logo

Το σμέαρ στη χλωρίδα των γυναικών: τι το καθορίζει, το ρυθμό και την παθολογία

Σμήνα για τη χλωρίδα - που συχνά διορίζονται από την ανάλυση των γυναικολόγων. Τι δείχνει και ποιες παρανοήσεις υπάρχουν στο λογαριασμό του;

Αυτή η ανάλυση μπορεί να ονομαστεί "γενική". Αυτή είναι η κύρια διάγνωση, η οποία επιτρέπει στον ιατρό να επιβεβαιώσει ή να αρνηθεί την παρουσία της φλεγμονώδους διαδικασίας στον κόλπο, την ουρήθρα, τον αυχενικό σωλήνα και επίσης να συντάξει ορισμένα συμπεράσματα σχετικά με τις πιθανές αλλαγές της εμμηνόπαυσης ή κλιμακτήριο στον ασθενή.

  • μικροσκοπικό (βακτηριοσκοπικό) Gram-χρωματισμένο επίχρισμα είναι το επίσημο όνομα.
  • ένα επίχρισμα από τα γεννητικά όργανα.
  • βακτηριοσκόπηση ·
  • μικροσκοπία.

Χρησιμοποιείται για τη διάγνωση μολυσματικών και φλεγμονωδών διεργασιών. Η βακτηριοσκόπηση σας επιτρέπει να ανιχνεύετε βακτηρίδια στα γεννητικά όργανα των γυναικών: οι απλούστεροι μικροοργανισμοί - γονοκόκκοι, που προκαλούν γονόρροια, τριχομόνες - τον αιτιώδη παράγοντα της τριχομονάσης. Επίσης, ένας ειδικός στο μικροσκόπιο θα δει μερικά βακτήρια, μύκητες (Candida), κύτταρα κλειδιά (ένα σημάδι βακτηριακής κολπίτιδας). Ο τύπος του μικροοργανισμού προσδιορίζεται από το σχήμα, το μέγεθός του και επίσης εάν είναι χρωματισμένο με βαφή ή όχι, δηλαδή είναι θετικό κατά gram ή αρνητικό κατά gram.

Επιπλέον, σε ένα επίχρισμα από κάθε σημείο (που λαμβάνεται από τον κόλπο, την ουρήθρα, τον αυχενικό σωλήνα) υπολογίζεται ο αριθμός των λευκοκυττάρων στο οπτικό πεδίο. Τα περισσότερα από αυτά - τόσο πιο έντονη είναι η φλεγμονώδης διαδικασία. Εκτιμώμενη ποσότητα επιθηλίου και βλέννας. Το επίπεδο επιθήλιο είναι ιδιαίτερα άφθονο στις γυναίκες της αναπαραγωγικής ηλικίας κατά την περίοδο της ωορρηξίας - στη μέση του εμμηνορροϊκού κύκλου.

  • κολπική καντιντίαση (τσίχλα).
  • βακτηριδιακή κολπίτιδα (παλαιότερα αποκαλούμενη gardnerellosis);
  • γονόρροια;
  • τριχομονάδα.

Εάν δεν υπάρχουν σαφή σημάδια μιας από αυτές τις ασθένειες, αλλά ένα επίχρισμα είναι κακό, διεξάγεται μια εις βάθος μελέτη του υλικού - εκτελείται αναρρόφηση.

Λόγοι για την εκτέλεση σποράς στη γυναικολογία

  1. Εάν υπάρχει μέτριος ή μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων σε ένα επίχρισμα, αλλά ο αιτιολογικός παράγοντας της λοίμωξης δεν είναι γνωστός. Από τη μικροσκοπία, υπάρχει ένα χαμηλότερο όριο ανίχνευσης μικροοργανισμών: 10 έως 4 - 10 έως 5 μοίρες.
  2. Εάν ανιχνευθεί μικρόβιο, να προσδιοριστεί η ευαισθησία του στα αντιβιοτικά.
  3. Εάν υπάρχουν σημεία μυκητιασικής λοίμωξης. Για να προσδιορίσετε με ακρίβεια τον τύπο των μυκήτων και να συνταγογραφήσετε ένα αποτελεσματικό αντιμυκητιακό φάρμακο.

Άλλοι τύποι μυκήτων Candida δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν εάν δεν υπάρχουν παθολογικά συμπτώματα.

Εάν εντοπιστούν κλειδιά (σημεία βακτηριακής κολπίτιδας), αλλά υπάρχουν και άλλα μικρόβια. Για αναγνώριση.

Ποιες είναι οι διαφορές μεταξύ του ύδατος, του επιχρίσματος στη χλωρίδα και του βαθμού καθαρότητας του κόλπου;

Στη μέθοδο έρευνας. Με μια γενική επιδερμίδα, το υλικό που εναποτίθεται σε ένα κομμάτι γυαλιού χρωματίζεται με ειδικές βαφές και βλέπει κάτω από ένα μικροσκόπιο. Και όταν γίνεται βακτηριολογική έρευνα (μικροκαλλιέργεια, καλλιέργεια, μικροβιολογία), αρχικά "σπέρνεται" σε θρεπτικό μέσο. Και έπειτα, μετά από μερικές ημέρες, κοιτάζουν κάτω από ένα μικροσκόπιο - ποιες αποικίες μικροοργανισμών έχουν αυξηθεί.

Δηλαδή, αν μιλάμε για ρητή ανάλυση, θα έχετε τη γνώμη μόνο για τον αριθμό των λευκοκυττάρων, του επιθηλίου και της βλέννας. Η σπορά δεν είναι επείγουσα

Επίσης με τη μικροσκοπία, μπορείτε να καθορίσετε γρήγορα τον βαθμό καθαρότητας από τον κόλπο. Εδώ, ο γιατρός αξιολογεί μόνο τη σχέση μεταξύ φυσιολογικής, υπό όρους παθογόνου και παθογόνου μικροχλωρίδας.

Κλασική αξιολόγηση της καθαρότητας του κόλπου.

Τι οι γιατροί δεν βλέπουν με μικροσκοπία

  1. Εγκυμοσύνη Για να το προσδιορίσετε, δεν χρειάζεται ένα επίχρισμα και δεν έχει σημασία τι αποτέλεσμα θα δείξει. Πρέπει να περάσετε μια εξέταση αίματος για hCG, να υποβληθείτε σε γυναικολογική εξέταση από γιατρό ή υπερηχογράφημα της μήτρας. Μπορείτε να αναγνωρίσετε τη χοριακή γοναδοτροπίνη στα ούρα, αλλά όχι στην απόρριψη από τα γεννητικά όργανα!
  2. Καρκίνος της μήτρας και του τραχήλου. Για τη διάγνωση ενός κακοήθους εκφυλισμού του ενδομητρίου απαιτείται ιστολογικό υλικό και σε μεγάλες ποσότητες. Και το παίρνετε απευθείας από τη μήτρα με ξεχωριστή διαγνωστική κούραση.

Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας και άλλες παθολογίες (διάβρωση, λευκοπλακία, koilocytosis, HPV βλάβη, άτυπα κύτταρα, κλπ.) Βασίζονται στα αποτελέσματα μιας κυτταρολογικής μελέτης. Αυτή η ανάλυση λαμβάνεται απευθείας από τον τράχηλο, από τη ζώνη μετασχηματισμού, σύμφωνα με μια συγκεκριμένη μέθοδο με χρώση Papanicolaou (εξ ου και το όνομα της ανάλυσης - η δοκιμή PAP). Ονομάζεται επίσης και ογκοκυτολογία.

  • Δεν εμφανίζει τέτοιες λοιμώξεις (zppp) ως:
    • έρπης.
    • χλαμύδια (χλαμύδια);
    • μυκοπλάσματα (μυκοπλάσμωση);
    • ουρεπλάσμα (ουρεαπλασμό);
    • HIV
  • Οι πρώτες τέσσερις λοιμώξεις διαγιγνώσκονται με PCR. Και για να καθοριστεί η παρουσία του ιού της ανοσολογικής ανεπάρκειας με επίχρισμα με υψηλή ακρίβεια είναι αδύνατη. Πρέπει να περάσετε μια εξέταση αίματος.

    Πώς να προετοιμαστείτε για την ανάλυση και πότε χρειάζεται

    Ένας γιατρός παίρνει ένα επίχρισμα από έναν ασθενή σε μια γυναικολογική καρέκλα (ανεξάρτητα από το αν είναι έγκυος ή όχι) χρησιμοποιώντας ένα ειδικό πινέλο ή το στείρο κουτάλι της Volkmann. Δεν βλάπτει καθόλου και πολύ γρήγορα.

    Είναι τεχνικά εφικτό να επιτύχετε ένα καλό, ακόμη και τέλειο επίχρισμα εάν απολυμαίνετε τον κόλπο σας με χλωρεξιδίνη ή μιραμιστίνη, για παράδειγμα. Αλλά ποιο είναι το σημείο;

    • ντους;
    • έχουν σεξ?
    • χρησιμοποιήστε προϊόντα κολπικής υγιεινής, οικιακά αποσμητικά και φάρμακα, εάν δεν έχουν συνταγογραφηθεί από γιατρό.
    • Κάντε υπερηχογράφημα χρησιμοποιώντας έναν κολπικό καθετήρα.
    • υποβάλλονται σε κολποσκόπηση.
    • πριν επισκεφθείτε έναν γυναικολόγο ή ένα εργαστήριο, για 3 ώρες, δεν πρέπει να ουρείτε.

    Η δωρεά εγκεφαλικών επεισοδίων πρέπει να εμμηνορροϊκή αιμορραγία. Ακόμα κι αν υπάρχει μόνο μια «χαλάρωση» την τελευταία ημέρα της εμμήνου ρύσεως, είναι καλύτερο να αναβληθεί η μελέτη, καθώς το αποτέλεσμα είναι πιθανόν να είναι κακό - θα αποκαλυφθεί ένας μεγάλος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων.

    Δεν απαγορεύεται η λήψη αλκοόλ.

    Μπορώ να πάρω ένα επίχρισμα κατά τη λήψη αντιβιοτικών ή αμέσως μετά τη θεραπεία; Δεν είναι επιθυμητό να το κάνετε αυτό εντός 10 ημερών μετά τη χρήση τοπικής δράσης φαρμάκων (κολπική) και ένα μήνα μετά τη λήψη από το στόμα αντιβακτηριακών παραγόντων.

    Προετοιμασμένη μικροσκοπική εξέταση:

    • συνήθως όταν επισκέπτεστε έναν γυναικολόγο?
    • μετά την εισαγωγή στο γυναικολογικό νοσοκομείο.
    • πριν την εξωσωματική γονιμοποίηση
    • κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (ειδικά εάν ένα επίχρισμα είναι συχνά κακό)?
    • εάν υπάρχουν παράπονα: ασυνήθιστη απόρριψη, κνησμός, πυελικό άλγος κ.λπ.

    Ερμηνεία των αποτελεσμάτων: τι να εξετάσει ο κανόνας και τι - παθολογία στην μικροχλωρίδα

    Αρχικά, εφιστούμε στην προσοχή σας ένα τραπέζι στο οποίο εμφανίζονται οι δείκτες του λεγόμενου πρώτου βαθμού καθαρότητας. Δεν υπάρχει καμία αναφορά στην ουρήθρα σε αυτήν (αν και το υλικό έχει επίσης ληφθεί από εκεί), αφού μιλάμε για γυναικολογικές παθήσεις. Η φλεγμονώδης διαδικασία στην ουρήθρα αντιμετωπίζεται από έναν ουρολόγο.

    Επιθήλιο - ο αριθμός των επιθηλιακών κυττάρων δεν μετράται, δεδομένου ότι δεν έχει διαγνωστική αξία. Αλλά πολύ λίγο από το επιθήλιο μιλάει για ένα ατροφικό τύπο επιχρίσματος - αυτό συμβαίνει στις γυναίκες κατά την εμμηνόπαυση.

