logo

Θεραπεία της πυελονεφρίτιδας με αμοξικιλλίνη

Η αμοξικιλλίνη για πυελονεφρίτιδα συνταγογραφείται συχνότερα σε συνδυασμό με κλαβουλανικό οξύ. Το φάρμακο σχετίζεται με την ομάδα αμινοπενικιλλίνης. Το φάρμακο εμποδίζει την εξέλιξη των εντεροκόκκων και Escherichia coli. Ως εκ τούτου, η πιο συχνά αντιμετωπισμένη πυελονεφρίτιδα Αμοξικιλλίνη.

Αμοξικιλλίνη σε πυελονεφρίτιδα

Η πυελονεφρίτιδα είναι μια φλεγμονή του ιστού των νεφρών. Τα βακτήρια που προκαλούν ασθένεια εισέρχονται στους νεφρούς με διάφορους τρόπους:

  • από μια διαφορετική εστία φλεγμονής.
  • μέσω του ουροποιητικού συστήματος.

Η αμοξικιλλίνη, η αμοξικλάβα, η αμπικιλλίνη έχουν δραστική επίδραση στη θετική κατά gram μικροχλωρίδα και στα περισσότερα θετικά κατά gram μικρόβια. Οι σταφυλόκοκκοι, οι οποίοι παράγουν πενικιλλινάση, είναι τελείως μη ευαίσθητοι σε αυτά. Σε αυτή την περίπτωση, επιλέγεται η σύνθετη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας.

Στη σύγχρονη ιατρική, έχουν ήδη εγκαταλείψει τη χρήση αμινοπενικιλλίνων. Η εξαίρεση είναι οι γυναίκες που φέρουν το καρπό. Η αποτυχία οφείλεται στο γεγονός ότι τα περισσότερα από τα στελέχη είναι άνοσα έναντι του αντιβιοτικού. Προτιμούνται προστατευμένες πενικιλίνες. Αυτό λειτουργεί αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό. Η πενικιλλίνη είναι εξαιρετικά καλά ανεκτή από τους ασθενείς, έτσι πολύ συχνά συνταγογραφούνται σε έγκυες γυναίκες.

Η αμοξικιλλίνη με κλαβουλανικό οξύ είναι δραστική έναντι:

  • gram-αρνητικά βακτήρια.
  • Staphylococcus aureus;
  • αρνητικός στην κοαγκουλάση σταφυλόκοκκος.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι σε περίπτωση πυελονεφρίτιδας και οξείας κυστίτιδας, όλα τα αντιβακτηριακά φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται για τουλάχιστον μία εβδομάδα. Εάν είναι απαραίτητο, η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να αυξηθεί.

Πώς να πάρετε αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ

Η δοσολογία της Αμοξικιλλίνης για την πυελονεφρίτιδα καθορίζεται πάντα μόνο από τον θεράποντα ιατρό μετά την εξέταση του ασθενούς, ανάλογα με τα συμπτώματα που προκύπτουν, την ηλικία του ασθενούς και άλλους παράγοντες.

Συνήθως, οι ασθενείς με πυελονεφρίτιδα λαμβάνουν αμοξικιλλίνη που χορηγείται από το στόμα στα 625 mg τρεις φορές την ημέρα. Παρεντερική χορήγηση 1,2 g τρεις φορές την ημέρα κατά τη διάρκεια της εβδομάδας είναι δυνατή. Η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να αυξηθεί έως και 10 ημέρες. Στη χρόνια πυελονεφρίτιδα δεν συνιστάται η λήψη του φαρμάκου. Στις έγκυες γυναίκες χορηγούνται 0,25 g ημερησίως ή μία φορά 3 g.

Το Flemoklav Solyutab είναι μια νέα ιατρική μορφή αμοξικιλλίνης με κλαβουλανικό οξύ. Το φάρμακο είναι πολύ αποτελεσματικό στις λοιμώδεις νόσους των νεφρών και του κατώτερου γεννητικού συστήματος στις γυναίκες. Μπορεί να χορηγηθεί σε παιδιά από τρεις μήνες και έγκυες γυναίκες.

Αυτό το φάρμακο είναι διαθέσιμο σε μορφή χαπιού. Είναι δυνατόν να παίρνετε ολόκληρα χάπια ή να τα αραιώνετε στο νερό. Τα παιδιά μπορούν να προετοιμάσουν μια ανάρτηση με ευχάριστη γεύση.

Στη θεραπεία της νόσου είναι πολύ σημαντικό να ξεκινήσετε την έγκαιρη θεραπεία. Διαφορετικά, μπορεί να αρχίσουν οι επιπλοκές της υγείας.

Βρήκατε λάθος; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter

Κατευθυντήριες γραμμές για τη χρήση αντιβιοτικών για δισκία πυελονεφρίτιδας

Η πυελονεφρίτιδα είναι μια οξεία φλεγμονώδης νόσος του νεφρικού παρεγχύματος και του συστήματος του νεφρικού πλέγματος που προκαλείται από μια βακτηριακή λοίμωξη.

Στο φως των ανατομικών ανωμαλιών του ουροποιητικού συστήματος, των παρεμποδίσεων, της καθυστερημένης θεραπείας και των συχνών υποτροπών, η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να πάρει μια χρόνια μορφή και να οδηγήσει σε σκληρολογικές αλλαγές στο νεφρικό παρέγχυμα.

  1. Η φύση της φλεγμονής:
  • οξεία (πρώτη εμφάνιση).
  • χρόνια (στην οξεία φάση). Ο αριθμός των παροξύνσεων και των χρονικών διαστημάτων μεταξύ των υποτροπών λαμβάνεται επίσης υπόψη.
  1. Διαταραχές της ροής των ούρων:
  • αποφρακτικό?
  • χωρίς εμπόδια
  1. Νεφρική λειτουργία:
  • αποθηκεύονται.
  • (νεφρική ανεπάρκεια).

Αντιβιοτικά για δισκία πυελονεφρίτιδας (από του στόματος κεφαλοσπορίνες)

Εφαρμόζεται με τη νόσο του φωτός και τη μέτρια σοβαρότητα.

  1. Cefixime (Supraks, Cefspan). Ενήλικες - 0,4 g / ημέρα. παιδιά - 8 mg / kg. με δύο τρόπους. Χρησιμοποιούνται παρεντερικά. Ενήλικες 1-2 g δύο φορές την ημέρα. Παιδιά 100 mg / kg για 2 χορήγηση.
  2. Ceftibuten (Cedex). Ενήλικες - 0,4 g / ημέρα. σε μια στιγμή? παιδιά 9 mg / kg σε δύο δόσεις.
  3. Το cefuroxime (Zinnat) είναι φάρμακο δεύτερης γενιάς. Οι ενήλικες διορίζουν 250-500 mg δύο φορές την ημέρα. Παιδιά 30 mg / kg δύο φορές.

Τα φάρμακα της τέταρτης γενιάς συνδυάζουν αντιμικροβιακή δράση 1-3 γενεών.

Γραμ-αρνητικές κινόλες (φθοριοκινολόνες δεύτερης γενιάς)

Ciprofloxacin

Ανάλογα με τη συγκέντρωση, έχει βακτηριοκτόνο και βακτηριοστατικό αποτέλεσμα.
Αποτελεσματική κατά των Escherichia, Klebsiella, Protea και Shigella.

Δεν επηρεάζει τους εντερόκοκκους, τους περισσότερους στρεπτόκοκκους, τα χλαμύδια και το μυκόπλασμα.

Απαγορεύεται η ταυτόχρονη συνταγογράφηση φθοροκινολονών και μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (αυξημένη νευροτοξική επίδραση).

Συνδυασμός με κλινδαμυκίνη, ερυθρομυκίνη, πενικιλλίνες, μετρονιδαζόλη και κεφαλοσπορίνες είναι δυνατή.

Έχει μεγάλο αριθμό ανεπιθύμητων ενεργειών:

  • φωτοευαισθησία (φωτοδερματοπάθεια);
  • κυτταροπενία.
  • αρρυθμίες;
  • ηπατοτοξική δράση.
  • μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή των τενόντων.
  • συχνές δυσπεπτικές διαταραχές.
  • βλάβη του κεντρικού νευρικού συστήματος (πονοκέφαλος, αϋπνία, σύνδρομο σπασμών).
  • αλλεργικές αντιδράσεις.
  • διάμεση νεφρίτιδα.
  • παροδική αρθραλγία.

Δοσολογία: Ciprofloxacin (Tsiprobay, Ziprinol) σε ενήλικες - 500-750 mg κάθε 12 ώρες.

Παιδιά όχι περισσότερο από 1,5 g / ημέρα. Με υπολογισμό 10-15 mg / kg για δύο ενέσεις.

Είναι αποτελεσματικό να χρησιμοποιούνται οξέα ναλιδιξικού (Negram) και pipemidievoy (Palin) για θεραπεία κατά της υποτροπής.

Αντιβιοτικά για πυελονεφρίτιδα που προκαλείται από Trichomonas

Μετρονιδαζόλη

Πολύ αποτελεσματικό κατά του Trichomonas, Giardia, αναερόβια.
Καλά απορροφάται από τη χορήγηση από το στόμα.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν:

  1. διαταραχές της γαστρεντερικής οδού.
  2. λευκοπενία, ουδετεροπενία.
  3. ηπατοτοξικό αποτέλεσμα.
  4. η ανάπτυξη της δράσης disulfiramopodobnogo κατά την κατανάλωση οινοπνεύματος.

Αντιβιοτικά για πυελονεφρίτιδα σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Οι παρασκευές πενικιλλίνης και κεφαλοσπορίνης δεν έχουν τερατογόνο δράση και δεν είναι τοξικές για το έμβρυο · επιτρέπονται για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας (σπάνια μπορούν να οδηγήσουν σε ευαισθητοποίηση του νεογέννητου, προκαλούν εξάνθημα, καντιντίαση και διάρροια).

Στις πιο ήπιες μορφές της νόσου, ένας συνδυασμός β-λακταμών με μακρολίδες είναι πιθανός.

Εμπειρική θεραπεία

Για τη θεραπεία της μέτριας πυελονεφρίτιδας, συνταγογραφήστε:

  • πενικιλλίνες (προστατευμένες και με εκτεταμένο φάσμα δραστηριότητας) ·
  • κεφαλοσπορίνες τρίτης γενεάς.

Πενικιλίνες

Τα παρασκευάσματα έχουν χαμηλή τοξικότητα, υψηλή βακτηριοκτόνο δράση και εκκρίνονται κυρίως από τους νεφρούς, γεγονός που αυξάνει την αποτελεσματικότητα της χρήσης τους.

Όταν η πυελονεφρίτιδα είναι πιο αποτελεσματική: Amoxiclav, Augmentin, Ampicillin, Unazin, Sullatsillin.

