logo

Γιατί ο καρκίνος του προστάτη, τα συμπτώματα, η θεραπεία, το στάδιο

Ο αδένας του προστάτη είναι ένα μικρό όργανο που βρίσκεται κάτω από την ουροδόχο κύστη που περιβάλλει την ουρήθρα. Η λειτουργία του προστάτη είναι δύσκολο να υπερεκτιμηθεί, επειδή είναι ο χυμός του προστάτη που υποστηρίζει το σπέρμα έξω από τους όρχεις. Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε τον καρκίνο, όπως τον καρκίνο του προστάτη, τα συμπτώματα, τη θεραπεία και τα αίτια αυτής της ασθένειας.

Στατιστικά στοιχεία ασθενειών

Ο καρκίνος του προστάτη είναι ένας όγκος εντοπισμένος στον αδένα του προστάτη, έχοντας κακοήθεις χαρακτήρες και θέτοντας σοβαρή απειλή όχι μόνο για τη σεξουαλική λειτουργία αλλά και για τη ζωή ενός ανθρώπου. Ένα άλλο όνομα για τον καρκίνο είναι το καρκίνωμα.

Στην Ευρώπη, αυτή είναι μία από τις πιο σοβαρές ασθένειες του ανδρικού μέρους του πληθυσμού, η οποία εμφανίζεται σε 214 από τους 1000 σπουδαστές. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η επίπτωση του καρκίνου του προστάτη ποικίλλει σε διάφορες περιοχές. Για παράδειγμα, στη Σουηδία, η νόσος που συζητείται είναι 37% όλων των μορφών καρκίνου.

Ο καρκίνος του προστάτη είναι μια ασθένεια που έχει στενή σχέση με τη γενετική και την ανθρώπινη ηλικία. Συχνότερα μεταξύ των ασθενών υπάρχουν άντρες ηλικίας άνω των 40 ετών.

Μερικά πρότυπα, αιτίες καρκίνου του προστάτη

Επί του παρόντος, οι αιτίες του καρκίνου του προστάτη είναι μια ανοιχτή ερώτηση. Οι επιστήμονες έχουν καθιερώσει μια αναμφισβήτητη σχέση της εμφάνισης του καρκίνου του προστάτη με δύο παράγοντες:

Με τα χρόνια, εμφανίζονται ορμονικές αλλαγές στο αρσενικό σώμα. Ακολουθούν αλλαγές στον αδένα του προστάτη που μπορεί να οδηγήσουν σε καρκίνο. Διαπιστώθηκε ότι ο καρκίνος του προστάτη εξαρτάται άμεσα από το επίπεδο της τεστοστερόνης στο αίμα. Ως εκ τούτου, η νόσος επηρεάζει τους άνδρες μέσης και γήρας. Στους νέους, ο καρκίνος είναι εξαιρετικά σπάνιος και μόνο στην περίπτωση γενετικής προδιάθεσης ή υπό την επήρεια σοβαρών μεταλλαξιογόνων παραγόντων.

Ο κίνδυνος νόσου διπλασιάζεται εάν ένας άνθρωπος έχει ασθενείς με καρκίνο του προστάτη μεταξύ των στενών συγγενών του. Εάν οι συγγενείς του πρώτου και των περισσότερων βαθμών συγγένειας ήταν άρρωστοι, ο κίνδυνος μειώνεται, αλλά υπάρχει ένας χώρος. Ο κληρονομικός καρκίνος του προστάτη διαφέρει από τους άλλους αιτιολογικούς τύπους της νόσου μόνο σε προγενέστερη ημερομηνία εμφάνισης (με διαφορά 6-7 ετών).

Οι υπόλοιποι παράγοντες με τους οποίους ένα άτομο μπορεί να χαρακτηριστεί ως κίνδυνος είναι επί του παρόντος καθιερωμένοι, αλλά δεν έχουν αποδειχθεί, αλλά υπάρχουν:

Ο τρόπος ζωής επηρεάζει σημαντικά τη δυνατότητα ανάπτυξης της διαδικασίας του καρκίνου στον αδένα του προστάτη. Η παρουσία κακών συνηθειών αυξάνει σημαντικά (σε αναπόδεικτες αναλογίες) τον κίνδυνο όγκου: τάση χρήσης αλκοόλ, καπνίσματος, ναρκωτικών ουσιών. Οι παραπάνω ουσίες έχουν ισχυρό μεταλλαξιογόνο αποτέλεσμα και μπορούν να ενεργοποιήσουν τη διαδικασία κακοήθους μετασχηματισμού ενός υπάρχοντος όγκου προστάτη.

Για την πρόκληση της ογκολογίας είναι ικανές για το κόκκινο κρέας και τα λίπη ζωικής προέλευσης. Δεν υπάρχει σαφής σύνδεση μεταξύ της διατροφής και του καρκίνου. Αλλά οι γιατροί συστήνουν να αποφεύγεται η κατανάλωση αυτών των προϊόντων, εάν υπάρχουν προαπαιτούμενες για την ογκολογία.

Ταξινόμηση

Υπάρχουν 2 ταξινομήσεις του καρκίνου του προστάτη. Το πρώτο αφορά την τυποποιημένη ονοματολογία όλων των καρκίνων και η δεύτερη, πιο αποδεκτή στην περίπτωση του καρκίνου του προστάτη, βασίζεται στην επιθετικότητα του όγκου. Η επιθετικότητα καθορίζεται από τον δείκτη Gleason μετά τη μελέτη της βιοψίας ενός καρκινικού όγκου. Η βαθμολογία (δείκτης) ορίζεται από 1 έως 10, πράγμα που σημαίνει, αντίστοιχα, έναν λιγότερο και πιο επιθετικό όγκο.

Τα συμπτώματα του καρκίνου του προστάτη

Υπάρχουν πάρα πολλές εκδηλώσεις καρκίνου του προστάτη για να διαπιστωθεί με ακρίβεια η διάγνωση που βασίζεται στο ιστορικό και την ψηλάφηση του ασθενούς.

  • Πόνος και καύση κατά τη διάρκεια και μετά την ούρηση
  • Διαλείπουσα ούρηση
  • Συχνή ώθηση για ούρηση
  • Πόνος στην περιοχή της βουβωνικής χώρας
  • Πόνου από την ορθή ψηλαψία
  • Αιματουρία
  • Ανικανότητα, κλπ.

Γενικά, τα συμπτώματα του καρκίνου του προστάτη μπορούν να συνδυαστούν σε τρεις μεγάλες ομάδες:

  • Λειτουργικές διαταραχές της εκροής ούρων.
  • Σημεία που σχετίζονται με μετάσταση όγκου που εκτείνονται πέρα ​​από τον προστάτη.
  • Συμπτώματα στην εκτεταμένη μετάσταση των καρκινικών κυττάρων πολύ πέρα ​​από τον αδένα του προστάτη.

Η πρώτη ομάδα σημείων σχετίζεται με το γεγονός ότι ο καρκίνος αρχίζει να σπρώχνει μηχανικά την ουρήθρα που διέρχεται από τον προστάτη. Από αυτή την άποψη, η ούρηση γίνεται επίπονη, προβληματική και ακανόνιστη. Αυτό οδηγεί σε στασιμότητα ούρων στην ουροδόχο κύστη, νευρικότητα, οίδημα, στρες.

Όταν ο όγκος διεισδύει στον αδένα του προστάτη, προκαλεί στον άνδρα πρόσθετο πόνο. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστεί στυτική δυσλειτουργία, αιματουρία και αιματοσπερμία.

Με βαθιές και εκτεταμένες μεταστάσεις, ο καρκίνος εξαπλώνεται μέσω της πυελικής περιοχής, επηρεάζοντας τα οστά, το νωτιαίο μυελό και τα κοντινά όργανα. Τα κύρια συμπτώματα του καρκίνου του προστάτη είναι τα εξής:

  • Πυελικός και οσφυαλγία οστικής προέλευσης
  • Αναιμία (βλ. Συμπληρώματα σιδήρου για αναιμία)
  • Πρήξιμο του σώματος και των άκρων
  • Παράλυση

Στάδια καρκίνου του προστάτη

Η σταδιοποίηση της νόσου ταξινομείται ανάλογα με τις μορφές καρκίνου. Υπάρχουν 2 κύριες ονοματολογίες:

TNM - Στο πλαίσιο αυτής της ταξινόμησης, εξετάζεται ο βαθμός ανάπτυξης ενός καρκινικού όγκου:

  • T - ο όγκος βρίσκεται στον αδένα του προστάτη ή λίγο πέρα ​​από τα όρια της κάψουλας του.
  • Τα Ν - καρκινικά κύτταρα αναπτύσσονται σε περιφερειακούς λεμφαδένες που βρίσκονται κάτω από την διχαλωτή λαγόνια αρτηρία.
  • Μ - στην παράγραφο αυτή μιλάμε για απομακρυσμένες μεταστάσεις, στις οποίες επηρεάζονται μη περιφερειακοί λεμφαδένες, οστά και άλλα όργανα.

Το σύστημα Juit-Whitemore - Αυτή η ταξινόμηση διαιρεί την παθολογική διαδικασία στα στάδια Α, Β, Γ, Δ. Τα πρώτα 2 στάδια είναι θεραπευτικά, τα τελευταία 2 - έχουν περισσότερες θλιβερές προοπτικές.

Το αρχικό στάδιο είναι το Α, στο οποίο ο ασθενής μπορεί να μην παρουσιάζει δυσάρεστες αισθήσεις και τα καρκινικά κύτταρα μπορούν να εντοπιστούν μεμονωμένα ή σε μεγάλες ποσότητες στο παρέγχυμα του αδένα του προστάτη.

Το στάδιο Β χαρακτηρίζει την ανάπτυξη του όγκου εντός του προστάτη σε ψηλαφητό μέγεθος. Επί του παρόντος, ο καρκίνος μπορεί να ανιχνευθεί μέσω μέτριας αύξησης της συγκέντρωσης πρωτεΐνης PSA.

Το επόμενο βήμα, το C, σηματοδοτεί την έξοδο καρκινικών κυττάρων έξω από την κάψα του αδένα του προστάτη. Ο όγκος φθάνει στα σπερματοζωάρια, άλλα όργανα και μπορεί να εμποδίσει τον αυλό της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης. Σε αυτό το στάδιο, ο καρκίνος γίνεται μια ανίατη ασθένεια.

Το στάδιο D είναι το τελικό στάδιο ανάπτυξης του καρκίνου. Χαρακτηρίζεται από την αύξηση του αριθμού των μεταστάσεων και την ανάπτυξη ενός όγκου προς τους περιφερειακούς λεμφαδένες και πιο πέρα. Επίσης αναφέρεται ως στάδιο Δ και υποτροπιάζουσες μεταστάσεις μετά από χειρουργική θεραπεία καρκίνου του προστάτη.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι τα στάδια του καρκίνου του προστάτη, τα συμπτώματα των οποίων μπορεί να ποικίλλουν σε μεγάλο βαθμό, υπόκεινται υπό όρους. Δεν υπάρχουν σαφή κριτήρια βάσει των οποίων ένας όγκος μπορεί να αποδοθεί σε ένα συγκεκριμένο στάδιο.

Διαγνωστικά

Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

  1. Διάγνωση δακτύλων ή ψηφιακή εξέταση ορθού. Ο γιατρός στην αφή διαγνώσει την παρουσία / απουσία ενός όγκου.
  2. PSA (ειδικό για το προστάτη αντιγόνο). Όσο υψηλότερη είναι η συγκέντρωση PSA στον ορό, τόσο πιθανότερο είναι η παρουσία καρκίνου του προστάτη.
  3. Υπερηχογραφικός υπέρηχος. Τις περισσότερες φορές ονομάζεται TRUS (συντομογραφία). Αυτή είναι μια μελέτη του προστάτη που χρησιμοποιεί υπερηχογράφημα εισάγοντας μια διαγνωστική συσκευή στο ορθό.
  4. Βιοψία προστάτη.
  5. Παθολογική μελέτη δειγμάτων βιοψίας διάτρησης του προστάτη κλπ.

