logo

Αντιβιοτικό για τη φλεγμονή των νεφρών

Αφήστε ένα σχόλιο 40,009

Πώς να αντιμετωπίσετε αποτελεσματικά τη φλεγμονή των νεφρών; Εμπιστεύεστε την παραδοσιακή ιατρική, πίνετε περισσότερο νερό ή επιλέγετε αντιβιοτικά; Είναι ασφαλές να λαμβάνετε αντιβιοτικά για τη φλεγμονή των νεφρών; Η φλεγμονή των νεφρών (κοινώς αναφερόμενη ως "νεφρίτιδα") και η ουροδόχος κύστη (κυστίτιδα) είναι πολύ ανεπιθύμητα και δυσάρεστα φαινόμενα. Ο όρος "νεφρίτιδα" αναφέρεται σε ασθένειες όπως η πυελονεφρίτιδα, η πυονοσκόπηση και ακόμη και η φυματίωση. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες συνοδεύονται από άγριο κάτω κοιλιακό άλγος και πόνο στην κάτω πλάτη. Δυστυχώς, οι άνθρωποι συναντούν τους πιο συχνά από ό, τι θα ήθελαν. Είναι σημαντικό να σημειώσετε ότι όσο πιο γρήγορα θα απευθυνθείτε σε έναν ουρολόγο για βοήθεια, τόσο πιο εύκολη και ταχύτερη θα είναι η διαδικασία διάγνωσης και θεραπείας. Όποια τακτική για την αντιμετώπιση της φλεγμονής των νεφρών επιλέγεται και παρά το γεγονός ότι η θεραπεία χορηγείται στο σπίτι ή στο νοσοκομείο, θυμηθείτε ότι το νεφρίτη μπορεί και πρέπει να εξαλειφθεί.

Πώς επιλέγονται τα αποτελεσματικά φάρμακα;

Η κυστίτιδα ή η νεφρίτιδα συνοδεύεται από φλεγμονή στην περιοχή των νεφρών και προκαλεί πόνο στην οσφυϊκή περιοχή. Η ασθένεια συμβαίνει λόγω βακτηριδίων και μικροβίων που εισέρχονται στους νεφρούς μας μέσω του αίματος. Η λοίμωξη προκαλείται από εντερικά ραβδιά ή στρεπτόκοκκους. Επιπλέον, το νεφρίτη μπορεί να προκαλέσει τρομερές επιπλοκές, οπότε μην καθυστερήσετε το ταξίδι στον γιατρό και αρχίστε τη θεραπεία και πάρτε έγκαιρα το φάρμακο.

Η θεραπεία της φλεγμονής βασίζεται στη χρήση φαρμάκων σε συνδυασμό με την παραδοσιακή ιατρική, καθώς και σε διαδικασίες που αποσκοπούν στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Στη πυελονεφρίτιδα, οι γιατροί ακολουθούν τις βασικές αρχές: τη διάγνωση της νόσου, την εξάλειψή της, την πρόληψη της υποτροπής, την εξάλειψη των συμπτωμάτων, τη συνεχή παρακολούθηση του ασθενούς.

Η θεραπεία αρχίζει με την πρόσληψη αντιβιοτικών. Τα αντιβιοτικά για τη νόσο των νεφρών είναι πολύ αποτελεσματικά επειδή εξαλείφουν αποτελεσματικά τη μόλυνση. Η διάρκεια εισδοχής είναι από 5 έως 12 ημέρες. Πάρτε αντισηπτικά για νεφρίτη μπορεί μόνο γιατρού-urologist μετά από μια λεπτομερή διάγνωση. Για το σκοπό αυτό, διεξάγεται μια σειρά δοκιμών για να προσδιοριστεί ο αιτιολογικός παράγοντας μιας μόλυνσης: ένας ιός, ένας μύκητας ή ένα βακτήριο. Επίσης καθορίζεται από την ευαισθησία των ερεθισμάτων στο φάρμακο. Η σοβαρότητα της ασθένειας διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στο διορισμό της θεραπείας. Για παράδειγμα, ένας ήπιος βαθμός μπορεί να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά σε χάπια και ένας βαρύς απαιτεί θεραπεία με ενέσεις (μερικές φορές με ενδοφλέβια υγρά). Γνωρίζοντας το όνομα του αιτιολογικού παράγοντα, την πολυπλοκότητα της νόσου και την ευαισθησία στα φάρμακα, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει το καταλληλότερο φάρμακο που θα προσφέρει παραγωγική θεραπεία.

Ποια αντιβιοτικά συνταγογραφούνται συχνότερα από τους γιατρούς;

Τα πλέον συχνά προδιαγεγραμμένα αντιβιοτικά είναι οι αμινοπενικιλίνες, οι κεφαλοσπορίνες και οι φθοροκινολόνες. Οι αμινογλυκοσίδες και οι μακρόλιθοι είναι λιγότερο συχνά προδιαγεγραμμένες. Κάθε μία από αυτές τις ομάδες χρησιμοποιείται υπό ορισμένες συνθήκες της νόσου. Τα πιο συχνά προδιαγεγραμμένα ουρολογικά αντιβιοτικά βρίσκονται στις ακόλουθες ομάδες:

  1. Ομάδα αμινοπενικιλλίνης. Είναι αποδεκτό να φέρει τα ακόλουθα συνταγογραφούμενα φάρμακα - "Αμοξυλλικίνη" και "Πενικιλλίνη". Εξασφαλίζουν αποτελεσματική θεραπεία όταν Escherichia coli και enterococcus είναι ο αιτιολογικός παράγοντας μόλυνσης. Μια ασφαλής ομάδα που μπορεί να συνταγογραφηθεί ακόμα και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  2. Ομάδα Κεφαλοσπορίνης. Εάν η ασθένεια συνοδεύεται από πυώδη φλεγμονή, τότε με τη φλεγμονή των νεφρών ορίζεται "Claforan", "Zinnat", "Tsiprolet", "Ceforal", "Tamycin", "Cefalexin". Η λήψη αυτών των χαπιών βοηθά στη βελτίωση της ευημερίας του ασθενούς τουλάχιστον την 3η ημέρα της θεραπείας. Ιδιαίτερα αξίζει να αναφερθεί η "Cephalexin". Η θεραπευτική ουσία αυτού του φαρμάκου 7-ACC σε σύντομο χρονικό διάστημα παρεμποδίζει τη μετάπτωση της φλεγμονώδους διαδικασίας σε μία επιπλοκή.
  3. Ομάδα φθοριοκινολόνης. Αυτά είναι τα "Levofloxacin", "Moxifloxacin", "Nolitsin". Εκχωρήστε με επιπλοκές και χρόνιες μορφές. Έχετε αρκετές αντενδείξεις.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Άλλες ομάδες αντιβιοτικών

  1. Ομάδα αμινογλυκοσίδης. Διορίζεται στο προχωρημένο στάδιο της ασθένειας («Νετελτίνη», «Γκενταματίνη», «Αμικατίνη»). Αυτά τα δισκία έχουν τοξική επίδραση στο σώμα, δεν μπορείτε να τα πάρετε για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  2. Μια ομάδα νιτροφουρανίων. Πολύ καιρό και χρησιμοποιείται με επιτυχία για θεραπεία. Φωτεινοί εκπρόσωποι - "Furadonin", "Furamag."
  3. Μία ομάδα μακρολιδίων. Οι προετοιμασίες αυτής της κατηγορίας "Sumamed" και "Vilprafen" είναι αποτελεσματικές κατά ορισμένων βακτηρίων. Επιτρέπεται ο διορισμός εφήβων από 14 ετών.

Ξεχωριστά, αξίζει να αναφέρουμε τα ουροπρωτικά - αυτά τα φάρμακα, όπως τα αντιβιοτικά, επηρεάζουν την ουροφόρο οδό και έχουν αντισηπτικό αποτέλεσμα. Πολύ σπάνια, οι γιατροί συνταγογραφούν ενέσεις για τη φλεγμονή των νεφρών. Μπορούν να είναι ταχείες, επειδή απορροφώνται γρήγορα, σε αντίθεση με τα δισκία, ή στην περίπτωση που μόνο τα δισκία δεν επαρκούν. Και μην κάνετε την επιλογή των αντιβιοτικών, πριν πάτε στο φαρμακείο, συμβουλευτείτε τον ουρολόγο σας.

Έτσι, μεταξύ αυτών των ομάδων φαρμάκων, τα πιο γνωστά αντιβιοτικά είναι η Αμοξικιλλίνη, η Αμπικιλλίνη, η Αμοξικλάβα, η Νορφλοξακίνη, η Οφλοξακίνη. Αυτή η ομάδα φαρμάκων έχει χρησιμοποιηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα και αντιμετωπίζει με επιτυχία το έργο. Μεταξύ των ενέσιμων αντιβιοτικών, επιλέξτε Cefatoxime, Cefazolin.

Θυμηθείτε ότι η δοσολογία ρυθμίζεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου και τη μόλυνση που προκάλεσε τη φλεγμονή. Σε μια σειρά μαθημάτων με αντιβιοτικά, ο γιατρός θα γράψει επίσης προβιοτικά που θα βοηθήσουν το σώμα να "ανανήψει" μετά από ενεργό θεραπεία, αφού τα αντιβιοτικά τείνουν να καταστρέφουν την εντερική χλωρίδα.

Ποια φάρμακα πρέπει να λάβετε για τη θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Είναι σημαντικό να αποφευχθεί η εμφάνιση φλεγμονής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι γιατροί θεωρούν μια επικίνδυνη περίοδο να είναι από 22 έως 40 εβδομάδες. Πρέπει να φάτε σωστά, είναι επιθυμητό να περιορίσετε την πρόσληψη μιας μεγάλης ποσότητας αλατιού και υγρών, να έχετε αρκετό ύπνο, να περπατήσετε πολύ, να φορέσετε ζεστά. Αυτά τα απλά κόλπα θα αποτρέψουν τις επιπλοκές. Διαφορετικά, θα πρέπει να καταφύγετε στη βοήθεια των γιατρών. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία από την ιατρική έρευνα, η κυστίτιδα βρίσκεται στο 10% των εγκύων γυναικών, έως 2% των εγκύων γυναικών πάσχουν από πυελονεφρίτιδα και ένα μικρό ποσοστό παρουσιάζει ασθένειες της ουροφόρου οδού.

