logo

Στάδιο 4 Καρκίνος της ουροδόχου κύστης

Το τέταρτο στάδιο καρκίνου οποιουδήποτε εντοπισμού θεωρείται ανίατο στη σύγχρονη ιατρική. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί με τη βοήθεια της παρηγορητικής θεραπείας μπορούν να παρατείνουν τη ζωή του ασθενούς και να βελτιώσουν την ποιότητά του.

Στο στάδιο 4 του καρκίνου της ουροδόχου κύστης, εμφανίζονται πολλές δυσλειτουργίες εσωτερικών οργάνων: η κατάσταση του ασθενούς είναι ασταθής και μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές όπως εσωτερικές αιμορραγίες και διαταραχές εκροής ούρων ανά πάσα στιγμή.

Η επιβίωση στο στάδιο 4 του καρκίνου της ουροδόχου κύστης εξαρτάται από έναν αριθμό συναφών παραγόντων - την ηλικία του ασθενούς, την κατάσταση του σώματός του, το επίπεδο της θεραπείας. Γενικά, η πρόγνωση είναι δυσμενής - μια πλήρης θεραπεία έχει σχεδόν μηδενική πιθανότητα.

  • Όλες οι πληροφορίες στον ιστότοπο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και ΔΕΝ ΜΠΟΡΟΥΝ ΝΑ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΕΙΤΕ!
  • Μόνο ο γιατρός μπορεί να σας παράσχει την ΑΚΡΙΒΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ!
  • Σας παροτρύνουμε να μην κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά να εγγραφείτε σε έναν ειδικό!
  • Υγεία σε εσάς και την οικογένειά σας! Μη χάσετε την καρδιά

Συμπτώματα

Στον καρκίνο της ουροδόχου κύστης, ο όγκος εισβάλλει στο μυϊκό στρώμα και εξαπλώνεται στους πλησιέστερους ιστούς - πυελικά τοιχώματα, περιτόναιο, λεμφαδένες. Οι μεταστάσεις καταγράφονται σε μακρινά όργανα. Τα καρκινικά κύτταρα εξαπλώνονται σε όλο το σώμα μέσω της λεμφαδένας και του κυκλοφορικού συστήματος. Όλα τα συμπτώματα που υπήρχαν πριν από αυτό το στάδιο παραμένουν και αυξάνονται.

Παρατηρήθηκαν τέτοια σημεία όπως:

  • Μεγάλη αιματουρία - Η παρουσία μεγάλων ποσοτήτων αίματος στα ούρα (τα ούρα γίνονται θολό και αποκτούν χαρακτηριστική σκουριασμένη απόχρωση).
  • ταμπόννα της ουροδόχου κύστης - ένας μεγάλος αριθμός θρόμβων αίματος στην εσωτερική κοιλότητα του οργάνου.
  • Έντονος πόνος - στην υπερηβική ζώνη, στο περίνεο, στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης ή στον εντοπισμό των δευτερογενών βλαβών.
  • σοβαρή δυσλειτουργία ούρησης: καύση και πόνος, κατακράτηση ούρων ή ενούρηση.

Με την ήττα των πυελικών οστών (και γενικά του σκελετικού συστήματος), ο πόνος εμφανίζεται σε όλο το σώμα, μερικές φορές ενοχλητικό και απαράδεκτο. Η εξάλειψη των συμπτωμάτων του πόνου σε 4 στάδια είναι δυνατή μόνο με τη βοήθεια ειδικών ναρκωτικών. Στο στάδιο 4 του καρκίνου της ουροδόχου κύστης, ο όγκος μπορεί να υποβληθεί σε αποσάθρωση, γεγονός που προκαλεί συχνή αιμορραγία.

Επιπλέον, υπάρχουν σαφή σημάδια δηλητηρίασης (δηλητηρίασης) του σώματος με τα προϊόντα της δραστηριότητας του όγκου:

  • αδυναμία;
  • θερμοκρασία (πιο συχνά subfebrile - δεν υπερβαίνει τους 38 βαθμούς)?
  • αναιμία (ωχρότητα του δέρματος, υπνηλία, ζάλη, απώλεια συνείδησης).

Οι ασθενείς με καρκίνο 4ου βαθμού βρίσκονται σε κατάσταση συνεχούς επικινδυνότητας για θανατηφόρο έκβαση - σε οποιαδήποτε στιγμή μπορεί να αρνηθούν όργανα που έχουν προσβληθεί από μεταστάσεις - το ήπαρ, τους πνεύμονες και το πάγκρεας.

Σε περίπτωση πνευμονικού εντοπισμού μεταστάσεων, πνευμονία, μπορεί να αναπτυχθεί θρομβοεμβολή (απόφραξη) της πνευμονικής αρτηρίας. Εάν εντοπιστούν δευτερεύουσες εστίες στον εγκέφαλο, οι ασθενείς αναπτύσσουν ψυχικές διαταραχές, εγκεφαλοπάθεια και εγκεφαλικά επεισόδια. Η βλάβη του μυελού των οστών προκαλεί κακοήθη αναιμία ή λευκοπενία.

Διαγνωστικά

Εάν εντοπίσετε χαρακτηριστικά συμπτώματα, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με την κλινική για διαγνωστικές διαδικασίες.

Για να προσδιοριστεί η ασθένεια και το στάδιο της, εφαρμόζονται οι ακόλουθες μέθοδοι:

  • ανάλυση ούρων - χρησιμοποιείται για την ανίχνευση του αριθμού των ερυθροκυττάρων, την παρουσία ειδικών πρωτεϊνών χαρακτηριστικών κακοήθων όγκων και των μολυσματικών παραγόντων. Δεδομένου ότι η ασυλία στο στάδιο 4 καταστρέφεται συχνά, βακτήρια και ιοί συχνά διεισδύουν στο σώμα.
  • Η κυστεοσκόπηση είναι η πιο αποτελεσματική μέθοδος για τη διάγνωση του καρκίνου της ουροδόχου κύστης. Η διαδικασία γίνεται με τη χρήση ειδικής ιατρικής συσκευής - ενός κυστεοσκοπίου, το οποίο έχει τη μορφή ενός μακρύ εύκαμπτου σωλήνα με μια βιντεοκάμερα και μια πηγή φωτός. ο σωλήνας εισάγεται μέσω της ουρήθρας στην κύστη, η εικόνα εμφανίζεται στην οθόνη του υπολογιστή. Για ακριβέστερη διάγνωση με χρήση κυστεοσκοπίου, μπορούν να εισαχθούν ιατρικά εργαλεία και να πραγματοποιηθεί βιοψία.
  • βιοψία - λήψη δείγματος ιστού όγκου για τον προσδιορισμό της καλοήθους / κακοήθους, στάδιο και ιστολογικό τύπο. Η βιοψία σάς επιτρέπει να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση με ακρίβεια 100% και να ορίσετε τον καταλληλότερο τύπο θεραπευτικού αποτελέσματος.
  • υπερηχογράφημα, αξονική τομογραφία και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Αυτές οι μέθοδοι απεικόνισης επιτρέπουν τον προσδιορισμό του μεγέθους του όγκου, του επιπολασμού του. Με τη βοήθεια της μαγνητικής τομογραφίας, CT και υπερήχων, εντοπίζονται επίσης αλλαγές στα γειτονικά όργανα και η παρουσία μεταστάσεων σε όλα τα μέρη του σώματος.
  • ακτινογραφία με παράγοντα αντίθεσης. Η διαδικασία επιτρέπει την ανίχνευση της πάχυνσης των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης και τον προσδιορισμό του βαθμού διείσδυσης του όγκου στα στρώματα του οργάνου.

Μετά τη διάγνωση και τη διάγνωση - «4ο στάδιο του καρκίνου της ουροδόχου κύστης», οι γιατροί αναπτύσσουν ατομική θεραπευτική αγωγή.

Μέθοδοι θεραπείας

Η κύρια θεραπεία για τον καρκίνο στάδιο 4 - παρηγορητική, δηλαδή, που δεν εξαλείφει την αιτία της ασθένειας.

Η ριζική θεραπεία σε 4 στάδια είναι αδύνατη, αφού η διαδικασία της μετάστασης πάει πολύ μακριά και η σύγχρονη ιατρική μπορεί να την σταματήσει μόνο προσωρινά.

Σε αυτό το στάδιο, η θεραπεία περιλαμβάνει:

  • την εξάλειψη των σοβαρών συμπτωμάτων - απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων, αιμορραγία, παραβιάσεις των λειτουργιών των ζωτικών οργάνων,
  • παρηγορητική χειρουργική επέμβαση - αφαίρεση των συριγγίων, μεμονωμένες μεταστάσεις.
  • ανακούφιση από τον πόνο
  • παρηγορητική χημειοθεραπεία και ακτινοβολία.

Τα πάντα για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης στις γυναίκες περιγράφονται σε αυτό το άρθρο.

Οι δύο τελευταίες μέθοδοι - η φαρμακευτική αγωγή και η ακτινοθεραπεία - χρησιμοποιούνται για να εμποδίσουν την εξάπλωση των μεταστάσεων και την ανάπτυξη όγκων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι όγκοι είναι αρκετά ευαίσθητοι σε θεραπεία με φάρμακα και ακτινοβολία: οι θεραπευτικές αγωγές μπορούν να μειώσουν το μέγεθος της εστίας και να σταματήσουν τη μετάσταση.

Είναι αλήθεια ότι σχεδόν πάντα τα καρκινικά κύτταρα γίνονται ανθεκτικά στα φάρμακα και η διαδικασία της εξάπλωσης των κακοηθών κυττάρων αρχίζει αργά ή γρήγορα. Στην περίπτωση της ακτινοθεραπείας, το εμπόδιο είναι η πρόκληση βλάβης στους υγιείς ιστούς. Επιπλέον, η ακτινοθεραπεία καταστρέφει το ανοσοποιητικό σύστημα - ένα σημαντικό ποσοστό των ασθενών πεθαίνουν από τις προσκολλημένες μολυσματικές ασθένειες.

Στο στάδιο 4, συχνά εφαρμόζονται μέθοδοι πειραματικής θεραπείας - για παράδειγμα, στοχευμένη θεραπεία και ανοσοθεραπεία. Και οι δύο μέθοδοι περιλαμβάνουν έκθεση σε φάρμακα που καταστέλλουν την ανάπτυξη πρωτευόντων όγκων και μεταστάσεων.

Η στοχευμένη θεραπεία επηρεάζει τους κυτταρικούς υποδοχείς που είναι υπεύθυνοι για τη μιτωτική δραστηριότητα ενός καρκίνου, η ανοσοθεραπεία παρέχει στο σώμα αντισώματα που τροποποιούν ή διεγείρουν την άμυνα. Η σωστή θεραπευτική αγωγή μπορεί να επεκτείνει σημαντικά τη διάρκεια ζωής του ασθενούς για αρκετά χρόνια: η ποιότητα του θεραπευτικού αποτελέσματος είναι κρίσιμη.

Βίντεο: Σχετικά με τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης

Προσδόκιμο ζωής στο στάδιο 4 του καρκίνου της ουροδόχου κύστης

Το προσδόκιμο ζωής εξαρτάται από πολλούς παράγοντες:

  • την ηλικία του ασθενούς.
  • εντοπισμός μεταστάσεων.
  • επίπεδο θεραπείας ·
  • ψυχολογική στάση.

