logo

Ερωτήσεις

Οι περισσότερες γυναίκες απλά δεν σκέφτονται και δεν αποδίδουν ιδιαίτερη σημασία στην εμμηνόρροια, έχουν περιόδους και στη συνέχεια μια καθυστέρηση, ενώ οι γυναίκες δεν βλέπουν τίποτα λάθος με αυτό. Ωστόσο, αν μια γυναίκα παρακολουθεί προσεκτικά την υγεία της, τότε μια τέτοια κατάσταση μπορεί να προκαλέσει σοβαρό ενθουσιασμό. Εξάλλου, η φύση της απόρριψης είναι ένας σοβαρός δείκτης πιθανών ασθενειών, διαταραχών, καθώς και αποκλίσεων από τον κανόνα.

Υπήρχαν περιόδους, και τώρα υπάρχει μια καθυστέρηση - ένα τέτοιο κράτος θα πρέπει ασφαλώς να προειδοποιήσει τη γυναίκα. Η φυσιολογική εμμηνόρροια μιας γυναίκας θα πρέπει να ακολουθεί ως εξής: η εμμηνόρροια θα πρέπει να είναι είτε εντελώς ανώδυνη ή ελαφρώς επώδυνη και η διάρκεια της θα πρέπει να είναι περίπου 3-5 ημέρες και το διάστημα μεταξύ τους πρέπει να είναι 21-35 ημέρες μέσα στα φυσιολογικά όρια. Ο όγκος του αίματος που εκκρίνεται σε έναν εμμηνορροϊκό κύκλο πρέπει να είναι από 50 έως 150 ml. Είναι καλύτερο να βρείτε τον κύκλο καθυστέρησης για να διατηρήσετε ένα ειδικό ημερολόγιο, στο οποίο μπορείτε να σημειώσετε την αρχή, τη διάρκεια και το τέλος του εμμηνορροϊκού κύκλου. Αυτό θα εντοπίσει αμέσως τις υφιστάμενες αποκλίσεις.

Καθυστέρηση της εμμηνόρροιας - για ποιους λόγους μπορεί να είναι, πότε είναι φυσιολογικό και πότε είναι η παθολογία;

Κανονικά, ο εμμηνορροϊκός κύκλος διαρκεί από 21 έως 35 ημέρες. Κάθε γυναίκα έχει την ατομική της διάρκεια, αλλά για τα περισσότερα από αυτά τα διαστήματα μεταξύ των εμμηνορροϊκών είναι ίσα ή διαφέρουν το ένα από το άλλο σε όχι περισσότερο από 5 ημέρες. Το ημερολόγιο θα πρέπει πάντα να επισημαίνει την ημέρα της εμφάνισης της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας για να παρατηρήσει την παρατυπία του κύκλου εγκαίρως.

Συχνά μια γυναίκα μετά από άγχος, ασθένεια, έντονη σωματική άσκηση, κλιματική αλλαγή, υπάρχει μια μικρή καθυστέρηση στην εμμηνόρροια. Σε άλλες περιπτώσεις, αυτό το σύμπτωμα υποδηλώνει εγκυμοσύνη ή ορμονικές διαταραχές. Θα περιγράψουμε τους κύριους λόγους για την καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως και τον μηχανισμό της ανάπτυξής τους, καθώς και για να δούμε τι πρέπει να κάνουμε σε αυτή την κατάσταση.

Γιατί υπάρχει καθυστέρηση;

Η καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως μπορεί να είναι αποτέλεσμα φυσιολογικών μεταβολών στο σώμα, καθώς και να είναι εκδήλωση λειτουργικών βλαβών ή ασθενειών τόσο των γεννητικών οργάνων όσο και άλλων οργάνων («εξωγενής παθολογία»).

Κανονικά, η εμμηνόρροια δεν εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μετά τον τοκετό, ο κύκλος της μητέρας δεν αποκαθίσταται επίσης αμέσως, εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το εάν η γυναίκα έχει θηλάσει. Στις γυναίκες χωρίς εγκυμοσύνη, η αύξηση του χρόνου κύκλο μπορεί να είναι μια εκδήλωση perimenopause (εμμηνόπαυση). Η παρατυπία του κύκλου στα κορίτσια μετά την έναρξη της εμμήνου ρύσεως θεωρείται επίσης ο κανόνας εάν δεν συνοδεύεται από άλλες διαταραχές.

Λειτουργικές διαταραχές που μπορεί να προκαλέσουν αποτυχία του έμμηνου κύκλου είναι άγχος, έντονη σωματική άσκηση, γρήγορη απώλεια βάρους, μόλυνση ή άλλη οξεία ασθένεια ή κλιματική αλλαγή.

Συχνά ένας ακανόνιστος κύκλος με καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως σε ασθενείς που πάσχουν από γυναικολογικές παθήσεις, ιδιαίτερα πολυκυστικές ωοθήκες. Επιπροσθέτως, ένα τέτοιο σύμπτωμα μπορεί να συνοδεύει φλεγμονώδεις ασθένειες των αναπαραγωγικών οργάνων, να εμφανίζεται μετά από αποβολή ή διαγνωστική κούραση, μετά από υστεροσκόπηση. Η δυσλειτουργία των ωοθηκών μπορεί να οφείλεται στην παθολογία της υπόφυσης και άλλων οργάνων που ρυθμίζουν τις ορμόνες μιας γυναίκας.

Από σωματικές ασθένειες, που συνοδεύονται από πιθανή παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου, αξίζει να σημειωθεί η παχυσαρκία.

Όταν η καθυστέρηση της εμμηνόρροιας είναι φυσιολογική

Δευτεροβάθμια και ωορρηκτικός κύκλος

Η σταδιακή εφηβεία των κοριτσιών οδηγεί στην πρώτη τους εμμηνόρροια, συνήθως μεταξύ 12 και 13 ετών. Ωστόσο, κατά την εφηβεία, το αναπαραγωγικό σύστημα δεν είχε ακόμη διαμορφωθεί πλήρως. Ως εκ τούτου, είναι πιθανές αποτυχίες στον εμμηνορροϊκό κύκλο. Η καθυστέρηση στην εμμηνόρροια στους εφήβους συμβαίνει κατά τη διάρκεια των πρώτων 2 χρόνων μετά το menarche, μετά από αυτή την περίοδο μπορεί να χρησιμεύσει ως σημάδι ασθένειας. Εάν το μηνιαίο δεν εμφανίστηκε πριν από την ηλικία των 15 ετών, αυτός είναι ένας λόγος για να επισκεφθείτε τον γυναικολόγο. Εάν ο ακανόνιστος κύκλος συνοδεύεται από παχυσαρκία, υπερβολική ανάπτυξη τριχών στο σώμα, αλλαγή στη φωνή, καθώς και άφθονη έμμηνο ρύση, είναι απαραίτητο να ζητήσετε ιατρική βοήθεια νωρίτερα, προκειμένου να ξεκινήσετε τη διόρθωση των παραβιάσεων εγκαίρως.

Κανονικά, ο κύκλος κατά 15 χρόνια είναι ήδη τακτικός. Στο μέλλον, η εμμηνόρροια εμφανίζεται υπό την επίδραση κυκλικών μεταβολών στη συγκέντρωση ορμονών στο σώμα. Στο πρώτο μισό του κύκλου, υπό την επίδραση των οιστρογόνων που παράγονται από τις ωοθήκες, ένα ωοκύτταρο αρχίζει να ωριμάζει σε ένα από αυτά. Στη συνέχεια, η φυσαλίδα (θυλάκιο), στην οποία αναπτύχθηκε, εκρήγνυται και το κύτταρο αυγών βρίσκεται στην κοιλιακή κοιλότητα - εμφανίζεται η ωορρηξία. Όταν η ωορρηξία εμφανίζεται ως σύντομη λευκή αποβολή του βλεννογόνου από το γεννητικό σύστημα, μπορεί να είναι ελαφρώς επώδυνη στην αριστερή ή δεξιά κάτω κοιλιακή χώρα.

Το κύτταρο αυγού συλλαμβάνεται από τους σάλπιγγες και εισέρχεται στη μήτρα μέσω αυτών. Αυτή τη στιγμή, το θρυμματισμένο θυλάκιο αντικαθίσταται από το λεγόμενο ωχρό σωμάτιο - ένα σχηματισμό που συνθέτει την προγεστερόνη. Υπό την επίδραση αυτής της ορμόνης, το στρώμα που καλύπτει τη μήτρα από το εσωτερικό, το ενδομήτριο, μεγαλώνει και ετοιμάζεται να δεχθεί το έμβρυο όταν εμφανιστεί εγκυμοσύνη. Εάν η σύλληψη δεν συμβεί, η παραγωγή προγεστερόνης μειώνεται και το ενδομήτριο απορρίπτεται - αρχίζει η εμμηνόρροια.

Κατά τη διάρκεια της γονιμοποίησης και της ανάπτυξης του εμβρύου, το ωχρό σώμα στην ωοθήκη συνεχίζει να παράγει ενεργά προγεστερόνη, υπό την επίδραση της οποίας εμφανίζεται η εμφύτευση του ωαρίου, το σχηματισμό του πλακούντα και η ανάπτυξη της εγκυμοσύνης. Το ενδομήτριο δεν υποβαθμίζεται, επομένως δεν απορρίπτεται. Επιπλέον, η προγεστερόνη αναστέλλει την ωρίμανση των νέων αυγών, επομένως δεν υπάρχει ωορρηξία και κατά συνέπεια οι κυκλικές διεργασίες στο σώμα της γυναίκας σταματούν.

Εάν υπάρχει καθυστέρηση

Με καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως για 3 ημέρες (και συχνά την πρώτη μέρα) στο σπίτι, μπορείτε να κάνετε μια εξέταση για τον προσδιορισμό της εγκυμοσύνης. Εάν είναι αρνητική, αλλά η γυναίκα εξακολουθεί να ανησυχεί για την καθυστέρηση, θα πρέπει να υποβληθείτε σε υπερηχογράφημα της μήτρας χρησιμοποιώντας έναν κολπικό αισθητήρα, καθώς και μια εξέταση αίματος που καθορίζει το επίπεδο της ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης (hCG).

Εάν ο υπερηχογράφος καθορίζεται από τη δεύτερη φάση του κύκλου, τότε η εμμηνόρροια θα έρθει σύντομα. εάν δεν υπάρχουν σημάδια της δεύτερης φάσης, θα πρέπει να σκεφτείτε την δυσλειτουργία των ωοθηκών (θα μιλήσουμε παρακάτω). κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το ωάριο προσδιορίζεται από τη μήτρα και για την έκτοπη εγκυμοσύνη είναι, για παράδειγμα, στον σαλπίγγα (σαλπιγγική κύηση). Σε αμφιβολίες, μετά από 2 ημέρες, μπορείτε να επαναλάβετε την ανάλυση για HCG. Η αύξηση της συγκέντρωσής του δύο ή περισσότερες φορές δείχνει την πορεία της εγκυμοσύνης της μήτρας.

Οίδημα μετά τον τοκετό

Μετά τον τοκετό, ο κύκλος της εμμήνου ρύσεως σε πολλές γυναίκες δεν αποκαθίσταται αμέσως, ειδικά εάν η μητέρα τροφοδοτεί το μωρό με το γάλα της. Η παραγωγή γάλακτος γίνεται υπό την επίδραση της ορμόνης προλακτίνης, η οποία ταυτόχρονα αναστέλλει τη σύνθεση της προγεστερόνης και την ωορρηξία. Ως αποτέλεσμα, το ωάριο δεν ωριμάζει και το ενδομήτριο δεν προετοιμάζεται για την υιοθέτησή του και στη συνέχεια δεν απορρίπτει.

