logo

Λεπτομερής ανάλυση αντιγράφου του επιχρίσματος για τη χλωρίδα στις γυναίκες

Η ανάλυση των επιφανειών της χλωρίδας είναι μία από τις σημαντικότερες διαγνωστικές μεθόδους στη γυναικολογία. Ένα επίχρισμα λαμβάνεται από τον κολπικό βλεννογόνο, τον τράχηλο ή την ουρήθρα. Αυτή η ανάλυση επιτρέπει να εκτιμηθεί η κατάσταση της μικροχλωρίδας του ουρογεννητικού συστήματος και να προσδιοριστεί η παρουσία παθογόνων μικροοργανισμών.

Η ανάλυση του επιχρίσματος για τη χλωρίδα στις γυναίκες πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης από έναν γυναικολόγο και εάν υπάρχουν παράπονα από το ουροποιητικό σύστημα. Αυτά περιλαμβάνουν: πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, κνησμό, καύση στον κόλπο, εκκρίσεις, που υποδηλώνουν πιθανή φλεγμονώδη διαδικασία. Επίσης, αυτή η ανάλυση είναι επιθυμητή να γίνει στο τέλος μιας πορείας αντιβιοτικής θεραπείας για την πρόληψη της τσίχλας και κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης.

Τι είναι αυτή η ανάλυση;

Ένα κολπικό επίχρισμα είναι συνήθως μέρος μιας τακτικής ιατρικής εξέτασης για τις γυναίκες. Διεξάγεται από ειδικό κατά τη διάρκεια γυναικολογικής εξέτασης. Επίσης, συλλέγεται βιολογικό υλικό από την ουρήθρα και τον τράχηλο.

Αυτή η διάγνωση σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε πιθανά προβλήματα υγείας της γυναίκας, όπως μια φλεγμονώδη διαδικασία ή μια ασθένεια που προκαλείται από μια λοίμωξη. Στην ιατρική ορολογία, μια τέτοια μελέτη έχει ένα άλλο όνομα - βακτηριοσκόπηση.

Ένα γυναικολογικό επίχρισμα λαμβάνεται αν υποψιαστείτε τέτοιες ασθένειες:

Οι ειδικοί μπορούν να συνταγογραφήσουν ένα επίχρισμα με τα ακόλουθα παράπονα ασθενών:

Το σμέαρ λαμβάνεται κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης και μετά τη θεραπεία με αντιβιοτικά. Επιπλέον, ένα επίχρισμα σας επιτρέπει να παρακολουθείτε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας στη θεραπεία των γυναικολογικών παθήσεων.

Η μελέτη βοηθά επίσης στην ταυτοποίηση της λοίμωξης από ιό του θηλώματος.

  • Αδιάκοπη διαδικασία.
  • Απλοί κανόνες προετοιμασίας για το επίχρισμα.
  • Παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας των γυναικείων ασθενειών.
  • Η ικανότητα να προσδιορίζεται μια ποικιλία ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος.

Με τον προληπτικό σκοπό, οι γυναίκες πρέπει περιοδικά να πραγματοποιούν αυτή τη διάγνωση. Αυτό θα βοηθήσει στην πρόληψη πιθανών ανεπιθύμητων ενεργειών.

Προετοιμασία για παράδοση

Ορισμένοι γιατροί λένε ότι αυτή η ανάλυση δεν απαιτεί ειδική εκπαίδευση, ωστόσο, δεν είναι. Για την αξιοπιστία των αποτελεσμάτων συνιστάται ο ασθενής να μην πάει στην τουαλέτα για 2-3 ώρες, δεδομένου ότι τα ούρα μπορούν να καθαρίσουν όλα τα παθογόνα βακτήρια και λοιμώξεις, θα είναι δύσκολο για τον θεράποντα ιατρό να προσδιορίσει τα αίτια της παθολογικής κατάστασής σας.

Το ντους, τα κολπικά υπόθετα και το αντιβακτηριακό σαπούνι συμβάλλουν και σε αναξιόπιστους δείκτες. Οι γυναίκες πρέπει να περάσουν από αυτήν την ανάλυση μετά το πέρας της εμμήνου ρύσεως και, επιπλέον, όλοι οι ασθενείς θα πρέπει να απέχουν από οποιαδήποτε σεξουαλική επαφή 2 ημέρες πριν πάρουν το βιοϋλικό υλικό.

Πώς να σταματήσετε;

Η ανάλυση λαμβάνεται πιο συχνά από τον γιατρό όταν έρχεστε σε τον σε κανονικό ραντεβού στην κλινική ή όταν απλά πηγαίνετε σε ένα καταβαλλόμενο εργαστήριο όπου οι μαιευτήρες και το ιατρικό προσωπικό παίρνουν ένα βιολογικό υλικό από εσάς.

Ένας γυναικολόγος, ένας μαιευτήρας ή οποιοσδήποτε άλλος ιατρικός επαγγελματίας κατέχει ελαφρώς μια ειδική σπάτουλα μιας χρήσης με τη μορφή ενός ραβδιού σε τρία σημεία - του κόλπου, της ουρήθρας και του τραχήλου της μήτρας.

Στους άντρες, ο ουρολόγος ή άλλος γιατρός εισάγει έναν ειδικό ανιχνευτή μίας χρήσης στην ουρήθρα, γυρίζει αρκετές φορές γύρω από τον άξονα και κάνει μια ανάλυση. Πιστεύεται ότι η μελέτη δεν προκαλεί πόνο, ωστόσο, αυτό δεν αποκλείει την απροσεξία του γιατρού, καθώς και την ατομική ευαισθησία ή την παρουσία μιας συγκεκριμένης ασθένειας, η οποία μπορεί να προκαλέσει δυσφορία.

Η σημασία των γραμμάτων στο φύλλο ανάλυσης

Οι γιατροί δεν χρησιμοποιούν πλήρη ονόματα, αλλά συντομογραφίες - τα πρώτα γράμματα κάθε παραμέτρου ανάλυσης. Η κατανόηση της κανονικής μικροχλωρίδας του κόλπου είναι πολύ χρήσιμη γνώση των συμβόλων επιστολών.

Λοιπόν, ποια είναι αυτά τα γράμματα:

  1. οι συντμήσεις των ζωνών από τις οποίες λαμβάνεται το υλικό ορίζονται ως V (κόλπος), C (τραχήλου της μήτρας) και U (ουρήθρα ή κανάλι ούρησης).
  2. L - λευκοκύτταρα, το μέγεθος των οποίων μπορεί να μην συμπίπτει σε φυσιολογικές και παθολογικές καταστάσεις.
  3. Ep - επιθήλιο ή Pl.ep - επιθήλιο είναι επίπεδο?
  4. GN - γονοκόκκος ("ένοχος" της γονόρροιας).
  5. Trich - Trichomonas (παθογόνα της τριχομωονίας).

Σε ένα επίχρισμα, είναι δυνατό να ανιχνευθεί βλέννα, υποδεικνύοντας ένα φυσιολογικό εσωτερικό περιβάλλον (ΡΗ), χρήσιμα ραβδιά Doderlein (ή γαλακτοβακίλλια), η τιμή του οποίου είναι ίσο με το 95% όλων των ευεργετικών βακτηριδίων.

Ορισμένα εργαστήρια το καθιστούν κανόνα για την τοποθέτηση σημείων στο περιεχόμενο ενός συγκεκριμένου τύπου βακτηρίων. Για παράδειγμα, κάπου χρησιμοποιείτε για αυτό το σύμβολο "+". Βρίσκεται σε 4 κατηγορίες, όπου το ένα συν είναι αμελητέο περιεχόμενο και η μέγιστη τιμή (4 plus) αντιστοιχεί στην αφθονία τους.

Ελλείψει οποιασδήποτε χλωρίδας στο επίχρισμα, η συντομογραφία "abs" τοποθετείται (Λατινικά, δεν υπάρχει τέτοιος τύπος χλωρίδας).

Τι λένε οι γιατροί με μικροσκοπία;

Με αυτήν την ανάλυση είναι αδύνατο να προσδιοριστούν τέτοιες καταστάσεις ή ασθένειες του σώματος:

1) Καρκίνος της μήτρας και του τράχηλου. Για τη διάγνωση ενός κακοήθους εκφυλισμού του ενδομητρίου απαιτείται ιστολογικό υλικό και σε μεγάλες ποσότητες. Και το παίρνετε απευθείας από τη μήτρα με ξεχωριστή διαγνωστική κούραση.

2) Εγκυμοσύνη. Για να το προσδιορίσετε, δεν χρειάζεται ένα επίχρισμα και δεν έχει σημασία τι αποτέλεσμα θα δείξει. Πρέπει να περάσετε μια εξέταση αίματος για hCG, να υποβληθείτε σε γυναικολογική εξέταση από γιατρό ή υπερηχογράφημα της μήτρας. Μπορείτε να αναγνωρίσετε τη χοριακή γοναδοτροπίνη στα ούρα, αλλά όχι στην απόρριψη από τα γεννητικά όργανα!

3) Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας και άλλες παθολογικές καταστάσεις (διάβρωση, λευκοπλακία, κολοκυτίδωση, βλάβη HPV, άτυπα κύτταρα, κλπ.) Βασίζονται στα αποτελέσματα της κυτταρολογικής εξέτασης. Αυτή η ανάλυση λαμβάνεται απευθείας από τον τράχηλο, από τη ζώνη μετασχηματισμού, σύμφωνα με μια συγκεκριμένη μέθοδο με χρώση Papanicolaou (εξ ου και το όνομα της ανάλυσης - η δοκιμή PAP). Ονομάζεται επίσης και ογκοκυτολογία.

4) Δεν εμφανίζει τέτοιες λοιμώξεις (STD) ως:

Οι πρώτες τέσσερις λοιμώξεις διαγιγνώσκονται με PCR. Και για να καθοριστεί η παρουσία του ιού της ανοσολογικής ανεπάρκειας με επίχρισμα με υψηλή ακρίβεια είναι αδύνατη. Πρέπει να περάσετε μια εξέταση αίματος.

