logo

Θεραπεία του αδενοκαρκινώματος του προστάτη: αποτελεσματικές μέθοδοι

Το αδενοκαρκίνωμα του προστάτη είναι μία από τις πιο συνηθισμένες παραλλαγές του κακοήθους επιθηλιακού σχηματισμού. Αναφέρεται ως καρκίνος. Εμφανίζεται στο 90% των περιπτώσεων μεταξύ των ασθενών με καρκίνο του προστάτη. Άλλοι τύποι καρκίνου είναι λιγότερο συχνές. Η συμπτωματολογία σε αρχικό στάδιο είναι σχεδόν απουσία, γεγονός που καθιστά δύσκολη την ανεξάρτητη διάγνωση της νόσου.

Acenar αδενοκαρκίνωμα του προστάτη αδένα

Τι είναι το αδενοκαρκίνωμα του προστάτη acinar; Αυτό είναι ένα ιστολογικό χαρακτηριστικό του καρκίνου του προστάτη, το πιο κοινό είναι το αδενοκαρκίνωμα. Διαιρείται σε μεγάλη ακακία, μικρή ακακία.

Το Smallacinar είναι ο πιο κοινός τύπος αδενοκαρκινώματος. Βρίσκεται στο 95% των περιπτώσεων καρκίνου του προστάτη. Το μεγάλο ακεναρικό αδενοκαρκίνωμα έχει μια άτυπη δομή, καθώς και μια υψηλή κακοήθεια του όγκου. Οι προβλέψεις με μια τέτοια διάγνωση είναι συνήθως απογοητευτικές.

Το αδενοκαρκίνωμα του Acinar εντοπίζεται στις περισσότερες περιπτώσεις σε άνδρες άνω των 50 ετών. Η νόσος επηρεάζει πρώτα το ακειρικό επιθήλιο της περιφερειακής ζώνης του προστάτη. Συνήθως συντομεύει τη ζωή ενός ασθενούς κατά 10 χρόνια.

Η θεραπεία του αδενοκαρκινώματος του προστάτη acinar στο τρίτο και τέταρτο στάδιο της νόσου παρεμποδίζεται από την ταχεία ανάπτυξη του όγκου.

Αιτίες, στάδια, συμπτώματα αδενοκαρκινώματος

Οι ακόλουθες συνθήκες προηγούνται του αδενοκαρκινώματος:

  • άτυπη υπερπλασία, στην οποία υπάρχει πολλαπλασιασμός ιστού και αλλαγή στη δομή του.
  • ενδοεπιθηλιακή νεοπλασία, στην οποία σχηματίζονται νέα παθολογικά κύτταρα και ιστοί.

Στάδια παθολογίας

Το πρώτο στάδιο είναι δύσκολο να διαγνωστεί, οι δομικές αλλαγές είναι ελάχιστες και εντοπίζονται μόνο κατά τη διάρκεια της βιοψίας. Οι αναλύσεις σε αυτό το στάδιο δεν είναι συνήθως ενημερωτικές.

Στο δεύτερο στάδιο, ορισμένα τμήματα του αδένα και των μεμβρανών επηρεάζονται. Ανιχνεύσιμο στη διαδικασία της έρευνας λόγω της εμφάνισης δεικτών όγκου στο αίμα, στα ούρα.

Το τρίτο στάδιο χαρακτηρίζεται από ενεργό ανάπτυξη όγκου. Τα καρκινικά κύτταρα επηρεάζουν τα κυστίδια του αδένα του προστάτη και μπορούν να επηρεάσουν παρακείμενα όργανα.

Οι μεταστάσεις εξαπλώνονται στα γειτονικά όργανα του ουρογεννητικού και του πεπτικού συστήματος, μερικές φορές επηρεάζουν σχεδόν όλα τα όργανα.

Τα αίτια της ασθένειας

Η ανάπτυξη του αδενοκαρκινώματος επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες. Το πιο συνηθισμένο:

  • γεροντικές αλλαγές του σώματος.
  • γενετική προδιάθεση ·
  • χρόνια δηλητηρίαση από το κάδμιο ·
  • υπερβολικό βάρος;
  • Ιός XMRV.
  • ορμονικές διαταραχές.
  • χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες.

Συμπτώματα

Η παθολογία μπορεί να υποδεικνύει:

  • συχνή ούρηση.
  • δυσφορία, πόνος στην περιοχή της βουβωνικής χώρας
  • μετά την ούρηση υπάρχει αίσθηση ατελούς εκκένωσης της ουροδόχου κύστης.
  • δυσκολία ροής των ούρων.
  • αίμα στα ούρα, σπέρμα ·
  • συχνή λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος.
  • μεγεθυσμένο αδένα του προστάτη.
  • η ούρηση εκτελείται μόνο μετά από έντονη καταπόνηση των κοιλιακών μυών.

Τα τελευταία στάδια της εξέλιξης της νόσου χαρακτηρίζονται από πόνο στον πρωκτό, πόδια κατά τη διάρκεια του περπατήματος, αίσθημα βαρύτητας στην πυέλου. Αυτό δείχνει την ανάπτυξη του όγκου πέρα ​​από τον προστάτη. Λόγω της εξάπλωσης της μετάστασης, οι λεμφαδένες στη βουβωνική χώρα μπορεί να διογκωθούν και ο πόνος θα γίνει αισθητός στα οστά.

Αδενοκαρκίνωμα προστάτη: θεραπεία

Τα πρώτα στάδια μπορούν να θεραπεύσουν την ασθένεια χωρίς χειρουργική επέμβαση. Στη συνέχεια, συνήθως χρησιμοποιείται φάρμακο και χειρουργική θεραπεία. Συνήθως χρησιμοποιούμενες μέθοδοι θεραπείας αδενοκαρκινώματος:

  • η προστατεκτομή είναι μια μέθοδος για την απομάκρυνση ενός όγκου.
  • ενδοσκοπική προστατεκτομή.
  • ραδιοθεραπεία ·
  • κρυοθεραπεία;
  • χημειοθεραπεία;
  • ορμονοθεραπεία.

Προστατεκτομή

Πρόκειται για χειρουργική επέμβαση με πλήρη απομάκρυνση του αδένα του προστάτη. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία, απαιτείται προεγχειρητική προετοιμασία, καθώς και μετεγχειρητική παρακολούθηση, περίοδος αποκατάστασης. Τα πιο επιτυχημένα στάδια για τη λειτουργία είναι το πρώτο, το δεύτερο και το τρίτο στάδιο χωρίς μετάσταση έξω από τον αδένα του προστάτη.

  • δυσανεξία στην αναισθησία λόγω ασθενειών της καρδιάς, αιμοφόρα αγγεία,
  • αιμορραγική διαταραχή.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο αδένας, η κάψουλα, οι γειτονικοί ιστοί, οι λεμφαδένες αφαιρούνται.

Λαπαροσκοπική προστατεκτομή

Η λαπαροσκοπική προστατεκτομή με τη χρήση ενδοσκοπικών τεχνικών θεωρείται μία από τις σύγχρονες μεθόδους. Επίσης, η χειρουργική επέμβαση γίνεται με το λειτουργικό συγκρότημα "Da Vinci".

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο χειρούργος κάνει τρεις μικρές τομές του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος, εισέρχεται προς τα μέσα στο μίγμα αερίων και το ενδοσκόπιο με μια βιντεοκάμερα και χειριστήρια, τα οποία εμφανίζουν την εικόνα στην οθόνη.

Μια τέτοια επέμβαση είναι λιγότερο επεμβατική και όχι τόσο τραυματική όσο η ανοιχτή χειρουργική επέμβαση. Η λαπαροσκόπηση σας επιτρέπει να σώσετε τις δέσμες νεύρων που ελέγχουν την ούρηση και την κατακράτηση ούρων, τη σεξουαλική διέγερση, την στύση.

Μετά από μια ανοιχτή προστατεκτομή, ο ασθενής πρέπει να παραμείνει στο νοσοκομείο για 2-3 εβδομάδες. Μετά από λαπαροσκοπική μέθοδο - 10 ημέρες. Τις πρώτες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, η ούρηση γίνεται μέσω ενός καθετήρα ούρων. Ο ασθενής έχει επίσης συνταγογραφηθεί αντιβιοτικά για την πρόληψη μολυσματικών επιπλοκών και μια δίαιτα με στόχο την εκφόρτωση των εντέρων, την πρόληψη της δυσκοιλιότητας και το σχηματισμό αερίων.

Το περπάτημα επιτρέπεται τη δεύτερη ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση. Μετά από 3-6 μήνες, η αντοχή και η προηγούμενη δραστηριότητα επιστρέφουν σταδιακά.

Για την ενίσχυση των μυών της πυελικής ημέρας, για να αποκατασταθεί η γενική κατάσταση του ασθενούς θα πρέπει να συμμετάσχουν στη φυσική θεραπεία. Με την άδεια του γιατρού, μπορείτε να κάνετε ασκήσεις Kegel.

Κρυοθεραπεία

Κατά τη διάρκεια της κρυοθεραπείας, εναλλακτικές επιδράσεις χαμηλών και υψηλών θερμοκρασιών εμφανίζονται στον προσβεβλημένο ιστό του προστάτη, οδηγώντας στο θάνατό τους. Όταν καταψύχεται, η κυτταρική μεμβράνη διαπερνάται από κρυστάλλους πάγου, οι οποίοι καταστρέφουν την παροχή αίματος, την παροχή οξυγόνου στον ιστό και τα θρεπτικά συστατικά.

Η διαδικασία γίνεται με τοπική αναισθησία, καθώς και με γενική αναισθησία. Οι κρυοπροσωλήνες εισάγονται στον προστάτη, ελέγχονται με διαθλαστικό υπερηχογράφημα. Μέσω αυτών κινούνται υψηλές και χαμηλές θερμοκρασίες. Η διαδικασία ελέγχεται από έναν υπολογιστή με οθόνη.

Συχνά, όταν γίνεται κρυοθεραπεία από την περιοχή κατάψυξης, είναι αδύνατο να αποκλειστούν τα νεύρα που είναι υπεύθυνα για την ανέγερση, γεγονός που οδηγεί σε στυτική δυσλειτουργία. Έξι μήνες μετά τη διαδικασία, το 80% των ανδρών υποφέρουν από έλλειψη δύναμης, μετά από 2 χρόνια το ποσοστό πέφτει στο 76%. Σε 5% των περιπτώσεων, η κρυοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε ακράτεια.

Ορμονική θεραπεία

Η θεραπεία στοχεύει στη λήψη φαρμάκων που καταστέλλουν το επίπεδο των ορμονών στο σώμα ή εμποδίζουν την επίδρασή τους στα καρκινικά κύτταρα. Είναι επίσης δυνατό να αφαιρεθούν όργανα τα οποία κανονικά συνθέτουν τέτοιες ορμόνες (ορχεκτομή): το 90% της τεστοστερόνης συνθέτει τους όρχεις. Αλλά συνήθως οι άντρες προτιμούν τη φαρμακευτική θεραπεία.

Η θεραπεία χωρίζεται σε:

  • ανοσοενισχυτικό - συνταγογραφούνται αντιορμονικά φάρμακα στην μετεγχειρητική περίοδο για να αποτραπεί η επανεμφάνιση της νόσου.
  • neoadjuvant - οι ορμόνες συνταγογραφούνται πριν από τη χειρουργική επέμβαση για τη μείωση του μεγέθους του όγκου.

Στο αδενοκαρκίνωμα, η ορμονική θεραπεία συνδέεται στα μεταγενέστερα στάδια ως φόντο κατά τη διάρκεια της ακτινοβόλησης.

Η προοπτική ανάκτησης εξαρτάται από το στάδιο του αδενοκαρκινώματος. Η εμφάνιση των παραμικρών προειδοποιητικών πινακίδων είναι ο λόγος για επείγουσα διαβούλευση με έναν γιατρό. Τα πρώτα δύο στάδια ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία, υπάρχει επίσης μεγάλη πιθανότητα διατήρησης των ιδιοτήτων εργασίας, της στυτικής λειτουργίας. Το τρέξιμο με σημάδια βλάβης στα εσωτερικά όργανα μπορεί να είναι θανατηφόρο.

Καρκίνωμα του προστάτη

Καρκίνωμα του προστάτη (καρκίνωμα) - κακοήθης όγκος που αναπτύσσεται στον αδένα του προστάτη. Ο αδένας βρίσκεται στην περιοχή της πυέλου στους άνδρες, ακριβώς κάτω από την κύστη στο μέτωπο του ορθού και περιβάλλει την ουρήθρα.

Η ογκολογία του προστάτη σύμφωνα με τις στατιστικές είναι από τις πιο συχνές ασθένειες που επηρεάζουν τον άνδρα πληθυσμού διαφορετικών ηλικιών. Ο καρκίνος του προστάτη ή ο καρκίνωμα του προστάτη είναι ο τρίτος στον κόσμο στον κατάλογο και είναι δεύτερος μόνο στον καρκίνο του εντέρου και στον καρκίνο του πνεύμονα.

Μεταξύ των 100 ασθενών που αναπτύσσουν καρκίνο του προστάτη, έως και 3 άτομα καταδικάζονται μετά τη θεραπεία. Για να μειωθεί ο ρυθμός θνησιμότητας, είναι σημαντικό να διαγνωστεί ο καρκίνος του προστάτη σε πρώιμο στάδιο του καρκίνου του προστάτη και να αντιμετωπιστεί άμεσα ο καρκίνος του προστάτη.

Κακόηθες καρκίνωμα του προστάτη

Η διαφορά μεταξύ καρκινώματος και αδενοκαρκινώματος

Το κακόηθες αδενοκαρκίνωμα του αδένα του προστάτη ή του αδενικού καρκίνου είναι συνέπεια του αδενώματος του προστάτη - ένας καλοήθης όγκος.

Το αδενοκαρκίνωμα του προστάτη βλασταίνει προς τα γειτονικά όργανα σύμφωνα με την κατεύθυνση της ροής του αίματος και της λεμφικής ροής και διακόπτει τη δουλειά τους. Όταν αναπτύσσεται σε περιορισμένο χώρο, ο όγκος μετακινείται στην ουροδόχο κύστη, παρουσιάζοντας συμπτώματα κυστίτιδας.

Καρκίνωμα του προστάτη - τι είναι αυτό; Ένας όγκος που αναπτύσσεται από το επιθήλιο των αγωγών (ιστών) του προστάτη ονομάζεται καρκίνωμα.

Όπως και ο καρκίνος, το καρκίνωμα του προστάτη διαγνωρίζεται με την αύξηση του PSA στο πλάσμα του αίματος. Η ιστολογική εξέταση δείχνει ότι τα κύτταρα στον όγκο του όγκου είναι άτυπα και δεν είναι εφοδιασμένα με φυσιολογικά σημεία. Το καρκίνωμα θεωρείται ένας ογκολογικός όγκος που επηρεάζει οποιοδήποτε εσωτερικό όργανο και επιθηλιακά κύτταρα του δέρματος. Οποιαδήποτε δομή ιστού που περιέχει επιθηλιακά κύτταρα μπορεί να γίνει η θέση του καρκινώματος.

Αυτό σημαίνει ότι διάφορα είδη καρκινωμάτων μπορούν να αναπτυχθούν στα εσωτερικά όργανα. Ο τόπος όπου εμφανίζεται καθορίζει τη φύση των κυττάρων που αποτελούν το καρκίνωμα. Για παράδειγμα, μπορεί να αναπτυχθεί από επίπεδα κύτταρα στον τράχηλο, τον μαστικό αδένα στις γυναίκες, στους πνεύμονες και στον προστάτη στους άνδρες, στο παχύ έντερο σε οποιοδήποτε άτομο.

Ένα καρκίνωμα μπορεί να εμφανιστεί στο δέρμα και μοιάζει με ξεχωριστό οζίδιο με λεία επιφάνεια: κόκκινη ή ροζ. Χαρακτηρίζεται από μια ημιδιαφανή ζώνη μαργαριταριών. Στο κέντρο αργότερα εμφανίζονται κρούστες και εξελκώσεις.

Στο πλακώδες καρκίνωμα, τα κύτταρα αποτελούνται από πολλά στρώματα πλακώδους επιθηλίου. Αυξάνεται γρήγορα και μετασταίνεται. Τα νεοπλασματικά κύτταρα συνδέονται με δεσμοσώματα, και υπάρχει κερατινοποίηση σε αυτά. Αναπτύσσονται υπό την επίδραση του περιβάλλοντος με καρκινογόνους παράγοντες, ηλιακή έκθεση. Η δομή των καρκινωμάτων είναι επίσης διαφορετική, η οποία εξαρτάται από τα δομικά χαρακτηριστικά του επιθηλιακού ιστού από τον οποίο αναπτύσσεται. Εάν το επιθήλιο δεν αλλάξει και δεν υπάρχει προκαρκινική νόσο, τότε δεν εμφανίζεται ξαφνικά το καρκίνωμα. Κάποιος τύπος προκαρκινικού καρκίνου δεν δίνει καθόλου συμπτώματα, τότε διαγνωρίζεται ο όγκος του όγκου, παρακάμπτοντας τους προκαρκινικούς προδρόμους.

Και πάλι, μια ασθένεια που αναφέρεται αδενοκαρκίνωμα ως διάγνωση λεπτότητα αμφιλεγόμενη σε ογκολόγους ως θεραπεία του καρκίνου στη διαδικασία σύλληψης καρκινικούς επιθηλιακών αδενικών ιστών (προστάτη, του θυρεοειδούς, των βρόγχων).

