logo

Γυναικολογικό επίχρισμα στις γυναίκες και βαθμό καθαρότητας

Ένα επίχρισμα στη χλωρίδα είναι μια ολοκληρωμένη διαδικασία που εκτελείται από μια γυναίκα που επισκέφθηκε τον γυναικολόγο. Αυτή η απλή και προσιτή ανάλυση σας επιτρέπει να εντοπίσετε πολλές παθολογικές καταστάσεις που μερικές φορές δεν εκδηλώνονται κλινικά. Τέτοιες ασθένειες περιλαμβάνουν τσίχλα, βακτηριακή κολπίτιδα, κολίτιδα, ΣΤΙ και άλλους.

Ενδείξεις

Ένα επίχρισμα στη χλωρίδα των γυναικών πραγματοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Δυσανή αίσθηση στην περιοχή του προθάλαμου: φαγούρα ή καύση.
  • Πόνος ή κράμπες στην κάτω κοιλία.
  • Ως προληπτικό μέτρο.
  • Κατά τον προγραμματισμό μιας εγκυμοσύνης?
  • Στο πλαίσιο μακροχρόνιας αντιβιοτικής θεραπείας.

Προετοιμασία

Ένα επίχρισμα στην μικροχλωρίδα μπορεί να ληφθεί ανεξάρτητα από την ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου. Η εξαίρεση είναι οι ημέρες της άμεσης εμμηνόρροιας. Το γεγονός είναι ότι η μηνιαία αιμορραγία επηρεάζει την αποτελεσματικότητα της ανάλυσης και μπορεί να οδηγήσει σε ψευδώς θετικά ή ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα. Οι ημέρες που προηγούνται της έναρξης ενός νέου εμμηνορροϊκού κύκλου, ή αμέσως μετά τις κρίσιμες ημέρες, θεωρούνται καλύτερες για ένα επίχρισμα.

Λίγες μέρες πριν από τη χειραγώγηση συνιστάται να εγκαταλείψετε τη σεξουαλική επαφή, καθώς και να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε:

  • Douching;
  • Υπόθετα.
  • Κρέμες.
  • Χάπια
  • Λιπαντικά.

Η άμεση προετοιμασία για το χειρισμό του επιχρίσματος στη μικροχλωρίδα του δίκαιου φύλου συνίσταται στην υγιεινή επεξεργασία των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, η οποία πραγματοποιείται την προηγούμενη ημέρα το βράδυ. Η οικεία υγιεινή σημαίνει πλύσιμο με ζεστό τρεχούμενο νερό χωρίς σαπούνι.

Ανάλυση των αποτελεσμάτων

Μετά την παραλαβή των αποτελεσμάτων του επιχρίσματος, μπορούν να ανιχνευθούν οι ακόλουθες εγκλείσεις:

  • Λευκοκύτταρα.
  • Το επιθήλιο είναι επίπεδο.
  • Βλέννα;
  • Lactobacillus;
  • Ζυμομύκητες και ζυμομύκητες
  • "Κύρια κελιά".
  • Trichomonas;
  • Gonococci;
  • Ε. Coli;
  • Strepto-, staphylo-, ejetorokkki.

Μερικοί από αυτούς είναι ο κανόνας και συνθέτουν το βιοκένιο στον κόλπο μιας απολύτως υγιούς γυναίκας. Η παρουσία ορισμένων βακτηρίων, καθώς και η αυξημένη περιεκτικότητα σε ευκαιριακά βακτηρίδια, υποδεικνύει την παρουσία μιας ή άλλης παθολογικής διαδικασίας.
Η σωστή ερμηνεία της κηλίδας στη μικροχλωρίδα στις γυναίκες είναι πολύ σημαντική στο στάδιο της προκαταρκτικής διάγνωσης της νόσου.

Έτσι, ένα επίχρισμα στη μικροχλωρίδα μπορεί να έχει τέτοιο γράμματα και συντομογραφίες:

  • Το "V" είναι η σύντμηση για τον κόλπο ή τον κόλπο. Το μόνο που υποδεικνύεται μπροστά σε αυτήν τη στήλη αφορά τη χλωρίδα που βρίσκεται στον κόλπο.
  • Το "C" είναι μια σύντμηση για τον τράχηλο ή τον τράχηλο. Αντίστοιχα αντανακλά το αποτέλεσμα της μικροχλωρίδας στον αυχενικό σωλήνα.
  • Το "U" είναι το γράμμα της ουρήθρας ή της ουρήθρας. Οι τιμές δίπλα σε αυτή την επιστολή θα γίνουν κατανοητές από το γιατρό ως δείκτες της χλωρίδας στην ουρήθρα.
  • "L" - το επίχρισμα στη χλωρίδα αντικατοπτρίζει τον αριθμό των λευκοκυττάρων.
  • Το Ep είναι ένα επίπεδο επιθήλιο.
  • Το "Abs" είναι μια λατινική ονομασία που πρέπει να ερμηνεύεται ως η απουσία κάτι. "Gn" - ο χαρακτηρισμός των γονοκοκκίων, μικροοργανισμών που προκαλούν γονόρροια.
  • Το "Trich" είναι το συντομογραφικό όνομα ενός άλλου παθολογικού βακτηρίου, trichomonas, το οποίο προκαλεί τριχονομία.

Ένα επίχρισμα στη χλωρίδα των γυναικών είναι ο πίνακας κανόνων, ο οποίος θα δείξει σαφώς τα αποτελέσματα της ανάλυσης:

Αποκλίσεις κολπικών κηλίδων από τον κανόνα

Η απόκλιση των αποτελεσμάτων από τον κανόνα ανάλογα με τον δείκτη πρέπει να ερμηνευθεί ως εξής:

  1. Με την αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων, πρέπει να υπάρχει υποψία για την ύπαρξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας. Κανονικά, η κατάσταση λευκοκυττάρωσης μπορεί να παρατηρηθεί μόνο σε έγκυες γυναίκες. Μπορούν να ανέλθουν σε 20-30 στο οπτικό πεδίο.
  2. Το σκουός επιθήλιο σε ένα επίχρισμα στις γυναίκες μπορεί να αποκλίνει από τις κανονικές τιμές τόσο από την πλευρά της αύξησης όσο και της μείωσης. Η πλήρης απουσία του δείχνει ατροφικές διεργασίες στη μήτρα, που συμβαίνουν συνήθως με έλλειψη ορμονικού οιστρογόνου. Η αυξημένη ποσότητα, με τη σειρά της, υποστηρίζει υπέρ της φλεγμονής στο σώμα μιας γυναίκας.
  3. Η βλέννα συνήθως παράγεται μόνο στον κόλπο και στο κανάλι της μήτρας του τραχήλου της μήτρας. Η υπερβολική έκκριση βλέννας είναι ένα άλλο σημάδι φλεγμονής.
  4. Τα λακτοβακίλλια σε ένα επίχρισμα στις γυναίκες και σε άλλα gram-θετικά ράβδους, μειώνοντάς τα, αυξάνουν τον κίνδυνο φλεγμονής λόγω της χαμηλής ανοσοαπόκρισης.
  5. Η παρουσία παθογόνων μικροοργανισμών (τριχομονάδες, γονοκόκκοι και χλαμύδια) είναι ενδεικτική της παρουσίας ασθενειών όπως η τριχομονάση, η γονόρροια και τα χλαμύδια, αντίστοιχα.
  6. Η εμφάνιση κυττάρων-κλειδιών είναι χαρακτηριστική μιας τέτοιας παθολογίας όπως η βακτηριακή κολπίτιδα.
  7. Ένα επίχρισμα στη χλωρίδα των γυναικών, που περιέχει ζύμη, μύκητες του γένους Candida, δείχνει την παρουσία της τσίχλας στην ίδια.
  8. Η αυξημένη περιεκτικότητα των υπό όρους παθογόνων κοκκίων σε ένα επίχρισμα είναι ένας δείκτης μόλυνσης στα γυναικεία γεννητικά όργανα.
  9. Η εμφάνιση του Ε. Coli σε ένα επίχρισμα σημαίνει ότι η χλωρίδα του τελικού τμήματος του εντέρου (ορθού) έχει εισέλθει στον κόλπο. Αυτό θα μπορούσε να συμβεί με ακατάλληλη υγιεινή, φορώντας χορδές. Το E. coli, που βρίσκεται σε ένα επίχρισμα στις γυναίκες, συνοδεύει την ανάπτυξη της βακτηριακής κολπίτιδας.

Κολπική καθαρότητα

Έτσι, ο βαθμός καθαρότητας του κόλπου μπορεί να είναι ένας από τους 4 βαθμούς, ανάλογα με τα αποτελέσματα, τα οποία έδειξαν μια επίχρισμα στη χλωρίδα.

  • Ι βαθμός καθαρότητας - που χαρακτηρίζεται από φυσιολογικό επίπεδο λευκοκυττάρων, μέτρια ποσότητα βλέννης και πλακώδους επιθηλίου στο επίχρισμα. Παθογενής και υπό όρους παθογόνο χλωρίδα απουσιάζει. Η μικροχλωρίδα του κόλπου αντιπροσωπεύεται κυρίως από διάφορους τύπους γαλακτοβακίλλων. Ο πρώτος βαθμός καθαρότητας του κόλπου είναι ιδανικός, συμβολίζει τη σωστή μικροχλωρίδα, ισχυρή ανοσία της γυναίκας. Είναι αρκετά σπάνιο.
  • 2 βαθμός καθαρότητας - το επίπεδο των λευκοκυττάρων βρίσκεται ακόμη στο φυσιολογικό εύρος και η βλέννα και το επιθήλιο περιέχονται σε μέτριες ποσότητες. Ωστόσο, η κολπική χλωρίδα αποτελείται όχι μόνο από γαλακτοβακίλλους, αλλά και από μύκητες κοκκίων ή ζυμών. Αυτός ο βαθμός γυναικολογικής κηλίδωσης καθαρότητας δείχνει μείωση της τοπικής προστασίας και αυξημένο κίνδυνο φλεγμονής. Αναφέρεται σε μια παραλλαγή του κανόνα. Η πιο συχνή επιλογή που παρατηρείται στις γυναίκες.
  • 3 βαθμός καθαρότητας - που χαρακτηρίζεται από την αύξηση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων (λευκοκύτταρα), γεγονός που υποδηλώνει την παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα της γυναίκας. Η σύνθεση της μικροχλωρίδας αντιπροσωπεύεται κυρίως από παθογόνα βακτήρια: ζύμη, κοκκία. Τα λακτοβακίλλια σε ένα επίχρισμα στις γυναίκες βρίσκονται σε μικρή ποσότητα. Με την παρουσία 3 βαθμών καθαρότητας, η γυναίκα εμφανίζεται απαραίτητα θεραπεία.
  • 4 βαθμός καθαρότητας - τα λευκοκύτταρα ξεπερνούν σημαντικά τον κανόνα και μερικές φορές καλύπτουν όλα τα οπτικά πεδία και δεν δίνουν το αποτέλεσμα. Τα γαλακτοβακίλλια στο επίχρισμα απουσιάζουν και η κολπική χλωρίδα παριστάνεται από παθογόνα μικρόβια. Το επιθήλιο είναι επίπεδο σε ένα επίχρισμα και στραγγίζεται σε μεγάλες ποσότητες. Αυτός ο βαθμός καθαρότητας είναι ένα σήμα για την έναρξη έκτακτης ανάγκης της αντιφλεγμονώδους θεραπείας.