Συνήθως, η εμμηνόπαυση αποκαθίσταται εντός 8-12 μηνών μετά τη γέννηση, στο πλαίσιο του θηλασμού του μωρού και τη σταδιακή εισαγωγή συμπληρωματικών τροφών. Η καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως κατά τη διάρκεια του θηλασμού με έναν αποκατασταθέντα κύκλο κατά τους πρώτους 2-3 μήνες είναι συνήθως ο κανόνας και μπορεί να υποδεικνύει περαιτέρω μια νέα εγκυμοσύνη.

Εξάλειψη της αναπαραγωγικής λειτουργίας

Τέλος, με την πάροδο του χρόνου, η αναπαραγωγική λειτουργία αρχίζει σταδιακά να εξασθενεί στις γυναίκες. Σε ηλικία 45-50 ετών στις κανονικές πιθανές καθυστερήσεις της εμμήνου ρύσεως, παρατυπία του κύκλου, αλλαγή της διάρκειας της εκφόρτισης. Ωστόσο, αυτή τη στιγμή, είναι πιθανό ότι η ωογένεση θα εμφανιστεί σε ορισμένους κύκλους, επομένως, εάν ένας μήνας καθυστερήσει για περισσότερο από 3-5 ημέρες, μια γυναίκα πρέπει να σκεφτεί την εγκυμοσύνη. Για να αποκλείσετε αυτή τη δυνατότητα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο εγκαίρως και να επιλέξετε αντισυλληπτικά.

Παραβιάσεις κυκλικού κύκλου

Η καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως με αρνητικό τεστ συχνά συνδέεται με την επίδραση στο σώμα των δυσμενών παραγόντων. Οι πιο συχνές αιτίες βραχυπρόθεσμης αποτυχίας της διάρκειας του κύκλου:

  • συναισθηματικό στρες, όπως μια συνεδρία ή οικογενειακό πρόβλημα.
  • έντονη σωματική δραστηριότητα, συμπεριλαμβανομένων των αθλητικών αγώνων.
  • γρήγορη απώλεια βάρους με δίαιτα?
  • την αλλαγή του κλίματος και τη ζώνη ώρας όταν ταξιδεύετε σε διακοπές ή σε επαγγελματικό ταξίδι.

Υπό την επίδραση οποιουδήποτε από αυτούς τους παράγοντες, αναπτύσσεται μια ανισορροπία διέγερσης, αναστολής και αμοιβαίας επίδρασης των νευρικών κυττάρων στον εγκέφαλο. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να συμβεί μια προσωρινή δυσλειτουργία των κυττάρων του υποθαλάμου και της υπόφυσης, τα κύρια ρυθμιστικά κέντρα του σώματος. Υπό την επίδραση ουσιών που εκκρίνονται από τον υποθάλαμο, ο υποφυσιακός αδένας εκκρίνει κυκλικά τις ωοθυλακιογόνες και τις ωχρινοποιητικές ορμόνες, κάτω από τις οποίες η σύνθεση των οιστρογόνων και της προγεστερόνης εμφανίζεται στις ωοθήκες. Επομένως, όταν αλλάζει το έργο του νευρικού συστήματος, η διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου μπορεί επίσης να αλλάξει.

Πολλές γυναίκες ενδιαφέρονται, μπορεί να υπάρξει καθυστέρηση στην εμμηνόρροια μετά τη λήψη αντιβιοτικών; Κατά κανόνα, τα ίδια τα αντιβακτηριακά φάρμακα δεν επηρεάζουν τη διάρκεια ενός κύκλου και δεν μπορούν να προκαλέσουν καθυστέρηση στην εμμηνόρροια. Ωστόσο, μπορεί να οδηγήσει στη μολυσματική ασθένεια, για την οποία ο ασθενής είχε συνταγογραφηθεί αντιμικροβιακά φάρμακα. Η μόλυνση έχει τοξική (τοξική) επίδραση στο νευρικό σύστημα και αποτελεί επίσης παράγοντα άγχους που συμβάλλει στην απορύθμιση των ορμονών. Αυτό είναι δυνατό, για παράδειγμα, με κυστίτιδα.

Κανονικά, η επόμενη εμμηνόρροια μετά από μια καθυστέρηση σε αυτές τις περιπτώσεις εμφανίζεται εγκαίρως. Μπορούν να εμφανιστούν πιο μόνιμες παραβιάσεις του κύκλου κατά τη χρήση ορισμένων φαρμάκων:

  • από του στόματος αντισυλληπτικά, ειδικά χαμηλής δόσης.
  • προγεσταγόνες παρατεταμένης δράσης, που χρησιμοποιούνται σε ορισμένες περιπτώσεις για τη θεραπεία της ενδομητρίωσης και άλλων ασθενειών.
  • πρεδνιζόνη και άλλα γλυκοκορτικοειδή.
  • απελευθερώνοντας αγωνιστές ορμονών.
  • χημειοθεραπευτικούς παράγοντες και μερικούς άλλους.

Πώς να προκαλέσετε εμμηνόρροια κατά τη διάρκεια μιας καθυστέρησης;

Αυτή η δυνατότητα υπάρχει, αλλά πρέπει να απαντήσετε με σαφήνεια στην ερώτηση - γιατί μια γυναίκα χρειάζεται την εμμηνόρροια ως γεγονός. Τις περισσότερες φορές, το δίκαιο φύλο απαντά σε αυτή την ερώτηση - για να επαναφέρει έναν κανονικό κύκλο. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να καταλάβετε ότι η ανυποψίαστη αυτοθεραπεία με ορμονικά φάρμακα μπορεί φυσικά να προκαλέσει εμμηνόρροια, αλλά ακόμη πιο πιθανό να οδηγήσει σε δυσλειτουργία του αναπαραγωγικού συστήματος, εξασθενισμένη ικανότητα να συλλάβει.

Έτσι, μια γυναίκα θα λάβει ένα πολύ μεγαλύτερο σύνολο προβλημάτων από μια απλή καθυστέρηση στην εμμηνόρροια. Επιπλέον, μπορεί να είναι έγκυος. Επομένως, όταν η εμμηνόρροια καθυστερεί για περισσότερο από 5 ημέρες, συνιστάται να κάνετε μια δοκιμή στο σπίτι για να καθορίσετε την εγκυμοσύνη και στη συνέχεια να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο.

Για να εξομαλύνει τον κύκλο, ο ασθενής μπορεί μόνο να απαλλαγεί από εξωτερικούς παράγοντες που συμβάλλουν στην καθυστέρηση (άγχος, νηστεία, υπερφόρτωση) και ακολουθούν τις συστάσεις του γιατρού σας.

Ασθένειες που προκαλούν καθυστερημένη εμμηνόρροια

Η τακτική καθυστέρηση της εμμηνόρροιας είναι συνήθως ένα σημάδι ασθενειών του συστήματος υποθάλαμου-υπόφυσης ή των ωοθηκών, λιγότερο συχνά - της μήτρας ή των επιθηκών. Αυτό το χαρακτηριστικό μπορεί επίσης να παρατηρηθεί στην εξωγενή παθολογία, η οποία δεν σχετίζεται άμεσα με ασθένειες του θηλυκού αναπαραγωγικού συστήματος.

Η ήττα του υποθαλάμου ή της υπόφυσης μπορεί να συμβεί όταν ένας όγκος των γειτονικών εγκεφαλικών περιοχών ή αυτών των δομών οι ίδιοι, αιμορραγία σε αυτό το τμήμα (ειδικότερα, ως αποτέλεσμα του τοκετού). Συχνές αιτίες εκτός από την εγκυμοσύνη, για τις οποίες διαταράσσεται η κανονικότητα του κύκλου, είναι ασθένειες των ωοθηκών:

Κάτω από αυτές τις συνθήκες, μια γυναίκα συχνά δεν βλάπτει τίποτα, και δεν πηγαίνει γιατρό για μεγάλο χρονικό διάστημα, μην δίνεται προσοχή στην παρατυπία του κύκλου. Αυτό έχει σοβαρές συνέπειες για την υγεία της.

Η καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως μπορεί να εμφανιστεί σε ορισμένες άλλες γυναικολογικές παθήσεις, ιδιαίτερα, στο πλαίσιο της ενδομητρίωσης, της χρόνιας ενδομητρίτιδας, των ανωμαλιών της μήτρας. Υπό αυτές τις συνθήκες, τραβάει συχνά την κάτω κοιλιακή χώρα και υπάρχουν κηλίδες στις εκκρίσεις πριν και μετά την εμμηνόρροια. Επιπλέον, η παραβίαση του κύκλου συνοδεύει συχνά τη διαγνωστική κούραση, την υστεροσκόπηση, τις ιατρικές και άλλες μορφές έκτρωσης και τη χρήση της ορμονικής αντισύλληψης έκτακτης ανάγκης. Εάν η παρατυπία επιμένει για τον επόμενο κύκλο μετά την ενδομήτρια χειραγώγηση, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν γυναικολόγο.

Τέλος, η καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως εμφανίζεται σε ορισμένες εξωγενείς ασθένειες:

  • επιληψία;
  • νεύρωση και άλλες ψυχικές διαταραχές.
  • ασθένειες της χοληφόρου οδού και του ήπατος.
  • ασθένειες του αίματος;
  • καρκίνο μαστού.
  • ασθένειες των επινεφριδίων και άλλες καταστάσεις που συνοδεύονται από ορμονικές ανισορροπίες.

Η ποικιλία των λόγων για τους οποίους μπορεί να εμφανιστεί η εμμηνόρροια καθυστέρησης απαιτεί προσεκτική διάγνωση και διαφορετικές προσεγγίσεις στη θεραπεία. Είναι σαφές ότι μόνο ένας ικανός γιατρός μπορεί να επιλέξει τη σωστή τακτική μετά από μια γενική, γυναικολογική και συμπληρωματική εξέταση του ασθενούς.

Γιατί η εμμηνόρροια είναι αργά: οι πιο κοινές αιτίες καθυστέρησης

Ένας κανονικός κύκλος με σταθερή διάρκεια εμμηνορροϊκής αιμορραγίας είναι ένα έμμεσο σημάδι της καλής γυναικείας υγείας. Κατά τη διάρκεια του έτους, το ασθενέστερο φύλο μπορεί να παρουσιάσει μία μηνιαία καθυστέρηση, η οποία δεν θα είναι απόκλιση. Εάν εμφανιστούν τακτικά αποτυχίες στον κύκλο, αυτό υποδηλώνει μια ιδέα μιας πιθανής ασθένειας. Είναι δυνατόν να διαπιστώσετε σωστά την αιτία της ασθένειας χρησιμοποιώντας σύγχρονες διαγνωστικές διαδικασίες.

Τι θεωρείται καθυστέρηση

Ο κλασικός κύκλος εμμηνόρροιας έχει διάρκεια 21 έως 35 ημερών και η κανονική αιμορραγία διαρκεί 3-7 ημέρες. Λοιπόν, αν η εμμηνόρροια έρθει στην ώρα τους, χωρίς να πάρει τον ιδιοκτήτη τους από έκπληξη. Ωστόσο, κάθε γυναίκα έπρεπε να αντιμετωπίσει το γεγονός ότι υπάρχει μια καθυστέρηση στην εμμηνόρροια, οι λόγοι για τους οποίους δεν είναι ακριβώς γνωστοί. Για να αξιολογήσετε σωστά τη δική σας κατάσταση, πρέπει να καταλάβετε πόσες ημέρες δεν θα πρέπει να υπάρχει εμμηνόρροια για να μιλήσετε για μια καθυστέρηση.

Όταν η καθυστέρηση 1 ημέρας, μιλάμε για μια απόκλιση από τον κανόνα είναι πολύ νωρίς. Ίσως, πράγματι, υπήρξε κάποιου είδους δυσλειτουργία στο σώμα, αλλά οι γιατροί δεν θεωρούν ότι η κατάσταση αυτή προκαλεί ανησυχίες. Επιτρέπεται η μεταβολή της περιόδου άφιξης της εμμηνόρροιας για 5 ημέρες σε μία ή την άλλη κατεύθυνση. Εάν η καθυστέρηση είναι 10 ημέρες, τότε θα πρέπει να αρχίσετε να ανησυχείτε. Η έρευνα θα βοηθήσει να προσδιοριστούν οι αιτίες της απουσίας της επόμενης αιμορραγίας.