Αιτίες

Οι φυσικές αλλαγές στο ορμονικό επίπεδο στο αίμα από 40 ετών και άνω επηρεάζουν την εκδήλωση καλοήθων και ογκολογικών σχηματισμών στον αδένα του προστάτη. Αποδείχθηκε ότι η προοδευτική ανάπτυξη των νεοπλασμάτων σχετίζεται άμεσα με το υψηλό επίπεδο τεστοστερόνης στο αίμα. Δηλαδή, λόγω των αρσενικών ορμονών φύλου, η εστίαση του όγκου επεκτείνεται με μείωση του επιπέδου ανοσίας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το καρκίνωμα του προστάτη εμφανίζεται παρουσία ενός γονιδίου κληρονομικότητας. Όταν εμφανίζεται μια μετάλλαξη στο γονίδιο NOHB13, ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου όγκου αυξάνεται δεκάδες φορές.

Το καρκίνωμα του προστάτη χαρακτηρίζεται από μια σταθερή, αλλά αργή, κακοήθη πορεία. Ακόμη και αν δεν υπάρχουν συμπτώματα στα πρώιμα στάδια ανάπτυξης, το καρκίνωμα του προστάτη αναπτύσσεται και μεταστατικά μετατοπίζεται ενεργά. Η μετάσταση στον καρκίνο του προστάτη σε σύντομο χρονικό διάστημα από μια μικρή βλάβη μπορεί να εξαπλωθεί πέρα ​​από τον προστάτη, καθιστώντας τη πρόγνωση της ζωής δυσμενή.

Η φυσική ενεργός παροχή αίματος στον προστάτη υποστηρίζει τη μετάσταση και το σχηματισμό δευτερογενών εστιών μέσω της ροής του αίματος και της λεμφικής ροής. Τα καρκινικά κύτταρα διαδίδονται με μεγάλες ειλεοειδείς αρτηρίες στη σπονδυλική στήλη και τα οστά της πυέλου, στα επινεφρίδια, στο ήπαρ και στους πνεύμονες, στο LU.

Εκδηλώσεις καρκίνου

Κλινικά, το καρκίνωμα του προστάτη εκδηλώνεται ανάλογα με τις φυσικές αλλαγές στο σώμα που σχετίζονται με το ανοσοποιητικό σύστημα και το ορμονικό υπόβαθρο, καθώς και προκαλούν παράγοντες που δεν έχουν συγκεκριμένα σημεία. Σε όλες τις κλινικές εκδηλώσεις μπορεί να υποψιαστεί ένα σοβαρό στάδιο της νόσου.

Τα συμπτώματα των ογκο-όγκων χωρίζονται σε τρεις ομάδες:

  1. διαταραχή της εκροής των ούρων. Η αύξηση της μηχανικής συμπίεσης της ουρήθρας συμβαίνει με την ανάπτυξη και ανάπτυξη του καρκίνου. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι δύσκολο να ξεκινήσετε την ούρηση, εκκενώνοντας εντελώς την ουροδόχο κύστη. Υπάρχει ακράτεια ούρων και πόνος κατά τη διάρκεια της πίεσης και της ούρησης.
  2. επεμβατική βλάστηση του όγκου. Ένας μεγάλος όγκος βλασταίνει την κάψουλα του αδένα του προστάτη και αναπτύσσεται ενεργά σε οποιονδήποτε ιστό που περιβάλλει την κάψουλα. Αποτρέπει τους ιστούς να λειτουργούν κανονικά. Ταυτόχρονα, οι ασθενείς αισθάνονται πόνο στο περίνεο και κάτω από την κοιλότητα, στην περιοχή πάνω από το ηβικό οστό. Αργότερα, τα συμπτώματα εμφανίζονται αιματουρία (αίμα στα ούρα) και ακαθαρσίες αίματος στην εκσπερμάτωση. Μην αποκλείσετε τη στυτική δυσλειτουργία.
  3. μεταστάσεις σε άλλα όργανα και ιστούς.

Περαιτέρω επιθετική ανάπτυξη ενός κακοήθους όγκου εκδηλώνεται:

  • οσφυαλγία, ειδικά στην περιοχή της πυέλου και του οσφυϊκού οστού.
  • σημαντική απώλεια βάρους, συμπεριλαμβανομένης της καχεξίας.
  • μειωμένο επίπεδο αιμοσφαιρίνης στο αίμα (αναιμία) ·
  • περιορισμός της κίνησης των ποδιών, οίδημα.
  • παράλυση των ποδιών λόγω συμπιέσεως (συμπίεσης) του νωτιαίου μυελού.

Σημαντικό να το ξέρετε! Κατά τον προσδιορισμό του αδιαφοροποίητου καρκίνου του προστάτη, η πρόγνωση θα είναι χαμηλή. Κατά την εμφάνιση οποιουδήποτε συμπτώματος της τρίτης ομάδας υποδεικνύει ένα τελευταίο στάδιο της onkoopukoli και η διάγνωση είναι δυσμενής. Η θνησιμότητα είναι πιο συχνή στο μαύρο δέρμα, όπως και ο κίνδυνος ανάπτυξης σε σύγκριση με το λευκό δέρμα του πλανήτη.

Το καρκίνωμα αναπτύσσεται κατά 70% στις περιφερικές ζώνες του προστάτη, 20% στις μεταβατικές ζώνες και 10% στην κεντρική περιοχή. Το ινώδες-μυϊκό στρώμα επηρεάζεται λόγω της αύξησης των όγκων από άλλες περιοχές, για παράδειγμα μεταβατικές.

Όταν υπερπλασία του προστάτη και του αδενώματος έχει τα ίδια συμπτώματα με το καρκίνωμα, έτσι ώστε σε περίπτωση αμφιβολίας σχετικά με την υγεία του προστάτη θα πρέπει να ζητήστε αμέσως ιατρική συμβουλή και να διενεργήσει έρευνα.

Διάγνωση καρκίνου του προστάτη

Εάν υπάρχει ένας μεγάλος όγκος με τη μορφή ενός πυκνού κόμβου, θα καθορίσει την ψηφιακή εξέταση ορθού. Εάν ο όγκος έχει διάμετρο 0,5-1,0 cm, τότε θα υποδεικνύεται με δείκτη όγκου και βιοψία του αδένα του προστάτη.

Με αυξημένο PSA ή μεγάλους όγκους, ο υπερηχογράφος και η βιοψία εκτελούνται υπό υπερηχογραφικό έλεγχο.

Σημαντικό να το ξέρετε! Το PSA, ένα προστατικό ειδικό αντιγόνο, παράγεται από κύτταρα του υγιούς επιθηλίου του παγκρέατος, καθώς και από κακοήθη κύτταρα. Το PSA είναι πρωτεάση σερίνης της οικογένειας καλλικρεΐνης που σχετίζεται με υγρό σπέρματος.

Εάν εντοπιστούν οι σχηματισμοί, λαμβάνεται από αυτούς βιοψία. Εάν υπάρχουν ύποπτες περιοχές, τότε η βιοψία λαμβάνεται συστηματικά σε 6 κατευθύνσεις. Μια βιοψία γίνεται transrectally για να ληφθούν στήλες ιστών.

Οι εξετάσεις οστών πραγματοποιούνται με αυξημένη διάγνωση PSA (περισσότερο από 200 ng / ml) ή με σοβαρό οστικό πόνο. Το άθροισμα του Gleason υπολογίζεται σε δύο θέσεις του παγκρέατος, το καθένα αξιολογώντας σε κλίμακα 5 σημείων. Το σκορ Gleason μπορεί να είναι 2-10. Οι ιδιαίτερα διαφοροποιημένοι όγκοι έχουν βαθμολογίες 2, 3, 4. Σε μέτρια διαφοροποιημένη - 5,6,7. Σε χαμηλά διαφοροποιημένα "κακά" όγκους - τα υψηλότερα αποτελέσματα - 8,9,10.

Θεραπεία καρκίνου του προστάτη

Κατά την εκτέλεση σύνθετης θεραπείας:

  • Ριζική προστατεκτομή - μια ενέργεια για την απομάκρυνση του αδένα του προστάτη, των σπερματοδόχων κυστίδια με πρόσβαση: περιτονικά ή αμφιβληστροειδή. Ταυτόχρονα, αποτελούν την αναστόμωση της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας.
  • Διάσωση προστατεκτομής, ως τελικό στάδιο της θεραπείας, ασθενείς με μικρή επίδραση της ακτινοβολίας.
  • Ακτινοθεραπεία με χρήση εξωτερικής πηγής ακτινοβολίας: πρωτόνια και νετρόνια, γραμμικοί επιταχυντές, κοβάλτιο. Ή η άμεση εισαγωγή διάμεσων μικροκαψουλών που περιέχουν χρυσό - 198, ιώδιο - 125 και ιρίδιο - 192.
  • Ενδοκρινική θεραπεία για τη μείωση του επιπέδου της τεστοστερόνης που κυκλοφορεί, επηρεάζει τον αδένα του προστάτη και / ή διακόπτει τον μεταβολισμό τεστοστερόνης από επιθηλιακά κύτταρα. Την ίδια στιγμή, τα κύτταρα του προστάτη ατροφούν και πεθαίνουν, μειώνοντας την εξέλιξη του όγκου.
  • Τα ανάλογα ορμόνης απελευθέρωσης ωχρινοτρόπου ορμόνης (WP / LH) για να μειωθεί το επίπεδο του κυκλοφορούντος LH και έτσι, διαταραχές της τεστοστερόνης έκκρισης των κυττάρων Leydig στους όρχεις.
  • Πλήρης αποκλεισμός ανδρογόνων για την πρόληψη της παραγωγής τεστοστερόνης από τους όρχεις: με ευνουχισμό ή με τη χρήση αναλόγων RG / LG. Ή σταματήστε τη δράση άλλων κυκλοφορούντων ανδρογόνων, για παράδειγμα, που σχηματίζονται στα επινεφρίδια. Ένα ανδρογόνο όπως η φλουταμίδη παρεμποδίζει τη σύνδεση της διυδροτεστοστερόνης και ενός ειδικού κυτοπλασμικού υποδοχέα.
  • διατροφή στον καρκίνο του προστάτη για την ανασύσταση του σώματος με μικροστοιχεία, βιταμίνες, αντικαρκινικές ουσίες, επανάληψη του φυσιολογικού μεταβολισμού και περισταλτικότητα του σώματος,
  • λαϊκή θεραπεία του καρκίνου του προστάτη για τη διατήρηση της ανοσίας και την επανάληψη των προστατευτικών λειτουργιών του σώματος.

Μόνο μια περιεκτική θεραπεία του καρκίνου του προστάτη μπορεί να προσφέρει μια θετική πρόγνωση για την επιβίωση των ασθενών μεταξύ του αρσενικού πληθυσμού.

Αδενοκαρκίνωμα προστάτη - συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία και πρόγνωση

Από όλες τις παραλλαγές του καρκίνου του προστάτη, το αδενοκαρκίνωμα είναι η πιο κοινή ογκολογία. Εντοπίζεται στο 90% των περιπτώσεων ασθενειών του αρσενικού οργάνου. Το αδενοκαρκίνωμα του αδένα του προστάτη έχει διάφορους τύπους: μικρό-acinar, acinar, μετρίως διαφοροποιημένο, καλά διαφοροποιημένο, squamous και άλλα. Η ογκολογία αναπτύσσεται από καλοήθη αδένωμα του προστάτη (υπερπλασία), και αν δεν ανιχνεύεται εγκαίρως, είναι συχνά θανατηφόρα.

Τι είναι το αδενοκαρκίνωμα του προστάτη

Η παθολογία του καρκίνου προσδιορίζεται ανάλογα με την εξάπλωση της διαδικασίας του όγκου, τα ιστολογικά χαρακτηριστικά και τον κύριο εντοπισμό. Η κύρια βλάβη είναι στα περιφερικά τμήματα του προστάτη (69%). Το μεταβατικό μέρος και οι κεντρικές ζώνες του οργάνου επηρεάζονται λιγότερο (15%). Η νόσος αρχίζει όταν τα κύτταρα του αδενικού επιθηλίου στο αδένωμα μετατρέπονται σε κακοήθη.

Ο πρωτεύων εντοπισμός του αδενοκαρκινώματος συμβαίνει στον αδένα του προστάτη, στον οποίο υπάρχει ένας ή περισσότεροι μικρές οζίδια που αποτελούνται από κακοήθη καρκινικά κύτταρα. Στη συνέχεια, το επιθηλιακό νεόπλασμα περιορίζεται είτε στην κάψουλα του προστάτη είτε στα βλαστάρια στους γειτονικούς ιστούς και όργανα. Οι μεταστάσεις, που εισέρχονται στην λεμφαδέλη, εξαπλώνονται στους ειλεοειδείς και οπισθοπεριτοναϊκούς λεμφαδένες με επακόλουθη ανάπτυξη οστικού ιστού.

Συμπτώματα

Πολλά προβλήματα με την καθυστερημένη εξέταση του ασθενούς συνδέονται με το γεγονός ότι, πρώτον, το αδενοκαρκίνωμα του προστάτη δεν εκδηλώνεται. Η παθολογική διαδικασία είναι λανθάνουσα, οπότε το άτομο μαθαίνει για την ανάπτυξή του στην μεταγενέστερη φάση της νόσου, όταν το μέγεθος του όγκου αυξάνεται ήδη και αρχίζει να ασκεί πίεση στην ουρήθρα. Οι ασθενείς με αδενοκαρκίνωμα αρχίζουν να διαμαρτύρονται για τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • συχνή ούρηση, αίσθημα ατελούς εκκένωσης της ουροδόχου κύστης, βραδύς αερισμός,
  • πόνος στη βουβωνική χώρα, κάτω κοιλιακή χώρα, ανικανότητα, αιματουρία, αιμοσφαιραιμία.
  • παράλυση ή πρήξιμο των κάτω άκρων, πόνος στα οστά.
  • απώλεια όρεξης, αδυναμία, αναιμία, υπνηλία, κόπωση, γενική εξάντληση.

Όσο περισσότερο αλλάζει ένα κύτταρο, τόσο λιγότερο αναγνωρίσιμο είναι ότι ο καρκινικός όγκος είναι πιο επιθετικός εκεί. Σύμφωνα με αυτήν την αρχή, ο καρκίνος του προστάτη ταξινομείται κατά τύπο:

  1. Πολύ διαφοροποιημένος κακοήθης όγκος. Έχει μια ευνοϊκή πρόγνωση, αφού τα κυτταρικά κύτταρα έχουν μεταβληθεί σε μικρό βαθμό. Το αδενοκαρκίνωμα πρώιμου σταδίου αναπτύσσεται με χαμηλό ρυθμό. Η εξαιρετικά διαφοροποιημένη ογκολογία χωρίζεται σε τύπους: σκούρα κύτταρα και σαφή κύτταρα.
  2. Μικτά διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του προστάτη. Η συχνότητα εμφάνισης βρίσκεται στη δεύτερη θέση. Με την έγκαιρη ιατρική περίθαλψη έχει επίσης μια καλή πρόγνωση. Υπάρχει ένας τέτοιος όγκος, συνήθως στην οπίσθια περιοχή του προστάτη.
  3. Μικρό ασεναρικό αδενοκαρκίνωμα. Η παθολογία εμφανίζεται σε πολλά σημεία ταυτόχρονα. Με την πάροδο του χρόνου, τα νησίδια των καρκινικών κυττάρων ενώνουν σε ένα μεγάλο μικρό όγκο acinar.
  4. Κύτταρα με χαμηλή διαφοροποίηση. Ένας επιθετικός όγκος του προστάτη με την υψηλότερη βαθμολογία Gleason (ανίατη ασθένεια). Τα κύτταρα acinar έχασαν εντελώς τα αρχικά τους σημάδια και εξαπλώθηκαν στους κοντινούς ιστούς. Το αδενοκαρκίνωμα έχει μια στρωματοποιημένη δομή, γρήγορα μεταστατώνεται.

Βαθμοί και στάδια

Ο βαθμός καρκίνου του προστάτη ονομάζεται δείκτης κλινικού τύπου, ο οποίος καθορίζει το επίπεδο των μορφολογικών διακυμάνσεων στα κύτταρα. Τέτοιες πληροφορίες σε οποιοδήποτε στάδιο της νόσου δίνουν μια βιοψία. Όσον αφορά το στάδιο του αδενοκαρκινώματος, ο εν λόγω δείκτης προσδιορίζει το μέγεθος του νεοπλασματικού όγκου και την περαιτέρω ανάπτυξή του. Δείχνει επίσης εάν υπάρχουν μεταστάσεις.

Στο πρώτο στάδιο του καρκίνου, ο όγκος δεν μπορεί να γίνει αισθητός. Όλες οι τροποποιήσεις στη δομή του αδένα δημιουργούνται μόνο με μικροσκοπική εξέταση. Στη δεύτερη φάση της νόσου, ένας κακοήθης όγκος μπορεί να παρατηρηθεί ήδη σε υπερηχογράφημα, και στην τρίτη, εκτείνεται πέρα ​​από τον προστάτη. Το τέταρτο στάδιο χαρακτηρίζεται από τη βλάστηση του αδενοκαρκινώματος στους λεμφαδένες, το ήπαρ, τα οστά και τον πνευμονικό ιστό.

Αιτίες ανάπτυξης

Η σύγχρονη ιατρική δεν μπορεί ακόμα να υποδείξει τις τυπικές αιτίες του καρκίνου του προστάτη. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες προδιάθεσης:

  • την παρουσία υπερβολικού βάρους.
  • μέση και μεγάλη ηλικία.
  • κληρονομικότητα ·
  • κακή διατροφή ·
  • κακοποίηση του καπνίσματος, οινόπνευμα;
  • υψηλά επίπεδα τεστοστερόνης.
  • κακή οικολογία?
  • ορμονική ανισορροπία.