    Τα λευκοκύτταρα - θεωρούνται στο «οπτικό πεδίο»:

    • όχι περισσότερο από 10 - ένα μικρό ποσό?
    • 10-15 - μέτρια ποσό?
    • 30-50 - ένας μεγάλος αριθμός, η γυναίκα παρατηρεί τα παθολογικά συμπτώματα και ο γιατρός κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης διαγνώσκει τη φλεγμονώδη διαδικασία στον κόλπο και / ή στον τράχηλο.

    Η βλέννα (σκέλη της βλέννας) - κανονικά θα πρέπει να είναι παρούσα, αλλά ένας μεγάλος αριθμός συμβαίνει με φλεγμονή. Στη βλέννη της ουρήθρας δεν πρέπει να είναι.

    Βακτηριακή χλωρίδα ή γαλκομορτυπία - ο κανόνας, είναι η προστασία του κόλπου από τα μικρόβια.

    Οι τριχομονάδες, οι γονοκοκκικοί και τα κλειδιά των κυττάρων σε μια υγιή γυναίκα στον τράχηλο και τον κόλπο δεν πρέπει να είναι. Η Candida απουσιάζει επίσης. Τουλάχιστον σε μια σημαντική ποσότητα, η οποία ανιχνεύεται στην ανάλυση της χλωρίδας.

    Το επίθεμα δεν είναι μεγάλο. Αλλά αν μια γυναίκα εισέλθει στο νοσοκομείο, τότε παίρνουν φρέσκο ​​από εκεί ακριβώς, κατά τη διάρκεια της αρχικής εξέτασης στην καρέκλα.

    Συνήθως τα αποτελέσματα είναι έγκυρα 7-14 ημέρες. Επομένως, εάν πρέπει να το περάσετε πριν από την επέμβαση, το κάνετε 3 ημέρες πριν την εισαγωγή στο νοσοκομείο. Η τελευταία από τις δοκιμές που έχει αποδοθεί.

    Τι βρίσκεται στο bacposseve

    Ο γυναικολόγος θα μπορέσει να αποκρυπτογραφήσει καλύτερα το αποτέλεσμα της πολιτιστικής έρευνας. Αλλά εσείς οι ίδιοι, εάν διαβάσετε τις παρακάτω πληροφορίες, προσπαθήστε να υπολογίσετε την ανάλυσή σας.

    Ο αριθμός των μικροοργανισμών μπορεί να εκφραστεί με "διασταυρώσεις":

    • "+" Είναι ένα μικρό ποσό?
    • Το "++" είναι ένα μέτριο ποσό.
    • "+++" είναι ένας μεγάλος αριθμός?
    • "++++" - άφθονη χλωρίδα.

    Αλλά πιο συχνά ο αριθμός των εκπροσώπων μικροχλωρίδας εκφράζεται σε βαθμούς. Για παράδειγμα: Klebsiella: 10 έως 4 μοίρες. Παρεμπιπτόντως, αυτός είναι ένας από τους εκπροσώπους των εντεροβακτηρίων. Γραμ αρνητικός ραβδισμός, αερόβιος μικροοργανισμός. Ένα από τα πιο επικίνδυνα παθογόνα, αν και είναι μόνο ευκαιριακό. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η Klebsiella είναι ανθεκτική (ανθεκτική) στους περισσότερους αντιβακτηριακούς παράγοντες.

    Παρακάτω περιγράφουμε άλλους κοινούς όρους που βρίσκονται στα αποτελέσματα μιας μελέτης ή μπορείτε να ακούσετε από γιατρό.

    Soor - είναι candida ή με άλλο τρόπο - τσίχλα. Αντιμετωπίζεται με αντιμυκητιακά (αντιμυκητιακά) φάρμακα.

    Μυκητοειδείς μύκητες βλαστοσπορίων και ψευδομυελίλιο - καντιντίαση ή άλλη μυκητιασική νόσο, που συνήθως αντιμετωπίζονται παρομοίως με τσίχλα.

    Διαφορετικοί - υπό όρους παθογόνοι μικροοργανισμοί, σύμφωνα με τα αποτελέσματα των ερευνών των επιστημόνων, στις περισσότερες γυναίκες είναι περίπου 10% της μικροχλωρίδας, καθώς και οι στρεπτόκοκκοι, οι σταφυλόκοκκοι, η E. coli, η γαρννερέλα. Αν η χλωρίδα διαταραχθεί, ο αριθμός τους αυξάνεται.

    Το Leptotrix είναι ένα αναερόβιο gram-αρνητικό βακτήριο που προκαλεί λεπτωτρίωση. Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό σε αυτό το άρθρο.

    Η ανάμικτη χλωρίδα είναι μια παραλλαγή του κανόνα, εάν δεν υπάρχουν συμπτώματα της νόσου, πλήρως λευκοκύτταρα ή η έντονη αύξηση τους (40-60-100). 15-20 είναι μια παραλλαγή του κανόνα, ειδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

    Οι εντερόκοκκοι (Enterococcus) είναι εκπρόσωποι της εντερικής μικροχλωρίδας, οι οποίοι μερικές φορές εισέρχονται στον κόλπο. Gram θετικοί κόκκοι. Σχετικά με το enterococcus fecalis (Enterococcus faecalis) γράψαμε νωρίτερα. Υπάρχει επίσης enterococcus coli - Ε. Coli. Συνήθως προκαλούν δυσάρεστα συμπτώματα σε συγκέντρωση πάνω από 10 σε 4 μοίρες.

    Το Pseudomonas aeruginosa είναι ένα gram-αρνητικό βακτήριο. Συχνά προσβάλλει άτομα με χαμηλή ασυλία. Έχει καλή αντίσταση στα αντιβιοτικά, γεγονός που περιπλέκει τη διαδικασία θεραπείας.

    Ο πολυμορφικός βακίλος είναι ένας κοινός αντιπρόσωπος της κολπικής βιοκεννότητας. Εάν ο αριθμός των λευκοκυττάρων είναι φυσιολογικός και δεν υπάρχουν παράπονα, η παρουσία του δεν πρέπει να ενοχλεί.

    Τα ερυθροκύτταρα - μπορεί να είναι σε μικρές ποσότητες σε ένα επίχρισμα, ειδικά αν έχουν ληφθεί κατά τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας ή όταν υπήρχε μικρή κηλίδωση.

    Κοκκία ή κοκκοβακτηριακή χλωρίδα - συνήθως κατά τη διάρκεια μιας μολυσματικής διαδικασίας στον κόλπο ή στον τράχηλο. Εάν μια γυναίκα έχει καταγγελίες, απαιτείται αντιβακτηριακή θεραπεία - κολπική απολέπιση.

    Οι Διπλόκοκοι είναι ένας τύπος βακτηρίων (κοκκία). Σε μικρό ποσό, μην προκαλείτε βλάβη. Με εξαίρεση το gonokokkov - παθογόνα γονόρροια. Είναι πάντα αντιμετωπίζεται.

    Και τελικά θα αναφερθούμε σε συχνές συντομογραφίες που γράφονται στο κενό των αποτελεσμάτων της ανάλυσης:

    • L - λευκοκύτταρα.
    • Ep - επιθήλιο;
    • Pl. ep. - πλακώδες επιθήλιο,
    • Gn (gn) -monococcus, ο αιτιολογικός παράγοντας της γονόρροιας,
    • Trich - trichomonas, ο αιτιολογικός παράγοντας της τριχομονάζης.

    Smear ως διαγνωστική μέθοδος: κανόνες για τις γυναίκες και τους άνδρες, προετοιμασία για ανάλυση, αποτελέσματα

    Τα λευκοκύτταρα σε ένα επίχρισμα στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ένα σημάδι μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στα όργανα της ουρογεννητικής οδού και, τόσο θηλυκά όσο και αρσενικά. Ωστόσο, ένας σπάνιος άνδρας, ειδικά σε νεαρή ηλικία, μπορεί να "καυχηθεί" ότι από αυτό είχε ληφθεί ένα επίχρισμα, αν όλα ήταν εντάξει με το ουρογενετικό σύστημα. Για τους άνδρες, τα επιχρίσματα δεν ανήκουν στις υποχρεωτικές εξετάσεις για ιατρική εξέταση. Ένα άλλο πράγμα είναι οι γυναίκες. Πιθανώς, δεν υπάρχουν τέτοιοι άνθρωποι οι οποίοι, τουλάχιστον μία φορά το χρόνο, δεν υποβάλλονται σε τέτοιους χειρισμούς. Και αυτό είναι απουσία της παθολογίας, αλλά εάν υπάρχουν προβλήματα, τότε τα επιχρίσματα λαμβάνονται όπως είναι απαραίτητο.

    Πρότυπο και παθολογία

    Το υλικό από την ουρήθρα ενός ανθρώπου σύμφωνα με τον κανόνα δεν είναι άφθονο. Απλά λευκοκύτταρα, μεταβατικό επιθήλιο σε ένα επίχρισμα, μεμονωμένα ραβδιά - αυτό είναι όλο που μπορεί να μας προσφέρει ένας υγιής άνθρωπος. Η εμφάνιση ενός μεγάλου αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων στο επίχρισμα του ισχυρότερο φύλο, συνήθως συνοδεύεται από την παρουσία των υπευθύνων για τη φλεγμονή (γονόκοκκους, τριχομονάδες, μαγιά-όπως μύκητες του γένους Candida, κλπ) πρέπει να αντιμετωπίζονται, και στη συνέχεια να λάβει και πάλι την ανάλυση για να εξασφαλιστεί η επιτυχία των μέτρων που έχουν ληφθεί.

    Όσον αφορά τις γυναίκες, ένας αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων παρατηρείται πριν από την εμμηνόρροια και θεωρείται απολύτως φυσικός. Επιπλέον, το ίδιο το αυξημένο επίπεδο (ο κανόνας είναι μέχρι 30 κύτταρα στο οπτικό πεδίο) δεν αναφέρεται σε αξιόπιστους δείκτες, η απουσία μορφολογικών σημείων αυτών των κυττάρων θεωρείται απόδειξη του κανόνα των λευκοκυττάρων. Είναι "ήρεμοι", δεν καταστρέφονται (οι πυρήνες διατηρούνται), απουσιάζουν σημάδια φαγοκυττάρωσης. Επιπλέον, μερικές φορές το λάθος υλικό μπορεί να προκαλέσει τις παραληρητικές ιδέες του διαγνωστικού. Ένα παράδειγμα είναι ένα "παχύ" επίχρισμα, το οποίο πρακτικά δεν είναι ορατό λόγω του γεγονότος ότι ολόκληρο το πεδίο είναι γεμάτο με συστάδες επικαλυπτόμενων κυττάρων (και λευκοκυττάρων επίσης). Χωρίς να διακινδυνεύουμε ένα λάθος, σε τέτοιες περιπτώσεις ζητείται από μια γυναίκα να επαναλάβει την ανάλυση.

