logo

Τρόποι αντιμετώπισης κυστίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια του τοκετού, κάθε 10 γυναίκες αναπτύσσουν φλεγμονή της ουροδόχου κύστης. Αυτό οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στη μείωση των προστατευτικών λειτουργιών του σώματος και της μεγαλύτερης ευαισθησίας του σε λοιμώξεις. Η θεραπεία της κυστίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να πραγματοποιείται υπό ιατρική παρακολούθηση, καθώς η λήψη πολλών φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων των αντιβιοτικών, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη.

Η συχνή ώθηση για ούρηση με πόνο και καύση είναι τα κύρια συμπτώματα της κυστίτιδας. Η ασθένεια όχι μόνο προκαλεί ενόχληση, αλλά αντιμετωπίζει επίσης σοβαρές επιπλοκές, όπως για παράδειγμα η εξάπλωση της λοίμωξης στους νεφρούς. Η παραβίαση της εργασίας τους οδηγεί σε επιδείνωση του πλακούντα, καθυστέρηση στην ανάπτυξη του εμβρύου και άλλες επιπλοκές.

Θεραπεία οξείας κυστίτιδας κατά την εγκυμοσύνη

Η θεραπεία της οξείας κυστίτιδας στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αποσκοπεί στην εξάλειψη της λοίμωξης και στη μείωση των συμπτωμάτων. Η ασθένεια εμφανίζεται ξαφνικά, αναπτύσσεται γρήγορα, συνοδεύεται από συχνή επώδυνη ούρηση, πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, πυρετό, ρίγη.

Η έγκαιρη και εξειδικευμένη ιατρική βοήθεια συμβάλλει στην εξάλειψη της κυστίτιδας, στην πρόληψη της μετάβασής της στη χρόνια μορφή και στην εξάπλωση της λοίμωξης στους νεφρούς.

Φάρμακα

Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων των οποίων η δράση αποσκοπεί στην εξάλειψη της αιτίας της μόλυνσης από τη νόσο. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πριν από τη θεραπεία κυστίτιδας με τέτοια φάρμακα, ο γιατρός στέλνει μια γυναίκα για εξέταση για τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα.

Ανάλογα με τα αποτελέσματα μπορούν να αποδοθούν:

  • Αντιβιοτικά. Τις περισσότερες φορές, οι έγκυες γυναίκες συνταγογραφούνται κεφαλοσπορίνες (Ceftriaxone, Cefazolin), πενικιλλίνες (Amoxiclav, Ampicillin) ή fosfomycin (Monural). Είναι σχετικά ασφαλείς όταν μεταφέρουν ένα μωρό, παρόλο που διεισδύουν στον πλακούντα.
  • Αντιμυκητιακά φάρμακα (Mikosept, Fluconazole, Lamisil).
  • Αντιιικά φάρμακα. Διαχωρίζονται σε 2 ομάδες - αυξάνουν τη δική τους αντιιική ανοσία (Interferon, Viferon, Anferon) και καταστρέφουν τον ιό (Acyclovir).
  • Αντιπρωτοζωικά φάρμακα (Μετρονιδαζόλη, Ορνιδαζόλη).


Ξεκινήστε ανεξάρτητα να παίρνετε αυτά τα φάρμακα δεν μπορείτε. Ορισμένα από αυτά αντενδείκνυνται στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και αργότερα μπορούν να χρησιμοποιηθούν υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.

Για σοβαρό πόνο, μπορούν να συνταγογραφηθούν αντισπασμωδικά (No-spa, Papaverine) ή μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (από το 2ο τρίμηνο: Ibuprofen, Nurofen). Συνιστάται επίσης να πίνετε όσο το δυνατόν περισσότερο, ειδικά ποτά με διουρητικό αποτέλεσμα. Αυτό σας επιτρέπει να αφαιρέσετε γρήγορα τη μόλυνση από το σώμα.

Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ληφθούν τετρακυκλίνες και σουλφοναμίδες. Οι προετοιμασίες αυτών των ομάδων προκαλούν παθολογίες ανάπτυξης του εμβρύου. Στην οξεία μορφή κυστίτιδας, οι ενστάλαξεις στην κύστη αντενδείκνυνται.

Θεραπεία με λαϊκές μεθόδους

Η θεραπεία της οξείας κυστίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με λαϊκές θεραπείες είναι αποτελεσματική μόνο σε συνδυασμό με φαρμακευτική αγωγή. Τα φυτικά αποκόμματα και οι εγχύσεις βοηθούν στην ταχεία εξάλειψη της φλεγμονής, την αποκατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης, την επιβράδυνση της ανάπτυξης των βακτηρίων, αλλά δεν τα καταστρέφουν. Η πορεία της θεραπείας είναι αρκετά μεγάλη - από 1,5 έως 2 μήνες.

Η διουρητική επίδραση των αφεψημάτων του τσαγιού των νεφρών (στρωματοποιημένο ορθόσιπονο) και του μωσαϊκού έχει διουρητικό αποτέλεσμα. Η θεραπεία της κυστίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με το χαμομήλι, το plantain, την αλογοουρά, το αψιθιά και τον κυνηγό μειώνει τη φλεγμονή και ενισχύει την αποτελεσματικότητα των αντιβακτηριακών φαρμάκων.

Κατά τη στιγμή της θεραπείας είναι απαραίτητο να αποκλείσετε πικάντικα, καρυκεύματα και πολύ αλμυρά τρόφιμα από τη διατροφή. Συνιστάται να καταναλώνετε μεγάλες ποσότητες ποτών από τα βακκίνια, τα λουλούδια, την τέφρα βουνού, καθώς και το κιχώριο, το τσάι με την προσθήκη λουλουδιών χαμομηλιού, τις ρίζες Althea, τα φύλλα σημύδας, τα λιβάδια.

Για την αντιμετώπιση της οξείας κυστίτιδας σε έγκυες γυναίκες, μπορούν να εφαρμοστούν διαδικασίες θέρμανσης, ανακουφίζουν γρήγορα τον οξύ πόνο και ανακουφίζουν τη γενική κατάσταση. Σε μερικές περιπτώσεις, όμως, οι μητέρες που έμειναν αντενδείκνωτες αντέδρασαν θερμά, γι 'αυτό πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Οι συμπιέσεις παραφίνης είναι βολικές και αποτελεσματικές.

Υπάρχουν δύο τρόποι για να εκτελέσετε τη διαδικασία:

  1. Παρασκευάστε την παραφίνη στους 50 ° C, ανακατέψτε και εφαρμόστε με μια βούρτσα στο κάτω μέρος της πλάτης. Καλύψτε με γάζα, τυλίξτε μια κουβέρτα. Ξαπλώστε στη φωτιά για 30-35 λεπτά.
  2. Παραφίνη να λειώσει και να υγρανθεί σε αυτό η βάση του συμπίεσης διπλωμένο αρκετές φορές - γάζα, πανί, επίδεσμος. Πιέστε λίγο, βεβαιωθείτε ότι η θερμοκρασία είναι άνετη (περίπου 50 ° C). Βάλτε στο κάτω μέρος της πλάτης, τυλίξτε μια κουβέρτα. Η διάρκεια της διαδικασίας είναι ίδια, 30-35 λεπτά.

Θεραπεία της χρόνιας κυστίτιδας στη μελλοντική μητέρα

Η χρόνια κυστίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αναπτύσσεται μετά από οξεία θεραπεία, η οποία δεν θεραπεύεται πλήρως, τα συμπτώματά της είναι λιγότερο έντονα και η θεραπεία αποσκοπεί στην πρόληψη των παροξυσμών και στην εξάλειψη μολυσματικών και φλεγμονωδών διεργασιών.

Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δοθεί στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, καθώς αυτό θα μειώσει τον κίνδυνο επανενεργοποίησης του υπάρχοντος παθογόνου παράγοντα και λοιμώξεων από άλλο είδος (βακτήρια, ιούς, μύκητες ή πρωτόζωα).

Φάρμακα

Δεδομένου ότι είναι πολύ δύσκολη η θεραπεία της χρόνιας κυστίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, απαιτείται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση: η χρήση φαρμάκων, οι φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες, η διόρθωση του τρόπου ζωής, συμπεριλαμβανομένης της συμμόρφωσης με το συνταγολογικό σύστημα και οι διαιτητικοί κανόνες. Ο κύριος στόχος - η πρόληψη επαναλαμβανόμενων παροξυσμών.

Η χρόνια κυστίτιδα συχνά ενοχλεί τις γυναίκες στην πρώιμη εγκυμοσύνη, όταν η φαρμακευτική αγωγή είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη, αλλά τι πρέπει να θεραπεύσουμε; Υπάρχει μια μέθοδος που σας επιτρέπει να αποφύγετε την κατάποση φαρμάκων στο αίμα και στο έμβρυο - ενστάλλαξη. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός εγχέει διαλύματα απευθείας στην κύστη με τη χρήση ειδικής σύριγγας.

Το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο βορικό οξύ (3%), κυανό του μεθυλενίου (1%), Rivanol, νιτρικό άργυρο, Collargol, διοξιδίνη (1%), χλωροεξιδίνη. Εάν ανιχνευθεί μια βακτηριακή λοίμωξη, εισάγονται βακτηριοφάγοι - παρασκευάσματα για τον βιολογικό έλεγχο μολυσματικών παραγόντων. Σε αντίθεση με τα από του στόματος φάρμακα, οι ενστάλαξεις μπορούν να καταστρέψουν τα βακτηρίδια που έχουν διεισδύσει βαθιά στη βλεννογόνο, η οποία είναι χαρακτηριστική της χρόνιας πορείας της νόσου.

Πριν από τη διαδικασία, είναι απαραίτητο να αδειάσετε την ουροδόχο κύστη. Μετά από αυτό, το στόμιο της ουρήθρας υποβάλλεται σε αγωγή με αντισηπτικό διάλυμα. Το φάρμακο εγχέεται μέσω της ουρήθρας. Η δράση της είναι πιο τοπική, λόγω της οποίας αποκαθίσταται η βλεννογόνος μεμβράνη, μειώνεται η φλεγμονή, καταστρέφεται η παθογόνος μικροχλωρίδα.

