logo

Αποκατάσταση μετά από αυχενική κρυοτοξικότητα

Η κρυοαποβολή του τράχηλου είναι μια απλή διαδικασία που εκτελείται ετησίως σε εκατομμύρια γυναίκες. Υπό την επίδραση των χαμηλών θερμοκρασιών, ιδιαίτερα του υγρού αζώτου, η καταστροφή των ιστών συμβαίνει κατά τη διάρκεια της διάβρωσης, της τραχηλικής δυσπλασίας βαθμού Ι-ΙΙ, λευκοπλακίων, πολυπόδων, κύστεων συγκράτησης του τραχήλου, ασθενειών του αιδοίου, του κόλπου, του περίνεου. Οι κατεστραμμένοι ιστοί αφαιρούνται και στη θέση τους αναπτύσσεται υγιές επιθήλιο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, με βαθιές βλάβες του τραχήλου της μήτρας, απαιτείται επανειλημμένη παρέμβαση.

Σε σύγκριση με τις παραδοσιακές μεθόδους χειρουργικής θεραπείας, είναι προτιμότερο η κρυοσυνθερμία, δεδομένου ότι Η εφαρμογή αυτής της μεθόδου είναι δυνατή σε ένα ευρύ φάσμα περιπτώσεων και κυρίως χωρίς αναισθησία και αναισθησία. Μετά την κατάψυξη των ιστών με υγρό άζωτο, δεν δημιουργούνται ουλές και ταυτόχρονα διατηρούν την ελαστικότητα.

Πώς πηγαίνει η κρυοσυντονισμός;

Η κρυοομήθηση του τράχηλου γίνεται στην πρώτη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου, όχι αργότερα από την 10η ημέρα, αλλά μετά το τέλος της εμμηνορροϊκής ροής. Πριν από τη λειτουργία, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε εξέταση από έναν γυναικολόγο, ένα επίχρισμα για την κολπική χλωρίδα, άτυπα κύτταρα και γεννητικές λοιμώξεις, πλήρες αίμα, κολποσκόπηση. Μερικές φορές, εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός προβαίνει σε βιοψία και ιστολογική ανάλυση.

Η θεραπεία του τραχήλου της μήτρας με υγρό άζωτο πραγματοποιείται σε εξωτερικό ιατρείο και διαρκεί λίγα λεπτά. Η διαδικασία είναι σχεδόν εντελώς ανώδυνη, καθώς το κρύο μπλοκάρει τις νευρικές απολήξεις. Λόγω της στένωσης των αγγείων, η λειτουργία είναι εντελώς ατέλειωτη.

Περίοδος αποκατάστασης

Αμέσως μετά τη διαδικασία, είναι δυνατές διάφορες βλαπτικές αντιδράσεις: ζάλη, λιποθυμία, βραδυκαρδία, κλπ. Κατά τη διάρκεια των δύο πρώτων ημερών, μπορεί να αισθανθούν ισχυροί πόνοι έλξης στην κάτω κοιλιακή χώρα. Κανονικά, εντός ενός μηνός υπάρχει άφθονη υδαρή απόρριψη από τον κόλπο - υδρογρίνα. Η αιμορραγία μετά από την κρυοομήγηση είναι σπάνιο φαινόμενο, αλλά μπορεί να εμφανιστεί ελάσσων αιμορραγία.

Εάν η επέμβαση διεξήχθη στο υπόβαθρο της φλεγμονής της μήτρας και του κόλπου, μπορεί να εμφανιστεί μια οξεία φλεγμονώδης ασθένεια των προσαγωγών. Παρενέργειες μπορεί επίσης να συμβούν εάν η καταστροφή πραγματοποιήθηκε εσφαλμένα, για παράδειγμα, εάν οι τοίχοι του κόλπου είχαν υποστεί βλάβη. Η παρατεταμένη υδρογρέωση (περισσότερο από 1 μήνα), ο σοβαρός και / ή παρατεταμένος πόνος, η αιμορραγία από τον κόλπο είναι ο λόγος για άμεση θεραπεία στον γιατρό. Η κίτρινη αποβολή του βλεννογόνου από τον κόλπο με μια δυσάρεστη οσμή μπορεί να μιλήσει για την εξόντωση των τραυμάτων και επίσης να απαιτήσει συμβουλές από ειδικούς.

Κανονικά, οι ιστοί θεραπεύονται τελείως σε 4-6 εβδομάδες και οι υδατικές εκκρίσεις εξαφανίζονται σε 3-4 εβδομάδες. Το φύλο απαγορεύεται εντός δύο μηνών μετά τη χειρουργική επέμβαση. Πριν από την επανέναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας, συνιστάται να επισκεφθείτε έναν γυναικολόγο και να βεβαιωθείτε ότι ο τράχηλος έχει ανακτηθεί πλήρως και ότι δεν υπάρχουν ενδείξεις πιθανής φλεγμονής. Επίσης, για την περίοδο αποκατάστασης δεν συνιστάται να επισκεφθείτε το μπάνιο και τη σάουνα. Η άρση βαρών και η βαριά άσκηση πρέπει να αποφεύγονται.

Cryodestruction - μια σύγχρονη μέθοδος αντιμετώπισης των τραχηλικών παθήσεων

Η κρυοομήκωση του τραχήλου είναι μια διαδικασία για την καυτηρίαση με υγρό άζωτο, η οποία βασίζεται στη χρήση αερίων ουσιών σε υγρή κατάσταση συσσωμάτωσης. Αυτή η λειτουργία θεωρείται ελάχιστα επεμβατική και απαλή. Στην ιατρική χρησιμοποιείται ευρέως: νιτρώδες οξείδιο, διοξείδιο του άνθρακα και υγρό άζωτο, το οποίο έχει ειδική πυκνότητα 0.808 g / cm3 και το σημείο ζέσεως είναι 195.75.

Η κρυοσυνθερμία στη γυναικολογία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενειών της μήτρας του τραχήλου της μήτρας.

Οι στατιστικοί υπολογισμοί δείχνουν ότι το 15% των γυναικών αναπαραγωγικής ηλικίας είναι ευαίσθητα στην ασθένεια του τραχήλου της μήτρας. Εάν εντοπιστεί παραβίαση του τραχηλικού επιθηλίου στα αρχικά στάδια της νόσου, η θεραπεία περιορίζεται στα φάρμακα. Οι εκκινούμενες μορφές ασθένειας απαιτούν χειρουργική θεραπεία.

Η αυχενική κρυοθεραπεία είναι μια ενδιάμεση επιλογή θεραπείας. Αυτή η μέθοδος είναι πιο αποτελεσματική από την τοπική θεραπεία φαρμάκων και πιο ήπια από τη χειρουργική επέμβαση.

Cryodestruction ως μια σύγχρονη μέθοδος αντιμετώπισης του τραχήλου της μήτρας

Αυτή η μέθοδος θεραπείας είναι δημοφιλής μεταξύ των γυναικών που θέλουν να συνεχίσουν τη φυλή τους. Η καυτηρίαση της διάβρωσης του τραχήλου με υγρό άζωτο προκαλεί την καταστροφή των πληγείτων περιοχών με περαιτέρω απόρριψη.

Πώς είναι η διαδικασία

Η διαδικασία της κρυοστολής γίνεται με τη χρήση συσκευής που βασίζεται στον μηχανισμό των τοπικών κρυογονικών επιδράσεων στους επιφανειακούς ιστούς του σώματος.

Συχνά γεμίζεται με υγρό άζωτο. Η άκρη συνδέεται με τη συσκευή μέσω της οποίας εισέρχεται το υγροποιημένο αέριο στον εφαρμοστή. Μετά από 1 έως 2 λεπτά, το κατεψυγμένο εφαρμοστή εφαρμόζεται στο προσβεβλημένο τμήμα του τραχήλου.

Κρυογονική συσκευή

Χαρακτηριστικά της τεχνικής

Η μέθοδος βασίζεται στις βραχυπρόθεσμες επιδράσεις της χαμηλής θερμοκρασίας στο επιθήλιο του τραχήλου. Ο ασθενής ιστός καυτηριοποιείται και απορρίπτεται ως ψώρα. Τα αιμοφόρα αγγεία στενεύονται και στη συνέχεια επεκτείνονται και ενεργοποιούν το έργο των μικρών αγγείων αποθεμάτων. Με τη βελτίωση της τριχοειδούς κυκλοφορίας του αίματος, η ανάκτηση υγιών επιθηλιακών κυττάρων επιταχύνεται.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της καυτηριασμού με υγρό άζωτο

Οποιαδήποτε εξωτερική επίδραση στο σώμα προκαλεί αντίδραση. Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία της διάβρωσης του τραχήλου με άζωτο, πρέπει να σκεφτείτε τα πλεονεκτήματα αυτής της μεθόδου και να εξετάσετε το ενδεχόμενο επιπλοκών.

Η μέθοδος έχει τα πλεονεκτήματά της:

  • η διαδικασία διεξάγεται εξωτερικά.
  • Η χαμηλή θερμοκρασία επηρεάζει μερικώς τους ιστούς (δεν έχει υποστεί βλάβη το υγιές επιθήλιο).
  • δεν βλάπτει (τα νεύρα καταλήγουν να χάσουν ευαισθησία κάτω από τη δράση του κρυολογήματος)?
  • δεν αιμορραγεί (αγγεία στενά και θρόμβωση)?
  • υγιή ιστό έχει αποκατασταθεί πλήρως.
  • δεν υπάρχουν παραμορφώσεις και ουλές μετά την επούλωση.
  • επιτρέπεται σε γυναίκες που δεν έχουν γεννήσει ·
  • ο κίνδυνος επιπλοκών είναι χαμηλός.

Υπάρχουν όμως ορισμένα μειονεκτήματα, όπως:

  • τη διάρκεια της ανάκτησης της επιφάνειας της πληγής,
  • αδυναμία μέτρησης του βάθους του πάχους του ιστού.
  • λέμφρορροια (σημαντική αύξηση της ποσότητας της εκφόρτισης) ·
  • οικεία ανάπαυση 1 - 2 μήνες.

Μετά τη διαδικασία, μια γυναίκα μπορεί να αισθάνεται ζάλη, ναυτία. Η ταλαιπωρία δεν διαρκεί πολύ και ξεφεύγει από μόνη της. Αυτό οφείλεται στην επίδραση του κρύου στο σώμα και εκδηλώνεται με τη μορφή αγγειακής δυστονίας.

Σε ποιες περιπτώσεις συνταγογραφούν μια αυχενική κρυογονική αποικοδόμηση και σε ποιον αντενδείκνυται

Η διαδικασία της κρυογονικής καταστροφής είναι τόσο καλή και αβλαβής ώστε μπορεί να συνταγογραφηθεί για οποιαδήποτε παθολογία του τραχήλου. Η ηλικιακή κατηγορία των γυναικών δεν είναι περιορισμένη. Δεν υπάρχουν αντενδείξεις για τις γυναίκες που γεννούν. Αλλά, όπως συμβαίνει με οποιαδήποτε ασθένεια, υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις και αντενδείξεις.