Αμπικιλλίνη

Είναι πολύ δραστική έναντι των αρνητικών κατά Gram βακτηρίων (Ε. Coli, Salmonella, Proteus) και των αιμοφιλικών βακίλλων. Λιγότερο ενεργός ενάντια στους στρεπτόκοκκους.
Αδρανοποιείται με σταφυλοκοκκική πενικιλλινάση. Το Klebsiella και το enterobacter έχουν φυσική αντοχή στην αμπικιλλίνη.

Παρενέργειες από την εφαρμογή:

  • "Εξάνθημα με αμπικιλλίνη" - μη αλλεργικά εξανθήματα που εξαφανίζονται μετά τη διακοπή του φαρμάκου.
  • διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα (ναυτία, έμετος, διάρροια).

Προστατευμένες πενικιλίνες

Έχετε ένα ευρύ φάσμα δραστηριοτήτων. Δραστηριοποιώ τα εξής: E. coli, staphylo, strepto και enterococci, Klebsiella και Proteus.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες του ήπατος είναι πιο έντονες στους ηλικιωμένους (αυξημένες τρανσαμινάσες, χολεστατικός ίκτερος, κνησμός του δέρματος), ναυτία, έμετος, ανάπτυξη ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας και ατομική δυσανεξία στο φάρμακο.

(Augmentin, Amoxiclav).

(Unazin, Sulacillin).

Οι αντισταφθυλοκοκκικές πενικιλίνες (Οξακιλλίνη)

Η οξακιλλίνη χρησιμοποιείται στην ανίχνευση ανθεκτικών σε πενικιλίνη στελεχών Staphylococcus aureus. Δεν είναι αποτελεσματικό έναντι άλλων παθογόνων παραγόντων.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες εκδηλώνονται με δυσπεπτικές διαταραχές, έμετο, πυρετό, αυξημένες ηπατικές τρανσαμινάσες.

Είναι αναποτελεσματική όταν λαμβάνεται από το στόμα (απορροφάται ελάχιστα στο γαστρεντερικό σωλήνα).

Συνιστώμενη παρεντερική οδός χορήγησης. Ενήλικες 4-12 γρ. / Ημέρα. σε 4 εισαγωγές. Τα παιδιά συνταγογραφούνται 200-300 mg / kg για έξι ενέσεις.

Οι αντενδείξεις για τη χρήση πενικιλλίνης περιλαμβάνουν:

  • ηπατική ανεπάρκεια.
  • μολυσματικής μονοπυρήνωσης.
  • οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία.

Κεφαλοσπορίνες

Έχουν έντονη βακτηριοκτόνο δράση, συνήθως είναι ανεκτές από τους ασθενείς και συνδυάζονται καλά με αμινογλυκοσίδες.

Ενεργούν σε χλαμύδια και μυκόπλασμα.

Υψηλή δραστηριότητα κατά:

  • gram-θετική χλωρίδα (συμπεριλαμβανομένων ανθεκτικών σε πενικιλίνη στελεχών).
  • θετικά κατά Gram βακτήρια.
  • Ε. Coli, Klebsiella, Proteus, enterobacteria.

Τα τελευταία αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης τελευταίας γενιάς είναι αποτελεσματικά για την οξεία πυελονεφρίτιδα και τη σοβαρή χρόνια φλεγμονή των νεφρών.

Σε περίπτωση μέτριας νόσου, χρησιμοποιείται η τρίτη γενιά.

(Rofetsin, Fortsef, Ceftriabol).

Παρεντερική

Σε σοβαρές περιπτώσεις, μέχρι 160 mg / kg σε 4 χορηγήσεις.

Η κεφαφοπεραζόνη / σουλβακτάμη είναι η μόνη κεφαλοσπορίνη που προστατεύεται από αναστολείς. Είναι μέγιστα δραστικό έναντι εντεροβακτηρίων, κατώτερης της cefoperazone στην αποτελεσματικότητα έναντι του Pus eculaus.

Η κεφτριαξόνη και η κεφοπεραζόνη έχουν μια διπλή οδό έκκρισης, έτσι ώστε να μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια.

Αντενδείξεις:

  • ατομική δυσανεξία και την παρουσία διασταυρούμενης αλλεργικής αντίδρασης στις πενικιλίνες.
  • Η κεφτριαξόνη δεν χρησιμοποιείται σε ασθένειες της χοληφόρου οδού (μπορεί να πέσει με τη μορφή χολικών αλάτων) και στα νεογνά (κίνδυνος ανάπτυξης πυρηνικού ίκτερου).
  • Η κεφοπεραζόνη μπορεί να προκαλέσει υποπροθρομβιναιμία και δεν μπορεί να συνδυαστεί με αλκοολούχα ποτά (δράση παρόμοια με δισουλφιράμη).

Χαρακτηριστικά της αντιμικροβιακής θεραπείας σε ασθενείς με φλεγμονή των νεφρών

Η επιλογή του αντιβιοτικού βασίζεται στην αναγνώριση του μικροοργανισμού που προκάλεσε πυελονεφρίτιδα (Ε. Coli, staphylo, entero- και στρεπτόκοκκοι, λιγότερο συχνά, μυκοπλάσμα και χλαμύδια). Κατά την αναγνώριση του παθογόνου και την καθιέρωση του φάσματος της ευαισθησίας του, χρησιμοποιείται ένας αντιβακτηριακός παράγοντας με την πιο εστιασμένη δραστηριότητα.

Εάν είναι αδύνατο να προσδιοριστεί, απαιτείται εμπειρική θεραπεία. Η συνδυασμένη θεραπεία παρέχει το μέγιστο εύρος δράσης και μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης μικροβιακής αντοχής στο αντιβιοτικό.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι τα σκευάσματα πενικιλλίνης και κεφαλοσπορίνης είναι εφαρμόσιμα για μονοθεραπεία. Οι αμινογλυκοσίδες, η καρβαπενέμη, τα μακρολίδια και οι φθοροκινολόνες χρησιμοποιούνται μόνο σε συνδυασμένα σχήματα.

Εάν υπάρχει υποψία πυώδους εστίασης που απαιτεί χειρουργική επέμβαση, λαμβάνεται συνδυασμένη αντιβακτηριακή κάλυψη για να εξαιρούνται οι σηπτικές επιπλοκές. Χρησιμοποιούνται φθοροκινολόνες και καρβαπενέμες (Levofloxacin 500 mg ενδοφλέβια 1-2 φορές την ημέρα, Meropenem 1g τρεις φορές την ημέρα).

Οι ασθενείς με διαβήτη και ανοσοανεπάρκεια έχουν συνταγογραφήσει επιπλέον αντιμυκητιακά φάρμακα (φλουκοναζόλη).

Stranacom.Ru

Ένα blog για την υγεία των νεφρών

  • Αρχική σελίδα
  • Το Amoxiclav πώς να παίρνετε με πυελονεφρίτιδα

Το Amoxiclav πώς να παίρνετε με πυελονεφρίτιδα

Amoxiclav για τη θεραπεία της κυστίτιδας και της πυελονεφρίτιδας

Σήμερα, η θεραπεία με πολλά αντιβακτηριακά φάρμακα δεν παρέχει πλέον το επιθυμητό αποτέλεσμα. Πολλά είδη βακτηρίων παρουσιάζουν αντίσταση (αντίσταση) στα συστατικά που συνθέτουν τη σύνθεση. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι η δοσολογία του φαρμάκου αυξάνεται ή η θεραπευτική πορεία παρατείνεται. Ωστόσο, υπάρχουν αμινοπεπικιλλίνες - μια ομάδα φαρμάκων, η αντίσταση των οποίων αναπτύσσεται πολύ αργά στους μικροοργανισμούς. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει επίσης το Amoxiclav, ένα φάρμακο που μόνο το 1% των γνωστών βακτηρίων παρουσιάζει έλλειψη ευαισθησίας.

Amoxiclav - ένα φάρμακο συνδυασμού που αποτελεί μέρος της ομάδας πενικιλλίνης. Το φάρμακο ανήκει στη νέα γενιά αντιβιοτικών και έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης. Η αμοξικλαβ θεωρείται ημι-συνθετική μορφή πενικιλλίνης. Λόγω του αντιβακτηριακού συστατικού το Amoxiclav βοηθάει στην κυστίτιδα, χρησιμοποιείται για τη θεραπεία γυναικολογικών παθήσεων και τη θεραπεία της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Γιατί το φάρμακο πρέπει να δώσει προσοχή

Η χρήση του Amoksiklava έχει αρκετά πλεονεκτήματα έναντι παρόμοιων φαρμάκων:

  • Διατίθεται σε διάφορες μορφές, η οποία σας επιτρέπει να σταματήσετε την επιλογή σε ένα πιο κατάλληλο για το σώμα?
  • Το φάρμακο πωλείται σε προσιτή τιμή.
  • έχει υψηλή και σταθερή βιοδιαθεσιμότητα (περισσότερο από 50%).
  • μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο πριν από τα γεύματα όσο και μετά τα γεύματα.
  • Το Amoxiclav δεν έχει μόνο βακτηριοκτόνο δράση, αλλά έχει επίσης βακτηριοστατικό αποτέλεσμα. Λόγω αυτού, δεν υπάρχει μόνο η εξάλειψη των παθογόνων μικροοργανισμών, αλλά και η αναπαραγωγή τους σταματά.

    Χρήση για κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα και πυελονεφρίτιδα

    Με κυστίτιδα

    Το φάρμακο Amoxiclav με κυστίτιδα είναι εξαιρετικά αποτελεσματικό. Αυτό είναι δυνατό λόγω του γεγονότος ότι το φάρμακο είναι δραστικό έναντι των θετικών κατά Gram βακτηρίων που προκαλούν φλεγμονή της ουροδόχου κύστης. Το βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα του φαρμάκου εκτείνεται επίσης στους στρεπτόκοκκους, bordetella, σαλμονέλα, λιστέρια και εχινοκόκκους.

    Με πυελονεφρίτιδα

    Οι αμινοπενικιλλίνες χρησιμοποιούνται ευρέως για τη θεραπεία της παθολογίας. Το Amoxiclav παρέχει ένα καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα για τους εντεροκόκκους και Escherichia coli. Όταν η φλεγμονή των νεφρών στο αρχικό στάδιο μπορεί να αντιμετωπιστεί με χάπια.

    Οι εκκινήσεις μορφών πυελονεφρίτιδας απαιτούν συχνά ενδοφλέβια χορήγηση.

