logo

Πώς να πάρει και να αποκρυπτογραφήσει το επίχρισμα στη χλωρίδα των ανδρών;

Ένα επίχρισμα στη χλωρίδα στους άνδρες γίνεται από την ουρήθρα. Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιείται στην πρακτική του δερματολόγου και ουρολόγου και είναι ένα από τα υποχρεωτικά στάδια της έρευνας. Διεξάγεται τόσο για τη διάγνωση της νόσου παρουσία παραπόνων όσο και για επαγγελματικές εξετάσεις. Τα αποτελέσματα της μελέτης αποκαλύπτουν την πλειοψηφία των γνωστών παθογόνων παραγόντων μολυσματικής νόσου.

Πώς να προετοιμάσετε έναν άνθρωπο για την παράδοση ενός επιχρίσματος από την ουρήθρα;

Μια πολύ σημαντική προϋπόθεση για την αντικειμενικότητα των αποτελεσμάτων είναι η στοιχειώδης καθαρότητα των γεννητικών οργάνων πριν από τη λήψη του υλικού, οπότε το βράδυ θα πρέπει να κάνετε ντους. Είναι επίσης σημαντικό να αποφύγετε τη σεξουαλική επαφή για δύο ημέρες πριν από τη δοκιμή και για λίγες ώρες να αποφύγετε την ούρηση, γεγονός που θα επιτρέψει τη συσσώρευση της βακτηριακής χλωρίδας.

Δεν συνιστάται η λήψη του τεστ κατά τη διάρκεια της αντιβακτηριδιακής θεραπείας. Στην περίπτωση αυτή, η ανάλυση της μικροχλωρίδας πρέπει να πραγματοποιηθεί το νωρίτερο δύο εβδομάδες μετά το τέλος της θεραπείας. Συνιστάται να αποφεύγετε να παίρνετε αλκοόλ την ημέρα πριν από την ανάλυση. Αν δεν ακολουθήσετε αυτές τις συστάσεις, το αποτέλεσμα θα είναι αναξιόπιστο, αντίστοιχα, και η θεραπεία θα είναι ανεπαρκής.

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου ένας γιατρός συνταγογραφεί μια προκλητική διατροφή ή τρόπο ζωής για την ανίχνευση της κρυμμένης παθολογίας. Μπορεί να περιλαμβάνει κατανάλωση οινοπνεύματος, επιθετικό φαγητό στο δείπνο, επίσκεψη στη σάουνα ή μπάνιο με ζεστό νερό. Αυτό γίνεται για να προκαλέσει επιδείνωση μιας χρόνιας ή υποτονικής διαδικασίας.

Ποια είναι η ένδειξη για ανάλυση;

Μια μελέτη για τη χλωρίδα της ουρήθρας εκτελείται από όλους χωρίς εξαίρεση όταν γίνεται αναφορά σε έναν αρωματοθεραπευτή ή έναν γιατρό του ουρολογικού τμήματος κατά τη διάρκεια μιας ρουτίνας ελέγχου. Αυτή η ανάλυση είναι απαραίτητη παρουσία παραπόνων όπως η υπογονιμότητα, ο πόνος κατά την ούρηση ή μετά από αυτό, η εμφάνιση της απόρριψης από την ουρήθρα. Μια τέτοια ανάλυση πραγματοποιείται μετά από περιστασιακή σεξουαλική επαφή χωρίς τη χρήση προστατευτικών μέσων ή στην περίπτωση που ένας σύντροφος έχει παθολογική διαδικασία.

Πώς γίνεται η λήψη του υλικού;

Η διαδικασία ανάλυσης διαρκεί περίπου τρία λεπτά, κατά τη διάρκεια των οποίων λαμβάνεται υλικό από την ουρήθρα του άνδρα. Ένα αποστειρωμένο όργανο εισάγεται στην ουρήθρα σε βάθος 3-5 εκατοστών, περιστρέφεται γύρω από τον άξονά του και αφαιρείται. Η απόξεση που γίνεται με αυτόν τον τρόπο εφαρμόζεται σε μια γυάλινη ολίσθηση, η οποία στεγνώνει, μετά την οποία είναι βαμμένη με ειδικές ουσίες.

Το αποτέλεσμα αξιολογείται χρησιμοποιώντας ένα μικροσκόπιο. Σε αυτή την περίπτωση, τα παθογόνα ανταποκρίνονται στο χρώμα ενός αυστηρά ατόμου, το οποίο σας επιτρέπει να κάνετε μια διάγνωση. Το αποτέλεσμα αξιολογείται σύμφωνα με τους ακόλουθους δείκτες:

  • τον αριθμό των λευκοκυττάρων, των ερυθροκυττάρων και των επιθηλιακών κυττάρων.
  • μικροοργανισμοί ·
  • βλεννώδη ή πυώδη απόρριψη.

Εάν υποτεθεί η ήττα του Trichomonas, εξετάζεται επίσης ένα επίχρισμα για την παρουσία παθογόνων που δεν στερούνται κινητικότητας.

Το εύρος των αισθήσεων σε αυτή τη μελέτη είναι πολύ διαφορετικό. Ελλείψει οποιασδήποτε παθολογίας φλεγμονώδους χαρακτήρα, η διαδικασία δεν φέρνει αισθήσεις δυσάρεστης φύσης. Πολλά εξαρτώνται από την ατομική ευαισθησία ενός ατόμου, τα προσόντα και τις δεξιότητες ενός εργαστηριακού εργάτη. Ο πόνος ή η ενόχληση που προκαλείται από οποιονδήποτε από αυτούς τους λόγους μπορεί να διαταράξει τον ασθενή για αρκετές ώρες μετά τη λήψη του τεστ.

Κατά τη λήψη υλικού, ένα μέρος της αποστέλλεται για ανάλυση PCR και μια ένδειξη για αυτό είναι η αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Αξιολόγηση του αποτελέσματος της μελέτης

Η αποκρυπτογράφηση της λαμβανόμενης ανάλυσης πραγματοποιείται μόνο στο εργαστήριο και μόνο από πιστοποιημένο ειδικό. Η ακρίβεια της διάγνωσης και το αποτέλεσμα της θεραπείας εξαρτώνται από την αξιοπιστία των αποτελεσμάτων που παρουσιάζονται.

Η αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων στην ανάλυση δεν είναι πάντα ένας δείκτης της παθολογικής διαδικασίας. Επιπλέον, όταν αναλύεται η χλωρίδα, η παρουσία λευκοκυττάρων (έως 5 στο οπτικό πεδίο) είναι ο κανόνας. Εάν ανιχνευθεί μεγαλύτερος αριθμός, τότε αυτό χαρακτηρίζει την παρουσία μίας φλεγμονώδους διαδικασίας τόσο στην ίδια την ουρήθρα όσο και στον αδένα του προστάτη ή στην παρουσία μιας διαδικασίας όγκου. Εάν βρεθούν περισσότερα από 100 λευκοκύτταρα, αυτό μπορεί να υποδεικνύει ότι ο ασθενής έχει γονόρροια ή τριχομονάση. Η προδιαγραφή του παθογόνου οργανισμού πραγματοποιείται με τη βοήθεια πρόσθετων δοκιμών.

Η παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων σε μεγάλες ποσότητες υποδεικνύει την παρουσία οξείας φλεγμονής, διεργασίας όγκου, αλλά δεν αποκλείει τραύμα στην ουρήθρα κατά τη συλλογή της ανάλυσης.

Κανονικά, επιτρέπεται η παρουσία επιθηλιακών κυττάρων μέχρι 10. Εάν υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός από αυτά, αυτό δείχνει μια παθολογική διαδικασία στην ουρήθρα. Αυτός ο δείκτης είναι σημαντικός σε μια συνολική αξιολόγηση με τα λευκοκύτταρα και αντανακλά τη δραστηριότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας. Μια περίσσεια επιθηλιακών κυττάρων υποδεικνύει μια χρόνια διαδικασία, η οποία μπορεί να είναι συνέπεια μιας αργής κίνησης λοίμωξης και παθολογίας όγκου και τραύματος.

Μια μικρή ποσότητα βλέννας σε ένα επίχρισμα δεν είναι μια παθολογία, αλλά ένας μεγάλος αριθμός από αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία μόλυνσης, δηλαδή:

Κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης της φλεγμονώδους διαδικασίας, η ανάλυση του επιχρίσματος θα δείξει μεγάλη ποσότητα βλέννης και λευκοκυττάρων.

Η παρουσία ενός μοναδικού κοκκαλίου δεν είναι παθολογία. Εάν υπάρχουν περισσότεροι από 5 διαφορετικοί μικροοργανισμοί, αυτό υποδηλώνει την παρουσία δυσβολίας, η οποία προκαλείται από λοίμωξη. Οι γονοκοκκικοί, τριχομονάδες υποδεικνύουν την παρουσία μολύνσεων με το ίδιο όνομα και η μυκητιακή λοίμωξη εξηγείται από τον αιτιολογικό παράγοντα του γένους Candida.

Ένα επίχρισμα στη μικροχλωρίδα στους άνδρες είναι ένας δείκτης όχι μόνο της απουσίας λοιμώξεων του ουρογεννητικού συστήματος αλλά και της γενικής ανθρώπινης υγείας.

Η παθολογία που εντοπίζεται σε αρχική φάση μπορεί να την εξαλείψει ακόμη και πριν από την εμφάνιση σημείων της νόσου.

Πώς αποκρυπτογραφείται η τυπική ανάλυση;

Η πρότυπη ανάλυση αποκωδικοποίησης, τα αποτελέσματα της οποίας μπορούν να συναχθούν για την παρουσία ή απουσία παθολογίας, περιλαμβάνει τους ακόλουθους δείκτες:

  1. Λευκοκύτταρα (Le). Κύτταρα που προστατεύουν το σώμα από τις επιπτώσεις διαφόρων μολυσματικών παραγόντων. Κανονικά, θα πρέπει να υπάρχουν έως και 5 από αυτούς. Ένας μεγάλος αριθμός δείχνει την παρουσία φλεγμονής στην ουρήθρα, τον προστάτη ή τους όρχεις.
  2. Ερυθροκύτταρα (Er). Αυτά τα κύτταρα μεταφέρουν οξυγόνο. Κανονικά, θα πρέπει να υπάρχουν έως και 3 στην οπτική επαφή. Αυξάνοντάς τα σε συνδυασμό με λευκοκυττάρωση υποδεικνύει φλεγμονή τραυματικής φύσης ή φλεγμονή της βλεννογόνου της ουρήθρας, δεν αποκλείει τη δυνατότητα τραυματισμού όταν το υλικό λαμβάνεται από την ουρήθρα.
  3. Ηωσινόφιλα (Eo). Η παρουσία περισσότερο από 10% της συνολικής κυτταρικής σύνθεσης στην ανάλυση δείχνει αλλεργική φλεγμονή στην ουρήθρα.
  4. Βλέννα Μπορεί να αντικατοπτρίζει τόσο τη φλεγμονή όσο και τη διαδικασία της διέγερσης.
  5. Λιποειδείς κόκκοι. Αποδεικτικά στοιχεία της έκκρισης της προστατικής έκκρισης. Μπορεί να υπάρχει φλεγμονή του προστάτη χρόνιας φύσης ή ανισορροπία στη σεξουαλική δραστηριότητα.
  6. Σπέρμα. Μιλάει για τη λανθασμένη λειτουργία των μυών του vas deferens.
  7. Επιθήλιο. Η παρουσία των κυττάρων του πάνω από 10 δείχνει την παρουσία παθολογίας στην ουρήθρα. Ο συνδυασμός τους με τη λευκοκυττάρωση αντικατοπτρίζει μια οξεία φλεγμονώδη διαδικασία και ο κανόνας των λευκοκυττάρων στο υπόβαθρο ενός αυξημένου αριθμού επιθηλίου υποδεικνύει μια χρόνια πορεία της διαδικασίας.
  8. Η παρουσία μικροοργανισμών υποδηλώνει μολυσματική διαδικασία. Ταυτόχρονα, ο επιδερμικός σταφυλόκοκκος, ο σαπφυτρωτικός σταφυλόκοκκος, ο Staphylococcus aureus (όχι περισσότερο από 5% των περιπτώσεων), ο στρεπτόκοκκος, ο στρεπτόκοκκος κοπράνων, ο E. coli, ο Proteus, το Corinobacterium (έως 25%). Τα παθογόνα είναι γονοκόκκα, τριχομονάδες, χλαμύδια, candida.