Το τελευταίο κριτήριο διαδραματίζει συχνά αποφασιστικό ρόλο - εκείνους τους ασθενείς που συνεχίζουν να αγωνίζονται, να ζουν περισσότερο και να αισθάνονται καλύτερα.

Κατά μέσο όρο, με τη μετάσταση στα ζωτικά όργανα (πνεύμονες, ήπαρ), το προσδόκιμο ζωής δεν υπερβαίνει τους 4-8 μήνες.

Τα πάντα για τη θεραπεία του καρκίνου της ουροδόχου κύστης στους άνδρες είναι γραμμένα σε αυτό το άρθρο.

Τα ούρα με καρκίνο της ουροδόχου κύστης διασκορπίζονται με αίμα. Περισσότερες λεπτομέρειες εδώ.

Η συνδυασμένη εντατική φροντίδα μπορεί να αυξήσει τη διάρκεια ζωής έως και μερικά χρόνια. Γενικά, μόνο το 5-8% των ασθενών ξεπέρασαν το όριο επιβίωσης 5 ετών.

Στάδιο 4 Καρκίνος της ουροδόχου κύστης

Στην ογκολογία, το 4ο στάδιο του καρκίνου της ουροδόχου κύστης θεωρείται τερματικό, το οποίο δεν θεραπεύεται, αυτό ισχύει για απολύτως όλους τους τύπους καρκίνου, ανεξάρτητα από τον τόπο στον οποίο βρίσκεται ο όγκος.

Το κύριο καθήκον των ογκολόγων σε αυτό το στάδιο είναι να διατηρήσουν την υψηλότερη δυνατή ποιότητα ζωής για τον ασθενή, καθώς και να ανακουφίσουν από επώδυνους πόνους και να εξασφαλίσουν την κατάλληλη φροντίδα. Στο στάδιο 4 του καρκίνου της ουροδόχου κύστης, οι ασθενείς αντιμετωπίζουν όχι μόνο την παθολογία του ουρογεννητικού συστήματος αλλά και τη δυσλειτουργία άλλων οργάνων. Ο θάνατος μπορεί να συμβεί όχι μόνο λόγω της υποκείμενης νόσου.

Ο στόχος προτεραιότητας της παρηγορητικής ιατρικής στο προχωρημένο στάδιο της ογκοφατολογίας είναι η επέκταση της ζωής του ασθενούς.

Προβλήματα θεραπείας

Τα κύρια προβλήματα στη θεραπεία του καρκίνου της ουροδόχου κύστης 4 μπορεί να είναι:

• αιματουρία - η παρουσία θρόμβων αίματος στα ούρα.
• δυσουρία - συχνή, παρεμπόδιση ή απουσία ούρησης.
• πόνος και καύση κατά τη διάρκεια της ούρησης.

Σε πολύ προχωρημένες περιπτώσεις, οι θρόμβοι αίματος μπορεί να φράξουν τον αυλό του ουρητήρα, οδηγώντας σε οξεία κατακράτηση ούρων. Σε μια τέτοια κατάσταση, είναι απαραίτητο να ληφθούν επείγοντα μέτρα για να ανακουφιστεί η κατάσταση του ασθενούς και να βοηθηθεί η απελευθέρωση της ουροδόχου κύστης από τα ούρα. Ο πόνος συνεχώς ανησυχεί τους ασθενείς, ειδικά εάν υπάρχει μετάσταση στα κοντινά όργανα. Κατά τη διεξαγωγή της παρηγορητικής θεραπείας, είναι επιτακτική η επιλογή μιας εξαιρετικά αποτελεσματικής θεραπείας κατά του πόνου.

Σχετικές επιπλοκές

Το στάδιο 4 καρκίνου της ουροδόχου κύστης συνοδεύεται από απότομη απώλεια βάρους, σοβαρή αδυναμία και εξάντληση. Οι ογκολόγοι συχνά διαγιγνώσκουν την καχεξία του καρκίνου ως αποτέλεσμα της σοβαρής δηλητηρίασης του ασθενούς. Σε αυτό το στάδιο, σχεδόν όλοι οι ασθενείς διαγιγνώσκονται με αναιμία. Η εξασθενημένη ανοσία και η γενική αδυναμία εκθέτουν τον ασθενή σε διάφορες λοιμώξεις. Αυτές οι επιπλοκές απαιτούν σοβαρή ιατρική περίθαλψη για να ανακουφιστούν τουλάχιστον τα συμπτώματα του ασθενούς.

Η φροντίδα και η θεραπεία των καρκινοπαθών είναι ένα δύσκολο έργο, το οποίο δεν είναι πάντα δυνατό για τους συγγενείς τους. Πολύ συχνά, οι ασθενείς και οι οικογένειές τους αντιμετωπίζουν το γεγονός ότι οι δημόσιες κλινικές αρνούνται τη νοσηλεία τους. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτό: η έλλειψη ειδικευμένου προσωπικού, ένας περιορισμένος αριθμός κλινών και, το σημαντικότερο, ο άγραφος κανόνας ότι οι άνθρωποι που πεθαίνουν προσπαθούν να μην αποσταλούν στο νοσοκομείο.

Θεραπεία

Προκειμένου να παρέχεται στον ασθενή η δέουσα φροντίδα, είναι απαραίτητο να καταφύγουμε στις υπηρεσίες ιδιωτικών ιατρών, αφού δεν υπάρχει πάντοτε ειδικός ιατρός στον κύκλο συγγενών ή φίλων. Στη θεραπεία του σταδίου 4 της νόσου του καρκίνου της ουροδόχου κύστης, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

• θεραπεία του πόνου.
• αποτοξίνωση.
• Παρηγορητική χειρουργική επέμβαση.
• χημειοθεραπεία.
• ακτινοθεραπεία.

Σε τέτοιες καταστάσεις είναι απαραίτητο να προσεγγίσουμε μεμονωμένα τη λύση των προβλημάτων του κάθε ασθενούς. Ακόμα και αν δεν σας χορηγηθεί νοσοκομειακή περίθαλψη, τότε δεν πρέπει να εγκαταλείψετε και να περάσετε αρκετούς ογκολόγους για να ακούσετε τη γνώμη πολλών ειδικών. Υπάρχουν περιπτώσεις όταν χρησιμοποιήθηκαν εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας, ήταν δυνατό να επιτευχθεί έντονη επίδραση για 6-12 μήνες, η οποία είναι πολύ καλή για ασθενείς με μια τέτοια διάγνωση.

Πρόγνωση ασθενούς

Η πρόγνωση της επιβίωσης για τους ασθενείς με το στάδιο 4 του καρκίνου της ουροδόχου κύστης είναι πολύ δύσκολη και δεν ισχύει καν για έναν έμπειρο ειδικό. Κατά τη διενέργεια μιας πρόβλεψης, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη πολλοί παράγοντες:

• τη θέση της παθολογικής διαδικασίας.
• Η παρουσία μεταστάσεων σε κοντινά όργανα και λεμφαδένες.
• επικαιρότητα και επάρκεια της θεραπείας.

Αφού ο γιατρός έχει διαγνώσει καρκίνο της ουροδόχου κύστης, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί επιπλέον εάν υπάρχει μακρινή μετάσταση ή βλάβη στο λεμφικό σύστημα. Πιο συχνά, σε αυτήν την παθολογία, ο ασθενής πεθαίνει από καχεξία του καρκίνου, μολυσματικές ασθένειες δευτερογενούς προέλευσης, αναιμία ή νεφρική ανεπάρκεια.

Στην αντιμετώπιση δευτερογενών επιπλοκών, προκύπτουν δυσκολίες στην επιλογή αντιβακτηριακών φαρμάκων, επειδή παράγεται η αντίσταση στα περισσότερα από τα σύγχρονα φάρμακα ή στην ιατρική γλώσσα.

Κύκλος 4 καρκίνου της ουροδόχου κύστης προσδόκιμο ζωής

Στάδιο 4 Καρκίνος της ουροδόχου κύστης - Διάρκεια ζωής (επιβίωση)

Το τέταρτο στάδιο καρκίνου οποιουδήποτε εντοπισμού θεωρείται ανίατο στη σύγχρονη ιατρική. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί με τη βοήθεια της παρηγορητικής θεραπείας μπορούν να παρατείνουν τη ζωή του ασθενούς και να βελτιώσουν την ποιότητά του.

Στο στάδιο 4 του καρκίνου της ουροδόχου κύστης, εμφανίζονται πολλές δυσλειτουργίες εσωτερικών οργάνων: η κατάσταση του ασθενούς είναι ασταθής και μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές όπως εσωτερικές αιμορραγίες και διαταραχές εκροής ούρων ανά πάσα στιγμή.

Η επιβίωση στο στάδιο 4 του καρκίνου της ουροδόχου κύστης εξαρτάται από έναν αριθμό συναφών παραγόντων - την ηλικία του ασθενούς, την κατάσταση του σώματός του, το επίπεδο της θεραπείας. Γενικά, η πρόγνωση είναι δυσμενής - μια πλήρης θεραπεία έχει σχεδόν μηδενική πιθανότητα.

  • Όλες οι πληροφορίες στον ιστότοπο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και ΔΕΝ ΜΠΟΡΟΥΝ ΝΑ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΕΙΤΕ!
  • Μόνο ο γιατρός μπορεί να σας παράσχει την ΑΚΡΙΒΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ!
  • Σας παροτρύνουμε να μην κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά να εγγραφείτε σε έναν ειδικό!
  • Υγεία σε εσάς και την οικογένειά σας! Μη χάσετε την καρδιά

Συμπτώματα

Στον καρκίνο της ουροδόχου κύστης, ο όγκος εισβάλλει στο μυϊκό στρώμα και εξαπλώνεται στους πλησιέστερους ιστούς - πυελικά τοιχώματα, περιτόναιο, λεμφαδένες. Οι μεταστάσεις καταγράφονται σε μακρινά όργανα. Τα καρκινικά κύτταρα εξαπλώνονται σε όλο το σώμα μέσω της λεμφαδένας και του κυκλοφορικού συστήματος. Όλα τα συμπτώματα που υπήρχαν πριν από αυτό το στάδιο παραμένουν και αυξάνονται.

Παρατηρήθηκαν τέτοια σημεία όπως:

  • Μεγάλη αιματουρία - Η παρουσία μεγάλων ποσοτήτων αίματος στα ούρα (τα ούρα γίνονται θολό και αποκτούν χαρακτηριστική σκουριασμένη απόχρωση).
  • ταμπόννα της ουροδόχου κύστης - ένας μεγάλος αριθμός θρόμβων αίματος στην εσωτερική κοιλότητα του οργάνου.
  • Έντονος πόνος - στην υπερηβική ζώνη, στο περίνεο, στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης ή στον εντοπισμό των δευτερογενών βλαβών.
  • σοβαρή δυσλειτουργία ούρησης: καύση και πόνος, κατακράτηση ούρων ή ενούρηση.