Οι πρώτες 3 μέθοδοι χρησιμοποιούνται για την παρακολούθηση του καρκίνου του προστάτη. Το PSA είναι ένας μεγάλος και εύκολος τρόπος για την τακτική παρακολούθηση της κατάστασης του αδένα του προστάτη.

Πριν από την εμφάνιση του PSA ανιχνεύθηκε μια κοινή μορφή καρκίνου του προστάτη στο 30% των περιπτώσεων και τώρα με την τακτική παρακολούθηση αυτού του τεστ αίματος και την εξέταση του ουρολόγου, μόνο το 6% των περιπτώσεων αποκαλύπτουν κοινό καρκίνο του προστάτη, γεγονός που βελτιώνει την πρόγνωση και επιτρέπει μια ριζική θεραπεία.

Κανονικά, το PSA θα πρέπει να είναι μικρότερο από 4 ng / ml, πάνω από 10 υποδηλώνει υψηλό κίνδυνο καρκίνου. Ωστόσο, υπάρχουν εξαιρέσεις:

  • Σπάνια υπάρχουν περιπτώσεις όπου το PSA παραμένει στο φυσιολογικό εύρος για τον καρκίνο του προστάτη.
  • Στη θεραπεία του προστάτη μπορούν να χρησιμοποιηθούν φάρμακα που οδηγούν σε μείωση του PSA (ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα) σε σχέση με το υπόβαθρο του καρκίνου του προστάτη.
  • Το αδένωμα του προστάτη και η προστατίτιδα μπορεί να επηρεάσουν το PSA, αυξάνοντας την αξία του απουσία σημείων και συμπτωμάτων του καρκίνου του προστάτη.

Θεραπεία καρκίνου του προστάτη

Πολύ σημαντικό και σημαντικό σήμερα είναι το θέμα της θεραπείας του καρκίνου του προστάτη. Η απόφαση για τη θεραπεία γίνεται με βάση την ηλικία του ασθενούς.

Εάν ένας άνδρας είναι 65 ετών και άνω και ο καρκίνος δεν εκτείνεται πέρα ​​από τον αδένα του προστάτη, τότε δεν έχει νόημα να αναλάβουμε δράση. Μέχρι σήμερα, η θνησιμότητα σε αυτή την ηλικία είναι αρκετά υψηλή και όχι από τον καρκίνο του προστάτη.

Εάν η διαδικασία έχει ξεπεράσει τον προστάτη, τότε ο ασθενής μπορεί να ζήσει χωρίς θεραπεία για όχι περισσότερο από τρία χρόνια. Όλες οι σήμερα γνωστές μέθοδοι θεραπείας συνοψίζονται ως εξής:

  • Στοχοθετημένη θεραπεία και χημειοθεραπεία
  • Ορμονική θεραπεία
  • Βραχυθεραπεία, τεχνικές ακτινοβολίας
  • Χειρουργικές παρεμβάσεις

Τώρα η θεραπεία του καρκίνου του προστάτη είναι όσο πιο ανώδυνη γίνεται.

Στοχευμένη θεραπεία και χημειοθεραπεία

Η δράση των φαρμάκων στοχεύει στην αναστολή της ανάπτυξης των καρκινικών κυττάρων. Αλλά αυτή η δράση δεν είναι αρκετά συγκεκριμένη, επομένως επηρεάζει τα υγιή κύτταρα και βλάπτει το σώμα.

Ως εναλλακτική λύση στη χημειοθεραπεία, οι επιστήμονες έχουν αναπτύξει μια στοχοθετημένη θεραπεία του όγκου. Σε αυτή την περίπτωση, τα καρκινικά κύτταρα προσβάλλονται από πολύ συγκεκριμένα μονοκλωνικά αντισώματα. Αυτή η πρακτική επιτρέπει τη μείωση της παρενέργειας στο ελάχιστο και διευκολύνει σε μεγάλο βαθμό τη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη.

Ορμόνες

Η χρήση ενός συγκεκριμένου συνόλου ορμονών μπορεί να σταματήσει ή να επιβραδύνει σοβαρά τη διάσπαση των καρκινικών κυττάρων. Αυτός ο τύπος θεραπείας χρησιμοποιείται συχνότερα ως συνοδεία χειρουργικής επέμβασης ή ακτινοθεραπείας, αλλά μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ανεξάρτητα.

Ray

Η έκθεση σε ακτίνες Χ και άλλες ραδιενεργές ακτινοβολίες ανέκαθεν δημιούργησε τις ανησυχίες των ασθενών και πολλές παρενέργειες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι με εκτεταμένες μεταστάσεις είναι απαραίτητο να ακτινοβολεί όχι μόνο ο όγκος, αλλά και οι γύρω ιστούς και όργανα. Στην περίπτωση ενός όγκου εντοπισμένου στον προστάτη, αυτή η τεχνική είναι λιγότερο επικίνδυνη, αλλά δεν είναι κατάλληλη.

Στη σύγχρονη ιατρική έχουν αναπτυχθεί λιγότερο επικίνδυνες μέθοδοι θεραπείας:

Περιλαμβάνει την εισαγωγή μιας ειδικής βελόνας μέσω του ορθού, μέσω του οποίου το ισότοπο ιωδίου θα εγχυθεί στον προστάτη. Ο εντοπισμός της ένεσης υπολογίζεται ακριβώς. Η δράση μιας ραδιενεργού ουσίας εκτείνεται μόνο σε καρκινικά κύτταρα, χωρίς να προκαλεί συστηματική βλάβη, όπως στην περίπτωση έκθεσης σε παλαιές μεθόδους.

- αυτό είναι ένα κομβικό αποτέλεσμα του οζιδίου στα κύτταρα όγκου. Έχει αποδειχθεί ότι τα καρκινικά κύτταρα καταστρέφονται πλήρως από τις υψηλές συχνότητες.

Οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας μειώνουν σημαντικά τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών και η αποτελεσματικότητά τους, αντίθετα, γίνεται όλο και πιο υψηλή.

Χειρουργικοί χειρισμοί

Η χειρουργική επέμβαση είναι ο ευκολότερος και αποτελεσματικότερος τρόπος για την καταστροφή ενός όγκου στα πρώιμα στάδια του (Α και Β σύμφωνα με την ταξινόμηση Juit-Whitemore). Μέχρις ότου ο όγκος αρχίσει να βλαστήσει πέρα ​​από τον προστάτη, είναι πράγματι καλύτερα να αφαιρεθεί. Υπάρχουν δύο τύποι λειτουργιών:

Στην περίπτωση της προστατεκτομής, ο αδένας του προστάτη αφαιρείται εξ ολοκλήρου μέσω μιας τομής. Αυτή είναι η πιο τραυματική χειρουργική θεραπεία για τον καρκίνο του προστάτη.

Η διουρηθρική εκτομή περιλαμβάνει τη μερική αφαίρεση του προστάτη μέσω της ουρήθρας. Ενδείξεις για αυτό το είδος της διαδικασίας είναι η αδυναμία πλήρους απομάκρυνσης του προστάτη ή δυσανεξίας στις επεμβάσεις. Εκτελείται με ενδοσκοπική μέθοδο.

Στο εξωτερικό χρησιμοποιείται ευρέως το ειδικό ρομπότ "Da Vinci". Η χειρουργική επέμβαση μειώνεται σε μικρές διατρήσεις, όλοι οι χειρισμοί εκτελούνται από ένα ρομπότ, το οποίο ελέγχεται από γιατρό. Από τη μία πλευρά, είναι μια μέθοδος μη επαφής για τον γιατρό, από την άλλη - ελάχιστα επεμβατική για τον ασθενή.

Συχνές ερωτήσεις από ασθενείς

Ο γιατρός δεν συνταγογραφεί θεραπεία, αλλά μου φαίνεται δυναμική παρατήρηση. Μήπως αυτό σημαίνει ότι έχω μια ανίατη μορφή καρκίνου, η θεραπεία θα είναι αναποτελεσματική και συνεπώς δεν έχει συνταγογραφηθεί;

Όχι, αυτός ο τύπος παρατήρησης σημαίνει ότι ο όγκος έχει αργή ανάπτυξη και μπορεί να μην εμφανιστεί καν. Με δυναμική παρατήρηση, μια έρευνα παρουσιάζεται 2 φορές το χρόνο - μια ψηφιακή εξέταση ορθού και PSA. Μια τέτοια τακτική παρακολούθηση χωρίς θεραπεία επιτρέπει την ανίχνευση της εξέλιξης του όγκου στο χρόνο και τη μετάβαση από την παρατήρηση στην εντατική θεραπεία.

Μελέτες στις Ηνωμένες Πολιτείες διαπίστωσαν ότι στους άνδρες χωρίς καρκίνο του προστάτη και σε ασθενείς με βραδέως αναπτυσσόμενο όγκο (με δυναμική παρατήρηση για 15 χρόνια), η θνησιμότητα ήταν ίδια. Για να προσδιοριστεί - ποιος δείχνει τη δυναμική παρατήρηση, λαμβάνει υπόψη την ηλικία του ασθενούς και τις σχετικές ασθένειες.

Δυναμική παρατήρηση πραγματοποιείται σε ηλικιωμένους ανθρώπους με προσδόκιμο ζωής που δεν υπερβαίνει τα 10 έτη, ελλείψει σημείων προόδου όγκου. Αυτό θεωρείται πιο κατάλληλο, δεδομένου ότι η ανάπτυξη του όγκου είναι αργή και η θεραπεία της ογκολογίας μπορεί να επιδεινώσει την σωματική κατάσταση του ασθενούς, με αρκετές παρενέργειες.

Ωστόσο, ο ασθενής έχει πάντα μια επιλογή.Δεν όλοι μπορούν να υιοθετήσουν μια αναμονή-και-βλέπουν τακτική, δεδομένου ότι πρόκειται για μια σοβαρή ψυχολογική δοκιμασία, που οδηγεί σε κατάθλιψη και μια επιδείνωση της ποιότητας ζωής. Υπάρχει επίσης ο κίνδυνος ότι ο όγκος θα προχωρήσει ταχύτερα από ό, τι αναμενόταν και τότε θα χρειαστεί πιο επιθετική θεραπεία, επιπλέον, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας στα μεταγενέστερα στάδια είναι χαμηλότερη.

Σε ποιες περιπτώσεις μπορεί η θεραπεία να είναι αναποτελεσματική;

Οι λόγοι για την πιθανή έλλειψη επίδρασης της θεραπείας σήμερα δεν είναι καλά κατανοητοί, αλλά ορισμένα γεγονότα μπορεί να συμβάλουν στην ανάπτυξη υποτροπής:

  • πριν από την προετοιμασία για θεραπεία ή χειρουργική επέμβαση, το στάδιο της ογκολογικής διαδικασίας καθορίστηκε εσφαλμένα λόγω της ατέλειας των μεθόδων εξέτασης.
  • με δυναμική παρατήρηση, η ανάπτυξη του όγκου ήταν ταχύτερη, ως αποτέλεσμα, ο όγκος αναπτύχθηκε πέρα ​​από την κάψουλα του προστάτη.
  • πριν από τη θεραπεία, τα καρκινικά κύτταρα έχουν ήδη διεισδύσει σε κοντινούς ιστούς · μέχρι σήμερα δεν υπάρχουν μέθοδοι που να καθορίζουν τη διανομή των μεμονωμένων παθολογικών κυττάρων σε όλο το σώμα.
  • όταν τα κύτταρα όγκου δεν είναι ευαίσθητα στις κανονικές δόσεις ακτινοβολίας, σε μια κατάσταση όπου περιοχές του προστάτη δεν μπορούν να εισέλθουν στη ζώνη ακτινοβολίας ή όταν ο όγκος έχει διεισδύσει πέρα ​​από τα όρια ακτινοβολίας.
Πόσο καιρό μετά τη θεραπεία μπορεί να εμφανιστεί υποτροπή;

Εξαρτάται από το πόσο επιθετική ήταν ο πρωτοπαθής όγκος, οι πολύ διαφοροποιημένοι όγκοι δίνουν μια υποτροπή πιο αργά, παρουσιάζουν ελάχιστη διαφοροποίηση ταχύτερα, συνήθως παρουσιάζονται υποτροπές τα πρώτα 5 χρόνια, αλλά υπάρχουν περιπτώσεις υποτροπής μετά από θεραπεία μετά από 15 χρόνια.

