logo

Τι είναι η λευκοκυτταρία

Η λευκοκυτταρία είναι μια κατάσταση του σώματος που αποκαλύπτει αυξημένους αριθμούς λευκοκυττάρων στη γενική ανάλυση ούρων. Κανονικά, ο αριθμός των λευκοκυττάρων δεν πρέπει να υπερβαίνει το 6. Ο αριθμός των λευκοκυττάρων μπορεί να ποικίλει και εξαρτάται από το φύλο του ασθενούς.

  • ελαφρές λευκοκυτταρίες έως 40 μονάδες ανά οπτικό πεδίο
  • μέτρια έως 50-100 μονάδες στην όραση
  • βαρειά λευκοκυτταρία, όλα στην όραση, που ονομάζεται πυουρία

Είναι σημαντικό να γίνει διάκριση μεταξύ λοιμώδους (βακτηριακής) λευκοκυτταρίας και ασηπτικής.

Η ερμηνεία οποιασδήποτε λευκοκυτταρίας ως μολυσματικής νόσου μπορεί να συνεπάγεται λάθη στη διάγνωση και στην λανθασμένη θεραπεία λόγω της αβάσιμης χρήσης των αντιβιοτικών από τον ασθενή.

Τα αυξημένα λευκοκύτταρα στα ούρα με πυελονεφρίτιδα συμβαίνουν λόγω της ανάπτυξης πυώδους-φλεγμονωδών διεργασιών του ιστού των νεφρών και της παραβίασης της δομής των σωληναρίων που διέρχονται στην περιοχή της φλεγμονώδους διήθησης.

Η πυριτία συνδυάζεται συνεχώς με βακτηριουρία και είναι συνήθως ένα σημάδι μολυσματικών φλεγμονωδών διεργασιών που συμβαίνουν στο ουροποιητικό σύστημα. Μια μέτρια λευκοκυτταρία μπορεί επίσης να είναι ασηπτική.

Εκτός από τη διευκρίνιση της γένεσης της λευκοκυτταρίας, κάνουν τοπική διάγνωση, δηλαδή καθορίζουν το επίπεδο εμφάνισης λευκοκυττάρων στο ουροποιητικό σύστημα. Η γένεση των λευκοκυττάρων από τα νεφρά υποδεικνύεται από την σύγχρονη δημιουργία λευκοκυττάρων και κοκκωδών κυλίνδρων στο ίζημα.

Η τοπική διάγνωση της λευκοκυτταρίας είναι μια δοκιμή τριών υάλων, η κυστεοσκόπηση, ο καθετηριασμός των ουρητήρων και η μέτρηση της λευκοκυτταρικής φόρμουλας.

Δείγμα ούρων τριών σταδίων

Για την τοπική διάγνωση της λευκοκυτταρίας, χρησιμοποιούνται δείγματα ούρων δύο και τριών χρωματισμένων. Ο ασθενής αδειάζει την κύστη σε δύο
σκάφος:

  1. στην πρώτη παράγει 30-50 ml ούρων
  2. στο δεύτερο - το υπόλοιπο.

Εάν τα λευκοκύτταρα είναι μόνο στην πρώτη δόση, τότε η φλεγμονώδης διαδικασία εντοπίζεται στην ουρήθρα. Εάν τα εν λόγω σημεία εντοπιστούν μόνο στο δεύτερο - τότε αυτό υποδεικνύει
βλάβη του αδένα του προστάτη ή των σπερματικών κυστιδίων.

Με την παρουσία πυουρίας σε 2 μερίδες, μπορείτε να σκεφτείτε τη φλεγμονώδη διαδικασία στην ουροδόχο κύστη ή στους νεφρούς.

Για την ανίχνευση κρυμμένων λοιμώξεων, χρόνιων ασθενειών, όπως η προστατίτιδα στους άνδρες ή η χρόνια πυελονεφρίτιδα, μπορεί να διεξαχθεί μια δοκιμασία πρόκλησης της λεγόμενης φαρμακευτικής αγωγής.

Τι δείχνει λευκοκυτταρία

Η λευκοκυτταρία είναι ένα από τα πιο πληροφοριακά σημεία:

  • κυστίτιδα.
  • πυελονεφρίτιδα.
  • διάμεση νεφρίτιδα.

Η λευκοκυτταρία συνοδεύεται επίσης από:

  • προστατίτιδα.
  • φυματίωση των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος.
  • ουρολιθίαση
  • άλλες ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος.

Η σοβαρή πυουρία εμφανίζεται όταν:

  • μολυσμένη υδρόφοβη;
  • πυώδη πυελονεφρίτιδα.

Παρατηρείται μικρή ή μέτρια λευκοκυτταρία:

  • στις πρώτες ημέρες της οξείας αναπνευστικής νόσου (οξεία σπειραματονεφρίτιδα), συχνά και όχι συνεχώς
  • επίσης βρίσκεται στο CGN (χρόνια σπειραματονεφρίτιδα).
  • νεφρική αμυλοείδωση.
  • διαβητική σπειραματοσκλήρυνση.
  • νεφρωσικό σύνδρομο διαφόρων αιτιολογιών.

Δοκιμή πρεδνιζολόνης

Δοκιμή πρεδνιζολόνης - η δοκιμή διεξάγεται με την εισαγωγή 30 mg πρεδνιζόνης ενδομυϊκά. Εάν μία ώρα μετά την έγχυση των πρεδνιζολόνης τα λευκοκύτταρα αυξάνονται τουλάχιστον τρεις φορές, καθώς υπάρχουν και τα οσμωτικά ενεργά λευκοκύτταρα, μπορούμε να μιλήσουμε για την παρουσία λευκοκυττάρων. Η ανάλυση ούρων δίνει μια κατά προσέγγιση εκτίμηση της αύξησης των λευκοκυττάρων, δίνει μια πιο λεπτομερή ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Nechiporenko ή τη μέθοδο Kakovsky-Addis, τη μέθοδο Amburge.

Για να προσδιορίσετε ποια ήταν η αιτία της λευκοκυτταρίας, διεξάγετε περισσότερες επιπρόσθετες εξετάσεις. Έτσι, για παράδειγμα, δοκιμές 2 ή 3 μερίδων χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό των ασθενειών της κάτω ουροφόρου οδού, της ουροδόχου κύστης, της νεφρικής νόσου.

Το πρωί, συλλέγει τα ούρα σε τρία δοχεία. Το πρώτο δοχείο γεμίζεται με 10-15 ml ούρων από το πρώτο, αρχικό στάδιο του πίδακα, το δεύτερο μεσαίο τμήμα και στο τελευταίο δοχείο τα υπόλοιπα 20 ml. Εάν τα λευκοκύτταρα είναι αυξημένα στο πρώτο μέρος των ούρων, μιλάνε για ασθένειες της ουρήθρας, στο δεύτερο και στο τρίτο με λοίμωξη της ουροδόχου κύστης, και στις τρεις ασθένειες των νεφρών.

Θεραπεία με λευκοκυτταρία

Η θεραπεία δεν είναι η μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων στα ούρα και η εξάλειψη των αιτιών της αιτίας τους. Η λευκοκυτταρία μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο από γιατρό, η έγκαιρη θεραπεία και η διάγνωση θα βοηθήσουν στην πρόληψη επιπλοκών.

Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση λευκοκυττάρων στα ούρα, είναι σημαντικό να διατηρηθεί η υγιεινή των γεννητικών οργάνων, ειδικά στις γυναίκες, να πλυθούν με καθαρό νερό και σαπούνι για την υγιεινή των οικείων χώρων, να φορούν καθαρά, σιδερωμένα εσώρουχα, συχνά να αλλάζουν.

Μπορείτε να πίνετε μεταλλικό νερό με υψηλή περιεκτικότητα σε αλκάλια, εμποδίζει την ανάπτυξη βακτηρίων στην ουροδόχο κύστη, αλλάζοντας έτσι το pH των ούρων.

Για να ενισχυθεί η ανοσία, είναι χρήσιμο να πίνετε χυμό βακκίνιων, μόνο χωρίς ζάχαρη. Καταναλώστε περισσότερες βιταμίνες της ομάδας Β, βιταμίνη C. Είναι σημαντικό να αποφευχθεί η παραμόρφωση των αποτελεσμάτων στην ανάλυση των ούρων!

Λευκοκυτταρία

Λευκοκυτταρία - αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων στη δοκιμασία των ούρων, γεγονός που αποδεικνύει την παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας στο ανθρώπινο σώμα. Αυτό δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά ένας συγκεκριμένος παράγοντας που υποδεικνύει την ενεργοποίηση μιας από τις μολυσματικές διεργασίες. Κανονικά, στο οπτικό πεδίο σε ένα μόνο τμήμα των ούρων ανιχνεύονται αριθμού των λευκοκυττάρων στα αρσενικά θα είναι από 0 έως 3, και για τις γυναίκες - και 6. Αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων είναι μια ένδειξη της φλεγμονής στο σώμα, αλλά το όριο μεταξύ κανονικής και ανώμαλης, υπάρχουν διαφορετική προοπτική - Αν και μέχρι 10 λευκοκύτταρα ανά οπτικό πεδίο θεωρούνται φυσιολογικά για τα κορίτσια και έως 6 για τα αγόρια, ορισμένοι ερευνητές προτείνουν τη λήψη δεικτών που υποδεικνύουν πάντα την υγεία ενός ασθενούς.

Ο κανόνας προτείνεται να διαρκέσει έως και 2 λευκά αιμοσφαίρια στον τομέα των αγοριών και 3 - για τα κορίτσια (υπό την παρουσία εξιδρωματική-καταρροϊκού προδιάθεσης, οι αριθμοί αυτοί αυξήθηκαν σε 5-7), και σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, η απουσία παθολογικής κατάστασης, συνιστάται να δείξουν την πρόσθετη επιθεώρηση. Αυτή η άποψη οφείλεται στην μακρά απουσία των παραπόνων και φωτεινά κλινική εικόνα σε παιδιά με κυστίτιδα και άλλες ασθένειες (συχνά υπάρχει μόνο ένα ελαφρύ ερεθισμό των εξωτερικών γεννητικών οργάνων), αλλά σε αυτό το στάδιο ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων στο ίζημα των ούρων αυξάνεται σταδιακά.