Αμέσως μετά την ένεση, η ουρήθρα πρέπει να συσφιχθεί για μερικά δευτερόλεπτα. Προκειμένου το φάρμακο να λειτουργεί καλύτερα, θα πρέπει να αποφεύγετε την εκκένωση της κύστης για περίπου μία ώρα. Η πορεία της θεραπείας αποτελείται από 5-8 ενστάλαξη, με συχνότητα 1 φορά την εβδομάδα.

Επίσης για τη θεραπεία της κυστίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης χρησιμοποιήθηκαν αντιφλεγμονώδη φάρμακα σε φυτικό βασισμένο με διουρητικό και αντισηπτικό. Τα πιο συνηθισμένα είναι τα Canephron H, Cyston, Fitolysin, Monurel (δεν πρέπει να συγχέονται με το Monural). Για να αποφευχθεί η υποτροπή, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει βιταμίνες και προβιοτικά (Bifiform, Acipol, Hilak forte).

Θεραπεία με λαϊκές μεθόδους

Θεραπεία της χρόνιας κυστίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά στα αρχικά στάδια, συνιστάται χρησιμοποιώντας παραδοσιακές θεραπείες. Οι περισσότεροι από αυτούς είναι πολύ πιο ασφαλείς για τη μελλοντική μητέρα και το μωρό από τα φάρμακα.

Η πορεία της χρόνιας κυστίτιδας διευκολύνει:

  • έγχυση ή αφέψημα μούρων από αρνάκι ·
  • καραβίδες, βακκίνια, ποτά φρούτων άγριων τριαντάφυλλων.
  • Βότανα και εγχύσεις από φυτικά παρασκευάσματα με διουρητικά και αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα - Αλογοουρά, φύλλα σημύδας, ρίζες σπαραγγιού, άνηθο, βρώμη κλπ. ·
  • Η ρίζα Althea και τα φρέσκα φύλλα της μαύρης σταφίδας, που παρασκευάζονται με τη μορφή τσαγιού.
  • φρέσκο ​​μέλι με κουκουνάρια.
  • μαύρο χυμό ραπανάκι με μέλι.

Για να αποφευχθεί η επιδείνωση της κυστίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να ακολουθήσετε τους κανόνες προσωπικής υγιεινής, αποφύγετε την υπερβολική όλο το σώμα και την περιοχή των γεννητικών οργάνων, ο χρόνος για να αδειάσετε την κύστη (το μίσος, όταν υπάρχει ανάγκη) να αποκλείουν από τη διατροφή των απότομη, καπνιστά, λιπαρά και αλμυρά τρόφιμα. Είναι σημαντικό να επιλέξετε το σωστό ύφασμα και το μοντέλο των εσώρουχων: θα πρέπει να είναι κατασκευασμένα από βαμβάκι, με έναν φαρδύ καβάλο.

Πώς να θεραπεύσει κυστίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Για να εξαλείψουμε γρήγορα την ασθένεια και να αποφύγουμε επιπλοκές, είναι απαραίτητο να συνδυάσουμε τη χρήση φαρμάκων και λαϊκών θεραπειών. Πολύ συχνά, τα βακτήρια είναι η αιτία της φλεγμονής της ουροδόχου κύστης και απαιτούνται αντιβιοτικά. Ο διορισμός όλων των φαρμάκων θα πρέπει να γίνεται από γιατρό, καθώς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πολλά από αυτά μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στο μελλοντικό μωρό.

Συντάκτης: Olga Khanova, γιατρός,
ειδικά για το Mama66.ru

Συμπτώματα και ορθολογική θεραπεία της κυστίτιδας σε έγκυες γυναίκες στις πρώιμες και αργές περιόδους

Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος σε εγκύους, ιδιαίτερα η κυστίτιδα, είναι ένα περίπλοκο και επείγον πρόβλημα, το οποίο συνδέεται με τον υψηλό επιπολασμό τους, τον περιορισμένο αριθμό πιθανών διαγνωστικών διαδικασιών, τη δυσκολία επιλογής της θεραπείας και τους αυξημένους κινδύνους για την υγεία της μητέρας και του εμβρύου.

Ο επιπολασμός των μολυσματικών-φλεγμονωδών διεργασιών του ουροποιητικού συστήματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι υψηλότερος από ό, τι στις μη έγκυες γυναίκες. Ωστόσο, η επιλογή φαρμάκων για τη θεραπεία της κυστίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης περιορίζεται από τις πιθανές αρνητικές συνέπειες, την επίδραση στο αναπτυσσόμενο έμβρυο.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η ανάπτυξη της φλεγμονής της ουροδόχου κύστης σε έναν έγκυο μαιευτήρα-γυναικολόγο πρέπει να προσκολληθεί στο "χρυσό μέσο": να θεραπεύσει σωστά τον ασθενή και να μην βλάψει το μωρό. Η αυτοθεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι απαράδεκτη.

1. Βασικές έννοιες

Η οξεία κυστίτιδα υποδηλώνει οξεία εμφάνιση φλεγμονών της βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης (μερικές φορές λιγότερο από τις άλλες στιβάδες τοιχώματος).

Οι κύριοι αιτιολογικοί παράγοντες της λοίμωξης, συμπεριλαμβανομένων των εγκύων γυναικών, είναι η οικογένεια των βακτηριδίων Enterobacteriaceae, ιδιαίτερα του Ε. Coli.

Πληροφορίες σχετικά με τη δομή των κυριότερων αιτιολογικών παραγόντων των φλεγμονωδών ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος σε έγκυες γυναίκες λήφθηκαν κατά τη διάρκεια εκτεταμένης μελέτης «DARMIS» που διεξήχθη στη Ρωσία (2010-2011). Σύμφωνα με τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης, ο αιτιολογικός παράγοντας της οξείας κυστίτιδας σε έγκυες γυναίκες (καθώς και σε γυναίκες στο γενικό πληθυσμό) είναι εκπρόσωποι της φυσιολογικής εντερικής μικροβιοτικής, η οποία αποικίζει την περιοχή στην ουρήθρα.

Πίνακας 1 - Οι κύριοι αιτιολογικοί παράγοντες των μολύνσεων του IMP σε εγκύους ("DARMIS", 2010-2011)

Το πιο κοινό παθογόνο είναι το Ε. Coli. Υπό κανονικές συνθήκες, είναι ένας μη παθογόνος μικροοργανισμός, ο οποίος ζει άνετα εις βάρος του ατόμου χωρίς να τον προκαλέσει βλάβη και είναι μέρος της φυσιολογικής εντερικής μικροβιοτικής. Ωστόσο, όταν απελευθερώνεται στο ουροποιητικό σύστημα, προκαλεί μια φλεγμονώδη διαδικασία.

Γιατί η εγκυμοσύνη αυξάνει τον κίνδυνο διείσδυσης ουροπαθογόνου στην κύστη;

1.1. Παράγοντες που προδιαθέτουν στην ανάπτυξη οξείας κυστίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η κυστίτιδα είναι μια κοινή ασθένεια και είναι πιο συχνή στις γυναίκες. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η πιθανότητα εμφάνισής της αυξάνεται πολλές φορές.

Οι παράγοντες που προδιαθέτουν στη μόλυνση της ουροδόχου κύστης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης περιλαμβάνουν:

  1. 1 Ανατομικά χαρακτηριστικά του γυναικείου ουροποιητικού συστήματος: κοντή και ευρεία ουρήθρα, εγγύτητα με τον κόλπο και τον πρωκτό.
  2. 2 αναπτύσσεται στο πλαίσιο των ορμονικών αλλαγών στη μέλλουσα μητέρα (αύξηση της οιστραδιόλης και της προγεστερόνης) παραβίαση της ουροδυναμικής, όπως η δυσκινησία, υποκινησία, υπόταση, του ουροποιητικού συστήματος.
  3. 3 Συμπίεση των ουρητήρων και της ουροδόχου κύστης από τη διεύρυνση της μήτρας, κάποια χαλάρωση του εξωτερικού ουρηθρικού σφιγκτήρα (στα μεταγενέστερα στάδια της κύησης).
  4. 4 Αλλαγές στις φυσικές ή χημικές ιδιότητες των ούρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα ούρα κάπως αλκαλικοποιούνται λόγω αύξησης του ρυθμού διήθησης των ούρων σε σπειραματόζωα και αυξημένης έκκρισης δισανθρακικών. Η αλκάλωση των ούρων δημιουργεί ένα ευνοϊκό μικροκλίμα για την αναπαραγωγή των ουροπαθογόνων.
  5. 5 Επιδείνωση διαφόρων γυναικολογικών παθήσεων σε σχέση με την τροποποιημένη ανοσία.
  6. 6 Αλλαγές στην ανοσοποιητική κατάσταση του σώματος μιας εγκύου γυναίκας.

2. Κλινική εικόνα

Η κυστίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνοδεύεται από τυπικά συμπτώματα που σας επιτρέπουν να διαγνώσετε γρήγορα αυτή την παθολογία. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  1. 1 Συχνή και οδυνηρή ούρηση. Οι ασθενείς παρουσιάζουν έντονη αίσθηση καψίματος και πόνο, ειδικά με σύντομη ούρηση.
  2. 2 Πόνος και δυσφορία στην κάτω κοιλιακή χώρα, στην περιοχή υπερηβική.
  3. 3 Προτρέψτε να ουρείτε σε διαστήματα μικρότερα των 30 λεπτών (επιτακτική ανάγκη).
  4. 4 Αίσθημα μη πλήρους ούρησης και σταθερής πληρότητας της ουροδόχου κύστης.
  5. 5 Η παρουσία συμπτωμάτων δηλητηρίασης: πυρετός, εφίδρωση, αδυναμία ή αδιαθεσία. Με απλή κυστίτιδα σε έγκυες γυναίκες, αυτά τα συμπτώματα σπάνια παρατηρούνται.

Εργαστήριο, κατά τη διενέργεια δοκιμασιών OAM και Nechiporenko, προσδιορίζεται:

  1. 1 Αύξηση της κλινικής ανάλυσης των ούρων του αριθμού των λευκοκυττάρων πάνω από 10 κύτταρα σε 1 μl ούρων.
  2. 2 Ανίχνευση βακτηριουρίας (βακτηρίων στα ούρα σε τίτλο πάνω από 10x3 CFU / ml (για colibacteria και ουροπαθογόνων) και 10x5 CFU / ml για τα άλλα είδη των μικροοργανισμών))?
  3. 3 Η αιματουρία του τερματικού (η εμφάνιση του αίματος στο τελικό τμήμα της ουροδόχου κύστης) δεν αποτελεί υποχρεωτικό σημάδι.

3. Βασικές διαγνώσεις

Η διάγνωση της οξείας κυστίτιδας σε έγκυες γυναίκες γίνεται με βάση τυπικά συμπτώματα σε συνδυασμό με λευκοκυτταρία και βακτηριουρία στη γενική ανάλυση ούρων.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η παρουσία των εγκύων γυναικών μόνο Πυουρία (αύξηση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων στο ίζημα των ούρων) δεν αρκεί για να γίνει η διάγνωση ( «Μόνικα» 2016).

Όταν ανιχνεύεται μια απομονωμένη αύξηση στο επίπεδο των λευκοκυττάρων στα ούρα μιας εγκύου γυναίκας, είναι σημαντικό να αποσαφηνιστεί η προέλευσή τους, επειδή οι φλεγμονώδεις ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε λευκοκυτταρία.

Για το σκοπό αυτό, οι ακόλουθες εξετάσεις περιλαμβάνονται αναγκαστικά στο φάσμα των διαγνωστικών μέτρων για αυτές τις καταγγελίες:

  1. 1 ΟΑΜ με ποσοτικό υπολογισμό των στοιχείων του ιζήματος ούρων.
  2. 2 Τα ούρα των βακτηρίων.
  3. 3 Ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Nechyporenko.
  4. 4 Δειγματοληψία του κόλπου και του τραχήλου της μήτρας για την εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας.
  5. 5 Υπερηχογράφημα των νεφρών και της ουροδόχου κύστης.

Σε έγκυες γυναίκες, λευκοκυτταρία χωρίς βακτηριουρία μπορεί επίσης να εμφανιστεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  1. 1 Ανεξάρτητη χρήση των αντιβακτηριακών φαρμάκων πριν από τη χορήγηση ούρων σε βακποία ή κλινική ανάλυση.
  2. 2 Επικοινωνήστε με το δείγμα ούρων με απολυμαντικά (απολυμαντικό δοχεία για θεραπεία).
  3. 3 Η παρουσία κολπικής δυσβολίας και κολπίτιδας.
  4. 4 Διαδικασίες όγκου στο ουροποιητικό σύστημα.
  5. 5 Λοίμωξη με σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (ουρηθρίτιδα που προκαλείται από ΣΝΝ).

Αν υπάρχουν υπόνοιες για τις παραπάνω καταστάσεις, πρέπει να ξαναδοκιμάσουμε μια εξέταση ούρων, εξηγώντας στην έγκυο τους κανόνες της προ-τουαλέτας και συλλέγοντας υλικό για τη μελέτη.

Τα κύρια λάθη στη διάγνωση και τη διαχείριση των εγκύων γυναικών:

  1. 1 Η διάγνωση της οξείας κυστίτιδας είναι μόνο από συμπτώματα.
  2. 2 Συλλέξτε ούρα για έρευνα μετά την έναρξη της θεραπείας με αντιβιοτικά.
  3. 3 Έλλειψη διορισμού του bacposev με υποτροπιάζουσα κυστίτιδα.

4. Πώς να συλλέγουν τα ούρα για έρευνα;

Η συλλογή ούρων για ΟΑΜ και βακτηριολογική εξέταση σε έγκυες γυναίκες πραγματοποιείται με ανεξάρτητη ούρηση. Προτιμώμενη συλλογή του πρώτου μέρους των ούρων, αν αυτό δεν είναι εφικτό, τότε από την τελευταία ούρηση πρέπει να διαρκέσει περισσότερο από 3-4 ώρες.

Αλγόριθμος συλλογής ούρων:

  1. 1 Προ-καθαρίστε τα εξωτερικά ουρογεννητικά όργανα κάτω από τρεχούμενο νερό από εμπρός προς τα πίσω, χωρίς να χρησιμοποιείτε σαπούνι και υφάσματα.
  2. 2 Προετοιμάστε εκ των προτέρων ένα αποστειρωμένο δοχείο για τη συλλογή των ούρων, ανοίξτε το χωρίς να αγγίξετε την εσωτερική επιφάνεια ή τις άκρες.
  3. 3 Με το ένα χέρι, ελαφρά αραιώστε τα εξωτερικά χείλη και κρατήστε τα σε αυτή τη θέση.
  4. 4 Ξεκινήστε την ούρηση στην τουαλέτα.
  5. 5 Για να συλλέξετε το μέσο όρο των ούρων σε ένα δοχείο στο απαιτούμενο επίπεδο (50-70 ml).
  6. 6 Τελειώστε με την ούρηση στην τουαλέτα.
  7. 7 Κλείστε προσεκτικά το δοχείο που χρησιμοποιείται για τη συλλογή ούρων.
  8. 8 Υπογράψτε το δοχείο (ημερομηνία, επώνυμο, αριθμός αγροτεμαχίου, σκοπός ανάλυσης - backpos, δοκιμή Nechiporenko ή OAM). Συνδέστε την κατεύθυνση της κλινικής με μια λεπτή ελαστική ταινία.
  9. 9 Παραδώστε στο εργαστήριο, εντός 2 ωρών μετά τη συλλογή.

4.1. Σημάδια μόλυνσης δείγματος ούρων

Η συχνότητα των ψευδώς θετικών αποτελεσμάτων (βακτηριουρία στα αποτελέσματα των δοκιμών) είναι αρκετά υψηλή, η οποία συνηθέστερα συνδέεται με παραβίαση του αλγορίθμου για τη συλλογή υλικού για έρευνα. Τα κύρια σημεία της μόλυνσης του δείγματος είναι:

  • Η πρόσμειξη της βλέννας στα ούρα.
  • Η αφθονία της ποικίλης μικροχλωρίδας (με τον προσδιορισμό πολλών τύπων μικροοργανισμών).
  • Μια σημαντική ποσότητα (στρώματα) πλακώδους επιθηλίου.
  • Ψευδής πρωτεϊνουρία (όχι περισσότερο από 1 g / l).

Εάν υπάρχει υποψία μόλυνσης δείγματος ούρων, η δοκιμή επαναδιορίζεται.

5. Πιθανές επιπλοκές

Η κυστίτιδα που αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι τόσο ακίνδυνη όσο φαίνεται με την πρώτη ματιά. Για τις εγκύους γυναίκες, λόγω φυσιολογικών λόγων, η κυστίτιδα είναι επικίνδυνη, καθώς οι επιπλοκές των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος συμβαίνουν πολύ συχνότερα.

Μία από τις πιο τρομερές επιπλοκές είναι η ανοδική εξάπλωση της λοίμωξης και η σοβαρή πυελονεφρίτιδα κύησης, η οποία με τη σειρά της μπορεί να οδηγήσει:

  1. 1 Λοιμώδης-τοξικό σοκ, απόστημα, παρανεφρίτιδα.
  2. 2 Οξεία νεφρική ανεπάρκεια.
  3. 3 Ενδομήτρια μόλυνση του εμβρύου.
  4. 4 Προγεννητική γέννηση, τερματισμός της εγκυμοσύνης στα αρχικά στάδια.
  5. 5 Ανάπτυξη της ανεπάρκειας του πλακούντα, κλπ.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η ταυτοποίηση και έγκαιρη θεραπεία της κυστίτιδας σε έγκυες γυναίκες είναι ιδιαίτερα σημαντική. Η κυστίτιδα συνήθως δεν επηρεάζει τη σύλληψη, αλλά περιπλέκει την πορεία της εγκυμοσύνης.

6. Τακτικές της άσκησης της εγκυμοσύνης

Κατά την επιλογή μιας τακτικής διαχείρισης για μια έγκυο γυναίκα με οξεία κυστίτιδα, ακολουθούνται οι ακόλουθοι κανόνες που αναπτύχθηκαν από την ουρολογική ένωση:

  1. 1 Το κύριο συστατικό της θεραπείας από κυστίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η χρήση αντιβιοτικών με αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα και μέγιστη ασφάλεια για το έμβρυο.
  2. Η θεραπεία της οξείας κυστίτιδας θα πρέπει να ξεκινά εμπειρικά, πριν να ληφθούν τα αποτελέσματα της ουσίας bapsulama.
  3. 3 Συνιστώμενη χρήση αντιβιοτικών ευρέως φάσματος, με αποδεδειγμένη ασφάλεια και λαμβάνοντας υπόψη την ανθεκτικότητα των παθογόνων σε μια συγκεκριμένη περιοχή.
  4. 4 Μετά την παραλαβή των αποτελεσμάτων των ούρων bakposeva, είναι δυνατή η διόρθωση της θεραπείας.

7. Η επιλογή του αντιβιοτικού

Τα αντιβιοτικά για οξεία κυστίτιδα σε έγκυες γυναίκες αποτελούν βασικό συστατικό της θεραπείας. Αυτή είναι η μόνη ομάδα φαρμάκων των οποίων η συνταγογράφηση για οξεία κυστίτιδα είναι λογική από την άποψη της τεκμηριωμένης ιατρικής.

Ένα αντιβακτηριακό φάρμακο για τη θεραπεία της κυστίτιδας σε μια έγκυο γυναίκα πρέπει να πληροί τα ακόλουθα κριτήρια:

  1. 1 Υψηλή δραστηριότητα σε σχέση με τα κύρια ουροπαθογόνα.
  2. 2 Επίτευξη υψηλών συγκεντρώσεων στα ούρα.
  3. 3 Διαθεσιμότητα των εντύπων για χορήγηση από το στόμα (είναι πιο βολικό για τις έγκυες γυναίκες να πίνουν δισκία, κάψουλες και σκόνες).
  4. 4 Δυνατότητες μοναδικής χρήσης μέσα σε μια μέρα.
  5. 5 Δυνατότητες της μικρότερης θεραπευτικής πορείας.
  6. 6 Ασφάλεια για το παιδί, επιβεβαιωμένη με φάρμακο βασισμένο σε αποδεικτικά στοιχεία.
  7. 7 Ελάχιστη επίδραση στην εντερική μικροχλωρίδα και τον κόλπο.
  8. 8 Επαρκής τιμή.

