logo

Τι προκαλεί αυξημένα λευκά αιμοσφαίρια σε ένα επίχρισμα στις γυναίκες;

Τα λευκοκύτταρα στο θηλυκό σώμα εκτελούν προστατευτική λειτουργία. Η παρουσία τους δείχνει ότι η τοπική ανοσία είναι φυσιολογική.

Αλλά μερικές φορές οι αναλύσεις αποκαλύπτουν έναν μεγάλο αριθμό λευκοκυττάρων σε ένα επίχρισμα. Αυτό υποδηλώνει σαφώς την παρουσία ορισμένων ασθενειών, οι οποίες μπορούν να εντοπιστούν με τη βοήθεια μιας πιο εμπεριστατωμένης εξέτασης.

Κατά κανόνα, πολλά από αυτά τα κύτταρα σχηματίζονται όταν εμφανίζεται μια φλεγμονώδης διαδικασία στο σώμα. Βιάζουν στο πληγείσα μέρος και αρχίζουν να παλεύουν με επικίνδυνα μικρόβια. Όσο περισσότερα μικρόβια σχηματίζονται, τόσο περισσότερα λευκοκύτταρα σχηματίζονται.

Οι λόγοι που τα λευκοκύτταρα είναι ανυψωμένοι σε ένα επίχρισμα μπορεί να είναι διαφορετικοί. Είναι πιθανό ότι πρόκειται για λοίμωξη. Πολλά πολυμορφοπύρηνα παθογόνα μπορούν να έχουν επιβλαβή επίδραση στο σώμα. Αλλεργικές επιδράσεις είναι ένας άλλος παράγοντας.

Ρυθμός λευκοκυττάρων σε επίχρισμα

Τα λευκοκύτταρα παίζουν σημαντικό ρόλο στην υγεία μιας γυναίκας:

  • συμβάλλουν στην καταπολέμηση διαφόρων ιικών και μολυσματικών παθογόνων παραγόντων ·
  • συμβάλλουν στην ανάπτυξη κοινών παθολογικών ασθενειών.

Ο αριθμός των λευκοκυττάρων σε ένα επίχρισμα πρέπει να βρίσκεται στο οπτικό πεδίο έως και 15 μονάδες. Αυτό θεωρείται φυσιολογικό. Ο αριθμός των λευκοκυττάρων στην ουρήθρα δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 5 μονάδες, στον κόλπο - 10 μονάδες και στον τράχηλο - 15 μονάδες.

Αν το επίπεδο των λευκοκυττάρων ξεπεράσει τον κανόνα και δείχνει 20, 30, 40 ή 50, τότε αυτό δείχνει ότι η ουρήθρα έχει φλεγμονώδεις και μολυσματικές διεργασίες.

Γιατί τα λευκοκύτταρα σε ένα επίχρισμα είναι αυξημένα: αιτίες

Στις γυναίκες, οι αιτίες των αυξημένων λευκοκυττάρων σε ένα επίχρισμα είναι ικανές να υποδεικνύουν διάφορους τύπους ασθενειών, τόσο εσωτερικών οργάνων όσο και παθολογιών του αναπαραγωγικού συστήματος.

Σε οποιεσδήποτε φλεγμονώδεις διεργασίες στο θηλυκό σώμα, η ποσοτική σύνθεση των λευκοκυττάρων μάλλον αυξάνεται απότομα. Για παράδειγμα, η φλεγμονή του κόλπου προκαλεί ακριβώς μια απότομη αύξηση της σύνθεσης των λευκοκυττάρων σε ένα επίχρισμα.

Είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε ότι όσο περισσότερη ανάλυση λευκοκυττάρων έδειξε, τόσο πιο οξύ είναι η κατάσταση της παρούσας ασθένειας. Εάν υπάρχει οξεία φλεγμονή στο σώμα της γυναίκας, τότε ο αριθμός των λευκοκυττάρων μπορεί να είναι ορατός μέχρι εκατό.

Τι σημαίνει αυτό; Η πιο συνηθισμένη κατάσταση στην οποία μια γυναίκα έχει λευκοκύτταρα αυξάνεται σε ένα επίχρισμα προκαλείται από τους ακόλουθους λόγους:

  • - Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας - Φλεγμονή του αυχενικού (αυχενικού)
  • adnexitis - η παρουσία φλεγμονής στα εξαρτήματα (σάλπιγγες ή ωοθήκες).
  • κολπίτιδα - φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης του κόλπου.
  • ενδομητρίτιδα - φλεγμονή της επένδυσης της μήτρας.
  • ουρηθρίτιδα - μια φλεγμονώδης διαδικασία στην ουρήθρα.
  • παθολογία του καρκίνου της σεξουαλικής σφαίρας.
  • κολπική δυσβαστορία;
  • εντερική δυσβολία.
  • γεννητικών λοιμώξεων (σύφιλη, χλαμύδια, γονόρροια).

Συνήθως, τα αυξημένα λευκοκύτταρα σε ένα επίχρισμα δεν εκδηλώνονται με κανένα τρόπο για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μια γυναίκα μπορεί να μην μαντέψει ακόμη ότι η φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται ενεργά στο σώμα της μέχρι να περάσει τις εξετάσεις κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης.

Ωστόσο, μερικές φορές μπορείτε να βρεθείτε σε τέτοια συμπτώματα:

  • προβλήματα με την εκκένωση του εντέρου και της ουροδόχου κύστης.
  • πόνος στο πρωκτό και τα πυελικά όργανα.
  • άφθονη εκροή τυριού με δυσάρεστη οσμή.
  • κνησμός στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.
  • αποτυχίες στον εμμηνορροϊκό κύκλο.
  • μάταιες προσπάθειες να μείνει έγκυος.

Εάν υπάρχει πολύς λευκοκύτταρος στο επίχρισμα, ο ειδικός επιλέγει μια μέθοδο θεραπείας με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης του ασθενούς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν είναι δυνατόν να εντοπιστεί ο λόγος για την αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων και ο γιατρός θέτει σε τακτική παρατήρησης - ο ασθενής συνιστάται να πηγαίνει στις εξετάσεις τακτικά και να παρακολουθεί προσεκτικά την υγεία του.

Μέθοδος ανάλυσης

Σε μη έγκυες γυναίκες, συνιστάται να γίνει μια εξέταση επιφανειών τις πρώτες ημέρες μετά την διακοπή της εμμήνου ρύσεως ή λίγο πριν την εμφάνισή της.

Παραβίαση της τεχνικής του επιχρίσματος μπορεί να οδηγήσει σε ένα λεγόμενο. ψευδώς θετικά αποτελέσματα - αυξημένα λευκά αιμοσφαίρια σε ένα επίχρισμα απουσία αντικειμενικής παθολογίας. Για να αποφευχθεί αυτό, η γυναίκα πρέπει να ακολουθήσει τους κανόνες της προετοιμασίας για να πάρει ένα επίχρισμα.

Αυτοί οι κανόνες περιλαμβάνουν:

  • τη διακοπή της φαρμακευτικής αγωγής - τόσο γενικές όσο και τοπικές ενέργειες μία εβδομάδα πριν από τη λήψη ενός επιθέματος.
  • αποκλεισμός προσωπικών επαφών 2-3 ημέρες πριν από την ανάλυση.
  • 2-3 ώρες πριν συλλέξετε το υλικό, μην ουρείτε.

Μια οικεία τουαλέτα κρατιέται τη νύχτα μόνο με ζεστό νερό, χωρίς ντους και προϊόντα υγιεινής, τα οποία εξαιρούνται επίσης 2-3 μέρες πριν από τη λήψη μολύνσεως.

Ποιος είναι ο κίνδυνος αύξησης των λευκοκυττάρων;

Η έλλειψη κατάλληλης θεραπείας και η παρατεταμένη φλεγμονώδης διαδικασία οδηγεί στις ακόλουθες συνέπειες:

  1. Χρόνιες ασθένειες των γεννητικών οργάνων.
  2. Βλάβες του ουροποιητικού συστήματος και των νεφρών.
  3. Διαταραχή της ορμονικής ισορροπίας.
  4. Καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι των γεννητικών οργάνων.
  5. Δυσλειτουργία των ωοθηκών.
  6. Διάβρωση του τραχήλου.
  7. Υπογονιμότητα
  8. Αποβολές
  9. Κατεψυγμένη εγκυμοσύνη.
  10. Μαστοπάθεια, ινδοδρομία.

Εάν ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων στο επίχρισμα είναι κάτω από φυσιολογικό, τότε δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας. Η καθορισμένη τιμή των 15 μονάδων είναι η μέγιστη επιτρεπτή τιμή.

Αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων στις γυναίκες


Σε κάθε επίσκεψη στον γυναικολόγο κατά τη διάρκεια της εξέτασης, οι εξετάσεις λαμβάνονται από το ουρογεννητικό σύστημα, ανεξάρτητα από το αν η γυναίκα έχει μια καταγγελία ή όχι. Σε ένα επίχρισμα στη χλωρίδα εμφανίζονται όχι μόνο ωφέλιμα, ευκαιριακά και παθογόνα βακτήρια, αλλά και λευκοκύτταρα.

Συχνά είναι ανυψωμένα λευκοκύτταρα σε ένα επίχρισμα στις γυναίκες δείχνουν τυχόν δυσλειτουργίες στο σώμα, απαιτεί διευκρίνιση των αιτιών αυτής της κατάστασης, και, φυσικά, της θεραπείας. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι καμία αυτοθεραπεία δεν θα βοηθήσει στην αντιμετώπιση του προβλήματος και μερικές φορές μπορεί να οδηγήσει σε αρνητικές συνέπειες.

Περίληψη λευκοκυττάρων

Τα λευκά αιμοσφαίρια ονομάζονται λευκά αιμοσφαίρια που προστατεύουν το σώμα από όλους τους τύπους επιβλαβών παραγόντων (βακτήρια, ιούς και άλλα). Δηλαδή, η κύρια λειτουργία των λευκοκυττάρων είναι η εφαρμογή της προστασίας του οργανισμού, τόσο συγκεκριμένων, παραδείγματος χάριν, από έναν ορισμένο τύπο μικροοργανισμών, και μη συγκεκριμένων ή κοινών.