Πρότυπη κηλίδα στη χλωρίδα

Έχοντας λάβει τα αποτελέσματα των αναλύσεων, μερικές φορές είναι πολύ δύσκολο να κατανοήσουμε τους αριθμούς και τα γράμματα που γράφει ο γιατρός. Στην πραγματικότητα, όλα δεν είναι τόσο δύσκολα. Για να καταλάβετε εάν έχετε γυναικολογικές παθήσεις, πρέπει να γνωρίζετε τις φυσιολογικές τιμές κατά την αποκρυπτογράφηση του επιχρίσματος για ανάλυση χλωρίδας. Είναι λίγοι.

Σε δοκιμασίες επιδερμίδας σε ενήλικη γυναίκα, οι φυσιολογικές τιμές έχουν ως εξής:

  1. Phlegm - θα πρέπει να είναι παρόν, αλλά μόνο σε μικρές ποσότητες.
  2. Τα λευκοκύτταρα (L) - επιτρέπεται η παρουσία αυτών των κυττάρων, καθώς βοηθούν στην καταπολέμηση της λοίμωξης. Ο κανονικός αριθμός λευκοκυττάρων στον κόλπο και την ουρήθρα δεν είναι μεγαλύτερος από δέκα, και στον τράχηλο - μέχρι και τριάντα.
  3. Επίπεδο επιθήλιο (pl. Ep) - κανονικά ο αριθμός του θα πρέπει να βρίσκεται μέσα σε 15 κύτταρα. Εάν ο αριθμός είναι μεγαλύτερος, τότε αυτό είναι ένδειξη φλεγμονωδών ασθενειών. Αν είναι λιγότερο - ένα σημάδι των ορμονικών διαταραχών.
  4. Dederleyn μπαστούνια - μια υγιής γυναίκα θα πρέπει να έχει πολλά από αυτά. Μια μικρή ποσότητα γαλακτοβακίλλων μιλά για μειωμένη κολπική μικροχλωρίδα.

Η παρουσία των αποτελεσμάτων της ανάλυσης των μυκήτων του γένους Candida, μικρών ραβδιών, κοκκίων (-), τριχομονάδων, γονοκοκκίων και άλλων μικροοργανισμών, υποδεικνύει την παρουσία της νόσου και απαιτεί πιο εμπεριστατωμένες συνταγές έρευνας και θεραπείας.

Πίνακας των προτύπων αποκωδικοποίησης σε γυναίκες (χλωρίδα)

Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης επιχρίσματος για τη χλωρίδα στις γυναίκες παρουσιάζεται στον παρακάτω πίνακα:

Ο βαθμός καθαρότητας του επιχρίσματος στη χλωρίδα

Ανάλογα με τα αποτελέσματα του επιχρίσματος, υπάρχουν 4 βαθμοί καθαρότητας του κόλπου. Ο βαθμός καθαρότητας αντανακλά την κατάσταση της κολπικής μικροχλωρίδας.

  1. Πρώτος βαθμός καθαρότητας: Ο αριθμός των λευκοκυττάρων είναι φυσιολογικός. Η πλειονότητα της κολπικής μικροχλωρίδας αντιπροσωπεύεται από γαλακτοβακίλλια (ραβδόκια Doderlein, λακτομορρόπυποι). Η ποσότητα του επιθηλίου είναι μέτρια. Η βλέννα είναι μέτρια. Ο πρώτος βαθμός καθαρότητας λέει ότι όλα είναι φυσιολογικά μαζί σας: η μικροχλωρίδα είναι σε τάξη, η ανοσία είναι καλή και η φλεγμονή δεν σας απειλεί.
  2. Ο δεύτερος βαθμός καθαρότητας: Ο αριθμός των λευκοκυττάρων είναι φυσιολογικός. Η μικροχλωρίδα του κόλπου αντιπροσωπεύεται από ευεργετικά βακτηρίδια γαλακτικού οξέος σε ομοιόμορφο βαθμό με χλωρίδα ή μαγιά κοκκώδη. Η ποσότητα του επιθηλίου είναι μέτρια. Η ποσότητα της βλέννης είναι μέτρια. Ο δεύτερος βαθμός καθαρότητας του κόλπου αναφέρεται επίσης στον κανόνα. Ωστόσο, η σύνθεση της μικροχλωρίδας δεν είναι πλέον τέλεια, πράγμα που σημαίνει ότι η τοπική ανοσία μειώνεται και υπάρχει υψηλότερος κίνδυνος φλεγμονής στο μέλλον.
  3. Ο τρίτος βαθμός καθαρότητας: Ο αριθμός των λευκοκυττάρων πάνω από τον κανόνα. Το κύριο μέρος της μικροχλωρίδας αντιπροσωπεύεται από παθογόνα βακτηρίδια (κοκκία, μύκητες ζύμης), ο αριθμός των βακτηρίων γαλακτικού οξέος είναι ελάχιστος. Επιθήλιο και βλέννα είναι πολλά. Ο τρίτος βαθμός καθαρότητας είναι μια φλεγμονή που πρέπει να αντιμετωπιστεί.
  4. Ο τέταρτος βαθμός καθαρότητας: Ο αριθμός των λευκοκυττάρων είναι πολύ μεγάλος (όλο το οπτικό πεδίο, εντελώς). Ένας μεγάλος αριθμός παθογόνων βακτηρίων, η απουσία γαλακτοβακίλλων. Επιθήλιο και βλέννα είναι πολλά. Ο τέταρτος βαθμός καθαρότητας υποδεικνύει έντονη φλεγμονή, που απαιτεί άμεση θεραπεία.

Ο πρώτος και ο δεύτερος βαθμός καθαρότητας είναι φυσιολογικοί και δεν απαιτούν θεραπεία. Οι γυναικολογικοί χειρισμοί (βιοψία του τραχήλου της μήτρας, στύση της μήτρας, αποκατάσταση του υμνού, υστεροσαλπιγγογραφία, διάφορες επεμβάσεις κλπ.) Επιτρέπονται στους βαθμούς αυτούς.

Ο τρίτος και ο τέταρτος βαθμός καθαρότητας είναι φλεγμονή. Σε αυτούς τους βαθμούς αντενδείκνυται οποιοσδήποτε γυναικολογικός χειρισμός. Θα πρέπει πρώτα να αντιμετωπίσετε τη φλεγμονή και στη συνέχεια να ξαναπεράσετε το επίχρισμα.

Τι είναι η κοκκαλική χλωρίδα σε ένα επίχρισμα;

Τα κοκκία είναι σφαιρικά βακτήρια. Μπορούν να εμφανιστούν τόσο σε κανονικές συνθήκες όσο και σε διάφορες φλεγμονώδεις ασθένειες. Κανονικά, ένας μοναδικός κόκκος βρίσκεται στο επίχρισμα. Εάν η ανοσολογική άμυνα μειωθεί, η ποσότητα της χλωρίδας κοκκοβακίλης στο επίχρισμα αυξάνεται. Τα κοκκία είναι θετικά, (gr +) και αρνητικά (gr-). Ποια είναι η διαφορά μεταξύ gr + και gr-cocci;

Για μια λεπτομερή περιγραφή των βακτηρίων, οι μικροβιολόγοι, εκτός από τον προσδιορισμό του σχήματος, του μεγέθους και άλλων χαρακτηριστικών των βακτηρίων, ζωγραφίζουν το παρασκεύασμα σύμφωνα με μια ειδική μέθοδο που ονομάζεται "Gram stain". Οι μικροοργανισμοί που παραμένουν βαμμένοι μετά από πλύσιμο ενός επιχρίσματος θεωρούνται "gram-positive" ή cr +, και οι οποίοι αποχρωματίζονται όταν πλένονται είναι "gram-αρνητικό" ή c-. Για θετικά κατά gram περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, στρεπτόκοκκους, σταφυλόκοκκους, εντερόκοκκους και γαλακτοβακίλους. Στα gram-αρνητικά κοκκία ανήκουν οι γονοκοκκικοί, Ε. Coli, Proteus.

Τι είναι τα sticks της Doderlein;

Οι δακτύλιοι Doderlein ή, όπως καλούνται επίσης, γαλακτοβακίλλες και γαλακτοβακίλλοι είναι μικροοργανισμοί που προστατεύουν τον κόλπο από παθογόνες λοιμώξεις με την παραγωγή γαλακτικού οξέος, που βοηθά στη διατήρηση ενός όξινου περιβάλλοντος και την καταστροφή της παθογόνου χλωρίδας.

Η μείωση του αριθμού των γαλακτοβακίλλων υποδηλώνει μια διαταραγμένη ισορροπία όξινης βάσης της μικροχλωρίδας στον κόλπο και την μετατοπίζει στην αλκαλική πλευρά, η οποία συμβαίνει συχνά σε γυναίκες που έχουν ενεργό σεξουαλική ζωή. Το pH του κόλπου και οι παθογόνοι μικροοργανισμοί έχουν σημαντικό αντίκτυπο και οι ευκαιριακές (που μερικές φορές βρίσκονται στον κόλπο είναι φυσιολογικές).

Στρίψτε τη χλωρίδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η μικροχλωρίδα κάθε γυναίκας είναι αυστηρά ξεχωριστή και συνήθως αποτελείται από 95% βακτήρια γαλακτικού οξέος, τα οποία παράγουν γαλακτικό οξύ και διατηρούν ένα σταθερό pH του εσωτερικού περιβάλλοντος. Αλλά στον κόλπο είναι παρούσα στην κανονική και την ευκαιριακή χλωρίδα. Έλαβε το όνομά του επειδή γίνεται παθογόνο μόνο υπό ορισμένες συνθήκες.

Αυτό σημαίνει ότι ενώ το όξινο περιβάλλον υπάρχει στον κόλπο, η υπό όρους παθογόνος χλωρίδα δεν προκαλεί ταλαιπωρία και δεν αναπαράγει ενεργά. Αυτά περιλαμβάνουν μύκητες που μοιάζουν με ζύμη, οι οποίες υπό ορισμένες συνθήκες μπορούν να προκαλέσουν κολπική καντιντίαση, καθώς και gardnerella, σταφυλόκοκκους, στρεπτόκοκκους, οι οποίοι σε άλλες συνθήκες μπορούν να προκαλέσουν βακτηριακή κολπίτιδα (φλεγμονώδη διαδικασία).