Σύμφωνα με τα τελευταία στοιχεία και συστάσεις της Ευρωπαϊκής Ορολογικής Εταιρείας, η θεραπεία των λοιμώξεων των ούρων θα πρέπει να γίνεται με εκείνα τα παρασκευάσματα για τα οποία η αντίσταση στην συγκεκριμένη περιοχή δεν υπερβαίνει το 10-20%.

Επί του παρόντος, το Ε. Coli (το κύριο ουροπαθογόνο) που απομονώνεται από τα ούρα των ασθενών που πάσχουν από λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος είναι ιδιαίτερα ανθεκτικό στα ακόλουθα αντιβιοτικά:

  1. 1 αμπικιλλίνη.
  2. 2 Ciprofloxacin;
  3. 3 Λεβοφλοξασίνη (σταυρωτή αντίσταση).

Όσον αφορά τις έγκυες γυναίκες, εδώ, σύμφωνα με μια μελέτη που διεξάγεται με βάση το MO MONIIAG, υπάρχουν ελαφρώς διαφορετικά δεδομένα.

Πίνακας 2 - Αντοχή του Escherichia coli στους κύριους αντιμικροβιακούς παράγοντες. Σύγκριση αντίστασης στον γενικό πληθυσμό και στις εγκύους,% ("DARMIS" 2010-2011).

Colibacteria σπαρθεί με λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος σε έγκυες γυναίκες, δείχνουν ένα υψηλό βαθμό αντίστασης όχι μόνο σε αμπικιλλίνη αλλά επίσης σε αμοξυκιλλίνη / κλαβουλανικό (παρασκευάσματα - Amoksiklav, Augmentin), ορισμένες κεφαλοσπορίνες (γενιά 2), καθώς και νιτροφουραντοϊνης (Παρασκευή - furadonin).

Σήμερα, οι ουρολόγοι ανησυχούν για την ανίχνευση βακτηριδίων με δυνατότητα παραγωγής β-λακταμάσης και αντοχής στην Amoxiclav.

7.1. Προσδιορισμός της ασφάλειας ενός αντιμικροβιακού φαρμάκου

Μια από τις θεμελιώδεις απαιτήσεις για τη χρήση ενός συγκεκριμένου αντιβιοτικού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η ασφάλειά του.

Είναι πιο ορθολογικό να χρησιμοποιείτε μια ειδικά αναπτυγμένη ταξινόμηση που αναπτύχθηκε από τον FDA (ΗΠΑ) για να καθορίσει την ασφάλεια ενός φαρμάκου.

Σύμφωνα με αυτή την ταξινόμηση, όλα τα φάρμακα μπορούν να χωριστούν σε πέντε κύριες ομάδες (κατηγορίες ασφάλειας) ανάλογα με το βαθμό αρνητικής επίδρασης στο έμβρυο:

  1. Ομάδα 1 (κατηγορία ασφάλειας) A - κατά τη διεξαγωγή ελεγχόμενων κλινικών δοκιμών, δεν ανιχνεύθηκαν ανεπιθύμητες ενέργειες στο έμβρυο (συμπεριλαμβανομένου του πρώτου τριμήνου, στην αρχή της εγκυμοσύνης).
  2. Ομάδα 2 (κατηγορία ασφάλειας) Β - κατά τη διεξαγωγή κλινικών δοκιμών σε ζώα, δεν ανιχνεύθηκε καμία αρνητική επίδραση στο έμβρυο. Δεν έχουν διεξαχθεί δοκιμές σε ανθρώπους. Κατά την περίοδο εφαρμογής των περιπτώσεων των τερατογόνων επιδράσεων στο ανθρώπινο έμβρυο δεν έχει καταχωρηθεί.
  3. Ομάδα 3 (κλάση ασφαλείας) Γ - κατά τη δοκιμή των ζώων αποκαλύφθηκε μια αρνητική επίδραση στο έμβρυο. Η παρουσία αρνητικής επίδρασης στο ανθρώπινο έμβρυο δεν έχει αποδειχθεί, λόγω της έλλειψης κλινικών δοκιμών. Η συνταγογράφηση ενός φαρμάκου μπορεί να δικαιολογηθεί εάν το προβλεπόμενο όφελος είναι υψηλότερο από τον κίνδυνο αρνητικών συνεπειών.
  4. Ομάδα 4 (κατηγορία ασφάλειας) Δ: καταγράφονται ενδείξεις αρνητικής επίδρασης στο ανθρώπινο έμβρυο, ωστόσο η χρήση του φαρμάκου μπορεί να δικαιολογείται από το δυνητικό όφελος για τον ασθενή.
  5. 5 Ομάδα (κατηγορία ασφάλειας) X: αυστηρά αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη. Έχουν αποδεδειγμένα υψηλό κίνδυνο εμφάνισης συγγενών ανωμαλιών του εμβρύου.

Πίνακας 3 - Κατανομή φαρμάκων με αντιμικροβιακή δράση, που χρησιμοποιούνται σε έγκυες γυναίκες με οξεία κυστίτιδα ανά τάξη κινδύνου.

Όπως φαίνεται από τον Πίνακα 3, προς το παρόν δεν υπάρχουν αντιβιοτικά στην ομάδα ασφαλείας Α. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι δοκιμές σε έγκυες γυναίκες αντιβαίνουν σε ηθικούς και ηθικούς προβληματισμούς.

Η ομάδα ασφαλείας Β θεωρείται επαρκής όταν η απουσία βλάβης έχει επιβεβαιωθεί σε ζώα και δεν έχουν αναφερθεί περιστατικά τερατογόνων επιδράσεων στο έμβρυο στον άνθρωπο κατά τη διάρκεια της χρήσης του φαρμάκου.

Τα ακόλουθα αντιβιοτικά αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη:

  1. 1 Οι κινολόνες / φθοροκινολόνες - όταν λαμβάνονται, υπάρχει υψηλός κίνδυνος βλάβης του χόνδρου και των αρθρώσεων του εμβρύου.
  2. 2 Οξολινικά και τα οξέα πιπεριμιδών - προκαλούν ενδοκρανιακή υπέρταση στο έμβρυο.
  3. 3 Παρασκευάσματα τετρακυκλίνης - προκαλούν διαταραχές στο σχηματισμό του σκελετού και των δοντιών.
  4. 4 Η συν-τριμοξαζόλη - στην πρώιμη εγκυμοσύνη επηρεάζει την ανάπτυξη του νευρικού σωλήνα, αργά - οδηγεί σε ίκτερο νεογνών.
  5. 5 Νιτροφουράνια - με την εισαγωγή τους αυξάνει τον κίνδυνο αιμολυτικής αναιμίας του νεογέννητου.
  6. 6 Νιτροξολίνη - μπορεί να προκαλέσει νευρίτιδα και ατροφία του οπτικού νεύρου στο έμβρυο.
  7. 7 Αμινογλυκοσίδες - έχουν τοξική επίδραση στα νεφρά και τα όργανα της ακοής.

7.2. Φάρμακα επιλογής

Για τη θεραπεία της οξείας κυστίτιδας στην πρώιμη και την καθυστερημένη εγκυμοσύνη προτιμώνται οι αντιμικροβιακοί παράγοντες από το στόμα. Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν μέσα ικανά να διατηρήσουν την απαιτούμενη συγκέντρωση στα ούρα, ακόμη και με μία ή δύο φορές την ημέρα.

Σύμφωνα με τις Ομοσπονδιακές Κλινικές Συστάσεις του 2015 για οξεία κυστίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορούν να χρησιμοποιηθούν τα ακόλουθα σχήματα.

Σχέδια για τη θεραπεία της οξείας κυστίτιδας σε πρώιμη και καθυστερημένη εγκυμοσύνη:

  1. 1 Φωσφομυκίνη τρομεταμόλη (κατηγορία Β) 3 g, σκόνες, μία φορά μέσα.
  2. 2 Cefixime 400 mg (κατηγορία Β) 1 p / ημέρα, 7 ημέρες.
  3. 3 Ceftibuten 400 mg (κατηγορία Β) 1 p / ημέρα, 7 ημέρες.
  4. 4 Νιτροφουραντοίνη (μόνο από το 2ο τρίμηνο), δισκία 100 mg 3 r / ημέρα, 7 ημέρες (κατηγορία Β).
  5. 5 δισκία Cefuroxime 250-500 mg (κατηγορίας Β), από στόμα 2 p / ημέρα, 7 ημέρες.
  6. 6 Αμοξικιλλίνη / κλαβουλανικό, δισκία, κάψουλες - 500/125 mg (κατηγορία Β) 3 p / ημέρα, 7 ημέρες.

Λίγες εβδομάδες μετά την ολοκλήρωση ενός από αυτά τα προγράμματα της πορείας των αντιβιοτικών, απαιτείται μια βακτηριολογική εξέταση ελέγχου των ούρων. Ελλείψει μολυσματικών παραγόντων, η θεραπεία συνήθως τελειώνει.

Με την επαναλειτουργία του ουροπαθογόνου, ακόμη και ελλείψει κλινικών συμπτωμάτων της νόσου, επαναλαμβάνεται το θεραπευτικό σχήμα. Στη συνέχεια, κάθε μήνα, πριν από την έναρξη του τοκετού, πραγματοποιείται βακίλος ούρων, ακόμη και αν δεν ανιχνευθεί ουροπαθογόνο.

Εάν, στο τέλος της δεύτερης πορείας των αντιβιοτικών, το ουροπαθογόνο έχει σπαρθεί εκ νέου, συνιστάται να συνταγογραφείται περιοδική μικροβιακή κατασταλτική θεραπεία μέχρι τη στιγμή της γέννησης.

Ωστόσο, σύμφωνα με πολλούς συγγραφείς, η υπερβολική αντιμικροβιακή θεραπεία σε έγκυες γυναίκες είναι ανεπιθύμητη · συνιστούν να θεραπεύονται μόνο οξείες παροξύνσεις χρόνιας κυστίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Τα κύρια προβλήματα της φαρμακευτικής θεραπείας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

  1. 1 Η έλλειψη κλινικής εικόνας της φλεγμονής.
  2. 2 Η διάρκεια της εκτέλεσης των ούρων bakposeva.
  3. 3 Η τάση των γυναικών να αυτο-θεραπεία, η οποία περιπλέκει τη διάγνωση.
  4. 4 Ανάπτυξη αντοχής στα αντιβιοτικά.
  5. 5 Η παρουσία συγχορηγούμενης κολπικής δυσβολίας.
  6. 6 Υψηλός κίνδυνος χρόνιας και τάσης για επανεμφάνιση.

7.3. Ευκαιρίες φυτοθεραπείας

Η φυτική ιατρική, ως βοηθητική θεραπεία οξείας κυστίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι επιτρεπτή και μπορεί να χρησιμοποιηθεί:

  1. 1 Κατά τη διάρκεια της ενεργού φάσης της φλεγμονής (αποκλειστικά σε συνδυασμό με αντιβιοτικά).
  2. 2 Κατά την περίοδο της ύφεσης, για την παράταση του επιτευχθέντος θεραπευτικού αποτελέσματος.
  3. 3 Για προφυλακτικούς σκοπούς, για την πρόληψη της υποτροπής των ουρολογικών λοιμώξεων σε έγκυες γυναίκες με ιστορικό επιπλοκών.

Το μόνο εγκεκριμένο βοτανικό φάρμακο σήμερα είναι ο Canephron. Το Canephron είναι ένας συνδυασμός φυτικών εκχυλισμάτων με ελαφρά διουρητικά, αντισπασμωδικά, αντιοξειδωτικά και αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα.

Το φάρμακο εμποδίζει την προσκόλληση του E.coli στο τοίχωμα της ουροδόχου κύστης. Μεταξύ των πλεονεκτημάτων είναι η ασφάλεια του φαρμάκου για το έμβρυο και η καλή ανεκτικότητα των εγκύων γυναικών ανά πάσα στιγμή. Πάρτε Kanefron χρειάζονται 2 κάψουλες 3 φορές την ημέρα, η διάρκεια της εφαρμογής καθορίζεται από το θεράποντα ιατρό.

Το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί:

  1. 1 Εκτός από την αντιβακτηριακή θεραπεία.
  2. 2 Μετά την ολοκλήρωση της πορείας της αντιμικροβιακής θεραπείας της οξείας κυστίτιδας, για την πρόληψη υποτροπής.
  3. 3 Για προφυλακτικούς σκοπούς, για την πρόληψη οξείας κυστίτιδας με υπάρχουσες παραβιάσεις της ουροδυναμικής.
  4. 4 Εάν μια έγκυος γυναίκα έχει ανωμαλίες στη δομή της ουροφόρου οδού, πολυκυστική νεφρική νόσο, νεφροπάθεια, ουρολιθίαση, ανωμαλίες στη δομή της ουροδόχου κύστης και ουρητήρες. Η πρόληψη συνιστάται να ξεκινά από τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης.
  5. 5 Εκτός από το Canephron, κατά την περίοδο της ενεργού φλεγμονής, μπορούν να συνταγογραφηθούν εγχύσεις, αφέψημα και ποτά φρούτων με βάση το bearberry, το lingonberry και το βακκίνιο.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι το φυτικό φάρμακο δεν είναι πάντα ασφαλές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Βότανα αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης περιλαμβάνουν:

  1. 1 κουκουνάρι?
  2. 2 σκουλήκι?
  3. 3 λυματολάσπη.
  4. 4 dymyanka;
  5. 5 mint mint?
  6. 6 sanguinarium και άλλα.

Οι έγκυες γυναίκες δεν πρέπει να συμμετέχουν σε αυτο-θεραπεία της κυστίτιδας, εφαρμόζουν λαϊκές θεραπείες στο σπίτι. Είναι σημαντικό να ζητήσετε ιατρική βοήθεια εγκαίρως!

8. Πρόληψη της κυστίτιδας

Τα προληπτικά μέτρα που αποσκοπούν στην πρόληψη της κυστίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι αρκετά απλά και δεν διαφέρουν πολύ από τις συστάσεις για μη έγκυες γυναίκες.

Θυμηθείτε ότι η κυστίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συμβαίνει πολύ πιο συχνά, οπότε η εφαρμογή προληπτικών μέτρων θα πρέπει να ληφθεί υπόψη από τις πρώτες εβδομάδες κύησης και προπαρασκευαστικής προετοιμασίας.

Μεταξύ των δραστηριοτήτων σημειώνουμε:

  1. 1 Σεβασμός στην προσωπική υγιεινή. Καθημερινό ξέπλυμα υπό τρεχούμενο νερό από μπροστά προς τα πίσω. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ειδικά ήπια υποαλλεργικά μέσα για προσωπική υγιεινή. Δεν συνιστάται η χρήση σαπουνιού (διαταράσσεται η ισορροπία όξινης βάσης των βλεννογόνων μεμβρανών).
  2. 2 Με την έγκαιρη εκκένωση της ουροδόχου κύστης, επαρκής πρόσληψη υγρών σε 1-2 τρίμηνα.
  3. 3 Αποφυγή υποθερμίας, ειδικά τοπική.
  4. 4 Συμμόρφωση με τη μελλοντική δίαιτα mom, εκτός από μια μεγάλη ποσότητα αλατιού και μπαχαρικών.
  5. 5 Φορώντας εσώρουχα από φυσικά, "αναπνευστικά" υφάσματα.
  6. 6 έγκαιρη θεραπεία γυναικολογικών λοιμώξεων, ΣΜΝ.

Κυστίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι περισσότερες έγκυες γυναίκες είναι εξοικειωμένες με την ανάγκη για συχνή επώδυνη ούρηση. Η κυστίτιδα δεν μπορεί να αγνοηθεί, ελπίζοντας ότι θα περάσει μόνη της. Προκειμένου να αναγνωριστεί έγκαιρα η ασθένεια, είναι απαραίτητο όχι μόνο να επισκέπτεται ο γιατρός τακτικά, αλλά και να γνωρίζουμε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τα συμπτώματα, τις μεθόδους θεραπείας και την υποχρεωτική πρόληψη.

Τι να κάνει με κυστίτιδα

Η κυστίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ένα κοινό φαινόμενο. Αυτό οφείλεται σε μια αλλαγή στη θέση της αναπτυσσόμενης μήτρας, η οποία προκαλεί ακούσια πίεση στο ουροποιητικό σύστημα. Μειωμένη ανοσία κατά την περίοδο της μεταφοράς ενός μωρού, η μεταβαλλόμενη σύνθεση της μικροχλωρίδας του κόλπου συμβάλλει στην εμφάνιση ή επιδείνωση της χρόνιας μορφής κυστίτιδας. Τι να κάνετε στις πρώτες εκδηλώσεις του πόνου στην περιοχή της ουροδόχου κύστης και στις συχνές επισκέψεις τουαλέτας;

Βεβαιωθείτε ότι το συντομότερο δυνατό για να πάρετε μια συνάντηση με έναν ειδικό γιατρό. Μόνο οι εργαστηριακές δοκιμές και μια λεπτομερής έρευνα μπορούν να βοηθήσουν στη διατύπωση της σωστής διάγνωσης της φλεγμονής της μεμβράνης της ουροδόχου κύστης. Η αυτο-θεραπεία της κυστίτιδας μπορεί να έχει πάντα απρόβλεπτες συνέπειες και είναι σε μια "ενδιαφέρουσα θέση", μια γυναίκα είναι υπεύθυνη για όλους τους μήνες όχι μόνο για τη ζωή και την υγεία της, αλλά και για το παιδί της.

Σε μια εποχή που η θεραπεία δεν έχει ακόμη συνταγογραφηθεί και ο οξύς πόνος δεν δίνει ανάπαυση, πρέπει να θυμηθείτε τα μέτρα που θα εμποδίσουν την ανάπτυξη βακτηριδίων, επειδή είναι γεμάτη με λοίμωξη των νεφρών, επιδείνωση της γενικής κατάστασης της γυναίκας και του παιδιού. Εδώ είναι μερικές γενικές οδηγίες για την εγκυμοσύνη:

  • τα πόδια και το στομάχι πρέπει να διατηρούνται ζεστά.
  • Επαναλάβετε την προσωπική υγιεινή στο ντους - πολλές φορές την ημέρα.
  • εξαιρούνται τα συνθετικά εσώρουχα.
  • όταν προτρέπεται να ουρήσει - μην το ανεχτείτε, έστω και αν είναι ψευδείς.
  • να αποκλείσετε από το μενού έντονα πικάντικα, τηγανητά, αλμυρά πιάτα.
  • πίνετε περισσότερο νερό ή όξινα ποτά φρούτων.

Πώς να αντιμετωπίσετε κυστίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η θεραπεία για κυστίτιδα, που συνταγογραφείται από γιατρό, θα εξαρτηθεί από τη μορφή της νόσου που εντοπίζεται. Όταν μολυνθούν - τα αντιβιοτικά προορίζονται να σκοτώσουν τα μικρόβια ως πηγή της νόσου. Αυτά τα φάρμακα πρέπει να ληφθούν πολύ σοβαρά, με μεγάλη ευθύνη, ώστε να μην βλάψουν το αγέννητο μωρό. Στην περίπτωση μιας μη μολυσμένης μορφής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα για τον πόνο και αυτά που θα χαλαρώσουν τους μύες της ουροδόχου κύστης και της ουροδόχου κύστης, μειώνοντας τη συχνότητα των επισκέψεων της τουαλέτας.

