logo

Σημάδια στειρότητας στα κορίτσια

Δημιουργώντας μια οικογένεια, κάθε ζευγάρι προτείνει τη δυνατότητα συνέχισης του αγώνα - τη γέννηση των παιδιών και την ανατροφή τους. Αλλά ένα χρόνο ή δύο περάσματα, και η εγκυμοσύνη δεν έρχεται ποτέ. Εάν ένα ζευγάρι έχει κανονική σεξουαλική ζωή όλη αυτή τη φορά και δεν χρησιμοποιεί αντισυλληπτικά, τότε μετά από μια τέτοια περίοδο, προκύπτουν ορισμένες ανησυχίες και ανησυχίες σχετικά με τη δυνατότητα σύλληψης ενός μωρού. Υπάρχουν δύο λόγοι γι 'αυτό, και οι δύο αφορούν την υγεία - την υγεία ενός άνδρα και την υγεία μιας γυναίκας που θέλει να γεννήσει ένα παιδί.

Ας αφήσουμε το θέμα της ανδρικής αναπαραγωγικής υγείας για λίγο και μιλήσουμε για τις γυναίκες.

Σύμφωνα με τα ιατρικά στατιστικά στοιχεία, τα τελευταία χρόνια παρατηρείται αύξηση των περιπτώσεων υπογονιμότητας μεταξύ κοριτσιών που έχουν φτάσει στην αναπαραγωγική ηλικία. Πιθανώς για κάθε κοπέλα να ανακαλύψει την ανικανότητά της να συλλάβει και να γεννήσει ένα παιδί είναι το χειρότερο πράγμα που μπορεί να συμβεί στη ζωή. Η διάγνωση της «στειρότητας» δεν επιτρέπει την εμπειρία της χαράς της μητρότητας. Και για πολλές γυναίκες, η απουσία ενός παιδιού είναι μια ελλιπής οικογένεια.

Από αυτή την άποψη, είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε τα σημάδια της πιθανής στειρότητας σε μια κοπέλα. Αυτό θα επιτρέψει μια έγκαιρη εμπεριστατωμένη εξέταση, θα συνταγογραφήσει και θα εκτελέσει τις απαραίτητες θεραπευτικές και ιατρικές διαδικασίες για την επανενεργοποίηση της αναπαραγωγικής ικανότητας του θηλυκού σώματος.

Τι μπορεί να προκαλέσει στειρότητα;

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι, η παρουσία των οποίων μπορεί να αποτρέψει την έναρξη της εγκυμοσύνης, τον τοκετό και τον τοκετό:

  1. Ορμονική δυσλειτουργία, εκδηλώνεται δυσλειτουργία των ωοθηκών και άλλα όργανα υπεύθυνα για την παραγωγή ορμονών - υπόφυσης, υποθαλάμου, επινεφρίδια και του θυρεοειδούς αδένα. Η υπογονιμότητα στην περίπτωση αυτή είναι αναπόφευκτη.
  2. Η ενδομητρίωση της μήτρας. Αυτή η ασθένεια είναι γεμάτη με ουλές. Εάν τα σημάδια αυτής της ασθένειας παρατηρηθούν στα εσωτερικά όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος του ασθενούς, τότε η στειρότητα πρέπει να αποφευχθεί.
  3. Τα συμπτώματα της υπογονιμότητας μπορεί επίσης να είναι παθολογικές αλλαγές στη μήτρα - όπως η πολυπόθεση, τα ινομυώματα, η βιοψία της μήτρας ή η παρουσία ενός ενδομήτριου διαφράγματος. Όλες αυτές οι παθολογίες μπορεί να είναι συγγενείς, αλλά μπορούν επίσης να προκύψουν στη διαδικασία της ζωής.
  4. Κλείσιμο των σαλπίγγων - σαλπιγγική στειρότητα. Εμφανίζεται λόγω του σχηματισμού συμφύσεων στους σάλπιγγες.
  5. Η παρουσία συγκολλητικών ουσιών στην περιοχή της πυέλου. Τέτοιες αιχμές μπορούν να σχηματιστούν ως αποτέλεσμα οποιασδήποτε φλεγμονής ή χειρουργικής επέμβασης. Αυτές οι συμφύσεις μπορεί να συμβούν μεταξύ του σαλπίγγου και της ωοθήκης, καθιστώντας αδύνατο ένα αυγό να εισέλθει στη μήτρα για γονιμοποίηση.
  6. Χρωμοσωμική παθολογία. Πρόκειται για μια μάλλον σπάνια παθολογία, αλλά, παρ 'όλα αυτά, οδηγεί στην αποστείρωση μιας γυναίκας.
  7. Ανοσολογικός παράγοντας. Αυτός ο τύπος στειρότητας είναι επίσης αρκετά σπάνιος. Με αυτό το είδος παραβίασης στο αναπαραγωγικό σύστημα της γυναίκας παράγονται αντισυμπεριακά σώματα που εμποδίζουν την είσοδο σπέρματος στη μήτρα, γεγονός που καθιστά αδύνατο το γονιμοποίηση του αυγού.
  8. Ψυχολογικός παράγοντας. Δύο λόγοι σχετίζονται με την περίπτωση αυτή - φόβος εγκυμοσύνης και τοκετού. την απροθυμία να αποκτήσουν παιδί από συγκεκριμένο σεξουαλικό σύντροφο.

Τύποι και ηρεμία

Υπάρχουν δύο τύποι υπογονιμότητας - απόλυτοι και σχετικοί.

Η απόλυτη στειρότητα είναι το πιο τρομερό είδος, το οποίο δεν αντιμετωπίζεται. Αυτός ο τύπος υπογονιμότητας προκαλείται από ακατάλληλη ανάπτυξη του ανθρώπινου σώματος, για παράδειγμα, στην πλήρη απουσία οποιουδήποτε αναπαραγωγικού οργάνου ή μέρους του (μήτρα, ωοθήκες).

Η σχετική στειρότητα δεν είναι μη αναστρέψιμη και αφού ορισμένες δραστηριότητες μπορούν να ξεπεραστούν επιτυχώς, γεγονός που με τη σειρά της θα επιτρέψει να οδηγήσει μια φυσιολογική ζωή και να έχει υγιείς απογόνους.

Εκτός από τα είδη της υπογονιμότητας, υπάρχουν και δύο από τους βαθμούς της:

  • πρωτογενής στειρότητα (πρώτος βαθμός) - αυτό συμβαίνει σε κορίτσια που δεν έχουν ποτέ μείνει έγκυος στη ζωή τους.
  • δευτεροβάθμια υπογονιμότητα (δεύτερος βαθμός) - εμφανίζεται σε γυναίκες που ήταν έγκυες και μπορεί να έχουν ήδη παιδί, αλλά επί του παρόντος έχουν ορισμένα προβλήματα με τη σύλληψη. Αυτός ο τύπος υπογονιμότητας διαγιγνώσκεται σε περίπου 45% των γυναικών, οι οποίες, όπως επιβεβαιώνεται αργότερα, έχουν διάφορες γυναικολογικές παθήσεις, το αποτέλεσμα των οποίων είναι συνήθως ο σχηματισμός συμφύσεων. Συχνά, η ικανότητα της σύλληψης επηρεάζεται από προηγούμενες επεμβάσεις στα εσωτερικά όργανα των γεννητικών οργάνων (συμπεριλαμβανομένων των τεχνητών ιατρικών αμβλώσεων).

Σημάδια στειρότητας

Τα πρώτα συμπτώματα πιθανής εξέλιξης της στειρότητας εμφανίζονται σε κορίτσια, ακόμη και κατά την περίοδο της εφηβείας (κατά την εφηβεία), και αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • συγγενείς διαταραχές και δυσλειτουργίες των γυναικείων γεννητικών οργάνων,
  • καθυστερημένη έναρξη της εμμήνου ρύσεως - menarche σε πολύ νεαρή ηλικία (μετά από 16 χρόνια);
  • αδύναμη ροή της εμμήνου ρύσεως.
  • μακρύς (έμμηνος) εμμηνορροϊκός κύκλος.
  • ακανόνιστη αιμορραγία.
  • χρόνιες ασθένειες.
  • προβλήματα του νευρικού συστήματος.
  • μολυσματικές ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος.

Πρέπει να δοθεί προσοχή στη σωματική ανάπτυξη του κοριτσιού. Αν είναι σημαντικά πίσω (ισχυρή λεπτότητα - έως 45 κιλά) ή μπροστά (υπέρβαρα - πάνω από 90 κιλά) στην ανάπτυξη των συνομηλίκων της, τότε στο μέλλον αυτό μπορεί να οδηγήσει σε στειρότητα.

Πώς καθορίζεται η στειρότητα στις γυναίκες

Η υπογονιμότητα στις γυναίκες αποτελεί πρόβλημα όχι μόνο ιατρικής αλλά και κοινωνικής.

Η υπογονιμότητα στις γυναίκες (σύμφωνα με τη Wikipedia) είναι η αδυναμία μιας γυναίκας αναπαραγωγικής ηλικίας να αναπαράγει απογόνους.

Ποια είναι η αιτία της στειρότητας στις γυναίκες;

Οι κύριες αιτίες της υπογονιμότητας στις γυναίκες:

  • παρεμπόδιση των σαλπίγγων, η οποία είναι αποτέλεσμα συμφύσεων. Σε αυτή την περίπτωση, μιλάμε για την προέλευση των σαλπίγγων θηλυκής στειρότητας.
  • συμφύσεις στη λεκάνη, ως αποτέλεσμα λειτουργιών ή φλεγμονών. Μπορούν να εντοπιστούν συμφύσεις μεταξύ του σωλήνα και της ωοθήκης, πράγμα που εμποδίζει το αυγό να εισέλθει στο σωλήνα.
  • ενδοκρινικές (ορμονικές) διαταραχές, ως αποτέλεσμα της παθολογίας των ωοθηκών και άλλων ενδοκρινών αδένων (υποθάλαμος, υπόφυση, θυρεοειδής αδένας επινεφριδίων). Όταν διάφορες ορμονικές διαταραχές διαγνώσταν την ορμονική στειρότητα στις γυναίκες.
  • συγγενής και επίκτητη παθολογία της μήτρας: ενδομήτριο διάφραγμα, μήτρα με δύο κέρατα, ουλές στη μήτρα μετά από χειρουργική επέμβαση, ενδομητρίτιδα του μυωμικού της μήτρας, αδενομύωση, πολυπόθεση.
  • ενδομητρίωση, ως μία από τις αιτίες της στειρότητας στις γυναίκες. Οι εστίες της ενδομητρίωσης σχηματίζουν συμφύσεις που προκαλούν τελοπεριτοναϊκή στειρότητα.