Η χλωρίδα μιας γυναίκας μπορεί να αλλάξει για διάφορους λόγους - με μείωση της ανοσίας, λήψη αντιβιοτικών, με κοινές μολυσματικές ασθένειες και διαβήτη. Ένας από αυτούς τους παράγοντες που μπορούν να αλλάξουν τη μικροχλωρίδα είναι μια αλλαγή στα ορμονικά επίπεδα. Έτσι, μια έγκυος γυναίκα δεν παράγει οιστρογόνα μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης, αλλά η ορμόνη προγεστερόνη παράγεται σε μεγάλες ποσότητες. Αυτό το ορμονικό επίπεδο επιτρέπει στις ράβδους του Doderlein να αυξάνουν 10 φορές, έτσι ώστε το σώμα προσπαθεί να προστατεύσει το έμβρυο από πιθανή μόλυνση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να εξεταστεί η προγραμματισμένη εγκυμοσύνη και να καθοριστεί ο βαθμός καθαρότητας του κόλπου. Εάν αυτό δεν γίνει, τότε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να ενεργοποιηθεί η ευκαιριακή χλωρίδα και να προκαλέσει διάφορες ασθένειες του κόλπου.

Candidiasis, βακτηριακή κολπίτιδα, gardnerellosis, gonorrhea, trichomoniasis - αυτό είναι μακριά από πλήρη λίστα των ασθενειών που αποδυναμώνουν και χαλαρώνουν τα τοιχώματα του κόλπου. Αυτό είναι επικίνδυνο, επειδή κατά τη διάρκεια του τοκετού μπορεί να συμβούν διαλείμματα, τα οποία δεν θα μπορούσαν να είναι, αν ο κόλπος ήταν καθαρός και υγιής. Ασθένειες όπως η μυκοπλάσμωση, τα χλαμύδια και η ουρεαπλάσμωση δεν ανιχνεύονται με ανάλυση επίχρισμα και αυτοί οι παθογόνοι μικροοργανισμοί μπορούν να ανιχνευθούν μόνο με ανάλυση αίματος χρησιμοποιώντας PCR (αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης) χρησιμοποιώντας ειδικούς δείκτες.

Η ανάλυση των επιφανειών μιας εγκύου γυναίκας λαμβάνεται κατά τη στιγμή της εγγραφής και στη συνέχεια για παρακολούθηση κατά την περίοδο των 30 και 38 εβδομάδων. Συνήθως, για να εκτιμηθεί η κατάσταση της κολπικής μικροχλωρίδας, οι γιατροί μιλούν για τη λεγόμενη καθαρότητα του κόλπου, την οποία πρέπει να γνωρίζει μια γυναίκα και να εξασφαλίζει ότι ο απαραίτητος βαθμός διατηρείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Το σμέαρ στη χλωρίδα των γυναικών: τι το καθορίζει, το ρυθμό και την παθολογία

Σμήνα για τη χλωρίδα - που συχνά διορίζονται από την ανάλυση των γυναικολόγων. Τι δείχνει και ποιες παρανοήσεις υπάρχουν στο λογαριασμό του;

Αυτή η ανάλυση μπορεί να ονομαστεί "γενική". Αυτή είναι η κύρια διάγνωση, η οποία επιτρέπει στον ιατρό να επιβεβαιώσει ή να αρνηθεί την παρουσία της φλεγμονώδους διαδικασίας στον κόλπο, την ουρήθρα, τον αυχενικό σωλήνα και επίσης να συντάξει ορισμένα συμπεράσματα σχετικά με τις πιθανές αλλαγές της εμμηνόπαυσης ή κλιμακτήριο στον ασθενή.

  • μικροσκοπικό (βακτηριοσκοπικό) Gram-χρωματισμένο επίχρισμα είναι το επίσημο όνομα.
  • ένα επίχρισμα από τα γεννητικά όργανα.
  • βακτηριοσκόπηση ·
  • μικροσκοπία.

Χρησιμοποιείται για τη διάγνωση μολυσματικών και φλεγμονωδών διεργασιών. Η βακτηριοσκόπηση σας επιτρέπει να ανιχνεύετε βακτηρίδια στα γεννητικά όργανα των γυναικών: οι απλούστεροι μικροοργανισμοί - γονοκόκκοι, που προκαλούν γονόρροια, τριχομόνες - τον αιτιώδη παράγοντα της τριχομονάσης. Επίσης, ένας ειδικός στο μικροσκόπιο θα δει μερικά βακτήρια, μύκητες (Candida), κύτταρα κλειδιά (ένα σημάδι βακτηριακής κολπίτιδας). Ο τύπος του μικροοργανισμού προσδιορίζεται από το σχήμα, το μέγεθός του και επίσης εάν είναι χρωματισμένο με βαφή ή όχι, δηλαδή είναι θετικό κατά gram ή αρνητικό κατά gram.

Επιπλέον, σε ένα επίχρισμα από κάθε σημείο (που λαμβάνεται από τον κόλπο, την ουρήθρα, τον αυχενικό σωλήνα) υπολογίζεται ο αριθμός των λευκοκυττάρων στο οπτικό πεδίο. Τα περισσότερα από αυτά - τόσο πιο έντονη είναι η φλεγμονώδης διαδικασία. Εκτιμώμενη ποσότητα επιθηλίου και βλέννας. Το επίπεδο επιθήλιο είναι ιδιαίτερα άφθονο στις γυναίκες της αναπαραγωγικής ηλικίας κατά την περίοδο της ωορρηξίας - στη μέση του εμμηνορροϊκού κύκλου.

  • κολπική καντιντίαση (τσίχλα).
  • βακτηριδιακή κολπίτιδα (παλαιότερα αποκαλούμενη gardnerellosis);
  • γονόρροια;
  • τριχομονάδα.

Εάν δεν υπάρχουν σαφή σημάδια μιας από αυτές τις ασθένειες, αλλά ένα επίχρισμα είναι κακό, διεξάγεται μια εις βάθος μελέτη του υλικού - εκτελείται αναρρόφηση.

Λόγοι για την εκτέλεση σποράς στη γυναικολογία

  1. Εάν υπάρχει μέτριος ή μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων σε ένα επίχρισμα, αλλά ο αιτιολογικός παράγοντας της λοίμωξης δεν είναι γνωστός. Από τη μικροσκοπία, υπάρχει ένα χαμηλότερο όριο ανίχνευσης μικροοργανισμών: 10 έως 4 - 10 έως 5 μοίρες.
  2. Εάν ανιχνευθεί μικρόβιο, να προσδιοριστεί η ευαισθησία του στα αντιβιοτικά.
  3. Εάν υπάρχουν σημεία μυκητιασικής λοίμωξης. Για να προσδιορίσετε με ακρίβεια τον τύπο των μυκήτων και να συνταγογραφήσετε ένα αποτελεσματικό αντιμυκητιακό φάρμακο.

Άλλοι τύποι μυκήτων Candida δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν εάν δεν υπάρχουν παθολογικά συμπτώματα.

Εάν εντοπιστούν κλειδιά (σημεία βακτηριακής κολπίτιδας), αλλά υπάρχουν και άλλα μικρόβια. Για αναγνώριση.

Ποιες είναι οι διαφορές μεταξύ του ύδατος, του επιχρίσματος στη χλωρίδα και του βαθμού καθαρότητας του κόλπου;

Στη μέθοδο έρευνας. Με μια γενική επιδερμίδα, το υλικό που εναποτίθεται σε ένα κομμάτι γυαλιού χρωματίζεται με ειδικές βαφές και βλέπει κάτω από ένα μικροσκόπιο. Και όταν γίνεται βακτηριολογική έρευνα (μικροκαλλιέργεια, καλλιέργεια, μικροβιολογία), αρχικά "σπέρνεται" σε θρεπτικό μέσο. Και έπειτα, μετά από μερικές ημέρες, κοιτάζουν κάτω από ένα μικροσκόπιο - ποιες αποικίες μικροοργανισμών έχουν αυξηθεί.

Δηλαδή, αν μιλάμε για ρητή ανάλυση, θα έχετε τη γνώμη μόνο για τον αριθμό των λευκοκυττάρων, του επιθηλίου και της βλέννας. Η σπορά δεν είναι επείγουσα

Επίσης με τη μικροσκοπία, μπορείτε να καθορίσετε γρήγορα τον βαθμό καθαρότητας από τον κόλπο. Εδώ, ο γιατρός αξιολογεί μόνο τη σχέση μεταξύ φυσιολογικής, υπό όρους παθογόνου και παθογόνου μικροχλωρίδας.

Κλασική αξιολόγηση της καθαρότητας του κόλπου.

Τι οι γιατροί δεν βλέπουν με μικροσκοπία

  1. Εγκυμοσύνη Για να το προσδιορίσετε, δεν χρειάζεται ένα επίχρισμα και δεν έχει σημασία τι αποτέλεσμα θα δείξει. Πρέπει να περάσετε μια εξέταση αίματος για hCG, να υποβληθείτε σε γυναικολογική εξέταση από γιατρό ή υπερηχογράφημα της μήτρας. Μπορείτε να αναγνωρίσετε τη χοριακή γοναδοτροπίνη στα ούρα, αλλά όχι στην απόρριψη από τα γεννητικά όργανα!
  2. Καρκίνος της μήτρας και του τραχήλου. Για τη διάγνωση ενός κακοήθους εκφυλισμού του ενδομητρίου απαιτείται ιστολογικό υλικό και σε μεγάλες ποσότητες. Και το παίρνετε απευθείας από τη μήτρα με ξεχωριστή διαγνωστική κούραση.

Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας και άλλες παθολογίες (διάβρωση, λευκοπλακία, koilocytosis, HPV βλάβη, άτυπα κύτταρα, κλπ.) Βασίζονται στα αποτελέσματα μιας κυτταρολογικής μελέτης. Αυτή η ανάλυση λαμβάνεται απευθείας από τον τράχηλο, από τη ζώνη μετασχηματισμού, σύμφωνα με μια συγκεκριμένη μέθοδο με χρώση Papanicolaou (εξ ου και το όνομα της ανάλυσης - η δοκιμή PAP). Ονομάζεται επίσης και ογκοκυτολογία.

  • Δεν εμφανίζει τέτοιες λοιμώξεις (zppp) ως:
    • έρπης.
    • χλαμύδια (χλαμύδια);
    • μυκοπλάσματα (μυκοπλάσμωση);
    • ουρεπλάσμα (ουρεαπλασμό);
    • HIV
  • Οι πρώτες τέσσερις λοιμώξεις διαγιγνώσκονται με PCR. Και για να καθοριστεί η παρουσία του ιού της ανοσολογικής ανεπάρκειας με επίχρισμα με υψηλή ακρίβεια είναι αδύνατη. Πρέπει να περάσετε μια εξέταση αίματος.