Εάν ο κύκλος είναι σταθερός και ταιριάζει στην περιοχή των 21-35 ημερών, τότε οι γυναικολόγοι μιλούν για τακτικές περιόδους. Όταν μια γυναίκα έχει μια περίοδο από μία αιμορραγία σε άλλη είναι 21 ημέρες και ο επόμενος μήνας περνάει 3ο ή 35ο, και αυτό επαναλαμβάνεται συνεχώς - αυτό προκαλεί ανησυχία. Η διάρκεια του εμμηνορρυσιακού κύκλου για περισσότερο από 40 ημέρες αποτελεί επίσης απόκλιση από τον κανόνα, που απαιτεί διόρθωση.

Υπάρχουν πολλοί τρόποι για να προσδιορίσετε την καθυστέρηση. Για όλους, η βάση είναι μια καταμέτρηση ημερολογίου. Μια γυναίκα μπορεί να επισημάνει τις επιθυμητές ημέρες στο ημερολόγιο τσέπης ή να κρατήσει στατιστικά στοιχεία σε ηλεκτρονική μορφή.

Τα σύγχρονα τηλέφωνα σάς επιτρέπουν να εγκαταστήσετε εφαρμογές που θα σας υπενθυμίσουν την επόμενη εμμηνόρροια, η οποία είναι πολύ βολική. Η διατήρηση στατιστικών στοιχείων καθιστά δυνατή την υποψία μιας αποτυχίας, ακόμη και αν καθυστερηθούν μόνο 2 μέρες. Μπορεί να μην είναι καιρός να πάτε στο γιατρό, αλλά σε μια τέτοια κατάσταση, μπορείτε να σκεφτείτε μια νέα κατάσταση - εγκυμοσύνη.

Είμαι έγκυος

Λόγω της ενδεχόμενης καθυστέρησης, οφείλεται στην εγκυμοσύνη. Αυτό ακριβώς αντιλαμβάνονται οι εκπρόσωποι του ασθενέστερου σεξ, οι συνεργάτες και οι γιατροί τους. Κατά τη διάρκεια ολόκληρου του κύκλου υπάρχει μια αλλαγή στα ορμονικά επίπεδα. Η έκκριση των απαραίτητων ουσιών επιτρέπει την ανάπτυξη του κυρίαρχου ωοθυλακίου, το οποίο διασπάται κατά προσέγγιση στη μέση του εμμηνορροϊκού κύκλου, αν η διάρκειά του πέσει στην περιοχή των 26-28 ημερών. Στη συνέχεια παράγεται ενεργά προγεστερόνη, η οποία προετοιμάζει την κοιλότητα της μήτρας για εμφύτευση και υποστηρίζει τη νέα κατάσταση κατά τη διάρκεια των πρώτων τριών μηνών της εγκυμοσύνης.

Το επιθυμητό επίπεδο προγεστερόνης δεν επιτρέπει την κανονική εμμηνόρροια, διαφορετικά η εγκυμοσύνη θα διακοπεί. Ως εκ τούτου, μετά τη γονιμοποίηση, μια γυναίκα πάντα ανακαλύπτει ότι έχει μια καθυστέρηση και πονάει το στήθος της.

Ακόμη και με αντισυλληπτικά, υπάρχει ελάχιστη πιθανότητα σύλληψης. Καμία από τις μεθόδους προστασίας από την ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη δεν την εξαλείφει πλήρως. Μια γυναίκα που ζει σεξουαλικά διατρέχει πάντοτε τον κίνδυνο να μείνει έγκυος. Επομένως, η απουσία εμμηνόρροιας (καθυστέρηση 5 ημερών ή περισσότερο) είναι ο λόγος για τη διεξαγωγή ενός τεστ εγκυμοσύνης στο σπίτι.

Μια έκτοπη εγκυμοσύνη συνοδεύεται επίσης από μια καθυστερημένη εμμηνόρροια, ωστόσο, σε αυτή την κατάσταση, μετά από 1-2 εβδομάδες, υπάρχουν κηλίδες και κοιλιακό άλγος. Εάν μια γυναίκα έχει εμφανίσει αυτά τα συμπτώματα, χρειάζεται επείγουσα ιατρική περίθαλψη. Η αδράνεια και η θεραπεία στο σπίτι μπορεί να τελειώσει με εσωτερική αιμορραγία και θάνατο.

Παραβίαση του κύκλου: αποτυχία ή ασθένεια;

Μπορείτε να είστε απολύτως σίγουροι ότι δεν υπάρχει εγκυμοσύνη και να αναζητήσετε άλλους λόγους για την καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως εάν το φύλο αποκλείεται εντελώς. Η αποτυχία του εμμηνορροϊκού κύκλου έχει φυσιολογική και παθολογική προέλευση. Σχετικά με το πρώτο μπορεί να υποψιαστεί μόνος του, αλλά ο γυναικολόγος πρέπει να το επιβεβαιώσει. Η παθολογία και διάφορες ασθένειες της σεξουαλικής σφαίρας συνήθως δεν είναι σε θέση να ταυτιστούν, επομένως απαιτείται εξέταση.

Φυσιολογικές αιτίες

Φυσιολογικά αίτια της απουσίας της επόμενης αιμορραγίας εμφανίζονται όταν εκτίθενται σε εξωτερικούς και εσωτερικούς παράγοντες. Το πιο συνηθισμένο είναι συναισθηματικό. Λόγω του άγχους, η νευρική ένταση μπορεί εύκολα να καθυστερήσει κατά 7 ημέρες ή λιγότερο. Άλλοι προκλητοί αποτυχίες περιλαμβάνουν:

  • φορτία (πνευματική, σωματική);
  • αλλαγή των κλιματικών συνθηκών (μετεγκατάσταση, αλλαγή κατοικίας, ταξίδια) ·
  • δίαιτες (ανθυγιεινή διατροφή, αυστηρός περιορισμός του εαυτού σε τρόφιμα και νερό, νηστεία) ·
  • φαρμακευτική αγωγή (για παράδειγμα, αντιβιοτικά ή κορτικοστεροειδή).
  • ακατάλληλη χρήση από του στόματος αντισυλληπτικών ή απότομη ακύρωση.

Κανονικά, έως και 12 ημέρες καθυστέρηση (ή και περισσότερο) εμφανίζεται σε νεαρά κορίτσια κατά την εφηβεία. Ο σχηματισμός του εμμηνορροϊκού κύκλου εμφανίζεται εντός ενός έτους. Εάν μετά από 12 μήνες η αιμορραγία δεν πήρε κάποια κανονικότητα, τότε είναι απαραίτητο να εξεταστεί.

Επίσης, για τους φυσιολογικούς λόγους για την έλλειψη εμμηνόρροιας αναφέρεται στην εμμηνόπαυση. Εμφανίζεται σε γυναίκες ηλικίας 45-55 ετών. Σε νεαρή ηλικία, η πρόωρη εμμηνόπαυση συμβαίνει με την εξάντληση των ωοθηκών ή μετά από εκτομή.

Για φυσιολογικούς λόγους, η αποτυχία του έμμηνου κύκλου μπορεί να περιλαμβάνει ορισμένα νοσήματα: SARS, διαβήτη, γαστρίτιδα ή έλκος, η νόσος του θυρεοειδούς.

Παθολογικές αιτίες

Γυναικολογικές παθήσεις, ορμονικές διαταραχές, μολυσματικές διεργασίες - γι 'αυτό η καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως, εάν δεν είναι έγκυος. Προσδιορίστε αυτές τις συνθήκες χωρίς ιατρική βοήθεια είναι αδύνατη. Μια γυναίκα μπορεί να τις υποψιάσει μόνο. Οι ορμονικές αιτίες της αποτυχίας της εμμήνου ρύσεως περιλαμβάνουν:

  • υποθυρεοειδισμός - παραβίαση θυρεοειδικών ορμονών, πράγμα που συνεπάγεται μια ανεπαρκή απομόνωση της FSH και LH?
  • υπερπρολακτιναιμία - παραβίαση της υπόφυσης, η οποία προκαλεί ανεπάρκεια οιστρογόνων.
  • αδένωμα (υπόφυση ή επινεφρίδια) - προκαλεί διαταραχές στην παραγωγή όλων των ορμονών,
  • ωοθηκών δυσλειτουργία - παθολογικές διεργασίες σε αδένες αναπαραγωγή επαγόμενη φλεγμονές, κατάχρηση αντισυλληπτικό (από του στόματος ή ενδο), ή άλλους παράγοντες.

Η αιτία της καθυστέρησης μιας γυναίκας για 9 ή περισσότερες ημέρες μπορεί να είναι φλεγμονή. Η κατάσταση αυτή επηρεάζει τη λειτουργία ολόκληρου του αναπαραγωγικού συστήματος. Όσο περισσότερο είναι παρόν στο σώμα, τόσο πιο δύσκολο θα είναι να αποκατασταθεί η φυσική αναπαραγωγική λειτουργία. Μετά από εξέταση της φλεγμονώδους διαδικασίας, μπορούν να ανιχνευθούν μία ή περισσότερες καταστάσεις:

  • σάλπιγγα-ωοφωρίτιδα - μόλυνση της μήτρας με προσκείμενα, συχνά προκαλεί δυσλειτουργία των σεξουαλικών αδένων.
  • η ενδομητρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στην βλεννογόνο μεμβράνη του αναπαραγωγικού οργάνου, κατά την οποία η εμμηνόρροια μπορεί να εμφανιστεί μόνο 4 φορές το χρόνο.
  • Τραχηλίτιδα - η διαδικασία της φλεγμονής που επηρεάζει τον τράχηλο, επηρεάζει τελικά τα άλλα όργανα της πυέλου.
  • η υπερπλασία είναι ένας παθολογικός πολλαπλασιασμός του ενδομητρίου, η πάχυνση, όπου οι μεγάλες καθυστερήσεις καταλήγουν σε μαζική αιμορραγία.
  • μυόμα - ένας όγκος στη μήτρα, που προκαλεί μεγάλες καθυστερήσεις.
  • ενδομητρίωση - η εξάπλωση του ενδομητρίου ιστού στα πυελικά όργανα, συνοδευόμενη από μακρούς κύκλους 50-70 ημερών.
  • υποπλασία - υποανάπτυξη του βλεννογόνου στρώματος της μήτρας, που εκδηλώνεται με καθυστερημένη εμμηνόρροια και καφέ εκκρίσεις.

Επιθεωρήσεις καθυστέρησης

Εάν εντοπιστεί μια εμμήνου ρύσεως καθυστέρηση, γιατί συνέβη, ξέρεις μετά την ιατρική εξέταση και εξέταση. Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να επικοινωνήσετε με έναν γυναικολόγο. Για την πρόληψη της εγκυμοσύνης και για την αξιολόγηση πυελικών οργάνων κατάσταση διορίζει ειδικό υπερηχογράφημα. Μια γυναίκα μπορεί να εξοικονομήσει χρόνο κάνοντας κάτι πριν επισκεφθεί κάποιον γιατρό. Τότε ο γιατρός θα έχει ήδη μια σαφέστερη εικόνα της κατάστασης της υγείας. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των υπερήχων μπορεί να διαπιστώσετε προβλήματα όπως ινομυώματα, πολύποδες, κύστες ωοθηκών, φλεγμονή, ενδομητρίωση και έκτοπη κύηση. Εάν είναι απαραίτητο, συνιστώμενη τομογραφία (υπολογισμένη ή μαγνητική). Η μελέτη θα διαφοροποιήσει τους υπάρχοντες όγκους.