Κατά τη διάρκεια της ζωής, η σύνθεση της ανθρώπινης μικροχλωρίδας μπορεί να ποικίλει. Αλλά η παρουσία ενός μεγάλου αριθμού από τους μικροοργανισμούς είναι ένα σημάδι μιας φλεγμονώδους διαδικασίας. Κατά την ανάλυση της μικροχλωρίδας, η εμπειρία και το επίπεδο επαγγελματισμού του προσωπικού του εργαστηρίου και η διαθεσιμότητα των απαραίτητων αντιδραστηρίων είναι πολύ σημαντικά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, με τη δυαδικότητα των επιτευχθέντων αποτελεσμάτων, γίνεται επιπρόσθετη έρευνα..

Πώς να περάσετε και να αποκρυπτογραφήσετε ένα επίχρισμα από την ουρήθρα στη χλωρίδα και τις γεννητικές λοιμώξεις στους άνδρες;

Κατά τη συλλογή μιας απόξεσης ή επιχρίσματος από την ουρήθρα με ένα ειδικό πινέλο, λαμβάνεται ένα βιολογικό υλικό (βλέννα, εκκρίσεις) με έναν ανιχνευτή για μεταγενέστερη εξέταση σε ένα μικροσκόπιο. Εάν το υλικό που λαμβάνεται από τον ασθενή εφαρμόζεται σε γυάλινη ολίσθηση χωρίς αλλαγές, τότε ένα τέτοιο φάρμακο ονομάζεται ντόπιο.

Μερικές φορές είναι σταθερό και βαμμένο · γι 'αυτό το σκοπό, χρησιμοποιείται συχνότερα το Gram ή το κυανό του μεθυλενίου. Η χρώση διευκολύνει την οπτικοποίηση στο μικροσκόπιο των γονοκοκκικών, των τριχομονάδων, των λευκοκυττάρων, των επιθηλιακών κυττάρων.

Ωστόσο, η απόρριψη της ουρήθρας δεν εφαρμόζεται πάντα στο γυαλί. Για τη διάγνωση των STD, όπως ο έρπης των γεννητικών οργάνων, τα χλαμύδια, η μυκοπλάσμωση, αυτή η μέθοδος δεν είναι κατάλληλη.

Στην περίπτωση αυτή, το υλικό εισάγεται στο σωλήνα, ο σωλήνας κλείνει και παραδίδεται στο εργαστήριο για PCR. Σε άνδρες με συμπτώματα ασθενειών των ουροφόρων οργάνων, διεξάγονται και οι δύο δοκιμές: τόσο η PCR όσο και η συμβατική μικροσκοπία.

1. Ενδείξεις για την πρόσληψη υλικού

Οι ενδείξεις για τη λήψη θρυμματισμού και ουρογεννητικού επιχρίσματος από την ουρήθρα στους άνδρες είναι:

  1. 1 Επώδυνη ούρηση.
  2. 2 Αυξημένη ούρηση.
  3. 3 Παρουσία βλεννογόνου, βλεννοπολυγώδους ή τυρώδους εκκρίσεως (βλέννα, πύον, αιμορραγία).
  4. 4 Ερυθρότητα, πρήξιμο των ιστών γύρω από την ουρήθρα και άλλα συμπτώματα της ουρηθρίτιδας.
  5. 5 Εξάνθημα στο κεφάλι και την ακροποσθία του πέους.
  6. 6 Οίδημα, ερυθρότητα και άλλα σημάδια φλεγμονής του πέους της βλεφαρίδας και της ακροποσθίας (μπαλανίτιδα, μπαλονοστιχιστή, στύση).
  7. 7 Οίδημα και άλλα σημάδια φλεγμονής των όρχεων και των προσαρτημάτων τους, σπερματικά κυστίδια.
  8. 8 Διευρυμένοι λεμφικοί κόλποι.
  9. 9 Η απουσία συμπτωμάτων στους άνδρες, αλλά η παρουσία των παραπάνω συμπτωμάτων των ΣΜΝ στο σεξουαλικό σύντροφο. Συχνά, οι άνδρες με ΣΝΝ είναι ασυμπτωματικοί, ενώ οι γυναίκες έχουν έντονα συμπτώματα.
  10. 10 Για κάθε νεαρό άνδρα με περισσότερους από 1 συνεργάτη / έτος, συνιστάται η ετήσια εξέταση και κλινική εξέταση γεννητικών λοιμώξεων, ακόμη και όταν χρησιμοποιούνται προφυλακτικά.
  11. 11 Υπογονιμότητα σε ένα ζευγάρι, τερματισμός της εγκυμοσύνης ανά πάσα στιγμή σε μια γυναίκα σε ζευγάρι.
  12. Η προετοιμασία μιας γυναίκας για την επικείμενη εγκυμοσύνη μπορεί επίσης να αποτελεί ένδειξη για τη διάγνωση των STD στον μελλοντικό πατέρα.

Πολύ συχνά στους άνδρες, οι λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων είναι ασυμπτωματικές, αλλά οδηγούν στην ανάπτυξη της νόσου στις γυναίκες.

Ο ασθενής πρέπει να κατανοήσει ότι η ακρίβεια του αποτελέσματος επηρεάζεται από πολλές προϋποθέσεις: τη σωστή προετοιμασία του ασθενούς για τη μελέτη, την τεχνική λήψης του υλικού και την προετοιμασία του επιθέματος, τους όρους και τις συνθήκες μεταφοράς του υλικού στο εργαστήριο.

2. Προετοιμασία για την ανάλυση

Είναι σημαντικό να προετοιμαστείτε σωστά για τη λήψη ενός επιθέματος:

  1. 1 Κατά τη διάρκεια της ημέρας πριν από τη διαδικασία δεν πρέπει να κάνετε ντους, μπάνιο, ντους.
  2. 2 Κατάργηση των τοπικών αντισηπτικών 48-72 ώρες πριν τη μελέτη και όλα τα αντιβιοτικά τουλάχιστον δύο εβδομάδες νωρίτερα.
  3. Απορρίψτε το σεξ και τον αυνανισμό 48 ώρες πριν επισκεφθείτε το γιατρό.
  4. 4 Είναι απαραίτητο να παραδώσει την ανάλυση σε δύο-τρεις ώρες μετά την τελευταία ούρηση. Υπάρχει μια μικρή τροποποίηση, για τους άνδρες με άφθονες εκκρίσεις, αρκεί να αποφύγετε να πάτε στην τουαλέτα για 1 ώρα.
  5. 5 Το πιο ενημερωτικό υλικό λήφθηκε το πρωί πριν από την ούρηση. Ως εκ τούτου, το βράδυ πριν από τον ασθενή είναι καλύτερο να μειωθεί η ποσότητα της πρόσληψης υγρών.
  6. 6 Πώς φαίνεται η κατεύθυνση προς τη γενική κηλίδα από την ουρήθρα, δείτε το σχήμα 1.

Σχήμα 1 - Η κατεύθυνση της μικροσκοπικής εξέτασης της απόρριψης από την ουρήθρα στους άνδρες

3. Πώς απομακρύνεται η απόξεση από την ουρήθρα;

Η διαδικασία παρασκευής του φαρμάκου είναι η εφαρμογή της αποβολής που λαμβάνεται από την βλεννογόνο μεμβράνη της ουρήθρας σε γυάλινη ολίσθηση. Για μια πιο λεπτομερή εξέταση κάτω από ένα μικροσκόπιο, ένα επίχρισμα μπορεί να χρωματίζεται με ειδικές βαφές.

  1. 1 Κατά κανόνα, το υλικό παραλαμβάνεται για κηλίδες ενώ στέκεται, με χαμηλωμένα εσώρουχα.
  2. 2 Χρησιμοποιώντας ένα σκούπισμα, αφαιρείται η βλέννα από το εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας, εισάγεται μια ειδική βούρτσα στο άνοιγμα, ένας καθετήρας για την απόξεση της βλεννογόνου μεμβράνης.
  3. 3 Απουσία απαλλαγής, ο ασθενής καλείται να μασήσει την ουρήθρα από τη βάση του πέους στο κεφάλι.
  4. 4 Η βούρτσα εισάγεται 2 cm βαθιά μέσα στην ουρήθρα. Δεν είναι απαραίτητο να κάνετε περιστροφικές κινήσεις με τον καθετήρα, καθώς αυτός ο χειρισμός συνοδεύεται από έντονες αισθήσεις πόνου.
  5. 5 Το προκύπτον υλικό εφαρμόζεται σε γυάλινες πλάκες και σημειώνεται.
  6. 6 Για την αναγνώριση των κινητών τριχομονάδων, παρασκευάζεται ένα φυσικό παρασκεύασμα: προστίθεται αλατούχο διάλυμα (37 ° C) στο υλικό που εναποτίθεται σε γυάλινη ολίσθηση. Αυτή η μέθοδος εφαρμόζεται όταν ένας άνθρωπος έχει βαριά απόρριψη από την ουρήθρα.
  7. 7 Για τη μετέπειτα μικροσκοπία στο εργαστήριο, το γυαλί πρέπει να ξηρανθεί στον αέρα και να επισημανθεί. Με μια καθυστερημένη μελέτη, το λαμβανόμενο βιοϋλικό μπορεί να στερεωθεί πάνω στο γυαλί.

Τα σύγχρονα εργαστήρια προσφέρουν μια ολοκληρωμένη μελέτη της απόρριψης από την ουρήθρα: μια απλή μικροσκοπία επίχρωσης σε συνδυασμό με την απόρριψη και προσδιορισμό DNA των πιο συχνών αιτιολογικών παραγόντων των γεννητικών λοιμώξεων με χρήση PCR.

4. Πόνος στη διαδικασία

Η πρόσληψη του επιχρίσματος για τη μικροσκοπία ενός επιχρίσματος και η PCR συνοδεύεται από την αποκοπή των πόνων στην ουρήθρα. Μετά τη λήψη του υλικού, ο πόνος εξαφανίζεται μέσα σε λίγα λεπτά. Το Rezi και το κάψιμο στην ουρήθρα μπορεί να εμφανιστούν στην αρχή της ούρησης μέσα σε λίγες ώρες μετά τη διαδικασία.

