logo

Σμήνη για τη χλωρίδα στους άντρες: προετοιμασία, δειγματοληψία και ερμηνεία της ανάλυσης

Το βακτηριολογικό επίχρισμα από την ουρήθρα είναι η πιο αξιόπιστη μέθοδος κλινικής διάγνωσης όσον αφορά την ταυτοποίηση ενός μολυσματικού παράγοντα κατά τη διάρκεια της βακτηριακής ή πρωτοζωικής λοίμωξης. Οι μελετητικές μελέτες μας επιτρέπουν να διαφοροποιούμε τον τύπο της ασθένειας, ενώ ο πρωταρχικός ρόλος στην καθιέρωση της τελικής διάγνωσης της γεννητικής λοίμωξης ανήκει στο εργαστήριο.

Κυτταρολογική ανάλυση του επιχρίσματος για τη χλωρίδα - ένας τρόπος για τον εντοπισμό του αιτιολογικού παράγοντα της λοίμωξης

Πώς να προετοιμαστείτε για τη λήψη ενός επιχρίσματος

Το ακριβές αποτέλεσμα της ανάλυσης διασφαλίζεται από την τήρηση ορισμένων προϋποθέσεων, μεταξύ των οποίων μπορούν να οριστούν τρεις βασικές.

  1. Έλλειψη εξωτερικής βακτηριακής χλωρίδας. Παρέχεται από το πλύσιμο των εξωτερικών γεννητικών οργάνων περίπου μία ώρα πριν από τη διαδικασία. Ταυτόχρονα, η δράση των απορρυπαντικών και των αντισηπτικών συνεπάγεται υπερβολική απολύμανση, επομένως δεν πρέπει να τα χρησιμοποιείτε αμέσως πριν από την παρέμβαση, εάν υπάρχουν άφθονες εκκρίσεις από την ουρήθρα. Είναι καλύτερα να περιορίσετε το πλύσιμο με ζεστό νερό.
  2. Διατήρηση της σύνθεσης της απόρριψης. Η προϋπόθεση αυτή μπορεί να ικανοποιηθεί, εάν δεν υπάρχουν, ιατρικές και χημικές (πρόσληψη αντιβιοτικών, αλκοόλ), φυσική (έκπλυση με ούρα, σπέρμα) στις μολυσματικές ουσίες. Για το σκοπό αυτό, χρειάζεστε:

Θα πρέπει να ακολουθήσετε μια σειρά συστάσεων πριν λάβετε ένα επίχρισμα.

  • για μια εβδομάδα για να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα.
  • να παραιτηθεί από το αλκοόλ
  • να αποφύγει τη σεξουαλική δραστηριότητα για 2 ημέρες πριν από την επίσκεψη στον ουρολόγο.
  • Μην ουρείτε 2 έως 3 ώρες πριν τη διαδικασία.
  • Περιορισμένη συνταγή κατανάλωσης αλκοόλ. Το υλικό δειγματοληψίας για ανάλυση πραγματοποιείται συνήθως το πρωί, οπότε είναι καλύτερο να περιοριστεί η πρόσληψη υγρού κατά τη διάρκεια της νύχτας.
  • Στην περίπτωση χρόνιας διεργασιών στον προστάτη αδένα συχνά Παπανικολάου προηγείται μασάζ του προστάτη, ενώ χαμηλής έντασης, «σβήνονται» γεννητικές λοιμώξεις - gonovaktsiny ένεση, προ-διαπραγμάτευση και παράγεται από τον θεράποντα ιατρό.

    Παραλαβή υλικού

    Ο ανιχνευτής κάνει την απόξεση του επιθηλίου της ουρήθρας

    Για να πάρετε ένα επίχρισμα, χρησιμοποιείται ένας μικρός καθετήρας, ο οποίος είναι ένα μικρό κουτάλι με αιχμηρές άκρες σε ένα μακρύ στενό στέλεχος. Είναι κατασκευασμένο από υποαλλεργικό μέταλλο (που χρησιμοποιείται ακόμα στα νοσοκομεία) ή πλαστικό. Τα πλαστικά εργαλεία μίας χρήσης χρησιμοποιούνται συνηθέστερα.

    Ο ανιχνευτής εισάγεται στην ουρήθρα περίπου 3 εκατοστά, κατόπιν αποξέεται το επιθήλιο της ουρήθρας. Η ίδια η χειραγώγηση μπορεί να είναι δυσάρεστη: παρατηρείται ελαφρός πόνος σε φλεγμονώδεις βλάβες της ουρήθρας και ταυτόχρονη βλάβη στο κυτταρικό στρώμα. Αλλά η διάρκεια του πόνου δεν διαρκεί περισσότερο από 2 λεπτά.

    Μέθοδοι δοκιμής Smear

    Υπάρχουν τρεις κύριοι τομείς στην ανάλυση του επιχρίσματος του βιολογικού υλικού από την ουρήθρα:

    1. Μικροσκοπία
    2. Αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης.
    3. Δοκιμή ευαισθησίας στα αντιβιοτικά.

    Μικροσκοπία

    Αξιολογήστε τον αριθμό των λευκοκυττάρων, των επιθηλιακών κυττάρων, των ερυθρών αιμοσφαιρίων, της βλέννας, της σύνθεσης της μικροχλωρίδας.

    1. Λευκοκυττάρωση. Χαρακτηριστικό μιας φλεγμονώδους διεργασίας που μπορεί να είναι μολυσματικά (100 λευκοκύτταρα στο οπτικό πεδίο σε γονόρροιας και τριχομονάδες) και μη λοιμώδεις (καταστροφή της κακοήθειας ιστού). Ο ρυθμός του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων - 0-3 στο οπτικό πεδίο.
    2. Η παρουσία μεγάλου αριθμού (άνω των 10 τεμ.) Επιθηλιακών κυττάρων σε ένα επίχρισμα είναι ένας δείκτης της παραβίασης της ακεραιότητας του επιθηλίου λόγω της δραστηριότητας των παθογόνων ή της διεισδυτικής ανάπτυξης του όγκου.
    3. Τα ερυθροκύτταρα είναι ένας σαφής δείκτης της βλάβης του τριχοειδούς στρώματος και ένα σημάδι μιας σοβαρής φλεγμονώδους ή νεοπλασματικής βλάβης των νεφρών, του προστάτη και του ουροποιητικού συστήματος. Ο ρυθμός περιεχομένου είναι 0-1.
    4. Βλέννα Σε ένα επίχρισμα από την ουρήθρα οι υγιείς άνδρες συνήθως δεν περιέχονται. Πάντα συνοδεύεται από ειδική μόλυνση του ουρογεννητικού σωλήνα.
    5. Η μικροχλωρίδα αντιπροσωπεύεται συνήθως από μη παθογόνα αερόβια και αναερόβια βακτηρίδια (θετικές κατά Gram ράβδους, κοκκία, κλωστρίδια και άλλα). Θεωρείται παρουσία παθολογίας στο επίχρισμα μύκητες, πρωτόζωα, διπλόκοκκους, χλαμύδια, παθογόνων σταφυλόκοκκων οι οποίοι προκαλούν σχετικές ασθένειες - καντιντίαση, τριχομονάδες, γονόρροια και χλαμύδια, σταφυλοκοκκική ουρηθρίτιδα και προστατίτιδα.

    Με βάση τα αποτελέσματα της ανάλυσης, προσδιορίζεται η σύνθεση της μικροχλωρίδας.

    Αντίδραση αλυσίδας πολυμεράσης (PCR)

    Βιολογική μέθοδος, η ουσία της οποίας είναι η ενίσχυση (lat - "επέκταση" ή "αύξηση") ενός συγκεκριμένου θραύσματος DNA με επανειλημμένη αντιγραφή του χρησιμοποιώντας τα απαραίτητα ένζυμα. Για να γίνει αυτό, δημιουργούνται ειδικές συνθήκες που καθορίζουν την επιλογή της περιοχής για δημιουργία αντιγράφων. Έτσι, ένας παθολογικός παράγοντας μπορεί να αναγνωριστεί ακόμα και αν είναι εξαιρετικά χαμηλός στο μέσο του σώματος.

    Δοκιμή ευαισθησίας αντιβιοτικών

    Η δοκιμασία ευαισθησίας καθορίζει την αποτελεσματικότητα των αντιβιοτικών.

    Εκτελείται με σπορά του συλλεγμένου βιοϋλικού σε θρεπτικό μέσο σε πιάτα Petri. Αφού αναπτυχθούν οι αποικίες των βακτηρίων, τοποθετούν μικρούς χρωματισμένους δίσκους εμποτισμένους με αντιβιοτικά (κάθε ομάδα έχει το δικό της χρώμα). Ένας δείκτης της αποτελεσματικότητας οποιουδήποτε από αυτούς είναι η εξαφάνιση ενός τμήματος μιας αποικίας (ο θάνατος μικροοργανισμών) γύρω από ένα συγκεκριμένο δίσκο.

    Δεδομένων των περιεκτικών μεθόδων έρευνας που αποξέουν από το τοίχωμα της ουρήθρας, μπορεί να συναχθεί το συμπέρασμα για την αξία τους όχι μόνο σε σχέση με την ταυτοποίηση του μολυσματικού παθογόνου παράγοντα. Τα τελικά αποτελέσματα της ανάλυσης μερικές φορές δρουν ως έμμεσες ενδείξεις άλλων παθολογιών της ουρογεννητικής περιοχής με μια κρυφή πορεία πολλών ασθενειών.

    Φοβάσαι να χτυπήσεις στο κρεβάτι; Ξεχάστε το, γιατί αυτό το εργαλείο θα σας κάνει έναν γίγαντα σεξ!

    Το κορίτσι σας θα είναι ευχαριστημένο με το νέο σας. Απλά πρέπει να πίνετε το πρωί.

    Πώς να περάσετε και να αποκρυπτογραφήσετε ένα επίχρισμα από την ουρήθρα στη χλωρίδα και τις γεννητικές λοιμώξεις στους άνδρες;

    Κατά τη συλλογή μιας απόξεσης ή επιχρίσματος από την ουρήθρα με ένα ειδικό πινέλο, λαμβάνεται ένα βιολογικό υλικό (βλέννα, εκκρίσεις) με έναν ανιχνευτή για μεταγενέστερη εξέταση σε ένα μικροσκόπιο. Εάν το υλικό που λαμβάνεται από τον ασθενή εφαρμόζεται σε γυάλινη ολίσθηση χωρίς αλλαγές, τότε ένα τέτοιο φάρμακο ονομάζεται ντόπιο.