Ο μαιευτήρας-γυναικολόγος, ο γιατρός της υψηλότερης κατηγορίας, ο υποψήφιος των ιατρικών επιστημών, ο διευθυντής της οικογενειακής κλινικής Repromed Elena Kanaeva σχολιάζει:

- Η διάρκεια του κανονικού εμμηνορροϊκού κύκλου μπορεί να κυμαίνεται από 21 έως 35 ημέρες. Σε φυσιολογικές κύκλου (εάν δεν υπάρχουν προβλήματα με τις ορμονικές) η διάρκεια της, κατά κανόνα, δεν μεταβάλλεται σημαντικά, με ένα μέσο όρο 28-30 ημερών. Οι διακυμάνσεις + - 5-7 ημέρες μπορεί να μην προκαλέσουν την ανησυχία. Μια πιο σημαντικές αποκλίσεις, ειδικά αν γίνει ένα σύστημα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε ένα γιατρό. Είναι καλύτερο να μεταφέρετε ένα ημερολόγιο του εμμηνορροϊκού κύκλου. Επίσης τώρα υπάρχουν εφαρμογές για τηλέφωνα, τα οποία δείχνουν οι ίδιοι τις αναμενόμενες ημερομηνίες των περιόδων. Κατά κανόνα, το πυελικό υπερηχογράφημα και αξιολογεί τα ορμονικά επίπεδα. Επιπλέον, το εύρος της έρευνας θα εξαρτηθεί από το εάν προγραμματίζεται η εγκυμοσύνη ή όχι.

Αν υποψιάζεστε ότι μια εγκυμοσύνη μπορεί να είναι hCG. Το αποτέλεσμα θα είναι αξιόπιστο, ακόμη και αν μόνο 3 ημέρες καθυστερούν τον ασθενή. Η ανάλυση του προσδιορισμού της χοριακής γοναδοτροπίνης μπορεί να δείξει εγκυμοσύνη ήδη από αρκετές ημέρες πριν από την αναμενόμενη μηνιαία.

Συχνές περιοδικές καθυστερήσεις και ακανόνιστοι κύκλοι υποδεικνύουν ότι υπάρχουν προβλήματα με την ωορρηξία. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνιστάται στη γυναίκα να παρακολουθεί την απελευθέρωση του ωαρίου από το θυλάκιο. Η βασική μέτρηση θερμοκρασίας είναι μια προσιτή και δημοφιλής μέθοδος για αυτό. Μπορείτε επίσης να πραγματοποιήσετε δοκιμές στο σπίτι για την ωορρηξία και την ωοθυλακιολογία.

Ελλείψει προφανών προβλημάτων, διεξάγεται λεπτομερής εξέταση. Περιλαμβάνει: εξετάσεις αίματος για τις ορμόνες (FSH, LH, προγεστερόνη, AMG), μάκτρα για ΣΜΝ, καθώς και η διάγνωση του αδένα της υπόφυσης.

Πρέπει να προκαλώ μηνιαία

Η μέγιστη καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως (10,20 ημέρες και περισσότερο) πρέπει να προειδοποιεί. Σε τελική ανάλυση, αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι για την έναρξη αμηνόρροιας (έλλειψη εμμήνου ρύσεως). Αυτό συμβαίνει με την πλήρη εξάντληση των ωοθηκών, την πρόωρη ή την έγκαιρη έναρξη της εμμηνόπαυσης. Εάν μια γυναίκα έχει 4 ημέρες καθυστέρησης της εμμήνου ρύσεως, επαναλαμβανόμενη όχι περισσότερο από δύο φορές το χρόνο, τότε δεν χρειάζεται να κάνετε τίποτα με αυτήν την πάθηση. Με την παρατεταμένη και συχνή απουσία αιμορραγίας, ο ασθενής ρωτά: πώς να προκαλέσει εμμηνόρροια κατά τη διάρκεια μιας καθυστέρησης;

Προκειμένου να επιλυθεί το κύκλο και ρυθμίστε τη συχνότητα των φυσικών αιμορραγίας, το πρόβλημα πρέπει να αντιμετωπιστεί, προκαλέσει αυτή την κατάσταση. γυναικολόγοι Επείγουσα συνταγογραφήσει φάρμακα για ασθενείς με βάση την προγεστερόνη, αλλά όχι σε περιπτώσεις όπου μόνο έξι ημερών καθυστέρησε την έμμηνο ρύση.

Οι γιατροί δεν συνιστούν έντονα τη χρήση λαϊκών συνταγών και μεθόδων που δοκιμάζονται από φίλες για να προκαλέσουν εμμηνόρροια. Μπορεί όχι μόνο να μην είναι χρήσιμο για τον οργανισμό, αλλά και πολύ επικίνδυνο. Επιπλέον, η έναρξη της επόμενης αιμορραγίας δεν αποτελεί εγγύηση ότι η κατάσταση δεν θα ξανασυμβεί.

Από μόνη της, η καθυστέρηση είναι 8 ή περισσότερες ημέρες του χρόνου, δεν είναι επικίνδυνη για το γυναικείο σώμα. Η κύρια απειλή για την υγεία του ασθενούς είναι οι λόγοι που προκάλεσαν την αποτυχία. Ως εκ τούτου, με τέτοια συμπτώματα είναι απαραίτητο να εξεταστεί στο εγγύς μέλλον. Αν μια γυναίκα προγραμματίζει να μείνει έγκυος, και αυτή καθυστερεί, και υπάρχει μια μικρή αδιαθεσία, ναυτία, υπνηλία, είναι πιθανό ότι σύντομα θα γίνει μητέρα. Για να επιβεβαιώσει ή να διαψεύσει τη νέα διάταξη είναι αναγκαία η διεξαγωγή ενός τεστ εγκυμοσύνης στο σπίτι ή να περάσει το τεστ εργαστήριο για hCG.

Μηνιαία μετά τον τοκετό - ακανόνιστος κύκλος, καθυστέρηση, χαρακτηριστικά

Ένα από τα πιο σημαντικά ερωτήματα που θέτουν οι γυναίκες σχετικά με την κατάσταση της υγείας τους μετά την εγκυμοσύνη και τον τοκετό είναι η καθιέρωση του εμμηνορροϊκού κύκλου, επειδή η εμμηνόρροια είναι σχεδόν ο κύριος δείκτης της υγείας των γυναικών. Μετά τη γέννηση του παιδιού στο πλαίσιο της ανανέωσης των διαδικασιών που εμφανίζονται συνολικά στο σώμα της γυναίκας, εμφανίζεται μια αλλαγή και με τον εμμηνορροϊκό της κύκλο.

Η εμμηνόρροια μπορεί να παραμείνει, να πάει ακανόνιστα και να εξαφανιστεί εντελώς για λίγο. Αλλά δεν πρέπει να πανικοβληθείτε, γιατί όλα αυτά είναι φυσικά και φυσιολογικά. Η ταχύτητα ανάκαμψης και προσαρμογής του εμμηνορροϊκού κύκλου μετά τον τοκετό σε μια γυναίκα εξαρτάται από τις φυσιολογικές παραμέτρους, τα ορμονικά επίπεδα, την παρουσία ή απουσία του θηλασμού του παιδιού, το άγχος κλπ. Συζητάμε στο άρθρο μας τις μηνιαίες περιόδους μετά τον τοκετό - ακανόνιστο κύκλο, καθυστέρηση, χαρακτηριστικά.

Χαρακτηριστικά μηνιαία μετά τον τοκετό

Όπως δείχνει η πρακτική, ο εμμηνορροϊκός κύκλος μετά τον τοκετό μπορεί να γίνει κάπως απρόβλεπτος και να έχει ορισμένα χαρακτηριστικά. Δεν υπάρχει συγκεκριμένη περίοδος κατά την οποία η εμμηνόρροια πρέπει να ξεκινά μετά τη γέννηση ενός παιδιού. Ο χρόνος της εμφάνισής της είναι καθαρά ατομικός.

Πολλές γυναίκες σημειώνουν ότι μέσα σε λίγους μήνες μετά τον τοκετό παρουσιάζουν ακανόνιστη εμμηνόρροια και η ίδια η έμμηνος ρύση μερικές φορές πηγαίνει πολύ σκληρή. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το θηλυκό σώμα χρειάζεται χρόνο για να επιστρέψει στην κανονική λειτουργία.

Η τοποθέτηση σε υγιείς γυναίκες δεν πρέπει να διαρκεί περισσότερο από 3-7 ημέρες. Πολύ σύντομες (μερικές μέρες) ή αντίστροφα πολύ μεγάλες περιόδους, που τελειώνουν με αιμορραγία, μπορούν να μιλήσουν για προβλήματα στην αναπαραγωγική σφαίρα μιας γυναίκας - όγκοι της μήτρας (μυώματα), ενδομητρίωση (πολλαπλασιασμός ενδομητρικού ιστού πέρα ​​από τη μήτρα).

Επίσης, ο όγκος του εμμηνορροϊκού αίματος έχει σημασία. Κανονικά, είναι 50-150 ml. Η υπερβολική ροή της εμμήνου ρύσεως ή πολύ μικρή επίσης υποδεικνύει μια παθολογία. Η διάρκεια του κύκλου μετά τον τοκετό μπορεί να αλλάξει. Εάν, πριν από τη γέννηση ενός παιδιού, ο κύκλος μιας γυναίκας ήταν, για παράδειγμα, 20-30 ημέρες, τότε μετά τον τοκετό αυτός ο δείκτης μπορεί να υπολογιστεί κατά μέσο όρο και να συμπληρωθεί για 25 ημέρες.

Συχνά, οι νεογέννητες μητέρες έχουν ένα λεγόμενο προεμμηνορρυσιακό σύνδρομο, στο οποίο μια γυναίκα γίνεται πολύ ευερέθιστη, δάκρυα, μερικές φορές βιώνει ζάλη, αϋπνία, αυξημένη πείνα και ακόμη και ναυτία.

Ορισμένες γυναίκες αναφέρουν την εμφάνιση του εμμηνορροϊκού πόνου, το οποίο δεν έζησαν πριν από τον τοκετό. Αυτοί οι πόνοι προκαλούνται συνήθως από την έλλειψη ετοιμότητας του σώματος να ολοκληρώσει την ανάρρωση, την ψυχολογική αστάθεια, τις φλεγμονώδεις διεργασίες στη λεκάνη ή από τις ισχυρές συσπάσεις της μήτρας. Εάν κατά τη διάρκεια της εμμηνόρροιας μια γυναίκα πρέπει συνεχώς να πίνει παυσίπονα και αντισπασμωδικά, είναι επιτακτική ανάγκη να δούμε έναν γυναικολόγο.

Πολύ συχνά συμβαίνει το αντίθετο. Μετά τη γέννηση σε γυναίκες που έχουν προηγουμένως υποστεί ισχυρό πόνο κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, γίνεται ανώδυνη. Αυτό οφείλεται στην αλλαγή στη θέση της μήτρας στη λεκάνη, η οποία απομακρύνει τα εμπόδια στην κανονική εκροή αίματος.

Για κάθε ανησυχία που ενοχλεί μια γυναίκα για το μηνιαίο μετά τον τοκετό έτος, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον γυναικολόγο σας, αλλά, κατά κανόνα, όλες οι συνθήκες συνόρων που περιγράφονται παραπάνω εξαφανίζονται μέσα σε λίγους μήνες μόνοι τους.

Χαρακτηριστικά της εμμηνόρροιας μετά τη γέννηση όταν θηλάζει

Μια μεγάλη επιρροή στον κύκλο της εμμήνου ρύσεως μετά τον τοκετό έχει θηλάζοντας μωρό. Το σώμα της γυναίκας αρχίζει να λειτουργεί σε συνθήκες άγνωστες σε αυτήν πριν. Ο υποφυσιακός αδένας αυξάνει δραματικά την παραγωγή της ορμόνης προλακτίνη, η οποία είναι υπεύθυνη για την έκκριση του μητρικού γάλακτος και τη διαδικασία της γαλουχίας.