Με την ήττα των πυελικών οστών (και γενικά του σκελετικού συστήματος), ο πόνος εμφανίζεται σε όλο το σώμα, μερικές φορές ενοχλητικό και απαράδεκτο. Η εξάλειψη των συμπτωμάτων του πόνου σε 4 στάδια είναι δυνατή μόνο με τη βοήθεια ειδικών ναρκωτικών. Στο στάδιο 4 του καρκίνου της ουροδόχου κύστης, ο όγκος μπορεί να υποβληθεί σε αποσάθρωση, γεγονός που προκαλεί συχνή αιμορραγία.

Επιπλέον, υπάρχουν σαφή σημάδια δηλητηρίασης (δηλητηρίασης) του σώματος με τα προϊόντα της δραστηριότητας του όγκου:

  • αδυναμία;
  • θερμοκρασία (πιο συχνά subfebrile - δεν υπερβαίνει τους 38 βαθμούς)?
  • αναιμία (ωχρότητα του δέρματος, υπνηλία, ζάλη, απώλεια συνείδησης).

Οι ασθενείς με καρκίνο 4ου βαθμού βρίσκονται σε κατάσταση συνεχούς επικινδυνότητας για θανατηφόρο έκβαση - σε οποιαδήποτε στιγμή μπορεί να αρνηθούν όργανα που έχουν προσβληθεί από μεταστάσεις - το ήπαρ, τους πνεύμονες και το πάγκρεας.

Σε περίπτωση πνευμονικού εντοπισμού μεταστάσεων, πνευμονία, μπορεί να αναπτυχθεί θρομβοεμβολή (απόφραξη) της πνευμονικής αρτηρίας. Εάν εντοπιστούν δευτερεύουσες εστίες στον εγκέφαλο, οι ασθενείς αναπτύσσουν ψυχικές διαταραχές, εγκεφαλοπάθεια και εγκεφαλικά επεισόδια. Η βλάβη του μυελού των οστών προκαλεί κακοήθη αναιμία ή λευκοπενία.

Διαγνωστικά

Εάν εντοπίσετε χαρακτηριστικά συμπτώματα, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με την κλινική για διαγνωστικές διαδικασίες.

Για να προσδιοριστεί η ασθένεια και το στάδιο της, εφαρμόζονται οι ακόλουθες μέθοδοι:

  • ανάλυση ούρων - χρησιμοποιείται για την ανίχνευση του αριθμού των ερυθροκυττάρων, την παρουσία ειδικών πρωτεϊνών χαρακτηριστικών κακοήθων όγκων και των μολυσματικών παραγόντων. Δεδομένου ότι η ασυλία στο στάδιο 4 καταστρέφεται συχνά, βακτήρια και ιοί συχνά διεισδύουν στο σώμα.
  • Η κυστεοσκόπηση είναι η πιο αποτελεσματική μέθοδος για τη διάγνωση του καρκίνου της ουροδόχου κύστης. Η διαδικασία γίνεται με τη χρήση ειδικής ιατρικής συσκευής - ενός κυστεοσκοπίου, το οποίο έχει τη μορφή ενός μακρύ εύκαμπτου σωλήνα με μια βιντεοκάμερα και μια πηγή φωτός. ο σωλήνας εισάγεται μέσω της ουρήθρας στην κύστη, η εικόνα εμφανίζεται στην οθόνη του υπολογιστή. Για ακριβέστερη διάγνωση με χρήση κυστεοσκοπίου, μπορούν να εισαχθούν ιατρικά εργαλεία και να πραγματοποιηθεί βιοψία.
  • βιοψία - λήψη δείγματος ιστού όγκου για τον προσδιορισμό της καλοήθους / κακοήθους, στάδιο και ιστολογικό τύπο. Η βιοψία σάς επιτρέπει να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση με ακρίβεια 100% και να ορίσετε τον καταλληλότερο τύπο θεραπευτικού αποτελέσματος.
  • υπερηχογράφημα, αξονική τομογραφία και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Αυτές οι μέθοδοι απεικόνισης επιτρέπουν τον προσδιορισμό του μεγέθους του όγκου, του επιπολασμού του. Με τη βοήθεια της μαγνητικής τομογραφίας, CT και υπερήχων, εντοπίζονται επίσης αλλαγές στα γειτονικά όργανα και η παρουσία μεταστάσεων σε όλα τα μέρη του σώματος.
  • ακτινογραφία με παράγοντα αντίθεσης. Η διαδικασία επιτρέπει την ανίχνευση της πάχυνσης των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης και τον προσδιορισμό του βαθμού διείσδυσης του όγκου στα στρώματα του οργάνου.

Μετά τη διάγνωση και τη διάγνωση - «4ο στάδιο του καρκίνου της ουροδόχου κύστης», οι γιατροί αναπτύσσουν ατομική θεραπευτική αγωγή.

Μέθοδοι θεραπείας

Η κύρια θεραπεία για τον καρκίνο στάδιο 4 - παρηγορητική, δηλαδή, που δεν εξαλείφει την αιτία της ασθένειας.

Η ριζική θεραπεία σε 4 στάδια είναι αδύνατη, αφού η διαδικασία της μετάστασης πάει πολύ μακριά και η σύγχρονη ιατρική μπορεί να την σταματήσει μόνο προσωρινά.

Σε αυτό το στάδιο, η θεραπεία περιλαμβάνει:

  • την εξάλειψη των σοβαρών συμπτωμάτων - απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων, αιμορραγία, παραβιάσεις των λειτουργιών των ζωτικών οργάνων,
  • παρηγορητική χειρουργική επέμβαση - αφαίρεση των συριγγίων, μεμονωμένες μεταστάσεις.
  • ανακούφιση από τον πόνο
  • παρηγορητική χημειοθεραπεία και ακτινοβολία.

Οι δύο τελευταίες μέθοδοι - η φαρμακευτική αγωγή και η ακτινοθεραπεία - χρησιμοποιούνται για να εμποδίσουν την εξάπλωση των μεταστάσεων και την ανάπτυξη όγκων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι όγκοι είναι αρκετά ευαίσθητοι σε θεραπεία με φάρμακα και ακτινοβολία: οι θεραπευτικές αγωγές μπορούν να μειώσουν το μέγεθος της εστίας και να σταματήσουν τη μετάσταση.

Είναι αλήθεια ότι σχεδόν πάντα τα καρκινικά κύτταρα γίνονται ανθεκτικά στα φάρμακα και η διαδικασία της εξάπλωσης των κακοηθών κυττάρων αρχίζει αργά ή γρήγορα. Στην περίπτωση της ακτινοθεραπείας, το εμπόδιο είναι η πρόκληση βλάβης στους υγιείς ιστούς. Επιπλέον, η ακτινοθεραπεία καταστρέφει το ανοσοποιητικό σύστημα - ένα σημαντικό ποσοστό των ασθενών πεθαίνουν από τις προσκολλημένες μολυσματικές ασθένειες.

Στο στάδιο 4, συχνά εφαρμόζονται μέθοδοι πειραματικής θεραπείας - για παράδειγμα, στοχευμένη θεραπεία και ανοσοθεραπεία. Και οι δύο μέθοδοι περιλαμβάνουν έκθεση σε φάρμακα που καταστέλλουν την ανάπτυξη πρωτευόντων όγκων και μεταστάσεων.

Η στοχευμένη θεραπεία επηρεάζει τους κυτταρικούς υποδοχείς που είναι υπεύθυνοι για τη μιτωτική δραστηριότητα ενός καρκίνου, η ανοσοθεραπεία παρέχει στο σώμα αντισώματα που τροποποιούν ή διεγείρουν την άμυνα. Η σωστή θεραπευτική αγωγή μπορεί να επεκτείνει σημαντικά τη διάρκεια ζωής του ασθενούς για αρκετά χρόνια: η ποιότητα του θεραπευτικού αποτελέσματος είναι κρίσιμη.

Βίντεο: Σχετικά με τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης

Προσδόκιμο ζωής στο στάδιο 4 του καρκίνου της ουροδόχου κύστης

Το προσδόκιμο ζωής εξαρτάται από πολλούς παράγοντες:

  • την ηλικία του ασθενούς.
  • εντοπισμός μεταστάσεων.
  • επίπεδο θεραπείας ·
  • ψυχολογική στάση.

Το τελευταίο κριτήριο διαδραματίζει συχνά αποφασιστικό ρόλο - εκείνους τους ασθενείς που συνεχίζουν να αγωνίζονται, να ζουν περισσότερο και να αισθάνονται καλύτερα.

Κατά μέσο όρο, με τη μετάσταση στα ζωτικά όργανα (πνεύμονες, ήπαρ), το προσδόκιμο ζωής δεν υπερβαίνει τους 4-8 μήνες.

Η συνδυασμένη εντατική φροντίδα μπορεί να αυξήσει τη διάρκεια ζωής έως και μερικά χρόνια. Γενικά, μόνο το 5-8% των ασθενών ξεπέρασαν το όριο επιβίωσης 5 ετών.

Στάδιο 4 Καρκίνος της ουροδόχου κύστης

Στην ογκολογία, το 4ο στάδιο του καρκίνου της ουροδόχου κύστης θεωρείται τερματικό, το οποίο δεν θεραπεύεται, αυτό ισχύει για απολύτως όλους τους τύπους καρκίνου, ανεξάρτητα από τον τόπο στον οποίο βρίσκεται ο όγκος.

Το κύριο καθήκον των ογκολόγων σε αυτό το στάδιο είναι να διατηρήσουν την υψηλότερη δυνατή ποιότητα ζωής για τον ασθενή, καθώς και να ανακουφίσουν από επώδυνους πόνους και να εξασφαλίσουν την κατάλληλη φροντίδα. Στο στάδιο 4 του καρκίνου της ουροδόχου κύστης, οι ασθενείς αντιμετωπίζουν όχι μόνο την παθολογία του ουρογεννητικού συστήματος αλλά και τη δυσλειτουργία άλλων οργάνων. Ο θάνατος μπορεί να συμβεί όχι μόνο λόγω της υποκείμενης νόσου.

Ο στόχος προτεραιότητας της παρηγορητικής ιατρικής στο προχωρημένο στάδιο της ογκοφατολογίας είναι η επέκταση της ζωής του ασθενούς.

Προβλήματα θεραπείας

Τα κύρια προβλήματα στη θεραπεία του καρκίνου της ουροδόχου κύστης 4 μπορεί να είναι:

• αιματουρία - η παρουσία θρόμβων αίματος στα ούρα. • δυσουρία - συχνή, παρεμπόδιση ή απουσία ούρησης.

• πόνος και καύση κατά τη διάρκεια της ούρησης.

Σε πολύ προχωρημένες περιπτώσεις, οι θρόμβοι αίματος μπορεί να φράξουν τον αυλό του ουρητήρα, οδηγώντας σε οξεία κατακράτηση ούρων. Σε μια τέτοια κατάσταση, είναι απαραίτητο να ληφθούν επείγοντα μέτρα για να ανακουφιστεί η κατάσταση του ασθενούς και να βοηθηθεί η απελευθέρωση της ουροδόχου κύστης από τα ούρα. Ο πόνος συνεχώς ανησυχεί τους ασθενείς, ειδικά εάν υπάρχει μετάσταση στα κοντινά όργανα. Κατά τη διεξαγωγή της παρηγορητικής θεραπείας, είναι επιτακτική η επιλογή μιας εξαιρετικά αποτελεσματικής θεραπείας κατά του πόνου.