    Πίνακας: πρότυπα για τα αποτελέσματα επίμυσης για γυναίκες

    V - υλικό από τον κόλπο, C - τραχήλου της μήτρας (τράχηλος), U - ουρήθρα

    Χλωρίδα και κυτταρολογία - ποια είναι η διαφορά μεταξύ τους;

    Εάν η ανάλυση λαμβάνεται από άντρες μόνο από την ουρήθρα, τότε στις γυναίκες υπάρχουν περισσότερα αντικείμενα μελέτης: η ουρήθρα, ο κόλπος, ο τράχηλος, ο αυχενικός σωλήνας. Είναι αλήθεια ότι μερικές φορές λαμβάνεται μια αναρρόφηση από τη μήτρα και γίνονται επίσης και επιχρίσματα, αλλά αυτό θεωρείται υλικό βιοψίας που βλέπει ο κυτταρολόγος. Καταλήγει επίσης σε ένα συμπέρασμα. Οι αναρρόφηση δεν λαμβάνονται κατά τη διάρκεια ελέγχων ρουτίνας, η ανάλυση αυτή χρησιμοποιείται αποκλειστικά για διαγνωστικούς σκοπούς για την ανίχνευση καρκίνου και προκαρκινικών ασθενειών του κύριου αναπαραγωγικού οργάνου στις γυναίκες. Επιπλέον, αν χυθεί ένα αναρρόφησης με φορμαλίνη και στη συνέχεια εφαρμοστεί στο γυαλί και βαφεί, θα καταλήξετε σε ένα ιστολογικό παρασκεύασμα, το οποίο στη διάγνωση των κακοηθών νεοπλασμάτων θεωρείται το τελευταίο στιγμιότυπο.

    Πιθανώς, πολλοί έχουν ακούσει τις εκφράσεις: "επίχρισμα στη χλωρίδα", "επίχρισμα στην κυτταρολογία". Τι σημαίνει αυτό; Τι είναι παρόμοια και ποια είναι η διαφορά τους;

    Το γεγονός είναι ότι σε ένα επίχρισμα για την χλωρίδα σε υψηλή μεγέθυνση με εμβάπτιση ιατρός μπορεί να υπολογίζει τα κύτταρα για να ανιχνευθεί τριχομονάδες, μαγιά, διπλόκοκκους, Gardnerella και άλλους μικροοργανισμούς που αντιπροσωπεύουν μια πλούσια βιοκοινότητα των γυναικείων γεννητικών οργάνων. Αλλά δεν θα είναι σε θέση να προσδιορίσει τις μορφολογικές αλλαγές του επιθηλίου, καθώς πρόκειται για διαφορετικές κατευθύνσεις εργαστηριακής διάγνωσης, όπου η κυτταρολογία καταλαμβάνει ξεχωριστή θέση. Η μελέτη της κυτταρικής σύνθεσης ενός υλικού απαιτεί, εκτός από ορισμένες γνώσεις, και ειδική εκπαίδευση. Η μελέτη των παθολογικών αλλαγών στο κύτταρο και στον πυρήνα, θεωρητικά, δίνει πολύ λίγα, εδώ, όπως λένε, χρειάζεστε ένα εκπαιδευμένο μάτι.

    Η αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης και στις δύο περιπτώσεις (χλωρίδα και κυτταρολογία) γίνεται από το γιατρό, θα πρέπει να εξοικειωθούμε με κάποιες έννοιες, έτσι ώστε να μην φοβόμαστε και να μην πανικοβληθούμε.

    Κυτταρολογική εξέταση

    Τα καθήκοντα και οι λειτουργίες της κυτταρολογίας είναι πολύ ευρύτερα και επομένως ευρύτερες είναι οι δυνατότητές της. Ο γιατρός που εξετάζει το υλικό επικεντρώνεται στην κατάσταση των επιθηλιακών κυττάρων προκειμένου να εντοπίσει παθολογικές διεργασίες (φλεγμονή, δυσπλασία, κακοήθη νεοπλάσματα) και ταυτόχρονα να σημειώνει τη χλωρίδα. Η πιο συνηθισμένη μελέτη είναι το κολπικό τμήμα του τραχήλου, που αντιπροσωπεύεται από πολυστρωματικό (τεσσάρων στρώσεων) πλακώδες επιθήλιο (MPE) και τον αυχενικό σωλήνα. Όταν λερώνει σωστά αυχενική κυτταρολογικού δείγματος σε ένα ρυθμό σαφώς ορατή μορφή στήλης (κυλινδρικά) επιθήλιο, λευκοκύτταρα απομονωμένα και φτωχή χλωρίδα, η οποία θα μπορούσε να πάει από τα κατώτερα τμήματα (έξω από τον κόλπο, για παράδειγμα).

    Πρέπει να σημειωθεί ότι το κυτταρολογικό παρασκεύασμα είναι περισσότερο πληροφοριακό, καθώς η μέθοδος χρώσης (σύμφωνα με τους Romanovsky-Giemsa, Pappenheim ή Papanicolaou) δίνει μια σαφέστερη εικόνα. Τα κύτταρα εξετάζονται πρώτα σε χαμηλή μεγέθυνση για να εκτιμηθεί η γενική κατάσταση του φαρμάκου και στη συνέχεια σε μεγάλη (με εμβάπτιση), προκειμένου να εξεταστεί όχι μόνο το ίδιο το επιθήλιο αλλά και μεταβολές στον πυρήνα που είναι εγγενείς σε μία ή άλλη ασθένεια. Με μια λέξη, ο κυτταρολόγος βλέπει τη χλωρίδα, τη φλεγμονή και στις περισσότερες περιπτώσεις την αιτία και τις αλλαγές που προκάλεσαν αυτή τη φλεγμονώδη διαδικασία. Εκτός από τα ενδεικτικά σημάδια λοιμώξεων που παρουσιάζουν ιδιαίτερες δυσκολίες στη διάγνωση, τις παθολογικές καταστάσεις και τις επιθηλιακές καταστάσεις όγκων.

    Βίντεο: σε ογκοκυτταρολογικό επίχρισμα

    Έμμεσες ενδείξεις ορισμένων ΣΝΝ στην κυτταρολογία

    Όσον αφορά το επίχρισμα των ΣΜΝ, είναι επιθυμητό να διερευνηθεί ως κυτταρολογικό παρασκεύασμα. Λαμβανόμενη στη χλωρίδα και χρωματισμένη με κηλίδα κυανού του μεθυλενίου είναι η πιο πρωτογενής, προσιτή και φθηνή και ως εκ τούτου η πιο κοινή διαγνωστική μέθοδος στη γυναικολογία. Δυστυχώς, ωστόσο, δεν παρέχει την απαραίτητη πληρότητα για τη διαγνωστική αναζήτηση για ΣΜΝ και τις συνέπειές τους.

    Επιπλέον όλα τα πιθανά επιβαίνοντες, το οποίο, όταν η λοίμωξη ή διαταραχή βιοκοινότητα και ορατή σε ένα επίχρισμα για την χλωρίδα (Trichomonas, μαγιά, leptotriks) στο υλικό (κυτταρολογία) μπορεί να ανιχνεύσει την παρουσία μικροοργανισμών έμμεσης ιδιοτήτων που προσδιορίζουν με μικροσκοπική μεθόδων είναι προβληματική:

    • Η εμφάνιση γιγαντιαίων πολυπυρηνικών κυττάρων, MPE, μερικές φορές με μάλλον περίεργη μορφή, συχνά με σημεία παρακεράτωσης και υπερκεράτωσης (κερατινοποίηση), υποδεικνύει πιθανή μόλυνση από τον ιό του απλού έρπητα (HSV).
    • Τα κύτταρα με τη μορφή "ματιών κουκουβάγιας" με κυτταρόπλασμα χονδροειδών κόκκων είναι χαρακτηριστικά του κυτταρομεγαλοϊού (CMV).
    • Σε περίπτωση μόλυνσης από ιό ανθρώπινου θηλώματος (HPV), μπορεί να ανιχνευθεί η κυτταροκυτταρική άτυπη μορφή (κύτταρα ΜΒΕ με μεγάλους πυρήνες και μια ζώνη φωτισμού γύρω από τον πυρήνα).
    • Τα ενδεικτικά είναι επίσης τα σώματα Provachek σε μεταπλαστικά κύτταρα επιθηλίου, τα οποία είναι χαρακτηριστικά της λοίμωξης από χλαμύδια και παίζουν ρόλο στην εξέταση των μελετών.

    Φυσικά, η διάγνωση του έρπητα, κυτταρομεγαλοϊό, ή μόλυνση ιού θηλώματος με κυτταρολογική ανάλυση δεν μπορεί, αλλά μπορεί να υποτεθεί, και αυτό αποτελεί βάση για περαιτέρω, πιο σε βάθος έρευνα σε μια συγκεκριμένη κατεύθυνση (ELISA, PCR, μέθοδος καλλιέργειας και ούτω καθεξής.). Έτσι, η κυτταρολογία μας επιτρέπει να περιορίσουμε το φάσμα της διαγνωστικής αναζήτησης, να αποφύγουμε περιττές εξετάσεις, να εξοικονομήσουμε χρόνο και επίσης να ξεκινήσουμε γρήγορα θεραπευτικά μέτρα.

    Πώς να προετοιμαστείτε για την ανάλυση;

    Ως το πιο απλή και προσιτή μέθοδο για την ανίχνευση φλεγμονή του ουρογεννητικού συστήματος, τόσο των ανδρών όσο και των γυναικών, είναι ένα τεστ για τη χλωρίδα, τότε θα πρέπει να δώσει μεγαλύτερη προσοχή και να διδάξουν τον αναγνώστη να καταλάβει λίγο στα αρχεία που αναφέρονται στο έντυπο.

    Ωστόσο, πριν από την επίσκεψη στο γιατρό, οι ασθενείς θα πρέπει να γνωρίζουν κάποιους απλούς κανόνες:

    1. Λίγες ημέρες πριν από την ανάλυση, είναι απαραίτητο να αποκλείσουμε όχι μόνο τις σεξουαλικές επαφές (μερικές φορές μπορείτε να δείτε σπερματοζωάρια σε θηλυκό επίχρισμα), αλλά και κάθε είδους παρεμβάσεις, όπως το douching, η χρήση τοπικών ναρκωτικών (κεριά, κρέμες, χάπια).
    2. Δεν πρέπει να πάτε σε μια παρόμοια μελέτη κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, επειδή το εμμηνορροϊκό αίμα θα επηρεάσει την εμφάνιση του φαρμάκου, όπου ο γιατρός θα την δει κυρίως.
    3. Την ημέρα της εξέτασης, πρέπει να υπολογίσετε το χρόνο έτσι ώστε η τελευταία φορά να ουρήσει σε 2-3 ώρες, δεδομένου ότι τα ούρα μπορούν να ξεπλύνετε όλες τις "πληροφορίες"?
    4. 7-10 ημέρες πριν από την ανάλυση, να σταματήσετε να παίρνετε φαρμακευτικά προϊόντα, ειδικά αντιβακτηριακές, ή να κάνετε ένα επίχρισμα μόνο μία εβδομάδα μετά το τέλος της θεραπείας.
    5. Ένας άλλος κανόνας που οι γυναίκες συχνά αγνοούν δεν είναι να χρησιμοποιούν οικεία προϊόντα υγιεινής. Φυσικά, είναι πολύ δύσκολο να αποφύγετε τέτοιες διαδικασίες γενικά, όπως συνιστούν οι ειδικοί, αλλά τουλάχιστον μπορείτε να περιορίσετε τον εαυτό σας σε καθαρό ζεστό νερό. Οι άνδρες πραγματοποιούν την τελευταία τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων το βράδυ πριν επισκεφθούν το γιατρό.

    Αφού ολοκληρώσετε αυτές τις συμβουλές, το άτομο πηγαίνει στη ρεσεψιόν, όπου θα πάρει ένα επίχρισμα, το χρώμα και θα κοιτάξει κάτω από το μικροσκόπιο. Η αποκρυπτογράφηση θα γίνει από τον γιατρό και ο ασθενής θα λάβει ένα συμπέρασμα στα χέρια του και πιθανότατα θα ενδιαφερόταν να μάθει τι σημαίνουν όλοι αυτοί οι αριθμοί και λέξεις.