    Πώς να προετοιμαστείτε για την ανάλυση και πότε χρειάζεται

    Ένας γιατρός παίρνει ένα επίχρισμα από έναν ασθενή σε μια γυναικολογική καρέκλα (ανεξάρτητα από το αν είναι έγκυος ή όχι) χρησιμοποιώντας ένα ειδικό πινέλο ή το στείρο κουτάλι της Volkmann. Δεν βλάπτει καθόλου και πολύ γρήγορα.

    Είναι τεχνικά εφικτό να επιτύχετε ένα καλό, ακόμη και τέλειο επίχρισμα εάν απολυμαίνετε τον κόλπο σας με χλωρεξιδίνη ή μιραμιστίνη, για παράδειγμα. Αλλά ποιο είναι το σημείο;

    • ντους;
    • έχουν σεξ?
    • χρησιμοποιήστε προϊόντα κολπικής υγιεινής, οικιακά αποσμητικά και φάρμακα, εάν δεν έχουν συνταγογραφηθεί από γιατρό.
    • Κάντε υπερηχογράφημα χρησιμοποιώντας έναν κολπικό καθετήρα.
    • υποβάλλονται σε κολποσκόπηση.
    • πριν επισκεφθείτε έναν γυναικολόγο ή ένα εργαστήριο, για 3 ώρες, δεν πρέπει να ουρείτε.

    Η δωρεά εγκεφαλικών επεισοδίων πρέπει να εμμηνορροϊκή αιμορραγία. Ακόμα κι αν υπάρχει μόνο μια «χαλάρωση» την τελευταία ημέρα της εμμήνου ρύσεως, είναι καλύτερο να αναβληθεί η μελέτη, καθώς το αποτέλεσμα είναι πιθανόν να είναι κακό - θα αποκαλυφθεί ένας μεγάλος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων.

    Δεν απαγορεύεται η λήψη αλκοόλ.

    Μπορώ να πάρω ένα επίχρισμα κατά τη λήψη αντιβιοτικών ή αμέσως μετά τη θεραπεία; Δεν είναι επιθυμητό να το κάνετε αυτό εντός 10 ημερών μετά τη χρήση τοπικής δράσης φαρμάκων (κολπική) και ένα μήνα μετά τη λήψη από το στόμα αντιβακτηριακών παραγόντων.

    Προετοιμασμένη μικροσκοπική εξέταση:

    • συνήθως όταν επισκέπτεστε έναν γυναικολόγο?
    • μετά την εισαγωγή στο γυναικολογικό νοσοκομείο.
    • πριν την εξωσωματική γονιμοποίηση
    • κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (ειδικά εάν ένα επίχρισμα είναι συχνά κακό)?
    • εάν υπάρχουν παράπονα: ασυνήθιστη απόρριψη, κνησμός, πυελικό άλγος κ.λπ.

    Ερμηνεία των αποτελεσμάτων: τι να εξετάσει ο κανόνας και τι - παθολογία στην μικροχλωρίδα

    Αρχικά, εφιστούμε στην προσοχή σας ένα τραπέζι στο οποίο εμφανίζονται οι δείκτες του λεγόμενου πρώτου βαθμού καθαρότητας. Δεν υπάρχει καμία αναφορά στην ουρήθρα σε αυτήν (αν και το υλικό έχει επίσης ληφθεί από εκεί), αφού μιλάμε για γυναικολογικές παθήσεις. Η φλεγμονώδης διαδικασία στην ουρήθρα αντιμετωπίζεται από έναν ουρολόγο.

    Επιθήλιο - ο αριθμός των επιθηλιακών κυττάρων δεν μετράται, δεδομένου ότι δεν έχει διαγνωστική αξία. Αλλά πολύ λίγο από το επιθήλιο μιλάει για ένα ατροφικό τύπο επιχρίσματος - αυτό συμβαίνει στις γυναίκες κατά την εμμηνόπαυση.

    Τα λευκοκύτταρα - θεωρούνται στο «οπτικό πεδίο»:

    • όχι περισσότερο από 10 - ένα μικρό ποσό?
    • 10-15 - μέτρια ποσό?
    • 30-50 - ένας μεγάλος αριθμός, η γυναίκα παρατηρεί τα παθολογικά συμπτώματα και ο γιατρός κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης διαγνώσκει τη φλεγμονώδη διαδικασία στον κόλπο και / ή στον τράχηλο.

    Η βλέννα (σκέλη της βλέννας) - κανονικά θα πρέπει να είναι παρούσα, αλλά ένας μεγάλος αριθμός συμβαίνει με φλεγμονή. Στη βλέννη της ουρήθρας δεν πρέπει να είναι.

    Βακτηριακή χλωρίδα ή γαλκομορτυπία - ο κανόνας, είναι η προστασία του κόλπου από τα μικρόβια.

    Οι τριχομονάδες, οι γονοκοκκικοί και τα κλειδιά των κυττάρων σε μια υγιή γυναίκα στον τράχηλο και τον κόλπο δεν πρέπει να είναι. Η Candida απουσιάζει επίσης. Τουλάχιστον σε μια σημαντική ποσότητα, η οποία ανιχνεύεται στην ανάλυση της χλωρίδας.

    Το επίθεμα δεν είναι μεγάλο. Αλλά αν μια γυναίκα εισέλθει στο νοσοκομείο, τότε παίρνουν φρέσκο ​​από εκεί ακριβώς, κατά τη διάρκεια της αρχικής εξέτασης στην καρέκλα.

    Συνήθως τα αποτελέσματα είναι έγκυρα 7-14 ημέρες. Επομένως, εάν πρέπει να το περάσετε πριν από την επέμβαση, το κάνετε 3 ημέρες πριν την εισαγωγή στο νοσοκομείο. Η τελευταία από τις δοκιμές που έχει αποδοθεί.

    Τι βρίσκεται στο bacposseve

    Ο γυναικολόγος θα μπορέσει να αποκρυπτογραφήσει καλύτερα το αποτέλεσμα της πολιτιστικής έρευνας. Αλλά εσείς οι ίδιοι, εάν διαβάσετε τις παρακάτω πληροφορίες, προσπαθήστε να υπολογίσετε την ανάλυσή σας.

    Ο αριθμός των μικροοργανισμών μπορεί να εκφραστεί με "διασταυρώσεις":

    • "+" Είναι ένα μικρό ποσό?
    • Το "++" είναι ένα μέτριο ποσό.
    • "+++" είναι ένας μεγάλος αριθμός?
    • "++++" - άφθονη χλωρίδα.

    Αλλά πιο συχνά ο αριθμός των εκπροσώπων μικροχλωρίδας εκφράζεται σε βαθμούς. Για παράδειγμα: Klebsiella: 10 έως 4 μοίρες. Παρεμπιπτόντως, αυτός είναι ένας από τους εκπροσώπους των εντεροβακτηρίων. Γραμ αρνητικός ραβδισμός, αερόβιος μικροοργανισμός. Ένα από τα πιο επικίνδυνα παθογόνα, αν και είναι μόνο ευκαιριακό. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η Klebsiella είναι ανθεκτική (ανθεκτική) στους περισσότερους αντιβακτηριακούς παράγοντες.

    Παρακάτω περιγράφουμε άλλους κοινούς όρους που βρίσκονται στα αποτελέσματα μιας μελέτης ή μπορείτε να ακούσετε από γιατρό.

    Soor - είναι candida ή με άλλο τρόπο - τσίχλα. Αντιμετωπίζεται με αντιμυκητιακά (αντιμυκητιακά) φάρμακα.

    Μυκητοειδείς μύκητες βλαστοσπορίων και ψευδομυελίλιο - καντιντίαση ή άλλη μυκητιασική νόσο, που συνήθως αντιμετωπίζονται παρομοίως με τσίχλα.

    Διαφορετικοί - υπό όρους παθογόνοι μικροοργανισμοί, σύμφωνα με τα αποτελέσματα των ερευνών των επιστημόνων, στις περισσότερες γυναίκες είναι περίπου 10% της μικροχλωρίδας, καθώς και οι στρεπτόκοκκοι, οι σταφυλόκοκκοι, η E. coli, η γαρννερέλα. Αν η χλωρίδα διαταραχθεί, ο αριθμός τους αυξάνεται.

    Το Leptotrix είναι ένα αναερόβιο gram-αρνητικό βακτήριο που προκαλεί λεπτωτρίωση. Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό σε αυτό το άρθρο.

    Η ανάμικτη χλωρίδα είναι μια παραλλαγή του κανόνα, εάν δεν υπάρχουν συμπτώματα της νόσου, πλήρως λευκοκύτταρα ή η έντονη αύξηση τους (40-60-100). 15-20 είναι μια παραλλαγή του κανόνα, ειδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

    Οι εντερόκοκκοι (Enterococcus) είναι εκπρόσωποι της εντερικής μικροχλωρίδας, οι οποίοι μερικές φορές εισέρχονται στον κόλπο. Gram θετικοί κόκκοι. Σχετικά με το enterococcus fecalis (Enterococcus faecalis) γράψαμε νωρίτερα. Υπάρχει επίσης enterococcus coli - Ε. Coli. Συνήθως προκαλούν δυσάρεστα συμπτώματα σε συγκέντρωση πάνω από 10 σε 4 μοίρες.

    Το Pseudomonas aeruginosa είναι ένα gram-αρνητικό βακτήριο. Συχνά προσβάλλει άτομα με χαμηλή ασυλία. Έχει καλή αντίσταση στα αντιβιοτικά, γεγονός που περιπλέκει τη διαδικασία θεραπείας.

    Ο πολυμορφικός βακίλος είναι ένας κοινός αντιπρόσωπος της κολπικής βιοκεννότητας. Εάν ο αριθμός των λευκοκυττάρων είναι φυσιολογικός και δεν υπάρχουν παράπονα, η παρουσία του δεν πρέπει να ενοχλεί.

    Τα ερυθροκύτταρα - μπορεί να είναι σε μικρές ποσότητες σε ένα επίχρισμα, ειδικά αν έχουν ληφθεί κατά τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας ή όταν υπήρχε μικρή κηλίδωση.