Ενδείξεις για κρυοσυνθερμία

Η μέθοδος επεξεργασίας με υγρό άζωτο βασίζεται στην κατάψυξη παθολογικά αλλαγμένου επιθηλίου (ψύξη σε 90-180 ° C κάτω από το μηδέν).

Η κρυοθεραπεία συνιστάται για ασθένειες:

  • υπερκεράτωση του τραχήλου της μήτρας.
  • διαβρωμένο λαιμό?
  • χρόνια κνίδωση.
  • πολυποδία του τραχήλου και του τραχήλου της μήτρας.
  • Κούρσες συγκράτησης στο λαιμό.
  • έκπτωση του κυλινδρικού επιθηλίου.
  • αυχενικά θηλώματα και κονδυλώματα.
  • I - ΙΙ βαθμού δυσπλασία του τραχηλικού επιθηλίου.

Ως αποτέλεσμα του κρυοπαγήματος, η καταστροφή του άρρωστου μέρους του ιστού συμβαίνει και η απόρριψή του.

Αντενδείξεις για κρυοθεραπεία στον τράχηλο

Η μέθοδος θεραπείας με υγρό άζωτο είναι αβλαβής και ανώδυνη, αλλά δεν συνιστάται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • η παρουσία της εγκυμοσύνης?
  • μεγάλες ή πολύ μεγάλες πληγείσες περιοχές.
  • οξεία ή υποξεία φλεγμονώδη διεργασία.
  • τα ινομυώματα της μήτρας που απαιτούν χειρουργική θεραπεία.
  • αλλαγές ουλή στο λαιμό?
  • με βαθύτατη δυσπλασία του τραχήλου της μήτρας.
  • καρκίνο του τραχήλου της μήτρας
  • όγκους των ωοθηκών.
  • λοίμωξη του κολπικού βλεννογόνου.

Είναι απαραίτητο να θεραπεύεται ο τράχηλος αμέσως μετά την ανίχνευση της παθολογικής διαδικασίας. Στη γυναικολογία, δεν υπάρχει καμία ασθένεια που να μπορεί να "επιλυθεί" ανεξάρτητα. Η κρυογονική θεραπεία θεωρείται μια πιο καλοήθης θεραπεία για την ασθένεια του τραχήλου της μήτρας.

Η χρήση της κρυοσυντήρησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η κρυοθεραπεία του τραχήλου της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι ασφαλής, λόγω του υψηλού κινδύνου διακοπής της. Κατά την περίοδο αυτή, όλες οι διαδικασίες στον τράχηλο αντενδείκνυνται. Ο περιορισμός της κρυογονικής καταστροφής μετά τον τοκετό είναι η περίοδος της γαλουχίας. Μετά από κρυοθεραπεία, μια γυναίκα μπορεί να μείνει έγκυος.

Η κρυοθεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι ασφαλής

Cryodestruction και εμμηνορροϊκό κύκλο

Η θεραπεία της διάβρωσης του τραχήλου με το άζωτο είναι μια ευγενής μέθοδος, αλλά παρόλα αυτά, μετά από καυτηρίαση, σχηματίζεται μια φλεγμονώδης περιοχή που μπορεί εύκολα να μολυνθεί.

Δεδομένου ότι το αίμα αποτελεί έδαφος αναπαραγωγής για βακτήρια, συνιστάται η θεραπεία να πραγματοποιείται σε μια ήρεμη περίοδο. Θεωρείται η καλύτερη στιγμή για την κρυοθεραπεία που είναι η 7-10 ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου. Αυτή τη στιγμή δεν υπάρχει αιμορραγία και είναι απίθανο να έχει μια νέα εγκυμοσύνη.

Πώς να προετοιμαστείτε για κρυοθεραπεία στον τράχηλο

Κάθε προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση αρχίζει με μια επίσκεψη στο γιατρό. Στη ρεσεψιόν, ο γιατρός συλλέγει αναμνησία, εξετάζει την γυναίκα στους καθρέφτες, προβλέπει μια πρόσθετη εξέταση:

  • κολπικό και τραχηλικό επίχρισμα στη χλωρίδα.
  • μια εξέταση αίματος για σύφιλη (σκληρό chancre με σύφιλη είναι παρόμοια σε εμφάνιση με διάβρωση του λαιμού).
  • κηλίδωση για κυτταρολογική εξέταση (προκειμένου να εξαλειφθεί η κακοήθεια της διαδικασίας).
  • εξέταση για την παρουσία χλαμυδίων και ουρεπλασμάτων με PCR ή ELISA.
  • κολποσκόπηση ·
  • βιοψία του τραχήλου.

Το κύριο πράγμα στη θεραπεία του ασθενούς είναι η επικοινωνία του γιατρού με τον ασθενή. Οι σωστά επιλεγμένες λέξεις είναι το κλειδί για την επιτυχία της θεραπείας.

Πριν από τη διεξαγωγή της λειτουργίας της αυχενικής κρυοστολής, είναι απαραίτητο να απολυμαίνονται όλες οι εστίες της νόσου. Είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί προσεκτικά για αυτό. Πριν από την καυτηρίαση, είναι απαραίτητο να θεραπευθούν όλες οι φλεγμονώδεις διεργασίες στον κόλπο, τη μήτρα, τη μήτρα. Τίποτα δεν πρέπει να βλάψει.

Πριν μια γυναίκα αποφασίσει να κάψει διάβρωση, το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος πρέπει να είναι σε καλή κατάσταση. Ένα ορισμένο επίπεδο οξύτητας και μικροχλωρίδας παρέχεται στον κόλπο για να δημιουργηθεί ένα προστατευτικό βύσμα στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας.

Δύο ημέρες πριν από την καυτηρίαση, συνιστάται να παραιτηθεί από την οικεία ζωή. Ο γιατρός ενημερώνει τον ασθενή για την πιθανή ταλαιπωρία κατά τη διάρκεια της επέμβασης και τους κανόνες της οικειότητας μετά από αυτήν.

Πριν τη χρήση, φροντίστε να ακολουθήσετε τις συστάσεις του γιατρού

Τεχνική κρυοτομής

Η λειτουργία δεν διαρκεί περισσότερο από 30 λεπτά. Για να δείτε καθαρά τα όρια του προσβεβλημένου μέρους, ο γιατρός αντιμετωπίζει την περιοχή του τραχήλου με ένα διάλυμα Lugol ή ένα ασθενές διάλυμα οξικού οξέος. Αφού καθορίσετε το μέγεθος της πληγείσας περιοχής, επιλέγεται ένα εφαρμοστή με την επιθυμητή διάμετρο. Με αυτό, ο ασθενής θα παγώσει το επιθήλιο.

Η συσκευή για κρυοθεραπεία γεμίζει με υγρό άζωτο. Μέσω του αγωγού στον εφαρμοστή εισέρχεται υγροποιημένο αέριο. Το εφαρμοστή εφαρμόζεται στον επηρεασμένο ιστό. Παρατηρήστε την ώρα της παροχής υγρού αζώτου. Το Moxibustion διαρκεί 5 λεπτά, στη συνέχεια διακόπτεται η ροή αζώτου. Το εφαρμοστή είναι κατεψυγμένο και μπορεί εύκολα να αφαιρεθεί από τον τράχηλο. Το κατεψυγμένο επιθήλιο καθώς γίνεται λευκό γίνεται κόκκινο.

Οι ογκολόγοι προτείνουν να επαναληφθεί αυτή η διαδικασία μετά από την απόψυξη του τραχήλου της μήτρας για άλλα 5 λεπτά.

Για ταχύτερη απόψυξη, ορισμένοι ειδικοί συνιστούν να ποτίσετε το εφαρμοστή με νερό ή ισοτονική λύση. Ωστόσο, η ουσία της καυτηριασμού είναι να αντέξει τον χρόνο της κατάψυξης. Όσο περισσότερο το εφαρμοστή ενεργεί στον προσβεβλημένο ιστό, τόσο πιο βαθιά θα γίνει η κατάψυξη.

Εάν το επηρεασμένο τμήμα είναι μεγαλύτερο από τη διάμετρο του εφαρμογέα, τότε μπορεί να μετακινηθεί στις πλευρές για πλήρη κάλυψη του νοσούντος επιθηλίου.

Μετά από οποιαδήποτε άλλη μέθοδο καυτηριοποίησης του τράχηλου, ένα ταμπόν με αντισηπτικό εισάγεται στον κόλπο. Το Cryodestruction δεν το χρειάζεται.

Μέσα σε μια ώρα, εμφανίζεται λέμφρο - αυτή είναι η ροή της λεμφαδένης ως αποτέλεσμα της βλάβης στα λεμφικά αγγεία κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Η ένταση του imparai εξαρτάται από την περιοχή του κατεστραμμένου ιστού στο λαιμό και το διαμέτρημα των λεμφικών αγγείων.

Για την καλύτερη κατανόηση της κρυοεκστολής του τραχήλου της μήτρας, συστηματοποιούμε τη σειρά εργασίας:

  1. Τραχειοθεραπεία με διάλυμα Lugol ή οξικό οξύ.
  2. Ψύξη με υγρό άζωτο (5 λεπτά).
  3. Αφαιρέστε το εφαρμογέα και το λαιμό (10 λεπτά).
  4. Επαναλαμβανόμενη κατάψυξη της πληγείσας περιοχής (5 λεπτά)
  5. Επαναλαμβανόμενη κατάψυξη του εφαρμογέα και του τράχηλου (10 λεπτά).

Κοιλιακό άλγος κατά τη διάρκεια της κρυογονικής θεραπείας και αμέσως μετά τη σύνδεση με υποθερμία ενός μέρους του τράχηλου. Η έντασή του δεν είναι ισχυρή, ο χαρακτήρας είναι γκρίνια, τραβώντας. Η πόνος περνά γρήγορα, ανεξάρτητα.

Μετεγχειρητική περίοδος

Μέσα σε μια ώρα μετά την επέμβαση, εμφανίζεται οίδημα στην περιοχή καυτηρίας, η απέκκριση αυξάνεται. Αυτό δεν είναι μια επιπλοκή, αλλά μια φυσιολογική αντίδραση του σώματος. Η μεγαλύτερη ένταση απαλλαγής εμφανίζεται την 7η - 10η ημέρα μετά τη διαδικασία και διαρκεί περίπου ένα μήνα.