    Βίντεο: προετοιμασία κηλίδων

    Τι μπορεί να δει κανείς σε ένα επίχρισμα από την ουρήθρα στους άντρες;

    Πιθανόν ο αναγνώστης έχει υποθέσει ότι η ανάλυση της ανάλυσης των ανδρών είναι απίθανο να αφήσει ευχάριστες αναμνήσεις, επειδή το αντικείμενο της έρευνας δεν είναι τόσο προσιτό γι 'αυτούς, επομένως θα υπάρξουν πραγματικά δυσάρεστες αισθήσεις που μπορεί να μην αφήσουν το άτομο για μερικές ακόμη ώρες. Μερικές φορές, προκειμένου να αποφευχθεί αυτό, ο γιατρός συνταγογραφεί ένα μασάζ προστάτη για τον ασθενή, το οποίο εκτελείται αρκετές ημέρες πριν από τη διαδικασία ανά ορθό, δηλαδή μέσω του ορθού.

    Ωστόσο, εάν η αίσθηση καψίματος και ο πόνος στο πέος συνεχίζουν να σας υπενθυμίζουν για αρκετές ημέρες και τα γεγονότα αυτά συνοδεύονται επίσης από πυώδεις εκκενώσεις - η μετάβαση στον γιατρό είναι αναπόφευκτη. Αλλά αν όλα πήγαν καλά, τότε ίσως οι άντρες θα πρέπει να καθησυχαστούν από το γεγονός ότι στην κηλίδα τους που λαμβάνεται από την ουρήθρα τα πάντα φαίνονται πολύ απλούστερα, αν, φυσικά, η ανάλυση είναι φυσιολογική:

    • Ρυθμός λευκοκυττάρων - έως 5 κύτταρα ανά οπτικό πεδίο.
    • Η χλωρίδα είναι μοναδικά ραβδιά.
    • Το γενικό υπόβαθρο αραιώνει το επιθήλιο της ουρήθρας (κυρίως μεταβατικό) - περίπου 5-7 (έως 10) κύτταρα.
    • Μια μικρή ποσότητα βλέννας που δεν παίζει κανένα ρόλο.
    • Μερικές φορές μπορεί να είναι παρούσα σε ένα επίχρισμα ευκαιριακές χλωρίδα σε μονά αντίγραφα (στρεπτόκοκκων, σταφυλόκοκκων, εντερόκοκκων), αλλά για να το διαφοροποιήσει, είναι απαραίτητο για τη βαφή Gram επίχρισμα.

    Στην περίπτωση μιας φλεγμονώδους διαδικασίας, το μάκτρο αλλάζει:

    1. Ένας μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων εμφανίζονται στο επίχρισμα, μερικές φορές δεν υπόκεινται σε μέτρηση.
    2. Η χλωρίδα κοκκώδης ή κοκκοβακτήριο εκτοπίζει τη ράβδο.
    3. Το παρασκεύασμα περιέχει μικρόβια που προκαλούν φλεγμονή (τριχομονάδες, γονοκόκκα, μαγιά, κ.λπ.).
    4. Μικροοργανισμοί όπως χλαμύδια, μυκόπλασμα ουρία και κάτω από ένα μικροσκόπιο, είναι σχεδόν αδύνατο να δούμε, με τον ίδιο τρόπο όπως και να διακρίνουν τα παθογόνα διπλόκοκκους που προκαλούν γονόρροια, από που βρίσκεται σε ζεύγη ή αλυσίδες εντερόκοκκους Enterococcus faecalis (εντερόκοκκοι, πάρα πολύ) από στρεπτόκοκκους, οπότε στις περιπτώσεις αυτές, να διευκρινιστεί το είδος της ο αιτιολογικός παράγοντας συμπληρώνεται με μέθοδο καλλιέργειας ή PCR (αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης) η οποία είναι σχεδόν καθολική και δημοφιλής στις μέρες μας.
    5. Με σπάνιες εξαιρέσεις σε ένα αρσενικό Παπανικολάου μπορεί να ανιχνεύσει E. coli (κατάφωρη παραβίαση των κανόνων υγιεινής!), Επωφελούμενο στο έντερο, αλλά προκαλώντας κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, προστατίτιδα, την ουροδόχο άνδρες να μπουν στο κανάλι. Για τη διαφοροποίησή της απαιτούνται επιπλέον μέθοδοι εργαστηριακής έρευνας.

    Λειτουργούν με παρόμοιο τρόπο με τα θηλυκά επιχρίσματα, καθώς οι διπλοκόκκοι που βρέθηκαν μπορεί να αποδειχτούν ότι δεν είναι Neisseries και δεν προκαλούν γονόρροια. Με την ευκαιρία, E. coli (Escherichia coli), εντερόκοκκοι (Enterococcus faecalis), σταφυλόκοκκων από στρεπτόκοκκους και άλλους μικροοργανισμούς σε επιχρίσματα των γυναικών συμβαίνουν πολύ πιο συχνά, λόγω της δομής των γυναικείων αναπαραγωγικών οργάνων.

    Οικοσύστημα της γυναικείας ουρογεννητικής οδού

    Τα λευκοκύτταρα σε ένα επίχρισμα που λαμβάνεται στη γυναικολογία, ακόμη και για τη χλωρίδα, ακόμη και για την κυτταρολογία, δεν είναι τα μόνα κύτταρα που υπάρχουν στο παρασκεύασμα. Επιπλέον, ενεργούν μόνο ως συνέπεια ή αντίδραση στα γεγονότα που συμβαίνουν στο οικοσύστημα (ορμονικές διακυμάνσεις, φλεγμονή). Για παράδειγμα, η αύξηση τους σε διάφορες φάσεις του κύκλου οφείλεται σε ορμονική επιρροή, επομένως, κατά τη συλλογή υλικού, η ημερομηνία της τελευταίας μηνιαίας περιόδου υποδεικνύεται με τη μορφή της κατεύθυνσης.

    Το διαγνωστικό κριτήριο της φλεγμονώδους διαδικασίας θεωρείται όχι μόνο ένας μεγάλος αριθμός Le, που "δραπετεύεται" στον τόπο των "στρατιωτικών δράσεων", αλλά και την κατάσταση των πυρήνων τους. Όταν αντιδρούν τα λευκοκύτταρα, προσπαθούν να απορροφήσουν τον «εχθρό», φαγοκυτταροποιούν, αλλά ταυτόχρονα αρχίζουν να καταρρέουν. Τα κατεστραμμένα κύτταρα ονομάζονται ουδετερόφιλα λευκοκύτταρα, αλλά αυτό το φαινόμενο δεν ενδείκνυται στην αποκωδικοποίηση της ανάλυσης. Ένας μεγάλος αριθμός ουδετερόφιλων λευκοκυττάρων, μαζί με μια άφθονη κοκκοβάκιλα ή κοκκώδη χλωρίδα, χρησιμεύει ως βάση για την επιβεβαίωση της παρουσίας μιας φλεγμονώδους διαδικασίας.

    Το οικοσύστημα των γυναικείων γεννητικών οργάνων περιλαμβάνει μικροοργανισμούς που καταλαμβάνουν ορισμένες κόγχες, οι οποίες είναι: το επιθήλιο του κόλπου, του τραχήλου της μήτρας, του τραχήλου της μήτρας, πλούσιο σε ενδοκυστικές αδένες. Αυτές οι ανατομικές δομές παρέχουν συνθήκες για τη ζωτική δραστηριότητα ορισμένων μικροοργανισμών. Μερικοί από τους κατοίκους είναι υποχρεωτικοί (υποχρεωτικοί), ενώ άλλοι πέφτουν έξω λόγω ορισμένων περιστάσεων και προκαλούν διάφορες φλεγμονώδεις αντιδράσεις του επιθηλίου.

    Επιπλέον, η ισορροπία του οικοσυστήματος μπορεί να διαταράξει μια ποικιλία παραγόντων που επηρεάζουν αρνητικά το σώμα μιας γυναίκας (εσωτερικών και εξωτερικών), που οδηγεί στο γεγονός ότι τα μικρόβια που ζουν σε ένα μικρό ποσό, αρχίζουν να εκτοπίζουν τους φυσικούς κατοίκους, που αντιπροσωπεύουν μια ράβδο-χλωρίδα και κατέχει δεσπόζουσα θέση Ένα παράδειγμα αυτού είναι ο αποικισμός του κολπικού περιβάλλοντος από την Gardnerella, η οποία για διάφορους λόγους μετατοπίζει τα γαλακτοβακίλλια (sticks της Doderlein). Το αποτέλεσμα ενός τέτοιου "πολέμου" είναι ευρέως γνωστή βακτηριακή κολπίτιδα (gardnerellosis).

    Πρότυπο σε γυναικολογικό επίχρισμα

    Τα μικροσκοπικά πλάσματα που ζουν στο γεννητικό σύστημα μιας γυναίκας είναι πολύ διαφορετικά, αλλά οι κανόνες εξακολουθούν να υφίστανται, αν και μερικές φορές είναι πολύ δύσκολο να ορίσουν τα όριά τους, αλλά θα προσπαθήσουμε ακόμα να το κάνουμε. Έτσι, σε μια επιδερμίδα που λαμβάνεται στη γυναικολογία μπορεί να ανιχνευθεί:

    • Λευκοκύτταρα, ο ρυθμός της οποίας στην ουρήθρα είναι έως και 10 κύτταρα στο οπτικό πεδίο, στον τράχηλο και στο κανάλι του - έως και 30 κύτταρα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα στοιχεία αυτά αλλάζουν προς τα πάνω.
    • Ο τύπος του επιθηλίου στο επίχρισμα εξαρτάται από τη θέση της πρόσληψης υλικού: η ουρήθρα είναι ο τράχηλος, ο κόλπος είναι επενδεδυμένος με στρωματοποιημένο πλακώδες επιθήλιο (MPE), το οποίο λαμβάνουμε στο παρασκεύασμα. Ένα επίχρισμα από τον αυχενικό σωλήνα θα αντιπροσωπεύεται από ένα κυλινδρικό (πρισματικό) επιθήλιο. Ο αριθμός των κυττάρων μεταβάλλεται σε διαφορετικές φάσεις του κύκλου, γενικά θεωρείται ότι, με κανονικό ρυθμό, το περιεχόμενό τους δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 10 μονάδες. Ωστόσο, όλα αυτά είναι πολύ εξαρτημένα, αφού για την ακριβή διάγνωση είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη οι μορφολογικές μεταβολές των κυτταρικών δομών (πυρήνας, κυτταρόπλασμα, παρουσία «γυμνών πυρήνων»), δηλαδή η διεξαγωγή κυτταρολογικής ανάλυσης.
    • Η βλέννα του φαρμάκου θεωρείται υποχρεωτική, αλλά μετριοπαθής, επειδή οι αδένες του τραχήλου της μήτρας και του κόλπου το εκκρίνουν. Φαίνεται ενδιαφέρον για την βλέννα στην φάση της ωορρηξίας του εμμηνορροϊκού κύκλου, κρυσταλλώνει και σχηματίζει μοτίβα παρόμοια με τα φύλλα ενός φυτού, τα οποία ονομάζονται "συμπτώματα φτέρη" (κυτταρολογία).
    • Ένα φυσιολογικό επίχρισμα αντιπροσωπεύεται συνήθως από ράβδο σχήματος ράβδου (λακτοβάκιλλοι) και μονό κοκκί.