Έτσι, ένα επίχρισμα στη χλωρίδα είναι μια σημαντική ανάλυση που βοηθά τον γυναικολόγο να κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση και να εντοπίσει τη φλεγμονώδη διαδικασία στον γυναικολογικό τομέα σε μια γυναίκα. Μετά από αυτή την ανάλυση, ενδέχεται να απαιτηθούν πρόσθετες δοκιμές, όπως η φύτευση φυτών και ο προσδιορισμός ευαισθησίας στα αντιβακτηριακά φάρμακα, τα οποία, σε συνδυασμό, θα βοηθήσουν τον γιατρό να συνταγογραφήσει κατάλληλη θεραπεία.

Λεπτομερής ανάλυση αντιγράφου του επιχρίσματος για τη χλωρίδα στις γυναίκες

Η ανάλυση των επιφανειών της χλωρίδας είναι μία από τις σημαντικότερες διαγνωστικές μεθόδους στη γυναικολογία. Ένα επίχρισμα λαμβάνεται από τον κολπικό βλεννογόνο, τον τράχηλο ή την ουρήθρα. Αυτή η ανάλυση επιτρέπει να εκτιμηθεί η κατάσταση της μικροχλωρίδας του ουρογεννητικού συστήματος και να προσδιοριστεί η παρουσία παθογόνων μικροοργανισμών.

Η ανάλυση του επιχρίσματος για τη χλωρίδα στις γυναίκες πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης από έναν γυναικολόγο και εάν υπάρχουν παράπονα από το ουροποιητικό σύστημα. Αυτά περιλαμβάνουν: πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, κνησμό, καύση στον κόλπο, εκκρίσεις, που υποδηλώνουν πιθανή φλεγμονώδη διαδικασία. Επίσης, αυτή η ανάλυση είναι επιθυμητή να γίνει στο τέλος μιας πορείας αντιβιοτικής θεραπείας για την πρόληψη της τσίχλας και κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης.

Τι είναι αυτή η ανάλυση;

Ένα κολπικό επίχρισμα είναι συνήθως μέρος μιας τακτικής ιατρικής εξέτασης για τις γυναίκες. Διεξάγεται από ειδικό κατά τη διάρκεια γυναικολογικής εξέτασης. Επίσης, συλλέγεται βιολογικό υλικό από την ουρήθρα και τον τράχηλο.

Αυτή η διάγνωση σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε πιθανά προβλήματα υγείας της γυναίκας, όπως μια φλεγμονώδη διαδικασία ή μια ασθένεια που προκαλείται από μια λοίμωξη. Στην ιατρική ορολογία, μια τέτοια μελέτη έχει ένα άλλο όνομα - βακτηριοσκόπηση.

Ένα γυναικολογικό επίχρισμα λαμβάνεται αν υποψιαστείτε τέτοιες ασθένειες:

Οι ειδικοί μπορούν να συνταγογραφήσουν ένα επίχρισμα με τα ακόλουθα παράπονα ασθενών:

Το σμέαρ λαμβάνεται κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης και μετά τη θεραπεία με αντιβιοτικά. Επιπλέον, ένα επίχρισμα σας επιτρέπει να παρακολουθείτε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας στη θεραπεία των γυναικολογικών παθήσεων.

Η μελέτη βοηθά επίσης στην ταυτοποίηση της λοίμωξης από ιό του θηλώματος.

  • Αδιάκοπη διαδικασία.
  • Απλοί κανόνες προετοιμασίας για το επίχρισμα.
  • Παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας των γυναικείων ασθενειών.
  • Η ικανότητα να προσδιορίζεται μια ποικιλία ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος.

Με τον προληπτικό σκοπό, οι γυναίκες πρέπει περιοδικά να πραγματοποιούν αυτή τη διάγνωση. Αυτό θα βοηθήσει στην πρόληψη πιθανών ανεπιθύμητων ενεργειών.

Προετοιμασία για παράδοση

Ορισμένοι γιατροί λένε ότι αυτή η ανάλυση δεν απαιτεί ειδική εκπαίδευση, ωστόσο, δεν είναι. Για την αξιοπιστία των αποτελεσμάτων συνιστάται ο ασθενής να μην πάει στην τουαλέτα για 2-3 ώρες, δεδομένου ότι τα ούρα μπορούν να καθαρίσουν όλα τα παθογόνα βακτήρια και λοιμώξεις, θα είναι δύσκολο για τον θεράποντα ιατρό να προσδιορίσει τα αίτια της παθολογικής κατάστασής σας.

Το ντους, τα κολπικά υπόθετα και το αντιβακτηριακό σαπούνι συμβάλλουν και σε αναξιόπιστους δείκτες. Οι γυναίκες πρέπει να περάσουν από αυτήν την ανάλυση μετά το πέρας της εμμήνου ρύσεως και, επιπλέον, όλοι οι ασθενείς θα πρέπει να απέχουν από οποιαδήποτε σεξουαλική επαφή 2 ημέρες πριν πάρουν το βιοϋλικό υλικό.

Πώς να σταματήσετε;

Η ανάλυση λαμβάνεται πιο συχνά από τον γιατρό όταν έρχεστε σε τον σε κανονικό ραντεβού στην κλινική ή όταν απλά πηγαίνετε σε ένα καταβαλλόμενο εργαστήριο όπου οι μαιευτήρες και το ιατρικό προσωπικό παίρνουν ένα βιολογικό υλικό από εσάς.

Ένας γυναικολόγος, ένας μαιευτήρας ή οποιοσδήποτε άλλος ιατρικός επαγγελματίας κατέχει ελαφρώς μια ειδική σπάτουλα μιας χρήσης με τη μορφή ενός ραβδιού σε τρία σημεία - του κόλπου, της ουρήθρας και του τραχήλου της μήτρας.

Στους άντρες, ο ουρολόγος ή άλλος γιατρός εισάγει έναν ειδικό ανιχνευτή μίας χρήσης στην ουρήθρα, γυρίζει αρκετές φορές γύρω από τον άξονα και κάνει μια ανάλυση. Πιστεύεται ότι η μελέτη δεν προκαλεί πόνο, ωστόσο, αυτό δεν αποκλείει την απροσεξία του γιατρού, καθώς και την ατομική ευαισθησία ή την παρουσία μιας συγκεκριμένης ασθένειας, η οποία μπορεί να προκαλέσει δυσφορία.

Η σημασία των γραμμάτων στο φύλλο ανάλυσης

Οι γιατροί δεν χρησιμοποιούν πλήρη ονόματα, αλλά συντομογραφίες - τα πρώτα γράμματα κάθε παραμέτρου ανάλυσης. Η κατανόηση της κανονικής μικροχλωρίδας του κόλπου είναι πολύ χρήσιμη γνώση των συμβόλων επιστολών.

Λοιπόν, ποια είναι αυτά τα γράμματα:

  1. οι συντμήσεις των ζωνών από τις οποίες λαμβάνεται το υλικό ορίζονται ως V (κόλπος), C (τραχήλου της μήτρας) και U (ουρήθρα ή κανάλι ούρησης).
  2. L - λευκοκύτταρα, το μέγεθος των οποίων μπορεί να μην συμπίπτει σε φυσιολογικές και παθολογικές καταστάσεις.
  3. Ep - επιθήλιο ή Pl.ep - επιθήλιο είναι επίπεδο?
  4. GN - γονοκόκκος ("ένοχος" της γονόρροιας).
  5. Trich - Trichomonas (παθογόνα της τριχομωονίας).

Σε ένα επίχρισμα, είναι δυνατό να ανιχνευθεί βλέννα, υποδεικνύοντας ένα φυσιολογικό εσωτερικό περιβάλλον (ΡΗ), χρήσιμα ραβδιά Doderlein (ή γαλακτοβακίλλια), η τιμή του οποίου είναι ίσο με το 95% όλων των ευεργετικών βακτηριδίων.

Ορισμένα εργαστήρια το καθιστούν κανόνα για την τοποθέτηση σημείων στο περιεχόμενο ενός συγκεκριμένου τύπου βακτηρίων. Για παράδειγμα, κάπου χρησιμοποιείτε για αυτό το σύμβολο "+". Βρίσκεται σε 4 κατηγορίες, όπου το ένα συν είναι αμελητέο περιεχόμενο και η μέγιστη τιμή (4 plus) αντιστοιχεί στην αφθονία τους.

Ελλείψει οποιασδήποτε χλωρίδας στο επίχρισμα, η συντομογραφία "abs" τοποθετείται (Λατινικά, δεν υπάρχει τέτοιος τύπος χλωρίδας).

Τι λένε οι γιατροί με μικροσκοπία;

Με αυτήν την ανάλυση είναι αδύνατο να προσδιοριστούν τέτοιες καταστάσεις ή ασθένειες του σώματος:

1) Καρκίνος της μήτρας και του τράχηλου. Για τη διάγνωση ενός κακοήθους εκφυλισμού του ενδομητρίου απαιτείται ιστολογικό υλικό και σε μεγάλες ποσότητες. Και το παίρνετε απευθείας από τη μήτρα με ξεχωριστή διαγνωστική κούραση.

2) Εγκυμοσύνη. Για να το προσδιορίσετε, δεν χρειάζεται ένα επίχρισμα και δεν έχει σημασία τι αποτέλεσμα θα δείξει. Πρέπει να περάσετε μια εξέταση αίματος για hCG, να υποβληθείτε σε γυναικολογική εξέταση από γιατρό ή υπερηχογράφημα της μήτρας. Μπορείτε να αναγνωρίσετε τη χοριακή γοναδοτροπίνη στα ούρα, αλλά όχι στην απόρριψη από τα γεννητικά όργανα!

3) Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας και άλλες παθολογικές καταστάσεις (διάβρωση, λευκοπλακία, κολοκυτίδωση, βλάβη HPV, άτυπα κύτταρα, κλπ.) Βασίζονται στα αποτελέσματα της κυτταρολογικής εξέτασης. Αυτή η ανάλυση λαμβάνεται απευθείας από τον τράχηλο, από τη ζώνη μετασχηματισμού, σύμφωνα με μια συγκεκριμένη μέθοδο με χρώση Papanicolaou (εξ ου και το όνομα της ανάλυσης - η δοκιμή PAP). Ονομάζεται επίσης και ογκοκυτολογία.

4) Δεν εμφανίζει τέτοιες λοιμώξεις (STD) ως:

Οι πρώτες τέσσερις λοιμώξεις διαγιγνώσκονται με PCR. Και για να καθοριστεί η παρουσία του ιού της ανοσολογικής ανεπάρκειας με επίχρισμα με υψηλή ακρίβεια είναι αδύνατη. Πρέπει να περάσετε μια εξέταση αίματος.

Πρότυπη κηλίδα στη χλωρίδα

Έχοντας λάβει τα αποτελέσματα των αναλύσεων, μερικές φορές είναι πολύ δύσκολο να κατανοήσουμε τους αριθμούς και τα γράμματα που γράφει ο γιατρός. Στην πραγματικότητα, όλα δεν είναι τόσο δύσκολα. Για να καταλάβετε εάν έχετε γυναικολογικές παθήσεις, πρέπει να γνωρίζετε τις φυσιολογικές τιμές κατά την αποκρυπτογράφηση του επιχρίσματος για ανάλυση χλωρίδας. Είναι λίγοι.

Σε δοκιμασίες επιδερμίδας σε ενήλικη γυναίκα, οι φυσιολογικές τιμές έχουν ως εξής:

  1. Phlegm - θα πρέπει να είναι παρόν, αλλά μόνο σε μικρές ποσότητες.
  2. Τα λευκοκύτταρα (L) - επιτρέπεται η παρουσία αυτών των κυττάρων, καθώς βοηθούν στην καταπολέμηση της λοίμωξης. Ο κανονικός αριθμός λευκοκυττάρων στον κόλπο και την ουρήθρα δεν είναι μεγαλύτερος από δέκα, και στον τράχηλο - μέχρι και τριάντα.
  3. Επίπεδο επιθήλιο (pl. Ep) - κανονικά ο αριθμός του θα πρέπει να βρίσκεται μέσα σε 15 κύτταρα. Εάν ο αριθμός είναι μεγαλύτερος, τότε αυτό είναι ένδειξη φλεγμονωδών ασθενειών. Αν είναι λιγότερο - ένα σημάδι των ορμονικών διαταραχών.
  4. Dederleyn μπαστούνια - μια υγιής γυναίκα θα πρέπει να έχει πολλά από αυτά. Μια μικρή ποσότητα γαλακτοβακίλλων μιλά για μειωμένη κολπική μικροχλωρίδα.

Η παρουσία των αποτελεσμάτων της ανάλυσης των μυκήτων του γένους Candida, μικρών ραβδιών, κοκκίων (-), τριχομονάδων, γονοκοκκίων και άλλων μικροοργανισμών, υποδεικνύει την παρουσία της νόσου και απαιτεί πιο εμπεριστατωμένες συνταγές έρευνας και θεραπείας.

Πίνακας των προτύπων αποκωδικοποίησης σε γυναίκες (χλωρίδα)

Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης επιχρίσματος για τη χλωρίδα στις γυναίκες παρουσιάζεται στον παρακάτω πίνακα:

Ο βαθμός καθαρότητας του επιχρίσματος στη χλωρίδα

Ανάλογα με τα αποτελέσματα του επιχρίσματος, υπάρχουν 4 βαθμοί καθαρότητας του κόλπου. Ο βαθμός καθαρότητας αντανακλά την κατάσταση της κολπικής μικροχλωρίδας.

  1. Πρώτος βαθμός καθαρότητας: Ο αριθμός των λευκοκυττάρων είναι φυσιολογικός. Η πλειονότητα της κολπικής μικροχλωρίδας αντιπροσωπεύεται από γαλακτοβακίλλια (ραβδόκια Doderlein, λακτομορρόπυποι). Η ποσότητα του επιθηλίου είναι μέτρια. Η βλέννα είναι μέτρια. Ο πρώτος βαθμός καθαρότητας λέει ότι όλα είναι φυσιολογικά μαζί σας: η μικροχλωρίδα είναι σε τάξη, η ανοσία είναι καλή και η φλεγμονή δεν σας απειλεί.
  2. Ο δεύτερος βαθμός καθαρότητας: Ο αριθμός των λευκοκυττάρων είναι φυσιολογικός. Η μικροχλωρίδα του κόλπου αντιπροσωπεύεται από ευεργετικά βακτηρίδια γαλακτικού οξέος σε ομοιόμορφο βαθμό με χλωρίδα ή μαγιά κοκκώδη. Η ποσότητα του επιθηλίου είναι μέτρια. Η ποσότητα της βλέννης είναι μέτρια. Ο δεύτερος βαθμός καθαρότητας του κόλπου αναφέρεται επίσης στον κανόνα. Ωστόσο, η σύνθεση της μικροχλωρίδας δεν είναι πλέον τέλεια, πράγμα που σημαίνει ότι η τοπική ανοσία μειώνεται και υπάρχει υψηλότερος κίνδυνος φλεγμονής στο μέλλον.
  3. Ο τρίτος βαθμός καθαρότητας: Ο αριθμός των λευκοκυττάρων πάνω από τον κανόνα. Το κύριο μέρος της μικροχλωρίδας αντιπροσωπεύεται από παθογόνα βακτηρίδια (κοκκία, μύκητες ζύμης), ο αριθμός των βακτηρίων γαλακτικού οξέος είναι ελάχιστος. Επιθήλιο και βλέννα είναι πολλά. Ο τρίτος βαθμός καθαρότητας είναι μια φλεγμονή που πρέπει να αντιμετωπιστεί.
  4. Ο τέταρτος βαθμός καθαρότητας: Ο αριθμός των λευκοκυττάρων είναι πολύ μεγάλος (όλο το οπτικό πεδίο, εντελώς). Ένας μεγάλος αριθμός παθογόνων βακτηρίων, η απουσία γαλακτοβακίλλων. Επιθήλιο και βλέννα είναι πολλά. Ο τέταρτος βαθμός καθαρότητας υποδεικνύει έντονη φλεγμονή, που απαιτεί άμεση θεραπεία.

Ο πρώτος και ο δεύτερος βαθμός καθαρότητας είναι φυσιολογικοί και δεν απαιτούν θεραπεία. Οι γυναικολογικοί χειρισμοί (βιοψία του τραχήλου της μήτρας, στύση της μήτρας, αποκατάσταση του υμνού, υστεροσαλπιγγογραφία, διάφορες επεμβάσεις κλπ.) Επιτρέπονται στους βαθμούς αυτούς.

Ο τρίτος και ο τέταρτος βαθμός καθαρότητας είναι φλεγμονή. Σε αυτούς τους βαθμούς αντενδείκνυται οποιοσδήποτε γυναικολογικός χειρισμός. Θα πρέπει πρώτα να αντιμετωπίσετε τη φλεγμονή και στη συνέχεια να ξαναπεράσετε το επίχρισμα.

Τι είναι η κοκκαλική χλωρίδα σε ένα επίχρισμα;

Τα κοκκία είναι σφαιρικά βακτήρια. Μπορούν να εμφανιστούν τόσο σε κανονικές συνθήκες όσο και σε διάφορες φλεγμονώδεις ασθένειες. Κανονικά, ένας μοναδικός κόκκος βρίσκεται στο επίχρισμα. Εάν η ανοσολογική άμυνα μειωθεί, η ποσότητα της χλωρίδας κοκκοβακίλης στο επίχρισμα αυξάνεται. Τα κοκκία είναι θετικά, (gr +) και αρνητικά (gr-). Ποια είναι η διαφορά μεταξύ gr + και gr-cocci;

Για μια λεπτομερή περιγραφή των βακτηρίων, οι μικροβιολόγοι, εκτός από τον προσδιορισμό του σχήματος, του μεγέθους και άλλων χαρακτηριστικών των βακτηρίων, ζωγραφίζουν το παρασκεύασμα σύμφωνα με μια ειδική μέθοδο που ονομάζεται "Gram stain". Οι μικροοργανισμοί που παραμένουν βαμμένοι μετά από πλύσιμο ενός επιχρίσματος θεωρούνται "gram-positive" ή cr +, και οι οποίοι αποχρωματίζονται όταν πλένονται είναι "gram-αρνητικό" ή c-. Για θετικά κατά gram περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, στρεπτόκοκκους, σταφυλόκοκκους, εντερόκοκκους και γαλακτοβακίλους. Στα gram-αρνητικά κοκκία ανήκουν οι γονοκοκκικοί, Ε. Coli, Proteus.

Τι είναι τα sticks της Doderlein;

Οι δακτύλιοι Doderlein ή, όπως καλούνται επίσης, γαλακτοβακίλλες και γαλακτοβακίλλοι είναι μικροοργανισμοί που προστατεύουν τον κόλπο από παθογόνες λοιμώξεις με την παραγωγή γαλακτικού οξέος, που βοηθά στη διατήρηση ενός όξινου περιβάλλοντος και την καταστροφή της παθογόνου χλωρίδας.

Η μείωση του αριθμού των γαλακτοβακίλλων υποδηλώνει μια διαταραγμένη ισορροπία όξινης βάσης της μικροχλωρίδας στον κόλπο και την μετατοπίζει στην αλκαλική πλευρά, η οποία συμβαίνει συχνά σε γυναίκες που έχουν ενεργό σεξουαλική ζωή. Το pH του κόλπου και οι παθογόνοι μικροοργανισμοί έχουν σημαντικό αντίκτυπο και οι ευκαιριακές (που μερικές φορές βρίσκονται στον κόλπο είναι φυσιολογικές).

