logo

Θεραπεία και τα πρώτα σημάδια γονόρροιας στις γυναίκες

Η γονόρροια είναι ένας κλασικός εκπρόσωπος της ομάδας μολυσματικών ασθενειών που μεταδίδονται σεξουαλικά. Στις γυναίκες, αυτή η αφροδίσια ασθένεια λόγω της δομής του αναπαραγωγικού συστήματος προχωρεί με ορισμένες αποχρώσεις.

Η γονόρροια μπορεί να αποτελέσει σοβαρό κίνδυνο για την υγεία των γυναικών, διότι, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας με φάρμακα, η ασθένεια γίνεται χρόνια, με αποτέλεσμα να αναπτύσσεται η στειρότητα σε αυτό το υπόβαθρο.

Πώς μπορείτε να μολυνθείτε

Σύμφωνα με τη συχνότητα εμφάνισης μεταξύ σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών, η γονόρροια είναι δεύτερη μόνο σε χλαμύδια. Πολύ συχνά οι δύο αυτές μολύνσεις εντοπίζονται ταυτόχρονα. Ο αιτιολογικός παράγοντας της γονόρροιας είναι το βακτηρίδιο του γονοκοκκου, ή το Neisseria gonorrhea (Ν. Gonorrhea, neisseria).

Η μόλυνση συμβαίνει, κατά κανόνα, μέσω σεξουαλικής επαφής από μολυσμένο σύντροφο. Η εγχώρια μόλυνση είναι απίθανη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο γονοκόκκος πεθαίνει γρήγορα έξω από το ανθρώπινο σώμα, και για μόλυνση είναι απαραίτητο να εισέλθει επαρκής αριθμός μικροβίων στο σώμα.

Ως εκ τούτου, η πιθανότητα ότι η πηγή μόλυνσης μπορεί να είναι καθίσματα τουαλέτας, πισίνες, λουτρά, κοινά πιάτα και πετσέτες είναι αμελητέα.

Οι γονοκόκκοι μολύνουν κυρίως το ουρογεννητικό σύστημα, το οποίο είναι επενδεδυμένο με κυλινδρικό επιθήλιο: η βλεννογόνος μεμβράνη του τραχήλου της μήτρας και της ουρήθρας, οι σάλπιγγες, οι μεγάλοι αιθουσαί και παραυρεθρικοί αδένες. Η γονορροϊκή πρωκτίτιδα μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια των επαφών των γεννητικών πρωκτών, της φαρυγγίτιδας, της στοματίτιδας και της αμυγδαλίτιδας στις λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων.

Πρώτα σημάδια

Κλασικά σημάδια γυναικείας γονόρροιας:

  • συχνή ούρηση.
  • καύση και πόνος κατά την ούρηση.
  • αιμορραγία στο μέσο κύκλο.
  • έντονο πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα.
  • πυώδη απόρριψη κιτρινωπού χρώματος από τον κόλπο.

Συχνά η ασθένεια είναι ασυμπτωματική ή τα σημάδια της γονόρροιας είναι τόσο ήπια που περνούν απαρατήρητα. Ως αποτέλεσμα, η πορεία της νόσου γίνεται χρόνια.

Τα συμπτώματα της γονόρροιας στις γυναίκες

Η περίοδος επώασης είναι από 2 έως 7 ημέρες. Αυτό σημαίνει ότι τα πρώτα συμπτώματα της γονόρροιας στις γυναίκες μπορεί να εμφανιστούν ήδη την πρώτη εβδομάδα μετά τη μόλυνση. Εάν η ανοσία είναι πολύ αδύναμη, τα συμπτώματα της νόσου θα εμφανιστούν μέσα σε 24-48 ώρες (πρόσφατα μεταφερθείσα μολυσματική ασθένεια, θεραπεία με στεροειδή, χημειοθεραπεία κλπ.).

Ανάλογα με τον εντοπισμό της λοίμωξης, υπάρχουν ορισμένα ειδικά συμπτώματα της γονόρροιας στις γυναίκες:

  1. Άνω μέρος του ουρογεννητικού συστήματος. Εκεί η γονόρροια εκδηλώνεται με μεγαλύτερη σαφήνεια: η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, γίνονται αισθητοί πόνοι στην κοιλιά, ο κόλπος γίνεται υγρός και ο εμμηνορροϊκός κύκλος αποτυγχάνει.
  2. Το κάτω μέρος του ουρογεννητικού συστήματος. Εδώ η πορεία της νόσου εμφανίζεται συχνά ασυμπτωματικά ή άτυπα για τέτοιες μολυσματικές ασθένειες. Τα κύρια συμπτώματα μπορεί να είναι κνησμός και αίσθημα καύσου, απόρριψη με τη μορφή πύου, πρήξιμο του τραχήλου της μήτρας.
  3. Τα κοινά συμπτώματα του tripper στις γυναίκες περιγράφονται ακριβώς παραπάνω.

Για να διαγνώσουν και να μάθουν πώς να θεραπεύουν τη γονόρροια, τα συμπτώματα της νόσου από μόνα τους δεν αρκούν. Εάν υπάρχει ύποπτος ύποπτος, λαμβάνεται από τη γυναίκα ένα επίχρισμα από τον κόλπο και η διάγνωση της νόσου γίνεται με βακτηριολογική ανάλυση.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η μόλυνση με γονόρροια είναι επικίνδυνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς αναπτύσσεται πολύ γρήγορα λόγω της καλής παροχής αίματος στα ουροφόρα όργανα και της μείωσης της άμυνας του οργανισμού. Επιπλέον, συχνότερα η ασθένεια είναι ασυμπτωματική.

Εάν εμφανιστεί μόλυνση με γονοκόκκους κατά το πρώτο τρίμηνο, τότε αυτό οδηγεί σε αυθόρμητη αποβολή λόγω της ανάπτυξης ενδομητρίτιδας, στις μετέπειτα περιόδους εμφανίζονται διάφορες επιπλοκές και παρωχησίες μετά τον τοκετό.

Πρόληψη έκτακτης ανάγκης μετά από επαγρύπνηση χωρίς προστασία

Τα προγενέστερα μέτρα λαμβάνονται, τόσο μικρότερη είναι η πιθανότητα μόλυνσης:

  1. Αμέσως θα πρέπει να ουρήσει, αν είναι δυνατόν 2 φορές.
  2. Πλύνετε τους εσωτερικούς μηρούς και τα εξωτερικά γεννητικά όργανα με σαπούνι και νερό.
  3. Εισάγετε 1-2 ml στην ουρήθρα και όχι περισσότερο από 5 ml διαλύματος Miramistin ή Betadine από το φιαλίδιο με ουρολογική σύνδεση στον κόλπο, αλλά όχι αργότερα από 2 ώρες μετά την απροστάτευτη ενέργεια.
  4. Αντιμετωπίστε το δέρμα του περινέου και των εσωτερικών μηρών με αντισηπτικό διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου (ασθενές), χλωρεξιδίνη ή Miramistin.

Το αργότερο 48 ώρες μετά την επαφή χωρίς προστασία, επικοινωνήστε με έναν αρωματοθεραπευτή. Μετά από 14 ημέρες, συνιστάται να περάσουν επιχρίσματα για την ανάλυση ουρογεννητικών λοιμώξεων με PCR.

Πρόληψη

Το κύριο μέσο πρόληψης της τριχοφυΐας (gonorrhea), φυσικά, είναι να αρνηθείτε το σεξ και να χρησιμοποιήσετε προφυλακτικό σε καταστάσεις όπου δεν είστε βέβαιοι εκ των προτέρων για την υγεία του συντρόφου σας.

Η ποιότητα του προφυλακτικού έχει επίσης μεγάλη σημασία, δεν πρέπει να είναι φυσική μεμβράνη, αλλά μόνο προφυλακτικά από λατέξ (στην περίπτωση αλλεργιών - πολυουρεθάνη).

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της γονόρροιας επιβεβαιώνεται με εργαστηριακές εξετάσεις. Οι μέθοδοι πρόκλησης της νόσου χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις υποψίας χρόνιας και λανθάνουσας γονόρροιας, όταν το παθογόνο δεν αναγνωρίζεται σε συμβατικές δοκιμές:

  • (λίπανση της ουρήθρας με 1 - 2% διάλυμα νιτρικού αργύρου και του τραχήλου της μήτρας με διάλυμα 2 - 5%).
  • (εισαγωγή του γονοκοκκικού εμβολίου και / ή του πυρετογόνου στον μυ).
  • τρόφιμα (αλκοόλ, αλμυρά, πικάντικα τρόφιμα)?
  • θερμική (διερρώμενη για 3 συνεχόμενες ημέρες - τα επιχρίσματα λαμβάνονται τρεις φορές μέσα σε μια ώρα μετά τη φυσιοθεραπεία).
  • φυσιολογική (ανάλυση επίμυος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως).

Κατά κανόνα, συνδυάστε 2 ή περισσότερες μεθόδους πρόκλησης. Τα βάλσαμα λαμβάνονται τρεις φορές σε 24, 48, 72 ώρες.

Θεραπεία της γονόρροιας στις γυναίκες

Με την επιβεβαιωμένη γονόρροια στις γυναίκες, ο μόνος τρόπος θεραπείας είναι η συνταγογράφηση αντιβακτηριακών φαρμάκων. Εφαρμόστε την τελευταία γενιά αντιβιοτικών που μπορούν να επηρεάσουν την gram-αρνητική χλωρίδα, η οποία περιλαμβάνει gonokokk.

Στην οξεία φάση, οι συνηθέστερες συνταγές είναι:

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ο γονοκόκκος μπορεί να είναι ανθεκτικός στα αντιβιοτικά, καθώς και το γεγονός ότι η θεραπεία της γονόρροιας σε γυναίκες σε διαφορετικά στάδια απαιτεί διαφορετικές δοσολογίες, έτσι η αυτοθεραπεία στο σπίτι είναι απαράδεκτη.

Η θεραπεία θεραπείας διαρκεί συνήθως 7 έως 10 ημέρες και εκτελείται και για τους δύο συντρόφους. Αυτή τη στιγμή, απαγορεύεται αυστηρά η σεξουαλική επαφή και η κατανάλωση αλκοόλ. Είναι σημαντικό να τηρείτε αυστηρά το σχήμα και να μην εγκαταλείπετε τη θεραπεία ακόμα και όταν τα συμπτώματα εξαφανίζονται. Το πρώτο στάδιο είναι η καταστροφή των παθογόνων γονοκοκκικών, και το δεύτερο είναι η αποκατάσταση της χλωρίδας μετά από αντιβακτηριακά φάρμακα.

Για να αποτραπεί η περαιτέρω εξάπλωση της ασθένειας, είναι πολύ σημαντικό να εντοπιστεί το άτομο που έχει γίνει η πηγή της λοίμωξης, καθώς και εκείνοι με τους οποίους αρρώστησε σε σεξουαλική ή στενή επαφή με το νοικοκυριό. Όλοι αυτοί οι άνθρωποι θα πρέπει να εξεταστούν το συντομότερο δυνατόν, προκειμένου να ξεκινήσει η θεραπεία εγκαίρως.