Σχετικές επιπλοκές

Το στάδιο 4 καρκίνου της ουροδόχου κύστης συνοδεύεται από απότομη απώλεια βάρους, σοβαρή αδυναμία και εξάντληση. Οι ογκολόγοι συχνά διαγιγνώσκουν την καχεξία του καρκίνου ως αποτέλεσμα της σοβαρής δηλητηρίασης του ασθενούς. Σε αυτό το στάδιο, σχεδόν όλοι οι ασθενείς διαγιγνώσκονται με αναιμία. Η εξασθενημένη ανοσία και η γενική αδυναμία εκθέτουν τον ασθενή σε διάφορες λοιμώξεις. Αυτές οι επιπλοκές απαιτούν σοβαρή ιατρική περίθαλψη για να ανακουφιστούν τουλάχιστον τα συμπτώματα του ασθενούς.

Η φροντίδα και η θεραπεία των καρκινοπαθών είναι ένα δύσκολο έργο, το οποίο δεν είναι πάντα δυνατό για τους συγγενείς τους. Πολύ συχνά, οι ασθενείς και οι οικογένειές τους αντιμετωπίζουν το γεγονός ότι οι δημόσιες κλινικές αρνούνται τη νοσηλεία τους. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτό: η έλλειψη ειδικευμένου προσωπικού, ένας περιορισμένος αριθμός κλινών και, το σημαντικότερο, ο άγραφος κανόνας ότι οι άνθρωποι που πεθαίνουν προσπαθούν να μην αποσταλούν στο νοσοκομείο.

Θεραπεία

Προκειμένου να παρέχεται στον ασθενή η δέουσα φροντίδα, είναι απαραίτητο να καταφύγουμε στις υπηρεσίες ιδιωτικών ιατρών, αφού δεν υπάρχει πάντοτε ειδικός ιατρός στον κύκλο συγγενών ή φίλων. Στη θεραπεία του σταδίου 4 της νόσου του καρκίνου της ουροδόχου κύστης, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

• θεραπεία του πόνου. • αποτοξίνωση. • Παρηγορητική χειρουργική επέμβαση. • χημειοθεραπεία.

Σε τέτοιες καταστάσεις είναι απαραίτητο να προσεγγίσουμε μεμονωμένα τη λύση των προβλημάτων του κάθε ασθενούς. Ακόμα και αν δεν σας χορηγηθεί νοσοκομειακή περίθαλψη, τότε δεν πρέπει να εγκαταλείψετε και να περάσετε αρκετούς ογκολόγους για να ακούσετε τη γνώμη πολλών ειδικών. Υπάρχουν περιπτώσεις όταν χρησιμοποιήθηκαν εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας, ήταν δυνατό να επιτευχθεί έντονη επίδραση για 6-12 μήνες, η οποία είναι πολύ καλή για ασθενείς με μια τέτοια διάγνωση.

Πρόγνωση ασθενούς

Η πρόγνωση της επιβίωσης για τους ασθενείς με το στάδιο 4 του καρκίνου της ουροδόχου κύστης είναι πολύ δύσκολη και δεν ισχύει καν για έναν έμπειρο ειδικό. Κατά τη διενέργεια μιας πρόβλεψης, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη πολλοί παράγοντες:

• τη θέση της παθολογικής διαδικασίας. • Η παρουσία μεταστάσεων σε κοντινά όργανα και λεμφαδένες.

• επικαιρότητα και επάρκεια της θεραπείας.

Αφού ο γιατρός έχει διαγνώσει καρκίνο της ουροδόχου κύστης, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί επιπλέον εάν υπάρχει μακρινή μετάσταση ή βλάβη στο λεμφικό σύστημα. Πιο συχνά, σε αυτήν την παθολογία, ο ασθενής πεθαίνει από καχεξία του καρκίνου, μολυσματικές ασθένειες δευτερογενούς προέλευσης, αναιμία ή νεφρική ανεπάρκεια.

Στην αντιμετώπιση δευτερογενών επιπλοκών, προκύπτουν δυσκολίες στην επιλογή αντιβακτηριακών φαρμάκων, επειδή παράγεται η αντίσταση στα περισσότερα από τα σύγχρονα φάρμακα ή στην ιατρική γλώσσα.

Πόσοι ζουν με καρκίνο της ουροδόχου κύστης: μέση επιβίωση

Ο γιατρός μπορεί να πει σχετικά με το προσδόκιμο ζωής με καρκίνο της ουροδόχου κύστης μετά την εξέταση, αλλά πρέπει να ξέρετε ότι η απάντησή του θα βασίζεται σε μέσες τιμές.

Όταν διαγνωσθεί αυτή η ασθένεια, η διάρκεια ζωής διαφορετικών ανθρώπων εξαρτάται από τον βαθμό της ανιχνευθείσας νόσου, τις τάσεις της περαιτέρω ανάπτυξής της, τον τύπο του ίδιου του καρκίνου. Οι γιατροί θα πρέπει να λάβουν υπόψη τους ακόλουθους παράγοντες που μπορεί να επηρεάσουν τη διάρκεια ζωής του ασθενούς:

  1. Σε ποιο στάδιο ανάπτυξης εμφανίζεται ο κακοήθης σχηματισμός.
  2. Η ηλικία του ασθενούς διαγιγνώσκεται με καρκίνο της ουροδόχου κύστης.
  3. Ανίχνευση σχετικών ασθενειών σε έναν ασθενή.
  4. Το πιθανό επίπεδο παροχής ιατρικής περίθαλψης.
  5. Ποια μέθοδος θεραπείας επιλέγεται, κλπ.

Συγκεντρώνοντας τα δεδομένα και γνωρίζοντας τα μέσα στοιχεία, οι γιατροί μπορούν να προσδιορίσουν περίπου τον χρόνο που θα διαμείνει αυτός ο ασθενής.

Προσδιορισμός της επιβίωσης

Ο όρος αυτός αναφέρεται στο ποσοστό του αριθμού των επιζώντων αφού έχουν κάνει μια διάγνωση σε σχέση με ένα ορισμένο χρονικό διάστημα. Συνήθως καταρτίζονται στατιστικές για τέτοιες ασθένειες για την επιβίωση ενός έτους, πέντε και δέκα ετών. Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί καθοδηγούνται από μια πενταετή φιγούρα που εκφράζει τον αριθμό των ασθενών σε ποσοστό ότι κατάφεραν να ζήσουν για περισσότερα από πέντε χρόνια από τη στιγμή που είχαν διαγνωστεί με καρκίνο στην ουροδόχο κύστη.

Υπάρχει επίσης μια τέτοια σχετική επιβίωση, η οποία δείχνει ότι ορισμένοι ασθενείς για δεδομένη χρονική περίοδο δεν πεθαίνουν από κακοήθη καρκίνο που ανιχνεύθηκε κατά τη διάρκεια μιας διαγνωστικής εξέτασης, αλλά από άλλες, ταυτόχρονες ασθένειες. Συνεπώς, η σχετική βιωσιμότητα των ασθενών με όγκο υπολογίζεται ως ποσοστό σε σύγκριση με άτομα στα οποία δεν ανιχνεύθηκε καρκίνος.

Σύμφωνα με τα μέσα στοιχεία, το σχετικό ποσοστό επιβίωσης για πέντε χρόνια με καρκίνο της ουροδόχου κύστης κυμαίνεται από 77 έως 77,4% για διάφορες περιοχές.

Ωστόσο, δεν είναι απαραίτητο να επικεντρωθούμε πλήρως σε αυτά τα στοιχεία, δεδομένου ότι η ζωή του ασθενούς εξαρτάται από διάφορους λόγους, αλλά βασικά το στάδιο και ο βαθμός ανάπτυξης του κακοήθους νεοπλάσματος στην κατεστραμμένη ουροδόχο κύστη έχουν τη μεγαλύτερη επιρροή.

Στάδια της νόσου

Οι στατιστικές αναφέρουν τα εξής:

  1. Στην αρχική, μηδενική φάση, σχεδόν 98,8% των ανθρώπων επιβιώνουν μετά τη διάγνωση. Εάν η εξέταση αποκάλυψε τον καρκίνο στο πρώτο στάδιο, τότε το 87,6% επιβίωσε για πέντε χρόνια. Από τους ασθενείς με το δεύτερο στάδιο του όγκου, τουλάχιστον το 62% των ανθρώπων μπορούν να ζήσουν για πέντε ή περισσότερα χρόνια.
  2. Ο βαρύτερος, τρίτος βαθμός μειώνει το ποσοστό των επιζώντων μετά τη διάγνωση στο 45%. Ο πιο σοβαρός τέταρτος βαθμός βλάβης ενός καρκίνου της ουροδόχου κύστης μπορεί να αφήσει μόνο το 16% του συνολικού αριθμού των ανθρώπων ζωντανό μετά από μια εξέταση για πέντε χρόνια.

Η ηλικία και το φύλο του ασθενούς

Η επιβίωση εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ηλικία του ασθενούς. Όπως δείχνει η ιατρική πρακτική, όσο μεγαλύτερη είναι η ασθενής, τόσο λιγότερη είναι η ελπίδα ότι αυτό το άτομο θα επιβιώσει για πέντε χρόνια.

Το φύλο του ασθενούς διαδραματίζει επίσης σημαντικό ρόλο. Οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να πεθάνουν από καρκίνο της ουροδόχου κύστης για τα πρώτα πέντε χρόνια μετά τη διάγνωση. Εάν λαμβάνετε στατιστικά στοιχεία ανάλογα με το φύλο και την ηλικία του ασθενούς, έχετε τα εξής:

  1. Το ποσοστό επιβίωσης των ανδρών ηλικίας 15-49 ετών φθάνει το 70%, και τα θηλυκά - 52%.
  2. Εάν ένα άτομο είναι από 50 έως 59 ετών, τότε το ανδρικό φύλο επιβιώνει κατά 67%, και η γυναίκα - κατά 60%.
  3. Η βιωσιμότητα στην ηλικία 60-69 του ανδρικού μισού της ανθρωπότητας φτάνει το 65%, και το μισό θηλυκό 58%.
  4. Στην ηλικία των 70 έως 79 ετών και το ισχυρότερο φύλο, και οι γυναίκες ζουν πέντε χρόνια ή περισσότερο - 48% το καθένα.
  5. Η επιβίωση ανδρών ατόμων ηλικίας 80-99 ετών φτάνει το 45%, και η γυναίκα - περίπου 38%.

Τύπος καρκίνου

Εάν εντοπιστεί ένας θηλώδης όγκος τύπου Τ1, ο οποίος σχετίζεται με τον λεγόμενο επίπεδο καρκίνο, τότε η πρόγνωση για το άτομο θα είναι εξαιρετικά δυσμενής. Αυτός ο τύπος κακοήθους νεοπλάσματος σε 65-90% των περιπτώσεων δίνει υποτροπές, οι οποίες χαρακτηρίζονται από ταχεία ανάπτυξη της βλάβης ολόκληρης της μυϊκής στιβάδας στο προσβεβλημένο όργανο στο 72% των περιπτώσεων.

