logo

Δισκία αμοξικλαβών: οδηγίες χρήσης για παιδιά και ενήλικες

Το Amoxiclav είναι ένα αντιβιοτικό της ομάδας πενικιλίνης, περιλαμβάνει την αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ.

Πρόκειται για ένα περίπλοκο παρασκεύασμα νέας γενιάς, που διαθέτει ισχυρή αντιμικροβιακή δράση έναντι της πλειοψηφίας των παθογόνων βακτηρίων που είναι ανθεκτικά σε άλλα παρασκευάσματα πενικιλίνης. Εξαιτίας αυτού, το Amoxiclav έχει εκτεταμένο πεδίο εφαρμογής και χρησιμοποιείται επιτυχώς για τη θεραπεία ποικίλων ασθενειών.

Σε αυτή τη σελίδα θα βρείτε όλες τις πληροφορίες σχετικά με amoxiclav: πλήρεις οδηγίες για τη χρήση με αυτό το φάρμακο, η μέση τιμή στα φαρμακεία, πλήρες και μη αναλόγων του φαρμάκου, καθώς και τις μαρτυρίες των ανθρώπων που έχουν ήδη χρησιμοποιηθεί amoxiclav. Θέλετε να αφήσετε τη γνώμη σας; Παρακαλώ γράψτε στα σχόλια.

Κλινικο-φαρμακολογική ομάδα

Όροι πώλησης φαρμακείου

Απελευθερώνεται με ιατρική συνταγή.

Πόσο είναι το Amoxiclav; Η μέση τιμή στα φαρμακεία εξαρτάται από τη μορφή της απελευθέρωσης:

  • Η τιμή των δισκίων Amoksiklava 250 mg + 125 mg είναι κατά μέσο όρο 230 ρούβλια για 15 τεμ. Μπορείτε να αγοράσετε ένα αντιβιοτικό 500 mg + 125 mg σε τιμή 360 - 400 ρούβλια για 15 τεμ. Πόσο είναι τα δισκία των 875 mg + 125 mg, ανάλογα με τον τόπο πώλησης. Κατά μέσο όρο, το κόστος τους είναι 420 - 470 ρούβλια για 14 τεμ.
  • Η τιμή του Amoxiclav Quiktab 625 mg - από 420 ρούβλια για 14 τεμ.
  • Η τιμή του εναιωρήματος Amoxiclav για παιδιά είναι 290 ρούβλια (100 ml).
  • Η τιμή του Amoxiclav 1000 mg στην Ουκρανία (Κίεβο, Χάρκοβο, κλπ.) - από 200 hryvnia για 14 κομμάτια.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Το φάρμακο είναι διαθέσιμο με τη μορφή:

  • Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο
  • Σκόνη που προορίζεται για την παρασκευή εναιωρημάτων
  • Λυοφιλοποιημένη σκόνη για ενδοφλέβια έγχυση

Πριν από τη χρήση του φαρμάκου σε μορφή σκόνης, αραιώνεται σε διάλυμα έγχυσης ή νερό. Εξετάστε όλα τα είδη των μορφών δοσολογίας.

Τα δισκία Amoxiclav περιέχουν διαφορετικές συγκεντρώσεις δραστικών ουσιών και διατίθενται σε τρεις εκδόσεις:

  1. Το Amoxiclav 375 (περιέχει 250 mg αντιβιοτικού + 125 mg οξέος)
  2. Το Amoxiclav 625 (500 mg αντιβιοτικού + 125 mg οξέος)
  3. Το Amoxiclav 1000 (850 mg αντιβιοτικού + 125 mg οξέος)

Επιπλέον, με τη μορφή δισκίου περιλαμβάνει βοηθητικά συστατικά υπεύθυνα για το σχηματισμό του ιξώδους του στεατικού φαρμάκου :. μαγνήσιο, διοξείδιο του πυριτίου, κυτταρίνη, ταλκ, κλπ Amoksiklava δισκία με δραστικά συστατικά σε οποιαδήποτε σύνθεση πριν από την εφαρμογή συνιστούμε διαλύεται σε 100ml νερό. Εάν δεν υπάρχει δυνατότητα διάλυσης του δισκίου, πρέπει να το μασάτε καλά και να εκπλύνετε με αρκετή ποσότητα υγρού.

Φαρμακολογικό αποτέλεσμα

Ο συνδυασμός αμοξικιλλίνης με κλαβουλανικό οξύ είναι μοναδικό στο είδος του. Η αμοξικιλλίνη και άλλα αντιβιοτικά πενικιλλίνης προκαλούν το θάνατο βακτηριακών κυττάρων με τη δέσμευση των επιφανειακών υποδοχέων τους. Ωστόσο, η πλειοψηφία των βακτηρίων κατά τη χρήση του φαρμάκου έχουν μάθει να καταστρέφουν αυτό το αντιβιοτικό με τη βοήθεια του ενζύμου β-λακταμάση.

Το κλαβουλανικό οξύ μειώνει τη δραστικότητα αυτού του ενζύμου, έτσι ώστε αυτό το φάρμακο να έχει ένα πολύ ευρύ φάσμα δράσης. Καταστρέφει ακόμη και βακτήρια ανθεκτικά στην αμοξικιλλίνη. Το φάρμακο έχει έντονη βακτηριοστατική και βακτηριοκτόνο επίδραση σε όλους τους τύπους στρεπτόκοκκων (με εξαίρεση στελέχη ανθεκτικά στη μεθικιλλίνη), εχινοκόκκο, λιστερία.

Τα Gram-αρνητικά βακτήρια είναι ευαίσθητα σε amoxiclav:

  • bordetella;
  • brucella;
  • Gardnerella;
  • Klebsiella;
  • moraxella;
  • σαλμονέλλα;
  • protei;
  • shigella;
  • Clostridium και άλλους.

Ανεξάρτητα από το συνδυασμό με την πρόσληψη τροφής, το φάρμακο απορροφάται καλά στο σώμα, η μέγιστη συγκέντρωση του φαρμάκου επιτυγχάνεται την πρώτη ώρα μετά την κατάποση.

Ενδείξεις χρήσης

Το Amoxiclav συνταγογραφείται για λοιμώξεις που προκαλούνται από ευαίσθητα στελέχη μικροοργανισμών, και συγκεκριμένα για τις ακόλουθες ασθένειες:

  1. Μολύνσεις της χοληφόρου οδού (χολαγγειίτιδα, χολοκυστίτιδα).
  2. Λοιμώξεις οστού και συνδετικού ιστού.
  3. Λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών (εμφύσημα, φλέγμα, ερυσίπελα, απόστημα, δευτερογενώς μολυσμένη δερματοπάθεια).
  4. Οστεομυελίτιδα, μηνιγγίτιδα, σηψαιμία και ενδοκαρδίτιδα.
  5. Λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, η άνω και κάτω αναπνευστικής οδού (φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα και μέση ωτίτιδα στις οξείες και χρόνιες μορφές, οπισθοφαρυγγικών απόστημα, πνευμονία, οξεία βρογχίτιδα με υπερμόλυνση, χρόνια βρογχίτιδα)? - λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και των πυελικών οργάνων.

Η χρήση του Amoxiclav είναι αποτελεσματική για την πρόληψη λοιμώξεων στη χειρουργική επέμβαση και τη θεραπεία των μετεγχειρητικών λοιμώξεων.

Αντενδείξεις

Το φάσμα των αντενδείξεων στη χρήση του Amoxiclav δεν είναι ευρύ, περιλαμβάνει τις ακόλουθες καταστάσεις:

  • Σοβαρή παραβίαση της λειτουργικής δραστηριότητας του ήπατος και των νεφρών (ανεπάρκεια αυτών των οργάνων).
  • Μερικές ιογενείς ασθένειες είναι μολυσματική μονοπυρήνωση.
  • Η διαδικασία του όγκου στον λεμφοκυτταρικό βλαστήριο του κόκκινου μυελού των οστών είναι λεμφοκυτταρική λευχαιμία.
  • Μια αλλεργία στις πενικιλίνες και τα ανάλογα τους είναι μια απόλυτη αντένδειξη στην οποία το Amoxiclav αντικαθίσταται από ένα αντιβιοτικό από άλλη φαρμακολογική ομάδα. Η αμοξικιλλίνη μπορεί να προκαλέσει έντονες αλλεργικές αντιδράσεις που ήταν δερματικό εξάνθημα, κνησμό, κνίδωση (εξάνθημα επί του οιδήματος φόντο δέρμα που μοιάζουν με τσίμπημα), αγγειοοίδημα (αγγειονευρωτικό οίδημα του δέρματος και του υποδόριου ιστού), αναφυλαξία (μια σοβαρή αλλεργική αντίδραση, στην οποία η προοδευτική μείωση της συστηματικής αρτηριακής πίεσης με την ανάπτυξη ανεπάρκειας πολλαπλών οργάνων).

Στην περίπτωση αλλεργικών αντιδράσεων στα αντιβιοτικά της σειράς πενικιλλίνης (αυτές περιλαμβάνουν την αμοξικιλλίνη), το Amoxiclav επίσης δεν ισχύει.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Το Amoxiclav κατά την εγκυμοσύνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί εάν το αναμενόμενο αποτέλεσμα υπερβεί την πιθανή βλάβη στο έμβρυο. Δεν είναι επιθυμητό να χρησιμοποιηθεί το φάρμακο Amoxiclav στην πρώιμη εγκυμοσύνη.

Ο προτιμώμενος όρος είναι το 2ο τρίμηνο και το 3ο τρίμηνο, αλλά ακόμη και κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η δοσολογία του Amoxiclav κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να παρατηρείται με μεγάλη ακρίβεια. Το Amoxiclav όταν ο θηλασμός δεν συνταγογραφείται, καθώς τα ενεργά συστατικά του παράγοντα διεισδύουν στο μητρικό γάλα.

Οδηγίες χρήσης Amoxiclav

Οι οδηγίες χρήσης υποδεικνύουν ότι τα δισκία Amkosiklav για ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών (ή σωματικού βάρους> 40 kg) με ήπια ή μέτρια λοίμωξη συνταγογραφούνται 1 καρτέλα. (250 mg + 125 mg) κάθε 8 ώρες ή 1 καρτέλα. (500 mg + 125 mg) κάθε 12 ώρες, σε περίπτωση σοβαρής μόλυνσης και αναπνευστικών λοιμώξεων - 1 καρτέλα. (500 mg + 125 mg) κάθε 8 ώρες ή 1 καρτέλα. (875 mg + 125 mg) κάθε 12 ώρες.

Πώς να πάρετε το Amoxiclav;

Η αμοξικλαβ επηρεάζει πολλούς τύπους παθογόνων βακτηριδίων. Το φάρμακο συνδυάζει δύο δραστικές ουσίες που εμφανίζουν αντιβακτηριακή δράση - αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ. Στο φαρμακείο με την παρουσία του φαρμάκου με διαφορετικές μορφές απελευθέρωσης και δοσολογίας. Πώς να πάρετε το Amoxiclav και ποιο σχήμα εξαρτάται από τη μάζα και την ηλικία του ατόμου, τη φύση της νόσου και άλλους συναφείς παράγοντες.

Δράση φαρμάκων

Το Amoxiclav είναι ένας συνδυασμένος αντιβακτηριακός παράγοντας της ομάδας πενικιλίνης. Εκτός από την αμοξικιλλίνη, περιέχει αναστολέα β-λακταμάσης. Λόγω αυτού, το αντιβιοτικό Amoxiclav είναι πιο αποτελεσματικό από τους προκατόχους του. Τα συστατικά του φαρμάκου είναι πολύπλοκα:

  • Η αμοξικιλλίνη διακόπτει τη σύνθεση πρωτεϊνών στα κυτταρικά τοιχώματα των βακτηριδίων, διακόπτοντας έτσι τη διαδικασία διαίρεσης και ανάπτυξης και τελικά προκαλώντας θάνατο. Αλλά ορισμένοι μικροοργανισμοί προσαρμοσμένοι να αντιστέκονται στο αντιβιοτικό με β-λακταμάση.
  • Το κλαβουλανικό οξύ απενεργοποιεί το εν λόγω ένζυμο και αποκαθιστά την αντιμικροβιακή δράση του αντιβιοτικού. Ωστόσο, ορισμένα στελέχη βακτηρίων είναι ανθεκτικά στο Amoxiclav, ακόμη και αν αυτό είναι.

Το αντιβιοτικό έχει υψηλή βιοδιαθεσιμότητα, απορροφάται ταχέως από τη χορήγηση από το στόμα. Εκκρίνεται κυρίως στα ούρα. Μια μικρή ποσότητα του φαρμάκου εισέρχεται στο μητρικό γάλα, έτσι οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν το Amoxiclav κατά τη γαλουχία.

Ενδείξεις για το διορισμό

Οι γιατροί συνταγογραφούν το Amoxiclav για τις ακόλουθες ασθένειες:

  • αναπνευστικές ασθένειες;
  • Ασθένειες της ΟΝT (πειραματόζωο, ιγμορίτιδα);
  • φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος,
  • μετά από χειρουργική επέμβαση στα πυελικά όργανα.

Το Amoxiclav ενδείκνυται επίσης για πυοδερμία, φλεγμονώδεις ασθένειες του δέρματος και του μυϊκού ιστού (βοηθά με εγκαύματα, πληγές ή μολυσμένα τσιμπήματα).

Μέθοδος εφαρμογής

Η δοσολογία του φαρμάκου υπολογίζεται με βάση την ηλικία και το βάρος του ασθενούς, τη σοβαρότητα της ασθένειας και τη λειτουργική ικανότητα των οργάνων που εκκρίνουν το φάρμακο και τους μεταβολίτες. Συνήθως, οι ενήλικες συνιστώνται να παίρνουν ένα αντιβιοτικό 2-3 φορές την ημέρα σύμφωνα με το σχήμα. Η πολύπλοκη πορεία της νόσου συνεπάγεται τη λήψη ενός αντιμικροβιακού παράγοντα σε ποσότητα 1 g δύο φορές την ημέρα. Η υψηλότερη ημερήσια δόση φαρμάκων για ενήλικες είναι 6 γραμμάρια.

Εάν το παιδί είναι άνω των 12 ετών, η δοσολογία εφαρμόζεται όπως για έναν ενήλικα. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται κατόπιν σύστασης ενός ειδικού και ακολουθώντας την ενδεδειγμένη δοσολογία. Ένα σχήμα αγωγής για ενήλικες έχει συνήθως την ακόλουθη μορφή:

  • 250 / 125mg κάθε 8 ώρες.
  • 500 / 125mg με ένα διάστημα 12 ωρών.
  • Τα 500 / 125mg χορηγούνται με περίπλοκη πορεία της νόσου κάθε 8 ώρες.