Χρόνια μορφή

Η θεραπεία της χρόνιας γονόρροιας είναι πιο δύσκολη από την οξεία. Σε αυτό το στάδιο της νόσου, οι περίοδοι ύφεσης εναλλάσσονται με περιόδους επιδείνωσης, στις οποίες υπάρχουν βαθύτερες βλάβες οργάνων και περαιτέρω εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Η θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση αντιβιοτικών, ανοσοδιεγερτικών και φυσικών θεραπειών. Όλα τα συνταγογραφούνται από τον γιατρό αυστηρά μεμονωμένα σύμφωνα με τα αποτελέσματα των αναλύσεων της γυναίκας.

Εάν η λοίμωξη είναι ταυτόχρονη, δηλαδή, εκτός από τη γονόρροια, υπάρχουν άλλες αφροδίσια νοσήματα (για παράδειγμα, χλαμύδια, τριχομόνες), τότε πρέπει να συνταγογραφήσετε ένα φάρμακο που δρα ταυτόχρονα σε δύο παθογόνους παράγοντες.

Σημεία γονόρροιας στις γυναίκες, θεραπεία και πρόληψη

Η γονόρροια στις γυναίκες είναι συχνότερη στην αναπαραγωγική ηλικία. Αυτή η σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη μπορεί να οδηγήσει σε στειρότητα ή προβλήματα με την εγκυμοσύνη, έτσι ώστε η γονοκοκκική λοίμωξη απαιτεί άμεση θεραπεία και των δύο σεξουαλικών εταίρων Αυτή η αφροδίσια ασθένεια ονομάζεται επίσης ασθένεια αρπαγής ή ασθένεια χειροκροτήματος.

Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία της ΠΟΥ, η γονόρροια είναι μια πολύ κοινή λοίμωξη. Κάθε χρόνο, η νόσος διαγιγνώσκεται σε περίπου 200 εκατομμύρια ανθρώπους. Στη Ρωσική Ομοσπονδία τη δεκαετία του 1990, σημειώθηκε ελαφρά μείωση στην αύξηση του αριθμού των περιπτώσεων, αλλά μετά από λίγα χρόνια η κατάσταση άρχισε να επιδεινώνεται. Και τώρα η συχνότητα είναι πάνω από 100 περιπτώσεις ανά 100 χιλιάδες άτομα.

Παρά τις σύγχρονες μεθόδους θεραπείας, η ασθένεια δεν ελέγχεται πλήρως: ο αιτιολογικός παράγοντας της γονόρροιας μεταλλάσσεται, αποκτώντας σταδιακά αντίσταση στα τελευταία αντιβιοτικά.

Αιτιολογικός παράγοντας της γονόρροιας και μετάδοσης

Ο αιτιολογικός παράγοντας της γονόρροιας - gram-αρνητικό βακτήριο Neisseria gonorrhoeae, ανήκει στους ζευγάρι cocci, έχει μια μορφή σχήματος φασολιών. Οι γονοκόκκοι βρίσκονται μέσα στα κύτταρα, μέσα στο κυτταρόπλασμα των λευκοκυττάρων. Αυτοί οι οργανισμοί είναι υπερευαίσθητοι σε διάφορους εξωτερικούς παράγοντες. Πεθαίνουν όταν η θερμοκρασία ανεβαίνει σε μόλις 55 μοίρες. Επίσης, το φως του ήλιου και η ξήρανση είναι επιζήμια για αυτούς. Η καλή επίδραση δίνει θεραπεία με αντισηπτικά διαλύματα. Το βακτήριο παραμένει βιώσιμο, είναι σε φρέσκο ​​πύον. Αφού στεγνώσει, ο γονοκόκκος χαλάει.

Τρόποι μετάδοσης της γονόρροιας:

  1. Ο κύριος τρόπος μετάδοσης είναι σεξουαλικός, όταν μεταδίδονται παθογόνα κατά τη διάρκεια της μη προστατευμένης επαφής του κόλπου ή του πρωκτού. 20 - 50% μολυσμένα με γονόρροια με μία μόνο απροστάτευτη παραδοσιακή σεξουαλική επαφή. Πολύ λιγότερο - με προφορική επαφή.
  2. Η ασθένεια από την άρρωστη μητέρα μεταδίδεται στο νεογέννητο κατά τη διάρκεια του τοκετού. Η γονιόρροια επιπεφυκίτιδα του νεογέννητου συμβαίνει με το σχηματισμό ελκών που επουλώνονται με μια ουλή. Η ασθένεια περιπλέκεται από τύφλωση.
  3. Σε μη συνηθισμένη σεξουαλική επαφή αναπτύσσεται φλεγμονή του γονόρροου στο ορθό, στο φάρυγγα και στις αμυγδαλές. Η ασθένεια μπορεί να μεταδοθεί μέσω δονητών και σεξουαλικών παιχνιδιών ενός άρρωστου ατόμου.
  4. Λόγω της αστάθειας των βακτηρίων στο εξωτερικό περιβάλλον, η ασθένεια δεν μεταδίδεται από φιλιά, προσωπικά αντικείμενα του ασθενούς, μαχαιροπίρουνα, τουαλέτα και στις πισίνες.
  5. Πολύ σπάνια, η πηγή μόλυνσης για μικρά κορίτσια είναι τα προσωπικά αντικείμενα της μητέρας που έχει γονόρροια.

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της γονόρροιας δεν μπορούν να κινηθούν, δεν αποτελούν επιχείρημα. Αυτοί οι οργανισμοί έχουν πολύ λεπτά νήματα, λόγω των οποίων μπορούν να κρατηθούν στην επιφάνεια επιθηλιακών κυττάρων, ερυθρών αιμοσφαιρίων, αρσενικών γεννητικών κυττάρων - σπερματοζωαρίων. Στην κορυφή, κάθε βακτήριο καλύπτεται με ένα στρώμα ειδικής ουσίας και είναι, όπως ήταν, σε μια κάψουλα. Ως εκ τούτου, η καταστροφή τέτοιων οργανισμών είναι δύσκολη. Η θεραπεία περιπλέκεται από το γεγονός ότι είναι δυνατόν να τοποθετηθεί ο παθογόνος παράγοντας μέσα σε επιθηλιακά κύτταρα, τριχομονάδες και λευκοκύτταρα.

Περίοδος επώασης

Η λανθάνουσα (επώαση) περίοδος για τη γονόρροια κυμαίνεται από 2 έως 5 ημέρες για τους άνδρες και από 5 έως 10 ημέρες (και ακόμη και 30 ημέρες) για τις γυναίκες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι γονοκοκκικοί φτάνουν από το βλεννώδες στρώμα στον υποβλεννογόνο, προκαλώντας την καταστροφή του.

Από εκεί, η λοίμωξη εξαπλώνεται μέσω του λεμφικού συστήματος και εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Διασπορώντας εκ των υστέρων, οι γονοκόκκοι διεισδύουν μέσα από τους σάλπιγγες μέσα στις ωοθήκες, προκαλώντας τη φλεγμονή τους (αδενίτιδα) και στην κοιλιακή κοιλότητα. Με μια απότομη μείωση ανοσία γονόκοκκους μπορεί να εξαπλωθεί μέσω του αίματος και να προκαλέσουν σήψη, και η αποτυχία ορισμένων οργάνων - αρθρώσεις, τους βλεννογόνους των ματιών, του δέρματος, της καρδιάς και εγκεφαλικές μεμβράνες.

Τα πρώτα σημάδια της γονόρροιας, φωτογραφία

Αμέσως μετά τη μόλυνση, η γονοκοκκική λοίμωξη δεν παρουσιάζει κλινικές εκδηλώσεις. Σε γυναίκες με γονόρροια, τα συμπτώματα και η θεραπεία οφείλονται στον εντοπισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Τις περισσότερες φορές, με αυτήν την ασθένεια, η ουρήθρα επηρεάζεται και η γονόρροια ουρηθρίτιδα αναπτύσσεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • πόνο (συχνά πόνο και καύση) κατά την ούρηση.
  • κνησμός στην περιοχή των γεννητικών οργάνων και ιδιαίτερα στην ουρήθρα.
  • αυξημένη συχνότητα ούρησης.
  • αποβολή ούρων σε μικρές μερίδες.
  • διαρκής αίσθηση ατελούς εκκένωσης της ουροδόχου κύστης.
  • πυώδη εγκλείσματα στα ούρα.

Επίσης συμβαίνει ότι η γονόρροια προκαλεί κνησμό - μια φλεγμονώδη διαδικασία στον τράχηλο. Το κύριο σύμπτωμα αυτής της κατάστασης είναι τα λευκά, μερικές φορές με πυώδη εγκλείσματα. Η υπόλοιπη ασθένεια είναι ασυμπτωματική και ανώδυνη.

Το τρίτο συνηθέστερο σύμπλεγμα συμπτωμάτων στις γυναίκες με γονοκοκκικές βλάβες είναι η γονορροϊκή πρωκτίτιδα, τα συμπτώματα των οποίων είναι:

  • πόνος (μερικές φορές με κνησμό και καύσο) στην περιοχή του πρωκτού.
  • αίσθημα θερμότητας ως αποτέλεσμα της τοπικής αύξησης της θερμοκρασίας στον πρωκτό ·
  • την ανάγκη για συχνές κινήσεις του εντέρου, συχνά χωρίς αιτία.

Τι φαίνεται η γονόρροια;

Η παρακάτω φωτογραφία δείχνει πώς εκδηλώνεται η ασθένεια στις γυναίκες.

Χρόνια ασθένεια

Στις γυναίκες, η χρόνια μορφή της νόσου συμβαίνει με παρατεταμένη απουσία θεραπείας για την οξεία μορφή της. Η θεραπεία της χρόνιας γονορύγειας είναι πολύ δύσκολη λόγω της παρουσίας πιθανών επιπλοκών. Μπορείτε να απαλλαγείτε εντελώς από τη λοίμωξη σε κάθε περίπτωση, αλλά αξίζει να θυμάστε ότι οι διαδικασίες που προκαλεί στο σώμα μπορεί να είναι ανίατες. Για παράδειγμα, η τραχηλίτιδα που είναι μακράς διαρκείας και συχνά συνοδεύει τη γονόρροια οδηγεί σταδιακά στην εμφάνιση στην περιοχή του αυχένα των συμφύσεων που εμποδίζουν τη σύλληψη και τη μεταφορά ενός παιδιού. Μερικές φορές το πρόβλημα αυτό μπορεί να επιλυθεί μόνο με τη βοήθεια μιας χειρουργικής επέμβασης.

Η χρόνια γονόρροια δεν συνοδεύεται από έντονα συμπτώματα, μπορεί να ανιχνευθεί τυχαία κατά την εξέταση για την παρουσία οποιασδήποτε άλλης λοίμωξης. Η βάση της θεραπείας της είναι επίσης αντιβιοτικά. Η πιθανότητα πλήρους ανάκτησης με όλες τις απαραίτητες ιατρικές συστάσεις είναι 100%.

Περιπλανώμενο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η γονόρροια σε έγκυες γυναίκες παρουσιάζει φλεγμονή του κόλπου και του τραχήλου, πρόωρο άνοιγμα των μεμβρανών ή φλεγμονή τους, πυρετό γέννησης και σηπτικές αποβολές. Σπάνια αρκεί μέχρι να γίνουν 4 μήνες εγκυμοσύνης η γονοκοκκική λοίμωξη μπορεί να συμβεί σαν σαλπιγγίτιδα (φλεγμονή των σαλπίγγων). Χαρακτηριστικό είναι η ανάπτυξη της κολπικής κολπίτιδας, η οποία συνήθως δεν εμφανίζεται εκτός της εγκυμοσύνης και σχετίζεται με ορμονικές αλλαγές στο κολπικό επιθήλιο.

Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με την τσίχλα, αλλά τα τυποποιημένα φάρμακα δεν βοηθούν. Ο κίνδυνος για το παιδί είναι η ενδομήτρια μόλυνση με γονοκόκκους, η κοκκώδης επιπεφυκίτιδα μετά τον τοκετό, στα κορίτσια - η γονόρροια των γεννητικών οργάνων. Οι έγκυες γυναίκες με γονόρροια αντιμετωπίζονται στο νοσοκομείο.

Επιπλοκές

Οι επιπλοκές της γονόρροιας στις γυναίκες είναι πολύ σοβαρές:

  • ο σχηματισμός της διάβρωσης του τραχήλου - μη θεραπευτικό ελάττωμα της βλεννογόνου μεμβράνης.
  • Βαρτολινίτιδα - φλεγμονή των μεγάλων ζευγαρωδών αδένων στην πορεία προς τον κόλπο, που συχνά απαιτεί χειρουργική επέμβαση.
  • βλάβη του εμμηνορροϊκού κύκλου.
  • ψυχρότητα - μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας.
  • η εξάπλωση της λοίμωξης στην κοιλότητα της μήτρας και τα προσαρτήματα (συχνά χειρουργική επέμβαση).
  • το θάνατο του ματιού μολυσμένου παιδιού κατά τη διάρκεια του τοκετού.
  • απόφραξη των σαλπίγγων και έκτοπη κύηση.
  • στειρότητα, συχνά επίμονη.
  • βλάβη των αρθρώσεων
  • αποβολή κατά τη διάρκεια της λοίμωξης στην πρώιμη εγκυμοσύνη.
  • η πείνα με οξυγόνο στο έμβρυο, η πρόωρη εργασία και η σηψαιμία του νεογέννητου κατά τη διάρκεια της μόλυνσης στην πρόσφατη εγκυμοσύνη.
  • στις πιο σοβαρές περιπτώσεις - περιτονίτιδα, βλάβη της καρδιάς και του εγκεφάλου.

Διάγνωση της νόσου

Η έναρξη της διάγνωσης γονόρροιας είναι μια έρευνα ασθενών και η λήψη ιστορικού. Περαιτέρω, ο ασθενής εξετάζεται για την ανίχνευση του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου, την εξέταση των κλινικών εκδηλώσεων της νόσου. Ωστόσο, τα πιο ακριβή αποτελέσματα δείχνουν τα αποτελέσματα των αναλύσεων.

Η βακτηριοσκοπική εξέταση περιλαμβάνει τη χρώση ενός επιχρίσματος χρησιμοποιώντας μια ειδική μέθοδο που ανιχνεύει παθογόνους μικροοργανισμούς με οξεία γονόρροια με ακρίβεια σχεδόν 100%. Η χρόνια γονόρροια είναι πολύ πιο δύσκολο να εντοπιστεί. Η βακτηριολογική μέθοδος επιτρέπει τον προσδιορισμό της ευαισθησίας των βακτηρίων που βρίσκονται στα αντιβακτηριακά φάρμακα, τα οποία είναι απαραίτητα για περαιτέρω θεραπεία.

Σε αυτή την κατάσταση, εκτός από τις τυποποιημένες δοκιμές, εκτελείται η μελέτη των εκκρίσεων της ουρήθρας, των αγωγών ούρων και του νερού πλύσης από το ορθό. Όλα αυτά μαζί δίνουν μια σαφή εικόνα της νόσου και καθιστούν δυνατή τη θεραπεία της αποτελεσματικότερα.

Θεραπεία της γονόρροιας

Η βασική αρχή: είναι επιτακτική η θεραπεία των σεξουαλικών εταίρων που έχουν ανακαλύψει γονοκόκκα με τη βοήθεια της μεθόδου του πολιτισμού. Η οξεία και η χρόνια γονόρροια απαιτεί μια ετιοτροπική προσέγγιση, δηλαδή μια επίδραση στην αιτία της νόσου.

Η θεραπεία με αντιβιοτικά, τα οποία λαμβάνονται από το στόμα, πραγματοποιείται πάντα στο φόντο των ηπατοπροστατών (Kars) και των προβιοτικών (Linex, γιαούρτι). Τοπικά ευβιοτικά (ενδοκολπικά) - ακυλικά, γαλακτο-και διφινουμπεργκίνες. Θα είναι χρήσιμο και ο διορισμός αντιμυκητιακών φαρμάκων (φλουκοναζόλη).

Ο πειρασμός να θεραπεύσει τον εαυτό σου είναι καλύτερα να σταματήσει, γιατί το αντιβιοτικό δεν μπορεί να λειτουργήσει και η βλεννόρροια πηγαίνει σε μια χρόνια μορφή, και την ιατρική όλο και περισσότερο να προκαλέσουν αλλεργίες και τις επιπλοκές της - αναφυλακτικό σοκ - αναπτύσσεται με ταχύτητα αστραπής. Και το πιο σημαντικό: μόνο ο γιατρός κάνει μια αξιόπιστη διάγνωση της γονόρροιας, βάσει αντικειμενικών δεδομένων.

Από τα αντιβιοτικά στη θεραπεία της γονόρροιας στις γυναίκες, προτιμώνται τα φάρμακα πενικιλλίνης, κεφαλοσπορίνης και φθορονιλόνης:

  • Ceftriaxone 0,25 g ή γενταμικίνη 2,0 g / m
  • Συνοψίστηκαν 2 g (ανάλογα Zi-παράγοντα, Azitroks, Hemomitsin, Azitsid, Ecomed)
  • Cefixime 0,4 g ή σιπροφλοξασίνη 0,5 g από του στόματος

Η οξεία αύξουσα γονόρροια αντιμετωπίζεται με τα ακόλουθα φάρμακα6

  • Η κεφτριαξόνη 1 g / m 1 φορές την ημέρα για μια εβδομάδα, ciprofloxacin 500 mg / 2 φορές ημερησίως για 7 ημέρες, οφλοξακίνη 0,4 g 2 φορές την ημέρα για μια εβδομάδα.
  • Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν και άλλα αντιβιοτικά (τετρακυκλίνη, κλινδαμυκίνη, ριφαμπικίνη, δικιλίνη, δαζαμυκίνη, οφλοξακίνη, κλπ)
  • Η θεραπεία της χρόνιας γονόρροιας συμπληρώνεται με διεγερτικά ανοσίας και γονοκοκκικό εμβόλιο (πυρετογόνο, μεθυλουρακίλη, λεβαμισόλη, προϊγγοζισάν).
  • Ενεργοποιεί αποτελεσματικά την αυτοανοσοθεραπεία της άμυνας του οργανισμού.

Εφόσον η γονόρροια συχνά συνδυάζεται με τριχομονάση και / ή χλαμύδια, η δοξυκυκλίνη για 10 ημέρες και τα παρασκευάσματα μετρονιδαζόλης για 5-7 ημέρες συνδέονται με τη θεραπεία. Τοπική θεραπεία συνίσταται στην έκπλυση του διαλύματος ουρήθρα 0,5% νιτρικού αργύρου, κολπική διαλύματα douching μαγγάνιο protargola, ζωμό χλωρεξιδίνη miramistinom και χαμομήλι.

Σε μερικές περιπτώσεις, χρησιμοποιήστε νέα θεραπευτικά σχήματα, χρησιμοποιώντας 2 φάρμακα - Αζιθρομυκίνη (εσωτερικά) + Γενταμικίνη (ένεση) ή άλλο συνδυασμό - Αιμιφλοξασίνη + Αζιθρομυκίνη από του στόματος.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κατά την τελευταία δεκαετία, ο ΠΟΥ ανησυχεί για την αύξηση των κρουσμάτων της αντίστασης γονόρροια παθογόνου σε ορισμένα αντιβιοτικά, για παράδειγμα, ο επικεφαλής εμπειρογνώμονας της υγείας του Ηνωμένου Βασιλείου, Sally Davies, δήλωσε ότι το 2013, το 80% των κλινικών περιπτώσεων προσδιορίζεται η γονόρροια αντίσταση στις τετρακυκλίνες.

Για όλη τη διάρκεια της θεραπείας απαγορεύεται το σεξ και το αλκοόλ!

Πρόληψη έκτακτης ανάγκης

Εάν μια γυναίκα έχει εισέλθει σε μη προστατευμένη σεξουαλική επαφή και φοβάται να συρρικνωθεί το γονοκόκκο, συνιστάται να λαμβάνονται μέτρα πρόληψης έκτακτης ανάγκης, όπως:

  • εκκένωσης της ουροδόχου κύστης (κατά προτίμηση δύο φορές).
  • λεπτομερή επεξεργασία με ζεστό νερό και σαπούνι μέσα στους μηρούς και στα εξωτερικά γεννητικά όργανα.
  • χορήγηση των διαλυμάτων ή Betadine miramistinom μέσα στην ουρήθρα (όχι περισσότερο από 1-2 ml) και από τον κόλπο (5 χιλιοστόλιτρα) εάν επικίνδυνες επαφής μετά από όχι περισσότερο από δύο ώρες?
  • θεραπεία με αντισηπτικό (Miramistin, Chlorhexidine, αδύναμο μαγγάνιο) του περίνεου και των εσωτερικών μηρών.

Το αργότερο 48 ώρες μετά από πιθανή μόλυνση, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν αρωματοθεραπευτή, ο οποίος θα διεξαγάγει μια εξέταση και θα γράψει ένα θεραπευτικό σχήμα που συνίσταται σε θεραπευτικό αποτέλεσμα σε συγκεκριμένες περιοχές.

Προληπτική Γονόρροια ρουτίνας

Η πρόληψη της γονοκοκκικής λοίμωξης και η παρεμπόδιση της εξάπλωσης της νόσου είναι τα βασικά καθήκοντα της πρόληψης των γονόρροια. Ο κίνδυνος μόλυνσης κατά τη σεξουαλική επαφή μειώνεται με τη χρήση προφυλακτικού και την επακόλουθη χρήση αντισηπτικών με βάση το χλώριο (miramitan). Το πλύσιμο με συνηθισμένο σαπούνι και νερό είναι αναποτελεσματικό, όπως και τα σπερματοκτόνα. Ο καλύτερος τρόπος για να είστε υγιής είναι ένας αξιόπιστος συνεργάτης, κατά προτίμηση στον ενικό.

Ασφαλές φύλο στη γονόρροια χωρίς προφυλακτικό με έναν ασθενή ή φορέα λοίμωξης είναι πιθανό, αλλά τέτοιες ενέργειες δεν μπορούν να ονομαστούν γεμάτες σεξουαλικές επαφές. Οι ειδικοί περιλαμβάνουν μασάζ σώματος, ξηρό φιλί, στοματική επαφή με το σώμα, με εξαίρεση την εξωτερική περιοχή των γεννητικών οργάνων, αυτοτραυματισμό και ατομικά σεξουαλικά παιχνίδια.