Στην μετεγχειρητική περίοδο μετά την κρυοομήκυνση του τραχήλου, η επιφάνεια του τραύματος απορρίπτεται και ο νέος ιστός αναγεννάται, γι 'αυτό είναι πολύ σημαντικό να τηρηθούν οι ακόλουθες συστάσεις:

  • πλήρης αποκλεισμός της σεξουαλικότητας.
  • υγιεινής ·
  • αποκατάσταση του κόλπου με αντιφλεγμονώδη κεριά: "Gravagin", "Revitaksa", "Hexicon", κεριά με συνμομυκίνη, chlorhinaldine?
  • χρησιμοποιήστε αντιφλεγμονώδη φάρμακα για πέντε ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση (Paracetamol, Biseptol, Nimesil).
  • αρνούνται να επισκεφθούν την πισίνα.
  • αποφύγετε να επισκεφθείτε το μπάνιο, τη σάουνα.

Η μετεγχειρητική περίοδος μετά την κρυοομήγηση του τραχήλου της μήτρας είναι συνήθως χωρίς επιπλοκές, αλλά μετά από ένα μήνα συνιστάται να επισκεφθείτε έναν γιατρό. Ο γιατρός θα διορθώσει τη θεραπεία και θα ακολουθήσει το στάδιο της αποκατάστασης επιθηλίου μετά την καταστροφή του. Μέχρι αυτή την περίοδο μειώνεται η απόρριψη μετά από την κρυοομήγηση του τραχήλου της μήτρας.

Η πλήρης αναγέννηση του επιθηλίου εμφανίζεται σε 3 έως 4 μήνες. Η κλινική παρατήρηση διαρκεί 1 έτος. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η γυναίκα παρακολουθεί την κατάσταση του τραχήλου της μήτρας κάθε 3 μήνες. Η κολποσκόπηση εκτελείται κάθε 6 μήνες. Μια αποκρυπτογράφηση της κολποσκόπησης θα πρέπει να γίνει από τον θεράποντα ιατρό.

Η κρυοσυνθερμία είναι μια αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας, αλλά δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί στην περίπτωση προηγμένων μορφών ασθενειών και υποψιών για ογκολογικό εκφυλισμό του τραχηλικού επιθηλίου.

Χρήση στην μετεγχειρητική περίοδο

Συνέπειες και επιπλοκές

Τυπικά, η επίδραση του υγρού αζώτου στο σώμα δεν το επηρεάζει και περνά χωρίς συνέπειες. Αλλά όταν δεν συμμορφώνονται με τους κανόνες συμπεριφοράς μετά το χειρουργείο, προκύπτουν επιπλοκές:

  • δυσάρεστη οσμή?
  • αιμορραγία;
  • Κάτω κοιλιακό άλγος.
  • αύξηση της θερμοκρασίας.

Αυτά τα σημάδια υποδεικνύουν μόλυνση της επιφάνειας του τραύματος και την εμφάνιση μιας φλεγμονώδους διαδικασίας. Σε αυτή την περίπτωση, χρειάζεστε ειδική ιατρική βοήθεια. Αν δεν εφαρμόσετε εγκαίρως, τότε μπορεί να προκύψουν επιπλοκές που θα οδηγήσουν σε ανεπιθύμητες συνέπειες, όπως:

  • εμμηνορροϊκή δυσλειτουργία.
  • δυσκολίες στην έναρξη της εγκυμοσύνης.
  • τοπικές φλεγμονώδεις διεργασίες, μετατρέποντας σε φλεγμονώδεις ασθένειες της μήτρας και των προσαρτημάτων της.

Η μη συμμόρφωση με τους κανόνες υγιεινής και η έγκαιρη παραβίαση της σεξουαλικής απαγόρευσης οδηγούν σε προβλήματα, τα οποία στη συνέχεια πρέπει να αντιμετωπίζονται εδώ και χρόνια.

Για ασθένειες του τράχηλου, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια μέθοδο επεξεργασίας με λέιζερ ή ραδιοκύματα.

Οι αρχές της θεραπείας είναι παρόμοιες, οι διαφορές είναι μικρές. Οι επιπλοκές είναι σπάνιες. Οι ενδείξεις για την εφαρμογή είναι οι ίδιες. Η εγκυμοσύνη και ο τοκετός μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του ανώμαλου ιστού στον τράχηλο προχωρούν χωρίς χαρακτηριστικά. Τα κύματα λέιζερ και ραδιοφώνου δεν προκαλούν ουλές και παραμορφώσεις.

Η κρυοχειρουργική που χρησιμοποιεί υγροποιημένα αέρια είναι μια καλή θεραπεία για την αντιμετώπιση του τραχήλου της μήτρας. Η διαδικασία δεν διαρκεί πολύ, δεν υπάρχουν αντενδείξεις για τις γυναίκες που δεν έχουν γεννήσει, γίνεται σε εξωτερικούς ασθενείς. Η κρυοθεραπεία του τραχήλου είναι μια ποιοτική θεραπεία που, αν ακολουθήσει σωστά ορισμένες προϋποθέσεις, δεν προκαλεί υποτροπές.

Κρυοθεραπεία για παθολογία της μήτρας του τραχήλου της μήτρας (συμπεριλαμβανομένης της διάβρωσης)

Η κρυοσυνθερμία είναι μια μέθοδος θεραπείας που βασίζεται στην κατάψυξη των ιστών από διάφορους παράγοντες. Η τεχνική χρησιμοποιείται ενεργά στη θεραπεία των παθολογιών του τραχήλου της μήτρας, του κόλπου και σε ορισμένες άλλες γυναικολογικές παθήσεις. Ένα τέτοιο σχήμα χρησιμοποιείται επίσης ευρέως στη χειρουργική πρακτική για την αφαίρεση καλοήθων όγκων, συμπεριλαμβανομένων των θηλωμάτων και των κονδυλωμάτων.

Η κρυοσυνθερμία του τραχήλου είναι μία από τις παλαιότερες μεθόδους θεραπείας. Σήμερα χρησιμοποιείται σπάνια λόγω της παρουσίας άλλων, πιο καλοήθων και αποτελεσματικών επιλογών για έκθεση στο προσβεβλημένο όργανο. Παρ 'όλα αυτά, η κρυοθεραπεία δεν εγκαταλείφθηκε τελείως. Η τεχνική έχει τις δικές της σαφείς ενδείξεις και μόνο ένας γιατρός θα είναι σε θέση να καθορίσει εάν αυτή η θεραπεία είναι κατάλληλη για έναν συγκεκριμένο ασθενή.

Τι είναι η κρυοβιολόγηση του τραχήλου; Η ουσία της μεθόδου

Cryodestruction, cryotherapy, cryoablation είναι τα ονόματα της ίδιας μεθόδου θεραπείας. Ο κύριος στόχος μιας τέτοιας θεραπείας είναι να καταστρέψει την παθολογική εστίαση με έκθεση σε πολύ χαμηλές θερμοκρασίες. Για αυτή τη διαδικασία, χρησιμοποιείται μια ειδική συσκευή - ένα κρυογεννήτη. Επί του παρόντος, αυτή η τεχνική είναι σχεδόν σε κάθε δημόσια κλινική, για να μην αναφέρουμε τα ιδιωτικά ιατρικά κέντρα.

Μη συγχέετε τη διαδικασία με την κρυοομήκτωση του ενδομητρίου. Πρόκειται για μια εντελώς διαφορετική χειραγώγηση.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, η μηχανή κρυοστολής ψύχεται σε χαμηλές θερμοκρασίες - μέσα στους 200 ° C. Η ψύξη πραγματοποιείται με ειδικό αέριο, ασφαλώς κρυμμένο στον κύλινδρο. Στο εσωτερικό του κυλίνδρου το αέριο βρίσκεται σε υγροποιημένη κατάσταση. Γυρίζοντας σε μια αέρια μορφή, η ουσία ψύχεται απότομα, γεγονός που της επιτρέπει να χρησιμοποιείται για χειρισμούς.

Η διαδικασία της κρυοστολής γίνεται με τη χρήση ειδικής μηχανής - μηχανής κρυοτομής.

Κατά τη διάρκεια της κρυοαπολύνσεως του τραχήλου, λαμβάνει χώρα άμεση επίδραση στην παθολογική εστίαση. Υπό την επίδραση χαμηλών θερμοκρασιών, το υγρό μέσα και έξω από τα κύτταρα παγώνει, όλες οι βιολογικές διεργασίες σταματούν. Οι ιστοί πέφτουν στο σημείο επαφής με την επιφάνεια του κρυοεκστολέα. Ένας θρόμβος σχηματίζεται, και η ροή του αίματος σε αυτή τη ζώνη σταματά εντελώς. Το επιθήλιο που επηρεάζεται από χαμηλές θερμοκρασίες είναι νεκρωμένο και σταδιακά εξαλείφεται από το σώμα. Αυτή η όλη διαδικασία συνεχίζεται για 2-3 μήνες.

Διάφορα αέρια χρησιμοποιούνται για την κρυοπηκτοποίηση της διάβρωσης του τραχήλου της μήτρας:

  • Υγρό άζωτο (- 196 ° C);
  • Οξείδιο του αζώτου (- 89,5 ° C).
  • Διοξείδιο του άνθρακα (-75,8 ° C).

Συχνά, η συσκευή περιέχει οξείδιο του αζώτου ή υγρό άζωτο.

Η επιλογή της ουσίας εξαρτάται από την ειδική παθολογία. Για παράδειγμα, το βάθος του πάχους του ιστού όταν χρησιμοποιείται οξείδιο του αζώτου είναι περίπου 5 mm. Η νέκρωση των ιστών λαμβάνει χώρα σε θερμοκρασία μικρότερη των 20 ° C. Σε μεγαλύτερα βάθη η θερμοκρασία έκθεσης θα είναι χαμηλότερη. Αυτό το βάθος διείσδυσης είναι ανεπαρκές για σοβαρή παθολογία του τραχήλου της μήτρας (CIN III), επομένως το εύρος της κρυοχειρουργικής είναι κάπως περιορισμένο.

Στη σύγχρονη γυναικολογία, για τη θεραπεία σοβαρής δυσπλασίας και άλλων επικίνδυνων καταστάσεων, χρησιμοποιούνται άλλες, πιο σύγχρονες και αποτελεσματικές μέθοδοι θεραπείας.