Μετά από 2-3 ημέρες χρήσης των δισκίων Amoxiclav σε ενήλικες ασθενείς, η σοβαρότητα των συμπτωμάτων της νόσου μειώνεται και η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται. Αλλά δεν μπορείτε να διακόψετε τη θεραπεία, ακόμη και αν η κατάσταση των αισθήσεων ήταν πλήρως ομαλοποιημένη. Η διάρκεια της θεραπείας για έναν ενήλικα δεν πρέπει να είναι μικρότερη από 5 ημέρες.

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Η κατανάλωση δεν επηρεάζει την απορρόφηση του φαρμάκου, αλλά για να αποφευχθεί η ναυτία και ο ερεθισμός του γαστρεντερικού σωλήνα, είναι σωστό να παίρνετε Amoxiclav στην αρχή του γεύματος ή αμέσως μετά. Η υψηλότερη συγκέντρωση μιας ουσίας στο αίμα σημειώνεται μία ώρα μετά την έγκρισή της. Με παρατεταμένη θεραπεία με φάρμακα, μπορεί να αναπτυχθεί υπερφίνωση με βακτήρια και μύκητες ανθεκτικές στο αντιβιοτικό, πράγμα που απαιτεί την ακύρωση και την κατάλληλη θεραπεία.

Τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται χωρίς μάσηση. Αν είναι αδύνατο να καταπιείτε ένα χάπι, μπορείτε να το αλέσετε και να το αραιώσετε με λίγο νερό. Εφαρμόστε το Amoxiclav με αυτό τον τρόπο είναι πιο βολικό για τους ηλικιωμένους. Το Amoxiclav για ενήλικες μπορεί να χρησιμοποιηθεί στην παιδιατρική πρακτική μόνο αφού το παιδί φθάσει το 6ο έτος της ηλικίας του. Στα παιδιά που φοιτούν στην προσχολική ηλικία και στα μικρά παιδιά πρέπει να χορηγείται το Amoxiclav υπό τη μορφή υγρού εναιωρήματος.

Κατάλογος αναλόγων του amoxiclav

Σύμφωνα με τους γιατρούς, τα ανάλογα του φαρμάκου Amoxiclav που παρασκευάζονται στην Ελβετία (αριθ. 15 για 375 mg) - η τιμή των 190 ρούβλων, είναι φτηνά και υψηλής ποιότητας αντιβιοτικά:

  • Oxamps - από 75 ρούβλια?
  • Augmentin - από 390 ρούβλια?
  • Ecoclav - από 175 ρούβλια?
  • Rapiklav - από 338 ρούβλια?
  • Arlet - 284 ρούβλια.

Σε γενικές γραμμές, οι εγχώριες ομολόγους τους είναι φθηνότερες.

Αντενδείξεις και παρενέργειες

Το φάρμακο Amoxiclav είναι καλά ανεκτό και σπάνια προκαλεί συναφή αρνητικά αποτελέσματα. Κατά κανόνα, συμβαίνουν εάν ο ασθενής υπερβεί την υποδεικνυόμενη δοσολογία και δοσολογία ή αν ο ασθενής έχει αντενδείξεις ή ατομική δυσανεξία στα ενεργά συστατικά του αντιβιοτικού. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται συχνότερα στην αρχή της λήψης και σταδιακά εξαφανίζονται με το χρόνο.

Πιθανές παρενέργειες, οι οποίες περιγράφονται στις οδηγίες του φαρμάκου Amoxiclav:

  • ναυτία, έμετος, καούρα, μετεωρισμός.
  • περιστασιακές διαταραχές.
  • κεφαλαλγία και αποπροσανατολισμό.
  • αλλεργικές αντιδράσεις (εξάνθημα, έξαψη, κνησμός).

Σε σπάνιες περιπτώσεις, συμπτώματα δηλητηρίασης, διαταραχές ύπνου, παθολογικές αλλαγές στο αίμα. Η πιθανότητα υπερδοσολογίας στη χρήση μεγάλων δόσεων του φαρμάκου Amoxiclav είναι πολύ χαμηλή. Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται συμπτωματική θεραπεία.

Το άρθρο επαληθεύτηκε
Η Άννα Μοσχοβίση είναι οικογενειακός γιατρός.

Βρήκατε λάθος; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter

Οδηγίες χρήσης Amoksiklava από αυτό που βοηθά

Amoxiclav - αντιβακτηριακό φάρμακο της ομάδας πενικιλίνης. Πρόκειται για ένα πολύπλοκο εργαλείο της νέας γενιάς, που διαθέτει ισχυρή αντιμικροβιακή δράση έναντι της πλειονότητας των παθογόνων βακτηρίων. Λόγω αυτού, το φάρμακο έχει εκτεταμένο εύρος χρήσης και χρησιμοποιείται με επιτυχία για τη θεραπεία πολλών ασθενειών. Διαβάστε περισσότερα για το Amoxiclav, τις μορφές απελευθέρωσής του, που βοηθά, παρενέργειες και αντενδείξεις.

Σύνθεση και δράση

Τα κύρια δραστικά συστατικά είναι η αμοξυκιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ. Ο συνδυασμός αυτών των δραστικών ουσιών παρέχει έντονη θεραπευτική δράση του αντιβιοτικού. Χάρη στο κλαβουλανικό οξύ, το Amoxiclav μπορεί επίσης να συνταγογραφείται για λοιμώξεις ανθεκτικές στην αμοξικιλλίνη.

Το αντιβακτηριακό φάρμακο έχει έντονη βακτηριοκτόνο και βακτηριοστατική επίδραση σχεδόν σε όλους τους τύπους στρεπτόκοκκων (με εξαίρεση στελέχη ανθεκτικά στη μεθικιλλίνη), Listeria και Echinococcus. Τα αρνητικά κατά Gram βακτήρια είναι επίσης ευαίσθητα στο φάρμακο: Klebsiella, Brucella, Moraxella, Salmonella, Gardnerella, Proteus, Clostridium και άλλα.

Η μέγιστη συγκέντρωση του αντιβιοτικού επιτυγχάνεται εντός 1 ώρας μετά τη λήψη του φαρμάκου. Οι δραστικές ουσίες, ανεξάρτητα από τη μέθοδο χορήγησης, κατανέμονται γρήγορα στους ιστούς και στα σωματικά υγρά (μέσου ωτός, πνεύμονες, μήτρα, ωοθήκες, περιτοναϊκά και υπεζωκοτικά υγρά, λιπώδη και μυϊκά ιστό, κόλπων, αμυγδαλές κλπ.).

Το φάρμακο απεκκρίνεται μέσω των νεφρών (ο χρόνος ημιζωής στους υγιείς νεφρούς είναι 1-1,5 ώρες). Μικρή ποσότητα μεταβολιτών του κλαβουλανικού οξέος απεκκρίνεται με εκπνεόμενο αέρα και περιττώματα.

Το φάρμακο δεν διεισδύει στην επένδυση του εγκεφάλου και του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, αυτό το χαρακτηριστικό μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο δυσάρεστων ανεπιθύμητων αντιδράσεων από το ΚΝΣ.

Μορφές απελευθέρωσης

  • Τα δισκία Amoxiclav - 250 mg αμοξικιλλίνης / 125 mg κλαβουλανικού οξέος, 500 mg / 125 mg και 875 mg / 125 mg αντίστοιχα.
  • Τα δισκία Amoxiclav Quiktab - 500 χιλιοστόγραμμα / 125 χιλιοστόγραμμα, 875 χιλιοστόγραμμα / 125 χιλιοστόγραμμα, διασπαρμένα δισκία.
  • Παρεντερική σκόνη amoxiclav - σκόνη για την παρασκευή διαλύματος έγχυσης φλεβών 600 mg (500 mg αμοξικιλλίνης και 100 mg κλαβουλανικού οξέος) ή 1,2 g σε φιαλίδιο (1000 mg αμοξικιλλίνης και 200 ​​mg κλαβουλανικού οξέος).
  • κόνις για εναιώρημα - 125 mg αμοξικιλλίνης και 31,25 mg κλαβουλανικού οξέος ανά 5 χιλιοστόλιτρα και 250 mg αμοξικιλλίνης και 62,5 mg κλαβουλανικού οξέος σε 5 χιλιοστόλιτρα.

Ενδείξεις χρήσης

  • Λοιμώξεις των λοιμώξεων του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος και ασθένεια της ανώτερης αναπνευστικής οδού (οπισθοφαρυγγικών απόστημα, φαρυγγίτιδα, οστρακιά, μέση ωτίτιδα, αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα, οξεία και χρόνια ιγμορίτιδα, λαρυγγίτιδα, τραχειίτιδα, αμυγδαλίτιδα).
  • Λοιμώξεις της κατώτερης αναπνευστικής οδού (χρόνια και οξεία βρογχίτιδα, πνευμονία).
  • Μολύνσεις της χοληφόρου οδού (χολαγγειίτιδα, χολοκυστίτιδα).
  • Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (κυστίτιδα, προστατίτιδα, πυελονεφρίτιδα, ουρηθρίτιδα και άλλοι).
  • Γυναικολογικές παθήσεις μολυσματικής προέλευσης (αδενίτιδα, φλεγμονή των εξαρτημάτων, ενδομητρίτιδα και άλλα).
  • Οδοντογενείς λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένης της περιοδοντίτιδας.
  • Βενετολογικές λοιμώξεις (σύφιλη, ουρεπλάσμα, γονόρροια, συμπεριλαμβανομένης και της γονοκόκης).
  • Shankroid
  • Λοιμώξεις μαλακών ιστών και δέρματος, συμπεριλαμβανομένων λοιμώξεων από πληγές (φουρουλκίαση, κλπ.).
  • Λοιμώξεις των αρθρώσεων και των οστών.
  • Ορθοπεδική πρακτική.
  • Λοιμώξεις του λεμφικού συστήματος (λεμφαδενίτιδα και άλλα).
  • Μικτές λοιμώξεις που προκαλούνται από gram-αρνητικούς και gram-θετικούς μικροοργανισμούς, αναερόβια παθογόνα (απόστημα στήθους, μαστίτιδα, μετεγχειρητικές κοιλιακές λοιμώξεις, πνευμονία εισπνοών).

Το Amoxiclav χρησιμοποιείται επίσης στην οδοντιατρική (με ροή, στοματίτιδα και ούτω καθεξής) και για την πρόληψη σηπτικών επιπλοκών σε χειρουργικές παρεμβάσεις στα κοιλιακά όργανα, τη λεκάνη, τους νεφρούς, τους χοληφόρους πόρους, τους καρδιακούς μυς.

Πώς να πάρετε

Το ακριβές δοσολογικό σχήμα προσδιορίζεται από τον ιατρό ξεχωριστά, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου και το θεραπευτικό αποτέλεσμα. Η διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά είναι από 5 έως 14 ημέρες.

Χάπια

Αποδεχτείτε το εσωτερικό ακριβώς πριν από το φαγητό, καταπιείτε ολόκληρο, χωρίς μάσημα και πλύσιμο με νερό.

Σύμφωνα με τις οδηγίες, ενήλικες και παιδιά που ζυγίζουν περισσότερο από 40 kg σε παθολογίες ήπια και σοβαρή συνταγογραφείται 1 δισκίο (250 mg / 125 mg) κάθε 8 ώρες (3 φορές την ημέρα) ή 1 δισκίο (500/125 mg) κάθε 12 ώρες (2 φορές την ημέρα). σε σοβαρές μορφές της νόσου, 1 δισκίο των 500 mg / 125 mg κάθε 8 ώρες (τρεις φορές την ημέρα) ή 1 δισκίο 875 mg / 125 mg κάθε 12 ώρες (δύο φορές την ημέρα).

Ταμπλέτες Amoxiclav Quiktab

Πριν τη χρήση, το δισκίο πρέπει να διαλύεται σε 100-150 χιλιοστόλιτρα νερού και να αναμειγνύεται καλά. Ενήλικες και παιδιά ηλικίας από 12 ετών συνταγογραφούνται 1 δισκίο (500 χιλιοστόγραμμα / 125 χιλιοστογραμμάρια) 2-3 φορές την ημέρα. σε έντονες καταστάσεις, 1 δισκίο (875 χιλιοστόγραμμα / 125 χιλιοστόγραμμα) δύο φορές την ημέρα.

Κόνις για παρεντερική χρήση

Για να παρασκευαστεί το διάλυμα για ενδοφλέβια χορήγηση, διαλύστε τα περιεχόμενα του φιαλιδίου σε ενέσιμο ύδωρ (για Amoksiklava 600 mg - 10 ml · για Amoksiklava 1,2 g - 20 ml). Στη συνέχεια, το προκύπτον διάλυμα χορηγείται ενδοφλεβίως σε διάστημα 4-5 λεπτών.

Εάν το φάρμακο πρέπει να χορηγηθεί ως ενδοφλέβια έγχυση, στη συνέχεια διαλύονται 600 mg του φαρμάκου σε 10 ml ύδατος για ένεση και προστίθενται στο διάλυμα έγχυσης (50 ml). Αντιβιοτικό 1,2 γραμμαρίων διαλύεται σε 20 χιλιοστόλιτρα ύδατος για ένεση και προστίθεται σε 100 χιλιοστόλιτρα διαλύματος έγχυσης. Ένα φάρμακο σταγόνων χορηγείται εντός 30-40 λεπτών. Μην παγώσετε κεφάλαια.

Αναστολή

Ανακινήστε τη φιάλη καλά με τη σκόνη, προσθέστε ζεστό βρασμένο νερό (μέχρι τη σήμανση) σε 2 βήματα, ανακινώντας κάθε φορά μέχρι να διαλυθεί πλήρως η σκόνη.

Στην παιδιατρική, τα νεογνά και τα βρέφη ηλικίας έως 3 μηνών συνταγογραφούνται με φάρμακο με ρυθμό 30 χιλιοστογράμμων ανά κιλό βάρους (ημερήσια δόση), η ποσότητα αυτή πρέπει να διαιρεθεί και να χορηγείται σε 2 δόσεις σε τακτά χρονικά διαστήματα.

Από 3 μήνες, ένα αντιβιοτικό συνταγογραφείται σε μια δόση των 25 χιλιοστογράμμων ανά κιλό σωματικού βάρους, κατανέμεται εξίσου σε 2 δόσεις. Σε περίπτωση μολυσματικών ασθενειών μέτριας σοβαρότητας, 20 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους συνταγογραφούνται και διαιρούνται σε 3 χορηγήσεις. Σε σοβαρές καταστάσεις, η δόση αυξάνεται - 45 χιλιοστόγραμμα ανά 1 κιλό βάρους και διαιρείται σε 2 ενέσεις την ημέρα.