    Κοκκία ή κοκκοβακτηριακή χλωρίδα - συνήθως κατά τη διάρκεια μιας μολυσματικής διαδικασίας στον κόλπο ή στον τράχηλο. Εάν μια γυναίκα έχει καταγγελίες, απαιτείται αντιβακτηριακή θεραπεία - κολπική απολέπιση.

    Οι Διπλόκοκοι είναι ένας τύπος βακτηρίων (κοκκία). Σε μικρό ποσό, μην προκαλείτε βλάβη. Με εξαίρεση το gonokokkov - παθογόνα γονόρροια. Είναι πάντα αντιμετωπίζεται.

    Και τελικά θα αναφερθούμε σε συχνές συντομογραφίες που γράφονται στο κενό των αποτελεσμάτων της ανάλυσης:

    • L - λευκοκύτταρα.
    • Ep - επιθήλιο;
    • Pl. ep. - πλακώδες επιθήλιο,
    • Gn (gn) -monococcus, ο αιτιολογικός παράγοντας της γονόρροιας,
    • Trich - trichomonas, ο αιτιολογικός παράγοντας της τριχομονάζης.

    Επιχρίσματα στη γυναικολογία: αποκωδικοποίηση, κανονικοί δείκτες

    Η υγεία και η ευημερία των γυναικών αποτελείται από πολλά συστατικά. Μια γυναίκα είναι ένα ορμονικά εξαρτώμενο πλάσμα, δηλαδή η κανονική δραστηριότητα του αναπαραγωγικού συστήματος βασίζεται στην ακριβή εργασία των ενδοκρινών αδένων. Επιπλέον, η μικροχλωρίδα του σώματος επηρεάζει σημαντικά την ποιότητα ζωής ενός κοριτσιού, συμπεριλαμβανομένης της κολπικής βιοκεννότητας.

    Οι διαταραχές της ανισορροπίας σε μια υγιή κολπική μικροχλωρίδα όχι μόνο οδηγούν στην εμφάνιση οδυνηρών συμπτωμάτων που μειώνουν σημαντικά την καθημερινή δραστηριότητα του θεμιτού φύλου, αλλά και οδηγούν στην ανάπτυξη διαφόρων γυναικολογικών παθήσεων. Και αυτό, με τη σειρά του, είναι ένας τεράστιος παράγοντας κινδύνου για τη στειρότητα.

    Αναλύσεις στη γυναικολογία

    Η γυναικολογία είναι μια πολύ λεπτή και ευαίσθητη επιστήμη, οπότε υπάρχει ένας πολύ μεγάλος αριθμός διαγνωστικών μεθόδων. Μία από τις πιο απλές και δημοσιονομικές μεθόδους διάγνωσης που εκτελούνται σε οποιαδήποτε προγεννητική κλινική ή γυναικολογικά νοσοκομεία είναι διάφορα επιχρίσματα της χλωρίδας.

    Υπάρχουν διάφοροι τύποι επιχρισμάτων στη χλωρίδα:

    • Βακτηριοσκοπική ανάλυση ή μικροσκοπική εξέταση (απευθείας επίχρισμα στη χλωρίδα).
    • Κυτταρολογική ανάλυση - για την ανίχνευση άτυπων κυττάρων για αυτόν τον εντοπισμό (PAP - test).
    • Bacteriology ή bakposev για την ταυτοποίηση της παθολογικής χλωρίδας.

    Όλα τα επιχρίσματα πραγματοποιούνται μετά από ειδική γυναικολογική εξέταση, η οποία περιλαμβάνει εξέταση των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, ψηλάφηση της μήτρας, εξέταση του τραχήλου στους καθρέφτες.

    Πολλές γυναίκες θέτουν το ερώτημα: «Πότε μπορεί κανείς να κάνει μια ανάλυση και σε ποια ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου θα πρέπει να γίνει;». Δεν υπάρχουν αυστηροί περιορισμοί σε αυτό το θέμα. Ωστόσο, οι γυναικολόγοι συστήνουν να γίνουν κηλίδες στην αρχή του εμμηνορροϊκού κύκλου, αμέσως λίγες ημέρες μετά την εμμηνόρροια. Μπορείτε να πάρετε ένα επίχρισμα και αμέσως πριν από το μήνα.

    Προετοιμασία για ανάλυση

    Κάθε γυναίκα πρέπει να θυμάται ότι μια συγκεκριμένη προετοιμασία πρέπει να προηγείται οποιασδήποτε διαγνωστικής διαδικασίας. Διενεργείται για να αποφευχθούν ψευδή αποτελέσματα που μπορεί να ωθήσουν τον γιατρό να κάνει μια εσφαλμένη διάγνωση και να αναθέσει μια ακατάλληλη θεραπεία.

    Η προετοιμασία για τη λήψη ενός κολπικού επιχρίσματος (ο κανόνας των "δύο") περιλαμβάνει:

    • Δύο ημέρες πριν από την εξέταση, η σεξουαλική επαφή θα πρέπει να εγκαταλειφθεί.
    • Για δύο εβδομάδες, σταματήστε να παίρνετε αντιβιοτικά.
    • Για 2 ημέρες, σταματήστε να λαμβάνετε ορμόνες και χορηγείτε κολπικά υπόθετα και κρέμες.
    • Δεν συνιστάται να ουρείτε 2 ώρες πριν τη διαδικασία.

    Η συμμόρφωση με αυτές τις απλές συστάσεις θα αυξήσει την αντικειμενικότητα των αποτελεσμάτων του κολπικού επιχρίσματος αρκετές φορές.

    Μετά την αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων, είναι πιθανό τα αποτελέσματα να είναι άσχημα. Σε αυτή την περίπτωση, επαναλάβετε μια επίπαση από τον κόλπο.

    Μικροσκοπία σπέρματος

    Η βακτηριοσκοπική ανάλυση είναι μία από τις πιο ενημερωτικές στη διάγνωση των γυναικολογικών παθολογιών. Αυτή η μέθοδος έχει έναν εντυπωσιακό κατάλογο ενδείξεων:

    1. Η παρουσία υποκειμενικής ενόχλησης στο περίνεο μιας γυναίκας (κνησμός, καύση, παρουσία δυσάρεστης οσμής κλπ.).
    2. Παράπονα του πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα.
    3. Η παρουσία παθολογικών εκκρίσεων (άφθονες βλεννογόνες με ανάμειξη αίματος ή πύου, λευκορροία με δυσάρεστη οσμή).
    4. Ετήσιες προληπτικές εξετάσεις.
    5. Πρόωρη προγραμματισμός εγκυμοσύνης.
    6. Άμεσα η περίοδος μεταφοράς ενός παιδιού.
    7. Κατά την αλλαγή σεξουαλικού συντρόφου.

    Ένα επίχρισμα στη χλωρίδα λαμβάνεται από διάφορους εντοπισμούς: τον κόλπο, την ουρήθρα ή την ουρήθρα, τον αυχενικό σωλήνα, και μερικές φορές, εάν υπάρχουν ειδικές ενδείξεις, από το ορθό.

    Τι μπορεί να αποκαλύψει η ανίχνευση κηλίδων; Ένα κολπικό επίχρισμα παρέχει στον γιατρό και τον ασθενή αναλυτικές πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της μικροκυνοσίας στην οικεία σφαίρα. Το Smear δείχνει:

    • Ο αριθμός των λευκοκυττάρων στην αυχενική βλέννα.
    • Ο αριθμός των λευκοκυττάρων στον τράχηλο.
    • Η παρουσία και ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
    • Επιθηλιακά κύτταρα και τον αριθμό τους.
    • Η φύση της βλέννας.
    • Βακτήρια, συμπεριλαμβανομένων των "καλών" - λακτοβακίλλων, τη σύνθεση και την ποσότητα τους.
    • Η παρουσία και ο αριθμός παθολογικών μικροοργανισμών - τριχομονάδων, γονοκοκίων, μυκήτων, κλπ.

    Η διαδικασία δεν είναι τραυματική και ανώδυνη. Υγιείς γυναίκες συνιστώνται να πάρουν μια βακτηριοσκόπηση αποβολής από τον κόλπο σε διαστήματα 1 φορά κάθε 6 μήνες.

    Norma

    Κάθε ένας από τους παραπάνω δείκτες έχει τα όριά του, αποκλίσεις από τις οποίες (κατά κανόνα, προς τα πάνω) θεωρείται η ανάπτυξη οποιωνδήποτε φλεγμονωδών ή μολυσματικών ασθενειών. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ο ρυθμός των δεικτών μιας υγιούς γυναίκας αναπαραγωγικής ηλικίας, ενός εφήβου και μιας γυναίκας στην εμμηνόπαυση μπορεί να έχει κάποια μεταβλητότητα. Υπάρχουν επίσης μεμονωμένοι κανόνες απόρριψης από τον κόλπο σε έγκυες γυναίκες.

    Έτσι, ας αναλύσουμε το ποσοστό καθενός από τους δείκτες με τη μικροσκοπία της απόρριψης από τον κόλπο.

    Λευκοκύτταρα. Αυτά είναι τα κύτταρα του λεγόμενου λευκού αίματος. Δρουν ως ανοσοποιητικοί υπερασπιστές του σώματός μας έναντι οποιωνδήποτε εξωτερικών μολυσματικών παραγόντων. Κανονικά, απλά λευκοκύτταρα υπάρχουν στον αυχενικό σωλήνα και στον τράχηλο. Αλλά αν παρατηρηθεί αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων κατά την αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης επιφανειών, αυτό δείχνει την αρχή της ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας στον κόλπο.

    Ο κανόνας ποικίλει ανάλογα με τον εντοπισμό:

    Urethra

    Καρκίνο του τραχήλου της μήτρας

    Ρυθμός λευκοκυττάρων (αριθμός κυττάρων σε θέαμα)

    Μερικές φορές ο δείκτης των λευκοκυττάρων στον κόλπο και από τον τράχηλο μπορεί να είναι 100 κύτταρα σε θέαμα και πάνω. Αυτό υποδεικνύει το οξύ στάδιο της φλεγμονώδους παθολογίας.