Η συγκέντρωση των λευκοκυττάρων αυξάνεται στους χώρους της φλεγμονής, όπου συλλαμβάνουν και χώνουν ξένους παράγοντες. Στην περίπτωση μεγάλης συσσώρευσης παθογόνων παραγόντων, τα λευκά αιμοσφαίρια αυξάνονται σημαντικά σε μέγεθος και αρχίζουν να διασπώνται. Η διαδικασία καταστροφής των λευκοκυττάρων συνοδεύεται από τοπική φλεγμονώδη αντίδραση: οίδημα και υπεραιμία της κατεστραμμένης περιοχής, αύξηση της τοπικής θερμοκρασίας.

Βάλτε τη χλωρίδα

Ένα επίχρισμα στη χλωρίδα, όπως αναφέρθηκε ήδη, λαμβάνεται από τη γυναίκα κάθε φορά που επισκέπτεται την προγεννητική κλινική, δηλαδή κάθε έξι μήνες, εάν υπάρχουν παράπονα από τον ασθενή και μετά από μια μακρά πορεία αντιβιοτικών, κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης, κατά τη διάρκεια της κύησης και μετά την παράδοση. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εξετάζεται τρεις φορές η επίμυψη της μικροχλωρίδας (ελλείψει καταγγελιών): κατά την εγγραφή, πριν από την άδεια μητρότητας (30 εβδομάδες) και τις 36 εβδομάδες.

Προετοιμασία για την ανάλυση

Για να είναι αξιόπιστα τα αποτελέσματα της επίχρισης στη χλωρίδα, είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί εκ των προτέρων για την ανάλυση:

  • για 1 - 2 ημέρες για να αποκλειστεί το σεξ?
  • δεν επιτρέπεται το douching 2 ημέρες πριν από την επίσκεψη στο γιατρό?
  • μην χρησιμοποιείτε κεριά, δισκία και κρέμες για τουλάχιστον μία ημέρα.
  • δεν παρατηρείται επίχρισμα κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, όπως οι μηνιαίες μεταβολές στη σύνθεση του επιχρίσματος.
  • 2 - 3 ώρες πριν επισκεφθείτε τον γυναικολόγο για να αποφύγετε την ούρηση.
  • Ξεπλύνετε πριν από τη λήψη, με ζεστό νερό χωρίς σαπούνι.

Εάν μια γυναίκα προετοιμάζεται για μια συνηθισμένη εξέταση, τότε είναι σκόπιμο να κάνετε μια επίσκεψη στον γυναικολόγο τις πρώτες ημέρες μετά την περίοδο ή πριν αρχίσει.

Η διαδικασία δειγματοληψίας και ερευνητικού υλικού

Στο γυναικολογικό επίχρισμα προσδιορίστε τη σύνθεση της μικροχλωρίδας των περιεχομένων της ουρήθρας, του κόλπου και του τραχήλου.

Το υλικό λαμβάνεται με αποστειρωμένα εργαλεία μίας χρήσης. Ένα επίχρισμα λαμβάνεται από την ουρήθρα με βακτηριολογικό βρόχο ή κουτάλι Folkmann, από τον κόλπο (οπίσθιο) με ένα αποστειρωμένο μαξιλάρι γάζας και από τον τράχηλο με την σπάτουλα του Eyre.

Υπόμνημα στις διαφάνειες:

  • U - επιχρίσματα που λαμβάνονται από την ουρήθρα.
  • C - αυχενικό επίχρισμα.
  • V - κολπικό επίχρισμα.

Αφού το ποτήρι στεγνώσει, αποστέλλονται στο εργαστήριο για έρευνα. Οι βοηθοί του εργαστηρίου βαφίζουν τα επιχρίσματα με ειδικές βαφές (Gram) και στη συνέχεια τα εξετάζουν με μικροσκόπιο. Κατά τη διάρκεια της ανάλυσης, καταμετρούνται τα λευκοκύτταρα και διάφορα υποθετικά παθογόνα και παθογόνα βακτήρια, που χρωματίζονται σε διαφορετικά χρώματα.

Ερμηνεία της ανάλυσης επιχρίσματος

Δεδομένα που προσδιορίζονται στην ανάλυση επίχρισμα:

Λευκά αιμοσφαίρια

Ο ρυθμός των λευκοκυττάρων εξαρτάται από τον τόπο από τον οποίο λήφθηκε το επίχρισμα. Το περιεχόμενό τους είναι κανονικά μικρό. Στην ουρήθρα, ο αριθμός των λευκοκυττάρων είναι 0-5-10, στον κόλπο η συγκέντρωση τους αντιστοιχεί σε 0 - 10-15, και στον αυχενικό σωλήνα από 0 έως 30.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η περιεκτικότητα των λευκοκυττάρων αυξάνεται ελαφρώς και μπορεί να είναι από 15 έως 20 (στον κόλπο).

Σκουός επιθήλιο

Το επίπεδο επιθήλιο είναι επενδεδυμένο με τον κόλπο, την ουρήθρα και τον αυχενικό σωλήνα. Σε κανονική επιχρίσματα ο αριθμός των επιθηλιακών κυττάρων είναι από 5 έως 10. Οταν η εξαφάνιση του επιθηλίου (0 κύτταρα στο οπτικό πεδίο) μιλούν ατροφίας του βλεννογόνου, και να αυξήσουν στην περίπτωση των επιθηλιακών κυττάρων - της φλεγμονής.

Βλέννα

Μια μέτρια ποσότητα βλέννης θεωρείται φυσιολογική και στα τρία σημεία, αλλά μπορεί να απουσιάζει από την ουρήθρα.

Lactobacilli ή Doderlein sticks

Τα κανονικά επιχρίσματα χαρακτηρίζονται από την υψηλή τους περιεκτικότητα στον κόλπο, ενώ στον τράχηλο και την ουρήθρα απουσιάζουν. Με τη μείωση του αριθμού των βακτηρίων γαλακτικού οξέος μιλούν για βακτηριακή κολπίτιδα.

Μαγιά

Τα μανιτάρια του γένους Candida συνήθως απουσιάζουν και στα τρία σημεία της συλλογής των επιφανειών, αλλά επιτρέπεται η μόνη παρουσία τους στον κόλπο. Μια αύξηση στους ζυμομύκητες μύκητες μιλάει για τσίχλα.

"Κύρια" κελιά

Είναι συσσωματώματα πλακωδών κυττάρων και βακτηρίων - gardnerell. Κανονικά απουσία, η παρουσία τέτοιων κυττάρων είναι ένα σημάδι Gardnerella ή βακτηριακής κολπίτιδας.

Leptotrix

Αναφέρεται σε αναερόβια (ζωντανά χωρίς αέρα) αρνητικά κατά Gram βακτηρίδια, που συχνά απαντώνται σε μικτές λοιμώξεις, όπως η τσίχλα και η βακτηριακή κολπίτιδα ή η τριχομονάση και τα χλαμύδια. Όταν ανιχνεύονται αυτά τα βακτήρια σε ένα επίχρισμα, παρουσιάζεται εκτεταμένη ανάλυση γεννητικών λοιμώξεων.

Άλλο

  • Το Mobilunkus - αναφέρεται επίσης σε αναερόβιους μικροοργανισμούς και υπάρχει σε καντιντίαση ή βακτηριακή κολπίτιδα.
  • Trichomonas - αναφέρεται στο απλούστερο, συνήθως σε ένα επίχρισμα, απουσιάζουν.
  • Γονόκοκκοι - προκαλούν μια αφροδίσια νόσο - η γονόρροια, αντίστοιχα, κανονικά δεν υπάρχει.
  • Ε. Coli - παρατηρείται κανονικά σε έναν μόνο αριθμό σε κολπικό επίχρισμα. Με την αύξηση της συγκέντρωσης των βακτηριδίων, η βακτηριακή κολπίτιδα και η προσωπική υγιεινή μπορούν να παραμεληθούν.
  • Τα Cocci - σε γυναικολογικές επιχρίσματα, υποδιαιρούνται σε gram-θετικά - μπλε και gram-αρνητικά - δεν είναι χρωματισμένα και παραμένουν ροζ. Για gram-θετικούς κόκκους είναι τα ευκαιριακά βακτηρίδια: στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι και εντερόκοκκοι, οι οποίοι κανονικά βρίσκονται σε επιχρίσματα σε μεμονωμένες ποσότητες. Με αύξηση της συγκέντρωσής τους μιλούν για μη ειδική κολπίτιδα (κολίτιδα).

Κολπική καθαρότητα swab

Όταν μιλούν για γυναικολογικές επιχρίσματα, εννοούν όχι μόνο τα επιχρίσματα που λαμβάνονται από τον αυχένα του τραχήλου της μήτρας, την ουρήθρα και τον κόλπο, αλλά και ένα ξεχωριστό τύπο κηλίδωσης που καθορίζει το βαθμό καθαρότητας του κόλπου. Το υλικό λαμβάνεται από τα τοιχώματα του κόλπου και ξηραίνεται σε ξεχωριστό γυαλί. Υπάρχουν 4 βαθμοί καθαρότητας, αλλά μόνο 1 και 2 μοίρες είναι κανονικοί:

  • 1 βαθμός - λευκοκύτταρα 0 - 5

Θεωρείται μια ιδανική επιλογή. Ο αριθμός των λευκοκυττάρων είναι μικρός, η μικροχλωρίδα είναι κυρίως (έως 95%) αντιπροσωπευόμενο από βακτηρίδια γαλακτικού οξέος, επιθηλιακές κυτταρικές μονάδες.

  • 2 βαθμοί - λευκοκύτταρα 5 - 10

Ισχύει επίσης για τον κανόνα, αλλά σε ένα επίχρισμα, ανιχνεύονται σε μικρή ποσότητα συμβατοί παθογόνοι μικροοργανισμοί (cocci ή μονήροι μύκητες ζύμης). Λακτοβάκιλλοι επικρατούν, λευκοκύτταρα και βλέννα - μέτρια, επιθηλιακά κύτταρα είναι φυσιολογικά.

  • 3 βαθμοί - πάνω από 10 (έως 50)

Η περιεκτικότητα των λευκοκυττάρων αυξάνεται, καθορίζεται πολύ βλέννα και επιθήλιο. Η συγκέντρωση των ράβδων Doderlein μειώνεται λόγω της αύξησης της ευκαιριακής χλωρίδας.