Η ταυτοποίηση των ασθενών με γονόρροια και μεταφορείς λαμβάνει χώρα κατά τις προγραμματισμένες επιθεωρήσεις, την εγγραφή ιατρικών βιβλίων, κατά την εγγραφή των εγκύων γυναικών. Όλοι οι σεξουαλικοί σύντροφοι πρέπει να υποβληθούν σε εξέταση εάν η γονόρροια έχει συμπτώματα μετά από 30 ημέρες και για ασυμπτωματική μορφή, 60 ημέρες πριν από τη διάγνωση, εάν τουλάχιστον ένας από αυτούς έχει σημάδια της νόσου. Εξετάστε τις μητέρες που έχουν παιδιά με γονόρροια και κορίτσια εάν έχουν χτυπήματα στους γονείς ή τους κηδεμόνες τους.

Πώς να θεραπεύσει τη γονόρροια στις γυναίκες

Παρά το υψηλό επίπεδο της σύγχρονης ιατρικής, η γονόρροια, οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις δεν χάνουν έδαφος. Η ασθένεια αυτή καταγράφεται ετησίως σε πάνω από εξήντα εκατομμύρια ανθρώπους. Πολύ συχνά, η ασθένεια είναι καλυμμένη, γεγονός που οδηγεί σε πολυάριθμες επιπλοκές, η πιο τραγική από τις οποίες είναι η στειρότητα.

Η θεραπεία της γονόρροιας σε γυναίκες, τα παρασκευάσματα για τα οποία έχουν επιλεγεί προσεκτικά, θα πρέπει να παρέχεται έγκαιρα. Και για να μην ξεκινήσετε το πρόβλημα και να έχετε χρόνο για να ζητήσετε βοήθεια, θα πρέπει να γνωρίζετε τα συμπτώματα και τις συνέπειες της νόσου.

Διαβάστε σε αυτό το άρθρο.

Μέθοδος μετάδοσης της γονόρροιας

Υπάρχει, στην πραγματικότητα, μόνο ένας τρόπος να μεταδοθεί αυτή η λοίμωξη - σεξουαλική. Η γονόρροια είναι μια αφροδίσια ασθένεια. "Παραλλαγές στο θέμα" της σεξουαλικής επαφής επιτρέπονται:

  • η μετάδοση είναι δυνατή κατά τη διάρκεια του παραδοσιακού φύλου.
  • γεννητική - στοματική επαφή;
  • γεννητικό - πρωκτικό?
  • ακόμη και με "αθώα" για πολλά χάιδεμα (επαφή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων).

Εγχώριος τρόπος μπορείτε μόνο να πάρετε θεωρητικά. Στην πράξη, αυτό συμβαίνει εξαιρετικά σπάνια. Και μόνο σε περιπτώσεις που μια γυναίκα αγνοεί τους κανόνες υγιεινής και χρησιμοποιεί προσωπικά είδη τουαλέτας (φοράει εσώρουχα κάποιου άλλου κ.λπ.).

Η γονοκοκκική λοίμωξη είναι ασταθής από την επίδραση του εξωτερικού περιβάλλοντος, τις υψηλές θερμοκρασίες και την έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία. Ο ιός είναι πολύ μεταδοτικός, πράγμα που σημαίνει ότι η πιθανότητα μόλυνσης είναι εξαιρετικά υψηλή (περισσότερο από εβδομήντα τοις εκατό), ακόμη και αν το σεξ χωρίς προστασία με έναν φορέα ήταν μόνο μία φορά.

Τα κακά νέα: ο γονοκόκκος σπάνια ζει μόνος του. Στο ογδόντα τοις εκατό των μολυσμένων εξακολουθεί να είναι τριχομονάσια ή χλαμύδια. Οι πιο εκτεθειμένες ομάδες για την αντιμετώπιση γονόρροιας σε γυναίκες περιλαμβάνουν:

  • πόρνες;
  • κορίτσια κάτω των 24 ετών.
  • γυναίκες με γονόρροια στο παρελθόν.
  • γυναίκες με άλλα ΣΜΝ ·
  • Όποιος παραλείπει εξοπλισμό προσωπικής προστασίας (προφυλακτικά). Αυτό θα μπορούσε να περιλαμβάνει έγκυες γυναίκες ή γυναίκες που οδηγούν σε κοινωνικό τρόπο ζωής.

Μία από τις επικίνδυνες στιγμές μιας γονοκοκκικής λοίμωξης είναι ότι είναι επιρρεπής στην «κατάκτηση» της μη κατακτημένης περιοχής. Ως εκ τούτου, οι ταυτόχρονες ασθένειες είναι πολύ πιθανές: φλεγμονώδεις διεργασίες στο ενδομήτριο, τις ωοθήκες, τις σάλπιγγες και το περιτόναιο.

Η λανθάνουσα περίοδος διαρκεί από τρεις μέρες έως τρεις εβδομάδες, εξαρτάται από την ισχύ της ανοσίας του ασθενούς και τους συναφείς παράγοντες (για παράδειγμα, παίρνοντας αντιβιοτικά αυτή τη στιγμή).

Τα συμπτώματα της γονόρροιας

Η πρώτη επίθεση των γονοκοκκων απευθύνεται σε εκείνα τα όργανα που είχαν άμεση επαφή με ένα μολυσμένο άτομο. Μιλάμε για παραδοσιακό αλλά και για στοματικό ή πρωκτικό σεξ. Για παράδειγμα, κατά την κανονική συνουσία, η αρχική μόλυνση θα επηρεάσει τον τράχηλο και την γυναικεία γεννητική οδό. Σε άλλες περιπτώσεις, θα εμπλέκεται το ορθό, ο λάρυγγας και όλα τα όργανα που βρίσκονται κοντά στις πληγείσες. Ανεξάρτητα από το τι συμβαίνει, το πρώτο και πιο προφανές σημάδι είναι μια τρωκτική πλάκα.

Αξίζει να κάνετε μια κράτηση για άλλα, καθαρά γυναικεία σημεία. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • μια μάλλον χοντρή απόχρωση κιτρινωπού ή λευκού χρώματος με ένα αμφίβολο "άρωμα" (δυστυχώς, πολλοί επιδεινώνουν την ασθένεια με αυτοθεραπεία, παίρνοντας το για τσίχλα).
  • πονάει στη χαμηλότερη πλάτη, ο πόνος σταματάει.
  • πονάει κάτω κοιλιακή χώρα?
  • γίνονται ακατάλληλα (σφιγμένα και άφθονα) μηνιαίως.
  • εμφανίζεται αυθόρμητη (ενδοεπιχειρησιακή) αιμορραγία.

Επιπλοκές της γονόρροιας

Ο θάνατος από τη γονόρροια δεν απειλεί τους άρρωστους, με αυτή την έννοια, η ιατρική έχει προχωρήσει πολύ προς τα εμπρός. Αλλά η ασθένεια έχει μια δυσάρεστη ιδιότητα: το ποσοστό των επιπλοκών είναι απαγορευτικά υψηλό.

Τα πιο συνηθισμένα είναι:

  • Επηρεασμένοι αδένες Bartholin (που βρίσκονται στην είσοδο του κόλπου).
  • Αδυναμία σύλληψης (γυναικεία στειρότητα σε διαφορετικές εκδοχές: αδιάβροχοι σωλήνες, κακό ενδομήτριο).
  • Χαμηλή λίμπιντο (σεξουαλική επιθυμία).
  • Όλα τα προβλήματα με την αναπαραγωγική λειτουργία, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και την περίοδο μετά τον τοκετό. Μιλάμε για αυθόρμητη άμβλωση, καθυστέρηση ενδομήτριας ανάπτυξης, πρόωρο τοκετό, πρόωρη εκκένωση αμνιακού υγρού, υψηλοί κίνδυνοι έκτοπης εγκυμοσύνης, θάνατος του εμβρύου στη μήτρα κλπ.
  • Η εμφάνιση ενός προσβεβλημένου μωρού με γονόρροια επιπεφυκίτιδα, φλεγμονή του μέσου ωτός, σηψαιμία.
  • Ο ιός εξαπλώνεται στο αιματοποιητικό σύστημα του σώματος και διασκορπίζεται σε όλα τα όργανα, τόσο εξωτερικά όσο και εσωτερικά (δέρμα, αρθρώσεις, συκώτι, νεφρά, καρδιά, εγκέφαλος).

Μέθοδοι διάγνωσης της γονόρροιας

Η διάγνωση μπορεί να διαψευσθεί ή να επιβεβαιωθεί μόνο από το εργαστήριο. Για αυτό:

  • κηλίδες λαμβάνονται.
  • διεξαγωγή ειδικών ρητών δοκιμών ·
  • να κάνετε σπορά από τον τράχηλο.
  • ειδική δοκιμή ούρων.
  • περιλαμβάνουν ορολογικές μεθόδους ·
  • PCR.

Θεραπεία της γονόρροιας στις γυναίκες

Πριν μιλήσουμε για τη θεραπεία, θα πρέπει να αναφερθεί ότι εάν διαγνώστηκε η γονόρροια σε έναν σύντροφο, είναι απαραίτητο να εξεταστεί και να θεραπευθεί ένας άνδρας χωρίς αποτυχία. Επιλέγοντας τον τρόπο αντιμετώπισης της γονόρροιας στις γυναίκες, ένα τοπικό φάρμακο από τη σύγχρονη ιατρική θα προσφερθεί πρώτα από έναν γιατρό.

Προετοιμασίες για να απαλλαγούμε από τη γονόρροια:

  1. Φάρμακα πενικιλίνης. Σε αυτή την περιοχή, τα θρεπτικά και τα άλατα καλίου (βενζυλοπενικιλλίνη) χρησιμοποιούνται πιο ενεργά. Σε οξεία μορφή της γονόρροιας, συνήθως συνταγογραφείται από τρία εκατομμύρια μονάδες. Άλλες μορφές της νόσου απαιτούν πιο σοβαρές δόσεις: από τέσσερις έως έξι εκατομμύρια μονάδες. Η θεραπεία αρχίζει με εξακόσιες χιλιάδες (πρώτη ένεση) για τριακόσιες χιλιάδες μονάδες (μετέπειτα ενέσεις). Οι ασθενείς με χρόνια γονόρροια υποβάλλονται σε ενδομυϊκές ενέσεις στους γλουτούς και στο μυϊκό στρώμα του τράχηλου.
  2. Έγχυση Ekmonovotsillina. Αυτή η σύνθεση, η οποία περιλαμβάνει το νεοκαϊνικό άλας (βενζυλοπενικιλλίνη) και ένα διάλυμα της οικομόλυνσης. Η ανάμιξη έχει σαν αποτέλεσμα ένα γαλακτώδες λευκό μείγμα. Το φάρμακο που προκύπτει διαρκεί περισσότερο από την παρασκευή αλάτων νατρίου ή καλίου. Δευτερογενής έγχυση τοποθετείται σε δώδεκα ώρες. Στις οξείες εκδηλώσεις της νόσου για τους ασθενείς, ο ρυθμός δόσης κυμαίνεται από τρεις έως έξι εκατομμύρια μονάδες.
  3. Έγχυση bicillin, η οποία μπορεί να αποδοθεί στα φάρμακα πενικιλίνης, μακράς δράσης. Εάν ο ασθενής έχει οξεία μορφή της νόσου (δεν είναι περίπλοκη), τότε χορηγούνται στις ενέσεις εξακόσιες χιλιάδες μονάδες κάθε δεύτερη μέρα.
  4. Ενέσεις αμπικιλλίνης, ένα ημισυνθετικό αντιβιοτικό που απορροφάται απόλυτα στο αιματοποιητικό σύστημα. Αν μιλάμε για την οξεία μορφή της νόσου, στη συνέχεια, βάζουμε μισό γραμμάριο αμπικιλλίνης με ένα διάστημα τεσσάρων ωρών.