    Η υπό όρους παθολογική χλωρίδα δεν είναι πάντα ο κανόνας

    Επιπλέον γαλακτοβάκιλλοι - κύριους εκπροσώπους της φυσιολογική μικροχλωρίδα του γεννητικού συστήματος, το οποίο έχει μια σημαντική λειτουργία των «αυτο-καθαρισμό του κολπικού περιβάλλοντος,» στο επίχρισμα μπορεί να βρεθεί σε μικρές ποσότητες και άλλων ευκαιριακών μικροοργανισμών:

    1. Το Gardnerella, το οποίο ανήκει στην υπό όρους παθογόνο χλωρίδα και κανονικά, κατά κανόνα, "κάθεται ήσυχα", μπορεί να ενεργοποιηθεί πολύ γρήγορα με αλλαγή στο pH. Συχνά συνοδεύεται από κινητό τηλέφωνο, το οποίο δείχνει τη δραστηριότητά του μετά την Gardnerella, όταν συλλαμβάνει τη θέση των γαλακτοβακίλλων, πολλαπλασιάζει και αντικαθιστά το τελευταίο. Κάτω από αυτές τις συνθήκες, τα ραβδιά αφήνουν τα "υπάρχοντά τους", αλλάζει η χλωρίδα, η οποία εκδηλώνεται με σημαντική αύξηση των κοκκίων στο επίχρισμα. Μαζί με Gardnerella και Mobilunkus, σχηματίζουν μια άφθονη κοκκοβακτήριο χλωρίδα που καλύπτει τα κύτταρα του πλακώδους επιθηλίου και ονομάζονται "βακτηριακή άμμος". Τέτοια ενδιαφέροντα κύτταρα της ΜΒΕ ονομάζονται "κύτταρα-κλειδιά" και θεωρούνται ένα διαγνωστικό σημάδι της βακτηριακής κολπίτιδας.

    κλειδωμένα κύτταρα βαμμένα με βακτήρια (δεξιά) και υγιή κύτταρα επιθηλίου (αριστερά)

    Όλοι αυτοί οι εκπρόσωποι της μικροχλωρίδας μπορούν να ζήσουν χωρίς να διαταράξουν κανέναν ή να προκαλέσουν φλεγμονή υπό ορισμένες συνθήκες. Παρεμπιπτόντως, ακόμη και τα γαλακτοβακίλλια σε υπερβολική ποσότητα και σε άφθονη βακτηριακή χλωρίδα μπορούν να προκαλέσουν μια φλεγμονώδη διαδικασία - λακτοβάκιλλο, που εκδηλώνεται με κνησμό, κάψιμο και εκκρίσεις. Η ασθένεια, φυσικά, δεν είναι θανατηφόρα, αλλά πολύ οδυνηρή.

    Παθογόνοι "επισκέπτες"

    Η παρουσία παθογόνων μικροοργανισμών, που μεταδίδονται κυρίως μέσω της σεξουαλικής επαφής, προκαλεί σχεδόν πάντα πρόβλημα. Η τοπική φλεγμονή που προκαλείται από το παθογόνο μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλα όργανα και συστήματα και (συχνά) να γίνει χρόνια εάν δεν θεραπευτεί εγκαίρως.

    Το φαινόμενο αυτό είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς πολλά παθογόνα μπορούν να έχουν πολύ αρνητικές επιπτώσεις στο έμβρυο, οπότε ένα κακό επίχρισμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ένας οδηγός για δράση, εξάλλου, άμεσος. Ποιοι μικροοργανισμοί μπορούν να απειλήσουν το αναπαραγωγικό σύστημα ενός ατόμου που μεταδίδεται σεξουαλικά; Πιθανώς, δεν θα εκπλήξουμε κανέναν καλώντας τους, αλλά για άλλη μια φορά δεν βλάπτει να θυμηθούμε τον κίνδυνο που φέρουν τα μικροσκοπικά πλάσματα.

    ο γονοκόκκος είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της γονόρροιας

    Έτσι, η παθογόνος μικροχλωρίδα του γεννητικού συστήματος περιλαμβάνει:

    • Γονόκοκκοι ή νεσεσέρ που παρουσιάζονται σε ένα επίχρισμα στη χλωρίδα με τη μορφή «κόκκων καφέ» που βρίσκονται σε ζεύγη, διατεταγμένα με κλιμακωτό μοτίβο. Οι Διπλόκοκοι ζουν στο κυτταρόπλασμα των ουδετερόφιλων λευκοκυττάρων ή εκτός των κυττάρων, αλλά με την "αποικιοποίηση" τους φεύγει συνήθως μια άλλη χλωρίδα.
    • Trichomonas (flagellates), προκαλώντας έντονη φλεγμονώδη διαδικασία που μπορεί να προκαλέσει νέκρωση ιστών και σχηματισμό πραγματικής διάβρωσης στον τράχηλο στις γυναίκες. Οι τριχομονάδες φέρουν στον εαυτό τους και άλλους μικροοργανισμούς - παράσιτα, που συχνά αποτελούν την αιτία της φλεγμονώδους αντίδρασης.
    • Οι Amoebas - είναι σπάνιοι "επισκέπτες", αλλά μερικές φορές επισκέπτονται γυναίκες που προτιμούν την ενδομήτρια αντισύλληψη. Οι Amoebas αισθάνονται υπέροχα περιτριγυρισμένα από μανιτάρια και ακτινομύκητες, δηλαδή μικροοργανισμούς που επίσης "αγαπούν" την ενδομήτρια συσκευή.

    Η παρουσία υποχρεωτικών ενδοκυτταρικών παρασίτων μπορεί να υποτεθεί μόνο σε ένα κυτταρολογικό παρασκεύασμα. Στην κυτταρολογία, ένα ερωτηματικό είναι παραδεκτό, το οποίο χρησιμεύει ως κατευθυντήρια γραμμή για μια στοχοθετημένη σε βάθος εξέταση, ως εκ τούτου, η καταχώρηση στο συμπέρασμα "Provacek Taurus -;" Θα γίνει κατανοητός από τον γιατρό ως σύσταση για συνέχιση της διάγνωσης σε αναζήτηση χλαμυδίων.

    Ποιος είναι ο βαθμός καθαρότητας;

    Ένα επίχρισμα στο βαθμό καθαρότητας του κόλπου λαμβάνεται ως συνηθισμένο επίχρισμα στη χλωρίδα, αλλά αξιολογείται κάπως διαφορετικά. Στη γυναικολογία, η καθαρότητα IV διακρίνεται:

    I βαθμός - ένα μάλλον σπάνιο φαινόμενο, ένα επίχρισμα είναι καθαρό, μόνο η χλωρίδα της ράβδου, τα μόνα λευκά αιμοσφαίρια και τα πλακώδη κύτταρα του επιθηλίου σε βέλτιστες ποσότητες.

    Βαθμός ΙΙ - μεταξύ των ραβδιών, οι μεμονωμένοι κόκκοι μπορούν να "γλιστρήσουν" ή άλλοι μη παθογόνοι μικροοργανισμοί μπορούν επίσης να αναμειχθούν σε ένα μόνο αντίγραφο, ο βαθμός αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος στις υγιείς γυναικολογικές γυναίκες.

    πίνακας: πρότυπα κολπικής καθαρότητας

    Βαθμός ΙΙΙ - χαρακτηρίζεται από υπό όρους παθογόνο χλωρίδα και μύκητες που μοιάζουν με ζύμη, δείχνοντας την τάση για ενεργή αναπαραγωγή. Αυτό μπορεί να υποδεικνύει την ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους απόκρισης στην παρουσία υπερβολικής ποσότητας ευκαιριακών μικροοργανισμών. Αυτή η ανάλυση περιλαμβάνει μια πρόσθετη εξέταση της γυναίκας.

    Βαθμός IV - σημάδια μιας προφανής φλεγμονώδους διαδικασίας: άφθονη κοκκώδης ή κοκκοβακτήριο (μικτή) χλωρίδα, είναι δυνατή η παρουσία τριχομονάδων, γονοκοκκίων ή άλλων παθογόνων μικροοργανισμών. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ανατίθενται επιπρόσθετες εργαστηριακές δοκιμές (βακτηριολογικές, PCR, κ.λπ.) για την αναζήτηση του παθογόνου και την περαιτέρω επεξεργασία.

    Ένα επίχρισμα στη χλωρίδα, αν και θεωρείται απλή μέθοδος, αλλά έχει μεγάλες δυνατότητες. Το πρώτο βήμα στην εργαστηριακή διάγνωση ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος, μερικές φορές, λύει άμεσα το πρόβλημα και σας επιτρέπει να ξεκινήσετε αμέσως τις θεραπευτικές δραστηριότητες, η ποιότητα των οποίων αργότερα θα παρακολουθεί και θα ελέγξει ο ίδιος, επομένως δεν συνιστάται να αποφεύγετε μια τέτοια προσιτή διαδικασία. Δεν απαιτεί μεγάλο κόστος και η απάντηση δεν θα χρειαστεί να περιμένει πολύ.

    Η βλέννα σε ένα επίχρισμα

    Η βλέννα είναι ένας από τους δείκτες που προσδιορίζονται σε ένα επίχρισμα στη χλωρίδα. Ας μιλήσουμε για το πόσο θα έπρεπε να είναι φυσιολογικό και τι λένε αποκλίσεις από τις κανονικές αξίες.

    • Ποια θα πρέπει να είναι η βλέννα σε ένα επίχρισμα στις γυναίκες
    • Λευκοκύτταρα και βλέννα στο επίχρισμα
    • Λευκοκυττάρωση και βλέννα σε ένα επίχρισμα: αιτίες
    • Βακτήρια και βλέννα σε ένα επίχρισμα
    • Άντρας βλεννογόνος
    • Βλέννα στην ουρήθρα με κυστίτιδα
    • Μη μολυσματικές αιτίες βλέννας σε ένα επίχρισμα
    • Τι πρέπει να κάνετε όταν εμφανίζεται η βλέννα;

    Ποια θα πρέπει να είναι η βλέννα σε ένα επίχρισμα στις γυναίκες

    Πολλές γυναίκες φοβούνται όταν διαβάζουν τα αποτελέσματα των εξετάσεων τους και ανακαλύπτουν ότι το κλινικό υλικό περιέχει βλέννα. Στην πραγματικότητα, δεν υπάρχει τίποτα να φοβηθεί. Με την παρουσία βλέννας δεν γίνονται διαγνώσεις. Αυτό είναι μόνο ένας έμμεσος δείκτης. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την απόκτηση ενδεικτικών πληροφοριών σχετικά με την κατάσταση των κατώτερων τμημάτων του ουρογεννητικού συστήματος. Στις γυναίκες, η βλέννα στο επίχρισμα για τη χλωρίδα μπορεί να βρεθεί:

    • στην ουρήθρα.
    • στον κόλπο.
    • στο τραχήλου της μήτρας.

    Από τα τρία αυτά σημεία συνήθως λαμβάνονται τα επιχρίσματα. Δεν υπάρχει συνήθως βλέννα στην ουρήθρα. Στον κόλπο, μπορεί να βρεθεί σε μικρές ποσότητες. Μια μέτρια ποσότητα βλέννας επιτρέπεται στον αυχενικό σωλήνα. Συχνά αυτοί οι δείκτες δεν υποδηλώνονται με λέξεις, αλλά με συν πληρώσεις. Για παράδειγμα, μια παύλα σημαίνει ότι δεν υπάρχει βλέννα στο ουρηθρικό επίχρισμα. Ένας συν σημαίνει ότι περιέχει ελάχιστα. Δύο πλουτισμοί - μέτρια ποσότητα βλέννας. Θεωρείται ακόμα ο κανόνας. Το ανησυχητικό σύμπτωμα μπορεί να είναι μόνο τρία πλεονεκτήματα. Σημαίνουν πολλή βλέννα στο επίχρισμα. Σε συνδυασμό με άλλες εργαστηριακές παραμέτρους δοκιμής, αυτό μπορεί να υποδηλώνει μια φλεγμονώδη διαδικασία.

    Λευκοκύτταρα και βλέννα στο επίχρισμα

    Ποιοι είναι οι δείκτες για την εκτίμηση της ποσότητας βλέννας στα ουρολογικά όργανα των ανδρών και των γυναικών; Πρώτα απ 'όλα - με τα λευκοκύτταρα. Αυτά τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος είναι τα πρώτα που ανταποκρίνονται στη διείσδυση του μολυσματικού παράγοντα. Γίνονται πάντα πολύ στον τομέα της φλεγμονής. Επιπλέον, όσο περισσότερο λευκοκύτταρα, τόσο πιο έντονη είναι η φλεγμονώδης διαδικασία. Μία αύξηση της ποσότητας βλέννης συνήθως παρατηρείται ταυτόχρονα.

    Τι σημαίνει η αδιαφανής βλέννα σε ένα λεύκωμα των λευκών αιμοσφαιρίων; Συνήθως η αιτία είναι μια λοίμωξη. Μπορεί να είναι συγκεκριμένη ή μη ειδική. Κανονικά, στην απομακρυσμένη ουρήθρα τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες δεν θα πρέπει να υπάρχουν περισσότερα από 5 λευκοκύτταρα στο οπτικό πεδίο του μικροσκοπίου. Σε ένα επίχρισμα από τον κόλπο τους, επιτρέπονται έως και 10. Σε ένα επίχρισμα από τον αυχενικό σωλήνα, τα λευκοκύτταρα κανονικά μπορούν να φτάσουν μέχρι τα 30. Όλα τα παραπάνω είναι ένδειξη φλεγμονής.

    Εάν η βλέννα και τα λευκοκύτταρα βρίσκονται στην ουρήθρα, διαγιγνώσκεται η ουρηθρίτιδα. Εάν υπάρχουν παρόμοιες αλλαγές σε ένα κολπικό επίχρισμα, τοποθετείται κολπίτιδα ή κολπίτιδα.

    Η παρουσία βλέννας και ένας αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων σε ένα επίχρισμα από τον αυχενικό σωλήνα είναι ένας λόγος για τον καθορισμό της διάγνωσης της τραχηλίτιδας. Επιπλέον, η έκκριση βλέννας και λευκοκυττάρων στον αδένα του προστάτη μπορεί να ανιχνευθεί στους άνδρες. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός υποψιάζεται προστατίτιδα - φλεγμονή του προστάτη.

    Λευκοκυττάρωση και βλέννα σε ένα επίχρισμα: αιτίες

    Εάν ένας άνδρας ή μια γυναίκα έχει βρεθεί ότι έχει αυξημένη παραγωγή βλέννας και λευκοκυττάρωσης, αυτό δείχνει μια φλεγμονώδη διαδικασία. Αλλά η φλεγμονή δεν είναι μια διάγνωση. Για την ποιοτική θεραπεία απαιτείται να διαπιστωθεί η αιτία της παθολογίας. Δηλαδή, πρέπει να προσδιορίσετε την προέλευση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Συνήθως προκαλείται από παθογόνους ή υπό όρους παθογόνους μικροοργανισμούς.

    Πώς διαφέρουν; Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί προκαλούν πάντα ασθένεια. Δεν πρέπει να βρίσκονται συνήθως στο ουρογεννητικό σύστημα.

    Μπορούν να υπάρχουν υπό αίρεση παθογόνοι μικροοργανισμοί, αλλά σε μικρές ποσότητες. Αν αυξηθεί ο πληθυσμός τους, αναπτύσσεται φλεγμονή και εμφανίζονται βλέννα και λευκοκύτταρα στο επίχρισμα.

    Πώς να βρείτε την αιτία της φλεγμονής; Ορισμένα παθογόνα μπορούν ήδη να ανιχνευθούν κατά τη διάρκεια βακτηριοσκοπικής εξέτασης.

    Η βλέννα και τα λευκοκύτταρα είναι δείκτες της μικροσκοπίας των επιφανειών. Κατά τη διάρκεια της ίδιας μικροσκοπίας, ο γιατρός μπορεί να ανιχνεύσει Candida, gonococci ή Trichomonas.

    Η Candida είναι ένας υπό όρους παθογόνος μύκητας. Εάν βρίσκονται σε ένα επίχρισμα, αυτό σημαίνει ότι η συγκέντρωσή τους είναι τουλάχιστον 1000 κύτταρα σε 1 ml κλινικού υλικού. Επειδή με μικρότερο αριθμό μυκήτων δεν ανιχνεύονται με μικροσκοπία.

    Οι γονοκοκκικοί και οι τριχομονάδες είναι οι αιτιολογικοί παράγοντες των γεννητικών λοιμώξεων. Η ανίχνευση τουλάχιστον ενός από αυτά τα παθογόνα είναι ο λόγος για τον ορισμό της θεραπείας. Αλλά συνήθως δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ο παθογόνος μικροσκόπιος. Επιπροσθέτως, η παρουσία σε ένα επίχρισμα γονοκοκκίων ή Trichomonas δεν αποκλείει την παρουσία άλλων παθογόνων παραγόντων. Συνεπώς, όλοι οι ασθενείς των οποίων η βλέννα και το επίχρισμα λευκοκυττάρων είναι μεγαλύτερες από αυτές που προβλέπονται από τον κανόνα υπόκεινται σε εξέταση για λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων με PCR. Διεξάγονται διαγνωστικές εξετάσεις για όλες τις συνήθεις ασθένειες. Αυτό είναι κατά κύριο λόγο χλαμύδια, τριχομονάση, γονόρροια, μυκοπλάσμωση, ουρεαπλάσμωση, καντιντίαση.

    Εάν υπάρχουν ορισμένα συμπτώματα, μπορούν να εξεταστούν και άλλοι μικροοργανισμοί. Επιπλέον, στους ασθενείς μπορεί να δοθεί βακτηριολογική σπορά στη χλωρίδα. Η μελέτη εντοπίζει τα ευκαιριακά βακτηρίδια και τον αριθμό τους, που υποδεικνύεται σε μονάδες που σχηματίζουν αποικίες. Μπορούν επίσης να προκαλέσουν αύξηση του σχηματισμού βλέννας και εμφάνιση υπερβολικά υψηλού αριθμού λευκοκυττάρων σε ένα επίχρισμα.

    Βακτήρια και βλέννα σε ένα επίχρισμα

    Οι γυναίκες συχνά έχουν υψηλό περιεχόμενο βλέννας σε ένα επίχρισμα χωρίς λευκοκυττάρωση. Αυτό μπορεί να υποδεικνύει δυσφυΐα του κόλπου.

    Κανονικά, υπάρχουν πολλοί μικροοργανισμοί στο γεννητικό σύστημα. Αλλά θα πρέπει να είναι κυρίως lactobacillus. Μοιάζουν με ραβδιά.

    Για ορισμένους λόγους (αναβληθείσες φλεγμονώδεις ασθένειες, αντιβιοτική θεραπεία, εξασθενημένη ανοσία), ο αριθμός των γαλακτοβακίλλων μπορεί να μειωθεί. Η θέση τους λαμβάνεται από άλλους μικροοργανισμούς. Συχνά αυτή η διαδικασία δεν συνοδεύεται από φλεγμονώδη αντίδραση. Αλλά οδηγεί σε υπερπαραγωγή βλέννας, δυσάρεστη οσμή από τον κόλπο, ξηρότητα και άλλα δυσάρεστα συμπτώματα. Αυτή η κατάσταση δεν ονομάζεται κολπίτιδα, αλλά η κολπίτιδα - λόγω της απουσίας του φλεγμονώδους συστατικού της νόσου.

    Κανονικά, ένας μεγάλος αριθμός γραμμομοριακών ράβδων βρίσκεται σε κολπικό επίχρισμα. Στο επίχρισμα από τον αυχενικό σωλήνα τα βακτήρια απουσιάζουν. Οι αποκλίσεις από αυτούς τους δείκτες με φόντο αυξημένης ποσότητας βλέννης δείχνουν παραβίαση της "καθαρότητας του κόλπου". Υπάρχουν τέσσερις βαθμοί καθαρότητας:

    1 - ένας μεγάλος αριθμός ραβδιών?

    2 - πολλές ράβδοι, αλλά υπάρχουν και άλλα βακτήρια (οι κοκκιοί είναι σφαιρικοί μικροοργανισμοί).

    3 - υπάρχει μεγάλη κοκκώδης χλωρίδα (πάνω από τη ράβδο), μπορεί να υπάρχει λευκοκυττάρωση.

    4 - τα ραβδιά λείπουν.

    Υπάρχει μια άλλη ταξινόμηση, ανάλογα με τις αλλαγές στο επίχρισμα - την παρουσία λευκοκυττάρων και βακτηρίων. Σύμφωνα με τον Jirovec διαθέτουν 6 βαθμούς καθαρότητας του κόλπου.

    • 1 - ο κανόνας (γραμμο-θετικά βακίλλια και μικρή ποσότητα επιθηλίου).
    • 2 - πολλά μη ετερογενή βακτήρια χωρίς λευκοκύτταρα,
    • 3 - πολλά πυρηνικά βακτηρίδια και λευκοκύτταρα,
    • 4 - την παρουσία γονοκοκκικών?
    • 5 - την παρουσία του Trichomonas.
    • 6 - την παρουσία υποψηφίων.

    Σήμερα, η αξιολόγηση της κολπικής βιοκεννότητας σύμφωνα με αυτή την ταξινόμηση χρησιμοποιείται συχνά:

    • - η κυριαρχία των θετικών κατά Gram ράβδων (λακτοβάκιλλοι).
    • ενδιάμεση μάσκα - παρουσία αρνητικών κατά Gram ράβδων και κοκκίων, αλλά κυριαρχούν οι λακτοβακίλοι.
    • δυσβολία - υπάρχουν λίγα ή καθόλου γαλακτοβακίλλια, υπάρχουν κύτταρα-κλειδιά, μπορεί να υπάρχει πολλή βλέννα.
    • κολπίτιδα - πολλά λευκοκύτταρα, επιθήλιο και βλέννα, διάφορα βακτήρια, φαγοκυττάρωση (μικροοργανισμοί εντός των λευκοκυττάρων).

    Όταν η κολπική δυσβολία απαιτεί 2 στάδια θεραπείας. Πρώτον, διεξάγεται η καταστροφή των "κακών" βακτηρίων από τα αντιβακτηριακά παρασκευάσματα. Στη συνέχεια τα προβιοτικά αποδίδονται για να αποικίσουν τον κόλπο με "καλά" βακτηρίδια.

    Άντρας βλεννογόνος

    Στους άντρες, το επίχρισμα που λαμβάνεται από την ουρήθρα. Στο κλινικό υλικό, μπορεί επίσης να ανιχνευθεί βλέννα. Αυτός είναι ο κανόνας, εάν δεν υπάρχουν περισσότερα από δύο πλεονεκτήματα.

    Η βλέννα μπορεί να υπάρχει σε μικρές ή μέτριες ποσότητες. Αλλά το υψηλό της περιεχόμενο, όπως και στις γυναίκες, μιλάει για μια πιθανή φλεγμονώδη διαδικασία. Θα πρέπει να το σκεφτείτε μόνο αν άλλοι δείκτες κηλίδωσης υποδηλώνουν φλεγμονή. Δηλαδή, αν υπάρχει:

    • λευκοκύτταρα.
    • ένας μεγάλος αριθμός επιθηλίου.
    • παθογόνα βακτήρια.
    • ένας μεγάλος αριθμός ευκαιριακών βακτηριδίων (επιτρέπονται μόνο μεμονωμένοι κόκκοι).

    Σε αυτή την περίπτωση, ο άντρας εξετάζεται για λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων. Επιπλέον, η βλέννα στην ουρήθρα σε μεγάλες ποσότητες μπορεί να ανιχνευθεί με προστατίτιδα. Πρόκειται για μια φλεγμονώδη νόσο του προστάτη, η οποία μπορεί να είναι:

    • βακτηριακή;
    • στάσιμη (φλεγμονή λόγω διαταραχής της έκκρισης του προστάτη με χαμηλή σεξουαλική δραστηριότητα).
    • σπάνια - μυκητιασικές, τριχομονάδες, ιογενείς, αυτοάνοσες, ακτινοβολίες.