Είναι λόγω του υψηλού περιεχομένου της προλακτίνης μηνιαίως μετά τον τοκετό μπορεί να απουσιάζει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Έτσι η φύση φροντίζει τη μητέρα και το μωρό και ρίχνει όλες τις δυνάμεις του σώματος για να τροφοδοτήσει το παιδί, καταστέλλοντας τη λειτουργία των ωοθηκών, εμποδίζοντας την ωορρηξία και έτσι καθιστώντας αδύνατη την εμφάνιση μιας νέας εγκυμοσύνης σε ένα εξαντλημένο σώμα.

Ένα χαρακτηριστικό της εμμηνόρροιας μετά τον τοκετό με κανονικό θηλασμό είναι ότι η εμμηνόρροια μπορεί να μην εμφανιστεί μέχρι την ολοκλήρωση του θηλασμού. Η άφιξη της εμμήνου ρύσεως καθυστερεί λόγω του γεγονότος ότι ο αδένας της υπόφυσης παράγει την ορμόνη προλακτίνη, η οποία καταστέλλει τη λειτουργία των ωοθηκών, για παράδειγμα, την ωορρηξία, η οποία εμποδίζει την εμφάνιση μιας νέας εγκυμοσύνης όταν θηλάζει. Η προλακτίνη μπορεί να αποτελέσει αιτία εμμηνορρυσιακών ανωμαλιών μετά τον τοκετό.

Ακανόνιστος κύκλος εμμήνου ρύσεως μετά τον τοκετό

Εάν μια γυναίκα δεν θηλάζει, τότε οι πρώτες εμμηνορροϊκές περιόδους μετά τον τοκετό έρχονται σε περίπου 2-3 ​​μήνες. Οι μητέρες των οποίων τα μωρά έχουν αναμιχθεί, δηλ. η γαλουχία είναι παρούσα, αλλά όχι σε απαίτηση, η εμμηνόρροια αρχίζει κατά μέσο όρο σε 4-5 μήνες.

Η μέθοδος χορήγησης δεν επηρεάζει το χρόνο άφιξης της πρώτης εμμηνόρροιας και την καθιέρωση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Ωστόσο, στις γυναίκες που έχουν υποστεί επιλόχεια επιπλοκές όπως αιμορραγία, σηψαιμία, ενδομητρίτιδα κλπ., Οι εμμηνορροϊκές περίοδοι μπορεί να έρθουν λίγο αργότερα από την αναμενόμενη περίοδος, καθώς αυτές οι διαδικασίες αναστέλλουν την ανάκτηση της μήτρας λόγω βλάβης από φλεγμονή.

Ο παράνομος κύκλος της εμμήνου ρύσεως μετά τον τοκετό είναι ένα αρκετά κοινό φαινόμενο. Συχνά, μετά τη γέννηση ενός παιδιού, η εμμηνόρροια γίνεται ακανόνιστη: η εμμηνόρροια είτε έρχεται, τότε δεν έρχεται, στη συνέχεια διαρκεί για αρκετές ημέρες, τότε το αντίθετο αρχίζει νωρίτερα από την προηγούμενη φορά.

Ο κύκλος μπορεί να ρυθμιστεί σε 4-6 μήνες, αλλά εάν μετά από αυτή την περίοδο το διάστημα μεταξύ της άφιξης της εμμήνου ρύσεως ποικίλει κατά περισσότερο από 5 ημέρες, αυτός είναι ο λόγος για να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για συμβουλή. Η επανάληψη της κανονικότητας της εμμήνου ρύσεως μετά τον τοκετό είναι ένα σημάδι ότι το θηλυκό σώμα έχει αποκαταστήσει πλήρως την αναπαραγωγική του λειτουργία και είναι έτοιμο για μια νέα εγκυμοσύνη.

Καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως μετά τον τοκετό

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η αποκατάσταση της εμμήνου ρύσεως μετά τον τοκετό επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες, όπως:

  • η γενική κατάσταση των μαμάδων του σώματος.
  • την ψυχολογική της κατάσταση.
  • την παρουσία ή την απουσία πλήρους ύπνου και ανάπαυσης
  • αγχωτικές καταστάσεις.
  • τρόφιμα ·
  • επιπλοκές που προκύπτουν από τον τοκετό.

Κατά μέσο όρο, η ανάκτηση του εμμηνορρυσιακού κύκλου μετά τον τοκετό συμβαίνει 2-3 μήνες μετά την ολοκλήρωση της κηλίδωσης (lochia). Εάν, μετά από αυτό το διάστημα, η εμμηνόρροια της γυναίκας δεν έχει αρχίσει, αρχίζει να ανησυχεί για την καθυστέρηση και πιθανή εγκυμοσύνη.

Μερικές φορές συμβαίνει ότι η εμμηνόρροια μετά τη γέννηση έχει ήδη αρχίσει, για κάποιο χρονικό διάστημα οι περίοδοι ήταν κανονικές, και στη συνέχεια άρχισαν οι δυσλειτουργίες. Αυτή είναι μια τυπική κατάσταση κατά το θηλασμό ενός μωρού. Αν όμως οι διαταραχές του κύκλου συνεχιστούν μετά την παύση της γαλουχίας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, αφού αυτή η καθυστέρηση στην εμμηνόρροια μετά τον τοκετό μπορεί να είναι σημάδι πολλών ασθενειών.

Η παρατεταμένη καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως μετά τη γέννηση μπορεί να προκληθεί από τους ακόλουθους λόγους:

  • ανεπαρκής παραγωγή ορμονικού οιστρογόνου, λόγω ορμονικής διαταραχής στο σώμα.
  • την παρουσία κυστικών αλλαγών στις ωοθήκες.
  • μεταδοθείσα μολυσματική ασθένεια ·
  • γενική αποδυνάμωση του σώματος μιας νοσηλευτικής μητέρας λόγω χρόνιας στέρησης ύπνου ή στρες.
  • φλεγμονώδεις διεργασίες που εμφανίζονται στα γεννητικά όργανα.
  • η παρουσία όγκου στη μήτρα ή τις ωοθήκες.
  • νέα εγκυμοσύνη?
  • Το σύνδρομο Sheehan ή η αποφυποθυμία της υπόφυσης.

Πρώτα απ 'όλα, όταν διαπιστώνετε τους λόγους της καθυστέρησης στην εμμηνόρροια μετά τη γέννηση, είναι απαραίτητο να αποκλείσετε μια δεύτερη εγκυμοσύνη. Εξάλλου, μια γυναίκα μπορεί εύκολα να συλλάβει ένα παιδί πριν από την εμφάνιση της πρώτης εμμήνου ρύσεως μετά την εγκυμοσύνη, αφού οι εμμηνόρροια έρχονται σχεδόν 2 εβδομάδες μετά την ωορρηξία, η οποία είναι αρκετή για τη γονιμοποίηση.

Αν το τεστ είναι αρνητικό εγκυμοσύνης και του γυναικολόγου στην έρευνα, αναλύει και υπερηχογράφημα δεν αποκάλυψε τυχόν ανωμαλίες, η γυναίκα θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ενδοκρινολόγο, δεδομένου ότι εδώ και πολύ εμμήνου ρύσεως καθυστέρηση μετά τον τοκετό μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα του συνδρόμου Σίχαν, όταν προκύψει η υπόφυση παθολογικές αλλαγές που προκαλούν παραβίαση της παραγωγής ορμονών προλακτίνη. Αυτό το σύνδρομο μπορεί να προκληθεί από βαριά αιμορραγία κατά τη διάρκεια του τοκετού ή άλλες επιπλοκές μετά τον τοκετό.

Οι γυναίκες μετά τον τοκετό για γρήγορη αποκατάσταση συνιστώνται να παρακολουθούν προσεκτικά την υγεία τους, να παίρνουν βιταμίνες, να κάνουν ελαφριά γυμναστική, να αφιερώνουν αρκετό χρόνο για να ξεκουραστούν, να περπατούν στον καθαρό αέρα και να κοιμούνται, καθώς και να τρώνε πλήρως. Η ημερήσια αγωγή και η ορθολογική δραστηριότητα θα είναι το κλειδί για μια γρήγορη άφιξη στη μορφή, τη δημιουργία μιας κυκλικής και ορμονικής διαδικασίας και την κανονικότητα της εμμηνόρροιας.

Θυμηθείτε ότι δεν είναι πάντα μια μεγάλη καθυστέρηση της εμμηνόρροιας μετά τον τοκετό ή η αποτυχία του κύκλου είναι επικίνδυνη, αλλά σε κάθε περίπτωση είναι ανεπιθύμητη η αυτοθεραπεία. Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις ή προβλήματα με το αναπαραγωγικό σύστημα, συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Υπήρχαν μηνιαίες και τώρα η καθυστέρηση

Κάθε γυναίκα αρχίζει να ανησυχεί αν είχε καθυστέρηση στην εμμηνόρροια. Κάποιος ελπίζει με ανυπομονησία για μια πολυαναμενόμενη εγκυμοσύνη, κάποιο φόβο για την υγεία τους. Σε κάθε περίπτωση, μην πανικοβληθείτε και χάσετε την ηρεμία. Γιατί μπορεί να συμβεί και τι να κάνει αν υπήρχε καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως; Ας προσπαθήσουμε να το καταλάβουμε.

Ο εμμηνορρυσιακός κύκλος και η καθυστερημένη εμμηνόρροια

Για κάθε γυναίκα, η διάρκεια του έμμηνου κύκλου είναι ξεχωριστή. Η κανονική περίοδος είναι από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως μέχρι την επόμενη εμμηνορροϊκή αιμορραγία, ίση με 26-32 ημέρες. Λάβετε υπόψη ότι ο χρόνος κύκλου είναι ο ίδιος κάθε μήνα. Η απουσία εμμηνορροϊκής αιμορραγίας κατά την αναμενόμενη περίοδο θεωρείται καθυστέρηση.

Εάν το μηνιαίο έλαβε 1-2 ημέρες αργότερα από τον εκτιμώμενο χρόνο και εμφανίστηκε για πρώτη φορά, μην ανησυχείτε. Μια τέτοια σύντομη καθυστέρηση μπορεί να προκαλέσει μικρές πιέσεις, ξαφνικές αλλαγές στον καιρό και άλλους εξωτερικούς παράγοντες που δεν υποδεικνύουν σοβαρή δυσλειτουργία στο σώμα ή την εγκυμοσύνη της γυναίκας. Ωστόσο, με τις τακτικές μηνιαίες καθυστερήσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Επιπρόσθετα, η καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως παρατηρείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, με κύστη ωχρού σώματος, στον κύκλο ανεβίωσης, με άλλες ασθένειες του γεννητικού και ενδοκρινικού συστήματος, εάν μια γυναίκα παίρνει από του στόματος αντισυλληπτικά, έχει υποστεί άγχος ή αλλαγή του κλίματος.

Τι γίνεται αν η καθυστέρηση είναι μηνιαία;

Βήμα 1. Δώστε προσοχή στις συνθήκες της καθυστέρησης.

Οι περιστάσεις της καθυστέρησης της εμμήνου ρύσεως είναι πολύ σημαντικές και θα βοηθήσουν στον προσδιορισμό της αιτίας της. Για αυτό πρέπει να απαντήσετε στην ερώτηση: η καθυστέρηση συνέβη για πρώτη φορά ή συμβαίνει τακτικά. Πολλές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένου του κοινού κρυολογήματος, καθώς και νευρική υπερφόρτωση και άγχος, έχουν τεράστιο αντίκτυπο στις ορμόνες μιας γυναίκας.

Οι παραμικρές διακυμάνσεις των ορμονικών επιπέδων μπορεί να οδηγήσουν σε μεταβολές στην εμφάνιση των μηνυμάτων. Ο εμμηνορρυσιακός κύκλος είναι ένας σημαντικός δείκτης της υγείας μιας γυναίκας, ωστόσο, ένα μήνα στενής παρατήρησης θα πει ελάχιστα ακόμη και έναν έμπειρο μαιευτήρα-γυναικολόγο.