Πώς να αντιμετωπίσετε αποτελεσματικά τη γονόρροια στις γυναίκες

Η γονόρροια είναι μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια, ο αιτιολογικός παράγοντας της οποίας είναι ο γκρακο-αρνητικός μικροοργανισμός γονοκόκκοι. Φτάνοντας στις βλεννογόνες των γεννητικών οργάνων, διεισδύουν μέσα, προκαλώντας μια φλεγμονώδη διαδικασία. Η γονόρροια στο δίκαιο φύλο δεν είναι τόσο έντονη όσο στους άνδρες, αλλά ταυτόχρονα είναι πολύ πιο εύκολο για τις γυναίκες να πάρουν την ασθένεια. Τα συμπτώματα και η θεραπεία της γονόρροιας παρουσιάζουν ενδιαφέρον για πολλές γυναίκες που έχουν ενεργό σεξουαλική ζωή.

Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, σε επαφή με ένα μολυσμένο άτομο, μια γυναίκα παίρνει την ασθένεια στο 85% των περιπτώσεων, ενώ ένας άνδρας μόνο στο 40%. Εάν η νόσος διαρκεί λιγότερο από δύο μήνες, διαγνωσθεί μια οξεία μορφή. Σε περίπτωση που η θεραπεία δεν αρχίσει εγκαίρως, τα συμπτώματα της νόσου σταδιακά υποχωρούν και γίνεται χρόνια.

Πώς συμβαίνει η λοίμωξη;

Μια γυναίκα μολύνεται με τη γονόρροια στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Όταν δεν προστατεύεται η επαφή με τον φορέα της ασθένειας. Σε 80% των περιπτώσεων, η ασθένεια μεταδίδεται με αυτόν τον τρόπο και δεν έχει σημασία αν ήταν γεννητικό-στοματικό, κολπικό ή πρωκτικό φύλο. Ακόμη και αν δεν πραγματοποιηθεί η πλήρης σεξουαλική επαφή, αλλά μόλις συνέβη η επαφή των βλεννογόνων των γεννητικών οργάνων, θα εμφανιστεί μια λοίμωξη.
  • Οικιακός τρόπος. Λόγω της δομής των γεννητικών οργάνων, με αυτόν τον τρόπο, το ασθενέστερο φύλο μολύνεται με τη γονόρροια πιο συχνά από τους άνδρες. Ο γονοκόκκος είναι αρκετά ανθεκτικός και δεν πεθαίνει μέσα σε 24 ώρες σε υγρό περιβάλλον σε θερμοκρασία δωματίου. Στο νερό, μπορεί να υπάρχει για περίπου επτά ώρες, και σε διάλυμα σαπουνιού για έως και δύο ώρες. Εάν μια γυναίκα χρησιμοποιεί τις πετσέτες, τα λινά, το πλύσιμο, το σαπούνι και το κάθισμα σε μια βρώμικη επιφάνεια, τότε η πιθανότητα μόλυνσης είναι περίπου 5%.
  • Το παιδί μολύνεται από τη νόσο μέσω του καναλιού γέννησης. Εάν μια γυναίκα έχει χρόνια λοίμωξη, έλαβε γονόρροια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και δεν υποβλήθηκε σε θεραπεία, τότε το μωρό μπορεί να μολυνθεί κατά τη διάρκεια του φυσικού τοκετού. Πιο συχνά, στην περίπτωση αυτή, τα μάτια του νεογέννητου επηρεάζονται, λιγότερο συχνά, από τα γεννητικά όργανα (κυρίως σε θηλυκά μωρά).

Η γονόρροια κινδυνεύει για τις γυναίκες που έχουν άσεμνο σεξ και δεν χρησιμοποιούν προφυλακτικά. Επίσης, η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει εκπροσώπους του ασθενέστερου φύλου ηλικίας κάτω των 25 ετών ή έγκυος (λόγω εξασθενημένης ανοσίας). Συχνά η γονόρροια είναι μια προσθήκη σε άλλες σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες.

Συμπτώματα της ασθένειας

Στο 20% των γυναικών, η γονόρροια εμφανίζεται χωρίς ορατά σημεία και μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με τη βοήθεια δοκιμασιών. Η περίοδος επώασης μπορεί να διαρκέσει από 3 έως 21 ημέρες, ανάλογα με το πόσο ισχυρό είναι το ανοσοποιητικό σύστημα. Πιο συχνά, τα πρώτα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται 5 έως 10 ημέρες μετά τη μόλυνση.

Ο γονοκόκκος μπορεί να επηρεάσει τις βλεννώδεις μεμβράνες της μήτρας, των επιθηκών, της ουρήθρας, προκαλώντας διάφορες ασθένειες που συνδυάζονται με κοινά συμπτώματα:

  • Στην αρχική περίοδο της νόσου στις γυναίκες εμφανίζεται λευκή απόρριψη. Στη συνέχεια γίνονται κίτρινο-πράσινο, παχύρρευστο με δυσάρεστη οσμή. Εάν επηρεάζεται η βλεννογόνος μεμβράνη της μήτρας, εμφανίζεται ένα μείγμα αίματος στο λευκό.
  • Η ασθένεια μπορεί να συνοδεύεται από κνησμό και καύση στον κόλπο ή στην περιοχή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.
  • Με τη γονόρροια, οι γυναίκες παρουσιάζουν πόνο και δυσφορία κατά τη σεξουαλική επαφή.
  • Συχνά, η γονόρροια προκαλεί δυσφορία κατά τη διάρκεια της ούρησης. Υπάρχει ένα αίσθημα υπερπληθυσμού της ουροδόχου κύστης, συχνή ταλαιπωρία, φαγούρα και καύση κατά την έξοδο ούρων.
  • Μερικές φορές οι ασθενείς εμφανίζουν πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, που μπορούν να προσδώσουν στο περίνεο ή στην πλάτη.
  • Σε περίπτωση που ο γονοκόκκος επηρεάσει τη μήτρα ή τα παραρτήματα, η γυναίκα μπορεί να αναπτύξει γενικά συμπτώματα με τη μορφή πυρετού, αδυναμίας, ζάλης, ναυτίας και έλλειψης όρεξης.

Εάν η θεραπεία δεν αρχίσει έγκαιρα και η ασθένεια έχει γίνει χρόνια, τότε ο ασθενής έχει και άλλα σημάδια γονόρροιας:

  • Αγχώδεις πόνους πάνω από την κόρη, που μπορούν να σταματήσουν στο πόδι ή στην πλάτη.
  • Πράσινο δεν είναι πάρα πολύ άφθονο, ιξώδες απαλλαγή με μια δυσάρεστη οσμή.
  • Προβλήματα με τον εμμηνορρυσιακό κύκλο, τα οποία εμφανίζονται ως υπερβολικά μακρά και βαριά περίοδος ή αιμορραγία κατά την περίοδο της ωορρηξίας.

Τι είναι η επικίνδυνη γονόρροια

Πολλές γυναίκες αναρωτιούνται πώς να θεραπεύσουν τη γονόρροια και τι θα συμβεί αν δεν πάτε έγκαιρα στον γιατρό; Ο αιτιολογικός παράγοντας της ασθένειας πολλαπλασιάζεται ταχέως και προκαλεί τις ακόλουθες παθολογίες:

  • Cervicitis.
  • Ενδομητρίτιδα.
  • Bartholinite.
  • Αποτροπή των σωλήνων.
  • Έκτοπη κύηση.
  • Αποβολή στην πρώιμη εγκυμοσύνη.
  • Πρόωρη παράδοση.
  • Ενδομήτριος εμβρυϊκός θάνατος.
  • Μειωμένη ανάπτυξη εμβρύου.
  • Γονορροϊκή επιπεφυκίτιδα.
  • Διαδώστε τον γονοκόκκο μέσω του αίματος, προκαλώντας το να μολύνει το δέρμα, τους αρθρώσεις, το συκώτι, τον εγκέφαλο.

Πολύ συχνά, οι γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με χειροκροτήματα υποφέρουν από υπογονιμότητα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι γονοκόκκοι προκαλούν φλεγμονή, η οποία με τη σειρά της γίνεται η αιτία συμφύσεων που παραβιάζουν τη βατότητα των σωληνώσεων.

Πώς να διαγνώσετε τη γονόρροια

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, μια γυναίκα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό, ο οποίος θα διεξαγάγει μια οπτική εξέταση και θα συλλέξει μια αναμνησία. Μπορούν επίσης να αποδοθούν οι ακόλουθες δοκιμές:

  • Μικροσκοπία σπέρματος. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιείται υλικό από τον κόλπο. Εξετάζεται με μικροσκόπιο, το οποίο στις μισές περιπτώσεις καθιστά δυνατή την ταυτοποίηση των γονοκοκκικών.
  • Βακτηριακή σπορά. Αυτή είναι μια ακριβέστερη μέθοδος κατά την οποία το υλικό τοποθετείται σε θρεπτικό μέσο όπου, υπό ευνοϊκές συνθήκες αγώνα, αρχίζει να πολλαπλασιάζεται. Με τη βακτηριακή καλλιέργεια, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί όχι μόνο η παρουσία ενός μικροοργανισμού σε ένα επίχρισμα, αλλά και η ευαισθησία του στα αντιβιοτικά.
  • Αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR). Αυτή είναι η πιο σύγχρονη και ακριβής μέθοδος για τον εντοπισμό του γενετικού υλικού του παθογόνου στο υλικό που λαμβάνεται από τον ασθενή.
  • Ανοσολογικός προσδιορισμός. Δίνει την ευκαιρία να εντοπιστούν αντισώματα στον αιτιολογικό παράγοντα στο αίμα του ασθενούς.

Εάν υπάρχει υποψία ότι η νόσος είναι σε λανθάνουσα μορφή, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια πρόκληση με τη μορφή λίπανσης της ουρήθρας και του τραχήλου της μήτρας με ένα διάλυμα νιτρικού αργύρου ή να τρώει αλμυρές τροφές και αλκοολούχα ποτά. Είναι επίσης δυνατό να λάβετε ένα επίχρισμα κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.

Θεραπεία

Κατά τη θεραπεία της γονόρροιας, οι περισσότεροι γιατροί σταματούν να επιλέγουν τα ακόλουθα φάρμακα.

Παραδείγματα πρόσθετων φαρμάκων

Πολύ συχνά, η γονόρροια στις γυναίκες φαίνεται να συνδυάζεται με άλλες εξίσου σοβαρές νευρικές ασθένειες. Σε περισσότερες από 30% των περιπτώσεων, η γονόρροια συνδυάζεται με τα χλαμύδια. Για να απαλλαγούμε από αυτή τη λοίμωξη, εκτός από τις παραπάνω προετοιμασίες, μια γυναίκα μπορεί να συνταγογραφήσει:

Με το συνδυασμό γονόρροιας και καντιντίασης, εκτός από την κύρια θεραπεία χρησιμοποιούνται αντιμυκητιασικοί παράγοντες: φλουκοναζόλη, κετοκοναζόλη.