Ενδείξεις για τη χρήση υγρού αζώτου

Η κατάψυξη με υγρό άζωτο στην γυναικολογική πρακτική χρησιμοποιείται σε τέτοιες καταστάσεις:

  • Έκτοπη (ψευδο-διάβρωση) του τραχήλου.
  • Μέγεθος εκτροπίου όχι μεγαλύτερο από 3 cm.
  • Το Leukoplakia, το οποίο βρίσκεται μόνο στο κολπικό τμήμα του τράχηλου και δεν αγγίζει τους τοίχους του.
  • CIN I;
  • CIN II (υπό ορισμένες προϋποθέσεις).
  • Επαναλαμβανόμενη έκτοπη μετά από προηγούμενη ηλεκτροκολπίτιδα (εάν δεν υπάρχουν ράμματα και σοβαρή βλάβη οργάνων).
  • Τα θηλώματα και τα κονδυλώματα του τραχήλου της μήτρας.
  • Κύστες στον τράχηλο.
  • Χρόνια τραχηλίτιδα, μη υποκείμενη σε άλλη θεραπεία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, εκτεταμένες βλάβες στο CIN II μπορούν να θεραπευτούν με κρυοθεραπεία, αλλά συχνότερα χρησιμοποιούνται καυτηρίαση ραδιοκυμάτων και άλλες σύγχρονες μέθοδοι για αυτή την παθολογία.

Ακριβείς ενδείξεις κρυοαποθέσεως του τραχήλου θα ανιχνευθούν από τον γυναικολόγο μετά από πλήρη εξέταση του ασθενούς.

Αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση

Η επεξεργασία με υγρό άζωτο δεν πραγματοποιείται υπό τέτοιες συνθήκες:

  • CIN III.
  • Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας
  • Το μέγεθος της βλάβης είναι μεγαλύτερο από 3 cm (για οποιαδήποτε μορφή παθολογίας).
  • Η παρουσία ουλών στον τράχηλο, σπασίματα, παραμόρφωση του σώματος - ό, τι εμποδίζει την ομοιόμορφη εφαρμογή της κορυφής του κρυοεκστολέα.
  • Εγκυμοσύνη (ανά πάσα στιγμή).
  • Περίοδος γαλουχίας.
  • Μια ενεργή φλεγμονώδης διαδικασία στον τράχηλο και τον κόλπο.

Η κρυοεγχειρητική διάβρωση της διάβρωσης του τραχήλου δεν πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια μιας οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας στον τράχηλο και τον κόλπο.

Η κρυοθεραπεία ή η καυτηρίαση διάβρωσης με υγρό άζωτο δεν εκτελείται κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, καθώς και με την παρουσία άλλων αιμορραγιών από τον γεννητικό τομέα. Δεν συνιστάται να κάνετε τη διαδικασία λίγο πριν από την αναμενόμενη εμμηνόρροια, επειδή τα αποτελέσματα μπορεί να μην είναι ικανοποιητικά. Για τον ίδιο λόγο, η καταστροφική θεραπεία δεν προβλέπεται για αμηνόρροια κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Οποιεσδήποτε μέθοδοι επίδρασης στον τράχηλο γίνονται μόνο απουσία ενεργού φλεγμονώδους διεργασίας. Είναι απαραίτητο να απομακρυνθεί πλήρως η φλεγμονή και μόνο στη συνέχεια να καεί η πληγείσα περιοχή με υγρό άζωτο. Διαφορετικά, ο κίνδυνος εξάπλωσης της λοίμωξης με τη μείωση της τοπικής ανοσίας είναι υψηλός. Εξαίρεση γίνεται μόνο στην περίπτωση που η κρυοσυνθερμία χρησιμοποιείται άμεσα ως θεραπεία για τη χρόνια αιμορραγία. Αξίζει να σημειωθεί ότι τα τελευταία χρόνια η τακτική αυτή σπάνια χρησιμοποιείται και οι γιατροί προσπαθούν να κάνουν χωρίς καταστροφικές επιπτώσεις στην τραχηλίτιδα οποιασδήποτε προέλευσης.

Cryodestruction κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: ποιο είναι το πρόβλημα;

Η καυτηρίαση του τράχηλου με υγρό άζωτο ή οποιεσδήποτε άλλες καταστροφικές παρεμβάσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν πραγματοποιείται και η περίοδος κυήσεως δεν έχει σημασία. Πρώτον, ορισμένες μορφές διάβρωσης εξαφανίζονται μόνοι τους μετά τον τοκετό και δεν απαιτείται θεραπεία. Δεύτερον, η επίδραση στον τράχηλο αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο αποβολής - αποβολή ή πρόωρη γέννηση. Γι 'αυτό στις μελλοντικές μητέρες, μόνο η συμπτωματική θεραπεία (αντιφλεγμονώδη και αντιμικροβιακά υπόθετα) διεξάγεται για την εξάλειψη των κύριων δυσάρεστων συμπτωμάτων της νόσου.

Η εγκυμοσύνη είναι μια αυστηρή αντένδειξη για την κρυοοργία.

Δεν συνιστάται η κρυοψύξη του τράχηλου και αμέσως πριν από τη σύλληψη ενός παιδιού. Η αποκατάσταση του επιθηλίου συμβαίνει εντός 2-3 μηνών και κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ο τράχηλος είναι πολύ ευαίσθητος σε οποιεσδήποτε αλλαγές. Ο προγραμματισμός για τη σύλληψη ενός παιδιού επιτρέπεται 3 μήνες μετά τη διαδικασία και μόνο μετά από επανεξέταση και έλεγχο της κολποσκοπίας.

Προετοιμασία για κρυοπηξία στην παθολογία του τραχήλου της μήτρας

Πριν από τη διαδικασία, ο γιατρός πρέπει να ενημερώσει τον ασθενή για το πώς θα γίνει η θεραπεία και για το τι θα αισθανθεί η γυναίκα τη στιγμή της καυτηριασμού της διάβρωσης. Ο γιατρός δίνει επίσης τις συστάσεις του για την άμεση προετοιμασία για το χειρισμό.

Συμβουλή του γυναικολόγου, επιτρέποντας την προετοιμασία για την κρυοομήκωση του τραχήλου της μήτρας:

  1. Η διαδικασία πραγματοποιείται στην πρώτη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Θα πρέπει να θυμόμαστε ακριβώς πότε η τελευταία εμμηνόρροια ήταν για να επιλέξει τη βέλτιστη ημέρα για κρυοθεραπεία?
  2. Εάν υπάρχει η παραμικρή υποψία εγκυμοσύνης, θα πρέπει να κάνετε μια εξέταση ή να δώσετε αίμα για hCG. Η αναμονή της διαδικασίας του μωρού δεν πραγματοποιείται.
  3. Η αρτηριακή πίεση πρέπει να παρακολουθείται αρκετές ημέρες πριν από τη διαδικασία. Εάν η πίεση αυξάνεται, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας.
  4. Όλα τα τοπικά φάρμακα (κεριά, κρέμες) θα πρέπει να ακυρώνονται 2 εβδομάδες πριν από τη χειραγώγηση.
  5. 48 ώρες πριν από την κρυοθεραπεία, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε τη σεξουαλική επαφή.
  6. Την παραμονή της διαδικασίας και το πρωί της καυτηρίας, μπορείτε να πάρετε τα ηρεμιστικά: valerian ή motherwort έγχυση?
  7. Την ημέρα της κρυοσυνθερμίας, μπορείτε να πιείτε ένα χάπι ιβουπροφαίνης ή ένα άλλο ΜΣΑΦ - αυτό θα μειώσει κάπως τον πόνο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Η κρυοθεραπεία πραγματοποιείται μόνο με επιβεβαιωμένη διάγνωση, είτε πρόκειται για διάβρωση, έκκριση ή άλλη παθολογία του τραχήλου της μήτρας. Γι 'αυτό, λαμβάνεται ένα επίχρισμα για την ογκοκυτολογία και γίνεται κολποσκόπηση. Χωρίς τα αποτελέσματα αυτών των μελετών δεν γίνεται καυτηρίαση.

Ένα επίχρισμα στην ογκοκυτολογία είναι μια διαδικασία που παίρνει κύτταρα με ένα ειδικό πινέλο από 3 περιοχές: από τα τοιχώματα του κόλπου, τον αυχενικό σωλήνα, την είσοδο του τράχηλου.

Δύο εβδομάδες πριν από τη χειραγώγηση, ο ασθενής πρέπει να επιχρίσει τη χλωρίδα και τη βακτηριολογική σπορά. Εάν υπάρχουν ενδείξεις φλεγμονής στις εξετάσεις, εκτελείται υποχρεωτική θεραπεία της τραχηλίτιδας. Η κρυοσυνθερμία μπορεί να αποδοθεί μόνο μετά από επανεξέταση και απουσία συμπτωμάτων της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Η κρυοεγχειρητική ανάπτυξη κατά τη διάβρωση ή άλλη παθολογία του τραχήλου πραγματοποιείται την 5-7 ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου. Εάν η αιμορραγία του ασθενούς διαρκέσει περισσότερο από 5 ημέρες, ο γιατρός μπορεί να υποβληθεί σε χειρισμό. Τη στιγμή της καυτηριασμού της αιμορραγίας δεν πρέπει να είναι. Στην εμμηνόπαυση, η διαδικασία εκτελείται οποιαδήποτε ημέρα του μήνα.

Κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, η κρυοθεραπεία δεν διεξάγεται λόγω της υψηλής ευαισθησίας του επιθηλίου, ενός σημαντικού κινδύνου μόλυνσης, καθώς και της πολυπλοκότητας της απεικόνισης της εστίασης. Επιπλέον, η ίδια η γυναίκα δεν είναι πολύ άνετη για να υποβληθεί σε θεραπεία παρουσία αιμορραγίας.

Σημαντικές πτυχές της θεραπείας

Η θεραπεία πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς. Η νοσοκομειακή περίθαλψη μπορεί να προσφερθεί με την παρουσία συνωμονοτήτων, καθώς και με υψηλό κίνδυνο επιπλοκών.

Η αναισθησία δεν απαιτείται. Σύμφωνα με κριτικές, η κρυοομήκυνση είναι καλά ανεκτή από τις γυναίκες. Η διαδικασία δεν προκαλεί σημαντικό πόνο. Μερικοί ασθενείς αναφέρουν την εμφάνιση αυτών των συμπτωμάτων κατά τη διάρκεια της καυτηριασμού:

  • Ήπιοι και αδύναμοι πόνοι έλξης στην κοιλιακή χώρα.
  • Βιασμός αίματος στο πρόσωπο.
  • Αίσθημα καυτή.

Όλα αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται αμέσως μετά την επαφή με τη συσκευή και την έκθεση σε υγρό άζωτο. Η δυσφορία συνεχίζεται καθόλη τη διάρκεια της θεραπείας και διαρκεί άλλα 10-15 λεπτά μετά τη διαδικασία.

Εάν αισθανθείτε έντονο πόνο, ζάλη και άλλη υποβάθμιση της ευεξίας, πρέπει να ενημερώσετε αμέσως το γιατρό σας!