    Συχνά, η προστατίτιδα συνδυάζεται με ουρηθρίτιδα. Μπορεί επίσης να προκληθεί από παθογόνα σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών.

    Βλέννα στην ουρήθρα με κυστίτιδα

    Η ουρήθρα συνδέεται όχι μόνο με τα γεννητικά όργανα, αλλά και με τις δομές του ουροποιητικού συστήματος. Επομένως, η εμφάνιση βλέννας και λευκοκυττάρων μπορεί να μιλήσει για φλεγμονώδεις διεργασίες στην ουροδόχο κύστη, τους νεφρούς, τους ουρητήρες. Το συχνότερο είναι η κυστίτιδα.

    Η οξεία μορφή της νόσου επηρεάζει συνήθως τις γυναίκες. Η παθολογία προκαλεί την E. coli, τουλάχιστον - άλλα παθογόνα. Ο λόγος για την ήττα της ουροδόχου κύστης στις γυναίκες είναι ότι, σε αντίθεση με τους άντρες, έχουν μια πολύ μικρή και ευρεία ουρήθρα. Επομένως, η μόλυνση διαπερνά εύκολα τα υπερκείμενα τμήματα του ουροποιητικού συστήματος.

    Μη μολυσματικές αιτίες βλέννας σε ένα επίχρισμα

    Δεν είναι πάντα βλέννα σε ένα επίχρισμα - αυτό σημαίνει την παρουσία μόλυνσης. Εάν δεν υπάρχουν λευκοκύτταρα, τότε οι παθογόνοι μικροοργανισμοί είναι πιθανότατα απούσα. Αλλά υπάρχουν πολλές άλλες αιτίες της βλέννας στην ουρήθρα σε άνδρες και γυναίκες. Για παράδειγμα, στις γυναίκες, ο αριθμός τους μπορεί να αυξηθεί λόγω φυσιολογικών λόγων, όπως:

    • την εγκυμοσύνη;
    • ωορρηξία.
    • συχνή ή έντονη σεξουαλική επαφή την παραμονή ενός επιθέματος.

    Και στα δύο φύλα, η μηχανική διέγερση της ουρήθρας μπορεί να οδηγήσει στην απελευθέρωση της βλέννας. Αυτό είναι δυνατό, για παράδειγμα, κατά τη διεξαγωγή διαγνωστικών ή θεραπευτικών διαδικασιών. Μερικά από αυτά σχετίζονται με τη διείσδυση του οργάνου στην ουρήθρα. Αυτό μπορεί να είναι κυστεοσκόπηση (εξέταση με την εισαγωγή του ενδοσκοπίου στην ουροδόχο κύστη).

    Ή εγκαταστήστε έναν καθετήρα ουρήθρας (για παράδειγμα, σε περίπτωση κατακράτησης ούρων). Μέσα σε λίγες ημέρες μετά τις διαδικασίες, παρατηρείται αυξημένη ποσότητα βλέννης και επιθηλίου. Αυτό θεωρείται φυσιολογικό. Επιπλέον, υπάρχουν παθολογικές αιτίες της υπερπαραγωγής της βλέννας χωρίς το φλεγμονώδες συστατικό. Μεταξύ των πιθανών ασθενειών:

    • ουρολιθίαση;
    • η παρουσία άμμου στα νεφρά (κρυσταλλουρία)
    • παθολογία του καρκίνου.
    • τραυματικές βλάβες του ουρογεννητικού συστήματος.

    Τι πρέπει να κάνετε όταν εμφανίζεται η βλέννα;

    Τι να κάνετε εάν ένα επίχρισμα έχει αυξημένη περιεκτικότητα σε βλέννα, ο γιατρός αποφασίζει. Εάν έχετε ένα επίχρισμα, αυτό σημαίνει ότι έχετε ήδη επισκεφθεί μια ιατρική μονάδα. Και αν ναι, ο γιατρός θα ερμηνεύσει τα αποτελέσματα της μελέτης. Θα αξιολογήσει άλλους δείκτες εκτός από την βλέννα. Βάσει αυτών, ο γιατρός θα κάνει ένα σχέδιο διαγνωστικής εξέτασης. Αυτά μπορεί να είναι:

    • PCR για σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις.
    • βακτηριολογική σπορά στη χλωρίδα με προσδιορισμό της ευαισθησίας στα αντιβιοτικά.
    • Υπερηχογράφημα των νεφρών και της ουροδόχου κύστης για την ανίχνευση πιθανών θρόμβων ή άλλων οργανικών παθολογιών.

    Τα κλινικά συμπτώματα πρέπει απαραίτητα να αξιολογούνται. Ο γιατρός καθορίζει εάν ο ασθενής έχει παράπονα. Εξετάζει τα ουρικά όργανα για να εντοπίσει αντικειμενικά συμπτώματα πιθανής νόσου. Μόνο μετά την καθιέρωση της αιτίας της παθολογίας μπορεί να συνταγογραφηθεί θεραπεία. Παρουσία λοιμώξεων των γεννητικών οργάνων ή μη ειδικών βακτηριακών διεργασιών, χρησιμοποιούνται φάρμακα:

    • αντιβιοτικά;
    • αντιμυκητιασικούς παράγοντες.
    • αντιιικά φάρμακα.
    • αντιπρωτοζωικά φάρμακα.

    Η επιλογή εξαρτάται από την ανίχνευση της λοίμωξης.

    Σε περίπτωση που η υπερπαραγωγή βλεννογόνου προκαλείται από φυσιολογικές αιτίες ή από ιατρικούς χειρισμούς, δεν απαιτείται θεραπεία.

    Με την πάροδο του χρόνου, τα ποσοστά επιμόλυνσης κανονικοποιούνται από μόνοι τους. Αν οι λίθοι βρίσκονται στα νεφρά ή τους ουρητήρες, αραιώνονται με παρασκευάσματα, συνθλίβονται με υπέρηχο ή χειρουργικά απομακρύνονται.

    Η μέθοδος θεραπείας εξαρτάται από τον τύπο και το μέγεθος των λίθων. Εάν υπάρχει μεγάλη ποσότητα βλέννης στο επίχρισμα, επικοινωνήστε με την κλινική μας. Οι γιατροί μας θα καθορίσουν την αιτία των παθολογικών αλλαγών και θα επιλέξουν τη βέλτιστη θεραπεία.

    Εάν τα βακτηρίδια και η βλέννα εμφανίζονται στο επίχρισμα, επικοινωνήστε με έναν αρμόδιο αρωματοθεραπευτή.

    Εμφάνιση βλέννας σε ένα επίχρισμα

    Αναφορικά με έναν γυναικολόγο, οι εξετάσεις έχουν μεγάλη σημασία και η βλέννα σε ένα επίχρισμα μπορεί να πει πολύ έμπειρα έναν έμπειρο ειδικό.

    Η γυναικεία συμβουλή περιλαμβάνει εξέταση από γιατρό και την υποχρεωτική παράδοση ουρογεννητικού επιθέματος.

    Μια ποσοτική αύξηση της βλέννας σε μια τέτοια ανάλυση είναι ένα σημείο εκκίνησης για μια πιο εμπεριστατωμένη εξέταση.

    Μόνο μια ολοκληρωμένη διάγνωση μπορεί να προσδιορίσει με μεγαλύτερη ακρίβεια την έναρξη της εμφάνισης επικίνδυνων λοιμώξεων, παρέχοντας την ευκαιρία να λάβουν εγκαίρως θεραπευτικά μέτρα.

    Τι δείχνει ένα επίχρισμα στη χλωρίδα;

    Η απλούστερη, πιο ενημερωτική και δημοφιλής μέθοδος διάγνωσης στην ουρολογία και τη γυναικολογία είναι ένα επίχρισμα στη βλέννα.

    Ένα επίχρισμα στους άνδρες λαμβάνεται όταν εμφανίζεται βλεννώδης έκκριση από την ουρήθρα. Συγκεκριμένες διαδικασίες διεξάγονται στα γραφεία των γυναικών, συμπεριλαμβανομένης μιας πληρέστερης ουρογεννητικής εξέτασης του κόλπου, του τραχήλου της μήτρας και της ουρήθρας.

    Η υγιής μικροχλωρίδα των γεννητικών οργάνων περιέχει αρκετές ομάδες μικροοργανισμών, μεταξύ των οποίων κυριαρχούν σημαντικά οι λακτοβακίλοι.

    Με την παρουσία και τη ζωή τους, αποτρέπουν την ανάπτυξη παθογόνων βακτηρίων, καθώς ο φυσικός τους οικότοπος σκοτώνει τους παθογόνους παράγοντες λόγω της υψηλής οξύτητάς τους.

    Οι διαταραχές της βακτηριακής ισορροπίας οδηγούν σε διάφορες ασθένειες. Στην περίπτωση αυτή, μπορεί να προκύψει ανισορροπία για δύο λόγους:

    • λόγω της εξασθένησης της ανοσίας που προκαλείται από την παρατεταμένη χρήση αντιβιοτικών.
    • στρες ή μη φυσιολογικός τρόπος ζωής.
    • λόγω μόλυνσης μέσω του φύλου.

    Οι εργαστηριακές δοκιμασίες επιχρίσματος πραγματοποιούνται σύμφωνα με τις ακόλουθες παραμέτρους μικροχλωρίδας:

    1. Λευκοκύτταρα κανονικά κάτω από το μικροσκόπιο στον κόλπο δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 10 μονάδες, στην ουρήθρα - 5 μονάδες, τον τράχηλο - 15 μονάδες.
    2. το επιθήλιο σε κολπικό επίχρισμα δεν πρέπει να εμφανίζεται στην ανάλυση περισσότερων από 15 μονάδων.
    3. τα βακτήρια της ράβδου, σε αντίθεση με την ουρήθρα, είναι ελαφρώς παρόντα στον κόλπο και στον τράχηλο.
    4. τα ερυθρά αιμοσφαίρια επιτρέπονται κατά κανόνα μέχρι 2 μονάδες.
    5. ο γονοκόκκος, οι τριχομονάδες, τα χλαμύδια, η κάντιδα δεν πρέπει να είναι καθόλου και η εμφάνισή τους σηματοδοτεί μολυσματική ασθένεια που απαιτεί άμεση θεραπεία.
    6. η βλέννα στο εσωτερικό του τραχήλου στην κανονική κατάσταση θα πρέπει να είναι άφθονη, στον κόλπο - μέτρια, και απολύτως δεν θα πρέπει να υπάρχει στην ουρήθρα. Μια ποσοτική αύξηση της βλέννας στην ουρήθρα αποτελεί ένδειξη μόλυνσης ή φλεγμονωδών διεργασιών. Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται θεραπεία.

    Αυτές οι εργαστηριακές μελέτες δείχνουν τον κίνδυνο σοβαρών ασθενειών και συχνά χρησιμεύουν ως βάση για μια διεξοδικότερη διαγνωστική εξέταση του σώματος.

    Με τον τρόπο αυτό είναι δυνατόν να προσδιοριστεί με ακρίβεια η δυσβαστορίαση, η κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος, η έναρξη της ανάπτυξης μολυσματικών νόσων του κόλπου και του αρσενικού ουρογεννητικού συστήματος.

    Κολπική απόρριψη

    Για πρώτη φορά, η βλέννα στο τραχήλου της μήτρας στα κορίτσια αρχίζει να ξεχωρίζει σε ηλικία 12-14 ετών κατά την εφηβεία.