    Επιθήλιο. Κανονικά, απλά επιθηλιακά κύτταρα υπάρχουν στην αποβολή από τον κόλπο. Ο ρυθμός αυτών των κυττάρων είναι έως και 15 στο οπτικό πεδίο του εργαστηριακού βοηθού. Στην εκκένωση από τον κόλπο ορίζουν πλακώδες επιθήλιο σε όλα τα στάδια της ανάπτυξής του. Και σε ένα επίχρισμα από τον αυχενικό σωλήνα και στην επιφάνεια του τραχήλου, βρίσκεται ένα κυλινδρικό επιθήλιο. Η διαφορά στα επιθηλιακά κύτταρα ανάλογα με τη θέση οφείλεται στην διαφορετική κυτταρική δομή των τοιχωμάτων του κόλπου και του τραχήλου. Μια αύξηση στα επιθηλιακά κύτταρα μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία μιας χρόνιας φλεγμονώδους νόσου (συχνά με μια λανθάνοντα ασυμπτωματική πορεία).

    Βλέννα Κανονικά, αυτή η ουσία απουσιάζει στην ουρήθρα, αλλά υπάρχει στην κοιλότητα του κόλπου. Ανάλογα με την περίοδο του εμμηνορροϊκού κύκλου, ο όγκος της βλέννας μπορεί να ποικίλει από σπάνια σε άφθονα. Όταν μια μεγάλη ποσότητα βλέννης απελευθερώνεται από έγκυες γυναίκες, υπάρχει μεγάλη ποσότητα γλυκογόνου σε αυτό. Το γλυκογόνο είναι μια ειδική πρωτεΐνη που είναι ένα θρεπτικό μέσο για γαλακτοβακίλλους.

    Μικροοργανισμοί. Σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, συμπεριλαμβανομένης της κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η μικροσκοπία της εκκρίσεως από τον κόλπο αποκαλύπτει θετική κατά Gram χλωρίδα. Αυτά είναι γαλακτοβακίλλια - κύτταρα που παρέχουν φυσιολογική μικροκυνοσκόπηση του κόλπου. Σε γυναίκες που βρίσκονται σε εμμηνόπαυση και σε κορίτσια πριν από την εμφάνιση του menarche (πρώτη εμμηνόρροια), οι λακτοβάκιλοι παρουσιάζουν λίγα ή καθόλου στοιχεία. Μια απότομη μείωση στα κύτταρα αυτά υποδηλώνει σακουγίνωση. Κυρίως σε αυτές τις ηλικιακές κατηγορίες παρατηρείται παρουσία κοκκαλικής χλωρίδας.

    Εκτός από τη λακτοβακίλη μικροσκοπία μπορεί να ανιχνευθεί και παθολογική βακτηριακή χλωρίδα - Trichomonas, gonococci, gardnerella. Κανονική σε υγιείς γυναίκες και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυτά τα κύτταρα απουσιάζουν εντελώς. Η ανίχνευσή τους δείχνει την παρουσία σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών

    Εκτός από τα βακτηρίδια, μπορούν να ανιχνευθούν μύκητες του γένους Candida. Η παρουσία τους στην αποβολή από τον κόλπο δείχνει έναν φορέα ή την ανάπτυξη μιας νόσου όπως η τσίχλα.

    Σμήνος σε έγκυες γυναίκες

    Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, ορισμένοι δείκτες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να διαφέρουν από τον κανόνα σε μη έγκυες γυναίκες. Λαμβάνοντας ένα επίχρισμα στη χλωρίδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης λαμβάνεται τρεις φορές:

    • Κατά την εγγραφή για εγκυμοσύνη (μέχρι 12 εβδομάδες).
    • Για περίοδο 30 εβδομάδων.
    • Αμέσως πριν τον τοκετό, την τελευταία εβδομάδα της εγκυμοσύνης.

    Η κύρια διαφορά στην ανίχνευση επιφανειών κατά την αποκρυπτογράφηση είναι ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υπάρχει μεγαλύτερος αριθμός γαλακτοβακίλλων. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υπάρχει μεγαλύτερη ποσότητα βλέννας εμπλουτισμένη με γλυκογόνο.

    Ας συνοψίσουμε και να συγκρίνουμε τους δείκτες μιας υγιούς γυναίκας αναπαραγωγικής ηλικίας και μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

    Πρότυπο σε μη έγκυες γυναίκες

    Γυναικολογικό επίχρισμα: αποκωδικοποίηση της ανάλυσης σε γυναίκες

    Μια υποχρεωτική διαδικασία όταν επισκέπτεστε έναν γυναικολόγο είναι να πάρει βιολογικό υλικό για να αξιολογήσει την κατάσταση της μικροχλωρίδας και των επιθηλιακών κυττάρων του κόλπου, του εσωτερικού βλεννογόνου της μήτρας, του ενδομητρίου, του τραχήλου της μήτρας.

    Το γυναικολογικό επίχρισμα, η έρευνα και η ερμηνεία του οποίου πραγματοποιείται σε εργαστηριακές συνθήκες, είναι εξαιρετικά κατατοπιστικό.

    Η ανάλυση επιτρέπει τον προσδιορισμό του ορμονικού επιπέδου του αναπαραγωγικού συστήματος, τον αριθμό και τη σύνθεση των κολπικών εκκρίσεων, τη βακτηριακή περιεκτικότητα της μικροχλωρίδας στις γυναίκες, την πρόληψη φλεγμονωδών διεργασιών, τον εντοπισμό αναπτυξιακών παθολογιών, την παρουσία όγκων και λοιμώξεων που μεταδίδονται σεξουαλικά.

    Τι είδους εγκεφαλικά επεισόδια μπορείτε να πάρετε

    Οι ασθένειες του θηλυκού αναπαραγωγικού συστήματος ασχολούνται με έναν ειδικό χώρο ιατρικής - γυναικολογίας.

    Οι λόγοι για τη θεραπεία των ασθενών είναι πολλοί: διενέργεια ιατρικής εξέτασης για την απασχόληση, εγκυμοσύνη, οδυνηρή ή δυσάρεστη κράμπα στην κάτω κοιλιακή χώρα, φαγούρα ή καύση, τσίχλα, βαριά εμμηνόρροια ή απόρριψη άγνωστης προέλευσης.

    Μια γενική επίχριση ή μικροσκοπία εκτελείται κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης ή κατά τη διάρκεια του προγραμματισμού εγκυμοσύνης. Το αποτέλεσμα είναι μια μελέτη του τραχήλου της μήτρας και της ουρήθρας, του κόλπου, στις παρθένες - του ορθού.

    Η ανάλυση κυτταρολογίας Papanicolaou καθιστά δυνατή την έγκαιρη ανίχνευση του ιού του θηλώματος, του προκαρκινικού επιθηλίου και του τραχήλου. Συνιστάται να περάσει το τεστ PAP σε όλες τις γυναίκες με κληρονομικούς καρκίνους, άτομα ηλικίας άνω των 21 ετών.

    Η βακτηριολογική μέθοδος έρευνας, bakposv στις γυναίκες, συνιστάται σε περίπτωση υποψίας για την πορεία της φλεγμονώδους διαδικασίας, βλάβη της μικροχλωρίδας, η οποία προκλήθηκε από ευκαιριακούς και παθογόνους μικροοργανισμούς.

    Η PCR διεξάγεται με τη μορφή ανάλυσης για μολύνσεις, που μεταδίδονται κυρίως μέσω της σεξουαλικής επαφής. Παρέχει πλήρη πληροφόρηση σχετικά με τη βακτηριακή σύνθεση της εσωτερικής μικροχλωρίδας.

    Η αποτελεσματικότητα και η αξιοπιστία της μεθόδου είναι 98%.

    Προετοιμασία για το επίχρισμα

    Πριν από τη συνταγογράφηση μιας εξέτασης, ο γυναικολόγος ή ο εργαστηριακός υπάλληλος υποχρεούται να προειδοποιεί τον ασθενή σχετικά με τον τρόπο σωστής επιμόλυνσης για τη χλωρίδα, κάτι που μπορεί και δεν μπορεί να γίνει πριν από τη διαδικασία.

    Η προετοιμασία για μικροσκοπική εξέταση παρέχει την απόρριψη ισχυρών αντιβιοτικών 2 εβδομάδες πριν από την προβλεπόμενη ανάλυση, επισκέπτοντας το μπάνιο την προηγούμενη ημέρα. Θα πρέπει να προσπαθήσετε να μην πάτε στην τουαλέτα 2 ώρες πριν την ανάλυση.

    Η διάγνωση γίνεται καλύτερα όχι πριν, αλλά κατά τη διάρκεια της εμμηνόρροιας και τις δύο πρώτες ημέρες μετά.

    Προκειμένου να αυξηθεί η ευαισθησία της δοκιμής, πραγματοποιείται αλατισμός με μικροχλωρίδα απουσία θεραπείας με αντιβακτηριακά φάρμακα και έγχυση. Βεβαιωθείτε ότι συμμορφώνεστε με μια ειδική διατροφή για 2-3 ημέρες πριν από τη βακτηριολογική ανάλυση: περιορίστε τα τρόφιμα που προκαλούν ζύμωση ή εντερική αναταραχή.

    Αποφύγετε τη σεξουαλική επαφή με έναν σύντροφο και μην πλένετε για 24 ώρες πριν από τη συλλογή δεδομένων.

    3-5 ημέρες πριν από την προκαθορισμένη διάγνωση PCR, απαγορεύεται η λήψη αντιβακτηριακών και αντισυλληπτικών παραγόντων. Για 36 ώρες είναι απαραίτητο να αποκλειστεί το σεξ. Είναι επιθυμητό για την ημέρα πριν από την PCR και την παραμονή της ανάλυσης να μην πάει κανείς στο ντους. Το υλικό λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και για 1-2 ημέρες μετά την ολοκλήρωσή του.

    Πώς να πάρετε ένα επίχρισμα από τις γυναίκες

    Η τεχνική λήψης υλικού πραγματοποιείται συνήθως το πρωί στο τμήμα γυναικολογίας ή απευθείας στο ίδιο το εργαστήριο. Η λήψη κολπικών εκκρίσεων και χώρων για έρευνα δίνεται μόνο σε γυναίκες που κάνουν σεξ. Στα κορίτσια, λαμβάνεται πιο προσεκτικά από το πλευρικό κόλερ του κόλπου, για την εξάλειψη της βλάβης στον υμένα, και από τα έντερα, εκκρίσεις.