Στρίψτε τη χλωρίδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η μικροχλωρίδα κάθε γυναίκας είναι αυστηρά ξεχωριστή και συνήθως αποτελείται από 95% βακτήρια γαλακτικού οξέος, τα οποία παράγουν γαλακτικό οξύ και διατηρούν ένα σταθερό pH του εσωτερικού περιβάλλοντος. Αλλά στον κόλπο είναι παρούσα στην κανονική και την ευκαιριακή χλωρίδα. Έλαβε το όνομά του επειδή γίνεται παθογόνο μόνο υπό ορισμένες συνθήκες.

Αυτό σημαίνει ότι ενώ το όξινο περιβάλλον υπάρχει στον κόλπο, η υπό όρους παθογόνος χλωρίδα δεν προκαλεί ταλαιπωρία και δεν αναπαράγει ενεργά. Αυτά περιλαμβάνουν μύκητες που μοιάζουν με ζύμη, οι οποίες υπό ορισμένες συνθήκες μπορούν να προκαλέσουν κολπική καντιντίαση, καθώς και gardnerella, σταφυλόκοκκους, στρεπτόκοκκους, οι οποίοι σε άλλες συνθήκες μπορούν να προκαλέσουν βακτηριακή κολπίτιδα (φλεγμονώδη διαδικασία).

Η χλωρίδα μιας γυναίκας μπορεί να αλλάξει για διάφορους λόγους - με μείωση της ανοσίας, λήψη αντιβιοτικών, με κοινές μολυσματικές ασθένειες και διαβήτη. Ένας από αυτούς τους παράγοντες που μπορούν να αλλάξουν τη μικροχλωρίδα είναι μια αλλαγή στα ορμονικά επίπεδα. Έτσι, μια έγκυος γυναίκα δεν παράγει οιστρογόνα μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης, αλλά η ορμόνη προγεστερόνη παράγεται σε μεγάλες ποσότητες. Αυτό το ορμονικό επίπεδο επιτρέπει στις ράβδους του Doderlein να αυξάνουν 10 φορές, έτσι ώστε το σώμα προσπαθεί να προστατεύσει το έμβρυο από πιθανή μόλυνση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να εξεταστεί η προγραμματισμένη εγκυμοσύνη και να καθοριστεί ο βαθμός καθαρότητας του κόλπου. Εάν αυτό δεν γίνει, τότε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να ενεργοποιηθεί η ευκαιριακή χλωρίδα και να προκαλέσει διάφορες ασθένειες του κόλπου.

Candidiasis, βακτηριακή κολπίτιδα, gardnerellosis, gonorrhea, trichomoniasis - αυτό είναι μακριά από πλήρη λίστα των ασθενειών που αποδυναμώνουν και χαλαρώνουν τα τοιχώματα του κόλπου. Αυτό είναι επικίνδυνο, επειδή κατά τη διάρκεια του τοκετού μπορεί να συμβούν διαλείμματα, τα οποία δεν θα μπορούσαν να είναι, αν ο κόλπος ήταν καθαρός και υγιής. Ασθένειες όπως η μυκοπλάσμωση, τα χλαμύδια και η ουρεαπλάσμωση δεν ανιχνεύονται με ανάλυση επίχρισμα και αυτοί οι παθογόνοι μικροοργανισμοί μπορούν να ανιχνευθούν μόνο με ανάλυση αίματος χρησιμοποιώντας PCR (αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης) χρησιμοποιώντας ειδικούς δείκτες.

Η ανάλυση των επιφανειών μιας εγκύου γυναίκας λαμβάνεται κατά τη στιγμή της εγγραφής και στη συνέχεια για παρακολούθηση κατά την περίοδο των 30 και 38 εβδομάδων. Συνήθως, για να εκτιμηθεί η κατάσταση της κολπικής μικροχλωρίδας, οι γιατροί μιλούν για τη λεγόμενη καθαρότητα του κόλπου, την οποία πρέπει να γνωρίζει μια γυναίκα και να εξασφαλίζει ότι ο απαραίτητος βαθμός διατηρείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Γυναικολογικά επιχρίσματα σε χλωρίδα και βαθμό καθαρότητας

Μια επίσκεψη στον γυναικολόγο δεν είναι πλήρης χωρίς να ληφθούν κηλίδες από τον κόλπο και την ουρήθρα στο βαθμό καθαρότητας και χλωρίδας. Αυτά τα επιχρίσματα είναι ο ευκολότερος τρόπος ανίχνευσης ορισμένων παθογόνων που προκαλούν ασθένειες όπως τσίχλα, κολπίτιδα, βακτηριακή κολπίτιδα κλπ.

Ενδείξεις για τη λήψη επιχρισμάτων στη χλωρίδα είναι:

  • η παρουσία κολπικής έκκρισης, υποδεικνύοντας πιθανή φλεγμονώδη διεργασία.
  • Κάτω κοιλιακό άλγος.
  • κάψιμο ή φαγούρα στον κόλπο.
  • μακροπρόθεσμη χρήση αντιβιοτικών ·
  • προγραμματισμός εγκυμοσύνης?
  • έλεγχος ρουτίνας κ.λπ.

Προετοιμασία για τη χλωρίδα

1-2 ημέρες πριν από τη λήψη ενός επιχρίσματος, η σεξουαλική επαφή και το πλύσιμο δεν συνιστώνται, η χρήση λιπαντικών, υπόθετων, δισκίων και κρέμας αποκλείεται. Ένα επίχρισμα δεν πρέπει να λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, καθώς η εμμηνόρροια ροή στρεβλώνει την εργαστηριακή εικόνα. 2-3 ώρες πριν από τη μετάβαση στον γυναικολόγο δεν πρέπει να ουρήσει. Η υγιεινή των γεννητικών οργάνων δεν πραγματοποιείται την ημέρα της επίσκεψης στον γυναικολόγο και την προηγούμενη μέρα μόνο με ζεστό νερό χωρίς τη χρήση σαπουνιού.

Συνιστάται να λαμβάνετε ένα επίχρισμα τις πρώτες ημέρες μετά την εμμηνόρροια ή πριν από την έναρξη ενός νέου κύκλου.

Αποκρυπτογράφηση επιχρισμάτων για τη χλωρίδα

Τα ακόλουθα στοιχεία μπορούν να υποδεικνύονται στα αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεων για την επίχριση της χλωρίδας:

Τα λευκοκύτταρα σε ένα γυναικολογικό επίχρισμα - υπάρχουν μόνο σε μικρές ποσότητες. Οι κανόνες του περιεχομένου τους στον κόλπο και την ουρήθρα - όχι περισσότερο από 10 στην όραση, και όχι περισσότερο από 30 - στον αυχενικό σωλήνα. Η αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων σε ένα επίχρισμα δείχνει την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα πρότυπα για το περιεχόμενο των λευκοκυττάρων σε ένα επίχρισμα είναι κάπως αυξημένα. Ο αριθμός τους μπορεί να φτάσει μέχρι και τα 20-30.

Το πλακώδες επιθήλιο είναι τα κύτταρα που φέρουν την επιφάνεια του κολπικού βλεννογόνου και του τραχηλικού σωλήνα. Ο κανονικός αριθμός τους εξαρτάται από τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Κανονικά, το πλακώδες επιθήλιο θα πρέπει να προσδιορίζεται σε ένα επίχρισμα σε ποσότητα 5-10 κυττάρων. Εάν το επιθήλιο δεν ανιχνευθεί καθόλου, αυτό μπορεί να υποδηλώνει ατροφία της επιθηλιακής στιβάδας, ενώ μια αύξηση στον αριθμό των πλακωδών κυττάρων μπορεί να υποδεικνύει φλεγμονή.

Η βλέννα - σε μέτριες ποσότητες περιλαμβάνεται σε γυναικολογικό επίχρισμα και αποτελεί τον κανόνα, καθώς παράγεται από τους αδένες του τραχήλου της μήτρας και του κόλπου.

Λακτοβακίλλια (sticks Doderlein) - κανονικά αυτά τα ραβδιά υπάρχουν σε μεγάλους αριθμούς στην κολπική μικροχλωρίδα. Μείωση του αριθμού τους υποδηλώνει βακτηριακή κολπίτιδα.

Οι μαγιάδες - σε μικρές ποσότητες είναι μέρος της φυσιολογικής μικροχλωρίδας του κόλπου, αλλά η αύξηση τους (πάνω από 10 4 CFU / ml), ειδικά ενάντια στο χαρακτηριστικό φαγούρα του κόλπου και την τυροκομική εκκένωση, είναι ένα σημάδι τσίχλας.

Τα "βασικά" κύτταρα είναι επίπεδα επιθηλιακά κύτταρα, καλυμμένα με βακτήρια - gardnerella. Η παρουσία ενός μεγάλου αριθμού από αυτά σε ένα επίχρισμα δείχνει gardnerella.

Το Leptotrix είναι αναερόβια αρνητικά κατά Gram βακτήρια που απαντώνται σε μικτές γεννητικές λοιμώξεις, όπως καντιντίαση και βακτηριακή κολπίτιδα ή τριχομονάση και χλαμύδια. Η ανίχνευση αυτών των βακτηριδίων σε ένα γυναικολογικό επίχρισμα για τη χλωρίδα συνεπάγεται το διορισμό μιας πιο σοβαρής εξέτασης από μια απλή επίχρωση.

Το Mobilunkus είναι επίσης ένας αναερόβιος μικροοργανισμός που βρίσκεται σε γυναίκες με καντιντίαση ή βακτηριακή κολπίτιδα.

Trichomonas - ο απλούστερος μονοκύτταρος μικροοργανισμός που προκαλεί φλεγμονώδεις διεργασίες στην ουρογεννητική περιοχή.

Οι γονοκοκκικοί (διπλοκόκκοι) - είναι οι αιτιολογικοί παράγοντες της γονόρροιας. Κανονικά δεν ανιχνεύεται ένα επίχρισμα.

Το E. coli είναι κανονικά παρόν σε ένα μικρό επίχρισμα μόνο σε μικρές ποσότητες. Το περιεχόμενο ενός μεγάλου αριθμού E. coli σε ένα επίχρισμα δείχνει βακτηριακή κολπίτιδα, παραβίαση των κανόνων προσωπικής υγιεινής και κατάποση των περιττωμάτων.

Τα κοκκία (στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, εντερόκοκκοι) είναι υπό όρους παθογόνοι μικροοργανισμοί. Σε μικρή ποσότητα αποτελούν μέρος της φυσιολογικής χλωρίδας, ενώ η αύξηση του αριθμού τους υποδηλώνει την παρουσία λοίμωξης.