Η λήψη του Canephron, Cyston, Fitolysin ή των ουρολογικών αμοιβών, η κατανάλωση πολλών συμποτικών και ποτών φρούτων θα βοηθήσει στην ανακούφιση των δυσάρεστων συμπτωμάτων. Είναι προτιμότερο να αρνιούνται τα μπαχαρικά, το αλκοόλ, το καπνιστό κρέας για 2-3 ημέρες, τότε τα προϊόντα του μεταβολισμού στα απεκκριμένα ούρα δεν θα ερεθίσουν πολύ τον κατεστραμμένο ουρηθρικό βλεννογόνο.

5. Κανονικά αποτελέσματα

Πρέπει να σημειωθεί ότι η πιο σωστή ερμηνεία των αποτελεσμάτων του επιχρίσματος στη χλωρίδα μπορεί να γίνει από τον ουρολόγο.

Πίνακας 2 - Κανονικές τιμές σε μικροσκοπία κηλίδας για αρσενική χλωρίδα

  1. 1 επιθήλιο. Κανονικά, σε ένα γενικό επίχρισμα, προσδιορίζεται μια μικρή ποσότητα του ουρηθρικού επιθηλίου (επίπεδο, λιγότερο συχνά κυλινδρικό, ο αριθμός των επιθηλιακών κυττάρων δεν είναι μεγαλύτερος από 5-10 στο οπτικό πεδίο). Η ανίχνευση μεταβατικών επιθηλιακών κυττάρων παρατηρείται σε προστατίτιδα και φλεγμονή του προστατικού τμήματος της ουρήθρας. Υπερβολικές φυσιολογικές τιμές που παρατηρούνται στην οξεία και χρόνια φλεγμονώδη διαδικασία.
  2. 2 Το επίπεδο των λευκοκυττάρων μικρότερο από 4-5 στο οπτικό πεδίο υποδηλώνει την απουσία φλεγμονώδους διαδικασίας. Ο αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων υποδεικνύει μια φλεγμονώδη διαδικασία στην ουρογεννητική οδό και απαιτεί μια πιο εμπεριστατωμένη εξέταση του ασθενούς (PCR).
  3. 3 Slime. Μια μεγάλη ποσότητα βλέννης σε ένα γενικό επίχρισμα (++ ή +++) παρατηρείται κατά τη διάρκεια της φλεγμονής.
  4. 4 μικροχλωρίδα. Οι περισσότεροι από τους μικροοργανισμούς που πέφτουν στις βλεννογόνες της ουρήθρας, απομακρύνονται με ρεύμα ούρων. Οι οργανισμοί που ήταν σε θέση να προσκολληθούν στο επιθήλιο, πολλαπλασιάζονται στο περιβάλλον περιβάλλον, είναι η μικροχλωρίδα της ουρήθρας. Η ανάπτυξη της μολυσματικής διαδικασίας συνοδεύεται από φλεγμονώδη απόκριση και αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων στο επίχρισμα. Στους άνδρες, η βλεννογόνος μεμβράνη της ουρήθρας μπορεί κανονικά να προσδιοριστεί από S. epidermidis, Streptococcus spp., Corynebacterium spp. σε μια μικρή ποσότητα. Η κανονική μικροχλωρίδα είναι πολύ ευαίσθητη στις τοπικές και γενικές αλλαγές στο σώμα.
  5. 5 Οι τριχομονάδες και οι γονοκόκκοι κανονικά δεν πρέπει να ανιχνεύονται με μικροσκοπία. Η ανίχνευσή τους υποδηλώνει τριχομονάση και γονόρροια.
  6. 6 Κανονικά, ένας μικρός αριθμός εξωκυτταρικών διπλοκόκκων μπορεί να προσδιοριστεί, ο τύπος τους εξευγενίζεται με PCR.
  7. 7 Οι μύκητες Candida δεν πρέπει να ανιχνεύονται με μικροσκοπία.
  8. 8 Τα κυψέλες και η γαρνιρέλα σε ένα γενικό επίχρισμα απεικονίζονται στην περίπτωση του Gardnerelle.

6. Ουρηρίτιδα

Η διάγνωση της ουρηθρίτιδας επιβεβαιώνεται όταν ανιχνευθούν 4 ή περισσότερα λευκοκύτταρα στο οπτικό πεδίο του μικροσκοπίου.

Η μικροσκόπηση ενός επιχρίσματος από την ουρήθρα σας επιτρέπει να διαγνώσετε φλεγμονή στην ουρήθρα, να εκτιμήσετε τον αριθμό και τον τύπο των επιθηλιακών κυττάρων, καθώς και να εντοπίσετε τους παθογόνους μικροοργανισμούς (γονοκόκκοι και τριχομονάδες).

Εάν υπάρχουν παθολογικές μεταβολές και αποκλίσεις από τις φυσιολογικές τιμές, ένας άνθρωπος λαμβάνει πρόσθετες μεθόδους εργαστηριακής διάγνωσης (συχνότερα PCR, λιγότερο συχνά bakpos).

7. Ένα ουρηθρικό επίχρισμα στη διάγνωση των ΣΜΝ.

7.1. Γονόρροια

Οι παράγοντες που προκαλούν τη γονόρροια είναι το Neisseria gonorrhoeae (γονοκόκκοι του Neisser), κόκκοι σχήματος φασολιών διατεταγμένοι σε ζεύγη, με κοίλες πλευρές μεταξύ τους.

Οι γονοκόκκοι ανιχνεύονται όταν:

  • Μικροσκοπία έγχρωμου παρασκευάσματος (βαφή Gram, κυανό του μεθυλενίου). Το αποτέλεσμα μπορεί να είναι θετικό (ανιχνεύσιμο) ή αρνητικό (δεν ανιχνεύεται).
  • PCR. Το αποτέλεσμα της PCR μπορεί να είναι θετικό ή αρνητικό.
  • Bakposeve (σπορά σε άγαρ σοκολάτας). Η μέθοδος χρησιμοποιείται για τη διάγνωση σε παιδιά, ανεξάρτητα από τα αποτελέσματα της μικροσκοπίας, στην ανίχνευση αρνητικών κατά Gram διπλοκόκκων στο επίχρισμα και στην απουσία κλινικών εκδηλώσεων.

Η γονοκοκκική ουρηθρίτιδα επιβεβαιώνεται με τα ακόλουθα αποτελέσματα:

  1. 1 Έλλειψη / μείωση της φυσιολογικής μικροχλωρίδας.
  2. 2 Αύξηση του αριθμού των πολυμορφοπύρηνων λευκοκυττάρων που δεν καταστράφηκαν (περισσότερο από 4-5).
  3. 3 Ταυτοποίηση ενδοκυτταρικών διπλοκόκκων (που βρίσκονται μέσα στα φαγοκύτταρα).
  4. 4 Ανίχνευση εξωκυτταρικών διπλοκόκκων.

7.2. Trichomoniasis

Ο αιτιολογικός παράγοντας είναι Trichomonas vaginalis, Trichomonas vaginalis, ο απλούστερος. Για την ανίχνευση του Trichomonas, είναι απαραίτητο να διερευνηθεί το πρόσφατα συλλεγόμενο υλικό από την ουρήθρα.

Για την επιβεβαίωση της τριχομονάζης στους άνδρες χρησιμοποιούνται:

  1. 1 Μικροσκοπία (μέθοδος "πτώση" ή "κρέμασμα", χρώση του παρασκευάσματος σύμφωνα με τους Leffler, Gram, Romanovsky-Giemsa). Στο παθολογικό υλικό προσδιορίζονται ζωντανά κινούμενα Trichomonas (αχλαδιού, ωοειδές, τραχύς, περιστροφικές κινήσεις του μικροοργανισμού).
  2. 2 PCR - διάγνωση.
  3. 3 Πολιτιστική μέθοδος (σπορά σε θρεπτικό μέσο). Στους άνδρες, λόγω του μικρού αριθμού τριχομονάδων στην εκκένωση, συνιστάται η εφαρμογή της μεθόδου καλλιέργειας.

7.3. Χλαμύδια

Το Chlamydia trachomatis είναι ελάχιστα ορατό σε συμβατικό μικροσκόπιο, έτσι το υλικό που λαμβάνεται με απόξεση της ουρήθρας εξετάζεται με PCR. Το περιεχόμενο και η αξιοπιστία μιας τέτοιας ανάλυσης, όταν προετοιμάζεται σωστά (βλ. Παραπάνω), είναι πολύ υψηλό.

Σε χλαμύδια και χυμυδιακή ουρηθρίτιδα, είναι δυνατά τα ακόλουθα αποτελέσματα:

  1. 1 Όταν εξετάζεται ένα απλό επίχρισμα με μικροσκόπιο, ανιχνεύεται αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων (4 ή περισσότερο στην όραση).
  2. 2 Ο αριθμός των επιθηλιακών κυττάρων μπορεί να αυξηθεί ή εντός του φυσιολογικού εύρους.
  3. 3 PCR - Ανίχνευση ϋΝΑ από χλαμύδια τραχόματη.

7.4. Έρπης των γεννητικών οργάνων

Η έρευνα για τον έρπητα των γεννητικών οργάνων διεξάγεται σε εξειδικευμένο εργαστήριο. Η μικροσκοπία που χρησιμοποιεί συμβατικές μεθόδους χρώσης φαρμάκων δεν είναι εφαρμόσιμη λόγω της χαμηλής ευαισθησίας και της εξειδίκευσης. Οι κύριες διαγνωστικές μέθοδοι είναι οι μέθοδοι ανοσοφωταύγειας (REEF), μοριακής γενετικής (PCR).

7.5. Λοίμωξη από ανθρώπινο ιό θηλώματος

Στην εργαστηριακή διάγνωση του HPV χρησιμοποιήθηκαν αποκλειστικά μέθοδοι μοριακής βιολογίας (PCR). Η μικροσκοπία των χρωματισμένων με Papanicolaou παρασκευασμάτων χαρακτηρίζεται από χαμηλή ευαισθησία.

Τυπικά κυτταρολογικά σημάδια του HPV: η παρουσία σπειροειδών κυττάρων (κύτταρα με ετερογενείς υπερχρωμικούς πυρήνες, το ελαφρύτερο χείλος του κυτταροπλάσματος προσδιορίζεται από τον περιπυρηνικό ιστό), την απώλεια πυρήνων. Οι περιγραφόμενες μορφολογικές μεταβολές των κυττάρων πρέπει να επιβεβαιώνονται με μοριακές βιολογικές μεθόδους (PCR).

8. Μη ειδική ουρηθρίτιδα

Εάν ένας άνθρωπος σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μικροσκοπίας, υπάρχει μια φλεγμονώδης διαδικασία, αλλά δεν εντοπίζονται οι αιτιολογικοί παράγοντες των ΣΜΝ (γονοκόκκοι, χλαμύδια, μυκοπλάσμα, ουρεπάπλασμα, τριχόμωνες κλπ.), Τότε λένε για μη ειδική ουρηθρίτιδα.

Η βάση της ανάπτυξης αυτής της μορφής ουρηθρίτιδας είναι προαιρετικά και αναερόβια βακτήρια (σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, Enterobacteriae), gardnerella, μύκητες candida.

Η διάγνωση της μη ειδικής ουρηθρίτιδας είναι η διάγνωση του αποκλεισμού, η οποία γίνεται μετά από αρνητικά αποτελέσματα σε σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις τόσο στον ασθενή όσο και στον σεξουαλικό του σύντροφο, γυναίκα.

