logo

Σχετικά με τη σημασία της έγκαιρης διάγνωσης και θεραπείας: αδενώματος προστάτη στους άνδρες και πόσο επικίνδυνη είναι η ασθένεια εάν δεν αντιμετωπιστεί

Το αδένωμα του προστάτη είναι μια ασθένεια που δεν πρέπει να ληφθεί για να μιλήσει δυνατά. Η ασθένεια προκαλεί σωματική δυσφορία και συνοδεύεται από διαταραχές ούρησης, πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Ταυτόχρονα, οι ψυχολογικές εμπειρίες του ασθενούς σχετικά με τη σεξουαλική δυσλειτουργία είναι ακόμη περισσότερο πρόβλημα.

Αυτός είναι ο κύριος κίνδυνος και πονηριά του αδενώματος, επειδή οι φυσιολογικές δυσκολίες είναι στενά συνδεδεμένες με μια καταθλιπτική κατάσταση. Οι άνδρες ντρέπονται να συμβουλευτούν έναν γιατρό, αναβάλλοντας την απόφαση για ένα ευαίσθητο θέμα.

Μια μικρή παραβίαση της ούρησης οδηγεί γρήγορα σε σημαντική επιδείνωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς, στην ανάπτυξη του όγκου και στη χειρουργική επέμβαση. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, αναπτύσσεται νεφρική ανεπάρκεια και ο ασθενής μπορεί να πεθάνει.

Αιτίες της υπερπλασίας του προστάτη

Το αδένωμα του προστάτη σχηματίζεται λόγω του πολλαπλασιασμού του ιστού του αδένα. Η υπερπλασία συνοδεύεται από αύξηση του ίδιου του οργάνου. Τις περισσότερες φορές η νόσος επηρεάζει τους άντρες μέσης και γήρας. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αρχίζουν να εμφανίζονται υπερτροφικές αλλαγές στους ιστούς του οργάνου.

Οι μεσήλικες άνδρες εμπίπτουν επίσης στην ομάδα κινδύνου, διότι μετά από 45 χρόνια έχουν ορμονική αποτυχία και η παραγωγή homo τεστοστερόνης μειώνεται σημαντικά.

Κανονικό και διευρυμένο προστάτη

Με τον σύγχρονο ρυθμό ζωής, με την ψυχοεξουσική αστάθεια, την έλλειψη χρόνου για να παίξει αθλήματα και τη δική του υγεία, η νόσος επηρεάζει συχνά όλο και περισσότερους νέους από το ισχυρότερο φύλο.

Πολλοί άντρες σε 30 χρόνια πάσχουν από παχυσαρκία, επειδή δεν κινούνται πολύ και ξοδεύουν πολύ χρόνο σε νεανικά gadgets, χρησιμοποιούν μπύρα, ναργιλέ καπνού, θεωρώντας το λιγότερο επιβλαβές από τον συνηθισμένο καπνό. Όλα αυτά επηρεάζουν αρνητικά την υγεία ενός σημαντικού οργάνου.

Συμπτώματα και μέθοδοι διάγνωσης της ΒΡΗ

Ένας όγκος στον προστάτη μπορεί να αναπτυχθεί με τα χρόνια, οπότε ο ασθενής δεν παρατηρεί πάντα την εμφάνιση της νόσου.

Ο ασθενής χάνει τα πρώτα συμπτώματα της νόσου με τη μορφή αυξημένης ούρησης, αναφέροντας σε γιατρό όταν υπάρχουν πιο σοβαρά συμπτώματα:

  • υπάρχει ανάγκη να σηκωθείτε στην τουαλέτα τη νύχτα.
  • η συχνότητα των ημερήσιων μαιευμάτων γίνεται συχνή.
  • υπάρχει αίσθηση ατελούς εκκένωσης της φούσκας.
  • η διαδικασία γίνεται με δυσκολία, πρέπει να ούρηση σε διάφορα στάδια.
  • το τζετ των ούρων γίνεται ασθενές, διαλείπον.
  • η ώθηση στην τουαλέτα είναι δύσκολο να ελεγχθεί.
  • κοιλιακούς πόνους χειρότερα, δίνοντας στην περιοχή των βουβωνών.

Όλα αυτά οδηγούν σε έλλειψη ύπνου και γενική κόπωση. Ένας άνδρας βιώνει μια σοβαρή αγχωτική κατάσταση. Στο πλαίσιο αυτών των προβλημάτων, η ποιότητα της σεξουαλικής ζωής επιδεινώνεται: η στύση καθίσταται αδύναμη, η σεξουαλική επαφή δεν μπορεί να ολοκληρωθεί, η ποσότητα του παραγόμενου σπέρματος μειώνεται.

Τα παραπάνω συμπτώματα συνδέονται με την ανάπτυξη του όγκου, η οποία προκαλεί διόγκωση του οργάνου και συμπίεση της ουρήθρας. Το πλεόνασμα ούρων παραμένει στη φούσκα, γι 'αυτό όλο και πιο συχνά θέλω να επισκεφθώ την τουαλέτα.

Ο όγκος του όγκου δεν επηρεάζει τα συμπτώματα. Το ασήμαντο μέγεθος του όγκου μπορεί να προκαλέσει μεγάλα προβλήματα - όλα εξαρτώνται από την κατεύθυνση της ανάπτυξης του. Όσο νωρίτερα ανιχνεύεται το BPH, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα αποφυγής χειρουργικής επέμβασης οργάνων.

Εάν υπάρχει υπόνοια ασθενείας, οι κύριες διαγνωστικές μέθοδοι είναι:

Σύμφωνα με τη μαρτυρία του γιατρού, συνταγογραφείται βιοψία από την πληγείσα περιοχή του οργάνου. Για ακριβή διάγνωση μπορεί να απαιτηθεί η γνώμη ενός ενδοκρινολόγου, θεραπευτή.

Τι είναι το επικίνδυνο αδένωμα του προστάτη στους άνδρες;

Οι παθολογικές αλλαγές στη δομή του σώματος είναι επικίνδυνες για την υγεία των ανδρών. Όταν συμπιέζεται ο ουρητήρας, ο ασθενής δεν μπορεί να ουρήσει, τα ούρα παραμένουν στην ουροδόχο κύστη.

Οι στάσιμες διαδικασίες αναπτύσσονται στο σώμα. Επίσης, η ουροδόχος κύστη χάνει τις ελαστικές της ιδιότητες και δεν μπορεί να εκτελέσει πλήρως τις λειτουργίες που της έχουν ανατεθεί.

Ο άνθρωπος αρχίζει να παρουσιάζει πόνο στη βουβωνική χώρα, μυρίζει δυσάρεστη, καθώς αναπτύσσεται η ακράτεια ούρων. Ο προστάτης παίζει σημαντικό ρόλο στη διαδικασία της εκσπερμάτωσης και με ένα διευρυμένο σώμα η σεξουαλική λειτουργία διαταράσσεται. Κατά τη σεξουαλική επαφή και την εκσπερμάτιση, ο άνδρας έχει πόνο.

Επιπλοκές και συσχετισμός με άλλες ασθένειες

Η προστατίτιδα φοβάται αυτό το εργαλείο, όπως η φωτιά!

Απλά πρέπει να υποβάλετε αίτηση.

Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει τις ακόλουθες επιπλοκές:

  1. οξεία κατακράτηση ούρων. Η διαδικασία της ούρησης είναι αδύνατο να γίνει. Η κατάσταση απαιτεί επείγουσα νοσηλεία, καθώς δημιουργούνται μυϊκές μικροδιακοπές, διαταράσσεται η ροή αίματος στην ουροδόχο κύστη. Η επιπλοκή αναπτύσσεται στο παρασκήνιο της υποθερμίας, της υπερβολικής εργασίας, παραμονής για μεγάλο χρονικό διάστημα σε καθιστή θέση. Ο ασθενής θέλει να ουρήσει, του φαίνεται ότι η κύστη είναι υπερπληθυσμένη και είναι σε έντονο πόνο κατά την εκτέλεση της διαδικασίας. Η κατάσταση απαιτεί την εισαγωγή ενός καθετήρα στην ουρήθρα ή την εγκατάσταση ενός συστήματος αποστράγγισης απευθείας στην κύστη. Η τελευταία διαδικασία πραγματοποιείται με μία παρακέντηση στο περιτόναιο.
  2. φλεγμονή στο ουροποιητικό σύστημα. Το αδενάμη μπορεί να προκαλέσει μολυσματικές βλάβες στα όργανα του συστήματος, καθώς όταν καθυστερούν τα ούρα, οι παθογόνοι μικροοργανισμοί πολλαπλασιάζονται γρήγορα. Στο φόντο της νόσου αναπτύσσεται ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα, συνοδευόμενη από επώδυνη ούρηση.
  3. το σχηματισμό πέτρων της ουροδόχου κύστης. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, τα ξένα σώματα αυξάνουν τον όγκο, αρχίζουν να κινούνται, προκαλούν στον ασθενή έντονο πόνο και εμποδίζουν το κανάλι εξόδου ούρων. Σε σοβαρές περιπτώσεις, απαιτείται απομάκρυνση πέτρας.
  4. πυελονεφρίτιδα. Η συμφόρηση στην κύστη προκαλεί μολυσματικές διεργασίες στους νεφρούς. Η έλλειψη θεραπείας οδηγεί σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Η κατάσταση αυτή είναι εξαιρετικά επικίνδυνη για ένα άτομο, μπορεί να είναι θανατηφόρα ή θα πρέπει να υποβληθεί τακτικά σε αιμοκάθαρση.
  5. αιματουρία. Για αυτή την επιπλοκή χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση αίματος στα ούρα. Αυτό συμβαίνει λόγω του κιρσού του τραχήλου της κιρσώδους.

Είναι δυνατόν ο θάνατος από το αδένωμα του προστάτη;

Ακόμα και με τις προσπάθειες ενός άνδρα που αδειάζει είναι αδύνατο.

Στην τουαλέτα που θέλετε όλη την ώρα, ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα είναι αδιάκοπος χαρακτήρας. Η διαδικασία συνοδεύεται από διαρροή ούρων. Όλα αυτά είναι συμπτώματα ανάπτυξης νεφρικής ανεπάρκειας, μερικές φορές μοιραία.

Οι αλλαγές στους ιστούς του προστάτη μπορούν να σταματήσουν στο αρχικό στάδιο του αδενώματος. Εάν το όργανο επηρεαστεί σοβαρά, αυξάνει το μέγεθος και κλείνει την ουρήθρα.

Σε αυτή την κατάσταση, ο άνθρωπος δεν μπορεί κανονικά να πάει στην τουαλέτα ή έχει μια συνεχή επιθυμία να αδειάσει τη φούσκα. Με την ανάπτυξη της νόσου, το όργανο τεντώνεται. Η διαδικασία της ούρησης γίνεται ανεξέλεγκτη ή σταματά εντελώς.

Σχετικά βίντεο

Μπορεί το αδένωμα να εξελιχθεί σε καρκίνο του προστάτη; Η απάντηση στο βίντεο:

Το αδενάμι οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές με τη μορφή κυστίτιδας, πυελονεφρίτιδας και ακόμη νεφρικής ανεπάρκειας. Η κατάσταση απαιτεί νοσηλεία και, σε σοβαρές περιπτώσεις, χειρουργική επέμβαση.

Όταν εντοπίζονται τα πρώτα συμπτώματα, συνιστάται στον άνδρα να συμβουλεύεται επειγόντως έναν ουρολόγο, να υποβληθεί σε εξέταση και να ξεκινήσει θεραπευτική αγωγή.

Για να αποφευχθεί η υποτροπή, είναι σημαντικό να μην υπερψυχθεί, να αθληθεί, να μην καταχραστεί το οινόπνευμα, να παρακολουθεί το βάρος, καθώς και να ελέγχει τη διαδικασία της ούρησης και να μην επιτρέπει μεγάλη καθυστέρηση ούρων.

  • Εξαλείφει τις αιτίες των κυκλοφορικών διαταραχών
  • Ανακουφίζει απαλά τη φλεγμονή μέσα σε 10 λεπτά μετά την κατάποση.

Τι είναι επικίνδυνο αδένωμα του προστάτη

Το αδένωμα είναι ο πολλαπλασιασμός του ιστού του προστάτη. Αν και η διαδικασία είναι καλοήθη, μπορεί.

Με την ηλικία, ο κίνδυνος ανάπτυξης αδενώματος αυξάνεται περίπου σε αυτό το λόγο: σε 50 χρόνια, κάθε δεύτερο άτομο έχει μεγεθυσμένο προστάτη, σε 60 χρόνια - σε 60%, σε 70 χρόνια - στο 70% των ανδρών. Όπως βλέπετε, η ηλικία είναι ένας λόγος για άλλη μια φορά να απευθυνθείτε στον ουρολόγο για το σκοπό της εξέτασης και για πιθανή διόρθωση της κατάστασης.

Τι είναι το επικίνδυνο αδένωμα; Φυσικά, αυτό δεν είναι μια θανατηφόρα ασθένεια, αλλά το αδένωμα μπορεί να επιδεινώσει την ποιότητα ζωής. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο μεγεθυσμένος αδένας του προστάτη συμπιέζει την ουρήθρα που διέρχεται από αυτήν. Από αυτή την άποψη, υπάρχουν προβλήματα με την ούρηση, το ρεύμα ούρων γίνεται αδύναμο, ο άνθρωπος πρέπει να κάνει μια προσπάθεια να ουρήσει.