Οι αλφαβητικές τιμές υποδεικνύουν τις περιοχές από τις οποίες ελήφθησαν τα εγκεφαλικά επεισόδια. Έτσι το γράμμα "U" σημαίνει την ουρήθρα, "V" - τον κόλπο και "C" - τον τράχηλο.

Δείκτες κανονικής απόφραξης στις γυναίκες


Με βάση όλους τους παραπάνω δείκτες, προσδιορίζεται ο βαθμός καθαρότητας του κόλπου, ο οποίος αντικατοπτρίζει την κατάσταση της μικροχλωρίδας του ως σύνολο. Στη γυναικολογία, είναι συνηθισμένο να διακρίνουμε τέσσερις βαθμούς καθαρότητας του κόλπου:

  1. 1. Τυπικό για υγιείς γυναίκες. Η κολπική μικροχλωρίδα είναι βέλτιστη. Αυτός ο βαθμός είναι εξαιρετικά σπάνιος.
  2. 2. Υπάρχουν μικρές αποκλίσεις της μικροχλωρίδας. Ο πιο κοινός βαθμός καθαριότητας ανάμεσα σε υγιείς γυναίκες.
  3. 3. Ανωμαλίες (αύξηση του αριθμού των μυκήτων, ανάπτυξη ευκαιριακών βακτηριδίων) εντοπίζονται στο επίχρισμα. Αυτός ο βαθμός υποδεικνύει την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας.
  4. 4. Σε ένα επίχρισμα καθορίζεται από μια σημαντική απόκλιση από τον κανόνα, η οποία δείχνει την παρουσία βακτηριακής κολπίτιδας και άλλων γεννητικών λοιμώξεων.

Μια δοκιμή επιφανειακής ρύπανσης για τη χλωρίδα είναι μόνο ένα προκαταρκτικό βήμα στη διάγνωση των ασθενειών, επομένως σε περίπτωση ανίχνευσης ανωμαλιών σε αυτό, ο γιατρός σας μπορεί να σας διατάξει να επαναλάβετε την ανάλυση, η οποία θα περιλαμβάνει τη βακτηριολογική καλλιέργεια και τον προσδιορισμό της ευαισθησίας στα αντιβιοτικά. Μπορεί επίσης να χρειαστεί να διαγνώσετε τη μέθοδο PCR, η οποία εντοπίζει κρυμμένες λοιμώξεις του γεννητικού συστήματος.

Το σμέαρ στη χλωρίδα των γυναικών: τι το καθορίζει, το ρυθμό και την παθολογία

Σμήνα για τη χλωρίδα - που συχνά διορίζονται από την ανάλυση των γυναικολόγων. Τι δείχνει και ποιες παρανοήσεις υπάρχουν στο λογαριασμό του;

Αυτή η ανάλυση μπορεί να ονομαστεί "γενική". Αυτή είναι η κύρια διάγνωση, η οποία επιτρέπει στον ιατρό να επιβεβαιώσει ή να αρνηθεί την παρουσία της φλεγμονώδους διαδικασίας στον κόλπο, την ουρήθρα, τον αυχενικό σωλήνα και επίσης να συντάξει ορισμένα συμπεράσματα σχετικά με τις πιθανές αλλαγές της εμμηνόπαυσης ή κλιμακτήριο στον ασθενή.

  • μικροσκοπικό (βακτηριοσκοπικό) Gram-χρωματισμένο επίχρισμα είναι το επίσημο όνομα.
  • ένα επίχρισμα από τα γεννητικά όργανα.
  • βακτηριοσκόπηση ·
  • μικροσκοπία.

Χρησιμοποιείται για τη διάγνωση μολυσματικών και φλεγμονωδών διεργασιών. Η βακτηριοσκόπηση σας επιτρέπει να ανιχνεύετε βακτηρίδια στα γεννητικά όργανα των γυναικών: οι απλούστεροι μικροοργανισμοί - γονοκόκκοι, που προκαλούν γονόρροια, τριχομόνες - τον αιτιώδη παράγοντα της τριχομονάσης. Επίσης, ένας ειδικός στο μικροσκόπιο θα δει μερικά βακτήρια, μύκητες (Candida), κύτταρα κλειδιά (ένα σημάδι βακτηριακής κολπίτιδας). Ο τύπος του μικροοργανισμού προσδιορίζεται από το σχήμα, το μέγεθός του και επίσης εάν είναι χρωματισμένο με βαφή ή όχι, δηλαδή είναι θετικό κατά gram ή αρνητικό κατά gram.

Επιπλέον, σε ένα επίχρισμα από κάθε σημείο (που λαμβάνεται από τον κόλπο, την ουρήθρα, τον αυχενικό σωλήνα) υπολογίζεται ο αριθμός των λευκοκυττάρων στο οπτικό πεδίο. Τα περισσότερα από αυτά - τόσο πιο έντονη είναι η φλεγμονώδης διαδικασία. Εκτιμώμενη ποσότητα επιθηλίου και βλέννας. Το επίπεδο επιθήλιο είναι ιδιαίτερα άφθονο στις γυναίκες της αναπαραγωγικής ηλικίας κατά την περίοδο της ωορρηξίας - στη μέση του εμμηνορροϊκού κύκλου.

  • κολπική καντιντίαση (τσίχλα).
  • βακτηριδιακή κολπίτιδα (παλαιότερα αποκαλούμενη gardnerellosis);
  • γονόρροια;
  • τριχομονάδα.

Εάν δεν υπάρχουν σαφή σημάδια μιας από αυτές τις ασθένειες, αλλά ένα επίχρισμα είναι κακό, διεξάγεται μια εις βάθος μελέτη του υλικού - εκτελείται αναρρόφηση.

Λόγοι για την εκτέλεση σποράς στη γυναικολογία

  1. Εάν υπάρχει μέτριος ή μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων σε ένα επίχρισμα, αλλά ο αιτιολογικός παράγοντας της λοίμωξης δεν είναι γνωστός. Από τη μικροσκοπία, υπάρχει ένα χαμηλότερο όριο ανίχνευσης μικροοργανισμών: 10 έως 4 - 10 έως 5 μοίρες.
  2. Εάν ανιχνευθεί μικρόβιο, να προσδιοριστεί η ευαισθησία του στα αντιβιοτικά.
  3. Εάν υπάρχουν σημεία μυκητιασικής λοίμωξης. Για να προσδιορίσετε με ακρίβεια τον τύπο των μυκήτων και να συνταγογραφήσετε ένα αποτελεσματικό αντιμυκητιακό φάρμακο.

Άλλοι τύποι μυκήτων Candida δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν εάν δεν υπάρχουν παθολογικά συμπτώματα.

Εάν εντοπιστούν κλειδιά (σημεία βακτηριακής κολπίτιδας), αλλά υπάρχουν και άλλα μικρόβια. Για αναγνώριση.

Ποιες είναι οι διαφορές μεταξύ του ύδατος, του επιχρίσματος στη χλωρίδα και του βαθμού καθαρότητας του κόλπου;

Στη μέθοδο έρευνας. Με μια γενική επιδερμίδα, το υλικό που εναποτίθεται σε ένα κομμάτι γυαλιού χρωματίζεται με ειδικές βαφές και βλέπει κάτω από ένα μικροσκόπιο. Και όταν γίνεται βακτηριολογική έρευνα (μικροκαλλιέργεια, καλλιέργεια, μικροβιολογία), αρχικά "σπέρνεται" σε θρεπτικό μέσο. Και έπειτα, μετά από μερικές ημέρες, κοιτάζουν κάτω από ένα μικροσκόπιο - ποιες αποικίες μικροοργανισμών έχουν αυξηθεί.

Δηλαδή, αν μιλάμε για ρητή ανάλυση, θα έχετε τη γνώμη μόνο για τον αριθμό των λευκοκυττάρων, του επιθηλίου και της βλέννας. Η σπορά δεν είναι επείγουσα

Επίσης με τη μικροσκοπία, μπορείτε να καθορίσετε γρήγορα τον βαθμό καθαρότητας από τον κόλπο. Εδώ, ο γιατρός αξιολογεί μόνο τη σχέση μεταξύ φυσιολογικής, υπό όρους παθογόνου και παθογόνου μικροχλωρίδας.

Κλασική αξιολόγηση της καθαρότητας του κόλπου.

Τι οι γιατροί δεν βλέπουν με μικροσκοπία

  1. Εγκυμοσύνη Για να το προσδιορίσετε, δεν χρειάζεται ένα επίχρισμα και δεν έχει σημασία τι αποτέλεσμα θα δείξει. Πρέπει να περάσετε μια εξέταση αίματος για hCG, να υποβληθείτε σε γυναικολογική εξέταση από γιατρό ή υπερηχογράφημα της μήτρας. Μπορείτε να αναγνωρίσετε τη χοριακή γοναδοτροπίνη στα ούρα, αλλά όχι στην απόρριψη από τα γεννητικά όργανα!
  2. Καρκίνος της μήτρας και του τραχήλου. Για τη διάγνωση ενός κακοήθους εκφυλισμού του ενδομητρίου απαιτείται ιστολογικό υλικό και σε μεγάλες ποσότητες. Και το παίρνετε απευθείας από τη μήτρα με ξεχωριστή διαγνωστική κούραση.

Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας και άλλες παθολογίες (διάβρωση, λευκοπλακία, koilocytosis, HPV βλάβη, άτυπα κύτταρα, κλπ.) Βασίζονται στα αποτελέσματα μιας κυτταρολογικής μελέτης. Αυτή η ανάλυση λαμβάνεται απευθείας από τον τράχηλο, από τη ζώνη μετασχηματισμού, σύμφωνα με μια συγκεκριμένη μέθοδο με χρώση Papanicolaou (εξ ου και το όνομα της ανάλυσης - η δοκιμή PAP). Ονομάζεται επίσης και ογκοκυτολογία.

  • Δεν εμφανίζει τέτοιες λοιμώξεις (zppp) ως:
    • έρπης.
    • χλαμύδια (χλαμύδια);
    • μυκοπλάσματα (μυκοπλάσμωση);
    • ουρεπλάσμα (ουρεαπλασμό);
    • HIV
  • Οι πρώτες τέσσερις λοιμώξεις διαγιγνώσκονται με PCR. Και για να καθοριστεί η παρουσία του ιού της ανοσολογικής ανεπάρκειας με επίχρισμα με υψηλή ακρίβεια είναι αδύνατη. Πρέπει να περάσετε μια εξέταση αίματος.