Τεχνική κρυοστολής: περιγραφή βήμα προς βήμα

Η καυτηρίαση του τράχηλ με άζωτο λαμβάνει χώρα σε διάφορα στάδια:

  1. Ο ασθενής βρίσκεται σε βολική θέση στην γυναικολογική καρέκλα.
  2. Ο γιατρός εκθέτει τον τράχηλο στον καθρέφτη και επεξεργάζεται την επιφάνεια του με αλατούχο διάλυμα, αφαιρώντας τις εκκρίσεις και τη βλέννα. Μετά από αυτό, η βλεννογόνος μεμβράνη υποβάλλεται σε αγωγή με ασθενές οξικό διάλυμα. Όλοι αυτοί οι χειρισμοί σας επιτρέπουν να έχετε πλήρη πρόσβαση στη βλάβη και να διευκολύνετε την απεικόνισή της.
  3. Ένας cryoprobe παρέχεται στον τράχηλο. Η άκρη πιέζεται προς την εστία έτσι ώστε να εμποδίζει τελείως τη διάβρωση. Σε αυτή την περίπτωση, η συσκευή δεν πρέπει να αγγίζει τα τοιχώματα του κόλπου.
  4. Ο γιατρός ενεργοποιεί τον εξοπλισμό και ρυθμίζει το χρονοδιακόπτη. Ο χρόνος θεραπείας είναι 3-5 λεπτά. Σε αυτό το σημείο, ένα αέριο βγαίνει από το cryoprobe, που δροσίζει την βλεννογόνο?
  5. Μετά από ένα καθορισμένο χρονικό διάστημα, η άκρη αποψύχεται και αφαιρείται. Η παθολογική εστίαση είναι βαμμένη λευκή, η οποία υποδηλώνει νέκρωση ιστών.
  6. Ο γιατρός εξετάζει τον τράχηλο. Εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές, εφαρμόζεται ένα πήκτωμα αναγέννησης στο βλεννογόνο.

Στη διαδικασία της κρυοσυνθερμίας, το αίμα σταματά να ρέει στην περιοχή που επεξεργάζεται με άζωτο, οι ιστοί πεθαίνουν τελικά και απομακρύνονται εντελώς.

Η όλη διαδικασία κρυοσυντονισμού πραγματοποιείται για όχι περισσότερο από 10-15 λεπτά. Μετά την ολοκλήρωση όλων των χειρισμών, ο ασθενής πρέπει να περάσει τουλάχιστον 30 λεπτά υπό την επίβλεψη νοσοκόμου (στην αίθουσα ή σε ιδιωτικό δωμάτιο). Όταν η χειροτέρευση της υγείας πρέπει να είναι βέβαιο ότι θα το πει αυτό στον γιατρό. Εάν μια γυναίκα αισθάνεται καλά, σε μισή ώρα μπορεί να πάει στο σπίτι.

Η βιβλιογραφία περιγράφει μια μέθοδο δύο σταδίων καυτηριασμού με άζωτο. Μετά την πλήρη απόψυξη, ο cryoprobe εφαρμόζεται ξανά στη βλάβη ή μετατοπίζεται ελαφρά προς την πλευρά.

Επιπλοκές μετά από κρυοαποθήκευση

Σύμφωνα με πολλές ανασκοπήσεις ασθενών, οι επιπλοκές μετά από κρυοθεραπεία είναι αρκετά σπάνιες, αλλά είναι αδύνατο να αποκλειστούν εντελώς οι πιθανοί κίνδυνοι. Όπως δείχνει η πρακτική, οι ανεπιθύμητες συνέπειες μπορούν να συσχετιστούν με τη μη συμμόρφωση με την τεχνική της εφαρμογής, καθώς και σε περίπτωση που μια γυναίκα δεν ακολουθεί τις συστάσεις του γιατρού για την προετοιμασία της διαδικασίας.

Πιθανές επιπλοκές μετά από κρυοχειρουργική θεραπεία:

  • Βλαστητικές αντιδράσεις: λιποθυμία, ζάλη, πονοκέφαλοι, μείωση της αρτηριακής πίεσης, αργός παλμός. Για να αποφευχθεί αυτή η κατάσταση, οι ασθενείς που είναι επιρρεπείς σε λιποθυμία συστήνονται να πάρουν μια οριζόντια θέση αμέσως μετά τη διαδικασία.
  • Τραβώντας τους πόνους στην κοιλιά, παραμένοντας για περισσότερο από 48 ώρες. Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να βρείτε την αιτία αυτής της κατάστασης.
  • Άφθονα υδαρή απόρριψη από τον κόλπο, που διαρκεί περισσότερο από 4 εβδομάδες. Είναι δυνατόν μόλυνση. Απαιτείται η διαβούλευση με έναν γυναικολόγο.
  • Η αιμορραγία είναι μια εξαιρετικά σπάνια επιπλοκή. Η αιμορραγία διακόπτεται σε γυναικολογική κλινική ή σε χειρουργείο.
  • Λοίμωξη του κόλπου, της μήτρας, των επιθηκών. Εμφανίζεται όταν διεξάγεται κρυοθεραπεία στο υπόβαθρο της υπάρχουσας φλεγμονής του τραχήλου.
  • Στένωση της εξωτερικής όσμωσης του τραχήλου. Για σοβαρή στένωση, απαιτείται bougienage. Μπορεί να προκαλέσει στειρότητα.
  • Το κρυοχρωματικό τοίχωμα των κολπικών τοιχωμάτων εμφανίζεται με διαρροή αερίου και παρατηρείται όταν χρησιμοποιούνται παλιές και ελαττωματικές συσκευές.

Σε σχέση με μεγάλο αριθμό ανεπιθύμητων συνεπειών και μακρά περίοδο αποκατάστασης, η θεραπεία με υγρό άζωτο δεν συνιστάται όταν ανιχνεύεται διάβρωση σε γυναίκες που δεν προσφέρουν. Τα τελευταία χρόνια, οι γιατροί απομακρύνονται από αυτή την τεχνική. Άλλες, πιο αποτελεσματικές και ασφαλείς μέθοδοι έκθεσης στη διάβρωση του τραχήλου της μήτρας έρχονται να αντικαταστήσουν την κρυοθεραπεία.

Ανάκτηση μετά τη διαδικασία κατάψυξης

Η περίοδος αποκατάστασης μετά την έκθεση σε υγρό άζωτο είναι 4-6 εβδομάδες. Αυτή τη στιγμή υπάρχει βαθμιαία επούλωση του τραχήλου της μήτρας. Το επιθήλιο ανανεώνεται, αποκαθίσταται η μικροχλωρίδα του γεννητικού συστήματος. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι πολύ σημαντικό να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του γιατρού για να αποφύγετε την εμφάνιση επιπλοκών.

Οι φωτογραφίες του τραχήλου της μήτρας μετά την κρυοομήγηση μπορούν να δουν παρακάτω.

Η πλήρης επούλωση του τραχήλου μετά από κρυοθεραπεία συμβαίνει μετά από 2-3 μήνες.

Χαρακτηριστικά της μετεγχειρητικής περιόδου κατά τη διάρκεια της κρυοσυνθερμίας:

  • Συμμόρφωση με τους κανόνες οικιακής υγιεινής. Το ξέβγαλμα πρέπει να είναι δύο φορές την ημέρα. Είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε για αυτό το τρόπο την προσωπική υγιεινή με ένα ουδέτερο pH.
  • Δεν συνιστάται να πλένετε με παράγοντες που περιέχουν σαπούνι.
  • Εάν είναι δυνατόν, πρέπει να αποφύγετε το άγχος και τις ανησυχίες.
  • Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε τη διατροφή σας, προκειμένου να παρέχετε στο σώμα τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά και έτσι να επιταχύνετε την ανάρρωση.

Η απόρριψη μετά από την κρυοομήγηση μπορεί να διαρκέσει έως 4 εβδομάδες και θα είναι άφθονη, υδαρής, συνήθως χωρίς δυσάρεστη οσμή. Το φαινόμενο αυτό ονομάζεται υδροθερά. Πρόκειται για μια απολύτως φυσιολογική απόρριψη που εμφανίζεται σε όλες σχεδόν τις γυναίκες μετά από κρυοομήγηση. Είναι απαραίτητο μόνο να αλλάζετε συχνά τις επενδύσεις των εσώρουχων και τα εσώρουχα ανάλογα με τις ανάγκες. Δεν απαιτείται θεραπεία.

Τι πρέπει να κάνετε εάν η απόρριψη δεν σταματήσει, αυξάνεται, υπάρχουν ακαθαρσίες από το αίμα ή απότομη δυσάρεστη οσμή; Τέτοια συμπτώματα υποδηλώνουν πιθανή ανάπτυξη επιπλοκών. Η καλύτερη επιλογή θα ήταν να επισκεφτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό.

Μηνιαίως μετά την αποκατάσταση της κρυοεγέρσεως του τραχήλου μετά από 3-4 εβδομάδες. Μια μικρή καθυστέρηση στην εμμηνόρροια είναι δυνατή.

Μετά την κρυοσυνθερμία, ο γιατρός μπορεί να συστήσει τοπική θεραπεία: κεριά, κρέμες και άλλα μέσα. Ο στόχος της θεραπείας είναι να επιταχυνθεί η επούλωση του επιθηλίου και να μειωθεί ο κίνδυνος επιπλοκών. Συνήθως στην πράξη χρησιμοποιούνται τέτοια εργαλεία:

  • Τοπικά υπόθετα με αντιμικροβιακή ή αντιμυκητιασική δράση (η επιλογή θα εξαρτηθεί από το μικροβιακό τοπίο).
  • Κεριά για την τόνωση της ανοσίας ("Viferon", "Genferon", κλπ.)?
  • Μέσα που ενισχύουν την αναγέννηση του επιθηλίου ("Μεθυλουρακίλη", "Depantol", κεριά με θαλασσινά, κλπ.).

Τα κεριά από την τελευταία ομάδα θα πρέπει να τοποθετούνται σχεδόν αμέσως, τις πρώτες ημέρες μετά τη διαδικασία. Τα παρασκευάσματα ιντερφερόνης μπορούν επίσης να συνιστώνται λίγο μετά την κρυοθεραπεία. Οι αντιφλεγμονώδεις και αντιβακτηριακοί παράγοντες συνήθως συνταγογραφούνται μετά από μια επακόλουθη εξέταση, εάν υπάρχουν ενδείξεις για μια τέτοια θεραπεία.

Η αυστηρή συμμόρφωση με τις συστάσεις του γιατρού θα συντομεύσει την περίοδο αποκατάστασης μετά την κρυοοργκτοποίηση.

Τι να μην κάνετε μετά από κρυοθεραπεία:

  • Κάνοντας σεξ: συνιστάται να αποφεύγεται η στενή οικειότητα για τουλάχιστον 4 εβδομάδες.
  • Ανύψωση βαρών (περισσότερο από 7-10 kg).
  • Κάνετε αθλήματα.
  • Για να επισκεφθείτε σάουνες, μπανιέρες, πισίνες.
  • Κολυμπήστε στην ανοιχτή λίμνη ή κάντε μπάνιο.
  • Υπερθέρμανση και υπερψύξη.
  • Χρησιμοποιήστε ταμπόν: υπάρχει κίνδυνος να προκληθεί βλάβη στον τράχηλο και να επιβραδυνθεί η επούλωση του.
  • Διεξαγωγή του douching.
  • Χρησιμοποιήστε οποιοδήποτε φάρμακο, συμπεριλαμβανομένης της τοπικής δράσης, χωρίς ιατρική συνταγή.