Ποια είναι τα συμπτώματα του επαναλαμβανόμενου καρκίνου του προστάτη;

Αρχικά (στα πρώτα χρόνια), η υποτροπή μπορεί να είναι ασυμπτωματική, ήταν ότι οι δυσκολίες με την ούρηση, ο οστικός πόνος, οι πρησμένοι λεμφαδένες δείχνουν υποτροπή, αλλά αυτό ήδη υποδηλώνει πολλαπλές μεταστάσεις. Σήμερα, η έναρξη της υποτροπής μπορεί να αναγνωριστεί από την αύξηση του PSA. Εάν δεν υπάρχουν άλλες εκδηλώσεις καρκίνου και το PSA αυξάνεται, τότε μιλούν για βιοχημική επανάληψη και μόνο λίγα χρόνια αργότερα ένας τέτοιος ασθενής αρχίζει να εμφανίζει σημάδια ανάπτυξης όγκου. Ως εκ τούτου, μια σημαντική κατάσταση μετά την πορεία της θεραπείας είναι ο έλεγχος του PSA, της βιοψίας, της ψηφιακής ορθικής εξέτασης, της μαγνητικής τομογραφίας, της αξονικής τομογραφίας, της ανίχνευσης των οστών.

Πού μπορεί να μετασταθεί ένας όγκος;

Σε καρκίνο του προστάτη, οι μεταστάσεις μπορεί να είναι τοπικές (περιφερειακές λεμφαδένες) και απομακρυσμένες - πρόκειται για όργανα, συνήθως είναι το μηριαίο και το βραχιόνιο, η σπονδυλική στήλη, οι πνεύμονες, το ήπαρ, ο εγκέφαλος.

Η βιοψία προάγει την πρόοδο του όγκου και τη μετάσταση;

Δεν υπάρχουν λόγοι για τέτοιου είδους ανησυχίες, η βιοψία δεν επηρεάζει την ανάπτυξη του όγκου, επιπλέον, είναι ένα βασικό συστατικό της διάγνωσης, μια εύκολη και ασφαλής διαδικασία, μια αξιόπιστη μέθοδος απόρριψης ή επιβεβαίωσης της παρουσίας καρκίνου του προστάτη.

Πολλοί άνδρες, αργά ή γρήγορα, ανιχνεύουν καρκίνο του προστάτη, θα ήταν ενδεδειγμένο να αφαιρεθεί ο αδένας πριν από την εμφάνιση καρκινικών κυττάρων;

Η επέμβαση δεν μπορεί να αποτελέσει μια μέθοδο πρόληψης, διότι αποτελεί σοβαρή παρέμβαση με ένα πιθανό σύνθετο σύνδρομο, όπως η ανικανότητα και η ακράτεια ούρων. Επιπλέον, ο καρκίνος του προστάτη προχωράει μάλλον αργά και σε πολλούς ασθενείς δεν γίνεται αιτία θανάτου ή έντονης υποβάθμισης της υγείας, καθώς άλλες ασθένειες μπορούν να γίνουν αιτία θανάτου κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Είναι δυνατόν να θεραπευθεί ο καρκίνος με λαϊκές θεραπείες ή μεθόδους εναλλακτικής ιατρικής;

Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχει ούτε μία εθνική μέθοδος ή μέθοδος εναλλακτικής ιατρικής που να θεραπεύει αυτή την ασθένεια. Επιπλέον, είναι επικίνδυνο να χρησιμοποιείτε μόνο οποιεσδήποτε άλλες μεθόδους θεραπείας και να αναβάλλετε την αποτελεσματική θεραπεία που προσφέρονται από τους ειδικούς. Η καθυστέρηση με τη θεραπεία μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εξέλιξης του όγκου και μετάστασης.

Πόσο επηρεάζει ο τρόπος ζωής και η διατροφή τον κίνδυνο καρκίνου;

Σε χώρες όπου παραδοσιακά υψηλά επίπεδα κατανάλωσης ραφιναρισμένων προϊόντων και περίσσειας ζωικών λιπών, όπως οι ευρωπαϊκές χώρες, ο Καναδάς και οι Ηνωμένες Πολιτείες, ο κίνδυνος της ογκολογίας είναι πολύ υψηλότερος από ό, τι στις χώρες όπου οι άνθρωποι καταναλώνουν σόγια, ρύζι και θαλασσινά. Η συσχέτιση αυξημένου κινδύνου καρκίνου του προστάτη σε άνδρες με παχυσαρκία έχει επίσης αναγνωριστεί και ο κίνδυνος όχι μόνο της ογκολογίας, αλλά και της υπέρτασης, της εγκεφαλικής αρτηριοσκλήρυνσης και του σακχαρώδη διαβήτη στους άνδρες αυξάνεται.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του προστάτη είναι το κλειδί για την επιτυχή ανάκαμψη! Επομένως, σε περίπτωση δυσάρεστων αισθήσεων, μην καθυστερείτε την επίσκεψη στον ουρολόγο.

Καρκίνος προστάτη: τύποι, μέθοδοι θεραπείας και πρόγνωση

Μία από τις πιο σοβαρές και, δυστυχώς, κοινές ασθένειες είναι ένας όγκος προστάτη στους άνδρες. Η παθολογία βρίσκεται στην ηλικιακή ομάδα άνω των 65 ετών και οφείλεται κατά κύριο λόγο στις αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία. Η πρόγνωση για ανάκτηση εξαρτάται από τον τύπο του νεοπλάσματος.

Αιτίες της νόσου

Ανεξάρτητα από τον τύπο της ασθένειας, η αιτία της ανάπτυξής της βρίσκεται άμεσα στην αρσενική φυσιολογία. Οι ακριβείς αιτίες του όγκου είναι άγνωστες, αλλά οι γιατροί προτείνουν μια ορμονική θεωρία. Σύμφωνα με τους ειδικούς, οι όγκοι αυτού του οργάνου αναπτύσσονται λόγω της μείωσης της παραγωγής τεστοστερόνης, διατηρώντας παράλληλα τη σύνθεση του παραγώγου του, διυδροτεστοστερόνη. Η περίσσεια αυτής της ουσίας απορροφάται από τον αδένα του προστάτη, με αποτέλεσμα το μέγεθος του να αυξάνεται στο μέγεθος του όγκου.

Ένας σημαντικός ρόλος στην ανάπτυξη νεοπλασμάτων όγκου διαδραματίζεται από γενετική προδιάθεση.

Παράγοντες που προδιαθέτουν στην ανάπτυξη της παθολογίας:

  • ηλικία άνω των 65 ετών ·
  • φλεγμονή του προστάτη στην ιστορία.
  • κακή κυκλοφορία των πυελικών οργάνων.
  • ουρολοίμωξη.

Στην ηλικία, η πιθανότητα εμφάνισης παθολογιών και όγκων, συμπεριλαμβανομένης

Η ασθένεια είναι ασυμπτωματική για μεγάλο χρονικό διάστημα, γεγονός που περιπλέκει την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία.

Συμπτώματα της ασθένειας

Η διάγνωση του όγκου περιπλέκεται από την απουσία συγκεκριμένων συμπτωμάτων στα αρχικά στάδια. Όταν ο προστάτης μεγεθύνεται σε μέγεθος, εμφανίζεται πόνος, που προκαλείται από την πίεση του οργάνου στους περιβάλλοντες ιστούς. Ωστόσο, η δυσφορία σημειώνεται μόνο στα μεταγενέστερα στάδια.

Μη ειδικά συμπτώματα - παραβίαση ισχύος ή εξασθένηση της στύσης. Ωστόσο, οποιοσδήποτε πόνος κατά τη διάρκεια της συνουσίας και μετά από εκσπερμάτιση μπορεί να λείπει εντελώς.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, αντί για ταλαιπωρία στο περίνεο, ο άνδρας μπορεί να ενοχλεί τον πόνο στην κάτω σπονδυλική στήλη. Πολύ συχνά όταν συμβαίνει αυτή η ακράτεια ούρων, η οποία προκαλείται από παραβίαση του ουροποιητικού συστήματος.

Εάν υποψιάζεστε ότι κάτι είναι αμήχανο και έχετε εντοπίσει ανησυχητικά συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατόν, αλλά δεν πρέπει να αφήσετε την ασθένεια να πάρει την πορεία της.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση του καρκίνου του προστάτη μειώνεται στον αποκλεισμό φλεγμονωδών ασθενειών και ανάλυση για τον προσδιορισμό του επιπέδου του PSA. Αυτή η ουσία εκκρίνεται στο αίμα μόνο όταν σχηματίζεται ένας όγκος στον αδένα του προστάτη. Μία μικρή αύξηση του δείκτη, που δεν υπερβαίνει τις 10-15 μονάδες, σας επιτρέπει να διαγνώσετε προστατίτιδα ή καλοήθη νεοπλάσματα. Ένα υψηλό επίπεδο αυτής της πρωτεΐνης, περισσότερες από 50 μονάδες, υποδεικνύει μια κακοήθη διαδικασία.

Η ανάλυση του PSA επιτρέπει τον προσδιορισμό της κακοήθειας του όγκου

Εάν υπάρχει υπόνοια για όγκο, όταν τα συμπτώματα προκαλούν την προειδοποίηση, ενδείκνυνται η μαγνητική τομογραφία του προστάτη και ο υπέρηχος του οργάνου. Αυτές οι μέθοδοι σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε τον εντοπισμό αλλαγμένων κυττάρων και να προτείνετε τον τύπο του όγκου στο σώμα.

Τύποι όγκων

Ένας καλοήθης όγκος προστάτη είναι ένα αδένωμα ή ΒΡΗ. Περίπου 25% των ηλικιωμένων ανδρών αντιμετωπίζουν αδένωμα. Η παθολογία επηρεάζει σημαντικά την ποιότητα ζωής, αλλά δεν είναι καρκίνος. Ωστόσο, σε περίπτωση αδενώματος, η έγκαιρη θεραπεία είναι σημαντική, διαφορετικά υπάρχει ο κίνδυνος εκφυλισμού των κυττάρων υπερπλασίας σε κακοήθη.

Ένας κακοήθης όγκος του προστάτη ή του καρκίνου είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που απαιτεί ριζική δράση. Χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία · ελλείψει αντενδείξεων, υποδεικνύεται η αφαίρεση του νεοπλάσματος ή του προστάτη.

Αφού παρατηρήσαμε τα πρώτα συμπτώματα, είναι σημαντικό να περάσουμε έγκαιρα τη διάγνωση για να αποκλείσουμε έναν κακοήθη όγκο.