    Πώς να προετοιμαστείτε για την ανάλυση και πότε χρειάζεται

    Ένας γιατρός παίρνει ένα επίχρισμα από έναν ασθενή σε μια γυναικολογική καρέκλα (ανεξάρτητα από το αν είναι έγκυος ή όχι) χρησιμοποιώντας ένα ειδικό πινέλο ή το στείρο κουτάλι της Volkmann. Δεν βλάπτει καθόλου και πολύ γρήγορα.

    Είναι τεχνικά εφικτό να επιτύχετε ένα καλό, ακόμη και τέλειο επίχρισμα εάν απολυμαίνετε τον κόλπο σας με χλωρεξιδίνη ή μιραμιστίνη, για παράδειγμα. Αλλά ποιο είναι το σημείο;

    • ντους;
    • έχουν σεξ?
    • χρησιμοποιήστε προϊόντα κολπικής υγιεινής, οικιακά αποσμητικά και φάρμακα, εάν δεν έχουν συνταγογραφηθεί από γιατρό.
    • Κάντε υπερηχογράφημα χρησιμοποιώντας έναν κολπικό καθετήρα.
    • υποβάλλονται σε κολποσκόπηση.
    • πριν επισκεφθείτε έναν γυναικολόγο ή ένα εργαστήριο, για 3 ώρες, δεν πρέπει να ουρείτε.

    Η δωρεά εγκεφαλικών επεισοδίων πρέπει να εμμηνορροϊκή αιμορραγία. Ακόμα κι αν υπάρχει μόνο μια «χαλάρωση» την τελευταία ημέρα της εμμήνου ρύσεως, είναι καλύτερο να αναβληθεί η μελέτη, καθώς το αποτέλεσμα είναι πιθανόν να είναι κακό - θα αποκαλυφθεί ένας μεγάλος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων.

    Δεν απαγορεύεται η λήψη αλκοόλ.

    Μπορώ να πάρω ένα επίχρισμα κατά τη λήψη αντιβιοτικών ή αμέσως μετά τη θεραπεία; Δεν είναι επιθυμητό να το κάνετε αυτό εντός 10 ημερών μετά τη χρήση τοπικής δράσης φαρμάκων (κολπική) και ένα μήνα μετά τη λήψη από το στόμα αντιβακτηριακών παραγόντων.

    Προετοιμασμένη μικροσκοπική εξέταση:

    • συνήθως όταν επισκέπτεστε έναν γυναικολόγο?
    • μετά την εισαγωγή στο γυναικολογικό νοσοκομείο.
    • πριν την εξωσωματική γονιμοποίηση
    • κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (ειδικά εάν ένα επίχρισμα είναι συχνά κακό)?
    • εάν υπάρχουν παράπονα: ασυνήθιστη απόρριψη, κνησμός, πυελικό άλγος κ.λπ.

    Ερμηνεία των αποτελεσμάτων: τι να εξετάσει ο κανόνας και τι - παθολογία στην μικροχλωρίδα

    Αρχικά, εφιστούμε στην προσοχή σας ένα τραπέζι στο οποίο εμφανίζονται οι δείκτες του λεγόμενου πρώτου βαθμού καθαρότητας. Δεν υπάρχει καμία αναφορά στην ουρήθρα σε αυτήν (αν και το υλικό έχει επίσης ληφθεί από εκεί), αφού μιλάμε για γυναικολογικές παθήσεις. Η φλεγμονώδης διαδικασία στην ουρήθρα αντιμετωπίζεται από έναν ουρολόγο.

    Επιθήλιο - ο αριθμός των επιθηλιακών κυττάρων δεν μετράται, δεδομένου ότι δεν έχει διαγνωστική αξία. Αλλά πολύ λίγο από το επιθήλιο μιλάει για ένα ατροφικό τύπο επιχρίσματος - αυτό συμβαίνει στις γυναίκες κατά την εμμηνόπαυση.

    Τα λευκοκύτταρα - θεωρούνται στο «οπτικό πεδίο»:

    • όχι περισσότερο από 10 - ένα μικρό ποσό?
    • 10-15 - μέτρια ποσό?
    • 30-50 - ένας μεγάλος αριθμός, η γυναίκα παρατηρεί τα παθολογικά συμπτώματα και ο γιατρός κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης διαγνώσκει τη φλεγμονώδη διαδικασία στον κόλπο και / ή στον τράχηλο.

    Η βλέννα (σκέλη της βλέννας) - κανονικά θα πρέπει να είναι παρούσα, αλλά ένας μεγάλος αριθμός συμβαίνει με φλεγμονή. Στη βλέννη της ουρήθρας δεν πρέπει να είναι.

    Βακτηριακή χλωρίδα ή γαλκομορτυπία - ο κανόνας, είναι η προστασία του κόλπου από τα μικρόβια.

    Οι τριχομονάδες, οι γονοκοκκικοί και τα κλειδιά των κυττάρων σε μια υγιή γυναίκα στον τράχηλο και τον κόλπο δεν πρέπει να είναι. Η Candida απουσιάζει επίσης. Τουλάχιστον σε μια σημαντική ποσότητα, η οποία ανιχνεύεται στην ανάλυση της χλωρίδας.

    Το επίθεμα δεν είναι μεγάλο. Αλλά αν μια γυναίκα εισέλθει στο νοσοκομείο, τότε παίρνουν φρέσκο ​​από εκεί ακριβώς, κατά τη διάρκεια της αρχικής εξέτασης στην καρέκλα.

    Συνήθως τα αποτελέσματα είναι έγκυρα 7-14 ημέρες. Επομένως, εάν πρέπει να το περάσετε πριν από την επέμβαση, το κάνετε 3 ημέρες πριν την εισαγωγή στο νοσοκομείο. Η τελευταία από τις δοκιμές που έχει αποδοθεί.

    Τι βρίσκεται στο bacposseve

    Ο γυναικολόγος θα μπορέσει να αποκρυπτογραφήσει καλύτερα το αποτέλεσμα της πολιτιστικής έρευνας. Αλλά εσείς οι ίδιοι, εάν διαβάσετε τις παρακάτω πληροφορίες, προσπαθήστε να υπολογίσετε την ανάλυσή σας.

    Ο αριθμός των μικροοργανισμών μπορεί να εκφραστεί με "διασταυρώσεις":

    • "+" Είναι ένα μικρό ποσό?
    • Το "++" είναι ένα μέτριο ποσό.
    • "+++" είναι ένας μεγάλος αριθμός?
    • "++++" - άφθονη χλωρίδα.

    Αλλά πιο συχνά ο αριθμός των εκπροσώπων μικροχλωρίδας εκφράζεται σε βαθμούς. Για παράδειγμα: Klebsiella: 10 έως 4 μοίρες. Παρεμπιπτόντως, αυτός είναι ένας από τους εκπροσώπους των εντεροβακτηρίων. Γραμ αρνητικός ραβδισμός, αερόβιος μικροοργανισμός. Ένα από τα πιο επικίνδυνα παθογόνα, αν και είναι μόνο ευκαιριακό. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η Klebsiella είναι ανθεκτική (ανθεκτική) στους περισσότερους αντιβακτηριακούς παράγοντες.

    Παρακάτω περιγράφουμε άλλους κοινούς όρους που βρίσκονται στα αποτελέσματα μιας μελέτης ή μπορείτε να ακούσετε από γιατρό.

    Soor - είναι candida ή με άλλο τρόπο - τσίχλα. Αντιμετωπίζεται με αντιμυκητιακά (αντιμυκητιακά) φάρμακα.

    Μυκητοειδείς μύκητες βλαστοσπορίων και ψευδομυελίλιο - καντιντίαση ή άλλη μυκητιασική νόσο, που συνήθως αντιμετωπίζονται παρομοίως με τσίχλα.

    Διαφορετικοί - υπό όρους παθογόνοι μικροοργανισμοί, σύμφωνα με τα αποτελέσματα των ερευνών των επιστημόνων, στις περισσότερες γυναίκες είναι περίπου 10% της μικροχλωρίδας, καθώς και οι στρεπτόκοκκοι, οι σταφυλόκοκκοι, η E. coli, η γαρννερέλα. Αν η χλωρίδα διαταραχθεί, ο αριθμός τους αυξάνεται.

    Το Leptotrix είναι ένα αναερόβιο gram-αρνητικό βακτήριο που προκαλεί λεπτωτρίωση. Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό σε αυτό το άρθρο.

    Η ανάμικτη χλωρίδα είναι μια παραλλαγή του κανόνα, εάν δεν υπάρχουν συμπτώματα της νόσου, πλήρως λευκοκύτταρα ή η έντονη αύξηση τους (40-60-100). 15-20 είναι μια παραλλαγή του κανόνα, ειδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

    Οι εντερόκοκκοι (Enterococcus) είναι εκπρόσωποι της εντερικής μικροχλωρίδας, οι οποίοι μερικές φορές εισέρχονται στον κόλπο. Gram θετικοί κόκκοι. Σχετικά με το enterococcus fecalis (Enterococcus faecalis) γράψαμε νωρίτερα. Υπάρχει επίσης enterococcus coli - Ε. Coli. Συνήθως προκαλούν δυσάρεστα συμπτώματα σε συγκέντρωση πάνω από 10 σε 4 μοίρες.

    Το Pseudomonas aeruginosa είναι ένα gram-αρνητικό βακτήριο. Συχνά προσβάλλει άτομα με χαμηλή ασυλία. Έχει καλή αντίσταση στα αντιβιοτικά, γεγονός που περιπλέκει τη διαδικασία θεραπείας.

    Ο πολυμορφικός βακίλος είναι ένας κοινός αντιπρόσωπος της κολπικής βιοκεννότητας. Εάν ο αριθμός των λευκοκυττάρων είναι φυσιολογικός και δεν υπάρχουν παράπονα, η παρουσία του δεν πρέπει να ενοχλεί.

    Τα ερυθροκύτταρα - μπορεί να είναι σε μικρές ποσότητες σε ένα επίχρισμα, ειδικά αν έχουν ληφθεί κατά τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας ή όταν υπήρχε μικρή κηλίδωση.

    Κοκκία ή κοκκοβακτηριακή χλωρίδα - συνήθως κατά τη διάρκεια μιας μολυσματικής διαδικασίας στον κόλπο ή στον τράχηλο. Εάν μια γυναίκα έχει καταγγελίες, απαιτείται αντιβακτηριακή θεραπεία - κολπική απολέπιση.

    Οι Διπλόκοκοι είναι ένας τύπος βακτηρίων (κοκκία). Σε μικρό ποσό, μην προκαλείτε βλάβη. Με εξαίρεση το gonokokkov - παθογόνα γονόρροια. Είναι πάντα αντιμετωπίζεται.