Τύποι λευκοκυτταρίας

Η λευκοκυτταρία μπορεί να είναι:

  • Είναι αλήθεια ότι τα λευκοκύτταρα σχηματίζονται απευθείας στο ουροποιητικό σύστημα.
  • Ψευδές, στο οποίο τα λευκοκύτταρα στα ούρα εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της εισόδου των εκκρίσεων από τα εξωτερικά γεννητικά όργανα στα ούρα που συλλέγονται για ανάλυση. Ο λόγος για την είσοδο των εκκρίσεων μπορεί να μην είναι επαρκώς λεπτομερείς διαδικασίες υγιεινής πριν από τη συλλογή της ανάλυσης, της αιδοιοκολπίτιδας και της μπαλονοστιτίτιδας.

Ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου, η λευκοκυτταρία διαιρείται σε:

Με αυξημένο αριθμό λευκοκυττάρων και απουσία βακτηριδίων στα ούρα, η λευκοκυτταρία ονομάζεται στείρα ή βακτηριακή. Αυτός ο τύπος λευκοκυτταρίας παρατηρείται με:

  • μη λοιμώδεις νόσοι του ουροποιητικού συστήματος.
  • η παρουσία βακτηριακής διεργασίας στην οποία η κλινική ανάλυση των ούρων ή η τυποποιημένη βακτηριολογική εξέταση δεν αποκαλύπτουν τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου (μυκοπλάσμωση, χλαμύδια, ουρεαπλασμόμωση, φυματίωση του ουρογεννητικού συστήματος).

Με βάση τους ποσοτικούς δείκτες, η λευκοκυτταρία διαιρείται σε:

  • ασήμαντο (λευκοκύτταρα στο οπτικό πεδίο από 8 έως 40 μονάδες).
  • μέτρια (λευκοκύτταρα από 50 έως 100 μονάδες).
  • (όλα τα πεδία της όρασης είναι καλυμμένα με λευκοκύτταρα), όπου το ασβέστιο υπάρχει στα ούρα (πυουρία).

Ανάλογα με τον τύπο των λευκοκυττάρων που ανιχνεύονται, απομονώνεται η λευκοκυτταρία:

  • Ουδετεροφίλη. Αυτός ο τύπος λευκοκυττάρων επικρατεί σε μολυσματικές βλάβες των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος (ουδετερόφιλα αποτελούν περίπου το 95% των λευκοκυττάρων και περίπου 5% είναι λεμφοκύτταρα), στο αρχικό στάδιο της οξεία σπειραματονεφρίτιδα ή παρόξυνση της χρόνιας σπειραματονεφρίτιδας (τη διαφορά μεταξύ του αριθμού των ουδετεροφίλων και λεμφοκυττάρων λιγότερο έντονη).
  • Μονοπύρηνα. Αυτός ο τύπος κυττάρων ανιχνεύεται σε περαιτέρω στάδια ανάπτυξης σπειραματονεφρίτιδας και διάμεσης νεφρίτιδας.
  • Λεμφοκυτταρική. Αυτός ο τύπος λευκοκυττάρων επικρατεί στη συστηματική παραλλαγή της ρευματοειδούς αρθρίτιδας και του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου.
  • Ηωσινοφιλικό. Τα ηωσινόφιλα κυριαρχούν στην βακτηριακή σπειραματονεφρίτιδα και κυστίτιδα, υποδεικνύοντας την αλλεργική φύση της νόσου.

Αιτίες ανάπτυξης

Η λευκοκυτταρία παρατηρείται στις περισσότερες περιπτώσεις κατά τη διάρκεια φλεγμονωδών διεργασιών που συμβαίνουν σε:

  • Ουροδόχος κύστη (κυστίτιδα). Η κυστίτιδα στις γυναίκες αναπτύσσεται συχνότερα λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών της λοίμωξης από ουρήθρα στις γυναίκες είναι πολύ ευκολότερη από ό, τι στους άνδρες, διεισδύει στην ουροδόχο κύστη. Η λοιμώδης κυστίτιδα αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της εισόδου των κολοβακτηριδίων, των χλαμυδίων, των ουρηπλασμάτων και των μύκητων candida στην ουροδόχο κύστη. Ανάπτυξη κυστίτιδα προωθεί επίσης κακή κυκλοφορία της ελάσσονος πυέλου και του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης (κακή κυκλοφορία καθιστική εργασία προκαλεί συχνή και παρατεταμένη δυσκοιλιότητα, φορώντας σφιχτό εσώρουχα, μειωμένη ανοσία, εμμηνόπαυση, διαβήτης).
  • Νεφρική λεκάνη (πυελονεφρίτιδα). Η φλεγμονώδης διαδικασία στο νεφρό μπορεί να προκληθεί από Escherichia coli, Proteus, Enterococci, Pseudomonas aeruginosa και Staphylococcus. Σε νεφρό παθογόνο διεισδύει κανονικά από οποιαδήποτε εστία από αιματογενή λοίμωξη (οξεία πυελονεφρίτιδα αναπτύσσεται), αλλά επίσης είναι δυνατόν προς τα πάνω πυελονεφρίτιδα, όπου ο αιτιολογικός παράγοντας διεισδύει στο νεφρό ενός κατώτερου ουροποιητικού κατά μήκος του τοιχώματος ή μέσω του αυλού του ουρητήρα.
  • Διάμεσος ιστός νεφρού (διάμεση νεφρίτιδα). Η διάμεση νεφρίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί σε φόντο βακτηριακής ή ιικής μόλυνσης, με διαταραχές στο ανοσοποιητικό σύστημα (αυτοάνοση μορφή), όταν εκτίθεται σε φάρμακα, τοξικές ή χημικές ουσίες (τοξικο-αλλεργική μορφή).

Η λευκοκυτταρία ανιχνεύεται επίσης όταν:

  • Η προστατίτιδα, η οποία αναπτύσσεται υπό την επήρεια μιας λοίμωξης (παρουσία χρόνιας εστίας φλεγμονής, με σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις κλπ.) Ή ως αποτέλεσμα ενός καθιστικού τρόπου ζωής, μειωμένης ανοσίας, υποθερμίας κλπ.
  • Φυματίωση των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος, που προκαλείται από Mycobacterium tuberculosis. Εμφανίζεται 2-3 χρόνια μετά τη μόλυνση με φυματίωση (η μόλυνση εξαπλώνεται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος).
  • Ουρολιθίαση και άλλες ουρολογικές παθήσεις των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος.

Η εκφραζόμενη λευκοκυτταρία (πυουρία) ανιχνεύεται όταν:

  • Η υδρόνηφρωση, η οποία μπορεί να είναι συγγενής (προκαλείται από δυσπλασία της κυτταρικής δομής του νεφρού ή στένωση του πυελουρητικού τμήματος) και αποκτάται (αναπτύσσεται σε ουρολιθίαση, παρουσία όγκων και βλάβη στο ουροποιητικό σύστημα).
  • Πυρινογενής πυελονεφρίτιδα.

Μικρή λευκοκυτταρία απαντάται συχνά:

  • σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, η οποία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα νεφρικής αμυλοείδωσης, χρόνιας σπειραματονεφρίτιδας και διαβητικής σπειραματοσκλήρυνσης.
  • στο αρχικό στάδιο οξείας σπειραματονεφρίτιδας.
  • με νεφρωσικό σύνδρομο.
  • προσβολή από σκουλήκια.
  • αλλεργικές αντιδράσεις.
  • γεννητική λοίμωξη;
  • συστηματικές ασθένειες συνδετικού ιστού ·
  • πυρετό κατάσταση?
  • λαμβάνοντας Ασπιρίνη, Αμπικιλλίνη, Καναμυκίνη και άλατα σιδήρου.

Κύκωση στα παιδιά

Η λευκοκυτταρία στα παιδιά, ειδικά στα κορίτσια και τους εφήβους, μπορεί να είναι ψευδής και να σχετίζεται με φλεγμονή όχι καθόλου από τα εσωτερικά όργανα ή την ουρογεννητική σφαίρα, αλλά με μη συμμόρφωση με την προσωπική υγιεινή και τη φλεγμονή του δέρματος κοντά στα γεννητικά όργανα (εξάνθημα της πάνας). Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η λευκοκυτταρία στα παιδιά δεν είναι πάντα ένας δείκτης μιας μολυσματικής νόσου και απαιτεί επαναλαμβανόμενες εξετάσεις ούρων.

Συνήθως, ο γιατρός ανακαλύπτει με ποιους όρους και πώς συλλέχθηκε το υλικό (ούρα), αν υπάρχει εξάνθημα από την πάνα ή φλεγμονή στην περιοχή των γεννητικών οργάνων. Επίσης, συλλέγεται αναμνησία, συμπεριλαμβανομένου του οικογενειακού ιστορικού, και αποδεικνύεται αν η δυσουρία ήταν διαταραχή, παραβίαση της διαδικασίας ούρησης.

Η αυξημένη θερμοκρασία του σώματος, οι πιθανές βλάβες, οι φυσιολογικοί παράγοντες, όπως η οδοντοφυΐα σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους, μπορούν να είναι χρήσιμες πληροφορίες για τη διαφοροποίηση του τύπου της λευκοκυτταρίας. Επιπροσθέτως, το επίπεδο της λευκοκυτταρίας προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας τη μέθοδο δοκιμής δύο γυαλιών. Για όλα τα παιδιά με ανιχνευμένα λευκοκύτταρα στα ούρα, είναι απαραίτητη μια υπερηχογραφική εξέταση της ουροδόχου κύστης και των νεφρών.

Λευκοκυτταρία σε έγκυες γυναίκες

Η λευκοκυτταρία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να υποδεικνύει μια διαδικασία μόλυνσης στον κόλπο, στα νεφρά ή στην ουροδόχο κύστη:

  • στον κόλπο (ουρηθρίτιδα, κολπίτιδα).
  • στα νεφρά ή στο ουροποιητικό σύστημα.