    Μερικές φορές είναι σταθερό και βαμμένο · γι 'αυτό το σκοπό, χρησιμοποιείται συχνότερα το Gram ή το κυανό του μεθυλενίου. Η χρώση διευκολύνει την οπτικοποίηση στο μικροσκόπιο των γονοκοκκικών, των τριχομονάδων, των λευκοκυττάρων, των επιθηλιακών κυττάρων.

    Ωστόσο, η απόρριψη της ουρήθρας δεν εφαρμόζεται πάντα στο γυαλί. Για τη διάγνωση των STD, όπως ο έρπης των γεννητικών οργάνων, τα χλαμύδια, η μυκοπλάσμωση, αυτή η μέθοδος δεν είναι κατάλληλη.

    Στην περίπτωση αυτή, το υλικό εισάγεται στο σωλήνα, ο σωλήνας κλείνει και παραδίδεται στο εργαστήριο για PCR. Σε άνδρες με συμπτώματα ασθενειών των ουροφόρων οργάνων, διεξάγονται και οι δύο δοκιμές: τόσο η PCR όσο και η συμβατική μικροσκοπία.

    1. Ενδείξεις για την πρόσληψη υλικού

    Οι ενδείξεις για τη λήψη θρυμματισμού και ουρογεννητικού επιχρίσματος από την ουρήθρα στους άνδρες είναι:

    1. 1 Επώδυνη ούρηση.
    2. 2 Αυξημένη ούρηση.
    3. 3 Παρουσία βλεννογόνου, βλεννοπολυγώδους ή τυρώδους εκκρίσεως (βλέννα, πύον, αιμορραγία).
    4. 4 Ερυθρότητα, πρήξιμο των ιστών γύρω από την ουρήθρα και άλλα συμπτώματα της ουρηθρίτιδας.
    5. 5 Εξάνθημα στο κεφάλι και την ακροποσθία του πέους.
    6. 6 Οίδημα, ερυθρότητα και άλλα σημάδια φλεγμονής του πέους της βλεφαρίδας και της ακροποσθίας (μπαλανίτιδα, μπαλονοστιχιστή, στύση).
    7. 7 Οίδημα και άλλα σημάδια φλεγμονής των όρχεων και των προσαρτημάτων τους, σπερματικά κυστίδια.
    8. 8 Διευρυμένοι λεμφικοί κόλποι.
    9. 9 Η απουσία συμπτωμάτων στους άνδρες, αλλά η παρουσία των παραπάνω συμπτωμάτων των ΣΜΝ στο σεξουαλικό σύντροφο. Συχνά, οι άνδρες με ΣΝΝ είναι ασυμπτωματικοί, ενώ οι γυναίκες έχουν έντονα συμπτώματα.
    10. 10 Για κάθε νεαρό άνδρα με περισσότερους από 1 συνεργάτη / έτος, συνιστάται η ετήσια εξέταση και κλινική εξέταση γεννητικών λοιμώξεων, ακόμη και όταν χρησιμοποιούνται προφυλακτικά.
    11. 11 Υπογονιμότητα σε ένα ζευγάρι, τερματισμός της εγκυμοσύνης ανά πάσα στιγμή σε μια γυναίκα σε ζευγάρι.
    12. Η προετοιμασία μιας γυναίκας για την επικείμενη εγκυμοσύνη μπορεί επίσης να αποτελεί ένδειξη για τη διάγνωση των STD στον μελλοντικό πατέρα.

    Πολύ συχνά στους άνδρες, οι λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων είναι ασυμπτωματικές, αλλά οδηγούν στην ανάπτυξη της νόσου στις γυναίκες.

    Ο ασθενής πρέπει να κατανοήσει ότι η ακρίβεια του αποτελέσματος επηρεάζεται από πολλές προϋποθέσεις: τη σωστή προετοιμασία του ασθενούς για τη μελέτη, την τεχνική λήψης του υλικού και την προετοιμασία του επιθέματος, τους όρους και τις συνθήκες μεταφοράς του υλικού στο εργαστήριο.

    2. Προετοιμασία για την ανάλυση

    Είναι σημαντικό να προετοιμαστείτε σωστά για τη λήψη ενός επιθέματος:

    1. 1 Κατά τη διάρκεια της ημέρας πριν από τη διαδικασία δεν πρέπει να κάνετε ντους, μπάνιο, ντους.
    2. 2 Κατάργηση των τοπικών αντισηπτικών 48-72 ώρες πριν τη μελέτη και όλα τα αντιβιοτικά τουλάχιστον δύο εβδομάδες νωρίτερα.
    3. Απορρίψτε το σεξ και τον αυνανισμό 48 ώρες πριν επισκεφθείτε το γιατρό.
    4. 4 Είναι απαραίτητο να παραδώσει την ανάλυση σε δύο-τρεις ώρες μετά την τελευταία ούρηση. Υπάρχει μια μικρή τροποποίηση, για τους άνδρες με άφθονες εκκρίσεις, αρκεί να αποφύγετε να πάτε στην τουαλέτα για 1 ώρα.
    5. 5 Το πιο ενημερωτικό υλικό λήφθηκε το πρωί πριν από την ούρηση. Ως εκ τούτου, το βράδυ πριν από τον ασθενή είναι καλύτερο να μειωθεί η ποσότητα της πρόσληψης υγρών.
    6. 6 Πώς φαίνεται η κατεύθυνση προς τη γενική κηλίδα από την ουρήθρα, δείτε το σχήμα 1.

    Σχήμα 1 - Η κατεύθυνση της μικροσκοπικής εξέτασης της απόρριψης από την ουρήθρα στους άνδρες

    3. Πώς απομακρύνεται η απόξεση από την ουρήθρα;

    Η διαδικασία παρασκευής του φαρμάκου είναι η εφαρμογή της αποβολής που λαμβάνεται από την βλεννογόνο μεμβράνη της ουρήθρας σε γυάλινη ολίσθηση. Για μια πιο λεπτομερή εξέταση κάτω από ένα μικροσκόπιο, ένα επίχρισμα μπορεί να χρωματίζεται με ειδικές βαφές.

    1. 1 Κατά κανόνα, το υλικό παραλαμβάνεται για κηλίδες ενώ στέκεται, με χαμηλωμένα εσώρουχα.
    2. 2 Χρησιμοποιώντας ένα σκούπισμα, αφαιρείται η βλέννα από το εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας, εισάγεται μια ειδική βούρτσα στο άνοιγμα, ένας καθετήρας για την απόξεση της βλεννογόνου μεμβράνης.
    3. 3 Απουσία απαλλαγής, ο ασθενής καλείται να μασήσει την ουρήθρα από τη βάση του πέους στο κεφάλι.
    4. 4 Η βούρτσα εισάγεται 2 cm βαθιά μέσα στην ουρήθρα. Δεν είναι απαραίτητο να κάνετε περιστροφικές κινήσεις με τον καθετήρα, καθώς αυτός ο χειρισμός συνοδεύεται από έντονες αισθήσεις πόνου.
    5. 5 Το προκύπτον υλικό εφαρμόζεται σε γυάλινες πλάκες και σημειώνεται.
    6. 6 Για την αναγνώριση των κινητών τριχομονάδων, παρασκευάζεται ένα φυσικό παρασκεύασμα: προστίθεται αλατούχο διάλυμα (37 ° C) στο υλικό που εναποτίθεται σε γυάλινη ολίσθηση. Αυτή η μέθοδος εφαρμόζεται όταν ένας άνθρωπος έχει βαριά απόρριψη από την ουρήθρα.
    7. 7 Για τη μετέπειτα μικροσκοπία στο εργαστήριο, το γυαλί πρέπει να ξηρανθεί στον αέρα και να επισημανθεί. Με μια καθυστερημένη μελέτη, το λαμβανόμενο βιοϋλικό μπορεί να στερεωθεί πάνω στο γυαλί.

    Τα σύγχρονα εργαστήρια προσφέρουν μια ολοκληρωμένη μελέτη της απόρριψης από την ουρήθρα: μια απλή μικροσκοπία επίχρωσης σε συνδυασμό με την απόρριψη και προσδιορισμό DNA των πιο συχνών αιτιολογικών παραγόντων των γεννητικών λοιμώξεων με χρήση PCR.

    4. Πόνος στη διαδικασία

    Η πρόσληψη του επιχρίσματος για τη μικροσκοπία ενός επιχρίσματος και η PCR συνοδεύεται από την αποκοπή των πόνων στην ουρήθρα. Μετά τη λήψη του υλικού, ο πόνος εξαφανίζεται μέσα σε λίγα λεπτά. Το Rezi και το κάψιμο στην ουρήθρα μπορεί να εμφανιστούν στην αρχή της ούρησης μέσα σε λίγες ώρες μετά τη διαδικασία.

    Η λήψη του Canephron, Cyston, Fitolysin ή των ουρολογικών αμοιβών, η κατανάλωση πολλών συμποτικών και ποτών φρούτων θα βοηθήσει στην ανακούφιση των δυσάρεστων συμπτωμάτων. Είναι προτιμότερο να αρνιούνται τα μπαχαρικά, το αλκοόλ, το καπνιστό κρέας για 2-3 ημέρες, τότε τα προϊόντα του μεταβολισμού στα απεκκριμένα ούρα δεν θα ερεθίσουν πολύ τον κατεστραμμένο ουρηθρικό βλεννογόνο.

    5. Κανονικά αποτελέσματα

    Πρέπει να σημειωθεί ότι η πιο σωστή ερμηνεία των αποτελεσμάτων του επιχρίσματος στη χλωρίδα μπορεί να γίνει από τον ουρολόγο.