  1. 1 Περισσότερα από 4-5 λευκοκύτταρα στο οπτικό πεδίο του μικροσκοπίου (μεγέθυνση × 1000) σε όχι λιγότερα από 5 οπτικά πεδία.
  2. 2 Στη χρόνια μη ειδική ουρηθρίτιδα, τα λεμφοκύτταρα προσδιορίζονται κυρίως στο επίχρισμα για τη χλωρίδα.

9. Τι πρέπει να κάνετε μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων;

Συχνά, οι ασθενείς με συμπτώματα STI χρησιμοποιούνται ως κύρια πηγή πληροφοριών για το Runet, βρίσκουν αμειβόμενα εργαστήρια όπου μπορούν να εξεταστούν χωρίς παραπομπή από γιατρό.

  1. 1 Συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τα αποτελέσματα!
  2. 2 Η εξέταση των γεννητικών λοιμώξεων πρέπει να περάσει και τους δύο σεξουαλικούς συντρόφους!
  3. 3 Ένα αρνητικό αποτέλεσμα με έναν από τους εταίρους δεν είναι ένας λόγος να αρνηθεί κανείς να πάρει το δεύτερο.
  4. 4 Εάν ο αιτιολογικός παράγοντας είναι εγκατεστημένος, ο ασθενής και ο σεξουαλικός του σύντροφος θα πρέπει να συνταγογραφούνται με αντιβακτηριακή ή αντιιική θεραπεία, ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου παράγοντα. Ένα μήνα μετά την πορεία της θεραπείας, η συλλογή των επιχρισμάτων για τη χλωρίδα και τις λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων επαναλαμβάνεται και στους δύο συντρόφους.
  5. 5 Ο ασθενής και ο σεξουαλικός του συνεργάτης μπορεί να του χορηγηθούν πρόσθετες εξετάσεις αίματος για HIV, σύφιλη και ηπατίτιδα (Β, Γ).

Παράδοση του επιχρίσματος στη χλωρίδα στους άνδρες

Στους άντρες, ένα επίχρισμα στη χλωρίδα είναι μια πολύ συχνή διαγνωστική διαδικασία, η οποία συνταγογραφείται για τον προσδιορισμό ενός αριθμού μολυσματικών ασθενειών, όπως κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, προστατίτιδα, καθώς και ανίχνευση σεξουαλικά μεταδιδόμενων βακτηριδίων - ουρεπλάσματος, χλαμυδίων και μυκοπλάσματος. Εάν είναι απαραίτητο, η μελέτη του επιχρίσματος για τη χλωρίδα συμπληρώνεται από πολιτιστικές μελέτες και διαγνωστικά PCR, η οποία μας επιτρέπει να αποκτήσουμε μια πιο εκτενή εικόνα της κατάστασης της υγείας ενός ανθρώπου.

Πώς γίνεται η ανάλυση;

Ένα επίχρισμα στη χλωρίδα στους άνδρες πραγματοποιείται με τη χρήση ειδικού καθετήρα, ο οποίος εισάγεται στην ουρήθρα σε ένα ορισμένο βάθος, συνήθως 3 εκ. Επιπλέον, ο καθετήρας περιστρέφεται και αφαιρείται από τα γεννητικά όργανα του ασθενούς. Αυτή είναι μια μάλλον δυσάρεστη διαδικασία που προκαλεί οδυνηρές αισθήσεις. Για αρκετές ώρες μετά τη λήψη του υλικού, ένας άνθρωπος μπορεί να παρουσιάσει πόνο, κάψιμο και κνησμό στην περιοχή των γεννητικών οργάνων και μπορεί να εμφανιστεί αίμα στα ούρα. Αυτό θεωρείται φυσιολογικό αν περάσει το αίμα μετά από μια μέρα. Εάν εμφανιστεί μέσα σε λίγες ημέρες, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Προκειμένου η ανάλυση της μικροχλωρίδας να δώσει αξιόπιστους δείκτες, είναι απαραίτητο να ακολουθήσει μια συγκεκριμένη προετοιμασία για την παράδοση του βιοϋλικού. Μια ημέρα πριν ο ουρολόγος παίρνει ένα μάκτρο από την ουρήθρα στους άνδρες, θα πρέπει να εγκαταλείψει τη σεξουαλική επαφή. Η υγιεινή των γεννητικών οργάνων πραγματοποιείται το βράδυ πριν από την παράδοση, πριν επισκεφθείτε το γιατρό, το πρωί δεν μπορείτε να πλύνετε τα γεννητικά όργανα. Επιθετικά και αντιβακτηριακά απορρυπαντικά μπορούν εν μέρει να ξεπλύνουν τη χλωρίδα από την ουρήθρα και θα είναι αδύνατον να προσδιοριστεί η παθολογία.

Δύο έως τρεις ώρες πριν από την ανάλυση θα γίνει, δεν μπορείτε να ουρήσετε. Εάν χρησιμοποιείτε οποιοδήποτε φάρμακο, ενημερώστε το γιατρό σας την παραμονή της μελέτης. Υπάρχουν ορισμένα φάρμακα που μπορούν να διαστρεβλώσουν την ανάλυση, επομένως τα φάρμακα πρέπει να εγκαταλειφθούν.

Ενδείξεις για τη διαδικασία μπορεί να είναι:

  • απόφραξη από το εξωτερικό άνοιγμα του πέους, το οποίο έχει κίτρινο-πράσινο χρώμα και έχει δυσάρεστη οσμή.
  • αίσθηση δυσφορίας, καθώς και αίσθημα καύσου στο σώμα κατά τη διάρκεια της ούρησης.
  • ανεπιτυχείς προσπάθειες να συλλάβει ένα παιδί.
  • παραβίαση της στυτικής λειτουργίας.
  • διάγνωση της προστατίτιδας και των ογκολογικών νεοπλασμάτων.
  • προληπτικές εξετάσεις.

Η ανάλυση πραγματοποιείται επίσης χωρίς διακοπή αν ανιχνευθεί σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια στον σεξουαλικό σύντροφο.

Εργαστηριακή έρευνα

Ένα επίχρισμα από άνδρες λαμβάνεται στο γραφείο του ουρολόγου και εξετάζεται στο εργαστήριο με ειδικά αντιδραστήρια και συσκευές. Το βιολογικό υλικό που προκύπτει εφαρμόζεται σε ειδική γυάλινη ολίσθηση, η οποία έχει προηγουμένως ξηρανθεί στον αέρα. Στη συνέχεια, ο τεχνικός εξετάζει το υλικό υπό μικροσκόπια για να προσδιορίσει την παρουσία παθογόνων, το επίχρισμα στο γυαλί χρωματίζεται με ειδικά αντιδραστήρια. Διαφορετικά κύτταρα που υπάρχουν στο επίχρισμα αντιδρούν στον χρωματισμό με τον δικό τους τρόπο, αντίστοιχα, ο τεχνικός του εργαστηρίου είναι σε θέση να διαφοροποιήσει τα σωματίδια μεταξύ τους. Κατά τη διαδικασία μελέτης του επιχρίσματος για τη χλωρίδα, ο τεχνικός εργαστηρίου προσδιορίζει διάφορα κριτήρια ανάλυσης:

  • την παρουσία στο υλικό των λευκοκυττάρων στο οπτικό πεδίο και την ποσοτική τους σύνθεση ·
  • την παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων.
  • την παρουσία μικροοργανισμών, τον τύπο και την ποσότητα τους,
  • παρουσία ακαθαρσιών πύου και βλέννας στο επίχρισμα.
  • τον αριθμό των κυττάρων του πλακώδους επιθηλίου.

Γενική επίχριση μπορεί επίσης να πιάσει Trichomonas, αν η μελέτη θα διεξαχθεί στις τρεις πρώτες ώρες μετά το φράχτη. Το αρσενικό σώμα τείνει να κρύβει μολυσματικές διεργασίες. Εάν υπάρχει υποψία κρυμμένης μόλυνσης, πραγματοποιείται ουρολογική πρόκληση την παραμονή της παράδοσης. Για το σκοπό αυτό, το εμβόλιο χορηγείται ενδομυϊκά σε δόση των 500 ml ή χρησιμοποιείται Pyrogenal υπό μορφή υπόθετων. Το δείπνο την παραμονή της παράδοσης πρέπει να είναι πλούσιο και να ξεχειλίζει με λιπαρά, πικάντικα και καπνιστά τρόφιμα. Αυτό είναι γνωστό ότι προκαλεί επιδείνωση των μολυσματικών διεργασιών και θα είναι ευκολότερο για τον τεχνικό του εργαστηρίου να αναγνωρίσει τον παθογόνο παράγοντα.

Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων

Η αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων γίνεται μόνο από εξειδικευμένο ειδικό, μην προσπαθείτε να διαγνώσετε τον εαυτό σας και να συνταγογραφήσετε μόνοι σας τη θεραπεία, αυτό θα επιδεινώσει μόνο την ευημερία σας. Στη διαδικασία της κανονικής κατάστασης του σώματος, ο αριθμός των λευκοκυττάρων στο οπτικό πεδίο δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 5 μονάδες. Τα λευκά αιμοσφαίρια εμφανίζονται, εάν υπάρχει φλεγμονώδης διαδικασία, σε περίπτωση υπέρβασης αυτού του δείκτη, ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει φλεγμονή του προστάτη, του ουροποιητικού συστήματος, καθώς και κυστίτιδα ή ουρηθρίτιδα.

Στο οπτικό πεδίο, ο ρυθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων -3. Εάν υπάρχει αυξημένος αριθμός αυτών στο υπόβαθρο αυξημένων λευκοκυττάρων, μπορεί να υποτεθεί ότι σχηματίζονται έλκη στην βλεννογόνο μεμβράνη του ουροποιητικού συστήματος και όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος και του νεοπλάσματος. Αν τα αυξημένα ερυθροκύτταρα παρατηρηθούν χωρίς άλμα στα λευκοκύτταρα, τότε η σφαίρα ιστών μπορεί να έχει τραυματιστεί κατά τη λήψη ενός επιχρίσματος.

Τα ηωσινόφιλα είναι συστατικά λευκοκυττάρων, τα οποία εμφανίζονται σε περίπτωση αλλεργικής αντίδρασης. Σε περίπτωση αύξησης αυτών των δεικτών κατά 10%, μπορεί να υποτεθεί ότι μπορεί να προκληθεί αλλεργική αντίδραση που θα μπορούσε να προκληθεί από λιπαντικά ή απορρυπαντικά.

Η παρουσία βλέννας σε ένα επίχρισμα δεν είναι ο κανόνας, το αυξημένο περιεχόμενό του χωρίς ομοιόμορφα εγκλείσματα είναι ένα σύμπτωμα της ουρήθρας. Εάν υπάρχει υψηλό περιεχόμενο βλέννας, ο γιατρός μπορεί να υποθέσει ότι περιέχει μια υπό όρους παθογόνο χλωρίδα, επειδή έχει κατάλληλες συνθήκες για την αναπαραγωγή μικροοργανισμών. Μερικές φορές γίνεται μια λεπτομερέστερη εξέταση της βλέννας, στην οποία μπορούν να βρεθούν διπλοκόκκοι και candida. Η αυξημένη περιεκτικότητα βλέννας και τα αποκομμένα επιθηλιακά κύτταρα υποδεικνύουν την παρουσία λανθάνουσας μολυσματικής διαδικασίας.