Προκειμένου οι αναλύσεις να είναι πραγματικά αποκαλυπτικές, όχι ψευδείς, είναι σημαντικό να προετοιμαστεί σωστά το υλικό - ούρα. Η ψεύτικη λευκοκυτταρία μπορεί να σχετίζεται με τη μη συμμόρφωση με τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής, όταν οι κολπικές εκκρίσεις εισχωρούν στα ούρα, αντίστοιχα, το επίπεδο των λευκών αιμοσφαιρίων θα αυξηθεί για προφανείς λόγους που δεν σχετίζονται με την ασθένεια. Εάν δεν υπάρχει δερματίτιδα, δεν παρατηρείται επίσης κολπίτιδα και τα λευκοκύτταρα στα ούρα είναι αυξημένα, πρέπει να γίνει μια πιο περιεκτική ουρολογική εξέταση για να προσδιοριστεί εάν η λευκοκυτταρία είναι μολυσματική ή ασηπτική.

Η κυστίτιδα μπορεί να είναι η αιτία της λευκοκυτταρίας, η οποία παρατηρείται από την εξασθένηση της ούρησης, ο πυρετός και η ασυμπτωματική λευκοκυτταρία μπορεί συχνά να παρατηρηθεί σε έγκυες γυναίκες όταν τα θολά ούρα είναι το μόνο ορατό σημάδι μιας λανθάνουσας φλεγμονώδους διαδικασίας. Δεν χρειάζεται να φοβάστε τη θεραπεία της κυστίτιδας. Η κυστική λευκοκυτταρία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, που προκαλείται από κυστίτιδα, αντιμετωπίζεται συχνότερα χωρίς αντιβιοτικά.

Η πιο επικίνδυνη επιλογή, η οποία μπορεί να υποδηλώνει λευκοκυτταρία σε έγκυες γυναίκες, είναι η νεφροπαθολογία, απειλώντας τόσο την υγεία της μέλλουσας μητέρας όσο και την υγεία του μωρού. Η πιο επικίνδυνη κύηση κατά το τρίτο εξάμηνο, που μπορεί να προκαλέσει εμβρυϊκές ανωμαλίες, εμβρυϊκή υποτροπή ή υποξία κατά τη διάρκεια του τοκετού. Επίσης, επικίνδυνη είναι η πυελονεφρίτιδα, που εκδηλώνεται κλινικά από τον πόνο στην κάτω πλάτη, τη λευκοκυτταρία. Η θεραπεία μιας εγκύου γυναίκας με πυελονεφρίτιδα θεωρείται μόνο ενδονοσοκομειακή, όταν η γυναίκα βρίσκεται υπό τη συνεχή επίβλεψη ενός γιατρού και είναι δυνατόν να ελαχιστοποιηθούν οι κίνδυνοι για το έμβρυο.

Συμπτώματα λευκοκυτταρίας

Η λευκοκυτταρία συνοδεύεται από συμπτώματα της νόσου, τα οποία προκάλεσαν αύξηση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων.

Η παρουσία λοίμωξης στο ουροποιητικό σύστημα δείχνει:

  • Διαταραχή της ούρησης (δυσουρία), η οποία μπορεί να εκδηλωθεί με τη συχνή ούρηση (πόλακωση) ή δυσκολία ούρησης (stanguuria).
  • Κάτω κοιλιακό ή κάτω πόνο στην πλάτη.
  • αλλαγή της συνέπειας και του χρώματος των ούρων.
  • πόνο ή αίσθημα καύσου κατά την ούρηση.
  • ασυνήθιστη οσμή ούρων.
  • πυρετός.

Η ουρολιθίαση, εκτός από τη λευκοκυτταρία, συνοδεύεται από:

  • θολερότητα ούρων (είναι δυνατές κηλίδες πύου ή αίματος).
  • διαλείπουσα πόνος στην πλάτη κάτω από τις νευρώσεις ή στο κάτω μέρος της πλάτης (συχνά ακτινοβολώντας στην περιοχή της βουβωνικής χώρας).
  • συχνή παρόρμηση για ούρηση και μικρές μερίδες θολωμένων ούρων παρουσία μιας πέτρας που μετατοπίζεται.
  • ναυτία (έως τον εμετό);
  • αίσθηση καψίματος στον ουρητήρα.
  • πυρετό κατάσταση εάν υπάρχει μια οξεία φλεγμονώδη διαδικασία.

Τα συμπτώματα οξείας πυελονεφρίτιδας, εκτός από λευκοκυτταρία, είναι:

  • υψηλός πυρετός;
  • πόνος στην κάτω πλάτη και ούρηση, πόνος στις αρθρώσεις,
  • θολερότητα ούρων και εγκλείσματα πύου σε αυτό.
  • ασυνήθιστη οσμή ούρων.
  • ναυτία, έμετος.

Στη χρόνια πυελονεφρίτιδα η λευκοκυτταρία συνοδεύει:

  • πυουρία;
  • θαμπά πόνοι στην πλάτη που είναι παροδικοί.
  • παροδική δυσουρία.
  • αίσθημα αδυναμίας

Μπορεί να υπάρχει αναιμία και απώλεια όρεξης. Πολύ συχνά, οι έγκυες γυναίκες μπορεί να παρουσιάσουν ασυμπτωματική λευκοκυτταρία, στην οποία τα θολά ούρα είναι το μόνο ορατό σημάδι μιας κρυμμένης φλεγμονώδους διαδικασίας.

Διαγνωστικά

Αν ανιχνευθεί λευκοκυτταρία ως αποτέλεσμα της γενικής ανάλυσης ούρων, διορίζονται επιπρόσθετες εξετάσεις για τον εντοπισμό της πηγής της παθολογίας:

  • Η μέθοδος της δοκιμής δύο υαλοπινάκων, η οποία προβλέπει τη συλλογή υλικού διαχωρισμού των ούρων σε δύο δοχεία ανά ούρηση (εξαιρείται το μέσο όρο ούρων). Εάν στο πρώτο τμήμα των ούρων υπάρχει αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων, η εστία της παθολογίας βρίσκεται στην ουρήθρα ή στον προστάτη και τα λευκοκύτταρα στο δεύτερο τμήμα είναι ένδειξη φλεγμονής που εντοπίζεται στους ουρητήρες, την ουροδόχο κύστη ή τους νεφρούς.
  • Η μέθοδος δοκιμής τριών στοιβάδων περιλαμβάνει τον διαχωρισμό των ούρων σε τρία δοχεία με συνεχή ούρηση. Εάν το κύριο μέρος των λευκοκυττάρων ανιχνευθεί στο πρώτο τμήμα, η πηγή της παθολογίας εντοπίζεται στην ουρήθρα. Τα λευκοκύτταρα, ομοιόμορφα κατανεμημένα σε τρία μερίδια, δείχνουν μια παθολογία των νεφρών και η επικράτηση των λευκοκυττάρων στο δεύτερο και τρίτο τμήμα - ασθένειες της ουροδόχου κύστης.

Η κρυμμένη λευκοκυτταρία, η οποία συνοδεύει τη χρόνια νεφρική νόσο, ανιχνεύεται συχνότερα με τη βοήθεια μιας δοκιμής πρεδνιζόνης (είναι δυνατόν να διεξαχθεί μια δοκιμή πυρετογόνων). Η διεξαγωγή ενός δείγματος απαιτεί ενδοφλέβια πρεδνιζολόνη και μετέπειτα συλλογή ούρων σε διαστήματα μίας ώρας. Η παρουσία κρυμμένης λευκοκυτταρίας επιβεβαιώνεται από αύξηση σε περισσότερες από δύο φορές.

Οι ποσοτικές μέθοδοι των ούρων περιλαμβάνουν:

  • Η μέθοδος Nechiporenko, στην οποία προσδιορίζεται η παρουσία ενός στοιχείου σε 1 ml ούρων. Για ανάλυση, το μέσο τμήμα συλλέγεται κατά την διάρκεια της πρωινής ούρησης.
  • Μέθοδος Kakovsky-Addis, στην οποία συλλέγονται τα ούρα κατά τη διάρκεια της ημέρας.
  • Η μέθοδος Amburzhe, στην οποία συλλέγονται τα ούρα, συλλέγεται σε 1 λεπτό.
  • Η μέθοδος Rofe, στην οποία ο τύπος για την καταμέτρηση των λευκών αιμοσφαιρίων συμπίπτει με τη μέθοδο του Amburge, αλλά ο χρόνος συλλογής ούρων λαμβάνεται υπόψη σε ώρες.
  • Η μέθοδος Stansfield-Webb, η οποία χρησιμοποιείται με μικρή ποσότητα ούρων που λαμβάνεται από τη νεφρική λεκάνη.

Λόγω της απλότητας της, η μέθοδος Nechiporenko είναι η πιο κοινή μέθοδος έρευνας, αλλά αυτή η μέθοδος δεν λαμβάνει υπόψη τις καθημερινές διακυμάνσεις της λευκοκυτταρίας (μπορεί να είναι πολύ σημαντικές).

Χρησιμοποιείται επίσης μια μέθοδος ποιοτικής εκτίμησης της λευκοκυτταρίας, στην οποία διακρίνονται διάφοροι τύποι λευκοκυττάρων στα ούρα με επιφανειακή χρώση των ιζημάτων ούρων (τα λευκοκύτταρα υποβάλλονται σε χρώση ανοιχτό μπλε ή κόκκινο). Τα μπλε λευκοκύτταρα μπορεί να μην διαφέρουν από τα συνηθισμένα κατανεμημένα πυρηνικά κύτταρα, αλλά μπορεί να είναι 2-3 φορές μεγαλύτερα από τα φυσιολογικά κύτταρα (κύτταρα Sternheimer-Malbin).

Τα κύτταρα Sternheimer-Malbin ανιχνεύονται στο 50% των ασθενών με οξεία πυελονεφρίτιδα και στο 25% με χρόνια πυελονεφρίτιδα. Μπορούν επίσης να εισέλθουν στα ούρα με εκκρίσεις του αδένα του προστάτη και της κολπικής έκκρισης, αλλά πρακτικά απουσιάζουν στα ούρα με κυστίτιδα.