Στο πρώτο στάδιο της νόσου, τα συμπτώματα του αδενώματος είναι ελάχιστα αισθητά, αλλά όταν μετακινείται στο επόμενο στάδιο της νόσου, η ασθένεια εξελίσσεται, προκαλώντας πολλή δυσφορία. Οι άντρες ανησυχούν για τη συχνή και επώδυνη ώθηση για ούρηση, συμπεριλαμβανομένης της νύχτας. Με την πάροδο του χρόνου, το τοίχωμα της ουροδόχου κύστης παραμορφώνεται, τεντώνεται και χάνει την ελαστικότητα και τη συσταλτικότητα του. Η αφαίρεση της ουροδόχου κύστης καθίσταται ακόμα πιο δύσκολη - εκτός από το στενό ουρητήρα, εμφανίζεται ένα πρόβλημα με τη μορφή μίας βραδείας ουροδόχου κύστης. Μια κακή λειτουργία της ουροδόχου κύστης μπορεί να συσσωρεύσει έως και 2 λίτρα ούρων.

Πιο κοντά στο τρίτο στάδιο του αδενώματος του προστάτη, ο κίνδυνος στασιμότητας των ούρων αυξάνεται, γεγονός που με την πάροδο του χρόνου μπορεί να οδηγήσει σε επικίνδυνη κατάσταση - χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Η σταθερή στασιμότητα των ούρων οδηγεί σε μόλυνση και ανάπτυξη φλεγμονωδών νόσων της ουροφόρου οδού - στην κυστίτιδα, την ουρηθρίτιδα, την προστατίτιδα, την πυελονεφρίτιδα.

Η θεραπεία συνιστάται να αρχίσει στο πρώτο στάδιο του αδενώματος του προστάτη, όταν υπάρχει ακόμα η ευκαιρία να επιβραδυνθεί η μεγέθυνση του προστάτη αδένα. Η προωθημένη μορφή της νόσου στο τρίτο στάδιο είναι μια ένδειξη για τη χειρουργική επέμβαση. Ευτυχώς, η σύγχρονη ιατρική προσφέρει μια σειρά από φάρμακα που μπορούν να μετριάσουν την κατάσταση και να αποφύγουν τη χειρουργική επέμβαση.

Για παράδειγμα, ένα φάρμακο όπως το Afala μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε οποιοδήποτε στάδιο του αδενομώματος του προστάτη. Το Afala σας επιτρέπει να αφαιρέσετε το οίδημα, να μειώσετε το μέγεθος του προστάτη και να βελτιώσετε τη λειτουργική του κατάσταση. Η σοβαρότητα των διαταραχών της ούρησης μπορεί να μειωθεί. Το φάρμακο είναι επίσης κατάλληλο για την αντιφλεγμονώδη δράση του, η οποία μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως πρόληψη πιθανής προστατίτιδας (η οποία συμβαίνει στο 80% των περιπτώσεων με αδένωμα).

Το Afala δεν έχει αρνητικές επιπτώσεις στις αναπαραγωγικές και σεξουαλικές λειτουργίες των ανδρών, σας επιτρέπει να σώσετε τη δύναμη. Το φάρμακο είναι εύκολο στη χρήση - το Afala διατίθεται με τη μορφή παστίλιων, τα οποία δεν χρειάζεται να πλυθούν με νερό, γεγονός που καθιστά δυνατή τη λήψη του φαρμάκου σε οποιαδήποτε κατάσταση.

Το αδένωμα του αδένα του προστάτη απαιτεί συνεχή παρακολούθηση και υγειονομική περίθαλψη. Προσπαθήστε να αποφύγετε την υποθερμία και τη σωματική άσκηση, είναι επίσης επιθυμητό να περιορίσετε το αλκοόλ και τα πικάντικα τρόφιμα. Η μέτρια σωματική δραστηριότητα, οι βόλτες στον καθαρό αέρα, η σωστή διατροφή και η τήρηση της καθημερινής θεραπείας θα σας βοηθήσουν να παραμείνετε σε καλή κατάσταση για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, φροντίστε να ελέγξετε αν υπάρχουν αντενδείξεις και να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες.

Τι είναι επικίνδυνο αδένωμα του προστάτη

Το αδένωμα του προστάτη αρχικά θεωρείται παθολογία σχετιζόμενη με την ηλικία, αλλά για πολλούς λόγους οι νεαροί άνδρες είναι επίσης επιρρεπείς σε ασθένεια. Η σύγχρονη ιατρική είναι πολύ προχωρημένη στην έγκαιρη διάγνωση επικίνδυνων ουρογεννητικών ασθενειών, αλλά η απροθυμία να επισκεφτεί κάποιος ουρολόγο έγκαιρα μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια πολύτιμου χρόνου και είναι πιθανό να χάσετε την ανίχνευση της νόσου στο αρχικό στάδιο του σχηματισμού της. Πρέπει να κατανοήσετε τον κίνδυνο του αδενώματος του προστάτη και γιατί η προσοχή στην υγεία του πρέπει να είναι η πρώτη.

Ο κίνδυνος υπερπλασίας για το αρσενικό σώμα

Ο σχηματισμός του αδενώματος ή, όπως ονομάζουν την ασθένεια στην ιατρική πρακτική, καλοήθη υπερπλασία του προστάτη, συνδέεται με μια σειρά αλλαγών που συμβαίνουν με τα κύτταρα υπό την επίδραση των προκλητικών παραγόντων. Η θέση του προστάτη κοντά στα ουρολογικά όργανα οδηγεί σε παραβίαση της λειτουργίας τους με υπερβολική ανάπτυξη ιστών:

Οι αναγνώστες μας συνιστούν

Ο τακτικός αναγνώστης μας διέλυσε την αποτελεσματική μέθοδο PROSTATITIS. Ελέγξαμε τον εαυτό του - το αποτέλεσμα είναι 100% - πλήρης διάθεση προστατίτιδας. Αυτό είναι ένα φυσικό φάρμακο με βάση το μέλι. Ελέγξαμε τη μέθοδο και αποφασίσαμε να σας το συστήσουμε. Το αποτέλεσμα είναι γρήγορο. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΗ ΜΕΘΟΔΟΣ.

  1. Η ουρήθρα, η οποία βρίσκεται μεταξύ των δύο λοβών του αδένα, είναι σε μια αντίξονα. Με την αύξηση του μεγέθους του αδένα του προστάτη, λαμβάνει χώρα μηχανική συμπίεση, λόγω της οποίας δημιουργούνται δυσμενείς συνθήκες για την απέκκριση ούρων. Αντί για ένα φυσιολογικό ρεύμα, η απέκκριση του υγρού που επεξεργάζεται τα νεφρά μειώνεται, η ούρηση γίνεται διαλείπουσα, η πίεση χάνεται και απαιτείται όλο και περισσότερη προσπάθεια για την εκκένωση της ουροδόχου κύστης. Οι αλλαγές που εμφανίστηκαν αρχικά στον προστάτη προκαλούν παραβίαση των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος και προκαλούν αποκλίσεις στη δομή και την εργασία τους.
  2. Η συνεχής τάση και η υπερχείλιση της κύστεως οδηγεί στην αρχική συμπύκνωση και πάχυνση των τοιχωμάτων του σώματος, που αποτελούνται από ιστό λείου μυός. Σε αυτό το στάδιο, η παθολογική διαδικασία αντισταθμίζεται με την αύξηση της ικανότητας αποθήκευσης ούρων και διεύρυνσης της διαμέτρου της. Σταδιακά, οι πόροι του σώματος εξαντλούνται, οι μύες της ουροδόχου κύστης εξασθενούν και αθροίζονται, δημιουργούνται συνθήκες για την αντίστροφη ροή των ούρων και η παθολογία εξαπλώνεται στα νεφρά. Η υπερπλασία του προστάτη συνεχίζει να διαμορφώνεται, επιταχύνοντας την ανάπτυξη των αρνητικών επιπτώσεων.
  3. Στα νεφρά, δημιουργείται αυξημένη πίεση, η λεκάνη, που είναι συλλέκτες ούρων για επακόλουθη απόρριψη στην ουροδόχο κύστη, τέντωμα και το σύστημα φιλτραρίσματος αρχίζει να λειτουργεί λιγότερο παραγωγικά. Τα θραύσματα των πρωτεϊνικών ενώσεων, τα στοιχεία του αίματος διαχέονται στα τελικά ούρα, αυξάνεται η πυκνότητα και οι δείκτες οξύτητας αλλάζουν. Υπάρχουν στάσιμες διαδικασίες που είναι επικίνδυνες για την ανάπτυξη επιπλοκών και επηρεάζουν τη λειτουργική κατάσταση όλων των οργάνων.

Οποιαδήποτε παθολογική διαδικασία στο ανθρώπινο σώμα συνεπάγεται αποτυχίες στο συντονισμένο έργο των διασυνδεδεμένων συστημάτων. Ο αδένας του προστάτη δεν είναι για τίποτα που θεωρείται σημαντικό όργανο του αρσενικού ουρογεννητικού συστήματος. Και πολλοί δεν γνωρίζουν τι είναι αδένωμα επικίνδυνο για τους άνδρες. Πρώτα πρέπει να κατανοήσετε τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά του ανθρώπινου σώματος στο σύνολό του.

Επιπλοκές και αλληλεπιδράσεις με άλλες ασθένειες

Οι μεταβολές στον προστάτη κατά τη διάρκεια του σχηματισμού του αδενώματος σχετίζονται με παθολογικές διαταραχές στην ορμονική σφαίρα. Η αυξημένη παραγωγή τεστοστερόνης πυροδοτεί μια διαδικασία αυξημένης παραγωγής κυττάρων προστάτη και μια αύξηση της συγκέντρωσης γυναικείων σεξουαλικών ορμονών διεγείρει τις υπερπλαστικές αντιδράσεις. Με τα χρόνια, οι ορμονικές αλλαγές οδηγούν στη σταδιακή ανάπτυξη αδενωμάτων σε όλους τους άνδρες. Αλλά αν οι διαταραχές συμβαίνουν αυθόρμητα, προκαλούνται από εξωτερικούς παράγοντες και συμβαίνουν έξω από τους φυσιολογικούς κανόνες ηλικίας, τότε η υπερπλασία γίνεται ένα επικίνδυνο πρόβλημα που επηρεάζει τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων και προκαλεί την ανάπτυξη επιπλοκών.

Αδενομά και καρκίνο

Οι πιο τρομερές συνέπειες του αδενώματος είναι η ανάπτυξη καρκίνου του προστάτη. Αυτή η θεωρία έχει τους οπαδούς και τους αντιπάλους της, και η αλήθεια βρίσκεται κάπου μεταξύ αυτών των δύο απόψεων. Οι καλοήθεις όγκοι και οι καρκινικοί όγκοι διαφέρουν σε μορφολογικά χαρακτηριστικά σε κυτταρικό επίπεδο:

  • Όταν το αδένωμα αναπτύσσει καλοήθη υπερπλασία. Ο ιστός των αδένων εξακολουθεί να αποτελείται από φυσιολογικά κύτταρα, αλλά υπάρχουν πάρα πολλά από αυτά και τα προβλήματα προκαλούνται από την αύξηση του μεγέθους του προστάτη και όχι από τη μεταβολή της δραστηριότητας. Ο ρυθμός της τεστοστερόνης στο BPH είναι αυξημένος και αυτό είναι ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα στη διάγνωση.
  • Τα κακοήθη κύτταρα στο σχηματισμό παθολογίας του καρκίνου διακρίνονται από τη δομή τους. Δεν είναι σε θέση να εκτελέσουν λειτουργίες και να ενωθούν σε φυσιολογικό ιστό, χαρακτηριστικό ενός συγκεκριμένου οργάνου, και υπό ορισμένες προϋποθέσεις αρχίζουν να εγκαταλείπουν τον τόπο σχηματισμού με αίμα και λέμφωμα, για να δημιουργούν εστίες όγκων σε άλλα μέρη του σώματος.

Υπάρχουν παραδείγματα όταν και οι δύο διαδικασίες αναπτύσσονται ταυτόχρονα, αλλά οι περιπτώσεις πλήρους εκφυλισμού αδενώματος σε καρκίνο δεν έχουν καταγραφεί στην ιατρική πρακτική. Το πρόβλημα της καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη που σχετίζεται με καρκινικούς όγκους είναι ότι λόγω υπερβολικής αύξησης του ιστού είναι δύσκολο να ανιχνευθεί η εμφάνιση μιας αλλοίωσης με μεταβλημένα κύτταρα.

Η διάγνωση με τη βοήθεια υπολογιστικών μεθόδων διευκολύνει εν μέρει την εργασία, αλλά η τελική διάγνωση καθιερώνεται μόνο μετά από ιστολογική εξέταση, η επιτυχία της οποίας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ορθότητα της δειγματοληψίας. Η αγωγή του αδενώματος διεξάγεται με τη βοήθεια φαρμάκων που επιβραδύνουν τον σχηματισμό νέων κυττάρων και για κακοήθεις όγκους χρησιμοποιούνται φάρμακα που σκοτώνουν παθολογικές δομές.

Γεννητικές λοιμώξεις

Οι λοιμώδεις-φλεγμονώδεις διεργασίες στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος είναι μια συχνή επιπλοκή του αδενώματος του προστάτη και απειλούν σοβαρές συνέπειες. Με την εξέλιξη των υπερπλαστικών αυξήσεων των ιστών των προστατικών αδένων δημιουργούνται συνθήκες που δημιουργούν μια στασιμότητα ούρων στην ουροδόχο κύστη και στους νεφρούς. Το υγρό μέσο γίνεται ένα ευνοϊκό έδαφος αναπαραγωγής για βακτήρια, η ανάπτυξη του οποίου είναι η αιτία της φλεγμονής.

Υπό κανονικές συνθήκες, τα ούρα απεκκρίνονται από το σώμα, και οι πόροι των αδένων πλένονται με ισχυρή πίεση, με στασιμότητα, οι μικροοργανισμοί διατηρούνται μέσα στο σώμα. Οι καταρροϊκές μολύνσεις, η προστατίτιδα, η κυστίτιδα, οι ιογενείς ασθένειες και η εξασθενημένη ανοσοπροστασία υπό την επίδραση αρνητικών εξωτερικών συνθηκών μπορούν να προκαλέσουν ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος.
Οι φλεγμονώδεις διεργασίες καθιστούν ακόμη πιο δύσκολη την εργασία των νεφρών και οδηγούν σε μη αναστρέψιμες αλλαγές στον παρεγχυματικό ιστό. Στη θεραπεία του αδενώματος του προστάτη χρησιμοποιούνται αντιβακτηριακοί παράγοντες για την πρόληψη και τη θεραπεία σημείων μόλυνσης.