Η αρχή της θεραπείας του αδενώματος

Ο καλοήθης καρκίνος του προστάτη θεραπεύεται με φαρμακευτική αγωγή. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται φάρμακα της ομάδας άλφα-αναστολέων και προστατευτικά προστάτη. Η φαρμακευτική θεραπεία έχει ως στόχο τη μείωση των συμπτωμάτων, τη βελτίωση της λειτουργικότητας του οργάνου και τη μείωση του ρυθμού εξέλιξης της νόσου. Η τελευταία επιτυγχάνεται με τη λήψη αντιανδρογόνων φαρμάκων.

Από τις λαϊκές θεραπείες εφαρμόζονται σπόροι κολοκύθας επεξεργασίας. Οι σπόροι περιέχουν ουσίες που έχουν θετική επίδραση στον αδένα του προστάτη, μειώνοντας την παραγωγή διυδροτεστοστερόνης και βελτιώνοντας τον τροφισμό οργάνων.

Μπορούν να ληφθούν σπόροι κολοκύθας για την πρόληψη ασθενειών του αδένα

Τα παρασκευάσματα της ομάδας άλφα-αναστολέων χρησιμοποιούνται για την ομαλοποίηση της ούρησης. Αυτά τα φάρμακα χαλαρώνουν την ουροδόχο κύστη και βοηθούν στην αποφυγή της κατακράτησης ούρων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν η υπερπλασία διακόπτει τη ροή των ούρων, πραγματοποιείται καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης.

Στα μεταγενέστερα στάδια υπερπλασίας ή αδενώματος, χρησιμοποιούνται χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας. Εμφανίζονται σε ασθενείς που δεν μειώνουν τα συμπτώματα της νόσου με φαρμακευτική αγωγή λόγω της μακράς πορείας της νόσου. Μέθοδοι δράσης για το αδένωμα:

  • έκθεση με λέιζερ.
  • ριζική προστατεκτομή.
  • διουρηθρική εκτομή του αδενώματος.

Η έκθεση σε λέιζερ ασκείται στα αρχικά στάδια με μικρά μεγέθη όγκων. Στο αδένωμα του προστάτη, η χειρουργική επέμβαση με λέιζερ είναι μια ήπια θεραπεία που συνίσταται στην αφαίρεση του στρώματος ιστού υπερπλασίας από το στρώμα και δεν επηρεάζει τους υγιείς ιστούς του οργάνου.

Η διουρηθρική εκτομή περιλαμβάνει την αφαίρεση της υπερπλασίας μέσω της πρόσβασης στο όργανο μέσω της ουρήθρας. Ένα ειδικό όργανο εισάγεται στην ουρήθρα με ένα βρόχο στο τέλος με το οποίο αφαιρούνται οι προσβεβλημένοι ιστοί.

Η διουρηθρική εκτομή είναι λιγότερο τραυματική από την κοιλιακή χειρουργική επέμβαση.

Η ριζική προστατεκτομή είναι η πλήρης απομάκρυνση του αδένα του προστάτη. Στο αδένωμα, μια τέτοια εργασία σπάνια εκτελείται. Στα αρχικά στάδια, δεν είναι σκόπιμη η πλήρης απομάκρυνση του οργάνου και στα μεταγενέστερα στάδια δεν είναι ασφαλής, καθώς το αδένωμα εξελίσσεται για μεγάλο χρονικό διάστημα και η μέση ηλικία των ασθενών με σοβαρή υπερπλασία είναι πάνω από 75 χρόνια.

Θεραπεία κακοήθων νεοπλασμάτων

Για τη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη επιλέγεται πρώτα μια τακτική αναμονής. Για αρκετούς μήνες, ένας ογκολόγος με ουρολόγο παρακολουθεί την κατάσταση του ασθενούς και την κατάσταση του όγκου. Αυτή η τακτική δικαιολογείται στον καρκίνο του προστάτη στους ηλικιωμένους άνδρες (άνω των 70 ετών). Ορισμένες ριζοσπαστικές μέθοδοι σε αυτή την περίπτωση μπορούν να οδηγήσουν σε αρνητικές επιπτώσεις στην υγεία.

Εάν ο όγκος αναπτύσσεται ταχέως, ο ασθενής παρουσιάζει μια πορεία χημειοθεραπείας. Οι ασθενείς με κακοήθες νεόπλασμα συχνά υποβάλλονται σε παρεντερική χημειοθεραπεία, κατά τη διάρκεια της οποίας τα ραδιενεργά φάρμακα που μειώνουν την ανάπτυξη των κυττάρων χορηγούνται απευθείας στον αδένα του προστάτη.

Μια άλλη θεραπεία είναι ο ορμονικός ευνουχισμός. Βασίζεται στην εισαγωγή ειδικών φαρμάκων που εμποδίζουν την παραγωγή αρσενικών ορμονών, η οποία σταματά το ρυθμό εξέλιξης της νόσου. Η έλλειψη ορμονοθεραπείας είναι ότι είναι απαραίτητο να το παίρνουμε για ζωή, αλλά δεν είναι όλοι οι ασθενείς ανεκτικοί σε τέτοια φάρμακα.

Η καταστολή του φαρμάκου από την παραγωγή ορμονών αναστέλλει την ανάπτυξη του όγκου

Η ριζική θεραπεία είναι η προστατεκτομή, δηλαδή η πλήρης απομάκρυνση του προστάτη και των λεμφαδένων. Η λειτουργία διεξάγεται κατά προτίμηση στα πρώιμα στάδια της ανάπτυξης της ογκοφατολογίας, αφού σε αυτή την περίπτωση το ποσοστό επιβίωσης των ασθενών φτάνει το 90%.

Πρόβλεψη

Στο αδένωμα, το προσδόκιμο ζωής δεν μειώνεται, αλλά η ποιότητα πάσχει. Πολλοί ασθενείς προτιμούν να απομακρύνουν τον προστάτη μετά από πολυετή αγωνία με το αδένωμα με φάρμακα.

Εάν ο αδένας του προστάτη απομακρυνθεί στο στάδιο της εμφάνισης της μετάστασης, ο ασθενής παραμένει για περίπου 5-7 χρόνια.

Ο αριθμός των ασθενών που έχασαν τον καρκίνο, αυξάνεται αναπόφευκτα από έτος σε έτος, γεγονός που οφείλεται, κυρίως, στην έλλειψη έγκαιρης θεραπείας λόγω του γεγονότος ότι ο άνδρας δεν βλέπει γιατρό. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε: την έγκαιρη ανίχνευση της νόσου του καρκίνου πραγματικά. Πόσο θα διαρκέσει ένας άνθρωπος - εξαρτάται από το πόσο γρήγορα αντιδρά στα ανησυχητικά συμπτώματα και βλέπει έναν γιατρό.

Η πρόληψη της ανάπτυξης κακοήθους ή καλοήθους νεοπλάσματος είναι πολύ δύσκολη. Δεν υπάρχει ειδική πρόληψη αυτών των ασθενειών. Έχοντας παρατηρήσει μια μικρή ταλαιπωρία, μειωμένη ούρηση ή πόνο στο περίνεο, είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε έναν ουρολόγο το συντομότερο δυνατό. Η έγκαιρη ανίχνευση της παθολογίας και η έναρξη της θεραπείας, αν δεν εγγυάται πλήρη απελευθέρωση από την ασθένεια, τότε, τουλάχιστον, αποτελεί εγγύηση ότι η ασθένεια δεν θα προχωρήσει.

Μέχρι τις 10 Αυγούστου, το Ινστιτούτο Ουρολογίας μαζί με το Υπουργείο Υγείας διεξάγουν το πρόγραμμα «Ρωσία χωρίς προστατίτιδα». Στο πλαίσιο του οποίου το φάρμακο Predstanol διατίθεται σε μειωμένη τιμή 99 ρούβλια., σε όλους τους κατοίκους της πόλης και της περιοχής!

Μέθοδοι θεραπείας του καρκίνου του προστάτη - ποσοστά νόσου, διάγνωση και θεραπεία

Οι κακοήθεις όγκοι των κυττάρων του προστάτη οδηγούν σε σοβαρή ασθένεια των ανδρών, η θεραπεία του καρκίνου του προστάτη μπορεί να πραγματοποιηθεί με διαφορετικές μεθόδους - από τη χειρουργική επέμβαση μέχρι τις λαϊκές θεραπείες. Είναι σημαντικό να παρατηρήσετε έγκαιρα τα σημάδια της πορείας της νόσου και να παρακολουθήσετε από γιατρό για να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο επιπλοκών. Σε προχωρημένα στάδια καρκίνου του προστάτη, είναι δύσκολο να επιτευχθεί πλήρης αποκατάσταση εάν ο οργανισμός έχει ήδη μεταστάσεις.

Τι είναι ο καρκίνος του προστάτη;

Σύμφωνα με τον ιατρικό ορισμό, ο καρκίνος του προστάτη στους άνδρες είναι ένας ογκολογικός καρκίνος του προστάτη στους άνδρες. Εισέρχεται στα όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος, χρησιμεύει για τη μερική παραγωγή σπερματικού υγρού, συμμετέχει στη διαδικασία της εκσπερμάτωσης και της κατακράτησης ούρων. Η παρουσία κακοήθων όγκων στον αδένα του προστάτη οδηγεί σε καρκίνο. Υποφέρουν από άνδρες μετά την ηλικία των 55 ετών.

Σήμερα, ο καρκίνος του προστάτη κατέχει ηγετική θέση μεταξύ των αρσενικών καρκίνων σε όλο τον κόσμο. Η ιδιαιτερότητα της πορείας της είναι η αργή ανάπτυξη χωρίς αισθητά συμπτώματα. Για να εξαλειφθεί ο κίνδυνος επιπλοκών για τους άνδρες μετά την ηλικία των 45 ετών, συνιστάται τακτικά να εξετάζονται από ανδρολόγους και να ελέγχονται. Η έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου του προστάτη θα δώσει περισσότερες πιθανότητες ανάκαμψης.

Ο καρκίνος του προστάτη θεραπεύεται

Μια πιθανή διάγνωση ενός όγκου του προστάτη γίνεται με βάση τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • πόνος κατά την εκκένωση της ουροδόχου κύστης, δυσκολία της διαδικασίας.
  • σεξουαλικές διαταραχές, στυτική δυσλειτουργία.

Αυτά τα συμπτώματα είναι παρόμοια σε καρκίνο με καλοήθη όγκο (αδενάμη του προστάτη) και υπερπλασία (αυξημένο προστάτη). Η διαφορά στην κακοήθεια είναι η ικανότητα να διαταράσσει μια στύση επηρεάζοντας τα νεύρα και μειώνοντας τον όγκο του σπέρματος λόγω της απόφραξης του εκσπερματικού καναλιού. Στα τελευταία στάδια του καρκίνου του προστάτη, το αίμα είναι ορατό στα ούρα, οδυνηρές αισθήσεις σε όλο το σώμα. Στο σχηματισμό της μετάστασης, την πλάτη και τα πόδια που τραυματίζονται, η ανάπτυξη συμβαίνει στο ήπαρ, επινεφρίδια, πνεύμονες, οστά.

Το τέταρτο παθολογικό στάδιο καρκίνου απαιτεί μακροχρόνια σοβαρή θεραπεία, αλλά ακόμη και εδώ οι γιατροί δεν είναι σίγουροι για μια ευνοϊκή πρόγνωση. Οι παράγοντες κινδύνου για την ογκολογία είναι:

  • γενετική προδιάθεση ·
  • κακή οικολογία?
  • το πρόβλημα του υποσιτισμού - ένας μεγάλος αριθμός κρέατος, γάλακτος, αυγών ·
  • προοδευτικό αδένωμα.