  • Βαθμός 4 - πλήρως λευκοκύτταρα (δεν μπορεί να μετρηθεί)

Στο πλαίσιο ενός τεράστιου αριθμού λευκοκυττάρων (στην περιγραφή ενός επιχρίσματος ο όρος "εντελώς" ενδείκνυται), ορίζονται παθογόνοι μικροοργανισμοί (γονοκόκκοι, τριχομονάδες). Οι ράβδοι Doderleyn δεν ορίζονται, τα βλέννα και τα επιθηλιακά κύτταρα είναι πολλά (συνέπεια της φλεγμονώδους διαδικασίας).

Εάν εντοπίσετε 3 και 4 βαθμούς καθαρότητας του κολπικού επιχρίσματος, είναι απαραίτητο να προσδιορίσετε την αιτία της φλεγμονής και να την αντιμετωπίσετε.

Αιτίες αυξημένου αριθμού λευκών αιμοσφαιρίων σε ένα επίχρισμα

Εάν τα λευκά αιμοσφαίρια στο επίχρισμα στις γυναίκες είναι αυξημένα, τότε τα αίτια μπορεί να είναι τόσο ασθένειες της αναπαραγωγικής σφαίρας όσο και δυσλειτουργία άλλων εσωτερικών οργάνων και συστημάτων. Πρώτον, μεταξύ των λόγων για την αύξηση των λευκοκυττάρων στα ουρογεννητικά επιχρίσματα είναι η φλεγμονή:

  • η φλεγμονώδης διαδικασία στον αυχενικό σωλήνα ή η τραχηλίτιδα.
  • ανάπτυξη φλεγμονών στα αποθέματα (σωλήνες και ωοθήκες) ή σαλπιδο-ωοφωρίτιδα.
  • φλεγμονή της επένδυσης της μήτρας - ενδομητρίτιδα.
  • φλεγμονώδη διαδικασία στον κόλπο - κολίτιδα ή κολπίτιδα.
  • ανάπτυξη φλεγμονής στην ουρήθρα - ουρηθρίτιδα.
  • κακοήθεις όγκοι των γεννητικών οργάνων (η καταστροφή υγιούς ιστού συνοδεύεται από φλεγμονή).
  • εντερική και / ή κολπική δυσβολία,
  • σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (τόσο σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες όσο και κρυμμένες λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων)

Παθογόνα - οι ένοχοι της φλεγμονής

Γιατί τα λευκά αιμοσφαίρια αυξάνονται σε ένα επίχρισμα; Η ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας περιλαμβάνει παθογόνους μικροοργανισμούς που είναι δύσκολο να ανιχνευθούν με τον συνηθισμένο τρόπο - εξετάζοντας ένα ουρογεννητικό επίχρισμα ή ενεργοποιώντας τους εκπροσώπους της υπό όρους παθολογικής χλωρίδας. Για την ανίχνευση των παθογόνων κρυμμένων λοιμώξεων των γεννητικών οργάνων κατέληξε σε μια πιο σύνθετη εξέταση - η μέθοδος PCR (εξέταση αίματος, ούρα, απαλλαγή από τα γεννητικά όργανα).

Όταν μπορεί να εντοπιστεί λεπτομερής μελέτη σε επιχρίσματα ή αίμα:

  • χλαμύδια.
  • μυκοπλάσματα και ουρεπλάσματα.
  • γονοκόκκοι (βλέπε συμπτώματα γονόρροιας).
  • Το ραβδί του Koch (αιτιολογικός παράγοντας φυματίωσης) ·
  • Treponema pallidum (αιτιολογικός παράγοντας της σύφιλης).
  • Τα σωμάτια του Donovan (παθογόνα του ινσουλινοειδούς κοκκιώματος),
  • τριχομονάδες (βλέπε συμπτώματα τριχομωονίας).
  • αμοιβάδα;
  • κυτταρομεγαλοϊό;
  • ανθρώπινο ιό θηλώματος (αιτία καρκίνου του τραχήλου της μήτρας) ·
  • ιός ανοσοανεπάρκειας.
  • ιούς έρπητα γεννητικών οργάνων.
  • μύκητες του γένους Candida (τσίχλα).
  • μυκητοκτόνα.

Άλλες αιτίες αύξησης του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων

Βακτηριακή βακτηρίωση ή κολπική δυσβολία

Υπό ορισμένες συνθήκες, ενεργοποιείται η υπό όρους παθογενής χλωρίδα και καταστέλλεται η ανάπτυξη βακτηρίων γαλακτικού οξέος:

  • διαταραχές στην ορμονική κατάσταση (εφηβεία ή εξαφάνιση της αναπαραγωγικής λειτουργίας - προ- και εμμηνόπαυση, εγκυμοσύνη και αυθόρμητη έκτρωση, ενδοκρινικές παθήσεις) ·
  • εξασθένηση της τοπικής και γενικής ανοσίας (υποθερμία, αντιβιοτική θεραπεία).
  • σοβαρή πίεση και υπερβολική εργασία.
  • κολπικά μικροτραύματα λόγω του έντονου φύλου.
  • ακτινοθεραπεία, χημειοθεραπεία;
  • τη χρήση σπερματοκτόνων με τη μορφή αλοιφών και κεριών ·
  • στοματικό σεξ?
  • ένας μεγάλος αριθμός σεξουαλικών εταίρων.
  • υπερβολική συμμόρφωση με τους κανόνες της οικειάς υγιεινής, χάπια χόμπι?
  • οξεία παραμορφωμένη είσοδος στον κόλπο (ανατομικά χαρακτηριστικά, ανώμαλη εργασία, χειρουργικές επεμβάσεις).
  • ανισορροπία της εντερικής μικροχλωρίδας (δυσβαστορίωση).
  • ξένα σώματα στον κόλπο (ταμπόν).

Αλλεργία

  • αλλεργίες στα ναρκωτικά και τα βότανα.
  • λιπαντικά δυσανεξίας (γέλες, αλοιφές).
  • διατροφική δυσανεξία στείρου.

Κολπικός και κολπικός ερεθισμός

  • παραμελούν την οικεία υγιεινή.
  • σταγόνες θερμοκρασίας (υπερψύξης και υπερθέρμανσης).
  • μηχανική βλάβη (σπαστά, συνθετικά εσώρουχα, λουριά, τραχύ φύλο κ.λπ.) ·
  • χημικά εγκαύματα (έγχυση με οξέα και άλλα φάρμακα).
  • κοινές ασθένειες (διαβήτης, παθολογία του ουροποιητικού συστήματος και άλλες).

Επιπλέον, τα αυξημένα λευκοκύτταρα σε ουρογεννητικά επιχρίσματα μπορούν να παρατηρηθούν μέσα σε 24 ώρες μετά την συνουσία ή μέσα σε 7-10 ημέρες μετά την εισαγωγή της ενδομήτριας συσκευής. Εάν δεν είναι δυνατόν να διαπιστωθεί η αιτία της αύξησης του αριθμού των λευκοκυττάρων σε επιχρίσματα, θα πρέπει να διενεργηθεί λεπτομερέστερη και λεπτομερής εξέταση, συμπεριλαμβανομένης της ανίχνευσης κακοήθων όγκων του αναπαραγωγικού συστήματος.

Αιτίες αυξημένων λευκών αιμοσφαιρίων σε έγκυες γυναίκες

Κάποια αύξηση στο επίπεδο των λευκοκυττάρων στο επίχρισμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θεωρείται φυσιολογική. Η κανονική περιεκτικότητα των λευκών αιμοσφαιρίων στα κολπικά επιχρίσματα αντιστοιχεί σε 15 έως 20 στα μάτια.

Τα αυξημένα λευκοκύτταρα σε έγκυες γυναίκες σε ένα επίχρισμα εξηγούνται από φυσιολογικούς παράγοντες:

  • Κατ 'αρχάς, κατά τη διάρκεια της κύησης του εμβρύου, πραγματοποιείται αναδιοργάνωση της ορμονικής ισορροπίας, η προγεστερόνη και τα οιστρογόνα παράγονται σε μεγάλες ποσότητες. Κάτω από τη δράση των οιστρογόνων, τα ραβδιά του Doderlein αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά, τα οποία δημιουργούν ένα όξινο περιβάλλον στον κόλπο και εμποδίζουν τον πολλαπλασιασμό της υπό όρους παθολογικής και παθολογικής χλωρίδας, αλλά συμβάλλουν στη συσσώρευση λευκοκυττάρων.
  • Δεύτερον, στις μελλοντικές μητέρες η ανοσία μειώνεται, γεγονός που εμποδίζει την απόρριψη του εμβρύου ως ξένου σώματος. Λόγω της εξασθενημένης ανοσίας, ενεργοποιούνται εύκολα παθογόνα βακτήρια στον κόλπο ή ενεργοποιείται η λανθάνουσα μόλυνση, γεγονός που εξηγεί την αύξηση των λευκοκυττάρων σε γυναικολογικές επιχρίσματα (προστατευτική αντίδραση κατά της φλεγμονής).

Συχνά υπάρχει πολύ υψηλή συγκέντρωση λευκών αιμοσφαιρίων σε επιχρίσματα (50-100 ή λευκοκύτταρα είναι εντελώς εμφανή), η οποία συνήθως παρατηρείται στην τσίχλα (ουρογεννητική καντιντίαση). Σε τέτοιες περιπτώσεις, σε ένα επίχρισμα, εκτός από μεγάλο αριθμό λευκοκυττάρων, εντοπίζονται μύκητες του γένους Candida και μυκήλιο με τη μορφή λευκών ινών.

Η περίσσεια των λευκοκυττάρων στις μέλλουσες μητέρες απαιτεί προσεκτική εξέταση και κατάλληλη θεραπεία. Η διαδικασία της λοίμωξης από τον κόλπο μπορεί να μεταφερθεί στον τράχηλο και τον αυχενικό σωλήνα, να εισέλθει στην κοιλότητα της μήτρας, η οποία οδηγεί σε μόλυνση του αμνιακού υγρού και του εμβρύου και τελειώνει σε αποβολή ή πρόωρη γέννηση.