Βήμα 2. Κάνετε ένα τεστ εγκυμοσύνης στο σπίτι

Εάν μια υγιής γυναίκα που έχει σεξουαλική ζωή δεν έχει εμμηνόρροια σε εύθετο χρόνο, η πιθανότητα εγκυμοσύνης είναι μεγάλη. Για να διαπιστώσετε εάν υπάρχει εγκυμοσύνη, πρέπει να κάνετε μια δοκιμή για τον προσδιορισμό της HCG. Διατίθεται σε όλους και έχει αρκετά υψηλή ακρίβεια. Στο άρθρο Όταν είναι καλύτερο να κάνετε ένα τεστ εγκυμοσύνης, η ίδια η διαδικασία περιγράφεται λεπτομερέστερα.

Προσδιορισμός της εγκυμοσύνης με τη δοκιμή

Στις πρώτες ημέρες της καθυστέρησης για τον εντοπισμό της εγκυμοσύνης, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μία από τις εξετάσεις που πωλούνται σε όλα τα φαρμακεία. Απλές δοκιμαστικές ταινίες για την ανίχνευση της εγκυμοσύνης με βάση την αρχή του προσδιορισμού των ιχνών της ορμόνης HCG στα ούρα μιας γυναίκας: μία κόκκινη λωρίδα, η οποία εμφανίστηκε μετά από σύντομη επαφή με τα ούρα, δεν σημαίνει εγκυμοσύνη, δύο λωρίδες - γονιμοποίηση του ωαρίου και ανάπτυξη του εμβρύου.

Αυτή η μέθοδος προσδιορισμού της εγκυμοσύνης είναι αρκετά ακριβής, αλλά μερικές φορές οι δοκιμές δείχνουν ψευδή ή αμφίβολα αποτελέσματα. Αν οι δοκιμαστικές ταινίες είναι θολές, θα πρέπει να αγοράσετε μια νέα δοκιμή, κατά προτίμηση έναν άλλο κατασκευαστή, και να επαναλάβετε τη δοκιμή. Μπορείτε να αγοράσετε μια δοκιμή "inkjet", το κόστος της οποίας είναι ελαφρώς υψηλότερη από τη δοκιμαστική ταινία, αλλά είναι πιο ευαίσθητη και παρουσιάζει ακριβές αποτέλεσμα σε σύγκριση με τις συνήθεις δοκιμές.

Αν και οι περισσότεροι κατασκευαστές ισχυρίζονται ότι οι εξετάσεις είναι σε θέση να καθορίσουν την εγκυμοσύνη εντός μιας εβδομάδας μετά τη γονιμοποίηση του αυγού, οι δοκιμές συνιστώνται μόνο με μια ορισμένη καθυστέρηση στην εμμηνόρροια. Στη συνέχεια, το επίπεδο της hCG θα είναι αρκετό για να καθορίσει την πιθανή εγκυμοσύνη.

Τα αποτελέσματα των δοκιμών

Εάν η εξέταση είναι θετική, πιθανότατα είστε έγκυος. Πηγαίνετε στον γυναικολόγο. Θα σας βάλει σε εγγραφή, θα σας στείλει σε υπερηχογράφημα για να προσδιορίσετε τη θέση της εγκυμοσύνης (μήτρας ή έκτοπη), καθώς και τη βιωσιμότητά της (παρουσία / απουσία καρδιακού παλμού). Ο υπέρηχος σε οποιαδήποτε περίοδο εγκυμοσύνης, συμπεριλαμβανομένων των πρώτων, είναι εντελώς ακίνδυνος. Πολύ πιο επικίνδυνες είναι οι επιπλέον ημέρες που δαπανάται με μη διαγνωσμένες παγωμένες ή έκτοπες εγκυμοσύνες.

Λάβετε υπόψη ότι στις πρώτες ημέρες της καθυστέρησης των μηνιαίων εξετάσεων εγκυμοσύνης μπορεί να εμφανιστεί ένα ψευδές (αρνητικό) αποτέλεσμα. Περιμένετε 2-3 ημέρες (οι οδηγίες δείχνουν με μεγαλύτερη ακρίβεια πόσο καιρό πρέπει να περιμένετε). Εάν ο έλεγχος είναι αρνητικός, μεταβείτε στο γιατρό.

Πρέπει να επικοινωνήσω με έναν γυναικολόγο με θετικό αποτέλεσμα;

Πολλές γυναίκες που έλαβαν το τεστ και έλαβαν θετικό αποτέλεσμα, αναβάλλουν αργότερα μια επίσκεψη στον γυναικολόγο. Αυτή είναι μια εντελώς λανθασμένη τακτική. Μετά από όλα, μια θετική δοκιμή όχι μόνο δείχνει την παρουσία της εγκυμοσύνης, αλλά μόνο ένας γυναικολόγος μπορεί να κρίνει την ανάπτυξη του εμβρύου. Ένα θετικό αποτέλεσμα της εξέτασης δεν αποκλείει την πιθανή ανάπτυξη έκτοπης εγκυμοσύνης!

Μια τέτοια δυσμενή εξέλιξη της εγκυμοσύνης συμβαίνει όταν τα εμπόδια με τη μορφή συγκολλήσεων στον σαλπίγγα εμφανίζονται με τον τρόπο που ένα ωάριο γονιμοποιείται έξω από την κοιλότητα της μήτρας. Ένας άλλος λόγος για την έκτοπη κύηση είναι η πολύ αργή κίνηση του εμβρύου στη μήτρα. Τελικά, οι διαστάσεις του υπερβαίνουν τον αυλό του σαλπίγγου και το αναπτυσσόμενο αυγό εισάγεται στην βλεννογόνο μεμβράνη του σωλήνα, η οποία στη συνέχεια οδηγεί στη ρήξη του.

. Σημαντικό: η έγκαιρη επίσκεψη στον γυναικολόγο θα αποφύγει τον κίνδυνο περαιτέρω ανάπτυξης της έκτοπης εγκυμοσύνης και η καθορισμένη έρευνα θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της μη διαγνωσμένης παγιάς εγκυμοσύνης όταν το έμβρυο σταματήσει να αναπτύσσεται.

Βήμα 3. Επισκεφθείτε τον γυναικολόγο

Στη ρεσεψιόν, ο γιατρός θα ακούσει τις καταγγελίες, θα συλλέξει αναμνησία, θα ανακαλύψει τι θα μπορούσε να επηρεάσει τον εμμηνορροϊκό κύκλο, εάν χρειαστεί, θα διεξάγει εξέταση και θα συνταγογραφήσει επιπλέον μελέτες. Αυτές περιλαμβάνουν υπερηχογράφημα και εξετάσεις αίματος για βήτα-hCG.

Εργαστηριακή μελέτη αίματος για συγκεκριμένη ορμόνη

Ο πιο αξιόπιστος προσδιορισμός της εγκυμοσύνης επιτρέπει τη διεξαγωγή εξετάσεων αίματος για την ορμόνη beta-hCG, που γίνεται στο εργαστήριο. Για τον προσδιορισμό του επιπέδου της β-hCG στο εργαστήριο, λαμβάνεται αίμα από μια φλέβα. Σύμφωνα με την απάντηση που έλαβε μετά από σύντομο χρονικό διάστημα, μπορεί κανείς να κρίνει την εμφάνιση της εγκυμοσύνης. Η αδυναμία πραγματοποίησης αυτής της μεθόδου στο σπίτι και ο χρόνος που αφιερώνεται στην ανάλυση δικαιολογείται από την αξιοπιστία και το ακριβές αποτέλεσμα. Οι εξετάσεις αίματος για το βήτα-hCG μπορούν να γίνουν χωρίς να αναμείνετε την εμμηνόρροια καθυστέρηση.

Υπερηχογραφική εξέταση των πυελικών οργάνων

Ο υπέρηχος είναι η πιο ολοκληρωμένη μέθοδος ανίχνευσης της εγκυμοσύνης. Η μελέτη υπερήχων εκτελείται μέσω του εμπρόσθιου τοιχώματος της κοιλίας (διακοιλιακή) και κολπικά με τη χρήση αισθητήρα που εισάγεται στον κόλπο της γυναίκας. Αξίζει να σημειωθεί ότι ο δεύτερος τύπος έρευνας παρέχει μια πιο ολοκληρωμένη εικόνα της κατάστασης της μήτρας και της θέσης της εγκυμοσύνης.

. Σημαντικό: Υπερηχογράφημα, transabdominal και transvaginal, εντελώς ακίνδυνο για το έμβρυο. Αξίζει να θυμηθούμε ότι ο υπερηχογράφος καθορίζει την εγκυμοσύνη μόνο μετά από 2,5-3 εβδομάδες από τη σύλληψη.

Ένα παχύρρευστο ώριμο ενδομήτριο και η παρουσία ενός ωχρού σωματίου στην ωοθήκη, που προσδιορίζεται με υπερηχογράφημα των θηλυκών οργάνων, μιλούν για μια δεύτερη φάση του κύκλου. Εάν μια τέτοια εικόνα συνδυάζεται με μια αρνητική ανάλυση για το B-hCG, η εμμηνόρροια αιμορραγία θα έρθει σύντομα. Εάν το αποτέλεσμα είναι αμφισβητήσιμο, η μελέτη επαναλαμβάνεται μετά από 2 ημέρες. Με την ανάπτυξη της εγκυμοσύνης, το επίπεδο του V-hCG θα αυξηθεί κατά 2 φορές.

Αν ο υπερηχογράφος δεν ανιχνεύσει σημάδια δεύτερης φάσης, ούτε εγκυμοσύνη ούτε εμμηνόρροια. Ο λόγος για την καθυστέρηση πρέπει να αναζητηθεί στην δυσλειτουργία των ωοθηκών ή στην παραβίαση του γενικού ορμονικού υποβάθρου.

. Σημαντικό: Μόνο ένας γυναικολόγος με το ιστορικό που έχει συλλέξει και τις προβλεπόμενες μελέτες μπορεί να επιβεβαιώσει ή να αρνηθεί την εγκυμοσύνη με σιγουριά.

Πρόσθετη έρευνα

Αν η εικόνα της ώριμης δεύτερης φάσης του κύκλου, συμπεριλαμβανομένου ενός παχύρρευστου ώριμου ενδομητρίου και ενός ωχρού κορμιού στην ωοθήκη, προσδιορίζεται με υπερήχους, ο ασθενής πρέπει να δωρίσει αίμα για την β-hCG.

Αν η ανάλυση είναι αρνητική, περιμένετε για την περίοδο σας, σύντομα. Εάν είναι αμφίβολο - θα πρέπει να επαναλάβετε σε 2 ημέρες. Η ανάπτυξη της εγκυμοσύνης της μήτρας θα αυξηθεί κατά 2 φορές.

Εάν ο γιατρός δεν έχει προσδιορίσει τη δεύτερη φάση με τη βοήθεια του υπερήχου, δεν πρόκειται για εγκυμοσύνη και είναι πολύ μακριά από την εμμηνόρροια. Πρόκειται για δυσλειτουργία των ωοθηκών. Ένας γυναικολόγος θα ασχοληθεί με αυτό. Θα συμβουλεύσει τον καλύτερο τρόπο: να περιμένετε ή να βοηθήσετε με βιταμίνες, ορμόνες, βότανα κλπ.

Η καθυστέρηση της έμμηνο ρύσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αποκλείεται

Έτσι, δεν υπάρχει εγκυμοσύνη. Γιατί λοιπόν, υπήρξε καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως; Υπάρχουν πολλοί λόγοι γι 'αυτό (καθώς και γυναίκες που δεν συνδέονται με τις ασθένειες, και επίσης σηματοδοτούν σοβαρά προβλήματα υγείας).