Για την πρόληψη της εμφάνισης του καρκίνου του προστάτη, οι γιατροί συστήνουν ακολουθώντας απλούς κανόνες:

  • να οδηγήσει έναν υγιή τρόπο ζωής, να εγκαταλείψει το αλκοόλ, το κάπνισμα,
  • να παίζουν αθλήματα?
  • περιλαμβάνουν περισσότερες ντομάτες, λάχανο, μπρόκολο, σόγια, σταφύλια στη διατροφή.
  • να περιορίσουν την πρόσληψη προϊόντων βασισμένα σε ζωικά λίπη και με μεγάλη ποσότητα ασβεστίου.

Θεραπεία καρκίνου του προστάτη

Κάθε διαδικασία θεραπείας ξεκινά με μια διάγνωση, βάσει της οποίας λαμβάνεται απόφαση σχετικά με τη μέθοδο θεραπείας του καρκίνου του προστάτη που λαμβάνεται:

  • ψηφιακή ορθική εξέταση - για ψηλάφηση ιστού προστάτη για όγκους.
  • διαθλαστικό υπερηχογράφημα.
  • εξέταση αίματος για συγκεκριμένα αντιγόνα.
  • βιοψία και ιστολογική εξέταση κυττάρων.
  • υπολογισμένη τομογραφία.
  • οστεοσκινογραφία - για τον προσδιορισμό της έκτασης της εξάπλωσης του καρκίνου.

Μέθοδοι θεραπείας

Οι περαιτέρω μέθοδοι θεραπείας εξαρτώνται από το στάδιο ανάπτυξης του καρκίνου του προστάτη. Οι κύριες μέθοδοι είναι:

  • χειρουργική, συμπεριλαμβανομένης της διουρηθρικής εκτομής του προστάτη.
  • ακτινοθεραπεία - ακτινοθεραπεία
  • ορμονική θεραπεία.
  • χημειοθεραπεία.

Φάρμακα

Η θεραπεία του καρκίνου χωρίς χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με φάρμακα. Στη θεραπεία του αδένα του προστάτη, τα παθογόνα φάρμακα χρησιμοποιούνται για την αποκατάσταση των βλαβερών λειτουργιών, τη βελτίωση του μεταβολισμού και την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Εδώ είναι οι δημοφιλείς ομάδες φαρμάκων:

  • Η ασπιρίνη αναστέλλει τη σύνθεση των προσταγλανδινών - ορμονικών ουσιών.
  • Veroshpiron - αναστέλλει την παραγωγή ορισμένων ορμονών.
  • εκχυλίσματα από ginseng, echinacea, Befungin, Dorogov διεγερτικό, ASD - προσαρμογόνα,
  • Thalidomide - ρυθμίζει το ανοσοποιητικό σύστημα.
  • Cycloferon, Reaferon, Viferon - επηρεάζουν το σύστημα ιντερφερόνης.
  • για τη διευκόλυνση της ούρησης - Omnick.
  • αντιβακτηριακοί παράγοντες - Vibramitsin, Unidox Solutab.
  • αναλγητικά - παρακεταμόλη, δικλοφενάκη, τραμαδόλη,
  • βοηθητικά μέσα στο συκώτι - Lacomax, Epithalamin;
  • για να ανακουφίσει τον νευροπαθητικό πόνο - στίχοι?
  • ομοιοπαθητική - Ηπαρίνη.

Στη φαρμακευτική αγωγή του καρκίνου του προστάτη στους ηλικιωμένους, χρησιμοποιούνται διάφορα άλλα φάρμακα που μειώνουν την παραγωγή τεστοστερόνης και ανδρογόνου:

  • Lupron;
  • Buserelin Depot;
  • Eligard;
  • Zoladex;
  • Eulexin;
  • Casodex;
  • Nilandron;
  • Estracyte - ενέσεις.
  • Paclitaxel;
  • Novantron;
  • Proscar;
  • Alfaradine;
  • Το προλί.

Ορχεκτομή

Μια χειρουργική μέθοδος θεραπείας είναι η ορχηκτομή για τον καρκίνο του προστάτη, η οποία είναι η αφαίρεση των όρχεων που ευθύνονται για την παραγωγή τεστοστερόνης από την περιοχή της πυέλου. Η διαδικασία εφαρμόζεται σε ασθενείς με μεταστάσεις, έχει μια γρήγορη επίδραση. Τα οφέλη της χειρουργικής επέμβασης στον αδένα του προστάτη περιλαμβάνουν ένα αποτελεσματικό κλινικό αποτέλεσμα, μια άμεση μείωση στην παραγωγή τεστοστερόνης χωρίς αύξηση του επιπέδου της προλακτίνης στο αίμα.

Οι ακόλουθοι τύποι χειρουργικής επέμβασης στον προστάτη αδένα διακρίνονται, οι οποίοι διαφέρουν ως προς το αποτέλεσμα και την πολυπλοκότητα:

  • διμερές σύνολο - πλήρης αφαίρεση του σώματος, δεν είναι πάντα δυνατό να μειωθούν οι τιμές τεστοστερόνης σε ευνουχισμό.
  • ριζική προστατεκτομή - εντοπισμένη απομάκρυνση του προστάτη, μια λιγότερο τραυματική μέθοδος είναι η ενδοσκοπική παρέμβαση, μετά την οποία ο ασθενής είναι εγγυημένος 10-15 χρόνια ζωής.
  • υποκαψιδιακή επιδιδυοργι-κεκτομή - δεν αφαιρεί την πρωτεϊνική μεμβράνη και το προσάρτημα, η διαδικασία είναι περισσότερο αποδεκτή για καλλυντικούς λόγους.

Ακτινοθεραπεία

Η θεραπεία του καρκίνου του προστάτη μπορεί να γίνει με ακτινοθεραπεία - απομακρυσμένη ακτινοβολία. Εκτελείται σε γραμμικούς επιταχυντές χρησιμοποιώντας έναν υπολογιστή. Μια ατομική προσέγγιση της θεραπείας του καρκίνου ελαχιστοποιεί όλες τις παρενέργειες. Μετά την ακτινοβόληση, συνταγογραφούνται φάρμακα στον ασθενή, εκτελείται ορμονική θεραπεία. Μια δίαιτα συνταγογραφείται για την αύξηση της μακροζωίας.

Κρυοθεραπεία

Η χρήση εξαιρετικά χαμηλών θερμοκρασιών χρησιμοποιείται στη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη. Οι όγκοι στους ιστούς καταψύχονται και καταστρέφονται. Η επιλογή κρύου χρησιμοποιείται για τη θεραπεία υποτροπών. Κατά τη διάρκεια της κρυοθεραπείας του προστάτη, ένας πολύ λεπτός αισθητήρας ή βελόνα μετάλλου εισάγεται στον αδένα του προστάτη διαμέσου της τομής μεταξύ του πρωκτού και του οσχέου. Για την προστασία της ουρήθρας, τροφοδοτείται ταυτόχρονα ένα θερμό διάλυμα αλατιού μέσω του καθετήρα.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, εφαρμόζεται υπερηχογράφημα - ο χειρούργος κοιτάζει την οθόνη, εγχέει υγρό άζωτο ή αέριο αργόν μέσα, παγώνει τους καρκινικούς ιστούς. Λόγω της απομάκρυνσης της θερμότητας από τον αδένα του προστάτη, οι κυτταρικές μεμβράνες σπάνε, τα κύτταρα πεθαίνουν. Μετά την καταστροφή των ιστών, τα λευκοκύτταρα απομακρύνουν τα νεκρά υπολείμματα, ενεργοποιείται η πρόσθετη ανοσοθεραπεία. Η κρυοθεραπεία του προστάτη έχει πλεονεκτήματα υπό τη μορφή μη επεμβατικής φύσης, έλλειψης γενικής αναισθησίας, λιγότερης απώλειας αίματος, γρήγορης ανάκαμψης, μικρότερης διόγκωσης.

Βραχυθεραπεία

Μια υποδιαίρεση της ακτινοθεραπείας είναι η θεραπεία βραχυθεραπείας του καρκίνου του προστάτη. Αυτός ο τύπος ανήκει στον τύπο χαμηλής ενέργειας. Η ουσία της διαδικασίας συνίσταται στην εμφύτευση μιας μικρής ραδιενεργής διάταξης, του "σπόρου", μέσα στον όγκο του προστάτη. Εισάγονται μέσω του δέρματος του περίνεου με τη βοήθεια ειδικής βελόνας, εργάζονται μέσα στον προστάτη για αρκετούς μήνες, ακτινοβολώντας συνεχώς.

Τα πλεονεκτήματα των βραχυθεραπεία για προστάτη είναι ελάχιστα επεμβατικές, κατάσταση του σώματος διατήρησης, ακριβή παράδοση, η ικανότητα να δόση ακτινοβολίας, μειώνοντας την πιθανότητα της ανικανότητας, ταχεία ανάκαμψη. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες της διαδικασίας θεωρούνται δυσφορία κατά τη διάρκεια της ούρησης, για την επίλυση του προβλήματος, μπορείτε να εγκαταστήσετε έναν καθετήρα για ένα μήνα. Η βραχυθεραπεία μπορεί να συνδυαστεί με απομακρυσμένη ακτινοθεραπεία.

Χημειοθεραπεία

Η διαφορά στην επόμενη θεραπεία του καρκίνου, η χημειοθεραπεία, από την ακτινοβολία που καταστρέφει τα καρκινικά κύτταρα σε μια συγκεκριμένη περιοχή είναι η επίδραση σε όλο το σώμα μέσω του κυκλοφορικού συστήματος. Η παραλλαγή χρησιμοποιείται για την ανίχνευση μεταστάσεων σε οστά, λεμφαδένες, συκώτι, πνεύμονες. Το Docetaxel και η Πρεδνιζολόνη είναι δημοφιλή φάρμακα για θεραπεία, ο γιατρός συνταγογραφεί τη δοσολογία τους σύμφωνα με μεμονωμένες ενδείξεις. Οι παρενέργειες της χημειοθεραπείας για τον καρκίνο του προστάτη είναι:

  • κόπωση;
  • ναυτία, έμετος.
  • διάρροια;
  • απώλεια μαλλιών στο κεφάλι?
  • αλλαγές στους γευστικούς κύκλους.
  • συστολή των κυττάρων του αίματος που οδηγούν σε μόλυνση του σώματος.

Θεραπεία των παθήσεων του καρκίνου του προστάτη

Στα πρώιμα στάδια του καρκίνου του προστάτη, μπορείτε να δοκιμάσετε να αντιμετωπιστείτε με δημοφιλείς μεθόδους:

  • παίρνοντας το βάμμα κρόκος αλκοόλ?
  • παρασκευές διάρκεια των βοτάνων - τέλη immortelle, τσουκνίδα, πεντάνευρο, motherwort, σημύδα, cranberries, δρυς, αχίλλεια, buckthorn, αψιθιά?
  • χρήση εγχύσεων φυκανδίνης, Durishnik, καλέντουλας,
  • το βάμμα της ρίζας της ρίζας του δέντρου ή του Ελευθεροκόκκου, αφέψημα της ρίζας της Μπέργκενιας.
  • θεραπεία με κηροζίνη - πρόσληψη μιας καθαρής ουσίας σε μερικά κουτάλια το βράδυ, πόσιμο νερό ή έγχυση καρυδιού σε κουτάλι τρεις φορές την ημέρα.

Μεταξύ των δημοφιλών μεθόδων της λαϊκής ξεχωρίζει είναι η θεραπεία του καρκίνου του προστάτη με σόδα. Η ουσία αυτή αυξάνει το pH, δεν καθιστά το περιβάλλον όξινο. Αντενδείξεις για τη χρήση της μεθόδου είναι ο σακχαρώδης διαβήτης, η χαμηλή οξύτητα του γαστρικού χυμού. Για την καταπολέμηση του καρκίνου του προστάτη, μόνο η σόδα δεν συνιστά κλασσική ιατρική, συμβουλεύοντας να συνδυάσετε τη λήψη με την ιατρική θεραπεία.

Η διαδικασία είναι αποτελεσματική στα πρώτα στάδια του καρκίνου του προστάτη, όταν το μέγεθος των όγκων δεν υπερβαίνει τα τρία εκατοστά. Ακολουθούν διάφοροι τύποι θεραπειών που μπορούν να εφαρμοστούν σταδιακά:

  1. Droppers - διάλυμα σόδα 10 ημερών εισόδου, ένα διάλειμμα έξι ημερών. διάρκεια διάρκειας μαθημάτων - 3-4 επαναλήψεις.
  2. Ρίξτε ένα κουταλάκι του γλυκού σόδα με 50 ml βραστό νερό, αραιώστε στα 250 ml με καθαρό νερό, δροσερό. Πίνετε μισή ώρα πριν από τα γεύματα δύο φορές την ημέρα το αργότερο στις 17.30.
  3. Αποδοχή υδατικού διαλύματος σόδα μεταξύ των γευμάτων, που συνδυάζεται με ασκήσεις αναπνοής, φυσική θεραπεία και άρνηση των γλυκών.

Πρόβλεψη

Οι γιατροί κάνουν μια πρόβλεψη της θεραπείας για τον καρκίνο του προστάτη από τον τύπο της επιθετικότητας του όγκου και το στάδιο της ανάπτυξής του. Επίσης, επηρεάζει την επιλογή της θεραπείας για την υγεία. Τα πρώτα στάδια του καρκίνου μετά την απομάκρυνση του προστάτη δείχνουν πιθανότητα ζωής 80-90% για περισσότερο από πέντε χρόνια, αλλά ακόμη και όταν ο όγκος εγκαταλείπει την κάψουλα οργάνου, η ασθένεια είναι σκληρυνόμενη. Υπάρχουν περιπτώσεις απομάκρυνσης των όγκων του προστάτη σε ασθενείς με το τρίτο στάδιο και την έξοδο του όγκου πέρα ​​από τον προστάτη, χωρίς μεταστάσεις.

Εάν έχει ήδη ξεκινήσει η διαδικασία μετάστασης, η δυτική ιατρική μπορεί να χρησιμοποιήσει ισχυρά εργαλεία για τον έλεγχο της νόσου. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιείται σκόπιμη ακτινοβολία. Στο στάδιο 3-4 με μεταστάσεις, φαρμακοθεραπεία, ορμονοθεραπεία ή ήπια χημειοθεραπεία χρησιμοποιούνται. Τα πράγματα δεν είναι τόσο ροζ στη Ρωσία και τη Μόσχα - οι μισές από τις περιπτώσεις καρκίνου του προστάτη εμφανίζονται στο στάδιο 3-4, όταν η επέμβαση δεν δίνει πιθανότητες για θεραπεία.

Βίντεο: Πώς να θεραπεύσει τον καρκίνο του προστάτη

Οι πληροφορίες που παρουσιάζονται στο άρθρο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Τα υλικά του αντικειμένου δεν απαιτούν αυτοθεραπεία. Μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός μπορεί να διαγνώσει και να συμβουλεύσει τη θεραπεία με βάση τα ατομικά χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου ασθενούς.

Καρκίνος του προστάτη: Συμπτώματα και θεραπεία

Ο καρκίνος του προστάτη είναι ένας από τους συνηθέστερους καρκίνους στους άνδρες. Αν και αναπτύσσεται αργά, χιλιάδες άνδρες πεθαίνουν κάθε χρόνο από την ασθένεια αυτή. Κατά μέσο όρο, ο καρκίνος του προστάτη μπορεί να διαγνωστεί σε κάθε έκτο άνθρωπο και με την ηλικία αυτή η πιθανότητα αυξάνεται μόνο.

Τι είναι ο καρκίνος του προστάτη και πού συμβαίνει;

Ο προστάτης ή ο προστάτης βρίσκεται στο αρσενικό σώμα κάτω από την ουροδόχο κύστη. Συνορεύει με το ορθό (που επιτρέπει στον γιατρό να ψηλαφεί την πίσω επιφάνεια κατά τη διάρκεια της εξέτασης). Διέρχεται μέσω του προστάτη αρχικού τμήματος της ουρήθρας, το οποίο αγωγοί ανοικτή αδένα. Αίμα στον προστάτη και την κύστη παραδίδει κατώτερο κυστική αρτηρία, η οποία αποκλίνει από την εσωτερική λαγόνιο αρτηρία. Και στις δύο πλευρές του προστάτη αδένα βρίσκεται στο νευροαγγειακής δέσμη, το κάτω μέρος της υπογαστρικής (πυελική) πλέγμα. Το πλέγμα του προστάτη είναι απαραίτητο για τη λειτουργία της στύσης.

Ο καρκίνος του προστάτη συμβαίνει όταν τα κύτταρα του προστάτη αρχίζουν να διαιρούνται με ταχύτερο ρυθμό από ό, τι απαιτείται για να γεμίσει τον αριθμό των νεκρών κυττάρων. Αυτό οδηγεί σε ανεξέλεγκτη ανάπτυξη όγκου. Μετά την αναγέννηση, άλλες γονιδιακές μεταλλάξεις μπορούν να οδηγήσουν σε πρόοδο του όγκου και μετάσταση. Οι περισσότεροι καρκίνοι (95%) του αδένα του προστάτη ανήκουν στο αδενοκαρκίνωμα, ένας όγκος που προέρχεται από το αδενικό επιθήλιο. Σε πολύ σπανιότερες περιπτώσεις (μόνο το 4% του συνολικού αριθμού όγκων), ο καρκίνος του προστάτη προέρχεται από το ουροθηλίο, τον ιστό που ευθυγραμμίζει την ουρήθρα. Το 1% των διαγνωσθέντων όγκων είναι πλακώδες καρκίνωμα. Λιγότερο συχνά (υπάρχουν κυριολεκτικά αρκετά επεισόδια), ο καρκίνος του προστάτη αναπτύσσεται από τα νευροενδοκρινή βλαστοκύτταρα που υπάρχουν στον αδένα του προστάτη.

Η περιφερειακή ζώνη του αδένα του προστάτη είναι πιο ευαίσθητη στην εμφάνιση καρκίνου - το 70% των περιπτώσεων προέρχονται από τον καρκίνο εκεί. 15-20% ανήκουν στην κεντρική ζώνη, και 10-15% - στη ζώνη μετάβασης. Από τον αδένα του προστάτη, ο καρκίνος μπορεί να εξαπλωθεί στους εκσπερμάτινους αγωγούς, σπερματοδόχους κυστίδια, να μετακινηθεί στον λαιμό της ουροδόχου κύστης και να διεισδύσει μέσω της προστατικής κάψουλας στα αγγεία.

Ο χρόνος διπλασιασμού (όταν η μάζα των κυττάρων που αποτελούν τον καρκινικό όγκο διπλασιάζεται σε μέγεθος) στον καρκίνο του προστάτη είναι περισσότερο από τέσσερα χρόνια. σε σπάνιες περιπτώσεις, η περίοδος αυτή μειώνεται σε δύο έτη. Όσο μεγαλύτερος είναι ο όγκος, τόσο λιγότερο χρόνο χρειάζεται για να διπλασιαστεί η μάζα του, όσο πιο επιθετικός είναι ο καρκίνος, τόσο μεγαλύτερη είναι η βαθμολογία του Gleason.

Αιτίες του καρκίνου του προστάτη

Το υπέρ της γενετικής προδιάθεσης για τον καρκίνο του προστάτη λέει ότι η συχνότητα εμφάνισής του ποικίλλει σε διάφορα μέρη του πλανήτη, με τον ανώτερο αριθμό υψηλότερο από το χαμηλότερο πάνω από 50 φορές! Οι περισσότεροι άνθρωποι στη Βόρεια Αμερική, την Αυστραλία και τη Βόρεια και Κεντρική Ευρώπη αρρωσταίνουν και, τουλάχιστον, οι άνθρωποι στη Νοτιοανατολική Ασία και τη Βόρεια Αφρική. Ωστόσο, οι κάτοικοι των ασιατικών χωρών που έχουν μεταναστεύσει σε άλλες χώρες αρρωσταίνουν συχνότερα από τους υπόλοιπους αδελφούς τους στην ιστορική πατρίδα τους. Αυτό αποδεικνύει τη σημασία των περιβαλλοντικών παραγόντων, ιδιαίτερα της διατροφής.

Οι μετανάστες από την υποσαχάρια Αφρική περισσότερες πιθανότητες να υποφέρουν από καρκίνο του προστάτη από τους λευκούς και Ασιάτες, ακόμα και αν το ίδιο τον τρόπο ζωής. Αν και η θνησιμότητα από τον καρκίνο του προστάτη συνεχίζει να μειώνεται σε όλο τον κόσμο, οι μαύροι άνδρες πεθαίνουν από αυτό κατά μέσο όρο δύο φορές πιο συχνά. Ωστόσο, είναι πιθανό ότι η διαφορά στην πρόσβαση σε ιατροφαρμακευτική περίθαλψη, εισόδημα, εκπαίδευση και ασφάλιση υγείας παίζει σημαντικό ρόλο εδώ.

Η οικογενειακή προδιάθεση παίζει επίσης ρόλο. πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι γονίδια που ευνοούν τον καρκίνο του προστάτη κληρονομούνται. Η κληρονομικότητα μπορεί να είναι υπεύθυνη για περίπου το 5-10% των περιπτώσεων καρκίνου του προστάτη. στους άνδρες, σε οικογενειακό ιστορικό, όπου υπήρχαν περιπτώσεις καρκίνου του προστάτη, ο καρκίνος μπορεί να εμφανιστεί 6-7 χρόνια νωρίτερα και πιο πιθανό. Μερικές γονιδιακές μεταλλάξεις μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του προστάτη. Επίσης, η εμφάνιση καρκίνου του προστάτη συμβάλλει σε ορισμένες κληρονομικές ασθένειες, όπως το σύνδρομο Lynch.

Είναι ενδιαφέρον ότι ο καρκίνος του προστάτη βρίσκεται συχνότερα σε άνδρες που πέθαναν για άλλους λόγους. στην ηλικία των 80 ετών, ο λόγος του καρκίνου του προστάτη και του λανθάνοντος καρκίνου είναι 20% έναντι 80%. Ο λόγος ισχύει για όλες τις χώρες και όλα τα έθνη.

Ένας ρόλος στην ανάπτυξη του καρκίνου του προστάτη μπορεί να παίξει καταναλωμένα τρόφιμα. Αν και η ίδια η διατροφή δεν αποτελεί πανάκεια για τον καρκίνο του προστάτη (προκαλείται από μια ολόκληρη σειρά από λόγους που δεν έχουν μελετηθεί μέχρι στιγμής), αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις ένας ορισμένος τύπος διατροφής μπορεί να μειώσει την πιθανότητα εμφάνισής του. Ή, αντίθετα, αυξήστε αυτή την πιθανότητα.

Ένας από τους συνδέσμους που υπάρχουν μεταξύ της εμφάνισης του καρκίνου του προστάτη και της διατροφής είναι η ποσότητα του λίπους που καταναλώνεται. Τα περισσότερα από τα λιπαρά τρόφιμα αγαπούνται από τους άνδρες που ζουν στη Δυτική Ευρώπη και τη Βόρεια Αμερική, αντίστοιχα, ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου του προστάτη είναι ο υψηλότερος στις περιοχές αυτές. Οι άνθρωποι της νοτιοανατολικής Ασίας τρώνε το λιγότερο λίπος και υποφέρουν λιγότερο από τον καρκίνο του προστάτη. Είναι ενδιαφέρον ότι, με την εξάπλωση του δυτικού συστήματος διατροφής στην Ιαπωνία (όπου παραδοσιακά καταναλώνουν λίγα λίπη), ο αριθμός των ατόμων με καρκίνο του προστάτη αυξήθηκε επίσης και σε επιθετική μορφή.

Έχει επίσης υπάρξει συσχέτιση μεταξύ της κατανάλωσης κόκκινου κρέατος και της εμφάνισης καρκίνου του προστάτη. Σύμφωνα με μελέτες, ο καρκίνος του προστάτη στους άνδρες που προτιμούν να τρώνε κρέας ζώων αναπτύσσεται 2,64 φορές πιο συχνά. Ο κίνδυνος είναι ακόμη μεγαλύτερος εάν ένας άνθρωπος αγαπά το κρέας καλά καβουρδισμένο ή τρώει τακτικά προϊόντα κρέατος όπως λουκάνικα, μπέικον, μπέικον και λουκάνικο. Είναι αλήθεια ότι ορισμένοι επιστήμονες πιστεύουν ότι το πλεόνασμα κρέατος, όπως το υπερβολικό λίπος, είναι πιθανότερο να χρησιμεύσει ως δείκτης του συνολικού ανθυγιεινού τρόπου ζωής και όχι του κινδύνου αυτού καθαυτού.

Ωστόσο, εάν ένας άνθρωπος θέλει να μειώσει την πιθανότητα του καρκίνου του προστάτη, είναι σκόπιμο να τρώτε λιγότερα τηγανητά, λιπαρά και κόκκινα κρέατα. Για παράδειγμα, οι άνθρωποι που συνηθίζουν να καταναλώνουν τον μεσογειακό τύπο (αφθονία φρούτων, λαχανικών, δημητριακών, κατανάλωση ελαιολάδου και χρήση κρέατος από πουλερικά και θαλασσινά ως πηγές ζωικών πρωτεϊνών) υποφέρουν από καρκίνο του προστάτη σε μικρότερο βαθμό.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα πολλών μελετών αποκαλύφθηκε ότι οι παχύσαρκοι άνθρωποι είναι πιο επιρρεπείς στην ανάπτυξη καρκίνου του προστάτη από τους λεπτούς αδελφούς τους και ο καρκίνος σε τέτοιες περιπτώσεις είναι πιο επιθετικός. Είναι αλήθεια ότι ο λόγος για αυτό μπορεί να είναι ότι οι παχύσαρκοι άνθρωποι δυσκολεύονται να διαγνώσουν τον καρκίνο του προστάτη στα πρώτα στάδια του. Οι μεγάλοι άνθρωποι έχουν μεγάλο προστατικό αδένα, καθιστώντας πιο δύσκολο για έναν γιατρό να καθορίσει με βιοψία εάν υπάρχουν καρκινικά κύτταρα σε αυτό. Επίσης, ένας διευρυμένος προστάτης εκκρίνει μια αυξημένη ποσότητα αντιγόνου που σχετίζεται με τον καρκίνο του προστάτη, καθιστώντας έτσι δυσκολότερο για τον γιατρό να κάνει μια διάγνωση.

Πιστεύεται ότι η εμφάνιση του καρκίνου του προστάτη επηρεάζεται από τις ορμόνες. Μια έμμεση απόδειξη αυτής της θεωρίας είναι ότι δεν υπάρχει αδενοκαρκίνωμα του προστάτη στους άνδρες που έχουν υποστεί κάθαρση για κάποιο λόγο. Σύμφωνα με μελέτες, ο κίνδυνος όγκου αυξάνει το αυξημένο επίπεδο της λουτεϊνικής ομολογίας και της αναλογίας τεστοστερόνης / διυδροτεστοστερόνης.

Σε πολλές περιπτώσεις, η αιτία του πλακώδους καρκίνου του προστάτη είναι η ακτινοβολία ή η ορμονοθεραπεία.

Όσο μεγαλύτερος είναι ο άνθρωπος, τόσο πιο πιθανό είναι να αναπτύξει καρκίνο του προστάτη. Οι περιπτώσεις αυτής της νόσου σπάνια διαγιγνώσκονται σε άνδρες ηλικίας κάτω των 40 ετών. Σε άνδρες άνω των 55 ετών, συχνότερα διαγιγνώσκονται μεταστατικές μορφές καρκίνου του προστάτη.

Τα συμπτώματα του καρκίνου του προστάτη

Τώρα ο καρκίνος του προστάτη διαγιγνώσκεται στα πρώτα στάδια, όταν τα συμπτώματα του καρκίνου απουσιάζουν. Αυτό συνέβη λόγω της ανακάλυψης της διαγνωστικής αξίας του ειδικού αντιγόνου του προστάτη (PSA), που συνέβαλε στη σημαντική μείωση της θνησιμότητας από τον καρκίνο του προστάτη. Η διάγνωση γίνεται με βάση το επίπεδο PSA ορού, σύμφωνα με τα αποτελέσματα των ακτινογραφικών εξετάσεων ή με εξέταση του ορθού από το δάχτυλο. Επιπλέον, ο καρκίνος του προστάτη μπορεί να ανιχνευθεί με ανάλυση του απομακρυσμένου ιστού στη θεραπεία της καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη.

Μέχρι τη δεκαετία του 80 του περασμένου αιώνα, όταν δεν υπήρχαν πληροφορίες σχετικά με τη διαγνωστική σημασία του PSA, τα συμπτώματα περιλάμβαναν δυσκολίες ούρησης, πόνος στην πλάτη και αίμα στα ούρα.

Με μια προοδευτική ασθένεια, τα συμπτώματα είναι ήδη διαφορετικά:

Απώλεια βάρους και όρεξη.

Πόνους των οστών, με ή χωρίς παθολογικά κατάγματα (ο καρκίνος του προστάτη είναι γενικά επιρρεπής σε μεταστάσεις στον οστικό ιστό · τέτοιοι πόνοι είναι ένα από τα συμπτώματα ενός όγκου που διαδίδεται).

Εστιακό νευρολογικό έλλειμμα που εμφανίζεται κατά τη συμπίεση όγκων του νωτιαίου μυελού.

Χαμηλός πόνος στην πλάτη, οίδημα λόγω απόφραξης των φλεβικών και λεμφικών αγγείων (εάν ο καρκίνος του προστάτη έχει περάσει από οζιδιακά μεταστάσεις).

Η ουραιμία προκαλείται από την απόφραξη του ουρητήρα εξαιτίας ενός διευρυμένου προστάτη.

Διάγνωση του καρκίνου του προστάτη

Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός εκτελεί μια ψηφιακή εξέταση του ορθού - όταν μέσω του πρωκτού ο δείκτης του γιατρού στο γάντι εισάγεται στο ορθό. Λόγω της θέσης του προστάτη, το πίσω μέρος του μπορεί εύκολα να ψηλαφτεί μέσω του τοιχώματος του ορθού. Κατά την εξέταση είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή στην ασυμμετρία και τη διαφορά στην πυκνότητα των ιστών. Είναι αλήθεια ότι με μια σάρωση των δακτύλων, είναι δύσκολο να διακρίνουμε καλοήθεις όγκους στον αδένα του προστάτη από τον καρκίνο - οι κύστες ή οι πέτρες στην αφή δεν διαφέρουν από τους καρκινικούς όγκους.

Το δεύτερο κύριο στοιχείο της διάγνωσης για τον ύποπτο καρκίνο του προστάτη είναι η ανάλυση του ορού του αίματος για την περιεκτικότητα του ειδικού αντιγόνου του προστάτη (PSA). Ο ρυθμός της περιεκτικότητάς του στον ορό εξαρτάται από την ηλικία - από 2,5 ng / ml σε ασθενείς ηλικίας από 40 έως 49 ετών έως 6,5 ng / ml σε ηλικιωμένους άνδρες άνω των 70 ετών. Εάν η περιεκτικότητα σε PSA έχει φθάσει σε τιμή μεγαλύτερη από 10 ng / ml, απαιτείται βιοψία.

Μια βιοψία του αδένα του προστάτη εκτελείται χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή - ένα πιστόλι και βελόνες, και εκτελείται υπό τον έλεγχο του transrectal υπερήχων (TRUS). Η βελόνα διεισδύει στον προστάτη διαμέσου του τοιχώματος του ορθού (έτσι πριν τη βιοψία που θα πρέπει να προετοιμάσει ο ασθενής - πάρτε ένα καθαρτικό και κάντε ένα κλύσμα καθαρισμού). Ο ιστός λαμβάνεται όχι μόνο από ύποπτες περιοχές, αλλά και από ολόκληρη την επιφάνεια του προστάτη (έως και 24 πόντους). Δυστυχώς, η βιοψία συχνά οδηγεί σε λανθασμένα αρνητικά, έτσι ώστε να απαιτούνται πολλές βιοψίες για τον ακριβή προσδιορισμό του καρκίνου του προστάτη. Με βιοψία, είναι επίσης πιθανές επιπλοκές: ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει πόνο, η θερμοκρασία του ανεβαίνει, το αίμα μπορεί να βρεθεί στο αίμα και (σε ​​σπάνιες περιπτώσεις) μπορεί να φτάσει σε σηψαιμία. Ο κίνδυνος επιπλοκών με επαναλαμβανόμενες βιοψίες αυξάνεται.

Με προοδευτική νόσο, είναι χρήσιμο να εξετάζεται το αίμα για κρεατινίνη και ηπατικά ένζυμα. Επίσης, ο ασθενής θα πρέπει να κάνει μια εξέταση ούρων για να διαπιστώσει εάν υπάρχει αίμα ή οποιαδήποτε μόλυνση. Αυτά τα δεδομένα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά τον προγραμματισμό της θεραπείας για καρκίνο του προστάτη.

Η αξονική τομογραφία χρησιμοποιείται μόνο εάν ο καρκίνος του προστάτη έχει υψηλό κίνδυνο μεταστάσεων στους λεμφαδένες.

Κατά κανόνα, κατά τη διάρκεια όλων των μελετών, η διάγνωση δεν είναι δύσκολη για τον γιατρό - ο καρκίνος του προστάτη είναι δύσκολο να συγχέεται με οτιδήποτε άλλο.

Πρόγνωση καρκίνου του προστάτη

Κατά κανόνα, ανιχνεύεται ο πρώιμος καρκίνος του προστάτη, τόσο πιο απλή είναι η θεραπεία και το ευνοϊκότερο είναι το αποτέλεσμα. Υπό την προϋπόθεση της σωστής διάγνωσης και κατάλληλης θεραπείας, η παραγωγική ικανότητα ενός ανθρώπου αποκαθίσταται στο 100%. Δυστυχώς, το αντίθετο είναι επίσης αλήθεια - ο μεταγενέστερος καρκίνος του προστάτη ανιχνεύεται, τόσο πιθανότερο είναι ο θάνατος.

Η πρόγνωση για τον καρκίνο του προστάτη εξαρτάται από τους ακόλουθους παράγοντες:

Το επίπεδο του ειδικού αντιγόνου του προστάτη.

Βαθμολογία Gleason. Εάν ένας όγκος ορίζεται σε κλίμακα 4 ή 5 επιπέδων (κακοήθεις μορφές καρκίνου), είναι πιο επιθετική, αλλά ταυτόχρονα είναι καλύτερο να θεραπεύεται με χημειοθεραπεία και θεραπεία ακτινοβολίας. Οι ιδιαίτερα διαφοροποιημένοι όγκοι των επιπέδων 1 και 2, αν και λιγότερο επιρρεπείς σε μετάσταση, ανταποκρίνονται χειρότερα στη θεραπεία.

Το ποσοστό των καρκινικών κυττάρων κατά τη διάρκεια της βιοψίας και το μέγεθος του όγκου.