Λαϊκές θεραπείες για κυστίτιδα στις γυναίκες

Η χρήση λαϊκών θεραπειών για την αποτελεσματική θεραπεία της κυστίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επιτρέπεται μόνο μετά από διαβούλευση με το γιατρό σας. Είναι δύσκολο να απαλλαγούμε εντελώς από τη νόσο με βότανα, αλλά μπορείτε να ανακουφίσετε την κατάσταση. Προτείνετε εγχύσεις και αφέψημα μετά από μια πορεία ιατρικών φαρμάκων, ως καθορισμός του θεραπευτικού αποτελέσματος. Χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με φάρμακα. Εφαρμόζονται για αφέψημα φυτών και βοτάνων για κυστίτιδα σε γυναίκες διατίθενται σε οποιοδήποτε φαρμακείο. Εδώ είναι μερικές συνταγές βοτανικών ποτών που θα βοηθήσουν να ξεπεραστεί η κυστίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο σπίτι:

  1. Αποξηραμένοι σπόροι άνηθου σε ποσότητα δύο μεγάλων τσιμπιδάκια ρίχνουμε 300-350 ml βραστό νερό. Μετά από μισή ώρα έγχυσης, στέλεχος. Πίνετε με κυστίτιδα πριν από κάθε γεύμα για 15 - 25 λεπτά, 70-80 ml αρκετές φορές την ημέρα.
  2. Οι γοφούς αυξήθηκαν ή οι αποξηραμένες ρίζες του 2,5-3 κουταλιές γεμίζουν ένα ποτήρι βραστό νερό. Ζεσταίνουμε σε ένα λουτρό νερού μέχρι να βράσουν ξανά, επιμένουν περίπου μία ώρα. Πιείτε πριν από τα γεύματα για ½ φλιτζάνι.
  3. Φύλλα μαύρης σταφίδας (9 κουταλιές της σούπας) ρίχνουμε μισό λίτρο βραστό νερό. Καλύψτε με ένα καπάκι, αφήστε το να ψηθεί καλά μέχρι να κρυώσει εντελώς. Πίνετε αρκετές φορές την ημέρα, προσθέτοντας λίγο μέλι κατά βούληση.
  4. Birch αφήνει περίπου 10 γραμμάρια χύστε το ζεστό νερό (500 ml) και βράστε για 1-2 λεπτά. Μετά τη λύση στην κυστίτιδα, πίνετε 40-50 ml με τα γεύματα.
  5. Τα μαγειρεμένα ποτά φρούτων με βάση τα βακκίνια ή τα λουλούδια θα βοηθήσουν όχι μόνο να ανακουφίσουν την κατάσταση της κυστίτιδας αλλά και να αναπληρώσουν τα αποθέματα βιταμινών του σώματος.

Φάρμακα για κυστίτιδα

Έχοντας τα αποτελέσματα των εργαστηριακών μελετών, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση της γυναίκας, την περίοδο και την πορεία της εγκυμοσύνης, ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία με φάρμακα. Η επιλογή φαρμάκων που θα σταματήσουν την κυστίτιδα σε έγκυες γυναίκες είναι πολύ περιορισμένη. Ωστόσο, πρέπει να είναι μια τοπική δράση. Ο γιατρός πρέπει να λαμβάνει υπόψη σε ποιο τρίμηνο λαμβάνει χώρα η εγκυμοσύνη έτσι ώστε να μην διαταραχθεί η ανάπτυξη του εμβρύου, αλλά ταυτόχρονα να ανακουφίσει την ταλαιπωρία της μέλλουσας μητέρας, η οποία είναι αναπόφευκτη με την εμφάνιση κυστίτιδας.

Κεριά για κυστίτιδα

Πολύ αποτελεσματικά στη θεραπεία της κυστίτιδας κατά τη διάρκεια της τρέχουσας εγκυμοσύνης είναι κεριά, τα οποία, όπως και οποιαδήποτε φάρμακα αυτής της ομάδας, χωρίζονται σε αντιιικά, αντιφλεγμονώδη, αντιβακτηριακά. Τα πιο συχνά προδιαγεγραμμένα κεριά για εγκύους για κυστίτιδα:

  • Το εξαξέων είναι ένα αντισηπτικό που είναι αποτελεσματικό στο αρχικό στάδιο της ασθένειας.
  • Betadine - αντισηπτικό, αντιβακτηριακό φάρμακο ευρείας κρούσης.
  • Το Polygynax - εξαιρετικά αποτελεσματικό, μειώνει γρήγορα τη φλεγμονή, αλλά μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Χάπια

Η θεραπεία της φλεγμονής των χαπιών της ουροδόχου κύστης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι βολική. Μπορείτε να υπολογίσετε την ακριβή δοσολογία, να ρυθμίσετε τον χρόνο και τον τόπο εισαγωγής. Είναι απαραίτητο να δεχτείτε τα δισκία που είναι ταμπλέτες στο μάθημα που ορίζει ο θεράπων ιατρός. Η διακοπή ή η πλήρη παύση των χαπιών κατά την κρίση της απειλεί να υποτροπή και τη μετάβαση σε μια χρόνια μορφή κυστίτιδας. Συχνά χρησιμοποιούμενα έγκυα χάπια για κυστίτιδα:

  • Canephron. Ένα αντιμικροβιακό φάρμακο που είναι ασφαλές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και έχει καλό διουρητικό αποτέλεσμα, το οποίο απομακρύνει τους σπασμούς των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης. Έχει φυτική βάση.
  • Cyston. Αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, φυτική βάση.
  • Furagin. Φουραδονίνη. Τα δισκία της παλιάς γενιάς, με αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα. Ανήκουν σε ουροσπεπτικά, καταστρέφοντας το μικροβιακό κύτταρο, καθυστερώντας την αύξηση του αριθμού επιβλαβών μικροοργανισμών.
  • 5-ΝΟΚ (Νιτροξολίνη). Έχει υψηλή απορρόφηση από το πεπτικό σύστημα, εισέρχεται στα νεφρά και την ουροδόχο κύστη αμετάβλητη, γεγονός που αυξάνει τις θεραπευτικές του ιδιότητες.

Αντιβιοτικά για κυστίτιδα

Έχοντας μια οξεία μορφή ανάπτυξης της νόσου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μιας γυναίκας, ο γιατρός αποφασίζει ότι ένα αντιβιοτικό για κυστίτιδα είναι απαραίτητο κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Είναι απαραίτητο να λάβετε αυτά τα φάρμακα αυστηρά σύμφωνα με το χρονοδιάγραμμα, απόκλιση από την οποία μπορεί να προκαλέσει εθισμό ιών και μικροοργανισμών. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι η ευαισθησία στο αντιβιοτικό εξαφανίζεται και το καθιστά ανίκανο. Ο γιατρός, αφού εξετάσει τον ασθενή, θα πρέπει να καθορίσει ποια αντιβιοτικά είναι πιθανά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε μια συγκεκριμένη περίπτωση. Συχνά συνταγογραφήθηκαν τέτοια φάρμακα:

  • Nolitsin. Το μεγάλο πλεονέκτημα είναι ότι η συσσώρευση φαρμάκου ευρέος φάσματος είναι στα ούρα και όχι στο αίμα ή στον μυϊκό ιστό.
  • Μονογραφική Ταχεία έκθεση, μειώνοντας τα συμπτώματα του πόνου τις επόμενες 2,5 - 3 ώρες μετά την πρώτη δόση.
  • Παλίν Διατίθεται με τη μορφή δισκίων, κεριών, καψουλών. Έχει ισχυρή βακτηριοκτόνο δράση.
  • Amoxiclav Ένα αντιβακτηριακό φάρμακο που εγκρίνεται για εισαγωγή, όχι μόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά και κατά το θηλασμό.

Κυστίτιδα και εγκυμοσύνη

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια υπεύθυνη γυναίκα πρέπει να παρακολουθεί με έντονο τρόπο την υγεία της, η οποία σχετίζεται άμεσα με τη μελλοντική ευημερία του παιδιού. Αν δεν συμμορφωθείτε με τις συστάσεις του γιατρού για κυστίτιδα, είναι δυνατόν να προκαλέσετε τη μετάβαση της νόσου στο χρόνιο στάδιο. Κατά τη διάρκεια του τοκετού, το παιδί μπορεί να μολυνθεί από βακτήρια και μικροοργανισμούς που προκαλούν μόλυνση. Για την ίδια την γυναίκα, μια επιπόλαιη στάση απέναντι στη θεραπεία είναι γεμάτη με λοίμωξη μέσω των ουρητήρων από την ουροδόχο κύστη στα νεφρά, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει την αποτυχία τους.

Για να μην εκθέσουν την υγεία τους και το αγέννητο παιδί, μια γυναίκα πρέπει να δώσει μεγαλύτερη προσοχή στα προληπτικά μέτρα από το να θεραπεύσει κυστίτιδα. Για να μειωθεί ο κίνδυνος εκδήλωσης της νόσου στο μηδέν, με την επιφύλαξη των ακόλουθων μέτρων:

  • αποφυγή υποθερμίας.
  • πικάντικα αλμυρά τρόφιμα?
  • στο πρώιμο στάδιο της εγκυμοσύνης να υποβληθεί σε προφυλακτική εξέταση για τον εντοπισμό εστιών μόλυνσης του ρινοφάρυγγα και της στοματικής κοιλότητας.
  • φορούν άνετα εσώρουχα κατασκευασμένα από φυσικά υφάσματα.
  • Μη συσσωρεύετε μεγάλη ποσότητα ούρων στην ουροδόχο κύστη.
  • για να αποφευχθεί η στασιμότητα συχνά αλλάζουν τη θέση του σώματος?
  • αντιμετωπίζουν τακτικά τα εξωτερικά γεννητικά όργανα με ζεστό νερό και απορρυπαντικό.

Βίντεο: πώς να θεραπεύσει κυστίτιδα σε έγκυες γυναίκες

Κριτικές

Yana, 21: Κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου της εγκυμοσύνης, οι κράμπες εμφανίστηκαν στην κάτω κοιλία και μια συνεχής επιθυμία για ούρηση. Λοιπόν, αυτή η πρώτη μέρα πήγα στον γιατρό. Μετά από δύο μέρες από τη λήψη ουρολεσαϊνικών σταγόνων, τις οποίες ο γιατρός μου έδωσε, αισθάνθηκα σχεδόν υγιής. Και το παιδί δεν τραυματίστηκε και ήμουν σε θέση να θεραπεύσω κυστίτιδα. Εξασφαλίστηκε η επίδραση ενός αφέψημα από μούρα άγριας τριανταφυλλιάς.

Nastya, 24 χρονών: Κατά την πρώτη εγκυμοσύνη, η κυστίτιδα άρχισε να μου βασανίζει σχεδόν πριν από τη γέννηση. Δεν κατάλαβα αμέσως, σκέφτηκα ότι ήταν ένα χαρακτηριστικό της ανάπτυξης της μήτρας. Εκφράζοντας ιδιαίτερη ευγνωμοσύνη στη μητέρα μου, που παρατήρησε σημάδια και συμβούλευσε να πάει στην κλινική εκτός προγράμματος. Μετά τη διεξαγωγή των εργαστηριακών εξετάσεων, καθορίζουν την αιτία της μόλυνσης και γράφουν το αντιβιοτικό Amoxiclav, το οποίο βοήθησε γρήγορα.