Μια επακόλουθη εξέταση του γυναικολόγου πραγματοποιείται 7 ημέρες μετά τη θεραπεία και μετά 4-6 εβδομάδες αργότερα. Μετά από 4-6 μήνες, επαναλάβετε το επίχρισμα στην κυτταρολογική εξέταση και εκτελέστε κολποσκόπηση. Σε περίπτωση επανάληψης της διάβρωσης, λύνεται το ζήτημα της επανακαύρωσης με άλλες μεθόδους.

Τοκετός μετά από συνεδρία για κρυοθεραπεία

Είναι δυνατόν να γεννηθεί μετά από την ίδια τη θεραπεία; Ναι, αλλά μόνο αν η διαδικασία εκτελείται σωστά, και μετά από αυτό δεν υπήρχαν επιπλοκές. Εάν η θεραπεία του τραχήλου της μήτρας έχει πάει καλά, χωρίς ουλές, η γυναίκα μπορεί να συλλάβει, να φέρει και να γεννήσει ένα παιδί χωρίς προβλήματα.

Η πλήρης ανάκτηση μετά από τη διαδικασία κρυοσυντονισμού πραγματοποιείται τουλάχιστον 3 μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Μετά από αυτό το διάστημα, ο ασθενής εξετάζεται από έναν γυναικολόγο, ο οποίος αξιολογεί τον βαθμό επούλωσης των ιστών και διαπιστώνει την ύπαρξη επιπλοκών.

Δυστυχώς, η κρυοομήθεια παράγει μερικές φορές επιπλοκές με τη μορφή ουλών του τραχηλικού ιστού. Με πλήρη στένωση του τραχήλου της μήτρας, η ανεξάρτητη σύλληψη γίνεται αδύνατη. Διεξάγεται μπουκέτο - επέκταση του καναλιού με τοπική ή γενική αναισθησία. Εάν αυτό δεν βοηθήσει, η γυναίκα μπορεί να αναφερθεί στην εξωσωματική γονιμοποίηση.

Η μέτρια στένωση του εξωτερικού φάρυγγα και του τραχήλου της μήτρας δεν αποτελεί εμπόδιο για τη σύλληψη ενός παιδιού, ωστόσο, μπορεί να δημιουργήσει προβλήματα όταν εκκολαφθεί. Συχνά, μετά από καταστροφικές διαδικασίες, το ICN αναπτύσσει - ισθμική-τραχηλική ανεπάρκεια. Σε αυτή την παθολογία, ο τράχηλος αποκαλύπτεται νωρίς και συμβαίνει αποβολή. Επίσης, η κατάσταση αυτή απειλεί τον πρόωρο τοκετό.

Οι ουλές στον τράχηλο μπορεί να αποτελέσουν εμπόδιο για τον φυσιολογικό τοκετό. Σε περίπτωση σημαντικών αλλαγών, η ανεξάρτητη παράδοση δεν είναι δυνατή. Η καισαρική τομή πραγματοποιείται με προγραμματισμένο τρόπο.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της χειρουργικής παρέμβασης

Συνοψίζοντας, πρέπει να τονίσουμε τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα μιας τέτοιας διαδικασίας.

  • Η δυνατότητα χρήσης σε διάφορες ασθένειες του τραχήλου της μήτρας.
  • Ελαφρύς κίνδυνος αιμορραγίας.
  • Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας δεν δημιουργούνται ανοικτές πληγές και ο κίνδυνος μόλυνσης είναι σχετικά μικρός.
  • Δεν υπάρχει ανάγκη για ραφή του τράχηλου μετά τον χειρισμό.
  • Το κρύο λειτουργεί ως αναισθητικό, οπότε ο ασθενής αισθάνεται μικρή δυσφορία.
  • Η διάρκεια της διαδικασίας δεν υπερβαίνει τα 15 λεπτά.
  • Μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εξωτερικούς ασθενείς.
  • Οι επιπλοκές στο πλαίσιο της κρυοθεραπείας είναι αρκετά σπάνιες.
  • Η ανάγκη άμεσης επαφής της συσκευής με τον τράχηλο.
  • Δεν είναι δυνατό να ρυθμίσετε το βάθος της έκθεσης και τη θερμοκρασία κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
  • Δεν είναι αποτελεσματική σε βαθιές και εκτεταμένες αλλοιώσεις του τραχήλου.
  • Δεν επιτρέπει πάντα την πλήρη κάλυψη της παθολογικής εστίασης, η οποία οδηγεί σε υποτροπή.
  • Υπάρχει κίνδυνος βλάβης στους περιβάλλοντες ιστούς.
  • Μακρά περίοδος ανάρρωσης.
  • Η εμφάνιση της δυσάρεστης κολπικής έκκρισης μετά τη διαδικασία.
  • Είναι αδύνατο να πάρετε τον προσβεβλημένο ιστό για μια βιοψία (η παθολογική εστίαση καταστρέφεται εντελώς).
  • Υπάρχει κίνδυνος ουλής και στένωσης του τραχήλου της μήτρας μετά τη θεραπεία.

Κόστος κρυοστολής

Η τιμή της κρυοθεραπείας ποικίλει σε διάφορες περιοχές και εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το επίπεδο της κλινικής και τα προσόντα του γιατρού. Στο κράτος η διαδικασία παροχής συμβουλών γυναικών είναι δωρεάν. Σε ιδιωτικά ιατρικά κέντρα στη Μόσχα, η τιμή για την κρυοομήκωση του τραχήλου είναι 2.500-4.500 ρούβλια. Για να μάθετε πόσο κοστίζει η κρυοθεραπεία για μια συγκεκριμένη παθολογία, επικοινωνήστε με το γιατρό σας.

Θεραπεία των τραχηλικών παθήσεων: κρυοεγχειρητική ανάπτυξη

Η χειρουργική επέμβαση στον τράχηλο είναι μία από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους αποκατάστασης της ανατομικής της δομής, καθώς και η θεραπεία του καρκίνου και των προκαρκινικών διαδικασιών που προκαλούνται από τον ιό του ανθρώπινου θηλώματος (HPV) ή την κληρονομική προδιάθεση. Μία από τις πιο καλοήθεις μεθόδους χειρουργικής αγωγής του τράχηλου είναι η κρυοομήκυνση ή η κρυοθεραπεία. Σχετικά με αυτήν και θα συζητηθούν στο άρθρο μας.

Τι είναι η κρυοβιολόγηση του τραχήλου;

Η κρυοτομή είναι η καταστροφή παθολογικών περιοχών της βλεννώδους μεμβράνης του τραχήλου με κατάψυξη. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, οι ιστοί ψύχονται σε θερμοκρασία -90 - -150 βαθμούς Κελσίου. Για να γίνει αυτό, μπορούν να χρησιμοποιηθούν υγροποιημένα αέρια με χαμηλά σημεία βρασμού - διοξείδιο του άνθρακα, υγρό άζωτο, φρέον, οξείδιο του αζώτου. Το υγρό άζωτο χρησιμοποιείται συνήθως. Ψυχρός σχηματίζονται με εξάτμιση και διέλευση του υγρού στην αέρια κατάσταση όταν χορηγείται σε cryoinstrument (κρυοερευνητή), η άκρη του οποίου είναι σε άμεση επαφή με την πληγείσα επιφάνεια.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της κρυοσυνθερμίας

Αυτή η μέθοδος είναι ευγενής επειδή:

  • δεν απαιτεί αναισθησία, διότι η ψύξη παραβιάζει γρήγορα την ευαισθησία των νευρικών απολήξεων.
  • περνάει χωρίς αίμα (λόγω σπασμού και ταχείας αγγειακής θρόμβωσης).
  • στην εφαρμογή της, οι υγιείς ιστοί υποβαθμίζονται λίγο, αφού είναι δυνατόν να επηρεαστεί σαφώς η παθολογική εστίαση.
  • ο σχηματισμός ουλών στον τράχηλο αποκλείεται.
  • η ελαστικότητα των ιστών του τραχηλικού βλεννογόνου δεν αλλάζει.
  • κατάλληλο για γεννήσεις νεαρών γυναικών?
  • έχει μικρή πιθανότητα εμφάνισης επιπλοκών.
  • η διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από 15 λεπτά.
  • η χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εξωτερικούς ασθενείς.

Το μειονέκτημα θεωρείται αδύνατον να χρησιμοποιηθούν σε εκτεταμένες αλλοιώσεις των ιστών, η διάρκεια της περιόδου ανάκαμψης, καθώς και μια υψηλή πιθανότητα υγιούς εγκαυμάτων ιστού επειδή κατά τη διάρκεια της διαδικασίας είναι αρκετά δύσκολο να ελεγχθεί το βάθος της διείσδυσης της ακίδας.

Ενδείξεις και αντενδείξεις για κρυοεγχειρητική χρήση

Οι ενδείξεις για την κρυοτοξικότητα είναι:

  • διάβρωση;
  • έκτοπη?
  • λευκοπλακία;
  • δυσπλασία 1-2 μοίρες.
  • κονδύλωμα;
  • χρόνια κνίδωση.
  • πολυπόδων και κύστεων συγκράτησης του τραχηλικού σωλήνα.
  • εκτρόπιο.
  • κοίλωμα κοκκοποίησης του κόλπου μετά από υστερεκτομή.

Μέθοδος αντενδείκνυται κατά την έμμηνο ρύση, οξείες φλεγμονώδεις παθήσεις των γεννητικών οργάνων, σεξουαλικά μεταδιδόμενες μολύνσεις, δυσπλασία βαθμού 3 και τραχηλικό καρκίνο, όγκους των ωοθηκών, ινομυώματα, ενδομητρίωση, ουλές εκφράζεται τραχήλου στελέχη, σωματικών νόσων και οξεία λοιμώδη διεργασίες. Απαγορεύεται επίσης να κάνετε κρυοχειρουργική κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κατά τη διάρκεια του θηλασμού και κατά τη διάρκεια της γαλουχικής αμηνόρροιας.