Υπάρχουν επίσης λόγοι για τη γυναικεία στειρότητα - αυτή είναι μια χρωμοσωμική παθολογία που οδηγεί μια γυναίκα στην αποστείρωση. Τι άλλο προκαλεί στειρότητα στις γυναίκες; Σε 5-8% των περιπτώσεων, η παρουσία ενός ανοσολογικού παράγοντα (αντισώματα έναντι αντισώματος) προκαλεί ανοσολογική στειρότητα στις γυναίκες. Οι λόγοι για την ψυχολογική στειρότητα στις γυναίκες είναι η απροθυμία μιας γυναίκας να έχει παιδί λόγω του φόβου της εγκυμοσύνης και του τοκετού, της απροθυμίας να έχει παιδί από αυτόν τον άνθρωπο κλπ.

Είδη υπογονιμότητας στις γυναίκες

Υπάρχει απόλυτη στειρότητα στις γυναίκες, η οποία σχετίζεται με μη αναστρέψιμες παθολογικές καταστάσεις, πράγμα που σημαίνει ότι μια γυναίκα δεν μπορεί ποτέ να γίνει μητέρα. Έτσι, μια γυναίκα μπορεί να μην έχει ωοθήκες, σάλπιγγες ή μήτρα. Η σχετική θηλυκή στειρότητα είναι προσωρινή, θεραπεύσιμη και αν εξαλειφθεί η αιτία, μια γυναίκα μπορεί να γεννήσει ένα παιδί.

Οι ακόλουθοι βαθμοί στειρότητας διακρίνονται: η στειρότητα 1 βαθμού στις γυναίκες (ή η πρωτογενής στειρότητα στις γυναίκες) και η υπογονιμότητα σε 2 μοίρες στις γυναίκες (ή δευτερογενής στειρότητα στις γυναίκες). Σχετικά με την πρωτογενή στειρότητα στις γυναίκες μιλούν σε περίπτωση που μια γυναίκα δεν είχε εγκυμοσύνη. Η δευτερογενής υπογονιμότητα στις γυναίκες είναι μια κατάσταση όταν αυτή τη στιγμή υπάρχουν προβλήματα με τη σύλληψη και πριν από την εγκυμοσύνη.

Η δευτερογενής στειρότητα στις γυναίκες εμφανίζεται στο 40% των περιπτώσεων. Οι πιο συνηθισμένες αιτίες δευτερογενούς υπογονιμότητας στις γυναίκες είναι οι εκτρώσεις, οι συμφύσεις και οι γυναικολογικές παθήσεις. Επομένως, η δευτερογενής υπογονιμότητα στις γυναίκες θεωρείται ως επιπλοκή γυναικολογικών παθήσεων και χειρουργικών παρεμβάσεων. Η δευτερογενής υπογονιμότητα στις γυναίκες συσχετίζεται συχνότερα με τον σωληνωτό παράγοντα ή με την περιτοναϊκή.

Γυναίκα στειρότητα: συμπτώματα

Τα συμπτώματα της στειρότητας στα κορίτσια προσελκύουν την προσοχή τους κατά τη διάρκεια της εφηβείας: συγγενής παθολογία των γεννητικών οργάνων, καθυστερημένη έναρξη της εμμήνου ρύσεως, παρατεταμένος κύκλος εμμήνου ρύσεως, παρατεταμένες και ακανόνιστες περίοδοι. Τα συμπτώματα της στειρότητας στα κορίτσια μπορούν να υποψιαστούν από την καθυστέρηση στη σωματική (υποβαθμισμένη) και στη σεξουαλική ανάπτυξη.

Τα πρώτα σημάδια της στειρότητας στις γυναίκες - μια παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Αυτές είναι αδύναμες ή άφθονες, ακανόνιστες και υπερβολικά οδυνηρές περιόδους.

Τα σημάδια της στειρότητας στις γυναίκες περιλαμβάνουν την εμφάνιση ακμής, λιπαρό δέρμα - αυτό δείχνει μια περίσσεια αρσενικών ορμονών. Τα σημάδια της γυναικείας υπογονιμότητας εκδηλώνονται σε αλλαγές στα μαλλιά. Η υπερβολική ανάπτυξη τριχών στο πηγούνι, στο στήθος μπορεί να υποδηλώνει μια περίσσεια αρσενικών ορμονών φύλου. Η ανεπαρκής ανάπτυξη της ηβικής και της μασχαλιαίας τρίχας θα παρατηρηθεί όταν τα επίπεδα των οιστρογόνων μειώνονται. Σημάδια γυναικείας στειρότητας είναι η απελευθέρωση του γάλακτος σε μη θηλάζουσες γυναίκες. Η αυξημένη περιεκτικότητα της ορμόνης προλακτίνης αναστέλλει την ωορρηξία, συνεπώς συμβαίνει στειρότητα.

Δεδομένου ότι η στειρότητα στις γυναίκες προκαλείται από διαφορετικές παθολογικές καταστάσεις, ορισμένα συμπτώματα θα κυριαρχούν στην κλινική εικόνα. Έτσι, σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, απουσία εμμηνόρροιας και ωορρηξίας, παχυσαρκία, υπερτρίχωση. Με την ενδομητρίωση, μια γυναίκα παραπονιέται για οδυνηρές περιόδους. Τα συμπτώματα της υποκείμενης νόσου, η οποία είναι η αιτία της στειρότητας στις γυναίκες, διευκολύνουν τη διαφορική διάγνωση και την καθιέρωση μιας τελικής διάγνωσης.

Πώς να καθορίσετε τη στειρότητα στις γυναίκες. Διάγνωση της στειρότητας στις γυναίκες

Η διάγνωση της γυναικείας στειρότητας ξεκινά με μια έρευνα και συλλογή πληροφοριών σχετικά με την γυναικολογική υγεία των γυναικών. Για τη διάγνωση της γυναικείας στειρότητας, η φύση της εμμηνορρυσιακής λειτουργίας είναι σημαντική: ο χρόνος άφιξης της πρώτης εμμηνόρροιας, η κανονικότητα, η διάρκεια και ο πόνος της εμμήνου ρύσεως, η παρουσία εκκρίσεως από τους μαστικούς αδένες. Στη διάγνωση της γυναικείας στειρότητας είναι σημαντική η παρουσία και ο αριθμός των εγκυμοσύνων, αν ήταν και πώς προχώρησαν. Οι μεταδιδόμενες μολυσματικές και γυναικολογικές παθήσεις στη γυναίκα και ο κληρονομικός παράγοντας της μητέρας εντοπίζονται.

Πώς να ελέγξετε τη στειρότητα στις γυναίκες; Από τις λειτουργικές εξετάσεις για τη στειρότητα στις γυναίκες, οι πιο συνηθισμένες είναι:

  • ανάλυση της βασικής θερμοκρασίας, η οποία επιτρέπει την αξιολόγηση της λειτουργίας των ωοθηκών και την παρουσία της ωορρηξίας.
  • προσδιορισμός του δείκτη του τραχήλου της μήτρας, ο οποίος αντικατοπτρίζει τον κορεσμό του σώματος με οιστρογόνα.
  • μετά τον τοκετό δοκιμασία για τη μελέτη της δραστηριότητας των περιεχομένων του σπέρματος στον τράχηλο, καθώς και για τον προσδιορισμό των σωμάτων του αντιψυχολόγου.

Η ανάλυση της υπογονιμότητας στις γυναίκες περιλαμβάνει αναγκαστικά τη μελέτη των ορμονών στο αίμα και τα ούρα. Κατά τις δοκιμές για υπογονιμότητα στις γυναίκες, οι ακόλουθες ορμονικές μελέτες είναι κατατοπιστικές: DHEA-C και 17-κετοστεροειδή στα ούρα, προλακτίνη, τεστοστερόνη, θυρεοειδικές ορμόνες, κορτιζόλη, διεγερτικά ωοθυλακίων προγεστερόνης, ωχρινοτρόποι ορμόνες, οιστραδιόλη στο πλάσμα του αίματος. Σε περίπτωση υπογονιμότητας, η εξέταση για γεννητικές λοιμώξεις έχει ιδιαίτερη σημασία.

Σε περίπτωση κολλητικής απόφραξης των σωλήνων, ενδείκνυται υστεροσαλπιγγειοσκόπηση. Το σύμπλεγμα διαγνωστικών μέτρων περιλαμβάνει επίσης κολποσκόπηση.

Για την αποσαφήνιση της κατάστασης του ενδομητρίου, συνιστάται η διάγνωση της μήτρας και η υστεροσκόπηση. Η υστεροσκοπική εξέταση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Ο γιατρός εξετάζει την εσωτερική επιφάνεια της μήτρας και συλλέγει ιστό για ιστολογική ανάλυση. Λαπαροσκόπηση - εξέταση των οργάνων και της πυελικής κοιλότητας μέσω μιας μικρο τομής. Η λαπαροσκόπηση και η υστεροσκόπηση για υπογονιμότητα εκτελούνται για διαγνωστικούς ή θεραπευτικούς σκοπούς.

Γυναικεία στειρότητα σαλπιγγίτιδας

Η σωληνοειδής μορφή στειρότητας συμβαίνει εάν υπάρχουν εμπόδια στην πρόοδο του αυγού μέσω των σαλπίγγων. Η παρεμπόδιση των σαλπίγγων, ως αποτέλεσμα της φλεγμονώδους διαδικασίας των σωληναρίων, οδηγεί σε γυναικεία υπογονιμότητα σαλπιγγικής προέλευσης, καθώς η σαλπιγγίτιδα συχνά τελειώνει με συγκολλητική (προσκολλημένη) διαδικασία. Η γυναικεία στειρότητα της σαλπιγγικής προέλευσης παρατηρείται μετά από χειρουργική αφαίρεση του σωλήνα λόγω έκτοπης εγκυμοσύνης ή πυώδους διαδικασίας στον σωλήνα.

Η ενδοκρινική στειρότητα στις γυναίκες (ορμονική στειρότητα στις γυναίκες)

Η ορμονική στειρότητα στις γυναίκες εμφανίζεται στο υπόβαθρο του συνδρόμου των πολυκυστικών ωοθηκών ή της εξάντλησης των ωοθηκών, τραυματισμών ή ασθενειών της περιοχής υποθαλάμου-υπόφυσης. Διαταραχές μεταβολικών διεργασιών και στρες μπορεί να οδηγήσουν σε ενδοκρινική στειρότητα στις γυναίκες. Το κλειδί για αυτή τη μορφή στειρότητας είναι η κατανομή του μηχανισμού της ωορρηξίας. Η ενδοκρινική στειρότητα στις γυναίκες χαρακτηρίζεται από ανεπάρκεια.

Θεραπεία της γυναικείας στειρότητας

Η απόφαση για τη θεραπεία της γυναικείας στειρότητας λαμβάνεται μετά την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων των ερευνών και τη διαπίστωση των αιτίων της στειρότητας.

Στην περίπτωση της ενδοκρινούς στειρότητας στις γυναίκες, οι ορμονικές διαταραχές διορθώνονται · ως εκ τούτου, η ορμονοθεραπεία αποτελεί τη βάση της θεραπείας με φάρμακα. Μια ορμονική θεραπεία επιλέγεται για τη γυναίκα και η διαδικασία θεραπείας ελέγχεται από τη δυναμική της ορμόνης στο αίμα. Σε περίπτωση σαλπιγγικής περιτοναϊκής στειρότητας, η θεραπεία στοχεύει στην αποκατάσταση της βατότητας των σαλπίγγων. Η λειτουργία γίνεται με λαπαροσκόπηση.

Στην ενδομητρίωση, η λαπαροσκοπική πήξη αφαιρεί παθολογικές εστίες. Το αποτέλεσμα της λαπαροσκόπησης καθορίζεται από την πορεία της ιατρικής ορμονικής διόρθωσης. Η ανοσολογική στειρότητα στις γυναίκες ξεπερνιέται με τεχνητή γονιμοποίηση με το σπέρμα του συζύγου, παρακάμπτοντας τον ανοσοποιητικό φραγμό του τραχήλου της μήτρας.

Πρόληψη γυναικείας στειρότητας

Θα ήταν σκόπιμο να πούμε για την πρόληψη της ανδρικής και γυναικείας στειρότητας, καθώς η ανδρική στειρότητα παρατηρείται στο 50% των περιπτώσεων των στείρων γάμων.

Στην πρόληψη της ανδρικής και γυναικείας υπογονιμότητας, η πρόληψη και η έγκαιρη αντιμετώπιση των φλεγμονωδών ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος, ως κύρια αιτία της υπογονιμότητας, παίρνει την ηγετική θέση. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τις σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες.

Ιδιαίτερη σημασία έχει η τήρηση βασικών κανόνων υγιεινής και σεξουαλικής υγείας. Πρόκειται για την παρουσία ατρόμητης σεξουαλικής ζωής, συχνή αλλαγή εταίρων και σεξουαλικών πράξεων χωρίς τη χρήση προστατευτικού εξοπλισμού που οδηγεί στην εμφάνιση ασθενειών της σεξουαλικής σφαίρας.

Η πρόληψη της γυναικείας στειρότητας είναι η πρόληψη των γυναικολογικών παθήσεων, οπότε είναι απαράδεκτο να κάνουμε σεξ στην εμμηνόρροια, στη μη εξουσιοδοτημένη υιοθεσία αντισυλληπτικών, στη διάνοιξη με χημικά μέσα. Μην ξεχάσετε τις συνέπειες της άμβλωσης, ως κύρια αιτία της υπογονιμότητας.

Το θέμα της «στειρότητας στις γυναίκες» αναφέρεται συχνά στο φόρουμ. Όπως καταλαβαίνετε, οι πληροφορίες συχνά μοιράζονται άτομα που δεν έχουν ιατρική εκπαίδευση. Επισκεπτόμενος στο φόρουμ "γυναικεία στειρότητα", δεν μπορείτε να κάνετε αυτοθεραπεία και να "δοκιμάσετε μόνοι σας" τις προτεινόμενες συνταγές. Για να εξοικειωθείτε περισσότερο με το θέμα που σας ενδιαφέρει, μπορείτε να διαβάσετε το δοκίμιο σχετικά με το θέμα της "γυναικείας στειρότητας", το οποίο έχει συνταχθεί από ειδικό.

Η γυναικεία στειρότητα είναι ένα τόσο καύσιμο πρόβλημα για μερικά ζευγάρια που αναλαμβάνουν οποιεσδήποτε επιλογές θεραπείας: από ιατρικές, όπως η θεραπεία της γυναικείας υπογονιμότητας στο Ισραήλ, στην υποβολή αιτημάτων και προσευχών σε ανώτερες δυνάμεις.

Είναι γνωστό για την ύπαρξη "τόπων εξουσίας" στη γη, έχοντας επισκεφτεί ένα άτομο που βελτιώνει την υγεία του. Η δύναμη αυτών των τόπων συνδέεται συχνά με έκτακτα φυσικά φαινόμενα. Και ναούς και μοναστήρια δίνουν τη δύναμη των "namolennyh" θέσεις. Ένας τέτοιος τόπος είναι το μοναστήρι Murom, το οποίο επισκέπτονται γυναίκες που έχουν μια διάγνωση υπογονιμότητας και ονειρεύονται να γίνουν μητέρα. Πιστεύεται ότι οι προσκυνητές, που προσκολλώνται στα λείψανα των Αγίων Πέτρου και Φεβρόνια σε αυτό το μοναστήρι, λαμβάνουν θεραπεία από υπογονιμότητα.

Υπογονιμότητα στις γυναίκες

Γυναικεία στειρότητα - που εκδηλώνεται από την απουσία εγκυμοσύνης για 1,5 - 2 χρόνια ή περισσότερο σε μια γυναίκα που ζει κανονικά σεξουαλική ζωή, χωρίς τη χρήση αντισυλληπτικών. Η απόλυτη στειρότητα που σχετίζεται με μη αναστρέψιμες παθολογικές καταστάσεις, εξαιρουμένης της σύλληψης (αναπτυξιακές ανωμαλίες της γυναικείας γεννητικής σφαίρας) και της σχετικής υπογονιμότητας, η οποία μπορεί να διορθωθεί, διακρίνεται. Διαχωρίστε επίσης μεταξύ της πρωτοβάθμιας (αν η γυναίκα δεν είχε μόνο μία εγκυμοσύνη) και της δευτερογενούς υπογονιμότητας (εάν υπήρχε εγκυμοσύνη στην ιστορία). Η γυναικεία στειρότητα είναι ένα σοβαρό ψυχολογικό τραύμα τόσο για τους άνδρες όσο και για τις γυναίκες.

Υπογονιμότητα στις γυναίκες

Η διάγνωση της «στειρότητας» γίνεται σε μια γυναίκα με το σκεπτικό ότι για 1 ή περισσότερα χρόνια με τακτικές σεξουαλικές σχέσεις χωρίς να χρησιμοποιεί μεθόδους προστασίας, δεν έμεινε έγκυος. Λένε για την απόλυτη στειρότητα εάν ο ασθενής έχει μη αναστρέψιμες ανατομικές αλλαγές που καθιστούν αδύνατη τη σύλληψη (απουσία ωοθηκών, σαλπίγγων, μήτρα, σοβαρές ανωμαλίες ανάπτυξης των γεννητικών οργάνων). Με τη σχετική στειρότητα, οι αιτίες που την προκάλεσαν μπορεί να υποβληθούν σε ιατρική διόρθωση.

Η πρωτογενής στειρότητα διακρίνεται επίσης εάν δεν υπάρχουν εγκυμοσύνες στο ιστορικό της γυναίκας και δευτερογενής στειρότητα εάν η δεύτερη εγκυμοσύνη είναι αδύνατη. Η υπογονιμότητα στο γάμο εμφανίζεται στο 10-15% των ζευγαριών. Από αυτά, στο 40% των περιπτώσεων, οι αιτίες της υπογονιμότητας βρίσκονται στο σώμα του άνδρα (ανικανότητα, ατελή σπέρμα, διαταραχές εκσπερμάτωσης), στο υπόλοιπο 60% - είναι γυναικεία στειρότητα. Τα αίτια της στειρότητας μπορεί να είναι παραβιάσεις που σχετίζονται με την υγεία ενός από τους συζύγους ή και των δύο, γι 'αυτό είναι απαραίτητο να εξεταστεί κάθε ένας από τους εταίρους. Εκτός από τον παράγοντα της σωματικής υγείας, η ψυχική και κοινωνική αναταραχή της οικογένειας μπορεί να οδηγήσει σε στειρότητα. Για να επιλέξετε τη σωστή τακτική της θεραπείας της στειρότητας, είναι απαραίτητο να καθορίσετε τις αιτίες που την προκάλεσαν.

Αιτίες της γυναικείας υπογονιμότητας

Οι θηλυκοί παράγοντες της στειρότητας στο γάμο περιλαμβάνουν:

  • αυξημένη έκκριση προλακτίνης.
  • σχηματισμό όγκου της υπόφυσης ·
  • διάφορες μορφές εμμηνορροϊκών διαταραχών (αμηνόρροια, ολιγομηνόρροια, κλπ.) που προκαλούνται από ορμονική δυσλειτουργία.
  • γενετικές ανωμαλίες της ανατομίας των γεννητικών οργάνων.
  • διμερής απόφραξη σωλήνων ·
  • ενδομητρίωση;
  • συγκολλητικές διεργασίες στη λεκάνη.
  • αποκτηθείσες δυσπλασίες των γεννητικών οργάνων.
  • φυματίωση των γεννητικών οργάνων ·
  • συστηματικές αυτοάνοσες ασθένειες.
  • αρνητική μεταγεννητική δοκιμή.
  • ψυχοσεξουαλικές διαταραχές.
  • ασαφείς αιτίες υπογονιμότητας.

Ανάλογα με τους λόγους που οδηγούν σε προβλήματα με τη σύλληψη σε γυναίκες, ταξινομούνται οι ακόλουθες μορφές γυναικείας στειρότητας:

  • Ενδοκρινική (ή ορμονική) μορφή στειρότητας
  • Υποτυπώδης μορφή στειρότητας
  • Βασική μορφή υπογονιμότητας
  • Υπογονιμότητα που προκαλείται από ενδομητρίωση
  • Ανοσοποιητική μορφή υπογονιμότητας
  • Υπογονιμότητα άγνωστης προέλευσης

Η ενδοκρινική μορφή της στειρότητας προκαλείται από παραβίαση της ορμονικής ρύθμισης του έμμηνου κύκλου, η οποία παρέχει ωορρηξία. Η ενδοκρινική στειρότητα χαρακτηρίζεται από ανοβιοποίηση, δηλαδή από την απουσία ωορρηξίας λόγω μη ωρίμανσης του αυγού ή από την απουσία ώριμου ωαρίου από το ωοθυλάκιο. Αυτό μπορεί να προκληθεί από τραυματισμούς ή ασθένειες της περιοχής του υποθαλάμου-υπόφυσης, υπερβολική έκκριση της ορμόνης προλακτίνης, σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, ανεπάρκεια προγεστερόνης, όγκος και φλεγμονώδεις βλάβες των ωοθηκών κλπ.

Η ωοθηκική στειρότητα εμφανίζεται σε περιπτώσεις όπου υπάρχουν ανατομικά εμπόδια στην πρόοδο του αυγού μέσω των σαλπίγγων στη μήτρα, δηλαδή και οι δύο σάλπιγγες λείπουν ή είναι αδιαπέραστες. Στην περιτοναϊκή στειρότητα, δεν παρατηρείται απόφραξη στους ίδιους τους σάλπιγγους, αλλά μεταξύ των σωλήνων και των ωοθηκών. Η ωοθηκική-περιτοναϊκή στειρότητα συνήθως συμβαίνει ως αποτέλεσμα συγκολλητικών διεργασιών ή ατροφίας των κροσσών εντός του σωλήνα, εξασφαλίζοντας την πρόοδο του αυγού.

Η μορφή της μήτρας της στειρότητας προκαλείται από ανατομικά (συγγενή ή επίκτητα) ελαττώματα της μήτρας. Οι συγγενείς ανωμαλίες της μήτρας είναι η υποανάπτυξη (υποπλασία), ο διπλασιασμός, η παρουσία μήτρας σχήματος σέλας ή ενδομήτριου διαφράγματος. Τα αποκτηθέντα ελαττώματα της μήτρας είναι ενδομήτριες συνήξεις ή παραμορφώσεις ουλών, όγκοι. Οι αποκτούμενες δυσπλασίες της μήτρας αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα ενδομήτριων παρεμβάσεων, οι οποίες περιλαμβάνουν χειρουργική αποβολή - άμβλωση.

Η υπογονιμότητα που προκαλείται από ενδομητρίωση διαγιγνώσκεται σε περίπου 30% των γυναικών που πάσχουν από αυτή την ασθένεια. Ο μηχανισμός της επίδρασης της ενδομητρίωσης στην υπογονιμότητα είναι τελικά ασαφής, ωστόσο, μπορεί να αναφερθεί ότι οι περιοχές της ενδομητρίωσης στους σωλήνες και τις ωοθήκες εμποδίζουν την φυσιολογική ωορρηξία και την κίνηση του αυγού.

Η εμφάνιση της ανοσοποιητικής μορφής της στειρότητας συνδέεται με την παρουσία αντισωμάτων αντισύμωτου της γυναίκας, δηλαδή με ειδική ανοσία που παράγεται κατά των σπερματοζωαρίων ή του εμβρύου. Σε περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις, η στειρότητα προκαλείται όχι από ένα μόνο παράγοντα, αλλά από ένα συνδυασμό 2-5 ή περισσότερων αιτιών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα αίτια της στειρότητας παραμένουν άγνωστα, ακόμη και μετά από πλήρη εξέταση του ασθενούς και του συνεργάτη του. Η υπογονιμότητα της άγνωστης γένεσης εμφανίζεται στο 15% των ζευγαριών που εξετάστηκαν.

Διάγνωση υπογονιμότητας

Η μέθοδος της έρευνας για τη διάγνωση της στειρότητας

Για να διαγνώσει και να εντοπίσει τα αίτια της στειρότητας, μια γυναίκα χρειάζεται μια διαβούλευση με τον γυναικολόγο. Είναι σημαντικό να συλλέγουμε και να αξιολογούμε πληροφορίες σχετικά με τη γενική και γυναικολογική υγεία του ασθενούς. Σε αυτή την περίπτωση, αποδεικνύεται:

  1. Καταγγελίες (κατάσταση υγείας, διάρκεια απουσίας εγκυμοσύνης, σύνδρομο πόνου, εντοπισμός και σύνδεση με έμμηνο ρύση, αλλαγές στο σωματικό βάρος, παρουσία εκκρίσεων από τους μαστικούς αδένες και γεννητικό σύστημα, ψυχολογικό κλίμα στην οικογένεια).
  2. Οικογενειακοί και κληρονομικοί παράγοντες (μολυσματικές και γυναικολογικές παθήσεις της μητέρας και της άμεσης οικογένειας, ηλικία της μητέρας και του πατέρα κατά τη γέννηση του ασθενούς, κατάσταση της υγείας του, παρουσία κακών συνηθειών, αριθμός εγκυμοσύνης και γεννήσεων στη μητέρα και την πορεία τους, υγεία και ηλικία του συζύγου).
  3. Ασθένειες του ασθενούς (παρελθόντες λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένου του φύλου, της χειρουργικής επέμβασης, του τραύματος, της γυναικολογίας και των συννοσηρότητων).
  4. Η φύση της εμμηνορρυσιακής λειτουργίας (ηλικία εμφάνισης της πρώτης εμμηνόρροιας, εκτίμηση της κανονικότητας, διάρκεια, πόνος της εμμήνου ρύσεως, η ποσότητα αίματος που χάνεται κατά την εμμηνόρροια, η διάρκεια των υπαρχουσών παραβιάσεων).
  5. Αξιολόγηση της σεξουαλικής λειτουργίας (ηλικία εκδήλωσης σεξουαλικής δραστηριότητας, αριθμός σεξουαλικών σχέσεων και γάμων, φύση των σεξουαλικών σχέσεων στο γάμο - λίμπιντο, κανονικότητα, οργασμός, δυσφορία κατά τη σεξουαλική επαφή, προηγούμενες μεθόδους αντισύλληψης).
  6. Γονιμότητα (η παρουσία και ο αριθμός των κυήσεων, ιδιαίτερα η πορεία, η έκβαση, η πορεία της εργασίας, η παρουσία επιπλοκών κατά τη διάρκεια και μετά τον τοκετό).
  7. Μέθοδοι εξέτασης και θεραπείας εάν πραγματοποιήθηκαν νωρίτερα και τα αποτελέσματά τους (εργαστηριακές, ενδοσκοπικές, ακτινολογικές, λειτουργικές μέθοδοι εξέτασης, φάρμακα, χειρουργικές, φυσιοθεραπευτικές και άλλες μορφές θεραπείας και ανεκτικότητα).
Μέθοδοι αντικειμενικής εξέτασης στη διάγνωση της στειρότητας

Οι μέθοδοι αντικειμενικής εξέτασης χωρίζονται σε γενικές και ειδικές:

Οι μέθοδοι γενικής εξέτασης στη διάγνωση της υπογονιμότητας μπορούν να αξιολογήσουν τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Περιλαμβάνουν εξέταση (προσδιορισμό του τύπου σώματος, αξιολόγηση της κατάστασης του δέρματος και των βλεννογόνων, φύση ανάπτυξης τρίχας, κατάσταση και βαθμός ανάπτυξης των μαστικών αδένων), εξέταση του θυρεοειδούς, κοιλιακή χώρα, μέτρηση της θερμοκρασίας του σώματος, πίεση αίματος.

Οι μέθοδοι ειδικής γυναικολογικής εξέτασης των ασθενών με στειρότητα είναι πολυάριθμες και περιλαμβάνουν εργαστηριακές, λειτουργικές, οργανικές και άλλες εξετάσεις. Κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης, εκτιμάται η ανάπτυξη τριχών του σώματος, ιδιαίτερα η δομή και ανάπτυξη των εξωτερικών και εσωτερικών γεννητικών οργάνων, των συνδέσμων, η απόρριψη από το γεννητικό σύστημα. Από τις λειτουργικές εξετάσεις, οι συνηθέστεροι στη διάγνωση της στειρότητας είναι οι εξής:

  • η κατασκευή και η ανάλυση της καμπύλης θερμοκρασίας (βασισμένη σε βασικά δεδομένα μέτρησης της θερμοκρασίας) επιτρέπει την αξιολόγηση της ορμονικής δραστηριότητας των ωοθηκών και της επίδοσης της ωορρηξίας.
  • προσδιορισμός του δείκτη του τραχήλου της μήτρας - προσδιορισμός της ποιότητας της βλέννας του τραχήλου της μήτρας σε σημεία, αντανακλώντας τον βαθμό κορεσμού του σώματος με οιστρογόνα.
  • μετά τον τοκετό (postcoital) - διεξάγεται για να μελετήσει τη δραστηριότητα του σπέρματος στον τράχηλο και να προσδιορίσει την ύπαρξη αντιορροπιακών σωμάτων.

Από τις διαγνωστικές εργαστηριακές μεθόδους, η μελέτη των επιπέδων ορμονών στο αίμα και τα ούρα είναι πολύ σημαντική για τη στειρότητα. Οι ορμονικές εξετάσεις δεν θα πρέπει να διεξάγονται μετά από γυναικολογικές εξετάσεις και εξετάσεις του μαστού, σεξουαλική επαφή, αμέσως μετά το πρωινό αφύπνισμα, καθώς το επίπεδο ορισμένων ορμονών, ιδιαίτερα της προλακτίνης, μπορεί να αλλάξει. Είναι καλύτερο να διεξάγετε ορμονικές εξετάσεις αρκετές φορές για να έχετε ένα πιο αξιόπιστο αποτέλεσμα. Με τη στειρότητα, οι ακόλουθοι τύποι ορμονικών μελετών είναι ενημερωτικοί:

  • μια μελέτη του επιπέδου της DHEA-C (θειική δεϋδροεπιανδροστερόνη) και των 17-κετοστεροειδών στα ούρα επιτρέπει την αξιολόγηση της λειτουργίας του επινεφριδιακού φλοιού.
  • μελέτη της στάθμης της προλακτίνης, της τεστοστερόνης, της κορτιζόλης, των θυρεοειδικών ορμονών (TK, T4, TSH) στο πλάσμα του αίματος για 5-7 ημέρες του έμμηνου κύκλου - για να αξιολογηθεί η επίδρασή τους στην ωοθυλακική φάση.
  • μελέτη της στάθμης της προγεστερόνης στο πλάσμα αίματος κατά τις ημέρες 20-22 του εμμηνορροϊκού κύκλου - για την εκτίμηση της ωορρηξίας και της λειτουργίας του ωχρού σωματίου.
  • Μελέτη του επιπέδου της ωορρηξίας ωοθυλακίων, της ωχρινοτρόπου ορμόνης, της προλακτίνης, της οιστραδιόλης, κλπ. σε εμμηνορρυσιακή δυσλειτουργία (ολιγομηνόρροια και αμηνόρροια).

Στη διάγνωση της υπογονιμότητας, οι ορμονικές εξετάσεις χρησιμοποιούνται ευρέως, επιτρέποντας τον ακριβέστερο προσδιορισμό της κατάστασης των μεμονωμένων τμημάτων της αναπαραγωγικής συσκευής και της απόκρισης τους στη λήψη μιας συγκεκριμένης ορμόνης. Τις περισσότερες φορές με τις δαπάνες στειρότητας:

  • δοκιμή προγεστερόνης (με νορχοληψία) - προκειμένου να καθοριστεί το επίπεδο κορεσμού του σώματος με οιστρογόνο στην αμηνόρροια και η ανταπόκριση του ενδομητρίου στην εισαγωγή της προγεστερόνης.
  • κυκλική εξέταση ή δοκιμασία οιστρογόνου-γεσταγόνου με ένα από τα ορμονικά φάρμακα: gravistat, non ovlon, marvelone, ovidone, femoden, σιλίστ, demulin, triziston, trikvilar - για να προσδιοριστεί η λήψη του ενδομητρίου σε στεροειδείς ορμόνες.
  • (με κλομιφαίνη) - για την αξιολόγηση της αλληλεπίδρασης του συστήματος υποθαλάμου-υπόφυσης-ωοθηκών.
  • δοκιμή με μετοκλοπραμίδη - για να προσδιοριστεί η ικανότητα έκκρισης προλακτίνης της υπόφυσης.
  • δοκιμή με δεξαμεθαζόνη - σε ασθενείς με υψηλή περιεκτικότητα αρσενικών σεξουαλικών ορμονών για τον εντοπισμό της πηγής της παραγωγής τους (επινεφρίδια ή ωοθήκες).

Για τη διάγνωση των ανοσοποιητικών μορφών υπογονιμότητας, προσδιορίζεται το περιεχόμενο αντισωμάτων κατά του αντισώματος (ειδικά αντισώματα για τα σπερματοζωάρια - ACAT) στο πλάσμα του αίματος και στην βλέννα του τραχήλου της μήτρας του ασθενούς. Ιδιαίτερης σημασίας για την υπογονιμότητα είναι η εξέταση των λοιμώξεων των γεννητικών οργάνων (χλαμύδια, γονόρροια, μυκοπλάσμωση, τριχομονάση, έρπης, κυτταρομεγαλοϊός κλπ.) Που επηρεάζουν την αναπαραγωγική λειτουργία των γυναικών. Οι ενημερωτικές διαγνωστικές μέθοδοι για τη στειρότητα είναι η ακτινογραφία και η κολποσκόπηση.

Οι ασθενείς με υπογονιμότητα οφειλόμενοι σε ενδομήτριες συμφύσεις ή συμφύσεις των σωλήνων φαίνεται να υποβάλλονται σε εξέταση για φυματίωση (ακτινογραφία των πνευμόνων, δοκιμασίες φυματίνης, υστεροσαλπιγγειοσκόπηση, εξέταση ενδομήτριου). Για να αποκλειστεί η νευροενδοκρινική παθολογία (βλάβες της υπόφυσης), οι ασθενείς με διαταραγμένο ρυθμό εμμήνου ρύσεως πρέπει να υποβληθούν σε ακτινογραφία του κρανίου και της τουρκικής σέλας. Το σύμπλεγμα των διαγνωστικών μέτρων για τη στειρότητα περιλαμβάνει απαραίτητα κολποσκόπηση για την ανίχνευση σημείων διάβρωσης, ενδοκαρδίτιδας και τραχηκίτιδας, που είναι εκδηλώσεις μιας χρόνιας μολυσματικής διαδικασίας.

Με τη βοήθεια της υστεροσαλπιγγογραφίας (ροδογλογράμματα της μήτρας και των σαλπίγγων), ανωμαλίες και όγκοι της μήτρας, ενδομήτριες συμφύσεις, ενδομητρίωση, απόφραξη των σαλπίγγων, συμφύσεις, συχνά οι αιτίες της στειρότητας, ανιχνεύονται. Η διεξαγωγή ενός υπερήχου σας επιτρέπει να εξερευνήσετε τη βατότητα των σπειροειδών σωλήνων. Για την αποσαφήνιση της κατάστασης της ενδομητρίου διεξάγεται η διάγνωση της μήτρας. Το προκύπτον υλικό υποβάλλεται σε ιστολογική εξέταση και αξιολόγηση συμμόρφωσης με αλλαγές στο ενδομήτριο της ημέρας του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Χειρουργικές μέθοδοι για τη διάγνωση της υπογονιμότητας

Οι χειρουργικές μέθοδοι για τη διάγνωση της υπογονιμότητας περιλαμβάνουν την υστεροσκόπηση και τη λαπαροσκόπηση. Η υστεροσκόπηση είναι μια ενδοσκοπική εξέταση της κοιλότητας της μήτρας χρησιμοποιώντας μια συσκευή οπτικού υστεροσκοπίου, που εισάγεται μέσω του εξωτερικού στόματος της μήτρας. Σύμφωνα με τις συστάσεις της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας, η σύγχρονη γυναικολογία εισήγαγε υστεροσκόπηση στο υποχρεωτικό πρότυπο διάγνωσης για ασθενείς με στειρότητα της μήτρας.

Οι ενδείξεις για υστεροσκόπηση είναι:

  • πρωταρχική και δευτεροβάθμια υπογονιμότητα, συνήθεις αποβολές,
  • υποψία υπερπλασίας, πολυπόδων ενδομητρίου, ενδομήτρινη σύντηξη, δυσπλασίες μήτρας, αδενομύωση κλπ.,
  • παραβίαση του εμμηνορροϊκού ρυθμού, βαριά εμμηνόρροια, ακυκλική αιμορραγία από τη μήτρα,
  • ινομυώματα που αναπτύσσονται στη μήτρα.
  • αποτυχημένες προσπάθειες εξωσωματικής γονιμοποίησης,

Η υστεροσκόπηση επιτρέπει την τακτική επιθεώρηση του εσωτερικού του τραχήλου της μήτρας, της μήτρας, της εμπρόσθιας, οπίσθιας και πλευρικής επιφάνειας, του δεξιού και του αριστερού στόματος των σαλπίγγων, την αξιολόγηση της κατάστασης του ενδομητρίου και τον εντοπισμό παθολογικών σχηματισμών. Η υστεροσκοπική εξέταση πραγματοποιείται συνήθως σε νοσοκομείο υπό γενική αναισθησία. Κατά τη διάρκεια της υστεροσκόπησης, ο γιατρός δεν μπορεί μόνο να εξετάσει την εσωτερική επιφάνεια της μήτρας, αλλά και να αφαιρέσει μερικούς όγκους ή να πάρει ένα τεμάχιο ιστού ενδομητρίου για ιστολογική ανάλυση. Μετά την υστεροσκόπηση, η δήλωση γίνεται στον ελάχιστο (από 1 έως 3 ημέρες) όρους.

Η λαπαροσκόπηση είναι μια ενδοσκοπική μέθοδος εξέτασης των οργάνων και της κοιλότητας της μικρής λεκάνης με τη βοήθεια οπτικού εξοπλισμού που εισάγεται μέσω μικροσκοπίου του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος. Η ακρίβεια της λαπαροσκοπικής διάγνωσης είναι κοντά στο 100%. Όπως και η υστεροσκόπηση, μπορεί να γίνει για στειρότητα για διαγνωστικούς ή θεραπευτικούς σκοπούς. Η λαπαροσκόπηση εκτελείται υπό γενική αναισθησία σε νοσοκομείο.

Οι κύριες ενδείξεις για τη λαπαροσκόπηση στην γυναικολογία είναι:

  • πρωταρχική και δευτερογενής υπογονιμότητα ·
  • έκτοπη κύηση, αποπληξία των ωοθηκών, διάτρηση της μήτρας και άλλες συνθήκες έκτακτης ανάγκης.
  • παρεμπόδιση των σαλπίγγων ·
  • ενδομητρίωση;
  • ινομυώματα της μήτρας.
  • κυστικές αλλαγές των ωοθηκών.
  • συμφύσεις στη λεκάνη κ.λπ.

Τα αναμφισβήτητα πλεονεκτήματα της λαπαροσκόπησης είναι η ατέλειες της λειτουργίας, η απουσία έντονων πόνων και ακατέργαστων ραμμάτων στην μετεγχειρητική περίοδο, ο ελάχιστος κίνδυνος ανάπτυξης της μετεγχειρητικής μετεγχειρητικής διαδικασίας. Συνήθως, 2-3 ημέρες μετά τη λαπαροσκόπηση, ο ασθενής θα πρέπει να αποφορτιστεί από το νοσοκομείο. Οι χειρουργικές ενδοσκοπικές μέθοδοι είναι χαμηλού τραύματος, αλλά πολύ αποτελεσματικές τόσο στη διάγνωση της υπογονιμότητας όσο και στη θεραπεία της, χρησιμοποιούνται επομένως ευρέως για την εξέταση των γυναικών αναπαραγωγικής ηλικίας.

Θεραπεία της γυναικείας στειρότητας

Η απόφαση για τη θεραπεία της στειρότητας λαμβάνεται μετά τη λήψη και την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων όλων των εξετάσεων και τον προσδιορισμό των αιτιών της. Η θεραπεία αρχίζει συνήθως με την εξάλειψη της κύριας αιτίας της στειρότητας. Οι θεραπευτικές τεχνικές που χρησιμοποιούνται στη γυναικεία στειρότητα έχουν ως στόχο: την αποκατάσταση της αναπαραγωγικής λειτουργίας του ασθενούς με συντηρητικές ή χειρουργικές μεθόδους. τη χρήση τεχνολογιών υποβοηθούμενης αναπαραγωγής σε περιπτώσεις όπου είναι αδύνατη η φυσική σύλληψη.

Στην ενδοκρινική μορφή της στειρότητας, διορθώνονται οι ορμονικές διαταραχές και η διέγερση των ωοθηκών. Οι τύποι διόρθωσης μη φαρμάκων περιλαμβάνουν την εξομάλυνση του βάρους (με την παχυσαρκία) με τη διατροφή και την αύξηση της φυσικής δραστηριότητας, τη φυσιοθεραπεία. Ο κύριος τύπος ιατρικής θεραπείας για την ενδοκρινική στειρότητα είναι η ορμονοθεραπεία. Η διαδικασία ωρίμανσης του θυλακίου ελέγχεται από την παρακολούθηση με υπερήχους και τη δυναμική της περιεκτικότητας των ορμονών στο αίμα. Με σωστή επιλογή και συμμόρφωση με την ορμονική θεραπεία, 70-80% των ασθενών με αυτή τη μορφή στειρότητας γίνονται έγκυες.

Σε περίπτωση σαλπιγγικής περιτοναϊκής στειρότητας, ο στόχος της θεραπείας είναι να αποκατασταθεί η βατότητα των σαλπίγγων με λαπαροσκόπηση. Η αποτελεσματικότητα αυτής της μεθόδου στη θεραπεία της σαλπιγγικής περιτοναϊκής στειρότητας είναι 30-40%. Σε περίπτωση μακροχρόνιας απόφραξης του προσκολλημένου σωλήνα ή της αναποτελεσματικότητας μίας προηγούμενης λειτουργίας, συνιστάται τεχνητή γονιμοποίηση. Στο εμβρυολογικό στάδιο, είναι δυνατή η κρυοσυντήρηση των εμβρύων για την πιθανή χρήση τους εάν είναι απαραίτητη η επαναλαμβανόμενη εξωσωματική γονιμοποίηση.

Σε περιπτώσεις μητρικής στειρότητας - ανατομικά ελαττώματα της ανάπτυξής της - πραγματοποιείται αναδομητική πλαστική χειρουργική. Η πιθανότητα εγκυμοσύνης σε αυτές τις περιπτώσεις είναι 15-20%. Όταν είναι αδύνατη η χειρουργική διόρθωση της στειρότητας της μήτρας (απουσία της μήτρας, έντονες δυσπλασίες της εξέλιξής της) και η κυοφορούμενη εγκυμοσύνη από μια γυναίκα, χρησιμοποιεί τις υπηρεσίες της αναπληρωματικής μητρότητας όταν το έμβρυο μεταμοσχεύεται στη μήτρα μιας ειδικά επιλεγμένης μητέρας.

Η υπογονιμότητα που προκαλείται από την ενδομητρίωση αντιμετωπίζεται με λαπαροσκοπική ενδοκοκκιοποίηση, κατά την οποία αφαιρούνται παθολογικές βλάβες. Το αποτέλεσμα της λαπαροσκόπησης καθορίζεται από την πορεία της φαρμακευτικής θεραπείας. Το ποσοστό της εγκυμοσύνης είναι 30-40%.

Στην ανοσολογική στειρότητα, η τεχνητή σπερματέγχυση χρησιμοποιείται συνήθως με τεχνητή σπερματέγχυση με το σπέρμα του συζύγου. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να παρακάμψετε το ανοσοποιητικό φράγμα του τραχήλου της μήτρας και να συμβάλλετε στην εμφάνιση εγκυμοσύνης στο 40% των περιπτώσεων ανοσοποιητικής στειρότητας. Η θεραπεία των μη αναγνωρισμένων μορφών στειρότητας είναι το πιο δύσκολο πρόβλημα. Τις περισσότερες φορές σε αυτές τις περιπτώσεις καταφεύγουμε στη χρήση βοηθητικών μεθόδων αναπαραγωγικής τεχνολογίας. Επιπλέον, οι ενδείξεις για τεχνητή γονιμοποίηση είναι:

  • απόφραξη σαλπίγγων ή απουσία σαλπίγγων.
  • κατάσταση μετά τη συντηρητική θεραπεία και τη θεραπευτική λαπαροσκόπηση για ενδομητρίωση.
  • ανεπιτυχής θεραπεία των ενδοκρινικών μορφών υπογονιμότητας ·
  • απόλυτη αρσενική στειρότητα.
  • εξάντληση των ωοθηκών.
  • μερικές περιπτώσεις μητρικής στειρότητας.
  • ταυτόχρονη παθολογία στην οποία η εγκυμοσύνη είναι αδύνατη.

Οι κύριες μέθοδοι τεχνητής γονιμοποίησης είναι:

Η ηλικία και των δύο συζύγων, ιδιαίτερα των γυναικών (η πιθανότητα της εγκυμοσύνης μειώνεται απότομα μετά από 37 χρόνια) επηρεάζει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας της στειρότητας. Ως εκ τούτου, η θεραπεία της στειρότητας πρέπει να ξεκινήσει όσο το δυνατόν νωρίτερα. Και δεν πρέπει ποτέ να απελπίζεστε και να χάσετε την ελπίδα. Πολλές μορφές στειρότητας υποβάλλονται σε διόρθωση με παραδοσιακές ή εναλλακτικές θεραπείες.

Γιατί οι γυναίκες έχουν υπογονιμότητα, ποια είναι τα συμπτώματά τους και τι είδους θεραπεία;

Η επιθυμία να έχεις ένα παιδί για μια γυναίκα είναι απολύτως φυσική, αλλά δεν μπορεί να υλοποιηθεί σε όλες τις περιπτώσεις. Συχνά, η γυναικεία στειρότητα, η οποία μπορεί να είναι απόλυτη και σχετική, γίνεται εμπόδιο στην εμφάνιση ενός μωρού. Στην πρώτη ενσωμάτωση, τα αίτια είναι ανατομικές διαταραχές - η απουσία των ωοθηκών, η μήτρα με τους σάλπιγγες και άλλα όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος. Όταν η ανικανότητα να συλλάβει ένα παιδί συμβαίνει λόγω σχετικών παραγόντων, είναι πολύ πιθανό να θεραπευτεί η στειρότητα.

Ας μάθουμε αν η στειρότητα μπορεί να θεραπευτεί στις γυναίκες.

Αιτίες και συμπτώματα γυναικείας στειρότητας

Είναι δυνατόν να μιλήσουμε για το πρόβλημα της υπογονιμότητας όταν ένα ζευγάρι, έχοντας σεξ και αγνοώντας μεθόδους προστασίας για 12 μήνες ή περισσότερο, δεν μπορεί να συλλάβει ένα παιδί. Η αναφερόμενη περίοδος είναι μάλλον αυθαίρετη, δεδομένου ότι είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη οι σχετικές περιστάσεις. Επομένως, η ηλικία μιας γυναίκας έχει σημασία - όσο μεγαλύτερη είναι αυτή, τόσο πιο δύσκολο είναι να μείνεις έγκυος. Πρέπει να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι μπορεί να υπάρχει ανεπαρκής γονιμότητα σε έναν άνθρωπο, διότι η διάγνωση απαιτεί μια ολοκληρωμένη έρευνα των συνεργατών.

Τα σημάδια της στειρότητας στις γυναίκες είναι συχνά ανεπαίσθητα ή εντελώς απούσα, συνεπώς, κατά τη διάρκεια της εξέτασης, οι ειδικοί πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί. Όταν τα συμπτώματα στειρότητας μπορεί να είναι έμμεσες, αυτά περιλαμβάνουν:

  • Πολύ χαμηλό ή πολύ μεγάλο βάρος.
  • Το δέρμα εμφανίζει σαφώς ίχνη ενδοκρινικών διαταραχών.
  • Η παρουσία σφραγίδων και πόνος στις περιοχές της λεκάνης.
  • Ανεπαρκώς σχηματισμένοι μαστικοί αδένες.
  • Τα συμπτώματα της στειρότητας στις γυναίκες περιλαμβάνουν την παρουσία γυναικολογικών παθήσεων.

Ορισμένα συμπτώματα που υποδηλώνουν στειρότητα στις γυναίκες εντοπίζονται μόνο μετά από εργαστηριακές εξετάσεις. Οι αναλύσεις είναι σε θέση να ανιχνεύσουν την ορμονική αποτυχία, τα ίχνη μολυσματικών ασθενειών, την παρουσία ανωμαλιών στον θυρεοειδή αδένα και στην ανάπτυξη οργάνων που βρίσκονται στην περιοχή της πυέλου. Μπορούμε να μιλήσουμε για τους όγκους στον εγκέφαλο που βρέθηκαν κατά τη διάρκεια μιας μαγνητικής τομογραφίας - μπορούν να επιταχύνουν ή να επιβραδύνουν την παραγωγή των ορμονών που χρειάζονται για να συλλάβουν ένα παιδί. Μεταξύ της τεράστιας ποικιλίας των παραγόντων που μπορούν να προκαλέσουν ένα πρόβλημα, μπορούμε να διακρίνουμε τις κύριες αιτίες της υπογονιμότητας στις γυναίκες:

  • Σε 39% όλων των περιπτώσεων, τα άγρια ​​αυγά πρέπει να κατηγορούνται για την αποτυχία να συλλάβουν. Συνήθως, αυτό το πρόβλημα συμβαίνει όταν η λανθασμένη λειτουργικότητα αυτών των ορμονών επιβαρύνει τον έλεγχο του σχηματισμού του αυγού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα αυγά δεν έχουν την ευκαιρία να ωριμάσουν λόγω βλάβης των ωοθηκών - ένα ζωντανό παράδειγμα είναι η εμφάνιση κύστης υπό την επίδραση ορμονικών διαταραχών ή φλεγμονωδών διεργασιών.
  • Τα αίτια της γυναικείας υπογονιμότητας είναι ελαττώματα στις σάλπιγγες, διαγνωσμένες σε 30%. Πιθανή παρεμπόδιση ή βλάβη, μπορεί να προκαλέσει προβλήματα συγκόλλησης που σχηματίζονται μετά τη χειρουργική επέμβαση για όργανα που βρίσκονται στην κοιλιακή κοιλότητα. Οι εκτοπικές εγκυμοσύνες, οι αμβλώσεις και οι φλεγμονώδεις διεργασίες που προκαλούν ενδομητρίτιδα ή ασθένειες των εξαρτημάτων έχουν αρνητική επίδραση στην κατάσταση των σαλπίγγων. Στην κανονική κατάσταση του σώματος, το κύτταρο αυγών γονιμοποιείται με σπερματοζωάρια στις σάλπιγγες, ωστόσο, αν επικαλύπτονται, η σύλληψη είναι αδύνατη.
  • Εάν υπάρχει υποψία για γυναικεία στειρότητα, οι αιτίες μπορεί να περιλαμβάνουν την δυσμενή κατάσταση του καναλιού του τραχήλου της μήτρας. Όταν η υγεία των γυναικών δεν προκαλεί αμφιβολίες, γεμίζει με βλέννα - έτσι το σπέρμα δεν θα έχει προβλήματα με την υπέρβαση του τράχηλου και τη μετακίνηση στο αυγό. Ωστόσο, η βλέννα μπορεί να παρουσιάσει προβλήματα όταν είναι πολύ παχύρρευστη, παρουσιάζεται σε μικρές ποσότητες ή υπάρχουν ανωμαλίες στη χημική της σύνθεση - το αποτέλεσμα είναι η αδυναμία εύκολης και ταχείας διείσδυσης του σπέρματος στη μήτρα. Τις περισσότερες φορές, τέτοιες καταστάσεις προκύπτουν υπό την επίδραση γεννητικών λοιμώξεων ή όταν η λειτουργικότητα των αδένων που προκαλούν βλέννα επιδεινώνεται κατά τη διάρκεια των διαβρώσεων και των φλεγμονών που συμβαίνουν στον αυχένα της μήτρας.
  • Τα ανοσολογικά προβλήματα μπορούν επίσης να προκαλέσουν στειρότητα. Στην βλέννα του καναλιού του τραχήλου της μήτρας σε αυτή την κατάσταση υπάρχουν ουσίες που έρχονται σε επαφή με τις βλάβες και σκοτώνουν μερικές φορές τα σπερματοζωάρια.
  • Μπορεί η αιτία της στειρότητας να είναι στην ίδια τη μήτρα; Αναμφισβήτητα, η αιτία είναι ελαττώματα οργάνων, συμπεριλαμβανομένων δυσμορφιών, ανάπτυξης πολυπόδων, σχηματισμού ινομυωμάτων, μυωμάτων και ινομυωμάτων, εμφάνιση κύστεων.
  • Η ενδομητρίωση μπορεί επίσης να οδηγήσει σε υπογονιμότητα - αυτή η κατάσταση παρατηρείται στο 40-50%.

Είναι σημαντικό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η στειρότητα προκαλεί κακές συνήθειες - παρατεταμένη κατάχρηση αλκοόλ και τσιγάρων, δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες, συνεχές άγχος, έλλειψη βιταμινών και ακατάλληλη διατροφή.

Ποιοι είναι οι τύποι

Σύμφωνα με ακριβώς ποιες αιτίες προκαλούν γυναικεία υπογονιμότητα, το πρόβλημα μπορεί να ταξινομηθεί, αφού υπάρχουν αρκετές μορφές παθολογίας. Οι ειδικοί στη διαδικασία εξέτασης μπορούν να διαγνώσουν τη στειρότητα:

  • ενδοκρινικό, είναι ορμονικό.
  • σωλήνα-περιτοναϊκή?
  • η μήτρα;
  • που σχηματίζονται υπό την επίδραση της ενδομητρίωσης.
  • άνοσο;
  • άτρωτο της άγνωστης γένεσης.

Η γυναικεία υπογονιμότητα της ενδοκρινούς μορφής εμφανίζεται ενάντια στο υποβαθμισμένο ορμονικό έλεγχο του έμμηνου κύκλου, ο οποίος είναι υπεύθυνος για την ωορρηξία. Η χαρακτηριστική εκδήλωση αυτής της μορφής είναι η γονιδίωση. Σε αυτή την κατάσταση, η ωορρηξία απουσιάζει λόγω της αδυναμίας ωρίμανσης του αυγού ή αν το ώριμο ωάριο δεν μπορεί να βγει από το ωοθυλάκιο. Προκαλούν την ανάπτυξη αυτής της μορφής τραυματισμού, την παθολογία της ζώνης υποθαλάμου-υπόφυσης, την υπερβολική παραγωγή ελλειμμάτων προλακτίνης και προγεστερόνης, την παρουσία συνδρόμου πολυκυστικών ωοθηκών, την ήττα τους με νεοπλάσματα και τις φλεγμονώδεις διεργασίες.

Η οστεϊκή στειρότητα υποδεικνύεται σε περιπτώσεις όπου υπάρχουν ανατομικά εμπόδια που εμποδίζουν την είσοδο της κυψελίδας ωαρίων στην κοιλότητα της μήτρας μέσω των σαλπίγγων. Μπορούν είτε να απουσιάζουν είτε να είναι αδιάβατοι. Αν μιλάμε για περιτοναϊκή μορφή παθολογίας, δημιουργείται ένα εμπόδιο μεταξύ των ωοθηκών και των σαλπίγγων. Στην περίπτωση στειλεοειδούς-περιτοναϊκής στειρότητας, εμφανίζονται προβλήματα σε μια γυναίκα με φόντο τις συγκολλητικές διεργασίες ή με την ατροφία των κροσσών που βρίσκονται μέσα στον σαλπιγγικό σωλήνα και χρησιμεύουν για τη μετακίνηση του αυγού.

Στη μητριαία μορφή στειρότητας σε κορίτσια και γυναίκες, η αδυναμία σύλληψης προκαλείται από ανατομικές ανωμαλίες του οργάνου, οι οποίες μπορεί να είναι συγγενείς ή αποκτημένες. Το πρώτο περιλαμβάνει την υποπλασία της μήτρας, την παρουσία ενός ενδομήτριου διαφράγματος ή ενός οργάνου σέλας. Η δεύτερη - δυσκοιλιότητα της μήτρας της μήτρας, διάφορα νεοπλάσματα και ενδομήτριες συνάχιες. Οι αποκτηθείσες παθολογίες της μήτρας σχηματίζονται ως αποτέλεσμα χειρουργικών παρεμβάσεων, συμπεριλαμβανομένης της έκτρωσης.

Η υπογονιμότητα στο υπόβαθρο της ενδομητρίωσης σε γυναίκες με αυτήν την παθολογία διαγιγνώσκεται σε περίπου 30%. Είναι αδύνατο να προσδιοριστεί με ακρίβεια ο τρόπος με τον οποίο η νόσος επηρεάζει τη δυνατότητα σύλληψης ενός παιδιού, αλλά έχει αποδειχθεί ότι τα σαλπιγγικά τμήματα με ενδομητρίωση και τις ωοθήκες που επηρεάζονται από αυτήν δεν επιτρέπουν στο αυγό να κινείται ελεύθερα και να παρεμβαίνει στην κανονική ωορρηξία.

Ασθένειες που δεν μπορούν να επηρεάσουν άμεσα τη σεξουαλική σφαίρα μπορεί να προκαλέσουν γυναικεία στειρότητα. Αυτές οι παθολογίες περιλαμβάνουν διαταραχές των μεταβολικών διεργασιών, διαβήτη, επινεφρίδια και ασθένεια του θυρεοειδούς.

Η υπογονιμότητα συμβαίνει στις γυναίκες και είναι ανοσοποιητική, συνδέεται με το σχηματισμό αντισωμάτων έναντι του αντισώματος στο σώμα. Μια τέτοια παραβίαση είναι μια συγκεκριμένη ασυλία, η οποία στρέφεται κατά του σπέρματος ή του εμβρύου.

Σε τουλάχιστον το 50% όλων των περιπτώσεων όπου ένα ζευγάρι δεν μπορεί να συλλάβει ένα παιδί, το πρόβλημα δεν προκαλείται από μία μόνο αιτία, αλλά από ένα συνδυασμό πολλών παραγόντων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η αιτία που επηρέασε τον σχηματισμό της παθολογίας, ακόμη και όταν διεξήχθη πλήρης έρευνα και των δύο εταίρων. Ως αποτέλεσμα, η παθολογία μιας μη αναγνωρισμένης γένεσης παρατηρείται στο 15% των περιπτώσεων.

Φαρμακευτική αγωγή της παθολογίας

Η απόφαση για το πώς να θεραπεύσει τη στειρότητα, οι εμπειρογνώμονες λαμβάνουν μετά από μια πλήρη εξέταση και να καθορίσει τι προκάλεσε το πρόβλημα. Πρώτα απ 'όλα, ασχολούνται με την εξάλειψη της πρωταρχικής αιτίας της παθολογίας. Οι θεραπευτικές τεχνικές που εμπλέκονται στην υπογονιμότητα στις γυναίκες σχεδιάζονται για να αποκαταστήσουν την αναπαραγωγική λειτουργία του επηρεασμένου φαρμάκου ή των χειρουργικών οδών. Εάν η φυσική σύλληψη αποδειχθεί αδύνατη, θα συμμετάσχουν τεχνολογίες υποβοηθούμενης αναπαραγωγής.

Η θεραπεία της στειρότητας στις γυναίκες είναι συντηρητική ή χειρουργική. Εξετάστε τι είδους φάρμακο για τη στειρότητα μπορεί να θεωρηθεί πιο αποτελεσματικό. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι τα χάπια για τη στειρότητα για τις γυναίκες συνήθως συνταγογραφούνται για την ορμονική μορφή παθολογίας και την απουσία συμφύσεων στους σάλπιγγες. Αυτή η θεραπεία έχει σχεδιαστεί για να εξαλείψει τις ορμονικές διαταραχές. Τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα με βάση τα ακόλουθα δραστικά συστατικά:

  • Κιτρικό κλομιφαίνιο, επίσης γνωστό ως Clomid. Το φάρμακο που βασίζεται σε αυτό οδηγεί στην έναρξη της ωορρηξίας, αυξάνοντας την παραγωγή ορμονών που διεγείρουν τα θυλάκια - ο αδένας της υπόφυσης ασχολείται με την παραγωγή τους. Αυτά τα ποσά συνταγογραφούνται στην περίπτωση προβλημάτων με τη λειτουργικότητα των ωοθηκών, η οποία σας επιτρέπει να αυξήσετε τον αριθμό των αυγών και των ωοθυλακίων που σχηματίζονται ταυτόχρονα.
  • Γοναδοτροπίνες ούρων. Αυτά τα φάρμακα είναι ένας συνδυασμός ορμονών που παράγονται στο πρόσθιο τμήμα της υπόφυσης. Μπορούν να ληφθούν κατά τη διαδικασία καθαρισμού των ούρων του ασθενούς κατά την μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο. Τυπικά, τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για την εξωσωματική γονιμοποίηση - αυτή η λύση παρέχει διέγερση των ωοθηκών, ενώ ο αριθμός των αυγών που παράγονται αυξάνεται και βελτιώνεται η ποιότητά τους. Όταν παίρνετε τέτοια κεφάλαια είναι ο αντίκτυπος άμεσα στις ωοθήκες.
  • Ανασυνδυασμένες γοναδοτροπίνες. Η γενετική μηχανική εμπλέκεται στην απόκτηση αυτών των φαρμάκων. Τέτοια φάρμακα είναι πολύ αποτελεσματικά, επειδή διακρίνονται από υψηλή βιολογική δραστηριότητα. Γιατί συμβαίνει αυτό; Το γεγονός είναι ότι αυτά τα κεφάλαια δρουν απευθείας στις ωοθήκες, ενώ παράλληλα προωθούν την ανάπτυξη των ωαρίων μαζί με τα ωοθυλάκια.

Επίσης, στην ενδοκρινική μορφή, μπορούν να εφαρμοστούν θεραπευτικές τεχνικές μη-φαρμάκων - σε περίπτωση υπερβολικού βάρους, είναι απαραίτητο να εξομαλυνθεί το βάρος, να συνταγογραφηθεί μια δίαιτα και να αυξηθεί η φυσική δραστηριότητα, να εφαρμοστεί φυσιοθεραπεία. Στην ορμονική θεραπεία, η ωρίμανση των ωοθυλακίων παρακολουθείται με παρακολούθηση υπερήχων και ελέγχονται επίσης τα επίπεδα των ορμονών.

Στην περίπτωση φλεγμονωδών διεργασιών που προκαλούν στειρότητα, η θεραπεία είναι ο διορισμός αντιμικροβιακών φαρμάκων. Τα κορίτσια και οι γυναίκες στην περίπτωση αυτή, συχνότερα πίνουν Μετρονιδαζόλη, Ciprofloxacin, Ofloxacin, Metrogil, Pefloxacin και άλλα παρόμοια μέσα. Κατά τη διάγνωση μιας ανοσολογικής μορφής, συνήθως συνταγογραφείται η λήψη κορτικοστεροειδών και αντιισταμινικών φαρμάκων. Η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να είναι από δύο έως τρεις μήνες.

Χειρουργικές μέθοδοι για την εξάλειψη της παθολογίας

Σε περιπτώσεις όπου εκδηλώνονται σημεία γυναικείας στειρότητας, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική θεραπεία της παθολογίας. Το κύριο καθήκον μιας τέτοιας παρέμβασης είναι η εφαρμογή ελάχιστα επεμβατικών τεχνολογιών, με τις οποίες είναι δυνατή η προσέγγιση των οργάνων της μικρής λεκάνης και της κοιλιακής κοιλότητας με ελάχιστους τραυματισμούς. Οι ίδιες μέθοδοι για τον προσδιορισμό της θεραπείας της υπογονιμότητας στις γυναίκες χρησιμοποιούνται συχνά για τη διάγνωση και τους θεραπευτικούς χειρισμούς. Εκχώρηση:

  • Λαπαροσκοπία. Αυτός είναι ένας πολύ καλός τρόπος για να θεραπεύσετε τη στειρότητα με μικρούς τραυματισμούς. Η ίδια η εργασία έχει σχεδιαστεί για να καθορίσει γιατί οι παθολογικές διεργασίες που προκάλεσαν τη στειρότητα έχουν σχηματιστεί και την εξάλειψή τους. Η ομιλία σε αυτή την περίπτωση μπορεί να συμβαίνει για τις συγκολλήσεις που σχηματίζονται στους σάλπιγγες ή τις ωοθήκες, στο μυοτομή της μήτρας, στις κύστεις των ωοθηκών και στην ενδομητρίωση που τους επηρεάζει. Η λαπαροσκόπηση μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί στην ανάπτυξη υδροσάλπιγγων, παρουσία των οποίων λαμβάνει χώρα η σφράγιση των σαλπίγγων με υγρό. Η λαπαροσκόπηση χρησιμοποιείται συνήθως για τη στείρα-περιτοναϊκή στειρότητα, παρουσία ενδομητρίωσης. Η διαδικασία της θεραπείας της υπογονιμότητας είναι μια μικρή τομή του κοιλιακού τοιχώματος στον ομφαλό, στον οποίο εισάγεται το λαπαροσκόπιο και άλλα όργανα. Η μέθοδος είναι καλή, διότι αν ο ασθενής θεραπευτεί γι 'αυτούς, η περίοδος αποκατάστασης δεν υπερβαίνει τις 3-5 ημέρες. Επιπλέον, σε σύγκριση με την κοιλιακή χειρουργική, η αισθητική επίδραση είναι πολύ καλύτερη.
  • Υστεροσκόπηση. Αυτή η μέθοδος είναι μια εξέταση των μεμβρανών της μήτρας χρησιμοποιώντας ένα ειδικό όργανο, ένα υστεροσκόπιο. Εάν είναι απαραίτητο, η θεραπεία της γυναικείας υπογονιμότητας μπορεί να γίνει με χειρουργικούς χειρισμούς. Όταν χρησιμοποιείτε την τεχνική, η συσκευή εισάγεται στον αυχενικό σωλήνα μέσω του κόλπου και στη συνέχεια εισέρχεται στη μήτρα. Χάρη στη διαδικασία, είναι δυνατό όχι μόνο να καθοριστεί εάν υπάρχει ενδομήτριο, αλλά και να ληφθεί ένα δείγμα για βιοψία. Γιατί αλλιώς μπορεί να προταθεί αυτή η διαδικασία; Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία ενδομήτριων ασθενειών - αφαιρέστε τις συμφύσεις και εξαλείψτε τους πολύποδες. Τα εμφανιζόμενα σημάδια παθολογίας εξαλείφονται σε στάσιμες συνθήκες, ενώ οι ασθενείς επιστρέφουν στο φυσιολογικό από την επόμενη ημέρα.

Οι διαδικασίες θεραπείας μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν συνεδρίες ψυχοθεραπείας, καθώς το γεγονός ότι η ανικανότητα να συλλάβει ένα παιδί μπορεί να εκδηλωθεί είναι συχνά ένας ψυχολογικός παράγοντας. Μπορεί να είναι κατάθλιψη ή απογοήτευση στον εαυτό του και σε άλλους, συνεχώς παρουσιάζει συγκρούσεις με ανθρώπους - τόσο τους ξένους όσο και τους στενούς. Όλοι αυτοί οι παράγοντες είναι σε θέση να σχηματίσουν χρόνιο άγχος, η υπογονιμότητα στη βάση της λέγεται ψυχολογική.

Είναι σημαντικό. Στην περίπτωση μιας ψυχολογικής μορφής παθολογίας, οι ψυχοθεραπευτικές συνεδρίες είναι απαραίτητες - όπως δείχνει η πρακτική, σε πολλές περιπτώσεις μια γυναίκα μπορεί να συλλάβει μετά από γόνιμη επικοινωνία με ειδικούς σε αυτόν τον τομέα.

Επίλυση προβλήματος με τεχνικές υποβοήθησης

Εξετάστε πώς να θεραπεύετε τη στειρότητα, χρησιμοποιώντας βοηθητικές τεχνικές. Εξάλλου, οι παραδοσιακές μέθοδοι με τη χρήση ναρκωτικών και χειρουργικών επεμβάσεων δεν είναι πάντα οι τρόποι που οδηγούν στην επιτυχία:

  • Ιπ vitro γονιμοποίηση. Αυτή η τεχνική θεωρείται μία από τις πιο αποτελεσματικές στην περίπτωση που μια γυναίκα εμφανίζει στειρότητα. Η ουσία της εξωσωματικής γονιμοποίησης είναι πολύ απλή - εάν το ωάριο και το σπέρμα δεν μπορούν να ενωθούν στο σώμα μιας γυναίκας, θα πρέπει να τα συνδυάσετε τεχνητά σε ένα εργαστήριο. Αφού ολοκληρωθεί η γονιμοποίηση και επιβεβαιωθεί, το αυγό τοποθετείται στην κοιλότητα της μήτρας του ασθενούς, με αποτέλεσμα την εγκυμοσύνη. Η γονιμοποίηση in vitro είναι μια πολύ περίπλοκη διαδικασία, πρέπει να γίνεται μόνο από έμπειρους ειδικούς γονιμότητας.
  • Ενδομήτρια σπερματέγχυση. Ως αποτέλεσμα αυτής της διαδικασίας, το σπέρμα του συνεργάτη ή του δότη της θα εισαχθεί στη μήτρα του ασθενούς χρησιμοποιώντας έναν καθετήρα. Αυτό ακολουθείται από μια φυσική σύλληψη - το σπέρμα κατευθύνεται μέσω των σαλπίγγων προς το ωοκύτταρο με σκοπό τη γονιμοποίηση. Ωστόσο, θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι σε περίπτωση παρεμπόδισης των σαλπίγγων αντιμετωπίζονται κυρίως για αυτό το πρόβλημα, διαφορετικά το αποτέλεσμα της ενδομήτριας σπερματέγχυσης θα είναι αρνητικό. Η τεχνική αυτή χρησιμοποιείται με την παρουσία του τραχηλικού παράγοντα, όταν η ακινητοποίηση του σπέρματος συμβαίνει στο γυναικείο γεννητικό σύστημα. Χρησιμοποιείται επίσης σε περίπτωση ασαφούς γένεσης.
  • Η υπογονιμότητα αντιμετωπίζεται επίσης με τη δωρεά ωοκυττάρων. Αυτή η μέθοδος δεν μπορεί να ονομαστεί θεραπευτική προσέγγιση με την πλήρη έννοια της λέξης · χρησιμοποιείται όταν οι προσπάθειες τεχνητής γονιμοποίησης δεν έχουν δώσει θετικά αποτελέσματα. Οι δότες δωρίζουν ωάρια - αυγά - σε εκείνους τους ασθενείς στους οποίους δεν γίνεται παραγωγή πλήρων γεννητικών κυττάρων ή δεν υπάρχουν πλήρως οι ωοθήκες.

Και, τέλος, υπάρχει υποκατάστατο, στο οποίο μια εξωτερική γυναίκα συμφωνεί να παρέχει το αναπαραγωγικό της σύστημα στο άτεκνο ζευγάρι για τη μεταφορά του παιδιού. Μετά τη χρήση της εξωσωματικής γονιμοποίησης, τα σεξουαλικά κύτταρα του ζευγαριού συνδυάζονται, τοποθετούνται στην κοιλότητα της μητρικής μητέρας και περιμένουν την έναρξη της φυσιολογικής εγκυμοσύνης.