Οξεία κατακράτηση ούρων

Μια απειλητική για τη ζωή επιπλοκή του αδενώματος του προστάτη είναι η οξεία κατακράτηση ούρων, η οποία αναπτύσσεται με την πλήρη επικάλυψη των ουροφόρων αγωγών. Η κατάσταση αυτή είναι χαρακτηριστική του τρίτου σταδίου της ανάπτυξης της υπερπλασίας, όταν οι αδενικοί ιστοί αυξάνονται σημαντικά στον όγκο και γίνονται υπερβολικά πυκνοί. Ο ουρηθρικός σωλήνας είναι αποκλεισμένος εξ 'ολοκλήρου εξαιτίας της εξωτερικής επίδρασης των στάσεων εκροής προστάτη και ούρων.

Η οξεία κατακράτηση ούρων προκαλεί αύξηση της αρτηριακής πίεσης λόγω αυξημένου όγκου κυκλοφορούντος αίματος και τα σημάδια του συνδρόμου του οιδήματος αυξάνονται ραγδαία. Τοξικά προϊόντα αποσύνθεσης, που φιλτράρονται από τα νεφρά, απορροφώνται πίσω στην κυκλοφορία του αίματος και δηλητηριάζουν το σώμα προκαλώντας σοβαρή δηλητηρίαση.

Απαιτείται επείγουσα ιατρική περίθαλψη για την εξάλειψη μιας επικίνδυνης κατάστασης. Ένας ουρικός καθετήρας τοποθετείται σε έναν άνθρωπο, τα ούρα αποστραγγίζονται μέσω ενός σωλήνα. Η πιο δύσκολη επιλογή είναι η αποστράγγιση του συστήματος αποστράγγισης μέσω του κοιλιακού τοιχώματος, όταν είναι αδύνατο να περάσει η συσκευή μέσω της ουρήθρας.

Ο σχηματισμός πέτρας

Η συμφόρηση της ουρήθρας, εκτός από την αύξηση του κινδύνου ανάπτυξης φλεγμονής, δημιουργεί συνθήκες για την εμφάνιση πέτρων στα νεφρά. Ο σχηματισμός αλάτων και ορυκτών, που κανονικά αφήνουν το σώμα διαλυμένο στο υγρό κλάσμα των ούρων, κατά τη διάρκεια στάσιμων διαδικασιών συσσωρεύονται στο εσωτερικό του συστήματος διήθησης. Το υγρό απορροφάται στην κυκλοφορία του αίματος και έχει τοξική επίδραση, ενώ το πυκνό υπόλειμμα παραμένει στα νεφρά και συμπυκνώνεται σχηματίζοντας πυκνούς σχηματισμούς.

Το μέγεθος και η σύνθεση των λίθων είναι διαφορετικά, τα μικρά μπορούν να διαλυθούν και να εγκαταλείψουν το σώμα όταν αποκατασταθεί η λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος και τα μεγάλα αυτά προκαλούν μεγάλο πρόβλημα. Με την παραμικρή κίνηση, προκαλούν πόνο στον άνθρωπο και καθιστούν δυσκολότερη την απόρριψη των ούρων. Ο καλύτερος τρόπος για να αποφευχθεί ο σχηματισμός λίθων νεφρών είναι να διατηρήσετε μια ειδική διατροφή χαμηλή σε αλάτι.

Νεφρική ανεπάρκεια

Η αύξηση του μεγέθους του προστάτη στο αδένωμα προκαλεί νεφρική ανεπάρκεια. Οι νεφροί είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο, οπότε η ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας σε αυτά συμβαίνει αργά, ο οργανισμός προσπαθεί να αντισταθμίσει τις παραβιάσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά η εφεδρική ικανότητα έρχεται στο τέλος και διαμορφώνονται συνθήκες για τη μείωση της λειτουργικής δραστηριότητας των νεφρών:

  • Τα συμπτώματα της οξείας νεφρικής ανεπάρκειας μοιάζουν με σημάδια κατακράτησης ούρων, απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης, ξαφνικό οίδημα και έλλειψη διούρησης, καθώς και σοβαρό πόνο στην οσφυϊκή περιοχή. Μετά την εισαγωγή σε νοσοκομείο, συχνά διαπιστώνεται η πραγματική αιτία της νεφρικής παθολογίας και διαγνωρίζεται το αδένωμα στον τρίτο βαθμό.
  • Η χρόνια διαδικασία εξελίσσεται πιο αργά, τα σημάδια οίδημα εμφανίζονται το πρωί, αυξήσεις πίεσης που συνδέονται με τη χρήση μεγάλων ποσοτήτων υγρού, και τα αυξανόμενα συμπτώματα της τοξικότητας αποκτούν χαρακτηριστικά - το δέρμα γίνεται κιτρινωπό και μυρίζει δυσάρεστα. Μετά από μια διαγνωστική εξέταση, είναι συχνά πιθανή η ανίχνευση ενός αδενώματος προστάτη του δεύτερου βαθμού και η έναρξη της θεραπείας.

Οποιαδήποτε ανωμαλία στη διαδικασία της κανονικής ούρησης πρέπει να είναι ένας λόγος για έναν άνδρα να συμβουλεύεται αμέσως έναν ουρολόγο. Το αδενάμη στα πρώτα στάδια θεραπεύεται καλά με φάρμακα και παραδοσιακή ιατρική. Αλλά η προχωρημένη υπερπλασία αντιμετωπίζεται μόνο χειρουργικά.

Κυστική υπερπλασία

Η ανάπτυξη της φλεγμονής στο φόντο της υπερπλασίας προκαλεί το σχηματισμό κυστικών σχηματισμών - κοιλότητες του συνδετικού ιστού, γεμισμένες με υγρό. Τέτοιες δομές οδηγούν σε ισχυρή ανάπτυξη και οι θέσεις των κύστεων είναι ανίκανες να εκτελούν λειτουργίες. Το κέλυφος της κυστικής κοιλότητας μπορεί να σπάσει, ενώ τα περιεχόμενα απελευθερώνονται με την ανάπτυξη μιας κοινής λοίμωξης ή αιμορραγίας. Η κυστική υπερπλασία βρίσκεται υπό τον ειδικό έλεγχο των γιατρών και εάν υπάρχει κίνδυνος ρήξης, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Δύναμη

Για να εξηγήσουμε εάν το αδένωμα του προστάτη επηρεάζει την ισχύ, είναι απαραίτητο να λάβουμε πρώτα υπόψη τα συμπτώματα και τη διαδικασία σχηματισμού της παθολογίας. Η μείωση της στύσης με την υπερπλασία είναι αναπόφευκτη. Η διαταραχή του μεταβολισμού της τεστοστερόνης και τα αυξημένα επίπεδα των γυναικείων σεξουαλικών ορμονών οδηγεί σε μείωση της στυτικής λειτουργίας. Αρχικά, η έλξη μειώνεται, η διαδικασία του σχηματισμού των σπερματοζωαρίων σταδιακά διαταράσσεται και με την πάροδο του χρόνου η γεμάτη σεξουαλική επαφή γίνεται αδύνατη λόγω του πόνου, της δυσφορίας και των διαταραχών της ροής του αίματος στα πυελικά όργανα. Εμφανίζεται ανικανότητα, η οποία περιπλέκει ακόμα περισσότερο τη ζωή ενός ανθρώπου. Το αδένωμα και η ισχύς βρίσκονται σε στενή σχέση και με την έγκαιρη ανίχνευση της νόσου είναι δυνατόν να αποκατασταθεί η στυτική λειτουργία εν μέρει ή πλήρως, ανάλογα με το στάδιο.

Το αδενάμι είναι επικίνδυνο για τις επιπλοκές του. Αυτό το γεγονός πρέπει να λαμβάνεται υπόψη από τους άνδρες και να δίνεται προσοχή σε προληπτικά μέτρα και τακτικές προγραμματισμένες εξετάσεις στον ανδρολόγο ή τον ουρολόγο. Η ανίχνευση της υπερπλασίας σε πρώιμο στάδιο είναι θεραπεύσιμη και σας επιτρέπει να οδηγήσετε μια πλήρη ζωή. Τα καθυστερημένα στάδια απαιτούν χειρουργική επέμβαση και στερούν τους άνδρες από πολλές ευκαιρίες.

Ποιος δήλωσε ότι είναι αδύνατο να θεραπεύσει προστατίτιδα;

ΘΑ ΠΡΟΣΤΑΣΕΤΕ; Ήδη πολλά εργαλεία προσπάθησαν και τίποτα δεν βοήθησε; Αυτά τα συμπτώματα είναι γνωστά από εσάς από πρώτο χέρι:

  • επίμονος πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, όσχεο,
  • δυσκολία στην ούρηση
  • σεξουαλική δυσλειτουργία.

Ο μόνος τρόπος είναι η χειρουργική επέμβαση; Περιμένετε και μην ενεργείτε με ριζοσπαστικές μεθόδους. Η προστατίτιδα μπορεί να θεραπευτεί! Ακολουθήστε τον σύνδεσμο και ανακαλύψτε πώς ένας ειδικός συστήνει τη θεραπεία της προστατίτιδας.

Επικίνδυνες επιδράσεις του αδενώματος του προστάτη

Τα συμπτώματα του αδενώματος του προστάτη ανιχνεύονται κατά την εξέταση στο 25% των ανδρών ηλικίας 40-50 ετών και το 50% των ηλικιωμένων 50-60 ετών. Αλλά μόνο ένα μικρό ποσοστό αυτών των ασθενών υποβάλλει αίτηση για επαγγελματική ιατρική περίθαλψη. Αυτοί είναι συνήθως εκείνοι οι ασθενείς στους οποίους η παθολογία προχωρεί με έντονα συμπτώματα, επιδεινώνοντας σημαντικά την ποιότητα ζωής. Επιπλέον, πολλοί από τους ασθενείς που αγνοούν τα σημάδια της νόσου δεν γνωρίζουν καν το τι είναι επικίνδυνο το αδένωμα του προστάτη και ποιες συνέπειες μπορεί να έχει εάν δεν αντιμετωπιστεί άμεσα.

Γενικές πληροφορίες για την παθολογία

Το αδένωμα του προστάτη είναι ένας παθολογικός καλοήθης πολλαπλασιασμός των ιστών του προστάτη, προκαλώντας διαταραχές της ροής των ούρων που εκδηλώνονται στο ουροποιητικό σύστημα, δυσκολία ή συχνή ούρηση, ακούσια διούρηση ή εξασθένηση του πίδακα.

Ο αδένας του προστάτη είναι το πιο σημαντικό όργανο του αρσενικού αναπαραγωγικού συστήματος, το οποίο έχει σχήμα καστανιάς και βρίσκεται μεταξύ των ουρητικών δομών και της ουρήθρας. Η ουρήθρα περνά μέσα από τον προστατικό ιστό, και γι 'αυτό συμβαίνουν οι ουρηθρικές διαταραχές κατά τη διάρκεια του παθολογικού πολλαπλασιασμού των αδενικών ιστών.

Όταν σχηματίζονται ορισμένες συνθήκες, οι προστατικοί ιστοί αρχίζουν να διαστέλλονται, εμφανίζεται υπερτροφία και σχηματίζεται ένα αδένωμα. Στην πραγματικότητα, οι σχηματισμοί αυτοί έχουν έναν καλοήθη χαρακτήρα, ο οποίος διαφέρει από την αργή ανάπτυξη και την απουσία μεταστάσεων. Όταν ο αδένας μεγαλώνει σε ένα συγκεκριμένο μέγεθος, με τον οποίο τσιρίζει την ουρήθρα, υπάρχει ένα χαρακτηριστικό παθολογικό συμπτώματα, αναγκάζοντας τους ασθενείς να συμβουλεύονται έναν ουρολόγο.

Προέλευση του αδενώματος

Σε ηλικιωμένους άνδρες, το προστατικό αδένωμα θεωρείται μία από τις πιο κοινές παθολογικές καταστάσεις. Δεν υπάρχουν ειδικοί λόγοι για την ανάπτυξη μιας τέτοιας νόσου, δεδομένου ότι η προέλευσή της είναι πολυεθολογικού χαρακτήρα, δηλαδή οι παράγοντες που προκαλούν την εμφάνιση του αδενώματος είναι συνήθως αρκετοί. Οι πιο συνηθισμένοι παράγοντες περιλαμβάνουν τα ηλικιακά χαρακτηριστικά του αρσενικού σώματος. Οι στατιστικές δείχνουν ότι μετά την ηλικία των 45 ετών αρχίζουν να εμφανίζονται υπερτροφικές μεταβολές στους ιστούς του προστάτη στα σώματα των ανδρών.

Επιπλέον, το αδένωμα σχηματίζεται υπό την επίδραση των ορμονικών μεταβολών, γεγονός που, στην πραγματικότητα, σχετίζεται επίσης με χαρακτηριστικά που σχετίζονται με την ηλικία, επειδή το ορμονικό υπόβαθρο επίσης μεταβάλλεται στους άνδρες ηλικίας ώριμης ηλικίας, όταν εμφανίζεται ανδρική εμμηνόπαυση (ανδρόπαυση). Επίσης σε συνδυασμό με την ηλικία συμβάλλουν στην ανάπτυξη υπερπλασίας και ψυχο-συναισθηματικής υπερφόρτωσης και εμπειριών. Οι διαφορές μεταξύ των ειδικών εμμένουν επίσης στο γεγονός ότι η ένταση της σεξουαλικής ζωής του ασθενούς, η παρουσία ανθυγιεινών συνηθειών και η παρουσία στο παρελθόν μεταδιδόμενων φλεγμονωδών ή μολυσματικών παθολογικών καταστάσεων έχουν αρνητική επίδραση στους ιστούς του προστάτη.