Η εξάπλωση του όγκου και η παρουσία της μετάστασης. Παρά το γεγονός ότι οι περιπτώσεις μεταστατικού καρκίνου του προστάτη μειώνονται από έτος σε έτος (από 20% στη δεκαετία του '70 σε 3,4% στη δεκαετία του '90), ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου σε άλλα όργανα και ιστούς στους άνδρες παραμένει υψηλός.

Η ηλικία του ασθενούς. Όσο μεγαλύτερος είναι ο ασθενής, τόσο πιο δύσκολη είναι η θεραπεία και τόσο πιο δυσμενής είναι η πρόγνωση.

Τύπος αναισθησίας. Σύμφωνα με μελέτες, η πρόγνωση για καρκίνο του προστάτη μπορεί ακόμη και να εξαρτάται από την αναισθησία που χρησιμοποιήθηκε κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Τα αποτελέσματα της μελέτης έδειξαν ότι το ποσοστό θνησιμότητας στους άνδρες που είχαν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση με γενική αναισθησία ήταν 30% υψηλότερο από εκείνο των ανδρών που χρησιμοποίησαν μεθόδους αναισθησίας χωρίς αναλγητικά χωρίς τη χρήση οπιοειδών φαρμάκων.

Θεραπεία καρκίνου του προστάτη

Όταν συνταγογραφείται η θεραπεία, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη τόσο τη σοβαρότητα του καρκίνου του προστάτη, όσο και τους κινδύνους για τον ασθενή, την ποιότητα της ζωής του και την πιθανή πρόγνωση της νόσου. Κατά κανόνα, ο παλαιότερος καρκίνος του προστάτη διαγιγνώσκεται, τόσο απλούστερη είναι η θεραπεία.

Χειρουργική αφαίρεση του προστάτη (ριζική προστατεκτομή)

Η χειρουργική θεραπεία ενδείκνυται για μια τοπική μορφή καρκίνου απουσία μεταστάσεων. κατά κανόνα, συνταγογραφείται σε νεότερους ασθενείς. Με την προστατεκτομή, αφαιρείται ολόκληρος ο αδένας μαζί με τα σπερματοζωάρια. Ωστόσο, ακόμη και μια ριζική προστατεκτομή δεν αποτελεί εγγύηση μιας μακράς ζωής. Σύμφωνα με έρευνες, σε 15 χρόνια μετά τη χειρουργική επέμβαση, το 7% των ασθενών πέθαναν - κυρίως από καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων των σπερματικών κυστιδίων.

Τόσο ο ίδιος ο προστάτης όσο και οι λεμφαδένες που βρίσκονται κοντά του μπορούν να εκτεθούν σε ακτινοβολία. Υπάρχουν διάφοροι τύποι ακτινοθεραπείας - απομακρυσμένο, βοηθητικό, συνδυασμός απομακρυσμένης θεραπείας και διάμεση εμφύτευση ραδιενεργών φαρμάκων (βραχυθεραπεία) κ.ο.κ. Ο γιατρός θα σας βοηθήσει να επιλέξετε τον καταλληλότερο τρόπο για τον ασθενή να θεραπεύσει τον καρκίνο του προστάτη. Οι ακτινοθεραπευτικές επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν τα εξής: αιμορραγία από το ορθό, διάρροια, ακράτεια ούρων, αίμα στα ούρα και στυτική δυσλειτουργία. Επίσης, η ακτινοθεραπεία για τον καρκίνο του προστάτη μπορεί να αυξήσει ελαφρώς την πιθανότητα καρκίνου του παχέος εντέρου και του καρκίνου της ουροδόχου κύστης.

Με αυτή τη μέθοδο θεραπείας, ο όγκος εκτίθεται σε μια ισχυρή δέσμη υπερηχητικών κυμάτων. Η υπερήχων αποκοπή χρησιμοποιείται συχνά στη θεραπεία των υποτροπών που έχουν προκύψει μετά την αφαίρεση του προστάτη από χειρουργική επέμβαση ή από ακτινοθεραπεία.

Η θεραπεία του καρκίνου του προστάτη με ορμόνες είναι ένας από τους πιο σπάνιους τρόπους, που συνήθως χρησιμοποιούνται όταν ο καρκίνος επανεμφανιστεί μετά την αφαίρεση του προστάτη ή αν ο ασθενής είναι παλαιός και δεν μπορούν να εφαρμοστούν άλλες μέθοδοι θεραπείας. Η θεραπεία ορμονών για τον καρκίνο του προστάτη είναι η εισαγωγή στο σώμα του ασθενούς ουσιών που προκαλούν μείωση του επιπέδου των αρσενικών ορμονών φύλου. Τα μειονεκτήματα αυτού του είδους της θεραπείας είναι η μειωμένη λίμπιντο και η ισχύς, η πιθανή διόγκωση των μαστικών αδένων κ.ο.κ. Ωστόσο, εμφανίζονται αρκετά σπάνια.

Δυστυχώς, όλες οι επιλογές θεραπείας είναι επικίνδυνες λόγω εμφάνισης παρενεργειών. Εάν ο καρκίνος του προστάτη ανιχνευθεί σε πρώιμο στάδιο και ο άνδρας δεν ανησυχεί για τα συμπτώματα, ο γιατρός μπορεί να προτείνει ότι τηρεί την τακτική αναμονής - όταν η επέμβαση στο σώμα του ασθενούς δεν συμβεί μέχρις ότου ο όγκος απειληθεί με πολλαπλασιασμό. Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται προσεκτικά η κατάσταση της υγείας του ασθενούς, τα συμπτώματα και η συμπεριφορά του όγκου.

Πρόσφατα, εμφανίστηκαν νέες μέθοδοι για τη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη - για παράδειγμα, η κρυοθεραπεία (όταν οι προσβεβλημένοι ιστοί του προστάτη εκτίθενται σε χαμηλές θερμοκρασίες και καταστρέφονται) και η μέθοδος TOOKAD (όταν ένας όγκος που έχει υποστεί ειδική επεξεργασία είναι εκτεθειμένος σε λέιζερ). Οι ενέργειες αυτές είναι πολύ λιγότερο τραυματικές σε σύγκριση με τις παραδοσιακές, ο κίνδυνος επιπλοκών τους είναι μικρότερος, αλλά πόσο αποτελεσματικοί είναι μακροπρόθεσμα δεν είναι ακόμη γνωστοί.

Θεραπεία σε προχωρημένα στάδια της νόσου

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο καρκίνος του προστάτη διαγιγνώσκεται στα μεταγενέστερα στάδια, όταν έχει ήδη αρχίσει να δίνει μεταστάσεις. Είναι αδύνατο να θεραπευθεί, παραμένει μόνο για να σταματήσουν τα συμπτώματα όσο το δυνατόν περισσότερο (για παράδειγμα, για να διευκολυνθεί ο πόνος), στο μέτρο του δυνατού να προσπαθήσουμε να επιβραδύνουμε την εξέλιξη της νόσου και έτσι να παρατείνουμε τη ζωή του ασθενούς.

Ζώντας με καρκίνο του προστάτη

Συνήθως, ο καρκίνος του προστάτη εξελίσσεται πολύ αργά. μερικές φορές ένα άτομο ζει μαζί του για δεκαετίες χωρίς ταλαιπωρία και χωρίς να χρειάζεται θεραπεία. Παρ 'όλα αυτά, το γεγονός του καρκίνου (ακόμα και αν τα συμπτώματά του απουσιάζουν) επηρεάζει την ποιότητα ζωής κυρίως για ψυχολογικούς λόγους. Το άτομο αναπτύσσει άγχος, η κατάθλιψη μπορεί να ξεκινήσει. Βοήθεια εδώ μπορεί να υποστηρίξει οικογένεια, συγγενείς, φίλους, να συνομιλήσετε με άλλα άτομα με καρκίνο του προστάτη.

Πρόληψη του καρκίνου του προστάτη

Για να μειώσετε τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του προστάτη ως εξής:

Υγιεινό φαγητό. Συνιστάται να αποφεύγετε τρόφιμα και τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά. Αντίθετα, προτιμάτε τα φρούτα, τα λαχανικά, το ψωμί ολικής αλέσεως. Μην εμπλακείτε σε συμπληρώματα διατροφής - καμία κλινική μελέτη δεν έχει δείξει ότι μπορούν να αποτρέψουν τον καρκίνο. Αντ 'αυτού, θα πρέπει να επιλέξετε τρόφιμα πλούσια σε βιταμίνες και μέταλλα. Σύμφωνα με ορισμένες αναφορές, η κατανάλωση πράσινου τσαγιού μπορεί να έχει προληπτικό αποτέλεσμα. Ωστόσο, δεν έχει διεξαχθεί ακόμη μια κλινική μελέτη μεγάλης κλίμακας σχετικά με τις αντικαρκινικές ιδιότητες του πράσινου τσαγιού.

Αθλητισμός και ενεργός τρόπος ζωής. Η τακτική άσκηση μπορεί να βελτιώσει την υγεία, να βοηθήσει να διατηρηθεί το βάρος σε καλή κατάσταση και να βελτιωθεί η διάθεση. Υπάρχουν αποδείξεις ότι οι άνδρες που δεν ασχολούνται με τον αθλητισμό, τα επίπεδα PSA είναι υψηλότερα. Συνιστάται να κάνετε τις ασκήσεις 3-4 φορές την εβδομάδα.

Έλεγχος βάρους. Εάν το τρέχον βάρος του ασθενούς ταιριάζει εντός της κανονικής κλίμακας, είναι επιθυμητό να διατηρηθεί σε αυτή την κατάσταση. Αυτό μπορεί να βοηθήσει μια υγιεινή διατροφή και τακτική άσκηση. Αν υπερβεί τον κανόνα, θα πρέπει ελαφρώς να αυξήσετε τον αριθμό των ασκήσεων και ελαφρώς να μειώσετε τη διατροφή. οι συμβουλές από έναν διαιτολόγο μπορούν να βοηθήσουν.

Τακτικές εξετάσεις. Όταν ένας άνδρας φθάνει σε ηλικία 45 ετών, είναι σκόπιμο να ξεκινήσει κάθε χρόνο δοκιμή για επίπεδα PSA - αυτή η ανάλυση θα βοηθήσει στον προσδιορισμό του καρκίνου (εάν συμβεί καθόλου) σε πρώιμο στάδιο όταν η νόσος είναι ευκολότερη στη θεραπεία. Τα άτομα που ανήκουν σε μια συγκεκριμένη ομάδα κινδύνου συνιστώνται να υποβάλλονται σε πρωτόκολλο εξέταση και να ελέγχονται για PSA κάθε χρόνο.

Φάρμακα και συμπληρώματα για την πρόληψη του καρκίνου του προστάτη

Ο καρκίνος δεν μπορεί να αποφευχθεί με τη λήψη διαιτητικών συμπληρωμάτων, βιταμινών ή παραδοσιακής ιατρικής (ή, τουλάχιστον, δεν υπάρχει έρευνα για το αντίθετο). Πολλές από τις ουσίες που θεωρούνται ευεργετικές - για παράδειγμα, η βιταμίνη Ε και η βιταμίνη D - δεν βοηθούν στην πρόληψη ασθενειών του προστάτη. η μελέτη των ενεργειών τους δεν έδωσε θετικά αποτελέσματα. Δεν υπάρχουν επίσης ενδείξεις για την αποτελεσματικότητα του λυκοπενίου και του χυμού ροδιού.

Σύμφωνα με μερικές μελέτες, η χρήση αναστολέων 5-άλφα αναγωγάσης, συμπεριλαμβανομένων των finasteride και dutasteride, μπορεί να μειώσει την πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου κατά σχεδόν το ένα τέταρτο. Ωστόσο, εάν εμφανιστεί ένας όγκος στον αδένα του προστάτη, ο καρκίνος θα προχωρήσει πιο γρήγορα.