    Η υψηλής ποιότητας θεραπεία της πυελονεφρίτιδας με Amoxiclav είναι δυνατή λόγω των υψηλών αντιβιοτικών ιδιοτήτων. Επιπλέον, το φάρμακο χαρακτηρίζεται από ελάχιστη νεφροτοξικότητα, η οποία επηρεάζει την κατάσταση των νεφρών. Η θεραπεία της φλεγμονώδους διαδικασίας στα νεφρά και την ουροδόχο κύστη πρέπει να συνοδεύεται από ταχεία απομάκρυνση του φαρμάκου. Το Amoxiclav έχει αυτή την ιδιότητα και αφήνει το σώμα σε υψηλή συγκέντρωση μαζί με τα ούρα.

    Με ουρηθρίτιδα

    Το Amoxiclav βοηθά να απαλλαγούμε από ουρηθρίτιδα, επειδή μπορεί να καταστρέψει παθογόνους παράγοντες που προκαλούν φλεγμονή της ουρήθρας. Σημαντικό για τη θεραπεία της ουρήθρας είναι το γεγονός ότι το φάρμακο είναι δραστικό έναντι ευρέος φάσματος μικροοργανισμών. Πολύ συχνά, η ουρηθρίτιδα συνοδεύεται από λοιμώξεις του γεννητικού συστήματος, επομένως η ικανότητα του Amoxiclav να επηρεάζει διάφορους μικροοργανισμούς αποφεύγει την πρόσθετη θεραπεία.

    Πόσο γρήγορα αρχίζει να δρα το φάρμακο

    Το Amoxiclav απορροφάται καλά και εφαρμόζεται στα φάρμακα ταχείας δράσης. Η μέγιστη συγκέντρωσή του στο σώμα παρατηρείται ήδη 60 λεπτά μετά τη διείσδυση στην κυκλοφορία του αίματος.

    Κατά τη στιγμή που αναμένεται ο μέγιστος κορεσμός του αίματος με δραστικές ουσίες, συνιστάται να παρακολουθείται η εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών. Αυτό θα καθορίσει την απόκριση του σώματος στην λαμβανόμενη δόση του φαρμάκου.

    Παράγονται μορφές και βασικά συστατικά

    Σήμερα το φάρμακο είναι διαθέσιμο υπό τη μορφή των ακόλουθων μορφών δοσολογίας:

  • επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία (250, 500, 875 mg).
  • σκόνη για εναιώρηση 5 ml (250 και 400 mg).
  • διαλυτή σκόνη για ενδοφλέβια χορήγηση (500 και 1000 mg).

    Οποιαδήποτε μορφή του φαρμάκου ως δραστικών ουσιών περιέχει:

  • Αμοξικιλλίνη, η οποία περιλαμβάνεται στον κατάλογο των σημαντικότερων υφιστάμενων φαρμάκων της ΠΟΥ,
  • Κλαβουλανικό οξύ, το οποίο συμβάλλει στην καταστροφή των μικροοργανισμών.

    Δεν μπορείτε να συνταγογραφήσετε το φάρμακο σε ασθενείς με:

  • δυσανεξία σε οποιοδήποτε στοιχείο που αποτελεί μέρος.
  • υψηλή ευαισθησία σε πενικιλίνες και άλλα αντιβιοτικά β-λακτάμης,
  • λεμφοκυτταρική λευχαιμία.
  • μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία, η οποία προκλήθηκε από κλαβουλανικό οξύ ή αμοξικιλλίνη.
  • μολυσματικής μονοπυρήνωσης.

    Ενδείξεις

    Συνιστάται η χρήση του Amoxiclav για τη θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από ευαίσθητους μικροοργανισμούς:

    • ουρική αρθρίτιδα (με πυελονεφρίτιδα και ουρηθρίτιδα).
    • γυναικολογικές παθήσεις ·
    • αλλοιώσεις του δέρματος και των μαλακών ιστών.
    • δαγκώματα ανθρώπων και ζώων.
    • ανώτερη και κατώτερη αναπνευστική οδός (βρογχίτιδα, ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα, πνευμονία, χρόνια ωτίτιδα, φαρυγγίτιδα).
    • χολική οδό.
    • του συνδετικού ιστού και των οστών.

    Η ενδοφλέβια χορήγηση του διαλύματος Amoxiclav ενδείκνυται για τη θεραπεία:

  • κοιλιακές λοιμώξεις.
  • μολύνσεις που μεταδίδονται κατά τη διάρκεια του σεξουαλικού ελέγχου χωρίς προστασία.
  • για την πρόληψη της μόλυνσης μετά από χειρουργική επέμβαση.

    Δοσολογία

    Το δοσολογικό σχήμα του φαρμάκου προσδιορίζεται από ειδικό, λαμβάνοντας υπόψη όλα τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς. Πριν από τη θεραπεία της φλεγμονώδους διαδικασίας, μια εξέταση αίματος και ούρων θεωρείται υποχρεωτική διαδικασία. Η μέση διάρκεια της θεραπείας είναι από 5 ημέρες έως 2 εβδομάδες.

    Με ήπια και μέτρια ασθένεια, συνήθως συνταγογραφούνται δισκία των 250 mg (1 τεμ. Κάθε 8 ώρες). Οι σοβαρές λοιμώξεις αντιμετωπίζονται με λήψη 500 mg φαρμάκου κάθε 12 ώρες.

    Η συνιστώμενη δόση εξαρτάται από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • ηλικία ·
  • σωματική μάζα;
  • στάδια ανάπτυξης της ασθένειας ·
  • γενική κατάσταση του σώματος.
  • τη λειτουργία των νεφρών.

    Σε περίπτωση διάγνωσης προβλημάτων στα νεφρά, η δοσολογία και το διάστημα θα πρέπει να ρυθμίζονται από γιατρό.

    Θεραπεία κυστίτιδας

    Η ημερήσια δόση του Amoksiklava για έναν ενήλικα - 625 mg. Η δόση πρέπει να διαιρεθεί σε 2 δόσεις. Η μέση διάρκεια θεραπείας είναι 3 ημέρες.

    Όταν η κυστίτιδα δεν είναι πολύ προχωρημένη, η ημερήσια δόση του φαρμάκου μειώνεται στα 375 mg, αλλά στην περίπτωση αυτή η διάρκεια της θεραπείας παρατείνεται σε 1 εβδομάδα. Απαγορεύεται η λήψη των δισκίων για περισσότερο από 7 ημέρες, εάν η συνταγογραφούμενη θεραπεία δεν έφερε το αναμενόμενο αποτέλεσμα.

    Μια μακρύτερη περίοδος θεραπείας μπορεί να συνταγογραφηθεί από γιατρό εάν ο ασθενής βρίσκεται σε κίνδυνο εξαιτίας των υφιστάμενων ασθενειών και χαρακτηριστικών, τα οποία περιλαμβάνουν:

    Η θεραπεία της κυστίτιδας συνιστάται να συνδυάζεται με την αύξηση του όγκου της πρόσληψης υγρών. Αυτό βοηθά στην εξάλειψη των παθογόνων που προκαλούν φλεγμονή της ουροδόχου κύστης.

    Κατά τη διάρκεια της θεραπείας πρέπει να αποκλειστεί το φύλο και η άσκηση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο κατάλληλος διορισμός μιας ειδικής δίαιτας.

    Θεραπεία της φλεγμονής των νεφρών

    Η πυελονεφρίτιδα αντιμετωπίζεται για τουλάχιστον 7 ημέρες. Με την ανεπαρκή μακροχρόνια θεραπεία υπάρχει ο κίνδυνος να αποφευχθεί η υποχαρακτηριστική παθολογία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πορεία επεκτείνεται σε 14 ημέρες, αλλά αυτό πρέπει να αποφασιστεί από τον θεράποντα ιατρό, με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων και τη γενική κατάσταση του σώματος (ειδικά των νεφρών) του ασθενούς.

    Θεραπεία με ουρηθρίτιδα

    Όταν η ουρηθρίτιδα δεν μπορεί να χρησιμοποιήσει το Amoxiclav περισσότερο από 14 ημέρες. Η δοσολογία επιλέγεται ξεχωριστά και δεν μπορεί να είναι η ίδια ακόμη και για σεξουαλικούς συντρόφους.

    Υπερδοσολογία

    Η υπερβολική δόση που προκύπτει συνεπάγεται συμπτωματική θεραπεία. Ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται υπό ιατρική επίβλεψη. Εάν η τελευταία χρήση του φαρμάκου συνέβη το αργότερο 4 ώρες πριν, συνιστάται να κάνετε πλύση στομάχου και να πάρετε ενεργό άνθρακα (μειώνει την απορρόφηση).

    Παρενέργειες

    Η θεραπεία με αμοξικλαβά μπορεί να συνοδεύεται από ανεπιθύμητες παρενέργειες από διάφορα συστήματα του σώματος.

  • Το πεπτικό σύστημα συχνά αποκρίνεται με τις ακόλουθες εκδηλώσεις: επιγαστρικό πόνο, μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία, ηπατίτιδα, απώλεια όρεξης, γαστρίτιδα, στοματίτιδα, σκουρόχρωμα σμάλτου των δοντιών, στοματίτιδα, χολεστατικός ίκτερος, αιμορραγική κολίτιδα, γλωσσίτιδα. Σε ηλικιωμένους (συχνά άνδρες), η ηπατική ανεπάρκεια μπορεί να οφείλεται σε παρατεταμένη θεραπεία.
  • σπασμοί, ζάλη, αϋπνία, άγχος, πονοκεφάλους μπορεί να εμφανιστούν στο μέρος του κεντρικού νευρικού συστήματος. Τις περισσότερες φορές, αυτές οι εκδηλώσεις παρατηρούνται σε άτομα με μειωμένη νεφρική λειτουργία.
  • από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος, αιματουρία, φλεγμονή του ιστού και των σωληναρίων του νεφρού, κρυσταλλίνη.
  • Οι αλλεργικές αντιδράσεις εκδηλώνονται ως κνίδωση, κνησμός, αγγειοοίδημα, αναφυλακτικό σοκ, σύνδρομο Stevens-Johnson, τοξική επιδερμική νεκρόλυση, αλλεργική αγγειίτιδα, πολύμορφο ερύθημα.

    Εγκυμοσύνη και παιδιά

    Τα ενεργά συστατικά του φαρμάκου τείνουν να διεισδύσουν στο μητρικό γάλα σε μικρές ποσότητες. Κατά τη διάρκεια του θηλασμού, συνιστάται η διακοπή της θεραπείας με το Amoxiclav.

    Η χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της περιόδου κύησης είναι δυνατή εάν το επιδιωκόμενο όφελος για τη γυναίκα είναι υψηλότερο από το ενδεχόμενο βλάβης του μωρού.