Εάν, στο φόντο της γονόρροιας, υπάρχει επιδείνωση του έρπητα των γεννητικών οργάνων, τότε μπορεί να συνταγογραφηθεί επιπλέον:

Εφαρμόστε φάρμακα σύμφωνα με τις οδηγίες και τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού. Η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να κυμαίνεται από 1 έως 14 ημέρες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της λοίμωξης και την ευαισθησία του παθογόνου της.

Τοπική θεραπεία

Για να απαλλαγείτε από τη νόσο, χρησιμοποιήστε όχι μόνο ενέσεις ή δισκία. Πώς να θεραπεύετε τη γονόρροια σε γυναίκες: διάλυμα νιτρικού αργύρου, υπερμαγγανικό κάλιο, διάλυμα Miramistin, διγλυκονική χλωρεξιδίνη. Η διαδικασία απογύμνωσης συνήθως εκτελείται μία φορά την ημέρα για 3 έως 5 ημέρες.

Επίσης, εκτός από την κύρια θεραπεία ή τη χρόνια μορφή της γονόρροιας, χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα υπό μορφή υπόθετων:

  • Terzhinan. Το φάρμακο περιέχει ένα ευρύ φάσμα αντιβιοτικών θειική νεομυκίνη, καθώς και ternidazole, η οποία σας επιτρέπει να καταπολεμήσετε την τριχονομία. Το Terzhinan δίνει καλά αποτελέσματα εάν ο ασθενής έχει χλαμύδια ή καντιντίαση εκτός από τη γονόρροια. Πριν από την εισαγωγή του κολπικού δισκίου για 20 δευτερόλεπτα, διατηρείται σε νερό, έπειτα εγχέεται βαθιά μέσα στον κόλπο. Η ασθένεια αντιμετωπίζεται για 6 έως 10 ημέρες, ανάλογα με τη μορφή της νόσου και τις επιπλοκές.
  • Mikozhinaks. Το φάρμακο περιέχει χλωραμφενικόλη, η οποία είναι ευαίσθητη σε ορισμένα στελέχη των γονοκοκκικών. Επίσης, το φάρμακο καταπολεμά ενεργά τους μύκητες και τα χλαμύδια. Για τη θεραπεία μιας νόσου, το κολπικό δισκίο υγραίνεται με νερό και εισάγεται στον κόλπο πριν από τον ύπνο. Εφαρμόστε το φάρμακο για 10 ημέρες.
  • Εξήνιο. Το δραστικό συστατικό των κεριών είναι η αντισηπτική διγλυκονική χλωρεξιδίνη. Αντιμετωπίζει αποτελεσματικά όχι μόνο αρνητικά κατά Gram θετικά και gram αρνητικά βακτήρια, αλλά επηρεάζει και τους απλούστερους μικροοργανισμούς. Στην πολύπλοκη θεραπεία της γονόρροιας, ένας υποστηρικτής του Hexicon συνταγογραφείται δύο φορές την ημέρα. Η ασθένεια αντιμετωπίζεται για μια εβδομάδα. Το θετικό σημείο είναι ότι το φάρμακο δεν επηρεάζει δυσμενώς την κολπική μικροχλωρίδα. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • Betadine. Το κύριο συστατικό του εργαλείου είναι το αντισηπτικό ποβιδόνη-ιώδιο, το οποίο καθιστά δυνατή την απαλλαγή από πολλούς οργανισμούς που προκαλούν ασθένειες. Τα κεριά χρησιμοποιούνται μία φορά την ημέρα πριν από τον ύπνο, για 7 - 14 ημέρες.

Βοηθήματα από την παραδοσιακή ιατρική

Είναι σχεδόν αδύνατο να απαλλαγούμε από τη γονόρροια χωρίς αντιβιοτικά, έτσι οι παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας στο σπίτι είναι βοηθητικές. Βοηθούν στην ανακούφιση της φλεγμονώδους διαδικασίας και επιτρέπουν στους βλεννογόνους να ανακάμψουν ταχύτερα. Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε:

  • Έγχυση λουλουδιών χαμομηλιού. Σας επιτρέπει να εξαλείψετε γρήγορα τη φλεγμονή και να επιταχύνετε την αναγέννηση των ιστών. Για να προετοιμάσετε το φάρμακο, μια κουταλιά των λουλουδιών αυτού του φυτού γεμίζει με 500 ml βραστό νερό, τυλιγμένο σε ένα δοχείο με έγχυση σε μια πετσέτα και αφήνεται να κρυώσει. Το εργαλείο φιλτράρεται και χρησιμοποιείται για το πλύσιμο. Η διαδικασία πραγματοποιείται μία φορά την ημέρα πριν από την ώρα του ύπνου.
  • Έγχυση λουλουδιών καλέντουλας. Για να παρασκευαστεί το προϊόν, χύνονται 10 g ξηρής πρώτης ύλης με ένα λίτρο βραστό νερό και αφήνονται για μία ώρα. Στερεώστε και εφαρμόστε στα καθιστικά λουτρά ή για το φαγητό. Αυτή η έγχυση είναι αντισηπτική και ενισχύει επίσης την τοπική ανοσία.
  • Ζωμός από ρίζα του ράμφους. Προκειμένου να παρασκευαστούν 5 g ξηρής πρώτης ύλης, ρίξτε 250 ml νερού και βράστε στο ατμόλουτρο για μισή ώρα. Φιλτράρετε και πάρτε μέσα σε 24 ώρες. Η θεραπεία πρέπει να διαρκεί 10 ημέρες. Το αφέψημα βοηθά στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος και επιτρέπει στο σώμα να ανακάμψει γρήγορα από την ασθένεια.

Για να γίνει η θεραπεία αποτελεσματική

Πώς να χειριστείτε τη γονόρροια στις γυναίκες για να απαλλαγείτε από αυτήν και να αποτρέψετε την υποτροπή:

  • Για όλη τη διάρκεια της θεραπείας να αποφεύγεται η σεξουαλική επαφή.
  • Μην πάρετε αλκοόλ ενώ παίρνετε φάρμακα.
  • Η ανοσία στον γονοκόκκο δεν παράγεται · επομένως, είναι επιτακτική η θεραπεία του σεξουαλικού συντρόφου προκειμένου να αποφευχθεί η επανεμφάνιση.
  • Δεδομένου ότι η χειροκρότα πολύ συχνά συνδυάζεται με χλαμύδια απαιτεί μια ολοκληρωμένη θεραπεία.

Πρόληψη της γονόρροιας

Προκειμένου να αποφευχθεί η μόλυνση από μια ασθένεια, μια γυναίκα χρειάζεται ιδιαίτερη προσοχή για να επιλέξει έναν σεξουαλικό σύντροφο. Πρέπει επίσης να ακολουθήσετε τους ακόλουθους κανόνες:

  • Όταν κάνετε σεξ με συνεργάτες που δεν είναι αξιόπιστα χρήση προφυλακτικών.
  • Ακολουθήστε τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής.
  • Όλα τα άτομα με τα οποία ο μολυσμένος ασθενής έχει κάνει σεξ στις τελευταίες οκτώ εβδομάδες πρέπει να εξεταστούν και να θεραπευτούν.
  • Όταν επισκέπτεστε δημόσιες τουαλέτες, χρησιμοποιήστε ειδικές επενδύσεις.
  • Μην χρησιμοποιείτε πετσέτες ή σεντόνια άλλων.
  • Μετά το απροστάτευτο σεξ, χρησιμοποιήστε Miramistin ή Chlorhexidine Bigluconate για τη θεραπεία των γεννητικών οργάνων.
  • Βελτιώστε την ανοσία, διατηρήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής και εγκαταλείψτε κακές συνήθειες.
  • Εάν υπήρχε απροστάτευτη σεξουαλική επαφή με έναν φορέα της ασθένειας, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να δοκιμάσετε, ακόμα και αν δεν υπάρχουν ορατά σημάδια της νόσου.

Εάν εντοπίσετε σημάδια ασθένειας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο ή έναν αρωματολόγο. Δεν συνιστάται η αυτό-θεραπεία της νόσου, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει στη διαδικασία να γίνει χρόνια.

Γονόρροια στις γυναίκες - συμπτώματα και θεραπεία, φάρμακα, πρόληψη

Πώς εκδηλώνεται η γονόρροια στις γυναίκες και πώς αντιμετωπίζεται;

Παρά το γεγονός ότι τα τελευταία χρόνια, η ιατρική έχει κάνει ένα μεγάλο βήμα μπροστά, μια τέτοια αφροδίσια νόσος στις γυναίκες, όπως η γονόρροια, παραμένει σχετική και συνεχίζει να εξαπλώνεται. Αυτή η πάθηση δεν προκαλεί πάντα οξεία συμπτώματα, συνήθως προχωρά με λανθάνουσα κατάσταση, με αποτέλεσμα συχνά να έχει επιπλοκές.

Η γονόρροια είναι μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη. Η μόλυνση προκαλείται από το Neisseria gonorrhoeae (γονοκόκκος), το οποίο ονομάστηκε από τον ερευνητή Neisser. Από την ελληνική, η λέξη "γονόρροια" μεταφράζεται ως "η λήξη του σπόρου".

Κάθε χρόνο, η ΠΟΥ καταγράφει περίπου 62 εκατομμύρια άτομα που έχουν μολυνθεί με γονόρροια.

  • Τις περισσότερες φορές, η γονόρροια μεταδίδεται μέσω της σεξουαλικής επαφής και η μόλυνση είναι δυνατή μέσω οποιουδήποτε τύπου σεξουαλικής επαφής (τόσο παραδοσιακής όσο και πρωκτικής, από του στόματος, ακόμη και χάιδεμα).
  • Επιτρέπεται, αλλά σπάνια κοινή μετάδοση κατοικίας. Η μόλυνση είναι δυνατή σε περίπτωση μη συμμόρφωσης με τους κανόνες υγιεινής, καθώς και τη χρήση προσωπικών αντικειμένων (εάν χρησιμοποιούνται κοινά πετσέτες, λινά σε κάποιο άλλο, κοινό κρεβάτι και γονείς, κλπ.).
  • Είναι επίσης πιθανή μόλυνση του νεογέννητου κατά τη διέλευση του φυσικού γεννητικού συστήματος. Στο εξωτερικό περιβάλλον, οι γονοκόκκοι είναι ασταθείς, συνεπώς πεθαίνουν κάτω από την καταιγίδα του υπεριώδους και σε θερμοκρασίες πάνω από 55 μοίρες.

Ο αιτιολογικός παράγοντας είναι μεταδοτικός (εξαιρετικά μεταδοτικός), οπότε οι κίνδυνοι μόλυνσης από τη γονόρροια με μία και μόνη σεξουαλική επαφή είναι περίπου 70%. Σε αυτή την περίπτωση, η γονόρροια είναι σπάνια η μόνη ασθένεια, σε 7-8 από τις 10 περιπτώσεις αυτή η ασθένεια συνοδεύεται από χλαμύδια και / ή τριχόμονες.

Ομάδα κινδύνου:

  • γυναίκες που είναι δυσανάγνωστες στις σεξουαλικές σχέσεις.
  • γυναίκες κάτω των 25 ετών.
  • την παρουσία των ΣΜΝ ·
  • σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες στην ιστορία.
  • προφυλακτικά παραμέληση?
  • έγκυες γυναίκες.