Κράτη μη-ασθένειας

Οι ακόλουθες συνθήκες που δεν σχετίζονται με ασθένειες μπορεί να προκαλέσουν μηνιαία καθυστέρηση:

  • - παραβίαση της καλής διατροφής (νηστεία, εξαντλητικές διατροφές) ·
  • - παραβίαση του μεταβολισμού του λίπους (παχυσαρκία, έλλειμμα βάρους) ·
  • - φυσική εξάντληση λόγω βαρέων φορτίων στο σώμα,
  • - απότομη αλλαγή τόπου κατοικίας με άλλες κλιματολογικές συνθήκες,
  • - ισχυρές ψυχολογικές διαταραχές, στρες,
  • - λήψη διαφόρων φαρμάκων (συμπεριλαμβανομένων διαφόρων αντισυλληπτικών από του στόματος),
  • - η περίοδος μετά τον τοκετό, όταν η μητέρα θηλάζει το μωρό (παράγεται η ορμόνη προλακτίνη, η οποία προάγει την απελευθέρωση του γάλακτος και σταματά την εμμηνόρροια).

Οι παράγοντες που προκαλούν καθυστερημένη εμμηνόρροια θα πρέπει να αποκλείονται αμέσως, προκειμένου να αποφευχθούν πιο σοβαρές συνέπειες. Η προσαρμογή της διατροφής και της σωματικής άσκησης, η συναισθηματική σταθερότητα συμβάλλουν στην αποκατάσταση του φυσιολογικού κύκλου της εμμήνου ρύσεως. Με τη σειρά του, ο γυναικολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει μια πορεία βιταμινών, φυτικής θεραπείας ή ορμονοθεραπείας.

Ασθένειες που προκαλούν καθυστερημένη εμμηνόρροια

Η καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως μπορεί να είναι το πρώτο σημάδι μάλλον σοβαρών παθήσεων, που απαιτούν επείγουσα ιατρική παρέμβαση. Η παραβίαση του γενικού ορμονικού υποβάθρου στο σώμα μιας γυναίκας, η οποία θα έχει ως αποτέλεσμα την καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως, συμβαίνει για διάφορους λόγους:

  • 1. Πολυκυστικές ωοθήκες. Μια από τις πιο κοινές αιτίες καθυστέρησης. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της πολυκύστης των ωοθηκών είναι η παρουσία εστίες αυξημένων τριχών του άνδρα (κεραίες, κοιλιακή χώρα, πλάτη και βραχίονες).
  • 2. Ογκολογικές παθήσεις. Η καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως σε συνδυασμό με τον πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα υποδηλώνει ότι υπάρχουν ινομυώματα και άλλοι όγκοι στη μήτρα, καρκίνος του τραχήλου της μήτρας.
  • 3. Πρώιμη εμμηνόπαυση. Μια παθολογική κατάσταση που αναπτύσσεται στο πλαίσιο της ορμονικής διαταραχής και των προβλημάτων στο ενδοκρινικό σύστημα.
  • 4. Φλεγμονώδεις διεργασίες. Ο πόνος και η έλλειψη εμμήνου ρύσεως μπορεί να υποδηλώνει ενδομητρίωση (φλεγμονή της μήτρας) και φλεγμονώδεις διεργασίες στη μήτρα.
  • 5. Ενδοκρινικές παθήσεις. Η δυσλειτουργία των ωοθηκών, του θυρεοειδούς και των επινεφριδίων ανιχνεύεται με υπερηχογράφημα των παραπάνω οργάνων. Εκτελείται επίσης τομογραφία εγκεφάλου. Σε κάθε περίπτωση, η διαβούλευση με τον ενδοκρινολόγο είναι απαραίτητη για την ακριβή διάγνωση με καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως και απουσία εγκυμοσύνης.

Βήμα 4. Μην αυτο-φαρμακοποιείτε

Και μην κοιτάτε στο Διαδίκτυο και σε διάφορους καταλόγους ασθενειών που είναι πολύ παρόμοια με τα συμπτώματα που έχετε. Η αυτοθεραπεία μπορεί να είναι επικίνδυνη για την υγεία και τη ζωή σας. Επικοινωνήστε με τους ειδικούς και επισκεφθείτε τον γυναικολόγο για ημι-ετησίως για τους σκοπούς της προληπτικής εξέτασης.

Μπορείτε να διαβάσετε σχετικά με την προγεννητική κατάθλιψη και την επιτυχή αντιμετώπιση αυτής της παθολογίας στην ιστοσελίδα "Ενδιαφέρουσα Ψυχιατρική" στο άρθρο Προγεννητική Κατάθλιψη.

Καθυστέρηση της εμμηνόρροιας - για ποιους λόγους μπορεί να είναι, πότε είναι φυσιολογικό και πότε είναι η παθολογία;

Κανονικά, ο εμμηνορροϊκός κύκλος διαρκεί από 21 έως 35 ημέρες. Κάθε γυναίκα έχει την ατομική της διάρκεια, αλλά για τα περισσότερα από αυτά τα διαστήματα μεταξύ των εμμηνορροϊκών είναι ίσα ή διαφέρουν το ένα από το άλλο σε όχι περισσότερο από 5 ημέρες. Το ημερολόγιο θα πρέπει πάντα να επισημαίνει την ημέρα της εμφάνισης της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας για να παρατηρήσει την παρατυπία του κύκλου εγκαίρως.

Συχνά μια γυναίκα μετά από άγχος, ασθένεια, έντονη σωματική άσκηση, κλιματική αλλαγή, υπάρχει μια μικρή καθυστέρηση στην εμμηνόρροια. Σε άλλες περιπτώσεις, αυτό το σύμπτωμα υποδηλώνει εγκυμοσύνη ή ορμονικές διαταραχές. Θα περιγράψουμε τους κύριους λόγους για την καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως και τον μηχανισμό της ανάπτυξής τους, καθώς και για να δούμε τι πρέπει να κάνουμε σε αυτή την κατάσταση.

Γιατί υπάρχει καθυστέρηση;

Η καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως μπορεί να είναι αποτέλεσμα φυσιολογικών μεταβολών στο σώμα, καθώς και να είναι εκδήλωση λειτουργικών βλαβών ή ασθενειών τόσο των γεννητικών οργάνων όσο και άλλων οργάνων («εξωγενής παθολογία»).

Κανονικά, η εμμηνόρροια δεν εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μετά τον τοκετό, ο κύκλος της μητέρας δεν αποκαθίσταται επίσης αμέσως, εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το εάν η γυναίκα έχει θηλάσει. Στις γυναίκες χωρίς εγκυμοσύνη, η αύξηση του χρόνου κύκλο μπορεί να είναι μια εκδήλωση perimenopause (εμμηνόπαυση). Η παρατυπία του κύκλου στα κορίτσια μετά την έναρξη της εμμήνου ρύσεως θεωρείται επίσης ο κανόνας εάν δεν συνοδεύεται από άλλες διαταραχές.

Λειτουργικές διαταραχές που μπορεί να προκαλέσουν αποτυχία του έμμηνου κύκλου είναι άγχος, έντονη σωματική άσκηση, γρήγορη απώλεια βάρους, μόλυνση ή άλλη οξεία ασθένεια ή κλιματική αλλαγή.

Συχνά ένας ακανόνιστος κύκλος με καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως σε ασθενείς που πάσχουν από γυναικολογικές παθήσεις, ιδιαίτερα πολυκυστικές ωοθήκες. Επιπροσθέτως, ένα τέτοιο σύμπτωμα μπορεί να συνοδεύει φλεγμονώδεις ασθένειες των αναπαραγωγικών οργάνων, να εμφανίζεται μετά από αποβολή ή διαγνωστική κούραση, μετά από υστεροσκόπηση. Η δυσλειτουργία των ωοθηκών μπορεί να οφείλεται στην παθολογία της υπόφυσης και άλλων οργάνων που ρυθμίζουν τις ορμόνες μιας γυναίκας.

Από σωματικές ασθένειες, που συνοδεύονται από πιθανή παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου, αξίζει να σημειωθεί η παχυσαρκία.

Όταν η καθυστέρηση της εμμηνόρροιας είναι φυσιολογική

Δευτεροβάθμια και ωορρηκτικός κύκλος

Η σταδιακή εφηβεία των κοριτσιών οδηγεί στην πρώτη τους εμμηνόρροια, συνήθως μεταξύ 12 και 13 ετών. Ωστόσο, κατά την εφηβεία, το αναπαραγωγικό σύστημα δεν είχε ακόμη διαμορφωθεί πλήρως. Ως εκ τούτου, είναι πιθανές αποτυχίες στον εμμηνορροϊκό κύκλο. Η καθυστέρηση στην εμμηνόρροια στους εφήβους συμβαίνει κατά τη διάρκεια των πρώτων 2 χρόνων μετά το menarche, μετά από αυτή την περίοδο μπορεί να χρησιμεύσει ως σημάδι ασθένειας. Εάν το μηνιαίο δεν εμφανίστηκε πριν από την ηλικία των 15 ετών, αυτός είναι ένας λόγος για να επισκεφθείτε τον γυναικολόγο. Εάν ο ακανόνιστος κύκλος συνοδεύεται από παχυσαρκία, υπερβολική ανάπτυξη τριχών στο σώμα, αλλαγή στη φωνή, καθώς και άφθονη έμμηνο ρύση, είναι απαραίτητο να ζητήσετε ιατρική βοήθεια νωρίτερα, προκειμένου να ξεκινήσετε τη διόρθωση των παραβιάσεων εγκαίρως.

Κανονικά, ο κύκλος κατά 15 χρόνια είναι ήδη τακτικός. Στο μέλλον, η εμμηνόρροια εμφανίζεται υπό την επίδραση κυκλικών μεταβολών στη συγκέντρωση ορμονών στο σώμα. Στο πρώτο μισό του κύκλου, υπό την επίδραση των οιστρογόνων που παράγονται από τις ωοθήκες, ένα ωοκύτταρο αρχίζει να ωριμάζει σε ένα από αυτά. Στη συνέχεια, η φυσαλίδα (θυλάκιο), στην οποία αναπτύχθηκε, εκρήγνυται και το κύτταρο αυγών βρίσκεται στην κοιλιακή κοιλότητα - εμφανίζεται η ωορρηξία. Όταν η ωορρηξία εμφανίζεται ως σύντομη λευκή αποβολή του βλεννογόνου από το γεννητικό σύστημα, μπορεί να είναι ελαφρώς επώδυνη στην αριστερή ή δεξιά κάτω κοιλιακή χώρα.

Το κύτταρο αυγού συλλαμβάνεται από τους σάλπιγγες και εισέρχεται στη μήτρα μέσω αυτών. Αυτή τη στιγμή, το θρυμματισμένο θυλάκιο αντικαθίσταται από το λεγόμενο ωχρό σωμάτιο - ένα σχηματισμό που συνθέτει την προγεστερόνη. Υπό την επίδραση αυτής της ορμόνης, το στρώμα που καλύπτει τη μήτρα από το εσωτερικό, το ενδομήτριο, μεγαλώνει και ετοιμάζεται να δεχθεί το έμβρυο όταν εμφανιστεί εγκυμοσύνη. Εάν η σύλληψη δεν συμβεί, η παραγωγή προγεστερόνης μειώνεται και το ενδομήτριο απορρίπτεται - αρχίζει η εμμηνόρροια.

Κατά τη διάρκεια της γονιμοποίησης και της ανάπτυξης του εμβρύου, το ωχρό σώμα στην ωοθήκη συνεχίζει να παράγει ενεργά προγεστερόνη, υπό την επίδραση της οποίας εμφανίζεται η εμφύτευση του ωαρίου, το σχηματισμό του πλακούντα και η ανάπτυξη της εγκυμοσύνης. Το ενδομήτριο δεν υποβαθμίζεται, επομένως δεν απορρίπτεται. Επιπλέον, η προγεστερόνη αναστέλλει την ωρίμανση των νέων αυγών, επομένως δεν υπάρχει ωορρηξία και κατά συνέπεια οι κυκλικές διεργασίες στο σώμα της γυναίκας σταματούν.