Αντενδείξεις

  • Λεμφοκυτταρική λευχαιμία.
  • μολυσματικής μονοπυρήνωσης.
  • χολοστατικό ίκτερο ή ηπατίτιδα που προκύπτει από τη λήψη αντιβιοτικών της ομάδας πενικιλίνης.
  • υπερευαισθησία στα αντιβιοτικά της ομάδας των κεφαλοσπορινών, πενικιλλίνες και άλλα φάρμακα β-λακτάμης,
  • υπερευαισθησία στο κλαβουλανικό οξύ ή στην αμοξικιλλίνη.

Με προσοχή, το φάρμακο συνταγογραφείται για σοβαρές παραβιάσεις της νεφρικής λειτουργίας, νεφρική ανεπάρκεια και ασθενείς με ιστορικό ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας.

Παρενέργειες

  • Αλλεργικές αντιδράσεις: κνίδωση, κνησμός, ερυθηματώδες εξάνθημα. σε σπάνιες περιπτώσεις, αγγειοοίδημα, αλλεργική αγγειίτιδα, αναφυλακτικό σοκ, σύνδρομο Stevens-Johnson, αποφολιδωτική δερματίτιδα.
  • Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: ναυτία, απώλεια όρεξης, διάρροια, έμετος. σπάνια - άλγος στην κοιλιακή χώρα, μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία, σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί ηπατίτιδα, χολοστατικός ίκτερος, ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα.
  • Από το νευρικό σύστημα: πονοκέφαλος, ζάλη; σπάνια - υπερκινητικότητα, αϋπνία, άγχος, σπασμοί (μπορεί να παρατηρηθεί σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας όταν χρησιμοποιούνται φάρμακα σε υψηλές δόσεις).
  • Από την πλευρά του αιμοποιητικού συστήματος: σπάνιες περιπτώσεις αναστρέψιμης λευκοπενίας (συμπεριλαμβανομένης της ουδετεροπενίας), θρομβοπενία, σε μεμονωμένες περιπτώσεις αιμολυτική αναιμία, πανκυτταροπενία, ηωσινοφιλία, αναπτύσσεται μια αναστρέψιμη αύξηση του χρόνου προθρομβίνης (με ταυτόχρονη χρήση με αντιπηκτικά).
  • Από το ουροποιητικό σύστημα: σπάνια - κρυσταλλουρία, διάμεση νεφρίτιδα.
  • Άλλα: καντιντίαση.
σε περιεχόμενα ^

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το αντιβακτηριακό φάρμακο δεν συνιστάται για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εξαιρέσεις είναι περιπτώσεις όπου τα οφέλη της θεραπείας είναι υψηλότερα από την πιθανή βλάβη στο έμβρυο. Η λήψη του Amoxiclav κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνει τον κίνδυνο νεκρωτικής κολίτιδας στα νεογνά.

Δεν είναι επιθυμητό να λαμβάνεται το φάρμακο κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, καθώς το κλαβουλανικό οξύ και η αμοξικιλλίνη απεκκρίνονται σε μικρές ποσότητες με το μητρικό γάλα. Αν η μητέρα εξακολουθεί να έχει συνταγογραφηθεί φάρμακα, αξίζει λίγο χρόνο να ακυρώσει το θηλασμό. Διαφορετικά, το παιδί μπορεί να παρουσιάσει διάρροια, αλλεργικές αντιδράσεις κ.ο.κ.

Για παιδιά

Τα παιδιά κάτω των 12 ετών και τα οποία ζυγίζουν λιγότερο από 40 χιλιόγραμμα, έχουν συνταγογραφηθεί αντιβιοτικά με τη μορφή εναιωρήματος. Οι συνιστώμενες δόσεις αναφέρονται παραπάνω.

Με αλκοόλ

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, το φάρμακο απαγορεύεται να καταναλώνει αλκοολούχα ποτά. Η λήψη αλκοόλ μειώνει σημαντικά την αντιβακτηριακή δράση του φαρμάκου και καθιστά δύσκολη την έκκριση μέσω των νεφρών.

Αναλόγων

Αντικαταστάσεις της δραστικής ουσίας: Amovikomb, Arlette, Augmentin, Amoxicillin + κλαβουλανικό οξύ Baktoklav, Verklan, Klamosar, Liklav, Medoklav, Panklav, Ranklav, Rapiklav, Taromentin, Flemoklav Soljutab, Ekoklav.

Ανάλογα σχετικά με το μηχανισμό δράσης:

Αμοξικιλλίνη (Amoxicillin Sandoz, Amosin, Ekobol, Ranaksil)

Η μορφή απελευθέρωσης - δισκία, κάψουλες, κόνις για ενέσεις, αναστολή, δραστικό συστατικό - αμοξικιλλίνη.

Βακτηριοκτόνο αντιβακτηριακό φάρμακο από την ομάδα των ημισυνθετικών πενικιλλίνων. Έχει ευρύ φάσμα δράσης και χρησιμοποιείται για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων: πνευμονία, βρογχίτιδα, πονόλαιμος, ουρηθρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, γονόρροια και άλλους μικροοργανισμούς που προκαλούνται από ευαίσθητα φάρμακα.

Η δοσολογία επιλέγεται ξεχωριστά. Για χρήση από του στόματος σε ενήλικες και παιδιά ηλικίας από 12 ετών (ή βάρους άνω των 40 κιλών), συνταγογραφούνται 250-500 χιλιοστογραμμάρια, για σοβαρές περιπτώσεις της νόσου - μέχρι 1 γραμμάριο. παιδιά ηλικίας 5-10 ετών - 250 χιλιοστόγραμμα. 2-5 ετών - 125 χιλιοστόγραμμα. έως 2 έτη, η ημερήσια δόση είναι 20 χιλιοστόγραμμα ανά χιλιόγραμμο βάρους. Μεταξύ της λήψης του φαρμάκου πρέπει να διαρκεί τουλάχιστον 8 ώρες. Τα παιδιά κάτω των 12 ετών συνιστώνται να χρησιμοποιούν την Αμοξικιλλίνη υπό μορφή εναιωρήματος.

Όταν χρησιμοποιείται για παρεντερική χρήση, 1 γραμμάριο χορηγείται ενδομυϊκά σε ενήλικες δύο φορές την ημέρα. παιδιά - 50 χιλιοστόγραμμα / χιλιόγραμμο / ημέρα, μόνο - 500 χιλιοστόγραμμα, η πολλαπλότητα εισαγωγής - 2 φορές την ημέρα.

Παρενέργειες: ερύθημα, αγγειοοίδημα, επιπεφυκίτιδα, αναφυλακτικό σοκ, πόνος στις αρθρώσεις, πυρετός.

Οι Ampioks (Oxampicin, Oxamp)

Απελευθέρωση της μορφής - κάψουλες, σκόνη για διάλυμα. ενεργά συστατικά - νατριούχο αμπικιλλίνη, νατριούχο οξακιλλίνη.

Αντιβακτηριακό σκεύασμα αφορά σε ημισυνθετικά πενικιλίνες και τα εκθέματα δραστικότητα έναντι gram-αρνητικών (μηνιγγόκοκκου, Escherichia coli, γονόκοκκου, Salmonella κ.λπ.) και Gram θετικών (Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus) μικροοργανισμούς. Ενδείξεις για χρήση είναι: αμυγδαλίτιδα, πυελονεφρίτιδα, ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα, πνευμονία, μέση ωτίτιδα, μηνιγγίτιδα, κυστίτιδα, τραχηλίτιδα κ.ο.κ.

Οι κάψες λαμβάνονται πριν το φαγητό, η κατάποση ολόκληρου και το συμπιεσμένο νερό. Οι ενήλικες και οι έφηβοι ηλικίας από 14 ετών συνταγογραφούνται από 0,5-1,0 γραμμάρια (2-4 κάψουλες). 7-14 ετών - 50 χιλιοστόγραμμα / κιλό / ημέρα. 3-7 έτη - 100 χιλιοστόγραμμα / χιλιόγραμμο / ημέρα. Η ημερήσια δόση διαιρείται σε 4-6 δεξιώσεις. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 7-14 ημέρες.

Η ενδοφλέβια και ενδομυϊκή (στάγδην, εκτοξευόμενη) ημερήσια δόση για ενήλικες και εφήβους ηλικίας 14 ετών είναι 3-6 γραμμάρια. παιδιά ηλικίας 7-14 ετών - 100 χιλιοστόγραμμα / χιλιόγραμμο / ημέρα. 1-6 έτη - 100 χιλιοστόγραμμα / κιλό / ημέρα. νεογνά, πρόωρα βρέφη και βρέφη ηλικίας έως 1 έτους - 100-200 χιλιοστόγραμμα / χιλιόγραμμο / ημέρα. Καθημερινά χρειάζεται να εισέλθετε στην υποδοχή 3-4, με ένα διάστημα 6-8 ωρών. Σύμφωνα με τις ενδείξεις, οι δόσεις μπορούν να αυξηθούν κατά 1,5-2 φορές.

Παρενέργειες: ρινίτιδα, υπεραιμία του δέρματος, αρθραλγία, επιπεφυκίτιδα, έμετος, διάρροια, ναυτία, λευκοπενία, εντεροκολίτιδα, αναιμία, αγγειοοίδημα.

Ampisid (Sultasin, Sulacillin, Libaccil, Ampicillin + Sulbactam, Sulbacin)

Η μορφή απελευθέρωσης - σκόνη, δισκία. ενεργά συστατικά - αμπικιλλίνη, σουλβακτάμη.

Το συνδυασμένο αντιβιοτικό της ομάδας πενικιλλίνης συνταγογραφείται σε ασθενείς όλων των ηλικιακών ομάδων με μολυσματικές ασθένειες που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στην αμπικιλλίνη και το σουλβακτάμη. Μεταξύ αυτών των λοιμώξεων: αναπνευστικά όργανα (πλευρίτιδα, βρογχίτιδα, βακτηριακή πνευμονία), της ανώτερης αναπνευστικής οδού (ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα), τα όργανα του ουροποιητικού και γεννητικού συστήματος (κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, φλεγμονή εξαρτημάτων, κλπ), πεπτικό σύστημα (χολαγγειίτιδα, παγκρεατίτιδα, χολοκυστίτιδα ), μυοσκελετικό σύστημα (μυοσίτιδα, αρθρίτιδα, οστεομυελίτιδα), δέρμα και υποδόριο ιστό (εγκαύματα, ερυσίπελα, μολυσμένη δερματίτιδα), πρόληψη μετεγχειρητικών λοιμώξεων.

Τα δισκία χορηγούνται από το στόμα πριν από τα γεύματα, για 1-2 ώρες σε ημερήσια δόση 375-750 χιλιοστογράμμων για ενήλικες και 25-50 χιλιοστόγραμμα ανά χιλιόγραμμο σωματικού βάρους για παιδιά των οποίων το βάρος δεν υπερβαίνει τα 30 κιλά. Η ημερήσια δόση του φαρμάκου πρέπει να διαιρεθεί σε 2 δόσεις.

Ενδομυϊκώς και ενδοφλεβίως (στάγδην με ρυθμό 60-80 σταγόνες ανά λεπτό, με πίδακα αργά, σε διάστημα 3-4 λεπτών). Ενδοφλέβια χορήγηση 5-7 ημερών, εάν θέλετε να συνεχίσετε τη θεραπεία, στη συνέχεια μεταβείτε σε ενδομυϊκή χρήση. Με μια ελαφριά πορεία λοίμωξης για ενήλικες - 1,5-3 γραμμάρια ημερησίως σε 2 διοικήσεις. με ένα μέσο ρεύμα - 3-6 γραμμάρια την ημέρα σε 3-4 ενέσεις. σοβαρή πορεία - 12 γραμμάρια την ημέρα σε 3-4 ενέσεις. Τα παιδιά λαμβάνουν ημερήσια δόση με ρυθμό 150 χιλιοστογράμμων ανά κιλό βάρους, η πολλαπλότητα εισαγωγής - 3-4 φορές. νεογέννητα και πρόωρα βρέφη - κάθε 12 ώρες. Διάρκεια της θεραπείας είναι 5-14 ημέρες.

Παρενέργειες: απώλεια της όρεξης, ναυτία, έμετος, διάρροια, αναιμία, λευκοπενία, υπνηλία, κεφαλαλγία, υπερπλασία του δέρματος, κνίδωση, ρινίτιδα, ηωσινοφιλία, καντιντίαση (με παρατεταμένη χρήση).

Klonakom-X

Τύπος απελευθέρωσης - κάψουλες. ενεργά συστατικά - τριυδρική αμοξικιλλίνη, νάτριο κλοξακιλλίνης.

Το φάρμακο είναι δραστικό έναντι των περισσότερων θετικών κατά gram και αρνητικών κατά Gram βακτηρίων. Προετοιμάζεται για λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού, πνευμονία, βρογχίτιδα, λοιμώξεις του γαστρεντερικού σωλήνα, ουροποιητική οδό, δέρμα και μαλακοί ιστοί, γονόρροια κ.ο.κ.

Οι κάψουλες λαμβάνονται πριν από τα γεύματα με νερό, κατάποση ολόκληρες, μη μασήθηκαν. Οι ενήλικες συνταγογραφούνται 1 κάψουλα κάθε 6-8 ώρες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου. Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας, η δόση μειώνεται.

Παρενέργειες: ναυτία, διάρροια, δερματικά εξανθήματα, σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα (εντερικός κολικός).

Αντενδείξεις: ηλικία των παιδιών, εγκυμοσύνη, γαλουχία, λοιμώδης μονοπυρήνωση, υπερευαισθησία στις δραστικές ουσίες. Πάρτε με προσοχή σε ασθενείς με αλλεργικές αντιδράσεις.

Ταζοτσίνη (Tazrobida, πιπερασιλλίνη + Tazobaktam Teva)

Απελευθέρωση μορφής - διάλυμα λυοφιλοποιήσεως. ενεργά συστατικά - πιπερακιλλίνη, ταζομπακτάμη.

Βακτηριοκτόνο ημισυνθετικό αντιβιοτικό ευρέως φάσματος αποτελεσματικά έναντι μολύνσεων με μέτρια και σοβαρή: Βακτηριακές λοιμώξεις του κατώτερου και του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, κοιλιακή κοιλότητα, περίπλοκη και μη επιπλεγμένες παθολογίας του δέρματος και των μαλακών ιστών απόστημα, πυελική, βακτηριακή σηψαιμία (μόλυνση από αίμα βακτηρίδια) λοιμώξεις των αρθρώσεων και των οστών.

Το φάρμακο χορηγείται ενδοφλέβια (αργά για 30 λεπτά) ή ενδομυϊκά. Η ημερήσια δόση σε ενήλικες και εφήβους ηλικίας από 12 ετών με φυσιολογική νεφρική λειτουργία είναι 2,25 γραμμάρια κάθε 6 ώρες ή 4,5 γραμμάρια κάθε 8 ώρες. Παιδιά ηλικίας 2-12 ετών - 90 χιλιοστόγραμμα ανά κιλό βάρους κάθε 6 ώρες. Για τους ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση (μέθοδος καθαρισμού αίματος), η μέγιστη δόση είναι 2,25 γραμμάρια κάθε 8 ώρες. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες.

Οι παρενέργειες: ναυτία, εμετός, εντερική κολικούς ανάπτυξη, κνησμός, κνίδωση, εξάνθημα, ερύθημα, πονοκέφαλος, επιληπτικές κρίσεις, υπογλυκαιμία, φλεβίτιδα, υπόταση, βιασύνη του αίματος στο πρόσωπο, πυρετός, σπάνια - αρθραλγία, και άλλοι.

Timentin

Απελευθέρωση μορφής - λυοφιλοποιημένο για την παρασκευή του διαλύματος. ενεργά συστατικά - τικαρκιλλίνη, κλαβουλανικό οξύ.

Το αντιβιοτικό έχει ευρύ φάσμα δράσης και ενδείκνυται για τη θεραπεία λοιμώξεων του συνδετικού και οστικού ιστού, της γυναικολογίας, του δέρματος και του υποδόριου ιστού, του ουροποιητικού συστήματος και ούτω καθεξής.

Το φάρμακο χορηγείται ενδοφλέβια στάγδην ή κοίλη. Τα διαστήματα μεταξύ των εγχύσεων πρέπει να είναι τουλάχιστον 4 ώρες. Η θεραπεία πρέπει να συνεχιστεί για 48-72 ώρες μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων.

Για ενήλικες και εφήβους που ζυγίζουν περισσότερο από 40 κιλά, η μέση δόση είναι 3 γραμμάρια κάθε 6 ώρες ή 5 γραμμάρια κάθε 8 ώρες. Η μέγιστη δόση είναι 3 γραμμάρια κάθε 4 ώρες. Τα παιδιά με βάρος μικρότερο από 40 κιλά συνταγογραφούνται 75 χιλιοστόγραμμα / χιλιόγραμμο κάθε 8 ώρες (μέγιστο 75 χιλιοστόγραμμα ανά 6 ώρες). για πρόωρα βρέφη βάρους κάτω των 2 κιλών - 75 χιλιοστογράμμων κάθε 12 ώρες, με βάρος μεγαλύτερο από 2 χιλιόγραμμα - 75 χιλιοστόγραμμα κάθε 8 ώρες. Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας, ρυθμίζεται η δόση.

Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν διάρροια, ναυτία, έμετος, ηπατίτιδα, χολοστατικός ίκτερος, επιληπτικές κρίσεις, λευκοπενία, μειωμένο επίπεδο αιμοσφαιρίνης, ηωσινοφιλία, κνίδωση, εξάνθημα, κνησμός, αναφυλακτικές αντιδράσεις, ερυθρότητα του δέρματος, κάψιμο και ούτω καθεξής.

Ταμπλέτες Amoxiclav - επίσημες οδηγίες χρήσης

ΟΔΗΓΙΕΣ
σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου
για ιατρική χρήση

Διαβάστε προσεκτικά αυτές τις οδηγίες πριν ξεκινήσετε τη λήψη / χρήση αυτού του φαρμάκου.
• Αποθηκεύστε την οδηγία, μπορεί να σας ζητηθεί ξανά.
• Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
• Αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται για εσάς προσωπικά και δεν πρέπει να μεταφέρεται σε άλλους, διότι μπορεί να τους προκαλέσει βλάβη ακόμα και αν έχετε τα ίδια συμπτώματα με εσάς.

Αριθμός εγγραφής

Εμπορικό όνομα

Ομαδοποίηση ονόματος

αμοξικιλλίνη + κλαβουλανικό οξύ

Δοσολογικό Έντυπο

Ταινία με επικάλυψη με λεπτό υμένιο

Σύνθεση

Δραστικές ουσίες (πυρήνας): κάθε δισκίο 250mg + 125mg περιέχει 250 mg αμοξικιλλίνης με τη μορφή τριένυδρου και 125 mg κλαβουλανικού οξέος με τη μορφή άλατος καλίου.
κάθε δισκίο των 500 mg + 125 mg περιέχει 500 mg αμοξικιλλίνης με τη μορφή τριένυδρου και 125 mg κλαβουλανικού οξέος με τη μορφή άλατος καλίου.
κάθε δισκίο 875 mg + 125 mg περιέχει 875 mg αμοξικιλλίνης με τη μορφή τριενύδρου και 125 mg κλαβουλανικού οξέος με τη μορφή άλατος καλίου.
Έκδοχα (αντίστοιχα για κάθε δόση): κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου 5,40 mg / 9,00 mg / 12,00 mg, crospovidone 27,40 mg / 45,00 mg / 61,00 mg, νατριούχος κροσκαρμελλόζη 27,40 mg / 35.00 mg / 47.00, στεατικό μαγνήσιο 12.00 mg / 20.00 mg / 17.22 mg, ταλκ 13.40 mg (για δοσολογία 250 mg + 125 mg), μικροκρυσταλλική κυτταρίνη έως 650 mg / έως 1060 mg / 1435 mg.
δισκία επικάλυψης μεμβράνης 250 mg + 125 mg - υπρομελλόζη 14.378 mg, αιθυλοκυτταρίνη 0.702 mg, πολυσορβικό 80-0.780 mg, κιτρικό τριαιθύλιο 0.793 mg, διοξείδιο τιτανίου 7.605 mg, ταλκ 1.742 mg,
δισκία επικάλυψης μεμβράνης 500 mg + 125 mg - υπρομελλόζη 17.696 mg, αιθυλοκυτταρίνη 0.864 mg, πολυσορβικό 80-0.960 mg, κιτρικό τριαιθύλιο 0.976 mg, διοξείδιο τιτανίου 9.360 mg, ταλκ 2.144 mg,
δισκία επικάλυψης μεμβράνης 875 mg + 125 mg - υπρομελλόζη 23,226 mg, αιθυλοκυτταρίνη 1,134 mg, πολυσορβικό 80 - 1,260 mg, κιτρικό τριαιθύλιο 1,280 mg, διοξείδιο τιτανίου 12,286 mg, τάλκη 2,814 mg.

Περιγραφή

Δισκία των 250 mg + 125 mg: λευκά ή σχεδόν λευκά, επιμήκη, οκταγωνικά, αμφίκυρτα δισκία, επικαλυμμένα με μεμβράνη, με εντυπώσεις "250/125" στη μία πλευρά και "AMC" στην άλλη πλευρά.
Δισκία 500 mg + 125 mg: λευκά ή σχεδόν λευκά, ωοειδή, αμφίκυρτα δισκία, επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο.
Τα δισκία των 875 mg + 125 mg: λευκά ή σχεδόν λευκά, επιμήκη, αμφίκυρτα δισκία, επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο, με εγκοπή και αποτύπωμα "875/125" στη μία πλευρά και "AMC" στην άλλη πλευρά.
Είδος συστροφής: μάζα κιτρινωπό.

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

Αντιβιοτικό - ημι-συνθετικός αναστολέας πενικιλλίνης + β-λακταμάσης

Κωδικός ATX: J01CR02.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοδυναμική
Μηχανισμός δράσης
Η αμοξικιλλίνη είναι μια ημισυνθετική πενικιλίνη, η οποία είναι δραστική έναντι πολλών γραμμο-θετικών και αρνητικών κατά gram μικροοργανισμών. Η αμοξικιλλίνη παραβιάζει τη βιοσύνθεση της πεπτιδογλυκάνης, η οποία αποτελεί δομικό συστατικό του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος. Η παραβίαση της σύνθεσης πεπτιδογλυκάνης οδηγεί σε απώλεια ισχύος κυτταρικού τοιχώματος, η οποία προκαλεί λύση και κυτταρικό θάνατο μικροοργανισμών. Ταυτόχρονα, η αμοξικιλλίνη καταστρέφεται από τις β-λακταμάσες και συνεπώς το φάσμα της δραστικότητας της αμοξικιλλίνης δεν επεκτείνεται σε μικροοργανισμούς που παράγουν αυτό το ένζυμο.
Το κλαβουλανικό οξύ, ένας αναστολέας βήτα-λακταμάσης που σχετίζεται δομικά με τις πενικιλίνες, έχει την ικανότητα να αδρανοποιεί ένα ευρύ φάσμα βήτα-λακταμάσεων που βρίσκονται σε μικροοργανισμούς ανθεκτικούς σε πενικιλλίνες και κεφαλοσπορίνες. Το κλαβουλανικό οξύ είναι επαρκώς αποτελεσματικό έναντι της πλασμιδικής βήτα-λακταμάσης, η οποία συχνότερα προκαλεί αντοχή βακτηρίων και δεν είναι αποτελεσματική έναντι της χρωμοσωματικής βήτα-λακταμάσης τύπου Ι, η οποία δεν παρεμποδίζεται από το κλαβουλανικό οξύ.
Η παρουσία κλαβουλανικού οξέος στο παρασκεύασμα προστατεύει την αμοξικιλλίνη από καταστροφή από τα ένζυμα βήτα-λακταμάσης, γεγονός που επιτρέπει την επέκταση του αντιβακτηριακού φάσματος της αμοξικιλλίνης.
Παρακάτω είναι ο in vitro συνδυασμός αμοξικιλλίνης με κλαβουλανικό οξύ.

Φαρμακοκινητική
Οι κύριες φαρμακοκινητικές παράμετροι της αμοξικιλλίνης και του κλαβουλανικού οξέος είναι παρόμοιες. Η αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ διαλύονται καλά σε υδατικά διαλύματα με φυσιολογικό pH και μετά τη λήψη του Amoxiclav® απορροφούνται γρήγορα και πλήρως μέσα στο γαστρεντερικό σωλήνα (GIT). Η απορρόφηση των δραστικών ουσιών αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ είναι βέλτιστη στην περίπτωση της λήψης της στην αρχή του γεύματος.
Η βιοδιαθεσιμότητα της αμοξικιλλίνης και του κλαβουλανικού οξέος μετά από χορήγηση από το στόμα είναι περίπου 70%.
Παρακάτω παρατίθενται οι φαρμακοκινητικές παράμετροι αμοξικιλλίνης και κλαβουλανικού οξέος μετά από χορήγηση 875 mg / 125 mg και 500 mg / 125 mg δύο φορές την ημέρα, 250 mg / 125 mg τρεις φορές την ημέρα με υγιείς εθελοντές.

Διανομή
Και τα δύο συστατικά χαρακτηρίζονται από έναν καλό όγκο κατανομής σε διάφορα όργανα, ιστούς και σωματικά υγρά (συμπεριλαμβανομένων των πνευμόνων, κοιλιακών οργάνων, λιπώδους, οστικού και μυϊκού ιστού, υπεζωκοτικών, αρθρικών και περιτοναϊκών υγρών, στο δέρμα, χολή, ούρα, αποβολή, πτύελα, διάμεσο υγρό).
Η δέσμευση πρωτεΐνης πλάσματος είναι μέτρια: 25% για το κλαβουλανικό οξύ και 18% για την αμοξικιλλίνη.
Ο όγκος κατανομής είναι περίπου 0,3-0,4 l / kg για την αμοξικιλλίνη και περίπου 0,2 l / kg για το κλαβουλανικό οξύ.
Η αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ δεν διεισδύουν στο φράγμα αίματος-εγκεφάλου σε μη φλεγμονώδεις εγκεφαλικές μηνιγγίτιδες.
Η αμοξικιλλίνη (όπως και οι περισσότερες πενικιλίνες) εκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Ιχνοστοιχεία κλαβουλανικού οξέος επίσης βρίσκονται στο μητρικό γάλα. Η αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ διεισδύουν στο φραγμό του πλακούντα.
Μεταβολισμός
Περίπου το 10-25% της αρχικής δόσης αμοξικιλλίνης απεκκρίνεται από τα νεφρά ως ανενεργό πενικιλικό οξύ. Το κλαβουλανικό οξύ στο ανθρώπινο σώμα μεταβολίζεται εκτεταμένα για να σχηματίσει 2,5-διυδρο-4- (2-υδροξυαιθυλ) -5-οξο-1Η-πυρρολο-3- καρβοξυλικό οξύ και 1-αμινο- 4-υδροξυβουταν- 2- και εκκρίνεται από τους νεφρούς, μέσω του πεπτικού σωλήνα, καθώς και με εκπνεόμενο αέρα, με τη μορφή διοξειδίου του άνθρακα.
Αφαίρεση
Η αμοξικιλλίνη απεκκρίνεται κυρίως από τους νεφρούς, ενώ το κλαβουλανικό οξύ είναι μέσω των δύο νεφρικών και εξωγενών μηχανισμών. Μετά από μία δόση 250 mg / 125 mg ή 500 mg / 125 mg περίπου 60-70% αμοξικιλλίνη και 40-65% κλαβουλανικού οξέος εντός των πρώτων 6 ωρών απεκκρίνεται από τα νεφρά αμετάβλητα.
Ο μέσος χρόνος ημίσειας ζωής αποβολής (T1 / 2) της αμοξικιλλίνης / κλαβουλανικού οξέος είναι περίπου μία ώρα, η μέση συνολική κάθαρση είναι περίπου 25 l / h σε υγιείς ασθενείς.
Η μεγαλύτερη ποσότητα κλαβουλανικού οξέος απεκκρίνεται εντός των πρώτων 2 ωρών μετά την κατάποση.
Ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία
Η συνολική κάθαρση της αμοξικιλλίνης / κλαβουλανικού οξέος μειώνεται ανάλογα με τη μείωση της νεφρικής λειτουργίας. Η μειωμένη κάθαρση είναι πιο έντονη για την αμοξικιλίνη απ 'ό, τι για το κλαβουλανικό οξύ, επειδή το μεγαλύτερο μέρος της αμοξικιλλίνης απεκκρίνεται από τα νεφρά. Οι δόσεις του φαρμάκου για νεφρική ανεπάρκεια θα πρέπει να επιλέγονται λαμβάνοντας υπόψη την ανεπιθύμητη συσσώρευση της αμοξικιλλίνης διατηρώντας παράλληλα το φυσιολογικό επίπεδο κλαβουλανικού οξέος.
Ασθενείς με εξασθενημένη ηπατική λειτουργία
Σε ασθενείς με διαταραγμένη ηπατική λειτουργία, το φάρμακο χρησιμοποιείται με προσοχή, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται συνεχώς η ηπατική λειτουργία.
Και τα δύο συστατικά αφαιρούνται με αιμοκάθαρση και μικρές ποσότητες με περιτοναϊκή κάθαρση.

Ενδείξεις χρήσης

Λοιμώξεις που προκαλούνται από ευαίσθητα στελέχη μικροοργανισμών:
• λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού και της ανώτερης αναπνευστικής οδού (συμπεριλαμβανομένης της οξείας και χρόνιας παραρρινοκολπίτιδας, της οξείας και χρόνιας μέσης ωτίτιδας, του φάρυγγαου αποστήματος, της αμυγδαλίτιδας, της φαρυγγίτιδας).
• λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της οξείας βρογχίτιδας με βακτηριακή επιμόλυνση, χρόνια βρογχίτιδα, πνευμονία).
• λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
• λοιμώξεις στη γυναικολογία.
• λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών, καθώς και πληγές από δαγκώματα ανθρώπων και ζώων.
• λοιμώξεις των οστών και του συνδετικού ιστού.
• λοιμώξεις της χοληφόρου οδού (χολοκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα).
• οδοντογενετικές λοιμώξεις.

Αντενδείξεις

• Υπερευαισθησία στο φάρμακο.
• υπερευαισθησία στο ιστορικό σε πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες και άλλα αντιβιοτικά β-λακτάμης.
• χολοστατικός ίκτερος και / ή άλλες δυσλειτουργίες του ήπατος που προκαλούνται από ιστορικό αμοξικιλλίνης / κλαβουλανικού οξέος.
• μολυσματική μονοπυρήνωση και λεμφοκυτταρική λευχαιμία.
• την ηλικία των παιδιών έως 12 ετών ή με σωματικό βάρος μικρότερο από 40 kg.

Με προσοχή

Ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα στο ιστορικό, ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, ηπατική ανεπάρκεια, σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία, εγκυμοσύνη, γαλουχία, ενώ χρησιμοποιούνται με αντιπηκτικά.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού

Μελέτες σε ζώα δεν αποκάλυψαν στοιχεία σχετικά με τους κινδύνους της λήψης του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και τις επιδράσεις του στην εμβρυϊκή ανάπτυξη του εμβρύου.
Σε μια μελέτη σε γυναίκες με πρόωρη ρήξη των μεμβρανών, διαπιστώθηκε ότι η προφυλακτική χρήση αμοξικιλλίνης / κλαβουλανικού οξέος μπορεί να συσχετιστεί με αυξημένο κίνδυνο νεκρωτικής εντεροκολίτιδας στο νεογέννητο.
Κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία, το φάρμακο χρησιμοποιείται μόνο εάν το προβλεπόμενο όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του δυνητικού κινδύνου για το έμβρυο και το παιδί.
Η αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ διεισδύουν σε μικρές ποσότητες στο μητρικό γάλα.
Σε βρέφη που λαμβάνουν θηλασμό μπορεί να αναπτύξουν ευαισθητοποίηση, διάρροια, καντιντίαση των βλεννογόνων της στοματικής κοιλότητας. Κατά τη λήψη του φαρμάκου Amoksiklav ® είναι απαραίτητο να επιλυθεί το πρόβλημα της διακοπής του θηλασμού.

Δοσολογία και χορήγηση

Μέσα
Το δοσολογικό σχήμα ρυθμίζεται ξεχωριστά ανάλογα με την ηλικία, το σωματικό βάρος, τη νεφρική λειτουργία του ασθενούς, καθώς και τη σοβαρότητα της λοίμωξης.
Το Amoxiclav® συνιστάται να λαμβάνεται στην αρχή του γεύματος για βέλτιστη απορρόφηση και μείωση πιθανών παρενεργειών από το πεπτικό σύστημα.
Η πορεία της θεραπείας είναι 5-14 ημέρες. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Η θεραπεία δεν πρέπει να διαρκεί περισσότερο από 14 ημέρες χωρίς επανεξέταση.
Ενήλικες και παιδιά ηλικίας 12 ετών και άνω ή βάρους 40 kg ή περισσότερο:
Για τη θεραπεία των ήπιων έως μέτριων λοιμώξεων - 1 δισκίο 250 mg + 125 mg κάθε 8 ώρες (3 φορές την ημέρα).
Για τη θεραπεία σοβαρών λοιμώξεων και αναπνευστικών λοιμώξεων - 1 δισκίο 500 mg + 125 mg κάθε 8 ώρες (3 φορές την ημέρα) ή 1 δισκίο 875 mg + 125 mg κάθε 12 ώρες (2 φορές την ημέρα).
Δεδομένου ότι τα δισκία του συνδυασμού αμοξικιλλίνης και κλαβουλανικού οξέος 250 mg + 125 mg και 500 mg + 125 mg περιέχουν την ίδια ποσότητα κλαβουλανικού οξέος - 125 mg, 2 δισκία των 250 mg + 125 mg δεν είναι ισοδύναμα με 1 δισκίο των 500 mg + 125 mg.
Ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία
Η προσαρμογή της δόσης βασίζεται στη μέγιστη συνιστώμενη δόση αμοξικιλλίνης και βασίζεται στις τιμές της κάθαρσης κρεατινίνης (CK).

Παρενέργειες

Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (WHO), οι ανεπιθύμητες ενέργειες ταξινομούνται σύμφωνα με την συχνότητα εμφάνισής τους ως εξής: πολύ συχνά (≥1 / 10), συχνά (≥1 / 100, ® και προβενεσίδη μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση και διατήρηση στο αίμα της αμοξικιλλίνης, αλλά όχι το κλαβουλανικό οξύ, επομένως δεν συνιστάται ταυτόχρονη χρήση με προβενεσίδη. Η ταυτόχρονη χρήση του φαρμάκου Amoxiclav® και μεθοτρεξάτης αυξάνει την τοξικότητα της μεθοτρεξάτης.
Η χρήση του φαρμάκου σε συνδυασμό με αλλοπουρινόλη μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη δερματικών αλλεργικών αντιδράσεων. Επί του παρόντος δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με την ταυτόχρονη χρήση συνδυασμού αμοξικιλλίνης με κλαβουλανικό οξύ και αλλοπουρινόλη. Η ταυτόχρονη χρήση με δισουλφιράμη πρέπει να αποφεύγεται.
Μειώνει την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων, στη διαδικασία του μεταβολισμού του οποίου σχηματίζεται το παρα-αμινοβενζοϊκό οξύ, την αιθινυλική οιστραδιόλη - τον κίνδυνο ανάπτυξης "αιχμής" αιμορραγίας.
Η βιβλιογραφία περιγράφει σπάνιες περιπτώσεις αύξησης της διεθνούς κανονικοποιημένης αναλογίας (INR) σε ασθενείς με συγχορήγηση ασενοκουμαρόλης ή βαρφαρίνης και αμοξικιλλίνης. Εάν είναι απαραίτητο, η ταυτόχρονη χρήση αντιπηκτικών θα πρέπει να παρακολουθείται τακτικά από την ώρα protrobinovannoe ή από την INR κατά την πρόσληψη ή την ακύρωση του φαρμάκου, ίσως χρειαστεί να προσαρμόσετε τη δόση των αντιπηκτικών για χορήγηση από το στόμα.
Σε ταυτόχρονη χρήση με ριφαμπικίνη, είναι δυνατή η αμοιβαία αποδυνάμωση του αντιβακτηριακού αποτελέσματος. Το φάρμακο Amoxiclav® δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ταυτόχρονα σε συνδυασμό με βακτηριοστατικά αντιβιοτικά (μακρολίδια, τετρακυκλίνες), σουλφοναμίδες λόγω πιθανής μείωσης της αποτελεσματικότητας του φαρμάκου Amoxiclav®.
Το Amoxiclav® μειώνει την αποτελεσματικότητα των αντισυλληπτικών από του στόματος.
Σε ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με μυκοφαινολάτη μοφετίλ, μετά την έναρξη του συνδυασμού αμοξικιλλίνης με κλαβουλανικό οξύ, παρατηρήθηκε μείωση της συγκέντρωσης του δραστικού μεταβολίτη - μυκοφαινολικό οξύ, πριν να ληφθεί η επόμενη δόση του φαρμάκου κατά 50% περίπου. Οι αλλαγές στη συγκέντρωση αυτή μπορεί να μην αντικατοπτρίζουν με ακρίβεια τις γενικές αλλαγές στην έκθεση στο μυκοφαινολικό οξύ.

Ειδικές οδηγίες

Πριν από την έναρξη της θεραπείας, ο ασθενής θα πρέπει να πάρει συνέντευξη για ιστορικό αντιδράσεων υπερευαισθησίας σε πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες ή άλλα αντιβιοτικά β-λακτάμης. Σε ασθενείς με υπερευαισθησία στις πενικιλίνες, είναι πιθανές αλλεργικές διασταυρούμενες αντιδράσεις με τα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης. Σε μια πορεία θεραπείας, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η κατάσταση της λειτουργίας των οργάνων που σχηματίζουν αίμα, του ήπατος και των νεφρών. Οι ασθενείς με σοβαρή διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας απαιτούν επαρκή προσαρμογή της δόσης ή αύξηση των διαστημάτων μεταξύ των δόσεων. Προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος παρενεργειών από το γαστρεντερικό σωλήνα, θα πρέπει να λαμβάνετε το φάρμακο κατά τη διάρκεια των γευμάτων.
Ίσως η ανάπτυξη της επιμόλυνσης λόγω της ανάπτυξης της μικροχλωρίδας που δεν είναι ευαίσθητη στην αμοξικιλλίνη, η οποία απαιτεί αντίστοιχη αλλαγή στην αντιβακτηριακή θεραπεία.
Σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, καθώς και κατά τη λήψη υψηλών δόσεων του φαρμάκου μπορεί να εμφανιστούν κρίσεις.
Δεν συνιστάται η χρήση του φαρμάκου σε ασθενείς με υποψία μολυσματικής μονοπυρήνωσης.
Εάν εμφανιστεί κολίτιδα που σχετίζεται με αντιβιοτικά, θα πρέπει να διακόψετε αμέσως τη λήψη του Amoxiclav®, να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να ξεκινήσετε την κατάλληλη θεραπεία. Τα φάρμακα που αναστέλλουν την περισταλτισμό αντενδείκνυνται σε τέτοιες καταστάσεις.
Σε ασθενείς με μειωμένη διούρηση, η κρυσταλλία εμφανίζεται πολύ σπάνια. Κατά τη χρήση μεγάλων δόσεων αμοξικιλλίνης, συνιστάται η λήψη επαρκούς ποσότητας υγρού και η διατήρηση επαρκούς διούρησης για να μειωθεί η πιθανότητα σχηματισμού κρυστάλλων αμοξυκιλλίνης.
Εργαστηριακές εξετάσεις: υψηλές συγκεντρώσεις αμοξικιλλίνης δίνουν μια ψευδώς θετική αντίδραση στη γλυκόζη ούρων χρησιμοποιώντας το αντιδραστήριο Benedict ή το διάλυμα Fehling.
Συνιστάται η χρήση ενζυματικών αντιδράσεων με γλυκοσιδάση.
Το κλαβουλανικό οξύ μπορεί να προκαλέσει μη ειδική δέσμευση ανοσοσφαιρίνης G (IgG) και λευκωματίνης με μεμβράνες ερυθροκυττάρων, γεγονός που οδηγεί σε ψευδώς θετικά αποτελέσματα της δοκιμής Coombs.

Ειδικές προφυλάξεις κατά τη διάθεση αχρησιμοποίητων φαρμάκων.

Δεν χρειάζεται ιδιαίτερες προφυλάξεις κατά την καταστροφή του αχρησιμοποίητου Amoxiclav®.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων, μηχανισμών

Με την εμφάνιση ανεπιθύμητων αντιδράσεων του νευρικού συστήματος (για παράδειγμα, ζάλη, σπασμοί), πρέπει να αποφεύγετε την οδήγηση και άλλες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση και ψυχοκινητικές αντιδράσεις.

Τύπος απελευθέρωσης

Πρωταρχική συσκευασία:
Δισκία επικαλυμμένα με μεμβράνη 250 mg + 125 mg: 15, 20 ή 21 δισκία και 2 ξηραντικά (σίλικα ζελ) τοποθετημένα σε δοχείο στρογγυλού σχήματος με κόκκινο χρώμα με την ένδειξη "μη βρώσιμα" σε σκούρο γυάλινο φιαλίδιο σφραγισμένο με μεταλλικό βιδωτό καπάκι με δακτύλιο ελέγχου με διάτρηση και φλάντζα από πολυαιθυλένιο χαμηλής πυκνότητας μέσα.
Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία 500 mg + 125 mg: 15 ή 21 δισκία και 2 ξηραντικά (σίλικα ζελ), τοποθετημένα σε στρογγυλό κόκκινο δοχείο με την επιγραφή "μη βρώσιμα", σε σκούρα γυάλινη φιάλη σφραγισμένη με μεταλλικό βιδωτό καπάκι με δακτύλιο ελέγχου με διάτρηση και ένα μαξιλάρι χαμηλής πυκνότητας πολυαιθυλένιο εντός ή 5, 6, 7 ή 8 δισκίων σε μια κυψέλη από λακαρισμένο άκαμπτο αλουμινόχαρτο / μαλακό αλουμινόχαρτο.
Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία, 875 mg + 125 mg: 2, 5, 6, 7 ή 8 δισκία σε κυψέλη από λακαρισμένο άκαμπτο αλουμινένιο / μαλακό αλουμινόχαρτο.
Δευτερεύουσα συσκευασία:
Δισκία, επικαλυμμένα με μεμβράνη, 250 mg + 125 mg: μία φιάλη σε συσκευασία από χαρτόνι μαζί με οδηγίες για ιατρική χρήση.
Δισκία, επικαλυμμένα με μεμβράνη, 500 mg + 125 mg: ένα φιαλίδιο ή ένα, δύο, τρία, τέσσερα ή δέκα φυσαλίδες των 5, 6, 7 ή 8 δισκίων σε κουτί μαζί με τις οδηγίες για ιατρική χρήση.
Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία 875 mg + 125 mg: μία, δύο, τρεις, τέσσερις ή δέκα κυψέλες των 2, 5, 6, 7 ή 8 δισκίων ανά συσκευασία σε κουτί μαζί με οδηγίες για ιατρική χρήση.

Συνθήκες αποθήκευσης

Σε ξηρό μέρος σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 25 ° C
Κρατήστε μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής

2 χρόνια.
Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

Συνθήκες διαμονής

Συνταγή

Κατασκευαστής

Κάτοχος της σιδηροδρομικής επιχείρησης: Lek dd, Verovšková 57, 1526 Λιουμπλιάνα, Σλοβενία.
Παράγεται: Lek dd, Perzonali 47, 2391 Prevalle, Σλοβενία.
Αίτηση των καταναλωτών να αποστείλουν στην CJSC Sandoz:
125315, Μόσχα, λεωφόρος Leningradsky, 72, ένα κτίριο. 3

Amoxiclav

Amoxiclav: Οδηγίες χρήσης και σχόλια

Λατινική ονομασία: Amoksiklav

Κωδικός ATX: J01CR02

Δραστικό συστατικό: αμοξικιλλίνη + κλαβουλανικό οξύ (αμοξικιλλίνη + κλαβουλανικό οξύ)

Κατασκευαστής: Sandoz (Αυστρία)

Ενημέρωση της περιγραφής και της φωτογραφίας: 07/12/2018

Οι τιμές στα φαρμακεία: από 109 ρούβλια.

Το Amoxiclav είναι ένα συνδυασμένο αντιβιοτικό φάρμακο.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Το Amoxiclav παράγεται με τη μορφή:

  • δισκία επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο που περιέχουν 250 mg, 500 mg ή 875 mg αμοξυκιλλίνη και 125 mg κλαβουλανικού οξέος και επικουρικά: κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, κροσποβιδόνη, κροσκαρμελλόζη νατρίου, στεατικό μαγνήσιο, τάλκης, MCC. Σε κυψέλες και σκούρες φιάλες γυαλιού.
  • Κόνις για εναιώρημα για στοματική χορήγηση που περιέχει μια 5 ml τελικό αιώρημα των αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ σε αναλογία 125 mg / 31,25 mg, 250 mg / 62,5 mg 400 mg / 57 mg και βοηθητικές ουσίες: κιτρικό οξύ, κιτρικό νάτριο, MCC και νατριούχο καρμελλόζη, κόμμι ξανθάνης, κολλοειδές διοξείδιο πυριτίου, γεύση άγριου κερασιού και γεύση λεμονιού, σακχαρινικό νάτριο, μαννιτόλη. Σε σκούρες φιάλες γυαλιού.
  • Κόνις για ενέσιμο διάλυμα με περιεκτικότητα σε 1 φιαλίδιο αμοξικιλλίνης και κλαβουλανικού οξέος σε αναλογία 500 mg / 100 mg, 1000 mg / 200 mg.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοδυναμική

Η αμοξικιλλίνη είναι μια ημισυνθετική πενικιλίνη που δρα σε πολλούς αρνητικούς κατά Gram και σε θετικούς κατά Gram μικροοργανισμούς. Αναστέλλει τη βιοσύνθεση της πεπτιδογλυκάνης - ενός συστατικού που περιλαμβάνεται στη δομή του κυτταρικού τοιχώματος των βακτηριδίων. Η μειωμένη παραγωγή πεπτιδογλυκάνης προκαλεί μείωση της αντοχής των κυτταρικών τοιχωμάτων, γεγονός που οδηγεί περαιτέρω στη λύση και τον κυτταρικό θάνατο των παθογόνων. Ταυτόχρονα, η αμοξικιλλίνη είναι ευαίσθητη στη δράση της β-λακταμάσης, καταστρέφοντάς την, έτσι ώστε το φάσμα της αντιβακτηριακής δράσης της να μην περιλαμβάνει μικροοργανισμούς που συνθέτουν αυτό το ένζυμο.

Το κλαβουλανικό οξύ είναι ένας αναστολέας βήτα-λακταμάσης του οποίου η δομή είναι παρόμοια με την πενικιλλίνη. Έχει την ικανότητα να αδρανοποιεί πολυάριθμες β-λακταμάσες που παράγουν μικροοργανισμούς με αποδεδειγμένη αντοχή σε κεφαλοσπορίνες και πενικιλλίνες. Αποδεδειγμένη σχετική αποτελεσματικότητα του κλαβουλανικού οξέος έναντι της πλασμιδικής βήτα-λακταμάσης, που συχνά προκαλεί αντίσταση βακτηρίων στα αντιβιοτικά. Ωστόσο, η ουσία δεν επηρεάζει τη χρωμοσωμική βήτα-λακταμάση τύπου Ι, η οποία δεν αναστέλλεται από το κλαβουλανικό οξύ.

Η παρουσία κλαβουλανικού οξέος στο Amoxiclav μπορεί να αποτρέψει την καταστροφή της αμοξικιλλίνης από ειδικά ένζυμα - βήτα-λακταμάσες - και να επεκτείνει το φάσμα της αντιβακτηριακής δράσης της αμοξικιλλίνης.

Κλινικές in vitro μελέτες αποδεικνύουν την υψηλή ευαισθησία στη δράση του Amoxiclav στους ακόλουθους μικροοργανισμούς:

  • Gram-αρνητικά αναερόβια: είδη του γένους Prevotella, Bacteroides fragilis, Bacteroides άλλα υποείδη του γένους, είδη του γένους Porphyromonas, είδη Capnocytophaga του γένους, είδη του γένους Fusobacterium, Fusobacterium nucleatum, Eikenella corrodens?
  • Gram-θετικοί αναερόβιοι: είδη του γένους Peptostreptococcus, Peptostreptococcus Magnus, Peptostreptococcus micros, Peptococcus niger, είδη του Clostridium γένους?
  • Gram-αρνητικά αερόβια: Vibrio cholerae, Bordetella pertussis, Pasteurella multocida, Haemophilus influenza, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori?
  • Gramopobster, Αστεροειδείς Nocardia, Listeria monocytogenes,
  • Άλλα: Treponema pallidum, Leptospira icterohaemorrhagiae, Borrelia burgdorferi.

Οι ακόλουθοι μικροοργανισμοί χαρακτηρίζονται από την επίκτητη αντοχή στα δραστικά συστατικά του Amoxiclav:

  • Γραμ-θετικά αερόβια: Streptococcus Viridans, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecium, βακτήρια του γένους Corynebacterium,
  • Gram-αρνητικά αερόβια: βακτήρια του γένους Shigella, Escherichia coli, βακτήρια του γένους Salmonella, βακτηρίων του γένους Klebsiella, Klebsiella pneumoniae (κλινικές μελέτες επιβεβαιώνουν την αποτελεσματικότητα των δραστικών συστατικών Amoksiklava σχέση με αυτό το μικροοργανισμό, στελέχη του δεν συνθέσει βήτα-λακταμάση), Klebsiella oxytoca, βακτήρια του γένους Proteus, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis.

Η φυσική αντοχή στον συνδυασμό αμοξυκιλλίνης και κλαβουλανικού οξέος αποδεικνύεται από τέτοιους μικροοργανισμούς:

  • Gram-αρνητικά αερόβια: βακτήρια του γένους Acinetobacter, Yersinia enterocolitica, Citrobacter freundii, Stenotrophomonas maltophilia, ένα βακτηρίδιο του γένους Enterobacter, βακτήρια του γένους Pseudomonas, Hafnia alvei, βακτήρια του γένους Serratia, Legionella pneumophila, βακτήρια του γένους Providencia, Morganella morganii?
  • άλλα: βακτήρια του γένους Mycoplasma, Chlamydophila psittaci, Chlamydophila pneumoniae, βακτήρια του γένους Chlamydia, Coxiella burnetii.

Η ευαισθησία των βακτηριδίων στη μονοθεραπεία με αμοξικιλλίνη σημαίνει συχνότερα παρόμοια ευαισθησία με τον συνδυασμό αμοξικιλλίνης και κλαβουλανικού οξέος.

Φαρμακοκινητική

Οι κύριες φαρμακοκινητικές παράμετροι της αμοξικιλλίνης και του κλαβουλανικού οξέος είναι από πολλές απόψεις παρόμοιες. Και οι δύο ουσίες αποδεικνύουν καλή ικανότητα να διαλύονται σε υδατικά διαλύματα που έχουν φυσιολογική τιμή pH και μετά την από του στόματος χορήγηση του Amoksiklava απορροφώνται γρήγορα και σχεδόν πλήρως από το γαστρεντερικό σωλήνα. Ο βαθμός απορρόφησης του κλαβουλανικού οξέος και της αμοξικιλλίνης θεωρείται βέλτιστος στην περίπτωση λήψης του φαρμάκου στην αρχή ενός γεύματος.

Μετά από χορήγηση από το στόμα, η βιοδιαθεσιμότητα των δραστικών συστατικών του Amoksiklava φθάνει το 70%.

Όταν συνταγογραφείται το φάρμακο σε διάφορες δόσεις, οι φαρμακοκινητικές παράμετροι της αμοξικιλλίνης και του κλαβουλανικού οξέος είναι οι εξής:

  • σε δόση 875 mg / 125 mg 2 φορές την ημέρα για την αμοξικιλλίνη: η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα είναι 11,64 ± 2,78 μg / ml, ο χρόνος για να φθάσει σε αυτό είναι 1,5 ώρες (η περιοχή είναι από 1 έως 2,5 ώρες), η περιοχή κάτω από την καμπύλη "συγκέντρωση - χρόνος" (AUC) - 53,52 ± 12,31 μg × h / ml, ημιζωή εξάλειψης - 1,19 ± 0,21 ώρες. για το κλαβουλανικό οξύ: η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα είναι 2,18 ± 0,99 μg / ml, ο χρόνος για την επίτευξη του είναι 1,25 ώρες (η περιοχή είναι από 1 έως 2 ώρες), η περιοχή κάτω από την καμπύλη συγκέντρωσης-χρόνου (AUC) - 10,16 ± 3,04 μg χ h / ml, ημίσεια ζωή - 0,96 ± 0,12 ώρες.
  • σε δόση 500 mg / 125 mg 2 φορές την ημέρα για την αμοξικιλλίνη: η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα είναι 7,19 ± 2,26 μg / ml, ο χρόνος για να φθάσει σε αυτό είναι 1,5 ώρες (κυμαίνεται από 1 έως 2,5 ώρες), η περιοχή κάτω από την καμπύλη "συγκέντρωση - χρόνος" (AUC) - 53,5 ± 8,87 μg × h / ml, ημιζωή εξάλειψης - 1,15 ± 0,2 ώρες. για το κλαβουλανικό οξύ: η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα είναι 2,4 ± 0,83 μg / ml, ο χρόνος για την επίτευξη του είναι 1,5 ώρες (η περιοχή είναι από 1 έως 2 ώρες), η περιοχή κάτω από την καμπύλη συγκέντρωσης-χρόνου (AUC) - 15,72 ± 3,86 μg χ h / ml, ημίσεια ζωή - 0,98 ± 0,12 ώρες.
  • σε μια δοσολογία των 250 mg / 125 mg 3 φορές την ημέρα για αμοξυκιλλίνη: μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα 3.3 ± 1.12 μg / ml, ο χρόνος για την επίτευξη - 1,5 ώρες (εύρος είναι από 1 έως 2 ώρες), περιοχή κάτω από η καμπύλη "συγκέντρωση - χρόνος" (AUC) - 26,7 ± 4,56 μg χ h / ml, ημίσεια ζωή - 1,36 ± 0,56 ώρες. για το κλαβουλανικό οξύ: μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα - 1,5 ± 0,7 mcg / mL, ο χρόνος για την επίτευξη - 1,2 ώρες (εύρος είναι από 1 έως 2 ώρες), περιοχή κάτω από την καμπύλη «συγκέντρωση - χρόνος» (AUC) - 12,6 ± 3,25 μg × h / ml, ο χρόνος ημιζωής είναι 1,01 ± 0,11 ώρες.

Όλες οι παραπάνω τιμές λαμβάνονται από κλινικές μελέτες στις οποίες συμμετείχαν υγιείς εθελοντές.

Αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ χαρακτηρίζεται από υψηλό όγκο κατανομής σε διαφορετικά συστήματα ιστών, οργάνων, και σωματικά υγρά (συμπεριλαμβανομένων των μυών, των οστών, και στο λιπώδη ιστό, κοιλιακή κοιλότητα, τους πνεύμονες, διάμεση, περιτοναϊκή, αρθρικό και πλευριτικό υγρό, πτύελα, χολή, πυώδεις εκκρίσεις, ούρα και δέρμα).

Τα δραστικά συστατικά συνδέονται μετρίως με τις πρωτεΐνες του πλάσματος: αμοξικιλλίνη σε ποσοστό 18% και κλαβουλανικό οξύ σε ποσοστό 25% της δόσης που λαμβάνεται. Ο όγκος κατανομής είναι περίπου 0,2 L / kg για το κλαβουλανικό οξύ και 0,3-0,4 L / kg για την αμοξικιλλίνη. Και οι δύο ουσίες δεν ξεπερνούν τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό απουσία φλεγμονής των μηνιγγιών. Η αμοξικιλλίνη, όπως και πολλές πενικιλίνες, διεισδύει στο μητρικό γάλα, το οποίο επίσης περιέχει κλαβουλανικό οξύ σε ίχνη συγκέντρωσης. Τα δραστικά συστατικά του Amoxiclav διεισδύουν στο φραγμό του πλακούντα.

Περίπου το 10-25% της αρχικής δόσης αμοξικιλλίνης απεκκρίνεται στα ούρα ως πενικιλοϊκό οξύ, το οποίο δεν έχει φαρμακολογική δράση. Το κλαβουλανικό οξύ μεταβολίζεται εκτεταμένα στο σώμα για να σχηματίσουν ένα 1-αμινο-4-υδροξυ-βουταν-2-όνη και 2,5-διϋδρο-4- (2-υδροξυαιθυλ) -5-οξο-1Η-πυρρολο-3-καρβοξυλικού οξέος, η οποία εκκρίνονται μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα, των νεφρών, καθώς και με εκπνεόμενο αέρα (μετατρέποντας το σε διοξείδιο του άνθρακα).

Η αμοξικιλλίνη απεκκρίνεται κυρίως με νεφρική διήθηση, ενώ η αποβολή του κλαβουλανικού οξέος επιτυγχάνεται με χρήση τόσο των νεφρικών όσο και των εξωγενών μηχανισμών. Μετά από μια εφάπαξ από του στόματος δόση 1 δισκίου 500 mg / 125 mg ή 250 mg / 125 mg περίπου 40-65% του κλαβουλανικού οξέος και αμοξικιλλίνη 60-70% απεκκρίνονται στα ούρα ως αμετάβλητο κατά τη διάρκεια των πρώτων 6 ωρών.

Κατά μέσο όρο, ο χρόνος ημιζωής των δραστικών συστατικών του Amoxiclav είναι περίπου 1 ώρα και η μέση συνολική κάθαρση είναι περίπου 25 l / h σε υγιείς ασθενείς. Το μεγαλύτερο μέρος του κλαβουλανικού οξέος εξαλείφεται από το σώμα κατά τις πρώτες 2 ώρες μετά την κατάποση.

Σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία, η συνολική κάθαρση του κλαβουλανικού οξέος και της αμοξικιλλίνης μειώνεται ανάλογα με τη μείωση της νεφρικής λειτουργίας. Η μειωμένη κάθαρση είναι πιο έντονη στην περίπτωση της αμοξικιλλίνης σε σύγκριση με το κλαβουλανικό οξύ, καθώς το μεγαλύτερο μέρος της δόσης αμοξικιλλίνης απεκκρίνεται μέσω των νεφρών. Σε νεφρική ανεπάρκεια Amoksiklava δόση θα πρέπει να επιλέγεται εν όψει της απροθυμία της σώρευσης αμοξυκιλλίνης σε σταθερή συγκέντρωση υποβάθρου των προτύπων κλαβουλανικού οξέος που αντιστοιχεί. Σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, η ημιζωή της αμοξικιλλίνης αυξάνεται σε 7,5 ώρες και το κλαβουλανικό οξύ σε 4,5 ώρες.

Ασθενείς με δυσλειτουργίες στο ήπαρ Το Amoxiclav συνταγογραφείται με προσοχή και συνιστάται συνεχής παρακολούθηση της ηπατικής λειτουργίας. Τόσο η αμοξικιλλίνη όσο και το κλαβουλανικό οξύ απομακρύνονται με αιμοκάθαρση και σε ασήμαντες συγκεντρώσεις με περιτοναϊκή κάθαρση.

Ενδείξεις χρήσης

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Amoxiclav συνταγογραφείται για τη θεραπεία μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στο φάρμακο. Το φάρμακο ενδείκνυται για γυναικολογικές, οδοντογονικές λοιμώξεις, καθώς και για λοιμώξεις:

  • Όργανα της ΟΝT και του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της οξείας και της χρόνιας ιγμορίτιδας, της μέσης ωτίτιδας, της αμυγδαλίτιδας, του φάρυγγαου αποστήματος, της φαρυγγίτιδας.
  • Συνδετικός και οστικός ιστός.
  • Κάτω αναπνευστική οδός, συμπεριλαμβανομένης της χρόνιας βρογχίτιδας, οξείας βρογχίτιδας με βακτηριακή επιμόλυνση, πνευμονία.
  • Ουρολοίμωξη.
  • Δέρμα και μαλακό ιστό, συμπεριλαμβανομένων των δαγκωμάτων ζώων και ανθρώπων.
  • Χοληστερόλη.

Η χρήση του Amoxiclav με τη μορφή ενέσεων φαίνεται:

  • Με λοιμώξεις της κοιλιακής κοιλότητας.
  • Με σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις - γονόρροια, μαλακό chancre;
  • Για την πρόληψη της ανάπτυξης λοιμώξεων μετά από χειρουργικές επεμβάσεις.

Αντενδείξεις

Το Amoxiclav δεν συνταγογραφείται για χολοστατικό ίκτερο και ηπατίτιδα που σχετίζεται με τη λήψη αντιβιοτικών πενικιλίνης. Επιπλέον, το εργαλείο αντενδείκνυται σε:

  • Ευαισθησία στα παρασκευάσματα πενικιλλίνης, κλαβουλανικό οξύ, αμοξικιλλίνη, άλλα συστατικά του Amoxiclav.
  • Μολυσματική μονοπυρήνωση.
  • Λεμφοκυτταρική λευχαιμία.

Το Amoxiclav συνταγογραφείται με προσοχή όταν:

  • Ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα στην ιστορία.
  • Ηπατική ανεπάρκεια.
  • Σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία.

Η πιθανότητα χρήσης του Amoxiclav σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες πρέπει να αντιμετωπίζεται μεμονωμένα από γιατρό.

Οδηγίες χρήσης Amoksiklava: μέθοδος και δοσολογία

Δισκία και διάλυμα για εναιώρημα για στοματική χορήγηση

Η δοσολογία του φαρμάκου και η διάρκεια της θεραπείας προσδιορίζονται ανάλογα με τη σοβαρότητα της λοίμωξης, την ηλικία, τη νεφρική λειτουργία του ασθενούς και το σωματικό βάρος. Σε δισκία και εναιωρήματα, το Amoxiclav συνιστάται να λαμβάνεται μαζί με τα τρόφιμα, γεγονός που μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης παρενεργειών από το πεπτικό σύστημα.

Η μέση διάρκεια της θεραπείας είναι από 5-14 ημέρες. Η μακρύτερη θεραπεία είναι δυνατή μόνο μετά από ιατρική εξέταση.

Το συνιστώμενο δοσολογικό σχήμα για τα δισκία Amoxiclav για παιδιά κάτω των 12 ετών είναι 40 mg / kg ημερησίως, το οποίο χωρίζεται σε 3 δόσεις. Για παιδιά που ζυγίζουν περισσότερο από 40 kg, ενδείκνυνται οι δόσεις του φαρμάκου για ενήλικες. Για παιδιά κάτω των 6 ετών, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείται αιώρημα Amoxiclav.

Υπάρχουν δύο πιθανά σχήματα για τη λήψη του Amoxiclav σε ενήλικες με ήπια και μέτρια λοίμωξη:

  • Κάθε 8 ώρες, 1 δισκίο 250 + 125 mg.
  • Κάθε 12 ώρες, 1 δισκίο των 500 + 125 mg.

Σε περίπτωση σοβαρών λοιμώξεων και λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος, πάρτε 1 δισκίο 500 + 125 mg κάθε 8 ώρες ή 1 δισκίο 875 + 125 mg κάθε 12 ώρες.

Για οδοντογονικές λοιμώξεις, 5 δισκία Amoxiclav 250 + 125 mg κάθε 8 ώρες ή 1 δισκίο 500 + 125 mg κάθε 12 ώρες υποδεικνύονται για 5 ημέρες.

Νεογνά και παιδιά έως 3 μηνών Το Amoxiclav συνταγογραφείται ως εναιώρημα με ρυθμό 30 mg / kg ημερησίως (για την αμοξικιλλίνη). Το φάρμακο λαμβάνεται κάθε 12 ώρες. Για τη συμμόρφωση με τη δοσολογία θα πρέπει να χρησιμοποιείται η πιπέτα δοσολογίας που είναι προσαρτημένη στη συσκευασία.

Η ημερήσια δόση του Amoxiclav για παιδιά άνω των 3 μηνών είναι:

  • Με ήπια και μέτρια σοβαρότητα της νόσου - από 20 mg / kg ημερησίως.
  • Σε σοβαρές περιπτώσεις λοίμωξης και στη θεραπεία λοιμώξεων του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος, μέση ωτίτιδα, παραρρινοκολπίτιδα - έως 40 mg / kg (αμοξικιλλίνη) ανά ημέρα.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι κατά τον υπολογισμό των δοσολογιών δεν πρέπει να βασίζεται στην ηλικία του παιδιού αλλά στο βάρος του σώματος και τη σοβαρότητα της νόσου.

Ενέσιμο διάλυμα

Το Amoxiclav με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος χορηγείται αποκλειστικά ενδοφλεβίως.

Παιδιά ηλικίας κάτω των 3 μηνών υπολογίζονται με βάση τις ακόλουθες πληροφορίες:

  • σωματικό βάρος μικρότερο από 4 kg: Το Amoxiclav χορηγείται σε δόση 30 mg / kg (λαμβάνοντας υπόψη το συνολικό φάρμακο) κάθε 12 ώρες.
  • σωματικό βάρος περισσότερο από 4 kg: Το Amoxiclav χορηγείται σε δόση 30 mg / kg (λαμβάνοντας υπόψη το συνολικό φάρμακο) κάθε 8 ώρες.

Για τα παιδιά που δεν έχουν φτάσει τους 3 μήνες, το διάλυμα για ένεση θα πρέπει να χορηγείται μόνο με βραδεία έγχυση για 30-40 λεπτά.

Για τα παιδιά των οποίων το σωματικό βάρος δεν υπερβαίνει τα 40 kg, η δόση επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη το σωματικό βάρος.

Για παιδιά ηλικίας από 3 μηνών έως 12 ετών, το φάρμακο χορηγείται σε δόση 30 mg / kg σωματικού βάρους (σε ό, τι αφορά όλα τα φάρμακα) κάθε 8 ώρες και σε περίπτωση σοβαρής μόλυνσης κάθε 6 ώρες.

Σε παιδιά με διαγνωσμένη νεφρική δυσλειτουργία, μπορεί να απαιτείται προσαρμογή της δόσης με βάση τη μέγιστη συνιστώμενη δόση αμοξικιλλίνης. Εάν σε αυτούς τους ασθενείς η κάθαρση κρεατινίνης υπερβαίνει τα 30 ml / min, η αλλαγή της δόσης είναι προαιρετική. Σε άλλες περιπτώσεις, τα παιδιά των οποίων το σωματικό βάρος δεν υπερβαίνει τα 40 kg, συνιστάται η χρήση του Amoksiklava στις ακόλουθες δόσεις:

  • CC 10-30 ml / min: 25 mg / 5 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους κάθε 12 ώρες.
  • QC λιγότερο από 10 ml / min: 25 mg / 5 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους κάθε 24 ώρες.
  • Hepatology: 25 mg / 5 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους κάθε 24 ώρες, σε συνδυασμό με μια πρόσθετη δόση των 12,5 mg / 2,5 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους στο τέλος της συνεδρίας αιμοκάθαρσης (που σχετίζεται με μειούμενες συγκεντρώσεις του κλαβουλανικού οξέως και αμοξικιλλίνη σε ορός).

Κάθε 30 mg του φαρμάκου περιέχει 25 mg αμοξικιλλίνης και 5 mg κλαβουλανικού οξέος.

Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών ή με σωματικό βάρος πάνω από 40 kg Amoksiklav χορηγείται σε μία δοσολογία από 1200 mg του φαρμάκου (1000 mg + 200 mg) κάθε 8 ώρες και στην περίπτωση μιας οξείας μολυσματικής ασθένειας της ροής - κάθε 6 ώρες.

Το Amoxiclav συνταγογραφείται επίσης για χειρουργικές επεμβάσεις σε προφυλακτική δόση, η οποία συνήθως είναι 1200 mg για επαγωγική αναισθησία σε περιπτώσεις που η επέμβαση διαρκεί λιγότερο από 2 ώρες. Με μεγαλύτερες χειρουργικές παρεμβάσεις, ο ασθενής λαμβάνει το φάρμακο σε δόση 1200 mg έως και 4 φορές σε διάστημα 1 ημέρας.

Σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, η δόση και / ή το χρονικό διάστημα μεταξύ των δόσεων του Amoxiclav θα πρέπει να προσαρμόζεται ανάλογα με τον βαθμό της εξασθενημένης νεφρικής λειτουργίας σύμφωνα με τις ακόλουθες οδηγίες:

  • QC περισσότερο από 30 ml / min: δεν χρειάζεται προσαρμογή της δόσης.
  • QC 10-30 ml / min: η πρώτη δόση είναι 1200 mg (1000 mg + 200 mg), μετά την οποία το φάρμακο χορηγείται ενδοφλέβια σε δόση 600 mg (500 mg + 100 mg) κάθε 12 ώρες.
  • QC μικρότερη από 10 ml / min: η πρώτη δόση είναι 1200 mg (1000 mg + 200 mg), μετά την οποία το φάρμακο χορηγείται ενδοφλέβια σε δόση 600 mg (500 mg + 100 mg) κάθε 24 ώρες.
  • Ανουρία: Το διάστημα μεταξύ των δόσεων του φαρμάκου πρέπει να αυξηθεί σε 48 ώρες ή περισσότερο.

Δεδομένου ότι κατά τη διάρκεια της διαδικασίας αιμοκάθαρσης, μέχρι το 85% της χορηγούμενης δόσης Amoxiclav απομακρύνεται, στο τέλος κάθε συνεδρίας, θα πρέπει να χορηγείται η συνήθης δόση ένεσης. Σε περιτοναϊκή κάθαρση, δεν υπάρχει ανάγκη προσαρμογής της δόσης.

Η διάρκεια της θεραπείας είναι από 5 έως 14 ημέρες (η ακριβής διάρκεια μπορεί να καθοριστεί μόνο από τον θεράποντα γιατρό). Με τη μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων, συνιστάται μετάβαση στη μορφή από του στόματος του Amoxiclav ως συνέχεια της θεραπείας.

Κατά την παρασκευή ενός ενέσιμου διαλύματος το περιεχόμενο του φιαλιδίου σε μία ποσότητα των 600 mg (500 mg + 100 mg) διαλύθηκε σε 10 ml νερό για ένεση, και σε μια ποσότητα 1200 mg (1000 mg + 200 mg) - 20 ml νερό για ένεση (αυτός ο όγκος δεν συνιστάται υπερβαίνει). Το φάρμακο χορηγείται ενδοφλέβια αργά (πάνω από 3-4 λεπτά) και η εισαγωγή πρέπει να πραγματοποιηθεί εντός 20 λεπτών μετά την παρασκευή του διαλύματος.

Το διάλυμα Amoxiclav μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για ενδοφλέβιες εγχύσεις. Στην περίπτωση αυτή, τα παρασκευασμένα διαλύματα που περιέχουν 1200 mg (1000 mg + 200 mg) ή 600 mg (500 mg + 100 mg) του παρασκευάσματος αραιώνονται περαιτέρω σε 100 ml ή 50 ml διαλύματος έγχυσης, αντίστοιχα. Η διάρκεια της έγχυσης φθάνει τα 30-40 λεπτά.

Η χρήση των παρακάτω υγρών στους συνιστώμενους όγκους σας επιτρέπει να αποθηκεύσετε τις απαραίτητες συγκεντρώσεις αμοξικιλλίνης σε διαλύματα έγχυσης. Οι περίοδοι σταθερότητάς τους ποικίλλουν και είναι:

  • για ύδωρ για ένεση: 4 ώρες στους 25 ° C και 8 ώρες στους 5 ° C.
  • για διαλύματα χλωριούχου νατρίου και χλωριούχου ασβεστίου για ενδοφλέβιες εγχύσεις: 3 ώρες στους 25 ° C.
  • για διάλυμα γαλακτικού δακτυλίου για ενδοφλέβια έγχυση: 3 ώρες στους 25 ° C.
  • για διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9% για ενδοφλέβιες εγχύσεις: 4 ώρες στους 25 ° C και 8 ώρες στους 5 ° C

Το διάλυμα αμοξικλαβών δεν πρέπει να αναμιγνύεται με διαλύματα διττανθρακικού νατρίου, δεξτράνης ή δεξτρόζης. Μόνο διαφανείς λύσεις υπόκεινται στη διαχείριση. Το παρασκευασμένο διάλυμα απαγορεύεται να καταψύχεται.