Τύποι γονόρροιας:

  • νέα γονορούρα - χρόνος μόλυνσης - όχι περισσότερο από 2 μήνες (υποξεία, οξεία).
  • χρόνια γονόρροια - η διάρκεια της μόλυνσης - περισσότερο από 2 μήνες (υποξεία, λανθάνουσα ή λανθάνουσα και ασυμπτωματική).

Οι γονοκοκκοί έχουν την τάση να εξαπλώνονται, έτσι δίνουν φρέσκια, χρόνια αύξουσα γονόρροια (φλεγμονή των ωοθηκών, ενδομήτριο της μήτρας, πυελικό περιτόναιο, σάλπιγγες).

Συμπτώματα

Η διάρκεια της περιόδου επώασης είναι από 3 ημέρες - μία εβδομάδα έως 2-3 εβδομάδες. Και, κατά συνέπεια, η εμφάνιση των πρώτων σημείων ασθένειας θα πρέπει να αναμένεται σε 5 ημέρες. Η επιμήκυνση ή η συντόμευση της περιόδου επώασης εξαρτάται από την προστασία του οργανισμού.

Με αποδυναμωμένη ανοσία, τα πρώτα συμπτώματα θα εμφανιστούν εντός 1-2 ημερών (θεραπεία με στεροειδή, πρόσφατη λοίμωξη, χημειοθεραπεία κ.λπ.).

Η καθυστερημένη εμφάνιση της γονόρροιας οφείλεται σε καλή ανοσία ή είσοδο μετά από μόλυνση αντιβιοτικών λόγω άλλων λοιμώξεων ή σε αυτοθεραπεία.

Στη γονόρροια, η ασθένεια εκδηλώνεται σε όργανα που προσβάλλονται από τον παθογόνο οργανισμό. Και δεδομένου ότι κατά τη διάρκεια του φύλου οι γονοκοκκικοί πέφτουν από την ουρήθρα στο γεννητικό σύστημα, ο τράχηλος είναι ο πρώτος που θα επιτεθεί. Στο μέλλον, με την ανάπτυξη της λοίμωξης, προσκολλούνται επιπρόσθετα (σωλήνες, ωοθήκες), βλεννογόνος της μήτρας και μερικές φορές το περιτόναιο. Επίσης, στη διαδικασία συμπεριλήφθηκε η βλεννογόνος μεμβράνη της ουρήθρας και του ορθού. Ίσως η εμφάνιση γοριανής φαρυγγίτιδας (με επαφή από το στόμα).

Μετά τη μόλυνση, εκφορτώνεται - αυτό είναι το πρώτο και κλασικό σύμπτωμα της νόσου. Κατά κανόνα, είναι παχύ, λευκή ή κίτρινη λευκορροία με δυσάρεστη οσμή. Συχνά οι γυναίκες παίρνουν αυτό για εκδήλωση μη ειδικής κολίτιδας ή τσίχλας και προχωρούν σε αυτο-θεραπεία, η οποία σβήνει την κλινική εικόνα.

Επίσης, η γονόρροια έχει τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

  1. Cervicitis - Εκτός από την απόρριψη, ο ασθενής ανησυχεί για καψίματα, κνησμό ή αίσθημα ζάλης στο περίνεο και στην κολπική περιοχή. Κατά τη γυναικολογική εξέταση, παρατηρείται αισθητή διόγκωση του τράχηλου, αποκτά μια φωτεινή κόκκινη απόχρωση. Η λευκορροία εκκρίνεται από τον αυχενικό σωλήνα με κίτρινη κορδέλα. Αυτά τα σημάδια αποτελούν ένδειξη γονορροϊκής τραχηλίτιδας.
  2. Φλεγμονή της μήτρας και των προσαρτημάτων - όταν η λοίμωξη εξαπλώνεται επάνω, τα προσκείμενα και το ενδομήτριο επηρεάζονται. Υπάρχουν πόνοι στην κάτω κοιλιακή χώρα τράβηγμα ή οξεία, πυώδεις εκκρίσεις με αίμα (το ενδομήτριο βλάβη), υπάρχει μια αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε 38-39 βαθμούς, δεν υπάρχει δηλητηρίαση (κακουχία, αδυναμία, απώλεια της όρεξης, ναυτία, έμετος). Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται σαλπιδο-οφορίτιδα και γονόρροια ενδομητρίτιδα. Με την εμπλοκή της λεκάνης και της ενδοκρινικής φλεγμονής, η γυναίκα αισθάνεται δυσπάρενα (πόνος στη διαδικασία της σεξουαλικής επαφής).
  3. Ουρηρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα - η λοίμωξη της ουρήθρας προκαλεί γονορροϊκή ουρηθρίτιδα όταν οι γυναίκες παραπονιούνται για οδυνηρή και συχνή ούρηση. Η ουρήθρα είναι υπεραιμική, οίδημα, η ψηλάφηση είναι οδυνηρή, υπάρχει ψευδής επιθυμία να ουρήσει. Όταν δημιουργείται μόλυνση, οι νεφροί και η κύστη εμπλέκονται στη διαδικασία.
  4. Proctitis Εκδηλώσεις της γονορροϊκής πρωκτίτιδας - καψίματα και φαγούρα στον πρωκτό, ψευδή ωθήματα (tenesmus) και οδυνηρή αφόδευση. Υπάρχει επίσης κίτρινη απόρριψη από το ορθό, συχνά με αιματηρές φλέβες. Η επιθεώρηση μπορεί να εντοπίσει πύον στις πτυχές του πρωκτού και ερυθρότητα του πρωκτού.
  5. Φαρυγγίτιδα - προχωρά κάτω από το πρόσχημα ενός κανονικού πονόλαιμου. Εκδηλώνει οδυνηρές αισθήσεις στο λαιμό και κατά την κατάποση, διευρυμένες υπογνάθιες λεμφαδένες, πυρετό. Ωστόσο, η συχνότερα γονορροϊκή φαρυγγίτιδα συνοδεύεται από ήπια συμπτώματα (βραχνάδα, πόνος) ή είναι ασυμπτωματική. Εμφανίζονται υπερηχητικές, οξειδωτικές αμυγδαλές με κιτρινωπή γκρίζα άνθηση.

Χρόνια γονόρροια

Η γονόρροια σε αυτή τη μορφή προχωρά με φθαρμένη, ελαφρώς εκφρασμένη ή ανεπαίσθητη συμπτωματολογία. Μεταξύ των συμπτωμάτων, είναι δυνατό να σημειωθεί μόνο η απόρριψη, ο περιοδικός πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, πόνος στον κάτω μέρος της κοιλιάς.

Η χρόνια φλεγμονή της μήτρας χαρακτηρίζεται από ακανόνιστη εμμηνόρροια. Mezhmenstrualny αιμορραγίες παρατηρούνται, και μηνιαίως γίνονται πιο πλούσια και μακρύτερα. Η εμμηνόρροια μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση της λοίμωξης (ενδομητρίτιδα, τραχηλίτιδα, αδενοειδίτιδα, ουρηθρίτιδα).

Δεδομένου ότι οι γονοκοκκικοί προτιμούν το κυλινδρικό επιθήλιο, πρακτικά δεν επηρεάζουν τον κολπικό βλεννογόνο, που αντιπροσωπεύεται από το επίπεδο επιθήλιο. Οι μοναδικές εξαιρέσεις είναι τα κορίτσια και οι έγκυες γυναίκες με αιδοιοκολπίτιδα.

Επιπλοκές

Η γονόρροια είναι δυσάρεστη τόσο με τις εκδηλώσεις της όσο και με υψηλό κίνδυνο επιπλοκών:

  • στειρότητα στις γυναίκες (ελαττωματικό ενδομήτριο, απόφραξη σωλήνα).
  • Βαρτολινίτιδα (ήττα των αδένων Bartholin).
  • μειωμένη λίμπιντο.
  • μια επιπλοκή της εγκυμοσύνης, περίοδο μετά τον τοκετό (ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου, αυθόρμητη έκτρωση, έκτοπη κύηση είναι υψηλού κινδύνου, πρώιμη εργασία, πρόωρη ρήξη των μεμβρανών, μετά τον τοκετό σηπτικό ασθένειες, προγεννητική θάνατο ενός παιδιού, ο θάνατος ενός παιδιού κατά τις ημέρες μετά τη γέννηση, horionamnionit)?
  • λοίμωξη του παιδιού (κυψέλη, ωτίτιδα, γονοκοκκική σήψη, λοίμωξη του γεννητικού συστήματος).
  • Διασκορπισμένη γονόρροια - διείσδυση στο αίμα του παθογόνου και διασπορά αυτού σε όλο το σώμα (αιμορραγίες του δέρματος, βλάβες στις αρθρώσεις, εγκέφαλος, νεφρά, συκώτι, καρδιά).
  • Γονορροϊκή επιπεφυκίτιδα (σε περίπτωση μη συμμόρφωσης με την υγιεινή).

Διαγνωστικά

Η διάγνωση επιβεβαιώνεται μετά από εργαστηριακές εξετάσεις:

  • ταχεία δοκιμή (διαγνωστική στο σπίτι).
  • μικροσκοπία των επιχρισμάτων που λαμβάνονται από τον κόλπο, τον αυχενικό σωλήνα, το ορθό και την ουρήθρα.
  • Μέθοδος καλλιέργειας (καλλιέργεια σε θρεπτικό μέσο διαχωρισμένο από τον τράχηλο και την ουρήθρα).
  • RIF - αντίδραση άνοσου φθορισμού (χρώση επίχρωμου με βαφές);
  • ELISA - ELISA (εξέταση ούρων).
  • CSC - συμπληρωματική αντίδραση δέσμευσης (ορολογική μέθοδος, διεξάγεται η μελέτη του φλεβικού αίματος, η μέθοδος είναι πολύ χρήσιμη στη διάγνωση της γονόρροιας σε χρόνια μορφή).
  • PCR - αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (εξετάζονται τα ούρα και τα επιχρίσματα).

Οι μέθοδοι πρόκλησης χρησιμοποιούνται στη διάγνωση λανθάνουσας και χρόνιας γονόρροιας, όταν το παθογόνο δεν ανιχνεύεται σε συμβατικές δοκιμές. Μέθοδοι πρόκλησης:

  • χημική ουσία (η ουρήθρα κονιοποιείται με διάλυμα 1-2% νιτρικού αργύρου, ο αυχενικός σωλήνας λιπαίνεται με διάλυμα 2-5%).
  • διατροφικές (τρώγοντας πικάντικα, αλμυρά τρόφιμα ή αλκοόλ)?
  • θερμική (για 3 ημέρες διαθερμία διεξάγεται - επιχρίσματα λαμβάνονται τρεις φορές, μία ώρα μετά την φυσιοθεραπεία)?
  • βιολογικά (πυρετογόνο και / ή γονοκοκκικό εμβόλιο εγχέεται στον μυ).
  • φυσιολογικά (οι επιφανειακές αναλύσεις αναλύονται κατά την περίοδο της εμμήνου ρύσεως).

Συνήθως συνδυάζουν τουλάχιστον 2 μεθόδους. Τα σμέρματα λαμβάνονται μετά από 24, 48 και 72 ώρες.