Οι κόκκοι λιπιδίων - ένα σημάδι της προστατορίας, μπορούν να παρατηρηθούν με προστατίτιδα ή παραβίαση της σεξουαλικής ζωής. Η παρουσία σπέρματος σε ένα επίχρισμα δείχνει την αδυναμία του μυελού του σπερματοζωαρίου, που περνάει μια ορισμένη ποσότητα υλικού στην ουρήθρα. Με την πάροδο του χρόνου, αυτή η κατάσταση προκαλεί φλεγμονή και εξαγνισμό. Ο ρυθμός αποεπεξεργασίας του επιθηλίου είναι μέχρι 10 · εάν υπάρχουν περισσότερα, τότε αυτό υποδεικνύει την παρουσία οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας στην ουρήθρα. Η παρουσία των κυττάρων-κλειδιών στα επιθηλιακά κύτταρα υποδεικνύει μια πιθανή γαρύφαλλο.

Εκτός από τα παραπάνω συστατικά του επιχρίσματος, βακτήρια μπορεί επίσης να υπάρχουν στο σώμα ενός ανθρώπου. Ως τμήμα ενός κοινού επιχρίσματος, μπορούν να ταυτοποιηθούν επιδερμικά, σαπροφυτικά, χρυσά, πράσινα σταφυλόκοκκοι, εντεροκόκκοι κοπράνων και Ε. Coli.

Τα παθογόνα στο επίχρισμα μπορούν να εντοπιστούν:

  • cocci - οι υπό όρους παθογόνοι μικροοργανισμοί σε μικρές ποσότητες μπορούν να θεωρηθούν ως ο κανόνας.
  • Χλαμύδια - στοιχεία για τα χλαμύδια.
  • Οι τριχομονάδες πρέπει να απουσιάζουν σε υγιή κατάσταση, αποτελούν ένδειξη τριχομοριασμού.
  • ureaplasma - ένα σημάδι της ουρελαπλάσμωσης.
  • Το πρότυπο Gonococcus αποκλείει την παρουσία αυτών των οργανισμών, η παρουσία τους δεικνύει γονόρροια.

Κανονικοποίηση των δεικτών επιχρίσματος

Παρουσία παθογόνων και υπό όρους παθογόνων οργανισμών σε ένα επίχρισμα, ο γιατρός είναι υποχρεωμένος να συνταγογραφήσει κατάλληλη θεραπεία με αντιβιοτικά, στα οποία είναι ευαίσθητος ένας συγκεκριμένος μικροοργανισμός. Για την εξάλειψη των φλεγμονών που προδιαγράφονται syanesteroid αντιφλεγμονώδη φάρμακα και θεραπεία αποκατάστασης. Εάν η φλεγμονή προκλήθηκε από αλλεργική αντίδραση, συνταγογραφούνται αντιισταμινικά φάρμακα και θεραπεία με βιταμίνες.

Εάν εξετάσουμε με μεγαλύτερη λεπτομέρεια την παθολογία, τότε οι περισσότερες φορές συνταγογραφούνται Νοfloxacin, Doxycycline, Lomefloxacin, Floxacin, Azithromycin, Rozoksatsin για τη θεραπεία του ουρεπλάσματος και των χλαμυδιών. Στην περίπτωση της γονόρροιας, επιλέγονται φάρμακα για θεραπεία ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς και την κατάσταση του σώματος του. Τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα είναι το Tsnfixim, η Ofloxacin, η Ciprofloxacin και η Spectinomycin.

Στην περίπτωση της πυώδους ουρηθρίτιδας και της κυστίτιδας, συνταγογραφούνται το Cefaclor και η Spectomycin. Η ουρηθρίτιδα του Trichomonas υποβάλλεται σε θεραπεία με μετρονιδαζόλη, βενζιμίνη και ιωδοβιδόνη σε κεριά. Η καντιντίαση διακόπτεται από το Levironom και το Nystatin. Τα μυκοπλάσματα είναι εύκολο να εξαλείψουν την τετρακυκλίνη.

Όλα τα παραπάνω φάρμακα έχουν παρενέργειες και πρέπει να συνταγογραφούνται από τον θεράποντα γιατρό. Μην αγνοείτε την ασθένεια ή συνταγογραφείτε μια θεραπεία μόνοι σας, θα επιδεινώσει μόνο την πορεία της νόσου και θα περιπλέξει το έργο των γιατρών στο μέλλον. Ως συμπλήρωμα στη φαρμακευτική θεραπεία, ένας άνθρωπος πρέπει να διατηρεί έναν υγιεινό τρόπο ζωής για κάποιο χρονικό διάστημα για να σταματήσει το κάπνισμα και να πίνει αλκοόλ. Στη διατροφή σας πρέπει να αυξήσετε την ποσότητα των προϊόντων που περιέχουν βιταμίνες και απευθείας τα βακκίνια και τις ντομάτες. Εάν ανιχνευθεί μια βακτηριακή λοίμωξη, και οι δύο σύντροφοι πρέπει να υποβληθούν σε μια πορεία θεραπείας, διαφορετικά είναι πιθανό να επαναληφθεί η μόλυνση.

Δυστυχώς, οι άντρες τείνουν να αγνοούν τα ανησυχητικά συμπτώματα στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, αναβάλλοντας μια επίσκεψη στο γιατρό για αόριστο χρονικό διάστημα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η απροθυμία να υποβληθεί σε εξέταση οφείλεται στην ντροπή του να έχει ένα μασάζ προστάτη και ένα επίχρισμα από την ουρήθρα, το οποίο ορισμένοι θεωρούν μια διαδικασία εξευτελισμού για έναν άνδρα. Δεν υπάρχει ντροπή στο γεγονός ότι ένα άτομο προσπαθεί να είναι υγιές και εξετάζει το σώμα του. Πολύ πιο επαίσχυντο θα υποστεί οδυνηρά συμπτώματα και θα αρνηθεί να υποβληθεί σε θεραπεία. Όσο πιο γρήγορα αναζητάτε βοήθεια, τόσο πιο γρήγορα θα απαλλαγείτε από σημεία φλεγμονής και βακτηριακής λοίμωξης.

Αποκρυπτογράφηση του επιχρίσματος στη χλωρίδα

Η κλινική αποκωδικοποίηση της ανάλυσης επιφανειών για τη χλωρίδα είναι μία από τις πιο προσιτές και ενημερωτικές διαγνωστικές μεθόδους. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση των ουρογεννητικών παθολογιών, εξετάζεται ένα βιολογικό υλικό που λαμβάνεται από τον γεννητικό σωλήνα του ασθενούς. Οι αποκλίσεις σε οποιονδήποτε δείκτη υποδεικνύουν την ασθένεια, αλλά για τη σωστή συνταγή ιατρικής θεραπείας, ο γιατρός πρέπει να αποκρυπτογραφήσει το επίχρισμα για τη χλωρίδα.

Όταν πρέπει να πάρετε ένα επίχρισμα στη χλωρίδα

Η αποκωδικοποίηση της ανάλυσης του βιοϋλικού πραγματοποιείται, κατά κανόνα, κατά τις συνήθεις επιθεωρήσεις. Ένα ουρογεννητικό στέλεχος στη χλωρίδα πρέπει να λαμβάνεται αν ο ασθενής έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • απόρριψη ασυνήθιστου χρώματος (κόκκινο, ροζ, κίτρινο) από τον γεννητικό σωλήνα.
  • πόνος στην κάτω κοιλία κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής.
  • αίσθηση φαγούρας, καύση των γεννητικών οργάνων,
  • η εμφάνιση εξανθήματος, ερυθρότητα στα γεννητικά όργανα,
  • δυσάρεστη μυρωδιά απόρριψης.

Τι είναι η αποκωδικοποίηση επιφανειών

Η αποκωδικοποίηση ενός ουρογεννητικού επιχρίσματος είναι μια ανάλυση ενός βιοϋλικού που λήφθηκε κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επιθεώρησης. Η μελέτη αυτή σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τη βακτηριολογική σύνθεση της μικροχλωρίδας του κόλπου, της ουρήθρας, του τραχήλου της μήτρας. Το έντυπο θα συμβάλει στον προσδιορισμό των αιτιών των πιθανών ασθενειών, στη διάγνωση της γενικής κατάστασης του ουρογεννητικού συστήματος. Κατά την αποκρυπτογράφηση μιας μελέτης για τα βιοϋλικά, θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά:

  • η παρουσία χρόνιων παθήσεων των νεφρών, το ήπαρ,
  • ηλικία ·
  • την παρουσία παθολογιών του ουρογεννητικού συστήματος ·
  • μακροχρόνια φαρμακευτική θεραπεία.

Πώς να αναλύσετε

Οι άντρες πριν πάρουν ένα δείγμα για να αποκρυπτογραφήσουν την ανάλυσή τους ενθαρρύνονται να εγκαταλείψουν το σεξ. Για τις γυναίκες, μπορεί να ληφθεί ένα βιολογικό υλικό για τον προσδιορισμό της σύνθεσης της μικροχλωρίδας ανεξάρτητα από την ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου (εξαιρουμένων των ημερών της πραγματικής αιμορραγίας). Επιπλέον, μία ημέρα πριν από τη χειραγώγηση, θα πρέπει να εγκαταλείψετε τη σεξουαλική επαφή και να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε:

  • κολπικά υπόθετα.
  • λιπαντικά ·
  • κολπικά δισκία.
  • γέλες προσωπικής υγιεινής.
  • πλύσιμο.

Κατά κανόνα, το βιολογικό υλικό για έρευνα λαμβάνεται από γυναικολόγο ή ουρολόγο όταν εξετάζεται στην κλινική. Η διαδικασία για τη λήψη ενός επιχρίσματος είναι ανώδυνη, αλλά μπορεί να προκαλέσει μια μικρή ταλαιπωρία. Στις γυναίκες, ο γιατρός διαθέτει μια ειδική σπάτουλα μιας χρήσης σε τρία σημεία: τον κολπικό βλεννογόνο, τον αυχενικό σωλήνα και την ουρήθρα. Για τους άνδρες, ο γιατρός εισάγει έναν ανιχνευτή στην ουρήθρα και περιστρέφεται γύρω από τον άξονα αρκετές φορές.

Norma

Η ερμηνεία του γυναικολογικού επιχρίσματος δείχνει την παρουσία και τον αριθμό λευκοκυττάρων, επιθηλίου, μολυσματικών παθολογικών παραγόντων. Εξοικειωθείτε με τους δείκτες ποσοστών ανάλυσης για τις γυναίκες:

Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας

λείπει ή μικρό ποσό

μικρό αποδεκτό ποσό

μικρό αποδεκτό ποσό

Μανιτάρια του γένους Candida (βακτήριο ζύμης)

λακτοβάκιλλοι ή ξυλάκια σε μεγάλες ποσότητες

Αποκρυπτογράφηση του επιχρίσματος για τη χλωρίδα στις γυναίκες

Η αύξηση του αριθμού του επιθηλίου και των λευκοκυττάρων στην ουρήθρα υποδεικνύει τη φλεγμονώδη διαδικασία (ουρηθρίτιδα), την ουρολιθίαση, τη μηχανική βλάβη της ουρήθρας. Η παρουσία Trichomonas, gonococci υποδεικνύει μια συγκεκριμένη ουρηθρίτιδα. Η υπερβολική βλέννα ανιχνεύεται λόγω παραβίασης της διαδικασίας λήψης υλικού ή ο ασθενής δεν ακολουθεί τους κανόνες της οικειικής υγιεινής. Επιπλέον, πολλά λευκοκύτταρα μιλάνε για κολίτιδα, αιδοιοκολπίτιδα, κολπίτιδα ή γεννητικές λοιμώξεις.