    Πίνακας 2 - Κανονικές τιμές σε μικροσκοπία κηλίδας για αρσενική χλωρίδα

    1. 1 επιθήλιο. Κανονικά, σε ένα γενικό επίχρισμα, προσδιορίζεται μια μικρή ποσότητα του ουρηθρικού επιθηλίου (επίπεδο, λιγότερο συχνά κυλινδρικό, ο αριθμός των επιθηλιακών κυττάρων δεν είναι μεγαλύτερος από 5-10 στο οπτικό πεδίο). Η ανίχνευση μεταβατικών επιθηλιακών κυττάρων παρατηρείται σε προστατίτιδα και φλεγμονή του προστατικού τμήματος της ουρήθρας. Υπερβολικές φυσιολογικές τιμές που παρατηρούνται στην οξεία και χρόνια φλεγμονώδη διαδικασία.
    2. 2 Το επίπεδο των λευκοκυττάρων μικρότερο από 4-5 στο οπτικό πεδίο υποδηλώνει την απουσία φλεγμονώδους διαδικασίας. Ο αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων υποδεικνύει μια φλεγμονώδη διαδικασία στην ουρογεννητική οδό και απαιτεί μια πιο εμπεριστατωμένη εξέταση του ασθενούς (PCR).
    3. 3 Slime. Μια μεγάλη ποσότητα βλέννης σε ένα γενικό επίχρισμα (++ ή +++) παρατηρείται κατά τη διάρκεια της φλεγμονής.
    4. 4 μικροχλωρίδα. Οι περισσότεροι από τους μικροοργανισμούς που πέφτουν στις βλεννογόνες της ουρήθρας, απομακρύνονται με ρεύμα ούρων. Οι οργανισμοί που ήταν σε θέση να προσκολληθούν στο επιθήλιο, πολλαπλασιάζονται στο περιβάλλον περιβάλλον, είναι η μικροχλωρίδα της ουρήθρας. Η ανάπτυξη της μολυσματικής διαδικασίας συνοδεύεται από φλεγμονώδη απόκριση και αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων στο επίχρισμα. Στους άνδρες, η βλεννογόνος μεμβράνη της ουρήθρας μπορεί κανονικά να προσδιοριστεί από S. epidermidis, Streptococcus spp., Corynebacterium spp. σε μια μικρή ποσότητα. Η κανονική μικροχλωρίδα είναι πολύ ευαίσθητη στις τοπικές και γενικές αλλαγές στο σώμα.
    5. 5 Οι τριχομονάδες και οι γονοκόκκοι κανονικά δεν πρέπει να ανιχνεύονται με μικροσκοπία. Η ανίχνευσή τους υποδηλώνει τριχομονάση και γονόρροια.
    6. 6 Κανονικά, ένας μικρός αριθμός εξωκυτταρικών διπλοκόκκων μπορεί να προσδιοριστεί, ο τύπος τους εξευγενίζεται με PCR.
    7. 7 Οι μύκητες Candida δεν πρέπει να ανιχνεύονται με μικροσκοπία.
    8. 8 Τα κυψέλες και η γαρνιρέλα σε ένα γενικό επίχρισμα απεικονίζονται στην περίπτωση του Gardnerelle.

    6. Ουρηρίτιδα

    Η διάγνωση της ουρηθρίτιδας επιβεβαιώνεται όταν ανιχνευθούν 4 ή περισσότερα λευκοκύτταρα στο οπτικό πεδίο του μικροσκοπίου.

    Η μικροσκόπηση ενός επιχρίσματος από την ουρήθρα σας επιτρέπει να διαγνώσετε φλεγμονή στην ουρήθρα, να εκτιμήσετε τον αριθμό και τον τύπο των επιθηλιακών κυττάρων, καθώς και να εντοπίσετε τους παθογόνους μικροοργανισμούς (γονοκόκκοι και τριχομονάδες).

    Εάν υπάρχουν παθολογικές μεταβολές και αποκλίσεις από τις φυσιολογικές τιμές, ένας άνθρωπος λαμβάνει πρόσθετες μεθόδους εργαστηριακής διάγνωσης (συχνότερα PCR, λιγότερο συχνά bakpos).

    7. Ένα ουρηθρικό επίχρισμα στη διάγνωση των ΣΜΝ.

    7.1. Γονόρροια

    Οι παράγοντες που προκαλούν τη γονόρροια είναι το Neisseria gonorrhoeae (γονοκόκκοι του Neisser), κόκκοι σχήματος φασολιών διατεταγμένοι σε ζεύγη, με κοίλες πλευρές μεταξύ τους.

    Οι γονοκόκκοι ανιχνεύονται όταν:

    • Μικροσκοπία έγχρωμου παρασκευάσματος (βαφή Gram, κυανό του μεθυλενίου). Το αποτέλεσμα μπορεί να είναι θετικό (ανιχνεύσιμο) ή αρνητικό (δεν ανιχνεύεται).
    • PCR. Το αποτέλεσμα της PCR μπορεί να είναι θετικό ή αρνητικό.
    • Bakposeve (σπορά σε άγαρ σοκολάτας). Η μέθοδος χρησιμοποιείται για τη διάγνωση σε παιδιά, ανεξάρτητα από τα αποτελέσματα της μικροσκοπίας, στην ανίχνευση αρνητικών κατά Gram διπλοκόκκων στο επίχρισμα και στην απουσία κλινικών εκδηλώσεων.

    Η γονοκοκκική ουρηθρίτιδα επιβεβαιώνεται με τα ακόλουθα αποτελέσματα:

    1. 1 Έλλειψη / μείωση της φυσιολογικής μικροχλωρίδας.
    2. 2 Αύξηση του αριθμού των πολυμορφοπύρηνων λευκοκυττάρων που δεν καταστράφηκαν (περισσότερο από 4-5).
    3. 3 Ταυτοποίηση ενδοκυτταρικών διπλοκόκκων (που βρίσκονται μέσα στα φαγοκύτταρα).
    4. 4 Ανίχνευση εξωκυτταρικών διπλοκόκκων.

    7.2. Trichomoniasis

    Ο αιτιολογικός παράγοντας είναι Trichomonas vaginalis, Trichomonas vaginalis, ο απλούστερος. Για την ανίχνευση του Trichomonas, είναι απαραίτητο να διερευνηθεί το πρόσφατα συλλεγόμενο υλικό από την ουρήθρα.

    Για την επιβεβαίωση της τριχομονάζης στους άνδρες χρησιμοποιούνται:

    1. 1 Μικροσκοπία (μέθοδος "πτώση" ή "κρέμασμα", χρώση του παρασκευάσματος σύμφωνα με τους Leffler, Gram, Romanovsky-Giemsa). Στο παθολογικό υλικό προσδιορίζονται ζωντανά κινούμενα Trichomonas (αχλαδιού, ωοειδές, τραχύς, περιστροφικές κινήσεις του μικροοργανισμού).
    2. 2 PCR - διάγνωση.
    3. 3 Πολιτιστική μέθοδος (σπορά σε θρεπτικό μέσο). Στους άνδρες, λόγω του μικρού αριθμού τριχομονάδων στην εκκένωση, συνιστάται η εφαρμογή της μεθόδου καλλιέργειας.

    7.3. Χλαμύδια

    Το Chlamydia trachomatis είναι ελάχιστα ορατό σε συμβατικό μικροσκόπιο, έτσι το υλικό που λαμβάνεται με απόξεση της ουρήθρας εξετάζεται με PCR. Το περιεχόμενο και η αξιοπιστία μιας τέτοιας ανάλυσης, όταν προετοιμάζεται σωστά (βλ. Παραπάνω), είναι πολύ υψηλό.

    Σε χλαμύδια και χυμυδιακή ουρηθρίτιδα, είναι δυνατά τα ακόλουθα αποτελέσματα:

    1. 1 Όταν εξετάζεται ένα απλό επίχρισμα με μικροσκόπιο, ανιχνεύεται αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων (4 ή περισσότερο στην όραση).
    2. 2 Ο αριθμός των επιθηλιακών κυττάρων μπορεί να αυξηθεί ή εντός του φυσιολογικού εύρους.
    3. 3 PCR - Ανίχνευση ϋΝΑ από χλαμύδια τραχόματη.

    7.4. Έρπης των γεννητικών οργάνων

    Η έρευνα για τον έρπητα των γεννητικών οργάνων διεξάγεται σε εξειδικευμένο εργαστήριο. Η μικροσκοπία που χρησιμοποιεί συμβατικές μεθόδους χρώσης φαρμάκων δεν είναι εφαρμόσιμη λόγω της χαμηλής ευαισθησίας και της εξειδίκευσης. Οι κύριες διαγνωστικές μέθοδοι είναι οι μέθοδοι ανοσοφωταύγειας (REEF), μοριακής γενετικής (PCR).

    7.5. Λοίμωξη από ανθρώπινο ιό θηλώματος

    Στην εργαστηριακή διάγνωση του HPV χρησιμοποιήθηκαν αποκλειστικά μέθοδοι μοριακής βιολογίας (PCR). Η μικροσκοπία των χρωματισμένων με Papanicolaou παρασκευασμάτων χαρακτηρίζεται από χαμηλή ευαισθησία.

    Τυπικά κυτταρολογικά σημάδια του HPV: η παρουσία σπειροειδών κυττάρων (κύτταρα με ετερογενείς υπερχρωμικούς πυρήνες, το ελαφρύτερο χείλος του κυτταροπλάσματος προσδιορίζεται από τον περιπυρηνικό ιστό), την απώλεια πυρήνων. Οι περιγραφόμενες μορφολογικές μεταβολές των κυττάρων πρέπει να επιβεβαιώνονται με μοριακές βιολογικές μεθόδους (PCR).

    8. Μη ειδική ουρηθρίτιδα

    Εάν ένας άνθρωπος σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μικροσκοπίας, υπάρχει μια φλεγμονώδης διαδικασία, αλλά δεν εντοπίζονται οι αιτιολογικοί παράγοντες των ΣΜΝ (γονοκόκκοι, χλαμύδια, μυκοπλάσμα, ουρεπάπλασμα, τριχόμωνες κλπ.), Τότε λένε για μη ειδική ουρηθρίτιδα.

    Η βάση της ανάπτυξης αυτής της μορφής ουρηθρίτιδας είναι προαιρετικά και αναερόβια βακτήρια (σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, Enterobacteriae), gardnerella, μύκητες candida.

    Η διάγνωση της μη ειδικής ουρηθρίτιδας είναι η διάγνωση του αποκλεισμού, η οποία γίνεται μετά από αρνητικά αποτελέσματα σε σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις τόσο στον ασθενή όσο και στον σεξουαλικό του σύντροφο, γυναίκα.

    1. 1 Περισσότερα από 4-5 λευκοκύτταρα στο οπτικό πεδίο του μικροσκοπίου (μεγέθυνση × 1000) σε όχι λιγότερα από 5 οπτικά πεδία.
    2. 2 Στη χρόνια μη ειδική ουρηθρίτιδα, τα λεμφοκύτταρα προσδιορίζονται κυρίως στο επίχρισμα για τη χλωρίδα.

    9. Τι πρέπει να κάνετε μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων;

    Συχνά, οι ασθενείς με συμπτώματα STI χρησιμοποιούνται ως κύρια πηγή πληροφοριών για το Runet, βρίσκουν αμειβόμενα εργαστήρια όπου μπορούν να εξεταστούν χωρίς παραπομπή από γιατρό.