Εάν ένας ασθενής έχει διαγνωσθεί με καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων στην ουροδόχο κύστη, το στάδιο του ίδιου του όγκου δεν είναι καθοριστικό. Η πενταετής επιβίωση των ασθενών με αυτό το είδος αλλοιώσεων του όγκου στον τύπο Τ1 είναι συνήθως όχι μεγαλύτερη από 65%. Εάν το στάδιο Τ2 έχει ήδη φτάσει, το 58% των ανθρώπων επιβιώνει. Με τους τύπους Τ3 και Τ4, ο αριθμός των επιζώντων σε πέντε χρόνια συνήθως δεν υπερβαίνει το 18,5%. Ανάλογα με την έκταση αυτού του τύπου καρκίνου και τα μορφολογικά χαρακτηριστικά του σχηματισμού, η πενταετής βιωσιμότητα μπορεί να είναι:

  1. Με τον πρώτο βαθμό - περίπου 63%.
  2. Κατά τη διάρκεια του δεύτερου βαθμού - 51,7%.
  3. Στον τρίτο βαθμό της νόσου, μόνο το 34% των ασθενών επιβιώνουν για πέντε χρόνια.

Εάν ένα άτομο έχει μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα που έχει διαγνωσθεί στην κύστη, τότε η πρόγνωση θα είναι δυσμενής, καθώς αυτός ο τύπος νόσου συνήθως διαγνωσθεί στο τελευταίο στάδιο ανάπτυξης. Ο μέσος όρος για αυτόν τον τύπο καρκίνου είναι 1,8 έτη μετά την ανίχνευση όγκου. Η πενταετής βιωσιμότητα για τα πρώτα τρία στάδια ανάπτυξης του νεοπλάσματος είναι 65%, 14,8%, 10,9% αντίστοιχα.

Ο κίνδυνος διείσδυσης μεταστάσεων από την ουροδόχο κύστη σε άλλα όργανα εξαρτάται από την πορεία των διεργασιών στον όγκο.

Στο πρώτο βαθμό, ισούται με τον μέσο όρο 3%, στη δεύτερη - 6-8%, και στον τρίτο βαθμό, ο κίνδυνος αυξάνεται σχεδόν στο 60%. Μια τέτοια πρόοδος ενός καρκινικού όγκου μειώνει σημαντικά τη ζωή των ανθρώπων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μειώνεται κατά 25-30%.

Συνεπώς, εξαρτάται από την έγκαιρη ανίχνευση της νόσου και από πολλούς παράγοντες που επηρεάζουν το μέσο προσδόκιμο ζωής του ασθενούς κατά τα επόμενα πέντε χρόνια μετά τη διάγνωση αυτής της επικίνδυνης ασθένειας.

Καρκίνο της κύστης 4 μοίρες

Μόλις καθοριστεί η διάγνωση του καρκίνου της ουροδόχου κύστης, το επόμενο βήμα είναι να προσδιοριστούν τα χαρακτηριστικά του όγκου. Είναι απαραίτητο να λάβετε απαντήσεις στις ακόλουθες ερωτήσεις:

  • Ποιο είναι το μέγεθος και το στάδιο του καρκίνου της ουροδόχου κύστης;
  • Ο όγκος επηρεάζει μόνο την βλεννογόνο του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης ή αναπτύσσεται βαθύτερα;
  • Υπάρχουν μεταστάσεις σε περιφερειακούς (πυελικούς) λεμφαδένες;
  • Υπάρχουν απομακρυσμένες μεταστάσεις, για παράδειγμα, στο ήπαρ, στους πνεύμονες ή στα οστά;

Τα συστήματα ταξινόμησης του καρκίνου της ουροδόχου κύστης έχουν πλέον αναπτυχθεί και μπορούν να δώσουν απαντήσεις σε αυτά τα ερωτήματα. Για παράδειγμα, το σύστημα TNM (Τ - όγκος, Ν - λεμφαδένες, Μ - μεταστάσεις), το οποίο επιτρέπει τον προσδιορισμό του σταδίου της διαδικασίας και άλλων χαρακτηριστικών του σταδίου της ουροδόχου κύστης.

Ένα κομμάτι ιστού της ουροδόχου κύστης, που λαμβάνεται με βιοψία του τοιχώματος, αποστέλλεται στον παθολόγο για εξέταση υπό μικροσκόπιο. Ο παθολόγος καθορίζει το στάδιο του καρκίνου της ουροδόχου κύστης και τον βαθμό ανάπτυξης (κακοήθεια) κυττάρων όγκου.

Ένας άλλος παράγοντας που αυξάνει τον κίνδυνο ασθένειας είναι η επίδραση στο καρκινογόνο σώμα. Οι εργαζόμενοι των βιομηχανικών επιχειρήσεων που παράγουν βαφή, πετρελαϊκά προϊόντα, πλαστικά, υφάσματα και καουτσούκ εκτίθενται σε τέτοια αποτελέσματα.

Οι γιατροί σημειώνουν τον γενετικό παράγοντα στην ανάπτυξη αυτής της νόσου.

Πολλοί ερευνητές υποστηρίζουν ότι η ανεπαρκής ποσότητα υγρού που εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο ασθένειας. Το πλούσιο ποτό προωθεί την κανονική πλύση των τοίχων μιας ουροδόχου κύστης. Ως αποτέλεσμα, οι καρκινογόνοι παράγοντες δεν μπορούν να επηρεάσουν πολύ τους τοίχους του.

Υπάρχουν ασθένειες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη καρκίνου της ουροδόχου κύστης:

Συμπτώματα της ασθένειας

Ωστόσο, δεν είναι απαραίτητο να επικεντρωθούμε σε αυτόν τον δείκτη, δεδομένου ότι η διάρκεια ζωής στον καρκίνο της ουροδόχου κύστης εξαρτάται από πολλούς παράγοντες και, πρώτον, από το στάδιο και την έκταση της διαδικασίας του όγκου, τους λεμφαδένες, την παρουσία του CIS (in situ cancer).

Στάδιο 4 καρκίνου της ουροδόχου κύστης. Τι πρέπει να ξέρετε;

Η θεραπεία του καρκίνου σταδίου 4 είναι ένα δύσκολο έργο. Παρόλα αυτά, οι γιατροί δεν αφήνουν μόνο τους ασθενείς με τη νόσο και προσφέρουν θεραπεία, ο κύριος σκοπός του οποίου είναι συνήθως η εξασφάλιση καλύτερης ποιότητας ζωής.

Οι γιατροί χρησιμοποιούν σταδιακά την ταξινόμηση του καρκίνου για πιο ακριβή διάγνωση, την ανάπτυξη ενός βέλτιστου σχεδίου θεραπείας και την αποσαφήνιση των προοπτικών για τους ασθενείς αμέσως μετά τη διάγνωση. Υπάρχουν τέσσερα στάδια, τα οποία συχνά περιγράφονται σε λατινικούς αριθμούς. Το τελευταίο στάδιο του καρκίνου αναφέρεται μερικές φορές ως το στάδιο IV.

Αν κάποιος καταλάβει τι πρέπει να αναμένει από ένα τέταρτο στάδιο καρκίνου της ουροδόχου κύστης, μπορεί να λάβει τεκμηριωμένες αποφάσεις σχετικά με τη θεραπεία και τη φροντίδα.

Τι σημαίνει το τέταρτο στάδιο του καρκίνου της ουροδόχου κύστης;

Ο καρκίνος του σταδίου 4 χαρακτηρίζεται από τις μεγαλύτερες βλάβες στο σώμα.

Το στάδιο του καρκίνου δείχνει πού εντοπίζονται τα καρκινικά κύτταρα και πόσο σοβαρά επηρεάζεται το σώμα. Ορισμένες μορφές καρκίνου έχουν μηδενικό στάδιο, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γιατροί χρησιμοποιούν από 1 έως 4 στάδια. Η σκηνή επιβεβαιώνεται από τα αποτελέσματα των διαγνωστικών και στη συνέχεια το ποσοστό δεν αλλάζει.

Το Στάδιο 4 χαρακτηρίζει τις βαθύτερες βλάβες στο σώμα. Σε αυτό το στάδιο, τα καρκινικά κύτταρα συνήθως υπερβαίνουν τη θέση του αρχικού τους σχηματισμού και εμφανίζονται σε άλλα όργανα.

Κατά τον προσδιορισμό του σταδίου του καρκίνου της ουροδόχου κύστης, οι γιατροί χρησιμοποιούν τρεις βασικούς δείκτες:

  • το μέγεθος και τον αρχικό τόπο ανάπτυξης του όγκου.
  • εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί (μετασταθεί) σε λεμφαδένες που βρίσκονται κοντά στην ουροδόχο κύστη.
  • αν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες μακριά από την ουροδόχο κύστη.

Αυτό το σύστημα ταξινόμησης ονομάζεται σύστημα TNM, από τις αγγλικές λέξεις ο όγκος είναι ένας όγκος, οι κόμβοι είναι οι κόμβοι και η μετάσταση είναι μετάσταση.

Το σύστημα σταδιοποίησης του καρκίνου της ουροδόχου κύστης μπορεί να φαίνεται περίπλοκο και να προκαλεί σύγχυση σε άτομο που δεν σχετίζεται με την ιατρική. Ωστόσο, μετά τη διάγνωση, ο γιατρός με απλά λόγια εξηγεί στον ασθενή τι σημαίνει το προσδιορισμένο στάδιο.

Τι να περιμένετε;

Όταν ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης φθάσει στο τέταρτο στάδιο, ο όγκος συνήθως αυξάνεται τόσο πολύ που ωθείται μέσα από το τοίχωμα της ουροδόχου κύστης. Τα καρκινικά κύτταρα μπορούν να εξαπλωθούν σε όργανα που βρίσκονται κοντά στην ουροδόχο κύστη ή σε απομακρυσμένες θέσεις, όπως το συκώτι ή οι πνεύμονες.

Τα συμπτώματα που υποδεικνύουν ότι ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • αδυναμία και κόπωση.
  • πόνος κατά την ούρηση
  • δυσκολία στην ούρηση ή ανικανότητα έκκρισης ούρων.
  • πόνος στην πλάτη από τη μία πλευρά του σώματος.
  • απώλεια βάρους?
  • πρήξιμο των ποδιών.
  • οστικός πόνος.

Η τυπική θεραπεία για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης 4 περιλαμβάνει χημειοθεραπεία, η οποία συχνά γίνεται αιτία παρενεργειών. Βοηθάει στην επιβράδυνση ή τη διακοπή της ταχείας κατανομής των καρκινικών κυττάρων, αλλά μπορεί επίσης να επηρεάσει αρνητικά τα υγιή κύτταρα που χωρίζουν γρήγορα. Τέτοια κύτταρα, συγκεκριμένα, περιλαμβάνουν κύτταρα της στοματικής κοιλότητας, του λαιμού, του στομάχου και των μαλλιών.

Όλα αυτά προκαλούν μια σειρά συμπτωμάτων, όπως ναυτία, πεπτικά προβλήματα και απώλεια μαλλιών. Οι ερευνητές έχουν βρει τρόπους για την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Επιπλέον, θα πρέπει να σημειωθεί ότι δεν αντιμετωπίζει ο κάθε ασθενής τις παρενέργειες της χημειοθεραπείας.