Η θεραπεία δεν μπορεί να αγνοηθεί καθ 'οιονδήποτε τρόπο, καθώς και να κάνει αυτοθεραπεία. Οι συνέπειες μπορεί να είναι επικίνδυνες, ακόμα και πρόωρες. Ως εκ τούτου, η θεραπεία των γυναικών σε ένα νοσοκομείο όπου βρίσκονται υπό την επίβλεψη των γιατρών. Απαγορεύεται αυστηρά η λήψη φαρμάκων κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οπότε προτού προχωρήσουμε σε φαρμακευτική αγωγή, οι νεφρολόγοι συνιστούν ασφαλέστερες μεθόδους. Πρώτον - μια δίαιτα (χωρίς αλμυρά και πικάντικα τρόφιμα), και δεύτερον - πίνετε αρκετό νερό. Οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν φυτικά φάρμακα. Τα αντιβακτηριακά φάρμακα στη θεραπεία της φλεγμονής των νεφρών συνταγογραφούνται μόνο στην περίπτωση που άλλες θεραπείες δεν βοηθούν. Σε αυτή την περίπτωση, οι ενέσεις συνταγογραφούνται ήδη γνωστές σε μας "Ceftriaxone" και "Ceazolin."

Αντιβιοτικά για τη φλεγμονή των νεφρών: ταξινόμηση και τύποι, φάσμα δράσης και σκοπός στην ουρολογία

Τα αντιβιοτικά για τη φλεγμονή των νεφρών απαιτούνται, αν μιλάμε για μια σημαντική φλεγμονώδη διαδικασία στα νεφρά.

Jade - το σωρευτικό όνομα όλων των φλεγμονωδών διεργασιών στα νεφρά. Η πυελονεφρίτιδα, η σπειραματονεφρίτιδα, η γενετικά καθορισμένη νεφρίτιδα, η νεφρίτιδα ακτινοβολίας, η διάμεση νεφρίτιδα μπορεί να αποδοθεί στην ομάδα της νεφρίτιδας.

Η επιτυχής αντιμετώπιση διαφόρων νεφρολογικών ασθενειών είναι δυνατή μόνο μέσω του διορισμού μιας αποτελεσματικής αντιβιοτικής θεραπείας.

Τα αντιβιοτικά για τη θεραπεία της νεφρίτιδας οποιασδήποτε αιτιολογίας σήμερα αντιπροσωπεύονται από ένα ευρύ φάσμα διαφορετικών φαρμάκων που στοχεύουν στο θάνατο ενός παθογόνου βακτηριακού περιβάλλοντος.

Κύριες ομάδες

Η αντιβακτηριακή θεραπεία κατά της φλεγμονής προορίζεται για τη θεραπεία ασθενειών των νεφρικών ιστών και του ουροποιητικού συστήματος της φλεγμονώδους γένεσης σε παιδιά ή ενήλικες.

Η θεραπεία της φλεγμονής επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς, τη φύση της πορείας της νόσου και το γενικό κλινικό ιστορικό.

Πριν από οποιαδήποτε θεραπεία της οξείας ή χρόνιας φλεγμονής των νεφρών, οι ασθενείς εξετάζονται για την ευαισθησία της παθογόνου μικροχλωρίδας σε διάφορες ομάδες αντιβιοτικών.

Αυτό είναι σημαντικό για την επιτυχή αντιμετώπιση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η φλεγμονή των νεφρών οποιασδήποτε προέλευσης δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με άλλες μεθόδους. Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η ταχεία εξάλειψη της παθολογίας προκειμένου να αποφευχθεί η μετάβασή της στη χρόνια μορφή.

Μεταξύ των ευρέως χρησιμοποιούμενων στην ουρολογία και στη νεφρολογία είναι οι ακόλουθες ομάδες αντιβιοτικών.

Σειρά κεφαλοσπορίνης

Οι κεφαλοσπορίνες είναι αντιβιοτικά ευρέος φάσματος επιδράσεων, τα οποία προκαλούνται από την καταστροφική επίδραση σε έναν αριθμό μικροοργανισμών, στελεχών και άλλων παθογόνων περιβαλλόντων. Τα φάρμακα ομάδας της κεφαλοσπορίνης είναι διαθέσιμα με τη μορφή ενδομυϊκών ή ενδοφλέβιων ενέσεων.

Τα αντιβιοτικά αυτής της ομάδας συνταγογραφούνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • νεφρολογικές παθήσεις (φλεγμονή του νεφρικού ιστού οποιασδήποτε αιτιολογίας).
  • εστιακή πνευμονία, αμυγδαλίτιδα, οξεία καταρροϊκή ωτίτιδα,
  • σοβαρή ουρολογική ή γυναικολογική φλεγμονή (για παράδειγμα, κυστίτιδα):
  • θεραπείες για χειρουργικές παρεμβάσεις στην ουρολογία.

Οι γνωστές κεφαλοσπορίνες περιλαμβάνουν τα Ceforal, Suprax, Pancef, Cefadroxil και Cefalexin, Cefazolin, Cefuroxime (ένεση), Cefaclor, cefuroxime axetil, Ceftriaxone, Ceftazidime, Cefoperazone, Cefepime.

Όλα τα αντιβιοτικά αυτής της σειράς, με φλεγμονή των νεφρών, έχουν παρόμοιες παρενέργειες, για παράδειγμα, δυσπεπτικές διαταραχές (διαταραχές των κοπράνων, δερματικά εξανθήματα, ναυτία).

Το κύριο πλεονέκτημα των αντιβιοτικών δεν είναι μόνο επιβλαβές αποτέλεσμα για πολλά στελέχη, αλλά και η δυνατότητα θεραπείας των παιδιών (συμπεριλαμβανομένης της νεογνικής περιόδου).

Σειρά μακρολιδίων

Τα αντιβιοτικά μακρολίδης είναι μια νέα γενιά φαρμάκων, η δομή της οποίας είναι ένας πλήρης μακροκυκλικός δακτύλιος λακτόνης.

Με τον τύπο μοριακής-ατομικής δομής, αυτή η ομάδα έλαβε ένα τέτοιο όνομα. Διάφοροι τύποι μακρολιδίων διακρίνονται από τον αριθμό των ατόμων άνθρακα στη μοριακή σύνθεση:

Τα μακρολίδια κατά της φλεγμονής των νεφρών είναι ιδιαίτερα δραστικά έναντι πολλών θετικών κατά Gram βακτήρια cocci, καθώς και παθογόνων που δρουν σε κυτταρικό επίπεδο (για παράδειγμα, μυκοπλάσματα, λεγιονάλες, καμπυλοβακτήρια).

Τα μακρολίδια έχουν τη μικρότερη τοξικότητα, είναι κατάλληλα για τη θεραπεία φλεγμονωδών ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος, οργάνων της ΩΡΛ (ιγμορίτιδα, κοκκύτης, ωτίτιδα διαφόρων ταξινομήσεων).

Η ερυθρομυκίνη, η σπιραμυκίνη, η κλαριθρομυκίνη, η ροξιθρομυκίνη και η αζιθρομυκίνη, η ουσία Ιωαμυκίνη διακρίνονται από τον κατάλογο των παρασκευασμάτων μακρολίδης.

Πολλές ιατρικές μελέτες επιβεβαίωσαν μια μικρή πιθανότητα παρενεργειών.

Το κύριο μειονέκτημα είναι η ταχεία ανάπτυξη αντοχής διαφόρων ομάδων μικροοργανισμών, γεγονός που εξηγεί την έλλειψη θεραπευτικών αποτελεσμάτων στη θεραπεία της νεφρίτιδας σε ορισμένους ασθενείς.

Φθοριοκινολόνη σειρά

Τα αντιβιοτικά φθοροκινολίνης δεν περιέχουν πενικιλίνη και τα συστατικά της, αλλά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των πιο οξείων και σοβαρών φλεγμονωδών ασθενειών.

Αυτές περιλαμβάνουν οξεία και χρόνια φλεγμονή των νεφρών (νεφρίτιδα οποιασδήποτε προέλευσης), πυώδη διμερή ωτίτιδα, σοβαρή αμφοτερόπλευρη πνευμονία, πυελονεφρίτιδα (συμπεριλαμβανομένων των χρόνιων μορφών), σαλμονέλωση, κυστίτιδα, δυσεντερία και άλλα. Σε φθοροκινολίνη συμπεριλαμβάνονται τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Ofloxacin;
  • Λεβοφλοξακίνη.
  • Ciprofloxacin;
  • Negro ή Nevigremon.
  • Ciprofloxacin (Ciprinol ή Tsiprobay).
  • Η νορφλοξασίνη (νολσιτίνη)
  • Ofloxacin (Tarivid, ofloksin);
  • Πεφλοξακίνη (Abactal).
  • Lomefloxacin (Maksakvin).

Τα αντιβιοτικά ορισμένων φθοροκινολών για τη φλεγμονή των νεφρών πρακτικά δεν χρησιμοποιούνται στην κλινική πρακτική εξαιτίας της έλλειψης κατάλληλης επίδρασης στις αναερόβιες μολύνσεις, τις πνευμονιοκοκκικές λοιμώξεις. Ωστόσο, το επίπεδο βιοδιαθεσιμότητας του φαρμάκου στο νεφρίτη φτάνει το 99%.

Σειρά Penicillin

Το πρώτο αντιβιοτικό που δημιουργήθηκε ήταν η πενικιλίνη, η οποία νίκησε μερικές επιδημίες και θανατηφόρες ασθένειες τον 20ό αιώνα. Σήμερα, τα αντιβιοτικά πενικιλίνης σπάνια χρησιμοποιούνται στην ιατρική πρακτική λόγω της υψηλής ευαισθησίας των ασθενών και του κινδύνου ανάπτυξης αλλεργιών.

Η φαρμακευτική βιομηχανία παράγει αντιβακτηριακά φάρμακα που περιέχουν πενικιλλίνη: Τριυδρική Αμπικιλλίνη, άλας νατριούχου Αμικιλλίνης, Αμικιλλίνη-AKOS, Αμπικιλλίνη ΑΜΡ-Φορτ, Αμπικιλλίνη-Ίνοτεκ και άλλα.

Μερικά από αυτά είναι κατάλληλα για τη θεραπεία ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος, ακόμη και σε έγκυες γυναίκες ή κατά τη γαλουχία.

Οι πενικιλίνες για τη φλεγμονή των νεφρών δεν χρησιμοποιούνται ευρέως στην ιατρική για περισσότερα από 25 χρόνια, οπότε μπορεί να υποτεθεί ότι αυτή η ομάδα φαρμάκων θα επηρεάσει αποτελεσματικά νέους τύπους βακτηριακής μικροχλωρίδας.

Άλλα φάρμακα

Μαζί με τα αντιβακτηριακά φάρμακα για τη φλεγμονή των νεφρών, οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα urosepticheskie που έχουν έντονο αντισηπτικό αποτέλεσμα.

Μετά από αντιβακτηριακή θεραπεία, ορισμένες ασθένειες των νεφρών σε χρόνια μορφή απαιτούν συνεχή θεραπεία συντήρησης και επομένως συνταγογραφούνται φάρμακα όπως Furadonin, Furamag, Nitroxolin.