    1. 1 Συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τα αποτελέσματα!
    2. 2 Η εξέταση των γεννητικών λοιμώξεων πρέπει να περάσει και τους δύο σεξουαλικούς συντρόφους!
    3. 3 Ένα αρνητικό αποτέλεσμα με έναν από τους εταίρους δεν είναι ένας λόγος να αρνηθεί κανείς να πάρει το δεύτερο.
    4. 4 Εάν ο αιτιολογικός παράγοντας είναι εγκατεστημένος, ο ασθενής και ο σεξουαλικός του σύντροφος θα πρέπει να συνταγογραφούνται με αντιβακτηριακή ή αντιιική θεραπεία, ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου παράγοντα. Ένα μήνα μετά την πορεία της θεραπείας, η συλλογή των επιχρισμάτων για τη χλωρίδα και τις λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων επαναλαμβάνεται και στους δύο συντρόφους.
    5. 5 Ο ασθενής και ο σεξουαλικός του συνεργάτης μπορεί να του χορηγηθούν πρόσθετες εξετάσεις αίματος για HIV, σύφιλη και ηπατίτιδα (Β, Γ).

    Πώς να πάρει και να αποκρυπτογραφήσει το επίχρισμα στη χλωρίδα των ανδρών;

    Ένα επίχρισμα στη χλωρίδα στους άνδρες γίνεται από την ουρήθρα. Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιείται στην πρακτική του δερματολόγου και ουρολόγου και είναι ένα από τα υποχρεωτικά στάδια της έρευνας. Διεξάγεται τόσο για τη διάγνωση της νόσου παρουσία παραπόνων όσο και για επαγγελματικές εξετάσεις. Τα αποτελέσματα της μελέτης αποκαλύπτουν την πλειοψηφία των γνωστών παθογόνων παραγόντων μολυσματικής νόσου.

    Πώς να προετοιμάσετε έναν άνθρωπο για την παράδοση ενός επιχρίσματος από την ουρήθρα;

    Μια πολύ σημαντική προϋπόθεση για την αντικειμενικότητα των αποτελεσμάτων είναι η στοιχειώδης καθαρότητα των γεννητικών οργάνων πριν από τη λήψη του υλικού, οπότε το βράδυ θα πρέπει να κάνετε ντους. Είναι επίσης σημαντικό να αποφύγετε τη σεξουαλική επαφή για δύο ημέρες πριν από τη δοκιμή και για λίγες ώρες να αποφύγετε την ούρηση, γεγονός που θα επιτρέψει τη συσσώρευση της βακτηριακής χλωρίδας.

    Δεν συνιστάται η λήψη του τεστ κατά τη διάρκεια της αντιβακτηριδιακής θεραπείας. Στην περίπτωση αυτή, η ανάλυση της μικροχλωρίδας πρέπει να πραγματοποιηθεί το νωρίτερο δύο εβδομάδες μετά το τέλος της θεραπείας. Συνιστάται να αποφεύγετε να παίρνετε αλκοόλ την ημέρα πριν από την ανάλυση. Αν δεν ακολουθήσετε αυτές τις συστάσεις, το αποτέλεσμα θα είναι αναξιόπιστο, αντίστοιχα, και η θεραπεία θα είναι ανεπαρκής.

    Υπάρχουν περιπτώσεις όπου ένας γιατρός συνταγογραφεί μια προκλητική διατροφή ή τρόπο ζωής για την ανίχνευση της κρυμμένης παθολογίας. Μπορεί να περιλαμβάνει κατανάλωση οινοπνεύματος, επιθετικό φαγητό στο δείπνο, επίσκεψη στη σάουνα ή μπάνιο με ζεστό νερό. Αυτό γίνεται για να προκαλέσει επιδείνωση μιας χρόνιας ή υποτονικής διαδικασίας.

    Ποια είναι η ένδειξη για ανάλυση;

    Μια μελέτη για τη χλωρίδα της ουρήθρας εκτελείται από όλους χωρίς εξαίρεση όταν γίνεται αναφορά σε έναν αρωματοθεραπευτή ή έναν γιατρό του ουρολογικού τμήματος κατά τη διάρκεια μιας ρουτίνας ελέγχου. Αυτή η ανάλυση είναι απαραίτητη παρουσία παραπόνων όπως η υπογονιμότητα, ο πόνος κατά την ούρηση ή μετά από αυτό, η εμφάνιση της απόρριψης από την ουρήθρα. Μια τέτοια ανάλυση πραγματοποιείται μετά από περιστασιακή σεξουαλική επαφή χωρίς τη χρήση προστατευτικών μέσων ή στην περίπτωση που ένας σύντροφος έχει παθολογική διαδικασία.

    Πώς γίνεται η λήψη του υλικού;

    Η διαδικασία ανάλυσης διαρκεί περίπου τρία λεπτά, κατά τη διάρκεια των οποίων λαμβάνεται υλικό από την ουρήθρα του άνδρα. Ένα αποστειρωμένο όργανο εισάγεται στην ουρήθρα σε βάθος 3-5 εκατοστών, περιστρέφεται γύρω από τον άξονά του και αφαιρείται. Η απόξεση που γίνεται με αυτόν τον τρόπο εφαρμόζεται σε μια γυάλινη ολίσθηση, η οποία στεγνώνει, μετά την οποία είναι βαμμένη με ειδικές ουσίες.

    Το αποτέλεσμα αξιολογείται χρησιμοποιώντας ένα μικροσκόπιο. Σε αυτή την περίπτωση, τα παθογόνα ανταποκρίνονται στο χρώμα ενός αυστηρά ατόμου, το οποίο σας επιτρέπει να κάνετε μια διάγνωση. Το αποτέλεσμα αξιολογείται σύμφωνα με τους ακόλουθους δείκτες:

    • τον αριθμό των λευκοκυττάρων, των ερυθροκυττάρων και των επιθηλιακών κυττάρων.
    • μικροοργανισμοί ·
    • βλεννώδη ή πυώδη απόρριψη.

    Εάν υποτεθεί η ήττα του Trichomonas, εξετάζεται επίσης ένα επίχρισμα για την παρουσία παθογόνων που δεν στερούνται κινητικότητας.

    Το εύρος των αισθήσεων σε αυτή τη μελέτη είναι πολύ διαφορετικό. Ελλείψει οποιασδήποτε παθολογίας φλεγμονώδους χαρακτήρα, η διαδικασία δεν φέρνει αισθήσεις δυσάρεστης φύσης. Πολλά εξαρτώνται από την ατομική ευαισθησία ενός ατόμου, τα προσόντα και τις δεξιότητες ενός εργαστηριακού εργάτη. Ο πόνος ή η ενόχληση που προκαλείται από οποιονδήποτε από αυτούς τους λόγους μπορεί να διαταράξει τον ασθενή για αρκετές ώρες μετά τη λήψη του τεστ.

    Κατά τη λήψη υλικού, ένα μέρος της αποστέλλεται για ανάλυση PCR και μια ένδειξη για αυτό είναι η αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

    Αξιολόγηση του αποτελέσματος της μελέτης

    Η αποκρυπτογράφηση της λαμβανόμενης ανάλυσης πραγματοποιείται μόνο στο εργαστήριο και μόνο από πιστοποιημένο ειδικό. Η ακρίβεια της διάγνωσης και το αποτέλεσμα της θεραπείας εξαρτώνται από την αξιοπιστία των αποτελεσμάτων που παρουσιάζονται.

    Η αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων στην ανάλυση δεν είναι πάντα ένας δείκτης της παθολογικής διαδικασίας. Επιπλέον, όταν αναλύεται η χλωρίδα, η παρουσία λευκοκυττάρων (έως 5 στο οπτικό πεδίο) είναι ο κανόνας. Εάν ανιχνευθεί μεγαλύτερος αριθμός, τότε αυτό χαρακτηρίζει την παρουσία μίας φλεγμονώδους διαδικασίας τόσο στην ίδια την ουρήθρα όσο και στον αδένα του προστάτη ή στην παρουσία μιας διαδικασίας όγκου. Εάν βρεθούν περισσότερα από 100 λευκοκύτταρα, αυτό μπορεί να υποδεικνύει ότι ο ασθενής έχει γονόρροια ή τριχομονάση. Η προδιαγραφή του παθογόνου οργανισμού πραγματοποιείται με τη βοήθεια πρόσθετων δοκιμών.

    Η παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων σε μεγάλες ποσότητες υποδεικνύει την παρουσία οξείας φλεγμονής, διεργασίας όγκου, αλλά δεν αποκλείει τραύμα στην ουρήθρα κατά τη συλλογή της ανάλυσης.

    Κανονικά, επιτρέπεται η παρουσία επιθηλιακών κυττάρων μέχρι 10. Εάν υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός από αυτά, αυτό δείχνει μια παθολογική διαδικασία στην ουρήθρα. Αυτός ο δείκτης είναι σημαντικός σε μια συνολική αξιολόγηση με τα λευκοκύτταρα και αντανακλά τη δραστηριότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας. Μια περίσσεια επιθηλιακών κυττάρων υποδεικνύει μια χρόνια διαδικασία, η οποία μπορεί να είναι συνέπεια μιας αργής κίνησης λοίμωξης και παθολογίας όγκου και τραύματος.

    Μια μικρή ποσότητα βλέννας σε ένα επίχρισμα δεν είναι μια παθολογία, αλλά ένας μεγάλος αριθμός από αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία μόλυνσης, δηλαδή:

    Κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης της φλεγμονώδους διαδικασίας, η ανάλυση του επιχρίσματος θα δείξει μεγάλη ποσότητα βλέννης και λευκοκυττάρων.

    Η παρουσία ενός μοναδικού κοκκαλίου δεν είναι παθολογία. Εάν υπάρχουν περισσότεροι από 5 διαφορετικοί μικροοργανισμοί, αυτό υποδηλώνει την παρουσία δυσβολίας, η οποία προκαλείται από λοίμωξη. Οι γονοκοκκικοί, τριχομονάδες υποδεικνύουν την παρουσία μολύνσεων με το ίδιο όνομα και η μυκητιακή λοίμωξη εξηγείται από τον αιτιολογικό παράγοντα του γένους Candida.

    Ένα επίχρισμα στη μικροχλωρίδα στους άνδρες είναι ένας δείκτης όχι μόνο της απουσίας λοιμώξεων του ουρογεννητικού συστήματος αλλά και της γενικής ανθρώπινης υγείας.

    Η παθολογία που εντοπίζεται σε αρχική φάση μπορεί να την εξαλείψει ακόμη και πριν από την εμφάνιση σημείων της νόσου.

    Πώς αποκρυπτογραφείται η τυπική ανάλυση;

    Η πρότυπη ανάλυση αποκωδικοποίησης, τα αποτελέσματα της οποίας μπορούν να συναχθούν για την παρουσία ή απουσία παθολογίας, περιλαμβάνει τους ακόλουθους δείκτες:

    1. Λευκοκύτταρα (Le). Κύτταρα που προστατεύουν το σώμα από τις επιπτώσεις διαφόρων μολυσματικών παραγόντων. Κανονικά, θα πρέπει να υπάρχουν έως και 5 από αυτούς. Ένας μεγάλος αριθμός δείχνει την παρουσία φλεγμονής στην ουρήθρα, τον προστάτη ή τους όρχεις.
    2. Ερυθροκύτταρα (Er). Αυτά τα κύτταρα μεταφέρουν οξυγόνο. Κανονικά, θα πρέπει να υπάρχουν έως και 3 στην οπτική επαφή. Αυξάνοντάς τα σε συνδυασμό με λευκοκυττάρωση υποδεικνύει φλεγμονή τραυματικής φύσης ή φλεγμονή της βλεννογόνου της ουρήθρας, δεν αποκλείει τη δυνατότητα τραυματισμού όταν το υλικό λαμβάνεται από την ουρήθρα.
    3. Ηωσινόφιλα (Eo). Η παρουσία περισσότερο από 10% της συνολικής κυτταρικής σύνθεσης στην ανάλυση δείχνει αλλεργική φλεγμονή στην ουρήθρα.
    4. Βλέννα Μπορεί να αντικατοπτρίζει τόσο τη φλεγμονή όσο και τη διαδικασία της διέγερσης.
    5. Λιποειδείς κόκκοι. Αποδεικτικά στοιχεία της έκκρισης της προστατικής έκκρισης. Μπορεί να υπάρχει φλεγμονή του προστάτη χρόνιας φύσης ή ανισορροπία στη σεξουαλική δραστηριότητα.
    6. Σπέρμα. Μιλάει για τη λανθασμένη λειτουργία των μυών του vas deferens.
    7. Επιθήλιο. Η παρουσία των κυττάρων του πάνω από 10 δείχνει την παρουσία παθολογίας στην ουρήθρα. Ο συνδυασμός τους με τη λευκοκυττάρωση αντικατοπτρίζει μια οξεία φλεγμονώδη διαδικασία και ο κανόνας των λευκοκυττάρων στο υπόβαθρο ενός αυξημένου αριθμού επιθηλίου υποδεικνύει μια χρόνια πορεία της διαδικασίας.
    8. Η παρουσία μικροοργανισμών υποδηλώνει μολυσματική διαδικασία. Ταυτόχρονα, ο επιδερμικός σταφυλόκοκκος, ο σαπφυτρωτικός σταφυλόκοκκος, ο Staphylococcus aureus (όχι περισσότερο από 5% των περιπτώσεων), ο στρεπτόκοκκος, ο στρεπτόκοκκος κοπράνων, ο E. coli, ο Proteus, το Corinobacterium (έως 25%). Τα παθογόνα είναι γονοκόκκα, τριχομονάδες, χλαμύδια, candida.

    Κατά τη διάρκεια της ζωής, η σύνθεση της ανθρώπινης μικροχλωρίδας μπορεί να ποικίλει. Αλλά η παρουσία ενός μεγάλου αριθμού από τους μικροοργανισμούς είναι ένα σημάδι μιας φλεγμονώδους διαδικασίας. Κατά την ανάλυση της μικροχλωρίδας, η εμπειρία και το επίπεδο επαγγελματισμού του προσωπικού του εργαστηρίου και η διαθεσιμότητα των απαραίτητων αντιδραστηρίων είναι πολύ σημαντικά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, με τη δυαδικότητα των επιτευχθέντων αποτελεσμάτων, γίνεται επιπρόσθετη έρευνα..

    Λεπτομερής ανάλυση αντιγράφου του επιχρίσματος για τη χλωρίδα στις γυναίκες

    Η ανάλυση των επιφανειών της χλωρίδας είναι μία από τις σημαντικότερες διαγνωστικές μεθόδους στη γυναικολογία. Ένα επίχρισμα λαμβάνεται από τον κολπικό βλεννογόνο, τον τράχηλο ή την ουρήθρα. Αυτή η ανάλυση επιτρέπει να εκτιμηθεί η κατάσταση της μικροχλωρίδας του ουρογεννητικού συστήματος και να προσδιοριστεί η παρουσία παθογόνων μικροοργανισμών.

    Η ανάλυση του επιχρίσματος για τη χλωρίδα στις γυναίκες πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης από έναν γυναικολόγο και εάν υπάρχουν παράπονα από το ουροποιητικό σύστημα. Αυτά περιλαμβάνουν: πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, κνησμό, καύση στον κόλπο, εκκρίσεις, που υποδηλώνουν πιθανή φλεγμονώδη διαδικασία. Επίσης, αυτή η ανάλυση είναι επιθυμητή να γίνει στο τέλος μιας πορείας αντιβιοτικής θεραπείας για την πρόληψη της τσίχλας και κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης.

    Τι είναι αυτή η ανάλυση;

    Ένα κολπικό επίχρισμα είναι συνήθως μέρος μιας τακτικής ιατρικής εξέτασης για τις γυναίκες. Διεξάγεται από ειδικό κατά τη διάρκεια γυναικολογικής εξέτασης. Επίσης, συλλέγεται βιολογικό υλικό από την ουρήθρα και τον τράχηλο.

    Αυτή η διάγνωση σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε πιθανά προβλήματα υγείας της γυναίκας, όπως μια φλεγμονώδη διαδικασία ή μια ασθένεια που προκαλείται από μια λοίμωξη. Στην ιατρική ορολογία, μια τέτοια μελέτη έχει ένα άλλο όνομα - βακτηριοσκόπηση.

    Ένα γυναικολογικό επίχρισμα λαμβάνεται αν υποψιαστείτε τέτοιες ασθένειες:

    Οι ειδικοί μπορούν να συνταγογραφήσουν ένα επίχρισμα με τα ακόλουθα παράπονα ασθενών:

    Το σμέαρ λαμβάνεται κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης και μετά τη θεραπεία με αντιβιοτικά. Επιπλέον, ένα επίχρισμα σας επιτρέπει να παρακολουθείτε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας στη θεραπεία των γυναικολογικών παθήσεων.

    Η μελέτη βοηθά επίσης στην ταυτοποίηση της λοίμωξης από ιό του θηλώματος.

    • Αδιάκοπη διαδικασία.
    • Απλοί κανόνες προετοιμασίας για το επίχρισμα.
    • Παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας των γυναικείων ασθενειών.
    • Η ικανότητα να προσδιορίζεται μια ποικιλία ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος.

    Με τον προληπτικό σκοπό, οι γυναίκες πρέπει περιοδικά να πραγματοποιούν αυτή τη διάγνωση. Αυτό θα βοηθήσει στην πρόληψη πιθανών ανεπιθύμητων ενεργειών.

    Προετοιμασία για παράδοση

    Ορισμένοι γιατροί λένε ότι αυτή η ανάλυση δεν απαιτεί ειδική εκπαίδευση, ωστόσο, δεν είναι. Για την αξιοπιστία των αποτελεσμάτων συνιστάται ο ασθενής να μην πάει στην τουαλέτα για 2-3 ώρες, δεδομένου ότι τα ούρα μπορούν να καθαρίσουν όλα τα παθογόνα βακτήρια και λοιμώξεις, θα είναι δύσκολο για τον θεράποντα ιατρό να προσδιορίσει τα αίτια της παθολογικής κατάστασής σας.

    Το ντους, τα κολπικά υπόθετα και το αντιβακτηριακό σαπούνι συμβάλλουν και σε αναξιόπιστους δείκτες. Οι γυναίκες πρέπει να περάσουν από αυτήν την ανάλυση μετά το πέρας της εμμήνου ρύσεως και, επιπλέον, όλοι οι ασθενείς θα πρέπει να απέχουν από οποιαδήποτε σεξουαλική επαφή 2 ημέρες πριν πάρουν το βιοϋλικό υλικό.

    Πώς να σταματήσετε;

    Η ανάλυση λαμβάνεται πιο συχνά από τον γιατρό όταν έρχεστε σε τον σε κανονικό ραντεβού στην κλινική ή όταν απλά πηγαίνετε σε ένα καταβαλλόμενο εργαστήριο όπου οι μαιευτήρες και το ιατρικό προσωπικό παίρνουν ένα βιολογικό υλικό από εσάς.

    Ένας γυναικολόγος, ένας μαιευτήρας ή οποιοσδήποτε άλλος ιατρικός επαγγελματίας κατέχει ελαφρώς μια ειδική σπάτουλα μιας χρήσης με τη μορφή ενός ραβδιού σε τρία σημεία - του κόλπου, της ουρήθρας και του τραχήλου της μήτρας.

    Στους άντρες, ο ουρολόγος ή άλλος γιατρός εισάγει έναν ειδικό ανιχνευτή μίας χρήσης στην ουρήθρα, γυρίζει αρκετές φορές γύρω από τον άξονα και κάνει μια ανάλυση. Πιστεύεται ότι η μελέτη δεν προκαλεί πόνο, ωστόσο, αυτό δεν αποκλείει την απροσεξία του γιατρού, καθώς και την ατομική ευαισθησία ή την παρουσία μιας συγκεκριμένης ασθένειας, η οποία μπορεί να προκαλέσει δυσφορία.

    Η σημασία των γραμμάτων στο φύλλο ανάλυσης

    Οι γιατροί δεν χρησιμοποιούν πλήρη ονόματα, αλλά συντομογραφίες - τα πρώτα γράμματα κάθε παραμέτρου ανάλυσης. Η κατανόηση της κανονικής μικροχλωρίδας του κόλπου είναι πολύ χρήσιμη γνώση των συμβόλων επιστολών.

    Λοιπόν, ποια είναι αυτά τα γράμματα:

    1. οι συντμήσεις των ζωνών από τις οποίες λαμβάνεται το υλικό ορίζονται ως V (κόλπος), C (τραχήλου της μήτρας) και U (ουρήθρα ή κανάλι ούρησης).
    2. L - λευκοκύτταρα, το μέγεθος των οποίων μπορεί να μην συμπίπτει σε φυσιολογικές και παθολογικές καταστάσεις.
    3. Ep - επιθήλιο ή Pl.ep - επιθήλιο είναι επίπεδο?
    4. GN - γονοκόκκος ("ένοχος" της γονόρροιας).
    5. Trich - Trichomonas (παθογόνα της τριχομωονίας).

    Σε ένα επίχρισμα, είναι δυνατό να ανιχνευθεί βλέννα, υποδεικνύοντας ένα φυσιολογικό εσωτερικό περιβάλλον (ΡΗ), χρήσιμα ραβδιά Doderlein (ή γαλακτοβακίλλια), η τιμή του οποίου είναι ίσο με το 95% όλων των ευεργετικών βακτηριδίων.