Έλενα, 29 ετών: Η εγκυμοσύνη κατά τη διάρκεια της κυστίτιδας, ο γιατρός συνταγογράφησε δισκία Cananephron, εξηγώντας ότι είναι εντελώς ακίνδυνα για την ανάπτυξη υγιούς παιδιού. Έπρεπε να ασχοληθώ με αυτή την ασθένεια πριν, ξέρω πόσο επώδυνη και δυσάρεστη είναι. Ως εκ τούτου, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στα πρώτα στάδια της κυστίτιδας, άρχισε αμέσως να πίνει φάρμακο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.

Τατιάνα, 28 ετών: Γνωρίζοντας από πρώτο χέρι τι είναι η κυστίτιδα, κατά τον προγραμματισμό μιας εγκυμοσύνης, προσπάθησα να σιγουρευτώ ότι μου εμποδίστηκα εντελώς. Πριν από την εγκυμοσύνη, πήρα ένα μάθημα Uroprofit. Στη συνέχεια, ήταν στη θέση της, έπινε πολλά φυτικά αφέψημα με στίγματα καλαμποκιού, φύλλα καραμελών. Όλη η εγκυμοσύνη πέρασε χωρίς επιπλοκές και επιθέσεις κυστίτιδας.

Οι πληροφορίες που παρουσιάζονται στο άρθρο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Τα υλικά του αντικειμένου δεν απαιτούν αυτοθεραπεία. Μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός μπορεί να διαγνώσει και να συμβουλεύσει τη θεραπεία με βάση τα ατομικά χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου ασθενούς.

Παρασκευάσματα για τη θεραπεία της κυστίτιδας σε έγκυες γυναίκες

Η εγκυμοσύνη είναι μια σημαντική περίοδος στη ζωή μιας γυναίκας όταν έχει διπλή ευθύνη: για τον εαυτό της και το αγέννητο μωρό. Όταν μεταφέρετε ένα παιδί, θα πρέπει να προσέχει διπλά την υγεία της, αφού η υγεία του μωρού εξαρτάται από αυτόν.

Η κυστίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος της ουροδόχου κύστης, η εμφάνιση της οποίας στην επερχόμενη μητέρα είναι ιδιαίτερα ανεπιθύμητη. Οι δυνατότητες της φαρμακευτικής θεραπείας είναι περιορισμένες, δεδομένου ότι τα δισκία κυστίτιδας για τις έγκυες γυναίκες δεν πρέπει να έχουν επιβλαβείς επιπτώσεις στο μέλλον του παιδιού. Ως εκ τούτου, είναι αδύνατη η επιλογή θεραπευτικής στρατηγικής και η επιλογή φαρμάκων χωρίς τη συμμετοχή ειδικού που παρακολουθεί έγκυο γυναίκα.

Αιτίες της παθολογίας

Η φλεγμονή της ουροδόχου κύστης είναι κοινή παθολογία οργάνων. Η κοινή αιτία κυστίτιδας γίνεται E. coli, λιγότερο συχνά - σταφυλόκοκκος, χλαμύδια, Pseudomonas aeruginosa και μυκητιακή μικροχλωρίδα.

Η ασθένεια εμφανίζεται στις γυναίκες πολύ συχνότερα από ό, τι στους εκπροσώπους του ισχυρού μισού της ανθρωπότητας. Ο λόγος για αυτό είναι ότι η γυναικεία ουρήθρα - η ουρήθρα, μέσω της οποίας τα ούρα πηγαίνει έξω - είναι πολύ μικρότερη από την αρσενική: το μήκος είναι 4 και 24 cm, αντίστοιχα. Επομένως, είναι πολύ ευκολότερο για τους παθογόνους παράγοντες που προκαλούν τη φλεγμονώδη διαδικασία να εισέλθει στην κύστη μιας γυναίκας από το εξωτερικό.

Όταν προστίθεται εγκυμοσύνη για το λόγο αυτό:

  1. Η αλλαγή στην ορμονική ισορροπία.
  2. Μειωμένη ανοσολογική άμυνα.
  3. Πίεση στο όργανο από το αναπτυσσόμενο έμβρυο.
  4. Η υποδυμναμία είναι ένας καθιστικός τρόπος ζωής που πολλές γυναίκες οδηγούν στην καθυστερημένη κύηση.

Οι χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες και οι εστίες λοίμωξης στο σώμα αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης ασθένειας. Όταν χρησιμοποιείτε διαδικασίες περινεϊκής υγιεινής, η χρήση ανεπαρκώς καθαρού νερού ή μαντηλάκια στυπώματος είναι ένας άλλος τρόπος να επιτραπεί στους παθολογικούς παράγοντες να μπουν μέσα.

Όταν πλένεται μετά από μια κίνηση του εντέρου, ο πίδακας νερού αποστέλλεται από εμπρός προς τα πίσω και οι κινήσεις του χεριού γίνονται προς την ίδια κατεύθυνση, αποφεύγοντας έτσι την είσοδο των μικρότερων σωματιδίων κοπράνων στα ουρικά όργανα. Το σεξ χωρίς προστασία είναι επικίνδυνο - η χρήση προφυλακτικού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι υποχρεωτική. Μια γυναίκα που περιμένει ένα παιδί θα πρέπει να είναι προσεκτική για να αποφύγει καταστάσεις στις οποίες αυξάνεται η πιθανότητα μόλυνσης.

Η πηγή της λοίμωξης δεν διεισδύει πάντα στην κύστη εκτός ή από την πηγή της χρόνιας φλεγμονής. Οι μεταβολές των ορμονικών επιπέδων και η πτώση της ανοσίας προκαλούν μια αύξηση της δραστηριότητας των υπό όρους παθογόνων μικροβίων, τα οποία είναι συνεχώς παρόντα στο σώμα.

Οι κύριοι παράγοντες της κυστίτιδας

Στην κανονική κατάσταση, το σώμα είναι σε θέση να καταστείλει την ανάπτυξη της υπό όρους παθογόνου μικροχλωρίδας, προσαρμόζοντας το επίπεδο της ζωτικής δραστηριότητάς του με τέτοιο τρόπο ώστε να μην προκαλεί προβλήματα. Αλλά όταν η φύση κατευθύνει τις δυνάμεις για να δημιουργήσει και να καλλιεργήσει μια νέα ζωή, το επίπεδο της ανοσοπροστασίας της μέλλουσας μητέρας πέφτει και η σχετικά αβλαβής Ε. Coli αρχίζει να πολλαπλασιάζεται, οδηγώντας στην εμφάνιση κυστίτιδας σε έγκυες γυναίκες.

  • αλλεργική αντίδραση σε τρόφιμα, καλλυντικά, απορρυπαντικά, φάρμακα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η αλλεργία εκδηλώνεται ακόμη και σε εκείνες τις γυναίκες που δεν το είχαν πριν.
  • μια απότομη πτώση της θερμοκρασίας περιβάλλοντος, τόσο λόγω υπερψύξης όσο και υπερθέρμανσης. Αυτό επηρεάζει την κατάσταση της ευεργετικής μικροχλωρίδας των εσωτερικών οργάνων, δημιουργώντας μια προϋπόθεση για την αναπαραγωγή της παθογόνου μικροχλωρίδας.
  • λοίμωξη οργάνων στο ουρογεννητικό σύστημα (νεφρά, ωοθήκες).
  • σφιχτά εσώρουχα κατασκευασμένα από συνθετικά υλικά.
  • ουρική στάση στην κύστη, που προκύπτει από τη χαλάρωση των μυών της. Αυτό συμβαίνει υπό την επίδραση της ορμόνης προγεστερόνη, η οποία το σώμα αρχίζει να εργάζεται σκληρά για να χαλαρώσει τους μύες της μήτρας για να αποφευχθεί η αποβολή. Ταυτόχρονα, οι λείοι μύες άλλων οργάνων, συμπεριλαμβανομένης της ουροδόχου κύστης, χαλαρώνουν.

Πολλά εξαρτώνται από την ψυχο-συναισθηματική κατάσταση. Τα αρνητικά συναισθήματα, το άγχος, η υπερβολική εργασία μειώνουν την ανοσοποιητική κατάσταση των γυναικών που έχουν ήδη καταπιεστεί κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, γεγονός που συμβάλλει στην εμφάνιση της νόσου.

Συμπτωματολογία

Η κυστίτιδα σε έγκυες γυναίκες δεν είναι τόσο σπάνιο γεγονός: σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, κάθε δέκατη γυναίκα τη βιώνει σε μια τέτοια κατάσταση. Τα συμπτώματα της νόσου είναι γνωστά, αλλά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης καθίστανται πιο έντονα, λόγω της πρόσθετης πίεσης της διευρυμένης μήτρας στην ουροδόχο κύστη, που τον ενοχλεί.

Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Ο υπερπληθυσμός της ουροδόχου κύστης.
  2. Συχνή επιθυμία για απελευθέρωσή του.
  3. Μία μικρή ποσότητα εκκρινόμενων ούρων.
  4. Έντονες αισθήσεις (πονόλαιμος, πόνος στην ουρήθρα) κατά την ούρηση.
  5. Συνεχής πόνος στην κοιλιά, μερικές φορές εκτείνεται προς τα πίσω.

Καθώς η κατάσταση εξελίσσεται αρνητικά, πυρετός προστίθεται η εμφάνιση οξείας οσμής και πυώδης-αιματηρή εκκένωση στη σύνθεση των ούρων. Όλα αυτά τα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά της οξείας μορφής, τα συμπτώματα των οποίων εμφανίζονται έντονα: η λανθάνουσα (κρυφή) περίοδος διαρκεί από μία ή δύο μέρες έως αρκετές ώρες, η ασθένεια μπορεί να φτάσει σε μια μέγιστη τιμή σε λιγότερο από μία ημέρα.