Ποιες θεραπείες είναι διαθέσιμες;

Το στάδιο 4 του καρκίνου είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Συνήθως, οι γιατροί σε τέτοιες καταστάσεις στοχεύουν στη βελτίωση της ποιότητας και της μακροζωίας των ασθενών. Η θεραπεία βοηθά στην ανακούφιση των συμπτωμάτων του καρκίνου και μερικές φορές τα εξαλείφει εντελώς.

Χημειοθεραπεία

Τις περισσότερες φορές, στο στάδιο 4 του καρκίνου της ουροδόχου κύστης, οι γιατροί προσφέρουν χημειοθεραπεία, η οποία επιβραδύνει την ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων και μειώνει τους όγκους. Μερικές φορές οι χειρουργοί έχουν την ευκαιρία να αφαιρέσουν μέρος της ουροδόχου κύστης ή ολόκληρου του οργάνου.

Άλλες επιλογές θεραπείας

Εάν ένας ασθενής δεν μπορεί να υποβληθεί σε χημειοθεραπεία για οποιονδήποτε λόγο, οι γιατροί μπορούν να προσφέρουν ακτινοθεραπεία ή ανοσοθεραπεία.

Παρηγορητική φροντίδα

Για τους ανθρώπους που ζουν με το τέταρτο στάδιο του καρκίνου, η παρηγορητική φροντίδα είναι συχνά ένα σημαντικό μέρος της θεραπείας. Παρέχει ανακούφιση από τον πόνο, συναισθηματική υποστήριξη και συστάσεις καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας. Η παρηγορητική φροντίδα βοηθά τους ανθρώπους να κάνουν τέτοιου είδους αποφάσεις διαχείρισης συμπτωμάτων που μπορούν αργότερα να ελαφρύνουν τον πόνο όσο το δυνατόν περισσότερο και να παρέχουν τη βέλτιστη άνεση.

Ποσοστό επιβίωσης και προσδόκιμο ζωής

Η ατομική πρόγνωση της επιβίωσης στο στάδιο 4 του καρκίνου της ουροδόχου κύστης εξαρτάται από πολλούς παράγοντες.

Οι γιατροί υπολογίζουν το ποσοστό επιβίωσης μελετώντας και επεξεργάζοντας πληροφορίες σχετικά με μια ομάδα ασθενών με συγκεκριμένο στάδιο καρκίνου, για παράδειγμα, με 4 στάδια καρκίνου της ουροδόχου κύστης.

Συνήθως υπολογίζουν τον αριθμό των ανθρώπων που σε αυτό το στάδιο της ασθένειας κατάφεραν να ζήσουν για πέντε χρόνια μετά τη διάγνωση.

Ένα σχετικό ποσοστό επιβίωσης συγκρίνει τους ανθρώπους με καρκίνο της ουροδόχου κύστης με υγιείς ανθρώπους του ίδιου φύλου και της ίδιας ηλικίας. Αυτή η μέθοδος σάς επιτρέπει να αξιολογήσετε με μεγαλύτερη ακρίβεια την επιβίωση.

Για τα άτομα με καρκίνο της ουροδόχου κύστης του τέταρτου σταδίου, το πενταετές ποσοστό επιβίωσης είναι 5%. Αυτό σημαίνει ότι εάν συγκρίνουμε τις πιθανότητες ενός ασθενούς με καρκίνο για επιβίωση σε μια πενταετή περίοδο μετά τη διάγνωση, με παρόμοιες πιθανότητες ενός υγιούς ατόμου, ο λόγος θα είναι ένας στους είκοσι.

Ο αριθμός αυτός βασίζεται στους τελευταίους υπολογισμούς, οι οποίοι αντικατοπτρίζουν πληροφορίες σχετικά με τις περιπτώσεις καρκίνου που καταγράφηκαν από το 2008 έως το 2014. Η παγκόσμια επιστήμη βελτιώνει διαρκώς τις θεραπευτικές στρατηγικές, με αποτέλεσμα να βελτιωθούν τα ποσοστά επιβίωσης του καρκίνου.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι το ποσοστό επιβίωσης έχει μια μέση τιμή, και για κάθε ασθενή είναι διαφορετική. Η διάρκεια ζωής με τον καρκίνο εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, για παράδειγμα, από τη γενική υγεία.

Πώς να διαχειριστείτε τα συμπτώματα και τις παρενέργειες της θεραπείας;

Και τα συμπτώματα του καρκίνου της ουροδόχου κύστης 4, και η θεραπεία συχνά έχουν σημαντική επίδραση στο σώμα. Η διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής μπορεί να αυξήσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και να διευκολύνει τη διαχείριση των συμπτωμάτων.

Διατροφή

Ο καρκίνος συνήθως προκαλεί κόπωση και η χημειοθεραπεία συχνά οδηγεί σε απώλεια βάρους. Η συχνή κατανάλωση μικρών μερίδων τροφίμων βοηθά τους ασθενείς να εξοικονομούν ενέργεια. Μια υγιεινή διατροφή περιλαμβάνει δημητριακά ολικής αλέσεως, φρούτα, λαχανικά, μερικές πρωτεΐνες και μικρή ποσότητα ζάχαρης ή κορεσμένων λιπαρών.

Εύκολη άσκηση

Η ελαφριά άσκηση μειώνει την κόπωση και βελτιώνει την συναισθηματική ευεξία.

Οι ασκήσεις φωτός δεν βλάπτουν τα περισσότερα άτομα με καρκίνο, αλλά πριν ξεκινήσετε οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα, είναι καλύτερο να συζητήσετε αυτό το θέμα με το γιατρό σας. Το περπάτημα και το κολύμπι δεν δίνουν υπερβολική πίεση στο σώμα, αλλά ταυτόχρονα συμβάλλουν στη βελτίωση της διάθεσης και στη μείωση της κούρασης.

Καταπολέμηση του πόνου

Ο πόνος κατά του καρκίνου είναι ένα σημαντικό μέρος ενός σχεδίου θεραπείας του καρκίνου. Διαφορετικοί άνθρωποι αισθάνονται τον πόνο με διαφορετικούς τρόπους, έτσι οι ασθενείς θα πρέπει να ενημερώνουν τους γιατρούς για τα συναισθήματά τους με όσο το δυνατόν περισσότερες λεπτομέρειες. Αυτό θα επιτρέψει στον ειδικό να προσφέρει μια κατάλληλη, γρήγορη και αποτελεσματική θεραπεία για τον πόνο.

Συμπέρασμα

Δεν είναι εύκολο να αντιμετωπιστεί το τέταρτο στάδιο του καρκίνου της ουροδόχου κύστης, αλλά είναι πολύ πιο δύσκολο να ζήσουμε μαζί του. Οι ασθενείς είναι πάντα χρήσιμο να έχουν πλήρη ενημέρωση για την ασθένεια και ο θεράπων ιατρός είναι σε θέση να την παράσχει.

Οι φίλοι, τα μέλη της οικογένειας και οι άλλοι αγαπημένοι πρέπει να καταλάβουν ότι οι ασθενείς με καρκίνο περισσότερο από οποιονδήποτε άλλο χρειάζονται συναισθηματική υποστήριξη.

Οι άνθρωποι αντιμετωπίζουν το τέταρτο στάδιο του καρκίνου της ουροδόχου κύστης με διάφορους τρόπους και το ποσοστό επιβίωσης εκτιμάται από τη μέση τιμή. Η θεραπεία συχνά έχει ως αποτέλεσμα την προσπάθεια να μειωθούν τα συμπτώματα και να προσφέρει καλύτερη ποιότητα ζωής για τους ασθενείς με καρκίνο.

Στάδια του καρκίνου της ουροδόχου κύστης

Στην κλινική πράξη, οι ογκολόγοι διακρίνουν 4 στάδια καρκίνου της ουροδόχου κύστης. Καθένας από αυτούς έχει τις δικές του ειδικές εκδηλώσεις. Αυτή η κακοήθης παθολογία που έχει προσβληθεί από το ουροποιητικό όργανο, θεωρείται πολύ επικίνδυνη στην ιατρική, καθώς αποτελεί σοβαρή απειλή για την ανθρώπινη ζωή. Ο κίνδυνος έχει άμεση σχέση με το στάδιο της παθολογικής ανάπτυξης της δομής του όγκου, που ήταν σε θέση να εντοπίσει την ασθένεια.

Διαφοροποίηση των όγκων

Η ανάπτυξη της δομής του καρκίνου συμβαίνει σε κυτταρικό επίπεδο, επομένως, είναι δυνατόν να αποκαλυφθεί ο βαθμός των ανώμαλων αλλαγών που έγιναν σε αυτό μόνο κάτω από ένα μικροσκόπιο. Ο ρυθμός ανάπτυξης του ιστού του κακοήθους ιστού εξαρτάται από το πόσο άλλαξε (διαφοροποιημένο) το μεταλλαγμένο κύτταρο. Οι περισσότερες ταξινομήσεις της ογκολογικής διαδικασίας βασίζονται στον προσδιορισμό του βαθμού αναπλασίας, δηλαδή στην απώλεια ενός άτυπου κυττάρου ειδικού για ένα συγκεκριμένο όργανο, της δομής του οποίου είναι, διακριτικά χαρακτηριστικά.

Στάδια ανάπτυξης όγκου

Ο ΠΟΥ, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας και η διεθνής κοινότητα ελέγχου του καρκίνου συνδέουν τα στάδια του καρκίνου της ουροδόχου κύστης με το βαθμό διαφοροποίησης των κυττάρων τους.