Τα πλεονάζοντα κύτταρα κυτταρικής επιφάνειας είναι επίσης ένα σημάδι μιας φλεγμονώδους διαδικασίας. Μία μικρή αύξηση σε αυτόν τον δείκτη είναι ο φυσιολογικός κανόνας με μια αύξηση της συγκέντρωσης του ορμονικού οιστρογόνου σε ορισμένες ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου. Μείωση στον αριθμό των επιθηλιακών κυττάρων παρατηρείται μερικές φορές στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης. Η μικροχλωρίδα του κολπικού βλεννογόνου θα πρέπει να αντιπροσωπεύεται από τα μπιφιδό βακτήρια, τα γαλακτοβακίλλια.

Μικτή χλωρίδα του κολπικού βλεννογόνου εμφανίζεται σε κορίτσια κάτω των 14 ετών, σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της μετά τον τοκετό περιόδου ή της εμμηνόπαυσης. Επιπλέον, υποδεικνύει τις ακόλουθες καταστάσεις:

  • ωοθηκική υπερλειτουργία.
  • τρανσπίτιδα;
  • γονόρροια;
  • βακτηριακή κολπίτιδα.
  • καντιντίαση;
  • δυσβαστοραιμία.
  • φλεγμονώδεις ασθένειες των πυελικών οργάνων.
  • σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις.
  • κολπική δυσβολία,
  • την αρχή ή το τέλος της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας.

Τα βακτηρίδια Coccobacilli υποδεικνύουν μια ανισορροπία στην κολπική μικροχλωρίδα, στην οποία κυριαρχούν τα κοκκία και τα βακίλλια. Μιλάει για σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη ή κολπίτιδα. Το Cocci είναι συχνά η αιτία της φλεγμονής της ουρήθρας, του κόλπου. Η παρουσία των κυττάρων-κλειδιών υποδεικνύει το gardnerelleze, την κρυφή πορεία των παθολογικών διεργασιών στα πυελικά όργανα.

Ανάλυση σμέαρ για καθαρότητα

Σε μερικές περιπτώσεις, ο γυναικολόγος συνταγογράφει μια δοκιμασία για να προσδιορίσει την καθαρότητα του κόλπου. Η μελέτη αυτή αποκαλύπτει τη σύνθεση της μικροχλωρίδας του βλεννογόνου των γεννητικών οργάνων, την παρουσία ανωμαλιών και πιθανών μολυσματικών ασθενειών. Υπάρχουν τέσσερα επίπεδα ολικού κολπικού καθαρισμού:

  1. Πρώτο πτυχίο Η περιεκτικότητα των λευκοκυττάρων σε ένα επίχρισμα δεν υπερβαίνει τις επιτρεπόμενες προδιαγραφές. Η χλωρίδα αντιπροσωπεύεται κυρίως από ένα μεγάλο αριθμό ραβδιών Doderlein, κύτταρα αποκομμένου επιθηλίου και βλέννας.
  2. Δεύτερο βαθμό Η παρουσία λευκοκυττάρων στο φυσιολογικό εύρος, το επιθήλιο και η βλέννα σε μέτριες ποσότητες. Μία μικρή ποσότητα κοκκίων, μανιταριών Candida και γαλακτοβακίλλων επιτρέπεται.
  3. Τρίτο βαθμό Μια δοκιμασία επιδερμίδας αποκαλύπτει πολλά επιθηλιακά κύτταρα και βλέννα. Υπάρχουν λίγες ευεργετικές γαλακτοβακίλλες, υπάρχει μια σημαντική αύξηση στον αριθμό των μυκήτων Candida και των παθογόνων μικροβίων.
  4. Τέταρτο βαθμό Η περιεκτικότητα σε λευκοκύτταρα με αυτόν τον βαθμό υπερβαίνει σε μεγάλο βαθμό, πολλά παθογόνα βακτήρια που προκαλούν αφελείς νόσους βρίσκονται. Το Doderleyn κολλάει απουσιάζει. Επιθήλιο και βλέννα υπάρχουν σε μεγάλες ποσότητες.

Μόνο οι πρώτοι και δεύτεροι βαθμοί θεωρούνται κανονικοί. Το τρίτο, τέταρτο σήμα των έντονων μολυσματικών διεργασιών της γεννητικής οδού, που απαιτούν άμεση αντιβιοτική θεραπεία και επιπρόσθετη έρευνα για την ανίχνευση πιθανών παθολογιών των πυελικών οργάνων (φλεγμονή των εξαρτημάτων, ενδομητρίωση κλπ.).

Στρίψτε τη χλωρίδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, διενεργείται δοκιμασία για τη χλωρίδα τρεις φορές, κατά τη διάρκεια τυποποιημένων εξετάσεων και εξετάσεων: όταν καταγράφεται στους πρώτους μήνες της κύησης, στην τριάντα εβδομάδα και πριν από την αναμενόμενη ημερομηνία γέννησης. Η μελέτη διεξάγεται για την πρόληψη ασθενειών της σεξουαλικής σφαίρας, η οποία μπορεί να περιπλέξει τη διαδικασία τοκετού ή να προκαλέσει λοιμώξεις στο νεογέννητο.

Οι φυσιολογικοί ρυθμοί κηλίδωσης μιας εγκύου γυναίκας μπορεί να διαφέρουν από εκείνους μιας μικρής ποσοτικής σύνθεσης μικροχλωρίδας. Κατά τη διάρκεια της κύησης, ο αριθμός των ραβδιών Doderlein αυξάνεται κατά αρκετές δεκάδες φορές, γεγονός που οφείλεται στην ανάγκη διατήρησης ενός όξινου περιβάλλοντος, το οποίο είναι επιζήμιο για τα παθογόνα βακτήρια. Επιπλέον, το περιεχόμενο των επιθηλιακών κυττάρων αυξάνεται σημαντικά, δεδομένου ότι κατά την περίοδο της αναπαραγωγής, συσσωρεύουν γλυκογόνο, απαραίτητο για τη διατροφή των γαλακτοβακίλλων.

Ο κανόνας στους άνδρες

Ένα επίχρισμα στη χλωρίδα των ανδρών λαμβάνεται για να το μελετήσει για το περιεχόμενο του επιθηλίου, των λευκοκυττάρων, της παρουσίας βλέννας, της παθογόνου μικροχλωρίδας. Για διάγνωση, χρησιμοποιείται μόνο απαλλαγή από το άνοιγμα της ουρήθρας. Οι κανονικοί δείκτες για την αποκωδικοποίηση της ανάλυσης παρουσιάζονται στον πίνακα:

Πώς να πάρετε ένα επίχρισμα από τους άνδρες και τι είναι για;

Ένα επίχρισμα από την ουρήθρα στους άνδρες είναι ένας από τους υποχρεωτικούς τύπους έρευνας από έναν ουρολόγο. Δεν υπάρχει ένας άνθρωπος στον κόσμο που ποτέ δεν έχει εξεταστεί από έναν ουρολόγο στη ζωή του. Ακόμη και σε μια συνηθισμένη εξέταση, ο γιατρός πρέπει να κάνει ένα ξύσιμο από την ουρήθρα για να αναζητήσει διάφορες μολύνσεις. Ο ουρολόγος θα δώσει ιδιαίτερη προσοχή στα αποτελέσματα της μελέτης παρουσία συμπτωμάτων ασθενειών. Χρησιμοποιώντας τα αποτελέσματα της έρευνας, καθορίζουν την κατάσταση του ουρογεννητικού συστήματος, την παρουσία παθογόνων μικροοργανισμών (κόκα, τριχομονάδες κλπ.) Και σημείων φλεγμονής. Πώς γίνεται η απόκρυψη από τους άνδρες και πώς γίνεται η αποκωδικοποίηση του αποτελέσματος, εάν είναι οδυνηρό να περάσει η ανάλυση για τη χλωρίδα, πώς εξαρτάται η θεραπεία από τα αποτελέσματα, ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά.

Η ανάλυση θα βοηθήσει στον εντοπισμό της παρουσίας διαφόρων ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος.

Πώς είναι η πρόσληψη υλικού

Πριν από τη λήψη του υλικού από την ουρήθρα για ανάλυση, πρέπει να προετοιμαστεί ένας άνθρωπος: να εκτελέσει μια ολοκληρωμένη τουαλέτα των γεννητικών οργάνων (αυτή η διαδικασία γίνεται καλύτερα κατά την κατάκλιση, όχι το πρωί), απέχουν από το σεξ τουλάχιστον 2 ημέρες πριν από την προγραμματισμένη επίσκεψη στον ουρολόγο. Εάν, πριν πάρετε έναν ειδικό, ένας άντρας έλαβε αντιβιοτικά με τα οποία αντιμετώπισε άλλες λοιμώξεις, τότε ένας γιατρός θα πρέπει να προειδοποιηθεί για αυτό.

Ο ουρολόγος θα αναβάλει την ημερομηνία συλλογής σε μεταγενέστερη ημερομηνία, τουλάχιστον 2 εβδομάδες μετά την τελευταία δόση του αντιβακτηριακού φαρμάκου. Η ανάλυση της χλωρίδας δεν λαμβάνεται νωρίτερα από 2-3 ώρες μετά το άδειασμα της ουροδόχου κύστης. Εάν παραβλέψουμε αυτούς τους κανόνες, οι δείκτες θα παραμορφωθούν και θα καθοριστεί η λανθασμένη θεραπεία. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό αν υπάρχει μια παθογόνος χλωρίδα στο σώμα, όπως διάφοροι κόκκοι, διπλοκόκκοι (gonorrhea), Trichomonas και άλλοι.

Το επίχρισμα λαμβάνεται από την ουρήθρα του άνδρα και η διαδικασία διαρκεί περίπου 2-3 ​​λεπτά. Ο ειδικός παίρνει το περιεχόμενο της ουρήθρας με έναν καθετήρα ή βαμβάκι. Ένα όργανο ή ένα βαμβακερό μάκτρο εισάγεται στην ουρήθρα ενός άνδρα σε βάθος 4-5 εκατοστών και στη συνέχεια αφαιρείται με περιστροφικές κινήσεις. Αυτό μπορεί να είναι οδυνηρό, ειδικά εάν παρατηρούνται φλεγμονώδεις διεργασίες στην ουροδόχο κύστη.

Ένα στυλεό που λαμβάνεται από την ουρήθρα και εφαρμόζεται σε γυάλινη ολίσθηση. Αυτός, με τη σειρά του, αφέθηκε να σπουδάσει στο εργαστήριο για να αναζητήσει παθογόνο χλωρίδα. Μέρος του υλικού αποστέλλεται για ανάλυση PCR. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός παίρνει ένα ξύρισμα μόνο για να σπουδάσει σε μια συγκεκριμένη χλωρίδα. Είτε η απόξεση λαμβάνεται μόνο για τον εντοπισμό κρυφών παθολογιών, οι οποίες θα μπορούσαν να προκαλέσουν κοκκία ή άλλα βακτηρίδια, ή έτσι να αρχίσουν να παρακολουθούν τη θεραπεία της τρέχουσας ασθένειας.