    Και τελικά θα αναφερθούμε σε συχνές συντομογραφίες που γράφονται στο κενό των αποτελεσμάτων της ανάλυσης:

    • L - λευκοκύτταρα.
    • Ep - επιθήλιο;
    • Pl. ep. - πλακώδες επιθήλιο,
    • Gn (gn) -monococcus, ο αιτιολογικός παράγοντας της γονόρροιας,
    • Trich - trichomonas, ο αιτιολογικός παράγοντας της τριχομονάζης.

    Η μικροχλωρίδα σε ένα επίχρισμα - ο κανόνας στις γυναίκες

    Κολπική μικροχλωρίδα (κολπική χλωρίδα) - μικροοργανισμοί που κατοικούν στον κόλπο. Είναι μέρος της κοινής ανθρώπινης χλωρίδας. Ο αριθμός και ο τύπος καθορίζουν την κατάσταση της υγείας της γυναίκας. Κανονικά, τα βακτηρίδια του γένους Lactobacillus (λακτοβάκιλλοι), τα οποία προστατεύουν από τους παθογόνους μικροοργανισμούς, θα πρέπει να κυριαρχούν στο επίχρισμα της μικροχλωρίδας.

    Τα γαλακτοβακίλλια παράγουν γαλακτικό οξύ, το οποίο υποτίθεται ότι εμποδίζει την ανάπτυξη παθογόνων βακτηριδίων (Staphylococcus aureus, Escherichia coli, κλπ.), Αλλά μια μικρή ποσότητα στα αποτελέσματα της ανάλυσης είναι αποδεκτή. Παράγουν επίσης υπεροξείδιο του υδρογόνου (H 2Ο 2), το οποίο έχει ένα ευρύ αντιμικροβιακό φάσμα δράσης και διάφορες βακτηριοκίνες, οι οποίες επίσης σκοτώνουν άλλα βακτήρια, αλλά έχουν στενότερο κατευθυντικό αποτέλεσμα.

    Κατά τη διάρκεια της εξέτασης της γυναίκας, ο γυναικολόγος παίρνει ένα βιολογικό δείγμα από τα γεννητικά όργανα για να μελετήσει τη μικροχλωρίδα και να καθορίσει τον βαθμό καθαρότητας. Ο φράκτης πραγματοποιείται από τα τοιχώματα του κόλπου, του τραχήλου της μήτρας και της ουρήθρας. Διαγνωστική διαδικασία είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό της σύνθεσης της μικροχλωρίδας προκειμένου να εξαλειφθεί η φλεγμονώδης διαδικασία.

    Βιολογικό υλικό λαμβάνεται κατά τη διάρκεια μιας συνήθους επιθεώρησης, καθώς και παράπονα όπως ο πόνος πάνω από την κόπρος, ο κνησμός και η καύση των γεννητικών οργάνων, καθώς και οι εκκρίσεις που υποδεικνύουν μια φλεγμονώδη διαδικασία.

    Ένα επίχρισμα στη μικροχλωρίδα: τι πρέπει να γνωρίζει κάθε γυναίκα;

    Η διαδικασία συλλογής ενός βιολογικού δείγματος είναι ανώδυνη. Ο γιατρός εισάγει έναν γυναικολογικό κερκόπορτα με κεντρικό σταθεροποιητικό, επιτρέποντας στον κόλπο να επεκταθεί για να εξετάσει την επιφάνεια του τράχηλου. Το υλικό από το τοίχωμα των γεννητικών οργάνων λαμβάνεται με ειδικό βούρτσα ή βαμβάκι.

    Πριν πάτε στο "γυναικείο γιατρό", είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες που αυξάνουν την αξιοπιστία και το πληροφοριακό περιεχόμενο της ανάλυσης:

    • για 2-3 ημέρες δεν μπαίνουν σε στενές σχέσεις?
    • η πλύση απαγορεύεται.
    • κάνοντας μπάνιο την παραμονή μιας επίσκεψης στο γιατρό δεν συνιστάται?
    • όταν πραγματοποιείτε υγιεινές στενές διαδικασίες, χρησιμοποιήστε ειδικό σαπούνι που δεν στεγνώνετε.
    • κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, δεν συνιστάται επίσκεψη στον γυναικολόγο · είναι προτιμότερο να περάσει αυτή η εξέταση αμέσως μετά τον τερματισμό της.
    • Μην αδειάζετε την ουροδόχο κύστη σας για τουλάχιστον 2-3 ώρες.

    Εάν μια γυναίκα παίρνει οποιοδήποτε φάρμακο, θα πρέπει να ενημερώσει τον θεράποντα γιατρό. Η διεξαγωγή της θεραπείας με ορισμένα φάρμακα (για παράδειγμα, αντιβιοτικά) ενδέχεται να προκαλέσει παραμόρφωση του αποτελέσματος της μελέτης.

    Ο ρυθμός της κολπικής μικροχλωρίδας

    Σε μια υγιή γυναίκα, περίπου 95% των γαλακτοβακίλλων ανιχνεύονται σε ένα επίχρισμα. Το γαλακτικό οξύ, που συντίθεται από αυτούς τους μικροοργανισμούς, υποστηρίζει το απαραίτητο περιβάλλον του κόλπου, παρέχοντας έτσι προστασία έναντι της υπεροχής της παθογόνου χλωρίδας.

    Με μείωση της ανοσίας (για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της ορμονικής αποτυχίας, μετά από ταλαιπωρία) μειώνεται ο αριθμός των γαλακτοβακίλλων. Αυτό συνεπάγεται την αποδυνάμωση του θηλυκού σώματος, το οποίο παρουσιάζει αυξημένη ευαισθησία σε μολυσματικές ασθένειες της γεννητικής σφαίρας.

    Κανονικά, εκτός από τα γαλακτοβακίλλια, επιτρέπεται η παρουσία βαμβακιού και υποψήφιων σε μικρές ποσότητες. Με μείωση της ανοσίας, οι παθογόνοι μικροοργανισμοί αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται γρήγορα, καταστέλλοντας τα "γαλακτοκομικά" βακτηρίδια. Αυτό οδηγεί σε παραβίαση της οξύτητας, η οποία είναι γεμάτη με την ανάπτυξη της κολπικής δυσβαστορίωσης, καθώς και της κήλης και της καντιντίασης.

    Δείκτες ανάλυσης - πώς να τις αποκρυπτογραφήσετε;

    Το κενό με αποτέλεσμα της ανάλυσης εκδίδεται στον γιατρό ή απευθείας στην ίδια την γυναίκα. Ενημερώστε τις γενικές πληροφορίες που βοηθούν στην κατανόηση της εργαστηριακής έρευνας.

    Πίνακας Τοποθετήστε το επίχρισμα.

    Επισκεφθείτε την προσοχή σας σε ένα άλλο τραπέζι - αποκωδικοποιώντας το αποτέλεσμα της μελέτης (τον κανόνα και την απόκλιση).

    (κανόνας)

    (κανόνας)

    Ο βαθμός καθαρότητας γυναικολογικό επίχρισμα

    Στην ιατρική, η γενική κατάσταση της κολπικής μικροχλωρίδας έχει μια συγκεκριμένη διαμόρφωση. Υπάρχουν τέσσερις βαθμοί καθαρότητας γυναικολογικό επίχρισμα, το οποίο μπορεί να καθορίσει την παρουσία φλεγμονής.

    Ο πρώτος βαθμός καθαρότητας. Λευκά αιμοσφαίρια - από 0 έως 4-5, το pH του κόλπου είναι όξινο. Η χλωρίδα είναι άφθονα με λακτοβάκιλλους. Μέτρια επιθήλιο και βλέννα. Ο αρχικός βαθμός καθαρότητας εμφανίζεται σε κορίτσια που δεν ζουν σεξουαλικά και σε υγιείς γυναίκες, ελλείψει φλεγμονωδών ασθενειών (συμπεριλαμβανομένων των χρόνιων) γεννητικών οργάνων.

    Ο δεύτερος βαθμός καθαρότητας. Λευκά αιμοσφαίρια - από 5 έως 10, το pH του κόλπου - ξινό. Μια λοίμωξη ή ζυμομύκητα του κόκου είναι παρούσα στη μικροβιακή χλωρίδα (η ποσοστιαία αναλογία φυσιολογικών και παθολογικών μικροοργανισμών είναι περίπου η ίδια ή διαφορετικά μικτή χλωρίδα). Επίπεδο επιθήλιο και βλέννα με μέτρο. Ο δεύτερος βαθμός καθαρότητας δεν είναι ιδανικός, αλλά δεν χρειάζεται να εφαρμοστεί θεραπεία. Μια γυναίκα γίνεται ευάλωτη, έτσι θα πρέπει να αυξήσει την τοπική ανοσία για να αποτρέψει την ανάπτυξη φλεγμονής.

    Ο τρίτος βαθμός καθαρότητας είναι ανησυχητικός και ανησυχητικός, διότι σε ένα επίχρισμα υπάρχει αυξημένος αριθμός επιθηλιακών κυττάρων και παθογόνων μικροχλωρίδων με σχεδόν πλήρη απουσία βακτηρίων γαλακτικού οξέος. Το pH του κόλπου είναι ελαφρώς όξινο ή αλκαλικό.

    Ο τέταρτος βαθμός καθαρότητας. Τα ραβδιά του Doderlein (ή τα γαλακτοβακίλλια) δεν ανιχνεύονται ούτε σε μεμονωμένες ποσότητες, επομένως η αντίδραση του ρΗ σίγουρα θα είναι αλκαλική. Η χλωρίδα αποτελείται εξ ολοκλήρου από παθογόνους μικροοργανισμούς, τα λευκοκύτταρα δεν μπορούν να μετρηθούν, όπως εμφανίζονται σε όλο το πεδίο. Αυτό είναι ένα ακραίο σήμα κινδύνου. Εκτός από τη θεραπεία, μια γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε μια περιεκτική εξέταση για να αποκλείσει επικίνδυνες ασθένειες των γεννητικών οργάνων (για παράδειγμα, η σημερινή ογκολογία των γεννητικών οργάνων συχνά "εκπέμπει" ένα κακό αποτέλεσμα ανάλυσης).

    Πίνακας Εργαστηριακή εκτίμηση της καθαρότητας του επιχρίσματος.