Επίσης παράγοντες όπως η υποδυμναμία και η παχυσαρκία που χαρακτηρίζουν αυτό παίζουν αρνητικό ρόλο. Επιπλέον, στην αιτιολογία του αδενώματος υπάρχει επίσης μια γενετική προδιάθεση, ανθυγιεινή διατροφή και υπέρταση. Έχει αποδειχθεί ότι οι άνδρες που υποβλήθηκαν σε ευνουχισμό πριν την εφηβεία δεν υπέφεραν από υπερπλασία του προστάτη και σε ασθενείς που στειρώθηκαν μετά την εφηβεία, η ασθένεια αυτή εμφανίζεται μόνο σε μεμονωμένες περιπτώσεις.

Στάδια

Οι ειδικοί προσδιορίζουν διάφορα στάδια ανάπτυξης υπερπλαστικών καλοήθων αναπτύξεων ιστών του προστάτη, οι οποίοι αναπτύσσονται διαδοχικά.

  1. Στάδιο αποζημίωσης, το οποίο είναι το πρώτο στάδιο. Η δυναμική της ουρήθρας αλλάζει, γίνονται συχνότερα, αλλά η ένταση της έκκρισης ούρων μειώνεται. Ένας άνθρωπος φτάνει στην τουαλέτα τουλάχιστον δύο φορές τη νύχτα, αν και κατά τη διάρκεια της ημέρας η συχνότητα της ούρησης μπορεί να παραμείνει εντός του φυσιολογικού εύρους. Με την πάροδο του χρόνου καθίστανται πιο συχνές και ο όγκος των ούρων που κατανέμεται ταυτόχρονα μειώνεται. Η επιτακτική ανάγκη να αρχίσει να ενοχλεί. Η μυϊκή υπερτροφία των δομών της ουροδόχου κύστης αναπτύσσεται σταδιακά, έτσι διατηρείται η αποτελεσματικότητα της εκκένωσης και δεν υπάρχουν ενδείξεις υπολειμματικών ούρων.
  2. Το στάδιο της υποαντιστάθμισης ή του δεύτερου σταδίου. Σε αυτό το στάδιο, εμφανίζεται μια αύξηση της ουροδόχου κύστης και αρχίζουν να εμφανίζονται δυστροφικές διεργασίες στους ιστούς της. Υπάρχουν ενδείξεις υπολειμμάτων ούρων, τα οποία φθάνουν περίπου στα 200 ml και οι δείκτες αυτοί συνεχίζουν να αυξάνονται. Για να ουρήσει, ο ασθενής πρέπει να στενεύει έντονα το διάφραγμα και τους κοιλιακούς μύες. Η ούρηση γίνεται κυματιστή και διαλείπουσα. Οι συνέπειες αυτών των αλλαγών εκδηλώνονται στην απώλεια της ελαστικότητας των μυών και της διεύρυνσης του ουροποιητικού συστήματος. Σε αυτό το στάδιο, οι νεφρικές λειτουργίες αρχίζουν να διασπώνται.
  3. Το στάδιο της αποζημίωσης ή το τρίτο στάδιο της ανάπτυξης. Η κοιλότητα της ουροδόχου κύστης σε αυτό το στάδιο είναι έντονα τεντωμένη, είναι κυριολεκτικά φραγμένη με ούρα, επομένως, είναι εύκολα ψηλαφητή κατά την ψηλάφηση και επισημαίνεται οπτικά. Η αφαίρεση της ουροδόχου κύστης είναι αδύνατη, ακόμη και αν ο άνθρωπος θα ασκήσει έντονα τον μυϊκό κοιλιακό ιστό. Σε αυτή την περίπτωση, η επιθυμία για ούρηση αποκτά μια συνεχή, αδιάκοπη φύση, συνοδευόμενη από συνεχή πόνο στην κοιλιά. Τα ούρα συνεχώς στάζουν από την ουρήθρα, πράγμα που σημαίνει ότι η κατακράτηση ούρων είναι χαρακτηριστική για ένα αδένωμα. Οι συνέπειες αυτών των αλλαγών οδηγούν αναπόφευκτα στην ανάπτυξη χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας. Εάν σε μια τέτοια κατάσταση ο ασθενής δεν λαμβάνει επαρκή φροντίδα, τότε απειλείται με θάνατο από την CRF.

Κλινικές εκδηλώσεις

Όλες οι κλινικές εκδηλώσεις της παθολογίας μπορούν να χωριστούν υπό όρους σε ερεθιστικά (τα οποία σχετίζονται με ερεθισμό) και αποφρακτικά (στενά συνδεδεμένα με τη δυσκολία των ούρων). Τα ερεθιστικά συμπτώματα εμφανίζονται σε σχέση με την αστάθεια των δομών της ουροδόχου κύστης και εμφανίζονται όταν συσσωρεύεται τεράστια ποσότητα ούρων στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης. Η νυκτουρία είναι ένα από τα ερεθιστικά συμπτώματα που εκδηλώνεται από την αύξηση της νυκτερινής ούρησης. Ένας άνθρωπος μπορεί να φτάσει μέχρι την τουαλέτα δύο φορές ή περισσότερο ανά νύχτα.

Η πολλακιουρία είναι επίσης ένα χαρακτηριστικό σημάδι αδενώματος, που είναι η αύξηση της καθημερινής ούρησης. Εάν ο ασθενής κανονικά ούρων 4-6 φορές την ημέρα, τότε με pollakiuria τρέχει στην τουαλέτα 15-20 φορές την ημέρα. Επίσης, οι ασθενείς πάσχουν από ψευδή urine urges, που επίσης ισχύουν για ερεθιστικές εκδηλώσεις υπερπλασίας του προστάτη.

Συμπτωματικές εκδηλώσεις αποφρακτικής φύσης περιλαμβάνουν σημάδια όπως αργό ρεύμα ούρων κατά την ούρηση ή την πρωταρχική κατακράτηση ούρων, δηλαδή όταν τα ούρα δεν ξεχωρίζουν αμέσως, αλλά αρχίζουν να ρέουν μόνο μετά από κάποιο στρες. Για να πηγαίνει κανονικά στην τουαλέτα, ένας άνθρωπος πρέπει να σφίγγει σημαντικά τους κοιλιακούς μυς.

Επίσης, η διαλείπουσα φύση της ούρησης μπορεί να αποδοθεί σε αποφρακτικά συμπτώματα, όταν ο πίδακας διακόπτεται επανειλημμένα κατά τη διάρκεια μιας εκκένωσης, τότε η διαδικασία της ούρησης συνεχίζεται και πάλι, και πολλές φορές. Στο τέλος της ουροποιητικής διαδικασίας, τα ούρα βγαίνουν σε σταγονίδια, τα οποία συνήθως δεν πρέπει να είναι. Επιπλέον, ακόμα και όταν ο ασθενής ουρεί, εξακολουθεί να παραμένει ένα αίσθημα ατελούς εκκένωσης του ουροποιητικού συστήματος.

Επικίνδυνες επιπτώσεις του αδενώματος

Αν και το αδένωμα του προστάτη είναι μια καλοήθης αλλοίωση, αυτή η παθολογική κατάσταση, ελλείψει της απαραίτητης θεραπείας, μπορεί να έχει πολύ δυσάρεστες και ακόμη θανατηφόρες συνέπειες. Συνήθως, επιπλοκές προκύπτουν όταν εμφανίζεται κρίσιμη συμπίεση των ουρητηρικών δομών υπό την επίδραση οποιωνδήποτε παραγόντων. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής δεν θα είναι σε θέση να αδειάσει την ουρική κοιλότητα, η οποία θα οδηγήσει σε οξεία κατακράτηση ούρων. Επιπλέον, η ανάπτυξη επιπλοκών συμβαίνει λόγω της απουσίας ή της ακατάλληλης θεραπείας υπερπλαστικών διεργασιών.

Οξεία καθυστέρηση ούρων

Η συνηθέστερη επιπλοκή του αδενώματος είναι η οξεία κατακράτηση ούρων. Για μια τέτοια κατάσταση χαρακτηρίζεται από την αδυναμία να διεγείρουν ούρηση. Παρόμοιες συνέπειες συμβαίνουν συνήθως στο στάδιο 2-3 της παθολογικής διαδικασίας, δηλαδή στα αντισταθμιστικά και υποσυμπληρωματικά στάδια.

  • Η επιπλοκή συνήθως αναπτύσσεται με φόντο σοβαρής κόπωσης, υποθερμίας ή μακράς διαμονής σε καθιστή θέση.
  • Η κατάσταση αυτή συνοδεύεται από μάλλον σοβαρές επώδυνες επιπλοκές.
  • Εάν υπάρχουν ενδείξεις οξείας καθυστέρησης ούρων, θεωρούνται ως σήμα άμεσης νοσηλείας του ασθενούς, διότι μια τέτοια κατάσταση είναι εξαιρετικά επικίνδυνη από το σχηματισμό ζωνών με μυϊκά μικρο-κατάγματα στα οποία θα εμφανιστεί σοβαρή ροή αίματος.
  • Για την οξεία κατακράτηση ούρων, τυπική είναι η επιδείνωση της αίσθησης κρίσιμης υπερπλήρωσης της ουροδόχου κοιλότητας, στην οποία ο ασθενής έχει έντονη επιθυμία να ουρήσει. Αλλά όταν προσπαθεί να αδειάσει την ουροδόχο κύστη, η διαδικασία δεν έχει ολοκληρωθεί πλήρως και η απελευθέρωση μικρής ποσότητας ούρων συνοδεύεται από οξύ αφόρητο πόνο.

Η θεραπεία γίνεται με την εισαγωγή ενός καθετήρα στην ουροδόχο κύστη. Εάν ο ασθενής πάσχει επίσης από προστατίτιδα, τότε αυτή η μέθοδος θεραπείας δεν είναι κατάλληλη, επειδή ο καθετήρας εισάγεται μέσω της ουρήθρας. Σε αυτή την περίπτωση, η κυστóμορφη καταφεύγει, όταν η αποχέτευση εγκαθίσταται απó την ουροδόχο κύστη. Γι 'αυτό, ο ασθενής κάνει μια παρακέντηση στο περιτόναιο, μέσω του οποίου εισάγεται ένας σωλήνας αποστράγγισης.

Φλεγμονώδεις αλλοιώσεις

Ένα κοινό φαινόμενο σε ασθενείς με αδένωμα του προστάτη είναι η ανάπτυξη επιπλοκών με τη μορφή μολυσματικών και φλεγμονωδών παθολογιών του ουροποιητικού συστήματος. Τα ούρα που στέκονται στην ουροδόχο κύστη είναι ένα ιδανικό έδαφος αναπαραγωγής για τους παθογόνους μικροοργανισμούς. Σε αυτό το πλαίσιο, οι ασθενείς με αδένωμα του προστάτη αναπτύσσουν συχνά κυστίτιδα, η οποία συνοδεύεται από έντονο πόνο κατά την ούρηση.

Εάν η φλεγμονή των ουρητικών δομών και η ροή των ούρων προχωρήσει, η μόλυνση φθάνει στους νεφρικούς ιστούς, όπου εκδηλώνεται η ανάπτυξη της πυελονεφρίτιδας. Συνήθως, τέτοιες επιδράσεις αναπτύσσονται στο τρίτο στάδιο του αδενώματος και εκδηλώνονται ως πυρετός και οξύς οσφυϊκός πόνος. Χωρίς σωστή θεραπεία, η παθολογία μπορεί να οδηγήσει σε CRF.

Ουρολιθίαση

Στο υπόβαθρο της ατελούς εκκένωσης της κοιλότητας της ουροδόχου κύστης, σχηματίζονται σταδιακά στις δομές της εναποθέσεις ορυκτής προέλευσης - λογισμού. Στο πλαίσιο της στασιμότητας, οι μολυσματικές επιπλοκές συμβάλλουν επίσης στην ανάπτυξη σχηματισμού λίθων. Οι μικρολίθοι που προκύπτουν μπορούν να προκαλέσουν απόφραξη της ουροφόρου οδού, η οποία μόνο επιδεινώνει την κατάσταση του ασθενούς και αυξάνει τη ροή των ούρων. Σε περίπτωση επιπλοκών με τη μορφή ουρολιθίασης, η ούρηση καθίσταται ακόμη πιο συχνή, ειδικά όταν υπάρχει άγχος όταν διαταράσσει την κινητική δραστηριότητα ή οδηγεί κατά μήκος ενός ανομοιόμορφου δρόμου. Σε αυτή την περίπτωση, ο άνδρας βιώνει μεγάλο πόνο στο πέος. Η θεραπεία πραγματοποιείται χειρουργικά, ταυτόχρονα με την απομάκρυνση του αδενώματος, οι πέτρες απομακρύνονται επίσης.

Αιματουρία

Επίσης, μία από τις επιπλοκές του αδενώματος είναι η εμφάνιση ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα, με άλλα λόγια αίμα στα ούρα ή αιματουρία. Η αιτία αυτής της επιπλοκής είναι οι κιρσώδεις φλέβες του ουροποιητικού. Επιπλέον, η αιματουρία μπορεί να έχει ποικίλους βαθμούς σοβαρότητας - από τη μικροσκοπική, όταν τα ερυθρά αιμοσφαίρια ανιχνεύονται μόνο με εργαστηριακές εξετάσεις, έως μακροσκοπικά, όταν τα ούρα γίνονται έντονα κόκκινα.