    Τις περισσότερες φορές, η θεραπεία με Amoxiclav απαιτείται για παιδιά με στηθάγχη. Το φάρμακο εμποδίζει την εξάπλωση παθήσεων των στρεπτόκοκκων. Η μέγιστη επιτρεπόμενη ημερήσια δόση είναι 45 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους. Τα μικρά παιδιά λαμβάνουν ένα αντιβιοτικό για να πιουν ως εναιώρημα. Ένα μεγαλύτερο παιδί (έως 12 ετών) συνταγογραφείται 40 mg ανά 1 kg βάρους. Εάν το βάρος του παιδιού είναι μεγαλύτερο από 40 kg, η ημερήσια δόση υπολογίζεται όπως για έναν ενήλικα.

    Η δοσολογία για παιδιά δεν μπορεί να υπολογιστεί ανεξάρτητα. Η αποδεκτή ποσότητα αντιβιοτικού πρέπει να υπολογίζεται από το γιατρό που συνταγογράφησε τη θεραπεία.

    Αλληλεπίδραση αλκοόλ

    Όπως και κάθε άλλο αντιβιοτικό, απαγορεύεται στο Amoxiclav να παρεμβαίνει στα ποτά που περιέχουν αλκοόλη στη σύνθεσή του.

    Τα ζεστά ποτά μπορούν να ελαχιστοποιήσουν τη θεραπευτική επίδραση του φαρμάκου, αλλά αυτό το αποτέλεσμα δεν είναι το χειρότερο. Η ανάμειξη με αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ, το αλκοόλ πολλές φορές αυξάνει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων παρενεργειών.

    Οι ανεπιθύμητες παρενέργειες μπορεί να είναι ιδιαίτερα έντονες μετά το 1ο ποτήρι κρασί

    Το φορτίο στο ήπαρ και τα νεφρά αυξάνεται, αναγκάζεται να απαλλαγεί όχι μόνο από τα προϊόντα διάσπασης του φαρμάκου, αλλά και από τα υπολείμματα αλκοόλ. Πίνετε αλκοόλ συνιστάται να αναβληθεί μέχρι το τέλος της πλήρους θεραπείας.

    Πυελνεφρίτιδα: αντιβιοτικά και άλλα φάρμακα

    Λεπτομέρειες Δημιουργήθηκε 12/12/2013 8:47 πμ

    Μία από τις πιο κοινές νεφρολογικές παθήσεις είναι η πυελονεφρίτιδα. Η ασθένεια αυτή επηρεάζει το παρεγχύμα της νεφρικής λεκάνης και των νεφρών, προκαλεί εξασθένιση της ούρησης, πόνο στην οσφυϊκή περιοχή και μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε απόστημα. Δεν είναι η πιο ευχάριστη συνέπεια της οξείας μορφής είναι η μετάβασή της στη χρόνια μορφή, η οποία είναι πολύ πιο δύσκολη στη θεραπεία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντική η έγκαιρη διάγνωση της νόσου και η λήψη των αναγκαίων χαπιών από τη πυελονεφρίτιδα σε σοβαρές επιπλοκές.

    Μέθοδοι θεραπείας

    Στην οξεία πορεία της νόσου, τα κύρια συμπτώματά της είναι ο πυρετός, η αδυναμία, οι μυϊκοί πόνοι - όλα αυτά τα σημάδια που συνοδεύουν σχεδόν οποιαδήποτε μολυσματική διαδικασία στο σώμα. Ήδη αργότερα ο πόνος στην οσφυϊκή περιοχή προστίθεται σε αυτά τα συμπτώματα, συνήθως από τη μία πλευρά. Επομένως, τα δισκία για πυελονεφρίτιδα συνταγογραφούνται για την επίλυση δύο βασικών προβλημάτων:

  • ανακουφίσει τα συμπτώματα για να ανακουφίσει την κατάσταση του ασθενούς,
  • την εξάλειψη της μόλυνσης.

    Μια άλλη ερώτηση - η αιτία της νόσου, είναι σημαντικό να μάθετε τη φύση του περιστατικού προκειμένου να αποφύγετε υποτροπές.

    Η θεραπεία των δισκίων πυελονεφρίτιδας, όπως προαναφέρθηκε, έχει δύο κατευθύνσεις. Για την εξάλειψη των συμπτωμάτων ισχύουν:

  • αναλγητικά, συνηθέστερα αυτά είναι συνδυασμένα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένου του αναισθητικού και αντισπασμωδικού συστατικού. Η χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων δεν συνιστάται λόγω αυτής της μη τοξικής τοξικότητας.
  • Αντιπυρετικά φάρμακα - Η παρακεταμόλη χρησιμοποιείται συνήθως. Με την ευκαιρία, σε μια αρκετά υψηλή δόση (μέχρι 1000 mg), αυτός, πιθανότατα, μπορεί να ανακουφίσει το σύνδρομο του πόνου.

    Αντιβιοτικά

    Χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά και αντιμικροβιακοί παράγοντες διαφόρων ομάδων για την εξάλειψη του μολυσματικού παράγοντα. Τα αντιβιοτικά για τη πυελονεφρίτιδα θα πρέπει να επιλέγονται με βάση τα δεδομένα της ούρησης, τα οποία θα δείχνουν όχι μόνο τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου, αλλά μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην εδραίωση της ευαισθησίας σε ένα συγκεκριμένο αντιβιοτικό σε αυτό το συγκεκριμένο ασθενή. Δυστυχώς, η μέθοδος επιλογής αντιβιοτικών με βάση την αποτελεσματικότητα ή την αναποτελεσματικότητα της θεραπείας έχει ριζώσει στη χώρα μας, αν και το αρχικά σωστά επιλεγμένο φάρμακο μπορεί να επιταχύνει σημαντικά τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας. Τα αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται συχνότερα για αυτή τη νόσο ανήκουν στις ακόλουθες ομάδες:

  • Τα αντιβιοτικά πενικιλίνης (αμοξικιλλίνη, αμπικιλλίνη, κλπ.), Αυτό περιλαμβάνει επίσης συνδυασμούς πενικιλλίνης με κλαβουλονικό οξύ, όπως το Amoxiclav. Με πυελονεφρίτιδα, αυτή η ομάδα φαρμάκων χρησιμοποιείται για μεγάλο χρονικό διάστημα και αρκετά επιτυχημένη.
  • Διενέργεια γενετικών αντιβιοτικών II και III κεφαλοσπορινών (κεφαλοξίμη, κεφαζολίνη).

    Είναι σημαντικό τα αντιβιοτικά για πυελονεφρίτιδα και κυστίτιδα, καθώς και για άλλες μολυσματικές ασθένειες, να λαμβάνονται ως υποχρεωτική ελάχιστη πορεία για 7 ημέρες και, εάν είναι απαραίτητο, η διάρκεια της αντιβιοτικής θεραπείας μπορεί να αυξηθεί σε δύο εβδομάδες.

    Μια άλλη ομάδα φαρμάκων που καταπολεμούν τη μόλυνση σε ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος είναι αντιμικροβιακά. Αυτές είναι συνθετικές ενώσεις των ακόλουθων χημικών κατηγοριών:

  • Φθοριοκινολόνες (σιπροφλοξασίνη, νορφλοξασίνη, οφλοξακίνη, κλπ.). Θα πρέπει να σημειωθεί ότι στη θεραπεία ουρολογικών ασθενειών, το φάρμακο επιλογής είναι η νορφλοξασίνη.
  • Νιτροφουράνια (φουραδονίνη, furamag, κλπ.). Αυτά είναι μάλλον παλιά, αλλά μάλλον αποτελεσματικά φάρμακα.
  • Οξυκινολίνες (νιτροξολίνη). Επίσης γνωστή για μεγάλο χρονικό διάστημα ομάδα φαρμάκων, αλλά λόγω της ενεργούς χρήσης της στη θεραπεία ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος, η ευαισθησία πολλών μικροοργανισμών σε αυτά έχει μειωθεί σημαντικά τα τελευταία χρόνια.
  • Sudanilamidy. Αυτή είναι μια γνωστή Biseptol, η οποία επί του παρόντος δεν είναι επαρκώς αποτελεσματική στην καταπολέμηση λοιμώξεων.
  • Παράγωγα φωσφονικού οξέος. Σήμερα είναι το μόνο φάρμακο - φωσφομυκίνη. Στα φαρμακεία πωλείται με την αρχική εμπορική ονομασία Monural και με πυελονεφρίτιδα το φάρμακο αυτό χρησιμοποιείται λιγότερο συχνά και συνήθως συνταγογραφείται για τη θεραπεία της κυστίτιδας. Αξίζει όμως να σημειωθεί η ισχυρή και γρήγορη αντιμικροβιακή δράση του σε όλο το ουροποιητικό σύστημα. Το μονοπύργιο είναι μια αρκετά αποτελεσματική θεραπεία για τη πυελονεφρίτιδα, η οποία μπορεί να συνταγογραφηθεί στη σύνθετη θεραπεία της νόσου.

    Τα ουροσπεπτικά με πυελονεφρίτιδα είναι μία από τις κύριες ομάδες φαρμάκων, μαζί με αντιβιοτικά, επηρεάζουν την ουροδόχο κύστη. Αυτή η ομάδα μπορεί να αποδοθεί σχεδόν όλα τα αντιβιοτικά, καθώς περνούν μέσω των νεφρών και απεκκρίνεται στα ούρα, αλλά το καλύτερο uroseptikov θα είναι εκείνη που διατηρεί καλύτερα την αντιβακτηριακή δραστικότητα όταν outputting μέσω του ουροποιητικού συστήματος.

    Φυτικά παρασκευάσματα

    Στην πολύπλοκη θεραπεία της φλεγμονής των νεφρών, χρησιμοποιούνται επίσης φυτικά σκευάσματα. Αυτά μπορεί να είναι ανεξάρτητα φαρμακευτικά βότανα (bearberry, lingonberry, μπουμπούκια σημύδας κ.λπ.), πολλαπλές συνιστώσες (ουρολογική συλλογή) ή φάρμακα που βασίζονται σε διάφορα βότανα. Η φυτολυσίνη λειτουργεί αρκετά αποτελεσματικά με τη πυελονεφρίτιδα, το φάρμακο είναι μια πάστα που βασίζεται σε λαχανικά και αραιώνεται με νερό και κατάποση. Η φυτολυσίνη περιέχει εκχυλίσματα φύλλων σημύδας, χόρτου αλογοουρά, ρίζας μαϊντανού, χόρτου με κόμπους κλπ. Το φάρμακο έχει αντιφλεγμονώδη, αντιμικροβιακή, διουρητική και αντισπασμωδική δράση.