    Όλοι οι χειρισμοί συμβαίνουν στην γυναικολογική καρέκλα. Αυτή τη στιγμή, ο ειδικός εισάγει έναν ειδικό καθρέφτη ανάλογα με την ηλικία και τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά του ασθενούς. Εάν τα όργανα δεν έχουν ακόμη σχηματιστεί, το μέγεθος XS χρησιμοποιείται, τα κορίτσια θα χρειαστούν καθρέφτη S. Μετά την εργασιακή δραστηριότητα, χρησιμοποιούνται εργαλεία εξέτασης διαμέτρου 25-30 mm και μεγέθους Μ, L.

    Η συλλογή υλικού πραγματοποιείται με μια σπάτουλα ή μια σπάτουλα, μια βούρτσα, εφαρμόζεται σε γυάλινη ολίσθηση ή τοποθετείται σε ένα δοκιμαστικό σωλήνα για περαιτέρω μεταφορά των αποτελεσμάτων που λαμβάνονται στο εργαστήριο.

    Σμέρνα στη μικροχλωρίδα: αποκωδικοποίηση

    Ανεξάρτητα από το πόσο καλή ή κακή επίχριση αποδείχθηκε, είναι αδύνατο χωρίς την κατάλληλη γνώση. Χρησιμοποιώντας ειδικά σύμβολα για να αποκρυπτογραφήσετε τη μικροσκοπική εξέταση ενός επιχρίσματος είναι πολύ απλή. Ανάλογα με τη θέση του ληφθέντος βιολογικού υλικού, διακρίνονται τα ακόλουθα: ο κόλπος - "V", ο τράχηλος - "C" και η ουρήθρα - "U".

    Γραμ-θετικά ραβδιά, "Gr. +" Και η απουσία της κοκκαλικής χλωρίδας. Το αποτέλεσμα είναι "++++". Παρατηρείται αρκετά σπάνια, συχνά ως αποτέλεσμα της εντατικής αντιβιοτικής θεραπείας. Πρότυπο: "++", "+++" sticks, ο αριθμός των cocci δεν υπερβαίνει "++".

    Gram-αρνητικά βακτήρια γονοκόκκοι - "Gn", Trichomonas vaginal - "Trich", ζύμη του γένους "Candida". Αντιστοιχεί σε ασθένειες όπως η γονόρροια, η τριχομονάση και η καντιντίαση.

    Η παρουσία των κυττάρων-κλειδιών και Escherichia coli, εάν ενδείκνυνται στη σύνθεση της μικροχλωρίδας, υποδηλώνει ότι ο ασθενής έχει βακτηριακή κολπίτιδα.

    Σμέρρος στη χλωρίδα: ο κανόνας στις γυναίκες

    Όλοι οι ασθενείς, χωρίς εξαίρεση, από την ηλικία των 14 έως την έναρξη της εμμηνόπαυσης, αντιστοιχούν στον ίδιο κανόνα που προκύπτει από εργαστηριακή μικροσκοπική εξέταση.

    Λευκοκύτταρα. Προστατεύοντας το σώμα από τη διείσδυση ιών, βακτηρίων και λοιμώξεων, μπορεί να είναι στο οπτικό πεδίο, αλλά δεν πρέπει να υπερβαίνει τον δείκτη στον κόλπο - 10, στον τράχηλο - 30, ουρήθρα - 5.

    Επιθήλιο. Μια μέτρια ποσότητα επιθηλιακού ιστού είναι ο κανόνας. Ένας μεγάλος αριθμός υποδηλώνει πιθανή φλεγμονή και πολύ χαμηλός δείχνει ανεπαρκή παραγωγή οιστρογόνου ορμόνης.

    Βλέννα Μία μικρή ποσότητα ή η έλλειψή της επιτρέπεται. Η μέγιστη ημερήσια δόση εκκρίσεων των αδένων του τραχήλου της μήτρας είναι 5 ml.

    Γραμ-θετικά ραβδιά, "Gr. +". Πρέπει να υπάρχουν γαλακτοβακίλλες και ραβδιά του Doderlein σε μεγάλες ποσότητες. Είναι υπεύθυνοι για την ανοσολογική απάντηση του οργανισμού σε ξένα σώματα. Στον τράχηλο και την ουρήθρα δεν πρέπει να είναι.

    Τα "gr.-", gram-αρνητικά, αναερόβια ραβδιά δεν καθορίζονται.

    Γονόκοκκοι με το σύμβολο "gn", τριχομονάδες, χλαμύδια, κλειδιά και άτυπα κύτταρα, μύκητες, μαγιά, Candida απουσιάζουν. Εάν εντοπιστούν στα αποτελέσματα, ο ασθενής λαμβάνει πρόσθετη εξέταση για γονόρροια, τριχομονάση, χλαμύδια, βακτηριακή κολπίτιδα, τσίχλα.

    Βάλτε τον βαθμό καθαρότητας

    Για να αποφευχθούν επιπλοκές κατά τη διάρκεια της κύησης, οι έγκυες γυναίκες συνιστούν να καθορίσουν τον βαθμό καθαρότητας του γυναικολογικού επιχρίσματος. Κανονικά, σε μια υγιή γυναίκα, η κολπική μικροχλωρίδα είναι 95-98% Bacillus vaginalis ή βακτήρια γαλακτοβακίλλων του Doderlein. Παράγουν γαλακτικό οξύ, το οποίο βοηθά στη διατήρηση του επιπέδου οξύτητας.

    Οι παθογόνοι και υπό όρους παθογόνοι μικροοργανισμοί δεν είναι ικανοί να επιβιώσουν σε τέτοιες συνθήκες. Αλλά κάτω από την επίδραση διαφόρων παραγόντων, όπως η σεξουαλική δραστηριότητα, η εμμηνόπαυση, ο έμμηνος κύκλος και η μειωμένη ανοσία, οι δείκτες μικροχλωρίδας μπορεί να αλλάξουν.

    • 1 βαθμός καθαρότητας του κόλπου είναι κανονικά ρΗ 3,8-4,5. Η Τετάρτη είναι ξινή. Λευκοκύτταρα και επιθηλιακά κύτταρα - όχι περισσότερο από 10.
    • 2 βαθμό. Χαμηλό όξινο περιβάλλον: pH = 4.5-5. Υπάρχει ελαφρά αύξηση των θετικών κατά Gram cocci, των μανιταριών Candida.
    • 3 βαθμό. Παθογόνοι μικροοργανισμοί ενεργοποιούνται, εμφανίζεται βλέννα, δείκτες επιθηλίου υπερβαίνουν τον κανόνα. Ουδέτερο επίπεδο οξύτητας, pH = 5-7. Λευκοκύτταρα άνω των 10. Βλεννογόνων, υπάρχουν βασικά κύτταρα, οι αρνητικοί κατά gram και οι θετικοί κατά gram μικροοργανισμοί πολλαπλασιάζονται σε ευνοϊκές συνθήκες μικροχλωρίδας.
    • Τελικά, 4 μοίρες, η καθαρότητα είναι χαμηλή. Οι τιμές PH φθάνουν στο 7,5. Το Doderleyn κολλάει ή απουσιάζει ή είναι σε μία μόνο ποσότητα. Ο κόλπος είναι γεμάτος με παθογόνα.

    Βακτηριολογική εξέταση

    Η ποικιλότητα της σύνθεσης, εκτός από τις ράβδους γαλακτοβάκιλλων της Doderlein, που αποτελούν αναπόσπαστο τμήμα της μικροχλωρίδας του κόλπου της εξεταζόμενης γυναίκας, δεν αρχίζει να μελετάται αμέσως. Η σπορά σε ένα ειδικά δημιουργημένο ευνοϊκό περιβάλλον του συλλεγόμενου βιολογικού υλικού για την επακόλουθη ανάπτυξη, ανάπτυξη και αναπαραγωγή του απαιτεί χρόνο.

    Η βακτηριολογική σπορά της χλωρίδας μπορεί να εκτιμηθεί μέσω μικροσκοπίου, με την επιφύλαξη της αύξησης του αριθμού των μικροβιακών αντιπροσώπων.

    • 0 τάξη. Παρατηρήθηκε με αντιβιοτική αγωγή. Το παθογόνο απουσιάζει.
    • I τάξη. Ο αριθμός των βακτηρίων δεν αυξάνει ή μετριάζει την ανάπτυξη.
    • II τάξη. Μικτή φύση της μικροχλωρίδας. Περιλαμβάνονται έως και 10 αποικίες βακτηρίων Gardnerella vaginalis ή Mobiluncus, παθογόνων παρασίτων.
    • III τάξη. Υπάρχουν περίπου 100 αποικίες. Κυρίως η μικροχλωρίδα κατοικείται από Gardnerella και Mobiluncus. Συμπτώματα βακτηριακής κολπίτιδας εμφανίζονται.
    • IV τάξη. Τα γαλακτοβακίλλια απουσιάζουν, η ανοσία αποδυναμώνεται. Η διάγνωση της επίκτητης μολυσματικής νόσου είναι η αερόβια κολπίτιδα.

    Κυτταρολογική εξέταση

    Η πιθανότητα ανίχνευσης επιθεμάτων αλλοιωμένου επιθηλίου, ιού θηλώματος και ογκολογικών νεοπλασμάτων είναι αρκετά υψηλή μετά από 30 χρόνια, την έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας.

    Ως εκ τούτου, οι γυναικολόγοι συστήνουν τη λήψη ενός επιχρίσματος για κυτταρολογική ή PAP εξέταση. Το υλικό έναρξης για κυτταρολογική εξέταση είναι: ο αυχενικός σωλήνας, το κολπικό τμήμα του τραχήλου.

    Η σωστή ερμηνεία της δοκιμής PAP εξαρτάται από την παρουσία ή την απουσία καρκινικών, άτυπων κυττάρων.