Οποιαδήποτε φλεγμονώδης νεφρική νόσο χαρακτηρίζεται από ταχεία αύξηση των συμπτωμάτων.

Τα αντιβιοτικά για τη φλεγμονή των νεφρών έχουν ειδικές ενδείξεις, ενδείξεις, καθώς και αντενδείξεις για χρήση. Σε σχέση με την ανεξέλεγκτη χρήση αντιβιοτικών χωρίς πενικιλίνη ή με εναλλακτικά μέσα, ψηφίστηκε νόμος για τα συνταγογραφούμενα φάρμακα από τις φαρμακοβιομηχανίες.

Μια τέτοια εισαγωγή είναι πολύ απαραίτητη ιατρική λόγω της αντίστασης πολλών παθογόνων περιβαλλόντων στα σύγχρονα αντιβιοτικά. Μετά την αντιβακτηριακή θεραπεία, συνιστάται να υποβληθεί σε μια πορεία αποκατάστασης της εντερικής μικροχλωρίδας, καθώς πολλά φάρμακα επηρεάζουν δυσμενώς όλα τα ευεργετικά βακτηρίδια της γαστρεντερικής οδού.

Πριν χρησιμοποιήσετε αυτό ή το φάρμακο αυτό, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε γιατρό. Ο έλεγχος της δόσης, οι πιθανές παρενέργειες θα βοηθήσουν στην ταχεία εξάλειψη της οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας, καθώς και στην πρόληψη της μετατροπής της σε χρόνια μορφή.

Αντιβιοτικά θεραπευτικά σχήματα για τη φλεγμονή των νεφρών σε χάπια

Η φλεγμονή των νεφρών είναι το ενιαίο όνομα δύο διαφορετικών νόσων:

Η παρακάτω ταξινόμηση.

Βασικές αρχές αντιμετώπισης της φλεγμονής των νεφρών

Η θεραπεία της οξείας περιόδου πραγματοποιείται σε ένα ουρολογικό ή νεφρολογικό νοσοκομείο και περιλαμβάνει: ξεκούραση στο κρεβάτι, δίαιτα, αντιβακτηριακή και συμπτωματική θεραπεία.

Τα αντιβιοτικά για φλεγμονή των νεφρών και της ουροδόχου κύστης (αύξουσα λοίμωξη) συνταγογραφούνται μετά από καλλιέργεια ούρων για στειρότητα και προσδιορισμό της ευαισθησίας του παθογόνου.


Ελλείψει θετικής δυναμικής, ένα αντιβακτηριακό φάρμακο αντικαθίσταται εντός δύο ημερών.

Εάν είναι αδύνατο να πραγματοποιηθούν αναλύσεις, προτιμάται το αντιβιοτικό ευρέως φάσματος.

Η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας διεξάγεται σε τρία στάδια:

  1. Βασική θεραπεία με αντιβιοτικά.
  2. Η χρήση ουροσπεπτικών.
  3. Αντι-υποτροπή, προληπτικά μέτρα.

Για σπειραματονεφρίτιδα:

  1. Συστηματική χρήση αντιβιοτικών με υψηλή δραστικότητα για στρεπτοκοκκική λοίμωξη.
  2. Παθογενετικοί παράγοντες.

Για εμπειρική (αρχική) θεραπεία, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιούνται προστατευμένες πενικιλίνες και η τρίτη γενεά κεφαλοσπορινών.

Κατά προτίμηση παρεντερική (ενδοφλέβια και ενδομυϊκή) χορήγηση φαρμάκων.

Ξεκινώντας τη θεραπεία με αντιβιοτικά

Η βασική αντιβιοτική θεραπεία για τη φλεγμονώδη νεφρική νόσο συνταγογραφείται για έως και δύο εβδομάδες.

Πενικιλίνες

Οι προστατευμένες πενικιλίνες υπολογίζονται σε δόση 40-60 mg / kg για ενήλικες και 20-45 mg / kg σε παιδιά, η ημερήσια δόση χωρίζεται σε 2-3 δόσεις.

  • Αμοξικιλίνη / κλαβουλανικό (Augmentin, Amoxiclav);
  • Αμοξικιλλίνη / σουλβακτάμη (Trifamox).

Υπολογίζεται η δοσολογία, εστιάζοντας στην περιεκτικότητα της αμοξικιλλίνης.

Οι πενικιλλίνες αναστολέα είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικές εναντίον Escherichia coli (Escherichia), Klebsiella, πρωτεϊνική λοίμωξη, Entero, Staphylo και Streptococcus.

Η πενικιλλίνη είναι συνήθως καλά ανεκτή από τους ασθενείς λόγω της χαμηλής τοξικότητας, με εξαίρεση την ατομική ευαισθησία και τη δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν αλλεργικές αντιδράσεις και δυσπεψίες.

Στο νεφριτικό σύνδρομο, προτιμάται η βενζυλοπενικιλλίνη (1 εκατομμύριο IU έως και έξι φορές την ημέρα, μία πορεία 10 ημερών).

Κατά την ανίχνευση ενός Pseudomonas aeruginosa, ενός συνδυασμού αντιπρεβιδικών πενικιλλίων Pipracil, το Sekuropen συνταγογραφείται με αμινογλυκοσίδες δεύτερης ή τρίτης γενιάς (Γενταμικίνη, Αμικακίνη).

Ο συνδυασμός με φθοροκινολόνες (Ciprofloxacin) χρησιμοποιείται όταν υπάρχουν αντενδείξεις για τη χρήση αμινογλυκοσίδων (νεφρική δυσλειτουργία, αφυδάτωση, βλάβη στο αιθουσαίο σύστημα, αλλεργικές αντιδράσεις).

Η θεραπεία πραγματοποιείται αυστηρά υπό τον έλεγχο των βιοχημικών παραμέτρων αίματος, εξαιτίας του κινδύνου υπερνατριαιμίας και υποκαλιαιμίας.

Κεφαλοσπορίνες

Τα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης με φλεγμονή των νεφρών έχουν υψηλή δραστικότητα στα παθογόνα pyello και τη σπειραματονεφρίτιδα. Λόγω του κυρίως μεταβολισμού του ήπατος (αποβολή από το σώμα), είναι τα φάρμακα επιλογής όταν εμφανίζονται συμπτώματα νεφρικής ανεπάρκειας.

Πιο αποτελεσματικό:

  1. Cefotaxime (Claforan);
  2. Ceftriaxone (ceftriabol, rotsefin);
  3. Κεφταζίδη (Κεφαδίμ)
  4. Cefoperazone (Cefobid).

Η δοσολογία υπολογίζεται με ρυθμό 50-100 mg / kg διαιρούμενο με 2 φορές την ημέρα.

Αντενδείξεις για τη χρήση της Ceftriaxone θεωρούν τις λοιμώξεις της χοληφόρου οδού και τη νεογνική περίοδο (υπάρχει κίνδυνος πυρηνικού ίκτερου εξαιτίας της υπερχολερυθριναιμίας)

Η κεφοπεραζόνη είναι εντελώς ασυμβίβαστη με την πρόσληψη αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Ο κίνδυνος μιας αντίδρασης που ομοιάζει με δισουλφιράμη (σοβαρός κοιλιακός πόνος, μη ανταποκρινόμενος έμετος, σοβαρό άγχος, ταχυκαρδία, υπόταση) διαρκεί μέχρι πέντε ημέρες μετά το τέλος της θεραπείας.

Μακρολίδες

Έχουν αδύναμη επίδραση στο σταφυλό και στους εντεροκόκκους, Escherichia coli, Klebsiella. Υψηλά δραστική σε στρεπτοκοκκική χλωρίδα. Χρησιμοποιείται για σπειραματονεφρίτιδα.

Το Vilprafen είναι ένα αρκετά ακριβό φάρμακο, κοστίζει σε συσκευασία 10 καρτελών. 1000 mg από 680 ρούβλια.

Καρβαπενέμες

Τα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης έχουν ένα ευρύ φάσμα δραστικότητας και υψηλής αποτελεσματικότητας έναντι της θετικής κατά gram και αρνητικής κατά gram χλωρίδας.

  • Το ιμιπενέμη (σε φλεγμονή των νεφρών και της ουροδόχου κύστης χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με σιλαστατίνη για τη δημιουργία θεραπευτικής συγκέντρωσης στα ούρα. Το φάρμακο επιλογής είναι το Tienam).
  • Meropenema (Meronem, Janem).

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία σοβαρής φλεγμονής. Πιο ενεργός ενάντια στα E. coli και Klebsiella. Μην ενεργείτε με το μπλε πύο bacillus.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν υψηλές αλλεργίες, νεφρό και νευροτοξικότητα και συχνές δυσπεπτικές διαταραχές.

Αμινογλυκοσίδες

  • Σε σύγκριση με τα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης, οι αμινογλυκοσίδες έχουν πιο έντονο βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα στην παθογόνο χλωρίδα και σπάνια προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις.
  • Πολύ αποτελεσματική κατά της μόλυνσης από Pseudomonas, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella και enterobacteria.
  • Αποτελεσματική με στρεπτικές και εντεροκοκκικές λοιμώξεις.
  • Η μέγιστη συγκέντρωση στον νεφρικό ιστό παρατηρείται όταν χορηγείται παρεντερικά (ενδοφλέβια και ενδομυϊκά).
  • Το επίπεδο τοξικότητας είναι υψηλότερο από αυτό των καρβαπενεμών. Οι παρενέργειες της εφαρμογής περιλαμβάνουν (νεφροτοξικότητα, βλάβη στο αιθουσαίο σύστημα, απώλεια ακοής, κίνδυνος νευρομυϊκού αποκλεισμού).

Η θεραπεία πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο της βιοχημικής ανάλυσης του αίματος. Το μάθημα δεν είναι περισσότερο από δέκα ημέρες.

Αντιβιοτικά επιλογής για τη θεραπεία νεφρών σε έγκυες γυναίκες

  • Κεφαλοσπορίνες.
  • Προστατευμένες πενικιλίνες.
  • Μακρολίδες (ερυθρομυκίνη, δαζαμυκίνη).

Αυτά τα φάρμακα δεν έχουν τερατογόνο δράση, είναι χαμηλά τοξικά και είναι αποτελεσματικά κατά των βακτηρίων που προκαλούν φλεγμονή των νεφρών, γεγονός που τους επιτρέπει να χρησιμοποιηθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Τα μακρολίδια έχουν χαμηλή δραστικότητα κατά των παθογόνων, επομένως σπάνια χρησιμοποιούνται σε ήπιες μορφές υποτροπής της χρόνιας φλεγμονής των νεφρών σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα.