Μετά τη διαδικασία για κάποιο χρονικό διάστημα, ο άνθρωπος αισθάνεται δυσφορία. Κνησμός και καύση είναι πιθανές και μπορεί επίσης να είναι επώδυνοι κατά τη διάρκεια της ούρησης.

Πώς να αξιολογήσετε το αποτέλεσμα;

Η αποκωδικοποίηση της εργαστηριακής απάντησης γίνεται μόνο από ειδικό. Η διάγνωση και η θεραπεία ανιχνευόμενων ασθενειών ή κρυφών παθολογιών εξαρτάται από την ακρίβεια της ανάγνωσης της μελέτης για τη χλωρίδα. Ποιο είναι το εργαστήριο που ψάχνει σε ένα επίχρισμα;

Λευκά αιμοσφαίρια

Ένας αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων στο υλικό δοκιμής μπορεί να μην υποδηλώνει απαραιτήτως μόλυνση.

Η ανάλυση της χλωρίδας επιτρέπει την παρουσία λευκοκυττάρων σε μικρές ποσότητες - μέχρι 5 τεμάχια. Εάν η ερμηνεία των αποτελεσμάτων του επιχρίσματος έδειξε ότι υπάρχουν περισσότερα από 5 τεμάχια στο υλικό, αυτό σημαίνει ότι εμφανίζεται παθολογική διαδικασία στο αρσενικό ουρογεννητικό σύστημα, το οποίο μπορεί να προκληθεί από διάφορους κόκκους ή άλλους τύπους παθογόνων μικροχλωρίδων. Ο λόγος για την εμφάνισή τους μπορεί να είναι τόσο λοιμώξεις όσο και όγκοι στην ουρήθρα ή τον προστάτη.

Η τοποθέτηση τέτοιων κυψελών σε γυάλινη αντικειμενοφόρο πλάκα θα το πει λεπτομερέστερα. Εάν υπάρχουν περισσότερα από 100 λευκοκύτταρα, τότε ο γιατρός δικαιούται να υποψιάζεται γονόρροια ή τριχομηνία. Ο αιτιολογικός παράγοντας ή ο τύπος νεοπλάσματος καθορίζεται μόνο από τον γιατρό, προσδιορίζοντας μια πρόσθετη εξέταση. Η θεραπεία της παθολογίας θα εξαρτηθεί από την αξιοπιστία της.

Επιθήλιο

Το επιθήλιο είναι ένα κύτταρο το οποίο είναι αποφλοιωμένο από την επιφάνεια των βλεννογόνων μεμβρανών. Κανονικά, μπορεί να περιέχονται στο υλικό, αλλά όχι περισσότερο από 10 κομμάτια στο οπτικό πεδίο. Εάν ο αριθμός των επιθηλιακών κυττάρων σε ένα επίχρισμα για χλωρίδα υπερβαίνει τα 10 τεμάχια, αυτό σημαίνει ότι μια παθολογική διεργασία λαμβάνει χώρα στην ουρήθρα και υπάρχουν διάφοροι κοκκιοί, τριχομονάδες και άλλα βακτήρια.

Αυτός ο δείκτης είναι ιδιαίτερα σημαντικός σε συνδυασμό με τα λευκοκύτταρα. Μια οξεία φλεγμονώδης διαδικασία θα εκδηλωθεί με τον ίδιο αριθμό λευκοκυττάρων και επιθηλιακών κυττάρων. Στη χρόνια εξέλιξη της νόσου, το επιθήλιο θα κυριαρχεί στα λευκοκύτταρα. Επίσης, το επιθήλιο στο επίχρισμα υποδηλώνει πιθανές φλεγμονώδεις διεργασίες μετά από τραύμα, όγκο, έλκος και παρουσία μόλυνσης. Η θεραπεία της νόσου εξαρτάται από την ανταπόκριση του εργαστηρίου.

Βλέννα

Η βλέννα του επιχρίσματος περιέχεται σε μικρή ποσότητα. Εάν παρατηρηθεί μεγάλη ποσότητα βλέννας σε μια επιδερμίδα, αυτό σημαίνει ότι στην ουροδόχο κύστη ενός άνδρα με πιο εμπεριστατωμένη εξέταση είναι δυνατόν να ανιχνευθεί στην πραγματικότητα η παθογόνος χλωρίδα. Αυτά μπορεί να είναι:

  • Διπλόκοκοι
  • Trichomonas.
  • Candida.
  • Μια ποικιλία κοκκίων.
  • Χλαμύδια και άλλους παθολογικούς μικροοργανισμούς.

Η παρουσία μίας μικρής ποσότητας βλέννας θεωρείται αποδεκτός κανόνας.

Ο συνδυασμός αυξημένης βλέννας, λευκοκυττάρων και επιθηλίου σε ένα επίχρισμα δείχνει την εκδήλωση μολύνσεως στην οξεία διαδικασία. Εάν στην ουροδόχο κύστη υπάρχει μια χρόνια παθολογία, τότε η βλέννα και το επιθήλιο θα ξεπεράσουν τον αριθμό των προστατευτικών αιμοκυττάρων. Αυτός ο συνδυασμός δείχνει επίσης λανθάνουσα φλεγμονή.

Μικροχλωρίδα

Κανονικά, τα επιχρίσματα μπορεί να περιέχουν μόνο κοκκί. Εάν η μεταγραφή της μελέτης για τη χλωρίδα έδειξε την παρουσία περισσότερων από 5 μικροοργανισμών στο οπτικό πεδίο σε ένα επίχρισμα, τότε αυτό δείχνει δυσβαστορίωση του ουρογεννητικού συστήματος. Αυτός ήταν ο λόγος που τα κοκκία (διπλόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι) και άλλες λοιμώξεις που προκαλούν φλεγμονή πολλαπλασιασμένες στην ουροδόχο κύστη. Η θεραπεία θα συνταγογραφηθεί μετά από ανάλυση της ευαισθησίας των παθογόνων αυτών στα αντιβιοτικά.

Διπλόκοκκοι, τριχομονάδες και μύκητες σε ένα επίχρισμα πρέπει κανονικά να απουσιάζουν. Αν η εργαστηριακή ανάλυση αποκάλυψε διπλοκόκκους (γονοκόκκοι), τότε αυτό σημαίνει ότι έχει εμφανιστεί γονόρροια. Η παρουσία του Trichomonas υποδηλώνει την τριχομινίαση, και η παρουσία μυκήτων σε ένα επίχρισμα θα σας πει για μια μυκητιακή λοίμωξη, η πιο κοινή από τις οποίες είναι μια μυκητιακή λοίμωξη του γένους Candida.

Ένα επίχρισμα στη χλωρίδα της ουρήθρας, το οποίο λαμβάνεται από τους άνδρες, είναι σημαντικό στην ουρολογία και την δερματολογία. Με αυτό, ο γιατρός όχι μόνο καθορίζει την παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών στα ουροφόρα όργανα ενός ανθρώπου, αλλά επίσης καθορίζει τον τύπο της λοίμωξης. Αυτοί οι δείκτες καθορίζουν τη σωστή θεραπεία και βοηθούν στην αποφυγή σφαλμάτων στη διάγνωση. Ως εκ τούτου, πρέπει να ληφθεί ένα τεστ επιφανειακών μολύνσεων για μολύνσεις, εάν διοριστεί από έναν ουρολόγο, ακόμα και αν πονάει.

Τι είναι ένα επίχρισμα στη χλωρίδα στους άνδρες: αντίγραφο

Το επίχρισμα των χλωρίδων είναι μια βασική διαγνωστική διαδικασία που χρησιμοποιείται στην αφροδισιακή, ουρολογική και γυναικολογική πρακτική. Χρησιμεύει ως ένας δείκτης παραβιάσεων στην ουρογεννητική περιοχή και, παρά το γεγονός ότι πολλοί ειδικοί θεωρούν ότι είναι παρωχημένος και μη ενημερωτικός, διατηρεί σταθερά τη θέση του στον κατάλογο των καθιερωμένων ιατρικών διαδικασιών.

Ενδείξεις για τη διαδικασία

Μια μελέτη της μικροχλωρίδας που περιέχεται σε ένα επίχρισμα από την ουρήθρα εκτελείται σε όλες τις περιπτώσεις που αναφέρεται σε ουρολόγο ή διανοσολόγο, είτε πρόκειται για προληπτική ιατρική εξέταση είτε για επίσκεψη γιατρού λόγω των παρακάτω παραπόνων:

  • ασυνήθιστη απόρριψη (πάρα πολύ άφθονο, με αλλαγή χρώματος ή με δυσάρεστη οσμή) από το εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας.
  • αίσθημα δυσφορίας ή πόνο στην ουρήθρα, συχνά επιδεινούμενο μετά και κατά τη διάρκεια της ούρησης.
  • στειρότητα (ανεπιτυχείς προσπάθειες να συλλάβει ένα παιδί για ένα έτος ή περισσότερο).

Επιπρόσθετα, μια επιδερμίδα στη χλωρίδα λαμβάνεται χωρίς αποτυχία σε περίπτωση ανίχνευσης μιας σεξουαλικά μεταδιδόμενης ασθένειας στον σεξουαλικό σύντροφο. Χωρίς αυτό, ο σύντροφος δεν θα έχει συνταγογραφηθεί μια πορεία θεραπείας.

Τι είναι η ανάλυση

Κατά την αντικειμενική εξέταση του ασθενούς, ο γιατρός εισάγει ένα ειδικό αποστειρωμένο όργανο στην ουρήθρα. Κάνοντας μια απόξεση του φωτός από τα τοιχώματα της ουρήθρας, το προκύπτον περιεχόμενο εφαρμόζεται σε γυάλινες πλάκες.

Το βάθος της εισαγωγής του οργάνου είναι περίπου 3 εκατοστά. Σε μια τέτοια απόσταση από την είσοδο στην ουρήθρα που ζουν μικροοργανισμοί, βαθύτερα από 5 εκατοστά, η κοιλότητα και τα τοιχώματα του καναλιού είναι σχεδόν στείρα. Μερικές φορές ο γιατρός δεν χρησιμοποιεί όργανα, αλλά αποστειρωμένο βαμβακερό μάκτρο ή dactronic swab.

Ακολούθως, οι πλάκες ξηραίνονται στον αέρα και χρωματίζονται με ειδικά παρασκευάσματα. Αφού στεγνώσει το χρώμα, ο τεχνικός τις εξετάζει κάτω από ένα ελαφρύ ή ηλεκτρονικό μικροσκόπιο. Τα διαφορετικά κελιά και τα μέρη τους αντιδρούν με τον δικό τους τρόπο στο χρωματισμό: μερικά είναι ευαίσθητα σε αυτό, άλλα δεν είναι. Αυτό απλοποιεί το έργο του εργαστηριακού βοηθού, ο οποίος διαφοροποιεί τα αναγνωρισμένα μικροσκοπικά σωματίδια μεταξύ τους.

Κατά κανόνα, ο τεχνικός του εργαστηρίου εκτελεί ανάλυση επίχρωσης σύμφωνα με τα ακόλουθα κριτήρια:

  1. Η παρουσία και ο αριθμός των λευκοκυττάρων στο βλέμμα.
  2. Η παρουσία και ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
  3. Προσδιορισμός του αριθμού των κυττάρων του πλακώδους επιθηλίου καταλήψεων.
  4. Η παρουσία βλέννας και πύου.
  5. Παρουσία, τύπος και ποσότητα μικροοργανισμών.