    Σμήνα για τη χλωρίδα των γυναικών: γιατί πρέπει να περάσετε και τι δείχνει

    Η μελέτη της κολπικής χλωρίδας γίνεται για να εντοπίσει και να ταυτοποιήσει τα βακτήρια και να καθορίσει το βαθμό του κινδύνου τους. Αυτή η μέθοδος θεωρείται το λιγότερο ακριβό και πιο δημοφιλές για τη διάγνωση φλεγμονωδών διεργασιών και ασθενειών που μπορούν να μολυνθούν μέσω σεξουαλικής επαφής.

    Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου θα πρέπει επίσης να περιλαμβάνουν το γεγονός ότι η ανίχνευση των επιφανειών για ανάλυση είναι εντελώς ανώδυνη. Κατά τη λήψη ενός επιχρίσματος, μπορεί να υπάρξουν μόνο μικρές υποκειμενικά δυσάρεστες αισθήσεις. Ένα επίχρισμα λαμβάνεται όταν εξετάζεται από έναν γυναικολόγο, μετά το οποίο το δείγμα των κολπικών περιεχομένων τοποθετείται σε ειδικό εργαστηριακό γυαλί.

    Αργότερα, κατά την άφιξη στο εργαστήριο, το δείγμα χρωματίζεται με ειδικό τρόπο για να διακρίνει και να αναγνωρίζει τα μικρόβια.

    Τι δείχνει λοιπόν ένα γυναικολογικό επίχρισμα στη χλωρίδα του κόλπου στις γυναίκες και για ποιες λοιμώξεις μπορούμε να μιλήσουμε; Θα συζητήσουμε στο άρθρο μας!

    Κύριοι δείκτες στη γυναικολογική ανάλυση

    Το κολπικό περιβάλλον στις γυναίκες συνήθως δεν είναι αποστειρωμένο.

    Ένας μεγάλος αριθμός διαφορετικών μικροοργανισμών ζουν εκεί, και μαζί αντιπροσωπεύουν την κολπική χλωρίδα. Μεταξύ αυτών των μικροοργανισμών, υπάρχει συνεχής ανταγωνισμός για τα τρόφιμα και τον τόπο.

    Οι πιο συνηθισμένοι εκπρόσωποι της κολπικής χλωρίδας είναι τα γαλακτο-και τα μπιφιδό βακτήρια.

    Με πολλούς τρόπους, οι ίδιοι καθορίζουν το περιβάλλον τους, εκπέμποντας αλκοόλες, υπεροξείδια, οξέα, συμπεριλαμβανομένου του γαλακτικού, κατά τη διάρκεια της ζωτικής τους δραστηριότητας, με αποτέλεσμα το pH του κολπικού περιβάλλοντος να είναι σημαντικό σε ένα επίχρισμα στη χλωρίδα, που χαρακτηρίζει ένα όξινο περιβάλλον.

    Επιπλέον, αυτά τα βακτήρια εκκρίνουν ένζυμα που εμποδίζουν τον πολλαπλασιασμό άλλων μικροβίων.

    Τι αποκαλύπτει λοιπόν ένα επίχρισμα στη χλωρίδα των γυναικών;

    Λευκοκύτταρα και ερυθρά αιμοσφαίρια

    Πρώτα απ 'όλα, στο επιλεγμένο επίχρισμα, διαπιστώνεται ο αριθμός λευκών και ερυθρών αιμοσφαιρίων. Ο κανόνας σε μια υγιή γυναίκα - τα λευκοκύτταρα - 10 - 15, και τα ερυθροκύτταρα - περίπου 2.

    Εάν η ανάλυση ληφθεί αμέσως μετά την εμμηνόρροια, τότε ο αριθμός των λευκοκυττάρων μπορεί να φθάσει το 25. Εάν ο ασθενής είναι στη θέση του, τότε το επίπεδο των λευκοκυττάρων επιτρέπεται να μην υπερβαίνει το 30.

    Πολλά λευκά αιμοσφαίρια υποδηλώνουν μολυσματική ασθένεια, οπότε σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να επαναλάβετε την ανάλυση.

    Εδώ θα πρέπει επίσης να λάβετε υπόψη όλες τις συνθήκες που επηρεάζουν επιπρόσθετα το επίπεδο των λευκοκυττάρων - εγκυμοσύνη, εμμηνόρροια, κρυολογήματα. Εάν αποκλείονται όλες αυτές οι περιπτώσεις, υπάρχει υποψία για τη φλεγμονώδη διαδικασία.

    Στην ιστοσελίδα μας θα μάθετε επίσης για τη θεραπεία της χρόνιας ενδομητρίτιδας! Θα μιλήσουμε για διαγνωστικές μεθόδους και αποτελεσματικά φάρμακα.

    Στο επόμενο άρθρο προτείνουμε να μάθετε για τις αιτίες της ενδομητρίωσης μετά τον τοκετό, τα κύρια συμπτώματα και τα θεραπευτικά σχήματα για τη νόσο.

    Και ποια είναι η διαφορά μεταξύ της ενδομητρίωσης και της ενδομητρίτιδας; Χαρακτηριστικά για κάθε μια από αυτές τις ασθένειες, διαβάστε εδώ: https://beautyladi.ru/endometrit-i-endometrioz-v-chem-raznica/.

    Φαγοκυττάρωση

    Τι σημαίνει η φαγοκυττάρωση σε μια επιδερμίδα για τη χλωρίδα; Η φαγοκυττάρωση είναι η διαδικασία σύλληψης και καταστροφής ξένων κυττάρων (για παράδειγμα παθογόνων βακτηριδίων) από λευκοκύτταρα. Σε μια επιδερμίδα, μπορεί να ανιχνευθεί η ατελής φαγοκυττάρωση - η παρουσία μη κυτταρικών μικροβιακών κυττάρων μέσα στα λευκοκύτταρα. Αυτό συμβαίνει κατά τη διάρκεια της λοίμωξης, και επίσης εάν το σώμα του ασθενούς εκτίθεται:

    • άγχος;
    • δυσμενής οικολογία.
    • κακή διατροφή.

    Κυτταρόλυση

    Η κυτταρόλυση στην ανάλυση σημαίνει την παρουσία στον κόλπο μιας μη φλεγμονώδους διαδικασίας που προκαλείται από την υπερβολική αναπαραγωγή ενός ειδικού τύπου γαλακτοβακίλλων που εκπέμπουν υδρογόνο. Η ανεξέλεγκτη ανάπτυξή τους οδηγεί σε αλκαλοποίηση του κολπικού περιβάλλοντος και κυτταρόλυση (καταστροφή) επιθηλιακών κυττάρων.

    Επιθήλιο

    Τι λέει ένας μεγάλος αριθμός επιθηλίου σε ένα επίχρισμα στη χλωρίδα των γυναικών και τι πρέπει να κάνουμε αν υπάρχουν πολλά από αυτά;

    Η παρουσία πλακώδους επιθηλίου σε ένα επίχρισμα στη χλωρίδα των γυναικών είναι ο κανόνας, με την επιφύλαξη ενός συγκεκριμένου τύπου και ποσότητας αυτού.

    Κανονικά, θεωρείται ότι είναι στο επιλεγμένο δείγμα από 5 έως 10 κύτταρα του πλακώδους επιθηλίου.

    Κατά τη λήψη ενός επιχρίσματος για τη χλωρίδα σε έναν γυναικολόγο, οι ανωμαλίες θεωρούνται:

    1. Μείωση του αριθμού ή της απουσίας επιθηλιακών κυττάρων, γεγονός που υποδηλώνει το θάνατο του επιθηλίου λόγω αύξησης των επιπέδων τεστοστερόνης και / ή μείωσης του επιπέδου των οιστρογόνων.
    2. Μια σημαντική περίσσεια του περιεχομένου των επιθηλιακών κυττάρων σε ένα επίχρισμα μπορεί να εμφανιστεί για τους ακόλουθους λόγους:

    • φλεγμονή στη βλεννογόνο των κολπικών τοιχωμάτων.
    • ασθένειες που μπορούν να μολυνθούν από το σύνδρομο.
    • κολπίτιδα;
    • καντιντίαση;
    • φλεγμονή του τραχήλου και της ουρήθρας.
    • νεφρικές και ουρολογικές λοιμώξεις και άλλες ασθένειες.

    Η έκτοπη δεν είναι ασθένεια, αλλά απαιτεί παρατήρηση.

    Fibrin

    Το fibrin είναι πρωτεΐνη πλάσματος. Η ανίχνευσή του σε ένα επίχρισμα σημαίνει την ύπαρξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας.

    Βλέννα

    Σε υγιείς ασθενείς, η βλέννα μπορεί να είναι αποκλειστικά σε κολπική κηλίδα. Εάν βρεθεί βλέννα, για παράδειγμα, στην ουρήθρα, τότε αυτό υποδηλώνει φλεγμονή. Σε ένα δείγμα από τον κόλπο, η βλέννα μπορεί κανονικά να είναι μέτρια ή μικρή ποσότητα, η οποία υποδηλώνεται με ++ και +, αντίστοιχα.

    Τα κουτάκια Doderlein

    Τα ραβδιά Doderleyn πρέπει κανονικά να επικρατούν στην κολπική μικροχλωρίδα.

    Αυτά είναι τα λεγόμενα γαλακτοβακίλλια, που εκπέμπουν γαλακτικό οξύ, που είναι απαραίτητα για το σχηματισμό της φυσιολογικής μικροχλωρίδας του κόλπου.

    Εάν υπάρχουν γαλακτοβάκιλλοι στον κόλπο σε επαρκή ποσότητα, δεν αναπτύσσονται λοιμώξεις, αφού το γαλακτικό οξύ εμποδίζει τον πολλαπλασιασμό άλλων βακτηριδίων.

    Εάν ο αριθμός αυτών των ευεργετικών μικροοργανισμών μειωθεί, τότε το pH του κόλπου μετακινείται στην αλκαλική πλευρά.

    Αυτό μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή.

    Σε ένα κανονικό επίχρισμα, οι γαλακτοβακίλλοι αποτελούν το 95% της συνολικής χλωρίδας.

    Θέλετε να μάθετε για τα χαρακτηριστικά της θεραπείας της ενδομητρίωσης στις γυναίκες; Στον ιστότοπό μας θα μιλήσουμε για τη διεξαγωγή ορμονοθεραπείας και άλλων μεθόδων!

    Και πώς εμφανίζεται η ενδομητρίωση σε γυναίκες άνω των 50 ετών; Διαβάστε για τα συμπτώματα και τη θεραπεία της νόσου στην εμμηνόπαυση και την εμμηνόπαυση σε αυτό το άρθρο.