    Ορισμένα εργαστήρια το καθιστούν κανόνα για την τοποθέτηση σημείων στο περιεχόμενο ενός συγκεκριμένου τύπου βακτηρίων. Για παράδειγμα, κάπου χρησιμοποιείτε για αυτό το σύμβολο "+". Βρίσκεται σε 4 κατηγορίες, όπου το ένα συν είναι αμελητέο περιεχόμενο και η μέγιστη τιμή (4 plus) αντιστοιχεί στην αφθονία τους.

    Ελλείψει οποιασδήποτε χλωρίδας στο επίχρισμα, η συντομογραφία "abs" τοποθετείται (Λατινικά, δεν υπάρχει τέτοιος τύπος χλωρίδας).

    Τι λένε οι γιατροί με μικροσκοπία;

    Με αυτήν την ανάλυση είναι αδύνατο να προσδιοριστούν τέτοιες καταστάσεις ή ασθένειες του σώματος:

    1) Καρκίνος της μήτρας και του τράχηλου. Για τη διάγνωση ενός κακοήθους εκφυλισμού του ενδομητρίου απαιτείται ιστολογικό υλικό και σε μεγάλες ποσότητες. Και το παίρνετε απευθείας από τη μήτρα με ξεχωριστή διαγνωστική κούραση.

    2) Εγκυμοσύνη. Για να το προσδιορίσετε, δεν χρειάζεται ένα επίχρισμα και δεν έχει σημασία τι αποτέλεσμα θα δείξει. Πρέπει να περάσετε μια εξέταση αίματος για hCG, να υποβληθείτε σε γυναικολογική εξέταση από γιατρό ή υπερηχογράφημα της μήτρας. Μπορείτε να αναγνωρίσετε τη χοριακή γοναδοτροπίνη στα ούρα, αλλά όχι στην απόρριψη από τα γεννητικά όργανα!

    3) Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας και άλλες παθολογικές καταστάσεις (διάβρωση, λευκοπλακία, κολοκυτίδωση, βλάβη HPV, άτυπα κύτταρα, κλπ.) Βασίζονται στα αποτελέσματα της κυτταρολογικής εξέτασης. Αυτή η ανάλυση λαμβάνεται απευθείας από τον τράχηλο, από τη ζώνη μετασχηματισμού, σύμφωνα με μια συγκεκριμένη μέθοδο με χρώση Papanicolaou (εξ ου και το όνομα της ανάλυσης - η δοκιμή PAP). Ονομάζεται επίσης και ογκοκυτολογία.

    4) Δεν εμφανίζει τέτοιες λοιμώξεις (STD) ως:

    Οι πρώτες τέσσερις λοιμώξεις διαγιγνώσκονται με PCR. Και για να καθοριστεί η παρουσία του ιού της ανοσολογικής ανεπάρκειας με επίχρισμα με υψηλή ακρίβεια είναι αδύνατη. Πρέπει να περάσετε μια εξέταση αίματος.

    Πρότυπη κηλίδα στη χλωρίδα

    Έχοντας λάβει τα αποτελέσματα των αναλύσεων, μερικές φορές είναι πολύ δύσκολο να κατανοήσουμε τους αριθμούς και τα γράμματα που γράφει ο γιατρός. Στην πραγματικότητα, όλα δεν είναι τόσο δύσκολα. Για να καταλάβετε εάν έχετε γυναικολογικές παθήσεις, πρέπει να γνωρίζετε τις φυσιολογικές τιμές κατά την αποκρυπτογράφηση του επιχρίσματος για ανάλυση χλωρίδας. Είναι λίγοι.

    Σε δοκιμασίες επιδερμίδας σε ενήλικη γυναίκα, οι φυσιολογικές τιμές έχουν ως εξής:

    1. Phlegm - θα πρέπει να είναι παρόν, αλλά μόνο σε μικρές ποσότητες.
    2. Τα λευκοκύτταρα (L) - επιτρέπεται η παρουσία αυτών των κυττάρων, καθώς βοηθούν στην καταπολέμηση της λοίμωξης. Ο κανονικός αριθμός λευκοκυττάρων στον κόλπο και την ουρήθρα δεν είναι μεγαλύτερος από δέκα, και στον τράχηλο - μέχρι και τριάντα.
    3. Επίπεδο επιθήλιο (pl. Ep) - κανονικά ο αριθμός του θα πρέπει να βρίσκεται μέσα σε 15 κύτταρα. Εάν ο αριθμός είναι μεγαλύτερος, τότε αυτό είναι ένδειξη φλεγμονωδών ασθενειών. Αν είναι λιγότερο - ένα σημάδι των ορμονικών διαταραχών.
    4. Dederleyn μπαστούνια - μια υγιής γυναίκα θα πρέπει να έχει πολλά από αυτά. Μια μικρή ποσότητα γαλακτοβακίλλων μιλά για μειωμένη κολπική μικροχλωρίδα.

    Η παρουσία των αποτελεσμάτων της ανάλυσης των μυκήτων του γένους Candida, μικρών ραβδιών, κοκκίων (-), τριχομονάδων, γονοκοκκίων και άλλων μικροοργανισμών, υποδεικνύει την παρουσία της νόσου και απαιτεί πιο εμπεριστατωμένες συνταγές έρευνας και θεραπείας.

    Πίνακας των προτύπων αποκωδικοποίησης σε γυναίκες (χλωρίδα)

    Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης επιχρίσματος για τη χλωρίδα στις γυναίκες παρουσιάζεται στον παρακάτω πίνακα:

    Ο βαθμός καθαρότητας του επιχρίσματος στη χλωρίδα

    Ανάλογα με τα αποτελέσματα του επιχρίσματος, υπάρχουν 4 βαθμοί καθαρότητας του κόλπου. Ο βαθμός καθαρότητας αντανακλά την κατάσταση της κολπικής μικροχλωρίδας.

    1. Πρώτος βαθμός καθαρότητας: Ο αριθμός των λευκοκυττάρων είναι φυσιολογικός. Η πλειονότητα της κολπικής μικροχλωρίδας αντιπροσωπεύεται από γαλακτοβακίλλια (ραβδόκια Doderlein, λακτομορρόπυποι). Η ποσότητα του επιθηλίου είναι μέτρια. Η βλέννα είναι μέτρια. Ο πρώτος βαθμός καθαρότητας λέει ότι όλα είναι φυσιολογικά μαζί σας: η μικροχλωρίδα είναι σε τάξη, η ανοσία είναι καλή και η φλεγμονή δεν σας απειλεί.
    2. Ο δεύτερος βαθμός καθαρότητας: Ο αριθμός των λευκοκυττάρων είναι φυσιολογικός. Η μικροχλωρίδα του κόλπου αντιπροσωπεύεται από ευεργετικά βακτηρίδια γαλακτικού οξέος σε ομοιόμορφο βαθμό με χλωρίδα ή μαγιά κοκκώδη. Η ποσότητα του επιθηλίου είναι μέτρια. Η ποσότητα της βλέννης είναι μέτρια. Ο δεύτερος βαθμός καθαρότητας του κόλπου αναφέρεται επίσης στον κανόνα. Ωστόσο, η σύνθεση της μικροχλωρίδας δεν είναι πλέον τέλεια, πράγμα που σημαίνει ότι η τοπική ανοσία μειώνεται και υπάρχει υψηλότερος κίνδυνος φλεγμονής στο μέλλον.
    3. Ο τρίτος βαθμός καθαρότητας: Ο αριθμός των λευκοκυττάρων πάνω από τον κανόνα. Το κύριο μέρος της μικροχλωρίδας αντιπροσωπεύεται από παθογόνα βακτηρίδια (κοκκία, μύκητες ζύμης), ο αριθμός των βακτηρίων γαλακτικού οξέος είναι ελάχιστος. Επιθήλιο και βλέννα είναι πολλά. Ο τρίτος βαθμός καθαρότητας είναι μια φλεγμονή που πρέπει να αντιμετωπιστεί.
    4. Ο τέταρτος βαθμός καθαρότητας: Ο αριθμός των λευκοκυττάρων είναι πολύ μεγάλος (όλο το οπτικό πεδίο, εντελώς). Ένας μεγάλος αριθμός παθογόνων βακτηρίων, η απουσία γαλακτοβακίλλων. Επιθήλιο και βλέννα είναι πολλά. Ο τέταρτος βαθμός καθαρότητας υποδεικνύει έντονη φλεγμονή, που απαιτεί άμεση θεραπεία.

    Ο πρώτος και ο δεύτερος βαθμός καθαρότητας είναι φυσιολογικοί και δεν απαιτούν θεραπεία. Οι γυναικολογικοί χειρισμοί (βιοψία του τραχήλου της μήτρας, στύση της μήτρας, αποκατάσταση του υμνού, υστεροσαλπιγγογραφία, διάφορες επεμβάσεις κλπ.) Επιτρέπονται στους βαθμούς αυτούς.

    Ο τρίτος και ο τέταρτος βαθμός καθαρότητας είναι φλεγμονή. Σε αυτούς τους βαθμούς αντενδείκνυται οποιοσδήποτε γυναικολογικός χειρισμός. Θα πρέπει πρώτα να αντιμετωπίσετε τη φλεγμονή και στη συνέχεια να ξαναπεράσετε το επίχρισμα.

    Τι είναι η κοκκαλική χλωρίδα σε ένα επίχρισμα;

    Τα κοκκία είναι σφαιρικά βακτήρια. Μπορούν να εμφανιστούν τόσο σε κανονικές συνθήκες όσο και σε διάφορες φλεγμονώδεις ασθένειες. Κανονικά, ένας μοναδικός κόκκος βρίσκεται στο επίχρισμα. Εάν η ανοσολογική άμυνα μειωθεί, η ποσότητα της χλωρίδας κοκκοβακίλης στο επίχρισμα αυξάνεται. Τα κοκκία είναι θετικά, (gr +) και αρνητικά (gr-). Ποια είναι η διαφορά μεταξύ gr + και gr-cocci;

    Για μια λεπτομερή περιγραφή των βακτηρίων, οι μικροβιολόγοι, εκτός από τον προσδιορισμό του σχήματος, του μεγέθους και άλλων χαρακτηριστικών των βακτηρίων, ζωγραφίζουν το παρασκεύασμα σύμφωνα με μια ειδική μέθοδο που ονομάζεται "Gram stain". Οι μικροοργανισμοί που παραμένουν βαμμένοι μετά από πλύσιμο ενός επιχρίσματος θεωρούνται "gram-positive" ή cr +, και οι οποίοι αποχρωματίζονται όταν πλένονται είναι "gram-αρνητικό" ή c-. Για θετικά κατά gram περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, στρεπτόκοκκους, σταφυλόκοκκους, εντερόκοκκους και γαλακτοβακίλους. Στα gram-αρνητικά κοκκία ανήκουν οι γονοκοκκικοί, Ε. Coli, Proteus.