Κλινικές εκδηλώσεις

Αυξημένα επίπεδα λευκοκυττάρων στην απόρριψη από τον αυχένα και την ουρήθρα και τον κόλπο συχνά συνοδεύουν τις ασθένειες των οργάνων του ουροποιητικού και του αναπαραγωγικού συστήματος μιας γυναίκας:

  • η συχνή και οδυνηρή ούρηση είναι ένα σημάδι κυστίτιδας ή ουρηθρίτιδας.
  • λανθασμένη ώθηση για αποτοξίνωση υποδεικνύει εντερική δυσβολία.
  • η απόρριψη με μια δυσάρεστη οσμή, συνοδευόμενη από κνησμό και καύση, μπορεί να υποδηλώνει κολπίτιδα, τραχηλίτιδα ή φλεγμονή της μήτρας και φλεγμονή των προσαρτημάτων.
  • η πυώδης, αφρώδης ή τυροκομική εκκένωση παρατηρείται όταν προκαλείται κολπίτιδα συγκεκριμένης αιτιολογίας (τσίχλα, γονόρροια, τριχονομία).
  • πόνοι κατά τη διάρκεια της συνουσίας είναι δυνατοί σε περίπτωση παθολογίας του τραχήλου της μήτρας, της μήτρας ή των προσαγωγών.
  • η παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου σε συνδυασμό με τα αυξημένα λευκά αιμοσφαίρια σάς κάνει να σκεφτείτε τη φλεγμονή των εξαρτημάτων.

Διαγνωστικά που καθορίζουν την κατεύθυνση της θεραπείας

Πριν αρχίσετε να ασχολείστε με τα αυξημένα επίπεδα λευκών αιμοσφαιρίων σε επιχρίσματα, είναι απαραίτητο να προσδιορίσετε την αιτία αυτού του φαινομένου. Συχνά συμβαίνει ότι το περιεχόμενο των λευκοκυττάρων σε ένα γυναικολογικό επίχρισμα είναι υψηλό, αν και δεν υπάρχει καμία ενεργοποίηση και ανάπτυξη της υπό όρους παθολογικής χλωρίδας και, επιπλέον, ειδικών παθογόνων παραγόντων. Τι πρέπει να κάνετε σε μια τέτοια περίπτωση;

Ο γυναικολόγος θα συστήσει να ξανακάνετε τα επιχρίσματα, να πάρει την πιο επιτυχημένη ημέρα του εμμηνορρυσιακού κύκλου και να σας συστήσει να προετοιμαστείτε σωστά για τις εξετάσεις (αποκλείστε τις σεξουαλικές πράξεις, τα φάρμακα και τα σκασίματα). Εάν τα λευκοκύτταρα έχουν και πάλι υψηλό ρυθμό κατά τη διάρκεια της επαναλαμβανόμενης παράδοσης των επιχρισμάτων, διεξάγεται εκτενής εξέταση:

Αποσπάστε από τον αυχενικό σωλήνα και τον κόλπο στη δεξαμενή. σπορά

Όταν οι σπορές των κολπικών και τραχηλικών εκκρίσεων σε θρεπτικά μέσα συχνά αναπτύσσονται αποικίες παθογόνων και υπό όρους παθογόνων μικροοργανισμών. Η ταυτοποίηση του παθογόνου διεξάγεται και προσδιορίζεται η ευαισθησία του σε ορισμένα αντιβιοτικά, η οποία είναι απαραίτητη για περαιτέρω επεξεργασία.

PCR για κρυμμένες λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων

Η μέθοδος είναι ιδιαίτερα ακριβής και σχεδόν 100% αποκαλύπτει κρυφές γεννητικές λοιμώξεις που κλινικά δεν μπορούν να εκδηλωθούν, αλλά να οδηγήσουν σε μη αναστρέψιμες συνέπειες (στειρότητα).

Υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων

Σε αυτή την περίπτωση, προτιμάται η σάρωση υπερήχων που πραγματοποιείται από έναν αισθητήρα transvaginal. Εκτός από τη φλεγμονή της μήτρας και των προσαγωγών, διάφοροι όγκοι που μοιάζουν με όγκους (κύστεις ωοθηκών, μυώματα ή σάρκωμα της μήτρας, πολύποδες της μήτρας κλπ.) Μπορεί να είναι η πιθανή αιτία των αυξημένων λευκοκυττάρων.

Colposcopy

Η εξέταση του τράχηλου κάτω από επαναλαμβανόμενη μεγέθυνση βοηθά στη διάγνωση ασθενειών που δεν είναι ορατές με γυμνό μάτι, αλλά προκαλούν αυξημένα λευκοκύτταρα σε δοκιμές (λευκοπλασία, τραχηλική δυσπλασία ή καρκίνο στο αρχικό στάδιο).

Διαβουλεύσεις που σχετίζονται επαγγελματίες

Διορίζεται μετά την εκτέλεση της παραπάνω έρευνας. Για παράδειγμα, η διαβούλευση με έναν ενδοκρινολόγο και η συνταγογράφηση κατάλληλης θεραπείας για αυτούς θα συμβάλει στην ομαλοποίηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων στον σακχαρώδη διαβήτη, στην παθολογία του θυρεοειδούς ή στο υπέρβαρο. Ένας νεφρολόγος θα αναγνωρίσει μια ασθένεια ουροφόρων οδών (πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα) και θα συνταγογραφήσει αντιφλεγμονώδη θεραπεία (αντιβιοτικά, νιτροφουράνια). Ένας αλλεργιολόγος θα σας συμβουλεύσει να εξαλείψετε ερεθιστικούς παράγοντες (συνθετικά εσώρουχα, χρήση σπρέι, αποσμητικά και διάφορα λιπαντικά). Ένας νευρολόγος συνταγογραφεί ηρεμιστικά και φάρμακα για την εξάλειψη της νεύρωσης, η οποία μπορεί επίσης να προκαλέσει αύξηση των λευκοκυττάρων.

Αντιφλεγμονώδης θεραπεία

Η αντιφλεγμονώδης θεραπεία συνταγογραφείται μόνο αν ανιχνευθεί μόλυνση. Πώς να θεραπεύσετε, ο γιατρός αποφασίζει, ανάλογα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων. Η αντιφλεγμονώδης θεραπεία περιλαμβάνει:

  • τοπική θεραπεία.
  • γενική θεραπεία ·
  • αποκατάσταση της φυσιολογικής μικροχλωρίδας του κόλπου.

Τοπική θεραπεία είναι το διορισμό douching:

  • το μάθημα είναι σύντομο και δεν διαρκεί περισσότερο από 4 έως 5 ημέρες
  • φάρμακα (διαλύματα υπερμαγγανικού καλίου, χλωρεξιδίνη, Miramistina)
  • βότανα (χαμομήλι, φασκόμηλο, καλαμπόκι, καλέντουλα, βαλσαμόχορτο). Δείτε πώς να κάνετε douching και αν είναι απαραίτητο.

Κεριά:

  • την ίδια στιγμή, τοπικά εκχωρημένα κεριά με αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα (hexicon, polygynax, betadine και άλλα, δείτε όλα τα αντιφλεγμονώδη κεριά στη γυναικολογία).
  • εάν διαγνωστεί η ουρογεννητική καντιντίαση, συνιστάται η χρήση κεριών με αντιμυκητιασικό αποτέλεσμα (κλοτριμαζόλη, pimafucin, livarol, δείτε όλα τα κεριά για την τσίχλα). Τα κεριά χορηγούνται μία έως δύο φορές την ημέρα για 10 έως 14 ημέρες.
  • εάν η φλεγμονώδης διαδικασία δεν ξεκινήσει, η θεραπεία περιορίζεται σε αυτό.

Θεραπεία κρυμμένων λοιμώξεων των γεννητικών οργάνων

Σε περίπτωση ιογενούς μόλυνσης, συνταγογραφούνται σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες ή λανθάνοντες λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων, συστηματική αντιβιοτική θεραπεία ή αντιιικά φάρμακα. Η επιλογή του φαρμάκου εξαρτάται από την αιτιολογία της κολπίτιδας και / ή της τραχηλίτιδας.

Ανάκτηση της μικροχλωρίδας

Το τελικό στάδιο της θεραπείας είναι η αποκατάσταση της φυσιολογικής μικροχλωρίδας του κόλπου (αύξηση της περιεκτικότητας σε βακτήρια γαλακτικού οξέος). Για το σκοπό αυτό, ορίστηκε:

  • κολπικά υπόθετα ή ταμπόν με προβιοτικά (Lactobacterin, Bifidobacterin, Acylact, Colibacterin και άλλα).
  • Η πορεία της θεραπείας με προβιοτικά είναι μεγάλη και διαρκεί 2-4 εβδομάδες.

Ερώτηση απάντηση

Εάν ένα υψηλό επίπεδο των λευκών αιμοσφαιρίων στην ανάλυση λόγω της φλεγμονώδους διαδικασίας που είναι γεμάτη με αποτυχία για τη θεραπεία της στειρότητας, έκτοπη κύηση, την ανάπτυξη του συγκολλητικού πυελικής νόσου, μύωμα της μήτρας, ενδομητρίωση, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, και ακόμη και την εμφάνιση των κακοήθων όγκων των γεννητικών οργάνων.

Η υψηλή περιεκτικότητα των λευκών αιμοσφαιρίων σε επιχρίσματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επικίνδυνες πρόωρη αποβολή (αποβολή ή πρόωρο τοκετό), ενδομήτρια εμβρυϊκή λοίμωξη, ανάπτυξη χοριοαμνιονίτιδα (φλεγμονή του νερού και πλακούντα), ασυνέχειες στο κανάλι γέννησης κατά τη διάρκεια του τοκετού και της ανάπτυξης των σηπτικών νόσων της περιόδου μετά τον τοκετό. Συνεπώς, οι μελλοντικές μητέρες πρέπει με ιδιαίτερη προσοχή να ακολουθούν τις συστάσεις του γιατρού και να πραγματοποιούν την συνταγογραφούμενη ή τη θεραπεία με αύξηση της περιεκτικότητας των λευκοκυττάρων στις αναλύσεις.

Εάν δεν υπάρχει ειδική μόλυνση (γονόρροια, χλαμύδια, έρπης των γεννητικών οργάνων και άλλες ασθένειες), τότε η σεξουαλική επαφή δεν αντενδείκνυται.