    Οι βλεννώδεις εκκρίσεις εκτελούν μια σημαντική φυσιολογική λειτουργία, καθαρίζοντας τον κόλπο από το εσωτερικό, ενυδατώντας τον βλεννογόνο του, προστατεύοντας τα γεννητικά όργανα από τη μόλυνση.

    Η έκκριση βλεννογόνων όταν αναμειγνύεται με νεκρά επιθηλιακά κύτταρα και διάφορους μικροοργανισμούς σχηματίζει υγιή κολπική μικροχλωρίδα.

    Σε μια υγιή γυναίκα, εκκρίνεται έως και 4 ml βλέννας την ημέρα, η οποία είναι κατά κανόνα υπόλευκη, με συγκεκριμένο ιξώδες και δεν έχει δυσάρεστη οσμή.

    Στο τέλος της ημέρας, το εσωρούχων είναι λίγο βρεγμένο. Σε αυτή την περίπτωση, οι αποχρώσεις των επιλογών μπορεί να διαφέρουν. Δυστυχώς, πολλές γυναίκες δεν καταλαβαίνουν τι σημαίνει να υπάρχει αποδέσμευση των βλεννογόνων.

    Η μανιακή επιθυμία για επίτευξη τέλειας ξηρότητας και στειρότητας του κόλπου οδηγεί σε ορισμένες περιπτώσεις σε αρνητικές συνέπειες και ασθένειες που συνδέονται με ανισορροπίες στην μικροχλωρίδα των οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος.

    Η υγρή κολπική απόρριψη αποτελείται από βλέννα που παράγεται από τον αυχενικό σωλήνα, ορισμένους μικροοργανισμούς, επιθήλιο και κολπικό διαβήτη.

    Πρέπει να σημειωθεί ότι ο ίδιος ο κόλπος δεν παράγει βλέννα, επειδή δεν έχει τους δικούς του αδένες.

    Ανάλογα με τις αλλαγές στη φυσιολογική κατάσταση του σώματος των γυναικών, η ποσότητα των εκκρίσεων των βλεννογόνων ποικίλει.

    Για παράδειγμα, η βλέννα σε μεγάλες ποσότητες στις νέες γυναίκες συσχετίζεται συχνά με την παρουσία φυσιολογικά καθορισμένης ψευδούς διάβρωσης του κόλπου.

    Η θεραπεία σε τέτοιες περιπτώσεις δεν απαιτείται, δεδομένου ότι αυτή η κατάσταση δεν είναι παθολογία.

    Κατά τις κρίσιμες ημέρες των γυναικών, η ποσοτική και ποιοτική σύνθεση των βλεννογόνων εκκρίσεων από τον κόλπο μπορεί να ποικίλει σημαντικά.

    Πριν από τον μηνιαίο κύκλο, η ποσότητα της βλέννας, η οποία παρουσιάζει μια επιδερμίδα στη χλωρίδα των γυναικών, γίνεται ελάχιστη.

    Στο πρώτο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου, εμφανίζεται πολύ βλέννα, η ανάλυση του οποίου χρησιμοποιείται για τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης ή της αντισύλληψης.

    Ένα αυξημένο επίπεδο βλέννης προκαλείται από την ενεργοποίηση της αυχενικής έκκρισης. Ταυτόχρονα, η βλέννα περιέχει μεγάλο αριθμό λευκοκυττάρων.

    Αυτή η εικόνα είναι πιο έντονη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Στα τελικά στάδια της εγκυμοσύνης, εμφανίζεται αύξηση της βλέννας του τραχήλου της μήτρας, γεγονός που σηματοδοτεί την έναρξη της εκκένωσης του νερού.

    Μετά τη γέννηση, ένα μείγμα βλέννας και αίματος μπορεί να απελευθερωθεί στις γυναίκες κατά τη διάρκεια των μηνιαίων κύκλων τους. Αυτή η κατάσταση θεωρείται αρκετά φυσιολογική και δεν συνδέεται με την παθολογία.

    Βλεννώδη εγκλείσματα σε ένα επίχρισμα

    Κατά την εξέταση του περιεχομένου ενός επιχρίσματος για τη χλωρίδα, μελετάται προσεκτικά μια ολοκληρωμένη εικόνα της ανάλυσης.

    Κάθε συστατικό θεωρείται ότι δεν είναι απομονωμένο, αλλά σε συνδυασμό με άλλα συστατικά της μικροχλωρίδας.

    Η βλέννα σε μια εικόνα επιδερμίδας υποδηλώνει φλεγμονώδεις διεργασίες ή μολυσματικές ασθένειες μόνο σε σχέση με άλλους παθολογικούς δείκτες.

    Για παράδειγμα, μια ποσοτική αύξηση των παθογόνων, η οποία συνοδεύεται από σημαντική αύξηση της βλέννας, σαφώς σηματοδοτεί παθολογικές μολυσματικές διεργασίες.

    Σε ένα φυσιολογικό ουρογεννητικό επίχρισμα, επιτρέπεται μικρή ποσότητα βλέννης, η οποία εκτελεί μια βασική προστατευτική λειτουργία αναστέλλοντας τη δραστηριότητα των παθογόνων βακτηρίων.

    Από την άλλη πλευρά, λιπαίνει τον κόλπο και διευκολύνει την προώθηση του σπέρματος, διευκολύνοντας τη γονιμοποίηση.

    Η βλέννα είναι προϊόν της ζωτικής δραστηριότητας διαφόρων κυττάρων, οπότε η μελέτη αυτού του περιεχομένου έχει μεγάλη σημασία για τη σωστή και ακριβή διάγνωση εσωτερικών μολυσματικών ασθενειών.

    Μια μεγάλη ποσότητα βλεννογόνων εκκρίσεων συχνά υποδεικνύει δυσβαστορίωση. Η παρουσία του στο ουρηθρικό επίχρισμα των ανδρών υποδηλώνει πιθανές μολυσματικές ασθένειες: γονόρροια, τριχομονάση, μυκοπλάσμωση.

    Για να αποσαφηνιστεί η κλινική εικόνα της ασθένειας, συχνά η ανάλυση ουρηθρικού επιχρίσματος συμπληρώνεται από μελέτη καλλιέργειας που καθορίζει την παρουσία ορισμένων παθογόνων μικροοργανισμών.

    Για παράδειγμα, κορεσμένη ροζ βλέννα μπορεί να υποδεικνύει φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας.

    Για ακριβέστερη αναγνώριση της φύσης της μόλυνσης, οι καλλιέργειες αποδίδονται σε παθογόνους μικροοργανισμούς.

    Η βλέννα που βρίσκεται σε ένα επίχρισμα στις γυναίκες μπορεί να είναι η αιτία της υπογονιμότητας λόγω των διαταραχών του ανοσοποιητικού συστήματος που έχουν συμβεί.

    Σε αυτή την περίπτωση διαγιγνώσκεται η αποκαλούμενη ανοσοποιητική ανοσία. Η ουσία αυτής της παθολογίας είναι ότι η βλέννα του αυχένα μπλοκάρει και καταστρέφει τα σπερματοζωάρια, τα αντιλαμβάνονται ως παθογόνους μικροοργανισμούς.

    Για την ομαλοποίηση των αναπαραγωγικών λειτουργιών του γυναικείου σώματος, η θεραπεία είναι απαραίτητη υπό την αυστηρή επίβλεψη ιατρικών ειδικών.

    Οι τακτικές επισκέψεις στη γυναικολογική κλινική και το επίχρισμα θα βοηθήσουν στην πρόληψη της εμφάνισης πολλών ασθενειών ή στην ταχεία επίλυση των θεραπευτικών προβλημάτων όταν προκύψουν.

    Από την άλλη πλευρά, η βλέννα στην ουρήθρα των ανδρών υποδηλώνει βλάβες μολυσματικής φύσης, καθώς το εσωτερικό περιβάλλον της ουρήθρας είναι σχεδόν στείρο.

    Το κύριο πράγμα δεν είναι να αγνοήσουμε τα συμπτώματα των φλεγμονωδών διεργασιών.

    Λόγοι για επαφή με έναν ειδικό και αποτελέσματα επίχρισμα

    Μια ετήσια επίσκεψη στην προγεννητική κλινική και λήψη ουρογεννητικού επιχρίσματος στη χλωρίδα είναι οι απαραίτητες διαδικασίες για κάθε γυναίκα.

    Μαζί με αυτές τις προγραμματισμένες δραστηριότητες είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε τη δική σας υγεία. Αυτό ισχύει για τους ασθενείς και των δύο φύλων.

    Είναι η άμεση και επίκαιρη έκκληση για ιατρική περίθαλψη που εγγυάται θετικό θεραπευτικό αποτέλεσμα.

    Τα ακόλουθα συμπτώματα απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή από γυναίκες και άνδρες:

    • άφθονη αποδέσμευση των βλεννογόνων.
    • ασυνήθιστο χρώμα και μυρωδιά απόρριψης.
    • χτύπημα στον κοιλιακό πόνο.
    • καψίματα, φαγούρα και κνησμό στον κόλπο και την ουρήθρα.
    • δυσφορία και δυσφορία κατά τη σεξουαλική επαφή.

    Για τέτοιες εξωτερικές εκδηλώσεις, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε μια διαδικασία φθορίου σε ένα γυναικολογικό ή ουρολογικό γραφείο.

    Το συμβολικό αποτέλεσμα της ανάλυσης θηλυκού επιχρίσματος προσδιορίζει το βαθμό καθαρότητας του κόλπου.

    Σύμφωνα με αυτές τις παραμέτρους, μπορούν να διακριθούν 4 παραλλαγές των αποτελεσμάτων, τα οποία συσχετίζουν τον αριθμό των εμφράξεων των βλεννογόνων με άλλα συστατικά της ουρογεννητικής μικροχλωρίδας:

    1. η σαφής υπεροχή των γαλακτοβακίλλων στο υπόβαθρο ενός φυσιολογικού αριθμού λευκοκυττάρων, η μέτρια βλέννα και το επιθήλιο δείχνουν καλή ανοσία, υγιή μικροχλωρίδα.
    2. ίση αναπαράσταση γαλακτοβακίλλων και κοκκώδης χλωρίδας, ζυμομύκητες με φυσιολογικά λευκοκύτταρα, μέτριο αριθμό επιθηλιακών κυττάρων και βλέννας δείχνει μείωση της ανοσίας και τον κίνδυνο φλεγμονωδών διεργασιών.
    3. εάν ο αριθμός των λευκοκυττάρων πάνω από τον κανόνα, πολλά βλέννα και το επιθήλιο, κυριαρχείται από κοκκία και ζύμη στη σύνθεση της μικροχλωρίδας, τότε μπορούμε με ακρίβεια να αναλάβουμε τη φλεγμονώδη διαδικασία, η οποία απαιτεί θεραπεία.
    4. όταν η βλέννα, το επιθήλιο και τα λευκοκύτταρα είναι πολύ άφθονα και τα παθογόνα βακτήρια υπερισχύουν σαφώς απουσία βακτηρίων γαλακτικού οξέος, η κατάσταση αυτή υποδηλώνει κατηγορηματικά έντονη φλεγμονή που απαιτεί άμεση θεραπευτική παρέμβαση.

    Με βάση αυτά τα δεδομένα, κάθε ασθενής μπορεί να κάνει ένα προκαταρκτικό συμπέρασμα σχετικά με την κατάσταση της χλωρίδας του ουρογεννητικού συστήματος του.

    Ωστόσο, πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι τέτοιες αναλύσεις είναι μόνο μια προκαταρκτική διάγνωση.

    Συχνά απαιτείται λεπτομερέστερη εξέταση, επομένως είναι σημαντικό να διατηρείτε στενή επαφή με το γιατρό σας και να επισκεφθείτε το ίδιο γυναικολογικό γραφείο.