    Τι είναι τα sticks της Doderlein;

    Οι δακτύλιοι Doderlein ή, όπως καλούνται επίσης, γαλακτοβακίλλες και γαλακτοβακίλλοι είναι μικροοργανισμοί που προστατεύουν τον κόλπο από παθογόνες λοιμώξεις με την παραγωγή γαλακτικού οξέος, που βοηθά στη διατήρηση ενός όξινου περιβάλλοντος και την καταστροφή της παθογόνου χλωρίδας.

    Η μείωση του αριθμού των γαλακτοβακίλλων υποδηλώνει μια διαταραγμένη ισορροπία όξινης βάσης της μικροχλωρίδας στον κόλπο και την μετατοπίζει στην αλκαλική πλευρά, η οποία συμβαίνει συχνά σε γυναίκες που έχουν ενεργό σεξουαλική ζωή. Το pH του κόλπου και οι παθογόνοι μικροοργανισμοί έχουν σημαντικό αντίκτυπο και οι ευκαιριακές (που μερικές φορές βρίσκονται στον κόλπο είναι φυσιολογικές).

    Στρίψτε τη χλωρίδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

    Η μικροχλωρίδα κάθε γυναίκας είναι αυστηρά ξεχωριστή και συνήθως αποτελείται από 95% βακτήρια γαλακτικού οξέος, τα οποία παράγουν γαλακτικό οξύ και διατηρούν ένα σταθερό pH του εσωτερικού περιβάλλοντος. Αλλά στον κόλπο είναι παρούσα στην κανονική και την ευκαιριακή χλωρίδα. Έλαβε το όνομά του επειδή γίνεται παθογόνο μόνο υπό ορισμένες συνθήκες.

    Αυτό σημαίνει ότι ενώ το όξινο περιβάλλον υπάρχει στον κόλπο, η υπό όρους παθογόνος χλωρίδα δεν προκαλεί ταλαιπωρία και δεν αναπαράγει ενεργά. Αυτά περιλαμβάνουν μύκητες που μοιάζουν με ζύμη, οι οποίες υπό ορισμένες συνθήκες μπορούν να προκαλέσουν κολπική καντιντίαση, καθώς και gardnerella, σταφυλόκοκκους, στρεπτόκοκκους, οι οποίοι σε άλλες συνθήκες μπορούν να προκαλέσουν βακτηριακή κολπίτιδα (φλεγμονώδη διαδικασία).

    Η χλωρίδα μιας γυναίκας μπορεί να αλλάξει για διάφορους λόγους - με μείωση της ανοσίας, λήψη αντιβιοτικών, με κοινές μολυσματικές ασθένειες και διαβήτη. Ένας από αυτούς τους παράγοντες που μπορούν να αλλάξουν τη μικροχλωρίδα είναι μια αλλαγή στα ορμονικά επίπεδα. Έτσι, μια έγκυος γυναίκα δεν παράγει οιστρογόνα μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης, αλλά η ορμόνη προγεστερόνη παράγεται σε μεγάλες ποσότητες. Αυτό το ορμονικό επίπεδο επιτρέπει στις ράβδους του Doderlein να αυξάνουν 10 φορές, έτσι ώστε το σώμα προσπαθεί να προστατεύσει το έμβρυο από πιθανή μόλυνση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να εξεταστεί η προγραμματισμένη εγκυμοσύνη και να καθοριστεί ο βαθμός καθαρότητας του κόλπου. Εάν αυτό δεν γίνει, τότε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να ενεργοποιηθεί η ευκαιριακή χλωρίδα και να προκαλέσει διάφορες ασθένειες του κόλπου.

    Candidiasis, βακτηριακή κολπίτιδα, gardnerellosis, gonorrhea, trichomoniasis - αυτό είναι μακριά από πλήρη λίστα των ασθενειών που αποδυναμώνουν και χαλαρώνουν τα τοιχώματα του κόλπου. Αυτό είναι επικίνδυνο, επειδή κατά τη διάρκεια του τοκετού μπορεί να συμβούν διαλείμματα, τα οποία δεν θα μπορούσαν να είναι, αν ο κόλπος ήταν καθαρός και υγιής. Ασθένειες όπως η μυκοπλάσμωση, τα χλαμύδια και η ουρεαπλάσμωση δεν ανιχνεύονται με ανάλυση επίχρισμα και αυτοί οι παθογόνοι μικροοργανισμοί μπορούν να ανιχνευθούν μόνο με ανάλυση αίματος χρησιμοποιώντας PCR (αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης) χρησιμοποιώντας ειδικούς δείκτες.

    Η ανάλυση των επιφανειών μιας εγκύου γυναίκας λαμβάνεται κατά τη στιγμή της εγγραφής και στη συνέχεια για παρακολούθηση κατά την περίοδο των 30 και 38 εβδομάδων. Συνήθως, για να εκτιμηθεί η κατάσταση της κολπικής μικροχλωρίδας, οι γιατροί μιλούν για τη λεγόμενη καθαρότητα του κόλπου, την οποία πρέπει να γνωρίζει μια γυναίκα και να εξασφαλίζει ότι ο απαραίτητος βαθμός διατηρείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

    Βακτηριοσκόπηση - αποκωδικοποιητικό επίχρισμα: ο κανόνας και οι πιθανές ασθένειες

    Η βακτηριοσκόπηση των μολύνσεων ονομάζεται διαφορετικά: απλά ένα επίχρισμα, γυναικολογικό επίχρισμα, επίχρισμα στη χλωρίδα. Αυτή η ανάλυση είναι γνωστή σε κάθε γυναίκα. Για να γίνει αυτή η ανάλυση, μια γυναίκα έχει σχεδόν κάθε επίσκεψη στο γυναικολογικό γραφείο. Συχνά διεξάγεται για προφύλαξη. Το βακτηριοσκοπικό επίχρισμα είναι φθηνές, προσιτές και πολύ ενημερωτικές μέθοδοι εξέτασης για διάφορα ΣΜΝ.

    Ραντεβού σε επίχρισμα

    Η βακτηριοσκόπηση με βαμβάκι είναι η ευκολότερη και συνηθέστερη μέθοδος διάγνωσης των STD.

    Η βακτηριοσκόπηση σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία στα διάφορα βακτήρια, μύκητες και άλλα παθογόνα. Χρησιμοποιώντας τις πληροφορίες αυτής της ανάλυσης, ο γιατρός αξιολογεί την κατάσταση της κολπικής μικροχλωρίδας σε μια γυναίκα. Μια παρόμοια ανάλυση αποδίδεται στους άντρες. Σε αυτή την περίπτωση, ονομάζεται ουρολογικό επίχρισμα.

    Εάν ένας ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μια μικροσκοπία στο μάτι, η αποκωδικοποίηση πρέπει να γίνει μόνο από γιατρό. Όλοι οι μικροοργανισμοί δεν είναι επικίνδυνοι, η κολπική μικροχλωρίδα κατοικείται από αυτούς και σε υγιή κατάσταση.

    Στους άνδρες, λαμβάνεται ένα επίχρισμα από την ουρήθρα, σε γυναίκες από την ουρήθρα, τον κόλπο και τον τράχηλο. Μια παρόμοια έρευνα αποκαλύπτει μια STI. Μετά τη διάγνωση, η θεραπεία ανατίθεται και στους δύο συντρόφους.

    Ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια μικροσκοπική εξέταση στα ακόλουθα σημεία:

    • Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να νοικιάζεται ένα επίχρισμα στη χλωρίδα και όχι μία φορά. Ακόμη και στην περίπτωση της πλήρους υγείας μιας γυναίκας, μια τέτοια ανάλυση υποβάλλεται τουλάχιστον 3 φορές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το πρώτο επίχρισμα λαμβάνεται κατά την εγγραφή μιας γυναίκας για να εκτιμηθεί η κατάσταση της κολπικής μικροχλωρίδας.
    • Κάτω κοιλιακό άλγος. Ο σοβαρός ή επίμονος πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα μπορεί να υποδηλώνει μια φλεγμονώδη διαδικασία, μια λοίμωξη. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός μπορεί να συστήσει μικροσκοπία μικροσκοπίου, υπερηχογράφημα. Οποιαδήποτε δυσφορία και πόνος πρέπει να εξεταστούν. Μπορούν να είναι σημάδια μιας αρχικής ασθένειας.
    • Αιμορραγία στις γυναίκες. Εάν μια γυναίκα έχει αιμορραγία ή αιμορραγία στη μέση του κύκλου, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε εξέταση και πρώτα απ 'όλα να περάσει μια μικροσκοπία επιφανειών.
    • Μεταβολές της απόρριψης στις γυναίκες. Αν η κολπική έκκριση στις γυναίκες αλλάζει χρώμα και μυρωδιά, γίνεται κίτρινη, πράσινη, καφέ, αφρώδης, μυρίζει ισχυρή και δυσάρεστη, αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι μιας νόσου, ξεκινώντας φλεγμονή. Σε αυτή την περίπτωση, ένα επίχρισμα είναι σίγουρα ανατεθεί, και το αίμα είναι δωρεά και διεξάγεται περαιτέρω εξέταση.

    Το τράβηγμα με την έρευνα δεν συνιστάται. Εάν υπάρχουν ενδείξεις φλεγμονής, τότε η έλλειψη θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές.

    Προετοιμασία και διαδικασία εξέτασης

    Διαδικασία για γυναίκες

    Η διαδικασία για την τοποθέτηση ενός επιχρίσματος είναι ανώδυνη. Κατά κανόνα, προκαλεί δυσάρεστα συναισθήματα ή ενοχλήσεις, αλλά δεν πρέπει να υπάρχει πολύς πόνος. Εάν η διαδικασία ήταν επώδυνη, υποδεικνύει φλεγμονή των βλεννογόνων. Αυτό θα πρέπει να αναφέρεται στον γιατρό.

    Το Smear δεν λαμβάνεται από γυναίκες κατά τη διάρκεια της περιόδου. Κατά τον υπόλοιπο χρόνο κύκλου, είναι δυνατή η ανάλυση. Η ίδια η διαδικασία είναι απλή και όχι επικίνδυνη. Αν χρειάζεστε ειδική εκπαίδευση, ο γιατρός θα το αναφέρει. Κατά κανόνα, η προετοιμασία για επιχρίσματα απαιτείται μόνο για τους άνδρες. Συνιστάται να αποφεύγουν τη σεξουαλική επαφή για αρκετές ημέρες, όχι να ουρούν και να μην πλένουν αμέσως πριν από τη λήψη ενός επιθέματος και επίσης να σταματήσουν να παίρνουν όλα τα φάρμακα για κάποιο χρονικό διάστημα πριν από την ανάλυση.