Κατά τη διάρκεια του θηλασμού χρησιμοποιούνται φάρμακα που δεν συσσωρεύονται στο μητρικό γάλα: Αμοξικιλλίνη, Cefoperazone, Cefobid και παράγωγα νιτροφουρανίου.

Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας απαγορεύονται οι οξυκινολίνες, τα παράγωγα του ναλιδιξικού οξέος, της χλωραμφενικόλης, των τετρακυκλινών, των αμινογλυκοσίδων, των σουλφοναμιδίων και της τριμεθοπρίμης.

Χρήση αντιβιοτικών για ουρολιθίαση σε άνδρες και γυναίκες

Η ουρολιθίαση θεωρείται η κύρια αιτία της αποφρακτικής πυελονεφρίτιδας.

Στο υπόβαθρο της αντισπασμωδικής, αναλγητικής, αποτοξικοποιητικής θεραπείας, συνδέονται τα αντιβακτηριακά φάρμακα:

  • Αμινογλυκοσίδες (γενταμικίνη, τομπραμυκίνη, αμικακίνη);
  • Κεφαλοσπορίνες 3ης γενιάς.
  • Καρβοπενέμες (Tienam);
  • Φθοροκινολόνες (Ofloxacin, Ciprofloxacin).

Νεφρική ανεπάρκεια

Κατά την εκρίζωση (καταστροφή) του παθογόνου παράγοντα σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, τα αντιβιοτικά πρέπει να επιλέγονται ανάλογα με τον βαθμό δράσης στην παθογόνο χλωρίδα και την απουσία νεφροτοξικού αποτελέσματος.

Τα παρασκευάσματα ερυθρομυκίνης χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με κεφαλοσπορίνες και προστατευμένες πενικιλίνες.

Μην χρησιμοποιείτε:

  • Αμινογλυκοσίδες.
  • Κεφαλοσπορίνες πρώτης γενιάς.
  • Βήτα λακτάμες.
  • Μονοβακτάμη

Η χρήση ουροσπεπτικών

Η θεραπεία προβλέπεται για ένα μήνα.

  1. Παράγωγα νιτροφουρανίου (Furacilin, Furazolidone, Furagin, Furamag).

Έχουν ένα ευρύ φάσμα δραστικότητας, είναι αποτελεσματικά έναντι ανθεκτικών στα αντιβιοτικά στελεχών. Υψηλά δραστική έναντι σταφυλιών και στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων, εντερόκοκκων, εντεροβακτηρίων, τριχομονάδων, Klebsiella.

Αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη. Επιτρέπεται η χρήση κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.

Έχουν υψηλή συχνότητα ανεπιθύμητων ενεργειών (δυσπεπτικές διαταραχές, βρογχόσπασμο, πνευμονικό οίδημα, αλλεργικές αντιδράσεις, βλάβες στο κεντρικό νευρικό σύστημα, έχουν τοξική επίδραση στα κύτταρα του αίματος και στο ήπαρ). Δεν είναι συμβατό με την πρόσληψη αλκοόλ.

  1. Μη-φθοριωμένες κινολόνες (ναλιδιξικό οξύ ή νευραμμόνιο, νέγρα, πελαργός).

Ενεργός ενάντια σε Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Δεν είναι συμβατό με τα νιτροφουράνια. Αντενδείκνυται σε νεφρική ανεπάρκεια.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν: κυτταροπενικές αντιδράσεις, στάση της χολής, αιμολυτική αναιμία, διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα.

Στην οξεία διαδικασία δεν εφαρμόζεται, λόγω της χαμηλής συγκέντρωσης στα ούρα.

Θεραπεία κατά της υποτροπής

Οι κύριοι λόγοι συχνών υποτροπών είναι η ανεπαρκής αντιβιοτική θεραπεία (επιλογή του φαρμάκου χωρίς δραστηριότητα στον παθογόνο, χαμηλές δόσεις, εθισμός στο αντιβιοτικό με παρατεταμένη ή επαναλαμβανόμενη χορήγηση, ανεπαρκής διάρκεια θεραπείας και έλλειψη θεραπείας κατά της υποτροπής). Η αξιολόγηση της δυναμικής της θεραπείας είναι δυνατή μόνο υπό συνεχή παρακολούθηση της μικροβιολογικής εξέτασης των ούρων.

Αποτελεσματική χρήση του βοτανοθεραπευτικού φαρμάκου με αλλαγή των εφαρμοσμένων βοτάνων κάθε δύο εβδομάδες, προκειμένου να αποφευχθεί ο εθισμός.

Περιγράψτε φάρμακα που έχουν αντισπασμωδικά, αντιφλεγμονώδη και διουρητικά αποτελέσματα (Cystone, Canephron, Shillington).

Αντενδείξεις στη θεραπεία με βότανα είναι η ατομική δυσανεξία, οι αλλεργικές αντιδράσεις, η υπεροξαλουρία, η δυσπλασία, οι συγγενείς ανωμαλίες των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος.

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι είναι αδύνατο να θεραπεύσουμε τη φλεγμονή των νεφρών με βότανα και την ομοιοπαθητική. Η μόνη θεραπεία για τη φλεγμονή των νεφρών είναι τα αντιβιοτικά. Η αυτοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές πυώδεις επιπλοκές και να τελειώσει με νεφρική ανεπάρκεια.

Πρόσθετες θεραπείες

Εγώ

Στην οξεία περίοδο της πυελονεφρίτιδας προβλέπεται ξεκούραση στο κρεβάτι και διατροφή 7-Α, με σταδιακή επέκταση της διατροφής. Κατανάλωση αλκοόλ έως 2 λίτρα την ημέρα.

Εκτελούν αποτοξίνωση με διαλύματα δακτυλίου, γλυκόζη. Αποσυσσωρευτής (πεντοξυφυλλίνη) συνταγογραφείται για τη μείωση της δευτερογενούς νεφροσκλήρωσης. Η χρήση τους αντενδείκνυται σε ασθενείς με αιματουρία.

Σε περίπτωση συνδρόμου έντονου πόνου, συνταγογραφούνται αντισπασμωδικά (Drotaverin, Platyphyllin) και αναλγητικά (Nimesulide, Ketorolac, Diclofenac).

Στους οχυρωτικούς σκοπούς χρησιμοποιήθηκαν βιταμίνες Β, ασκορβικό οξύ.

Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, συνιστώνται θεραπείες θεραπειών, ασκήσεις φυσιοθεραπείας, θεραπεία με βιταμίνες και φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες.

II

Όταν η σπειραματονεφρίτιδα περιορίζει σοβαρά τη χρήση αλατιού.

Κατάσταση κατανάλωσης έως 1 λίτρο ημερησίως. Ανάπαυση στο κρεβάτι έως και δύο εβδομάδες.

  1. Διουρητικά (saluretiki, osmodiuretiki);
  2. Αντιυπερτασικά.
  3. Αντιισταμινικά.

Η επιλογή των παθογενετικών παραγόντων εξαρτάται από τη μορφή της σπειραματονεφρίτιδας.

Για την αιματουρική, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιούνται αντιπηκτικά και αντιαιμοπεταλιακά μέσα (ηπαρίνη, χιτώνες), προκειμένου να μειωθεί η μικροθρομβογένεση και η περαιτέρω βλάβη της σπειραματικής μεμβράνης.

Μη-στεροειδείς αντιφλεγμονώδεις και κινολινικοί παράγοντες είναι επίσης αποτελεσματικοί.

Όταν η νεφρωσική μορφή συνταγογραφείται γλυκοκορτικοστεροειδή (δεξαμεθαζόνη, πρεδνιζόνη), κυτταροστατικά, θρομβώσεις, ηπαρίνη.

Ανοσοκατασταλτικά προστίθενται στην μικτή θεραπεία.

Τύποι και ταξινόμηση της νόσου

Πυελνεφρίτιδα

Μη ειδική, φλεγμονώδης διαδικασία στο νεφρικό παρέγχυμα με εμπλοκή των νεφρικών σωληναρίων και βλάβη της νεφρικής λεκάνης-νεφρικού συστήματος.

Τα κύρια παθογόνα είναι: Ε. Coli, entero και staphylococcus, χλαμύδια, μόλυνση με μικροπλακίδια.

Η εμφάνιση της νόσου είναι οξεία: υψηλός πυρετός, σοβαρός πόνος στην πλάτη, έμετος, κοιλιακό άλγος, δυσουρικές διαταραχές. Υπάρχει μια σύνδεση μεταξύ της φλεγμονής των νεφρών και της πρόσφατα μεταφερθείσας εντερικής μόλυνσης, της αμυγδαλίτιδας, μιας επίθεσης ουρολιθίας.

Η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να είναι:

  • πρωταρχική (χωρίς παρεμπόδιση της άνω ουροφόρου οδού).
  • δευτερογενής (αποφρακτική).

Σε εύθετο χρόνο, η μη ωριμασμένη οξεία πυελονεφρίτιδα γίνεται μια χρόνια ασθένεια με προοδευτική βλάβη στα νεφρικά αγγεία και τα σπειράματα.

Glomerulonephritis

Πρόκειται για μια ομάδα ασθενειών με τον ανοσο-φλεγμονώδη μηχανισμό της σπειραματικής βλάβης, περαιτέρω εμπλοκή στη διαδικασία του ενδιάμεσου ιστού. Πιθανή έκβαση στη νεφροσκλήρυνση με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Η κύρια αιτία της ασθένειας είναι η ομάδα Α Streptococcus.

Σύμφωνα με την πορεία της, η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να είναι:

  • οξεία (συνήθως ευνοϊκό αποτέλεσμα με την ανάκτηση, είναι δυνατό να χρονοτριβηθεί η διαδικασία).
  • υποξεία (κακοήθης πορεία με οξεία νεφρική ανεπάρκεια, συχνά θανατηφόρα).
  • χρόνια (συνεχώς προοδευτική πορεία, με την ανάπτυξη χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας, εξαιτίας σοβαρής, μη αναστρέψιμης βλάβης της βασικής μεμβράνης των σπειραμάτων, κυκλοφορούντων ανοσοσυμπλεγμάτων).

Τα αποτελέσματα της σπειραματονεφρίτιδας είναι: μεμβρανώδης, ενδιάμεση, εστιακή, διάχυτη-πολλαπλασιαστική νεφρίτιδα.

Κλινικά διακρινόμενη οξεία σπειραματονεφρίτιδα με:

  1. Το νεφριτικό σύνδρομο (ανεξερεύνητο οίδημα, αιματουρία, ούρα γίνεται το χρώμα των διαρροών κρέατος, αυξημένη αρτηριακή πίεση).
  2. Νεφρωσικό σύνδρομο (οίδημα του προσώπου, των αστραγάλων, των κάτω άκρων, ασκίτης είναι δυνατό σε σοβαρές περιπτώσεις).
  3. Απομονωμένο σύνδρομο ούρων (ήπιο οίδημα και αιματουρία).
  4. Νεφροτική με αιματουρία και υπέρταση.