Υδρόνηφρωση και χρόνια νεφρική ανεπάρκεια

Επίσης στο υπόβαθρο του αδενώματος μπορεί να εμφανισθεί μια τέτοια επιπρόσθετη επιπλοκή, όπως η υδροφωσφοράση. Πρόκειται για μια αρκετά επικίνδυνη παθολογική κατάσταση, στην οποία υπάρχει υπερπληθυσμός του νεφρού λόγω της αδυναμίας πλήρους ούρησης. Οι κύριες εκδηλώσεις της υδρονέφρωσης είναι ο σοβαρός οσφυϊκός πόνος, η απαράδεκτη ούρηση, το σύνδρομο ναυτίας-εμέτου και η υπερθερμία, η αδυναμία εκκένωσης της ουροδόχου κύστης. Τυπικά, η υδρόνηφρωση είναι φυσική συνέπεια της οξείας κατακράτησης ούρων. Ένα τέτοιο φαινόμενο, ελλείψει κατάλληλης παρέμβασης, σύντομα οδηγεί σε βλάβη στις δομές των νεφρών και στην ανάπτυξη χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας.

Η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια είναι μία από τις συχνές αιτίες θανάτου σε ασθενείς με αδένωμα του προστάτη. Συνήθως η κατάσταση αυτή εξελίσσεται λόγω ουρολιθίασης ή χρόνιας πυελονεφρίτιδας. Ενάντια στο περιβάλλον μιας τέτοιας επιπλοκής, αναπτύσσονται περικαρδίτιδα ή πνευμονικό οίδημα, μυοκαρδιακή δυστροφία και ενδοκρινικές διαταραχές, εγκεφαλοπάθεια, προβλήματα με την πήξη του αίματος, αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος κλπ.

Θεραπεία του αδενώματος

Η θεραπεία με αδενάμη μπορεί να είναι συντηρητική ή χειρουργική. Στα αρχικά στάδια της παθολογικής ανάπτυξης ή στην παρουσία ορισμένων αντενδείξεων, η θεραπεία με φάρμακα είναι απαραίτητη.

  • Για την ανακούφιση των παθολογικών συμπτωμάτων, α-αναστολείς όπως η τεραζοσίνη, η ταμσουλοζίνη, η αλφουζοσίνη ή η δοξαζοσίνη συνταγογραφούνται στον ασθενή.
  • Επίσης παρουσιάζεται η χορήγηση αναστολέων 5-α-ρεδουκτάσης, που περιλαμβάνουν Finasteride ή Dutasteride.
  • Αποτελεσματική στα αρχικά στάδια της θεραπείας και σε φυτικά παρασκευάσματα που βασίζονται σε συστατικά όπως σαρκώδη φρούτα ή φλοιός αφρικανικού δαμάσκηνου.
  • Εφόσον το αδένωμα συχνά συνοδεύεται από μολυσματικές διεργασίες, τις οποίες και προκαλεί και η ίδια, η αντιβιοτική θεραπεία συνταγογραφείται στους ασθενείς, υποθέτοντας τα παρασκευάσματα γενταμυκίνης ή κεφαλοσπορίνης.
  • Όταν ολοκληρωθεί η θεραπεία με αντιβιοτικά, το έντερο θα χρειαστεί επιπλέον βοήθεια για μια επιτυχή ανάκτηση, για την οποία συνταγογραφούνται τα προβιοτικά παρασκευάσματα.
  • Η υποστήριξη του ανοσοποιητικού συστήματος με φάρμακα όπως η ιντερφερόνη, το α-2b ή το πυρογενές είναι επίσης εξαιρετικά σημαντική.
  • Δεδομένου ότι σχεδόν όλοι οι ασθενείς με αδένωμα έχουν αθηροσκληρωτικές αγγειακές μεταβολές, τα φάρμακα με μεγάλη δυσκολία κάνουν το δρόμο τους στον προστάτη, οπότε το Trental συνταγογραφείται στους άνδρες, το οποίο κανονικοποιεί την κυκλοφορία του αίματος.

Σε δύσκολες περιπτώσεις, γίνεται χειρουργική επέμβαση. Υπάρχουν πολλές μέθοδοι τέτοιας θεραπείας, όπως η αδενομεκτομή, η διουρηθρική εκτομή, η καταστροφή ή η αφαίρεση του λέιζερ, η διουρηθρική εξάτμιση.

Προβλέψεις

Υπερπλαστικές μεταβολές στους ιστούς του προστάτη είναι αρκετά επιδεκτικές στη θεραπεία στα αρχικά στάδια της παθολογικής διαδικασίας και στον σχηματισμό ανάπτυξης. Εάν το αδένωμα παραμεληθεί, η ποιότητα ζωής του ασθενούς μειώνεται σοβαρά και ο κίνδυνος ανάπτυξης επικίνδυνων συνεπειών αυξάνεται μόνο. Επομένως, σε τέτοιες καταστάσεις, η κατάσταση μπορεί να διορθωθεί μόνο με τη βοήθεια της χειρουργικής θεραπείας. Συνήθως, η χειρουργική αφαίρεση ενός προστατικού αδένωματος καθιστά τη ζωή του ασθενούς ευκολότερη για περίπου 15 χρόνια, μετά την οποία απαιτείται επανειλημμένη παρέμβαση.


Μετά από χειρουργική επέμβαση, είναι πολύ πιθανό να εμφανιστούν φλεγμονώδεις υποτροπές, κατά συνέπεια κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης και αποκατάστασης, είναι απαραίτητο να παρατηρηθεί μια διατροφική διατροφή, να αποφευχθεί η υποθερμία και η υπερβολική εργασία, να εξεταστούν περιοδικά από ειδικό. Προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί αρχικά ο κίνδυνος ανάπτυξης αδενώματος, ο άνθρωπος πρέπει να ακολουθήσει διατροφικές αρχές στη διατροφή, να φροντίσει να παρέχει ημερήσια μέτρια άσκηση, να παρακολουθεί το βάρος και να αποφεύγει τη σωματική αδράνεια. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να εξαιρεθούν καταστάσεις στις οποίες είναι δυνατή η υποθερμία, η υπερπλήρωση της ουροδόχου κύστης ή η δυσκοιλιότητα.

Το αδένωμα του προστάτη - ποιος είναι ο κύριος κίνδυνος;

Οι ασθένειες που σχετίζονται με τον προστάτη είναι παρούσες στη ζωή σχεδόν κάθε δευτερόλεπτου και πολλοί δεν υποφέρουν από προστατίτιδα ούτε από καρκίνο του προστάτη, το πρόβλημα βρίσκεται συχνά στο αδένωμα, αλλά, δυστυχώς, όπως και το επικίνδυνο αδένωμα του προστάτη. Ας ρίξουμε μια ματιά στην ουσία αυτής της ασθένειας και θα δώσουμε ιδιαίτερη προσοχή στους κινδύνους για την υγεία της.

Ο όρος «αδένωμα του προστάτη» κρύβει μια μάλλον ενδιαφέρουσα πάθηση, αφού το πρόβλημα δεν βρίσκεται στον ίδιο τον προστάτη, αλλά στους μικρούς αδένες που ανήκουν στο υποβλεννογόνο στρώμα του λαιμού ενός οργάνου όπως η κύστη.

Έτσι, σχηματίζονται αρκετά "νησιά" εντοπισμού της νόσου, δηλαδή η οπίσθια (περιφερική ομάδα), η οποία είναι προς την κατεύθυνση του ορθού, καθώς και η πλευρική, με το όνομα "περιουρηθρική ομάδα". Για το λόγο αυτό, το πιο σωστό όνομα της νόσου θα είναι το «αδένωμα της περιουρηθρικής αδένας».

Αξίζει να σημειωθεί ότι οι ειδικοί δεν έχουν ακριβή εξήγηση των λειτουργιών αυτών των αδένων.

Η πιο σωστή υπόθεση είναι ότι είναι ενδοκρινικοί αδένες, οι οποίοι θεωρούνται ανταγωνιστικοί (συγκρίνοντάς τους με τους αρσενικούς αδένες του σεξουαλικού τύπου). Τείνουν να αναπτύσσονται μετά την εμφάνιση σοβαρών ατροφικών διεργασιών που συμβαίνουν απευθείας στον προστάτη (αυτό συμβαίνει με την εξαφάνιση της σεξουαλικής δραστηριότητας).

Ταξινόμηση

Αξίζει να αναφερθεί ότι ένας όγκος σχηματίζεται όχι μόνο στον αδενικό ιστό, ενώ οι συνδετικοί και μυϊκοί ιστοί εμπλέκονται επίσης στη διαδικασία. Οι ειδικοί διακρίνουν τα αδενώματα προστάτη από το σχήμα (μπορούν να είναι σφαιρικά, κυλινδρικά και αχλαδιού), από τον αριθμό των κόμβων και κατά βάρος.

Αλλά η πιο σημαντική ταξινόμηση πραγματοποιείται από την τοποθεσία και τη δομή, εδώ είναι οι κύριοι τύποι:

  1. Ένας όγκος που διεισδύει στην ουροδόχο κύστη μέσω της ουρήθρας. Αυτό οδηγεί στην παραμόρφωση του εσωτερικού σφιγκτήρα, καθώς και σε σημαντικές παραβιάσεις όλων των λειτουργιών του.
  2. Ο όγκος μπορεί να αναπτυχθεί στην περιοχή του ορθού, τότε δεν θα επηρεάσει σε μεγάλο βαθμό τη διαδικασία της ούρησης, αλλά η ουροδόχος κύστη δεν θα απελευθερωθεί εντελώς λόγω παραβίασης της συσταλτικότητας.
  3. Εάν ο προστάτης συμπιέζεται περίπου ομοιόμορφα, τότε δεν θα υπάρχουν προφανή συμπτώματα, για παράδειγμα, κατακράτηση ούρων ή άλλες επιλογές για παραβίαση της ούρησης. Οι ειδικοί θεωρούν αυτόν τον τύπο το πιο ευνοϊκό.

Είναι αδύνατο να εξαχθούν συμπεράσματα ότι ο βαθμός διαταραχής της διαδικασίας της ούρησης εξαρτάται από το μέγεθος του όγκου · είναι πρωτίστως σημαντικό να δοθεί προσοχή στην κατεύθυνση στην οποία αρχίζει να αναπτύσσεται το αδένωμα.

Για να δώσουμε ένα παράδειγμα, μπορεί να αναφερθεί ότι ακόμη και ένα μικρό αδένωμα που προέκυψε στους οπίσθιους αδένες προκαλεί μερικές φορές σοβαρή κατακράτηση ούρων, αλλά αυτή η εκδήλωση δεν θα παρατηρηθεί επακριβώς με μια τεράστια αύξηση των περιουρηθρικών αδένων που βρίσκονται στο πλάι. Φυσικά, εάν θεωρήσετε μόνο μία θέση, τότε μπορούν να γίνουν τέτοια συμπεράσματα!

Κλινική εικόνα

Εξετάστε τα κύρια χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας που παρατηρείται στο αδένωμα του προστάτη. Αμέσως σημειώνουμε ότι αυτές οι εκδηλώσεις εξαρτώνται απόλυτα από τη θέση του όγκου, καθώς και από το μέγεθος και το ρυθμό ανάπτυξης του.

Μικροί όγκοι στις περισσότερες περιπτώσεις δεν έχουν συμπτώματα, αλλά αύξηση του μεγέθους τους μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική συμπίεση των γειτονικών οργάνων, καθώς και στο τμήμα της ουρήθρας που διέρχεται από τον ίδιο τον προστάτη.

Έτσι, υπάρχει μια δυσκολία στην εκροή των ούρων, καθώς και μια σημαντική πύκνωση των τοιχωμάτων ενός οργάνου όπως η ουροδόχος κύστη.

Αναφέρουμε το γεγονός ότι οι ειδικοί διακρίνουν μόνο τρία στάδια ανάπτυξης της παθολογίας:

  • Αντισταθμισμένο στάδιο. Σε αυτό το στάδιο, υπάρχει μια μικρή δυσκολία στη διαδικασία της ούρησης, και αυτή η διαδικασία έρχεται με μια μικρή καθυστέρηση. Υπάρχει επίσης ένας λήθαργος ούρων. Η κύστη σε αυτό το στάδιο είναι εντελώς αδειάσει, και υπάρχουν επίσης συχνές προτροπές, και τη νύχτα δεν αποτελεί εξαίρεση.
  • Υποβαθμισμένο στάδιο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα προαναφερθέντα συμπτώματα είναι σημαντικά επιδεινωμένα, καθώς η ουρήθρα συνεχίζει να συμπιέζεται σταδιακά. Οι ειδικοί σημειώνουν ότι ήδη αυτή τη στιγμή η ουροδόχος κύστη παύει να αδειάζει τελείως και ο ασθενής μπορεί επίσης να έχει την αίσθηση ότι εξακολουθούν να υπάρχουν ούρα. Υπάρχει έντονη πυκνότητα των τοίχων αυτού του οργάνου.
  • Απεσταλμένο στάδιο. Αυτό το στάδιο είναι το τελευταίο στάδιο, αφού ήδη αυτή τη στιγμή αρχίζουν οι μη αναστρέψιμες αλλαγές λόγω στασιμότητας των ούρων. Η ζημία που σχετίζεται με τα νεφρά μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ανεπάρκεια, η οποία θα συνοδεύεται από συνεχή δίψα. Μερικές φορές οι ασθενείς μυρίζουν ούρα όταν εκπνέουν. Οι αλλαγές στην ίδια την ουροδόχο κύστη είναι επίσης σοβαρές, καθώς με την αύξηση του μεγέθους της, η ικανότητα αδειάσματος σταδιακά χάνεται.

Πιθανές επιπλοκές

Οι ειδικοί σημειώνουν ότι η οξεία μορφή κατακράτησης ούρων μπορεί να θεραπευθεί, αλλά μερικές φορές είναι απαραίτητη η προσφυγή στη μέθοδο του καθετηριασμού, ένα τέτοιο μέτρο θεωρείται αναγκαστικό και χρησιμοποιείται μόνο εάν το πρόβλημα δεν επιλυθεί διαφορετικά. Δυστυχώς, η συντηρητική θεραπεία δεν τελειώνει πάντα με επιτυχία, τότε οι ειδικοί παράγουν χειρουργική επέμβαση.

Η αιματουρία θεωρείται επίσης μια συχνή επιπλοκή του αδενώματος του προστάτη, συχνά εκφράζεται ελάχιστα, οπότε ο μόνος τρόπος για να διαγνωστεί είναι να μελετηθεί το ίζημα στα ούρα. Σε ορισμένες περιπτώσεις είναι ακόμη απαραίτητο να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης, αλλά αυτό συμβαίνει μόνο όταν εμφανίζεται ταμπόν σε θρόμβους. Τις περισσότερες φορές, η αιμορραγία συμβαίνει μετά από καθετηριασμό και η πηγή μπορεί να είναι φλέβες που έχουν διασταλίες λόγω κιρσών.

Αξίζει να σημειωθεί ότι με πέτρες στην ουροδόχο κύστη παρατηρούνται συχνά και συμπτώματα όπως η ακτινοβολία του πόνου που συμβαίνει στην περιοχή της κεφαλής του πέους και η αυξημένη ούρηση. Η ιδιαιτερότητα αυτών των συμπτωμάτων είναι ότι μπορεί να εξασθενίσει σημαντικά αν βρίσκεστε σε ύπτια θέση και τα παράπονα μπορεί να εξαφανιστούν εντελώς.

Διάγνωση του αδενώματος του προστάτη

Για τη σωστή επιλογή θεραπείας του αδενώματος του προστάτη, είναι σημαντικό να διεξαχθεί μια καλή διάγνωση, εδώ είναι ένας κατάλογος με τις κύριες μεθόδους που μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη διαδικασία:

  • Εξέταση από το ορθό δάχτυλο.
  • Υπερηχογράφημα ως πρώιμη (πρωτογενής) διαγνωστική μέθοδος.
  • Υπερηχογράφημα για τον προσδιορισμό της ποσότητας υπολειμμάτων ούρων στο σώμα σας.
  • Η μελέτη του επιπέδου του PSA, η οποία εξαλείφει τις κακοήθεις διαδικασίες.
  • CT σάρωση ολόκληρου του ουροποιητικού συστήματος, το οποίο θα καθορίσει την κατάσταση των οδών.

Αδένωμα του προστάτη

Τι είναι το αδένωμα του προστάτη

Το αδένωμα του προστάτη - καλοήθης υπερπλασία του προστάτη - είναι η παρουσία ανώμαλης καλοήθους ανάπτυξης του προστάτη, που βρίσκεται στην περιφέρεια της ουρήθρας.

Προκειμένου να κατανοήσουμε τι είναι το αδένωμα του προστάτη είναι απαραίτητο να στραφούμε στην ανατομία.

Ο προστάτης είναι ένα όργανο του αρσενικού αναπαραγωγικού συστήματος, το οποίο έχει σχήμα καστανιάς και βρίσκεται στο περίνεο μεταξύ της ουροδόχου κύστης και του εξωτερικού σφιγκτήρα της ουρήθρας. Μέσω του πάχους του αδένα του προστάτη περνάει το πίσω μέρος της ουρήθρας. Τα κύρια συμπτώματα που σχετίζονται με ασθένειες του προστάτη συνδέονται με αυτά τα χαρακτηριστικά της δομής και της θέσης.

Υπό ορισμένες συνθήκες, ο ιστός του προστάτη αρχίζει να αναπτύσσεται ταχέως - υπερτροφία. Ένας τέτοιος τροποποιημένος ιστός ονομάζεται αδένωμα. Αυτό είναι ένας καλοήθης όγκος, δηλ. αυξάνεται σχετικά αργά και δεν μετασταίνεται. Εκείνη τη στιγμή, όταν ο ιστός του αναπτυσσόμενου αδένωματος αρχίζει να συμπιέζεται, έχοντας το πάχος του αδένα, η ουρήθρα εμφανίζει συμπτώματα της νόσου.

Ποιος και γιατί πάσχει από αδένωμα του προστάτη

Το αδένωμα του προστάτη είναι μία από τις πιο συχνές ασθένειες στους ηλικιωμένους άνδρες.

Σε λεπτομερή εξέταση, τα σημάδια αδενώματος προστάτη στην ηλικία των 40-50 ετών παρατηρούνται στο 25% των ανδρών, σε 50-60 έτη - σε 50%, σε 60-70 έτη σε 65%, σε 70-80 έτη σε 80%, σε διάστημα 80 ετών - περισσότερο από το 90% των ανδρών. Ωστόσο, οι εκδηλώσεις των συμπτωμάτων της νόσου και, συνεπώς, η διάγνωση του αδενώματος είναι πολύ διαφορετικές. Αυτό οφείλεται στη διαφορετική ένταση των συμπτωμάτων σε διαφορετικούς άνδρες. Για παράδειγμα, περίπου το 40% των ανδρών που έχουν διαγνωσθεί με τη νόσο και μόνο το 20% αυτών ζητούν ιατρική βοήθεια ανησυχούν για τα συμπτώματα της ούρησης.

Δεν υπάρχουν ακριβή στοιχεία για τα αίτια του αδενώματος του προστάτη. Οι περισσότεροι ερευνητές πιστεύουν ότι η ηλικία και η κανονική παραγωγή αρσενικών ορμονών του φύλου είναι οι πιο πιθανόι παράγοντες κινδύνου για το αδενομικό προστάτη. Έχει μελετηθεί καλά ότι αυτή η ασθένεια δεν αναπτύσσεται σε άντρες που έχουν ευνουχιστεί πριν την εφηβεία και, πολύ σπάνια, εμφανίζεται σε άντρες ευνουχισμένους μετά την έναρξη της. Όλες οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας του αδενώματος σε φάρμακα βασίζονται σε αυτό το φαινόμενο. Υπάρχουν επίσης ενδείξεις κληρονομικής προδιάθεσης, αλλά σε αυτή την περίπτωση δεν υπάρχει σαφής σύνδεση και μόνο μια προδιάθεση σε προηγούμενη ανάπτυξη αδενώματος προστάτη κληρονομείται. Άλλες θεωρίες - η επίδραση του καπνίσματος και του καπνίσματος, το υπερβολικό βάρος, η σεξουαλική δραστηριότητα - δεν επιβεβαιώνονται επί του παρόντος και δεν έχουν σημαντική επίδραση στην εμφάνιση του αδενώματος του προστάτη.

Εκδηλώσεις του αδενώματος του προστάτη

Η ανάπτυξη του ιστού του προστάτη με την ηλικία οδηγεί σε αύξηση του οργάνου, η οποία προκαλεί στένωση της ουρήθρας και εκδηλώνεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αυξημένη δυσκολία ούρησης - η ούρηση γίνεται ιδιαίτερα συχνή τη νύχτα. Αυτό οφείλεται στην ιδιαιτερότητα της νευρικής ρύθμισης των λειτουργιών της ουροδόχου κύστης. Αυτοί οι άνδρες μπορεί να μην αισθάνονται καθόλου τα συμπτώματα της νόσου κατά τη διάρκεια της ημέρας και να σηκωθούν 3-4 φορές τη νύχτα για να αδειάσουν την ουροδόχο κύστη.
  • η αποδυνάμωση του ρεύματος των ούρων είναι ένα από τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, το οποίο πιο συχνά περνά απαρατήρητο μέχρι να εμφανιστούν οι άλλοι.
  • αίσθημα ατελούς εκκένωσης της ουροδόχου κύστης - συχνά συγκαλυμμένο ως συχνή ούρηση το πρωί. Αυτοί οι άνδρες παραπονιούνται ότι, παρά την κανονική συχνότητα ούρησης κατά τη διάρκεια της ημέρας, το πρωί πρέπει να κάνουν ούρηση 3-4 φορές με ένα διάστημα 10-15 λεπτών.
  • επιτακτική ανάγκη να ουρήσει - ένα από τα συμπτώματα που προκαλεί έναν άνθρωπο να δει έναν γιατρό. Τέτοιες προτροπές συχνά προκύπτουν ξαφνικά, κατά τη διάρκεια μιας σημαντικής συνάντησης ή επίσημου γεγονότος, περιπλέκοντας μια ήδη συναρπαστική στιγμή.
  • ακράτεια και ακράτεια ούρων - ένα σύμπτωμα που συμβαίνει με μια μακρά πορεία αδενώματος. Τις περισσότερες φορές, οι συγγενείς που αισθάνονται μια σταθερή δυσάρεστη οσμή κάνουν έναν άνδρα να πάει σε γιατρό.
  • Αυτά τα συμπτώματα δεν εμφανίζονται όλα και όχι αμέσως, αλλά εμφανίζονται σταδιακά, αυξάνονται με την πάροδο του χρόνου. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, το αδένωμα του προστάτη μπορεί να εκδηλωθεί σε ένα από τα ακόλουθα, διακριτικά συμπτώματα. Ένας άντρας γράφει μια παρόμοια κατάσταση σχετικά με την ηλικία, το άγχος και άλλους παράγοντες. Και μόνο η εμφάνιση πολλών νέων συμπτωμάτων ή μια ξαφνική επιπλοκή σας κάνουν να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Τι είναι επικίνδυνο αδένωμα του προστάτη

Το αδένωμα του προστάτη είναι ένας καλοήθης όγκος, δηλ. Τα ίδια τα κύτταρα αδενώματος δεν είναι ικανά για κακοήθη ανάπτυξη ή μετάσταση. Ο κύριος κίνδυνος αυτής της νόσου είναι οι επιπλοκές της.

Οι πιο συχνές επιπλοκές του αδενώματος του προστάτη είναι:

  • οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (κυστίτιδα, προστατίτιδα, πυελονεφρίτιδα) - εμφανίζονται με αδενάμη του προστάτη αρκετά συχνά και σχετίζονται με στασιμότητα των ούρων στην ουροδόχο κύστη, γεγονός που αποτελεί ευνοϊκό μέσο για την αναπαραγωγή βακτηριδίων. Η φλεγμονή που προκαλείται από τη μόλυνση επιδεινώνει περαιτέρω την ποιότητα ζωής ενός ανθρώπου.
  • Η οξεία κατακράτηση ούρων - αποτελεί συχνή επιπλοκή της πορείας του αδενώματος. Εμφανίζεται όταν πίνετε αλκοόλ, ορισμένα φάρμακα, καθώς και μετά από κοιλιακές επεμβάσεις ή άλλες καταστάσεις που προκαλούν άγχος. Σε αυτή την περίπτωση, η ούρηση καθίσταται αδύνατη λόγω οίδημα του αδένα και πλήρη επικάλυψη της ουρήθρας. Αυτή η επιπλοκή απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.
  • Ο σχηματισμός πέτρας - είναι ένας κοινός σύντροφος του αδενομώματος του προστάτη και συχνά η τυχαία ανίχνευση των πέτρων της ουροδόχου κύστης είναι το μόνο σύμπτωμα της νόσου.
  • Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια - εμφανίζεται με μακρά πορεία της νόσου και είναι μία από τις αιτίες θανάτου στο αδενάμη του προστάτη.

Υπάρχουν μελέτες θνησιμότητας στο αδένωμα του προστάτη - όλες οι περιπτώσεις σχετίζονται αποκλειστικά με την ανάπτυξη επιπλοκών του αδενώματος του προστάτη λόγω της έλλειψης έγκαιρης θεραπείας. Σε αυτή την περίπτωση, ο θάνατος οφείλεται κυρίως σε τρεις αιτίες - χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, σηψαιμία (εξάπλωση λοιμώξεων) και επιπλοκές χειρουργικών επεμβάσεων.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι το αδένωμα του προστάτη έχει μια καλοήθη πορεία. Τα συμπτώματα της νόσου αυξάνονται με την ηλικία και οι επιπλοκές συμβαίνουν με συχνότητα παρόμοια με άλλες ασθένειες. Όλες οι επιπλοκές του αδενώματος του προστάτη μπορούν να αποφευχθούν με έγκαιρη επίσκεψη σε γιατρό και θεραπεία της νόσου.

Μέθοδοι διάγνωσης του αδενώματος του προστάτη

Η διάγνωση του αδενώματος του προστάτη στις περισσότερες περιπτώσεις δεν προκαλεί δυσκολίες. Κατά τη διάρκεια της αρχικής εξέτασης, λαμβάνονται υπόψη οι χαρακτηριστικές καταγγελίες ενός άνδρα και εκτελείται μια ψηφιακή ορθική εξέταση του προστάτη. Η υπερηχογραφία και η ουροκλιμετρία χρησιμοποιούνται για την αποσαφήνιση της διάγνωσης, καθώς και για τον προσδιορισμό του μεγέθους του αδενώματος και του βαθμού διαταραχής της ούρησης.

Όταν ο υπερηχογράφος του προστάτη καθορίζεται από το μέγεθος του προστάτη και του αδενώματος, η παρουσία οζιδίων, πέτρες. Είναι απαραίτητο να επιλέξετε τη μέθοδο θεραπείας. Επίσης, εξετάστε την κατάσταση της ουροδόχου κύστης, την παρουσία υπολειμμάτων ούρων (που παραμένουν στην ουροδόχο κύστη μετά την ούρηση), την κατάσταση των νεφρών και των ουρητήρων.

Η ουρορρομετρία είναι μια μέθοδος που καθορίζει με αξιοπιστία τον βαθμό δυσκολίας της ούρησης. Κατά τη διάρκεια αυτής της μελέτης, ένας άνθρωπος πρέπει να ουρήσει και μια ειδική συσκευή θα καθορίσει τον ρυθμό ροής ούρων και τον χρόνο ούρησης, δηλ. θα επιτρέψει να ποσοτικοποιηθούν οι υφιστάμενες παραβιάσεις.

Απαιτείται επίσης εξέταση αίματος PSA. Αυτό επιτρέπει τη διαφορική διάγνωση του αδενώματος του προστάτη και του καρκίνου του προστάτη. Κανονικά, το επίπεδο PSA δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 4ng / ml. Σε αμφιλεγόμενες περιπτώσεις, εκτελείται βιοψία προστάτη για την καθιέρωση της τελικής διάγνωσης.

Μερικές φορές χρησιμοποιούν επίσης μεθόδους ανάλυσης ακτίνων Χ (εκκριτική ουρογραφία, κυτταρογραφία), οι οποίες επιτρέπουν την αξιολόγηση της επίδρασης ενός διευρυμένου προστάτη στην άνω ουροφόρο οδό. Εάν είναι απαραίτητο, η κυστεοσκόπηση χρησιμοποιείται για να εξαιρέσει τις ασθένειες της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης που έχουν παρόμοια συμπτώματα, καθώς και για την προετοιμασία για χειρουργική θεραπεία - εξέταση της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης με ειδικό εργαλείο.

Μέθοδοι θεραπείας αδενώματος προστάτη

Η μόνη μέθοδος θεραπείας, η οποία επιτρέπει να σωθεί ένας άνδρας από το αδενομάτη του προστάτη, είναι χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, στα αρχικά στάδια της νόσου και με απόλυτες αντενδείξεις στη χειρουργική θεραπεία, η φαρμακευτική θεραπεία χρησιμοποιείται για τη μείωση των συνεχώς προοδευτικών συμπτωμάτων της νόσου. Οι μη-λειτουργικές μέθοδοι φυσικοθεραπείας δεν είναι ευρέως διαδεδομένες λόγω της χαμηλής απόδοσης.

Το 1993, η κλίμακα συμπτωμάτων I-PSS προτάθηκε από τη Διεθνή Επιτροπή για τη θεραπεία του αδένωματος του προστάτη για να επιλέξει μια μέθοδο θεραπείας, με βάση μια συνοπτική αξιολόγηση της σοβαρότητας των διαταραχών της ούρησης. Έτσι, με βαθμολογία μέχρι 8, η θεραπεία δεν απαιτείται, 9-18 πραγματοποιείται συντηρητική και φαρμακευτική θεραπεία, περισσότερο από 18 - χειρουργική θεραπεία.

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι χειρουργικής αγωγής του αδένωματος του προστάτη:

  • η ανοικτή προσατεκτομή (αδενομεκτομή) είναι η συνηθέστερη χειρουργική αγωγή για το αδενομάτη του προστάτη με τον μικρότερο αριθμό αντενδείξεων. Οι ενδείξεις για αυτή τη λειτουργία είναι η μάζα του αδένωματος του προστάτη μεγαλύτερη από 40g, η ποσότητα των υπολειμμάτων ούρων είναι μεγαλύτερη από 150ml, καθώς και η παρουσία επιπλοκών του αδενώματος του προστάτη.
  • η διουρηθρική εκτομή (TUR) - γίνεται όλο και πιο διαδεδομένη, διότι η λειτουργία πραγματοποιείται χωρίς τομές μέσα από την ουρήθρα. Αλλά σε αυτή την περίπτωση υπάρχουν περιορισμοί - η μάζα του αδενώματος δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 60g και η ποσότητα των υπολειμμάτων ούρων δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 150 ml. Επίσης, αυτή η μέθοδος δεν ισχύει παρουσία νεφρικής ανεπάρκειας.
  • Το TURP, η εξάτμιση του προστάτη, η καταστροφή του λέιζερ και η αφαίρεση με λέιζερ του προστάτη χρησιμοποιούνται για τις ίδιες ενδείξεις όπως το TURP. Αυτές είναι πιο καλοήθεις μέθοδοι στις οποίες ελαχιστοποιείται η απώλεια αίματος, έτσι ώστε να είναι δυνατή η εκτέλεση μίας λειτουργίας με μάζα αδενώματος μεγαλύτερη από 60 g και αυτές οι μέθοδοι προτιμώνται σε νεαρή ηλικία όταν είναι απαραίτητο να διατηρηθεί η σεξουαλική λειτουργία.

Η επιλογή της μεθόδου λειτουργίας εξαρτάται από τη γενική κατάσταση του ασθενούς, τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της νόσου, το μέγεθος του αδένωματος του προστάτη, την ποσότητα υπολειμματικών ούρων. Επί του παρόντος, προτιμούνται ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές (TUR, καταστροφή λέιζερ, κλπ.). Δεδομένου ότι δεν πραγματοποιούνται τομές (η λειτουργία πραγματοποιείται μέσω της ουρήθρας), η απώλεια αίματος ελαχιστοποιείται και δεν υπάρχει ανάγκη για τον ασθενή να παραμείνει υπό αναισθησία για μεγάλο χρονικό διάστημα - όλες αυτές οι επεμβάσεις πραγματοποιούνται υπό νωτιαία αναισθησία. Ως αποτέλεσμα, η υγεία αποκαθίσταται πιο γρήγορα από ό, τι μετά από ανοικτές χειρουργικές επεμβάσεις, και η ποιότητα ζωής του ασθενούς βελτιώνεται.

Ελάχιστη επεμβατική θεραπεία του αδενώματος του προστάτη.

Στην ουρολογία, σε αντίθεση με άλλες ειδικότητες, πραγματοποιούνται πολλές χειρουργικές επεμβάσεις χωρίς να καταφεύγει σε ανοικτή πρόσβαση. Υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός διαφορετικών εργαλείων που επιτρέπουν χειρισμούς στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος χωρίς τομές. Πολλοί από αυτούς τους χειρισμούς δεν απαιτούν αναισθησία και μπορούν να πραγματοποιηθούν με τοπική αναισθησία σε ένα δωμάτιο γλάστρας. Κατά τη χρήση αυτών των τεχνικών, το μετεγχειρητικό τραύμα μειώνεται σημαντικά, τόσο σωματικά όσο και ψυχολογικά. Η απώλεια αίματος ελαχιστοποιείται. Στην μετεγχειρητική περίοδο δεν απαιτείται μακροχρόνια αποκατάσταση, η παραμονή του ασθενούς στο νοσοκομείο, καθώς και η αφαίρεση των βελονιών. Όλα αυτά συμβάλλουν στη διάδοση αυτών των τεχνικών και τα καθιστούν τα πλέον προτιμώμενα, ειδικά σε νέους ασθενείς, για τους οποίους η ποιότητα ζωής και η ταχεία αποκατάσταση της παραγωγικής ικανότητας είναι πρωταρχικής σημασίας.

Η παλαιότερη και συνηθέστερη ενδοουρολογική μέθοδος για την αγωγή του αδένωματος του προστάτη είναι η διουρηθρική εκτομή - το αδένωμα TUR. Πρόκειται για μια αποτελεσματική λειτουργία που έχει σημαντικά λιγότερες επιπλοκές από την ανοιχτή χειρουργική επέμβαση (αδενομεκτομή). Ωστόσο, λόγω τεχνικών ιδιαιτεροτήτων, η μέθοδος έχει ορισμένους περιορισμούς: η μάζα του αδενώματος δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 60 ml και η ποσότητα υπολειμματικών ούρων δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 150 ml. Το TUR δεν εφαρμόζεται σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας.

Κατά τη διάρκεια της διουρηθρικής εκτομής (TUR), ο ιστός του αδένωματος του προστάτη κόβεται με ειδικό εργαλείο από το εσωτερικό και τα απομακρυσμένα μικρά θραύσματα ξεπλένονται από την ουροδόχο κύστη με ειδικό μπαλόνι. Το κύριο πρόβλημα με αυτή τη μέθοδο είναι η διακοπή της αιμορραγίας. Συνήθως διακόπτεται με πήξη, αλλά μερικές φορές αυτό δεν αρκεί και είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί επιπλέον ο ιστός του προστάτη. Αυτό αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο βλάβης της ουροδόχου κύστης, της ουρήθρας και άλλων κοντινών οργάνων. Αυτό αυξάνει την πιθανότητα μετεγχειρητικών επιπλοκών. Μεταξύ άλλων, ένας μεγάλος κίνδυνος είναι μια τέτοια επιπλοκή όπως το σύνδρομο TUR που συμβαίνει όταν εμφανίζεται μαζική αιμορραγία ως αποτέλεσμα της απορρόφησης μεγάλων ποσοτήτων ισότονου ή υποτονικού υγρού (που χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης για να γεμίσει τον κύστη και τους ιστούς τεντώματος).

Σήμερα, χρησιμοποιείται ευρέως μια νέα μέθοδος χειρουργικής αγωγής του αδενώματος του προστάτη - απομάκρυνση με λέιζερ του αδενώματος. Επίσης, δεν κάνει τομές, ολόκληρη η διαδικασία πραγματοποιείται μέσω της ουρήθρας. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος έχει ευρύτερη εφαρμογή και λιγότερες επιπλοκές από το παραδοσιακό αδένωμα TUR.

Για πρώτη φορά στην ουρολογία, το λέιζερ άρχισε να εφαρμόζεται το 1960. Αλλά οι πρώτες προσπάθειες για την αφαίρεση των αδενωμάτων με ένα λέιζερ, αν και είχαν λιγότερους περιορισμούς από το TUR, συνοδεύονταν από ένα σημαντικό πρήξιμο της ουρήθρας στην μετεγχειρητική περίοδο. Ως αποτέλεσμα, η περίοδος καθετηριασμού της ουροδόχου κύστης αυξήθηκε και η ποιότητα ζωής του ασθενούς επιδεινώθηκε σημαντικά.

Προς το παρόν, έχει βρεθεί ένας θεμελιωδώς νέος τύπος λέιζερ και, εάν προηγουμένως πήγανε (καυτηρίαση) ιστών αδενώματος με λέιζερ, τώρα εξατμίζεται.

Η αρχή της λειτουργίας των σύγχρονων λέιζερ βασίζεται στην εκλεκτική (επιλεκτική) εξάτμιση του λέιζερ για την απομάκρυνση των μη απαραίτητων μαλακών ιστών. Χάρη σε ένα συνδυασμό παραμέτρων - το μήκος κύματος, το παλμό και το πρότυπο ακτινοβολίας - το σύστημα λέιζερ επιτρέπει την επίτευξη αποτελεσμάτων που δεν μπορούν να επιτευχθούν με άλλες μεθόδους: η βλάβη των ιστών αποκλείεται. Σε σύγκριση με τις παραδοσιακές μεθόδους χειρουργικής επέμβασης (TUR, πήξη με λέιζερ), μια εναλλακτική μέθοδος εκλεκτικής εξάτμισης λέιζερ μειώνει το τραύμα, είναι πρακτικά ανώδυνη και βολική.

Προκειμένου να κατανοηθεί ο τρόπος με τον οποίο λαμβάνει χώρα η εκλεκτική αφαίμαξη των ιστών χωρίς αίμα, είναι απαραίτητο να στραφούμε προς τη φυσική πλευρά της μεθόδου. Δεδομένου ότι υπάρχει πολύ νερό στο μαλακό ιστό αδενώματος, η ακτινοβολία ενός χειρουργικού λέιζερ πρέπει να απορροφάται καλά από το νερό, έτσι ώστε ο ιστός να αποκόπτεται πλήρως. Από την άλλη πλευρά, για να πήξει χωρίς καυτηρίαση και να σταματήσει επιτυχώς την αιμορραγία, είναι απαραίτητη η απορρόφηση της ακτινοβολίας από την αιμοσφαιρίνη. Το πλεονέκτημα του συστήματος λέιζερ είναι ότι παρέχει το υψηλότερο επίπεδο απορρόφησης τόσο από το νερό όσο και από την αιμοσφαιρίνη στο ίδιο μήκος κύματος. Το μοτίβο ακτινοβόλησης ινών εξασφαλίζει αποτελεσματική απελευθέρωση και εστίαση της δέσμης πάνω στο ύφασμα. Όλα αυτά παρέχουν στον ασθενή γρήγορη ανάρρωση, τοπική αναισθησία, ελάχιστες παρενέργειες και δυσφορία.

Σε αυτή την περίπτωση, η χρήση της μεθόδου της εξάτμισης με λέιζερ του αδενώματος του προστάτη είναι πολύ λιγότερο περιοριστική από την παραδοσιακή TUR. Τι σχετίζεται με την ελάχιστη απώλεια αίματος και την έλλειψη ανάγκης για βαθιά αναισθησία. Επομένως, γίνεται δυνατή η διεξαγωγή μίας εργασίας με μάζα αδενομάτη άνω των 60 ml, καθώς και σε νεαρή ηλικία, όταν είναι απαραίτητο να διατηρηθεί η σεξουαλική λειτουργία.

Όταν χρησιμοποιείται η εξάτμιση λέιζερ, οι επιπλοκές που απορρέουν από το TUR αποκλείονται πρακτικά και η ίδια η διαδικασία έχει σημαντικά πλεονεκτήματα:

  • Λιγότερο άγχος στο καρδιαγγειακό σύστημα
  • Διαδικασία πρόληψης για την πρόληψη της οπισθοδρομικής εκσπερμάτωσης
  • Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν υπάρχει καμία επίδραση στη σεξουαλική λειτουργία και τη λειτουργία της ουροδόχου κύστης.
  • Η ιδανική θεραπεία για ασθενείς που λαμβάνουν αντιπηκτικά
  • Δεν υπάρχει ανάγκη για μεταγγίσεις αίματος
  • Τέλειος έλεγχος της απροσδόκητης αιμορραγίας

Πλεονεκτήματα του λέιζερ:

  • Ελάχιστες παρενέργειες και δυσφορία μετά τη θεραπεία
  • Η δυνατότητα εφαρμογής τοπικής αναισθησίας
  • Γρήγορη ανάκτηση
  • Περιορισμένη ανάγκη για μετεγχειρητικό καθετηριασμό
  • Δεν υπάρχει ανάγκη για μετεγχειρητική νοσηλεία

Αιτίες του αδένωματος του προστάτη

Το αδένωμα του προστάτη ή η καλοήθης υπερπλασία του προστάτη συμβαίνει όταν πολλαπλασιάζονται τα κύτταρα των μικρών αδένων του υποβλεννογόνου στρώματος της ουροδόχου κύστης. Η ασθένεια είναι καλοήθη, αλλά επεκτείνεται και σχηματίζει οζίδια, οι μικροί αυτοί αδένες οδηγούν σε διάρρηξη της κανονικής διαδικασίας ούρησης, περιορίζοντας τον ουρητήρα και παραμορφώνοντας τον σφιγκτήρα της εσωτερικής ουροδόχου κύστης κατά τη διάρκεια της βλάστησης.