Αν υποψιάζεστε ότι μια λοίμωξη με τριχομονάδες εξετάζεται αμέσως μετά την τοποθέτηση σε γυάλινη ολίσθηση, αυτό σας επιτρέπει να εντοπίσετε τα κινητά παθογόνα της τριχομονάδας.

Τα υποκειμενικά συναισθήματα των ανδρών που έχουν περάσει από αυτή τη διαδικασία είναι πολύ διαφορετικά. Πιστεύεται ότι στην κανονική κατάσταση, ελλείψει μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στην κοιλότητα της ουρήθρας, η διαδικασία του επιφανειακού νεύρου δεν προκαλεί δυσφορία. Ωστόσο, αυτό εξαρτάται από την ατομική ευαισθησία και από το πόσο προσεκτικά ένας ιατρός παίρνει ένα επίχρισμα στη χλωρίδα.

Σε μερικές περιπτώσεις, μετά τη λήψη ενός επιχρίσματος, η δυσφορία και ακόμη και ο πόνος στην ουρήθρα επιμένει, επιδεινώνεται από την ούρηση.

Αυτό μπορεί να είναι ένα έμμεσο σημάδι φλεγμονής της ουρήθρας.

Προετοιμασία της μελέτης

Αν η ανάλυση σκοπεύει να ελέγξει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας της ουρογεννητικής λοίμωξης, τότε συνιστάται να την πάρετε όχι νωρίτερα από μια εβδομάδα ή δύο μετά το τέλος της πορείας της θεραπείας με αντιβιοτικά. Πριν από τη διόρθωση, πρέπει να ακολουθήσετε τους βασικούς κανόνες που θα αυξήσουν την αξιοπιστία του αποτελέσματος των δοκιμών:

  • κατά τη διάρκεια της ημέρας την παραμονή της βάζοντας ένα επίχρισμα δεν πίνουν αλκοολούχα ποτά. Μια εξαίρεση σε αυτόν τον κανόνα είναι η περίπτωση που παρέχεται ένα επίχρισμα για την ανίχνευση χρόνιων λοιμώξεων χαμηλής έντασης.
  • 12 ώρες πριν από την επερχόμενη επίσκεψη στο γιατρό για να αποφύγει τη σεξουαλική επαφή.
  • αποφύγετε την ούρηση για αρκετές ώρες για να συσσωρεύσετε βακτηριακή χλωρίδα.

Εάν υπάρχει υποψία κρυμμένης λοίμωξης, ο γιατρός θα συστήσει την αποκαλούμενη πρόκληση την παραμονή της δοκιμασίας. Μπορεί να είναι:

  1. Η ενδομυϊκή χορήγηση του εμβολίου σε δόση 500 εκατομμυρίων μικροβιακών σωμάτων ή η χρήση του φαρμάκου "Pyrogenal" υπό μορφή υπόθετων ή με ενδομυϊκή ένεση.
  2. Δείπνο λιπαρά, πικάντικα, αλμυρά και καπνιστά τρόφιμα, επιδεινώνοντας την πορεία της νόσου.
  3. Μια επίσκεψη στο μπάνιο, τη σάουνα ή το ζεστό μπάνιο την παραμονή της πρόσληψης επιδερμίδας. Σε ορισμένα νοσοκομεία, αμέσως πριν από τη δοκιμή, τα εξωτερικά γεννητικά όργανα θερμαίνονται με επαγωγικοθερμικά ρεύματα.
  4. Θεραπεία της ουρήθρας με διάλυμα νιτρικού αργύρου.
  5. Εισαγωγή στην αρσενική ουρήθρα ενός ειδικού οργάνου - το bougie (για μηχανική διέγερση των τοιχωμάτων της κοιλότητας της ουρήθρας).
  6. Λάβετε μια μικρή ποσότητα αλκοόλ την παραμονή της ανάλυσης.

Μια τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων εκτελείται το αργότερο λίγες ώρες πριν από τη λήψη του επιθέματος.

Αποτέλεσμα της ανάλυσης: πρότυπο και παθολογία

Τα αποτελέσματα μιας δοκιμασίας επιχρίσματος καταγράφονται με τη μορφή ενός καταλόγου ανιχνευόμενων εγκλεισμάτων και μιας ένδειξης του αριθμού τους. Το αποκωδικοποιητικό επίχρισμα μοιάζει με αυτό:

  1. Τα λευκοκύτταρα (συνήθως τα εργαστήρια τους υποδηλώνουν με λατινικά γράμματα Le) είναι κύτταρα αίματος που είναι υπεύθυνα για την προστασία του ανθρώπινου σώματος από την εισβολή μολυσματικών παραγόντων και υπάρχουν σε μεγάλους αριθμούς όπου υπάρχει φλεγμονώδης διαδικασία. Κανονικά, ένα αρσενικό επίχρισμα στη χλωρίδα μπορεί να περιέχει έως και 5 λευκοκύτταρα στα οπτικά πεδία (δηλαδή στην περιοχή που βλέπει ο τεχνικός σε μικροσκόπιο). Η αύξηση αυτών των αριθμών υποδεικνύει την παρουσία φλεγμονής στην ουρήθρα ή σε άλλα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος (αδένα του προστάτη, όρχεις, κλπ.).
  2. Τα ερυθροκύτταρα (που αναφέρονται ως Er) είναι κύτταρα αίματος που μεταφέρουν οξυγόνο. Αρκετά ερυθροκύτταρα (μέχρι 3 στο οπτικό πεδίο) δεν θεωρούνται ως ανησυχητικό σύμπτωμα, αυτό μπορεί να παρατηρηθεί σε περίπτωση τυχαίου τραυματισμού του βλεννογόνου οργάνου κατά τη διάρκεια της επίχρισης. Η αύξηση αυτού του αριθμού σε συνδυασμό με ένα μεγάλο ποσοτικό δείκτη λευκοκυττάρων και κυττάρων του αποκομμένου επιθηλίου μπορεί να είναι ένα σημάδι τραυματικής φλεγμονής ή όγκου της ουρήθρας και σχηματισμός ελκών στο βλεννογόνο του.
  3. Τα ηιοϊνόφιλα (που ορίζονται ως Eo ή E) είναι κύτταρα υπεύθυνα για αλλεργικές αντιδράσεις. Εάν αποτελούν περισσότερο από το 10% όλων των κυττάρων που ανιχνεύονται σε ένα επίχρισμα, αυτό είναι ένα αξιόπιστο σημάδι αλλεργικής φλεγμονής της ουρήθρας.
  4. Σκωληκοειδίτιδα χωρίς σχηματισμούς - ένα σημάδι ουρήθρας - η παρουσία εκκρίσεως από την ουρήθρα, η οποία μπορεί να παρατηρηθεί με σεξουαλική διέγερση ή να συνοδεύει φλεγμονώδεις διαδικασίες.
  5. Λιποειδείς κόκκοι - ένα σημάδι της προστατορίας - η έκκριση μιας έκκρισης του προστάτη που δεν περιέχει σπερματοζωάρια μέσα στον αυλό της ουρήθρας. Μπορεί να παρατηρηθεί στη χρόνια φλεγμονή του αδένα του προστάτη ή σε διάφορες διαταραχές της σεξουαλικότητας.
  6. Το σπερματοζωάριο είναι ένα διαγνωστικό σύμπτωμα της σπερματοκεραίας, μια αυθόρμητη απελευθέρωση σπέρματος που μπορεί να προκύψει από την αδυναμία των μυών vas deferens.
  7. Ένας μεγάλος αριθμός κυττάρων του αποκομμένου επιθηλίου σηματοδοτεί μια φλεγμονώδη διαδικασία στην ουρήθρα: εάν συνδυαστεί με αυξημένο αριθμό λευκοκυττάρων, η φλεγμονή μπορεί να είναι οξεία και εάν ο αριθμός των λευκοκυττάρων δεν υπερβαίνει τα φυσιολογικά όρια, τότε θα μιλήσουμε για χρόνια φλεγμονή της ουρήθρας το κανάλι με επιθηλιακό εκφυλισμό (δηλ. αποφρακτική ουρηθρίτιδα) ή μια ασθένεια όπως η λευκοπλακία της ουρήθρας - μια χρόνια βλάβη της βλεννώδους στιβάδας της, επιρρεπής σε εκφυλισμό σε κακοήθεια.
  8. Κύρια κύτταρα είναι συστάδες ειδικών σχηματισμών στα κύτταρα του αποκομμένου επιθηλίου. Ενδείξεις τοπικής φλεγμονώδους αντίδρασης. Μπορεί να υποδεικνύει την ουρηθρίτιδα (φλεγμονή της ουρήθρας, προκληθείσα από τη γαρντερέλα).

Χωρίς αποτυχία, ο τεχνικός του εργαστηρίου καθορίζει τον τύπο των μικροοργανισμών που συναντώνται και τον αριθμό τους, δηλαδή την μικροχλωρίδα της ουρήθρας. Ένα επίχρισμα στη μικροχλωρίδα ενός υγιούς αρσενικού μπορεί να περιλαμβάνει τους ακόλουθους τύπους βακτηρίων:

  1. Ο επιδερμικός σταφυλόκοκκος (Staphylococcus epidermidis) - εμφανίζεται σε 50-100% των περιπτώσεων.
  2. Σαπροφυτικός σταφυλόκοκκος (Staphylococcus saprophyticus) - έως και 100% των περιπτώσεων.
  3. Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), είδη Neisseria, Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosis) - έως 5% των περιπτώσεων.
  4. Πράσινος στρεπτόκοκκος (Streptococcus mitis), εντεροκόκκος κοπράνων (Enterococcus fecalis), Ε. Coli (Escherichia coli), Proteus (Proteus spec.), Bacteroidis spec., Corinebacterium - έως 25% των περιπτώσεων.

Η σύνθεση της φυσιολογικής μικροχλωρίδας στους άνδρες είναι εξαιρετικά ασυνεπής, μπορεί να αλλάξει σε σύντομο χρονικό διάστημα. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ένας αυξημένος αριθμός εκπροσώπων της φυσιολογικής χλωρίδας μπορεί να αποτελεί ένδειξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας.

Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί εντοπίζονται συχνότερα:

  • γονοκοκκικοί (που δηλώνεται με Gn).
  • Trichomonas;
  • Candida - ευκαιριακοί μύκητες, ένας άνθρωπος δεν πρέπει να τους έχει?
  • βακτήρια - κόκκοι, προκαλούν πυώδη φλεγμονή.
  • χλαμύδια.

Είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη ότι η ανάλυση των επιφανειών εξαρτάται άμεσα από την ποιότητα και το επίπεδο του εργαστηριακού εξοπλισμού, τα χρησιμοποιούμενα αντιδραστήρια και τον επαγγελματισμό του εργαστηριακού τεχνικού. Σε μερικές περιπτώσεις, οι γιατροί συστήνουν να καταφύγουν σε πρόσθετες μεθόδους εξέτασης: αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης, άμεσος ανοσοφθορισμός.

Μοιραστείτε το με τους φίλους σας και σίγουρα θα μοιραστούν κάτι ενδιαφέρον και χρήσιμο μαζί σας! Είναι πολύ εύκολο και γρήγορο, απλά κάντε κλικ στο κουμπί υπηρεσίας που χρησιμοποιείτε περισσότερο: