logo

Πυελνεφρίτιδα - ποια είναι, συμπτώματα, πρώτα σημεία, θεραπεία και συνέπειες

Μία από τις πιο κοινές ουρολογικές ασθένειες μολυσματικής φύσης, που επηρεάζουν το σύστημα cup-pelvis και το παρεγχύμα των νεφρών, είναι η πυελονεφρίτιδα. Αυτή η μάλλον επικίνδυνη παθολογία, ελλείψει έγκαιρης ικανοποιητικής θεραπείας, μπορεί να οδηγήσει σε παραβίαση των λειτουργιών αποβολής και φιλτραρίσματος του οργάνου.

Τι είδους νεφρική νόσο είναι, γιατί είναι τόσο σημαντικό να γνωρίζουμε τα πρώτα συμπτώματα και να συμβουλεύουμε έναν γιατρό εγκαίρως, καθώς και τι αρχίζει η θεραπεία με τις διάφορες μορφές πυελονεφρίτιδας, θα συζητηθεί περαιτέρω στο άρθρο.

Τι είναι η πυελονεφρίτιδα

Η πυελονεφρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος του νεφρού, η οποία χαρακτηρίζεται από βλάβη του παρεγχύματος των νεφρών, κύπελλα και νεφρική πυέλου.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πυελονεφρίτιδα προκαλείται από την εξάπλωση λοιμώξεων από την ουροδόχο κύστη. Τα βακτήρια εισέρχονται στο σώμα από το δέρμα γύρω από την ουρήθρα. Στη συνέχεια ανεβαίνουν από την ουρήθρα στην κύστη και στη συνέχεια εισέρχονται στα νεφρά, όπου αναπτύσσεται πυελονεφρίτιδα.

Πυελονεφρίτιδα μπορεί να είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά πιο συχνά περιπλέκει την πορεία των διαφόρων ασθενειών (νεφρολιθίαση, καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη, ασθένειες των γυναικείων γεννητικών οργάνων, όγκων του ουρογεννητικού συστήματος, διαβήτης), ή προκύπτει ως μετεγχειρητική επιπλοκή.

Ταξινόμηση

Η πυελονεφρίτιδα νεφρών ταξινομείται:

  1. Λόγω της ανάπτυξης - πρωτοπαθούς (οξείας ή μη αποφρακτικής) και δευτερογενούς (χρόνιας ή αποφρακτικής). Η πρώτη μορφή είναι το αποτέλεσμα λοιμώξεων και ιών σε άλλα όργανα, και η δεύτερη είναι ανωμαλία των νεφρών.
  2. Στη θέση της φλεγμονής - διμερής και μονομερής. Στην πρώτη περίπτωση, αμφότερα τα νεφρά επηρεάζονται, στο δεύτερο - μόνο ένα, η νόσος μπορεί να είναι αριστερά ή δεξιά.
  3. Η μορφή της φλεγμονής του νεφρού - serous, πυώδης και νεκρωτική.
  • Οξεία πυελονεφρίτιδα προκαλείται από το χτύπημα τους νεφρούς μεγάλο αριθμό μικροοργανισμών, καθώς και αποδυνάμωση των προστατευτικών ιδιοτήτων οργανισμού (αδύναμο ανοσία μεταφέρθηκε κρυολογήματα, κόπωση, άγχος, υποσιτισμός). Η φλεγμονώδης διαδικασία είναι έντονη. Τις περισσότερες φορές διαγιγνώσκεται σε έγκυες γυναίκες, των οποίων το σώμα είναι ιδιαίτερα ευάλωτο.
  • Τι είναι η χρόνια πυελονεφρίτιδα; Αυτή είναι η ίδια φλεγμονή των νεφρών, που χαρακτηρίζεται μόνο από μια λανθάνουσα πορεία. Λόγω αλλαγών στο ουροποιητικό σύστημα, η εκροή των ούρων διαταράσσεται, με αποτέλεσμα η λοίμωξη να φτάσει στους νεφρούς με αύξοντα τρόπο.

Σύμφωνα με τις φάσεις της ροής:

  • Η ενεργή φλεγμονή χαρακτηρίζεται από συμπτώματα: πυρετό, πίεση, πόνο στην κοιλιά και στο κάτω μέρος της πλάτης, συχνή ούρηση, οίδημα,
  • Η λανθάνουσα φλεγμονή χαρακτηρίζεται από την απουσία οποιωνδήποτε συμπτωμάτων και, κατά συνέπεια, από τις καταγγελίες του ασθενούς. Ωστόσο, η παθολογία είναι ορατή στην ανάλυση ούρων.
  • Μείωση - δεν υπάρχουν παθολογίες στα ούρα και τα συμπτώματα.

Αιτίες

Στην πυελονεφρίτιδα, όπως έχουμε ήδη αναφέρει, επηρεάζονται οι νεφροί και ουσιαστικά το αποτέλεσμα των βακτηριδίων οδηγεί σε αυτό το αποτέλεσμα. Οι μικροοργανισμοί, που έχουν εμφανιστεί στη νεφρική λεκάνη ή σε αυτήν με ουρογενετικό ή αιματογενή τρόπο, εναποτίθενται στον ενδιάμεσο ιστό του νεφρού, καθώς και στον ιστό του νεφρικού κόλπου.

Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Πιο συχνά αναπτύσσεται πυελονεφρίτιδα:

  • σε παιδιά ηλικίας κάτω των 7 ετών (η πιθανότητα εμφάνισης πυελονεφρίτιδας αυξάνεται λόγω της φύσης της ανατομικής ανάπτυξης).
  • νεαρές γυναίκες ηλικίας 18-30 ετών (η εμφάνιση πυελονεφρίτιδας συνδέεται με την έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας, την εγκυμοσύνη και τον τοκετό).
  • σε ηλικιωμένους άνδρες (με απόφραξη της ουροφόρου οδού λόγω ανάπτυξης αδενώματος προστάτη).

Οποιοσδήποτε οργανικός ή λειτουργικός λόγος που εμποδίζει την κανονική ροή των ούρων, αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης της νόσου. Συχνά, η πυελονεφρίτιδα εμφανίζεται σε ασθενείς με ουρολιθίαση.

Η πιο συνηθισμένη αιτία της φλεγμονής του ουροποιητικού συστήματος είναι:

  1. Βακτήριο Kolya (Ε. Coli), σταφυλόκοκκο ή εντερόκοκκο.
  2. Άλλα gram-αρνητικά βακτήρια είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσουν μια μη ειδική φλεγμονώδη διαδικασία.
  3. Συχνά, οι ασθενείς εμφανίζουν συνδυασμένες ή πολυανθεκτικές μορφές λοίμωξης (οι τελευταίες είναι αποτέλεσμα μη ελεγχόμενης και μη συστηματικής αντιβακτηριδιακής θεραπείας).

Τρόποι μόλυνσης:

  • Αύξουσα (από το ορθό ή τις εστίες χρόνιας φλεγμονής, που βρίσκεται στα ουρογεννητικά όργανα).
  • Αιματογενής (πραγματοποιείται μέσω του αίματος). Σε αυτή την περίπτωση, η πηγή μόλυνσης μπορεί να είναι οποιαδήποτε μακρινή βλάβη που βρίσκεται έξω από την ουροφόρο οδό.

Για την εμφάνιση πυελονεφρίτιδας δεν είναι αρκετή μία διείσδυση μικροχλωρίδας στους νεφρούς. Για αυτό, επιπλέον, είναι απαραίτητοι οι προδιαθεσικοί παράγοντες, μεταξύ των οποίων οι κυριότεροι είναι:

  1. παραβίαση της εκροής ούρων από το νεφρό.
  2. διαταραχές του αίματος και της κυκλοφορίας των λεμφαδένων στο όργανο.

Ωστόσο, πιστεύεται ότι σε μερικές περιπτώσεις, οι εξαιρετικά παθογόνοι μικροοργανισμοί μπορούν να προκαλέσουν οξεία πυελονεφρίτιδα σε άθικτα νεφρά, ελλείψει αιτιών προδιάθεσης.

Παράγοντες που θα βοηθήσουν τα βακτηρίδια να αναπτυχθούν σε ζευγαρωμένα όργανα:

  • Έλλειψη βιταμινών.
  • Μειωμένη ανοσία.
  • Χρόνια καταπόνηση και υπερβολική εργασία.
  • Αδυναμία;
  • Νεφρική νόσο ή γενετική προδιάθεση για την ταχεία ήττα των ζευγαρωμένων οργάνων.

Συμπτώματα πυελονεφρίτιδας σε ενήλικες

Τα συμπτώματα της πυελονεφρίτιδας μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την ηλικία του ατόμου και μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • Αλλοίωση ·
  • Πυρετός ή / και ρίγη, ειδικά στην περίπτωση οξείας πυελονεφρίτιδας.
  • Ναυτία και έμετος.
  • Πόνος στην πλευρά κάτω από τις κάτω ραβδώσεις, στην πλάτη, που ακτινοβολεί στο λαγόνιο βάζο και στην υπερυπανική περιοχή.
  • Σύγχυση συνείδησης.
  • Συχνή, οδυνηρή ούρηση.
  • Αίμα στα ούρα (αιματουρία).
  • Θολωτά ούρα με έντονη οσμή.

Η πυελονεφρίτιδα συχνά συνοδεύεται από δυσουρικές διαταραχές, που εκδηλώνονται με τη συχνή ή οδυνηρή ούρηση, τον διαχωρισμό των ούρων σε μικρές μερίδες, την επικράτηση της νυχτερινής διούρησης κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Συμπτώματα οξείας πυελονεφρίτιδας στα νεφρά

Σε αυτή τη μορφή, η πυελονεφρίτιδα συμβαίνει σε συνδυασμό με συμπτώματα όπως:

  • υψηλός πυρετός, ρίγη. Οι ασθενείς έχουν αυξημένη εφίδρωση.
  • Ο νεφρός από την πλευρά της βλάβης πονάει.
  • Σε 3-5 ημέρες από την εκδήλωση της νόσου με ψηλάφηση, μπορεί να διαπιστωθεί ότι ο προσβεβλημένος νεφρός βρίσκεται σε διευρυμένη κατάσταση, επιπλέον είναι ακόμα οδυνηρός.
  • Επίσης, από την τρίτη ημέρα εντοπίζεται το πύον στα ούρα (που δηλώνεται από τον ιατρικό όρο πυουρία).
  • Οι ρίγος και ο πυρετός συνοδεύονται από πονοκέφαλο, πόνο στις αρθρώσεις.
  • Παράλληλα με αυτά τα συμπτώματα παρατηρείται αύξηση του πόνου στην οσφυϊκή περιοχή, κυρίως ο πόνος αυτός εξακολουθεί να εκδηλώνεται από την πλευρά με την οποία επηρεάζεται ο νεφρός.

Σημάδια χρόνιας πυελονεφρίτιδας

Τα συμπτώματα της χρόνιας μορφής νεφρικής νόσου είναι πολύ εξαρτημένα και η πορεία δεν έχει έντονα σημάδια. Συχνά η φλεγμονώδης διαδικασία στην καθημερινή ζωή γίνεται αντιληπτή ως μια αναπνευστική λοίμωξη:

  • μυϊκή αδυναμία και κεφαλαλγία.
  • θερμοκρασία φλεγμονής.

Ωστόσο, εκτός από αυτά τα χαρακτηριστικά σημάδια της νόσου, ο ασθενής έχει συχνή ούρηση, με την εμφάνιση δυσάρεστης οσμής ούρων. Στην οσφυϊκή περιοχή, ένα άτομο αισθάνεται έναν συνεχή πόνο, αισθάνεται την επιθυμία να ουρήσει συχνά.

Τα πρόσφατα κοινά συμπτώματα της χρόνιας πυελονεφρίτιδας είναι:

  • ξηρότητα του στοματικού βλεννογόνου (αρχικά, ασήμαντο και ασυνεπές)
  • δυσφορία στην περιοχή των επινεφριδίων
  • καούρα
  • burp
  • ψυχολογική παθητικότητα
  • πρήξιμο του προσώπου
  • ωχρότητα του δέρματος.

Όλα αυτά μπορούν να χρησιμεύσουν ως εκδηλώσεις χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας και είναι χαρακτηριστικές της αμφοτερόπλευρης νεφρικής βλάβης, η απελευθέρωση έως και 2-3 λίτρων ούρων την ημέρα ή περισσότερο.

Επιπλοκές

Σοβαρές επιπλοκές της πυελονεφρίτιδας περιλαμβάνουν:

  • νεφρική ανεπάρκεια.
  • περινεφρίτιδα.
  • σήψη και βακτηριακό σοκ.
  • μπουμπούκια καρβουνίου.

Οποιαδήποτε από αυτές τις ασθένειες έχει σοβαρές συνέπειες για το σώμα.

Όλα τα παραπάνω συμπτώματα και σημεία της ουρολογικής νόσου θα πρέπει να έχουν επαρκή ιατρική αξιολόγηση. Δεν πρέπει να ανεχτείτε και να ελπίζετε ότι όλα θα διαμορφωθούν από μόνα τους, καθώς και να προβαίνουν σε αυτοθεραπεία χωρίς προηγούμενη εξέταση από ιατρικό προσωπικό.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της φλεγμονής της νεφρικής λεκάνης και του νεφρικού παρεγχύματος, όπως συνήθως, αρχίζει με γενική εξέταση μετά τη συλλογή των παραπόνων του ασθενούς. Οι οργάνες και οι εργαστηριακές μελέτες που δίνουν μια ολοκληρωμένη εικόνα του τι συμβαίνει καθίστανται υποχρεωτικές.

Οι εργαστηριακές μέθοδοι περιλαμβάνουν:

  1. Γενική ανάλυση ούρων: ανιχνεύεται αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων και των βακτηρίων στο οπτικό πεδίο κατά την σπορά του ιζήματος ούρων σε γυάλινη ολίσθηση. Τα φυσιολογικά ούρα πρέπει να είναι όξινα στη φύση, με μολυσματική παθολογία, γίνεται αλκαλική.
  2. Γενική κλινική εξέταση αίματος: όλα τα σημάδια μιας φλεγμονώδους διαδικασίας εμφανίζονται στο περιφερικό αίμα, ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων αυξάνεται και ο αριθμός των λευκοκυττάρων στο οπτικό πεδίο αυξάνεται σημαντικά.
  • στο αίμα προσδιορίζεται από την αύξηση των λευκοκυττάρων με μετατόπιση του τύπου προς τα αριστερά, επιταχυνόμενη ESR?
  • θολερό ούρα με βλέννα και νιφάδες, μερικές φορές έχει δυσάρεστη οσμή. Αποκαλύπτει μικρή ποσότητα πρωτεΐνης, σημαντικό αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων και απομονωμένα ερυθρά αιμοσφαίρια.
  • η πραγματική βακτηριουρία προσδιορίζεται στις καλλιέργειες ούρων - ο αριθμός των μικροβιακών σωμάτων ανά χιλιοστόλιτρο ούρων είναι> 100 χιλιάδες.
  • Η δοκιμή Nechiporenko αποκαλύπτει την υπεροχή των λευκοκυττάρων στο μεσαίο τμήμα των ούρων έναντι των ερυθροκυττάρων.
  • σε μια χρόνια διαδικασία, παρατηρούνται αλλαγές στις βιοχημικές αναλύσεις: αύξηση της κρεατινίνης και της ουρίας.

Μεταξύ των καθορισμένων μεθοδικών μεθόδων έρευνας:

  • Υπερηχογράφημα των νεφρών και της κοιλιάς.
  • υπολογισμένη τομογραφία ή ακτίνες Χ για την ανίχνευση αλλαγών στη δομή του προσβεβλημένου νεφρού.

Θεραπεία της πυελονεφρίτιδας στα νεφρά

Η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας στα νεφρά πρέπει να είναι περιεκτική, συμπεριλαμβανομένων των μεθόδων φαρμάκων και φυσιοθεραπείας. Η πλήρης αγωγή με ασθένεια των νεφρών συμβάλλει στην ταχεία αποκατάσταση του ασθενούς από μολυσματική παθολογία.

Φάρμακα

Ο στόχος της θεραπείας των ναρκωτικών αποσκοπεί όχι μόνο στην καταστροφή των μολυσματικών παραγόντων και στην ανακούφιση των συμπτωματικών σημείων, αλλά και στην αποκατάσταση των ζωτικών λειτουργιών του σώματος, ενώ η πυελονεφρίτιδα έχει προχωρήσει.

  1. Αντιβιοτικά. Σε έξαρση δεν κάνουμε χωρίς αυτούς, αλλά τον καλύτερο τρόπο, εάν συνταγογραφηθεί από γιατρό, ακόμα καλύτερα, αν την ίδια στιγμή θα εξηγήσουμε τον τρόπο συλλογής και πού να περάσει ούρων για καλλιέργεια στη χλωρίδα και την ευαισθησία στα αντιβιοτικά. Οι περισσότερες φορές χρησιμοποιούνται στην εξωτερική ιατρική:
    • προστατευμένες πενικιλίνες (Augmentin),
    • Οι κεφαλοσπορίνες δεύτερης γενιάς (Ceftibuten, Cefuroxime),
    • φθοροκινολόνες (Ciprofloxacin, Norfloxacin, Ofloxacin)
    • νιτροφουράνια (Furadonin, Furamag), καθώς και Palin, Biseptol και Nitroxoline.
  2. Διουρητικά φάρμακα: συνταγογραφούνται για τη χρόνια πυελονεφρίτιδα (για την απομάκρυνση της περίσσειας νερού από το σώμα και πιθανό οίδημα), με οξεία δεν συνταγογραφείται. Φουροσεμίδη 1 δισκίο 1 φορά την εβδομάδα.
  3. Ανοσοδιαμορφωτές: αυξάνουν τη δραστικότητα του σώματος με τη νόσο και για να αποτρέψουν την επιδείνωση της χρόνιας πυελονεφρίτιδας.
    • Timalin, ενδομυϊκά σε 10-20 mg μία φορά την ημέρα, 5 ημέρες.
    • Τ-ακτιβίνη, ενδομυϊκά, 100 mcg 1 φορά την ημέρα, 5 ημέρες.
  4. Πολυβιταμίνες (Duovit, 1 ταμπλέτα 1 φορά την ημέρα), βάμμα Ginseng - 30 σταγόνες 3 φορές την ημέρα, χρησιμοποιούνται επίσης για την αύξηση της ανοσίας.
  5. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Voltaren) έχουν αντιφλεγμονώδη δράση. Voltaren στο εσωτερικό, σε 0,25 g 3 φορές την ημέρα, μετά το γεύμα.

Η θεραπεία της χρόνιας πυελονεφρίτιδας διεξάγεται σύμφωνα με τις ίδιες αρχές όπως η θεραπεία της οξείας διαδικασίας, αλλά είναι πιο ανθεκτική και εντατική στην εργασία. Η θεραπεία της χρόνιας πυελονεφρίτιδας περιλαμβάνει τα ακόλουθα θεραπευτικά μέτρα:

  • την εξάλειψη των λόγων που οδήγησαν σε παρεμπόδιση της εκροής των ούρων ή προκάλεσε μειωμένη νεφρική κυκλοφορία ·
  • αντιβακτηριακή θεραπεία (η θεραπεία συνταγογραφείται λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία των μικροοργανισμών).
  • ομαλοποίηση της γενικής ανοσίας.

Το καθήκον της θεραπείας κατά την περίοδο της επιδείνωσης είναι να επιτευχθεί πλήρης κλινική και εργαστηριακή ύφεση. Μερικές φορές ακόμη και μια θεραπεία με αντιβιοτικά διάρκειας 6 εβδομάδων δεν δίνει το επιθυμητό αποτέλεσμα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η πρακτική του καθεστώτος, όταν για έξι μήνες σε μηνιαία βάση έχει εκχωρηθεί σε κάθε αντιβακτηριακό φάρμακο για 10 ημέρες (κάθε φορά - από την άλλη, αλλά λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία του φάσματος), και άλλες φορές - διουρητικό βότανα.

Χειρουργική θεραπεία

Χειρουργική επέμβαση προδιαγράφεται σε περίπτωση που κατά τη συντηρητική θεραπεία η κατάσταση του ασθενή παραμένει σοβαρή ή επιδεινώνεται. Κατά κανόνα, διεξάγεται χειρουργική διόρθωση όταν ανιχνεύεται πυώδη πυτιονεκφρίτιδα, απόστημα ή νεφρό καρμπέκ.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο χειρουργός εκτελεί την αποκατάσταση του αυλού του ουρητήρα, την εκτομή του φλεγμονώδους ιστού και την αποστράγγιση για την εκροή του πυώδους υγρού. Εάν το παρεγχύμα των νεφρών καταστρέφεται σημαντικά, εκτελείται μια πράξη - νεφρεκτομή.

Διατροφή και σωστή διατροφή

Ο στόχος που επιδιώκεται από τη δίαιτα για πυελονεφρίτιδα -

  • εξοικονομώντας νεφρική λειτουργία, δημιουργώντας τις βέλτιστες συνθήκες για τη δουλειά τους,
  • ομαλοποίηση του μεταβολισμού όχι μόνο στους νεφρούς, αλλά και σε άλλα εσωτερικά όργανα,
  • μειώνοντας την αρτηριακή πίεση
  • μείωση οίδημα,
  • μέγιστη απέκκριση αλάτων, αζωτούχων ουσιών και τοξινών από το σώμα.

Σύμφωνα με τον πίνακα ιατρικών πινάκων σύμφωνα με τον Pevzner, η δίαιτα με πυελονεφρίτιδα αντιστοιχεί στον πίνακα αριθ. 7.

Το γενικό χαρακτηριστικό του πίνακα θεραπείας Νο. 7 είναι ένας μικρός περιορισμός των πρωτεϊνών, ενώ τα λίπη και οι υδατάνθρακες αντιστοιχούν σε φυσιολογικούς κανόνες. Επιπλέον, η δίαιτα θα πρέπει να ενισχυθεί.

Προϊόντα που πρέπει να περιοριστούν ή, αν είναι δυνατόν, να αποκλειστούν για την περίοδο θεραπείας:

  • ζωμοί και σούπες σε κρέας, ζωμό ψαριών - πρόκειται για τους λεγόμενους "πρώτους" ζωμούς.
  • πρώτη σειρά οσπρίων ·
  • ψάρια σε αλατισμένη και καπνισμένη μορφή ·
  • οποιεσδήποτε λιπαρές ποικιλίες ποταμών και θαλάσσιων ψαριών ·
  • Χαβιάρι οποιουδήποτε ψαριού.
  • θαλασσινά?
  • λιπαρά κρέατα ·
  • το λαρδί και το λίπος.
  • ψωμί με αλάτι.
  • κάθε προϊόν αλεύρου με προσθήκη αλατιού ·
  • μανιτάρια οποιουδήποτε είδους και μαγειρεμένα με οποιονδήποτε τρόπο ·
  • ισχυρό τσάι και καφέ.
  • σοκολάτα;
  • ζαχαροπλαστικής (κέικ και πίτες)
  • κολοκύθα και σπανάκι.
  • ραπανάκι και ραπανάκι.
  • κρεμμύδια και σκόρδο.
  • λουκάνικα και λουκάνικα - βραστά, καπνιστά, τηγανητά και ψημένα.
  • κάθε καπνιστό προϊόν ·
  • αιχμηρά και λιπαρά τυριά.
  • κρέατα και ψάρια σε κονσέρβες.
  • τα τουρσιά και τα τουρσιά.
  • ξινή κρέμα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά.

Επιτρεπόμενα τρόφιμα:

  • Χαμηλά λιπαρά κρέατα, πουλερικά και ψάρια. Παρά το γεγονός ότι τα τηγανισμένα τρόφιμα είναι αποδεκτά, συνιστάται να βράζουμε και να ατμού, σιγοβράζουμε και ψήνουμε χωρίς αλάτι και μπαχαρικά.
  • Τα ποτά συμβουλεύονται να πίνουν περισσότερο πράσινο τσάι, διάφορα ποτά φρούτων, κομπόστες, τσάι από βότανα και αφέψημα.
  • Σούπες χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, κατά προτίμηση σε φυτική βάση για χορτοφάγους.
  • Τα πιο προτιμώμενα λαχανικά για αυτή τη διατροφή - κολοκύθα, πατάτες, κολοκυθάκια.
  • Τα σιτηρά πρέπει να αποφεύγονται, αλλά το φαγόπυρο και η βρώμη είναι αποδεκτά και ευεργετικά σε αυτή την ασθένεια.
  • Το ψωμί συνιστάται να τρώει χωρίς την προσθήκη αλατιού, το φρέσκο ​​δεν συνιστάται αμέσως. Συνιστάται να κάνετε τοστ ψωμί, στεγνώστε το στο φούρνο. Επιτρέπονται επίσης τηγανίτες, τηγανίτες.
  • Όταν η πυελονεφρίτιδα επιτρέπεται γαλακτοκομικά προϊόντα, εάν είναι χωρίς λίπος ή με χαμηλά λιπαρά.
  • Τα φρούτα μπορούν να καταναλωθούν σε οποιαδήποτε ποσότητα, είναι χρήσιμα στη φλεγμονώδη διαδικασία των νεφρών.

Η δίαιτα με πυελονεφρίτιδα διευκολύνει την εργασία των ασθενών νεφρών και μειώνει το φορτίο σε όλα τα όργανα του ουροποιητικού συστήματος.

Λαϊκές θεραπείες

Πριν χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες για πυελονεφρίτιδα, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας, επειδή Μπορεί να υπάρχουν μεμονωμένες αντενδείξεις για χρήση.

  1. 10 γραμμάρια της συλλογής (που κατασκευάζεται από βακκίνιο αφήνει τη μητέρα και τη θετή μητέρα, φράουλες, λουλούδια της cornflower, Veronica γρασίδι δάσος, τσουκνίδα σπόρους και σπόρους λιναριού), ρίξτε βραστό νερό (0.5 λίτρα) και να θέσει σε ένα θερμός στις 9:00. Πρέπει να καταναλώνετε 1/2 φλιτζάνι τουλάχιστον 3 φορές την ημέρα.
  2. Ο χυμός κολοκύθας είναι ιδιαίτερα απαιτητικός, ο οποίος έχει ισχυρό αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα κατά τη διάρκεια της κυστίτιδας και της πυελονεφρίτιδας. Από το λαχανικό, μπορείτε να μαγειρέψετε τον εαυτό σας ιατρικό κουάκερ για πρωινό ή να το μαγειρέψετε για ζευγάρι, καθώς και στο φούρνο.
  3. Μήλα καλαμποκιού - μαλλιά ώριμου καλαμποκιού - ως διουρητικό με αυξημένη πίεση. Επιπλέον, το φυτό έχει μια σπασμολυτική δράση που επιτρέπουν την εξάλειψη του πόνου στη φλεγμονώδη διαδικασία και στους νεφρούς, και αλλού στο σώμα, αλλά εάν σχηματίζονται πάρα πολλά θρόμβων, από τα στίγματα καλαμποκιού θα πρέπει να εγκαταλείψει το αίμα του ασθενούς.
    • Στεγνώστε και αλέστε το φυτό.
    • Ρίξτε 1 κουταλιά της σούπας με 1 φλιτζάνι βραστό νερό.
    • Μαγειρέψτε για 20 λεπτά.
    • Επιμείνετε 40 λεπτά.
    • Πάρτε 2 κουταλιές της σούπας. αφέψημα κάθε 3 ώρες.
  4. Συλλογή πυελονεφρίτιδας στα νεφρά: 50 γρ - αλογοουρά, φράουλες (μούρα) και αχύρια. 30 γρ. - τσουκνίδα (φύλλα), πέρδικα, λιοντάρι και μαρμελάδα. σε φύλλα 20 g - λυκίσκου, αρκεύθου και σημύδας. Ολόκληρη η σύνθεση φαρμακευτικής σύνθεσης και γεμίστε 500 ml νερού. Φέρτε όλη την ιατρική μάζα σε σημείο βρασμού. Μετά το φιλτράρισμα και τη χρήση 0,5 φλιτζάνια 3 φορές την ημέρα.

Πρόληψη

Για την πρόληψη της πυελονεφρίτιδας συνιστάται:

  • επισκεφθείτε έναν ουρολόγο (μία φορά κάθε 3-4 μήνες).
  • για την αντιμετώπιση ουρολογικών και γυναικολογικών ασθενειών.
  • καταναλώνουν μεγάλες ποσότητες υγρού για την ομαλοποίηση της ροής των ούρων.
  • αποφυγή υποθερμίας.
  • να έχετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής.
  • τηρήστε μια ισορροπημένη διατροφή.
  • Μην καταχραστούν τα τρόφιμα πρωτεΐνης?
  • για τους άνδρες, να ελέγχουν την κατάσταση του ουροποιητικού συστήματος, ειδικά αν στο παρελθόν μεταφέρθηκαν ουρολογικές ασθένειες.
  • παρουσία πίεσης να ουρήσει για να μην καθυστερήσει η διαδικασία.
  • ακολουθήστε τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής.

Η πυελονεφρίτιδα των νεφρών είναι μια σοβαρή ασθένεια που πρέπει να αντιμετωπιστεί όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημεία έτσι ώστε να μην υπάρχουν επιπλοκές. Βεβαιωθείτε ότι έχετε υποβληθεί σε διάγνωση από νεφρολόγο ή ουρολόγο 1-2 φορές το χρόνο.

Πυελονεφρίτιδα - Συμπτώματα και θεραπεία

Η πυελονεφρίτιδα είναι μια φλεγμονή των νεφρών που εμφανίζεται σε οξεία ή χρόνια μορφή. Η ασθένεια είναι αρκετά διαδεδομένη και πολύ επικίνδυνη για την υγεία. Τα συμπτώματα της πυελονεφρίτιδας περιλαμβάνουν πόνο στην οσφυϊκή περιοχή, πυρετό, σοβαρή γενική κατάσταση και ρίγη. Εμφανίζεται συχνότερα μετά από υποθερμία.

Μπορεί να είναι πρωτογενής, δηλαδή να αναπτύσσεται σε υγιείς νεφρούς ή δευτερεύοντες, όταν η ασθένεια συμβαίνει ενάντια στα ήδη υπάρχοντα νεφρικά νοσήματα (σπειραματονεφρίτιδα, ουρολιθίαση, κλπ.). Διακρίνει επίσης την οξεία και τη χρόνια πυελονεφρίτιδα. Τα συμπτώματα και η θεραπεία θα εξαρτηθούν άμεσα από τη μορφή της νόσου.

Αυτή είναι η πιο κοινή νεφρική νόσο σε όλες τις ηλικιακές ομάδες. Συχνά, είναι άρρωστοι από γυναίκες μικρής και μεσαίας ηλικίας - 6 φορές συχνότερα από τους άνδρες. Στα παιδιά μετά από αναπνευστικές νόσους (βρογχίτιδα, πνευμονία) παίρνει τη δεύτερη θέση.

Αιτίες πυελονεφρίτιδας

Γιατί αναπτύσσεται η πυελονεφρίτιδα και τι είναι αυτό; Η κύρια αιτία της πυελονεφρίτιδας είναι η μόλυνση. Κάτω από τη μόλυνση αναφέρεται σε βακτήρια όπως Ε. Coli, Proteus, Klebsiella, staphylococcus και άλλα. Ωστόσο, όταν αυτά τα μικρόβια εισέλθουν στο ουροποιητικό σύστημα, η ασθένεια δεν αναπτύσσεται πάντα.

Προκειμένου να εμφανιστεί η πυελονεφρίτιδα, χρειάζεστε και παράγοντες που συμβάλλουν. Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Παραβίαση της φυσιολογικής ροής των ούρων (παλινδρόμηση ούρων από την ουροδόχο κύστη στο νεφρό, "νευρογενής ουροδόχος κύστη", αδένωμα του προστάτη).
  2. Διαταραγμένη παροχή αίματος στα νεφρά (απόθεση πλακών στα αγγεία, αγγειίτιδα, αγγειακό σπασμό σε υπέρταση, διαβητική αγγειοπάθεια, τοπική ψύξη).
  3. Ανοσοκαταστολή (θεραπεία με στεροειδείς ορμόνες (πρεδνιζόνη), κυτταροστατικά, ανοσοανεπάρκεια ως αποτέλεσμα διαβήτη).
  4. Μόλυνση της ουρήθρας (έλλειψη προσωπικής υγιεινής, με ακράτεια κοπράνων, ούρων, κατά τη σεξουαλική επαφή).
  5. Άλλοι παράγοντες (μειωμένη έκκριση βλέννας στο ουροποιητικό σύστημα, η εξασθένηση του τοπικού ανοσοποιητικού συστήματος, κυκλοφορικές διαταραχές των βλεννογόνων, πέτρες στα νεφρά, τον καρκίνο, και άλλες ασθένειες του συστήματος, και σε γενικές γραμμές, οποιεσδήποτε χρόνιες ασθένειες, μειωμένη πρόσληψη υγρών, μη φυσιολογική ανατομική δομή του νεφρού).

Μόλις βρεθούν στα νεφρά, τα μικρόβια αποικίζουν το σύστημα κυπέλλου-λεκάνης, κατόπιν τα σωληνάρια και από αυτά ο διάμεσος ιστός προκαλώντας φλεγμονή σε όλες αυτές τις δομές. Επομένως, δεν είναι απαραίτητο να αναβληθεί το ζήτημα του τρόπου αντιμετώπισης της πυελονεφρίτιδας, διαφορετικά είναι πιθανές σοβαρές επιπλοκές.

Συμπτώματα πυελονεφρίτιδας

Στην οξεία πυελονεφρίτιδα, τα συμπτώματα είναι έντονα - αρχίζει με ρίγη, όταν μετρά τη θερμοκρασία του σώματος, το θερμόμετρο δείχνει πάνω από 38 μοίρες. Μετά από λίγο χρόνο, υπάρχει πονάει στην κάτω πλάτη, η κάτω πλάτη "τραβά", και ο πόνος μπορεί να είναι αρκετά έντονος.

Ο ασθενής ανησυχεί για τη συχνή επιθυμία για ούρηση, οι οποίες είναι πολύ οδυνηρές και υποδεικνύουν προσκόλληση της ουρηθρίτιδας και της κυστίτιδας. Τα συμπτώματα της πυελονεφρίτιδας μπορεί να έχουν κοινές ή τοπικές εκδηλώσεις. Τα κοινά σημεία είναι:

  • Υψηλός διαλείπων πυρετός.
  • Σοβαρή ρίγη;
  • Εμετός, αφυδάτωση και δίψα.
  • Υπάρχει δηλητηρίαση του σώματος, με αποτέλεσμα πονοκέφαλο, αυξημένη κόπωση.
  • Δυσπεπτικά συμπτώματα (ναυτία, απουσία όρεξης, πόνος στο στομάχι, διάρροια εμφανίζεται).

Τοπικά συμπτώματα πυελονεφρίτιδας:

  1. Στην οσφυϊκή περιοχή του πόνου, στην πληγείσα πλευρά. Η φύση του πόνου είναι θαμπό, αλλά σταθερή, επιδεινώνεται από την ψηλάφηση ή την κίνηση.
  2. Οι μύες του κοιλιακού τοιχώματος μπορεί να είναι σφιχτοί, ειδικά στην πληγείσα πλευρά.

Μερικές φορές η ασθένεια αρχίζει με οξεία κυστίτιδα - συχνή και οδυνηρή ούρηση, πόνο στην ουροδόχο κύστη, τερματική αιματουρία (εμφάνιση αίματος στο τέλος της ούρησης). Επιπλέον, μπορεί να υπάρχει γενική αδυναμία, αδυναμία, μυϊκός πόνος και κεφαλαλγία, έλλειψη όρεξης, ναυτία, έμετος.

Κατά την εμφάνιση των αναφερόμενων συμπτωμάτων της πυελονεφρίτιδας πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, η ασθένεια μπορεί να μετατραπεί σε μια χρόνια μορφή, η οποία είναι πολύ πιο δύσκολη να θεραπευτεί.

Επιπλοκές

  • οξεία ή χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
  • διάφορες κυψελιδωτές ασθένειες των νεφρών (καρκινικό νεφρό, απόστημα νεφρού κ.λπ.) ·
  • σήψη.

Θεραπεία με πυελονεφρίτιδα

Σε περίπτωση πρωτοπαθούς οξείας πυελονεφρίτιδας, στις περισσότερες περιπτώσεις η θεραπεία είναι συντηρητική, ο ασθενής θα πρέπει να νοσηλεύεται στο νοσοκομείο.

Η κύρια θεραπευτική μέτρο είναι η επίπτωση στις αιτιολογικός παράγοντας της νόσου με αντιβιοτικά ή χημικά αντιβακτηριακά μέσα σύμφωνα με τα δεδομένα του αντιβιογράμματος, θεραπείας αποτοξίνωσης, και τη βελτίωση της ανοσίας με την παρουσία της ανοσοανεπάρκειας.

Στην οξεία πυελονεφρίτιδα, η θεραπεία πρέπει να αρχίσει με τις πιο αποτελεσματικές αντιβιοτικά ή χημικές αντιβακτηριακών παραγόντων, οι οποίοι είναι ευαίσθητοι στην μικροχλωρίδα των ούρων σε όσο το δυνατόν γρηγορότερα για την εξάλειψη της φλεγμονής στο νεφρό, εμποδίζοντας τη μετάβασή της στην Pyo-καταστρεπτική μορφή. Σε περίπτωση δευτερογενούς οξείας πυελονεφρίτιδας, η θεραπεία πρέπει να αρχίσει με την αποκατάσταση του μασάζ ούρων από τον νεφρό, κάτι που είναι θεμελιώδες.

Η θεραπεία της χρόνιας μορφής είναι ουσιαστικά η ίδια με την οξεία, αλλά μεγαλύτερη και πιο επίπονη. Στη χρόνια πυελονεφρίτιδα η θεραπεία πρέπει να περιλαμβάνει τα ακόλουθα κύρια μέτρα:

  1. Εξάλειψη των αιτιών της παραβίασης της διέλευσης των ούρων ή της νεφρικής κυκλοφορίας, ιδίως φλεβών.
  2. Σκοπός των αντιβακτηριακών παραγόντων ή των χημειοθεραπευτικών παραγόντων, λαμβάνοντας υπόψη τα δεδομένα του αντιβιογράμματος.
  3. Αυξήστε την ανοσολογική αντιδραστικότητα του σώματος.

Αποκατάσταση ροή των ούρων επιτυγχάνεται κυρίως χρησιμοποιώντας ένα συγκεκριμένο τύπο της χειρουργικής επέμβασης (απομάκρυνση των αδενωμάτων του προστάτη, πέτρες στα νεφρά, και των ουροφόρων nephropexy σε Nephroptosis, πλαστικό ή ουρήθρα ουρητηροπυελική εταλ διασταύρωση.). Συχνά, μετά από αυτές τις χειρουργικές επεμβάσεις, είναι σχετικά εύκολο να επιτευχθεί σταθερή άφεση της νόσου χωρίς μακροχρόνια αντιβακτηριακή αγωγή. Χωρίς ένα επαρκώς αποκατεστημένο μασάζ ούρων, η χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων συνήθως δεν δίνει μακροχρόνια ύφεση της νόσου.

Τα αντιβιοτικά και τα χημικά αντιβακτηριακά φάρμακα θα πρέπει να συνταγογραφούνται λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία της μικροχλωρίδας των ούρων του ασθενούς στα αντιβακτηριακά φάρμακα. Επιπλέον, τα αντιβιογράμματα συνταγογραφούν αντιβακτηριακά φάρμακα με ευρύ φάσμα δράσης. Η θεραπεία της χρόνιας πυελονεφρίτιδας είναι συστηματική και παρατεταμένη (τουλάχιστον 1 έτος). Η αρχική συνεχής πορεία της θεραπείας με αντιβιοτικά είναι 6-8 εβδομάδες, και κατά τη διάρκεια αυτή τη φορά είναι απαραίτητο να επιτευχθεί καταστολή ενός μολυσματικού παράγοντα στο νεφρό και την επίλυση των πυωδών φλεγμονής σε αυτό χωρίς επιπλοκές, για την πρόληψη του σχηματισμού ουλώδους συνδετικού ιστού. Σε περίπτωση χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας, η χορήγηση νεφροτοξικών αντιβακτηριακών φαρμάκων πρέπει να διεξάγεται υπό τον συνεχή έλεγχο της φαρμακοκινητικής τους (συγκέντρωση στο αίμα και ούρα). Με τη μείωση των δεικτών χυμικής και κυτταρικής ανοσίας, χρησιμοποιούνται διάφορα φάρμακα για την αύξηση της ανοσίας.

Αφού ο ασθενής φθάσει στο στάδιο της ύφεσης της νόσου, η αντιβακτηριακή θεραπεία θα πρέπει να συνεχιστεί σε διαλείποντες κύκλους. Οι όροι διακοπής της αντιβακτηριακής θεραπείας καθορίζονται ανάλογα με τον βαθμό νεφρικής βλάβης και τον χρόνο έναρξης των πρώτων σημείων επιδείνωσης της νόσου, δηλ. Της εμφάνισης συμπτωμάτων της λανθάνουσας φάσης της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Αντιβιοτικά

Τα φάρμακα επιλέγονται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία της μικροχλωρίδας σε αυτά. Τα ακόλουθα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται συχνότερα για πυελονεφρίτιδα:

  • πενικιλλίνες με κλαβουλανικό οξύ.
  • Κεφαλοσπορίνες 2 και 3 γενεές.
  • φθοροκινολόνες.

Οι αμινογλυκοσίδες είναι ανεπιθύμητες λόγω της νεφροτοξικής δράσης τους.

Πώς να θεραπεύσει τα λαϊκά φάρμακα πυελονεφρίτιδας

Η εγχώρια θεραπεία της πυελονεφρίτιδας με λαϊκές θεραπείες πρέπει να συνοδεύεται από ανάπαυση στο κρεβάτι και υγιεινή διατροφή που αποτελείται κυρίως από φυτικές τροφές σε μορφή ωμού, βρασμένου ή ατμού.

  1. Κατά την περίοδο της παροξύνωσης βοηθά μια τέτοια συλλογή. Αναμειγνύονται εξίσου λευκά φύλλα σημύδας, βότανο του Αγίου Ιωάννη και νυχτολούλουδο, λουλούδια καλέντουλας, καρποί μάραθου (φαρμακοποιός άνηθο). Ρίξτε σε ένα θερμοκήπιο 300 ml βραστό νερό 1 κουταλιά της σούπας. l συλλογή, επιμείνετε 1-1.5 ώρες, στραγγίστε. Πιείτε την έγχυση με τη μορφή θερμότητας σε 3-4 λήψη για 20 λεπτά πριν από τα γεύματα. Το μάθημα είναι 3-5 εβδομάδες.
  2. Εκτός από την επιδείνωση της νόσου, χρησιμοποιήστε μια άλλη συλλογή: χονδροειδές βότανο - 3 κομμάτια το χορτάρι της τέφρας (κωφάλαλη τσουκνίδα) και το χορτάρι της βρώμης, τα φύλλα των φύλλων των ιατρικών και των χειμωνιάτικων φύλλων, οι ρίζες και οι ρίζες γλυκόριζας - σε 2 μέρη. Πάρτε 2 κουταλιές της σούπας. l συλλογή, ρίξτε σε ένα θερμός 0,5 λίτρα βραστό νερό, επιμένουν 2 ώρες και στέλεχος. Πίνετε ένα τρίτο ποτήρι 4 φορές την ημέρα για 15-20 λεπτά πριν από τα γεύματα. Το μάθημα είναι 4-5 εβδομάδες, στη συνέχεια ένα διάλειμμα για 7-10 ημέρες και επαναλαμβάνεται. Σύνολο - μέχρι 5 μαθήματα (έως ότου ληφθούν σταθερά αποτελέσματα).

Διατροφή

Όταν η φλεγμονή των νεφρών είναι σημαντική για τη διατήρηση της ανάπαυσης στο κρεβάτι και την αυστηρή διατροφή. Χρησιμοποιήστε πολλά υγρά για να σταματήσετε την αφυδάτωση, κάτι που είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τις έγκυες γυναίκες και τα άτομα άνω των 65 ετών.

Σε φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά επιτρέπονται: άπαχο κρέας και ψάρι, αποξηραμένο ψωμί, χορτοφαγικές σούπες, λαχανικά, δημητριακά, μαλακά βραστά αυγά, γαλακτοκομικά προϊόντα, ηλιέλαιο. Σε μικρές ποσότητες, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε κρεμμύδια, σκόρδο, άνηθο και μαϊντανό (αποξηραμένα), χρένο, φρούτα και μούρα, χυμούς φρούτων και λαχανικών. Απαγορευμένο: ζωμό κρέατος και ιχθύων, καπνιστό κρέας. Πρέπει επίσης να μειώσετε την κατανάλωση μπαχαρικών και γλυκών.