Τι είναι επικίνδυνο αδενοκαρκίνωμα

Η ογκολογία του προστάτη χαρακτηρίζεται από αλλοιώσεις των γειτονικών οργάνων - τα έντερα και την ουροδόχο κύστη. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος αυτής της ογκολογίας είναι ότι η έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του προστάτη είναι εξαιρετικά δύσκολη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι δεν έχει συμπτώματα. Τα πρώτα σημάδια της ογκολογίας εμφανίζονται όταν ο όγκος είναι μεγάλος. Στο τελευταίο στάδιο, είναι αδύνατο να θεραπευθεί το αδενοκαρκίνωμα, επομένως, είναι πολύ σημαντικό για ένα άτομο να συμβουλευτεί έγκαιρα έναν γιατρό.

Τι είναι ένα αδένωμα του καρκίνου του προστάτη και πώς είναι επικίνδυνο;

Το αδενοκαρκίνωμα είναι ένα αδένωμα, με την συμπερίληψη κακοηθών συστατικών. Επηρεάζει τους αδένες και τα επιθήλια των οργάνων. Με άλλα λόγια, το αδένωμα του καρκίνου είναι ένας αδενικός καρκίνος. Ο όρος μπορεί να εφαρμοστεί σε κάθε κακοήθη σχηματισμό που επηρεάζει το επιθήλιο οποιουδήποτε από τους αδένες.

Το αδενοκαρκίνωμα μπορεί να εμφανιστεί σχεδόν σε κάθε ανθρώπινο όργανο, αλλά πιο συχνά από τα άλλα επηρεάζει τον προστάτη. Κατά τη διάγνωση ενός όγκου του προστάτη, η ασθένεια είναι η πιο συνηθισμένη επιλογή, που ανέρχεται περίπου στο 80-90% όλων των περιπτώσεων.

Αιτίες

Το αδενοκαρκίνωμα είναι συνέπεια της ανάπτυξης καλοήθους αδενώματος, το οποίο μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα:

  • προχωρημένη ηλικία.
  • ορμονικές διαταραχές.
  • σοβαρή δηλητηρίαση από το κάδμιο (στη μεταλλουργική βιομηχανία, στο ορυχείο κ.λπ.) ·
  • ανισορροπία ιχνοστοιχείων ·
  • γενετική προδιάθεση ·
  • παρουσία κατάλληλων παθογόνων παραγόντων (ιός XMR) ·
  • φλεγμονώδεις ασθένειες σε χρόνια μορφή.

Παραλλαγές ασθένειας

Σύμφωνα με ιστολογικά και μορφολογικά κριτήρια, το καρκίνωμα του αδενώματος χωρίζεται σε διάφορους τύπους. Ανάλογα με την ιστολογική δομή και βάσει της βαθμολογίας Gleason, προβάλλεται η ασθένεια του προστάτη. Ο πιο συνηθισμένος τύπος αδενοκαρκινώματος θεωρείται μικρή ακακία. Επηρεάζει το επιθήλιο των μικρών λοβών, σε πολλά σημεία ταυτόχρονα, και μετά συγχωνεύεται σε όγκο εντυπωσιακού μεγέθους. Τα κύτταρα αυτού του όγκου είναι εγγενή στο περιεχόμενο της βλεννίνης. Στην περίπτωση ενός μικρού τύπου acinar, η ουρήθρα δεν εμποδίζεται. Σε σταδιακά στάδια, εμφανίζονται πόνοι στην σπονδυλική περιοχή και στο ορθό. Το αδενικό αδενοκαρκίνωμα του προστάτη ή οποιουδήποτε άλλου αδένα είναι η διάγνωση ενός καρκίνου σε μία από τις ιστολογικές παραλλαγές του.

Ο δεύτερος συνηθέστερος τύπος είναι το μέτρια διαφοροποιημένο καρκίνωμα. Βρίσκεται συχνά στο πίσω μέρος του προστάτη, διεξάγοντας σάρωση με τα δάχτυλα. Έχει 5-7 βαθμούς σύμφωνα με την κλίμακα Gleason. Η εμφάνιση ενός τέτοιου όγκου συνοδεύεται από αύξηση του ειδικού αντιγόνου του προστάτη (PSA). Οι προβλέψεις της θεραπείας είναι συνήθως αρκετά καλές.

Το αδενοκαρκίνωμα του προστάτη, στο οποίο είναι αδύνατο να διαφοροποιηθούν τα κύτταρα ενός νεοπλάσματος, έχει το όνομα της κακώς διαφοροποιημένης. Οι όγκοι αυτού του τύπου χαρακτηρίζονται από μια στρωματοποιημένη δομή, εντατική μετάσταση και ταχεία βλάστηση στα κοντινά όργανα. Σε κλίμακα Gleason, φθάνει τα 8-10 σημεία. Το πολύ διαφοροποιημένο καρκίνωμα του προστάτη είναι μια μικρή αλλαγή στη διαφοροποίηση των κυττάρων. Σύμφωνα με την κλίμακα - 1-5 μονάδες. Ο όγκος αναπτύσσεται αργά και η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας εξασφαλίζει ευνοϊκό αποτέλεσμα.

Τα κύτταρα του αδενοκαρκινώματος διαυγούς κυττάρου χαρακτηρίζονται από κακή αντίληψη της χρωστικής και, συνεπώς, ασθενέστερη χρώση από τους ιστούς χωρίς παθολογία. Αντίθετα, τα κύτταρα αδενοκαρκινώματος σκούρων κυττάρων χαρακτηρίζονται από ενεργή απορρόφηση της βαφής και την απόκτηση πιο σκούρου χρώματος. Το καρκίνωμα του αδενώματος με μεταστάσεις κατά κανόνα διαγιγνώσκεται στο ακραίο στάδιο του καρκίνου του προστάτη και εμφανίζεται και τα κύτταρα δεν διαφοροποιούνται. Στα στατιστικά στοιχεία ανάλυσης αναφέρεται ότι σε 5-10% των περιπτώσεων, ένας καλοήθης όγκος περιέχει κακοήθη στοιχεία. Κατά συνέπεια, το αδένωμα και ο καρκίνος του προστάτη μπορούν να συνδυαστούν, πράγμα που θα πρέπει να προειδοποιεί τους ασθενείς με αδένωμα.

Συμπτώματα, τρόποι ταυτοποίησης

Το καρκίνωμα του προστάτη μπορεί να έχει διάφορα σημεία και συμπτώματα, ανάλογα με το στάδιο της ανάπτυξης. Γενικά, τα συμπτώματα είναι σχεδόν πανομοιότυπα με ένα καλοήθη νεόπλασμα.

Αυτά περιλαμβάνουν:

  • διεύρυνση του προστάτη ·
  • παρεμποδιζόμενη ή διαλείπουσα ουρήθρα.
  • αμετάβλητο αίσθημα πλήρους κύστης.
  • αίμα στα ούρα.
  • προβλήματα ισχύος.
  • δύσκολη ή αδύνατη εκσπερμάτιση.
  • λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος.

Ο ασθενής μπορεί να χάσει βάρος, για να σημειώσει τη γενική κατανομή. Στη συνέχεια, μπορούν να προστεθούν συμπτώματα, ανάλογα με τη θέση του όγκου και την επίδρασή του στα πλησιέστερα όργανα. Με τη μετάσταση, οι περιφερειακοί λεμφαδένες αυξάνουν, εμφανίζονται πόνους στα οστά και δηλητηρίαση από καρκίνο.

Για τη διάγνωση του καρκίνου του προστάτη μπορεί να χρησιμοποιηθεί:

  • Δείκτης PSA.
  • βιοψία;
  • Δασική εξέταση από το δάχτυλο.

Το PSA (ειδικό για το προστάτη αντιγόνο) είναι μια χημική ουσία που περιλαμβάνεται σε μικρές ποσότητες στο αίμα ενός ανθρώπου και καθιστά δυνατή την ανίχνευση ενός καρκινικού όγκου του προστάτη. Ο προστάτης αδένας είναι υπεύθυνος για την παραγωγή του και από το επίπεδο του PSA είναι δυνατόν να κρίνουμε την παρουσία παθολογίας οργάνων. Η κανονική συγκέντρωση του αντιγόνου είναι έως 3-4 ng / ml. Εάν υπάρχει καρκίνωμα, το περιεχόμενο μπορεί να φτάσει 4-10 ng / ml. Ο λόγος έγκειται στο γεγονός ότι ο όγκος προκαλεί αύξηση της διαπερατότητας των ιστών του προστάτη, τις βλάπτει, η οποία επηρεάζει άμεσα το επίπεδο PSA. Η συγκέντρωση του προστατικού-ειδικού αντιγόνου πάνω από 40 ng / ml είναι ένα σαφές σημάδι ενός ακραίου σταδίου ογκολογίας.

Διαφορές του αδενώματος και του καρκίνου

Η βασική διαφορά του αδενοκαρκινώματος είναι ότι αναπτύσσεται επιθετικά και γρήγορα. Η μετάσταση είναι η διαδικασία μεταφοράς των προσβεβλημένων κυττάρων μέσω του αίματος και της λέμφου σε άλλα μέρη του οργάνου και ολόκληρο το σώμα. Στο αδένωμα, η θέση του όγκου δεν αλλάζει, η ανάπτυξή του δεν συμβαίνει. Μόνο οι στενά τοποθετημένοι ιστοί επηρεάζονται. Ενώ ο καρκίνος εξελίσσεται δυναμικά, ένας καλοήθης όγκος μπορεί να σχηματιστεί επί πολλά χρόνια.

Ωστόσο, στα πρώιμα στάδια, το καρκίνωμα και το αδένωμα του προστάτη είναι σχεδόν αδιαίρετα το ένα από το άλλο. Μερικοί από τους καλοήθεις όγκους μοιάζουν ακόμη και με κακόηθες μικροσκόπιο κατά την εξέταση. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν βιοψία προστάτη ή εξέταση PSA. Χάρη στον ανιχνευτή δακτύλων, είναι δυνατόν να διαπιστωθεί η παρουσία της εκπαίδευσης. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος δεν μπορεί να καθορίσει τον τύπο της.

Όταν υπάρχουν ενοχλητικά συμπτώματα ή προβλήματα στη λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως βοήθεια. Συμβουλευτείτε και διορίστε τις εξετάσεις που μπορείτε να κάνετε γιατρούς ήτρολόγος ή ουρολόγος. Ένας καρκινικός όγκος που δεν υποβλήθηκε σε έγκαιρη θεραπεία απειλεί να πεθάνει σε 4-5 χρόνια.

Θεραπευτικές μεθόδους πάλης

Το καρκίνωμα του αδενώματος πρέπει να αντιμετωπίζεται σε ατομική βάση. Εάν η νόσος ανιχνευθεί στα αρχικά στάδια, ο όγκος του προστάτη αρχίζει μόνο να αναπτύσσεται και άλλα όργανα δεν επηρεάζονται, η πιθανότητα ευνοϊκού αποτελέσματος είναι πολύ υψηλή. Στο πρώτο στάδιο εφαρμόζεται μια αποφασιστική θεραπεία - εκτελείται χειρουργική απομάκρυνση του προστάτη.

Μαζί με το αδενοκαρκίνωμα, απομακρύνονται τα σπερματοζωάρια - αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να εξασφαλιστεί η επακόλουθη εξάπλωση του καρκίνου. Η κρυοθεραπεία αξίζει να αναφερθεί - η κατάψυξη των καρκινικών κυττάρων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, διεξάγεται μια παγκόσμια κατάψυξη και αποκομιδή ιστών προκειμένου να δημιουργηθεί η απαιτούμενη περιοχή της νεκρωτικής ζώνης.

Εάν η ασθένεια είναι επαρκώς ανεπτυγμένη, είναι απαραίτητο το σύνολο των μέτρων. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ακτινοθεραπεία, συνταγογραφούνται ειδικοί αναστολείς του καρκίνου. Αυτό συνεπάγεται μια μακρά, και μερικές φορές ακόμη και μια δια βίου θεραπευτική αγωγή. Επίσης, σε μερικές περιπτώσεις, οι γιατροί προσφεύγουν σε ιατρικό ή χειρουργικό ευνουχισμό. Η αποτελεσματικότητα των μεθόδων είναι εξαιρετικά υψηλή. Στην περίπτωση της επιλογής φαρμάκου, η διαδικασία είναι επίσης απολύτως ανώδυνη. Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται για την καταπολέμηση του καρκίνου στο στάδιο που εμφανίζονται πρώιμες μεταστάσεις. Μερικές φορές, οι ογκολυτικοί ιοί (θεραπεία με ιούς) χρησιμοποιούνται επιπρόσθετα.

Αδενοκαρκίνωμα του προστάτη: τι είναι αυτό

Το αδενοκαρκίνωμα του προστάτη είναι η συνηθέστερη παραλλαγή ενός κακοήθους όγκου του προστάτη, η οποία εμφανίζεται στο 90% των διαγνώσεων αυτής της νόσου. Ο κωδικός ICD-10 - D07,5 - σημαίνει επί τόπου καρκίνο του προστάτη (το πρώτο στάδιο) και το C61 είναι νεόπλασμα του αδένα του προστάτη.

Το αδενοκαρκίνωμα του προστάτη έχει τα κύτταρα-πηγές του αδενικού επιθηλίου, τα οποία χάνουν τη διαφοροποίησή τους και αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά.

Οι λόγοι που οδηγούν σε αδενοκαρκίνωμα περιλαμβάνουν:

  • προχωρημένη ηλικία.
  • ορμονικές διαταραχές.
  • γενετική προδιάθεση ·
  • την παρουσία συγκεκριμένου ιού ·
  • χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες.
  • ανισορροπία των ιχνοστοιχείων.

Τύποι αδενοκαρκινώματος του προστάτη

Το αδενοκαρκίνωμα προστάτη αντιπροσωπεύεται ιστολογικά και μορφολογικά από διάφορες παραλλαγές με διαφορετικές ιδιότητες και πορεία της διαδικασίας του όγκου. Στην ιστολογική δομή σε συνδυασμό με την κλίμακα Gleason καθορίζουν την πρόγνωση της νόσου.

  1. Η πιο συνηθισμένη παραλλαγή του αδενοκαρκινώματος του προστάτη είναι το μικρό-acinar. Έχει ως πηγή το επιθήλιο των ακίνων (μικρές λοβούς) του προστάτη, συχνότερα συμβαίνει ταυτόχρονα σε διάφορα σημεία της περιφερειακής ζώνης, και στη συνέχεια συγχωνεύεται σε ένα συμπαγή όγκο.
    Για τα κύτταρα αυτού του όγκου, η παραγωγή βλεννίνης είναι χαρακτηριστική. Μπορεί να συμβεί χωρίς απόφραξη της ουρήθρας, 4 στάδια χαρακτηρίζονται από πόνο στο ορθό και στη σπονδυλική στήλη.
  2. Ο δεύτερος συνηθέστερος τύπος αδενοκαρκινώματος του προστάτη είναι μετρίως διαφοροποιημένος. Συχνά βρίσκεται στο πίσω μέρος του αδένα, καθορίζεται από την εξέταση των δακτύλων, έχει 5-7 σημεία στην κλίμακα Gleason. Αυτός ο όγκος προκαλεί αύξηση του PSA, έχει καλή πρόγνωση για τη θεραπεία.

Acenar αδενοκαρκίνωμα του προστάτη - τι είναι;

Πρόκειται για μια διάγνωση καρκίνου του προστάτη, μία από τις ιστολογικές της ποικιλίες.

Το αδενοκαρκίνωμα του αδένα του προστάτη, στο οποίο τα νεοπλασματικά κύτταρα δεν διαφοροποιούνται, είναι πολυμορφικό, ονομάζεται κακώς διαφοροποιημένο.

  • Ο όγκος έχει δομή σε στρώσεις.
  • Σε μια κλίμακα Gleason αντιστοιχεί σε 8-10 βαθμούς.
  • Αναπτύσσεται γρήγορα σε γειτονικά όργανα.
  • Χαρακτηρίζεται από ενεργή μετάσταση.

Το πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του προστάτη χαρακτηρίζεται από μια μικρή αλλαγή στη διαφοροποίηση των κυττάρων, 1-5 στην κλίμακα Glisson, αναπτύσσεται αργά, η πρόγνωση στην περίπτωση της έγκαιρης θεραπείας άρχισε να είναι ευνοϊκή.

  • Το διαυγές αδενοκαρκίνωμα του αδένα του προστάτη χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι τα κύτταρα του με μια συγκεκριμένη μέθοδο ιστολογικής κηλίδωσης που παρατηρείται ελάχιστα και είναι λιγότερο χρωματισμένα από τον κανονικό ιστό.
  • Το αδενοκαρκίνωμα σκουρόχρωμων κυττάρων του αδένα του προστάτη, αντίθετα, είναι χρωματισμένο σε πιο σκούρο χρώμα λόγω της μεγαλύτερης απορρόφησης χρωστικής από τα κύτταρα.

Οι ακόλουθες μορφές βρίσκονται επίσης: αδενική-κυστική, συμπαγής-δοκιδωτή, ακινάρικη, θηλοειδής, μεγάλης κυτταρικής και βλεννώδης.

Το αδενοκαρκίνωμα προστάτη με οστικές μεταστάσεις παρατηρείται συχνότερα στο τελευταίο στάδιο του καρκίνου του προστάτη και τα αδιαφοροποίητα κύτταρα είναι συνηθέστερα για μια τέτοια πορεία.

Πρέπει να σημειωθεί ότι οι λιγότερο διαφοροποιημένοι όγκοι αναπτύσσονται πιο επιθετικά και συχνά μεταστατοποιούνται.

Συμπτώματα και θεραπεία του καρκίνου του προστάτη

Το καρκίνωμα του προστάτη είναι ένας όγκος που αναπτύχθηκε από τον επιθηλιακό ιστό του αγωγού προστάτη.

Καρκίνωμα του προστάτη - τι είναι αυτό; Αυτός είναι ένας τύπος καρκίνου του προστάτη.

Στην περίπτωση καρκίνου του προστάτη, τα συμπτώματα εξαρτώνται από το στάδιο και την εξάπλωση της νόσου. Στα πρώιμα στάδια, το καρκίνωμα, όπως ένας άλλος τύπος ογκολογίας, μπορεί να μην είναι ενοχλητικό και μπορεί να διαγνωσθεί μόνο με την παρουσία υψηλού επιπέδου PSA στο αίμα ή κατά τη διάρκεια της εξέτασης.

  • Στη συνέχεια, προστίθενται τα συμπτώματα, ανάλογα με τον βαθμό επίδρασης του όγκου στην κάψουλα και τα γειτονικά όργανα.
  • Μπορεί να υπάρχει πόνος, προβλήματα ούρησης, αίμα στα ούρα, προβλήματα με αφόδευση και αίμα στα κόπρανα κατά τη διάρκεια της βλάστησης στο ορθό.
  • Με την προσθήκη της μετάστασης, παρατηρείται αύξηση των περιφερειακών λεμφογαγγλίων, του οστικού πόνου και των συμπτωμάτων της δηλητηρίασης από τον καρκίνο.

Το καρκίνωμα μπορεί να είναι μικρό-acinar, acinar, και infiltrates καρκίνωμα του προστάτη μπορεί επίσης να παρατηρηθεί.

Με το καρκίνωμα του προστάτη, η θεραπεία δεν διαφέρει θεμελιωδώς από αυτή για άλλες μορφές καρκίνου. Για έναν λειτουργικό όγκο, η χειρουργική αφαίρεση του όγκου είναι η καλύτερη επιλογή, ακολουθούμενη από ορμονοθεραπεία, χημειοθεραπεία και παρηγορητικά μέτρα.

Θεραπεία και πρόγνωση αδενοκαρκινώματος προστάτη

Η αγωγή του αδενοκαρκινώματος του προστάτη πρέπει να αρχίζει αμέσως μετά τη διάγνωση, εάν ο όγκος είναι διαθέσιμος για αφαίρεση.

Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του αδενοκαρκινώματος του προστάτη ονομάζεται ριζική προστατεκτομή, η οποία εκτελείται συχνά σε έναν ενισχυμένο όγκο με την απομάκρυνση περιφερειακών λεμφαδένων. Επί του παρόντος, διεξάγεται με ανοικτό τρόπο, χρησιμοποιώντας λαπαροσκόπηση ή χρησιμοποιώντας μια λειτουργία με ρομπότ.

  • Σε μεταγενέστερα στάδια, ενεργοποιείται η ορμονοθεραπεία, χρησιμοποιούνται κυτταροστατικά, ακτινοβολία και άλλες μέθοδοι. Σημειώνεται ότι οι αδιαφοροποίητοι όγκοι ανταποκρίνονται καλύτερα στη χημειοθεραπεία.
  • Μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι ασθενείς με προστατεκτομή χρειάζονται μια μακρά περίοδο αποκατάστασης, την αποκατάσταση της λειτουργίας των πυελικών οργάνων, ειδικότερα τη συγκράτηση ούρων, καθώς και μέτρα για την αποκατάσταση της ανδρικής ισχύος, αν αυτό είναι σχετικό.

Στην περίπτωση του αδενοκαρκινώματος του προστάτη, η πρόγνωση εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από πολλούς παράγοντες. Ο βαθμός διαφοροποίησης των καρκινικών κυττάρων, η εξάπλωση ενός όγκου έξω από την κάψουλα του αδένα, η παρουσία μεταστάσεων επηρεάζει τη διάρκεια ζωής του ασθενούς. Επίσης, η πρόγνωση εξαρτάται από την τακτική της θεραπείας και από τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν ο ασθενής εμφανίζει συμπτώματα καρκίνου του προστάτη βαθμού 4, με άλλα λόγια:

  • σε μη λειτουργική φάση.
  • στην ηλικία?
  • παρουσία σοβαρών ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος, του εγκεφάλου.
  • με προσδόκιμο ζωής μικρότερο των πέντε ετών.

Ο ασθενής συνιστά δυναμικά μέτρα παρατήρησης και ανακούφισης.

Οι κύριες διαφορές του αδενώματος από το αδενοκαρκίνωμα του προστάτη

Για τον ασθενή, είναι απαραίτητο να διευκρινιστούν οι διαφορές μεταξύ του αδενώματος και του αδενοκαρκινώματος του προστάτη και η σημασία των διορθωτικών μέτρων. Το αδενάμη είναι μια καλοήθης αλλαγή στα κύτταρα του αδένα του προστάτη, έχει μια αργή πορεία, και το κύριο σύμπτωμα είναι η δυσκολία ούρησης.

Το αδενοκαρκίνωμα αναπτύσσεται επίσης ταχύτερα και οι διαταραχές της ούρησης υποδεικνύουν μια μάλλον παραμελημένη περίπτωση της νόσου με συμπίεση της ουρήθρας.

Επίσης, οι διαφορές μεταξύ του αδενώματος και του αδενοκαρκινώματος του προστάτη καθορίζουν την τακτική της θεραπείας. Στην περίπτωση του καρκίνου, η χειρουργική θεραπεία θα πρέπει να διεξάγεται το συντομότερο δυνατό και σε περίπτωση αδενώματος του προστάτη, η θεραπεία με φάρμακα πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ιατρού και η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται ως έσχατη λύση όταν δεν υπάρχουν άλλοι τρόποι αποκατάστασης της ουρήθρας.

Σε περίπτωση αδενώματος είναι δυνατές οι εργασίες συντήρησης οργάνων. Με το αδενοκαρκίνωμα, ο προστάτης πρέπει να απομακρυνθεί εντελώς, με γειτονικούς λεμφαδένες, καθώς η απομάκρυνση τουλάχιστον ενός αδιαφοροποίητου κυττάρου μπορεί να οδηγήσει σε υποτροπή της νόσου.

Αν το αδένωμα απλώς βλάπτει την ποιότητα ζωής ενός ανθρώπου και δεν απειλεί τη ζωή του, τότε το αδενοκαρκίνωμα στο τέταρτο στάδιο οδηγεί συχνά σε θάνατο.

Αδένωμα καρκίνου του προστάτη

Η ογκολογία του προστάτη σύμφωνα με τις στατιστικές είναι από τις πιο συχνές ασθένειες που επηρεάζουν τον άνδρα πληθυσμού διαφορετικών ηλικιών. Ο καρκίνος του προστάτη ή ο καρκίνωμα του προστάτη είναι ο τρίτος στον κόσμο στον κατάλογο και είναι δεύτερος μόνο στον καρκίνο του εντέρου και στον καρκίνο του πνεύμονα.

Μεταξύ των 100 ασθενών που αναπτύσσουν καρκίνο του προστάτη, έως και 3 άτομα καταδικάζονται μετά τη θεραπεία. Για να μειωθεί ο ρυθμός θνησιμότητας, είναι σημαντικό να διαγνωστεί ο καρκίνος του προστάτη σε πρώιμο στάδιο του καρκίνου του προστάτη και να αντιμετωπιστεί άμεσα ο καρκίνος του προστάτη.

Κακόηθες καρκίνωμα του προστάτη

Η διαφορά μεταξύ καρκινώματος και αδενοκαρκινώματος

Το κακόηθες αδενοκαρκίνωμα του αδένα του προστάτη ή του αδενικού καρκίνου είναι συνέπεια του αδενώματος του προστάτη - ένας καλοήθης όγκος.

Το αδενοκαρκίνωμα του προστάτη βλασταίνει προς τα γειτονικά όργανα σύμφωνα με την κατεύθυνση της ροής του αίματος και της λεμφικής ροής και διακόπτει τη δουλειά τους. Όταν αναπτύσσεται σε περιορισμένο χώρο, ο όγκος μετακινείται στην ουροδόχο κύστη, παρουσιάζοντας συμπτώματα κυστίτιδας.

Καρκίνωμα του προστάτη - τι είναι αυτό; Ένας όγκος που αναπτύσσεται από το επιθήλιο των αγωγών (ιστών) του προστάτη ονομάζεται καρκίνωμα.

Όπως και ο καρκίνος, το καρκίνωμα του προστάτη διαγνωρίζεται με την αύξηση του PSA στο πλάσμα του αίματος. Η ιστολογική εξέταση δείχνει ότι τα κύτταρα στον όγκο του όγκου είναι άτυπα και δεν είναι εφοδιασμένα με φυσιολογικά σημεία. Το καρκίνωμα θεωρείται ένας ογκολογικός όγκος που επηρεάζει οποιοδήποτε εσωτερικό όργανο και επιθηλιακά κύτταρα του δέρματος. Οποιαδήποτε δομή ιστού που περιέχει επιθηλιακά κύτταρα μπορεί να γίνει η θέση του καρκινώματος.

Αυτό σημαίνει ότι διάφορα είδη καρκινωμάτων μπορούν να αναπτυχθούν στα εσωτερικά όργανα. Ο τόπος όπου εμφανίζεται καθορίζει τη φύση των κυττάρων που αποτελούν το καρκίνωμα. Για παράδειγμα, μπορεί να αναπτυχθεί από επίπεδα κύτταρα στον τράχηλο, τον μαστικό αδένα στις γυναίκες, στους πνεύμονες και στον προστάτη στους άνδρες, στο παχύ έντερο σε οποιοδήποτε άτομο.

Ένα καρκίνωμα μπορεί να εμφανιστεί στο δέρμα και μοιάζει με ξεχωριστό οζίδιο με λεία επιφάνεια: κόκκινη ή ροζ. Χαρακτηρίζεται από μια ημιδιαφανή ζώνη μαργαριταριών. Στο κέντρο αργότερα εμφανίζονται κρούστες και εξελκώσεις.

Στο πλακώδες καρκίνωμα, τα κύτταρα αποτελούνται από πολλά στρώματα πλακώδους επιθηλίου. Αυξάνεται γρήγορα και μετασταίνεται. Τα νεοπλασματικά κύτταρα συνδέονται με δεσμοσώματα, και υπάρχει κερατινοποίηση σε αυτά. Αναπτύσσονται υπό την επίδραση του περιβάλλοντος με καρκινογόνους παράγοντες, ηλιακή έκθεση. Η δομή των καρκινωμάτων είναι επίσης διαφορετική, η οποία εξαρτάται από τα δομικά χαρακτηριστικά του επιθηλιακού ιστού από τον οποίο αναπτύσσεται. Εάν το επιθήλιο δεν αλλάξει και δεν υπάρχει προκαρκινική νόσο, τότε δεν εμφανίζεται ξαφνικά το καρκίνωμα. Κάποιος τύπος προκαρκινικού καρκίνου δεν δίνει καθόλου συμπτώματα, τότε διαγνωρίζεται ο όγκος του όγκου, παρακάμπτοντας τους προκαρκινικούς προδρόμους.

Και πάλι, μια ασθένεια που αναφέρεται αδενοκαρκίνωμα ως διάγνωση λεπτότητα αμφιλεγόμενη σε ογκολόγους ως θεραπεία του καρκίνου στη διαδικασία σύλληψης καρκινικούς επιθηλιακών αδενικών ιστών (προστάτη, του θυρεοειδούς, των βρόγχων).

Οι φυσικές αλλαγές στο ορμονικό επίπεδο στο αίμα από 40 ετών και άνω επηρεάζουν την εκδήλωση καλοήθων και ογκολογικών σχηματισμών στον αδένα του προστάτη. Αποδείχθηκε ότι η προοδευτική ανάπτυξη των νεοπλασμάτων σχετίζεται άμεσα με το υψηλό επίπεδο τεστοστερόνης στο αίμα. Δηλαδή, λόγω των αρσενικών ορμονών φύλου, η εστίαση του όγκου επεκτείνεται με μείωση του επιπέδου ανοσίας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το καρκίνωμα του προστάτη εμφανίζεται παρουσία ενός γονιδίου κληρονομικότητας. Όταν εμφανίζεται μια μετάλλαξη στο γονίδιο NOHB13, ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου όγκου αυξάνεται δεκάδες φορές.

Το καρκίνωμα του προστάτη χαρακτηρίζεται από μια σταθερή, αλλά αργή, κακοήθη πορεία. Ακόμη και αν δεν υπάρχουν συμπτώματα στα πρώιμα στάδια ανάπτυξης, το καρκίνωμα του προστάτη αναπτύσσεται και μεταστατικά μετατοπίζεται ενεργά. Η μετάσταση στον καρκίνο του προστάτη σε σύντομο χρονικό διάστημα από μια μικρή βλάβη μπορεί να εξαπλωθεί πέρα ​​από τον προστάτη, καθιστώντας τη πρόγνωση της ζωής δυσμενή.

Η φυσική ενεργός παροχή αίματος στον προστάτη υποστηρίζει τη μετάσταση και το σχηματισμό δευτερογενών εστιών μέσω της ροής του αίματος και της λεμφικής ροής. Τα καρκινικά κύτταρα διαδίδονται με μεγάλες ειλεοειδείς αρτηρίες στη σπονδυλική στήλη και τα οστά της πυέλου, στα επινεφρίδια, στο ήπαρ και στους πνεύμονες, στο LU.

Κλινικά, το καρκίνωμα του προστάτη εκδηλώνεται ανάλογα με τις φυσικές αλλαγές στο σώμα που σχετίζονται με το ανοσοποιητικό σύστημα και το ορμονικό υπόβαθρο, καθώς και προκαλούν παράγοντες που δεν έχουν συγκεκριμένα σημεία. Σε όλες τις κλινικές εκδηλώσεις μπορεί να υποψιαστεί ένα σοβαρό στάδιο της νόσου.

Τα συμπτώματα των ογκο-όγκων χωρίζονται σε τρεις ομάδες:

  1. διαταραχή της εκροής των ούρων. Η αύξηση της μηχανικής συμπίεσης της ουρήθρας συμβαίνει με την ανάπτυξη και ανάπτυξη του καρκίνου. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι δύσκολο να ξεκινήσετε την ούρηση, εκκενώνοντας εντελώς την ουροδόχο κύστη. Υπάρχει ακράτεια ούρων και πόνος κατά τη διάρκεια της πίεσης και της ούρησης.
  2. επεμβατική βλάστηση του όγκου. Ένας μεγάλος όγκος βλασταίνει την κάψουλα του αδένα του προστάτη και αναπτύσσεται ενεργά σε οποιονδήποτε ιστό που περιβάλλει την κάψουλα. Αποτρέπει τους ιστούς να λειτουργούν κανονικά. Ταυτόχρονα, οι ασθενείς αισθάνονται πόνο στο περίνεο και κάτω από την κοιλότητα, στην περιοχή πάνω από το ηβικό οστό. Αργότερα, τα συμπτώματα εμφανίζονται αιματουρία (αίμα στα ούρα) και ακαθαρσίες αίματος στην εκσπερμάτωση. Μην αποκλείσετε τη στυτική δυσλειτουργία.
  3. μεταστάσεις σε άλλα όργανα και ιστούς.

Περαιτέρω επιθετική ανάπτυξη ενός κακοήθους όγκου εκδηλώνεται:

  • οσφυαλγία, ειδικά στην περιοχή της πυέλου και του οσφυϊκού οστού.
  • σημαντική απώλεια βάρους, συμπεριλαμβανομένης της καχεξίας.
  • μειωμένο επίπεδο αιμοσφαιρίνης στο αίμα (αναιμία) ·
  • περιορισμός της κίνησης των ποδιών, οίδημα.
  • παράλυση των ποδιών λόγω συμπιέσεως (συμπίεσης) του νωτιαίου μυελού.

Σημαντικό να το ξέρετε! Κατά τον προσδιορισμό του αδιαφοροποίητου καρκίνου του προστάτη, η πρόγνωση θα είναι χαμηλή. Κατά την εμφάνιση οποιουδήποτε συμπτώματος της τρίτης ομάδας υποδεικνύει ένα τελευταίο στάδιο της onkoopukoli και η διάγνωση είναι δυσμενής. Η θνησιμότητα είναι πιο συχνή στο μαύρο δέρμα, όπως και ο κίνδυνος ανάπτυξης σε σύγκριση με το λευκό δέρμα του πλανήτη.

Το καρκίνωμα αναπτύσσεται κατά 70% στις περιφερικές ζώνες του προστάτη, 20% στις μεταβατικές ζώνες και 10% στην κεντρική περιοχή. Το ινώδες-μυϊκό στρώμα επηρεάζεται λόγω της αύξησης των όγκων από άλλες περιοχές, για παράδειγμα μεταβατικές.

Όταν υπερπλασία του προστάτη και του αδενώματος έχει τα ίδια συμπτώματα με το καρκίνωμα, έτσι ώστε σε περίπτωση αμφιβολίας σχετικά με την υγεία του προστάτη θα πρέπει να ζητήστε αμέσως ιατρική συμβουλή και να διενεργήσει έρευνα.

Εάν υπάρχει ένας μεγάλος όγκος με τη μορφή ενός πυκνού κόμβου, θα καθορίσει την ψηφιακή εξέταση ορθού. Εάν ο όγκος έχει διάμετρο 0,5-1,0 cm, τότε θα υποδεικνύεται με δείκτη όγκου και βιοψία του αδένα του προστάτη.

Με αυξημένο PSA ή μεγάλους όγκους, ο υπερηχογράφος και η βιοψία εκτελούνται υπό υπερηχογραφικό έλεγχο.

Σημαντικό να το ξέρετε! Το PSA, ένα προστατικό ειδικό αντιγόνο, παράγεται από κύτταρα του υγιούς επιθηλίου του παγκρέατος, καθώς και από κακοήθη κύτταρα. Το PSA είναι πρωτεάση σερίνης της οικογένειας καλλικρεΐνης που σχετίζεται με υγρό σπέρματος.

Εάν εντοπιστούν οι σχηματισμοί, λαμβάνεται από αυτούς βιοψία. Εάν υπάρχουν ύποπτες περιοχές, τότε η βιοψία λαμβάνεται συστηματικά σε 6 κατευθύνσεις. Μια βιοψία γίνεται transrectally για να ληφθούν στήλες ιστών.

Οι εξετάσεις οστών πραγματοποιούνται με αυξημένη διάγνωση PSA (περισσότερο από 200 ng / ml) ή με σοβαρό οστικό πόνο. Το άθροισμα του Gleason υπολογίζεται σε δύο θέσεις του παγκρέατος, το καθένα αξιολογώντας σε κλίμακα 5 σημείων. Το σκορ Gleason μπορεί να είναι 2-10. Οι ιδιαίτερα διαφοροποιημένοι όγκοι έχουν βαθμολογίες 2, 3, 4. Σε μέτρια διαφοροποιημένη - 5,6,7. Σε χαμηλά διαφοροποιημένα "κακά" όγκους - τα υψηλότερα αποτελέσματα - 8,9,10.

Κατά την εκτέλεση σύνθετης θεραπείας:

  • Ριζική προστατεκτομή - μια ενέργεια για την απομάκρυνση του αδένα του προστάτη, των σπερματοδόχων κυστίδια με πρόσβαση: περιτονικά ή αμφιβληστροειδή. Ταυτόχρονα, αποτελούν την αναστόμωση της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας.
  • Διάσωση προστατεκτομής, ως τελικό στάδιο της θεραπείας, ασθενείς με μικρή επίδραση της ακτινοβολίας.
  • Ακτινοθεραπεία με χρήση εξωτερικής πηγής ακτινοβολίας: πρωτόνια και νετρόνια, γραμμικοί επιταχυντές, κοβάλτιο. Ή η άμεση εισαγωγή διάμεσων μικροκαψουλών που περιέχουν χρυσό - 198, ιώδιο - 125 και ιρίδιο - 192.
  • Ενδοκρινική θεραπεία για τη μείωση του επιπέδου της τεστοστερόνης που κυκλοφορεί, επηρεάζει τον αδένα του προστάτη και / ή διακόπτει τον μεταβολισμό τεστοστερόνης από επιθηλιακά κύτταρα. Την ίδια στιγμή, τα κύτταρα του προστάτη ατροφούν και πεθαίνουν, μειώνοντας την εξέλιξη του όγκου.
  • Τα ανάλογα ορμόνης απελευθέρωσης ωχρινοτρόπου ορμόνης (WP / LH) για να μειωθεί το επίπεδο του κυκλοφορούντος LH και έτσι, διαταραχές της τεστοστερόνης έκκρισης των κυττάρων Leydig στους όρχεις.
  • Πλήρης αποκλεισμός ανδρογόνων για την πρόληψη της παραγωγής τεστοστερόνης από τους όρχεις: με ευνουχισμό ή με τη χρήση αναλόγων RHLG. Ή σταματήστε τη δράση άλλων κυκλοφορούντων ανδρογόνων, για παράδειγμα, που σχηματίζονται στα επινεφρίδια. Ένα ανδρογόνο όπως η φλουταμίδη παρεμποδίζει τη σύνδεση της διυδροτεστοστερόνης και ενός ειδικού κυτοπλασμικού υποδοχέα.
  • διατροφή στον καρκίνο του προστάτη για την ανασύσταση του σώματος με μικροστοιχεία, βιταμίνες, αντικαρκινικές ουσίες, επανάληψη του φυσιολογικού μεταβολισμού και περισταλτικότητα του σώματος,
  • λαϊκή θεραπεία του καρκίνου του προστάτη για τη διατήρηση της ανοσίας και την επανάληψη των προστατευτικών λειτουργιών του σώματος.

Μόνο μια περιεκτική θεραπεία του καρκίνου του προστάτη μπορεί να προσφέρει μια θετική πρόγνωση για την επιβίωση των ασθενών μεταξύ του αρσενικού πληθυσμού.

Το αδενοκαρκίνωμα είναι ένα αδένωμα, με την συμπερίληψη κακοηθών συστατικών. Επηρεάζει τους αδένες και τα επιθήλια των οργάνων. Με άλλα λόγια, το αδένωμα του καρκίνου είναι ένας αδενικός καρκίνος. Ο όρος μπορεί να εφαρμοστεί σε κάθε κακοήθη σχηματισμό που επηρεάζει το επιθήλιο οποιουδήποτε από τους αδένες.

Το αδενοκαρκίνωμα μπορεί να εμφανιστεί σχεδόν σε κάθε ανθρώπινο όργανο, αλλά πιο συχνά από τα άλλα επηρεάζει τον προστάτη. Κατά τη διάγνωση ενός όγκου του προστάτη, η ασθένεια είναι η πιο συνηθισμένη επιλογή, που ανέρχεται περίπου στο 80-90% όλων των περιπτώσεων.

Το αδενοκαρκίνωμα είναι συνέπεια της ανάπτυξης καλοήθους αδενώματος, το οποίο μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα:

  • προχωρημένη ηλικία.
  • ορμονικές διαταραχές.
  • σοβαρή δηλητηρίαση από το κάδμιο (στη μεταλλουργική βιομηχανία, στο ορυχείο κ.λπ.) ·
  • ανισορροπία ιχνοστοιχείων ·
  • γενετική προδιάθεση ·
  • παρουσία κατάλληλων παθογόνων παραγόντων (ιός XMR) ·
  • φλεγμονώδεις ασθένειες σε χρόνια μορφή.

Σύμφωνα με ιστολογικά και μορφολογικά κριτήρια, το καρκίνωμα του αδενώματος χωρίζεται σε διάφορους τύπους. Ανάλογα με την ιστολογική δομή και βάσει της βαθμολογίας Gleason, προβάλλεται η ασθένεια του προστάτη. Ο πιο συνηθισμένος τύπος αδενοκαρκινώματος θεωρείται μικρή ακακία. Επηρεάζει το επιθήλιο των μικρών λοβών, σε πολλά σημεία ταυτόχρονα, και μετά συγχωνεύεται σε όγκο εντυπωσιακού μεγέθους. Τα κύτταρα αυτού του όγκου είναι εγγενή στο περιεχόμενο της βλεννίνης. Στην περίπτωση ενός μικρού τύπου acinar, η ουρήθρα δεν εμποδίζεται. Σε σταδιακά στάδια, εμφανίζονται πόνοι στην σπονδυλική περιοχή και στο ορθό. Το αδενικό αδενοκαρκίνωμα του προστάτη ή οποιουδήποτε άλλου αδένα είναι η διάγνωση ενός καρκίνου σε μία από τις ιστολογικές παραλλαγές του.

Ο δεύτερος συνηθέστερος τύπος είναι το μέτρια διαφοροποιημένο καρκίνωμα. Βρίσκεται συχνά στο πίσω μέρος του προστάτη, διεξάγοντας σάρωση με τα δάχτυλα. Έχει 5-7 βαθμούς σύμφωνα με την κλίμακα Gleason. Η εμφάνιση ενός τέτοιου όγκου συνοδεύεται από αύξηση του ειδικού αντιγόνου του προστάτη (PSA). Οι προβλέψεις της θεραπείας είναι συνήθως αρκετά καλές.

Το αδενοκαρκίνωμα του προστάτη, στο οποίο είναι αδύνατο να διαφοροποιηθούν τα κύτταρα ενός νεοπλάσματος, έχει το όνομα της κακώς διαφοροποιημένης. Οι όγκοι αυτού του τύπου χαρακτηρίζονται από μια στρωματοποιημένη δομή, εντατική μετάσταση και ταχεία βλάστηση στα κοντινά όργανα. Σε κλίμακα Gleason, φθάνει τα 8-10 σημεία. Το πολύ διαφοροποιημένο καρκίνωμα του προστάτη είναι μια μικρή αλλαγή στη διαφοροποίηση των κυττάρων. Σύμφωνα με την κλίμακα - 1-5 μονάδες. Ο όγκος αναπτύσσεται αργά και η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας εξασφαλίζει ευνοϊκό αποτέλεσμα.

Τα κύτταρα του αδενοκαρκινώματος διαυγούς κυττάρου χαρακτηρίζονται από κακή αντίληψη της χρωστικής και, συνεπώς, ασθενέστερη χρώση από τους ιστούς χωρίς παθολογία. Αντίθετα, τα κύτταρα αδενοκαρκινώματος σκούρων κυττάρων χαρακτηρίζονται από ενεργή απορρόφηση της βαφής και την απόκτηση πιο σκούρου χρώματος. Το καρκίνωμα του αδενώματος με μεταστάσεις κατά κανόνα διαγιγνώσκεται στο ακραίο στάδιο του καρκίνου του προστάτη και εμφανίζεται και τα κύτταρα δεν διαφοροποιούνται. Στα στατιστικά στοιχεία ανάλυσης αναφέρεται ότι σε 5-10% των περιπτώσεων, ένας καλοήθης όγκος περιέχει κακοήθη στοιχεία. Κατά συνέπεια, το αδένωμα και ο καρκίνος του προστάτη μπορούν να συνδυαστούν, πράγμα που θα πρέπει να προειδοποιεί τους ασθενείς με αδένωμα.

Το καρκίνωμα του προστάτη μπορεί να έχει διάφορα σημεία και συμπτώματα, ανάλογα με το στάδιο της ανάπτυξης. Γενικά, τα συμπτώματα είναι σχεδόν πανομοιότυπα με ένα καλοήθη νεόπλασμα.

Αυτά περιλαμβάνουν:

  • διεύρυνση του προστάτη ·
  • παρεμποδιζόμενη ή διαλείπουσα ουρήθρα.
  • αμετάβλητο αίσθημα πλήρους κύστης.
  • αίμα στα ούρα.
  • προβλήματα ισχύος.
  • δύσκολη ή αδύνατη εκσπερμάτιση.
  • λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος.

Ο ασθενής μπορεί να χάσει βάρος, για να σημειώσει τη γενική κατανομή. Στη συνέχεια, μπορούν να προστεθούν συμπτώματα, ανάλογα με τη θέση του όγκου και την επίδρασή του στα πλησιέστερα όργανα. Με τη μετάσταση, οι περιφερειακοί λεμφαδένες αυξάνουν, εμφανίζονται πόνους στα οστά και δηλητηρίαση από καρκίνο.

Για τη διάγνωση του καρκίνου του προστάτη μπορεί να χρησιμοποιηθεί:

  • Δείκτης PSA.
  • βιοψία;
  • Δασική εξέταση από το δάχτυλο.

Το PSA (ειδικό για το προστάτη αντιγόνο) είναι μια χημική ουσία που περιλαμβάνεται σε μικρές ποσότητες στο αίμα ενός ανθρώπου και καθιστά δυνατή την ανίχνευση ενός καρκινικού όγκου του προστάτη. Ο προστάτης αδένας είναι υπεύθυνος για την παραγωγή του και από το επίπεδο του PSA είναι δυνατόν να κρίνουμε την παρουσία παθολογίας οργάνων. Η κανονική συγκέντρωση του αντιγόνου είναι έως 3-4 ng / ml. Εάν υπάρχει καρκίνωμα, το περιεχόμενο μπορεί να φτάσει 4-10 ng / ml. Ο λόγος έγκειται στο γεγονός ότι ο όγκος προκαλεί αύξηση της διαπερατότητας των ιστών του προστάτη, τις βλάπτει, η οποία επηρεάζει άμεσα το επίπεδο PSA. Η συγκέντρωση του προστατικού-ειδικού αντιγόνου πάνω από 40 ng / ml είναι ένα σαφές σημάδι ενός ακραίου σταδίου ογκολογίας.

Η βασική διαφορά του αδενοκαρκινώματος είναι ότι αναπτύσσεται επιθετικά και γρήγορα. Η μετάσταση είναι η διαδικασία μεταφοράς των προσβεβλημένων κυττάρων μέσω του αίματος και της λέμφου σε άλλα μέρη του οργάνου και ολόκληρο το σώμα. Στο αδένωμα, η θέση του όγκου δεν αλλάζει, η ανάπτυξή του δεν συμβαίνει. Μόνο οι στενά τοποθετημένοι ιστοί επηρεάζονται. Ενώ ο καρκίνος εξελίσσεται δυναμικά, ένας καλοήθης όγκος μπορεί να σχηματιστεί επί πολλά χρόνια.

Ωστόσο, στα πρώιμα στάδια, το καρκίνωμα και το αδένωμα του προστάτη είναι σχεδόν αδιαίρετα το ένα από το άλλο. Μερικοί από τους καλοήθεις όγκους μοιάζουν ακόμη και με κακόηθες μικροσκόπιο κατά την εξέταση. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν βιοψία προστάτη ή εξέταση PSA. Χάρη στον ανιχνευτή δακτύλων, είναι δυνατόν να διαπιστωθεί η παρουσία της εκπαίδευσης. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος δεν μπορεί να καθορίσει τον τύπο της.

Όταν υπάρχουν ενοχλητικά συμπτώματα ή προβλήματα στη λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως βοήθεια. Συμβουλευτείτε και διορίστε τις εξετάσεις που μπορείτε να κάνετε γιατρούς ήτρολόγος ή ουρολόγος. Ένας καρκινικός όγκος που δεν υποβλήθηκε σε έγκαιρη θεραπεία απειλεί να πεθάνει σε 4-5 χρόνια.

Το καρκίνωμα του αδενώματος πρέπει να αντιμετωπίζεται σε ατομική βάση. Εάν η νόσος ανιχνευθεί στα αρχικά στάδια, ο όγκος του προστάτη αρχίζει μόνο να αναπτύσσεται και άλλα όργανα δεν επηρεάζονται, η πιθανότητα ευνοϊκού αποτελέσματος είναι πολύ υψηλή. Στο πρώτο στάδιο εφαρμόζεται μια αποφασιστική θεραπεία - εκτελείται χειρουργική απομάκρυνση του προστάτη.

Μαζί με το αδενοκαρκίνωμα, απομακρύνονται τα σπερματοζωάρια - αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να εξασφαλιστεί η επακόλουθη εξάπλωση του καρκίνου. Η κρυοθεραπεία αξίζει να αναφερθεί - η κατάψυξη των καρκινικών κυττάρων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, διεξάγεται μια παγκόσμια κατάψυξη και αποκομιδή ιστών προκειμένου να δημιουργηθεί η απαιτούμενη περιοχή της νεκρωτικής ζώνης.

Εάν η ασθένεια είναι επαρκώς ανεπτυγμένη, είναι απαραίτητο το σύνολο των μέτρων. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ακτινοθεραπεία, συνταγογραφούνται ειδικοί αναστολείς του καρκίνου. Αυτό συνεπάγεται μια μακρά, και μερικές φορές ακόμη και μια δια βίου θεραπευτική αγωγή. Επίσης, σε μερικές περιπτώσεις, οι γιατροί προσφεύγουν σε ιατρικό ή χειρουργικό ευνουχισμό. Η αποτελεσματικότητα των μεθόδων είναι εξαιρετικά υψηλή. Στην περίπτωση της επιλογής φαρμάκου, η διαδικασία είναι επίσης απολύτως ανώδυνη. Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται για την καταπολέμηση του καρκίνου στο στάδιο που εμφανίζονται πρώιμες μεταστάσεις. Μερικές φορές, οι ογκολυτικοί ιοί (θεραπεία με ιούς) χρησιμοποιούνται επιπρόσθετα.

Το αδενοκαρκίνωμα του προστάτη είναι μια παιδεία που συγκαταλέγεται στις δέκα πιο ύπουλες και σοβαρές ασθένειες, που αποτελούν κίνδυνο για τους άνδρες ηλικίας άνω των 60 ετών.

Μόνο στη χώρα μας κάθε χρόνο γίνεται αιτία θανάτου περισσότερων από 500 ατόμων.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί δίνουν ιδιαίτερη προσοχή στην πρόληψη και αντιμετώπιση αυτού του προβλήματος.

Αδενοκαρκίνωμα του προστάτη: τι είναι και πόσο θα ζήσει ένα άτομο; Η απάντηση σε αυτή την ερώτηση, διαβάστε το άρθρο.

Καρκίνωμα του προστάτη: τι είναι αυτό; Το αδενοκαρκίνωμα του προστάτη είναι ένα κακόηθες νεόπλασμα που επηρεάζει το κιτρινωπό επιθήλιο των οργάνων (κιτρινωπός καρκίνος). Ταυτόχρονα, οι περισσότερες από τις βλάβες εμφανίζονται στους περιφερικούς ιστούς (μέχρι 65-70%), και το μικρότερο - στις μεταβατικές και κεντρικές ζώνες (περίπου 15-20%).

Στην ιατρική, οι λόγοι για την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας δεν έχουν ακόμη τεκμηριωθεί, ωστόσο, η επιστήμη γνωρίζει ότι οι παράγοντες που προδιαθέτουν μπορεί να είναι:

  1. Διαταραχή στο σώμα της ισορροπίας των θρεπτικών ουσιών (βιολογικά σημαντικά στοιχεία).
  2. Ορμονικές αλλαγές ηλικίας.
  3. Δηλητηρίαση με κάδμιο που λαμβάνεται στην παραγωγή ή τα διυλιστήρια μετάλλων, καθώς και ως αποτέλεσμα της μολυσμένης οικολογίας.
  4. Καταστροφή του ιού XMRV από την οικογένεια των ρετροϊών.
  5. Κληρονομική προδιάθεση.
  6. Διατροφικές διαταραχές που μειώνουν την απορρόφηση β-καροτίνης.

Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα για αυτό εδώ.

Έτη της ερευνητικής εμπειρίας δείχνει ότι οι άνδρες με αδένωμα του προστάτη πάσχουν από αδενοκαρκίνωμα δύο φορές συχνότερα από τους υγιείς συνομηλίκους τους.

Ίσως αυτό οφείλεται στους ίδιους μηχανισμούς ενεργοποίησης που χαρακτηρίζουν αυτές τις ασθένειες. Ταυτόχρονα, η παρουσία αδενώματος δεν μπορεί να υποδηλώνει περαιτέρω ανάπτυξη αδενοκαρκινώματος. Οι ασθένειες μπορούν να αναπτυχθούν ανεξάρτητα το ένα από το άλλο, αν και έχουν κάποια κοινά χαρακτηριστικά.

Η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους. Κατά κανόνα, χαρακτηρίζεται από τα ίδια συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την προστατίτιδα και την ανάπτυξη ουρολοιμώξεων.

Τα ερεθιστικά σημεία περιλαμβάνουν:

  • αίσθημα ανεπαρκούς άδειασμα της ουροδόχου κύστης.
  • αυξημένη ανάγκη για ούρηση (ειδικά τη νύχτα και το πρωί).
  • πόνο και αίσθημα διαταραχής στο περίνεο.

Αποφρακτικά συμπτώματα:

  • κατακράτηση ούρων ·
  • δυσκολία εκκένωσης της φυσαλίδας (διαλείπουσα ή λεπτή ροή).
  • ένταση του πιεστηρίου κατά τη διάρκεια της ούρησης.

Αξίζει να σημειωθεί ότι τα αρχικά στάδια του αδενοκαρκινώματος μπορεί να είναι σχεδόν ασυμπτωματικά και με την ανάπτυξη ενός όγκου εμφανίζονται πάντοτε διακριτά σημεία.

Τα σοβαρότερα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν το σοβαρό στάδιο της νόσου.

Εκτός από τα αναγραφόμενα σημεία, μπορείτε να συμμετάσχετε:

  • πυρετός.
  • φούσκωμα?
  • δυσκοιλιότητα ή διάρροια.
  • ναυτία;
  • πόνος κατά τη διάρκεια του κόπρανα.
  • απώλεια βάρους?
  • έλλειψη όρεξης.

Επί του παρόντος, πολλές ταξινομήσεις της νόσου είναι γνωστές. Η βαθμολογία Gleason βασίζεται στον ιστολογικό χαρακτηρισμό της διαδικασίας ανάπτυξης νεοπλάσματος.

Σύμφωνα με αυτήν, έχουμε την ακόλουθη εικόνα:

  1. Από 2 έως 4 σημεία υποδεικνύεται η παρουσία υψηλά διαφοροποιημένου αδενοκαρκινώματος του προστάτη. Σε αυτή τη διαδικασία, τα περισσότερα κύτταρα διατηρούν την κανονική τους λειτουργία και δομή. Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή.
  2. Από 5 έως 7 σημεία υποδεικνύουν μέτριο διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του αδένα του προστάτη, το οποίο χαρακτηρίζεται από σχετικά υψηλά επίπεδα υγιών κυττάρων. Πρόβλεψη - μέτρια.
  3. 8 ή περισσότερα σημεία δείχνουν ανεπαρκώς διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του αδένα του προστάτη. Επηρεάζει όλα τα υγιή κύτταρα του οργάνου. Η πρόγνωση είναι δυσμενής.
  4. Acenar αδενοκαρκίνωμα του προστάτη: τι είναι; Επίσης διακρίνονται οι ακινάρες και οι μικρές μορφές ακινάρων. Το τελευταίο από αυτά θεωρείται το πιο κοινό και συμβαίνει σε 93-95% των περιπτώσεων όλων των μορφών.
  5. Το καρκίνωμα των σκουαμιών κυττάρων θεωρείται το πιο σοβαρό και πιο σπάνιο.

Έτσι, μπορούν να διακριθούν οι ακόλουθες μορφές αδενοκαρκινώματος:

  • μικρό οξύ;
  • ιδιαίτερα διαφοροποιημένη;
  • μέτρια διαφοροποίηση.
  • ελάχιστα διαφοροποιημένη.
  • acinar;
  • πλακούντα.

Εάν εξετάσουμε την ασθένεια με βάση τα στάδια της ανάπτυξής της, έχουμε την ακόλουθη εικόνα:

  1. Το πρώτο στάδιο (αρχικό) χαρακτηρίζεται από ελάχιστες αλλαγές στους ιστούς, οι οποίες μπορούν να παρατηρηθούν μόνο με βιοψία. Διάγνωση σκληρά.
  2. Το δεύτερο στάδιο χαρακτηρίζεται από αλλοιώσεις μερικών μερών και μεμβρανών του προστάτη. Οι παθολογικές αλλαγές σε αυτό μπορούν να εντοπιστούν εύκολα στη διαδικασία διάγνωσης.
  3. Στο 3ο στάδιο, εμφανίζεται μια ενεργή ανάπτυξη του νεοπλάσματος, με τις φυσαλίδες του προστάτη να επηρεάζουν τις φυσαλίδες.
  4. Στο τέταρτο στάδιο, ο όγκος συνεχίζει να αναπτύσσεται και ακόμη και να μετακινείται στα πλησιέστερα όργανα (ουρικά όργανα και γαστρεντερική οδό). Υπάρχει υψηλός κίνδυνος μετάστασης.

Στη σύγχρονη ιατρική χρησιμοποιούνται οι παρακάτω τύποι διαγνωστικών:

  • βιοψία;
  • ορθική εξέταση με ψηλάφηση.
  • κλινικές εξετάσεις αίματος και ούρων.
  • Δοκιμή αίματος PSA.
  • Υπερηχογράφημα (διακοιλιακό, διαθλαστικό);
  • μέτρηση της ταχύτητας ούρησης (ουροκλιμετρία).
  • MRI (συμπεριλαμβανομένου του παράγοντα αντίθεσης).
  • λεμφογραφία ·
  • ουρογραφία ·
  • ακτινοσκόπηση ·
  • λαπαροσκοπική λεμφαδενοεκτομή.

Η θεραπεία του αδενοκαρκινώματος διεξάγεται με διαφορετικές μεθόδους, η επιλογή των οποίων θα προχωρήσει από το στάδιο της παθολογικής διαδικασίας, το σχήμα του όγκου, την ηλικία του ασθενούς και άλλα μεμονωμένα χαρακτηριστικά.

Στη σύγχρονη χειρουργική σήμερα χρησιμοποιούνται:

  1. Ριζική προστατεκτομή, η οποία περιλαμβάνει την αφαίρεση ολόκληρου του προστάτη (σε σοβαρές μορφές) ή μέρος αυτού.
  2. Ακτινοθεραπεία (χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους).
  3. Η βραχυθεραπεία είναι μία από τις μορφές ακτινοβολίας, η οποία παράγεται με την εισαγωγή ραδιενεργών βελόνων στον προστάτη. Περισσότερο προτιμώμενο και αποτελεσματικό από τη θεραπεία ακτινοβολίας.
  4. Κρυοθεραπεία (θεραπεία του αδενοκαρκινώματος του προστάτη με κατάψυξη). Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία μικρών όγκων.
  5. Ορμονική θεραπεία.

Παραδείγματα θεραπείας ανάλογα με τη μορφή:

  1. Για τη θεραπεία του μικρού αδενοκαρκινώματος του προστάτη μπορεί να χρησιμοποιηθεί: ορμονικός αποκλεισμός τεστοστερόνης, ακτινοθεραπεία, χειρουργική επέμβαση. Η θεραπεία σε 93-95% των περιπτώσεων δίνει θετικό αποτέλεσμα.
  2. Οι ασθενείς με πλακώδη κυτταρική μορφή συνιστώνται να υποβάλλονται σε ριζική προστατεκτομή. Αυτή η φόρμα είναι πιο δύσκολη. Χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη και μετάσταση στα οστά. Η ορμονοθεραπεία και η χημειοθεραπεία σε αυτή τη μορφή συνήθως δεν έχουν θετικό αποτέλεσμα.
  3. Για τους αδιαφοροποίητους όγκους, η χημειοθεραπεία είναι κατάλληλη, η οποία μπορεί να συνδυαστεί με κυτταροτοξικά φάρμακα και ορμονοθεραπεία.
  4. Η ακτινοθεραπεία είναι αποτελεσματική μόνο στα αρχικά στάδια και στις ήπιες μορφές ανάπτυξης της νόσου (καλά διαφοροποιημένοι και μέτρια διαφοροποιημένοι όγκοι).

Η πρόγνωση του αδενοκαρκινώματος του προστάτη εξαρτάται από το στάδιο της παθολογικής διαδικασίας που έχει εντοπιστεί από τους ειδικούς. Όσο πιο γρήγορα γίνεται η διάγνωση και αρχίζει η θεραπεία, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες επιτυχούς ανάκαμψης.

Στα πρώτα στάδια, η πρόγνωση του αδενοκαρκινώματος του προστάτη έχει σχεδόν πάντα ευνοϊκό αποτέλεσμα. Οι σοβαρές μορφές αδενοκαρκινώματος είναι πολύ δύσκολες στη θεραπεία και συχνά θανατηφόρες.

Οι γιατροί επισύρουν την προσοχή στη σημασία των προληπτικών ετήσιων εξετάσεων. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τους ηλικιωμένους άνδρες. Το αδενοκαρκίνωμα είναι επικίνδυνο επειδή μπορεί να είναι σχεδόν ασυμπτωματικό στα αρχικά στάδια και στα μεταγενέστερα στάδια μπορεί να είναι δύσκολο και δυσμενές. Φροντίστε την υγεία σας!

Το αδενοκαρκίνωμα του αδένα του προστάτη προκύπτει από κύτταρα αδενικού επιθηλίου. Υπό ορισμένες συνθήκες, τα κύτταρα αρχίζουν να χάνουν τη διαφοροποίησή τους. Από τώρα και στο εξής, ο πολλαπλασιασμός τους ήταν ενεργός. Ο συνηθέστερος τύπος καρκίνωμα είναι acinar (95%).

Acenar αδενοκαρκίνωμα του προστάτη, τι είναι; Ο τύπος acinar είναι τυπικός και ως εκ τούτου διαγιγνώσκεται ως καρκίνος του προστάτη. Ο καρκίνος του προστάτη υποδεικνύεται in situ (στο πρώτο στάδιο) με τον κωδικό ICD-10 - D07,5 και το νεόπλασμα του προστάτη - C61.

Το καρκίνωμα του προστάτη αναπτύσσεται από το επιθήλιο των αγωγών του προστάτη. Εκδηλώνει συμπτώματα ανάλογα με το στάδιο του καρκίνου του προστάτη.

Ένα καρκίνωμα, όπως και η άλλη ογκολογία του προστάτη, δεν παρουσιάζει ανήσυχα συμπτώματα στα πρώιμα στάδια ανάπτυξης, αλλά μόνο όταν το επίπεδο PSA στο αίμα αυξάνεται.

Άλλοι τύποι καρκίνου του προστάτη είναι λιγότερο συχνές και αρχίζουν να αναπτύσσονται όχι από τους αδένες του προστάτη, σε αντίθεση με το αδενοκαρκίνωμα. Αυτό μπορεί να είναι λέμφωμα, καρκίνωμα ουροθηλίων, πλακώδης νευροενδοκρινής ογκοσεία.

Σημαντικό να το ξέρετε! Τα καρκινώματα είναι αδενικά-κυστικά, στερεά-τραβηγικά, κυστικά, θηλοειδή, μεγάλα κύτταρα ή βλεννώδη.

Το αδενοκαρκίνωμα του αδένα του προστάτη είναι μεγάλης ακτινικής και μικρής ακινάρες. Και οι δύο μορφές είναι ένας τύπος καρκίνου του παγκρέατος.

1. Αδενοκαρκίνωμα προστάτου μικρής κλίμακας - αναφέρεται στον πιο συνηθισμένο τύπο αδενοκαρκινώματος. Πρόκειται για το 92-95% όλων των καρκίνων του παγκρέατος. Στη ζώνη μετάβασης του αδένα του προστάτη - εμφανίζεται σε 20%. Οι βλάβες πολλαπλών σημείων αρχίζουν να αυξάνονται με αυξημένη ποσότητα βλεννίνης. Εμφανίζεται από το επιθήλιο των μικρών λοβών - acini RV. Στην περιφερειακή ζώνη ταυτόχρονα βλαστάνονται αρκετές μικρές ογκογένειες, οι οποίες τείνουν να συσσωματώνονται σε έναν συμπαγή όγκο, ο οποίος παράγει βλεννίνη. Συχνά αναπτύσσεται χωρίς παρεμπόδιση (επικάλυψη) του καναλιού εξόδου ούρων.

2. Μεγάλο αδενικό αδενοκαρκίνωμα αποτελείται από μεγάλους αδενικούς ογκολογικούς σχηματισμούς. Ως αποτέλεσμα μικροσκοπικής εξέτασης, παρατηρούνται κυλινδρικά κύτταρα με κυτταρόπλασμα επένδυσης των αδένων. Το κυτταρόπλασμα μπορεί να κηλιδώνει έντονα τα κύτταρα. Οι επιμήκεις πυρήνες βρίσκονται στο βασικό τμήμα. Είναι προικισμένα με υπερχρωμικό χαρακτήρα, μέτριο πολυμορφισμό, μεγάλο μέγεθος και έντονο χρώμα. Το μεγάλο ακεναρικό αδενοκαρκίνωμα του προστάτη υπόσχεται απογοητευτική πρόγνωση λόγω της άτυπης δομής και της υψηλής κακοήθειας του όγκου.

3. Ένα μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του προστάτη λαμβάνει το δεύτερο βήμα μεταξύ των παγκρεατικών όγκων του παγκρέατος. Ανιχνεύεται με αύξηση του PSA και διάγνωση δακτύλων στο οπίσθιο τμήμα του αδένα και αποδίδεται 5-7 βαθμολογίες Gleason. Μετά τη θεραπεία δίνει μια θετική πρόγνωση.

4. Το υψηλά διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του προστάτη παίρνει τη δεύτερη θέση μετά τη μικρή ασυιναρική νόσο των ανδρών. Υποδιαιρείται σε θηλοειδές και βλεννογόνο, παραφυσικό και ενδομητρικό, σχηματισμό βλέννας, αδενικό-κυστικό και στερεό-δοκιδωτό αδενοκαρκίνωμα. Τα κύτταρα αυτών των τύπων αδενοκαρκινώματος αλλάζουν (διαφοροποιούνται) ασθενώς, αναπτύσσονται αργά, στην κλίμακα Gleason έχουν τον αριθμό 1-5. Όταν η θεραπεία αρχίζει εγκαίρως, η ασθένεια υπόσχεται ευνοϊκή πρόγνωση.

5. Εάν τα κύτταρα ογκογένεσης δεν προσφέρονται για διαφοροποίηση και είναι πολυμορφικά, αυτό είναι ένα χαμηλού βαθμού αδενοκαρκίνωμα προστάτη, το ποσοστό επιβίωσης μετά τη θεραπεία του είναι χαμηλό λόγω:

  • η στρωματοποιημένη δομή του όγκου.
  • ταχεία βλάστηση στα γειτονικά όργανα.
  • ενεργή μετάσταση του καρκίνου του προστάτη.

Στην κλίμακα Gleason, αποδίδεται 8-10 βαθμοί. Απαιτεί δραστική πολύπλοκη θεραπεία, καθώς και τη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη.

6. Το διαυγές αδενοκαρκίνωμα των κυττάρων μπορεί να διακριθεί με αδύναμη χρώση κυττάρων με βαφή κατά την ιστολογική ανάλυση.

7. Στο αδενοκαρκίνωμα σκουρόχρωμων κυττάρων του αδένα του προστάτη, αντίθετα, γίνεται πιο σκούρο λόγω της μεγαλύτερης απορρόφησης της βαφής από τα κύτταρα.

Μεταξύ των σπάνιων τύπων αδενοκαρκινώματος του προστάτη μπορεί να ονομαστεί: cribrosal, endometrioid, αδενική-κυστική και σχηματίζει βλέννα.

Από την ηλικία των 35 ετών, οι άνδρες πρέπει να παρακολουθούν ιδιαίτερα τη διατροφή τους, την υγεία, τον τρόπο ζωής τους. Εκτός από τη γενετική προδιάθεση, η αιτία του αδενοκαρκινώματος μπορεί να είναι:

  • μειωμένη ισορροπία των ιχνοστοιχείων ·
  • φλεγμονώδεις ασθένειες στο χρόνιο στάδιο της πορείας.
  • ειδικού ιού.
  • παραβίαση του ορμονικού φόντου του σώματος.

Τα συμπτώματα του αδενοκαρκινώματος μπορούν να κρύβονται πίσω από τις εκδηλώσεις του αδενομώματος του προστάτη, επομένως δεν πρέπει να αγνοήσετε τα παραμικρά συμπτώματα και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό αν έχετε:

  • συχνή ούρηση.
  • αίσθηση καψίματος και υπολείμματα ούρων στην ουροδόχο κύστη.
  • δυσκολία και διαλείπουσα ούρηση.
  • ένα αδύναμο ρεύμα ούρων, το οποίο απαιτεί ένταση των κοιλιακών μυών.
  • δυσκολία στην κατοχή ούρων.
  • την ανέγερση προβλημάτων και την επώδυνη εκσπερμάτωση.
  • το σπέρμα στα ούρα ή το αίμα στο σπέρμα.
  • πόνος στο περίνεο και στον πρωκτό.
  • πίεση στο περίνεο.
  • πόνος στην οσφυϊκή περιοχή και στα κάτω άκρα.

Η θεραπεία του αδενοκαρκινώματος του προστάτη, καθώς και η θεραπεία του καρκίνου του προστάτη, περιλαμβάνει στο σύμπλεγμα του:

  • αφαίρεση του καρκίνου με προστατεκτομή (κλασσική, λαπαροσκοπική ή με χρήση ρομπότ da Vinci).
  • ενδοσκοπική προστατεκτομή, η οποία μειώνει τον χρόνο χειρουργικής επέμβασης και την ανάκαμψη μετά από αυτήν.
  • έκθεση σε HIFU εστιασμένη με υπερήχους υψηλής έντασης.
  • βραχυθεραπεία (ακτινοβολία από το εσωτερικό, λαμβάνοντας υπόψη το επίπεδο PSA και τον όγκο του αδένα).
  • ακτινοθεραπεία - με κατευθυνόμενη ακτινοβολία ογκο-όγκων.
  • κρυοθεραπεία - με σκοπό την καταστροφή του όγκου με κατάψυξη.
  • χημειοθεραπεία και ορμονοθεραπεία.
  • διατροφή για καρκίνο του προστάτη ·
  • λαϊκή θεραπεία του καρκίνου του προστάτη.

Με τη διάγνωση του αδενοκαρκινώματος του προστάτη, η θεραπεία με ορμονική θεραπεία συνδέεται στα μεταγενέστερα στάδια ανάπτυξης του εντόμου και στο υπόβαθρο της ακτινοβολίας και της θεραπείας με παραδοσιακές μεθόδους. Η χημεία χρησιμοποιείται συχνότερα για αδιαφοροποίητους όγκους.

Το αδενοκαρκίνωμα του αδένα του προστάτη αναπτύσσεται στους άνδρες με τη βλάστηση ενός όγκου στον προστάτη ή τη μετανάστευση μέσω των λεμφικών οδών. Το αδενοκαρκίνωμα του προστάτη είναι μια κακοήθης διαδικασία, ο καρκίνος αρχίζει με επιθηλιακά κύτταρα, η ασθένεια οδηγεί συχνά σε θάνατο στους άνδρες ήδη στην ηλικία των 55 ετών.

Ο κύριος λόγος για την εμφάνιση του αδενοκαρκινώματος του προστάτη είναι οι αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στο όργανο. Επιπλέον, η γενετική προδιάθεση παίζει ρόλο. Ο αδένας του προστάτη στους άνδρες συχνότερα υποφέρει στο υπόβαθρο μιας κακοήθους διαδικασίας σε ένα άλλο όργανο. Η ασθένεια γίνεται ολοένα και πιο νεανική, επηρεάζει ακόμη και άνδρες ηλικίας 20-40 ετών. Η ανάπτυξη του αδενοκαρκινώματος εξαρτάται από την επίδραση αρνητικών παραγόντων του εξωτερικού ή εσωτερικού περιβάλλοντος.

Σήμερα, υπάρχουν πολλά πειράματα και παρατηρήσεις ασθενών με καρκίνο για να εντοπιστούν οι κύριες αιτίες του καρκίνου. Αυτό είναι απαραίτητο για τη θεραπεία και την πρόληψη των καρκινικών διαδικασιών. Ενώ δεν υπάρχει ενιαία θεωρία που να επιβεβαιώνει την ανάπτυξη καρκίνου του προστάτη στους άνδρες.

Τα συμπτώματα της διαδικασίας του όγκου του προστάτη συμβαίνουν στα τελευταία στάδια. Αρχικά, ένας άνθρωπος μπορεί να μην υποψιάζεται ότι εμφανίζονται κακοήθεις αλλαγές στους ιστούς στο σώμα του και να συνεχίσουν ήρεμα τις καθημερινές του δραστηριότητες. Αλλά σε μια στιγμή ο άνθρωπος αισθάνεται έναν οξύ πόνο, αδυναμία να εκτελέσει σεξουαλική επαφή, αιμορραγία από την ουρήθρα και αύξηση του σεξουαλικού οργάνου. Αυτά είναι τα πρώτα σήματα σχετικά με τον καρκίνο. Τα καθυστερημένα συμπτώματα καθιστούν αδύνατη την έναρξη μιας πλήρους θεραπείας, η οποία επηρεάζει σοβαρά την πρόγνωση της θεραπείας.

Τα πιο κοινά συμπτώματα του καρκίνου του προστάτη.

  1. Αίσθηση δυσφορίας στο περίνεο.
  2. Πόνος κατά την ούρηση, παρουσία αίματος ή άλλου υγρού στα ούρα.
  3. Αδικαιολόγητη αιμορραγία από γεννητικά όργανα, εξάνθημα, αλλαγή χρώματος και μεγέθους.
  4. Διαταραχή της σεξουαλικής δραστηριότητας, ανικανότητα ή άλλη στυτική δυσλειτουργία.
  5. Ο προστάτης έχει μεγάλη μεγέθυνση.
  6. Έντονος πόνος, ειδικά όταν η ούρηση και η στύση.
  7. Προοδευτική απώλεια βάρους, υποσιτισμός, γενική κακουχία.

Όπως και κάθε καρκίνος, το αδενοκαρκίνωμα προχωρά στα στάδια, από το πρώτο έως το τέταρτο στάδιο.

  1. Ο πολύ διαφοροποιημένος όγκος έχει όγκο όχι μεγαλύτερο από 4% του συνόλου του σώματος.
  2. Ο όγκος καταλαμβάνει περισσότερο από το 4% του οργάνου και αναπτύσσεται βαθιά στον ιστό του οργάνου.
  3. Καθορίζεται στη βιοχημική ανάλυση του αίματος, με εξέταση των δακτύλων, τα σημάδια καρκίνου εξακολουθούν να λείπουν.
  4. Το τελευταίο στάδιο, έχει μια δυσμενή πρόγνωση, αρχίζει μετάσταση, η οποία οδηγεί στο θάνατο του ασθενούς.

Υπάρχουν διάφορες ταξινομήσεις της νόσου, ανάλογα με τη δομή, τη θέση, τη μορφολογία και την κύρια κατάταξη είναι η ταξινόμηση του Gleason.

Θεραπεία και πρόγνωση

Θεραπεία καρκίνου του προστάτη

Η θεραπεία του αδενοκαρκινώματος του προστάτη συμβαίνει συχνότερα χειρουργικά. Να βελτιωθεί η αποτελεσματικότητα των συνταγογραφούμενων φαρμάκων και των φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών. Η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία είναι τα σημαντικότερα. Το ακτινικό καρκίνωμα του προστάτη είναι ευαίσθητο σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης στην ακτινοθεραπεία, επειδή η διαδικασία εκτελείται πριν από την επέμβαση.

Το ακεναρικό αδενοκαρκίνωμα εμφανίζεται συχνότερα. Η πρόγνωση της θεραπείας εξαρτάται από την επιλεγμένη μέθοδο και τον χρόνο διάγνωσης της υποκείμενης νόσου.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση του καρκίνου στους άνδρες είναι δυσμενής στις περισσότερες περιπτώσεις, η οποία συνδέεται με τα φτωχά συμπτώματα της νόσου σε πρώιμο στάδιο και την αδυναμία έγκαιρης ανίχνευσής της. Φυσικά, αυτό δεν ισχύει για όλες τις περιπτώσεις, υπάρχουν πολλές εξαιρέσεις.

Για παράδειγμα, το πέρασμα μιας συνήθους επιθεώρησης είναι η κύρια μέθοδος έγκαιρης διάγνωσης, επειδή μπορεί να θεωρηθεί ως προληπτικό μέτρο για τον καρκίνο του προστάτη σε άνδρες άνω των 40 ετών.

Το αδενοκαρκίνωμα είναι ένας κακοήθης όγκος του αδενικού επιθηλίου. Αυτή η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει πολλά όργανα: το στομάχι, το ήπαρ, τον οισοφάγο, τους σιελογόνους αδένες, τα έντερα, τις ωοθήκες και τη μήτρα στις γυναίκες, καθώς και τον προστάτη στους άνδρες. Το αδενοκαρκίνωμα του προστάτη είναι ένας από τους συνηθέστερους καρκίνους.

Το αδενοκαρκίνωμα του αδένα του προστάτη είναι μια κακοήθη ανάπτυξη που αναπτύσσεται από το επιθήλιο των κυψελιδικών κυψελιδικών στοιχείων του οργάνου. Κάθε χρόνο στον κόσμο μια τέτοια διάγνωση γίνεται σε περισσότερους από 400 χιλιάδες άνδρες.

Ανάλογα με τη σκηνή, τα χαρακτηριστικά των κυττάρων που επηρεάζονται από την ασθένεια και από τον εντοπισμό τους, το αδενοκαρκίνωμα του προστάτη είναι των ακόλουθων τύπων:

  • ιδιαίτερα διαφοροποιημένη;
  • μέτρια διαφοροποίηση.
  • ελάχιστα διαφοροποιημένη.
  • μικρό οξύ;
  • high-acinar;
  • papillary;
  • στερεό δοκιδωτό.
  • αδενική κυστική?
  • καθαρό κύτταρο.

Το πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του αδένα του προστάτη είναι περισσότερο επιδεκτικό θεραπείας. Εμφανίζεται σε νεοπλάσματα μικρού μεγέθους, τα κύτταρα των οποίων διαφέρουν από τα φυσιολογικά κύτταρα σε διευρυμένους πυρήνες. Πιο συχνά, ένας τέτοιος όγκος ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας της μη κακοήθους διεύρυνσης του προστάτη.

Το μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα είναι επίσης αρκετά καλώς θεραπευτικό. Αυτός ο τύπος ασθένειας χαρακτηρίζεται από μεγάλο αριθμό καρκινικών κυττάρων, που ποικίλουν στο σχήμα και τη δομή. Σε μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα, τα νοσούντα κύτταρα διαφέρουν από τα φυσιολογικά κύτταρα λιγότερο από τα ακόλουθα είδη.

Το χαμηλού βαθμού αδενοκαρκίνωμα είναι το πιο επικίνδυνο. Τα καρκινικά κύτταρα σε αυτή την περίπτωση είναι πολύ διαφορετικά από τα φυσιολογικά. Μπορούν να ποικίλουν σε σχήμα και μέγεθος. Τα κύτταρα διαιρούνται πολύ γρήγορα και ο όγκος που σχηματίζουν δεν έχει σαφή όρια.

Το αδενοκαρκίνωμα μικρής ακίνας διαφέρει από το μέγεθος μεγάλου μεγέθους. Κατά κανόνα, τέτοιοι όγκοι είναι σημείο, υπάρχουν πολλά από αυτά. Χαρακτηρίζεται επίσης από υψηλή περιεκτικότητα βλεννίνης στο κυτταρόπλασμα των κυττάρων.

Το αδενοκαρκίνωμα του προστάτη μπορεί να προκληθεί από τέτοιους παράγοντες:

  • γενετική προδιάθεση ·
  • η παρουσία του ιού XMRV στο σώμα του ασθενούς.
  • ορμονικές διαταραχές.

Επιπλέον, ο κίνδυνος ανάπτυξης της νόσου αυξάνεται για τους ακόλουθους λόγους:

  • το κάπνισμα;
  • Αλκοολισμός.
  • χρόνια δηλητηρίαση από το κάδμιο ·
  • παχυσαρκία ·
  • παθολογίες των επινεφριδίων.
  • Διαταραχή του ήπατος.
  • που ζουν σε ένα μέρος με δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες.

Με πολλούς τρόπους, αυτή η ασθένεια είναι παρόμοια με μια καλοήθη διεύρυνση του προστάτη, οπότε είναι πολύ σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εγκαίρως για τη διάγνωση και την ακριβή διάγνωση.

Τα συμπτώματα είναι συνήθως πιο έντονα εάν ο ασθενής έχει μέτρια ή κακώς διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα.

Η νόσος συνοδεύεται από τέτοια σημεία:

  • η ανάγκη να πηγαίνετε συχνά στην τουαλέτα.
  • διαλείπον και αδύναμο πίδακα.
  • αισθάνεται σαν να μην αδειάζει πλήρως η κύστη.
  • η παρουσία αίματος στα ούρα.
  • πόνος στο περίνεο.

Μπορεί επίσης να παρουσιαστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • ανικανότητα;
  • ακράτεια ούρων.
  • δραματική απώλεια βάρους?
  • έλλειψη όρεξης.
  • αυξημένη κόπωση.
  • αναιμία.

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία του αδενοκαρκινώματος του προστάτη, είναι απαραίτητο να κάνετε ακριβή διάγνωση.

Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι διάγνωσης:

  • ανάλυση ούρων.
  • ψηλάφηση του αδένα του προστάτη.
  • ουρογραφία ·
  • πλήρη αίματος.
  • μια εξέταση αίματος που στοχεύει στην ταυτοποίηση ενός ειδικού αντιγόνου του προστάτη.
  • μεταγραφικό υπερηχογράφημα του αδένα.
  • uroflowmetry;
  • βιοψία.

Επιπλέον, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις ακόλουθες μεθόδους:

  • υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας.
  • έρευνα ραδιοϊσοτόπων.
  • λεμφογραφία ·
  • τομογραφία.

Εξαρτάται από τον τύπο της νόσου, το στάδιο της, καθώς και από την ηλικία και τη γενική υγεία του ασθενούς.

Το μέτρια και ελάχιστα διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα συχνά αντιμετωπίζεται με χειρουργική επέμβαση. Περιλαμβάνει την πλήρη απομάκρυνση του προστάτη μαζί με τα σπερματοζωάρια.

Ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται επίσης συχνά. Ταυτόχρονα, μπορεί να ακτινοβολείται όχι μόνο ο ίδιος ο αδένας, αλλά και οι λεμφαδένες που βρίσκονται δίπλα του.

Τέτοιες μορφές θεραπείας όπως η καταστροφή του νεοπλάσματος με υπερήχους και η κρυοαπόθεση του όγκου χρησιμοποιούνται επίσης.

Επιπλέον, εάν ένας ασθενής έχει υψηλό, μέτρια ή ελάχιστα διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα, εκτελείται ορμονοθεραπεία. Αυτό γίνεται με τη βοήθεια φαρμάκων που έχουν ως αποτέλεσμα την παρεμπόδιση της ορμόνης της υπόφυσης, η οποία ελέγχει την παραγωγή ανδρογόνων. Αυτά είναι τα ακόλουθα φάρμακα:

  • decapeptil;
  • trilstar;
  • firmgon;
  • zoladex;
  • λευπρορελίνη και άλλα

Όταν χρησιμοποιείτε αυτόν τον τύπο θεραπείας, μπορεί να εμφανιστούν ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως αύξηση της γλυκόζης στο αίμα, φαγούρα στο δέρμα, πόνος στις αρθρώσεις, στυτική δυσλειτουργία, εφίδρωση, άλματα πίεσης, μεταβολές της διάθεσης, πονοκέφαλος, απώλεια μαλλιών.

Επίσης, συνταγογραφούνται φάρμακα που εμποδίζουν τη δράση της διυδροτεστοστερόνης στα κύτταρα των αδένων. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα φάρμακα:

  • cebatrol;
  • φλουκίνη.
  • bikaprost;
  • balutar;
  • φλουτακάνη.
  • Κυπροτερόνη και άλλα.

Κατά τη λήψη τέτοιων κεφαλαίων μπορεί επίσης να εμφανιστούν παρενέργειες, όπως η αύξηση του μεγέθους των μαστικών αδένων, η διακοπή της παραγωγής σπέρματος, η υποβάθμιση της διάθεσης.

Η φαρμακευτική αγωγή του καρκίνου του προστάτη μπορεί επίσης να περιλαμβάνει τη χρήση αναστολέων αρωματάσης (Exemestane, Aminoglutetimid, Anastrozole) και αναστολείς ενζύμων που μετατρέπουν την τεστοστερόνη σε διυδροτεστοστερόνη (Finasteride, Dutasteride).

Σε σοβαρές περιπτώσεις, όταν οι παραπάνω μέθοδοι θεραπείας είναι αναποτελεσματικές, ο ασθενής συνταγογραφείται χημειοθεραπεία. Επίσης, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να αφαιρέσει τους όρχεις για έναν πλήρη αποκλεισμό της παραγωγής ανδρικών ορμονών.

Το αποτέλεσμα της νόσου εξαρτάται από το στάδιο της. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να διαγνωστεί έγκαιρα το αδενοκαρκίνωμα. Εάν έχετε προβλήματα με τον προστάτη σε κάθε περίπτωση, δεν πρέπει να προσπαθήσετε να συμπεριφέρεστε στον εαυτό σας, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν ειδικό.

Στα πρώτα στάδια της νόσου, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Η πιθανότητα ότι μετά τη θεραπεία η ικανότητα εργασίας θα ανακάμψει πλήρως είναι πολύ υψηλή.