Η βλάβη των νεφρών είναι πάντα διμερής, ο πόνος δεν είναι έντονος.

Υλικό παρασκευασμένο:
Λοιμώδης ιατρός γιατρού Chernenko A. L.

Αναθέστε τους επαγγελματίες υγείας σας! Κάντε ένα ραντεβού για να δείτε τον καλύτερο γιατρό στην πόλη σας αυτή τη στιγμή!

Ένας καλός γιατρός είναι ειδικός γενικής ιατρικής ο οποίος, με βάση τα συμπτώματά σας, θα κάνει τη σωστή διάγνωση και θα συνταγογραφήσει αποτελεσματική θεραπεία. Στη δικτυακή μας πύλη μπορείτε να επιλέξετε έναν γιατρό από τις καλύτερες κλινικές στη Μόσχα, την Αγία Πετρούπολη, το Καζάν και άλλες πόλεις της Ρωσίας και να λάβετε έκπτωση μέχρι 65% στη ρεσεψιόν.

* Πατώντας το κουμπί θα σας οδηγήσει σε μια ειδική σελίδα του site με μια φόρμα αναζήτησης και καταγράφει το ειδικό προφίλ που σας ενδιαφέρει.

Αντιβακτηριακά φάρμακα για πυελονεφρίτιδα ή αντιβιοτικά για φλεγμονή των νεφρών: κατάλογος φαρμάκων και κανόνες για τη χρήση τους

Πολλοί αντιμετωπίζουν διάφορες φλεγμονώδεις ασθένειες. Τα νεφρά είναι ένα από τα όργανα που συχνά υποφέρουν από ασθένεια. Αυτές περιλαμβάνουν πυελονεφρίτιδα, παραφαγία, σπειραματονεφρίτιδα. Για να μάθετε τη φύση της φλεγμονής και του παθογόνου της, είναι απαραίτητο να διεξαγάγετε μια σειρά από εργαστηριακές και μελετητικές μελέτες.

Εάν η φλεγμονή είναι μολυσματική και προκαλείται από βακτήρια, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιβιοτικά. Το φάσμα των φαρμάκων για τη θεραπεία των νεφρών είναι πολύ εκτεταμένο. Η επιλογή του φαρμάκου δεν μπορεί να γίνει τυχαία, αλλά να ληφθεί υπόψη η φύση του παθογόνου παράγοντα και η ευαισθησία του στα αντιβιοτικά. Επομένως, ο διορισμός φαρμάκων για νεφρική φλεγμονή πρέπει να εξατομικευθεί.

Αιτίες της φλεγμονής

Η φλεγμονή των νεφρών μπορεί να είναι σε διαφορετικές ηλικίες. Σε κίνδυνο είναι:

  • μικρά παιδιά.
  • γυναίκες ηλικίας 18-30 ετών.
  • άνδρες μετά από 50 χρόνια (λόγω της τάσης για ανάπτυξη αδενώματος προστάτη).

Η κύρια αιτία της φλεγμονής είναι η κατάποση παθογόνων μικροοργανισμών στα νεφρά από άλλα όργανα, μέσω του αίματος, της λέμφου. Συχνότερα είναι στρεπτόκοκκοι που προέρχονται από εστίες λοίμωξης στα αναπνευστικά όργανα (για αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα).

Παράγοντες που προδιαθέτουν:

  • την εγκυμοσύνη;
  • υποθερμία.
  • διαβήτη.
  • ουρολιθίαση;
  • καρδιακές παθήσεις;
  • λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος ·
  • λειτουργίες στα πυελικά όργανα.
  • εξασθενημένη ανοσία.

Μάθετε πώς να χρησιμοποιείτε το Palin για κυστίτιδα και άλλες ουρολογικές παθήσεις.

Διαβάστε πώς να κάνετε χυμό βακκίνιων και πώς να το χρησιμοποιήσετε για παθήσεις νεφρών σε αυτή τη διεύθυνση.

Σημεία και συμπτώματα της νόσου

Ανάλογα με τη μορφή της φλεγμονής - οξεία ή χρόνια, τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν.

Η οξεία φλεγμονή των νεφρών χαρακτηρίζεται από ξαφνική εμφάνιση και σοβαρά συμπτώματα:

  • θερμοκρασία έως 40 o C ·
  • υπερβολική εφίδρωση.
  • έντονο πόνο στην οσφυϊκή περιοχή.
  • ρίγη?
  • οδυνηρή ούρηση.
  • ναυτία και έμετο.

Οι ακαθαρσίες του πύου μπορούν να βρεθούν στα ούρα λόγω μιας επιπλοκής υπό τη μορφή σχηματισμού νεφρικών αποστημάτων. Εκφρασμένη θολερότητα ούρων και αιματουρία. Εάν η φλεγμονή είναι διμερής, μπορεί να εμφανιστούν σημάδια νεφρικής ανεπάρκειας.

Η χρόνια φλεγμονή γίνεται συνέπεια οξείας και οξύς πόνου. Τα συμπτώματά του είναι λιγότερο έντονα:

  • αδυναμία;
  • κεφαλαλγία ·
  • χλωμό δέρμα?
  • συχνή ούρηση.
  • μυϊκοί πόνοι?
  • κακή όρεξη.

Διαγνωστικά

Πριν συνταγογραφήσετε αντιβιοτικά για την καταπολέμηση της φλεγμονής, ο γιατρός διενεργεί διάφορες διαγνωστικές μελέτες:

Να είστε βέβαιος να μάθετε τον τύπο μικροοργανισμού που προκάλεσε την ασθένεια και την ευαισθησία της στα αντιβιοτικά. Για να γίνει αυτό, διεξάγετε βακτηριολογική ανάλυση των ούρων.

Θεραπεία της παθολογίας με αντιβιοτικά

Τα αντιβιοτικά είναι από τα κύρια φάρμακα που χρησιμοποιούνται ως μέρος σύνθετης θεραπείας για φλεγμονώδεις λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος. Υπάρχουν διάφορες ομάδες αντιβιοτικών που μπορούν να αντιμετωπίσουν αποτελεσματικά τη μολυσματική φλεγμονή.

Αμινοπενικιλίνια

Η θεραπεία αρχίζει συνήθως με αμινοπενικιλίνες. Αυτές περιλαμβάνουν την αμοξικιλλίνη και την πενικιλλίνη. Είναι αποτελεσματικά εναντίον Escherichia coli και Enterococcus. Ένα σημαντικό μειονέκτημα είναι ότι δεν δρουν ενάντια στους κύριους αιτιολογικούς παράγοντες της πυελονεφρίτιδας. Οι πενικιλίνες επιτρέπεται να χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.

Κεφαλοσπορίνες

Αυτά είναι φάρμακα χαμηλής τοξικότητας που είναι αποτελεσματικά κατά των βακτηρίων που προκαλούν πυελονεφρίτιδα και άλλη νεφρίτιδα. Τα φάρμακα δεν επιτρέπουν την οξεία μορφή φλεγμονής να γίνει χρόνια. Ήδη την τρίτη ημέρα της χρήσης του αντιβιοτικού κεφαλοσπορίνης, μπορεί να παρατηρηθεί ανακούφιση από τα συμπτώματα της νόσου. Με προσοχή, τα αντιβιοτικά πρέπει να συνταγογραφούνται σε έγκυες γυναίκες και σε άτομα με νεφρική ανεπάρκεια.

Ομάδες φαρμάκων ομάδας κεφαλοσπορινών:

Φθοροκινολόνες

Εκχωρήστε με οξείες μορφές φλεγμονής, σοβαρή πυελονεφρίτιδα, σε αυτές τις περιπτώσεις εάν υπάρχει κίνδυνος για τη ζωή του ασθενούς.

Φθοροκινολόνες 1η γενιά:

Για τη χρόνια φλεγμονή των νεφρών, οι οποίες έρχονται σε οξεία φάση, συνιστάται η λήψη φθοροκινολίνης της 2ης γενιάς:

Είναι αποτελεσματικά έναντι πνευμονιοκοκκικών λοιμώξεων.

Αντιβιοτικά δεύτερο στάδιο

Ο γιατρός συνταγογραφεί μερικά αντιβιοτικά μόνο για σοβαρές μορφές φλεγμονής, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο στη ρύθμιση του νοσοκομείου. Υπάρχουν διάφορες ομάδες τέτοιων φαρμάκων.

Αμινογλυκοσίδες:

Ο γιατρός επιλέγει τη δόση κάθε αντιβιοτικού ανάλογα με την ανοχή του ασθενούς, τη γενική κατάσταση, τη σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων.

Οι αμινογλυκοσίδες εισαγωγής μπορεί να συνοδεύονται από παρενέργειες:

  • ακοή;
  • αναστρέψιμη νεφρική ανεπάρκεια.

Δεν συνταγογραφούνται για νεφρική ανεπάρκεια, βλάβη στο ακουστικό νεύρο, ουραιμία, ηλικιωμένους και έγκυες γυναίκες.

Επιπλέον, μπορείτε να εφαρμόσετε:

  • 3ης και 4ης γενιάς κεφαλοσπορίνες (Cefpirome, Ceftriaxone).
  • καρβαμαζεπίνες (Imipenem, μεροπενέμη).

Ελέγξτε μια επιλογή αποτελεσματικών θεραπειών για τον πόνο κατά την ούρηση σε γυναίκες.

Ένας κατάλογος και χαρακτηρισμός των χαπιών για τη φλεγμονή της ουροδόχου κύστης μπορεί να δει σε αυτό το άρθρο.

Πηγαίνετε στο http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/rezi-u-muzhchin.html και μάθετε για τις πιθανές αιτίες και μεθόδους για τη θεραπεία του πόνου στο τέλος της ούρησης στους άνδρες.

Γενικοί κανόνες εφαρμογής

Τα αντιβιοτικά είναι φάρμακα που έχουν επιλεκτικό αποτέλεσμα ενάντια σε ορισμένα βακτήρια που προκαλούν φλεγμονή. Μπορείτε να τα χρησιμοποιήσετε με διάφορους τρόπους - με τη μορφή δισκίων, καψουλών, εναιωρημάτων, ενέσεων.