Αλλά η κυστίτιδα σε μια έγκυο γυναίκα μπορεί να είναι μια υποτροπή της χρόνιας φλεγμονής της ουροδόχου κύστης που έχει προκύψει υπό την επίδραση της μεταφοράς ενός παιδιού. Σε χρόνια μορφή, τα συμπτώματα είναι ασαφή και αναπτύσσονται περισσότερο.

Κάποιοι θεωρούν ότι η κυστίτιδα είναι ένα σχεδόν υποχρεωτικό σημάδι και σύντροφος της εγκυμοσύνης, αλλά αυτή η άποψη είναι λανθασμένη. Μη συγχέετε τα συμπτώματα της νόσου με ένα τόσο συνηθισμένο για τις γυναίκες "σε μια ενδιαφέρουσα θέση" φαινόμενο όπως η συχνή ούρηση, η οποία δεν έχει παθολογικούς, αλλά καθαρά φυσιολογικούς λόγους.

Η μήτρα, η οποία αναπτύσσεται καθώς το έμβρυο αναπτύσσεται σε αυτήν, ασκεί πίεση στην κύστη της μελλοντικής μητέρας, προκαλώντας το να τρέχει πιο συχνά στην τουαλέτα. Αλλά ταυτόχρονα, δεν παρουσιάζει δυσάρεστες αισθήσεις, αφού δεν υπάρχει φλεγμονή per se και η κυστίτιδα είναι λάθος. Η εμφάνιση επώδυνων συμπτωμάτων επιβεβαιώνει την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας του ουροποιητικού συστήματος.

Χαρακτηριστικά της φαρμακευτικής θεραπείας

Η θεραπεία των ασθενειών σε έγκυες γυναίκες είναι ένα πρόβλημα, καθώς δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν όλα τα φάρμακα λόγω των πιθανών αρνητικών επιπτώσεων στο παιδί. Ως εκ τούτου, οι γιατροί δεν κουράζονται να υπενθυμίζουν στις μέλλουσες μητέρες την προσοχή όσον αφορά την πιθανή μόλυνση από κρυολογήματα και άλλους τύπους ασθενειών. Αλλά αν αυτό δεν μπορούσε να αποφευχθεί, η χρήση δισκίων για τη θεραπεία τους μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο από γιατρό.

Με τη θεραπεία της κυστίτιδας, στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, συνήθως συνταγογραφείται η χρήση απαλών παρασκευασμάτων, τα οποία περιλαμβάνουν φαρμακευτικά βότανα - Canephron και Urolesan.

Canephron

Τα δισκία Canephron αποτελούνται από:

  • χορτάρι χόρτου;
  • ρίζες lovage φάρμακα?
  • φύλλα δενδρολίβανου.

Το άμυλο καλαμποκιού, το διοξείδιο του πυριτίου και η μονοϋδρική λακτόζη χρησιμοποιούνται ως έκδοχα. Το φάρμακο μειώνει τον βαθμό της φλεγμονής, έχει αντισπασμωδικό (ανακουφίζει από σπασμούς) και διουρητικό (βελτιώνει τη ροή των ούρων).

Η εφαρμογή ανακουφίζει τον πόνο κατά την ούρηση στο ουρητήρα και την ουροδόχο κύστη. Τα δισκία λαμβάνονται τρεις φορές την ημέρα για δύο έως τέσσερις εβδομάδες, ανάλογα με το σκοπό.

Μεταξύ των αντενδείξεων - ατομική δυσανεξία στα συστατικά και πεπτικό έλκος του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου.

Urolesan

Το Urolesan, άλλο φάρμακο που συνταγογραφείται για την πρώιμη κυστίτιδα, διατίθεται με τη μορφή δισκίων και σταγόνων και περιλαμβάνει επίσης συστατικά φυτικής προέλευσης:

  • λάδια από καστορέλαιο, έλατο και μέντα.
  • εκχύλισμα κώνου λυκίσκου ·
  • άγριοι σπόροι καρότου ·
  • ρίγανη βότανο

Έχει αντιφλεγμονώδη, αντισπασμωδική και ήπια διουρητική δράση. Η ανακούφιση της κατάστασης εμφανίζεται μισή ώρα μετά τη χορήγηση, η επίδραση του φαρμάκου διαρκεί 5 ώρες. Αντενδείκνυται στις παθολογικές καταστάσεις της πεπτικής οδού (γαστρεντερική οδός) της χοληδόχου κύστης και της χοληφόρου οδού.

Μονογραφική

Για τις γυναίκες στο 2ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, κατόπιν συμβουλής ενός γιατρού και υπό την επίβλεψή του, επιτρέπεται η χρήση του Monural, που είναι μια πούδρα με ευχάριστη γεύση, διαλυμένη στο νερό πριν τη λήψη. Η εναιώρηση είναι μεθυσμένη τη νύχτα, αφού έχει προηγουμένως αδειάσει την ουροδόχο κύστη.

Το στυλό είναι σχετικά ασφαλές για τη μητέρα και το παιδί, καθώς το εργαλείο έχει περάσει από διάφορα στάδια ελέγχου και δεν έχει αρνητικές επιπτώσεις. Η συνθετική ημικρανία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ότι είναι δυνατή η ταχεία θεραπεία της νόσου: με μια απλή μορφή κυστίτιδας, αρκεί να πάρουμε μία σκόνη για να επιτύχουμε ένα θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Nolitsin

Σε ένα άλλο φάρμακο κατά της κυστίτιδας - το αντιβιοτικό Nolitsin - οι απόψεις των γιατρών είναι αντιφατικές, αλλά οι περισσότεροι συμφωνούν ότι είναι πολύ επικίνδυνο να το χρησιμοποιήσει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς είναι σε θέση να διεισδύσει στον πλακούντα. Με την επείγουσα ανάγκη χρήσης κατά το δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης επιτρέπεται υπό αυστηρή ιατρική παρακολούθηση και με τη συστηματική διέλευση υπερήχων (υπερηχογράφημα) του εμβρύου.

Φουροδονίνη

Η χρήση της Furodonine για γυναίκες σε κατάσταση εγκυμοσύνης επιτρέπεται μόνο με βάση τα αποτελέσματα της βακτηριακής σποράς, αποδεικνύοντας την αποτελεσματικότητά της. Είναι όπως το Nolitsin, χρησιμοποιείται με προσοχή, καθώς είναι επίσης σε θέση να διεισδύσει στον φραγμό του πλακούντα, προκαλώντας δυσμορφίες των τμημάτων του σώματος και των εσωτερικών οργάνων. Διορίζεται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις.

Νιτροξολίνη

Η νιτροξολίνη αντενδείκνυται κατηγορηματικά κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, αλλά οι γιατροί θεωρούν ότι είναι σχετικά αβλαβές για το δεύτερο τρίμηνο, όταν μπορεί να χρησιμοποιηθεί υπό την επίβλεψη ειδικού.

Στα μεταγενέστερα στάδια της κύησης, το παιδί έχει ήδη σχηματιστεί, τα φάρμακα δεν είναι ικανά να το βλάψουν, επομένως απαγορεύονται οι απαγορεύσεις κατά της χρήσης τους. Ωστόσο, τις δύο τελευταίες εβδομάδες πριν από τον τοκετό, πρέπει να αποφεύγεται η χρήση οποιουδήποτε φαρμάκου.

Κίνδυνος κυστίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Πολλές γυναίκες θεωρούν ότι η φλεγμονή της ουροδόχου κύστης είναι μια δυσάρεστη, αλλά μη επικίνδυνη, εύκολα θεραπεύσιμη ασθένεια που δεν προκαλεί σοβαρές επιπλοκές. Όταν μια γυναίκα δεν είναι έγκυος, η αντιμετώπιση της νόσου δεν είναι δύσκολη - προσφέρει μια μακρά λίστα φαρμάκων. Αλλά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ακόμη και ένα τέτοιο "ασήμαντο" μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες.

Η μη αντιμετωπισμένη κυστίτιδα σε μια έγκυο γυναίκα είναι ικανή να αναπτυχθεί, να εξαπλωθεί και να προκαλέσει διείσδυση της μόλυνσης στα νεφρά, η οποία παίρνει τη μορφή πυελονεφρίτιδας. Αυτό οφείλεται στην ήδη αναφερθείσα πτώση της ανοσίας, όταν μειώνεται η ικανότητα του σώματος να αντισταθεί σε ασθένειες.

Αλλά η κυστίτιδα είναι επικίνδυνη όχι μόνο για την μέλλουσα μητέρα. Μια επιπλοκή της φλεγμονής της ουροδόχου κύστης σε μια έγκυο γυναίκα μπορεί να είναι:

  1. Η διαρροή αμνιακού υγρού.
  2. Καταστροφή του πλακούντα και αιμορραγία που προκαλείται από αυτό.
  3. Εμβρυϊκή λοίμωξη που μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο του εμβρύου.
  4. Αποβολή
  5. Προγεννητικότητα του εμβρύου.
  6. Ελαττώματα της ανάπτυξης του παιδιού.

Με μια εξαιρετική ουρογεννητική λοίμωξη δεν μπορεί να αποκλείσει τη δυνατότητα μόλυνσης του παιδιού κατά τη διάρκεια του τοκετού κατά τη διέλευση από το κανάλι γέννησης. Ο κίνδυνος μιας μολυσματικής νόσου για ένα νεογέννητο του οποίου η ανοσία είναι στο στάδιο του σχηματισμού και κατά τη στιγμή της γέννησης είναι 90% απουσιάζει δεν χρειάζεται να εξηγηθεί.

Συμπέρασμα

Μια γυναίκα πρέπει να είναι προσεκτική κατά τη διάρκεια της θητείας, προσπαθώντας να ακολουθήσει προσεκτικά τους κανόνες υγιεινής και να αποφύγει καταστάσεις που μπορεί να οδηγήσουν στην εμφάνιση λοίμωξης.

Κατά τα πρώτα συμπτώματα της κυστίτιδας σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να συμμετάσχει σε αυτο-θεραπεία: θα πρέπει αμέσως να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, που οδηγεί την εγκυμοσύνη. Οι ιατρικές συστάσεις θα σας επιτρέψουν να αποπληρώσετε γρήγορα τη φλεγμονώδη διαδικασία, χωρίς να την αφήσετε να αναπτυχθεί και να οδηγήσει σε αρνητικές συνέπειες.