Παρενέργειες

Η χρήση του Amoxiclav μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών:

  • Το αιματοποιητικό σύστημα: αναιμία, ηωσινοφιλία, θρομβοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, λευκοπενία,
  • Το πεπτικό σύστημα: διάρροια, μετεωρισμός, γαστρίτιδα, ναυτία, δυσπεψία, γλωσσίτιδα, στοματίτιδα, ανορεξία, εντεροκολίτιδα, έμετος.
  • Νευρικό σύστημα: άγχος, ακατάλληλη συμπεριφορά, υπερέκφραση, σπασμοί, σύγχυση, αϋπνία, υπερκινητικότητα, ζάλη, κεφαλαλγία.
  • Δέρμα: κνίδωση, οίδημα, εξάνθημα. λιγότερο συχνά, εκφυλιστική δερματίτιδα, επιδερμική τοξική νεκρόλυση, σύνδρομο Stevens-Johnson, πολύμορφο ερύθημα,
  • Ουροποιητικό σύστημα: διάμεση νεφρίτιδα, αιματουρία.

Είναι επίσης πιθανή η ανάπτυξη υπερφυσιολογίας (συμπεριλαμβανομένης της καντιντίασης).

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ανεπιθύμητες ενέργειες στο φόντο του Amoksiklava είναι ήπιες και παροδικές.

Υπερδοσολογία

Αναφέρει ότι η υπερδοσολογία του Amoxiclav προκαλεί σοβαρές παρενέργειες που φέρουν απειλητική για τη ζωή ή θάνατο, απουσιάζουν.

Συχνά, υπερβολική δόση εκδηλώνεται από συμπτώματα όπως διαταραχές της ισορροπίας του ύδατος και των ηλεκτρολυτών και δυσλειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα (έμετος, διάρροια, πόνος στην κοιλιά). Μερικές φορές η λήψη αμοξικιλλίνης μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη της κρυσταλλίνης και αργότερα στη νεφρική ανεπάρκεια. Σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία ή σε ασθενείς που λαμβάνουν το φάρμακο σε υψηλές δόσεις, είναι εφικτές οι σπασμοί.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας του Amoxiclav, ο ασθενής θα πρέπει να βρίσκεται υπό την επίβλεψη ενός ειδικού, ο οποίος, εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφεί συμπτωματική θεραπεία. Εάν το Amoxiclav ελήφθη λιγότερο από 4 ώρες πριν, συνιστάται να πλένετε το στομάχι και να παίρνετε ενεργό άνθρακα για να μειώσετε την απορρόφηση. Τα ενεργά συστατικά του φαρμάκου εκκρίνονται καλά μέσω αιμοκάθαρσης.

Ειδικές οδηγίες

Η λήψη του Amoxiclav ενώ τρώει μειώνει την πιθανότητα παρενεργειών από το γαστρεντερικό σωλήνα.

Με τη θεραπεία του μαθήματος, είναι απαραίτητο να παρακολουθήσετε τη λειτουργία του ήπατος, του σχηματισμού αίματος και των νεφρών.

Στο πλαίσιο σοβαρής νεφρικής δυσλειτουργίας, ο γιατρός πρέπει να προσαρμόσει το δοσολογικό σχήμα ή να αυξήσει το διάστημα μεταξύ της λήψης του φαρμάκου.

Επιπτώσεις στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και πολύπλοκων μηχανισμών

Αν κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φάρμακο ο ασθενής διαγνωστεί με ανεπιθύμητες ενέργειες από το κεντρικό νευρικό σύστημα (για παράδειγμα, σπασμοί ή ζάλη), συνιστάται να μην οδηγείτε και να κάνετε εργασία που απαιτεί υψηλή συγκέντρωση προσοχής και άμεσες ψυχοκινητικές αντιδράσεις.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Κατά τη διάρκεια πειραμάτων σε ζώα, η βλάβη της λήψης του Amoxiclav κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και η επίδραση του φαρμάκου στην εμβρυϊκή ανάπτυξη δεν έχουν επιβεβαιωθεί. Κατά τη διάρκεια μιας μελέτης, οι συμμετέχοντες οι οποίοι ήταν γυναίκες με πρόωρη ρήξη των μεμβρανών, διαπιστώθηκε ότι η προφυλακτική χρήση ενός συνδυασμού της αμοξικιλίνης και κλαβουλανικό οξύ μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο της νεκρωτικής εντεροκολίτιδας σε νεογέννητα βρέφη.

Κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία, η χρήση του Amoksiklava συνιστάται μόνο εάν το πιθανό όφελος της θεραπείας για τη μητέρα υπερβαίνει κατά πολύ τους πιθανούς κινδύνους για την υγεία του εμβρύου και του παιδιού. Το κλαβουλανικό οξύ και η αμοξικιλλίνη σε μικρές συγκεντρώσεις προσδιορίζονται στο μητρικό γάλα. Σε βρέφη που θηλάζουν, είναι δυνατό να εμφανισθεί διάρροια, ευαισθητοποίηση, καντιντίαση των στοματικών βλεννογόνων, επομένως, εάν είναι απαραίτητο, με θεραπεία με το φάρμακο συνιστάται η διακοπή του θηλασμού.

Όταν η νεφρική βλάβη

Ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια μέτριας σοβαρότητας (QC κυμαίνεται από 10 έως 30 ml / min), συνιστάται να λάβει Amoksiklav 1 δισκίο (δόση των 500 mg / 125 mg ή 250 mg / 125 mg ανάλογα με τη σοβαρότητα της ασθένειας) κάθε 12 ώρες, και με νεφρική ανεπάρκεια σοβαρή (CC είναι μικρότερη από 10 ml / min) - 1 δισκίο (δόση 500 mg / 125 mg ή 250 mg / 125 mg ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου) κάθε 24 ώρες.

Η πρώτη δόση του διαλύματος για ενδοφλέβια χορήγηση με CC των 10-30 ml / min είναι 1000 mg / 200 mg, στη συνέχεια 500 mg / 100 mg κάθε 12 ώρες. Όταν η QA είναι μικρότερη από 10 ml / min, η πρώτη δόση του διαλύματος για ενδοφλέβια χορήγηση είναι 1000 mg / 200 mg, στη συνέχεια 500 mg / 100 mg κάθε 24 ώρες.

Με την ανουρία, το διάστημα μεταξύ των δόσεων του Amoxiclav αυξάνεται σε 48 ώρες ή περισσότερο.

Με μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία

Ασθενείς με μειωμένη ηπατική λειτουργία λαμβάνοντας Amoxiclav συνιστάται με προσοχή. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να ασκείται τακτική παρακολούθηση της ηπατικής λειτουργίας.

Χρήση σε γηρατειά

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς δεν χρειάζεται να προσαρμόζουν το δοσολογικό σχήμα.

Η αλληλεπίδραση φαρμάκων

Η λήψη ασκορβικού οξέος μαζί με το Amoksiklavom ενισχύει την απορρόφηση των δραστικών ουσιών και η πρόσληψη αμινογλυκοσιδών, αντιόξων, καθαρτικών, γλυκοζαμίνης μειώνει την απορρόφησή τους. Η χρήση των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (NSAIDs), διουρητικά, φαινυλβουταζόνη, αλλοπουρινόλη ή άλλα φάρμακα τα οποία είναι αναστολείς της σωληναριακής απέκκρισης (προβενεσίδη), αυξάνει το επίπεδο του σώματος της αμοξυκιλλίνης (απέκκριση του κλαβουλανικού οξέος διεξάγεται κυρίως με σπειραματική διήθηση). Ο συνδυασμός Amoxiclav και προβενεσίδης μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της εμμονής στο αίμα της συγκέντρωσης της αμοξικιλλίνης, αλλά όχι στο κλαβουλανικό οξύ, συνεπώς η ταυτόχρονη χρήση φαρμάκων απαγορεύεται.

Ο συνδυασμός αμοξικιλλίνης, κλαβουλανικού οξέος και μεθοτρεξάτης ενισχύει τις τοξικές ιδιότητες της μεθοτρεξάτης. Η χρήση του φαρμάκου μαζί με αλλοπουρινόλη μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη αλλεργικών δερματικών αντιδράσεων. Δεν συνιστάται η συνταγογράφηση του Amoxiclav μαζί με disulfiram.

Ο συνδυασμός αμοξικιλλίνης και κλαβουλανικού οξέος μειώνει την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων, ο μεταβολισμός των οποίων οδηγεί στο σχηματισμό του παρα-αμινοβενζοϊκού οξέος και, όταν λαμβάνεται με αιθυνυλοιστραδιόλη, αυξάνει τον κίνδυνο "αιχμής" αιμορραγίας.

Στη βιβλιογραφία υπάρχουν μεμονωμένες αναφορές αύξησης της διεθνούς κανονικοποιημένης αναλογίας (INR) σε ασθενείς που λαμβάνουν αμοξικιλλίνη και βαρφαρίνη ή ακενοκουμαρόλη. Εάν είναι απαραίτητο, ο συνδυασμός Amoksiklava με αντιπηκτικά συνιστάται τακτική παρακολούθηση του χρόνου INR ή προθρομβίνης όταν ακυρώνετε ή αρχίζετε τη θεραπεία με το φάρμακο, διότι μπορεί να χρειαστείτε μια προσαρμογή της δόσης αντιπηκτικών που λαμβάνεται από το στόμα.

Η κοινή χορήγηση αμοξικιλλίνης / κλαβουλανικού οξέος με ριφαμπικίνη μπορεί να οδηγήσει σε αμοιβαία εξασθένιση της αντιβακτηριακής δράσης. Το Amoxiclav δεν συνιστάται να χρησιμοποιείται ακόμη και μία φορά σε συνδυασμό με βακτηριοστατικά αντιβιοτικά (τετρακυκλίνες, μακρολίδια) και σουλφοναμίδες λόγω της πιθανής μείωσης της αποτελεσματικότητας της αμοξικιλλίνης / κλαβουλανικού οξέος.

Το φάρμακο οδηγεί σε μείωση της αποτελεσματικότητας των αντισυλληπτικών από του στόματος. Σε ασθενείς που λαμβάνουν μυκοφαινολάτη μοφετίλ, μετά την έναρξη της θεραπείας με Amoxiclav, παρατηρείται μείωση της περιεκτικότητας του δραστικού μεταβολίτη στο μυκοφαινολικό οξύ προτού λάβει την επόμενη δόση του φαρμάκου κατά περίπου 50%. Η μεταβολή της συγκέντρωσής του δεν μπορεί να αντανακλά με ακρίβεια τις συνολικές μεταβολές στην έκθεση αυτού του μεταβολίτη.

Αναλόγων

Αναλόγοι του Amoxiclav είναι:

  • Σχετικά με τη δραστική ουσία - Baktoklav, Klamosar, Arlet, Panklav, Medoklav, Liklav, Augmentin, Rapiklav, Fibell, Ekoclav, Amovikomb, Amoksivan.
  • Σύμφωνα με τον μηχανισμό δράσης - Libaccil, Oxamp, Santaz, Ampioks, Tazotsin, Timentin, Sulacillin, Ampisid.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Διάρκεια ζωής δισκίων και διαλύματος - 2 έτη. Φυλάσσεται σε ξηρό μέρος σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C. Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Η διάρκεια ζωής του τελικού εναιωρήματος - 7 ημέρες. Το τελικό εναιώρημα φυλάσσεται σε θερμοκρασία 2-8 ° C.

Όροι πώλησης φαρμακείου

Συνταγή.

Amoxiclav Κριτικές

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γιατροί και οι ασθενείς αφήνουν θετικά σχόλια για το Amoxiclav. Αποδεικνύουν την αποτελεσματικότητα αυτού του αντιβακτηριδιακού φαρμάκου στη θεραπεία των αναπνευστικών ασθενειών και όχι μόνο οι ενήλικες αλλά και τα παιδιά μπορούν να υποβληθούν σε μια πορεία θεραπείας. Υπάρχουν αναφορές για καλά αποτελέσματα της θεραπείας με Amoxiclav για μολυσματικές ασθένειες του γεννητικού συστήματος, ωτίτιδα και antritis. Για τους ενήλικες ασθενείς, το φάρμακο συνταγογραφείται συνήθως σε δόση 875 mg / 125 mg και με τη σωστή επιλογή της δοσολογίας τα δυσάρεστα συμπτώματα της ασθένειας εξαλείφονται αρκετά γρήγορα. Ωστόσο, οι ασθενείς αναφέρουν ότι μετά από μια πορεία θεραπείας με ένα αντιβιοτικό αξίζει να παίρνετε φάρμακα που είναι υπεύθυνα για την ομαλοποίηση της εντερικής μικροχλωρίδας.

Οι γονείς μιλούν επίσης θετικά για το εναιώρημα του Amoxiclav, το οποίο τα παιδιά προτιμούν λόγω της ευχάριστης γεύσης και της ευκολίας χρήσης τους.

Η τιμή του Amoxiclav στα φαρμακεία

Η κατά προσέγγιση τιμή του Amoxiclav με τη μορφή δισκίων με δοσολογία 875 mg / 125 mg είναι 401-436 ρούβλια (14 τεμάχια σε συσκευασία), δόση 500 mg / 125 mg - 330-399 ρούβλια (15 τεμάχια σε συσκευασία), δόση 250 mg / 125 mg - 170-241 ρούβλια (σε συσκευασία περιέχει 15 τεμάχια). Σκόνη για την παρασκευή ενός εναιωρήματος για χορήγηση από το στόμα με δόση 400 mg / 57 mg μπορεί να αγοραστεί για περίπου 158-273 ρούβλια, δόση 250 mg / 62,5 mg για 212-299 ρούβλια, δόση 125 mg / 31,25 mg - 99-123 ρούβλια. Η σκόνη για την παρασκευή του ενέσιμου διαλύματος με δόση 1000 mg / 200 mg θα κοστίσει περίπου 675-862 ρούβλια, με δοσολογία 500 mg / 100 mg - 465-490 ρούβλια (τα πακέτα περιέχουν 5 φιάλες το καθένα).