Η στοματική οδός είναι πολύ βολική εάν η θεραπευτική δράση του φαρμάκου δεν χαθεί υπό την επίδραση των γαστρεντερικών ενζύμων. Οι ενέσεις χορηγούνται σε περίπλοκες μορφές φλεγμονής των νεφρών, καθώς και λόγω προβλημάτων στο πεπτικό σύστημα. Αυτή η μέθοδος λήψης αντιβιοτικών επιτρέπει να επιτευχθεί σε σύντομο χρονικό διάστημα η μέγιστη συγκέντρωση της δραστικής ουσίας στο σώμα, παρακάμπτοντας τον γαστρεντερικό σωλήνα.

Αρχές της θεραπείας με αντιβιοτικά:

  • η δόση πρέπει να επιλέγεται έτσι ώστε να επιτυγχάνεται η βέλτιστη συγκέντρωσή της στα νεφρά.
  • μερικές φορές στην αρχή της θεραπείας εφαρμόζεται μια δόση φόρτωσης ενός αντιβιοτικού, η συγκέντρωσή του μειώνεται σταδιακά.
  • η ελάχιστη πορεία λήψης του φαρμάκου πρέπει να είναι τουλάχιστον 7-10 ημέρες.
  • το αντιβακτηριακό φάρμακο επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη τα αποτελέσματα των ούρων baccosev.
  • εάν ο αιτιολογικός παράγοντας της φλεγμονής είναι άγνωστος και είναι αδύνατο να περιμένετε τα αποτελέσματα του bakposev λόγω της επιδείνωσης της ευημερίας του ασθενούς, χρησιμοποιήστε αντιβιοτικά ευρέος φάσματος.
  • ελλείψει βελτίωσης της κλινικής εικόνας την 3η ημέρα της θεραπείας, η δοσολογία των φαρμάκων προσαρμόζεται ή αλλάζει σε άλλη, ισχυρότερη.
  • σοβαρές περιπτώσεις φλεγμονής μπορεί να απαιτήσουν συνδυασμό πολλών αντιβιοτικών.

Πιθανές επιπλοκές

Δυστυχώς, η λήψη αντιβιοτικών είναι γεμάτη όχι μόνο με το θάνατο παθογόνων βακτηρίων αλλά και με τις παρενέργειες που προκαλούνται από τα φάρμακα:

  • δυσβαστοραιμία.
  • τσίχλα;
  • αντοχή της παθογόνου μικροχλωρίδας στο αντιβιοτικό με την εσφαλμένη χρήση του ·
  • αλλεργική αντίδραση (πριν πάρετε το φάρμακο που χρειάζεστε για να κάνετε εξετάσεις αλλεργίας).

Βίντεο Ειδικός της Κλινικής Ιατρός της Μόσχας σχετικά με τους κανόνες για τη χρήση αντιβιοτικών στη φλεγμονή των νεφρών:

Αντιβιοτικά για τη φλεγμονή των νεφρών

Οι ασθενείς ρωτούν ποια αντιβιοτικά συνταγογραφούν συνήθως οι γιατροί για τη φλεγμονή των νεφρών. Η φλεγμονή των νεφρών είναι μια σοβαρή ασθένεια, η οποία, με τη σωστή επιλογή φαρμάκων, θεραπεύεται με επιτυχία. Το κύριο πράγμα - μην ξεκινήσετε την ασθένεια, επιτρέποντας να πάει από οξεία σε χρόνια. Η φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει ολόκληρο το σώμα, που εκδηλώνεται κυρίως με πόνο στην πλάτη και αλλαγές στην ανάλυση των ούρων.

Θα βοηθήσουν τα αντιβιοτικά;

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους η φλεγμονώδης διαδικασία στα νεφρά μπορεί να ξεκινήσει, αλλά η ίδια η ασθένεια συνήθως προχωράει στο πλαίσιο μειωμένης ανοσίας. Πολύ συχνά, η πυελονεφρίτιδα παρατηρείται σε έγκυες γυναίκες για αυτόν ακριβώς τον λόγο. Η πιο αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας σε αυτή την περίπτωση είναι η θεραπεία με αντιβιοτικά, η επιλογή τους είναι αρκετά μεγάλη. Τα αντιβιοτικά στη φλεγμονώδη διαδικασία στα νεφρά είναι η πιο αποτελεσματική θεραπεία.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν επιτρέπεται η λήψη όλων των φαρμάκων, οπότε ο θεράπων ιατρός συνταγογραφεί ένα θεραπευτικό σχήμα που βασίζεται στην κατάσταση της υγείας του ασθενούς και εξετάζει προσεκτικά τους κινδύνους. Το πρόβλημα είναι ότι το αντιβιοτικό μπορεί να έχει αρνητικό αντίκτυπο στο σχηματισμό και την ανάπτυξη του εμβρύου. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά είναι επικίνδυνες για τις επιπλοκές της. Οποιαδήποτε νεφρική νόσο μπορεί, με ακατάλληλη θεραπεία, να γίνει χρόνια, και αργότερα με ιδιαίτερα δυσμενή πορεία, καταστροφή του ιστού των νεφρών.

Οι εντερόκοκκοι και ο σταφυλόκοκκος που εισέρχονται στο σώμα είναι η αιτία της φλεγμονής των νεφρών. Λιγότερο συχνά, η φλεγμονή των νεφρών μπορεί να προκληθεί από άλλα παθογόνα.

Η φλεγμονή των νεφρών είναι πιο συχνή στις γυναίκες απ 'ό, τι στους άντρες · αυτό οφείλεται στη συγκεκριμένη δομή του θηλυκού ουρογεννητικού συστήματος. Αλλά η προσέγγιση της θεραπείας με αντιβιοτικά σε ασθενείς και των δύο φύλων είναι σχεδόν η ίδια. Τα φάρμακα σε χάπια δεν έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Η φλεγμονή των νεφρών συνοδεύεται συνήθως από συμπτώματα όπως απότομη αύξηση της θερμοκρασίας κατά την ενεργό εφίδρωση. Ο ασθενής ξεκινά ρίγη. Από την πλευρά του ουρογεννητικού συστήματος, η ασθένεια εμφανίζει δυσκολία στην ούρηση. Μπορεί να υπάρχει ναυτία, ζάλη και γενική αδυναμία. Ενάντια στο φλεγμονή των νεφρών, η αρτηριακή πίεση μπορεί να αυξηθεί, η όρεξη μειώνεται. Η πιο σημαντική εκδήλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας στα νεφρά είναι η θολερότητα των ούρων, όπου η μελέτη αποκαλύπτει υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες και λευκά αιμοσφαίρια.

Στην οξεία μορφή της φλεγμονής, υπάρχει έντονη εκδήλωση των περισσότερων συμπτωμάτων. Με χρόνια φλεγμονή, τα συμπτώματα είναι σχεδόν ίδια, αλλά η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί ελαφρώς και σπάνια πάνω από τους 38 ° C. Σε ασθενείς με χρόνια φλεγμονή των νεφρών, το δέρμα έχει συνήθως γήινη απόχρωση.

Σαφώς ανατομικά, είναι πολύ πιθανό να συναντήσετε φλεγμονή του σωστού νεφρού.
Η θεραπεία της νόσου μπορεί να ξεκινήσει μόνο μετά από ακριβή διάγνωση και επιβεβαίωση των εργαστηριακών εξετάσεων. Μόνο μετά τον εντοπισμό του παθογόνου που οδήγησε στην εμφάνιση φλεγμονής, μπορούν να επιλεγούν τα αντιβιοτικά που θα έχουν το πιο αποτελεσματικό αποτέλεσμα και θα καταστέλλουν την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή της παθολογικής χλωρίδας. Η δοσολογία οποιουδήποτε φαρμάκου στη θεραπεία της φλεγμονής των νεφρών εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς. Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία είναι έντονη, το χάπι αντικαθίσταται με ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων.

Ποια αντιβιοτικά συνταγογραφούνται;

Στη θεραπεία των νεφρών χρησιμοποιούνται κυρίως αμινοπενικιλλίνες. Οι προετοιμασίες αυτής της ομάδας αποδείχθηκαν καλά στην καταπολέμηση των εντεροκόκκων και σε περιπτώσεις που η φλεγμονώδης διαδικασία στα νεφρά προήλθε από το σφάλμα του Escherichia coli. Αυτά τα φάρμακα από όλα τα αντιβιοτικά είναι τα λιγότερο τοξικά, επομένως η χρήση τους επιτρέπεται στην περίπτωση της εγκυμοσύνης του ασθενούς. Η χρήση αυτών των φαρμάκων παρουσιάζεται στα αρχικά στάδια της φλεγμονώδους διαδικασίας. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει:

Στη συνέχεια όσον αφορά τη συχνότητα χρήσης είναι η ομάδα κεφαλοσπορίνης. Αυτά τα αντιβιοτικά χαρακτηρίζονται επίσης από χαμηλό επίπεδο τοξικότητας. Αλλά η χρήση τους είναι πιο δικαιολογημένη εάν υπάρχει υψηλός κίνδυνος να αναπτυχθεί μια πυώδης μορφή φλεγμονής. Θετική δυναμική στη θεραπεία παρατηρείται, ξεκινώντας από την 3η ημέρα λήψης των φαρμάκων. Η ομάδα των κεφαλοσπορινών περιλαμβάνει:

Ποια φάρμακα συνταγογραφούνται για σοβαρή φλεγμονή;

Τα φάρμακα που σχετίζονται με αμινογλυκοσίδες πρέπει να είναι μεθυσμένα για σοβαρές μορφές φλεγμονής. Αυτά τα αντιβιοτικά είναι πολύ τοξικά και επομένως η χρήση τους συνιστάται με εξαιρετική προσοχή. Για παράδειγμα, δεν συνταγογραφούνται σε ασθενείς ηλικίας άνω των 50 ετών και σε περίπτωση που εντός ενός έτους ο ασθενής έχει ήδη υποβληθεί σε θεραπεία με αμινογλυκοσίδες. Αυτή η ομάδα φαρμάκων περιλαμβάνει:

  • Γενταμυκίνη.
  • Amikacin;
  • Netilmicin.

Οι φθοροκινολίνες είναι επίσης χαμηλής τοξικότητας, αλλά συνταγογραφούνται εάν αναμένεται μακρά πορεία θεραπείας, για παράδειγμα, στη θεραπεία της νεφρίτιδας. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:

Τα μακρολίδια είναι φάρμακα ευρέος φάσματος. Αντιμετωπίστε με επιτυχία πολλούς τύπους παθογόνων παραγόντων. Συμμετέχουν σε ισχυρά φάρμακα. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει: Sumamed, Wilprafen.

Όχι λιγότερο δραστική στη θεραπεία της νεφρίτιδας και της πυελονεφρίτιδας που χρησιμοποιούνται ημι-συνθετικά αντιβιοτικά, όπως Cefazolin, Tamycin. Αυτά τα φάρμακα έχουν χαμηλό επίπεδο τοξικότητας. Τα αποτελέσματα από τη λήψη των φαρμάκων παρατηρούνται για περίπου 3 ημέρες.

Επιλογή αντιβιοτικών με σπορά

Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της φλεγμονής των νεφρών σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα, διότι, επιπλέον αυτής της διαδικασίας, υπάρχουν διαταραχές του ουρογεννητικού συστήματος. Προκειμένου να προσδιοριστεί σωστά η επιλογή των μέσων, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί καλλιέργεια ούρων σε μια στείρα καλλιέργεια και έτσι να προσδιοριστεί ο τύπος του παθογόνου παράγοντα, να ανακαλυφθεί ο βαθμός ευαισθησίας σε καθεμία από τις ομάδες των ανωτέρω φαρμάκων. Η θεραπεία της οξείας μορφής, και μερικές φορές επιδείνωση μιας χρόνιας ασθένειας, λαμβάνει χώρα σε ένα νοσοκομείο, αντίστοιχα, η φαρμακευτική αγωγή χορηγείται υπό την αυστηρή επίβλεψη του θεράποντος ιατρού. Η θεραπεία σε εξωτερικούς ασθενείς είναι δυνατή μόνο εάν ο ασθενής έχει επιδείνωση μιας ήπιας χρόνιας ασθένειας.

Εάν εντός 2 ημερών δεν υπάρχει θετικό αποτέλεσμα από τη λήψη του συνταγογραφούμενου φαρμάκου, ακυρώνεται και άλλος συνταγογραφείται. Εάν για κάποιο λόγο ο γιατρός δεν έχει την ευκαιρία να ελέγξει την ευαισθησία του παθογόνου στα φάρμακα, η επιλογή ενός κατάλληλου φαρμάκου γίνεται μεταξύ των αντιβιοτικών με ένα ευρύ φάσμα δράσης.

Η θεραπεία θεωρείται επιτυχής, η οποία στο στάδιο 1 συνδυάζει τη λήψη αντιβιοτικών από την ομάδα πενικιλλίνης και τις κεφαλοσπορίνες. Επιπλέον, στην οξεία μορφή, δεν πρέπει να δίνεται προτίμηση στα δισκία, αλλά στη χορήγηση φαρμάκων ενδομυϊκά και ενδοφλεβίως. Τέτοιες ενέσεις είναι προτιμητέες, αφού υπάρχει μέγιστη συγκέντρωση του φαρμάκου στους ιστούς των νεφρών.

Η συνήθης πορεία της αντιβιοτικής θεραπείας δεν υπερβαίνει τις 2 εβδομάδες κατά μέσο όρο. Η δοσολογία κάθε φαρμάκου υπολογίζεται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία και το βάρος του ασθενούς. Για παράδειγμα, οι πενικιλίνες δεν λαμβάνονται μία φορά, η δοσολογία χωρίζεται σε 3-4 δόσεις την ημέρα.

Μια άλλη πιθανή θεραπεία για τη φλεγμονή των νεφρών είναι η χορήγηση Αμοξικιλλίνης και Amoxiclav ή Αμοξικιλλίνης ή Trifamox. Οι πενικιλλίνες προτιμώνται λόγω της εύκολης ανοχής τους από τους ασθενείς και της μικρής ποσότητας αλλεργικών αντιδράσεων που παρατηρούνται με τη χρήση αντιβιοτικών φαρμάκων από άλλες ομάδες. Ένας σημαντικός παράγοντας είναι ο χαμηλός βαθμός τοξικότητάς τους στο σώμα. Εκτός από τις αλλεργίες, είναι πιθανές παραβιάσεις του πεπτικού συστήματος με τη μορφή δυσπεπτικών διαταραχών.

Ποια αντιβιοτικά αντιμετωπίζει το νεφρίτη;

Εάν η νεφρίτιδα βρίσκεται σε έναν ασθενή, τότε η βενζυλοπενικιλλίνη συνταγογραφείται για μια πορεία 10 ημερών. Σε αυτή την περίπτωση, η δόση είναι 1 εκατομμύριο μονάδες, οι οποίες χορηγούνται έως και 6 φορές μέσα σε 24 ώρες.
Εάν η αιτία της φλεγμονής των νεφρών είναι η ραβδωτή ράβδος, τότε το θεραπευτικό σχήμα επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη αυτό το γεγονός. Σε αυτή την περίπτωση, η επιλογή πέφτει στις πενικιλίνες που μπορούν να καταπολεμήσουν αυτό το παθογόνο, για παράδειγμα, το Pipracil και το Sekuropen. Εάν τα κεφάλαια αυτά δεν είναι κατάλληλα για οποιοδήποτε λόγο, αντικαθίστανται από τη γενταμικίνη ή την αμικακίνη.

Εάν ο ασθενής είχε προβλήματα με τα νεφρά πριν από τη φλεγμονώδη διαδικασία, του συνταγογραφήθηκε Ciprofloxacin με έλεγχο βιοχημικού ελέγχου αίματος.

Τα αντιβιοτικά της κεφαλοσπορίνης είναι αποτελεσματικά στη θεραπεία τόσο της πυελονεφρίτιδας όσο και της σπειραματονεφρίτιδας. Αυτός ο τύπος αντιβιοτικών εκκρίνεται κυρίως από το ήπαρ, έτσι ώστε να μπορούν να χρησιμοποιηθούν για οποιαδήποτε νεφρική νόσο. Η λήψη της πλειοψηφίας των αντιβιοτικών αποκλείει τη χρήση οινοπνεύματος.

Πρέπει επίσης να εξετάσουμε τον κατάλογο των αντιβιοτικών που εγκρίνονται για χρήση σε έγκυες και θηλάζουσες μητέρες. Περιλαμβάνει κεφαλοσπορίνες, προστατευμένες πενικιλίνες και μακρολίδες. Όλα αυτά τα φάρμακα αναστέλλουν επιτυχώς την ανάπτυξη και την ανάπτυξη μικροοργανισμών και ταυτόχρονα ανήκουν σε φάρμακα χαμηλής τοξικότητας. Τα μακρολίδια έχουν την ασθενέστερη επίδραση στα παθογόνα και συνταγογραφούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εάν η χρήση φαρμάκων από τις άλλες 2 ομάδες για κάποιο λόγο καθίσταται αδύνατη. Τις περισσότερες φορές, τα φάρμακα από αυτή τη σειρά συνταγογραφούνται για τις έγκυες γυναίκες με επιδείνωση της χρόνιας μορφής, όταν η πορεία της νόσου δεν είναι τόσο έντονη. Κατά τον θηλασμό προτιμάται η Αμοξικιλλίνη, η Κεφοπεραζόνη, η Κεφοβίδα. Αυτά τα φάρμακα εξαλείφονται ταχέως από το σώμα και δεν συσσωρεύονται στους ιστούς των οργάνων.

Αντιβιοτικά για τη πυελονεφρίτιδα των νεφρών

Η αντιμετώπιση φλεγμονωδών ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος απαιτεί προσοχή όχι μόνο από τον εργαζόμενο στον τομέα της υγείας αλλά και από τον ασθενή, επειδή η έκβαση της νόσου εξαρτάται από την κανονικότητα των φαρμάκων και την εφαρμογή όλων των ιατρικών συστάσεων. Τα αντιβιοτικά για πυελονεφρίτιδα και κυστίτιδα είναι ένα βασικό σημείο της θεραπείας, το οποίο επιτρέπει την αποτελεσματική εξάλειψη της φλεγμονής και την αποκατάσταση της διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας.

Ποιοι γιατροί προτιμούν να θεραπεύουν την οξεία και τη χρόνια πυελονεφρίτιδα; Τα βασικά κριτήρια για την επιλογή αντιβιοτικού είναι η απουσία νεφροτοξικότητας και η επίτευξη μέγιστης συγκέντρωσης στους ιστούς των νεφρών. Ομάδες φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στη φλεγμονή του νεφρικού ιστού:

  • φθοροκινολόνες.
  • προστατευμένες πενικιλίνες.
  • κεφαλοσπορίνες 3, 4 γενεές.
  • μακρολίδια.
  • άλλους συνθετικούς αντιβακτηριακούς παράγοντες.

Μονογραφική

Το Monural είναι ένα συνθετικό αντιβιοτικό ευρέος φάσματος που ανήκει στα παράγωγα του φωσφονικού οξέος. Χρησιμοποιείται αποκλειστικά για τη θεραπεία φλεγμονωδών ασθενειών των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος. Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η φοσφομυκίνη. Η μορφή απελευθέρωσης - οι κόκκοι για εσωτερική χρήση συσκευάζονται σε 2 και 3 g.

Έχει βακτηριοκτόνο δράση εξαιτίας της καταστολής του πρώτου σταδίου της πρωτεϊνικής σύνθεσης του κυτταρικού τοιχώματος και λόγω της αναστολής ενός συγκεκριμένου ενζύμου βακτηρίων, της ενολοπυριλικής τρανσφεράσης. Ο τελευταίος εξασφαλίζει την απουσία διασταυρούμενης ανθεκτικότητας της μονοτονικής με άλλα αντιβιοτικά και τη δυνατότητα διορισμού του με αντοχή στους αντιβακτηριακούς παράγοντες των κύριων ομάδων.

Ciprofloxacin

Ciproflotscin. - σειρές αντιβιοτικών φθοροκινολονών. Η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας (περιλαμβανομένων των επιπλοκών) με την σιπροφλοξασίνη και συναφείς παράγοντες είναι σήμερα το πρότυπο θεραπείας. Αποτελεσματικά σημαίνει και με συμμετοχή στη φλεγμονώδη διαδικασία και των δύο νεφρών.

Ένας ευρύς βαθμός δραστικότητας φαρμάκου οφείλεται στον μηχανισμό δράσης του: η σιπροφλοξασίνη είναι ικανή να καταστείλει τη διαίρεση του μικροβιακού DNA αναστέλλοντας τη δράση του ενζύμου DNA γυράση. Αυτό διαταράσσει τη σύνθεση των πρωτεϊνικών συστατικών του βακτηριακού κυττάρου και οδηγεί στο θάνατο μικροοργανισμών. Η σιπροφλοξασίνη δρα τόσο σε ενεργά διαιρούμενα κύτταρα όσο και σε βακτήρια που είναι αδρανή.

Τάβανιτς

Το Tavanic είναι ένας αντιβακτηριακός παράγοντας ευρέος φάσματος, ένας άλλος εκπρόσωπος της ομάδας φθοριοκινολόνης. Δραστικό συστατικό - λεβολοξασίνη. Το φάρμακο είναι διαθέσιμο με τη μορφή δισκίων 250, 500 mg.

Η λεβοφλοξασίνη συνθετικής προέλευσης είναι ένα ισομερές (λεβογυρική) ofloxacin. Ο μηχανισμός δράσης του φαρμάκου συνδέεται επίσης με το μπλοκάρισμα της ϋΝΑ γυράσης και τη μεσολαβούμενη καταστροφή του βακτηριακού κυττάρου.

Η θεραπεία με Tavanic απαγορεύεται σε σοβαρή χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, σε έγκυες γυναίκες που θηλάζουν και σε παιδιατρική πρακτική.

Αμοξικιλλίνη

Η αμοξικιλλίνη είναι ένα βακτηριοκτόνο αντιβιοτικό από την ομάδα των ημισυνθετικών πενικιλλίνων. Η μορφή απελευθέρωσης - δισκία 0,25, 0,5, 1 γραμμάριο, σκόνη για παρασκευή εναιωρήματος, ξηρή ουσία για την παρασκευή μορφών ένεσης.

Η καταστροφή του κυτταρικού τοιχώματος συμβαίνει λόγω αναστολής της σύνθεσης συστατικών πρωτεϊνών-υδατάνθρακα του βακτηριακού κυττάρου. Επί του παρόντος, το φάσμα της αντιμικροβιακής δραστικότητας του φαρμάκου έχει σημαντικά μειωθεί λόγω της παραγωγής ενζύμων β-λακταμάσης από βακτήρια που αναστέλλουν τη δράση πενικιλλίνης.

Θα πρέπει επίσης να θυμάστε σχετικά με τις αυξημένες περιπτώσεις ατομικής δυσανεξίας και αλλεργικών αντιδράσεων στα φάρμακα πενικιλίνης.

Ωστόσο, η απουσία μεγάλου αριθμού παρενεργειών, η ηπατο-και νεφροτοξικότητα ακόμη και κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας χρήσης, καθώς και το χαμηλό κόστος, καθιστούν την αμοξικιλίνη φάρμακο επιλογής στην παιδιατρική πρακτική.

Amoxiclav

Το Amoxiclav είναι ένα ημι-συνθετικό προϊόν συνδυασμού πενικιλλίνης που αποτελείται από αμοξικιλλίνη και αναστολέα β-λακταμάσης (ένζυμο βακτηριακών κυττάρων) κλαβουλονικό. Διατίθεται σε δισκία (250/125, 500/125, 875/125 mg), σκόνη για ανασύσταση και παρεντερική χορήγηση (500/100, 1000/200 mg), κόνις για εναιώρημα (παιδιατρική θεραπεία).

Ο μηχανισμός δράσης της amoxiclav βασίζεται στην παραβίαση της σύνθεσης πεπτιδογλυκάνης, ενός από τα δομικά συστατικά του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος. Αυτή η λειτουργία εκτελείται με αμοξικιλλίνη. Το άλας καλίου του κλαβουλανικού οξέος ενισχύει έμμεσα τη δράση της αμοξικιλλίνης, καταστρέφοντας κάποιες β-λακταμάσες, κατά κανόνα προκαλώντας αντίσταση βακτηρίων στα αντιβιοτικά.

Ενδείξεις χρήσης του φαρμάκου:

  • θεραπεία ανεπιθύμητων μορφών φλεγμονής του θωρακικού συστήματος της νεφρικής και ουροποιητικής οδού.
  • οξεία και χρόνια πυελονεφρίτιδα σε έγκυες γυναίκες (μετά την εκτίμηση των κινδύνων έκθεσης στο έμβρυο).

Augmentin

Το Augmentin είναι ένα άλλο φάρμακο που αντιπροσωπεύει συνδυασμό ημισυνθετικής πενικιλίνης και κλαβουλονικού οξέος. Ο μηχανισμός δράσης είναι παρόμοιος με το Amoxiclav. Η θεραπεία ελαφρών και μεσαίων μορφών φλεγμονωδών νόσων των νεφρών προτιμάται να πραγματοποιεί μορφές δισκίων. Η πορεία της θεραπείας συνταγογραφείται από γιατρό (5-14 ημέρες).

Flemoklav Solyutab

Το Flemoklav Solyutab είναι επίσης συνδυασμένος παράγοντας που αποτελείται από αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό. Το φάρμακο είναι δραστικό έναντι πολλών αρνητικών κατά Gram και θετικών κατά Gram μικροοργανισμών. Διατίθεται με τη μορφή δισκίων με δοσολογία 125 / 31,25, 250 / 62,50, 500/125, 875/125 mg.

Κεφτριαξόνη

Η κεφτριαξόνη είναι μια ενέσιμη κεφαλοσπορίνη τρίτης γενιάς. Διατίθεται σε μορφή σκόνης για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος (0,5, 1 g).

Η κύρια δράση είναι βακτηριοκτόνος, λόγω του αποκλεισμού της παραγωγής πρωτεϊνών κυτταρικού τοιχώματος μικροοργανισμών. Η πυκνότητα και η ακαμψία του βακτηριακού κυττάρου διαταράσσεται και μπορεί εύκολα να καταστραφεί.

Το φάρμακο έχει ένα ευρύ φάσμα αντιμικροβιακής δράσης, συμπεριλαμβανομένης της κατά των κύριων αιτιολογικών παραγόντων πυελονεφρίτιδας: στρεπτόκοκκοι των ομάδων Α, Β, Ε, G, σταφυλόκοκκοι, συμπεριλαμβανομένων των χρυσών, εντεροβακτηριδίων, Ε. Coli κ.λπ.

Η κεφτριαξόνη χορηγείται ενδομυϊκά ή ενδοφλέβια. Για τη μείωση του πόνου όταν η ενδομυϊκή ένεση μπορεί να αραιωθεί σε 1% διάλυμα λιδοκαΐνης. Η θεραπεία διαρκεί 7-10 ημέρες ανάλογα με τη σοβαρότητα της βλάβης των νεφρών. Μετά την εξάλειψη των φαινομένων φλεγμονής και δηλητηρίασης, συνιστάται να συνεχίσετε τη χρήση του φαρμάκου για άλλες τρεις ημέρες.

Suprax

Το Suprax είναι ένας αντιβακτηριακός παράγοντας από την ομάδα των κεφαλοσπορινών 3ης γενιάς. Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι το cefixime. Διατίθεται υπό μορφή καψουλών 200 mg και σκόνης για εναιώρηση 100 mg / 5 ml. Το φάρμακο χρησιμοποιείται με επιτυχία για τη θεραπεία ανεπιτυχών μορφών λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος και λοιμώξεων των νεφρών (συμπεριλαμβανομένης της οξείας και χρόνιας πυελονεφρίτιδας). Ίσως η χρήση της στην παιδιατρική (από την ηλικία των έξι μηνών) και στις έγκυες γυναίκες (μετά την αξιολόγηση όλων των κινδύνων). Ο θηλασμός κατά τη διάρκεια της θεραπείας συνιστάται να σταματήσει.

Το Suprax έχει βακτηριοκτόνο δράση, η οποία προκαλείται από την αναστολή της σύνθεσης της πρωτεϊνικής μεμβράνης των μικροβιακών κυττάρων. Το εργαλείο είναι ανθεκτικό στη β-λακταμάση.

Συνοψίζοντας

Το Sumamed είναι ένα αποτελεσματικό αντιβιοτικό ευρέος φάσματος από την ομάδα μακρολιδίων. Το δραστικό συστατικό είναι η αζιθρομυκίνη. Διατίθεται με τη μορφή δισκίων (125, 500 mg), σκόνη για εναιώρηση 100 mg / 5 ml, κόνις για έγχυση 500 mg. Το εργαλείο έχει υψηλή δραστηριότητα και μεγάλη διάρκεια ημίσειας ζωής, οπότε η θεραπεία δεν διαρκεί περισσότερο από 3-5 ημέρες.

Το Sumamed έχει μια βακτηριοστατική και βακτηριοκτόνο (σε υψηλές συγκεντρώσεις) επίδραση. Το φάρμακο εμποδίζει τη σύνθεση του κλάσματος 50S της πρωτεΐνης και διακόπτει την αντιγραφή του μικροβιακού DNA. Έτσι, η διαίρεση των βακτηρίων αναστέλλεται και τα κύτταρα που είναι ανεπαρκή στα πρωτεϊνικά μόρια πεθαίνουν.

Αζιθρομυκίνη

Η αζιθρομυκίνη είναι ένας αντιβακτηριακός παράγοντας από την ομάδα των μακρολιδίων, η οποία έχει μια δραστική ουσία παρόμοια με την Sumamed. Ο μηχανισμός δράσης αυτών των φαρμάκων είναι πανομοιότυπος.

Vilprafen

Το Wilprafen είναι ένας άλλος εκπρόσωπος της ομάδας μακρολιδίων. Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η δαζαμυκίνη. Διατίθεται με τη μορφή δισκίων 500 mg.

Η αντιβακτηριακή δράση του Vilprafen οφείλεται σε βακτηριοστατική και προκαλούμενη βακτηριοκτόνο δράση. Εκτός από τα κύρια gram-θετικά και gram-αρνητικά παθογόνα της πυελονεφρίτιδας, το φάρμακο είναι αποτελεσματικό έναντι πολλών ενδοκυτταρικών μικροοργανισμών: χλαμύδια, μυκοπλάσμα, ουρεπάπλασμα και λεγιονέλλα.

Μετρονιδαζόλη

Η μετρονιδαζόλη είναι ένας συνθετικός αντιβακτηριακός παράγοντας. Διαθέτει όχι μόνο αντιμικροβιακή, αλλά και αντιπρωτοζωική, αντι-θειομοναδόλη, αντι-αλκοολική δραστικότητα. Στη θεραπεία, η πυελονεφρίτιδα είναι ένα αποθεματικό φάρμακο και σπάνια συνταγογραφείται.

Ο μηχανισμός δράσης στη θεραπεία της μετρονιδαζόλης βασίζεται στην ενσωμάτωση των δραστικών συστατικών του φαρμάκου στην αναπνευστική αλυσίδα των βακτηριδίων και των πρωτόζωων, των διαταραχών των αναπνευστικών διεργασιών και του θανάτου των παθογόνων κυττάρων.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι τα αντιβιοτικά για πυελονεφρίτιδα πρέπει να συνταγογραφούνται αποκλειστικά από γιατρό, ανάλογα με τη σοβαρότητα, την παρουσία αντενδείξεων, τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και τον τύπο της νόσου (οξεία ή χρόνια). Το επιλεκτικά επιλεγμένο αντιβιοτικό όχι μόνο θα ανακουφίσει γρήγορα τον πόνο των νεφρών, τις διαταραχές της ούρησης και τα συμπτώματα δηλητηρίασης, αλλά, το πιο σημαντικό, θα εξαλείψει την αιτία της νόσου.