    Μέχρι σήμερα, υπάρχουν πολλές διαφορετικές ιατρικές θεραπείες για πυελονεφρίτιδα. Αλλά μόνο ένας γιατρός θα μπορέσει να τα πάρει σωστά, επομένως, εάν υπάρχουν ενδείξεις φλεγμονώδους διαδικασίας στα νεφρά ή πόνο στην πλάτη, συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

    Πάρτε τη δοκιμή "Είναι τα νεφρά σας υγιή;"

    Amoxiclav στη θεραπεία της κυστίτιδας

    Η θεραπεία της κυστίτιδας πρέπει να είναι πλήρης. Ο κύριος ρόλος λαμβάνεται από αντιβακτηριακά, αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά φάρμακα. Το Amoxiclav στην κυστίτιδα είναι ένα από τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα που μπορούν να αφαιρέσουν τα γενικά συμπτώματα και να θεραπεύσουν πλήρως τον ασθενή.

    Μηχανισμός δράσης

    Το Amoxiclav στη σύνθεση του περιέχει δύο κύριες δραστικές ουσίες: κλαβουλόνη και αμοξικιλλίνη (ημισυνθετική πενικιλίνη). Κάθε ένωση έχει συγκεκριμένη επίδραση στα παθογόνα. Το οξύ μειώνει και σταματά τη διάσπαση των μικροοργανισμών, η πενικιλίνη καταστρέφει τη λοίμωξη.

    Στην κυστίτιδα, το Amoxiclav έχει αρνητική επίδραση σε σχεδόν όλους τους τύπους βακτηρίων · επηρεάζει τον εντερικό βακίλο, μερικά στελέχη από στρεπτόκοκκους, σταφυλόκοκκους, Klebsiella και protea, ιδιαίτερα έντονα.

    Οι δραστικές ουσίες διαλύονται καλά στο υδάτινο περιβάλλον, απορροφώνται πλήρως στα όργανα της γαστρεντερικής οδού. Η μεγαλύτερη απορρόφηση του φαρμάκου, με από του στόματος χορήγηση πριν από τα γεύματα.

    Η βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου είναι 70%. Η μέγιστη συγκέντρωση Amoxiclav στο πλάσμα αίματος παρατηρείται μία ώρα μετά την κατάποση, δεσμεύεται με πρωτεΐνες κατά 20-25%.

    Το φάρμακο δεν περνά μέσα από όλα τα φυσικά εμπόδια του σώματος, περνά μέσα από τον πλακούντα, στο μητρικό γάλα. Ωστόσο, δεν εμπίπτει στις μεμβράνες του εγκεφάλου, καθώς δεν είναι σε θέση να υπερνικήσει τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό.

    Ο χρόνος ημίσειας ζωής του φαρμάκου είναι περίπου μία ώρα, εκκρίνεται κυρίως από τα νεφρά με ούρα. Ο χρόνος απομάκρυνσης του φαρμάκου αυξάνεται με οξεία ή χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, νεφροσκλήρυνση.

    Σχέδιο και χαρακτηριστικά εισόδου

    Το Amoxiclav διατίθεται σε διάφορες μορφές δοσολογίας, θεωρούνται τα πιο δημοφιλή δισκία και σκόνη για την παρασκευή ενδομυϊκών και ενδοφλέβιων ενέσεων.

    Το σχήμα εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς, τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού και τη μέθοδο χορήγησης του φαρμάκου.

    Για ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών, 1 ταμπλέτα εμφανίζεται κάθε 8-12 ώρες, εξαρτάται από το στάδιο της κυστίτιδας. Ένα δισκίο Amoksiklava περιέχει περίπου 400 mg της δραστικής ουσίας.

    Για παιδιά έως 12 ετών, η δόση υπολογίζεται σύμφωνα με το σχήμα, 40 mg ανά 1 kg βάρους ημερησίως, σε τρεις δόσεις. Ωστόσο, με μάζα άνω των 40 κιλών, αυτός ο μηχανισμός θεωρείται αναποτελεσματικός, τα παιδιά αυτά συνταγογραφούνται για μια δόση ενηλίκων του φαρμάκου.

    Κατά την παρασκευή του ενέσιμου διαλύματος, ο όγκος της δραστικής ουσίας επιλέγεται ως εξής:

  • παιδιά κάτω των 12 ετών - 30 mg ανά κιλό σωματικού βάρους κάθε 8-12 ώρες.
  • ενήλικες 1,2 g του φαρμάκου κάθε 8-12 ώρες.
  • Σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας ή οποιωνδήποτε άλλων παθολογικών καταστάσεων του ασθενούς, η δόση του φαρμάκου υπολογίζεται ξεχωριστά από τον θεράποντα ιατρό. Η διάρκεια της θεραπείας είναι από 7 έως 14 ημέρες, σε σπάνιες περιπτώσεις η θεραπεία μπορεί να επεκταθεί.

    Παρενέργειες

    Κατά τη θεραπεία ενός ασθενούς για κυστίτιδα με τη χρήση του Amoxiclav, είναι πιθανό να εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες που επιδεινώνουν σημαντικά την ανθρώπινη κατάσταση. Οι επιπλοκές πρέπει να αντιμετωπίζονται ξεχωριστά από κάθε σύστημα οργάνων.

    Αντιβιοτικά για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας

    Η πυελονεφρίτιδα είναι σήμερα πολύ υψηλή επικράτηση. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα παιδιά της προσχολικής ηλικίας λόγω της ιδιαίτερης ανατομικής δομής του ουροποιητικού συστήματος. Οι γυναίκες που βρίσκονται σε θέση επηρεάζονται επίσης από αυτή την ασθένεια. Ένας κοινός πρόδρομος της φλεγμονής των νεφρών είναι η κυστίτιδα.

    Η πυελονεφρίτιδα έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • υψηλή θερμοκρασία σώματος.
  • οσφυϊκός πόνος?
  • ναυτία και έμετο.
  • σοβαρή αδυναμία.
  • εφίδρωση και ρίγη?
  • συχνά η κυστίτιδα είναι ο πρόδρομος της πυελονεφρίτιδας, κατόπιν η συχνή ούρηση προστίθεται στα συνολικά συμπτώματα.

    Το κτύπημα στο κάτω μέρος της πλάτης συνοδεύεται από έντονο πόνο.

    Όπως είναι γνωστό, η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας με αντιβιοτικά είναι η μόνη σωστή λύση. Ποια αντιβιοτικά για την πυελονεφρίτιδα θα είναι πιο αποτελεσματικά; Επίσης, υπάρχει έγκυρο αντιβιοτικό για πυελονεφρίτιδα και κυστίτιδα;

    Οι κύριες ομάδες αντιβιοτικών για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας

    Η επιλογή του αντιβακτηριακού παράγοντα εξαρτάται από το ποιό παθογόνο προκάλεσε πυελονεφρίτιδα

    Για το σκοπό αυτό, ο γιατρός συνταγογράφει καλλιέργεια ούρων για μικροχλωρίδα και ευαισθησία στα αντιβιοτικά. Επίσης, ο προσδιορισμός των απαραίτητων μέσων περιορίζεται από την ηλικία του ασθενούς, τις ταυτόχρονες ασθένειες και, στην περίπτωση των γυναικών σε αναπαραγωγική ηλικία, από την παρουσία της εγκυμοσύνης.

    Τα αντιβιοτικά για κυστίτιδα και πυελονεφρίτιδα πρέπει να πληρούν τα ακόλουθα κριτήρια:

  • καμία τοξική επίδραση στα νεφρά.
  • μέγιστη συγκέντρωση στα ούρα.
  • έχουν ένα ευρύ φάσμα δράσης.

    Πώς λειτουργούν τα αντιβιοτικά;

    Πενικιλίνες

    Αυτή η ομάδα φαρμάκων χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι δρουν σε εντεροκόκους, Ε. Coli, που σε πολλές περιπτώσεις προκαλούν πυελονεφρίτιδα. Έχουν σχετικά λίγες παρενέργειες. Προς το παρόν, οι γιατροί προτιμούν τις λεγόμενες προστατευμένες πενικιλίνες, αποτελούνται από κλαβουλανικό οξύ, το οποίο τους προστατεύει από την καταστροφή από βακτηριακά ένζυμα. Ένας εξέχων εκπρόσωπος των ημι-συνθετικών πενικιλλίων είναι η φλουμοξίνη soljutab, χρησιμοποιείται με επιτυχία στη θεραπεία εγκύων γυναικών, με πυελονεφρίτιδα στα παιδιά.

    Οι μικρότεροι ασθενείς μπορούν να το πάρουν από την ηλικία των τριών μηνών.

    Το Amoxiclav είναι αμινοπενικιλλίνη, χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας σε γυναίκες στη θέση και στα παιδιά, αλλά στην τελευταία, από την ηλικία των 12 ετών.

    Εάν υπάρχει υποψία ότι η μόλυνση προκαλείται από Pseudomonas aeruginosa, τότε χρησιμοποιούνται καρβοξυπεπικιλλίνες. Η τικαρκιλλίνη είναι ένα από τα φάρμακα αυτής της ομάδας. Ωστόσο, αυτό το εργαλείο συνήθως συνταγογραφείται σε συνδυασμό με άλλα, λόγω του υψηλού επιπέδου δευτερογενούς αντοχής στις καρβοξυπενικιλίνες. Τις περισσότερες φορές προστίθενται σε αυτά φθοροκινολόνες ή αμινογλυκαζίδες.

    Κεφαλοσπορίνες

    Εκτός από τα παραπάνω μέσα, φάρμακα αυτής της σειράς χρησιμοποιούνται επίσης με επιτυχία. Συχνά χρησιμοποιούνται σε συνθήκες εσωτερικής παραμονής. Καλά συσσωρεύονται στον νεφρικό ιστό και τα ούρα, έχουν χαμηλή τοξικότητα.

    Για τη θεραπεία σοβαρών και περίπλοκων μορφών πυελονεφρίτιδας, συνήθως λαμβάνεται η κεφαλοσπορίνη τελευταίας γενιάς.

    Το Cefipim είναι μία από τις 4ης γενιάς κεφαλοσπορίνες. Είναι δραστικό έναντι των αρνητικών κατά Gram και των θετικών κατά Gram βακτηρίων, Pseudomonas aeruginosa. Σε σύγκριση με τα φάρμακα τρίτης γενιάς, ενεργούν πιο έντονα στα βακτήρια Gy +. Η τρίτη γενιά της σειράς κεφαλοσπορίνης χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι συνταγογραφούνται στην οξεία διαδικασία, την σταματούν γρήγορα. Η δεύτερη γενιά έχει επίδραση στην Ε. Coli και άλλα εντεροβακτήρια. Χρησιμοποιείται συχνότερα σε πολυκλινικές συνθήκες. Η πρώτη γενιά έχει περιορισμένο εύρος επιδράσεων, επομένως αυτές οι κεφαλοσπορίνες δεν χρησιμοποιούνται για οξεία φλεγμονή.

    Αμινογλυκοσίδες

    Οι αμινογλυκοσίδες (γενταμικίνη, αμικασίνη) συνταγογραφούνται μόνο σε περίπλοκες μορφές της ασθένειας. Είναι πολύ τοξικά, ενεργώντας στην ακοή και στα νεφρά. Κακή απορρόφηση στο πεπτικό σύστημα. Αλλά αντιμετωπίζουν "τέλεια καλά" με ένα πύον ιωνικό πύον. Συχνά με σκοπό την ενίσχυση της επίδρασης των συνδυασμών τους με πενικιλλίνες και φθοροκινολόνες.

    Φθοροκινολόνες

    Χρησιμοποιείται όλο και περισσότερο για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας. Το Ciprofloxocin, ofloxocin είναι φάρμακο πρώτης γενιάς. Καταστρέφουν ενεργά τα περισσότερα από τα παθογόνα, χαμηλή τοξικότητα, έχουν ένα ελάχιστο σύνολο ανεπιθύμητων ενεργειών. Κυρίως πίνουν σε μορφή χαπιού. Επί του παρόντος, ένας αποδεδειγμένος παράγοντας είναι η σιπροφλοξοκίνη. Συνιστάται σε δόση 250 mg δύο φορές την ημέρα, ενδεχομένως αυξάνοντας τη δόση εάν είναι απαραίτητο.

    Η δεύτερη γενιά αντιπροσωπεύεται από levofloxocin. Είναι λιγότερο επιτυχής στην καταπολέμηση του Pseudomuscular bacillus, αλλά πολύ πιο αποτελεσματικά σε σχέση με τα βακτήρια Gr + από την πρώτη γενιά.

    Οι φθοροκινολόνες αντενδείκνυνται σε έγκυες γυναίκες και παιδιά ηλικίας κάτω των δεκαέξι ετών, όπως είναι τοξικές για τις αρθρώσεις

    Καρβοπενέμες

    Αυτή η ομάδα αντιβιοτικών χρησιμοποιείται σε εξαιρετικά σοβαρές περιπτώσεις. Έχουν ένα εξαιρετικά ευρύ φάσμα έκθεσης, αντοχή σε β-λακταμάση, ειδικά ένζυμα βακτηρίων. Χρησιμοποιούνται για τη μόλυνση του αίματος, πυελονεφρίτιδα, που προκαλείται από διάφορα παθογόνα ταυτόχρονα, με την αναποτελεσματικότητα της προηγούμενης συνταγογραφούμενης θεραπείας.

    Μην εργάζεστε σε σχέση με τη χλαμυδιακή χλωρίδα, τους σταφυλόκοκκους ανθεκτικούς στο μεθικιλλιο.

    Νιτροφουράνια

    Αυτή είναι η δεύτερη ομάδα φαρμάκων μετά από σουλφοναμίδες, η οποία χρησιμοποιείται για εκτεταμένους ιατρικούς σκοπούς. Διαθέτουν βακτηριοστατικές και βακτηριοστατικές ιδιότητες. Συχνά χρησιμοποιούνται από τους ακόλουθους εκπροσώπους της σειράς νιτροφουρανίων:

    Amoxiclav

    Το Amoxiclav είναι ένα αντιβιοτικό πενικιλίνης για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών.

    Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

    Οι ακόλουθες μορφές του Amoxiclav γίνονται:

  • Τα δισκία των 375 ή 625 mg με περιεκτικότητα 250 ή 500 mg αμοξικιλλίνης και 125 mg κλαβουλονικού οξέος, αντίστοιχα. Σε φιαλίδια των 15 τεμαχίων.
  • Κόνις για την παρασκευή εναιωρημάτων που περιέχουν 125 mg αμοξικιλλίνης και 31,25 mg κλαβουλονικού οξέος.
  • Λυοφιλοποιημένη σκόνη για ένεση σε φιαλίδια των 600 ή 1200 mg που περιέχουν 500 ή 1000 mg αμοξικιλλίνης και 100 ή 200 mg κλαβουλονικού οξέος, αντίστοιχα.

    Ενδείξεις χρήσης Amoxiclav

    Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Amoxiclav ενδείκνυται για τη θεραπεία λοιμώξεων:

  • Αναπνευστική οδός (χρόνια ή οξεία παραρρινοκολπίτιδα, φάρυγγα απόστημα, πνευμονία, μέση ωτίτιδα, αμυγδαλοφαρυγγίτιδα, βρογχίτιδα).
  • Χοληστερόλη (χολοκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα).
  • Ουρολοίμωξη (ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα).
  • Συνδετικός και οστικός ιστός.
  • Γυναικολογικά (σαλπιγγίτιδα, ενδομητρίτιδα, σηπτική αποβολή);
  • Δέρμα και μαλακό ιστό (λοίμωξη από πληγές, φλέγμα, δαγκώματα).
  • Οδοντογόνος;
  • Γεννητικά όργανα (γονόρροια, chancroid).

    Αντενδείξεις

    Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Amoxiclav δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε περίπτωση υπερευαισθησίας στα ενεργά ή βοηθητικά συστατικά του φαρμάκου (είναι γεμάτη με διαταραγμένη ηπατική λειτουργία και ανάπτυξη χοληστατικού ίκτερου).

    Κατά την εφαρμογή του Amoxiclav θα πρέπει να είστε προσεκτικοί όταν:

  • Αλλεργίες σε κεφαλοσπορίνες.
  • Ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα.
  • Ανεπαρκής ηπατική λειτουργία.
  • Σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία.

    Ασθενείς με λεμφοκυτταρική λευχαιμία και μονοπυρήνωση που έχουν πάρει προηγουμένως αμπικιλλίνη μπορεί να εμφανίσουν ερυθηματώδες εξάνθημα. Σε αυτή την περίπτωση, η χρήση του Amoxiclav συνιστάται να ακυρωθεί.

    Δοσολογία και χορήγηση Amoxiclav

    Η μέθοδος λήψης του Amoxiclav εξαρτάται από το βάρος και την ηλικία του ασθενούς, τη σοβαρότητα της νόσου, την κατάσταση του ήπατος και των νεφρών.

    Τα δισκία Amoxiclav πρέπει να λαμβάνονται αμέσως πριν από το γεύμα. Η πορεία της θεραπείας διαρκεί κατά μέσο όρο 1-2 εβδομάδες. Δοσολογία Φάρμακα:

  • Παιδιά κάτω των 12 ετών - 40 mg ανά κιλό σωματικού βάρους ανά ημέρα.
  • Παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών και ενήλικες ασθενείς - 375 mg κάθε 8 ώρες ή 625 mg κάθε 12 ώρες.

    Κατά τη θεραπεία σοβαρών λοιμώξεων, επιτρέπονται 625 mg κάθε 8 ώρες. Πρέπει να σημειωθεί ότι η μορφή του φαρμάκου διαφέρει στις αναλογίες των δραστικών ουσιών, επομένως δεν πρέπει να αντικατασταθεί ένα δισκίο των 625 mg με δύο δισκία των 375 mg.

    Amoxiclav σκόνη για την παρασκευή εναιωρημάτων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία παιδιών από τη γέννηση έως τους 3 μήνες. Η δοσολογία γίνεται με τη χρήση του παρεχόμενου σετ μετρητικών κουταλιών ή πιπέττων. Η τυποποιημένη δοσολογία της σκόνης είναι 30 mg ανά κιλό σωματικού βάρους δύο φορές την ημέρα.

    Παιδιά ηλικίας μεγαλύτερης των τριών μηνών, που έχουν συνταγογραφηθεί σε δόση 20 mg ανά κιλό σωματικού βάρους. Εάν οι λοιμώξεις είναι σοβαρές - 40 mg ανά κιλό σωματικού βάρους.

    Η ένεση Amoxiclav χορηγείται ενδοφλέβια. Η δοσολογία για παιδιά άνω των 12 ετών και ενήλικες είναι 1200 mg κάθε 8 ώρες. Για παιδιά ηλικίας από 3 μηνών έως 12 ετών, η δοσολογία του Amoksiklava είναι 30 mg ανά κιλό κάθε 8 ώρες. Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου επιτρέπεται να χρησιμοποιεί Amoxiclav κάθε 6 ώρες. Οι νεογνικές και οι πρόωρες εγχύσεις μωρών Amoksiklava συνταγογραφούνται σε δόση 30 mg ανά κιλό σωματικού βάρους κάθε 12 ώρες.

    Μετά την επίτευξη του θεραπευτικού αποτελέσματος, συνιστάται η μετάβαση από το στόμα σε φαρμακευτική αγωγή. Σε παιδιά και ενήλικες, η διάρκεια της θεραπείας είναι έως 2 εβδομάδες.

    Παρενέργειες του Amoxiclav

    Οι ανεπιθύμητες ενέργειες από τη χρήση του Amoksiklava, κατά κανόνα, είναι ήπια και γρήγορα περάσουν. Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Amoxiclav μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες παράπλευρες αντιδράσεις:

  • Πεπτικό σύστημα: διάρροια, ναυτία, δυσπεψία, έμετος, ανορεξία, μετεωρισμός, γλωσσίτιδα, γαστρίτιδα, στοματίτιδα, εντεροκολίτιδα, ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα.
  • Δερματολογικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα, κνίδωση, αγγειοοίδημα, σύνδρομο Stevens-Johnson, τοξική επιδερμική νεκρόλυση,
  • Σύστημα αίματος: ακοκκιοκυτταραιμία, ηωσινοφιλία, αναιμία, θρομβοπενία, λευκοπενία.
  • Νευρικό σύστημα: πονοκέφαλος, άγχος, διέγερση, ζάλη, αϋπνία, ακατάλληλη συμπεριφορά, σύγχυση, υπερκινητικότητα, επιληπτικές κρίσεις.
  • Ουροποιητικό σύστημα: αιματουρία, διάμεση νεφρίτιδα.
  • Διαταραχές του ήπατος και των χοληφόρων: αύξηση των παραμέτρων των δοκιμασιών της ηπατικής λειτουργίας, συμπεριλαμβανομένης της αύξησης της δραστικότητας της αλκαλικής φωσφατάσης, των ALAT, AST, χολερυθρίνης στον ορό.
  • Άλλα φαινόμενα: πυρετός, αιδοιοκολπική καντιντίαση, στοματική καντιντίαση.

    Ειδικές οδηγίες

    Συνιστάται να μην χρησιμοποιείται το Amoxiclav κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εξαιρέσεις είναι περιπτώσεις όπου τα πιθανά οφέλη από τη χρήση του υπερτερούν των πιθανών κινδύνων για το έμβρυο. Η λήψη φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνει την πιθανότητα νεκρωτικής κολίτιδας στα νεογνά.