Η αιτία του αδενώματος του προστάτη δεν είναι πλήρως κατανοητή. Υπάρχει σαφής σχέση με το επίπεδο των αρσενικών ορμονών φύλου, μειούμενη με την ηλικία. Η συχνότητα των εκδηλώσεων και η σοβαρότητα των συμπτωμάτων της ουροδόχου κύστης που σχετίζονται με τη νόσο είναι άμεσα ανάλογες με την ηλικία του ανθρώπου και στο 80-90% των ασθενών η υπερπλασία έχει έναν προοδευτικό χαρακτήρα με το χρόνο. Τα αποτελέσματα της έρευνας δείχνουν ότι στη Ρωσία, μεταξύ ανδρών ηλικίας 40-49 ετών, ανιχνεύονται κλινικά συμπτώματα λόγω ανάπτυξης αδενώματος του προστάτη σε περισσότερο από 11% των ανδρών. Στην ηλικία των 50-60 ετών, ο αριθμός αυτός φτάνει το 50% ή περισσότερο, και στην ηλικία των 60 ετών - στο 80% των ανδρών. Πιστεύεται ότι οι μικροί αδένες που προκαλούν υπερπλασία του προστάτη παράγουν ανταγωνιστές στις ανδρικές σεξουαλικές ορμόνες και η μείωση της συγκέντρωσης στο αίμα του τελευταίου οδηγεί σε μεταβολή της αναλογίας αρσενικών και θηλυκών σεξουαλικών ορμονών στο αρσενικό σώμα και ανεξέλεγκτη αναπαραγωγή των κυττάρων αυτών των αδένων. Επιπλέον, παρατηρήθηκε ότι η εμφάνιση των πρώτων σημείων αδενώματος προστάτη ήδη στην ηλικία των 30-40 ετών συνδέεται με μια αλλαγή στον τρόπο ζωής των σύγχρονων ανδρών, προκαλώντας στασιμότητα του αίματος στην πύελο (χαμηλή σωματική δραστηριότητα, καθιστική εργασία, κάπνισμα και κατανάλωση αλκοόλ) και υψηλό επιπολασμό -Η ουρολοίμωξη προκαλεί παραβίαση της συσκευής βαλβίδας των φλεβών. Το πάθος για τα μοντέρνα ακραία σπορ (σκι, καταδύσεις, σέρφινγκ) μπορεί να οδηγήσει σε παρατεταμένη υποθερμία, προκαλώντας την ανάπτυξη μη μολυσματικής χρόνιας προστατίτιδας, η οποία με τη σειρά της (και προκαλείται από λοίμωξη) παίζει μεγάλο ρόλο στην ανάπτυξη αδενώματος του προστάτη.

Διάγνωση του αδενώματος του προστάτη

Το αδένωμα του προστάτη αναπτύσσεται σταδιακά, παρά το γεγονός ότι η ασθένεια συνδέεται παραδοσιακά με την μεγαλύτερη ηλικία, τα αρχικά σημεία (μικρά οζίδια των ταχέως πολλαπλασιαστικών κυττάρων) μπορούν να βρεθούν ήδη σε άνδρες ηλικίας 30-40 ετών. Ένα ενδιαφέρον γεγονός είναι ότι αρχικά υπάρχει ένας μαζικός σχηματισμός οζιδίων και μόνο μετά από ένα αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα αρχίζουν να αυξάνονται βαθμιαία σε μέγεθος. Η εμφάνιση των συμπτωμάτων του αδενώματος του προστάτη συσχετίζεται όχι μόνο με το μέγεθος των οζιδίων, τα οποία αρχίζουν να συμπιέζουν την ουρήθρα και εμφανίζονται διαταραχές ούρησης. Σε μεγαλύτερο βαθμό, η σοβαρότητα της νόσου εξαρτάται από την κατεύθυνση της ανάπτυξης. Για παράδειγμα, ακόμη και ένα μεγάλο αδεόνο προστάτη, που αναπτύσσεται προς την κατεύθυνση του ορθού, για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να μην εκδηλωθεί, ενώ ένα μικρό οζίδιο, που κρέμεται πάνω από την ουρήθρα, μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα με την ούρηση. Εκτός από τον αδενικό ιστό, οι μύες και ο συνδετικός ιστός μπορούν επίσης να αναπτυχθούν, οπότε τα οζίδια μπορεί να έχουν διαφορετική δομή.

Υπάρχουν διάφορες ταξινομήσεις των αδενωμάτων του προστάτη: ανάλογα με το σχήμα και το βάρος τους. Αλλά η πιο κοινή είναι η ταξινόμηση προς την κατεύθυνση της ανάπτυξης του όγκου:

  • μέσω της ουρήθρας στην κύστη, ενώ ο εσωτερικός σφιγκτήρας της ουροδόχου κύστης παραμορφώνεται και η λειτουργία της εξασθενεί
  • προς το ορθό, η ούρηση πάσχει λιγότερο, αλλά η συσπαστικότητα του τοιχώματος του ουρητήρα πλησίον του προστάτη εξασθενεί, έτσι σχηματίζεται μια μικρή ποσότητα υπολειμματικών ούρων
  • ο ευνοϊκότερος τύπος αδένωμα του προστάτη με ομοιόμορφη κατανομή των οζιδίων στον ιστό του προστάτη, μέχρι να αυξηθεί, δεν υπάρχουν ουρητικές διαταραχές.

Σύμφωνα με την παρουσία σχετικών καταγγελιών, η ασθένεια χωρίζεται σε τρία στάδια:

  • Το πρώτο στάδιο μπορεί να διαρκέσει έως και 10-12 χρόνια, αλλά με την ανάπτυξη του αδενομώματος του προστάτη μέσα στην ουροδόχο κύστη, μπορεί να φτάσει στο τρίτο σε 1-2 χρόνια. Οι παραβιάσεις της ούρησης περιλαμβάνουν ένα υποτονικό ρεύμα ούρων, επομένως, για να αδειάσει την ουροδόχο κύστη, ο ασθενής πρέπει να στραγγίσει. Επιπλέον, υπάρχει συχνή ώθηση για ούρηση, ειδικά τη νύχτα. Αλλά η στασιμότητα των ούρων δεν συμβαίνει, χάρη στο ενισχυμένο έργο του μυϊκού τοιχώματος της ουροδόχου κύστης.
  • με την περαιτέρω εξέλιξη της νόσου, μέρος των μυών της ουροδόχου κύστης δεν αντέχει σε παρατεταμένη υπερφόρτωση, γίνεται πιο λεπτή και εμφανίζεται ατονία (χαλάρωση) του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης, που σχηματίζει σακούλες - δεξαμενές στις οποίες συσσωρεύονται υπολείμματα ούρων (εκκολπίτιδα της κύστης). Η ποσότητα των υπολειμμάτων ούρων σταδιακά αυξάνεται και μπορεί να φτάσει μέχρι και 1 λίτρο. Οι υπόλοιπες μυϊκές ίνες αντισταθμιστική υπερτροφία, η οποία οδηγεί στο σχηματισμό χονδροειδούς αναδίπλωσης και εμποδίζει την εκροή ούρων από τους νεφρούς. Η ίδια η διαδικασία της ούρησης καθίσταται ακόμα πιο οδυνηρή, το ρεύμα των ούρων γίνεται όλο και πιο αδύναμο, πέφτει απότομα και συχνά διακόπτεται από σταγόνες. Η συνεχής προσπάθεια μπορεί να οδηγήσει σε κήλη ή πρόπτωση του ορθού.
  • το τρίτο στάδιο συμβαίνει με την σχεδόν πλήρη αδυναμία της ουροδόχου κύστης να συρρικνωθεί, είναι δραματικά τεντωμένη, μπορεί να φτάσει στον ομφαλό και πάνω. Η ποσότητα των υπολειμμάτων ούρων μπορεί να αντιστοιχεί σε ημερήσια διούρηση και να φθάνει τα 1,5 - 2 λίτρα. Η ευαισθησία της ουροδόχου κύστης επίσης μειώνεται, οι ασθενείς βιώνουν φανταστική ανακούφιση. Τα ούρα απεκκρίνονται συνεχώς σταγόνα-σταγόνα, πρώτα τη νύχτα και στη συνέχεια καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας.

Επιπλοκές του αδενώματος του προστάτη

Παρά το γεγονός ότι το αδένωμα του προστάτη δεν μπορεί να προκαλέσει δυσάρεστα συμπτώματα για μεγάλο χρονικό διάστημα, ειδικά εάν η ανάπτυξη συμβαίνει προς το ορθό, μπορεί να αναπτυχθεί μια σειρά επιπλοκών στα πολύ πρώιμα στάδια της νόσου.

Πρώτα απ 'όλα, είναι μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες της ουροφόρου οδού (ουροδόχος κύστη, ουρητήρες). Αυτό οφείλεται στην αδυναμία πλήρους εκκένωσης της ουροδόχου κύστης λόγω της μείωσης του τόνου των μυών του τοιχώματος και της παρουσίας υπολειμματικών ούρων, που χρησιμεύει ως θρεπτικό μέσο για την ανάπτυξη παθογόνων παραγόντων. Φλεγμονή της ουροδόχου κύστης - κυστίτιδα, που εκδηλώθηκε, πρώτα απ 'όλα, επώδυνη ούρηση. Και η πρόοδος της νόσου και η παρατεταμένη στασιμότητα των ούρων (με πλήρη απώλεια του ήχου της ουροδόχου κύστης) οδηγούν σε μόλυνση των νεφρών και στην ανάπτυξη πυελονεφρίτιδας. Αυτή η τρομερή επιπλοκή συμβαίνει, κατά κανόνα, στο τρίτο στάδιο της νόσου. Χαρακτηρίζεται από πυρετό, ρίγη, πόνο στην πλάτη, επιδεινώνεται με κτυπήματα (θετικό σύμπτωμα του Pasternack). Χωρίς σωστή θεραπεία, η πυελονεφρίτιδα μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας. Η οποία, σε αυτή την περίπτωση, παρουσιάζει σταδιακή έναρξη, χαρακτηρίζεται από αύξηση των διαταραχών του μεταβολισμού του ύδατος-αλατιού και της ισορροπίας μεταξύ οξέος και βάσης.

Οι πρώτες καταγγελίες που σχετίζονται με νεφρική ανεπάρκεια μπορεί να εμφανιστούν σχετικά αργά, όταν υπάρχει ήδη έντονη καθυστέρηση αζωτούχων τοξινών στο σώμα. Προκαλώντας δηλητηρίαση του σώματος, οι αζωτούχες σκωρίες που εισχωρούν στο αίμα προκαλούν συμπτώματα κοινά για κάθε είδους δηλητηρίαση: αδυναμία, κόπωση, έλλειψη όρεξης, ξηροστομία, δίψα, συχνή ούρηση, φαγούρα του δέρματος (λόγω της απελευθέρωσης αζωτούχων σκωριών από τον ιδρώτα). Το δέρμα είναι χλωμό, με παγωμένο τόνο, υπάρχει μυρωδιά ούρων από εκπνεόμενο αέρα. Συχνές κράμπες στα πόδια, πόνος στα οστά, διαταραχές ύπνου. Καθώς αυξάνεται η δηλητηρίαση, η ναυτία και ο εμετός εμφανίζονται με άδειο στομάχι, αυξημένη αρτηριακή πίεση, δύσπνοια και πονοκέφαλο. Οι ασθενείς χρειάζονται άμεση ιατρική φροντίδα.

Μια άλλη επιπλοκή του αδενώματος του προστάτη (παρατεταμένη κατακράτηση ούρων και προσδεδεμένη μόλυνση συχνά συμβάλλουν στο σχηματισμό πέτρων της ουροδόχου κύστης) και η ουρολιθίαση μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας. Σε αυτές τις περιπτώσεις, αυξημένη ούρηση, ειδικά με ενεργές κινήσεις, κούνημα, πόνοι που εκτείνονται στο κεφάλι του πέους.

Σε όλα τα στάδια της νόσου μπορεί να αναπτυχθεί μια κατάσταση που απαιτεί επείγουσα ιατρική περίθαλψη - οξεία κατακράτηση ούρων (οδυνηρή μη παραγωγική ώθηση μετατρέπεται σε πόνο στο περίνεο και στη συνέχεια στην περιοχή υπερηβική και στη χαμηλότερη πλάτη). Οι παράγοντες πρόκλησης μπορεί να είναι: η υποθερμία, η αναγκαστική απουσία ούρησης, λόγω της αδυναμίας χρήσης της τουαλέτας, της κατανάλωσης οινοπνεύματος (πολύ συχνά της μπύρας), καθώς και της υπερβολικής εργασίας και του στρες. Ο ασθενής χρειάζεται επείγουσα νοσηλεία στο νοσοκομείο, όπου τα ούρα απομακρύνεται με καθετήρα ή η επιβολή κυτοστομίας και αποστράγγισης της ουροδόχου κύστης μέσω του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος στο νοσοκομείο. Μετά από αυτό, σε ορισμένους ασθενείς, η ούρηση αποκαθίσταται, άλλοι αναγκάζονται να αναζητούν συνεχώς ιατρική βοήθεια.

Η έγκαιρη θεραπεία του αδενώματος του προστάτη θα βοηθήσει στην αποφυγή επιπλοκών και θα αποκαταστήσει την χαμένη ποιότητα ζωής.