Πώς εκτελείται ο αυχενικός κροκιδωμός;

Η κροοκαλλιέργεια συνιστάται να γίνει στην πρώτη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου - στις ημέρες 7-10. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, είναι απαραίτητο να κάνουμε μια επιδερμίδα στη χλωρίδα, τα επιχρίσματα μιας STI, να υποβληθεί σε βιοψία του τραχήλου της μήτρας (Pap smear) και να υποβληθεί σε κολποσκόπηση. Για να μειώσετε τον κίνδυνο του πόνου στην κοιλιά, η ταυτόχρονη διαδικασία ή να εμφανίζονται μετά από αυτό, θα πρέπει να έχετε μια ώρα πριν από την επιχείρηση να υιοθετήσει μη-στεροειδή αντι-φλεγμονώδη παράγοντα.

Η ίδια η λειτουργία εκτελείται ως εξής:

  • ο τράχηλος αντιμετωπίζεται με διάλυμα Lugol για να απεικονίσει τα όρια του προσβεβλημένου ιστού.
  • πατώντας το άκρο στην περιοχή που θέλετε να αφαιρέσετε.
  • ενεργοποιήστε το ψυκτικό μέσο, ​​μετά το οποίο η κρυοβόλος για 3-5 λεπτά παγώνει στον τράχηλο.
  • η άκρη αποψύχεται και αφαιρείται από τον κόλπο.

Ως αποτέλεσμα αυτής της έκθεσης, η πληγείσα περιοχή απορρίπτεται και η θέση της αντικαθίσταται από έναν νέο υγιή ιστό. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, ελαφρά κάψιμο ή τσούξιμο.

Πιθανές επιπλοκές της διαδικασίας

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης ή αμέσως μετά την κρυοομήγηση του τραχήλου, μπορεί να αναπτυχθούν ελαττώματα, βραδυκαρδία και άλλες φυτικές αντιδράσεις. Εάν η διαδικασία εκτελείται εσφαλμένα, είναι δυνατή η πρόκληση τραυματισμών στα τοιχώματα του κόλπου, καθώς και η ατελής αφαίρεση του παθολογικού ιστού. Σε σπάνιες περιπτώσεις (λιγότερο από 5% των γυναικών) εμφανίζεται μικρή μετεγχειρητική αιμορραγία στην μετεγχειρητική περίοδο.

Χαρακτηριστικά της μετεγχειρητικής περιόδου

Μετά από τη διαδικασία, για μισή ώρα, αναπτύσσεται οίδημα και φλεγμονή της πληγής, συνοδευόμενη από άφθονη απόρριψη υγρού. Η εκκένωση μετά από κρυοομήγηση του τραχήλου μπορεί να διαρκέσει 17-25 ημέρες και η πλήρης ανάκτηση του βλεννογόνου εμφανίζεται μετά από 6-8 εβδομάδες.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση πρέπει:

  • χρησιμοποιήστε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ναπροξένη, δικλοφενάκη) για 3-5 ημέρες.
  • αποφύγετε τη σεξουαλική επαφή για ένα μήνα.
  • μετά από 4-12 μήνες, υποβάλλονται σε κολποσκόπηση και εκτελούν μια κυτταρολογική εξέταση.

Περίπου 2 μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση (αν δεν σας ενοχλεί τίποτα) συνιστάται να επισκεφθείτε γιατρό.

Κρυοκένωση του τραχήλου

Τι είναι η κρυοβιολόγηση του τραχήλου; Πρόκειται για μια σύγχρονη μέθοδο αντιμετώπισης βλαβών ιστών, η οποία συνίσταται στην επίδραση σημείου στην περιοχή που έχει υποστεί βλάβη με υγρό άζωτο. Ως αποτέλεσμα του χειρισμού, το ύφασμα είναι κατεψυγμένο με ένα cryoprobe, και στη συνέχεια η επεξεργασμένη θέση επαναφέρεται αυτόματα μέσα σε μια περίοδο 3-6 μηνών.

Ενδείξεις

Η καινοτόμος μέθοδος θα πρέπει να εφαρμόζεται σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • διάβρωση του τραχήλου της μήτρας
  • χρόνια κνίδωση.
  • θηλώματα, κύστες, πολύποδες, κονδυλώματα αιδοίου,
  • λευκοπλακία;
  • έκτοπη?
  • τραχηλική δυσπλασία (1,2 μοίρες).

Πριν από τη διαδικασία διορισμού συνιστάται να υποβληθεί σε εμπεριστατωμένη εξέταση.

Αντενδείξεις

Η κατάψυξη των προσβεβλημένων ιστών του τράχηλου έχει πολλές αντενδείξεις που πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά την επιλογή μιας μεθόδου θεραπείας.

Απαγορεύεται η εφαρμογή κρυοστολής με:

  • οξεία και υποξεία παθολογία των αναπαραγωγικών οργάνων.
  • καθαρότητα της κολπικής χλωρίδας 3-4 μοίρες.
  • STD;
  • δυσπλασία βαθμού 3,
  • μεταβολές της μήτρας στη μήτρα, προκαλώντας παραμόρφωση της.
  • καλοήθεις βλάβες στις ωοθήκες.
  • καρκίνο του τραχήλου της μήτρας
  • μυόμα;
  • ενδομητρίωση;
  • άκρως καθορισμένες άκρες της πληγείσας περιοχής.
  • πάρα μεγάλη περιοχή υφάσματος προς επεξεργασία.
  • σωματικές ασθένειες σε στάδιο αποζημίωσης.

Αν υπάρχουν αντενδείξεις, θα πρέπει αρχικά να απαλλαγείτε από αυτές, εάν είναι δυνατόν (για παράδειγμα, να εμπλακείτε στη θεραπεία των STD) και, στη συνέχεια, να καταφύγετε σε κρυοεγχειρητική λειτουργία. Σε άλλες περιπτώσεις, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μέθοδοι που αποκλείουν την έκθεση σε χαμηλές θερμοκρασίες. Η εγκυμοσύνη και η εμμηνόρροια επίσης αποκλείουν τη χρήση της τεχνικής.

Διαδικασία

Στο προπαρασκευαστικό στάδιο, είναι υποχρεωτικό να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο και μια εξέταση. Επίσης απαιτείται κολποσκόπηση και επιχρίσματα για την ανίχνευση λοιμώξεων. Με έναν κανονικό κύκλο, ο χειρισμός πραγματοποιείται σε 7-10 ημέρες. Σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας, η κρυοτοξικότητα μπορεί να πραγματοποιηθεί κάθε μέρα αφού ένας ειδικός έχει πραγματοποιήσει πλήρη εξέταση.

Οι ειδικοί συστήνουν να εγκαταλείψουν τη σεξουαλική επαφή 2 ημέρες πριν από την αυχενική κρυοχειρουργική. Μετά από τη διαδικασία, τις πρώτες ώρες υπάρχει μια ερυθρότητα των ιστών και το πρήξιμο τους, εμφανίζονται φυσαλίδες.

Η μετεγχειρητική περίοδος μετά τον αυχενικό κρυοομήκτυλο είναι μεγάλη: η απόρριψη των κατεψυγμένων κυττάρων διαρκεί έως και 30 ημέρες, η πλήρη ανάκτηση διαρκεί έως και 6 μήνες. Αμέσως μετά τη διαδικασία, λιποθυμία, είναι δυνατή η βραδυκαρδία.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

Η καινοτόμος μέθοδος έχει πολλά πλεονεκτήματα, όπως:

  • η συνεδρία διαρκεί 5-10 λεπτά.
  • εξαιρείται η αιμορραγία.
  • μετά από κατάψυξη, δεν σχηματίζεται ιστός ουλής.
  • επιπλοκές καταγράφηκαν μόνο στο 10% των περιπτώσεων.
  • προσβασιμότητα.

Αλλά παρά τα πολλά πλεονεκτήματα, τα τελευταία χρόνια, η μέθοδος χρησιμοποιείται όλο και λιγότερο. Τα μειονεκτήματα της τεχνικής περιλαμβάνουν:

  • Μεγάλη περίοδος επούλωσης - έως 3 μήνες.
  • Πόνος και δυσφορία.
  • Ανεπαρκής βαθιά κατάψυξη του ιστού, η οποία θα απαιτήσει εκ νέου τη διεξαγωγή της διαδικασίας.
  • Η θεραπεία των ανισοτήτων εστίες καθίσταται πιο πολύπλοκη και αυξάνει την πιθανότητα έκθεσης σε υγιή ιστό. Υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών κατά τη διάρκεια της επόμενης εγκυμοσύνης.
  • Η υδαρή εκκένωση (gidreya) μετά τη διαδικασία έχει μερικές φορές δυσάρεστη οσμή.
  • Απαγορευμένο σεξ 1 μήνα μετά τη διαδικασία.
  • Στο στάδιο της επούλωσης δεν μπορούν να χρησιμοποιήσουν ταμπόν.
  • Ουλές - μια σπάνια επιπλοκή που συμβαίνει όταν έχουν απρόσεκτη επίδραση στον υγιή ιστό.

Οι ανασκοπήσεις της αυχενικής κρυοστολής είναι κατά βάση θετικές, αλλά οι ασθενείς αναφέρουν μια μακρά περίοδο αποκατάστασης και δυσφορίας.

Η αυχενική κρυοθεραπεία είναι μια εξαιρετική μέθοδος που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μικρών βλαβών σε μη γυναικεία γυναίκες. Προκειμένου ο χειρισμός να είναι αποτελεσματικός και να μην υπάρχουν επιπλοκές, συνιστάται η προκαταρκτική εξέταση του ασθενούς από έναν γυναικολόγο.

Πότε συνταγογραφείται η κρυοομήγηση της διάβρωσης του τραχήλου;

Η πήξη διάβρωσης είναι η πιο κοινή θεραπεία. Η διάβρωση του τραχήλου της μήτρας χρησιμοποιείται πολύ συχνά. Αν και αυτή η μέθοδος μπορεί να θεωρηθεί ξεπερασμένη, είναι αρκετά δημοφιλής λόγω της διαθεσιμότητάς της, της απλότητας και της απόδοσης.

Ορισμός

Η κρυοτομή είναι η κατάψυξη της διάβρωσης του τραχήλου μέσω πολύ χαμηλών θερμοκρασιών. Τέτοιες θερμοκρασίες επιτυγχάνονται με τη χρήση υγρού αζώτου. Η επαφή αζώτου εφαρμόζεται απευθείας στην πληγείσα περιοχή, προκαλώντας θερμική κάψιμο. Ως αποτέλεσμα, το παθολογικό επιθήλιο πεθαίνει και ενεργά αρχίζει να αναπτύσσεται υγιές.

Η διάβρωση είναι μια παλιά διαδικασία. Παρόλα αυτά, είναι πολύ αποτελεσματικό και επομένως πραγματοποιείται παντού, ειδικά σε ασθενείς που έχουν γεννήσει.

Ενδείξεις

Η διάβρωση του τραχήλου της μάζας αποδίδεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Η παρουσία αιμορραγίας, άλγος ή άλλα δυσάρεστα συμπτώματα.
  • Η ταχεία ανάπτυξη της πληγείσας περιοχής, καθώς και η εμβάθυνση της.
  • Συχνή επανασύνδεση των μολύνσεων, των ιών και των μυκήτων.

Η παρέμβαση διεξάγεται, κυρίως, με τη γέννηση των γυναικών, αλλά εξαιρέσεις είναι δυνατές.

Αντενδείξεις

Η διάβρωση του τραχήλου δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • Η παρουσία λευκοπλακίων, τραχηλικής δυσπλασίας,
  • Η παρουσία φλεγμονωδών, ιικών, μολυσματικών ή μυκητιακών νόσων του αναπαραγωγικού συστήματος.
  • Εγκυμοσύνη;
  • Η παρουσία αλλεργικής αντίδρασης στην αναισθησία κ.λπ.

Αν υπάρχουν αντενδείξεις σε αυτή την παρέμβαση, ο γιατρός θα σας βοηθήσει να επιλέξετε μια διαφορετική μέθοδο θεραπείας.

Επιπλοκές

Οι συνέπειες μιας τέτοιας επέμβασης, εάν εκτελεστεί σωστά, συνήθως δεν είναι αρνητικές. Οι ακόλουθες επιπλοκές θεωρούνται φυσιολογικές:

  • Τραύμα πόνο στην κοιλιά για 1-2 ημέρες?
  • Αιμορραγία αιμορραγίας εντός 2-3 ημερών.

Εάν η αιμορραγία ή ο πόνος είναι σοβαρή ή χειρότερη, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Στάδια

Όπως κάθε παρέμβαση, η επιτυχής καυτηρίαση της διάβρωσης του τραχήλου με υγρό άζωτο έχει τρία σημαντικά στάδια. Αυτή η προετοιμασία, η πραγματική διαδικασία καυτηρίας και η μετεγχειρητική περίοδος. Η επιτυχία ολόκληρης της παρέμβασης εξαρτάται από την ορθότητα της μετάβασής τους.

Στο προπαρασκευαστικό στάδιο, διεξάγονται μελέτες για τον προσδιορισμό των χαρακτηριστικών της μελλοντικής παρέμβασης. Ακολουθεί η πραγματική λειτουργία, όταν όλα εξαρτώνται από τον επαγγελματισμό των γιατρών. Μετά από αυτό αρχίζει η μετεγχειρητική περίοδος. Είναι σημαντικό για τον ασθενή να ακολουθήσει όλες τις συστάσεις και τους περιορισμούς προκειμένου η θεραπεία να λάβει χώρα πιο γρήγορα και πιο επιτυχημένα.

Προετοιμασία

Η διάβρωση της καυτοποίησης με υγρό άζωτο απαιτεί κάποια προετοιμασία. Κυρίως, αυτές είναι οι τυποποιημένες διαδικασίες που έχουν συνταγογραφηθεί πριν από οποιαδήποτε πήξη. Στόχος τους είναι να καθορίσουν το βαθμό ανάπτυξης της παθολογίας και της θέσης της. Έχουν διεξαχθεί επίσης πολλές μελέτες για τον προσδιορισμό των ενδεχόμενων αντενδείξεων του ασθενούς για παρέμβαση. Αυτές είναι μελέτες όπως:

  • Colposcopy;
  • Γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος.
  • Ένα επίχρισμα στη μικροχλωρίδα και ο βαθμός καθαρότητας του κόλπου.
  • PCR.
  • Επιθεώρηση.
  • Δοκιμές STI.
  • Μερικές φορές επίσης ο υπερηχογράφος συνταγογραφείται.

Τέτοιες μελέτες έχουν μεγάλη σημασία, αφού είναι αδύνατο να διεξαχθεί πήξη παρουσία φλεγμονών ή λοιμώξεων. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε κίνδυνο μόλυνσης.

Πριν ξεκινήσετε την καυτηρίαση, πρέπει να αντιμετωπίζονται τέτοιες διαδικασίες.

Τεχνική

Τι είναι η κρυοσυντονία και πώς εκτελείται; Η ίδια η λειτουργία περιλαμβάνει επίσης μερικά βήματα. Στην πρώτη, ο ασθενής βρίσκεται στην καρέκλα. Μετά από αυτό, ο γιατρός εφαρμόζει την αναισθησία της με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, που συμφωνήθηκε προηγουμένως. Συνήθως, παίρνει λίγο χρόνο (10-15 λεπτά) για να αρχίσει να ενεργεί. Αυτή τη στιγμή, ο γιατρός ετοιμάζει τα υπόλοιπα όργανα.

Συσκευή cautere

Η κολπική αναδιοργάνωση πραγματοποιείται για την εξάλειψη του δυνητικού κινδύνου μόλυνσης. Υπάρχει ένα κολποσκόπιο με το οποίο ο γιατρός ελέγχει τη διαδικασία. Στη συνέχεια, εισάγεται ένας εφαρμοστής υγρού αζώτου στον κόλπο του ασθενούς. Επικαλύπτεται στη ζώνη διάβρωσης. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται κάψιμο, το επιθήλιο απολέγεται γρήγορα και σχηματίζεται μια κηλίδα.

Μετά από αυτό, μερικές φορές επανακατανάλωση. Στη συνέχεια ο ασθενής μπορεί να ντυθεί και να αφήσει τον γιατρό, αφού λάβει συμβουλές σχετικά με την μετεγχειρητική περίοδο.

Διάρκεια

Η κρυοσυνθερμία του τραχήλου είναι διακεκομμένη. Δηλαδή, η επιφάνεια εργασίας της συσκευής, που παράγει θερμοκρασίες υπερύθρων, τοποθετείται πάνω στις πληγείσες περιοχές. Αυτό συμβαίνει σε διάφορα σημεία με τη σειρά του. Έτσι, η διάρκεια της διαδικασίας και ο αριθμός των εφαρμογών ηλεκτροδίων εξαρτώνται από το μέγεθος της παθολογίας. Κατά μέσο όρο, η διάβρωση με διάμετρο 10-15 mm απαιτεί 15-20 λεπτά για άμεση επεξεργασία.

Μέχρι αυτή την περίοδο, είναι επίσης απαραίτητο να προσθέσετε χρόνο για την εφαρμογή της αναισθησίας και να περιμένετε την επίδρασή της (περίπου 15 λεπτά). Και τότε - χρόνος για να πάρετε ιατρικές συμβουλές. Έτσι, ο ασθενής θα πρέπει να περάσει περίπου 40-50 λεπτά στο γραφείο. Η παρέμβαση διεξάγεται σε εξωτερικούς ασθενείς, δηλαδή δεν απαιτεί νοσηλεία.

Νοσηρότητα

Η καύση της διάβρωσης με υγρό άζωτο είναι μια διαδικασία επαφής. Δηλαδή, όταν έρχεται σε άμεση επαφή με την κατεργασμένη επιφάνεια της ουσίας. Ο τράχηλος έχει πολύ λίγες απολήξεις νεύρων, οπότε η διαδικασία δεν μπορεί να είναι οδυνηρή. Ωστόσο, είναι σε θέση να προκαλέσει δυσφορία.

Για το λόγο αυτό, μια τέτοια παρέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Σπάνια εφαρμόζεται με ένεση, καθώς η έγχυση είναι ικανή να προκαλέσει μεγαλύτερη δυσφορία. Συνήθως, το σπρέι ή η τοπική εφαρμογή χρησιμοποιείται απευθείας στην πληγείσα περιοχή. Καθώς το φάρμακο χρησιμοποιείται λιδοκαΐνη. Εάν ο ασθενής είναι αλλεργικός σε αυτόν, ένας αντικαταστάτης επιλέγεται από έναν ειδικό.

Μετεγχειρητική περίοδος

Η καυτηρίαση της διάβρωσης του τραχήλου με υγρό άζωτο είναι μια λειτουργία χαμηλής πρόσκρουσης (ειδικά σε σύγκριση με την ηλεκτροκολλήση). Ωστόσο, θεωρείται αρκετά ξεπερασμένη και δύσκολη για το σώμα σε σύγκριση με τη θεραπεία με λέιζερ ή ραδιοκύματα. Η μετεγχειρητική περίοδος δεν είναι τόσο μικρή.

Για μία ή δύο μέρες μετά την επέμβαση, οι πόνους στην κάτω κοιλιακή χώρα μπορεί να ενοχλήσουν. Δεν υπάρχει συνήθως αιμορραγία. Αλλά αν είναι, τότε πρέπει να είναι επιχρίσματα και να σταματήσουν τη δεύτερη ή την τρίτη ημέρα.

Η διαδικασία επούλωσης διαρκεί τρεις εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, δεν συνιστάται η υπερθέρμανση, καθώς και η προσφυγή σε σωματική πίεση. Δεν είναι απαραίτητο να ανυψώσετε οτιδήποτε βαρύτερο από ένα κιλό. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου απαγορεύεται επίσης να κάνετε ντους, χρησιμοποιήστε ταμπόν. Η συνέχιση της σεξουαλικής ζωής μπορεί να είναι κατά μέσο όρο έξι εβδομάδες. Αλλά αυτό το ζήτημα πρέπει να επιλυθεί με τον γιατρό σε ατομική βάση.

Εγκυμοσύνη

Η σωστή και σωστή διεξαγωγή της κρυοεγχειρητικής διάβρωσης του τραχήλου της μήτρας δεν έχει αρνητικές επιπτώσεις στην ικανότητα μιας γυναίκας να μείνει έγκυος στο μέλλον. Σημάδι αφού δεν παραμείνει. Ωστόσο, αυτό μπορεί να συμβεί αν η εργασία έχει γίνει εσφαλμένα.

Μια τέτοια ουλή δεν επηρεάζει τη δυνατότητα σύλληψης. Αλλά μπορεί να περιπλέξει τη διαδικασία γεννήσεων. Η παρουσία του μειώνει σημαντικά την ευαισθησία του τραχήλου της μήτρας. Κατά συνέπεια, κατά τη διάρκεια του τοκετού, είναι δυνατόν να γίνουν δάκρυα και αιμορραγία. Αλλά αυτό συμβαίνει πολύ σπάνια. Εφόσον, κατά κανόνα, η κρυοεγχειρητική διάβρωση του τραχήλου της μήτρας πραγματοποιείται σύμφωνα με όλους τους κανόνες.

Η καυτηρίαση της διάβρωσης με άζωτο μπορεί να ποικίλει σημαντικά στο κόστος ανάλογα με το πού πραγματοποιείται. Πρόκειται για μια πολύ γνωστή και κοινή διαδικασία, η οποία διεξάγεται βάσει πολλών εμπορικών και δημοτικών ιατρικών ιδρυμάτων. Παρακάτω παρουσιάζεται ένας συνοπτικός πίνακας των τιμών για τα φάρμακα αυτά σε εμπορικά ιατρικά κέντρα ανά περιοχή.