    Εάν είναι απαραίτητο, η χρήση φαρμάκων σε ασθενείς με νεφρική νόσο, θα πρέπει να ελέγχεται η κρεατινίνη στα ούρα. Σε περίπτωση ηπατικών νόσων κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Amoxiclav, η λειτουργία του πρέπει να παρακολουθείται.

    Σε περίπτωση σημαντικής εξασθένησης της νεφρικής λειτουργίας, η δόση του φαρμάκου θα πρέπει να επιλέγεται ξεχωριστά, αυξάνοντας πιθανώς το διάστημα μεταξύ των δόσεων ή των ενέσεων του φαρμάκου.

    Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, το Amoxiclav συνιστά να πίνει πολλά.

    Το Amoxiclav μπορεί να προκαλέσει ψευδώς θετικά αποτελέσματα της δοκιμασίας Benedict και της αντίδρασης Kubus (για τον προσδιορισμό του επιπέδου της γλυκόζης στα ούρα). Ως εκ τούτου, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε εξετάσεις για τη γλυκόζη, με βάση την αντίδραση της ενζυμικής οξείδωσης.

    Ανάλογα του Amoxiclav

    Τα ακόλουθα φάρμακα είναι ανάλογα του Amoxiclav:

  • Moxiclav;
  • Clavocine;
  • Augmentin;
  • Panklav;
  • Rapiklav;
  • Klamosar;
  • Baktoklav;
  • Arlet;
  • Amovikomb;
  • Verclave;
  • Liklav;
  • Rapiklav.

    Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

    Το Amoxiclav πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά, σε δροσερό και ξηρό μέρος. Δεν συνιστάται η χρήση του φαρμάκου μετά την ημερομηνία λήξης.

    Σύγχρονα αντιβιοτικά για πυελονεφρίτιδα

    Οι νόσοι των νεφρών καταλαμβάνουν μια αρκετά μεγάλη θέση μεταξύ όλων των ασθενειών. Ένας σημαντικός ρόλος αυτών των οργάνων στο ανθρώπινο σώμα μεταφέρει πυελονεφρίτιδα στο μητρώο ασθενειών με σοβαρό αποτέλεσμα, ακόμη και θανατηφόρο. Για να αποφευχθεί αυτό, πρέπει να ξέρετε τι αντιβιοτικά πρέπει να ληφθούν για πυελονεφρίτιδα.

    Τις περισσότερες φορές, η νεφρική νόσο αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα μεταβολικών διαταραχών ή αυτοάνοσων αντιδράσεων. Μια ξεχωριστή ομάδα ασθενειών - φλεγμονή των νεφρών. Αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα μιας επίθεσης στα δικά τους ανοσιακά κύτταρα ή άμεσα λόγω της επίδρασης μικροοργανισμών στη δομή του οργάνου. Η πυελονεφρίτιδα διακρίνεται από τις φλεγμονώδεις ασθένειες.

    Λόγω αυτού, αναπτύσσεται φλεγμονή με την ανάπτυξη της αντίστοιχης κλινικής εικόνας.

    Τα κύρια κλινικά συμπτώματα της ανάπτυξης της πυελονεφρίτιδας είναι η αύξηση της θερμοκρασίας έως 38-39 ° C, συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης (δύσπνοια, ρίγη, ταχυκαρδία), πόνος στην πλάτη (καθώς και θετικό σύμπτωμα ξυλοδαρμού). Σημαντική λευκοκυττάρωση ανιχνεύεται στα ούρα - περισσότερο από 18 (κυρίως λόγω της αύξησης των ουδετεροφίλων ως δείκτη βακτηριακής λοίμωξης). Μια αλλαγή στο χρώμα του είναι οπτικά καθορισμένη (συνήθως, τα ούρα είναι άχυρο-κίτρινο χρώμα, και με την ανάπτυξη της πυελονεφρίτιδας μπορεί να γίνει κόκκινο και πράσινο). Η μικροσκοπική εξέταση των ούρων προσδιορίζεται από τα βακτηρίδια, την έντονη ουδετεροφιλία.

    Δεδομένου ότι η αιτία της νόσου είναι ένα βακτήριο, η πυελονεφρίτιδα πρέπει να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτική θεραπεία.

  • Πενικιλίνες. Η πιπερακιλλίνη είναι ένα αντιβιοτικό της πέμπτης γενιάς πενικιλλίνης, δραστικής κατά των θετικών κατά Gram και αρνητικών κατά gram στελεχών. Χορηγείται ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά. Χρησιμοποιείται επίσης για κυστίτιδα.
  • Το cefepime είναι ένα αντιβιοτικό από την ομάδα 4ης γενιάς κεφαλοσπορινών. Ενεργεί κατά Gram θετικών και αρνητικών ειδών. Έγχυση σε μυ ή ενδοφλέβια.
  • Αντιβιοτικά για πυελονεφρίτιδα και κυστίτιδα από την ομάδα των φθοριοκινολονών - μοξιφλοξασίνη. Είναι ενεργό κατά των περισσότερων μικροοργανισμών και παρασίτων, αλλά έχει μάλλον έντονο τοξικό αποτέλεσμα. Η πορεία της θεραπείας με αυτό το φάρμακο είναι 7 ημέρες.

    Μετά την απόκτηση του αποτελέσματος της σποράς, ο αριθμός των αντιβιοτικών μειώνεται ανάλογα με τον τύπο των βακτηρίων. Πριν από τη λήψη ενός αποτελέσματος σχετικά με την ευαισθησία του φαρμάκου, η θεραπεία διεξάγεται με ένα στενό παρασκεύασμα που επηρεάζει μια συγκεκριμένη ομάδα μικροοργανισμών. Με θετική ευαισθησία σε μια συγκεκριμένη θεραπεία, όλα τα άλλα φάρμακα για πυελονεφρίτιδα και κυστίτιδα ακυρώνονται και αντιμετωπίζονται μέχρις ότου ο μικροοργανισμός εξαλειφθεί εντελώς από τους νεφρούς.

    Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται κυρίως ενδοφλεβίως. Αυτός ο τύπος χορήγησης καθορίζεται από το γεγονός ότι έτσι σχεδόν το 100% του φαρμάκου χορηγείται με αίμα στους νεφρούς.

    Αυτό οφείλεται στη φαρμακοδυναμική του φαρμάκου και εξαρτάται από το πόσο αντιδράσεις το φάρμακο υφίσταται πριν φτάσει στον προορισμό του. Ως εκ τούτου, είναι ενδοφλέβια φαρμακευτική αγωγή που προκαλεί ταχεία ανάκαμψη.

    Το πρώτο αντιβιοτικό δεν πρέπει να έχει επιβλαβείς επιδράσεις στα νεφρά. Λόγω νεφρικής νόσου, η συσκευή νεφρικής λεκάνης υφίσταται ήδη υπερφόρτωση. Εάν το αντιβιοτικό που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία επηρεάζει επίσης το νεφρό, θα το υπερφορτώσει. Και αυτό θα οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια.

    Μια άλλη προϋπόθεση θα πρέπει να είναι η αφαίρεση του αντιβιοτικού με ούρα. Σε αυτή την περίπτωση, δημιουργείται μια μέγιστη συγκέντρωση του φαρμάκου στα ούρα, η οποία καθορίζει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

    Εκτός από τις προαναφερθείσες καταστάσεις, υπάρχει ένα ακόμη, όχι λιγότερο σημαντικό: ένα φάρμακο για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας πρέπει να έχει βακτηριοκτόνο, όχι βακτηριοστατικό αποτέλεσμα. Τα αντιβακτηριακά φάρμακα καταστρέφουν πλήρως το βακτήριο με τα πλήρη προϊόντα εξάλειψης και μεταβολισμού ούρων. βακτηριοστατικό σκοπό έχει να σταματήσει όλες τις μεταβολικές διεργασίες στο κύτταρο ενός μικροοργανισμού. Ωστόσο, τέτοια αντιβιοτικά για πυελονεφρίτιδα δεν εξαλείφουν το βακτήριο, με αποτέλεσμα τον υψηλό κίνδυνο υποτροπής της νόσου.

  • Τα πρώτα κριτήρια - η μείωση της θερμοκρασίας, η εξαφάνιση του πυρετού, η μείωση των εκδηλώσεων δηλητηρίασης, η βελτίωση της κατάστασης, η αποκατάσταση της διήθησης και οι αποβολικές λειτουργίες των νεφρών, η εξομάλυνση της στειρότητας των ούρων. Αυτά τα κριτήρια προσδιορίζονται μέσα στις πρώτες 48 ώρες μετά την έναρξη της θεραπείας. Η παρουσία όλων αυτών υποδεικνύει τη σωστή επιλογή των αντιμικροβιακών παραγόντων και την επαρκή επίδρασή τους στον νεφρικό ιστό.
  • Το τελικό κριτήριο είναι η απουσία επανεμφάνισης ασθενειών της ουρογεννητικής οδού εντός 3 μηνών μετά το τέλος της ετιοτροπικής θεραπείας. Αυτό το κριτήριο καθίσταται θετικό όταν το αντιβιοτικό έχει καταφέρει να απομακρύνει πλήρως τα βακτηρίδια από την ουροφόρο οδό, συμπεριλαμβανομένων των "αδρανών" μορφών, καθώς και τους μικροοργανισμούς που κατοικούν στην ουρήθρα.

    Αντιβιοτικά για πυελονεφρίτιδα: επιπλοκές

    Στη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας και της κυστίτιδας με αντιβιοτικά, υπάρχουν συχνές περιπτώσεις επιπλοκών της νόσου. Αυτά περιλαμβάνουν την εντερική δυσβολία (αναπτύσσεται με υψηλές δόσεις του χρησιμοποιούμενου αντιβιοτικού ή με μακροχρόνια θεραπεία (περισσότερο από ένα μήνα)).

    Είναι απαραίτητο να παρατηρηθούν οι συνθήκες στειρότητας κατά τη χορήγηση φαρμάκων, καθώς μπορεί να υπάρξει γενίκευση της μολυσματικής διαδικασίας (λόγω της λήψης μικροοργανισμού από το εξωτερικό από το δέρμα ή το περιβάλλον).

    Με μια υπερβολικά μεγάλη ποσότητα του χορηγούμενου φαρμάκου, ο κίνδυνος ανάπτυξης μεταβολικής (ή, όπως αποκαλείται, τοξικής) ηπατίτιδας ή χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας είναι υψηλός. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ανάπτυξη παγκρεατίτιδας.

    Η επιλογή της αντιβιοτικής θεραπείας για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας δεν είναι εύκολη. Θα πρέπει να είναι εξαιρετικά αποτελεσματικό έναντι του αιτιολογικού παράγοντα που προκάλεσε την ανάπτυξη της νόσου και δεν πρέπει να επιβαρύνει το νεφρό, έτσι ώστε να μην επιδεινώνει την υπάρχουσα εικόνα της ασθένειας.

    Λόγω του γεγονότος ότι πρέπει να λάβετε υπόψη αυτές τις δύο αποχρώσεις, η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας πρέπει να είναι πλήρως συντονισμένη με το γιατρό σας, καθώς με την αυτοθεραπεία δεν μπορεί να επηρεάσετε μόνο την πορεία της νόσου, αλλά και να βλάψετε τον εαυτό σας.

    Θεραπεία της πυελονεφρίτιδας με αμοξικιλλίνη

    Η αμοξικιλλίνη για πυελονεφρίτιδα συνταγογραφείται συχνότερα σε συνδυασμό με κλαβουλανικό οξύ. Το φάρμακο σχετίζεται με την ομάδα αμινοπενικιλλίνης. Το φάρμακο εμποδίζει την εξέλιξη των εντεροκόκκων και Escherichia coli. Ως εκ τούτου, η πιο συχνά αντιμετωπισμένη πυελονεφρίτιδα Αμοξικιλλίνη.

    Αμοξικιλλίνη σε πυελονεφρίτιδα

    Η πυελονεφρίτιδα είναι μια φλεγμονή του ιστού των νεφρών. Τα βακτήρια που προκαλούν ασθένεια εισέρχονται στους νεφρούς με διάφορους τρόπους:

  • από μια διαφορετική εστία φλεγμονής.
  • μέσω του ουροποιητικού συστήματος.

    Η αμοξικιλλίνη, η αμοξικλάβα, η αμπικιλλίνη έχουν δραστική επίδραση στη θετική κατά gram μικροχλωρίδα και στα περισσότερα θετικά κατά gram μικρόβια. Οι σταφυλόκοκκοι, οι οποίοι παράγουν πενικιλλινάση, είναι τελείως μη ευαίσθητοι σε αυτά. Σε αυτή την περίπτωση, επιλέγεται η σύνθετη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας.

    Στη σύγχρονη ιατρική, έχουν ήδη εγκαταλείψει τη χρήση αμινοπενικιλλίνων. Η εξαίρεση είναι οι γυναίκες που φέρουν το καρπό. Η αποτυχία οφείλεται στο γεγονός ότι τα περισσότερα από τα στελέχη είναι άνοσα έναντι του αντιβιοτικού. Προτιμούνται προστατευμένες πενικιλίνες. Αυτό λειτουργεί αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό. Η πενικιλλίνη είναι εξαιρετικά καλά ανεκτή από τους ασθενείς, έτσι πολύ συχνά συνταγογραφούνται σε έγκυες γυναίκες.

    Η αμοξικιλλίνη με κλαβουλανικό οξύ είναι δραστική έναντι:

  • gram-αρνητικά βακτήρια.
  • Staphylococcus aureus;
  • αρνητικός στην κοαγκουλάση σταφυλόκοκκος.

    Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι σε περίπτωση πυελονεφρίτιδας και οξείας κυστίτιδας, όλα τα αντιβακτηριακά φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται για τουλάχιστον μία εβδομάδα. Εάν είναι απαραίτητο, η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να αυξηθεί.

    Πώς να πάρετε αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ

    Η δοσολογία της Αμοξικιλλίνης για την πυελονεφρίτιδα καθορίζεται πάντα μόνο από τον θεράποντα ιατρό μετά την εξέταση του ασθενούς, ανάλογα με τα συμπτώματα που προκύπτουν, την ηλικία του ασθενούς και άλλους παράγοντες.

    Συνήθως, οι ασθενείς με πυελονεφρίτιδα λαμβάνουν αμοξικιλλίνη που χορηγείται από το στόμα στα 625 mg τρεις φορές την ημέρα. Παρεντερική χορήγηση 1,2 g τρεις φορές την ημέρα κατά τη διάρκεια της εβδομάδας είναι δυνατή. Η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να αυξηθεί έως και 10 ημέρες. Στη χρόνια πυελονεφρίτιδα δεν συνιστάται η λήψη του φαρμάκου. Στις έγκυες γυναίκες χορηγούνται 0,25 g ημερησίως ή μία φορά 3 g.

    Το Flemoklav Solyutab είναι μια νέα ιατρική μορφή αμοξικιλλίνης με κλαβουλανικό οξύ. Το φάρμακο είναι πολύ αποτελεσματικό στις λοιμώδεις νόσους των νεφρών και του κατώτερου γεννητικού συστήματος στις γυναίκες. Μπορεί να χορηγηθεί σε παιδιά από τρεις μήνες και έγκυες γυναίκες.

    Αυτό το φάρμακο είναι διαθέσιμο σε μορφή χαπιού. Είναι δυνατόν να παίρνετε ολόκληρα χάπια ή να τα αραιώνετε στο νερό. Τα παιδιά μπορούν να προετοιμάσουν μια ανάρτηση με ευχάριστη γεύση.

    Στη θεραπεία της νόσου είναι πολύ σημαντικό να ξεκινήσετε την έγκαιρη θεραπεία. Διαφορετικά, μπορεί να αρχίσουν οι επιπλοκές της υγείας.

    Βρήκατε λάθος; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter

    Νεφρική νόσος: Χρόνια Πυελονεφρίτιδα

    Η πυελονεφρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης βλάβη του συστήματος της νεφρικής λεκάνης. Αναπτύσσεται συχνότερα με δύο τρόπους: οπισθοδρομική (εάν μια λοίμωξη προέρχεται από την ουροδόχο κύστη) ή αιματολογική (το βακτήριο εισέρχεται στο νεφρό μέσω της γενικής κυκλοφορίας).

    Επειδή εντοπίζεται στη νεφρική πυέλου, το βακτήριο αρχίζει να παράγει ενεργά αντιγόνα προκαλώντας αντίδραση από το ανοσοποιητικό σύστημα. Μόλις βρεθούν στο νεφρό, τα κύτταρα (ουδετερόφιλα) προσβάλλουν αυτά τα μεταβολικά προϊόντα των βακτηρίων και των ίδιων των νεφρικών κυττάρων τους (βλάπτονται από τα αντιγόνα των βακτηριδίων και το δικό τους ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να τα αντιλαμβάνεται ως άτυπο).

    Αντιβιοτικά για πυελονεφρίτιδα

    Πρώτα απ 'όλα, πριν από την έναρξη της θεραπείας, απαιτείται μια σειρά μέτρων, με στόχο την επιβεβαίωση της διάγνωσης της μολυσματικής πυελονεφρίτιδας και την επαλήθευση του βακτηρίου. Συνήθως, πολλές καλλιέργειες λαμβάνονται για το σκοπό αυτό: για τη χλωρίδα (για τον προσδιορισμό του τύπου και της κατηγορίας του παθογόνου) και την ευαισθησία στα αντιβιοτικά (για να προσδιοριστούν τα αποτελεσματικότερα μέσα).

    Στη συνέχεια, πριν λάβουν τα δεδομένα της ανάλυσης της σποράς στη μικροχλωρίδα, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά από πυελονεφρίτιδα. Πρέπει να γνωρίζετε το όνομα του τι αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας:

    1. Αμινογλυκοσίδες - αμικασίνη. Επηρεάζει έναν περιορισμένο αριθμό βακτηρίων λόγω της καθιερωμένης αντίστασης.
    2. Καρβαπενέμη - ιμιπενέμη. Το φάρμακο είναι αρκετά αποτελεσματικό, αναφέρεται στα φάρμακα επιλογής για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας. Εισήχθη κυρίως ενδοφλεβίως σε ισότονο διάλυμα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 7 ημέρες.

    Θεραπεία της πυελονεφρίτιδας με αντιβιοτικά: απαιτήσεις

    Όταν χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά, καθορίζονται τα κριτήρια για την επιτυχία της θεραπείας - ένα σύνολο σημείων που υποδηλώνουν θετική ή αρνητική τάση στη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Κατώτατα κριτήρια. Εμφανίζονται περίπου 2-4 εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας. Αυτές περιλαμβάνουν την πλήρη εξαφάνιση των επαναλαμβανόμενων αυξήσεων θερμοκρασίας, την απουσία ρίψεων για 2 εβδομάδες από την έναρξη της θεραπείας με αντιβακτηριακούς παράγοντες, καθώς και τα αρνητικά αποτελέσματα της δοκιμασίας ούρων για την παρουσία βακτηρίων κατά τη διάρκεια της εβδομάδας μετά το πέρας της θεραπείας. Αυτά τα κριτήρια συμβολίζουν την απομάκρυνση του μικροοργανισμού από το σύστημα επικάλυψης κυπέλλου-λεκάνης.
  • Εάν κάποιο από τα κριτήρια δεν εκδηλώθηκε μέσα στον καθορισμένο χρόνο, θα πρέπει να σκεφτείτε την αλλαγή του φαρμάκου ή τη συμπλήρωση της υπάρχουσας θεραπείας με άλλο αντιμικροβιακό παράγοντα.

    Πριν από τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να καθορίσετε τη συγκεκριμένη δοσολογία. Τα αντιβιοτικά για χρόνια πυελονεφρίτιδα και η εκτεταμένη κυστίτιδα συνταγογραφούνται σε τυποποιημένες δόσεις και τα στενότερα φάρμακα για τη χρόνια πυελονεφρίτιδα θα πρέπει να μετρηθούν με μεγαλύτερη προσοχή. Εάν η δόση είναι μικρότερη από εκείνη που απαιτείται για την εξάλειψη των βακτηριδίων, το αντιβιοτικό θα επιτρέψει στα βακτήρια να προσαρμοστούν στη χορήγηση του. Εάν συνταγογραφείτε υπερβολικό αντιβιοτικό για χρόνια πυελονεφρίτιδα, ο κίνδυνος βλάβης στα νεφρά ή στο ήπαρ είναι υψηλός.

    Με την εσφαλμένη εισαγωγή του αντιβιοτικού για πυελονεφρίτιδα και κυστίτιδα, είναι δυνατή η ανάπτυξη αποστημάτων στο σημείο της ένεσης (χαρακτηριστική για ενδομυϊκή θεραπεία).

    Σε σπάνιες περιπτώσεις, μια αλλεργία στο χορηγούμενο αντιβιοτικό αναπτύσσεται με πυελονεφρίτιδα, που εκδηλώνεται με κνησμό, πυρετό. Σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να αναπτυχθεί μια αναφυλακτική αντίδραση, μέχρι το σοκ ή το αγγειοοίδημα.

    Εάν τα φάρμακα δοσολογούνται σωστά, δεν υπάρχει σχεδόν κανένας κίνδυνος εμφάνισης επιπλοκών (οι ανεπιθύμητες ενέργειες θα εκδηλωθούν στο μέγιστο, αλλά τι είδους αντιβιοτικό δεν τους προκαλεί σήμερα σε πυελονεφρίτιδα).