Πυελνεφρίτιδα - συμπτώματα, αιτίες, τύποι και θεραπεία της πυελονεφρίτιδας

Καλή μέρα, αγαπητοί αναγνώστες!

Στο σημερινό άρθρο, θα εξετάσουμε μαζί σας μια ασθένεια του ουροποιητικού συστήματος, όπως η πυελονεφρίτιδα, καθώς και όλα όσα σχετίζονται με αυτήν. Έτσι...

Τι είναι η πυελονεφρίτιδα;

Η πυελονεφρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος των νεφρών, η οποία επηρεάζει κυρίως το σύστημα επικάλυψης κυπέλου-λεκάνης (καλυπτρίδα, λεκάνη, σωληνίσκο και νεφρικό παρέγχυμα, συχνότερα στους διάμεσους ιστούς της).

Η κύρια αιτία της πυελονεφρίτιδας είναι η μόλυνση των νεφρών με Ε. Coli (Escherichia coli), σταφυλόκοκκους, εντερόκοκκους και άλλα παθογόνα, αλλά σε μεγαλύτερο βαθμό, ωστόσο, βακτήρια. Δεν είναι ασυνήθιστο η ανάπτυξη της νόσου λόγω της ταυτόχρονης καταστροφής του σώματος από διάφορους τύπους λοίμωξης, ειδικά ένα ζεύγος εκκρίνεται - Ε. Coli + εντερόκοκκοι.

Συνώνυμα της πυελονεφρίτιδας - πυελίτιδας (η φλεγμονώδης και μολυσματική διαδικασία περιορίζεται μόνο στη νεφρική λεκάνη).

Η πυελονεφρίτιδα χαρακτηρίζεται από σοβαρή πορεία και συμπτώματα όπως ο έντονος πόνος στον προσβεβλημένο νεφρό και η αυξημένη θερμοκρασία του σώματος, συχνά σε υψηλές τιμές.

Αν μιλάμε για κατανομή ανά φύλο, τότε η πυελονεφρίτιδα στις γυναίκες συμβαίνει σχεδόν 6 φορές συχνότερα από ό, τι στους άνδρες, και αυτή η ανισότητα παρατηρείται ακόμη και στα παιδιά.

Ανάπτυξη πυελονεφρίτιδας

Η εμφάνιση και ανάπτυξη της πυελονεφρίτιδας, όπως είπαμε, οφείλεται σε λοίμωξη. Η επίτευξη του συστήματος του κυπέλλου και της λεκάνης από την παθογόνο μικροχλωρίδα γίνεται με αύξοντα τρόπο - από το αναπαραγωγικό σύστημα έως την κύστη και υψηλότερα, στους νεφρούς. Αυτό το φαινόμενο συνήθως προκαλεί κακή διαπερατότητα ούρων, για παράδειγμα, σε περίπτωση αδενομώματος προστάτη (προστατική υπερπλασία), προστατίτιδας, μειώνοντας την ελαστικότητα των ιστών λόγω της γήρανσης του σώματος. Επιτρέπεται επίσης να εισέλθει στην λοίμωξη προς τα κάτω, όταν ένα άτομο αρρωστήσει με μια σοβαρή μολυσματική ασθένεια και η μόλυνση, που εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος ή στο λεμφικό σύστημα, εξαπλώνεται σε όλο το σώμα.

Η εμφάνιση της νόσου είναι κατά κύριο λόγο σοβαρή - οξεία πυελονεφρίτιδα. Το νεφρό αυξάνεται σε μέγεθος, η κάψουλα του γίνεται παχιά. Μετά, η επιφάνεια του νεφρού μπορεί να αιμορραγήσει, μπορεί να εμφανιστούν σημάδια περινεφρίτιδας. Στο ίδιο το νεφρό, κατά τη διάρκεια της οξείας πυελονεφρίτιδας, στον ενδιάμεσο ιστό, παρατηρείται μεγάλος αριθμός περιαγγειακών διηθήσεων, καθώς και τάση σχηματισμού αποστήματος (σχηματισμός αποστημάτων).

Οι πυώδεις σχηματισμοί σε συνδυασμό με τη βακτηριακή μικροχλωρίδα προχωρούν περαιτέρω και συλλαμβάνουν τον αυλό των σωληναρίων και αρχίζουν να σχηματίζουν φλύκταινες στο μυελό των νεφρών, οι οποίες με τη σειρά τους σχηματίζουν ορο-κιτρινωπές πυώδεις λωρίδες που φθάνουν στις θηλές. Εάν η διαδικασία δεν σταματήσει, η κυκλοφορία του αίματος διαταράσσεται στο νεφρό και αποκόπτεται από την παροχή αίματος και, κατά συνέπεια, η διατροφή του οργάνου αρχίζει να πεθαίνει (νέκρωση).

Εάν αφήσετε τα πάντα όπως είναι, μην πάτε στο γιατρό ή λαμβάνετε οποιοδήποτε αντιβιοτικό που δεν σταματούσε εντελώς τη διάδοση της λοίμωξης χωρίς να συμβουλευτείτε, η ασθένεια συχνά γίνεται χρόνια.

Η οξεία πυελονεφρίτιδα συνοδεύεται από υψηλή θερμοκρασία σώματος, ρίγη, οξύ πόνο, βακτηριουρία, λευκοκυτταρία.

Η χρόνια πυελονεφρίτιδα χαρακτηρίζεται από λιγότερο σοβαρά συμπτώματα, ωστόσο, μπορεί να εμφανιστούν περιοδικά οξεία έξαρση της νόσου, ειδικά όταν το σώμα εκτίθεται σε διάφορους παθολογικούς παράγοντες (υπερψύξης του σώματος και άλλων).

Η πυελονεφρίτιδα μπορεί να είναι πρωτογενής και δευτερογενής.

Η πρωτογενής πυελονεφρίτιδα αναπτύσσεται ως ανεξάρτητη ασθένεια - με άμεση μόλυνση των νεφρών.

Το δευτερεύον αναπτύσσεται στο υπόβαθρο διαφόρων ασθενειών, για παράδειγμα, με ουρολιθίαση.

Η πυελονεφρίτιδα εξαπλώνεται

Η πυελονεφρίτιδα διαγιγνώσκεται ετησίως σε 1% του παγκόσμιου πληθυσμού (περίπου 65.000.000 άτομα).

Το μεγαλύτερο μέρος της είναι η πυελονεφρίτιδα στις γυναίκες, σε αναλογία 6 προς 1 σε σύγκριση με τους άνδρες.

Η υπεροχή παρατηρείται επίσης μεταξύ των παιδιών, προς την κατεύθυνση του γυναικείου σώματος. Ωστόσο, στην ηλικία, η αρσενική πυελονεφρίτιδα είναι πιο συχνή, η οποία σχετίζεται με ορισμένες αρσενικές ασθένειες που χαρακτηρίζονται από ουροδυναμικές διαταραχές.

Η πυελονεφρίτιδα προκαλεί το 14% όλων των ασθενειών των νεφρών.

Η πυελονεφρίτιδα στις εγκύους εμφανίζεται κατά μέσο όρο στο 8% των γυναικών και η τάση αυξάνεται - τα τελευταία 20 χρόνια ο αριθμός των περιπτώσεων αυξήθηκε 5 φορές.

Αυτή η ασθένεια των νεφρών θεωρείται δύσκολη διάγνωση. Έτσι, μια αυτοψία δείχνει ότι η πυελονεφρίτιδα ήταν άρρωστη κάθε 10-12 νεκρούς.

Με την κατάλληλη θεραπεία, τα συμπτώματα ελαχιστοποιούνται σχεδόν στο 95% των ασθενών ήδη τις πρώτες ημέρες από την έναρξη της θεραπείας.

Πυελονεφρίτιδα - ICD

ICD-10: Ν10-Ν12, Ν20.9.
ICD-9: 590, 592.9.

Πυελονεφρίτιδα - Συμπτώματα

Μεταξύ των κύριων σημείων της νόσου μπορεί να εντοπιστεί...

Συμπτώματα οξείας πυελονεφρίτιδας

  • Ο σοβαρός πόνος στην πυελονεφρίτιδα είναι ένα από τα κύρια σημάδια της νόσου, η θέση του οποίου εξαρτάται από τον προσβεβλημένο νεφρό. Ο πόνος μπορεί να φέρει ένα έρπητα ζωστήρα από μόνο του, δίνοντας στο κάτω μέρος της πλάτης. Αυξημένος πόνος εμφανίζεται με ψηλάφηση ή βαθιά αναπνοή.
  • Συμπτώματα δηλητηρίασης, συνοδευόμενα από έλλειψη όρεξης, ναυτία, εμετό, γενική αδυναμία και αδιαθεσία.
  • Υψηλή θερμοκρασία του σώματος, η οποία κατά τη διάρκεια της ημέρας μπορεί στη συνέχεια να πέσει στους 37 ° C, στη συνέχεια να αυξηθεί ξανά, ρίγη?
  • Πονοκέφαλος, μυϊκός πόνος.
  • Αυξημένη συχνότητα ούρησης.
  • Ήπια διόγκωση του ασθενούς.
  • Παρουσία στα ούρα και το αίμα των βακτηρίων και των λευκοκυττάρων του ασθενούς.
  • Περίπου το 10% των ασθενών μπορεί να αναπτύξουν βακτηριακό σοκ.
  • Μεταξύ των μη ειδικών συμπτωμάτων μπορεί να παρατηρηθεί - αφυδάτωση, ταχυκαρδία.

Συμπτώματα χρόνιας πυελονεφρίτιδας

  • Συχνή παρόρμηση για ούρηση
  • Πόνος ενώ ούρηση με μια αίσθηση του πόνου?
  • Υψηλή αρτηριακή πίεση.
  • Τα ούρα είναι χρωματισμένα σε σκοτεινούς τόνους, συχνά θολερό, μερικές φορές αναμιγνύονται με αίμα και μπορεί να μυρίζουν σαν ψάρι.

Στα ούρα και στις εξετάσεις αίματος, η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να μην είναι αισθητή - μόνο ένας ορισμένος αριθμός λευκοκυττάρων μπορεί να παρατηρηθεί στα ούρα και η περίοδος ύφεσης, οι δείκτες είναι κατά κανόνα φυσιολογικοί.

Επιπλοκές από την πυελονεφρίτιδα

Μεταξύ των επιπλοκών της νόσου είναι:

  • Νεφρική ανεπάρκεια.
  • Απόστημα των νεφρών.
  • Λοίμωξη αίματος (σήψη);
  • Σηπτικό σοκ.
  • Carbuncle νεφρού?
  • Νεκρωσία του νεφρού.
  • Παρανεφρίτης;
  • Ουροευφρίτιδα.
  • Νεκρωτική παλλιτίτιδα.
  • Θνησιμότητα (κυρίως λόγω σήψης).

Πυελονεφρίτιδα - αιτίες

Η κύρια αιτία της πυελονεφρίτιδας είναι η μόλυνση των νεφρών, κυρίως των βακτηριδίων - Escherichia coli, Enterococcus, Staphylococcus, Staphylococcus και άλλοι (Proteus, Clesibella, Pseudomonas, Enterobacter, Mycotic microorganisms).

Ένας δευτερεύων λόγος είναι η μείωση της αντιδραστικότητας του ανοσοποιητικού συστήματος, γι 'αυτό και ο οργανισμός δεν είναι σε θέση να αποκρούσει την επίθεση των παθογόνων, να σταματήσει τη μόλυνση, να αποτρέψει την καθίζηση του και να εξαπλωθεί περαιτέρω.

Μειώστε τις προστατευτικές ιδιότητες της ανοσίας συμβάλλουν - υποθερμία, άγχος, υποσιταμίνωση, αδρανής τρόπος ζωής, ανεξέλεγκτη φαρμακευτική αγωγή.

Πώς γίνεται η μόλυνση στα νεφρά;

Η πηγή του Ε. Coli, που είναι υπεύθυνη για την ανάπτυξη της πυελονεφρίτιδας στο 90% όλων των περιπτώσεων, είναι το έντερο. Άλλοι τύποι λοιμώξεων μπορεί να έρθουν σε επαφή με βρώμικα χέρια και αντικείμενα προσωπικής υγιεινής.

Κατά την εκκένωση, από τον πρωκτό, η λοίμωξη εισέρχεται συχνά στο ουροποιητικό σύστημα - η ουρήθρα, η οποία συνδέεται με την εγγύτητά της. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι γυναίκες αναπτύσσουν πυελονεφρίτιδα συχνότερα.

Στη συνέχεια, οι μικροοργανισμοί ανεβαίνουν μέχρι την ουροδόχο κύστη. Εάν η λοίμωξη δεν σταματήσει σε αυτό το στάδιο, θα συνεχίσει να αυξάνεται από την ουροδόχο κύστη στα νεφρά.

Η πυελονεφρίτιδα στα παιδιά συχνά αναπτύσσεται εξαιτίας μιας τέτοιας παθολογίας όπως - η κυστεοουρεθρική παλινδρόμηση (κυψελιδική παλινδρόμηση)

Η φυσαλιδώδης παλινδρόμηση της ουρήθρας χαρακτηρίζεται από μια αντίστροφη ροή ούρων από την ουροδόχο κύστη στους ουρητήρες και εν μέρει από τη νεφρική λεκάνη. Εάν αυτή η παθολογία δεν εντοπιστεί εγκαίρως, τα συχνά ρίχνματα ούρων και η στασιμότητα της οδηγούν στον πολλαπλασιασμό των παθολογικών μικροοργανισμών σε όλο το ουροποιητικό σύστημα, με αποτέλεσμα την ανάπτυξη φλεγμονώδους διαδικασίας στους νεφρούς.

Μια άλλη αρνητική συνέπεια της φυσαλιδώδους παλινδρόμησης είναι η παραβίαση της δομής των νεφρών - όσο πιο συχνά τα ούρα στάνονται με μια οξεία φλεγμονώδη διαδικασία, ο γρηγορότερος φυσιολογικός ιστός των νεφρών αντικαθίσταται από ουλές. Ως αποτέλεσμα, το έργο των νεφρών είναι μειωμένο, είναι όλο και πιο δύσκολο για αυτούς να εκτελούν τη λειτουργία τους.

Οι γιατροί σημειώνουν την παρουσία κυστεοουρητικής παλινδρόμησης στα περισσότερα παιδιά με αναγνωρισμένη πυελονεφρίτιδα ηλικίας μέχρι 6 ετών. Επιπλέον, η νεφροπάθεια στην παιδική ηλικία συχνά προκαλεί σοβαρή βλάβη στην υγεία για το υπόλοιπο της ζωής ενός ατόμου - περίπου το 12% όλων των ασθενών που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση στην παιδική ηλικία είχε πυελονεφρίτιδα.

Μια άλλη αιτία της πυελονεφρίτιδας, αλλά αρκετά σπάνια είναι η μόλυνση στα νεφρά μέσω του αίματος και του λεμφικού συστήματος από άλλα όργανα και συστήματα. Αυτό διευκολύνεται από την παρουσία κοινών μολυσματικών ασθενειών, ειδικά με επιπλοκές.

Άλλες αιτίες πυελονεφρίτιδας (παράγοντες κινδύνου)

  • Η ουρολιθίαση, στην οποία διαταράσσεται η φυσιολογική ροή των ούρων και κατά συνέπεια η στασιμότητα της.
  • Νεφρική νόσο;
  • Μεταφερθεί χειρουργική θεραπεία των πυελικών οργάνων.
  • Βλάβη του νωτιαίου μυελού.
  • HIV λοίμωξη, AIDS;
  • Απόφραξη της ουροδόχου κύστης λόγω της εισαγωγής ενός καθετήρα σε αυτό.
  • Αυξημένη σεξουαλική δραστηριότητα στις γυναίκες.
  • Άλλες ασθένειες και διάφορες παθολογίες του ουροποιητικού συστήματος - ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα, προστατίτιδα, νευρογενής δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης, μετατόπιση της μήτρας κλπ.

Η πυελονεφρίτιδα σε έγκυες γυναίκες μπορεί να αναπτυχθεί λόγω της μεταφοράς παιδιού. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μερικές φορές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ο τόνος μειώνεται, καθώς μειώνεται η κινητικότητα των ουρητήρων. Ιδιαίτερα αυξάνει τον κίνδυνο μιας στενής λεκάνης, μεγάλου εμβρύου ή πολυϋδραμνίου.

Τύποι πυελονεφρίτιδας

Η πυελονεφρίτιδα ταξινομείται ως εξής:

Κατά περίπτωση:

  • Πρωτογενής.
  • Δευτεροβάθμια.

Στο δρόμο της μόλυνσης:

  • Αύξουσα - από την ουρήθρα μέχρι τα νεφρά, μέσω του καναλιού του ουροποιητικού συστήματος.
  • Κατεβαίνοντας - μέσα από το αίμα και τη λέμφου.

Δεδομένου ότι η βατότητα του ουροποιητικού συστήματος:

  • Αποφρακτικό.
  • Δεν είναι αποφρακτική.

Με εντοπισμό:

  • Μονομερής.
  • Διμερείς.

Κατάντη:

Οξεία πυελονεφρίτιδα - μπορεί να εμφανιστεί στον ακόλουθο τύπο (μορφή):

  • Serous;
  • Πνεύμα.
    - εστιακή διήθηση.
    - διάχυτη διήθηση.
    - διάχυτη με αποστήματα ·
  • με μεσεγχυματική αντίδραση.

Η χρόνια πυελονεφρίτιδα - μπορεί να χωριστεί στις ακόλουθες μορφές:

  • Ασυμπτωματικός.
  • Latent;
  • Αναιμική;
  • Αζωμετρική.
  • Υπερτασική;
  • Μείωση

Μέχρι το τέλος:

  • Ανάκτηση;
  • Μετάβαση στη χρόνια μορφή.
  • Δευτερεύουσα ρυτίδωση του νεφρού.
  • Πιονεύρωση.

Ταξινόμηση της χρόνιας πυελονεφρίτιδας, λαμβάνοντας υπόψη τις εξελίξεις V.V. Serova και T.N. Hansen:

- με ελάχιστες αλλαγές.
- ενδιάμεσο κύτταρο, το οποίο μπορεί να έχει τις ακόλουθες μορφές:

- διάμεσο αγγειακό,
- διάμεσο-σωληνοειδές.
- μικτή μορφή,
- σκλήρυνση της πυελονεφρίτιδας με ζαρωμένο νεφρό.

Διάγνωση πυελονεφρίτιδας

Η διάγνωση της πυελονεφρίτιδας περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους εξέτασης:

  • Αναμνησία;
  • Γυναικολογική εξέταση.
  • Υπερηχογραφική εξέταση (υπερήχων) των νεφρών.
  • Υπολογιστική τομογραφία (CT);
  • Cystography;
  • Αποκλειστική ουρογραφία.
  • Νεφροσκινογραφία.
  • Ρενογραφία.
  • Αναδρομική πυελουστερογραφία.
  • Αγγειογραφία των νεφρικών αρτηριών.

Δοκιμές πυελονεφρίτιδας:

  • Ανάλυση ούρων.
  • Βακτηριολογική εξέταση ούρων.
  • Ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Nechyporenko.
  • Πλήρες αίμα.
  • Δείγμα Zimnitsky?
  • Gram ούρων λεκέ?
  • Δοκιμή πρεδνιζολόνης.

Πυελνεφρίτιδα - θεραπεία

Πώς να θεραπεύσετε τη πυελονεφρίτιδα; Η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας περιλαμβάνει τα ακόλουθα στοιχεία:

1. Κρεβάτι ανάπαυσης, νοσηλεία.
2. Φαρμακευτική αγωγή:
2.1. Αντιβακτηριακή θεραπεία.
2.2. Αντιμυκητιασική θεραπεία.
2.3. Αντιφλεγμονώδης θεραπεία.
2.4. Θεραπεία έγχυσης και αποτοξίνωσης.
2.5. Ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.
2.6. Κανονικοποίηση της ωφέλιμης εντερικής μικροχλωρίδας.
2.7. Άλλα φάρμακα.
3. Φυσιοθεραπεία.
4. Διατροφή.
5. Χειρουργική θεραπεία.

1. Κρεβάτι ανάπαυσης, νοσηλεία.

Στις πρώτες ημέρες της οξείας πυελονεφρίτιδας είναι απαραίτητο να παρατηρηθεί η ανάπαυση στο κρεβάτι και είναι ιδιαίτερα σημαντικό να τονισθεί η συχνή οριζόντια θέση, δηλ. να ξαπλώνει.

Το υγρό κρυολόγημα είναι πολύ επικίνδυνο κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οπότε προσπαθήστε να παραμείνετε ζεστοί ώστε να μην σχηματίζονται επιπλοκές και επιδείνωση της πυελονεφρίτιδας.

Εάν η κατάσταση του ασθενούς δεν επιτρέπει τη θεραπεία σε εξωτερικούς ασθενείς και η λήψη φαρμάκων στο σπίτι, ο ασθενής πρέπει να νοσηλευτεί.

2. Φαρμακευτική αγωγή (φάρμακα για πυελονεφρίτιδα)

Είναι σημαντικό! Πριν χρησιμοποιήσετε τα φάρμακα, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας!

2.1. Αντιβιοτικά για πυελονεφρίτιδα

Η αντιβακτηριακή θεραπεία για τη πυελονεφρίτιδα αποτελεί αναπόσπαστο μέρος της συνολικής πορείας της θεραπείας, αλλά μόνο εάν η ρίζα της ασθένειας αυτής είναι βακτηριακή λοίμωξη.

Πριν από τη λήψη δεδομένων από τη βακτηριολογική εξέταση των ούρων, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται εμπειρικά, δηλ. ευρύ φάσμα. Μετά τη λήψη αυτών των αναλύσεων, η θεραπεία ρυθμίζεται - τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται πιο σκόπιμα, ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου παράγοντα. Αυτή η στιγμή είναι αρκετά σημαντική για το μέλλον, όχι να αναπτύξει αντίσταση (αντίσταση) στα αντιβακτηριακά φάρμακα στο σώμα.

Έτσι, κατά την έναρξη της θεραπείας με αντιβιοτικά κατά της πυελονεφρίτιδας τυπικά συνταγογραφήσει αντιβιοτικά, φθοριοκινολόνες ( «Ciprofloxacin», «Ofloxacin») ή κεφαλοσπορίνες ( «Tsefepin» «Cefixime», «Cefotaxime» «κεφτριαξόνη»).

Περαιτέρω, συνιστώνται συνδυασμοί πιο στοχευμένων αντιβιοτικών - φθοροκινολόνων + κεφαλοσπορινών ή πενικιλλίνης + αμινογλυκοσιδών. Ο δεύτερος συνδυασμός χρησιμοποιείται λιγότερο συχνά, καθώς πολλοί άνθρωποι σήμερα έχουν σχηματίσει αντίσταση (αντίσταση) της παθογόνου μικροχλωρίδας στις πενικιλίνες.

Για να αυξήσετε την αποτελεσματικότητα, είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε αντιβακτηριακά φάρμακα ενδοφλεβίως. Επίσης, η ενδοφλέβια έγχυση αυτών των φαρμάκων είναι ενδεδειγμένη εάν ο ασθενής έχει ναυτία και έμετο.

Η πορεία της αντιβιοτικής θεραπείας διαρκεί από 1 έως 2 εβδομάδες, η οποία εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη σοβαρότητα της νόσου και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Μετά το πρώτο μάθημα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια δεύτερη πορεία θεραπείας, αλλά με άλλα αντιβακτηριακά φάρμακα.

Η διάγνωση "Υγιής" γίνεται εάν κατά τη διάρκεια ενός έτους μετά τη θεραπεία η βακτηριολογική εξέταση των ούρων δεν δείχνει την παρουσία λοίμωξης στο σώμα.

2.2. Αντιμυκητιασική θεραπεία

Η αντιμυκητιασική θεραπεία συνταγογραφείται αν η αιτία της πυελονεφρίτιδας είναι μυκητιακή λοίμωξη.

Μεταξύ των αντιμυκητιασικών φαρμάκων (αντιμυκητιασικά) με πυελονεφρίτιδα, το Amphotericinum, Fluconazole είναι τα πιο δημοφιλή.

2.3. Αντιφλεγμονώδης θεραπεία

Η αυξημένη θερμοκρασία στη πυελονεφρίτιδα θεωρείται φυσιολογική επειδή είναι μολυσματική ασθένεια, η οποία την καθιστά ανοσοποιητική και αυξάνει τη θερμοκρασία για να σταματήσει και να εξαλείψει τη λοίμωξη.

Εάν η θερμοκρασία κυμαίνεται γύρω στους 37,5 ° C, δεν πρέπει να κάνετε καμία ενέργεια, αλλά μπορείτε να εφαρμόσετε μια συμπίεση (θερμοκρασία δωματίου-νερού + ξίδι) για να ανακουφίσετε την ασθένεια.

Στην περίπτωση της ταχείας αύξησης της θερμοκρασίας του σώματος σε υψηλά - έως 38,5 ° C και άνω (σε παιδιά έως 38 ° C), τότε η υποδοχή έχει εκχωρηθεί αντιπυρετικά φάρμακα του NSAID (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα) - «δικλοφενάκη», «Μεταμιζόλη», «Nimesil "," Nurofen ". Τα παιδιά μπορούν να πάρουν "Paracetamol".

Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι η πρόσληψη φαρμάκων της ομάδας των ΜΣΑΦ ανακουφίζει από τον πόνο της πυελονεφρίτιδας.

2.4. Θεραπεία έγχυσης και αποτοξίνωσης

Τα συμπτώματα δηλητηρίασης, συνοδευόμενα από ναυτία, εμετό, υψηλή θερμοκρασία σώματος, κεφαλαλγία, έλλειψη όρεξης, γενική αδυναμία και αδιαθεσία είναι οι συνηθέστεροι συντρόφισσες μολυσματικών ασθενειών. Αυτό οφείλεται κυρίως στη δηλητηρίαση του σώματος όχι μόνο από μολυσματικούς παράγοντες, αλλά και από μεταβολικά προϊόντα παθολογικών μικροοργανισμών, τα οποία είναι στην πραγματικότητα τοξίνες (δηλητήριο). Επιπλέον, η χρήση αντιβακτηριακών ή αντιμυκητιασικών φαρμάκων καταστρέφει τη λοίμωξη, αλλά μην την αφαιρείτε από το σώμα.

Για τον καθαρισμό του σώματος των τοξινών εφαρμόζεται θεραπεία απεξάρτησης-αποτοξίνωσης, η οποία περιλαμβάνει:

  • Πολύ χρήσιμο είναι το άφθονο ποτό, κατά προτίμηση με την προσθήκη βιταμίνης C, την κατανάλωση μεταλλικού νερού.
  • Ενδοφλέβια έγχυση διαλυμάτων γλυκόζης, πολυσακχαρίτες ("δεξτράνη") και διαλύματα νερού-άλατος.
  • Η χρήση των φαρμάκων αποτοξίνωσης - "Atoxil", "Albumin".

2.5. Ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος

Η ανάπτυξη της πυελονεφρίτιδας, όπως είπαμε, προκαλείται όχι μόνο από την ίδια τη μόλυνση αλλά και από ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, το οποίο είναι υπεύθυνο για την πρόληψη της εξάπλωσης λοιμωδών παραγόντων σε όλο το σώμα.

Οι ανοσοδιαμορφωτές συνταγογραφούνται για την ενίσχυση της ανοσίας, μεταξύ των οποίων διακρίνονται τα «Imudon», «IRS-19», «Timogen».

Η βιταμίνη C (ασκορβικό οξύ) θεωρείται φυσικός διεγερτής ανοσίας, μεγάλος αριθμός των οποίων μπορεί να βρεθεί σε σκυλάκι, βακκίνια, λεμόνι, σκύλο, βουνό τέφρα, σταφίδα και Kalina.

2.6. Κανονικοποίηση της ωφέλιμης εντερικής μικροχλωρίδας

Το μειονέκτημα της αντιβιοτικής θεραπείας είναι μια σειρά παρενεργειών, μία από τις οποίες είναι η καταστροφή της ωφέλιμης εντερικής μικροχλωρίδας, η οποία εμπλέκεται στην πέψη και αφομοίωση των τροφίμων.

Για την αποκατάσταση της εντερικής μικροχλωρίδας, συνιστώνται προβιοτικά - Linex, Bifiform, Atsipol.

2.7. Άλλα φάρμακα και θεραπείες

Η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας μπορεί επιπλέον να περιλαμβάνει τη χρήση των ακόλουθων φαρμάκων:

  • Αντιπηκτικά - χαμηλότερη πήξη αίματος, αποτρέποντας το σχηματισμό θρόμβων αίματος: "Ηπαρίνη", "Hirudin", "Dikumarin"?
  • Τα γλυκοκορτικοειδή (ορμόνες) - χρησιμοποιούνται για τη μείωση της φλεγμονώδους διαδικασίας: "Δεξαμεθαζόνη", "Υδροκορτιζόνη".
  • Αντιοξειδωτικά - ανατεθεί στην εξομάλυνση των βιολογικών μεμβρανών, η οποία ευνοεί την ταχεία ανάκαμψη σε παθήσεις του ουροποιητικού συστήματος - βιταμίνη Α (ρετινόλη), β-καροτένιο, βιταμίνη C (ασκορβικό οξύ), βιταμίνη Ε (τοκοφερόλη), ουβικινόνη (συνένζυμο Q10), σελήνιο και άλλες ουσίες.
  • Τα οξείδια - συνταγογραφούνται όταν εμφανίζονται σημάδια νεφρικής ανεπάρκειας - κοκαρβοξυλάση, βιταμίνη Β2 (ριβοφλαβίνη), φωσφορική πυριδοξάλη,
  • Για την ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης, συνταγογραφήστε: βήτα-αναστολείς ("Atenolol") ή διουρητικά ("Furosemide").
  • Αιμοκάθαρση - διορίζεται σε περίπτωση που τα νεφρά δεν ανταποκριθούν στη λειτουργία τους.
  • Για να διατηρηθεί η λειτουργία των νεφρών, χρησιμοποιείται μερικές φορές η λειτουργική-παθητική γυμναστική - 1-2 φορές την εβδομάδα χορηγούνται 20 ml φουροσεμίδης.
  • Άλλα φάρμακα για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας - "Kanefron", "Urolesan", "Fitolysin".

3. Φυσιοθεραπεία

Φυσιοθεραπεία (φυσικοθεραπεία) σε πυελονεφρίτιδα προώθηση εξάλειψη της φλεγμονής, την ανακούφιση του πόνου, για την εξομάλυνση της ροής των ούρων, χαλάρωση των μυών του ουροποιητικού συστήματος, η οποία γενικά οδηγεί σε μια βελτίωση στην πορεία της νόσου και την ανάκτηση της ταχύτητας. Ωστόσο, φυσικοθεραπεία δεν εφαρμόζεται σε αυτές τις περιπτώσεις - η ενεργός φάση της πυελονεφρίτιδας, τελικού-σταδίου χρόνια μορφή της νόσου, πολυκυστική νόσος των νεφρών και αντιρροπούμενη υδρονέφρωση.

Μεταξύ των φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών για την πυελονεφρίτιδα μπορούν να διακριθούν:

  • Ηλεκτροφόρηση με τη χρήση αντιμικροβιακών παραγόντων ("Furadonin" και άλλοι).
  • Μαγνητική θεραπεία.
  • Θεραπεία υπερήχων.
  • Θεραπεία εξαιρετικά υψηλής συχνότητας.
  • Θεραπεία με ενίσχυση.
  • Λέιζερ θεραπεία?
  • Θεραπευτικά λουτρά, με τη χρήση διοξειδίου του άνθρακα και χλωριούχου νατρίου.

4. Διατροφή για πυελονεφρίτιδα

Η δίαιτα για πυελονεφρίτιδα έχει τους ακόλουθους στόχους:

  • Μειωμένο στρες στα νεφρά και στον γαστρεντερικό σωλήνα.
  • Κανονικοποίηση μεταβολικών διεργασιών στον ασθενή.
  • Μείωση της αρτηριακής πίεσης του ασθενούς σε φυσιολογικά επίπεδα.
  • Αφαίρεση οίδημα;
  • Η απομάκρυνση από το σώμα τοξικών ουσιών, στην πραγματικότητα, αυτό το αντικείμενο αντιγράφει το σκοπό της θεραπείας αποτοξίνωσης.

Ο Μ.Ι. Pevzner ανέπτυξε μια ειδική θεραπευτική διατροφή για τη θεραπεία των νεφρικών ασθενειών - δίαιτα Νο 7, με νεφρίτιδα - δίαιτα Νο. 7α, η οποία χρησιμοποιείται συχνά στη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας.

Η καθημερινή διατροφή με θερμίδες είναι - 2400-2700 kcal.

Διατροφή - 5-6 φορές την ημέρα.

Μέθοδος μαγειρέματος - στον ατμό, στον βρασμό, στο ψήσιμο.

Άλλα χαρακτηριστικά - η ποσότητα πρωτεΐνης μειώνεται ελαφρώς και τα λίπη και οι υδατάνθρακες καταναλώνονται όπως και στην κανονική υγεία. Η ποσότητα αλατιού δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 6 γραμμάρια την ημέρα.

Είναι απαραίτητο να εστιάσετε στην άφθονη κατανάλωση - τουλάχιστον 2-2,5 λίτρα νερού την ημέρα. Όσο περισσότερο πίνετε, τόσο πιο γρήγορα η λοίμωξη εξαλείφεται από το σώμα με τοξίνες.

Τι μπορείτε να φάτε με πυελονεφρίτιδα; Άπαχα κρέατα και ψάρια (κοτόπουλο, βοδινό κρέας, μπακαλιάρος), σούπα (λαχανικά, γαλακτοκομικά, δημητριακά), τα δημητριακά, τα ζυμαρικά, τα γαλακτοκομικά προϊόντα, το βούτυρο, το ελαιόλαδο και το ηλιέλαιο, κολοκύθι, κολοκύθα, καρότα, παντζάρια, αγγούρια, μαϊντανό, άνηθο, χυμό ασεμένου χεριού, καρπούζι, πεπόνι, αρτοσκευάσματα, αδύναμο τσάι, αφέψημα από τριαντάφυλλο, βακκίνιο και άλλα ποτά φρούτων, ζελέ, κομπόστα.
Τι δεν μπορεί να φάει με πυελονεφρίτιδα; Πλούσιο ζωμό, λιπαρά κρέατα και ψάρια (κυπρίνος, κυπρίνος, χοιρινό), θαλασσινά, καπνιστά κρέατα, τουρσιά, λάχανο, τουρσιά, ημικατεργασμένα προϊόντα (λουκάνικα, λουκάνικα, χαβιάρι) μανιτάρια (μπιζέλια, φασόλια, φασόλια, ρεβίθια), μαργαρίνη, αλκοολούχα ποτά, ανθρακούχα ποτά, καφές, ισχυρό τσάι, κακάο.

Τα προϊόντα ζαχαροπλαστικής και αρτοσκευάσματα είναι περιορισμένα. Αυγά - όχι περισσότερο από 1 ανά ημέρα.

4. Χειρουργική θεραπεία

Χειρουργική θεραπεία συνιστάται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Απόφραξη της ουροφόρου οδού, στην οποία χρησιμοποιείται νεφροστομία διαδερμικής διάτρησης.
  • Σε περίπτωση παραβίασης της εκροής των ούρων από τον προσβεβλημένο νεφρό, χρησιμοποιείται καθετηριασμός του ουρητήρα.
  • Με πυώδεις σχηματισμούς στους νεφρούς, πραγματοποιείται νεφρική αποφλοίωση.
  • Με την αιθουσαία πυελονεφρίτιδα, το νεφρό αποκαλύπτεται με ατομή.
  • Στο καρμπάνκ, ανοίγεται και ανατοπίζεται.
  • Με ένα απόστημα, ανοίγει και οι τοίχοι αποκόπτονται.
  • Για σήψη και προοδευτική νεφρική ανεπάρκεια, χρησιμοποιείται νεφρεκτομή (απομάκρυνση νεφρού).

Θεραπεία των λαϊκών φαρμάκων πυελονεφρίτιδας

Είναι σημαντικό! Πριν χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες για πυελονεφρίτιδα, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας!

Bearberry Η χρήση του bearberry ανακουφίζει από τη φλεγμονή, ομαλοποιεί τη λειτουργία των νεφρών, βελτιώνει την ούρηση, αναστέλλει τη ζωτική δραστηριότητα της βακτηριακής μικροχλωρίδας και απομακρύνει τις τοξίνες από το σώμα. Η έξαρση της πυελονεφρίτιδας και άλλων ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα, καθώς και η εγκυμοσύνη - αποτελούν αντένδειξη για τη λήψη πόρων από το bearberry.

Για το μαγείρεμα χρειάζεστε 1 κουταλιά της σούπας. μια κουταλιά ξηρών πρώτων υλών ρίχνουμε ένα ποτήρι νερό και αφήνουμε στην άκρη μέσα για να επιμείνουμε στη νύχτα. Στο πρωί φίλτρο έγχυσης και πίνετε 1-2 κουταλιές της σούπας. κουτάλι 3 φορές την ημέρα, πριν από τα γεύματα. Η πορεία της θεραπείας είναι από 1 έως αρκετούς μήνες.

Harley (απλό αραβόσιτο, διασταυρούμενο αραβόσιτο). Το χόρτο Harley βοηθά στην ανακούφιση του πόνου της πυελονεφρίτιδας, καθώς επίσης επιταχύνει την αποκατάσταση των νεφρών και άλλων οργάνων του ουροποιητικού συστήματος.

Για την παρασκευή ενός θεραπευτικού παράγοντα, θα πρέπει να ρίξετε ένα τσίμπημα από ψιλοκομμένα βότανα σε μια μικρή κατσαρόλα / σέσουλα και να τα χύσετε με ένα ποτήρι νερό. Στη συνέχεια, αφήστε το προϊόν να βράσει σε χαμηλή φωτιά, βράστε για άλλα 2-3 λεπτά, αφαιρέστε από τη θερμότητα, καλύψτε με καπάκι και αφήστε το για ψύξη και έγχυση για 30 λεπτά. Στη συνέχεια, τεντώστε το εργαλείο και πίνετε για 3 σύνολα, 10 λεπτά πριν από τα γεύματα. Η πορεία της θεραπείας είναι ένα μήνα, μετά από μια μηνιαία διακοπή και η πορεία επαναλαμβάνεται. Η χρόνια μορφή της νόσου μπορεί να απαιτήσει τη χρήση αυτού του εργαλείου μέσα σε ένα ή δύο χρόνια.

Cranberries. Πολύ χρήσιμος είναι ο χυμός των βακκίνιων, ο οποίος όχι μόνο βελτιώνει τη γενική κατάσταση του σώματος λόγω της περιεκτικότητας σε ασκορβικό οξύ και άλλων βιταμινών που περιέχει, αλλά και συμβάλλει στην αποκατάσταση της ανοσίας με άλλα συστήματα. Για να φτιάξετε το χυμό των βακκίνιων, πιέστε το χυμό από ένα ποτήρι βακκίνιο και χύστε το σε ένα άλλο δοχείο. Γεμίστε το υπόλοιπο κέικ με 500 ml βραστό νερό, το βάζετε στη σόμπα και το βράζετε για 5 λεπτά, ψύξτε το. Στη συνέχεια, πρέπει να συνδυάσετε βρασμένο κέικ με χυμό συμπιεσμένο εκ των προτέρων και να πιείτε ένα ποτήρι φρουτώδες ποτό την ημέρα.

Birch χυμός. Η σύνθεση του δέντρου σημύδας είναι τέτοια που το πόσιμο αδιάλυτο μειώνει το σώμα των βακτηρίων στο σώμα, αποκαθιστά τις απαραίτητες βιταμίνες και ιχνοστοιχεία, ηλεκτρολύτες. Για να επιτευχθεί το θεραπευτικό αποτέλεσμα της σημύδας, πρέπει να πίνετε 1 ποτήρι κάθε πρωί, με άδειο στομάχι. Αντενδείξεις στη λήψη είναι η παρουσία λίθων στο ουροποιητικό σύστημα και στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Karkade. Το τσάι ιβίσκου κατασκευάζεται από αποξηραμένα πέταλα ιβίσκου (σουδανέζικο τριαντάφυλλο). Για να κάνετε τσάι ιβίσκου, πρέπει να ρίχνετε 1 κουταλάκι του γλυκού πρώτων υλών με ένα ποτήρι κρύο νερό, αφήστε το να παραμείνει για μια ώρα, στη συνέχεια πιείτε ένα ποτό.

Θυμηθείτε, ζυθοποιία carcade σε κρύο νερό, η αρτηριακή πίεση μειώνεται, και ζεστό, αντίθετα, αυξάνεται.

Αριθμός συλλογής νεφρών 1. Ανακατέψτε σε ίσα μέρη καλά τεμαχισμένα - φαρμακείο χαμομηλιού, αραβοσίτου, μετάξι καλαμποκιού, τσουκνίδα, καλαμπόκι, φύλλα φραγκοστάφυλου, φασκόμηλο φαρμακείο και βερόνικα. 2 κουταλιές της σούπας. τα κουτάλια των πρώτων υλών ρίχνουμε σε ένα θερμοσάκι και τα γεμίζουμε με 1 λίτρο βραστό νερό. Αφήστε τον παράγοντα να εγχυθεί για 12 ώρες, στη συνέχεια πιείτε 100 ml διηθημένης έγχυσης μετά από κάθε γεύμα.

Αριθμός συλλογής νεφρών 2. Ανακατέψτε σε ίσα μέρη σχολαστικά - μούρα και φύλλα φράουλας, μούρα και φύλλα κίτρινου λιβανιού, μετάξι καλαμποκιού, μούρα άγριου τριαντάφυλλου, μαύρη σταφίδα, αρνίσιο, φύλλα σημύδας και σπόρους λίνου. 1 κουταλιά της σούπας. κουταλιά πρώτων υλών, ρίξτε 500 ml βραστό νερό, αφεθείτε να μαγειρέψετε για μια ώρα, στη συνέχεια στέλεχος και πάρτε 3 φορές την ημέρα, 100 ml, μετά από ένα γεύμα.

Η συλλογή 1 και 2 είναι καλύτερα να εναλλάσσονται, κάνοντας περιοδικά ένα διάλειμμα. Επίσης, να θυμάστε ότι ορισμένα φυτικά συστατικά είναι διουρητικά, οπότε ο αριθμός των ταξιδιών στην τουαλέτα αυξάνεται.

Χυμοί. Σε περίπτωση πυελονεφρίτιδας, η χρήση χυμών από τέτοια δώρα της φύσης όπως βατόμουρα, φράουλες, κολοκύθες, πεπόνια, βακκίνια, ζιζανιοκτόνα, καρότα είναι χρήσιμη.

Πρόληψη της πυελονεφρίτιδας

Η πρόληψη της πυελονεφρίτιδας περιλαμβάνει τα ακόλουθα προληπτικά μέτρα:

  • Ακολουθήστε τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής.
  • Μετά το σκαμνί, μην βάζετε χαρτί υγείας στην ουρήθρα (ουρήθρα).
  • Αποφύγετε την υποθερμία.
  • Αποφύγετε να κάθεστε σε κρύο - μπετόν, υγρή άμμο, χώμα, μέταλλο και άλλες επιφάνειες.
  • Αποφύγετε το άγχος.
  • Προσπαθήστε να κινηθείτε περισσότερο.
  • Ενίσχυση της ανοσίας.
  • Προσπαθήστε να τρώτε τρόφιμα εμπλουτισμένα με βιταμίνες και ιχνοστοιχεία.
  • Για δυσφορία και πόνο στην περιοχή της πυέλου, συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να ελέγξετε την υγεία σας.
  • Παρουσιάζοντας διάφορες ασθένειες, ιδιαίτερα μολυσματικές, μην τους αφήνετε να παρασυρθούν, έτσι ώστε να μην γίνουν χρόνιες.
  • Μη φοράτε σφιχτά και άβολα ρούχα που όταν περπατάτε ή κάθεστε, τσιμπήστε τα πόδια σας στην περιοχή της πυέλου, κάτι που συχνά οδηγεί σε κακή κυκλοφορία και σε διάφορες ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος.