logo

Λευκοκύτταρα - 0-1 στα μάτια.

Συμπέρασμα: ο κανόνας

ECG από 02.28.03.

HR - 85 / λεπτό

Ρυθμός του κόλπου, σωστό. Κάθετη διάταξη του ηλεκτρικού άξονα της καρδιάς. Παραβίαση της διαδικασίας ανάκτησης του μυοκαρδίου στον οπίσθιο τοίχο. (υποξία;)

Βιοχημική ανάλυση του αίματος από 02.28.03.

Γλυκόζη - 4 mmol / l

Κρεατινίνη - 105 μmol / l

Συνολική πρωτεΐνη - 74 g / l

Χολερυθρίνη - 17 μmοl / l

Συμπέρασμα: στο φυσιολογικό εύρος.

Κλινική διάγνωση: Εξάτμιση της χρόνιας τραυματικής οστεομυελίτιδας της κάτω γνάθου στα δεξιά, απόστημα της υπογνάθιου περιοχής, στην περιοχή των δοντιών 44, 45

Η βάση της διάγνωσης.

Η διάγνωση γίνεται με βάση:

Ο ασθενής παραπονιέται για πόνο στην περιοχή του κατάγματος.

Αναμνησία: ένας τραυματισμός στην κάτω περιοχή των γνάθων ελήφθη στις 28 Απριλίου 2011, ως αποτέλεσμα ατυχήματος όπου ο ασθενής ήταν επιβάτης.

Με βάση αντικειμενική έρευνα:

Υπάρχει μια μικρή διείσδυση με περιοχές αυθόρμητης διάσπασης του πύου στην υπομαγνητική περιοχή. Το δέρμα πέρα ​​από τη διείσδυση είναι έντονα υπερ-εκπεμπόμενη. Υπερεμία της βλεννογόνου μεμβράνης στην περιοχή της δυσοσωματικής κοιλότητας. Παθολογική κινητικότητα θραυσμάτων στην περιοχή των δοντιών 44, 45

Διαφορική διάγνωση.

Η οστεομυελίτιδα θα πρέπει να διαφοροποιείται από τη φυματίωση και την ακτινομυκητίαση.

Η φυματίωση διαφοροποιείται με βάση:

Όταν εντοπιστεί φυματίωση

Θετική αντίδραση Mantoux.

Η παρουσία φυματίωσης έξω από το κέντρο των οστών, συχνά πνευμονική.

Με οστεομυελίτιδα - ιστορικό τραυματισμού.

Σε περίπτωση ακτινομύκωσης:

Δοκιμή θετικού ακτινολύματος.

Θετική αντίδραση δέσμευσης επίδειξης.

Η παρουσία φίλων ακτινομύκητων στο πύον.

Θεραπεία.

Χειρουργική επέμβαση: ανατομή, με τοπική αναισθησία.

Το λειτουργικό πεδίο αντιμετωπίζεται με διάλυμα Lugol. Κάτω από την κολουροκωνική αναισθησία. Το Novocaini 2% -15 ml πραγματοποιήθηκε μια τομή στην υπογναθική περιοχή περίπου 2 cm κάτω από την άκρη της κάτω γνάθου. Η κοιλότητα των αδελφών είναι βαθιά σκαμμένη, το πύον είναι άφθονο. Προκάλεσε αιμόσταση, αντισηπτική θεραπεία και εγκατεστημένη αποστράγγιση στην πληγή. Ο επίδεσμος εφαρμόζεται.

Αντιβακτηριακή θεραπεία

Rp Sol. Clindamycini 15% - 4.0. S.

D.t.d. # 60 σε amp.

S. Μια αμπούλα 3 p / d σε / m 3 εβδομάδες

Rp Sol. Μετρονιδαζόλη 0,5% - 100,0

D.t.d. # 15 σε flac.

S. Για να εισάγετε με ταχύτητα 5 ml / min. 1 r / d για 3 εβδομάδες

Αντιμυκητιασική θεραπεία

Rp Tab. Nystatini 500.000 ED

D.S. 1 καρτέλα 3 r / d για 4 ημέρες

3. Θεραπεία κατά του πόνου:

Rp: Sol. Analgini 50% -1,0 ml

D.t.d. №10 σε amp.

S. Ενδομυϊκά με έντονο πόνο.

Rp: Sol.Dimedroli 1% -2.0

D.t.d. №10 σε amp.

S. Ενδομυϊκά με έντονο πόνο.

  1. θεραπεία απευαισθητοποίησης

Rp.: Sol. Calcium chloride 10% 10 ml

D. t. δ. Ν. 10 σε amp

S. 5-10 ml ενδοφλεβίως

  1. θεραπεία αποτοξίνωσης

Rp Sol. Natrii χλωρίδιο 0,9% - 400,0

S / στάγδην 2 p / d

6. Θεραπεία με βιταμίνες:

Rp: Sol.Tiamini hydrochloride 5% - 1 ml

D.t.d. №10 σε σημαία.

S. 1 ml / m 1 φορά την ημέρα

Πρόβλεψη.

Για ευνοϊκή για τη ζωή.

Για εργασία - ευνοϊκή.

Για υγεία - ευνοϊκή.

Ημερολόγιο.

Καταγγελίες για πόνο στο τραύμα. Η γενική κατάσταση είναι ικανοποιητική, φυσαλιδώδης αναπνοή, ΒΡ = 120/70 mm RT Αρ., Παλμός 74 κτύποι / λεπτό

Τοπικά: Οίδημα μαλακών ιστών στην προεξοχή του θραύσματος και της υπογναθικής περιοχής δεν συσσωρεύεται, υπάρχει μέτρια πυώδης εκκένωση από το τραύμα.

Παίρνει θεραπεία. Πρώτο σάλτσα

Καταγγελίες για πόνο στο τραύμα. Η γενική κατάσταση είναι ικανοποιητική, φυσαλιδώδης αναπνοή, ΒΡ = 120/70 mm RT Αρ., Παλμός 74 κτύποι / λεπτό

Τοπικά: Η οίδημα των μαλακών ιστών στην προεξοχή του θραύσματος και της υπογνάθιου περιοχής μειώνεται, από τη μέτρια πυώδη εκκένωση του τραύματος.

Παίρνει θεραπεία. Πρώτο σάλτσα

Καταγγελίες για πόνο στο τραύμα. Η γενική κατάσταση είναι ικανοποιητική, φυσαλιδώδης αναπνοή, ΒΡ = 120/70 mm RT Αρ., Παλμός 74 κτύποι / λεπτό

Τοπικά: Η οίδημα των μαλακών ιστών στην προεξοχή του θραύσματος και της υπογνάθιου περιοχής μειώνεται, από τη μέτρια πυώδη εκκένωση του τραύματος.

Παίρνει θεραπεία. Πρώτο σάλτσα

Epicrisis.

Ο Mordvinov Αλέξανδρος Νικολαβέιτς εισήχθη στις 05/13/11 στο Τμήμα Ωτορινολαρυγγολογίας του Δημοτικού Ινστιτούτου Υγειονομικής Περίθαλψης "GBSMP". Διορίστηκαν οι ακόλουθοι ασθενείς: OAK, OAM, βιοχημικός έλεγχος αίματος, έλεγχος HIV, προσδιορισμός ευαισθησίας μικροχλωρίδας στα αντιβιοτικά, ακτινογραφία των κάτω άκρων. Με βάση την αναμνησία, αυτές οι επιπρόσθετες μέθοδοι εξέτασης, έγιναν διάγνωση: «Εξάτμιση της χρόνιας τραυματικής οστεομυελίτιδας της κάτω γνάθου στα δεξιά, απόστημα της υπογναθικής περιοχής, στην περιοχή των δοντιών 44, 45

"Σε σχέση με την οποία έγινε η θεραπεία:

Συντηρητική - αντιβοτική θεραπεία (λινκομυκίνη)

Χειρουργική - άνοιγμα ενός αποστήματος, με τοπική αναισθησία.

Τα εγκάρσια προφίλ των αναχωμάτων και των παράκτιων ταινιών: Σε αστικές περιοχές, η προστασία των τραπεζών έχει σχεδιαστεί για να καλύπτει τεχνικές και οικονομικές απαιτήσεις, αλλά οι αισθητικές είναι ιδιαίτερα σημαντικές.

Μηχανική κατοχή πήλινων μαζών: Η μηχανική κατοχή πήλινων μαζών σε μια κλίση παρέχει αντισταθμιστικές δομές διαφόρων σχεδίων.

Οργάνωση της απορροής επιφανειακών υδάτων: Η μεγαλύτερη ποσότητα υγρασίας στον πλανήτη εξατμίζεται από την επιφάνεια των θαλασσών και των ωκεανών (88).

Λευκοκύτταρα στο αίμα: τύποι, λειτουργίες, κανόνες για τους πληθυσμούς, ανάλυση και ερμηνεία, αποκλίσεις

Λευκοκύτταρα (WBC, Le) - σχήματος στοιχεία, τα οποία ονομάζονται λευκά κύτταρα. Στην πραγματικότητα, είναι μάλλον άχρωμες, επειδή, αντίθετα με τα αιμοσφαίρια που δεν περιέχουν πυρηνικά, γεμισμένα με κόκκινη χρωστική ουσία (πρόκειται για ερυθροκύτταρα), στερούνται συστατικών που καθορίζουν το χρώμα.

Η κοινότητα των λευκοκυττάρων στο αίμα είναι ετερογενής. Τα κύτταρα αντιπροσωπεύονται από διάφορα είδη (5 πληθυσμοί - ουδετερόφιλα, ηωσινόφιλα, βασεόφιλα, μονοκύτταρα και λεμφοκύτταρα), τα οποία ανήκουν σε δύο σειρές: κοκκώδη στοιχεία (κοκκιοκύτταρα) και κύτταρα που δεν έχουν συγκεκριμένη κοκκιώδη ή αρανο-κυττάρων.

Οι εκπρόσωποι της σειράς κοκκιοκυττάρων ονομάζονται κοκκιοκύτταρα, αλλά επειδή έχουν έναν πυρήνα χωρισμένο σε τμήματα (2-5 σκελίδες), ονομάζονται επίσης πολυμορφοπύρηνα κύτταρα. Αυτά περιλαμβάνουν: ουδετερόφιλα, βασεόφιλα, ηωσινόφιλα - μια μεγάλη κοινότητα διαμορφωμένων στοιχείων, η οποία είναι η πρώτη που ανταποκρίνεται στη διείσδυση ξένου παράγοντα στο σώμα (κυτταρική ανοσία), που αντιπροσωπεύει έως και 75% όλων των λευκών κυττάρων στο περιφερικό αίμα.

σειρά λευκοκυττάρων - κοκκιοκύτταρα (κοκκώδη λευκοκύτταρα) και αρανο-κυττάρων (μη κοκκώδη είδη)

Τα ομοιόμορφα στοιχεία μιας άλλης σειράς - αγρανουλκυττάρων, στο λευκό αίμα αντιπροσωπεύονται από μονοκύτταρα που ανήκουν στο μονοπύρηνο φαγοκυτταρικό σύστημα (μονοπύρηνο φαγοκυτταρικό σύστημα - MFS) και λεμφοκύτταρα, χωρίς τα οποία δεν έχει ολοκληρωθεί ούτε η κυτταρική ούτε η χυμική ανοσία.

Τι είναι αυτά τα κύτταρα;

Το μέγεθος των κυττάρων που αντιπροσωπεύουν την κοινότητα λευκοκυττάρων κυμαίνεται από 7,5 έως 20 μικρά, επιπροσθέτως, δεν είναι πανομοιότυπα στη μορφολογική τους δομή και διαφέρουν ως προς τον λειτουργικό σκοπό.

σχηματισμό λευκοκυττάρων στον μυελό των οστών

Τα λευκά στοιχεία του αίματος στον μυελό των οστών και τους λεμφαδένες σχηματίζονται, ζουν κυρίως στους ιστούς, χρησιμοποιώντας τα αιμοφόρα αγγεία ως μια διαδρομή για κίνηση στο σώμα. Τα λευκά κύτταρα του περιφερικού αίματος αποτελούν 2 ομάδες:

  • Κυκλοφορούσα πισίνα - τα λευκοκύτταρα κινούνται μέσα στα αιμοφόρα αγγεία.
  • Οι οριακές δεξαμενές - τα κύτταρα είναι κολλημένα στο ενδοθήλιο και σε περίπτωση κινδύνου αντιδρούν πρώτα (σε περίπτωση λευκοκυττάρωσης, το Le από αυτή την ομάδα πηγαίνει στην κυκλοφορία).

Τα λευκά αιμοσφαίρια κινούνται, όπως και τα αμοιβάδια, είτε κατευθύνονται προς το σημείο του ατυχήματος - θετική χημειοταξία, είτε από αυτήν - αρνητική χημειοταξία.

Όχι όλα τα λευκά κύτταρα ζουν με τον ίδιο τρόπο, μερικά (ουδετερόφιλα), έχοντας ολοκληρώσει το έργο τους για αρκετές ημέρες, πεθαίνουν στον "στύλο μάχης", άλλοι (λεμφοκύτταρα) ζουν εδώ και δεκαετίες, αποθηκεύοντας τις πληροφορίες που λαμβάνονται στη διαδικασία της ζωής χάρη σε αυτές διατηρείται η διαρκής ανοσία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ορισμένες μολύνσεις εκδηλώνονται στο ανθρώπινο σώμα μόνο μία φορά στη ζωή τους και αυτός είναι ο σκοπός για τον οποίο γίνονται προφυλακτικοί εμβολιασμοί. Μόλις ένας μολυσματικός παράγοντας εισέλθει στο σώμα, υπάρχουν τα "κύτταρα μνήμης": αναγνωρίζουν τον "εχθρό" και το αναφέρουν σε άλλους πληθυσμούς που μπορούν να τον εξουδετερώσουν χωρίς να αναπτύξουν κλινική εικόνα της νόσου.

Βίντεο: λευκοκύτταρα - ο ρόλος τους στο σώμα

Norma νωρίτερα και τώρα

Γενικά, μια δοκιμή αίματος (UAC), που πραγματοποιείται με τη συμμετοχή ενός αυτοματοποιημένου αναλυτή αίματος, το σύνολο όλων των μελών της κοινότητας λευκοκυττάρων συντομεύεται σε WBC (λευκά αιμοσφαίρια) και εκφράζεται σε giga / λίτρο (G / l ή x10 9 / l).

Ο ρυθμός των λευκοκυττάρων στο ανθρώπινο αίμα μειώθηκε αισθητά τα τελευταία 30 έως 50 χρόνια, γεγονός που εξηγείται από το ρυθμό που σημειώθηκε κατά το δεύτερο μισό του 20ου αιώνα από την επιστημονική και τεχνική πρόοδο και την ανθρώπινη παρέμβαση στη φύση, με αποτέλεσμα την επιδείνωση της οικολογικής κατάστασης: (αέρας, υπέδαφος, πηγές νερού), τοξικές ουσίες κ.λπ.

Για την τρέχουσα γενιά ρωσικών πολιτών, ο κανόνας είναι 4-9 x10 9 / l, αν και πριν από 30-35 χρόνια οι κανονικές τιμές λευκών στοιχείων ήταν εντός 6-8 χιλιοστών σε 1 mm 3 (τότε οι μονάδες μέτρησης ήταν διαφορετικές). Αυτό σημαίνει ότι ο μικρότερος αριθμός κυττάρων αυτού του τύπου, που κατέστησε δυνατή την εξέταση ενός υγιούς ατόμου, δεν μειώθηκε κάτω από το επίπεδο 5,5 - 6,0 x10 9 / l. Διαφορετικά, ο ασθενής στάλθηκε για επανειλημμένες εξετάσεις και, εάν η περιεκτικότητα των λευκοκυττάρων στο αίμα δεν αυξήθηκε, για συμβουλή με έναν αιματολόγο. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, οι δείκτες από 4 έως 11 x10 9 / l θεωρούνται ο κανόνας και στη Ρωσία τα ανώτερα (αμερικανικά) σύνορα σε ενήλικες θεωρούνται ως ασήμαντη λευκοκυττάρωση.

Πιστεύεται ότι, γενικά, η περιεκτικότητα των λευκοκυττάρων στο αίμα των γυναικών και των ανδρών δεν έχει διαφορές. Ωστόσο, στους άνδρες που δεν επιβαρύνονται με το βάρος της νόσου, ο τύπος αίματος (Le) είναι πιο σταθερός από εκείνον του αντίθετου φύλου. Στις γυναίκες, σε διαφορετικές περιόδους ζωής, μπορεί να παρεκκλίνουν μεμονωμένοι δείκτες, οι οποίοι, όπως πάντα, εξηγούνται από τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά του θηλυκού σώματος, τα οποία μπορεί να είναι κατάλληλα για τον επόμενο μήνα, να προετοιμαστούν για τη γέννηση ενός παιδιού (εγκυμοσύνη) ή να παρέχουν θηλασμό. Συνήθως, κατά την αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων των εξετάσεων, ο γιατρός δεν παραμελεί την κατάσταση της γυναίκας κατά τη στιγμή της μελέτης και λαμβάνει αυτό υπόψη.

Υπάρχουν επίσης διαφορές μεταξύ των κανόνων των παιδιών διαφορετικών ηλικιών (κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος, 2 επικαλύψεις), επομένως, οι διακυμάνσεις αυτών των σχηματισμένων στοιχείων σε παιδιά από 4 έως 15,5 x 109 / l δεν θεωρούνται πάντοτε από τους γιατρούς ως παθολογία. Σε γενικές γραμμές, σε κάθε περίπτωση, ο γιατρός προσεγγίζει μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία, το φύλο, τα χαρακτηριστικά του οργανισμού, τη γεωγραφική θέση του τόπου όπου ζει ο ασθενής, επειδή η Ρωσία είναι μια τεράστια χώρα και οι κανόνες στο Bryansk και Khabarovsk μπορεί επίσης να έχουν κάποιες διαφορές.

Φυσιολογική αύξηση και πίνακες κανονικών παραμέτρων λευκού αίματος

Επιπλέον, τα λευκοκύτταρα στο αίμα τείνουν να αυξάνονται φυσιολογικά λόγω διαφόρων περιστάσεων, επειδή αυτά τα κύτταρα είναι τα πρώτα που «αισθάνονται» και «ξέρουν». Για παράδειγμα, σε τέτοιες περιπτώσεις μπορεί να παρατηρηθεί φυσιολογική (αναδιανεμητική ή, όπως λέγεται, σχετική) λευκοκυττάρωση:

  1. Μετά το φαγητό, ιδιαίτερα άφθονο, αυτά τα κύτταρα αρχίζουν να εγκαταλείπουν τους χώρους μόνιμης εξάρθρωσης (αποθέματα, οριακές πισίνες) και βυθίζονται στο υποβλεννογόνο στρώμα του εντέρου - θρεπτική ή διατροφική λευκοκυττάρωση (γιατί είναι καλύτερο να εκτελείται UAC με άδειο στομάχι).
  2. Με έντονη μυϊκή ένταση - μυογενής λευκοκυττάρωση, όταν ο Le μπορεί να αυξηθεί κατά 3 - 5, αλλά όχι πάντα λόγω της ανακατανομής των κυττάρων, σε άλλες περιπτώσεις παρατηρείται πραγματική λευκοκυττάρωση, γεγονός που υποδηλώνει αυξημένη λευκοπενία (αθλητισμός, σκληρή δουλειά).
  3. Τη στιγμή της εμφάνισης των συναισθημάτων, ανεξάρτητα από το αν είναι χαρούμενα ή λυπηρά, σε καταστάσεις άγχους - η αιμογεννητική λευκοκυττάρωση, οι ισχυρές εκδηλώσεις του πόνου μπορούν να θεωρηθούν ως οι ίδιοι λόγοι για την αύξηση των λευκών κυττάρων.
  4. Με οξεία αλλαγή στη θέση του σώματος (οριζόντια → κάθετη) - ορθοστατική λευκοκυττάρωση.
  5. Αμέσως μετά τη φυσικοθεραπεία (επομένως, οι ασθενείς προσφέρονται πρώτα να επισκεφθούν το εργαστήριο και στη συνέχεια να πάνε στις διαδικασίες στο δωμάτιο φυσικοθεραπείας).
  6. Σε γυναίκες πριν από την εμμηνόρροια, κατά τη διάρκεια της κύησης (κυρίως κατά τους τελευταίους μήνες), ενώ ο θηλασμός - λευκοκυττάρωση εγκύων γυναικών, νοσηλευτών κλπ.

Η διάκριση της σχετικής λευκοκυττάρωσης από την αλήθεια δεν είναι τόσο δύσκολη: τα αυξημένα λευκοκύτταρα στο αίμα δεν παρατηρούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα, μετά από έκθεση σε οποιονδήποτε από τους παραπάνω παράγοντες, ο οργανισμός επιστρέφει γρήγορα στη συνήθη κατάσταση και τα λευκοκύτταρα "ηρεμούν". Επιπλέον, με τη σχετική λευκοκυττάρωση, η φυσιολογική αναλογία λευκού αίματος της πρώτης γραμμής άμυνας (κοκκιοκύτταρα) δεν διαταράσσεται και η τοξική κοκκιότητα που χαρακτηρίζει παθολογικές καταστάσεις δεν παρατηρείται ποτέ σε αυτά. Στην παθολογική λευκοκυττάρωση κάτω από συνθήκες απότομης αύξησης του αριθμού των κυττάρων (υπεργλυκοκυττάρωση - 20x109 / l και περισσότερο), παρατηρείται στα αριστερά μια σημαντική μετατόπιση του τύπου των λευκοκυττάρων.

Φυσικά, οι γιατροί σε κάθε περιοχή γνωρίζουν τους κανόνες τους και καθοδηγούνται από αυτούς, ωστόσο υπάρχουν συνοπτικοί πίνακες που ικανοποιούν σχεδόν όλες τις γεωγραφικές περιοχές (εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός θα κάνει μια τροποποίηση λαμβάνοντας υπόψη την περιοχή, την ηλικία, τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά κατά τη διάρκεια της μελέτης κλπ.).

Πίνακας 1. Κανονικές τιμές των αντιπροσώπων των λευκοκυττάρων

Πίνακας 2. Διακυμάνσεις των φυσιολογικών επιπέδων λευκού αίματος, ανάλογα με την ηλικιακή ομάδα

Επιπλέον, θα είναι χρήσιμο να μάθουν τους κανόνες ανάλογα με την ηλικία, επειδή, όπως σημειώθηκε παραπάνω, έχουν επίσης κάποιες διαφορές στους ενήλικες και στα παιδιά διαφόρων τμημάτων της ζωής.

Προφανώς, οι πληροφορίες σχετικά με τον συνολικό αριθμό λευκοκυττάρων στο αίμα (WBC) δεν φαίνονται περιεκτικές στον γιατρό. Για να προσδιοριστεί η κατάσταση του ασθενούς, απαιτείται αποκρυπτογράφηση της λευκοκυτταρικής φόρμουλας, η οποία αντανακλά την αναλογία όλων των τύπων λευκών αιμοσφαιρίων. Ωστόσο, αυτό δεν είναι όλο - η αποκωδικοποίηση της λευκοκυτταρικής φόρμουλας δεν περιορίζεται πάντοτε στο ποσοστό ενός συγκεκριμένου πληθυσμού λευκοκυττάρων. Ένας πολύ σημαντικός δείκτης σε αμφίβολες περιπτώσεις είναι ο υπολογισμός των απόλυτων τιμών των διαφορετικών τύπων λευκοκυττάρων (οι κανόνες για τους ενήλικες φαίνονται στον Πίνακα 1).

Κάθε πληθυσμός έχει τα δικά του καθήκοντα.

Είναι δύσκολο να υπερεκτιμηθεί η σημασία αυτών των στοιχείων για τη διασφάλιση της ανθρώπινης υγείας, επειδή τα λειτουργικά τους καθήκοντα αποσκοπούν πρωτίστως στην προστασία του σώματος από πολλούς αρνητικούς παράγοντες σε διαφορετικά επίπεδα ανοσίας:

  • Ορισμένα (κοκκιοκύτταρα) - αμέσως πηγαίνουν σε μια "μάχη", προσπαθώντας να αποτρέψουν τις "εχθρικές" ουσίες από το να εγκατασταθούν στο σώμα?
  • Άλλα (λεμφοκύτταρα) - βοηθούν σε όλα τα στάδια της αντιπολίτευσης, παρέχουν το σχηματισμό αντισωμάτων.
  • Ακόμα άλλοι (μακροφάγοι) αφαιρούν το "πεδίο μάχης", καθαρίζοντας το σώμα από τοξικά προϊόντα.

Ίσως ο παρακάτω πίνακας θα είναι πιο προσιτός για να πει στον αναγνώστη τη λειτουργία κάθε πληθυσμού και την αλληλεπίδραση αυτών των κυττάρων μέσα στην κοινότητα.

Πίνακας 3. Λειτουργικά καθήκοντα διαφόρων πληθυσμών λευκών αιμοσφαιρίων

Η κοινότητα των λευκών αιμοσφαιρίων είναι ένα σύνθετο σύστημα, όπου, ωστόσο, κάθε πληθυσμός λευκοκυττάρων, όταν λειτουργεί, εκδηλώνει ανεξαρτησία, εκτελώντας τα δικά του καθήκοντα, τα οποία είναι μοναδικά γι 'αυτό. Κατά την αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων των αναλύσεων, ο γιατρός καθορίζει την αναλογία των κυττάρων της σύνδεσης των λευκοκυττάρων και τη μετατόπιση της φόρμουλας προς τα δεξιά ή προς τα αριστερά, αν υπάρχει.

Αυξημένα λευκά αιμοσφαίρια

Τα αυξημένα λευκοκύτταρα (πάνω από 10 G / l), εκτός από τις φυσιολογικές καταστάσεις, παρατηρούνται σε διάφορες παθολογικές καταστάσεις και στη συνέχεια η λευκοκυττάρωση ονομάζεται παθολογική και μόνο τα κύτταρα ενός ή περισσοτέρων τύπων μπορούν να διευρυνθούν σε αριθμό (όπως καθορίζεται από τον γιατρό κατά την αποκρυπτογράφηση της λευκοκυτταρικής φόρμουλας).

Η αύξηση της συγκέντρωσης των λευκών αιμοσφαιρίων οφείλεται κυρίως στην αύξηση του ρυθμού διαφοροποίησης των προδρόμων της λεμφοκυτταρικής σύνδεσης, της επιταχυνόμενης ωρίμανσης και της απελευθέρωσης από το όργανο που σχηματίζει αίμα (CC) στο περιφερικό αίμα. Φυσικά, σε αυτήν την κατάσταση δεν αποκλείεται η εμφάνιση νέων μορφών λευκοκυττάρων στα κυκλοφορούντα αίματα - μεταμυελοκύτταρα και νεαρά άτομα -.

Εν τω μεταξύ, ο όρος "αυξημένος WBC" δεν αντικατοπτρίζει την πληρότητα της εικόνας των γεγονότων που εμφανίζονται στο σώμα, επειδή μια μικρή αύξηση στο επίπεδο αυτών των διαμορφωμένων στοιχείων είναι χαρακτηριστική πολλών συνθηκών ενός υγιούς ατόμου (φυσιολογική λευκοκυττάρωση). Επιπλέον, η λευκοκυττάρωση μπορεί να είναι μέτρια και μπορεί να δώσει πολύ υψηλούς ρυθμούς.

Σε γενικές γραμμές, οι τιμές των διαμορφωμένων στοιχείων που έχουν σχεδιαστεί για την παροχή ανοσοπροστασίας αυξάνονται σε μια σειρά από ασθένειες που προκαλούν το σώμα να αντισταθεί και να αγωνιστεί:

  1. Οποιεσδήποτε οξείες και χρόνιες φλεγμονώδεις και πυώδεις-φλεγμονώδεις αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένης της σηψαιμίας (αρχικό στάδιο).
  2. Πολλές παθολογικές διεργασίες που προκαλούνται από λοίμωξη (βακτηρίδια, ιούς, μύκητες, παράσιτα), με εξαίρεση τα εξής: γρίπη, ιλαρά, τυφοειδής και τύφος (η λευκοκυττάρωση σε τέτοιες περιπτώσεις θεωρείται αμφισβητήσιμη από άποψη πρόγνωσης).
  3. Οι επιπτώσεις των τοξινών στο σώμα.
  4. Ογκώδης διαδικασία που φέρει "κακό"?
  5. Τραυματισμός ιστού.
  6. Αυτοάνοσες ασθένειες.
  7. Αλκοολική τοξίκωση, υποξία;
  8. Αλλεργικές αντιδράσεις.
  9. Αιματολογική παθολογία (λευχαιμία).
  10. Καρδιαγγειακές παθήσεις (έμφραγμα του μυοκαρδίου, αιμορραγικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο).
  11. Οι επιδράσεις των μεμονωμένων νευροδιαβιβαστών (αδρεναλίνης) και στεροειδών ορμονών.

Βίντεο: Ο Δρ. Komarovsky σχετικά με τους τύπους των λευκών αιμοσφαιρίων και την αύξηση τους

Χαμηλές τιμές λευκών αιμοσφαιρίων

Οι μειωμένες τιμές αυτών των μορφοποιημένων στοιχείων (WBC) - λευκοπενία, επίσης δεν πρέπει πάντα να προκαλέσουν ανάδευση. Για παράδειγμα, οι ηλικιωμένοι ασθενείς μπορεί να μην ανησυχούν ιδιαίτερα εάν οι αριθμοί που υποδεικνύουν την περιεκτικότητα των λευκών αιμοσφαιρίων παγώνουν στο κατώτερο όριο του κανόνα ή ελαφρώς περνούν προς τα κάτω - σε άτομα ηλικίας που έχουν χαμηλότερα επίπεδα λευκοκυττάρων. Οι τιμές εργαστηριακών παραμέτρων του λευκού αίματος μπορούν να μειωθούν και σε περιπτώσεις παρατεταμένης έκθεσης σε ιονίζουσα ακτινοβολία σε μικρές δόσεις. Για παράδειγμα, για τους υπαλλήλους των δωματίων ακτίνων Χ και των υπαλλήλων που έρχονται σε επαφή με δυσμενείς παράγοντες για αυτό το θέμα ή για άτομα που διαμένουν μόνιμα σε περιοχές με αυξημένο υπόβαθρο ακτινοβολίας (επομένως, πρέπει συχνά να υποβληθούν σε πλήρες αίμα για να αποφευχθεί η εμφάνιση μιας επικίνδυνης ασθένειας).

Πρέπει να σημειωθεί ότι το χαμηλό επίπεδο των λευκοκυττάρων, ως εκδήλωση της λευκοπενίας, οφείλεται κυρίως στη μείωση των κυττάρων της σειράς κοκκιοκυττάρων - ουδετερόφιλων (ακοκκιοκυττάρωση). Ωστόσο, κάθε περίπτωση έχει τις δικές της αλλαγές στο περιφερικό αίμα, κάτι που δεν έχει νόημα να περιγράψουμε λεπτομερώς, αφού ο αναγνώστης μπορεί να τα γνωρίσει σε άλλες σελίδες του ιστότοπού μας, εάν το επιθυμεί.

Τα χαμηλά λευκά αιμοσφαίρια μπορεί να είναι σημάδι διαφόρων παθολογιών ή να τα συνοδεύσουν. Για παράδειγμα, ένα χαμηλό επίπεδο είναι τυπικό για:

  • Ασθένειες του μυελού των οστών (υποπλασία, απλασία), καθώς και τις επιζήμιες επιδράσεις του CM στους διάφορους δυσμενείς παράγοντες (χημικές ουσίες, ιοντίζουσα ακτινοβολία, μεταστάσεις όγκων σε CM, επιθετικά φάρμακα).
  • Χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες (HIV, τελικός σταδίου HIV-AIDS, φυματίωση).
  • Λοιμώξεις που προκαλούνται από ορισμένους ιούς (γρίπη, ερυθρά, μολυσματική μονοπυρήνωση). Για παράδειγμα, σε περίπτωση μόλυνσης από τη γρίπη, η απουσία λευκοπενίας που είναι χαρακτηριστική της προβλέψιμης πορείας της νόσου (ημέρες 3-4) δεν θεωρείται καλό σημάδι · η λευκοκυττάρωση σε μια τέτοια περίπτωση μάλλον υποδηλώνει πιθανή ανάπτυξη επιπλοκών.
  • Ξεχωριστές λοιμώξεις από βακτηριδιακή (καλαμοσφαίρια, κοιλιακό, μυϊκή φυματίωση) και παρασιτική (ελονοσία) φύση.
  • Ακτινοβολία;
  • Λεμφογρονουλωμάτωση;
  • Διευρυμένη σπλήνα (σπληνομεγαλία) ή καταστάσεις μετά την αφαίρεσή της.
  • Αύξηση της λειτουργικής δραστηριότητας της σπλήνας (πρωτογενής και δευτεροπαθής υπερσπληνισμός), με αποτέλεσμα τη μείωση του αριθμού τόσο των λευκοκυττάρων όσο και άλλων κυττάρων του αίματος (ερυθρά αιμοσφαίρια - ερυθροκύτταρα, αιμοπετάλια - αιμοπετάλια).
  • Ορισμένες μορφές λευχαιμίας, ειδικότερα, για την παραλλαγή της λευχαιμίας (σημαντική αναστολή ή ακόμη και απόλυτη διακοπή της μυελοειδούς και λεμφοειδούς ιστού από αιματοποίηση).
  • Μερικές μυελο-πολλαπλασιαστικές διεργασίες, για παράδειγμα, μυελοϊνωμάτωση, που χαρακτηρίζεται από ποικίλες αλλαγές που επηρεάζουν όχι μόνο το λευκό αίμα (χαμηλά επίπεδα λευκοκυττάρων με απελευθέρωση ανώριμων μορφών συνοδεύονται συχνά από πολύ σοβαρές αλλοιώσεις του μυελού των οστών, του ήπατος, της σπλήνας).
  • Μυελοδυσπλαστικά σύνδρομα.
  • Επιπλοκές μετά από μεταγγίσεις αίματος (σοκ).
  • Μία κακοήθη ασθένεια του αίματος όπως το πλασματοκύτωμα.
  • Παθολογικές καταστάσεις, ενωμένες σε μια ομάδα που ονομάζεται «μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο» (MDS).
  • Σήψη (κακό σημάδι);
  • Addison-Birmer Αναιμία;
  • Αναφυλακτικές αντιδράσεις (σοκ);
  • Λήψη ορισμένων φαρμάκων (αντιβιοτικά, σουλφοναμίδια, αναλγητικά, ΜΣΑΦ, κυτταροστατικά κτλ.).
  • Ασθένειες του συνδετικού ιστού (ασθένειες κολλαγόνου).

Αλλά αυτό είναι μόνο ένας κατάλογος των συνθηκών για τις οποίες είναι χαρακτηριστική η μείωση του περιεχομένου αυτών των σημαντικών κυττάρων όπως τα λευκοκύτταρα. Αλλά γιατί συμβαίνουν τέτοιες αλλαγές; Ποιοι παράγοντες συνεπάγονται μείωση του αριθμού των ομοιόμορφων στοιχείων που προστατεύουν το σώμα από παράγοντες ξένους σε αυτό; Ίσως η παθολογία να προέρχεται από το μυελό των οστών;

Ο χαμηλός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων μπορεί να οφείλεται σε διάφορους λόγους:

  1. Μειωμένη παραγωγή λευκών αιμοσφαιρίων στον μυελό των οστών (CM).
  2. Το πρόβλημα που προκύπτει στο τελικό στάδιο της λευκοπενίας είναι στο στάδιο της απελευθέρωσης ώριμων πλήρων κυττάρων από CM σε περιφερικό αίμα («τεχνητό σύνδρομο λευκοκυττάρων», όπου το ελάττωμα της κυτταρικής μεμβράνης εμποδίζει την κινητική τους δραστηριότητα).
  3. Διάσπαση των κυττάρων σε αιμοποιητικά όργανα και στην κυκλοφορία του αίματος υπό την επίδραση των παραγόντων που έχουν τους εκπροσώπους των ιδιοτήτων λυτικού λευκοκυττάρων κοινότητα καθώς και την αλλαγή των φυσικών και χημικών χαρακτηριστικών και εξασθενημένη περατότητα μεμβράνης δική λευκά αιμοσφαίρια, που σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της αναποτελεσματικής αιμοποίησης?
  4. Μεταβολή του λόγου περιθωριακής / κυκλοφοριακής συγκέντρωσης (επιπλοκές μετά από μετάγγιση αίματος, φλεγμονώδεις διεργασίες).
  5. Η απομάκρυνση των λευκών κυττάρων από το σώμα (χολοκυστοαγγειοχολίτιδα, πυώδης ενδομητρίτιδα).

Δυστυχώς, ένα χαμηλό επίπεδο λευκοκυττάρων δεν μπορεί να παραμείνει απαρατήρητο από το ίδιο το σώμα, επειδή η λευκοπενία οδηγεί σε μείωση της ανοσολογικής απόκρισης και, κατά συνέπεια, σε εξασθένιση των προστατευτικών δυνάμεων. Η πτώση της φαγοκυτταρικής δραστηριότητας των ουδετερόφιλων και η λειτουργία σχηματισμού αντισωμάτων των κυττάρων Β συμβάλλει στην «εξάρτηση» των μολυσματικών παραγόντων στο σώμα ενός ατόμου που δεν προστατεύεται, στην εμφάνιση και στην ανάπτυξη κακοήθων νεοπλασμάτων οποιουδήποτε εντοπισμού.

Λευκοκύτταρα 0 1

Λευκοκύτταρα και η σημασία τους στις αναλύσεις.

Μονάδες μέτρησης: x 10 ^ 9 κύτταρα / l

Λευκοκύτταρα.

τόσο δροσερό γραπτό)))))))))) και όλα είναι όλα σαφή)))))))))) όπως πάντα θα εξηγήθηκε)))))

py.sy. και ποια είναι τα ιστιοκύτταρα;))))

Τι λένε τα λευκοκύτταρα σε ένα επίχρισμα σε έγκυες γυναίκες

Καλησπέρα αναστασία! Παρακαλώ πείτε μου, έχω 33 εβδομάδες εγκυμοσύνης, τώρα για πρώτη φορά κατά την εγκυμοσύνη βρήκα έναν αυξημένο αριθμό λευκοκυττάρων σε ένα επίχρισμα, που συνταγογραφούνται κολπικά δισκία Klide-d. Σε ό, τι κατανοήσει ο αυξημένος αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων υποδεικνύει την παρουσία λοίμωξης, αλλά έχω την συνήθη απαλλαγή της εγκυμοσύνης (τέντωμα διαφανή και άοσμο), καμία φαγούρα ή άλλη ενόχληση και εκκένωσης, σε ένα ουρεόπλασμα και μυκόπλασμα Ι παραδόθηκαν στην εγκυμοσύνη και το αποτέλεσμα ήταν αρνητικό. Τι άλλο θα μπορούσε να αξίζει να επαναλάβετε πάλι ένα εγκεφαλικό επεισόδιο;

λευκά αιμοσφαίρια

Έχω, επίσης, αυξηθεί, αν και 13.Nikto τίποτα, λέει ο γυναικολόγος και gematolog.Ya έχει αναλάβει την ανάγνωση ότι μπορεί να αυξηθεί σε BP Ακτή, σύμφωνα με τους ισχυρισμούς, επειδή το σώμα αντιδρά στο ξένο σώμα) malyshey_ -Τα) Κοιτάξτε εδώ για την εύρεση των λευκοκυττάρων σε έγκυες γυναίκες -Σε κάποιον, επίσης, ήταν 17, το κορίτσι γέννησε, όλα είναι εντάξει)

Αυτοί οι κανόνες συνήθως έρχονται στα αποτελέσματα και ως εκ τούτου ο γιατρός Γ. Και λέει ότι όλοι οι κανόνες

Αιώνια λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα. τι να κάνεις;

Αιώνια λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα. τι να κάνεις;

Ο λόγος είναι να βρούμε την εμφάνιση των λευκοκυττάρων και να την εξαλείψουμε, και όχι τα ίδια τα λευκά αιμοσφαίρια.

Μπορείτε να συμβουλευτείτε έναν άλλο γιατρό;

Ω, δίνω αυτά τα "λευκοκύτταρά σου στα ούρα και στο αίμα"!

να επαναλάβετε γενικά; Ο μύθος που είχαμε πριν από ένα χρόνο, πιθανότατα, τα υπόλοιπα είναι φυσιολογικά, οι γιατροί πέρασαν από αυτές τις εξετάσεις στον κήπο.

Χρήσιμες πληροφορίες. Είναι λυπηρό το γεγονός ότι ο Staphylococcus aureus μπορεί επίσης να εξαφανιστεί, χωρίς αντιβιοτικά.

Υψηλά λευκοκύτταρα στο νεογέννητο

Λευκοκύτταρα 100%!

Παρακολούθησα ένα βίντεο στο YouTube · λέει ότι εάν υπάρχει διάβρωση, μπορεί να υπάρχουν υψηλά λευκοκύτταρα

Απλώς λένε ότι το ουρεόπλασμα δεν έχει ήδη αντιμετωπιστεί

αυξημένα λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα

Αν έχετε πάρει δοκιμές έναντι αμοιβής στο Parkovaya, τότε δεν το πιστεύουν. Δεν αισθάνονται καλά και κάνουν τα πάντα χειροκίνητα σε μια μη-μύγα. Είχαμε παρόμοια κατάσταση σε 1,5 μήνες. Βάζουμε κυστίτιδα, επιβεβαιώθηκε από υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης. Έπιναν furagin, δεν επηρέασε την όρεξη. Θεραπεία σε 5 ημέρες. Υπήρχαν επίσης υποψίες για την ακροποσθία (φυσιολογική φαιμώωση), που εκτοξεύει το Miramistin εκεί και τη νύχτα με αντιβιοτική αλοιφή. Αλλά οι δοκιμές δεν είναι κακές. Και εξαιτίας της κυστίτιδας, δεν ήξερα γιατί δεν τον είδαν στο υπερηχογράφημά σου. Έχουμε πρόσφατα φλεγμονή του μουνιού, υπήρξε μια εκκένωση (smegma) και η φλεγμονή ήταν ισχυρή και την ίδια στιγμή η εξέταση των ούρων ήταν φυσιολογική.

Θα επαναλάβω

Λευκοκύτταρα! Ποιος είναι ο λόγος;

Staphylococcus aureus σε μια επιδερμίδα σε μικρές ποσότητες - πρότυπα κηλίδας. Μια σημαντική αύξηση του σταφυλόκοκκου στο επίχρισμα, καθώς και μια αύξηση των λευκοκυττάρων στο επίχρισμα, μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα της φλεγμονώδους διαδικασίας στον κόλπο, βλεννογόνο της μήτρας (ενδομητρίτιδα).

MAMOCHKIIAIIIIIIIIIIIIII.

Αλλά ο υπερηχογράφος έδειξε κανονικό μέγεθος της μήτρας, αλλά ο γυναικολόγος δεν βλέπει φλεγμονή.

Λευκοκύτταρα! Ποιος είναι ο λόγος;

Χρόνια υψηλά λευκοκύτταρα στο αίμα;

που είχε λευκοκύτταρα αυξημένη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Το ταξίδι μου στα νοσοκομεία "Αυξημένα λευκοκύτταρα στο αίμα.."

όχι, καλά, είναι ντροπή. λευκοκύτταρα -14.000 με ρυθμό 2000. (((((((((((

Pohlesche επισυνάπτεται πληγή, νεφρική ανεπάρκεια ως υδρονέφρωση του δεξιού νεφρού... Έχω καιρό έχει συνταγογραφηθεί αντιβιοτικά όπως amoksiklava 625 ml 3p / d για 1 χάπι, αλλά είμαι πιο έξυπνος από όλους τους άλλους, έτσι δεν αντιβιοτικά παιδί δηλητήριο, τελευταία έλαβε dyuley από genikologa ότι το λάθος στιγμή κοπή χάπια όπως leykotsitiki αυξηθεί... καλά, φυσικά θα φάτε ένα αντιβιοτικό.

Υγεία σε όλους, μην σφίγγετε με τη θεραπεία.

Τα λευκοκύτταρα αυξήθηκαν στο αίμα

Τα λευκοκύτταρα αυξήθηκαν στα ούρα ενός μωρού 6 μήνες

Στις περισσότερες περιπτώσεις, συνήθως, ένα αυξημένο επίπεδο λευκοκυττάρων στα ούρα είναι αρκετά αναμενόμενο, για παράδειγμα, όταν ένας ασθενής έχει υποψία ουροδόχου κύστης ή νεφρικής νόσου και αποστέλλεται για ανάλυση ούρων για λευκοκύτταρα. Αλλά μερικές φορές ένας μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων είναι ένα τυχαίο εύρημα, αυτό είναι πολύ συνηθισμένο όταν τα λευκοκύτταρα εξετάζονται σε νεογέννητα και βρέφη. Διεξάγοντας συνήθεις τακτικές εξετάσεις, διαπιστώνεται αυξημένο επίπεδο λευκοκυττάρων στα νεογνά. Αυτό απαιτεί εκ νέου ανάλυση και αποσαφήνιση μιας πιθανής διάγνωσης.

Το φυσιολογικό επίπεδο των λευκοκυττάρων στα ούρα προσδιορίζεται ανάλογα με το φύλο και την ηλικία. Επιπλέον, ο αριθμός των λευκοκυττάρων μπορεί να ποικίλει ανάλογα με διάφορους παράγοντες ακόμα και κατά τη διάρκεια της ημέρας (για παράδειγμα, υπό την επήρεια ορισμένων φυσικών φυσιολογικών διεργασιών, της ίδιας πρόσληψης τροφής ή ορισμένων φαρμάκων), γεγονός που από μόνο του δεν δείχνει την παρουσία μόλυνσης το σώμα.

Τα κανονικά ούρα πρέπει να είναι καθαρά, όταν το επίπεδο των λευκοκυττάρων στα ούρα είναι υψηλό, τα ούρα παρουσιάζουν μια δυσάρεστη οσμή και καθίστανται αξιοσημείωτα συννεφιασμένα, ίσως και με την παρουσία νιφάδων.

Δεν έχω δει τέτοιες δοκιμές και συμπτώματα στον μαννίκ πριν... μόνο σε ενήλικες - η κυστίτιδα η ίδια και η οξεία πυελονεφρίτιδα υπέφεραν.

Εξετάστε καλά και μην πανικοβληθείτε!

ESR και λευκοκύτταρα αυξημένα σύμφωνα με το KLA. Είναι DTP;

Πριν από τον εμβολιασμό, ο γιατρός μας είπε να κάνουμε όλες τις εξετάσεις.

Εάν τουλάχιστον κάτι είναι λάθος, είναι απολύτως αδύνατο να εμβολιαστεί.

Δεν έχει κανείς αυξημένα λευκοκύτταρα;

τα λευκοκύτταρα αυξήθηκαν πριν από μερικές εβδομάδες στα ούρα, αν το ρωτήσατε)) ή στο αίμα σας; Δεν ξαπλώνα να βγάζω την πορεία του ναρκωτικού για τα νεφρά - το συνταγογραφούσαν από άλλο και στη συνέχεια υπήρχε ένα μυστικό στη μέση του))

Τύπος αυξημένων λευκοκυττάρων στο αίμα.

Μόλις είπα ότι κοιτάζοντας τα αποτελέσματα των δοκιμών όπως "τα λευκοκύτταρα είναι αυξημένα", αυτό είναι όλο! Δεν συνταγογραφήσα τίποτα, δεν πήγα αλλού, μόνο όταν εντοπίστηκε μείωση της αιμοσφαιρίνης μου δόθηκε σιδήρου... Και είχα 12 λευκοκύτταρα..

κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο γυναικολόγος μου δεν με έστειλε παντού και έπειτα μου είπαν ότι το κάνουν για αντασφάλιση, είναι καλύτερα να πάρει κανείς κακό τυχερό μωρό

Έχω, επίσης, όλη την ώρα στο αίμα αυξήθηκε σε 14, τα ούρα είναι φυσιολογική, ήδη 2 φορές ήπιε μια θεραπεία με αντιβιοτικά, αλλά και να βλάψει 2 φορές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης... αποστέλλεται σε ένα αιματολόγος, εξακολουθώ να πιστεύω ότι είναι λόγω της συνεχούς κρύο.

ΒΟΗΘΕΙΑ. Καταλάβετε. HIGH λευκοκύτταρα στο επίχρισμα.

Λοιπόν, το επίπεδο δεν είναι τόσο υψηλό, αλλά απαιτεί θεραπεία. Ίσως οτιδήποτε. Κολπίτιδα, κολπτίτ, τσίχλα, διάβρωση κλπ. Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει θεραπεία.

αυξημένα λευκά αιμοσφαίρια σε ένα επίχρισμα, πώς να βρουν την αιτία. polybuk

Έχω επίσης περίπου έξι μήνες πελματικής ζύμωσης και προσπαθώ να θεραπεύσω τα λευκοκύτταρα σε ένα επίχρισμα. Επεξεργάστηκε μια δέσμη κεριών, Solyutab, flukanazol, κλπ. Δεν έχει νόημα. Την τελευταία φορά που πήγα - πάλι κεριά, εν μέσω φλεγμονής - καθυστερήσεις και τρομερά οδυνηρό Μεκήκι. Spat. Πήρα μια πορεία augmentin-250 για 2 δισκία των 7 ημερών και ξεπλύθηκε από το Romazulan (ιδανικά - λουτρά, αλλά ήμουν πολύ τεμπέλης ή douche - αλλά φοβόμουν να σκοτώσω τελικά την κολπική μικροχλωρίδα). Οι αναλύσεις δεν επανελήφθησαν. Αλλά οι μηνιαίες περίοδοι ήρθαν περίπου σύμφωνα με τους συνηθισμένους όρους μου και γενικά ήταν ανώδυνοι. Το μόνο μεγάλο μείον - δεν ασφαλίζει τα έντερα. Τώρα είναι εδώ. Αλλά αυτό είναι ήδη το λάθος μου.

Μαμά έχω έναν εργαζόμενο στον τομέα της υγείας, κοιτάζοντας όλο μου το μαρτύριο και τη σύγχρονη ιατρική μας σε πλήρη σοκ. Λέει πριν από τη φλεγμονή όταν υποβληθεί σε θεραπεία με αλόη βέρα, υαλοειδές και χλωριούχο κάλιο / ενέσεις ασβεστίου. Αλλά πρέπει να τσιμπήσουν, και είναι μακριά. Ως εκ τούτου, αποφάσισα να δοκιμάσω τον εαυτό μου όπως έγραψα παραπάνω.

Λυπάμαι πολύ για να κατανοήσουν σας, ήταν το ίδιο χάλια, izkovyryali πάνω-κάτω, δεν μπορεί να βρει την αιτία της συνεχούς φλεγμονής... και αυτό είναι εδώ και πολύ καιρό, έμαθα για κεριά θαύμα μου (αυτό δεν είναι μια διαφήμιση και δεν επιβάλλει τη δική του άποψη).i τον εαυτό μου συνταγογραφήσει τη θεραπεία, δεν είναι δύσκολο, αλλά επίπονη, μετά από ένα εξάμηνο στις ΗΠΑ δεν θα μπορούσε ακόμη και να βρείτε hr.endometrioz μου δεν verili.Potom σχεδιασμό πήγε και είμαι απόλυτα παραδόθηκε στους γιατρούς, πρώτο, τότε το δεύτερο, τρίτο... στο τέλος είναι μια τεράστια κύστη lapora, αδενομύωση, η ενδομητρίωση είναι πίσω, καλά, και πολλά άλλα, μετά την Lapora επτά Ι προετοιμασία yatsev και μηδενική προσπάθεια και πάλι εδώ τον περασμένο μήνα διαγνωστεί δύο πολύποδες, αδενομύωση και πάλι, με λίγα λόγια, μετά τις ΗΠΑ αγόρασε αποδειχθεί κεριά και πλημμύρισαν. 10/25/16 ήταν σε υπερηχογράφημα και ευθυμία, ο πολύποδας άφησε μια αδενομύωση αριστερά, μετά από δύο εβδομάδες και πάλι το υπερηχογράφημα, ελπίζω ότι ο δεύτερος πολύποδας θα φύγει, πιστεύω πραγματικά σε αυτό..

Yulkin, γεια!)))) Όπως γνωρίζετε!) Επίσης, αιώνια φλεγμονή!) Αυτή η γαμημένη βακτηριακή κολπίτιδα που θεραπεύεται με όλα εκτός από τα συνταγογραφούμενα! Ακόμα, κατά την τελευταία ιατρική εξέταση τον βρήκαν! Δεν ξέρω τι να κάνω ή πώς να είμαι (προφανώς, υπάρχουν γυναίκες που δεν δημιουργούνται για τοκετό, και είμαι μεταξύ τους.
Και για την περίπτωση, τι να πω. 30 ds, κάτι βρώμικο σήμερα, ίσως M, αλλά τίποτα δεν πονάει, τράβηξε την προηγούμενη μέρα. Στο κώλο εργασίας. Ο σύζυγος στο ρολόι. Σκέφτομαι ότι έχουμε σεξ 2 φορές το μήνα είναι ο κανόνας. απλά δεν υπάρχει χρόνος για τίποτα και υπάρχουν άνθρωποι που δεν το χρειάζονται ιδιαίτερα, όπως εγώ και ο σύζυγός μου; Μπορούμε να καθίσουμε ηλίθια μαζί για όλη τη νύχτα για να φιλήσουμε και θα μιλήσει με ένα εκατομμύριο όμορφα λόγια για μένα και θα το κάνω και θα ξεχάσουμε ακόμη ότι δεν είχαμε τίποτα;

Σμήνη για τη χλωρίδα των γυναικών: ένας πίνακας κανόνων, αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων, ο βαθμός καθαρότητας

Οι εργαστηριακές διαγνωστικές μέθοδοι στη μαιευτική και τη γυναικολογία αποτελούν σημαντικό στοιχείο για την αξιολόγηση της κατάστασης υγείας ενός γυναικείου σώματος.

Για δεκαετίες, ένα απλό πινέλο στη χλωρίδα έχει ξεχωρίσει μεταξύ της ποικιλομορφίας τους.

Τα άλλα ονόματά του: επίχρισμα σχετικά με το βαθμό καθαρότητας, επίχρισμα στο GN, γυναικολογικό επίχρισμα, μικροσκοπία εκκρίσεως ουροφόρων οργάνων, μικροσκοπία απόρριψης από την ουρήθρα, τον κόλπο και τον τράχηλο.

Η μελέτη αυτή επιτρέπει την αξιολόγηση της σύνθεσης της μικροχλωρίδας, τον αριθμό των λευκοκυττάρων και των επιθηλιακών κυττάρων, καθώς και τη διάγνωση ορισμένων STD (γονόρροια, τριχομονάση).

Πρόκειται για μια ρουτίνα, μη επεμβατική, οικονομική και αρκετά ενημερωτική μέθοδο, που χρησιμοποιείται ευρέως στο έργο ενός γυναικολόγου.

Με βάση τα αποτελέσματά του, ο γιατρός έχει την ευκαιρία να καθορίσει την περαιτέρω τακτική της διαχείρισης του ασθενούς και να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.

1. Πότε πραγματοποιείται η ανάλυση;

Κατά κανόνα, ένα επίχρισμα στη χλωρίδα λαμβάνεται κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε αρχικής θεραπείας μιας γυναίκας από έναν γυναικολόγο.

Επίσης, οι ενδείξεις για τη δειγματοληψία και την μικροσκοπία που ακολουθεί είναι:

  1. 1 Προληπτικές εξετάσεις ρουτίνας και κλινική εξέταση.
  2. 2 Παθολογική λευκορροία (αποβολή του κόλπου, τράχηλο, ουρήθρα), δυσάρεστη οσμή, άφθονος χαρακτήρας, αποχρωματισμός.
  3. 3 Προετοιμασία προετοιμασίας ως μέρος του φυσικού και οικολογικού σχεδιασμού εγκυμοσύνης.
  4. 4 Προβολή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  5. 5 Ανεπιθύμητες, οδυνηρές αισθήσεις στην κάτω κοιλιακή χώρα που μια γυναίκα δεν συσχετίζεται με τον εμμηνορροϊκό κύκλο.
  6. 6 Επώδυνη ούρηση, δυσουρία, συμπεριλαμβανομένων των συμπτωμάτων της ουρηθρίτιδας, κυστίτιδας. Η ουρολογική παθολογία στις γυναίκες, κατά κανόνα, απαιτεί διαβούλευση και εξέταση από γυναικολόγο.
  7. 7 Το τέλος της πορείας των αντιβιοτικών για τον προσδιορισμό της φύσης της χλωρίδας και των δυνατοτήτων της αποκατάστασής της.

2. Παίρνοντας υλικό για έρευνα

Λαμβάνοντας ένα γυναικολογικό επίχρισμα είναι δυνατή από τρία σημεία: την ουρήθρα (εάν είναι απαραίτητο), το οπίσθιο κολπικό μουνί και το κολπικό τμήμα του τράχηλου.

Το υλικό για την ανάλυση είναι κολπική απόρριψη, αποβολή από τον αυχενικό σωλήνα, απόρριψη από την ουρήθρα (σύμφωνα με τις ενδείξεις).

Η κολπική απόρριψη είναι πολυσύνθετη, περιλαμβάνει:

  1. 1 Η βλέννα του τραχήλου της μήτρας είναι απαραίτητη για τη διείσδυση των σπερματοζωαρίων στη μήτρα και παραπάνω για γονιμοποίηση. Η πυκνότητα εξαρτάται από το επίπεδο των οιστρογόνων στο σώμα της γυναίκας και από την άποψη της ελαστικότητάς του, είναι δυνατόν να κρίνουμε τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου.
  2. 2 Οι μυστικοί αδένες των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.
  3. 3 Αποκολλημένο επιθήλιο του κόλπου.
  4. 4 Βακτήρια (κολπική χλωρίδα). Κανονικά, η μικροχλωρίδα στο επίχρισμα αντιπροσωπεύεται από ένα μεγάλο αριθμό βακτηρίων γαλακτικού οξέος (θετικά σε γκρέιπτερς κολοκύθες Doderlein) και μια μικρή ποσότητα ευκαιριακής παθολογικής χλωρίδας (συνηθέστερα κοκκοειδούς).

2.1. Προετοιμασία για το φράχτη

Πριν τη συλλογή του υλικού, μια γυναίκα πρέπει να πληρούν ορισμένες προϋποθέσεις:

  1. 1 Είναι καλύτερα να κάνετε την ανάλυση για 5-7 ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου. Κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως η εκκένωση δεν πραγματοποιείται.
  2. 2 Αποκλείστε τη χρήση κολπικών υπόθετων, λιπαντικών, ριπών και φύλων για 24 ώρες πριν από τη μελέτη.
  3. 3 Πριν από την υποβολή ενός επιχρίσματος, δεν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε αρωματισμένα μέσα για προσωπική υγιεινή, είναι καλύτερα να κάνετε τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων με τρεχούμενο νερό.
  4. 4 Δεν είναι επιθυμητό να λαμβάνετε ένα ζεστό μπάνιο την ημέρα της ανάλυσης.

2.2. Η τεχνική απόκτησης υλικού

  • Ένα επίχρισμα στη χλωρίδα λαμβάνεται αυστηρά πριν από την διμηνιαία εξέταση, η γυναίκα είναι στην γυναικολογική καρέκλα.
  • Ένας καβουρδισμένος καθρέφτης τύπου cucco εισάγεται στον κόλπο και το κολπικό τμήμα του τραχήλου είναι εκτεθειμένο (απεκκρίνεται).
  • Εστιάζοντας σε αυτό, ο γιατρός με μια ειδική σπάτουλα παίρνει το υλικό από το οπίσθιο πλευρικό διάκοσμο του κόλπου και το μεταφέρει σε γυάλινη ολίσθηση, η οποία, αφού γεμίσει την κατεύθυνση, παραδίδεται στο εργαστήριο για μικροσκοπική εξέταση.
  • Η ανάλυση από το εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας λαμβάνεται βακτηριολογικός βρόχος ή κουτάλι Folkmann. Σε περίπτωση εκροής μουνί, συνιστάται να τα πάρετε, πιέζοντας ελαφρά το εξωτερικό άνοιγμα από έξω.
  • Ανάλυση από την επιφάνεια του κολπικού τμήματος του τράχηλου με τη σπάτουλα του Erb.

3. Πώς να αποκρυπτογραφήσετε τα αποτελέσματα;

3.1. Κανονική χλωρίδα

Πρόσφατα, δόθηκε ιδιαίτερη προσοχή στην κανονική σύνθεση της κολπικής μικροχλωρίδας, καθώς αποδείχθηκε ότι ο παράγοντας αυτός καθορίζει την αναπαραγωγική υγεία της γυναίκας, παρέχει τοπική ανοσία, προστασία από παθογόνα βακτήρια, κανονική εμφάνιση και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Κανονικά, το 95% της χλωρίδας μιας γυναίκας αποτελείται από βακτηρίδια γαλακτικού οξέος (γνωστά και ως sticks της Doderlein, γαλακτοβακίλλια, γαλακτοβακίλλια).

Κατά τη διάρκεια της ζωτικής δραστηριότητάς τους, η γλυκογόνο διαδικασία γαλακτοβάκιλλων απελευθερώνεται από τα επιθηλιακά κύτταρα για να σχηματίσει γαλακτικό οξύ. Παρέχει το όξινο περιβάλλον των κολπικών περιεχομένων, το οποίο εμποδίζει την αναπαραγωγή της προαιρετικής και παθολογικής χλωρίδας.

Κάθε γυναίκα έχει 1-4 είδη γαλακτοβακίλλων στον κόλπο και ο συνδυασμός τους είναι καθαρά ατομικός.

Κατά την αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης είναι αδύνατο να διεξαχθεί μια λεπτομερής ανάλυση της μικροχλωρίδας του κόλπου, ο εργαστηριακός βοηθός εκτιμά μόνο την αναλογία ράβδων και κοκκίων.

Η απουσία κοκκίων και ένας μεγάλος αριθμός θετικών κατά Gram ράβδων (++++) ισοδυναμεί με 1 βαθμό καθαρότητας του κόλπου. Αυτό είναι αρκετά σπάνιο, αυτή η κατάσταση είναι πιο χαρακτηριστική για τα κηλίδες ελέγχου μετά την αποκατάσταση του κόλπου ή τη λήψη αντιβιοτικών.

Μια μικρή ποσότητα cocci (+, ++) θεωρείται κανονική και υποδεικνύει 2 βαθμούς καθαρότητας, αλλά μόνο αν ανιχνευθεί επίσης η χλωρίδα ράβδου (++, +++). Αυτό είναι ένα καλό επίχρισμα.

Παθολογική είναι η αύξηση του αριθμού των κοκκίων (+++, ++++) σε σχέση με τη μείωση του αριθμού των ραβδιών (+, ++). Αυτό το αποτέλεσμα ονομάζεται 3 βαθμός καθαρότητας του κόλπου. Η κατάσταση αυτή απαιτεί λεπτομερή εξέταση.

Ένας μεγάλος αριθμός cocci (++++) και η πλήρης απουσία γραμματικών θετικών ράβδων (Gram + ράβδοι) σε ένα επίχρισμα δείχνουν 4 βαθμούς καθαρότητας. Στην περίπτωση αυτή, η γυναίκα απαιτεί υποχρεωτική θεραπεία.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την καθαρότητα του κόλπου μπορείτε να διαβάσετε εδώ (ακολουθήστε τον εσωτερικό σύνδεσμο).

Πίνακας 1 - Κανονικές τιμές, που αξιολογούνται με την αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων της μικροσκοπίας επίχρωσης για τη χλωρίδα και το GN. Για προβολή, κάντε κλικ στον πίνακα

3.2. Gonococci και Trichomonas (Gn, Tr)

Οι γονοκοκκικοί είναι μικροοργανισμοί σχήματος φασολιών που είναι οι αιτιολογικοί παράγοντες της γονόρροιας. Είναι ασταθείς στο εξωτερικό περιβάλλον, αλλά όταν απελευθερώνονται στο ανθρώπινο σώμα περιβάλλονται από μια ειδική κάψουλα.

Ο κύριος λόγος για την δυνατότητα προσφυγής των ασθενών με γονόρροια είναι πυώδης, άφθονη απόρριψη από τον γεννητικό σωλήνα. Πόνος κατά τη διάρκεια της ούρησης, δυσάρεστες αισθήσεις στα γεννητικά όργανα εμφανίζονται μόνο στο 50% των γυναικών. Συχνά υπάρχει λανθάνουσα πορεία λοίμωξης με τάση χρόνιας και ανάπτυξη δευτερογενούς υπογονιμότητας.

Κανονικά σε ένα επίχρισμα στη μικροχλωρίδα και GN γονοκόκκοι απουσιάζουν. Ανιχνεύονται με 100% γονόρροια, η οποία απαιτεί τον άμεσο διορισμό της θεραπείας όχι μόνο για τη γυναίκα αλλά και για όλους τους σεξουαλικούς της συντρόφους.

Είναι επίσης απαραίτητο να εξετάσετε επιπλέον όλα τα μέλη της οικογένειας, ιδιαίτερα τα παιδιά, καθώς είναι δυνατόν να μεταδοθεί η λοίμωξη μέσω κοινών πετσετών, μπάνιου και προσωπικών ειδών.

Trichomonas vaginalis - μονοκύτταροι (πρωτόζωοι) μικροοργανισμοί που είναι ικανοί να μετακινούνται λόγω μαστιγίων και ανεξάρτητης δραστηριότητας εκτός του μακροοργανισμού.

Στα κολπικά περιεχόμενα μπορεί να ανιχνευθεί το Trichomonas vaginalis, το οποίο είναι η αιτία της τριχομοριακής ουρογεννητικής λειτουργίας. Η κυρίαρχη μέθοδος μετάδοσης της ουρογεννητικής τριχομηνίας είναι η σεξουαλική.

Μόλις βρεθεί στον κολπικό βλεννογόνο, ο Trichomonas στερεώνεται σταθερά στην επιφάνεια του επιθηλίου και προκαλεί κυτταρικό θάνατο.

Σε απόκριση της επίδρασης των παθογόνων στην βλεννογόνο, αναπτύσσονται φλεγμονές: υπερυπαιμία (ερυθρότητα) και οίδημα, πετέχειες (πετεθιώδεις αιμορραγίες), τοπική υπερθερμία (αύξηση θερμοκρασίας).

Στο κανονικό Trichomonas κολπικό επίχρισμα σχετικά με το βαθμό της καθαρότητας δεν θα πρέπει να είναι. Όταν εντοπίζονται, είναι απαραίτητη η ειδική θεραπεία της γυναίκας και του συντρόφου της, καθώς και η πρόσθετη εξέταση των μελών της οικογένειας που ζουν στην ίδια επικράτεια (επικοινωνία - δεν αποκλείεται η μετάδοση της οικιακής μόλυνσης).

3.3. Λευκά αιμοσφαίρια

Τα λευκοκύτταρα είναι κύτταρα αίματος, τα λεγόμενα λευκά αιμοσφαίρια, των οποίων η κύρια λειτουργία είναι η ειδική και μη ειδική άμυνα του σώματος. Τα λευκοκύτταρα χωρίζονται σε διάφορους τύπους, ανάλογα με τη λειτουργία που εκτελούν σε σχέση με ξένους παράγοντες: κάποιοι τους αναγνωρίζουν, άλλοι παραδίδουν και άλλοι καταστρέφουν.

Η μικροσκοπία του κολπικού επιχρίσματος δεν λαμβάνει υπόψη τον τύπο των λευκοκυττάρων, αλλά τον συνολικό αριθμό τους. Η αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων σε ένα επίχρισμα δείχνει την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας.

Ο ρυθμός των λευκοκυττάρων θεωρείται ότι είναι η ανίχνευσή τους σε ποσότητα έως 10 στο οπτικό πεδίο μιας μη εγκύου γυναίκας για κολπική απόρριψη.

Κατά την εγκυμοσύνη, λαμβάνονται ως φυσιολογικά μέχρι και 20 λευκοκύτταρα στο οπτικό πεδίο, λόγω της φυσιολογικής κατάστασης της ανοσοκαταστολής και της αυξημένης πίεσης στο αποφρακτικό σύστημα.

Στην αποβολή, που λαμβάνεται από το κολπικό τμήμα του τράχηλου, ας πούμε ένα υψηλότερο επίπεδο λευκοκυττάρων - μέχρι 30 στο οπτικό πεδίο. Σε ένα φυσιολογικό επίχρισμα από την ουρήθρα, ο αριθμός των λευκοκυττάρων δεν υπερβαίνει το 0-5 στο οπτικό πεδίο.

Οι υπερβολικές κανονικές τιμές ("κακή επίχρωση") μπορεί να είναι ένα σημάδι:

  1. 1 Η φλεγμονώδης διαδικασία σε οποιοδήποτε από τα επίπεδα του αναπαραγωγικού συστήματος: κολίτιδα, τραχηλίτιδα, ενδομητρίτιδα, salpingoophoritis.
  2. 2 Κρυμμένη ή χρόνια λοίμωξη (ουρεαπλασμόση, χλαμύδια, μυκοπλάσμωση), παρουσία ΣΝΝ που πρέπει να αντιμετωπιστούν.

3.4. Επιθηλιακά κύτταρα

Στην αναπαραγωγική περίοδο, οι γυναίκες, υπό την προϋπόθεση ότι διατηρείται το φυσιολογικό ορμονικό υπόβαθρο, τα επιφανειακά κύτταρα του κολπικού βλεννογόνου αποβάλλονται τακτικά και απορρίπτονται, διατηρώντας έτσι μια υγιή κατάσταση όχι μόνο του ίδιου του βλεννογόνου αλλά και της σταθερότητας του κολπικού περιβάλλοντος.

Ωστόσο, το μικροσκοπικό γυναικολογικό επίχρισμα εκτιμά πάντα τον αριθμό των επιθηλιακών κυττάρων στο οπτικό πεδίο. Κανονικά, ο αριθμός τους δεν υπερβαίνει το 10 στο οπτικό πεδίο του εργαστηρίου.

Μείωση του αριθμού τους μπορεί να υποδεικνύει:

  1. 1 Σχετικά με την ορμονική ανισορροπία: μείωση του κορεσμού οιστρογόνων στο σώμα (υποαισθησία), αύξηση του επιπέδου των ανδρογόνων.
  2. 2 Ατροφική κολπίτιδα.

Ο υπερβολικός ρυθμός είναι ένα σημάδι:

  1. 1 Η φλεγμονώδης διαδικασία στο αναπαραγωγικό σύστημα: κολπίτιδα, τραχηλίτιδα, ενδομητρίτιδα, σαλπιδο-ωοφωρίτιδα. Ενισχύοντας την απόρριψη του επιθηλίου, ο βλεννογόνος "προσπαθεί" να αποτρέψει έτσι την αναπαραγωγή της παθογόνου χλωρίδας.
  2. 2 Σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις.
  3. 3 Βακτηριακή βακτηρίωση.
  4. 4 Ορμονική ανισορροπία.

3.5. Βλέννα

Η βλέννα είναι επίσης μια φυσιολογική συνιστώσα της κολπικής έκκρισης, η οποία αποτελεί μέρος της έκκρισης των αδένων.

Εάν ανιχνευθεί η βλέννα στο αναλυόμενο επίχρισμα σε μικρή (+) ή μέτρια (++) ποσότητα, τότε αυτό ερμηνεύεται ως ο κανόνας.

Χωρίς αποτυχία, η βλέννα πρέπει να απουσιάζει από υλικό που λαμβάνεται από την ουρήθρα. Εάν ο όγκος του είναι σημαντικός, πρέπει να υποψιαστείτε την παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας (πιο συχνά κολπίτιδα ή τραχηλίτιδα), ορμονική ανισορροπία.

3.6. Κύρια κελιά

Τα κύτταρα-κλειδιά ονομάζονται απολεπισμένα κύτταρα επιθηλίου του κόλπου, στην άκρη του οποίου σταθεροποιούνται πολλά βακτήρια σταθερά κατά gram, λεπτές ράβδοι και κοκκία. Με τη μικροσκοπία, δίνουν στο κελί μια ανομοιογενή, κοκκώδη εμφάνιση.

Κανονικά στην κολπική απόρριψη μιας γυναίκας δεν πρέπει να είναι. Η παρουσία τους είναι ένας ειδικός δείκτης της κολπικής δυσβολίας - βακτηριακής κολπίτιδας.

3.7. Μανιτάρια ζύμης

Οι μύκητες του γένους Candida είναι μονοκύτταροι μικροοργανισμοί στρογγυλού σχήματος. Το κολπικό περιβάλλον είναι ιδανικό για την ανάπτυξη και την ανάπτυξή τους λόγω της υψηλής περιεκτικότητας σε γλυκογόνο.

Αλλά λόγω της ανταγωνιστικής χλωρίδας λακτοβακίλλων με φυσιολογικό επίπεδο ανοσίας της ενεργού ανάπτυξης τους δεν παρατηρείται. Για να αποκτήσουν παθογόνες ιδιότητες, οι μύκητες του γένους Candida χρειάζονται ορισμένες προϋποθέσεις:

  1. 1 κατάσταση ανοσοκαταστολής
  2. 2 Παρουσία ενδοκρινικής παθολογίας,
  3. 3 κακοήθη νεοπλάσματα,
  4. 4 Περίοδος κύησης, παιδιά και γήρας,
  5. 5 Θεραπεία με γλυκοκορτικοστεροειδή.

Δεν πρέπει να ανιχνεύονται κανονικοί μύκητες στο βούτυρο της χλωρίδας. Σε εξαιρετικές περιπτώσεις επιτρέπεται μία απλή ανίχνευση στο υλικό που λαμβάνεται από το οπίσθιο πλευρικό διάκοσμο του κόλπου, ως μέρος της προαιρετικής χλωρίδας. Είναι σημαντικό να εξεταστεί η παρουσία / απουσία καταγγελιών και κλινικών εκδηλώσεων.

Η ανίχνευση ενός σπορίου και μυκητιακού μυκηλίου σε ένα επίχρισμα δείχνει κολπική καντιντίαση και απαιτεί κατάλληλη ειδική θεραπεία.

Αν και το επίχρισμα σχετικά με τον βαθμό καθαρότητας είναι μια αρκετά διαφωτιστική διαγνωστική μέθοδος, είναι σχετικό μόνο όταν συγκρίνεται το αποτέλεσμα της μικροσκοπίας με τις καταγγελίες και τις κλινικές εκδηλώσεις.

Το κύριο μειονέκτημα αυτής της ερευνητικής μεθόδου είναι η αδυναμία αναγνώρισης ενός ειδικού αιτιολογικού παράγοντα της νόσου. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ανάλυσης επιχρίσματος, είναι αδύνατο να εκτιμηθεί το επίπεδο και το βάθος των βλαβών των ιστών.

Επομένως, όταν ανιχνεύεται μια φλεγμονώδης διαδικασία σε ένα επίχρισμα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει πρόσθετες διαγνωστικές μεθόδους με στόχο τον εντοπισμό του παθογόνου παράγοντα (PCR, Femoflor, βακτηριολογική εξέταση της εκκρίσεως των ουροφόρων οργάνων και προσδιορισμός της ευαισθησίας στα αντιβιοτικά).

Λευκοκύτταρα - 0-1 στα μάτια.

Συμπέρασμα: ο κανόνας

ECG από 02.28.03.

HR - 85 / λεπτό

Ρυθμός του κόλπου, σωστό. Κάθετη διάταξη του ηλεκτρικού άξονα της καρδιάς. Παραβίαση της διαδικασίας ανάκτησης του μυοκαρδίου στον οπίσθιο τοίχο. (υποξία;)

Βιοχημική ανάλυση του αίματος από 02.28.03.

Γλυκόζη - 4 mmol / l

Κρεατινίνη - 105 μmol / l

Συνολική πρωτεΐνη - 74 g / l

Χολερυθρίνη - 17 μmοl / l

Συμπέρασμα: στο φυσιολογικό εύρος.

Κλινική διάγνωση: Εξάτμιση της χρόνιας τραυματικής οστεομυελίτιδας της κάτω γνάθου στα δεξιά, απόστημα της υπογνάθιου περιοχής, στην περιοχή των δοντιών 44, 45

Η βάση της διάγνωσης.

Η διάγνωση γίνεται με βάση:

Ο ασθενής παραπονιέται για πόνο στην περιοχή του κατάγματος.

Αναμνησία: ένας τραυματισμός στην κάτω περιοχή των γνάθων ελήφθη στις 28 Απριλίου 2011, ως αποτέλεσμα ατυχήματος όπου ο ασθενής ήταν επιβάτης.

Με βάση αντικειμενική έρευνα:

Υπάρχει μια μικρή διείσδυση με περιοχές αυθόρμητης διάσπασης του πύου στην υπομαγνητική περιοχή. Το δέρμα πέρα ​​από τη διείσδυση είναι έντονα υπερ-εκπεμπόμενη. Υπερεμία της βλεννογόνου μεμβράνης στην περιοχή της δυσοσωματικής κοιλότητας. Παθολογική κινητικότητα θραυσμάτων στην περιοχή των δοντιών 44, 45

Διαφορική διάγνωση.

Η οστεομυελίτιδα θα πρέπει να διαφοροποιείται από τη φυματίωση και την ακτινομυκητίαση.

Η φυματίωση διαφοροποιείται με βάση:

Όταν εντοπιστεί φυματίωση

Θετική αντίδραση Mantoux.

Η παρουσία φυματίωσης έξω από το κέντρο των οστών, συχνά πνευμονική.

Με οστεομυελίτιδα - ιστορικό τραυματισμού.

Σε περίπτωση ακτινομύκωσης:

Δοκιμή θετικού ακτινολύματος.

Θετική αντίδραση δέσμευσης επίδειξης.

Η παρουσία φίλων ακτινομύκητων στο πύον.

Θεραπεία.

Χειρουργική επέμβαση: ανατομή, με τοπική αναισθησία.

Το λειτουργικό πεδίο αντιμετωπίζεται με διάλυμα Lugol. Κάτω από την κολουροκωνική αναισθησία. Το Novocaini 2% -15 ml πραγματοποιήθηκε μια τομή στην υπογναθική περιοχή περίπου 2 cm κάτω από την άκρη της κάτω γνάθου. Η κοιλότητα των αδελφών είναι βαθιά σκαμμένη, το πύον είναι άφθονο. Προκάλεσε αιμόσταση, αντισηπτική θεραπεία και εγκατεστημένη αποστράγγιση στην πληγή. Ο επίδεσμος εφαρμόζεται.

Αντιβακτηριακή θεραπεία

Rp Sol. Clindamycini 15% - 4.0. S.

D.t.d. # 60 σε amp.

S. Μια αμπούλα 3 p / d σε / m 3 εβδομάδες

Rp Sol. Μετρονιδαζόλη 0,5% - 100,0

D.t.d. # 15 σε flac.

S. Για να εισάγετε με ταχύτητα 5 ml / min. 1 r / d για 3 εβδομάδες

Αντιμυκητιασική θεραπεία

Rp Tab. Nystatini 500.000 ED

D.S. 1 καρτέλα 3 r / d για 4 ημέρες

3. Θεραπεία κατά του πόνου:

Rp: Sol. Analgini 50% -1,0 ml

D.t.d. №10 σε amp.

S. Ενδομυϊκά με έντονο πόνο.

Rp: Sol.Dimedroli 1% -2.0

D.t.d. №10 σε amp.

S. Ενδομυϊκά με έντονο πόνο.

  1. θεραπεία απευαισθητοποίησης

Rp.: Sol. Calcium chloride 10% 10 ml

D. t. δ. Ν. 10 σε amp

S. 5-10 ml ενδοφλεβίως

  1. θεραπεία αποτοξίνωσης

Rp Sol. Natrii χλωρίδιο 0,9% - 400,0

S / στάγδην 2 p / d

6. Θεραπεία με βιταμίνες:

Rp: Sol.Tiamini hydrochloride 5% - 1 ml

D.t.d. №10 σε σημαία.

S. 1 ml / m 1 φορά την ημέρα

Πρόβλεψη.

Για ευνοϊκή για τη ζωή.

Για εργασία - ευνοϊκή.

Για υγεία - ευνοϊκή.

Ημερολόγιο.

Καταγγελίες για πόνο στο τραύμα. Η γενική κατάσταση είναι ικανοποιητική, φυσαλιδώδης αναπνοή, ΒΡ = 120/70 mm RT Αρ., Παλμός 74 κτύποι / λεπτό

Τοπικά: Οίδημα μαλακών ιστών στην προεξοχή του θραύσματος και της υπογναθικής περιοχής δεν συσσωρεύεται, υπάρχει μέτρια πυώδης εκκένωση από το τραύμα.

Παίρνει θεραπεία. Πρώτο σάλτσα

Καταγγελίες για πόνο στο τραύμα. Η γενική κατάσταση είναι ικανοποιητική, φυσαλιδώδης αναπνοή, ΒΡ = 120/70 mm RT Αρ., Παλμός 74 κτύποι / λεπτό

Τοπικά: Η οίδημα των μαλακών ιστών στην προεξοχή του θραύσματος και της υπογνάθιου περιοχής μειώνεται, από τη μέτρια πυώδη εκκένωση του τραύματος.

Παίρνει θεραπεία. Πρώτο σάλτσα

Καταγγελίες για πόνο στο τραύμα. Η γενική κατάσταση είναι ικανοποιητική, φυσαλιδώδης αναπνοή, ΒΡ = 120/70 mm RT Αρ., Παλμός 74 κτύποι / λεπτό

Τοπικά: Η οίδημα των μαλακών ιστών στην προεξοχή του θραύσματος και της υπογνάθιου περιοχής μειώνεται, από τη μέτρια πυώδη εκκένωση του τραύματος.

Παίρνει θεραπεία. Πρώτο σάλτσα

Epicrisis.

Ο Mordvinov Αλέξανδρος Νικολαβέιτς εισήχθη στις 05/13/11 στο Τμήμα Ωτορινολαρυγγολογίας του Δημοτικού Ινστιτούτου Υγειονομικής Περίθαλψης "GBSMP". Διορίστηκαν οι ακόλουθοι ασθενείς: OAK, OAM, βιοχημικός έλεγχος αίματος, έλεγχος HIV, προσδιορισμός ευαισθησίας μικροχλωρίδας στα αντιβιοτικά, ακτινογραφία των κάτω άκρων. Με βάση την αναμνησία, αυτές οι επιπρόσθετες μέθοδοι εξέτασης, έγιναν διάγνωση: «Εξάτμιση της χρόνιας τραυματικής οστεομυελίτιδας της κάτω γνάθου στα δεξιά, απόστημα της υπογναθικής περιοχής, στην περιοχή των δοντιών 44, 45

"Σε σχέση με την οποία έγινε η θεραπεία:

Συντηρητική - αντιβοτική θεραπεία (λινκομυκίνη)

Χειρουργική - άνοιγμα ενός αποστήματος, με τοπική αναισθησία.

Μηχανική κατοχή πήλινων μαζών: Η μηχανική κατοχή πήλινων μαζών σε μια κλίση παρέχει αντισταθμιστικές δομές διαφόρων σχεδίων.

Μονόχωρη ξύλινη στήριξη και τρόποι ενίσχυσης των γωνιακών στηριγμάτων: Τα υποστηρίγματα των εναέριων γραμμών είναι δομές σχεδιασμένες να στηρίζουν τα καλώδια στο απαιτούμενο ύψος πάνω από το έδαφος, με νερό.

Τα θηλοειδή μοντέλα των δακτύλων είναι ένας δείκτης των αθλητικών ικανοτήτων: τα δερματογλυφικά σημάδια σχηματίζονται σε 3-5 μήνες της εγκυμοσύνης, δεν αλλάζουν κατά τη διάρκεια της ζωής.