Ανάλογα με τον τύπο της ιστολογικής δομής διακρίνονται 3 κύριοι τύποι:

  1. Πολύ διαφοροποιημένος καρκίνος της ουροδόχου κύστης. Τα κύτταρα που αποτελούν τη δομή του όγκου χαρακτηρίζονται από χαμηλό βαθμό ατυπίας και μικρές διαφορές στο μέγεθος και το σχήμα από τις κανονικές κυτταρικές δομές. Τέτοια νεοπλάσματα θεωρούνται λιγότερο απειλητικά για την ανθρώπινη ζωή, αφού δεν είναι προδιάθεση για υψηλή επιθετικότητα (η βλάστηση στα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης και η διαδικασία μετάστασης είναι αργή). Στην ιστολογική διάγνωση από ειδικούς, υπάρχει μια σαφής ομοιότητα στη δομή των ανώμαλων και υγιεινών κυττάρων. Η μόνη ασήμαντη κυτταρολογική διαφορά είναι η παρουσία στα πολύ διαφοροποιημένα κύτταρα ενός μεγαλύτερου αριθμού περιβλημάτων σκελετού από ό, τι στο φυσιολογικό επιθήλιο.
  2. Μερικώς διαφοροποιημένος καρκίνος της ουροδόχου κύστης. Οι κυτταρικές δομές αποκτούν υψηλότερο βαθμό κακοήθειας και σημαντικές διαφορές στη δομή από υγιή κύτταρα. Η βλάστηση των ανώμαλων σωματιδίων ενός ενεργού ozlokrashivayuscheysya νεοπλάσματος φθάνει στο μυϊκό στρώμα των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης. Μέχρι να εξαπλωθεί στην εξωτερική επιφάνεια του οργάνου, δηλαδή δεν έχει φθάσει στο Στάδιο 2α, το άτομο εξακολουθεί να έχει πιθανότητες για ευνοϊκό αποτέλεσμα θεραπείας και μέγιστη παράταση της ζωής αυτής της νόσου.
  3. Χαμηλός καρκίνος της κύστης. Αυτός ο τύπος κακοήθους νεοπλάσματος χαρακτηρίζεται από την πλήρη απουσία επιθηλιακών κυττάρων που σχηματίζονται με κανονικό τρόπο, γεγονός που οδηγεί σε ακραίο βαθμό επιθετικότητάς του. Αυτός ο τύπος κακοποίησης δεν είναι κοινός. Στην κλινική πρακτική, ανιχνεύεται σε περίπου 0,5% όλων των διαγνωσμένων περιπτώσεων καρκίνου της ουροδόχου κύστης. Για αυτόν τον τύπο δομής όγκου χαρακτηρίζεται από ένα τέτοιο ιστολογικό χαρακτηριστικό, όπως η πλήρης απουσία του σχηματισμένου επιθηλιακού στρώματος.
  4. Μη διαφοροποιημένος καρκίνος της ουροδόχου κύστης. Ο πιο σπάνιος και επικίνδυνος τύπος πάθησης, που χαρακτηρίζεται από μια τέλεια ιστολογική διαφορά μεταξύ της δομής των επιθηλιακών κυττάρων και της φυσιολογικής τους εμφάνισης. Η οπτικά δομή του όγκου, η οποία δεν υπόκειται σε διαφοροποίηση, φαίνεται οζώδης, αποτελούμενη από πολυάριθμες κοιλότητες διαφορετικών μεγεθών, με ελκωμένη επιφάνεια. Ένα νεόπλασμα αυτού του τύπου αποτελείται από πολυμερή κύτταρα που έχουν παράξενα σχήματα, διαφορετικά μεγέθη και μεγάλο αριθμό πυρήνων, τα οποία χαρακτηρίζονται από πολυάριθμες ανεξέλεγκτες μιτοζίνες (διαίρεση).

Η επιλογή του πρωτοκόλλου θεραπείας και οι περαιτέρω προβλέψεις της ασθένειας που φέρει σοβαρή απειλή για τη ζωή εξαρτάται άμεσα από αυτούς τους δείκτες. Προκειμένου να εκτιμηθεί επαρκώς ο βαθμός διαφοροποίησης των ιστών ozlokachestvlyayuschihsya, στην κλινική ογκολογική πρακτική χρησιμοποιεί την κλίμακα του στρες. Χάρη στους δείκτες του, οι ειδικοί μπορούν να λάβουν πληροφορίες σχετικά με τη μελλοντική πρόγνωση μιας παθολογικής κατάστασης. Σε αυτή την κλίμακα, ο δείκτης G χρησιμοποιείται με αριθμητική τιμή από 1 έως 4. Όσο υψηλότερο είναι, όσο λιγότερο είναι τα κύτταρα, τόσο μεγαλύτερη είναι η επιθετικότητα του καρκίνου και τόσο χαμηλότερες είναι οι πιθανότητες μιας περαιτέρω ζωής σε ένα άτομο.

Στάδια του καρκίνου της ουροδόχου κύστης

Όπως και κάθε άλλη ογκολογία, το καρκίνωμα του ουροποιητικού οργανισμού εξελίσσεται σταδιακά, περνώντας από διάφορα στάδια της "ωρίμανσης" του, στο στάδιο της ωρίμανσης. Υπάρχουν 4 κύρια στάδια καρκίνου της ουροδόχου κύστης και μία αρχική ή προκαρκινική. Χαρακτηρίζεται από μια εντελώς ασυμπτωματική πορεία, αφού σε αυτήν την περίπτωση τα μη φυσιολογικά κύτταρα που εμφανίστηκαν στην κύστη δεν έχουν βρει ακόμα την τοποθεσία τους. Τοποθετούνται αποκλειστικά στην εσωτερική επιφάνεια του ουροποιητικού οργάνου, χωρίς να αγγίζουν ούτε το βλεννογόνο στρώμα.

Το στάδιο 0 του καρκίνου της ουροδόχου κύστης είναι ευκολότερο να θεραπευτεί εντελώς - σχεδόν όλες οι κλινικές περιπτώσεις καταλήγουν σε 100% ανάκτηση του ασθενούς. Από τις θεραπευτικές παρεμβάσεις σε αυτό το στάδιο της νόσου, υπάρχει μια ελάχιστα επεμβατική παρέμβαση για τη διατήρηση των οργάνων. Πρόσφατα, η φωτοδυναμική θεραπεία συνταγογραφείται συχνότερα σε ασθενείς με καρκίνο με προκαρκινική κατάσταση. Αυτή είναι η πιο πρόσφατη μέθοδος θεραπείας, η οποία επιτρέπει την καταστροφή των μη φυσιολογικών κυττάρων με μη επεμβατικό τρόπο.

Τα περαιτέρω στάδια εξέλιξης έχουν τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • Στάδιο καρκίνου της ουροδόχου κύστης 1. Ο όγκος μπορεί να αναπτυχθεί στα βλεννώδη και υποβλεννώδη στρώματα του οργάνου, αλλά δεν φθάνει στις μυϊκές ίνες. Σε αυτό το στάδιο της νόσου, μπορεί να εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, το αίμα στα ούρα, οι διαταραχές της ουροποιητικής διαδικασίας και ο πόνος, αλλά ο ειδικός μαθαίνει για την ανάπτυξη της πάθησης μόνο τυχαία, όταν γίνεται διάγνωση για την ταυτοποίηση οποιασδήποτε άλλης νόσου. Η θεραπεία αποτελείται κυρίως από ριζική χειρουργική επέμβαση. Η ακτινοβολία και η χημειοθεραπεία μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο πριν όσο και μετά από χειρουργική θεραπεία.
  • Κύκλος 2 καρκίνου της ουροδόχου κύστης. Η βλάστηση των ογκο-όγκων στο μυϊκό στρώμα του ουροποιητικού οργάνου σημειώνεται, αλλά ο λιπώδης ιστός δεν επηρεάζεται. Τα συγκεκριμένα συμπτώματα, όπως το αίμα, στα ούρα και ο έντονος πόνος, γίνονται πιο έντονα, οπότε η παθολογική κατάσταση εντοπίζεται σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας διαγνωστικής μελέτης που διεξάγεται με βάση τις καταγγελίες του ασθενούς. Η θεραπεία πραγματοποιείται μέσω ριζικής χειρουργικής, η οποία συνοδεύεται από χημεία και ακτινοθεραπεία.
  • Στάδιο 3 καρκίνου της ουροδόχου κύστης. Το καρκίνωμα, το οποίο έχει αυξηθεί σημαντικά σε μέγεθος, αναπτύσσεται πλήρως μέσω του μυϊκού στρώματος και φθάνει στα λιπαρά στρώματα. Επίσης σε αυτό το στάδιο σημειώνεται ενεργή μετάσταση στα κοντινά εσωτερικά όργανα της μικρής λεκάνης. Τα συμπτώματα της νόσου γίνονται πολύ φωτεινά, που συχνά προκαλούν αβάσταχτο μαρτύριο στο άτομο. Για ιατρικούς λόγους, σε αυτό το στάδιο της νόσου, συνταγογραφείται συχνότερα η πλήρης απομάκρυνση της ουροδόχου κύστης, ακολουθούμενη από ταυτόχρονη ανασύσταση. Η χειρουργική επέμβαση συνοδεύεται πάντα από αντικαρκινική φαρμακευτική αγωγή και θεραπεία ακτινοβολίας.
  • Κύκλος 4 καρκίνου της ουροδόχου κύστης. Ο όγκος αναπτύσσεται στα πιο απομακρυσμένα μέρη του σώματος και των οστικών δομών. Τα συμπτώματα είναι ως επί το πλείστον όχι μόνο συγκεκριμένα, που σχετίζονται άμεσα με τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης, αλλά και δείχνουν ποιο συγκεκριμένο όργανο έχει υποβληθεί σε δευτερογενή βλάβη. Η χειρουργική επέμβαση για καρκίνο της ουροδόχου κύστης, η οποία βρίσκεται σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης, θεωρείται αναποτελεσματική, επομένως μόνο η παρηγορητική θεραπεία γίνεται σε καρκινοπαθείς, με στόχο την ανακούφιση των επώδυνων συμπτωμάτων τους τελευταίους μήνες της ζωής.

Ανεξάρτητα από το βαθμό του καρκίνου του καρκίνου της ουροδόχου κύστης, οι ασθενείς πάντα συνταγογραφούνται βιολογικής θεραπείας. Ο κύριος σκοπός του - να αυξήσει τις ανοσιακές δυνάμεις του σώματος για να καταπολεμήσει φυσικά την ασθένεια.

Είναι σημαντικό! Λόγω του γεγονότος ότι τα συμπτώματα του καρκίνου της ουροδόχου κύστης στα αρχικά στάδια απουσιάζουν, η επικίνδυνη παθολογία αποκαλύπτεται μόνο τυχαία - όταν πραγματοποιούνται διαγνωστικά μέτρα για την ανίχνευση οποιασδήποτε άλλης νόσου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι ειδικοί συμβουλεύουν τους ανθρώπους ηλικίας άνω των 40 ετών να μην αγνοήσουν τις προγραμματισμένες ιατρικές εξετάσεις. Όσο νωρίτερα ανιχνεύεται η εμφάνιση της κακοήθειας, τόσο περισσότερες πιθανότητες θα έχει κάποιος για μια περαιτέρω ζωή.

Ταξινόμηση TNM

Αφού επιβεβαιωθεί μια ακριβής διάγνωση, το αρχικό καθήκον ενός ειδικού είναι να προσδιορίσει τα κύρια χαρακτηριστικά της δομής του όγκου - το μέγεθος, τον βαθμό βλάστησης των ουροφόρων οργάνων, την ύπαρξη κοντινών και μακρινών μεταστάσεων. Η διεθνής ταξινόμηση TNM παρέχει αποτελεσματική βοήθεια σε αυτό. Είναι σήμερα το πιο βέλτιστο σύστημα, παρουσιάζοντας τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα της διαδικασίας του όγκου που εμφανίζονται στο ανθρώπινο σώμα.

Τα αποτελέσματα που λαμβάνονται υπόψη σε αυτή την ταξινόμηση ποικιλίας καθορίζονται με βάση την ακτινοβολία οργάνου διάγνωση, ενδοσκόπηση και φυσική (ψηλάφηση, ακρόαση, κρουστά) εξέταση.