Γονόρροια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η πορεία της νόσου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το χρόνο της μόλυνσης. Εάν η λοίμωξη συνέβη πριν από την εγκυμοσύνη, η ασθένεια στους περισσότερους ασθενείς διαγράφεται και μόνο το ένα τρίτο των άρρωστων εγκύων παραπονιέται. Η παρουσία χρόνιας γονόρροιας αυξάνει τον κίνδυνο υπογονιμότητας και έκτοπης εγκυμοσύνης.

Για τις έγκυες γυναίκες, η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση κολπικής φλεγμονής, η οποία δεν είναι τυπική χωρίς εγκυμοσύνη. Αυτό οφείλεται στις ορμονικές αλλαγές στον κολπικό βλεννογόνο. Οι ασθενείς συνήθως έχουν καταγγελίες για βαριά απόρριψη, κάψιμο, κνησμό. Τα συμπτώματα θυμίζουν πολύ τα σημάδια της τσίχλας, αλλά τα φάρμακα για την «τσίχλα» είναι εντελώς αναποτελεσματικά.

  • Ο ίδιος ο Gonococcus δεν προκαλεί την εμφάνιση ελαττωμάτων στο έμβρυο, αλλά η παρουσία του ταυτόχρονα με την εγκυμοσύνη είναι επικίνδυνη. Εάν η λοίμωξη εμφανίστηκε κατά το πρώτο μισό της εγκυμοσύνης, υπάρχει φλεγμονή της επένδυσης της μήτρας, η οποία μπορεί να προκαλέσει αποβολή.
  • Όταν προσβληθεί κατά το δεύτερο εξάμηνο του γονόκοκκους δεν είναι σε θέση να πάρει στη μήτρα, προστατεύεται μεμβράνες κέλυφος, οπότε συνήθως δεν συμβαίνει ότι η άμβλωση, αλλά είναι δυνατή η ανάπτυξη του πλακούντα ανεπάρκεια, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε έλλειψη θρεπτικών συστατικών και του οξυγόνου.

Είναι επίσης πιθανή ενδομήτρια μόλυνση, που εκδηλώνεται με chorioamnionitis και σηψαιμία σηψαιμία. Η χοριοαμμωνιτιδα συνοδεύεται από αυξημένο καρδιακό ρυθμό, αυξημένη θερμοκρασία σώματος, μεταβολές στη γενική μέτρηση αίματος. Άλλες ενδείξεις μπορεί να μην είναι. Στην περίπτωση της chorioamnionitis, εμφανίζεται συχνά πρόωρος τοκετός, ο οποίος αρχίζει με την εκκένωση του νερού.

Η μόλυνση του παιδιού είναι δυνατή κατά τη διάρκεια του τοκετού, η οποία μπορεί να βλάψει τα μάτια του. Τα κορίτσια μπορεί να αναπτύξουν γονόρροια των γεννητικών οργάνων.

Στη Ρωσία, για προφύλαξη σε όλα τα παιδιά αμέσως μετά τη γέννηση, σκουπίζουν τα μάτια τους με αποστειρωμένο βαμβακερό μαλλί και ενσταλάσσεται διάλυμα 20% σουλφαυλίου νατρίου. μετά από δύο ώρες, η διαδικασία αυτή επαναλαμβάνεται. Επιπλέον, τα κορίτσια αντιμετωπίζονται με τον ίδιο τρόπο και τα γεννητικά όργανα.

Οι γυναίκες που πάσχουν από γονόρροια, μετά τον τοκετό, έχουν φλεγμονή της μήτρας.

Θεραπεία

Η θεραπεία της γονόρροιας στις γυναίκες συνίσταται σε μια πορεία αντιβιοτικής θεραπείας. Μια τέτοια θεραπεία είναι απαραίτητη και για τους δύο σεξουαλικούς συντρόφους, κατά τη διάρκεια της θεραπείας τους απαιτείται αποχή από σεξουαλική επαφή και απαγόρευση της χρήσης αλκοόλ. Από τα αντιβιοτικά, δίνεται προτίμηση στα φάρμακα της σειράς κεφαλοσπορίνης, πενικιλλίνης, φθοροχλωρίνης.

Ο ευκολότερος τρόπος αντιμετώπισης της φρέσκιας γονόρροιας των κατώτερων τμημάτων της σεξουαλικής σφαίρας. Η πορεία της θεραπείας περιορίζεται σε μία μόνο ένεση ή χορήγηση ενός αντιβιοτικού:

  • Συνοψίστηκαν 2 g (τα ανάλογα Azitroks, Zi-παράγοντας, Hemomitsin, Ecomed, Azitsid).
  • Cefixime 0,4 g ή Ciprofloxacin 0,5 g - λαμβάνεται από του στόματος.
  • Ceftriaxone 0,25 g ή Gentamicin 2,0 g - ενδομυϊκά.

Η οξεία ανύψωση της γονόρροιας αντιμετωπίζεται με τα ακόλουθα φάρμακα:

  • 1 g κεφτριαξόνης ενδομυϊκά - μία φορά την ημέρα, η διάρκεια του μαθήματος - μία εβδομάδα ciprofloxacin 500 mg ενδοφλεβίως - δύο φορές την ημέρα, τη διάρκεια του μαθήματος - μία εβδομάδα οφλοξακίνη 0.4 g - δύο φορές την διάρκεια πορεία ημέρα - μία εβδομάδα.
  • Είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν και άλλα αντιβιοτικά (Clindamycin, Tetracycline, Rifampicin, Josamycin, Bitsillin, Ofloxacin, κλπ.).
  • Η θεραπεία της χρόνιας μορφής γονόρροιας συμπληρώνεται με γονοκοκκικό εμβόλιο (Levamisole, Pyrogenal, Methyluracil, Prodigiosan) και διεγερτικά ανοσίας.
  • Ενεργοποιεί αποτελεσματικά την προστασία της αυτοανοθεραπείας του σώματος.

Όπως γονόρροια συχνά συνοδεύεται από χλαμύδια ή / και τριχομονάδες, κατά τη διάρκεια της θεραπείας συνδέεται δοξυκυκλίνη (η διάρκεια του μαθήματος - 10 ημέρες) και μετρονιδαζόλη (διάρκεια του προγράμματος - 5-7 ημέρες). Η τοπική θεραπεία είναι η έκπλυση της ουρήθρας με ένα διάλυμα νιτρικού αργύρου 0,5% και σύριγγα του κόλπου με αφέψημα χαμομηλιού, διαλύματα μαγγανίου, πρωταργολίου, μυραμιστίνης, χλωροεξιδίνης.

Τα τελευταία χρόνια αυξήθηκε ο αριθμός των περιπτώσεων ανοσοανεπάρκειας σε ορισμένα αντιβιοτικά. Για παράδειγμα, η Sally Davis, επικεφαλής εμπειρογνώμονας του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης του Ηνωμένου Βασιλείου, δήλωσε ότι το 2013, το 80% των κλινικών περιπτώσεων έδειξε αντίσταση του παθογόνου σε τετρακυκλίνες.

Για το λόγο αυτό, οι ειδικοί προτείνουν τη χρήση νέων μεθόδων θεραπείας με τη χρήση δύο φαρμάκων - Γενταμυκίνη (ένεση) + Αζιθρομυκίνη (εσωτερικά) ή άλλος συνδυασμός φαρμάκων - Αζιθρομυκίνη + Αιμιφαξασίνη - από του στόματος.

Εάν προκύψουν επιπλοκές, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Η οξεία βαρθολινίτιδα ανοίγει και το τραύμα πλένεται, στραγγίζεται.

Στην περίπτωση της οξείας πελvioperitonitis, καθώς και η απουσία θετικής δυναμικής, η λαπαροτομία πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της ημέρας, απομακρύνονται τα εξαρτήματα, η κοιλιακή κοιλότητα πλένεται.

Πρόληψη

Το κύριο προληπτικό μέτρο θα πρέπει να θεωρείται υγιεινή και αποχή από αδιάκριτες σεξουαλικές επαφές.

Στην περίπτωση μη προστατευόμενης σεξουαλικής επαφής, η πιθανότητα μόλυνσης μειώνεται αφού ληφθούν τα ακόλουθα μέτρα:

  • αμέσως μετά το σεξ πρέπει να ουρήσει, κατά προτίμηση αρκετές φορές (με αποτέλεσμα τα ούρα να πλένουν τα παθογόνα βακτήρια από την ουρήθρα).
  • πλύνετε τα γεννητικά όργανα και τους μηρούς σας με σαπούνι και νερό.
  • Εντός 2 ωρών μετά την επαφή, 1-2 ml θα πρέπει να εισαχθούν στην ουρήθρα και μέχρι 5 ml Betadine ή Miramistin θα πρέπει να εισαχθούν στον κόλπο.
  • Αντιμετωπίστε τους μηρούς και το δέρμα του περίνεου με αντισηπτικό - ένα ασθενές διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου, διαλύματος Miramistin ή χλωροεξιδίνης. Αν δεν υπάρχει βηταδίνη ή Miramistin, μπορείτε να κάνετε σύριγγα με υπερμαγγανικό κάλιο (ελάχιστα αραιωμένο).

Το Miramistin μειώνει τον κίνδυνο μόλυνσης με τριχομονάση, γονόρροια, σύφιλη και έρπητα των γεννητικών οργάνων κατά 90%.

Το αργότερο 2 μέρες μετά το μη προστατευμένο σεξ, επικοινωνήστε με έναν ειδικό (ο γιατρός θα συνταγογραφήσει ένα πρόγραμμα για την πρόληψη των σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών). Μετά από 2 εβδομάδες, συνιστάται να περάσει ένα επίχρισμα στη γονόρροια και άλλες ουρογεννητικές λοιμώξεις χρησιμοποιώντας τη μέθοδο PCR.

Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι έχει αναπτυχθεί ένα αποτελεσματικό πρόγραμμα που σας επιτρέπει να καταπολεμήσετε την εξάπλωση της νόσου.

Αυτό το σχέδιο πρόληψης περιλαμβάνει τις ακόλουθες διατάξεις:

  1. Η ταυτοποίηση των μολυσμένων ατόμων για μεταγενέστερη θεραπεία πραγματοποίησε επίσης επιθεώρηση ατόμων που βρίσκονται σε συνεχή επαφή με ασθενείς.
  2. Περιοδική επιθεώρηση και καταγραφή ασθενών με μεταδοτικές λοιμώξεις.
  3. Αναγνώριση ασθενών ατόμων σε ομάδες κινδύνου, που περιλαμβάνουν ναρκομανείς, πόρνες, ομοφυλόφιλους, άστεγους.
  4. Η χρήση συμβατικών μεθόδων θεραπείας της γονόρροιας για την αύξηση της αποτελεσματικότητας της διακοπής της νόσου.
  5. Ενημέρωση του κοινού, καθώς και δραστηριότητες που αποσκοπούν στην προώθηση της απόρριψης άτακτων σεξουαλικών επαφών και στην τήρηση των υγειονομικών και υγειονομικών κανόνων.

Ο έλεγχος της θεραπείας

Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, απαιτείται τριπλή παρακολούθηση του ασθενούς μετά από πρόκληση (συνήθως είναι η χρήση πικάντικων τροφών και αλκοόλ την παραμονή της ανάλυσης).