Εάν υπάρχει καθυστέρηση

Με καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως για 3 ημέρες (και συχνά την πρώτη μέρα) στο σπίτι, μπορείτε να κάνετε μια εξέταση για τον προσδιορισμό της εγκυμοσύνης. Εάν είναι αρνητική, αλλά η γυναίκα εξακολουθεί να ανησυχεί για την καθυστέρηση, θα πρέπει να υποβληθείτε σε υπερηχογράφημα της μήτρας χρησιμοποιώντας έναν κολπικό αισθητήρα, καθώς και μια εξέταση αίματος που καθορίζει το επίπεδο της ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης (hCG).

Εάν ο υπερηχογράφος καθορίζεται από τη δεύτερη φάση του κύκλου, τότε η εμμηνόρροια θα έρθει σύντομα. εάν δεν υπάρχουν σημάδια της δεύτερης φάσης, θα πρέπει να σκεφτείτε την δυσλειτουργία των ωοθηκών (θα μιλήσουμε παρακάτω). κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το ωάριο προσδιορίζεται από τη μήτρα και για την έκτοπη εγκυμοσύνη είναι, για παράδειγμα, στον σαλπίγγα (σαλπιγγική κύηση). Σε αμφιβολίες, μετά από 2 ημέρες, μπορείτε να επαναλάβετε την ανάλυση για HCG. Η αύξηση της συγκέντρωσής του δύο ή περισσότερες φορές δείχνει την πορεία της εγκυμοσύνης της μήτρας.

Οίδημα μετά τον τοκετό

Μετά τον τοκετό, ο κύκλος της εμμήνου ρύσεως σε πολλές γυναίκες δεν αποκαθίσταται αμέσως, ειδικά εάν η μητέρα τροφοδοτεί το μωρό με το γάλα της. Η παραγωγή γάλακτος γίνεται υπό την επίδραση της ορμόνης προλακτίνης, η οποία ταυτόχρονα αναστέλλει τη σύνθεση της προγεστερόνης και την ωορρηξία. Ως αποτέλεσμα, το ωάριο δεν ωριμάζει και το ενδομήτριο δεν προετοιμάζεται για την υιοθέτησή του και στη συνέχεια δεν απορρίπτει.

Συνήθως, η εμμηνόπαυση αποκαθίσταται εντός 8-12 μηνών μετά τη γέννηση, στο πλαίσιο του θηλασμού του μωρού και τη σταδιακή εισαγωγή συμπληρωματικών τροφών. Η καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως κατά τη διάρκεια του θηλασμού με έναν αποκατασταθέντα κύκλο κατά τους πρώτους 2-3 μήνες είναι συνήθως ο κανόνας και μπορεί να υποδεικνύει περαιτέρω μια νέα εγκυμοσύνη.

Εξάλειψη της αναπαραγωγικής λειτουργίας

Τέλος, με την πάροδο του χρόνου, η αναπαραγωγική λειτουργία αρχίζει σταδιακά να εξασθενεί στις γυναίκες. Σε ηλικία 45-50 ετών στις κανονικές πιθανές καθυστερήσεις της εμμήνου ρύσεως, παρατυπία του κύκλου, αλλαγή της διάρκειας της εκφόρτισης. Ωστόσο, αυτή τη στιγμή, είναι πιθανό ότι η ωογένεση θα εμφανιστεί σε ορισμένους κύκλους, επομένως, εάν ένας μήνας καθυστερήσει για περισσότερο από 3-5 ημέρες, μια γυναίκα πρέπει να σκεφτεί την εγκυμοσύνη. Για να αποκλείσετε αυτή τη δυνατότητα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο εγκαίρως και να επιλέξετε αντισυλληπτικά.

Παραβιάσεις κυκλικού κύκλου

Η καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως με αρνητικό τεστ συχνά συνδέεται με την επίδραση στο σώμα των δυσμενών παραγόντων. Οι πιο συχνές αιτίες βραχυπρόθεσμης αποτυχίας της διάρκειας του κύκλου:

  • συναισθηματικό στρες, όπως μια συνεδρία ή οικογενειακό πρόβλημα.
  • έντονη σωματική δραστηριότητα, συμπεριλαμβανομένων των αθλητικών αγώνων.
  • γρήγορη απώλεια βάρους με δίαιτα?
  • την αλλαγή του κλίματος και τη ζώνη ώρας όταν ταξιδεύετε σε διακοπές ή σε επαγγελματικό ταξίδι.

Υπό την επίδραση οποιουδήποτε από αυτούς τους παράγοντες, αναπτύσσεται μια ανισορροπία διέγερσης, αναστολής και αμοιβαίας επίδρασης των νευρικών κυττάρων στον εγκέφαλο. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να συμβεί μια προσωρινή δυσλειτουργία των κυττάρων του υποθαλάμου και της υπόφυσης, τα κύρια ρυθμιστικά κέντρα του σώματος. Υπό την επίδραση ουσιών που εκκρίνονται από τον υποθάλαμο, ο υποφυσιακός αδένας εκκρίνει κυκλικά τις ωοθυλακιογόνες και τις ωχρινοποιητικές ορμόνες, κάτω από τις οποίες η σύνθεση των οιστρογόνων και της προγεστερόνης εμφανίζεται στις ωοθήκες. Επομένως, όταν αλλάζει το έργο του νευρικού συστήματος, η διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου μπορεί επίσης να αλλάξει.

Πολλές γυναίκες ενδιαφέρονται, μπορεί να υπάρξει καθυστέρηση στην εμμηνόρροια μετά τη λήψη αντιβιοτικών; Κατά κανόνα, τα ίδια τα αντιβακτηριακά φάρμακα δεν επηρεάζουν τη διάρκεια ενός κύκλου και δεν μπορούν να προκαλέσουν καθυστέρηση στην εμμηνόρροια. Ωστόσο, μπορεί να οδηγήσει στη μολυσματική ασθένεια, για την οποία ο ασθενής είχε συνταγογραφηθεί αντιμικροβιακά φάρμακα. Η μόλυνση έχει τοξική (τοξική) επίδραση στο νευρικό σύστημα και αποτελεί επίσης παράγοντα άγχους που συμβάλλει στην απορύθμιση των ορμονών. Αυτό είναι δυνατό, για παράδειγμα, με κυστίτιδα.

Κανονικά, η επόμενη εμμηνόρροια μετά από μια καθυστέρηση σε αυτές τις περιπτώσεις εμφανίζεται εγκαίρως. Μπορούν να εμφανιστούν πιο μόνιμες παραβιάσεις του κύκλου κατά τη χρήση ορισμένων φαρμάκων:

  • από του στόματος αντισυλληπτικά, ειδικά χαμηλής δόσης.
  • προγεσταγόνες παρατεταμένης δράσης, που χρησιμοποιούνται σε ορισμένες περιπτώσεις για τη θεραπεία της ενδομητρίωσης και άλλων ασθενειών.
  • πρεδνιζόνη και άλλα γλυκοκορτικοειδή.
  • απελευθερώνοντας αγωνιστές ορμονών.
  • χημειοθεραπευτικούς παράγοντες και μερικούς άλλους.

Πώς να προκαλέσετε εμμηνόρροια κατά τη διάρκεια μιας καθυστέρησης;

Αυτή η δυνατότητα υπάρχει, αλλά πρέπει να απαντήσετε με σαφήνεια στην ερώτηση - γιατί μια γυναίκα χρειάζεται την εμμηνόρροια ως γεγονός. Τις περισσότερες φορές, το δίκαιο φύλο απαντά σε αυτή την ερώτηση - για να επαναφέρει έναν κανονικό κύκλο. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να καταλάβετε ότι η ανυποψίαστη αυτοθεραπεία με ορμονικά φάρμακα μπορεί φυσικά να προκαλέσει εμμηνόρροια, αλλά ακόμη πιο πιθανό να οδηγήσει σε δυσλειτουργία του αναπαραγωγικού συστήματος, εξασθενισμένη ικανότητα να συλλάβει.

Έτσι, μια γυναίκα θα λάβει ένα πολύ μεγαλύτερο σύνολο προβλημάτων από μια απλή καθυστέρηση στην εμμηνόρροια. Επιπλέον, μπορεί να είναι έγκυος. Επομένως, όταν η εμμηνόρροια καθυστερεί για περισσότερο από 5 ημέρες, συνιστάται να κάνετε μια δοκιμή στο σπίτι για να καθορίσετε την εγκυμοσύνη και στη συνέχεια να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο.

Για να εξομαλύνει τον κύκλο, ο ασθενής μπορεί μόνο να απαλλαγεί από εξωτερικούς παράγοντες που συμβάλλουν στην καθυστέρηση (άγχος, νηστεία, υπερφόρτωση) και ακολουθούν τις συστάσεις του γιατρού σας.

Ασθένειες που προκαλούν καθυστερημένη εμμηνόρροια

Η τακτική καθυστέρηση της εμμηνόρροιας είναι συνήθως ένα σημάδι ασθενειών του συστήματος υποθάλαμου-υπόφυσης ή των ωοθηκών, λιγότερο συχνά - της μήτρας ή των επιθηκών. Αυτό το χαρακτηριστικό μπορεί επίσης να παρατηρηθεί στην εξωγενή παθολογία, η οποία δεν σχετίζεται άμεσα με ασθένειες του θηλυκού αναπαραγωγικού συστήματος.

Η ήττα του υποθαλάμου ή της υπόφυσης μπορεί να συμβεί όταν ένας όγκος των γειτονικών εγκεφαλικών περιοχών ή αυτών των δομών οι ίδιοι, αιμορραγία σε αυτό το τμήμα (ειδικότερα, ως αποτέλεσμα του τοκετού). Συχνές αιτίες εκτός από την εγκυμοσύνη, για τις οποίες διαταράσσεται η κανονικότητα του κύκλου, είναι ασθένειες των ωοθηκών:

Κάτω από αυτές τις συνθήκες, μια γυναίκα συχνά δεν βλάπτει τίποτα, και δεν πηγαίνει γιατρό για μεγάλο χρονικό διάστημα, μην δίνεται προσοχή στην παρατυπία του κύκλου. Αυτό έχει σοβαρές συνέπειες για την υγεία της.

Η καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως μπορεί να εμφανιστεί σε ορισμένες άλλες γυναικολογικές παθήσεις, ιδιαίτερα, στο πλαίσιο της ενδομητρίωσης, της χρόνιας ενδομητρίτιδας, των ανωμαλιών της μήτρας. Υπό αυτές τις συνθήκες, τραβάει συχνά την κάτω κοιλιακή χώρα και υπάρχουν κηλίδες στις εκκρίσεις πριν και μετά την εμμηνόρροια. Επιπλέον, η παραβίαση του κύκλου συνοδεύει συχνά τη διαγνωστική κούραση, την υστεροσκόπηση, τις ιατρικές και άλλες μορφές έκτρωσης και τη χρήση της ορμονικής αντισύλληψης έκτακτης ανάγκης. Εάν η παρατυπία επιμένει για τον επόμενο κύκλο μετά την ενδομήτρια χειραγώγηση, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν γυναικολόγο.

Τέλος, η καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως εμφανίζεται σε ορισμένες εξωγενείς ασθένειες:

  • επιληψία;
  • νεύρωση και άλλες ψυχικές διαταραχές.
  • ασθένειες της χοληφόρου οδού και του ήπατος.
  • ασθένειες του αίματος;
  • καρκίνο μαστού.
  • ασθένειες των επινεφριδίων και άλλες καταστάσεις που συνοδεύονται από ορμονικές ανισορροπίες.

Η ποικιλία των λόγων για τους οποίους μπορεί να εμφανιστεί η εμμηνόρροια καθυστέρησης απαιτεί προσεκτική διάγνωση και διαφορετικές προσεγγίσεις στη θεραπεία. Είναι σαφές ότι μόνο ένας ικανός γιατρός μπορεί να επιλέξει τη σωστή τακτική μετά από μια γενική, γυναικολογική και συμπληρωματική εξέταση του ασθενούς.