Επίσης εκτελείται υπερηχογράφημα των νεφρών και της ουροδόχου κύστης.

Θεραπεία

Η κυκλοφορία απαιτεί συχνότερα θεραπεία. Ο στόχος του δεν είναι μόνο να μειώσει τον αριθμό των λευκοκυττάρων, αλλά και να απαλλαγεί από τη λοιμώδη ασθένεια που προκάλεσε την εμφάνιση αυτού του συμπτώματος. Η επιλογή του φαρμάκου και η μέθοδος θεραπείας εξαρτάται από τη φύση της λοίμωξης και την κατάσταση του ασθενούς. Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει το διορισμό αντισπασμωδικών, αντιβακτηριακών φαρμάκων, αναλγητικών, ειδικών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων σε ορισμένες δόσεις. Φαρμακευτική αγωγή που έχει συνταγογραφηθεί από θεραπευτή και ουρολόγο.

Η λοιμώδης θεραπεία λευκοκυττάρων περιλαμβάνει μόνο αντιβακτηριακά. Η συνταγογράφηση αντιβιοτικών της ομάδας της κεφαλοσπορίνης φαίνεται, κατά κανόνα, ότι η πορεία πρέπει να διαρκεί τουλάχιστον 10-14 ημέρες. Οι φθοροκινολόνες είναι αποτελεσματικές, η πορεία των οποίων είναι ελαφρώς μικρότερη - από 5 έως 7 ημέρες. Είναι επίσης πιθανό ο ορισμός της κλασσικής ομάδας πενικιλίνης κάτω από την "κάλυψη" πρόσθετων φαρμάκων - ενζύμων για τη μείωση του κινδύνου παρενεργειών.

Η θεραπεία των ουρογεννητικών παθολογιών με λευκοκυτταρία περιλαμβάνει επίσης τη συνταγογράφηση των μακρολιδίων και της ομάδας τετρακυκλίνης, ειδικά εάν εντοπίζονται παθογόνα όπως τα χλαμύδια ή το ουροπλάσμα. Η θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει τη λευκοκυτταρία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι κυρίως φάρμακα της ομάδας νέας γενιάς κεφαλοσπορίνης, τα οποία δεν έχουν σοβαρές παρενέργειες και είναι σχετικά ασφαλή για τη μητέρα και το έμβρυο.

Η ασηπτική λευκοκυτταρία αντιμετωπίζεται με άρδευση ή σπάζοντας με αντισηπτικά παρασκευάσματα. Επίσης, οι ασθενείς θα πρέπει να υποβάλλονται σε θεραπεία για να διατηρήσουν την ανοσία: τρώτε βιταμίνες, τρώτε σωστά. Πρέπει να ακολουθείτε τους κανόνες προσωπικής υγιεινής.

Για να μειωθεί ο κίνδυνος επανεμφάνισης φλεγμονωδών λοιμώξεων, εμφανίζονται προφυλακτικές αγωγές με ήπια αντιβιοτική θεραπεία για 7 ημέρες το μήνα μετά την κύρια βασική θεραπεία. Η επίμονη, επαναλαμβανόμενη λευκοκυτταρία δείχνει μη ανιχνευμένες πηγές μόλυνσης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, απαιτείται νοσοκομειακή περίθαλψη για πιο ολοκληρωμένη εξέταση, αποσαφήνιση των διαγνωστικών και κατάρτιση ενός νέου, πιο αποτελεσματικού θεραπευτικού προγράμματος.

Πρόληψη

Ένα τέτοιο σύμπτωμα φλεγμονωδών διεργασιών που συμβαίνουν στο ουρογεννητικό σύστημα μιας γυναίκας, όπως η λευκοκυτταρία, είναι ασφαλώς πιο εύκολο να αποφευχθεί παρά να θεραπευτεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Επομένως, πρέπει να τηρείτε τους ακόλουθους προληπτικούς κανόνες:

  • Τρώτε σωστά και ορθολογικά.
  • Μην υπερψύχετε.
  • Ακολουθήστε τους κανόνες υγιεινής.
  • Μην κολυμπήσετε σε άγνωστα ανοιχτά νερά.
  • Να κοιμηθείτε καλά.
  • Χρησιμοποιήστε σύμπλεγμα βιταμινών-ορυκτών.
  • Εναλλακτική άσκηση με ανάπαυση;
  • Ακολουθήστε τις οδηγίες ενός ειδικού σε περίπτωση ασθενειών.
  • Αποφύγετε τις αγχωτικές καταστάσεις.
  • Οδηγήστε έναν ενεργό τρόπο ζωής.
  • Εξαλείψτε τις κακές συνήθειες.

Ένα από τα σημαντικά προληπτικά μέτρα είναι η τακτική προγραμματισμένη επίσκεψη σε ειδικό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Θα πρέπει επίσης να γνωρίζετε τις πιθανές επιπλοκές της νόσου. Οι συχνές επιπλοκές της λευκοκυτταρίας που προκαλείται από τη νεφρική νόσο περιλαμβάνουν διαταραχές που σχετίζονται με την ανάπτυξη του εμβρύου και την περαιτέρω πορεία της εγκυμοσύνης: υπερτροφία του εμβρύου, ενδομήτρια μόλυνση, πρόωρη γέννηση, υποξία εμβρύου, κύηση.

Επίσης, ανάμεσα στις ανεπιθύμητες συνέπειες που μπορεί να διαταράξει στο μέλλον μια γυναίκα είναι οι παθολογίες των νεφρών σε χρόνια μορφή, η περινερίτιδα (φλεγμονώδης κυτταρίνη που βρίσκεται γύρω από τα νεφρά), η υπέρταση. Οι προγραμματισμένες επιθεωρήσεις, η επίσκεψη σε γιατρό σε περίπτωση εμφάνισης σημείων παθολογικής πάθησης, καθώς και η συμμόρφωση με όλες τις συνταγές ενός ειδικού, θα συμβάλουν στη μείωση της πιθανότητας επιπλοκών αρκετές φορές.

Λευκοκυτταρία - τι είναι, συμπτώματα και θεραπεία

Κάτω από τις λευκοκυτρίες καταλαβαίνουμε ένα πολύ δυσάρεστο φαινόμενο στην ιατρική, στο οποίο υπάρχουν πυώδη συσσώρευση στα ούρα. Αυτό μπορεί να συμβεί και στις γυναίκες και στους άνδρες. Χαρακτηρίζεται από σημαντική αύξηση του όγκου των λευκοκυττάρων στα ούρα, που προκαλεί πόνο κατά την ούρηση.

Αιτίες της λευκοκυτταρίας

Η λευκοκυτταρία εμφανίζεται συνήθως κατά τη διάρκεια φλεγμονωδών διεργασιών σε τέτοια όργανα:

  • Η κύστη. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής έχει κυστίτιδα. Η μολυσματική μορφή αναπτύσσεται λόγω της κατάποσης των χλαμυδίων στο όργανο, ουρεπλάσμα, Escherichia coli, μανιτάρια Candida. Επιπλέον, η ανάπτυξη αυτής της νόσου συμβάλλει σε προβλήματα με την κυκλοφορία του αίματος στην περιοχή της πυέλου λόγω της συχνής καθιστικής περιόδου, του διαβήτη, της εμμηνόπαυσης, των σφιχτά εσώρουχα, της συχνής δυσκοιλιότητας και της επιδείνωσης της ανοσίας.
  • Νεφρική λεκάνη. Στην περίπτωση αυτή, το άτομο έχει πυελονεφρίτιδα. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες μπορούν να προκληθούν από εντερικά και πυροκυανικά ραβδία, σταφυλόκοκκους, εντερόκοκκους, πρωτεΐνες. Διεισδύουν στο νεφρό από την πηγή της λοίμωξης με αιματογόνο τρόπο, αν και η πυελονηφρίτιδα προς τα κάτω είναι επίσης δυνατή όταν η μόλυνση περάσει από την ουροδόχο κύστη ή τον ουρητήρα.
  • Διάμεσος ιστός νεφρού. Στην περίπτωση αυτή, ο ασθενής έχει διάμεση νεφρίτιδα. Η αιτία μπορεί να είναι ιογενής ή βακτηριακή λοίμωξη, αυτοάνοση αντίδραση, τοξικές αλλεργικές διεργασίες.

    Επιπλέον, η λευκοκυτταρία ανιχνεύεται με τη φυματίωση της προστατίτιδας, των νεφρών και της ουροδόχου κύστης, την ουρολιθίαση και άλλες ουρολογικές παθήσεις. Η πυριαρία (η αποκαλούμενη έντονη μορφή λευκοκυτταρίας) βρίσκεται σε πυώδη πυελονεφρίτιδα και υδρονέφρωση.

    Μικρή μορφή ανωμαλίας υπάρχει συνήθως στη νεφρική ανεπάρκεια (χρόνια), νεφρωσικό σύνδρομο, σπειραματονεφρίτιδα πρώιμου σταδίου, ελμίνθικη εισβολή, αλλεργίες και πυρετό. Τέτοια φάρμακα όπως καναμυκίνη, αμπικιλλίνη, ασπιρίνη μπορούν να προκαλέσουν λευκοκυτταρία.

    Σε έγκυες γυναίκες, η παρουσία πύου στα ούρα οφείλεται σε μολυσματικές διεργασίες στα νεφρά, στα κανάλια των ουροφόρων οδών, στον κόλπο. Η λευκοκυτταρία είναι συχνά ψευδής στα παιδιά. Προκαλείται από την έλλειψη προσωπικής υγιεινής.

    Τύποι λευκοκυτταρίας

    Κατανομή αληθούς και ψευδούς λευκοκυτταρίας. Ο πρώτος χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό λευκοκυττάρων απευθείας στο ουροποιητικό σύστημα και ο δεύτερος οφείλεται στην εισχώρηση των εκκρίσεων από τα γεννητικά όργανα στα ούρα.

    Ανάλογα με τον παθογόνο, η παθολογία είναι μολυσματική και μη μολυσματική. Αν ο αριθμός των λευκοκυττάρων αυξηθεί, αλλά δεν υπάρχουν βακτήρια στα ούρα, τότε μια τέτοια λευκοκυτταρία θεωρείται αποστειρωμένη (ασηπτική).

    Ανάλογα με τον τύπο κυτταρικής δομής που ανιχνεύεται, απομονώνονται ουδετεροφιλικές, μονοπύρηνες, ηωσινοφιλικές και λεμφοκυτταρικές μορφές παθολογίας. Όσον αφορά την ποσότητα, είναι ασήμαντη (μέχρι 40 κύτταρα στο οπτικό πεδίο), μέτρια (μέχρι 100 μονάδες) και έντονη (ολόκληρος ο χώρος καλύπτεται από λευκοκύτταρα).

    Συμπτώματα

    Με παθολογική αύξηση των λευκοκυττάρων, εμφανίζονται δυσφορία και πόνος κατά την ούρηση. Το ίδιο το υγρό έχει θολό απόχρωση, λευκές νιφάδες πύου είναι σαφώς ορατές σε αυτό.

    Τα δευτερεύοντα συμπτώματα είναι:

    • Συχνή ώθηση για την εκκένωση της ουροδόχου κύστης.
    • Μικρές ποσότητες ούρων.
    • Συνεχής πόνος στην πλάτη.
    • Περιοδικοί πονοκέφαλοι και πυρετός.

    Κατανομή συμπτωμάτων που υποδηλώνουν την παρουσία λοιμώξεων στην ουρήθρα. Στα ήδη αναφερθέντα, μπορείτε να προσθέσετε πόνο και δυσφορία στην κάτω κοιλία και τη βουβωνική χώρα, δυσουρία (δυσκολία ή συχνή ούρηση), δυσάρεστη οσμή ούρων.

    Διαγνωστικά

    Για τη διάγνωση χρησιμοποιώντας 2 κύριες μεθόδους - τη μέθοδο των δειγμάτων δύο γυάλινων και τριών υάλινων. Στην πρώτη περίπτωση, κατά τη συλλογή των ούρων, το υγρό χωρίζεται αμέσως σε 2 μέρη. Αν ο αριθμός των λευκοκυττάρων αυξηθεί στο πρώτο μέρος, τότε αναπτύσσονται φλεγμονώδεις διεργασίες στην ουρήθρα ή στον προστάτη και, εάν στη δεύτερη, σχετίζονται με τα νεφρά, την ουροδόχο κύστη ή τους ουρητήρες.

    Όσον αφορά τη μέθοδο δειγματοληψίας τριών στοιβάδων, στην περίπτωση αυτή τα ούρα διαιρούνται σε 3 μερίδες. Εάν υπάρχουν πυρετοί συσσωρεύσεις στο πρώτο, τότε αυτό είναι το αρχικό στάδιο της πυουρίας, στο τελευταίο - το τελευταίο. Εάν υπάρχει ιζήματα σε όλες τις μερίδες, τότε αυτή είναι μια εκδήλωση πλήρους πυουρίας.

    Για τη συλλογή των ούρων είναι γνωστές αυτές οι μέθοδοι:

    Επιπλέον, ο γιατρός εξετάζει όχι μόνο την ποσότητα των ούρων και των ιζημάτων σε αυτό, αλλά και το χρώμα, το μέγεθος των λευκοκυττάρων (μπορεί να είναι 2-3 φορές περισσότερο από τον κανόνα και να έχουν ένα μπλε χρώμα). Επιπρόσθετα, εκτελείται υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης και των νεφρών.

    Θεραπεία με λευκοκυτταρία

    Μόλις εντοπιστεί παθολογία, απαιτείται λεπτομερής διάγνωση του ανθρώπινου σώματος για τον προσδιορισμό της υποκείμενης νόσου. Αφού διαφοροποιηθεί η ποικιλία λευκοκυττάρων, ο γιατρός θα αναπτύξει μια στρατηγική θεραπείας.

    Εάν προκαλείται από λοιμώξεις, τότε πραγματοποιείται αντιβακτηριακή θεραπεία, δηλαδή χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά. Κατά κανόνα, χρησιμοποιήστε φάρμακα από την ομάδα της κεφαλοσπορίνης. Τα αντιβιοτικά τύπου πενικιλίνης και οι φθοροκινολόνες είναι επίσης κατάλληλες. Επιπλέον, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί ενζυματικοί παράγοντες που συμβάλλουν στη μείωση του κινδύνου παρενεργειών. Εάν η παρουσία πύου στα ούρα προκαλείται από ουρογεννητικές παθολογίες στις οποίες ανιχνεύεται ουροπλάσμα ή χλαμύδια, τότε συνταγογραφούνται τα φάρμακα τετρακυκλίνης.

    Στις έγκυες γυναίκες χορηγούνται μόνο οι κεφαλοσπορίνες της νέας γενιάς, επειδή δεν έχουν σοβαρές παρενέργειες και είναι σχετικά ασφαλείς για το σώμα και το έμβρυο της γυναίκας.

    Εάν η λευκοκυτταρία είναι ασηπτική, η θεραπεία θα είναι τοπική. Ο γιατρός συνταγογραφεί αντισηπτικά. Χρησιμοποιούνται για σίτιση και άρδευση. Ακόμα οι ασθενείς συνιστώνται να χρησιμοποιούν ανοσορρυθμιστές, ασκορβικό οξύ και βιταμίνες της ομάδας Β. Είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής.

    Για να μειωθεί η πιθανότητα επανένωσης των λευκοκυττάρων, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί άλλη θεραπεία: τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για 7 ημέρες για την πρόληψη. Κατά κανόνα, αυτό γίνεται ένα μήνα μετά την κύρια θεραπεία.

    Επιπλοκές και Πρόληψη

    Εάν η λευκοκυτταρία δεν αντιμετωπιστεί, οι επιπλοκές μπορεί να είναι οι εξής:

    • Υπέρταση.
    • Χείρωνα.
    • Eclampsia.
    • Αυξημένος ήχος της μήτρας.
    • Αποβολή ή πρόωρος τοκετός.
    • Λοιμώξεις του εμβρύου.

    Επιπλέον, μεταξύ των ανεπιθύμητων συνεπειών που μπορεί αργότερα να εμφανιστούν, εκπέμπουν παρανεφρίτιδα (φλεγμονώδεις διεργασίες στην ίνα γύρω από τα νεφρά), διάφορες νεφρικές παθολογίες σε χρόνια μορφή. Για να αποφύγετε αυτό, χρειάζεστε χρόνο για να πάτε στο νοσοκομείο.

    Αλλά είναι πολύ πιο εύκολο να αποφευχθεί η λευκοκυτταρία από ό, τι αργότερα για να εμπλακεί στη θεραπεία της. Συνιστάται η εκτέλεση των ακόλουθων προληπτικών μέτρων:

  • Να ακολουθείτε πάντοτε τους κανόνες προσωπικής υγιεινής.
  • Μην επιτρέπετε υποθερμία.
  • Μην κολυμπάτε στο βρώμικο ανοικτό νερό.
  • Τρώτε σωστά.
  • Ακολουθήστε το καθεστώς δραστηριότητας και ξεκούρασης.
  • Πάρτε βιταμίνες και μεταλλικά παρασκευάσματα.
  • Αποφύγετε τις αγχωτικές καταστάσεις.
  • Οδηγείτε έναν ενεργό τρόπο ζωής.
  • Ξεφορτωθείτε τις κακές συνήθειες.
  • Στην περίπτωση ανάπτυξης διαφόρων ασθενειών, ακολουθήστε πάντα τις οδηγίες του γιατρού.

    Εάν ακολουθήσετε αυτούς τους κανόνες, ο κίνδυνος πύου στα ούρα μειώνεται σημαντικά.

    Η λευκοκυτταρία είναι ένα μήνυμα ότι υπάρχει φλεγμονή στα νεφρά, την ουροδόχο κύστη ή την ουρήθρα. Αυτό το σύμπτωμα δεν είναι ξεχωριστή ασθένεια, αλλά θεωρείται μόνο συνακόλουθη επίδραση της υποκείμενης νόσου. Όταν εμφανίζεται λευκοκυτταρία, είναι απαραίτητο να πάτε αμέσως στο νοσοκομείο.

    Λευκοκυτταρία

    Λευκοκυτταρία - αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων στην ανάλυση ούρων. Κανονικά, στο οπτικό πεδίο σε μία μερίδα ούρων, ο ανιχνευμένος αριθμός λευκοκυττάρων στους άνδρες θα πρέπει να είναι από 0 έως 3 και στις γυναίκες έως 6.

    Περιεχόμενο

    Γενικές πληροφορίες

    Η λευκοκυτταρία είναι η συνηθέστερη ανωμαλία που ανιχνεύεται στην ανάλυση των ούρων.

    Η αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων αποτελεί ένδειξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα, αλλά υπάρχουν διαφορετικές οπτικές γωνίες μεταξύ των κανόνων και της παθολογίας - αν και ο κανόνας στα κορίτσια είναι μέχρι 10 λευκά αιμοσφαίρια και σε αγόρια - μέχρι 6, μερικοί ερευνητές προτείνουν αποδεικνύοντας την υγεία του ασθενούς.

    Ο κανόνας προτείνεται να διαρκέσει έως και 2 λευκά αιμοσφαίρια στον τομέα των αγοριών και 3 - για τα κορίτσια (υπό την παρουσία εξιδρωματική-καταρροϊκού προδιάθεσης, οι αριθμοί αυτοί αυξήθηκαν σε 5-7), και σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, η απουσία παθολογικής κατάστασης, συνιστάται να δείξουν την πρόσθετη επιθεώρηση.

    Αυτή η άποψη οφείλεται στην μακρά απουσία των παραπόνων και φωτεινά κλινική εικόνα σε παιδιά με κυστίτιδα και άλλες ασθένειες (συχνά υπάρχει μόνο ένα ελαφρύ ερεθισμό των εξωτερικών γεννητικών οργάνων), αλλά σε αυτό το στάδιο ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων στο ίζημα των ούρων αυξάνεται σταδιακά.

    Η λευκοκυτταρία μπορεί να είναι:

    • Είναι αλήθεια ότι τα λευκοκύτταρα σχηματίζονται απευθείας στο ουροποιητικό σύστημα.
    • Ψευδές, στο οποίο τα λευκοκύτταρα στα ούρα εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της εισόδου των εκκρίσεων από τα εξωτερικά γεννητικά όργανα στα ούρα που συλλέγονται για ανάλυση. Ο λόγος για την είσοδο των εκκρίσεων μπορεί να μην είναι επαρκώς λεπτομερείς διαδικασίες υγιεινής πριν από τη συλλογή της ανάλυσης, της αιδοιοκολπίτιδας και της μπαλονοστιτίτιδας.

    Ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου, η λευκοκυτταρία διαιρείται σε:

    Με αυξημένο αριθμό λευκοκυττάρων και απουσία βακτηριδίων στα ούρα, η λευκοκυτταρία ονομάζεται στείρα ή βακτηριακή. Αυτός ο τύπος λευκοκυτταρίας παρατηρείται με:

    • μη λοιμώδεις νόσοι του ουροποιητικού συστήματος.
    • η παρουσία βακτηριακής διεργασίας στην οποία η κλινική ανάλυση των ούρων ή η τυποποιημένη βακτηριολογική εξέταση δεν αποκαλύπτουν τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου (μυκοπλάσμωση, χλαμύδια, ουρεαπλασμόμωση, φυματίωση του ουρογεννητικού συστήματος).

    Με βάση τους ποσοτικούς δείκτες, η λευκοκυτταρία διαιρείται σε:

    • ασήμαντο (λευκοκύτταρα στο οπτικό πεδίο από 8 έως 40 μονάδες).
    • μέτρια (λευκοκύτταρα από 50 έως 100 μονάδες).
    • (όλα τα πεδία της όρασης είναι καλυμμένα με λευκοκύτταρα), όπου το ασβέστιο υπάρχει στα ούρα (πυουρία).

    Ανάλογα με τον τύπο των λευκοκυττάρων που ανιχνεύονται, απομονώνεται η λευκοκυτταρία:

    • Ουδετεροφίλη. Αυτός ο τύπος λευκοκυττάρων επικρατεί σε μολυσματικές βλάβες των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος (ουδετερόφιλα αποτελούν περίπου το 95% των λευκοκυττάρων και περίπου 5% είναι λεμφοκύτταρα), στο αρχικό στάδιο της οξεία σπειραματονεφρίτιδα ή παρόξυνση της χρόνιας σπειραματονεφρίτιδας (τη διαφορά μεταξύ του αριθμού των ουδετεροφίλων και λεμφοκυττάρων λιγότερο έντονη).
    • Μονοπύρηνα. Αυτός ο τύπος κυττάρων ανιχνεύεται σε περαιτέρω στάδια ανάπτυξης σπειραματονεφρίτιδας και διάμεσης νεφρίτιδας.
    • Λεμφοκυτταρική. Αυτός ο τύπος λευκοκυττάρων επικρατεί στη συστηματική παραλλαγή της ρευματοειδούς αρθρίτιδας και του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου.
    • Ηωσινοφιλικό. Τα ηωσινόφιλα κυριαρχούν στην βακτηριακή σπειραματονεφρίτιδα και κυστίτιδα, υποδεικνύοντας την αλλεργική φύση της νόσου.

    Αιτίες ανάπτυξης

    Η λευκοκυτταρία παρατηρείται στις περισσότερες περιπτώσεις κατά τη διάρκεια φλεγμονωδών διεργασιών που συμβαίνουν σε:

    • Ουροδόχος κύστη (κυστίτιδα). Η κυστίτιδα συχνά αναπτύσσεται στις γυναίκες - λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών της δομής της ουρήθρας, η μόλυνση στις γυναίκες είναι πολύ ευκολότερη από ότι στους άνδρες, διεισδύει στην κύστη. Η λοιμώδης κυστίτιδα αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της εισόδου των κολοβακτηριδίων, των χλαμυδίων, των ουρηπλασμάτων και των μύκητων candida στην ουροδόχο κύστη. Ανάπτυξη κυστίτιδα προωθεί επίσης κακή κυκλοφορία της ελάσσονος πυέλου και του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης (κακή κυκλοφορία καθιστική εργασία προκαλεί συχνή και παρατεταμένη δυσκοιλιότητα, φορώντας σφιχτό εσώρουχα, μειωμένη ανοσία, εμμηνόπαυση, διαβήτης).
    • Νεφρική λεκάνη (πυελονεφρίτιδα). Η φλεγμονώδης διαδικασία στο νεφρό μπορεί να προκληθεί από Escherichia coli, Proteus, Enterococci, Pseudomonas aeruginosa και Staphylococcus. Σε νεφρό παθογόνο διεισδύει κανονικά από οποιαδήποτε εστία από αιματογενή λοίμωξη (οξεία πυελονεφρίτιδα αναπτύσσεται), αλλά επίσης είναι δυνατόν προς τα πάνω πυελονεφρίτιδα, όπου ο αιτιολογικός παράγοντας διεισδύει στο νεφρό ενός κατώτερου ουροποιητικού κατά μήκος του τοιχώματος ή μέσω του αυλού του ουρητήρα.
    • Διάμεσος ιστός νεφρού (διάμεση νεφρίτιδα). Η διάμεση νεφρίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί σε φόντο βακτηριακής ή ιικής μόλυνσης, με διαταραχές στο ανοσοποιητικό σύστημα (αυτοάνοση μορφή), όταν εκτίθεται σε φάρμακα, τοξικές ή χημικές ουσίες (τοξικο-αλλεργική μορφή).

    Η λευκοκυτταρία ανιχνεύεται επίσης όταν:

    • Η προστατίτιδα, η οποία αναπτύσσεται υπό την επήρεια μιας λοίμωξης (παρουσία χρόνιας εστίας φλεγμονής, με σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις κλπ.) Ή ως αποτέλεσμα ενός καθιστικού τρόπου ζωής, μειωμένης ανοσίας, υποθερμίας κλπ.
    • Φυματίωση των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος, που προκαλείται από Mycobacterium tuberculosis. Εμφανίζεται 2-3 χρόνια μετά τη μόλυνση με φυματίωση (η μόλυνση εξαπλώνεται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος).
    • Ουρολιθίαση και άλλες ουρολογικές παθήσεις των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος.

    Η εκφραζόμενη λευκοκυτταρία (πυουρία) ανιχνεύεται όταν:

    • Η υδρόνηφρωση, η οποία μπορεί να είναι συγγενής (προκαλείται από δυσπλασία της κυτταρικής δομής του νεφρού ή στένωση του πυελουρητικού τμήματος) και αποκτάται (αναπτύσσεται σε ουρολιθίαση, παρουσία όγκων και βλάβη στο ουροποιητικό σύστημα).
    • Πυρινογενής πυελονεφρίτιδα.

    Μικρή λευκοκυτταρία απαντάται συχνά:

    • σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, η οποία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα νεφρικής αμυλοείδωσης, χρόνιας σπειραματονεφρίτιδας και διαβητικής σπειραματοσκλήρυνσης.
    • στο αρχικό στάδιο οξείας σπειραματονεφρίτιδας.
    • με νεφρωσικό σύνδρομο.
    • προσβολή από σκουλήκια.
    • αλλεργικές αντιδράσεις.
    • γεννητική λοίμωξη;
    • συστηματικές ασθένειες συνδετικού ιστού ·
    • πυρετό κατάσταση?
    • λαμβάνοντας ασπιρίνη, αμπικιλλίνη, καναμυκίνη και άλατα σιδήρου.

    Η λευκοκυτταρία στα παιδιά (συνήθως στα κορίτσια) είναι συχνά ψευδής. Προκαλείται από την προσωπική υγιεινή ή τη φλεγμονή του δέρματος κοντά στα γεννητικά όργανα (εξάνθημα της πάνας).

    Η λευκοκυτταρία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι ένα σημάδι μιας μολυσματικής διαδικασίας:

    • στον κόλπο (ουρηθρίτιδα, κολπίτιδα).
    • στα νεφρά ή στο ουροποιητικό σύστημα.

    Συμπτώματα

    Η λευκοκυτταρία συνοδεύεται από συμπτώματα της νόσου, τα οποία προκάλεσαν αύξηση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων.

    Η παρουσία λοίμωξης στο ουροποιητικό σύστημα δείχνει:

    • Διαταραχή της ούρησης (δυσουρία), η οποία μπορεί να εκδηλωθεί με τη συχνή ούρηση (πόλακωση) ή δυσκολία ούρησης (stanguuria).
    • Κάτω κοιλιακό ή κάτω πόνο στην πλάτη.
    • αλλαγή της συνέπειας και του χρώματος των ούρων.
    • πόνο ή αίσθημα καύσου κατά την ούρηση.
    • ασυνήθιστη οσμή ούρων.
    • πυρετός.

    Η ουρολιθίαση, εκτός από τη λευκοκυτταρία, συνοδεύεται από:

    • θολερότητα ούρων (είναι δυνατές κηλίδες πύου ή αίματος).
    • διαλείπουσα πόνος στην πλάτη κάτω από τις νευρώσεις ή στο κάτω μέρος της πλάτης (συχνά ακτινοβολώντας στην περιοχή της βουβωνικής χώρας).
    • συχνή παρόρμηση για ούρηση και μικρές μερίδες θολωμένων ούρων παρουσία μιας πέτρας που μετατοπίζεται.
    • ναυτία (έως τον εμετό);
    • αίσθηση καψίματος στον ουρητήρα.
    • πυρετό κατάσταση εάν υπάρχει μια οξεία φλεγμονώδη διαδικασία.

    Τα συμπτώματα οξείας πυελονεφρίτιδας, εκτός από λευκοκυτταρία, είναι:

    • υψηλός πυρετός;
    • πόνος στην κάτω πλάτη και ούρηση, πόνος στις αρθρώσεις,
    • θολερότητα ούρων και εγκλείσματα πύου σε αυτό.
    • ασυνήθιστη οσμή ούρων.
    • ναυτία, έμετος.

    Στη χρόνια πυελονεφρίτιδα η λευκοκυτταρία συνοδεύει:

    • πυουρία;
    • θαμπά πόνοι στην πλάτη που είναι παροδικοί.
    • παροδική δυσουρία.
    • αίσθημα αδυναμίας

    Μπορεί να υπάρχει αναιμία και απώλεια όρεξης.

    Πολύ συχνά, οι έγκυες γυναίκες μπορεί να παρουσιάσουν ασυμπτωματική λευκοκυτταρία, στην οποία τα θολά ούρα είναι το μόνο ορατό σημάδι μιας κρυμμένης φλεγμονώδους διαδικασίας.

    Διαγνωστικά

    Αν ανιχνευθεί λευκοκυτταρία ως αποτέλεσμα της γενικής ανάλυσης ούρων, διορίζονται επιπρόσθετες εξετάσεις για τον εντοπισμό της πηγής της παθολογίας:

    1. Η μέθοδος της δοκιμής δύο υαλοπινάκων, η οποία προβλέπει τη συλλογή υλικού διαχωρισμού των ούρων σε δύο δοχεία ανά ούρηση (εξαιρείται το μέσο όρο ούρων). Εάν στο πρώτο τμήμα των ούρων υπάρχει αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων, η εστία της παθολογίας βρίσκεται στην ουρήθρα ή στον προστάτη και τα λευκοκύτταρα στο δεύτερο τμήμα είναι ένδειξη φλεγμονής που εντοπίζεται στους ουρητήρες, την ουροδόχο κύστη ή τους νεφρούς.
    2. Η μέθοδος δοκιμής τριών στοιβάδων περιλαμβάνει τον διαχωρισμό των ούρων σε τρία δοχεία με συνεχή ούρηση. Εάν το κύριο μέρος των λευκοκυττάρων ανιχνευθεί στο πρώτο τμήμα, η πηγή της παθολογίας εντοπίζεται στην ουρήθρα. Τα λευκοκύτταρα, ομοιόμορφα κατανεμημένα σε τρία μερίδια, δείχνουν μια παθολογία των νεφρών και η επικράτηση των λευκοκυττάρων στο δεύτερο και τρίτο τμήμα - ασθένειες της ουροδόχου κύστης.

    Η κρυμμένη λευκοκυτταρία, η οποία συνοδεύει τη χρόνια νεφρική νόσο, ανιχνεύεται συχνότερα με τη βοήθεια μιας δοκιμής πρεδνιζόνης (είναι δυνατόν να διεξαχθεί μια δοκιμή πυρετογόνων). Η διεξαγωγή ενός δείγματος απαιτεί ενδοφλέβια πρεδνιζολόνη και μετέπειτα συλλογή ούρων σε διαστήματα μίας ώρας. Η παρουσία κρυμμένης λευκοκυτταρίας επιβεβαιώνεται από αύξηση σε περισσότερες από δύο φορές.

    Οι ποσοτικές μέθοδοι των ούρων περιλαμβάνουν:

    • Η μέθοδος Nechiporenko, στην οποία προσδιορίζεται η παρουσία ενός στοιχείου σε 1 ml ούρων. Για ανάλυση, το μέσο τμήμα συλλέγεται κατά την διάρκεια της πρωινής ούρησης.
    • Μέθοδος Kakovsky-Addis, στην οποία συλλέγονται τα ούρα κατά τη διάρκεια της ημέρας.
    • Η μέθοδος Amburzhe, στην οποία συλλέγονται τα ούρα, συλλέγεται σε 1 λεπτό.
    • Η μέθοδος Rofe, στην οποία ο τύπος για την καταμέτρηση των λευκών αιμοσφαιρίων συμπίπτει με τη μέθοδο του Amburge, αλλά ο χρόνος συλλογής ούρων λαμβάνεται υπόψη σε ώρες.
    • Η μέθοδος Stansfield-Webb, η οποία χρησιμοποιείται με μικρή ποσότητα ούρων που λαμβάνεται από τη νεφρική λεκάνη.

    Λόγω της απλότητας της, η μέθοδος Nechiporenko είναι η πιο κοινή μέθοδος έρευνας, αλλά αυτή η μέθοδος δεν λαμβάνει υπόψη τις καθημερινές διακυμάνσεις της λευκοκυτταρίας (μπορεί να είναι πολύ σημαντικές).

    Χρησιμοποιείται επίσης μια μέθοδος ποιοτικής εκτίμησης της λευκοκυτταρίας, στην οποία διακρίνονται διάφοροι τύποι λευκοκυττάρων στα ούρα με επιφανειακή χρώση των ιζημάτων ούρων (τα λευκοκύτταρα υποβάλλονται σε χρώση ανοιχτό μπλε ή κόκκινο). Τα μπλε λευκοκύτταρα μπορεί να μην διαφέρουν από τα συνηθισμένα κατανεμημένα πυρηνικά κύτταρα, αλλά μπορεί να είναι 2-3 φορές μεγαλύτερα από τα φυσιολογικά κύτταρα (κύτταρα Sternheimer-Malbin).

    Τα κύτταρα Sternheimer-Malbin ανιχνεύονται στο 50% των ασθενών με οξεία πυελονεφρίτιδα και στο 25% με χρόνια πυελονεφρίτιδα. Μπορούν επίσης να εισέλθουν στα ούρα με εκκρίσεις του αδένα του προστάτη και της κολπικής έκκρισης, αλλά πρακτικά απουσιάζουν στα ούρα με κυστίτιδα.

    Επίσης εκτελείται υπερηχογράφημα των νεφρών και της ουροδόχου κύστης.

    Θεραπεία

    Η θεραπεία με λευκοκυττάρια στοχεύει στη θεραπεία της νόσου που προκάλεσε αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων.

    Σε περίπτωση μόλυνσης, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά της ομάδας κεφαλοσπορίνης ή της σειράς πενικιλλίνης και φθοροκινολόνες.

    Όταν στην ουρογεννητική παθολογία και στην ανίχνευση φαρμάκων χλαμύδια ή ουροπλασμάτων αποδίδεται ομάδα τετρακυκλίνης.

    Αν ανιχνεύεται λευκοκυτταρία σε έγκυες γυναίκες, χρησιμοποιούνται τα φάρμακα της ομάδας κεφαλοσπορίνης, τα οποία δεν έχουν σημαντικές παρενέργειες.

    Η ασηπτική λευκοκυτταρία αντιμετωπίζεται με άρδευση ή σπάζοντας με αντισηπτικά παρασκευάσματα.

    Πρόληψη

    Η πρόληψη περιλαμβάνει την προσεκτική τήρηση των κανόνων προσωπικής υγιεινής, την ενίσχυση της ασυλίας και την έγκαιρη πρόσβαση σε γιατρό σε περίπτωση μολυσματικών ασθενειών.

    Λευκοκυτταρία - τι είναι, συμπτώματα και θεραπεία

    Κάτω από τις λευκοκυτρίες καταλαβαίνουμε ένα πολύ δυσάρεστο φαινόμενο στην ιατρική, στο οποίο υπάρχουν πυώδη συσσώρευση στα ούρα. Αυτό μπορεί να συμβεί και στις γυναίκες και στους άνδρες. Χαρακτηρίζεται από σημαντική αύξηση του όγκου των λευκοκυττάρων στα ούρα, που προκαλεί πόνο κατά την ούρηση.

    Αιτίες της λευκοκυτταρίας

    Η λευκοκυτταρία εμφανίζεται συνήθως κατά τη διάρκεια φλεγμονωδών διεργασιών σε τέτοια όργανα:

    1. Η κύστη. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής έχει κυστίτιδα. Η μολυσματική μορφή αναπτύσσεται λόγω της κατάποσης των χλαμυδίων στο όργανο, ουρεπλάσμα, Escherichia coli, μανιτάρια Candida. Επιπλέον, η ανάπτυξη αυτής της νόσου συμβάλλει σε προβλήματα με την κυκλοφορία του αίματος στην περιοχή της πυέλου λόγω της συχνής καθιστικής περιόδου, του διαβήτη, της εμμηνόπαυσης, των σφιχτά εσώρουχα, της συχνής δυσκοιλιότητας και της επιδείνωσης της ανοσίας.
    2. Νεφρική λεκάνη. Στην περίπτωση αυτή, το άτομο έχει πυελονεφρίτιδα. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες μπορούν να προκληθούν από εντερικά και πυροκυανικά ραβδία, σταφυλόκοκκους, εντερόκοκκους, πρωτεΐνες. Διεισδύουν στο νεφρό από την πηγή της λοίμωξης με αιματογόνο τρόπο, αν και η πυελονηφρίτιδα προς τα κάτω είναι επίσης δυνατή όταν η μόλυνση περάσει από την ουροδόχο κύστη ή τον ουρητήρα.
    3. Διάμεσος ιστός νεφρού. Στην περίπτωση αυτή, ο ασθενής έχει διάμεση νεφρίτιδα. Η αιτία μπορεί να είναι ιογενής ή βακτηριακή λοίμωξη, αυτοάνοση αντίδραση, τοξικές αλλεργικές διεργασίες.

    Επιπλέον, η λευκοκυτταρία ανιχνεύεται με τη φυματίωση της προστατίτιδας, των νεφρών και της ουροδόχου κύστης, την ουρολιθίαση και άλλες ουρολογικές παθήσεις. Η πυριαρία (η αποκαλούμενη έντονη μορφή λευκοκυτταρίας) βρίσκεται σε πυώδη πυελονεφρίτιδα και υδρονέφρωση.

    Μικρή μορφή ανωμαλίας υπάρχει συνήθως στη νεφρική ανεπάρκεια (χρόνια), νεφρωσικό σύνδρομο, σπειραματονεφρίτιδα πρώιμου σταδίου, ελμίνθικη εισβολή, αλλεργίες και πυρετό. Τέτοια φάρμακα όπως καναμυκίνη, αμπικιλλίνη, ασπιρίνη μπορούν να προκαλέσουν λευκοκυτταρία.

    Σε έγκυες γυναίκες, η παρουσία πύου στα ούρα οφείλεται σε μολυσματικές διεργασίες στα νεφρά, στα κανάλια των ουροφόρων οδών, στον κόλπο. Η λευκοκυτταρία είναι συχνά ψευδής στα παιδιά. Προκαλείται από την έλλειψη προσωπικής υγιεινής.

    Τύποι λευκοκυτταρίας

    Κατανομή αληθούς και ψευδούς λευκοκυτταρίας. Ο πρώτος χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό λευκοκυττάρων απευθείας στο ουροποιητικό σύστημα και ο δεύτερος οφείλεται στην εισχώρηση των εκκρίσεων από τα γεννητικά όργανα στα ούρα.

    Ανάλογα με τον παθογόνο, η παθολογία είναι μολυσματική και μη μολυσματική. Αν ο αριθμός των λευκοκυττάρων αυξηθεί, αλλά δεν υπάρχουν βακτήρια στα ούρα, τότε μια τέτοια λευκοκυτταρία θεωρείται αποστειρωμένη (ασηπτική).

    Ανάλογα με τον τύπο κυτταρικής δομής που ανιχνεύεται, απομονώνονται ουδετεροφιλικές, μονοπύρηνες, ηωσινοφιλικές και λεμφοκυτταρικές μορφές παθολογίας. Όσον αφορά την ποσότητα, είναι ασήμαντη (μέχρι 40 κύτταρα στο οπτικό πεδίο), μέτρια (μέχρι 100 μονάδες) και έντονη (ολόκληρος ο χώρος καλύπτεται από λευκοκύτταρα).

    Συμπτώματα

    Με παθολογική αύξηση των λευκοκυττάρων, εμφανίζονται δυσφορία και πόνος κατά την ούρηση. Το ίδιο το υγρό έχει θολό απόχρωση, λευκές νιφάδες πύου είναι σαφώς ορατές σε αυτό.

    Τα δευτερεύοντα συμπτώματα είναι:

    • Συχνή ώθηση για την εκκένωση της ουροδόχου κύστης.
    • Μικρές ποσότητες ούρων.
    • Συνεχής πόνος στην πλάτη.
    • Περιοδικοί πονοκέφαλοι και πυρετός.

    Κατανομή συμπτωμάτων που υποδηλώνουν την παρουσία λοιμώξεων στην ουρήθρα. Στα ήδη αναφερθέντα, μπορείτε να προσθέσετε πόνο και δυσφορία στην κάτω κοιλία και τη βουβωνική χώρα, δυσουρία (δυσκολία ή συχνή ούρηση), δυσάρεστη οσμή ούρων.

    Διαγνωστικά

    Για τη διάγνωση χρησιμοποιώντας 2 κύριες μεθόδους - τη μέθοδο των δειγμάτων δύο γυάλινων και τριών υάλινων. Στην πρώτη περίπτωση, κατά τη συλλογή των ούρων, το υγρό χωρίζεται αμέσως σε 2 μέρη. Αν ο αριθμός των λευκοκυττάρων αυξηθεί στο πρώτο μέρος, τότε αναπτύσσονται φλεγμονώδεις διεργασίες στην ουρήθρα ή στον προστάτη και, εάν στη δεύτερη, σχετίζονται με τα νεφρά, την ουροδόχο κύστη ή τους ουρητήρες.

    Όσον αφορά τη μέθοδο δειγματοληψίας τριών στοιβάδων, στην περίπτωση αυτή τα ούρα διαιρούνται σε 3 μερίδες. Εάν υπάρχουν πυρετοί συσσωρεύσεις στο πρώτο, τότε αυτό είναι το αρχικό στάδιο της πυουρίας, στο τελευταίο - το τελευταίο. Εάν υπάρχει ιζήματα σε όλες τις μερίδες, τότε αυτή είναι μια εκδήλωση πλήρους πυουρίας.

    Για τη συλλογή των ούρων είναι γνωστές αυτές οι μέθοδοι:

    1. Μέθοδος Nechiporenko. Θεωρείται το πιο κοινό λόγω της απλότητας του, αλλά δεν λαμβάνει υπόψη τις καθημερινές διακυμάνσεις. Η μέθοδος επιτρέπει τον προσδιορισμό της παρουσίας ενός στοιχείου σε 1 ml ούρων. Συλλέξτε το υγρό κατά την πρωινή αφαίρεση του σώματος.
    2. Μέθοδος Stransfield-Webb. Μία μικρή δόση ούρων που συλλέγεται από τη νεφρική λεκάνη χρησιμοποιείται.
    3. Amburzhe. Το υγρό που συλλέχθηκε σε 1 λεπτό διερευνάται.
    4. Rofe μέθοδο. Διαφέρει από την προηγούμενη μόνο εκείνη τη στιγμή σε αυτή την περίπτωση υπολογίζεται σε ώρες.
    5. Μέθοδος Kakovsky-Addis. Τα ούρα που συλλέγονται ανά ημέρα.

    Επιπλέον, ο γιατρός εξετάζει όχι μόνο την ποσότητα των ούρων και των ιζημάτων σε αυτό, αλλά και το χρώμα, το μέγεθος των λευκοκυττάρων (μπορεί να είναι 2-3 φορές περισσότερο από τον κανόνα και να έχουν ένα μπλε χρώμα). Επιπρόσθετα, εκτελείται υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης και των νεφρών.

    Θεραπεία με λευκοκυτταρία

    Μόλις εντοπιστεί παθολογία, απαιτείται λεπτομερής διάγνωση του ανθρώπινου σώματος για τον προσδιορισμό της υποκείμενης νόσου. Αφού διαφοροποιηθεί η ποικιλία λευκοκυττάρων, ο γιατρός θα αναπτύξει μια στρατηγική θεραπείας.

    Εάν προκαλείται από λοιμώξεις, τότε πραγματοποιείται αντιβακτηριακή θεραπεία, δηλαδή χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά. Κατά κανόνα, χρησιμοποιήστε φάρμακα από την ομάδα της κεφαλοσπορίνης. Τα αντιβιοτικά τύπου πενικιλίνης και οι φθοροκινολόνες είναι επίσης κατάλληλες. Επιπλέον, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί ενζυματικοί παράγοντες που συμβάλλουν στη μείωση του κινδύνου παρενεργειών. Εάν η παρουσία πύου στα ούρα προκαλείται από ουρογεννητικές παθολογίες στις οποίες ανιχνεύεται ουροπλάσμα ή χλαμύδια, τότε συνταγογραφούνται τα φάρμακα τετρακυκλίνης.

    Στις έγκυες γυναίκες χορηγούνται μόνο οι κεφαλοσπορίνες της νέας γενιάς, επειδή δεν έχουν σοβαρές παρενέργειες και είναι σχετικά ασφαλείς για το σώμα και το έμβρυο της γυναίκας.

    Εάν η λευκοκυτταρία είναι ασηπτική, η θεραπεία θα είναι τοπική. Ο γιατρός συνταγογραφεί αντισηπτικά. Χρησιμοποιούνται για σίτιση και άρδευση. Ακόμα οι ασθενείς συνιστώνται να χρησιμοποιούν ανοσορρυθμιστές, ασκορβικό οξύ και βιταμίνες της ομάδας Β. Είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής.

    Επιπλοκές και Πρόληψη

    Εάν η λευκοκυτταρία δεν αντιμετωπιστεί, οι επιπλοκές μπορεί να είναι οι εξής:

    • Υπέρταση.
    • Χείρωνα.
    • Eclampsia.
    • Αυξημένος ήχος της μήτρας.
    • Αποβολή ή πρόωρος τοκετός.
    • Λοιμώξεις του εμβρύου.

    Επιπλέον, μεταξύ των ανεπιθύμητων συνεπειών που μπορεί αργότερα να εμφανιστούν, εκπέμπουν παρανεφρίτιδα (φλεγμονώδεις διεργασίες στην ίνα γύρω από τα νεφρά), διάφορες νεφρικές παθολογίες σε χρόνια μορφή. Για να αποφύγετε αυτό, χρειάζεστε χρόνο για να πάτε στο νοσοκομείο.

    Αλλά είναι πολύ πιο εύκολο να αποφευχθεί η λευκοκυτταρία από ό, τι αργότερα για να εμπλακεί στη θεραπεία της. Συνιστάται η εκτέλεση των ακόλουθων προληπτικών μέτρων:

    1. Να ακολουθείτε πάντοτε τους κανόνες προσωπικής υγιεινής.
    2. Μην επιτρέπετε υποθερμία.
    3. Μην κολυμπάτε στο βρώμικο ανοικτό νερό.
    4. Τρώτε σωστά.
    5. Ακολουθήστε το καθεστώς δραστηριότητας και ξεκούρασης.
    6. Πάρτε βιταμίνες και μεταλλικά παρασκευάσματα.
    7. Αποφύγετε τις αγχωτικές καταστάσεις.
    8. Οδηγείτε έναν ενεργό τρόπο ζωής.
    9. Ξεφορτωθείτε τις κακές συνήθειες.
    10. Στην περίπτωση ανάπτυξης διαφόρων ασθενειών, ακολουθήστε πάντα τις οδηγίες του γιατρού.

    Εάν ακολουθήσετε αυτούς τους κανόνες, ο κίνδυνος πύου στα ούρα μειώνεται σημαντικά.

    Η λευκοκυτταρία είναι ένα μήνυμα ότι υπάρχει φλεγμονή στα νεφρά, την ουροδόχο κύστη ή την ουρήθρα. Αυτό το σύμπτωμα δεν είναι ξεχωριστή ασθένεια, αλλά θεωρείται μόνο συνακόλουθη επίδραση της υποκείμενης νόσου. Όταν εμφανίζεται λευκοκυτταρία, είναι απαραίτητο να πάτε αμέσως στο νοσοκομείο.