Ο καρκίνος του προστάτη στα τελευταία στάδια είναι πιο επικίνδυνος επειδή μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Από τις επιπλοκές είναι πιθανές μεταστάσεις. Διέρχονται από το αίμα και τα λεμφικά αγγεία. Οι μεταστάσεις μπορεί να επηρεάσουν τα ακόλουθα όργανα:

Εάν ένα άτομο έχει γενετική προδιάθεση, τότε, προκειμένου να αποφευχθεί υψηλός, μέτρια ή κακώς διαφοροποιημένος αδενοκαρκίνωμα, πρέπει να ακολουθούνται οι ακόλουθοι κανόνες:

  • να μην καπνίζει;
  • να σταματήσετε εντελώς τη χρήση οινοπνευματωδών ποτών.
  • χρησιμοποιήστε μόνο καθαρό νερό για μαγείρεμα και πόση.
  • να περιορίσετε την ποσότητα των τροφίμων που καταναλώνονται με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες.
  • αποφυγή αγχωτικών καταστάσεων.
  • καταναλώνουν περισσότερα προϊόντα που μειώνουν τον κίνδυνο καρκίνου (ντομάτες, λάχανο, σκόρδο, σταφύλια, μπρόκολα).
  • να μην επιτρέψει την έλλειψη βιταμινών A, C και E στο σώμα?
  • Μην τρώτε τα τηγανητά τρόφιμα.
  • τρώνε περισσότερα τρόφιμα υψηλά σε ιώδιο.
  • αποτρέπουν την υπερβολική αύξηση βάρους.
  • έγκαιρη θεραπεία ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος ·
  • Τουλάχιστον μία φορά το χρόνο να υποβληθεί σε προληπτική ιατρική εξέταση.

Επίσης, ο κίνδυνος καρκίνου του προστάτη μειώνεται όταν λαμβάνετε Finasteride ή παρόμοια φάρμακα.

Ένα κακόηθες νεόπλασμα που σχηματίζεται από κύτταρα του προστάτη είναι ο καρκίνος του αδενομώματος του προστάτη. Αυτό το σώμα είναι πολύ σημαντικό στη ζωή κάθε αντιπροσώπου του ισχυρού μισού της ανθρωπότητας, επομένως, η έγκαιρη διάγνωση και η έγκαιρη θεραπεία της παθολογίας παίζουν τεράστιο ρόλο.

Ο αδένας του προστάτη ονομάζεται δεύτερη καρδιά στο αρσενικό σώμα. Εξάλλου, εστιάζει όλη τη σεξουαλική του ζωή. Και με την ήττα ενός οργάνου με κακόηθες νεόπλασμα, αυτή η σφαίρα απλά πέφτει έξω.

Η ετήσια αύξηση της συχνότητας εμφάνισης, ιδιαίτερα στους άντρες ηλικίας άνω των 55-60 ετών, ανησυχεί το ιατρικό προσωπικό σε όλο τον κόσμο. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στα προληπτικά μέτρα - συστήνεται στους άνδρες να κάνουν μια εξέταση αίματος για ένα συγκεκριμένο αντιγόνο, το PSA.

Αυτό σας επιτρέπει να κάνετε την κατάλληλη διάγνωση έγκαιρα, σε πολύ πρώιμο στάδιο του σχηματισμού της παθολογίας και να συνταγογραφήσετε μια κατάλληλη θεραπεία.

Παθολογικός πολλαπλασιασμός του προστάτη - αδένωμα. Εμφανίζεται σε κάθε δέκατο εκπρόσωπο ενός ισχυρού μέρους της ανθρωπότητας, αφού έχει περάσει τη γραμμή ηλικίας 55-60 ετών. Και μετά από 80 και άνω - κάθε δευτερόλεπτο. Μεταλλαγμένα κύτταρα ενός ήδη σχηματισμένου αδένωματος του προστάτη είναι μια καρκινική αλλοίωση ενός οργάνου.

Το νεόπλασμα μπορεί να μετασταθεί σε μακρινά όργανα, γεγονός που επιδεινώνει επανειλημμένα την πρόγνωση.

Πολλοί άνδρες καταγράφουν τέτοια δυσάρεστα συμπτώματα όπως δυσφορία στη λεκάνη, αυξημένη ώθηση στην επίσκεψη στην τουαλέτα, δυσκολία ούρησης για επιδείνωση της προστατίτιδας. Ωστόσο, ο καρκίνος του προστάτη μπορεί να συνοδεύει αυτές τις εκδηλώσεις.

Ένας άνθρωπος που ανησυχεί για την υγεία του, ειδικά στη μέση ηλικία, πρέπει να επισκεφθεί τον οικογενειακό του γιατρό και να διεξάγει πλήρη ιατρική εξέταση κάθε χρόνο. Μεταξύ των διαφόρων εργαστηριακών εξετάσεων θα υπάρχουν και ο δείκτης όγκου για τον καρκίνο του προστάτη - PSA.

Εάν υπερβεί τον κανόνα, ο ειδικός θα συστήσει άλλες μεθόδους εξέτασης, για παράδειγμα, υπερηχογράφημα.

Για να υποθέσουμε την ύπαρξη καρκίνου του προστάτη στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  1. Κατά τη διεξαγωγή μιας ψηφιακής εξέτασης, ένας ειδικός καθορίζει την αύξηση του μεγέθους του οργάνου, μια μεταβολή της συνέπειας και οι πυκνοί κόμβοι είναι ψηλαφημένοι.
  2. Όταν εξετάστηκε υπερηχογράφημα του υπερεχειογόνου του ιστού του προστάτη, ανίχνευσε συσκότιση, απλή ή πολλαπλή - αξιολόγησε τη σοβαρότητα, τον εντοπισμό, το μέγεθος. Οι τακτικές θεραπείας θα εξαρτηθούν άμεσα από αυτές τις παραμέτρους, καθώς και από τη φύση του νεοπλάσματος - το καρκίνωμα θεωρείται το πλέον προγνωστικό δυσμενή.

Μόνο ένας συνδυασμός των παραπάνω προειδοποιητικών σημείων - αύξηση των παραμέτρων PSA, αύξηση του μεγέθους του αδένα, σημάδια υπερήχων - επιτρέπει στον ειδικό να θέσει μια προκαταρκτική διάγνωση καρκίνου. Βάλτε τα πάντα στη θέση του μια πιο συγκεκριμένη διαγνωστική μέθοδο - βιοψία αδένα.

Η παθολογία δεν μπορεί να εκδηλωθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα - μια ασυμπτωματική πορεία. Οι ακόλουθοι αρνητικοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν εκφυλισμό αδενώματος προστάτη:

  • ορμονική ανισορροπία - αύξηση της συγκέντρωσης των αρσενικών σεξουαλικών ορμονών: τεστοστερόνη, διυδροτεστοστερόνη και ανδροστενεδιόνη.
  • η παρουσία χρόνιων παθολογιών φλεγμονώδους φύσεως στην ουρογεννητική περιοχή των ανδρών, για παράδειγμα, προστατίτιδα και η πείνα από ιστό που προκλήθηκε από αυτό στο όργανο.
  • τραύμα στην περιοχή της βουβωνικής χώρας.

Εκτός από τους παραπάνω παράγοντες, οι ανοσολογικές διαταραχές στο σώμα του άνδρα είναι επίσης σημαντικές, για παράδειγμα, μετά από μολύνσεις από βακτήρια και ιούς. Κάτω από την επιθετική επίθεση τους, μπορεί να σχηματιστεί εστίαση μετάλλαξης στους ιστούς του προστάτη.

Η εμφάνιση ενός κακοήθους νεοπλάσματος στον προστάτη δεν εμφανίζεται ξαφνικά. Αυτή είναι μια αρκετά μεγάλη διαδικασία. Τις περισσότερες φορές, ασυμπτωματικές. Ωστόσο, οι ειδικοί εντοπίζουν μια σειρά παθολογιών που συνήθως αποδίδονται σε προκαρκινικές - είναι εναντίον του φόντου ότι σχηματίζεται εστίαση όγκου στο αρσενικό όργανο:

  1. Ατυπική υπερπλασία - αδενοσίνη. Στην κεντρική περιοχή του αδένα σχηματίζονται οζώδη ελαττώματα, τα κύτταρα των οποίων αναπτύσσονται πιο ενεργά από τους περιβάλλοντες ιστούς. Η δομή τους είναι επίσης διαφορετική - οι πυρήνες είναι μεγαλύτεροι. Αυτό δείχνει μια οριακή γραμμή, μια τάση για μετάλλαξη. Αν το σώμα του ανθρώπου επηρεαστεί αρνητικά, μπορεί να σχηματιστεί μια κακοήθης βλάβη.
  2. Η ενδοεπιθηλιακή νεοπλασία είναι μια υπερπλαστική διαδικασία με τάση να μεταλλάσσεται. Τα κύτταρα σε ορισμένες περιοχές του προστάτη ξαφνικά αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται πολύ πιο ενεργά. Σταδιακά, χάνουν σημάδια ιστού προστάτη και αποκτούν τις ιδιότητες ενός κακοήθους νεοπλάσματος. Η πιθανότητα μετάλλαξης είναι πολύ υψηλή.

Αν υποπτεύεστε ότι υπάρχει καρκίνος του αδενώματος του προστάτη, τα συμπτώματα του οποίου δεν έχουν ακόμη εκδηλωθεί, ένας ειδικός συστήνει μια σειρά πρόσθετων διαγνωστικών μελετών. Οι πληροφορίες μετά την εφαρμογή τους θα επιτρέψουν την κατάλληλη διαφορική διάγνωση και θα καθορίσουν τη θεραπεία.

Πολλοί εκπρόσωποι του ισχυρού τμήματος του πληθυσμού προτιμούν να μην δίνουν προσοχή στην επιδείνωση της δικής τους ευημερίας, αναφερόμενη στην απασχόληση και την έλλειψη ειδικών υψηλής ειδίκευσης. Μια τέτοια συμπεριφορά οδηγεί σε πολύ αρνητικές συνέπειες - το αδενομικό προστάτη, ο καρκίνος του προστάτη είναι πολύ πιο εύκολο να θεραπευτεί εάν εντοπιστεί στα πρώτα στάδια του σχηματισμού.

Τα πρώτα σημάδια που εμφανίζονται μετά την έναρξη της εστίας του όγκου στον αρσενικό αδένα:

  • η ανάγκη να τεμαχιστούν οι κοιλιακοί μύες για να ουρηθούν.
  • ένα ρεύμα ούρων σημαντικά εξασθενημένο κατά τη διαδικασία εκκένωσης.
  • η πίεση για ούρηση διατηρείται και ο πίδακας έχει ήδη σπάσει και δεν μπορεί να επιτευχθεί η εκ νέου εκκένωση.
  • συχνή και απροσδόκητη, πολύ έντονη επιθυμία να πάει στην αίθουσα τουαλέτας - ένας άντρας φαίνεται ότι εάν δεν έχει χρόνο, η ουροδόχος κύστη θα σκάσει.
  • η ποσότητα των ούρων που εκκρίνονται είναι ελάχιστη, ενώ η αίσθηση του υπερπληθυσμού παραμένει.

Παρόμοια συμπτώματα έχουν σημαντική ομοιότητα με τις εκδηλώσεις άλλων παθολογιών της αρσενικής ουρογεννητικής σφαίρας. Ως εκ τούτου, μια έκκληση σε έναν ειδικό συχνά αναβάλλεται - δεν είναι η χρόνια προστατίτιδα που πρέπει να αντιμετωπιστεί, αλλά μάλλον μια πολύπλοκη θεραπεία για ένα κακόηθες νεόπλασμα που θα επιλεγεί.

Στα πρώτα στάδια της εμφάνισής του, ο καρκίνος του αδενομώματος του προστάτη μπορεί να μην εκδηλωθεί με κανέναν τρόπο - ο ασθενής δεν έχει κανένα παράπονο από αυτόν τον τομέα. Η ύπαρξη νεοπλάσματος ή όχι μπορεί να υποδηλώνει αυξημένη παράμετρο συγκεκριμένου προστατικού αντιγόνου - PSA.

Εάν, πέραν του υψηλού ποσοστού, υπάρχουν και αλλαγές στο υπερηχογράφημα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ογκολογικό ειδικό.

Καθώς ο αδένας του προστάτη μεγαλώνει, αρχίζει να ασκεί πίεση στους περιβάλλοντες ιστούς και όργανα. Αυτό εξηγεί τέτοια συμπτώματα όπως την ανάγκη να πάτε στο δωμάτιο τουαλέτας το βράδυ. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, ένας άνθρωπος βιώνει μια συντριπτική επιθυμία να αδειάσει την ουροδόχο κύστη του τουλάχιστον 15-20 φορές.

Η διαδικασία της ούρησης συνοδεύεται από πολύ δυσάρεστες αισθήσεις - καύση, πόνο. Υπάρχει μια σταθερή ταλαιπωρία στην περιοχή του καβάλου. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, ο προστάτης απλώς πιέζει την ουρήθρα, εμποδίζοντας έτσι την πλήρη ροή των ούρων.

Ο ασθενής αρχίζει να διαταράσσεται από τις δυσκολίες στην αρχή της ούρησης, ο αεριωθούμενος χάνει τη δύναμή του, καθίσταται διαλείπουσα, τα ούρα μπορούν να απελευθερωθούν μόνο σε σταγόνες και η μετάβαση στην τουαλέτα δεν αφήνει τον άνθρωπο ικανοποιημένο - παραμένει η αίσθηση της ατελούς εκκένωσης.

Δεδομένου ότι ο υπερβολικός προστάτης ασκεί άμεση πίεση στις ρίζες των νευρικών απολήξεων που εντοπίζονται στη λεκάνη, ένας άνθρωπος έχει παρορμήσεις πόνου στην οσφυϊκή περιοχή. Η κατάσταση επιδεινώνεται από το σχηματισμό πετρών ουρατών, διασυνδεδεμένων με τη δυσκολία της εκροής ούρων, τη στασιμότητα στην ουροδόχο κύστη.

Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, η έξοδος από το ουροποιητικό όργανο μπλοκάρεται όσο το δυνατόν περισσότερο - ο άνθρωπος δεν μπορεί να ουρήσει καθόλου. Πρέπει να αναζητήσει επειγόντως εξειδικευμένη βοήθεια - να δημιουργήσει έναν ειδικό καθετήρα.

Τα ακόλουθα συμπτώματα θα υποδηλώνουν τη μετάβαση της διαδικασίας του όγκου σε ένα μη αναστρέψιμο στάδιο:

  • εμφάνιση σπέρματος στο αίμα μου - το νεόπλασμα έχει βλαστήσει στα αγγεία, το σπερματοζωάριο,
  • πρήξιμο του όρχεου, πέος - βλάβη στο λεμφικό σύστημα.
  • σοβαρά προβλήματα με σεξουαλική έλξη, ισχύ γενικά - ο όγκος κατέστρεψε τις ρίζες των αισθητήριων νευρικών ινών.
  • η επίμονη δυσκοιλιότητα και ο πόνος κατά την εκκένωση του ορθού, που δεν υπόκεινται σε φαρμακευτική αγωγή, υποδηλώνουν ότι τα καρκινικά κύτταρα έχουν επίσης μετακινηθεί στους εντερικούς ιστούς.
  • πόνος στα οστά της πυέλου, σπονδυλική στήλη - μετάσταση του μεταγενέστερου σταδίου της παθολογίας.

Παρόμοια συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά των τελευταίων σταδίων του καρκίνου του αδενομώματος του προστάτη. Η έγκαιρη παραπομπή σε έναν ειδικό και η διεξαγωγή περίπλοκων ιατρικών μέτρων τους επιτρέπουν να αποφεύγουν και να επιτύχουν ανάκαμψη.

Μερικοί ειδικοί διακρίνουν τις κλινικές εκδηλώσεις της παθολογίας που είναι τυπικές για το στάδιο της ενεργού ανάπτυξης μιας εστιακής εστίας, σύμφωνα με την αρχή της εμφάνισής τους.

Για παράδειγμα, λειτουργικές διαταραχές με εκροή ούρων οφείλονται σε μηχανική συμπίεση της ουρήθρας. Αυξάνει καθώς ο προστάτης αυξάνεται σε μέγεθος. Εκτός από το συνεχές αίσθημα ανεπαρκούς άδειασμα της ουροδόχου κύστης, μπορεί επίσης να αναπτυχθεί ένα σύμπτωμα ακράτειας.

Όταν διεισδύει η βλάστηση του καρκίνου και η μετάβασή του πέρα ​​από την κάψα του αδένα, λειτουργικές διαταραχές θα παρατηρηθούν από εκείνα τα όργανα που έχουν προσβληθεί. Για παράδειγμα, έντονη δυσφορία στην περιοχή του pubis, perineum, υπάρχει μια αλλαγή στη χρώση των ούρων - η κόκκινη του απόχρωση, η πρόσμιξη του αίματος στην εκσπερμάτωση. Η στυτική δυσλειτουργία δεν αποκλείεται.

Ελλείψει κατάλληλων θεραπευτικών μέτρων, η ανάπτυξη του όγκου στα γειτονικά όργανα συνεχίζεται.

Εμφανίζονται συμπτώματα σοβαρού τραυματισμού - σημαντική απώλεια βάρους, έως καχεξία, έντονες παρορμήσεις πόνου, σοβαρή αναιμία, περιορισμένη κινητικότητα στα κάτω άκρα και μερικές φορές παράλυση. Η πρόβλεψη στην περίπτωση αυτή είναι εξαιρετικά δυσμενής.

Ορίστε μια επαρκή διάγνωση βάσει παραπόνων και συμπτωμάτων σε έναν ασθενή μόνο από έναν εξειδικευμένο ειδικό. Ωστόσο, η διεξαγωγή υλικού και εργαστηριακών εξετάσεων είναι απαραίτητη.