Ναι, είναι πολύ πιθανό να μείνετε έγκυος, αλλά είναι προτιμότερο να υποβληθείτε σε προκαταρκτική θεραπεία, καθώς συχνά ένας υψηλός αριθμός λευκοκυττάρων στις εξετάσεις δείχνει μια φλεγμονώδη διαδικασία στα γεννητικά όργανα.

Μην αυτο-φαρμακοποιείτε, συμπεριλαμβανομένης της θεραπείας μόνο με την παραδοσιακή ιατρική με το «κακό» αποτέλεσμα της ανάλυσης επιφανειών. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να εντοπίσει την αιτία των "κακών επιχρισμάτων" και να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία. Είναι αδύνατο να μειωθούν τα λευκοκύτταρα στις αναλύσεις μόνο με τη βοήθεια της παραδοσιακής ιατρικής, καθώς είναι συχνά απαραίτητο να διεξάγεται θεραπεία με αντιβιοτικά ή αντιιικά φάρμακα ή τη θεραπεία σχετικών ασθενειών.

Λόγω του τι μπορεί να είναι λευκοκύτταρα στα κόπρανα: πιθανές αιτίες, κανόνες και αποκλίσεις σε ενήλικες και παιδιά

Παθολογικές διεργασίες που συμβαίνουν στον πεπτικό σωλήνα, είναι δυνατόν να προσδιοριστούν με την ανάλυση των περιττωμάτων. Για παράδειγμα, επιτρέπει την προκαταρκτική διάγνωση της κατάστασης των εντέρων, του ήπατος ή του στομάχου και προτείνει τους παράγοντες που προκάλεσαν την υποβάθμιση της υγείας ή την κακή υγεία.

Αυτή η ανάλυση ονομάζεται coprogram. Περιλαμβάνει λεπτομερή μελέτη των φυσικών και χημικών παραμέτρων των περιττωμάτων, καθώς και την επακόλουθη καταγραφή και ερμηνεία των αποτελεσμάτων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ανάλυση των δεδομένων δείχνει λευκοκύτταρα στα κόπρανα, τα οποία υπερβαίνουν κατά πολύ τον κανόνα. Αυτό μπορεί να είναι απόδειξη μιας σειράς παθολογιών.

Τα κόπρανα ή τα κόπρανα είναι το αποτέλεσμα της πέψης των καταναλωθέντων τροφίμων. Αποτελείται από περίπου το 80% του συστατικού ύδατος και το 20% της ξηράς ουσίας. Η σύνθεσή του δεν είναι συνεπής και εξαρτάται από το καθεστώς διατροφής και κατανάλωσης. Ακόμη περισσότερο, αλλάζει όταν αναπτύσσονται παθολογικές διεργασίες στο ανθρώπινο σώμα, ειδικά στον πεπτικό σωλήνα.

Ποιες παραβιάσεις μπορούν να εντοπιστούν στη σύνθεση των περιττωμάτων κατά τη διάρκεια της ανάλυσης; Αυτό, για παράδειγμα:

  • τα κατάλοιπα τροφίμων, τα οποία για κάποιο λόγο παρέμεναν αδιαχώριστα.
  • μικροοργανισμοί ·
  • ποσοτικές μεταβολές των συνιστωσών για τις οποίες έχουν καθοριστεί ορισμένοι κανόνες ·
  • χημικές ενώσεις ή συστατικά διαφορετικής προέλευσης, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που δεν πρέπει να υπάρχουν καθόλου.

Εκπονούνται συγχρόνως προγράμματα για τη διάγνωση ασθενειών (ως μέρος μιας γενικής σειράς διαγνωστικών μέτρων) και για τον έλεγχο της θεραπείας. Μπορεί να συνταγογραφηθεί σε πολλές περιπτώσεις:

  • πόνους στην περιοχή του πεπτικού συστήματος άγνωστης προέλευσης.
  • Διαταραχή του εντέρου (διάρροια ή δυσκοιλιότητα).
  • απότομη χειροτέρευση της εμφάνισης του δέρματος και των προσαρτημάτων του.
  • απότομη απώλεια βάρους?
  • ανίχνευση στα κόπρανα των εγκλείσεων, όπως βλέννα, αίμα, πύον.
  • υψηλή παραγωγή αερίου.


Ως εκ τούτου, οποιαδήποτε απόκλιση από τον κανόνα, συμπεριλαμβανομένης της ανίχνευσης λευκοκυττάρων στο σύνδρομο, μπορεί να γίνει ο λόγος για τη διαταραχή στο σώμα.

Γενικές πληροφορίες σχετικά με τα λευκοκύτταρα

Τα λευκοκύτταρα είναι κύτταρα αίματος που είναι υπεύθυνα για τις ενέργειες του ανοσοποιητικού συστήματος. Κατά κανόνα, η αύξηση του ποσού τους στα κόπρανα αποδεικνύει ότι υπήρξε διαταραχή στο πεπτικό σύστημα. Το γεγονός είναι ότι κατά τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας, τα λευκοκύτταρα είναι σε θέση να περάσουν από το τοίχωμα των αιμοφόρων αγγείων στο εντερικό αυλό για να καταπολεμήσουν τη λοίμωξη.

Έτσι, η εμφάνιση λευκοκυττάρων στα κόπρανα ενός ενήλικα ή ενός παιδιού αποτελεί ένδειξη παραβίασης. Δείχνουν ότι ξεκίνησε η διαδικασία καταπολέμησης της λοίμωξης, δεδομένου ότι είναι σε κάποιο βαθμό ο δείκτης της. Ωστόσο, σε πολύ μικρά παιδιά, αυτά τα κύτταρα εξακολουθούν να υπάρχουν σε ένα ορισμένο ποσό. Μόνο η σημαντική αύξηση τους μιλά για παθολογία.

Πρότυπο και ανωμαλίες του αριθμού των λευκοκυττάρων στα κόπρανα σε ενήλικες

Οι κανόνες των εργαστηριακών παραμέτρων διαφέρουν στην ηλικία όχι μόνο στις εξετάσεις αίματος και ούρων αλλά και στην ανάλυση των περιττωμάτων. Για παράδειγμα, η περιεκτικότητα των λευκοκυττάρων στο φυσιολογικό σύνδρομο σε ενήλικες κυμαίνεται από 0 έως 2. Εάν βρεθεί ένας μεγαλύτερος αριθμός, μπορούμε να μιλήσουμε για την ανάπτυξη φλεγμονής ή άλλης διαταραχής. Στην ιδανική περίπτωση, δεν θα πρέπει να υπάρχουν καθόλου λευκά αιμοσφαίρια.

Κανόνες και αποκλίσεις στα παιδιά

Στην παιδική ηλικία υπάρχουν διαφορές. Για παράδειγμα, η ανίχνευση λευκοκυττάρων σε ένα παιγνίδι σε παιδί ηλικίας 12-15 περίπου δεν θεωρείται απόδειξη παθολογικών διεργασιών. Εάν το μωρό παίρνει τεχνητή διατροφή, τότε είναι λίγο λιγότερο, περίπου 10.

Με τον καιρό, καθώς ωριμάζουν, ο αριθμός των λευκών κυττάρων μειώνεται. Έτσι, για τα παιδιά που έχουν ξεπεράσει τα δύο χρόνια, το περιεχόμενό τους είναι περίπου 8, και αργότερα ακόμη λιγότερο. Το φαινόμενο αυτό υποδηλώνει το σταδιακό σχηματισμό της αντοχής του σώματος στο περιβάλλον. Λόγω της αυξανόμενης ανοσίας, είναι λιγότερο ευαίσθητος στις λοιμώξεις.

Γιατί αυξάνουν τα λευκοκύτταρα στα περιττώματα;

Γιατί ο αριθμός των λευκοκυττάρων στα κόπρανα μπορεί να είναι διαφορετικός από τον κανόνα; Και για τους ενήλικες και για τα παιδιά, αυτό οφείλεται σε πολλούς λόγους. Για παράδειγμα, μπορεί να είναι τα εξής:

  • μολυσματικές ασθένειες που προκαλούνται από ιούς ή βακτήρια.
  • ανισορροπία των εντερικών μικροοργανισμών.
  • ανθυγιεινή διατροφή.
  • συχνά προβλήματα με την αφόδευση.
  • σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος.
  • αλλεργικές αντιδράσεις.
  • πρωκτίτιδα, εντερίτιδα, κολίτιδα διαφορετικής προέλευσης.

Όσον αφορά τα βρέφη, τότε τα αυξημένα λευκά αιμοσφαίρια στα κόπρανα μπορούν να προκληθούν από την κακή διατροφή της μητέρας, αντίδραση στη σύνθεση του μητρικού γάλακτος. Επιπλέον, αυτά τα παιδιά δεν είναι ακόμη πλήρως σχηματισμένο πεπτικό σύστημα. Λόγω της έλλειψης ορισμένων ενζύμων, δεν μπορούν να απορροφήσουν ορισμένες ουσίες.

Δώστε προσοχή! Το αποτέλεσμα της συνδρομής μπορεί να είναι θετικό (μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων) και στην περίπτωση ανεπαρκώς αποστειρωμένης ικανότητας συλλογής υλικού (κόπρανα). Είναι πιθανό και η μη συμμόρφωση με την υγιεινή στη διαδικασία της συλλογής της, για παράδειγμα, να μπει στα περιττώματα μάζας των εκκρίσεων από τα γεννητικά όργανα.

Πιθανές ασθένειες

Δυστυχώς, στις περισσότερες περιπτώσεις, τα λευκοκύτταρα στα κόπρανα μιλούν για φλεγμονώδεις διεργασίες. Για να προσδιοριστεί ο εντοπισμός της παθολογίας, ο ειδικός δίνει προσοχή σε άλλα δεδομένα του συνδρόμου. Η τεκμαιρόμενη (ή τελική) διάγνωση και θεραπεία εξαρτάται από τις συνοδευτικές αλλαγές και συμπτώματα.

  • Ο γιατρός θα εξετάσει το περιεχόμενο των ουδετεροφίλων στα περιττώματα. Εάν ο αριθμός τους είναι υπέρβαση, τότε μιλάμε για τη διείσδυση στο σώμα μιας βακτηριακής λοίμωξης.
  • Η δυσκοιλιότητα μπορεί να συνοδεύεται από υψηλό αριθμό λευκοκυττάρων στα κόπρανα και την ταυτόχρονη ανίχνευση ινών που έχουν υποστεί κακή πέψη. Στην περίπτωση αυτή, ένας ενήλικας θα επιβεβαιώσει ανεξάρτητα το πρόβλημα και το μικρό παιδί θα εμφανίσει συμπτώματα όπως ο κακός ύπνος, προβλήματα με το άδειασμα, το κλάμα, το άγχος.
  • Εάν ο αριθμός των ηωσινοφίλων ξεπεραστεί, τότε οι υποψίες, κατά πρώτο λόγο, θα έχουν μια αλλεργική αντίδραση. Μπορεί να είναι μια αλλεργία οποιασδήποτε προέλευσης, συμπεριλαμβανομένης της παρουσίας στο σώμα της προσβολής από σκουλήκια. Ο ασθενής, ανεξαρτήτως ηλικίας, θα πρέπει να υποβληθεί σε μια πρόσθετη εξέταση.
  • Εάν αναπτυχθεί θυλακοειδής εντερίτιδα, τα κόπρανα, εκτός από τα λευκοκύτταρα, θα περιέχουν μεγάλες ποσότητες βλέννης.
  • Η παρουσία μυϊκών ινών και λιπαρών οξέων στο κόπρανα υποδεικνύει μια διαταραγμένη πεπτική διαδικασία. Πιθανές διαταραχές της δράσης των οργάνων όπως το στομάχι ή το πάγκρεας. Αν οι δείκτες αυτοί αποκαλυφθούν σε ένα μικρό παιδί, τότε θα πρέπει να υπάρχουν και άλλα συμπτώματα: το σωματικό βάρος δεν αυξάνεται, το μωρό δεν κοιμάται καλά, αρνείται να φάει.
  • Ο ειδικός μπορεί να υποψιαστεί δυσβολικóτητα εάν, εκτός απó τη διαφορά απó τον κανóνα των λευκοκυττάρων, τα Ε. Coli και το κυλινδρικό επιθήλιο βρίσκονται στα κόπρανα.
  • Ίσως η παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων στην βλέννα ταυτόχρονα με τα λευκοκύτταρα. Για παράδειγμα, εάν η φλεγμονώδης διαδικασία εντοπιστεί στο ορθό λόγω της βλάβης της στα μάζα των κοπράνων (με δυσκοιλιότητα). Η παρουσία ενός τέτοιου αποτελέσματος μπορεί επίσης να μιλήσει για γαστρική ή άλλη εσωτερική αιμορραγία.

Κατά τη διαδικασία ερμηνείας του αποτελέσματος των περιττωμάτων, ο ειδικός θα δώσει προσοχή και στον βαθμό ακεραιότητας των λευκοκυττάρων. Εάν καταστρέφονται σημαντικά, τότε η παθολογία αναπτύσσεται στα τμήματα της πεπτικής οδού. Κανονικό, όχι πολύ αλλοιωμένο, τα κύτταρα μιλούν για φλεγμονή που βρίσκεται στις περιοχές που βρίσκονται πλησιέστερα στον πρωκτό.

Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ανεξάρτητα το περιεχόμενο των λευκοκυττάρων στα κόπρανα;


Για να εκτελέσετε την ανάλυση, πρέπει πρώτα να αραιώσετε τα περιττώματα με αλατούχο διάλυμα σε κατάσταση γαλακτώματος. Μετά από αυτό, μια μικρή ποσότητα από το αποτέλεσμα που εφαρμόζεται σε μια συγκεκριμένη περιοχή της ταινίας. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, θα αλλάξει το χρώμα, το οποίο θα πρέπει να συγκριθεί με την κλίμακα. Έτσι, μπορείτε να προσδιορίσετε γρήγορα το περιεχόμενο των λευκοκυττάρων στα κόπρανα, το οποίο είναι ιδιαίτερα κατάλληλο εάν απαιτείται σε ένα βρέφος.

Συλλογή κοπράνων για συνδιαμόρφωση

Είναι σημαντικό! Τα εσφαλμένα συγκεντρωμένα περιττώματα για ανάλυση μπορούν να προκαλέσουν παραμόρφωση των αποτελεσμάτων.

Τι πρέπει να προσέξουμε; Πρώτον, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί προσεκτικά τα γεννητικά όργανα και ο πρωκτός με ζεστό νερό και σαπούνι για βρέφη. Στη συνέχεια, η χωρητικότητα στην οποία θα γίνει η αφόδευση θα πρέπει να γίνει καθαρή και στεγνή. Δεν πρέπει να είναι τουαλέτα που χρησιμοποιείται από όλα τα μέλη της οικογένειας. Επιπλέον, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι κατά τη διαδικασία της απολέπισης στα περιττώματα δεν πήρατε ούρα ή άλλη εκκένωση. Και τέλος, το δοχείο συλλογής υλικού πρέπει να αγοραστεί στο φαρμακείο.

Η ανίχνευση των λευκοκυττάρων στα κόπρανα είναι ένα σημαντικό διαγνωστικό σημάδι των προβλημάτων στο σώμα. Είναι απαραίτητο να αναλύσετε καλά τη διατροφή, την πιθανότητα αλλεργιών και άλλων παραγόντων, καθώς και να ακολουθήσετε τις οδηγίες του γιατρού εάν το ζητήσει για επιπλέον ή επανεξέταση. Μην βασίζεστε πλήρως στο υλικό που παρουσιάζεται στο Διαδίκτυο, είναι καλύτερο να πάρετε άμεσες συμβουλές από ειδικούς, ακόμα και αν δεν υπάρχουν εμφανή συμπτώματα της νόσου.

Μάθετε περισσότερα σχετικά με τον τρόπο δημιουργίας ενός coprogram στο βίντεο:

Δοκιμή πτυέλων

Αναλύσεις επιχρισμάτων, αποκόμματα, εκσπερμάτωση, εκπνεόμενος αέρας

Γενική περιγραφή

Πρήξιμο (πτύελα) - ένα παθολογικό μυστικό που σχηματίζεται με την ήττα της τραχείας, του βρογχικού δέντρου και του πνευμονικού ιστού. Η απελευθέρωσή του παρατηρείται όχι μόνο σε ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος αλλά και στο καρδιαγγειακό σύστημα. Η γενική ανάλυση των πτυέλων περιλαμβάνει μακροσκοπικούς, χημικούς, μικροσκοπικούς και βακτηριοσκοπικούς προσδιορισμούς των ιδιοτήτων τους.

Μακροσκοπική εξέταση

Αριθμός

Σε διάφορες παθολογικές διεργασίες, η ποσότητα των πτυέλων ποικίλλει ευρέως - από λίγα σούβλες έως 1 λίτρο ή περισσότερο την ημέρα. Μία μικρή ποσότητα πτυέλων χωρίζεται σε οξεία βρογχίτιδα, πνευμονία, μερικές φορές σε χρόνια βρογχίτιδα, συμφόρηση στους πνεύμονες, στην αρχή μιας επίθεσης βρογχικού άσθματος. Στο τέλος μιας επίθεσης άσθματος, η ποσότητα των πτυέλων αυξάνεται. Μια μεγάλη ποσότητα πτυέλων (μερικές φορές μέχρι 0,5 λίτρα) μπορεί να εκκρίνεται σε πνευμονικό οίδημα. Πολλά πτύελα απεκκρίνονται σε διεγερτικές διαδικασίες στους πνεύμονες, υπό τον όρο ότι η κοιλότητα με τους βρόγχους επικοινωνείται (με απόστημα, βρογχιεκτασία, γάγγραινα του πνεύμονα). Όταν η φυματίωση στον πνεύμονα, συνοδευόμενη από την κατάρρευση του ιστού, ειδικά παρουσία κοιλότητας που επικοινωνεί με τον βρόγχο, μπορεί επίσης να απελευθερωθεί πολλά πτύελα.

Χαρακτήρας

Η βλεννώδης βλεφαρίδα εκκρίνεται σε οξεία βρογχίτιδα, χρόνια βρογχίτιδα, βρογχικό άσθμα, πνευμονία, βρογχιεκτασία, καρκίνο του πνεύμονα. Το βλεννο-πυώδες πτύελο απεκκρίνεται σε χρόνια βρογχίτιδα, πνευμονία, βρογχιεκτασία, πνευμονικό απόστημα, με φουσκωτό εχινοκόκκιο του πνεύμονα, ακτινομυκητίαση του πνεύμονα και με καρκίνο του πνεύμονα που συνοδεύεται από υπερπλασία. Τα καθαρά πυώδη πτύελα ανιχνεύονται στο απόστημα των πνευμόνων, τον ερεθισμένο εχινόκοκκο του πνεύμονα, το εμβρυϊκό έμβρυμα στον βρόγχο, τη βρογχιεκτασία.

Τα βλεννώδη και οροειδή πτύελα είναι άχρωμα ή υπόλευκα. Η τοποθέτηση του πυώδους συστατικού στο πτύελο του δίνει μια πρασινωπή απόχρωση, η οποία είναι χαρακτηριστική του πνευμονικού αποστήματος, της γαγγραινής του πνεύμονα, της βρογχιεκτασίας, της ακτινομύκωσης των πνευμόνων.

Η μυρωδιά

Η πικρή (πτώση) μυρωδιά των πτυέλων παίρνει με γάγγραινα και πνευμονικό απόστημα, βρογχιεκτασία, σήψη βρογχίτιδα, καρκίνο του πνεύμονα, που περιπλέκεται από νέκρωση.

Πλαστικοποίηση

Πνευματικά πτύελα όταν στέκεται συνήθως χωρίζεται σε 2 στρώματα και συνήθως εμφανίζεται με αποστήματα πνεύμονα και βρογχεκτασίες. το σηπτικό πτύελο χωρίζεται συχνά σε 3 στρώματα (άνω - αφρώδη, μεσαία - serous, χαμηλότερα - πυώδη), χαρακτηριστικά της πνευμονικής γάγγραινας.

Προσμίξεις

Η πρόσμειξη στο πτύελα της μόλις τραβηγμένης τροφής σημειώνεται όταν η επικοινωνία του οισοφάγου με την τραχεία ή τους βρόγχους, που μπορεί να συμβεί με τον καρκίνο του οισοφάγου.

Χημική έρευνα

Αντίδραση

Φρέσκο ​​πτύελα είναι αλκαλικό ή ουδέτερο. Το ανασυνδυασμένο πτύελο γίνεται όξινο.

Πρωτεΐνη

Ο προσδιορισμός της πρωτεΐνης στα πτύελα μπορεί να είναι χρήσιμος στη διαφορική διάγνωση μεταξύ της χρόνιας βρογχίτιδας και της φυματίωσης: στη χρόνια βρογχίτιδα, τα ιχνοστοιχεία προσδιορίζονται στα πτύελα, ενώ στην πνευμονική φυματίωση η ποσότητα πρωτεΐνης στα πτύελα μπορεί να ποσοτικοποιηθεί (μέχρι 100-120 g / l)

Χρωστικές ουσίες χολής

Χλωριούχα χρώματα μπορούν να βρεθούν στα πτύελα για ασθένειες της αναπνευστικής οδού και των πνευμόνων, σε συνδυασμό με ίκτερο, όταν επικοινωνούν μεταξύ του ήπατος και του πνεύμονα (όταν το απόστημα του ήπατος διεισδύει στον πνεύμονα). Εκτός από αυτές τις παθήσεις, οι χρωστικές χολής μπορούν να ανιχνευθούν στην πνευμονία, η οποία σχετίζεται με την αποσύνθεση των ενδοπνευμονικών ερυθροκυττάρων και τους μεταγενέστερους μετασχηματισμούς αιμοσφαιρίνης.

Μικροσκοπική εξέταση

Επιθηλιακά κύτταρα

Τα κύτταρα του πλακώδους επιθηλίου που βρίσκονται στα πτύελα δεν έχουν διαγνωστική αξία. Κύτταρα του κυλινδρικού επιθηλίου (αμφότερα απλά και σε μορφή συστάδων) μπορούν να ανιχνευθούν σε βρογχικό άσθμα, βρογχίτιδα, βρογχογενή καρκίνο του πνεύμονα. Ωστόσο, η εμφάνιση κυλινδρικών επιθηλιακών κυττάρων στα πτύελα μπορεί να οφείλεται στην πρόσμειξη βλέννας από το ρινοφάρυγγα.

Κυψελιδικοί μακροφάγοι

Κυψελιδικά μακροφάγα - κύτταρα δικτυοεροθηλίου. Μακροφάγοι που περιέχουν φαγοκυτταρικά σωματίδια στο πρωτοπλάσμα (τα λεγόμενα κύτταρα σκόνης) βρίσκονται στο πτύελο των ανθρώπων που βρίσκονται σε παρατεταμένη επαφή με τη σκόνη. Οι μακροφάγοι που περιέχουν αιμοσιδεδίνη στο πρωτοπλάσμα (ένα προϊόν της διάσπασης της αιμοσφαιρίνης) ονομάζονται "καρδιακά κύτταρα". "Κύτταρα καρδιακών ανωμαλιών" βρίσκονται σε πτύελα με συμφόρηση στους πνεύμονες, στένωση μιτροειδούς, πνευμονικό έμφρακτο.

Λευκά αιμοσφαίρια

Τα λευκοκύτταρα σε μικρές ποσότητες βρίσκονται σε οποιαδήποτε πτύελα. Ένας μεγάλος αριθμός ουδετερόφιλων σημειώνεται στα βλεννώδη και ειδικά στα πυώδη πτύελα. Τα ηωσινόφιλα είναι πλούσια σε πτύελα για βρογχικό άσθμα, ηωσινοφιλική πνευμονία, λοιμώξεις πνευμονικών ελμίνων, πνευμονικό έμφρακτο, φυματίωση και καρκίνο πνεύμονα. Τα λεμφοκύτταρα βρίσκονται σε μεγάλους αριθμούς με μαύρο βήχα. Είναι δυνατή η αύξηση της περιεκτικότητας των λυμφοκυττάρων στα πτύελα με πνευμονική φυματίωση.

Ερυθρά αιμοσφαίρια

Η ανίχνευση μεμονωμένων ερυθρών αιμοσφαιρίων στα πτύελα δεν έχει διαγνωστική αξία. Η εμφάνιση μεγάλου αριθμού ερυθροκυττάρων στα πτύελα παρατηρείται σε καταστάσεις που αφορούν αιμόπτυση και πνευμονική αιμορραγία. Παρουσιάζοντας φρέσκο ​​αίμα στα πτύελα, προσδιορίζονται τα αμετάβλητα ερυθροκύτταρα, αλλά αν το πτύελο απελευθερώνει αίμα που έχει παραμείνει στην αναπνευστική οδό για μεγάλο χρονικό διάστημα, ανιχνεύονται εκχυλισμένα ερυθροκύτταρα.

Κύτταρα όγκου

Τα κύτταρα όγκου που βρίσκονται στα πτύελα ως ομάδες υποδεικνύουν την παρουσία όγκου πνεύμονα. Όταν εντοπίζονται μόνο μεμονωμένα κύτταρα που είναι ύποπτα για έναν όγκο, είναι συχνά δύσκολο να τα αξιολογήσουν, σε τέτοιες περιπτώσεις γίνονται αρκετές επανειλημμένες εξετάσεις πτυέλων.

Ελαστικές ίνες

Οι ελαστικές ίνες εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της διάσπασης του πνευμονικού ιστού στη φυματίωση, το απόστημα, τη γάγγραινα του πνεύμονα και τον καρκίνο του πνεύμονα. Όταν η γάγγραινη των ελαστικών ινών του πνεύμονα δεν βρίσκεται πάντοτε, επειδή κάτω από τη δράση των ενζύμων στα πτύελα, μπορούν να διαλυθούν. Οι σπείρες του Kurshman είναι ειδικά σωληνοειδή σώματα που βρίσκονται με μικροσκοπική εξέταση και μερικές φορές ορατά με γυμνό μάτι. Συνήθως οι σπείρες Kurshman καθορίζονται σε περίπτωση βρογχικού άσθματος, πνευμονικής φυματίωσης και πνευμονίας. Οι κρύσταλλοι Charcot-Leiden βρίσκονται στα πτύελα, πλούσια σε ηωσινόφιλα στο άσθμα, ηωσινοφιλική πνευμονία.

Βακτηριοσκοπική μελέτη

Η εξέταση των πτυέλων για Mycobacterium tuberculosis (MBT) διεξάγεται σε ειδικά χρωματισμένο επίχρισμα. Διαπιστώνεται ότι η συνηθισμένη μελέτη ενός κηλιδωμένου επιχρίσματος στο γραφείο δίνει θετικό αποτέλεσμα μόνο εάν το γραφείο περιέχει τουλάχιστον 50.000 σε 1 ml πτύου. Με τον αριθμό των εντοπισμένων MBT, είναι αδύνατο να κρίνουμε τη σοβαρότητα της διαδικασίας.

  • με πνευμονία - πνευμονόκοκκοι, διπλοκόκκα Frenkel, βακτήρια Friedlander, στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι - 100%.
  • με γάγγραινα του πνεύμονα - σχήματος ατράκτου μπακίλλιου σε συνδυασμό με τη σπιροκετάνη Vincent - 80%.
  • όπως τα μανιτάρια που μοιάζουν με ζύμη, για να διαπιστωθεί ο τύπος καλλιέργειας πτυέλων - 70%.
  • με ακτινομύκωση - Druze ακτινομυκητίαση - 100%.

Κανονισμοί

Ο όγκος της τραχειοβρογχικής έκκρισης κυμαίνεται κανονικά από 10 έως 100 ml / ημέρα. Όλο αυτό το ποσό ένα υγιές άτομο συνήθως καταπίνει χωρίς να παρατηρείται. Κανονικά, ο αριθμός των λευκοκυττάρων στα πτύελα είναι μικρός. Κανονικά, μια δοκιμή ενός κηλιδωμένου επιχρίσματος σε ΜΒΤ δίνει ένα αρνητικό αποτέλεσμα.

Ασθένειες στις οποίες ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια εξέταση πτυέλων

Απόστημα των πνευμόνων

Όταν αποβάλλουν πνεύμονα μια μεγάλη ποσότητα πτύων. Η αύξηση της ποσότητας των πτυέλων θεωρείται ως ένδειξη υποβάθμισης του ασθενούς. Το φλέγμα μπορεί να είναι βλεννώδες, καθαρό πυώδες, αιματηρό. Η μυρωδιά των πτυέλων - καταστροφική (πτώση). Η παρουσία του πύου δίνει στο πτύελο μια πρασινωπή απόχρωση. Όταν στέκεται, τα πυώδη πτύελα χωρίζονται συνήθως σε 2 στρώματα. Όταν ένα ηπατικό απόστημα διασπάται στον πνεύμονα, οι χολικές χρωστικές ουσίες μπορούν να βρεθούν στα πτύελα λόγω της επικοινωνίας μεταξύ του ήπατος και του πνεύμονα. Ως αποτέλεσμα της κατάρρευσης του πνευμονικού ιστού κατά τη διάρκεια ενός αποστήματος στα πτύελα, εμφανίζονται ελαστικές ίνες.

Βρογχιεκτασία

Με βρογχεκτασίες εκκρίνεται μεγάλη ποσότητα πτυέλων. Η αύξηση της ποσότητας των πτυέλων θεωρείται ως ένδειξη υποβάθμισης του ασθενούς. Τα πτύελα μπορεί να είναι βλεννώδη, βλεννώδη, καθαρά πυώδη, αιματηρή. Η παρουσία του πύου δίνει στο πτύελο μια πρασινωπή απόχρωση. Η μυρωδιά των πτυέλων - καταστροφική (πτώση). Όταν στέκεται, τα πυώδη πτύελα χωρίζονται συνήθως σε 2 στρώματα.

Παλιά γάγγραινα

Όταν γάγγραινα του πνεύμονα απελευθερώνεται μεγάλη ποσότητα πτύων. Η αύξηση της ποσότητας των πτυέλων θεωρείται ως ένδειξη υποβάθμισης του ασθενούς. Η παρουσία του πύου δίνει στο πτύελο μια πρασινωπή απόχρωση. Η μυρωδιά των πτυέλων - καταστροφική (πτώση). Το καταστροφικό πτύελο χωρίζεται συχνά σε 3 στρώματα (άνω - αφρώδες, μεσαίο - serous, χαμηλότερο - πυώδες). Τα βύσματα Dietrich μπορούν να βρεθούν στα πτύελα, αποτελούμενα από προϊόντα αποσύνθεσης των βακτηρίων και του πνευμονικού ιστού, κρυστάλλους λιπαρών οξέων. ελαστικές ίνες που προέρχονται από την κατάρρευση του πνευμονικού ιστού. Όταν η γάγγραινη των ελαστικών ινών του πνεύμονα δεν βρίσκεται πάντοτε, επειδή κάτω από τη δράση των ενζύμων στα πτύελα, μπορούν να διαλυθούν. Με τη μικροσκοπία των πτυέλων, οι άξονες μπορούν να ανιχνευθούν σε συνδυασμό με τη σπιροχείτη του Vincent (80%).

Οξεία υπεζωκοτική εμφύσημα

Όταν το πλευρικό εμφύμμυμα παραβιάζεται στον βρόγχο, τα πτύελα είναι καθαρά πυώδη.

Απόστημα χρόνιου πνεύμονα

Όταν αποβάλλουν πνεύμονα μια μεγάλη ποσότητα πτύων. Η αύξηση της ποσότητας των πτυέλων θεωρείται ως ένδειξη υποβάθμισης του ασθενούς. Το φλέγμα μπορεί να είναι βλεννώδες, καθαρό πυώδες, αιματηρό. Η μυρωδιά των πτυέλων - καταστροφική (πτώση). Η παρουσία του πύου δίνει στο πτύελο μια πρασινωπή απόχρωση. Όταν στέκεται, τα πυώδη πτύελα χωρίζονται συνήθως σε 2 στρώματα. Όταν ένα ηπατικό απόστημα διασπάται στον πνεύμονα, οι χολικές χρωστικές ουσίες μπορούν να βρεθούν στα πτύελα λόγω της επικοινωνίας μεταξύ του ήπατος και του πνεύμονα. Ως αποτέλεσμα της κατάρρευσης του πνευμονικού ιστού κατά τη διάρκεια ενός αποστήματος στα πτύελα, εμφανίζονται ελαστικές ίνες.

Καρκίνος πνεύμονα

Στον καρκίνο του πνεύμονα, η εκκρινόμενη βλέννη βλέννας είναι αιματηρή. Το βλεννο-πυώδες πτύελο απεκκρίνεται στον καρκίνο του πνεύμονα, συνοδευόμενο από παρακέντηση. Στον καρκίνο του πνεύμονα, που περιπλέκεται από τη νέκρωση, τα πτύελα αποκτούν μια μυρωδιά (πτώση). Όταν ο βρογχογενής καρκίνος του πνεύμονα μπορεί να ανιχνευθεί κύτταρα του κυλινδρικού επιθηλίου (αμφότερα απλά και σε μορφή συστάδων). Στον καρκίνο του πνεύμονα, τα ηωσινόφιλα, τα καρκινικά κύτταρα και οι ελαστικές ίνες μπορούν να βρεθούν στην κίνηση.

Ο καρκίνος του οισοφάγου

Όταν ο οισοφάγος επικοινωνεί με την τραχεία ή τους βρόγχους, που μπορεί να εμφανισθεί με καρκίνο του οισοφάγου, σημειώνεται ανάμεικτη πρόσληψη φρεατίων στο πτύελο.

Βρογχικό άσθμα

Στην αρχή μιας επίθεσης βρογχικού άσθματος, μια μικρή ποσότητα πτυέλων χωρίζεται, στο τέλος της επίθεσης η ποσότητα αυξάνεται. Φλέγμα με βλεννώδη βλεννογόνο άσθμα. Μπορούν να βρεθούν κύτταρα του κυλινδρικού επιθηλίου (αμφότερα απλά και σε μορφή συστάδων), ηωσινόφιλα, έλικα Kurshmann, κρύσταλλοι Charcot-Leiden.

Οξεία βρογχίτιδα

Στην οξεία βρογχίτιδα, διαχωρίζεται μια μικρή ποσότητα πτυέλων. Βλεννώδης βλεννογόνος. Σε αυτό μπορούν να βρεθούν κύτταρα ενός κυλινδρικού επιθηλίου (τόσο μονό, όσο και με τη μορφή συσσωρεύσεων).

Χρόνια αμυγδαλίτιδα

Στη χρόνια αμυγδαλίτιδα, η συμφόρηση μπορεί να απελευθερωθεί από τις αμυγδαλές, μοιάζοντας με τον φελλό του Dietrich στην εμφάνιση. Τα βύσματα των αμυγδαλών μπορούν να απελευθερωθούν ακόμα και όταν δεν υπάρχουν πτύελα.

Πνευμονική φυματίωση (miliary)

Όταν η φυματίωση στον πνεύμονα, συνοδευόμενη από την κατάρρευση του ιστού, ειδικά παρουσία κοιλότητας που επικοινωνεί με τους βρόγχους, μπορεί να απελευθερωθεί πολύ πτύελα. Το αιματόχρωμα πτύελα, που αποτελείται σχεδόν εξ ολοκλήρου από καθαρό αίμα, παρατηρείται συχνότερα στη πνευμονική φυματίωση. Σε πνευμονική φυματίωση με ένα τυρώδες πτύελο σκουριασμένο ή καφέ. Οι ινώδεις συσπάσεις που αποτελούνται από βλέννα και βλέννα μπορούν να βρεθούν στα πτύελα. ρυζιού (φακές, φακοί Koch); ηωσινόφιλα. ελαστικές ίνες. kurshmann σπείρες. Είναι δυνατή η αύξηση της περιεκτικότητας των λυμφοκυττάρων στα πτύελα με πνευμονική φυματίωση. Ο προσδιορισμός της πρωτεΐνης στα πτύελα μπορεί να είναι χρήσιμος στη διαφορική διάγνωση μεταξύ της χρόνιας βρογχίτιδας και της φυματίωσης: στη χρόνια βρογχίτιδα, τα ιχνοστοιχεία προσδιορίζονται στα πτύελα, ενώ στην πνευμονική φυματίωση η ποσότητα πρωτεΐνης στα πτύελα μπορεί να ποσοτικοποιηθεί (μέχρι 100-120 g / l)

Σιλικόζη

Με τη σιλίκωση των πνευμόνων στα πτύελα καθορίζεται από την πρόσμιξη αίματος.

Βήχας βήχας

Με το κοκκύτη στα πτύελα τα λεμφοκύτταρα βρίσκονται σε μεγάλους αριθμούς.

Πνευμονική φυματίωση (εστιακή και διηθητική)

Όταν η φυματίωση στον πνεύμονα, συνοδευόμενη από την κατάρρευση του ιστού, ειδικά παρουσία κοιλότητας που επικοινωνεί με τους βρόγχους, μπορεί να απελευθερωθεί πολύ πτύελα. Το αιματόχρωμα πτύελα, που αποτελείται σχεδόν εξ ολοκλήρου από καθαρό αίμα, παρατηρείται συχνότερα στη πνευμονική φυματίωση. Σε πνευμονική φυματίωση με ένα τυρώδες πτύελο σκουριασμένο ή καφέ. Οι ινώδεις συσπάσεις που αποτελούνται από βλέννα και βλέννα μπορούν να βρεθούν στα πτύελα. ρυζιού (φακές, φακοί Koch); ηωσινόφιλα. ελαστικές ίνες. kurshmann σπείρες. Είναι δυνατή η αύξηση της περιεκτικότητας των λυμφοκυττάρων στα πτύελα με πνευμονική φυματίωση. Ο προσδιορισμός της πρωτεΐνης στα πτύελα μπορεί να είναι χρήσιμος στη διαφορική διάγνωση μεταξύ της χρόνιας βρογχίτιδας και της φυματίωσης: στη χρόνια βρογχίτιδα, τα ιχνοστοιχεία προσδιορίζονται στα πτύελα, ενώ στην πνευμονική φυματίωση η ποσότητα πρωτεΐνης στα πτύελα μπορεί να ποσοτικοποιηθεί (μέχρι 100-120 g / l)

Οξεία αποφρακτική βρογχίτιδα

Σε οξεία βλεννογονίτιδα βλεννογόνο. Σε αυτό μπορούν να βρεθούν κύτταρα ενός κυλινδρικού επιθηλίου (τόσο μονό, όσο και με τη μορφή συσσωρεύσεων).

Anthrax

Στην περίπτωση της πνευμονικής μορφής του άνθρακα, τα πτύελα μπορεί να είναι σκουριασμένα ή καφέ χρώματος, πράγμα που δείχνει ότι δεν περιέχει φρέσκο ​​αίμα, αλλά τα προϊόντα αποσύνθεσης (αιματίνη).

Πνευμονία

Στην πνευμονία, χωρίζεται μια μικρή ποσότητα πτυέλων. Από τη φύση του μπορεί να είναι βλεννώδης, βλεννοπορώδης. Η πρόσμιξη αίματος στα πτύελα προσδιορίζεται από την κρουστική και την εστιακή πνευμονία. Το φλέγμα είναι σκουριασμένο ή καφέ χρώματος, δείχνει ότι δεν περιέχει φρέσκο ​​αίμα, αλλά τα προϊόντα αποσύνθεσης (αιματίνη) και βρίσκεται σε κρουστική πνευμονία. Το κίτρινο χρώμα των καναρινιών έχει μερικές φορές πτύελα στην ηωσινοφιλική πνευμονία. Οι ινώδεις συσπάσεις που αποτελούνται από βλέννα και βλέννα μπορούν να ανιχνευθούν στα πτύελα. χολικών χρωστικών, η οποία σχετίζεται με την ενδοπνευμονική διάσπαση των ερυθροκυττάρων και τους μεταγενέστερους μετασχηματισμούς της αιμοσφαιρίνης. ηωσινόφιλα (με ηωσινοφιλική πνευμονία). Kurshman σπείρες? Κρύσταλλοι Charcot-Leiden (με ηωσινοφιλική πνευμονία). πνευμονόκοκκοι, διπλοκόκκα Fraenkel, βακτηρίδια Friedlander, στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι (100%).

Σύνδρομο Goodpasture

Πολλά φρέσκα ερυθροκύτταρα, σιδεροφάγοι, αιμοσιδεδίνη σημειώνονται.