Βρίσκονται στην τελική διάγνωση που υποδηλώνεται με λατινικά γράμματα, καθένα από τα οποία χαρακτηρίζει μια συγκεκριμένη παράμετρο:

  • Το Τ είναι ένας όγκος. Το πρόσθετο σύμβολο δείχνει ότι το κακόηθες νεόπλασμα έπληξε μόνο την βλεννογόνο μεμβράνη και δεν έχει καμία τάση να βλαστήσει στα βαθιά στρώματα των τοιχωμάτων του ουροποιητικού οργάνου, καθώς και μετάσταση. Τα σχήματα 1-2 χαρακτηρίζουν την επιφανειακή διαδικασία όγκου και 3-4 χαρακτηρίζουν το βαθμό διείσδυσης στις μυϊκές δομές της ουροδόχου κύστης και στους ιστούς που βρίσκονται σε κοντινή απόσταση ή σε μακρινά όργανα.
  • Ν - λεμφαδένες. Ο αριθμός 1 υποδηλώνει πυελική και 2 - οπισθοπεριτοναϊκούς λεμφαδένες.
  • Μ - μεταστάσεις. 0 - λείπει η διαδικασία μετάστασης, 1 - εντοπίζονται κοντινά ή απομακρυσμένα μεταστάσια.

Με βάση την ταξινόμηση TNM, η τελική διάγνωση μπορεί να είναι η εξής: T3N1M1. Αυτό το αρχείο στο ιατρικό ιστορικό του ασθενούς θα πει αμέσως σε έναν έμπειρο ειδικό ότι ένα άτομο έχει καρκίνο της ουροδόχου κύστης στο στάδιο 3 της ανάπτυξης με μεταστάσεις στους πυελικούς λεμφαδένες και εσωτερικά όργανα.

Διαβάθμιση των νεοπλασμάτων κατά στάδια

Υπάρχει άμεση σχέση μεταξύ του σταδίου ανάπτυξης ενός καρκίνου στην ουροδόχο κύστη και της ιστολογικής δομής των μεταλλαγμένων κυττάρων. Εάν υπάρχει ιστορικό Tx στο ιστορικό της νόσου, αυτό σημαίνει ότι δεν είναι δυνατό για έναν ειδικό που πραγματοποίησε τη διάγνωση να αξιολογήσει την κατάσταση της αναπτυσσόμενης δομής του όγκου. Αλλά μια τέτοια διάγνωση σπανίως γίνεται σε ασθενείς με καρκίνο της ουροδόχου κύστης. Επίσης, το Tis (in situ) καρκίνωμα σπάνια διαγιγνώσκεται, το οποίο είναι εγγενώς ένας μεταβατικός, προ-επωφελής όγκος που αναπτύσσεται από επίπεδα επιθηλιακά κύτταρα.

Βασικά, σχεδόν όλες οι επιφανειακές κακοήθεις δομές του ουροποιητικού οργάνου είναι τύπου Ta και χαρακτηρίζονται από την κυτταρική τους δομή με μεγάλη ομοιότητα με το φυσιολογικό επιθήλιο της ουροδόχου κύστης. Σε αυτή την περίπτωση, τα νεοπλάσματα έχουν τη μορφή μικρών θηλών, που βρίσκονται αποκλειστικά στο βλεννογόνο στρώμα.

Οι γενικοί δείκτες ότι η κατάταξη του TNM στα στάδια του καρκίνου της ουροδόχου κύστης έχει ως εξής:

  • T0 - χωρίς πρωτογενή όγκο.
  • Τ1 - 1 βαθμός καρκίνου της ουροδόχου κύστης. Οι ενδοσκοπικές εξετάσεις που πραγματοποιήθηκαν σε αυτή την περίπτωση δείχνουν πλήρη ομοιότητα με το στάδιο Ta. Ένας όγκος μπορεί να αντιπροσωπεύεται από ένα ή περισσότερα καρκινώματα. Το κύριο χαρακτηριστικό τους είναι ότι εντοπίζονται αποκλειστικά στα βλεννώδη και υποβλεννογόνα στρώματα, χωρίς να αναπτύσσονται βαθύτερα.
  • Τ2 - οι δομές όγκου αναπτύσσονται στο μυϊκό στρώμα της ουροδόχου κύστης. Όταν επηρεάζουν μόνο το εσωτερικό στρώμα των μυών, ο βαθμός Τ2α και η απουσία βλαβών στους λεμφαδένες διαγιγνώσκονται και όταν ο καρκίνος φτάσει στον βαθμό ανάπτυξης του T2b, τα καρκινικά κύτταρα γίνονται καλά ενσωματωμένα, γεγονός που μειώνει τις πιθανότητες ενός ατόμου για θεραπεία.
  • Τ3 - ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης αναπτύσσεται μέσω του μυϊκού τοιχώματος του οργάνου και φτάνει στις δομές λίπους παρα-ουροδόχου κύστης ή στο περιτόναιο. Αυτό το στάδιο της νόσου χωρίζεται από ειδικούς σε 2 τύπους - T3a και T3b. Στην πρώτη περίπτωση, το διηθητικό νεόπλασμα έχει μικροσκοπικές διαστάσεις, ενώ στο δεύτερο παρατηρείται με γυμνό μάτι.
  • Τ4 - η ενεργός εξέλιξη των ογκο-όγκων προκάλεσε τη βλάστησή της στις μυϊκές δομές σε άμεση γειτνίαση με τα εσωτερικά όργανα και τα οστά της λεκάνης. Σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης, ένα κακόηθες νεόπλασμα συνοδεύεται πάντοτε από την εμφάνιση μιας έντονης φλεγμονώδους διαδικασίας σε ανώμαλα κύτταρα και θεωρείται μη λειτουργικό. Ίσως μόνο ο διορισμός της παρηγορητικής αγωγής να χρησιμοποιηθεί για να ανακουφίσει τη γενική κατάσταση του ασθενούς τους τελευταίους μήνες της ζωής.

Η πρόγνωση αυτής της απειλητικής για τη ζωή ασθένειας εξαρτάται από το στάδιο ανάπτυξης του καρκίνου της ουροδόχου κύστης που εντοπίστηκε κατά τη διάρκεια της διαγνωστικής μελέτης. Όσο μικρότερο είναι, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες για ανάκαμψη.

Πρόβλεψη και προσδόκιμο ζωής σε κάθε στάδιο της νόσου

Ο τύπος της ιστολογικής δομής της δομής του όγκου, το μέγεθος του, ο αριθμός των παθολογικών εστιών, ο βαθμός της τάσης τους να βλασταίνουν και να εξαπλωθούν σε άλλα όργανα είναι όλοι καθοριστικοί παράγοντες για την πρόβλεψη των δυνατοτήτων ευνοϊκής θεραπείας του καρκίνου της ουροδόχου κύστης. Η πρόγνωση της νόσου βασίζεται σε έναν τέτοιο δείκτη όπως η επιβίωση. Αντικατοπτρίζει το ποσοστό των επιζώντων κατά τη διάρκεια μιας συγκεκριμένης περιόδου (συνήθως, οι στατιστικές λαμβάνουν υπόψη το 1, 5, 10 έτη) το χρονικό διάστημα των ασθενών. Με απλούστερους όρους, αυτό είναι το ποσοστό των ανθρώπων που έχουν επιβιώσει σε μια συγκεκριμένη χρονική γραμμή από τη στιγμή που έκαναν τη διάγνωση.

Εκτός από τη φύση και το στάδιο του καρκίνου της ουροδόχου κύστης, η επιβίωση επηρεάζεται άμεσα από την ηλικία ενός ατόμου, όσο μεγαλύτερος είναι, τόσο χειρότερη είναι η πρόγνωση, οι συννοσηρότητες και το φύλο. Οι μεγαλύτεροι κίνδυνοι των ανεπιθύμητων αποτελεσμάτων στις γυναίκες.

Ακόμα, η κύρια εξάρτηση των προβλέψεων ζωής σχετίζεται με το βαθμό ανάπτυξης της δομής του όγκου:

  • Στάδιο 0 ή προκαρκινική - στην περίπτωση αυτή, η διεξαγωγή επαρκούς θεραπείας και οι περαιτέρω προληπτικές παρατηρήσεις παρέχουν εγγύηση 100% επιβίωσης.
  • Στάδιο 1 Σε αυτό το στάδιο, οι κακοήθεις κυτταρικές δομές εντοπίζονται αποκλειστικά στο επιθηλιακό στρώμα. Με την κατάλληλη θεραπεία, περισσότερο από το 90% των ασθενών μετά από μια διάγνωση μπορεί να ζήσει έως και 5 χρόνια ή περισσότερο, διατηρώντας ταυτόχρονα έναν φυσιολογικό τρόπο ζωής.
  • Στάδιο 2 Αυτός ο βαθμός ανάπτυξης της παθολογικής κατάστασης γίνεται πιο απειλητικός για τη ζωή, καθώς τα καρκινικά κύτταρα αρχίζουν να εισβάλλουν στις δομές των μυών. Στην περίπτωση αυτή, οι κύριοι ογκολόγοι προβλέπουν την πενταετή επιβίωση στο 70% των ασθενών.
  • Στάδιο 3 Σε αυτό το στάδιο της ασθένειας, οι δομές του καρκίνου αναπτύσσονται μέσω των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης και, ως επί το πλείστον, εξαπλώνονται στους περιφερειακούς λεμφαδένες και όργανα που βρίσκονται σε άμεση γειτνίαση. Κατά μέσο όρο, το πενταετές προσδόκιμο ζωής που προβλέπεται από τους ειδικούς δεν υπερβαίνει το 50%.
  • Στάδιο 4. Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης έχει εξαπλωθεί σε όλο το σώμα και ο πρωτογενής όγκος έχει καταστεί μη λειτουργικός. Αυτό οδηγεί σε πλήρη υποβάθμιση των προβλέψεων ζωής. Οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν παθολογική κατάσταση φθάνουν σε αυτό το στάδιο, ζουν όχι περισσότερο από μερικούς μήνες. Μέχρι και 5 χρόνια, οι μονάδες υποβάλλονται σε υποταγή και στη συνέχεια υπόκεινται σε συνεχή συνεχή παρηγορητική αγωγή, η οποία ανακουφίζει τις οδυνηρές εκδηλώσεις της νόσου.

Τα περισσότερα από τα κακοήθη νεοπλάσματα του ουροποιητικού συστήματος εντοπίζονται αρκετά νωρίς - ακόμη και σε μια εποχή που η παθολογική διαδικασία λαμβάνει χώρα στο επιθηλιακό στρώμα και δεν αγγίζει τον μυϊκό ιστό. Η πρόγνωση για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης αυτού του τύπου είναι πολύ καλή. Ωστόσο, κάθε περίπτωση είναι καθαρά ατομική, επομένως δεν είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη μόνο οι στατιστικές στατιστικές και να προβλεφθεί εκ των προτέρων το χρονοδιάγραμμα της ζωής.

Είναι σημαντικό! Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι οι στατιστικές όλων των προβλέψεων για επιβίωση μπορεί να είναι δέκα ή είκοσι ετών. Οι ιατρικές εξελίξεις στον τομέα της ογκολογίας έχουν προχωρήσει προς το παρόν. Υπάρχουν νέα φάρμακα που μπορούν να αντιμετωπίσουν αποτελεσματικότερα τις δομές όγκου, έτσι οι πιθανότητες πλήρους θεραπείας για τους ασθενείς με καρκίνο έχουν γίνει πολύ μεγαλύτερες.