    • Πρώτον, το ίδιο το υλικό λαμβάνεται για εξέταση. Η γυναίκα βρίσκεται ταυτόχρονα στην γυναικολογική καρέκλα. Ένα ειδικό εργαλείο μίας χρήσης με ένα εκτεταμένο άκρο παίρνει επιχρίσματα από τον κόλπο, την ουρήθρα και τον τράχηλο με τη βοήθεια καθρεφτών. Το πιο δυσάρεστο είναι η εισαγωγή κατόπτρων. Εάν ο ασθενής αισθάνεται πόνο και δυσφορία, συνιστάται να χαλαρώσετε και να αναπνεύσετε βαθιά.
    • Είναι κάπως πιο δύσκολο να παίρνετε ένα επίχρισμα από έναν άνδρα, αφού η ουρήθρα είναι μάλλον στενή. Ένας ειδικός ελαστικός σωλήνας εισάγεται στην ουρήθρα σε βάθος περίπου 3 εκ. Μια τέτοια διαδικασία μπορεί να φαίνεται πολύ οδυνηρή για τους άνδρες. Η δυσφορία και η αίσθηση καψίματος μπορεί να παραμείνουν για κάποιο χρονικό διάστημα μετά την ανάλυση.

    Το ίδιο το επίχρισμα είναι βλεννώδης ουσία. Ο γιατρός το διανέμει σε αποστειρωμένο γυαλί και το στέλνει στο εργαστήριο για εξέταση. Αν ένα απόχρωση ληφθεί από μια γυναίκα, τοποθετούνται σημάδια σε κάθε γυαλί - V, C, U, που σημαίνει κόλπο, τραχήλου της μήτρας και ουρήθρα.

    Στο εργαστήριο, το επίχρισμα κηλιδώνεται με ειδικά αντιδραστήρια. Διαφορετικοί μικροοργανισμοί χρωματίζονται σε διαφορετικά χρώματα, γεγονός που τους επιτρέπει να αναγνωρίζονται. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται κηλίδωση Gram. Τα αποτελέσματα θα είναι έτοιμα εντός 1-2 ημερών.

    Εάν ένας άντρας έχει προβλήματα με τη διέλευση του καναλιού ή με έντονο πόνο, πριν πάρει ένα επίχρισμα, ο γιατρός θα συστήσει ένα μασάζ του προστάτη ή του ίδιου του καναλιού.

    Πρότυπο, βαθμός καθαρότητας και κύριοι δείκτες απόχρωσης

    Ο ρυθμός προσβολής μπορεί να ποικίλει σε διαφορετικές κλινικές. Κανονικά, η κολπική ή ουρηθρική μικροχλωρίδα πρέπει να περιέχει ορισμένους μικροοργανισμούς που εκτελούν προστατευτικές λειτουργίες. Η παθολογία προσδιορίζεται σε περίπτωση που υπάρχουν βακτήρια κοκκάλες που είναι ένα σημάδι φλεγμονής.

    Υπάρχουν 4 βαθμοί καθαρότητας επιχρίσματος:

    1. Το πρώτο επίπεδο είναι πολύ σπάνιο και μόνο σε απολύτως υγιείς γυναίκες. Όλοι οι δείκτες ενός τέτοιου επιθέματος είναι φυσιολογικοί, δεν υπάρχουν παθογόνα.
    2. Ο δεύτερος βαθμός καθαρότητας είναι πιο κοινός. Γενικά, είναι ένα επίχρισμα μιας υγιούς γυναίκας, αλλά με μικρές αποκλίσεις που μπορούν γρήγορα να διορθωθούν.
    3. Ο τρίτος βαθμός καθαρότητας σηματοδοτεί τη φλεγμονώδη διαδικασία, την παρουσία κοκκωδών βακτηρίων, λευκοκυττάρων.
    4. Ο τέταρτος βαθμός είναι η πιο επικίνδυνη και παραμελημένη κατάσταση της μικροχλωρίδας, η παρουσία σοβαρής μόλυνσης, όταν ο αριθμός των παθογόνων είναι πολύ μεγάλος.

    Εάν υπάρχει μια κηλίδα πριν από τη χειρουργική επέμβαση, τότε 3 και 4 βαθμοί καθαρότητας απαιτούν θεραπεία και στη συνέχεια μετά από μια δεύτερη κηλίδα, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση.

    Μπορείτε να μάθετε περισσότερα σχετικά με τις δοκιμές STD από το βίντεο:

    Κατά κανόνα, η μικροσκοπία επίχρωσης επίχρωσης περιλαμβάνει τους ακόλουθους δείκτες:

    • Λευκοκύτταρα. Τα λευκοκύτταρα μπορεί να είναι παρόντα σε μια επιδερμίδα, αλλά σε πολύ χαμηλή συγκέντρωση, όχι περισσότερο από 10 μέσα στο βλέμμα. Ο αριθμός των λευκοκυττάρων αυξάνεται με τη φλεγμονώδη διαδικασία του κόλπου ή της ουρήθρας.
    • Ράβδοι. Ονομάζονται επίσης ράβδοι Dederline. Πρέπει να βρίσκονται στη μικροχλωρίδα του επιχρίσματος, καθώς εκτελούν προστατευτική λειτουργία. Μπορούμε να μιλάμε για παθολογία εάν υπάρχουν πολύ λίγα ραβδιά.
    • Μαγιά Η μαγιά πρέπει να είναι παρούσα στον κόλπο μιας γυναίκας. Η απουσία τους δεν είναι μια παθολογία, αλλά ένα αυξημένο ποσό συχνά μιλάει για τσίχλα.
    • Cocci. Αυτοί είναι δείκτες φλεγμονής. Σε ένα κανονικό επίχρισμα, απουσιάζουν τα κοκκία. Οι Γονοκόκκι μιλούν για την παρουσία της γονόρροιας.
    • Επίπεδο επιθήλιο. Ολόκληρος ο βλεννογόνος του κόλπου και του τράχηλου είναι επενδεδυμένος με επιθηλιακά κύτταρα. Στο επίχρισμα πρέπει να είναι παρόντες με όλα τα μέσα. Αν δεν υπάρχουν, μιλά για παθολογικές ή ατροφικές διαδικασίες.
    • Βλέννα Η βλέννα είναι φυσιολογικά παρούσα στο επίχρισμα, αλλά η αυξημένη ποσότητα υποδηλώνει πιθανή φλεγμονή. Στην ουρήθρα δεν πρέπει να είναι καθόλου.

    Μη φυσιολογικές και πιθανές ασθένειες

    Οι αλλαγές στους δείκτες μικροσκοπίας κηλίδας είναι πιθανό σημάδι των STD

    Οι διαφορετικές αποκλίσεις των δεικτών μπορούν να ερμηνευθούν με διαφορετικούς τρόπους. Δεν συνιστάται να κάνετε μια διάγνωση μόνοι σας. Ο γιατρός πρέπει να αποκρυπτογραφήσει το αποτέλεσμα. Θα χρειαστεί πιθανώς περαιτέρω εξέταση μετά από ένα επίχρισμα.

    Εάν υπάρχουν υπόνοιες για σοβαρές λοιμώξεις, υπάρχουν πιο ενημερωτικές μέθοδοι εξέτασης (PCR, ELISA, κ.λπ.).

    Με τη βοήθεια του επιχρίσματος μπορεί να ανιχνεύσει πολλές ασθένειες:

    • Candidiasis. Η καντιντίαση ή η τσίχλα ανιχνεύεται εύκολα με ένα γυναικολογικό επίχρισμα πριν εμφανιστούν τα συμπτώματα. Το επίχρισμα θα αυξήσει την περιεκτικότητα σε ζύμη. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει θεραπεία και για τους δύο συντρόφους, καθώς πρόκειται για ΣΜΝ.
    • Χλαμύδια. Αυτή η ασθένεια μπορεί να ανιχνευθεί τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες. Σε αυτό το επίχρισμα, θα βρεθούν χλαμύδια, τα οποία δεν πρέπει να βρεθούν σε ένα υγιές άτομο. Τα χλαμύδια συνοδεύονται από πόνο και πόνο κατά τη διάρκεια της ούρησης, καθώς και από την αποβολή του βλεννογόνου από τον κόλπο στις γυναίκες και από την ουρήθρα στους άνδρες, αλλά συχνότερα είναι ασυμπτωματική για μεγάλο χρονικό διάστημα.
    • Γονόρροια Μια επικίνδυνη αφροδίσια ασθένεια, η οποία συνοδεύεται από πυώδεις διεργασίες. Σε ένα επίχρισμα ανιχνεύονται γονοκόκκοι, οι οποίοι πρέπει να απουσιάζουν. Η μόλυνση μπορεί να επηρεάσει την ουρήθρα, τα έντερα, τον κόλπο, τον τράχηλο και να εξαπλωθεί περαιτέρω. Μεταξύ των επιπλοκών της γονόρροιας, συχνά παρατηρείται στειρότητα.
    • Η κολπίτιδα. Η κολπίτιδα σημαίνει κολπική δυσβολία. Με άλλα λόγια, ο αριθμός των ευεργετικών βακτηρίων μειώνεται, και παθογόνος - αυξάνεται. Δεν είναι μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια, αλλά μπορεί να μεταδοθεί σεξουαλικά. Στην κολπίτιδα, το επίχρισμα θα περιέχει μεγάλο αριθμό μικρών ραβδιών (gardnerell).
    • Trichomoniasis. Σε αυτήν την ασθένεια, ένα επίχρισμα ανίχνευσε τον Trichomonas. Στις γυναίκες, αυτή η ασθένεια επηρεάζει τον κόλπο, στους άνδρες, τον προστάτη και την ουρήθρα.

    Οποιαδήποτε νόσο των γεννητικών οργάνων απαιτεί θεραπεία. Χωρίς θεραπεία, είναι δυνατές σοβαρές επιπλοκές, ακόμη και όπως η ογκολογία και η στειρότητα. Μετά την πορεία της θεραπείας, εκτελείται εκ νέου βακτηριοσκόπηση του επιχρίσματος για να ελέγχεται η κατάσταση της μικροχλωρίδας.

    Παρατήρησα λάθος; Επιλέξτε το και πιέστε Ctrl + Enter για να μας πείτε.