    • NILM. Η κλινική εικόνα χωρίς χαρακτηριστικά, CBO. Τα λευκοκύτταρα και τα βακτήρια απεκκρίνονται σε μικρές ποσότητες. Πιθανή πρωταρχική καντιντίαση ή βακτηριακή κολπίτιδα. Το επιθηλιακό στρώμα είναι φυσιολογικό.
    • ASC-ΗΠΑ. Βρέθηκαν άτυπες περιοχές στον επιθηλιακό ιστό άγνωστης προέλευσης. Επαναλαμβανόμενη ανάλυση πραγματοποιείται μετά από 6 μήνες για την έρευνα για χλαμύδια, δυσπλασία, ανθρώπινο ιό θηλώματος.
    • LSIL. Για να επιβεβαιωθεί η προκαρκινική κατάσταση που προκαλείται από άτυπα κύτταρα, συνταγογραφείται βιοψία και κολποσκόπηση. Ήπια σημάδια επιθηλιακών μεταβολών.
    • ASC-H. Εκφωνημένη βλάβη επιπέδου επιθηλίου. Σε 1% των ασθενών που διαγνώστηκαν με το αρχικό στάδιο καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, το υπόλοιπο 98-99% έχει δυσπλασία βαθμού 2-3.
    • HSIL. Τα συνοδευτικά συμπτώματα που προηγούνται του καρκίνου του επιθηλίου του επιθηλίου, του τραχήλου, βρέθηκαν σε περισσότερο από το 7% των γυναικών που εξετάστηκαν. Το 2% έχει καρκίνο.
    • AGC. Ατυπική κατάσταση του αδενικού επιθηλίου. Διάγνωση: καρκίνος του τραχήλου της μήτρας ή του ενδομητρίου, προχωρημένη μορφή δυσπλασίας.
    • AIS. Σκωμωδικό καρκίνωμα, καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.

    Ανάλυση PCR

    Η μοριακή ευαισθησία της διαγνωστικής μεθόδου PCR είναι εξαιρετικά ευαίσθητη και αξιόπιστη. Χάρη στη δημιουργία προηγούμενων δειγμάτων του απομονωμένου και αντιγραφέντος DNA, λαμβάνει χώρα σύγκριση με το βιολογικό υλικό που λαμβάνεται.

    Η ανάλυση για μόλυνση με PCR καθιστά δυνατό σε σύντομο χρονικό διάστημα να βρεθεί ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου των γυναικείων γεννητικών οργάνων, επιτυγχάνοντας ένα θετικό ή αρνητικό αποτέλεσμα.

    Η αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης διευκολύνει τον προσδιορισμό των χλαμυδίων, της ουρεαπλασμόσης, της τσίχλας, της τριχομονάσης, του HPV, του HIV, της αναζήτησης αιτιών σοβαρής εγκυμοσύνης και ορμονικών διαταραχών.

    Τα μειονεκτήματα της PCR είναι περιπτώσεις ψευδών δεδομένων σε περίπτωση λανθασμένων εξετάσεων, πιθανή μετάλλαξη του DNA του παθογόνου.

    Μικροσκοπική εξέταση (επίχρισμα από τα γεννητικά όργανα)
    Μικροσκοπία φωτός

    Τι είναι ένα επίχρισμα από τα γεννητικά όργανα

    Γεννητικών μάκτρο (μικροσκοπική ή μικροσκοπική εξέταση) βιοϋλικό μελέτη (εκκενώσεως, απόξεση) των γεννητικών οργάνων με ένα μικροσκόπιο φωτός σε διάφορες μεγεθύνσεις με προ χρωματιστικό υλικό ή χωρίς (μητρική επίχρισμα).Στην τώρα ευρέως εφαρμοσθεί συνδυασμένη χρήση του φωτός μικροσκοπία και ψηφιακή φωτογραφία χρησιμοποιώντας διάφορα ψηφιακά μικροσκόπια σε συνδυασμό με ειδικά προγράμματα ηλεκτρονικών υπολογιστών, γεγονός που αυξάνει σημαντικά την αποτελεσματικότητα της έρευνας

    Η μικροσκοπική εξέταση των απαλλαγή από τα όργανα του ουροποιητικού συστήματος είναι μία από τις κύριες μεθόδους για τη διάγνωση λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος, δεδομένου ότι τα αποτελέσματά της μπορούν να αξιολογηθούν την παρουσία ή απουσία φλεγμονής στο ουροποιητικό όργανα, τον βαθμό και με ακρίβεια να εντοπίσει έναν αριθμό μολυσματικών παραγόντων.

    Όταν χρησιμοποιείται μικροσκοπική εξέταση

    Οι κύριες ενδείξεις για μικροσκοπική εξέταση είναι τα συμπτώματα των γεννητικών λοιμώξεων, στις περισσότερες περιπτώσεις, της ουρήθρας και του κόλπου vydeleniya.S μικροσκοπία διερευνήσει το μυστικό του προστάτη σε διάγνωση της προστατίτιδας, ουρικού ιζήματος κατά τη διάρκεια της ανάλυσης ούρων και να περάσουν CYTO-μορφολογική μελέτη Papanikolau.Mikroskopiya χρησιμοποιούνται για Η επιλογή της μικροσκοπικής εξέτασης είναι μια μελέτη σε ένα σκοτεινό πεδίο.
    Μικροσκοπική εξέταση μπορεί να πραγματοποιηθεί όχι μόνο διαχωρίζεται από τα όργανα του ουροποιητικού συστήματος, αλλά επίσης διαχωρίζει και απόξεση της διάβρωσης και εξέλκωση των βλεννογόνων γεννητικών οργάνων, του ορθού, οπίσθιο τοίχωμα του φάρυγγα και του επιπεφυκότα.

    Πώς γίνεται η μικροσκοπική εξέταση

    Για τους άνδρες Παπανικολάου βαθμού συνιστάται να απέχουν από την ούρηση σε λίγες ώρες, οι γυναίκες δεν sprintsevatsya.Material λαμβάνονται από αλλοιώσεις ειδικά εργαλεία (π.χ. κουτάλι Volkmann).Vozmozhen υλικό φράχτη μέσω διαφάνειες και βακτηριολογική υλικό περίφραξης petley.Obychno μεταφέρεται από την ουρήθρα ( ουρήθρα), κόλπου, τραχήλου, του ορθού, πίσω μέρος του λαιμού, και μερικές φορές με την βλεννογόνο του επιπεφυκότα υλικού φράχτη glaza.Podrobnee για μελέτες y.
    Στο εργαστήριο, που παραδίδεται κτυπήματα του υλικού ανάλογα με τις εργασίες βαμμένα με ειδικές βαφές και mikroskopiruyut υπό διαφορετικές μεγεθύνσεις mikroskopa.Otmechayut εκδηλώσεις της φλεγμονώδους αντίδρασης: την παρουσία των λευκοκυττάρων, βλέννα, ινώδες, κατά την ανίχνευση του σήματος μικροβιακής βαθμού μόλυνσης, που σχετίζονται με χρώση κατά Gram και τα μορφολογικά χαρακτηριστικά. Συγκεκριμένα, όταν ανιχνεύονται gram-αρνητικοί διπλοκόκκοι, ειδικά όταν η ενδοκυτταρική τους θέση, πρέπει να διεξαχθεί μια πρόσθετη εξέταση για τη γονόρροια. Η ταυτοποίηση στις κηλίδες του απλούστερου (τριχομονάδες), μυκηλίου ή βλαστοσπόρου μύκητα μπορεί να χρησιμεύσει ως βάση για ένα θετικό αποτέλεσμα στην ανίχνευση αυτών των μικροοργανισμών στο υπό εξέταση υλικό

    Μικροσκοπική εξέταση του επιχρίσματος στις γυναίκες

    Η φυσιολογική μικροχλωρίδα στον κόλπο, τον τράχηλο και την ουρήθρα αποτελεί ένδειξη της εξαιρετικής υγείας της γυναίκας. Για να το μελετήσουμε, πραγματοποιείται μια ειδική ανάλυση - ένα επίχρισμα στη χλωρίδα. Αυτή είναι η πιο συνηθισμένη γυναικολογική εξέταση. Η ανάλυση καθιστά δυνατή την αναγνώριση της παρουσίας μολύνσεων, παθογόνων μικροοργανισμών και τον προσδιορισμό των αιτίων των επώδυνων και άλλων δυσάρεστων αισθήσεων. Το υλικό δειγματοληψίας για τη μελέτη εκτελείται από έναν γυναικολόγο κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης σε μια γυναικολογική καρέκλα. Η διαδικασία είναι απολύτως ανώδυνη, ασφαλής και ενημερωτική.

    Για τη λήψη αξιόπιστων δεδομένων θα πρέπει να προετοιμαστεί κατάλληλα για τη διαδικασία. Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων θα βοηθήσει τον γιατρό. Αλλά δεν θα έβλαπτε να γνωρίζουμε τι σημαίνουν αυτοί ή άλλοι δείκτες, ποιο είναι το πρότυπο τους και ποιες είναι οι αποκλίσεις.

    Σμήνη στη χλωρίδα των γυναικών - ενδείξεις για τη διαδικασία

    Ένα επίχρισμα για μικροσκοπική εξέταση των γυναικών πραγματοποιείται συχνά κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης από γιατρό. Για τη διατήρηση της υγείας, ένας γυναικολόγος θα πρέπει να επισκέπτεται μία φορά κάθε έξι μήνες. Επιπλέον, η διαδικασία διορίζεται με την παρουσία τέτοιων ενδείξεων:

    • Κοιλιακοί πόνοι που ενοχλούν μια γυναίκα ανεξάρτητα από την ημέρα του κύκλου.
    • Έντονη ούρηση που δεν σχετίζεται με νεφρολογικές ή ουρολογικές παθήσεις.
    • Κνησμός και αίσθημα καύσου στον κόλπο.
    • Μη φυσιολογική αποβολή του κόλπου που έχει δυσάρεστη οσμή, σκοτεινή σκιά και μη ομοιόμορφη δομή.
    • Προγραμματισμός για εγκυμοσύνη για την εξάλειψη της παρουσίας φλεγμονής ή μολυσματικής νόσου στα γεννητικά όργανα.
    • Το τέλος της πορείας λήψης αντιβιοτικών για να διασφαλιστεί ότι δεν υπάρχει τσίχλα, η οποία συχνά συμβαίνει όταν το σώμα είναι αδύναμο και ανοσοποιητικό.
    • Συνεχής υπερβολική εργασία, άγχος, άγχος, κακή διατροφή και μειωμένη άμυνα του σώματος λόγω συχνών κρυολογήματος.
    • Εγκυμοσύνη, επειδή σε αυτή την περίοδο μειώνεται σημαντικά ο αριθμός των ευεργετικών βακτηρίων γαλακτικού οξέος. Αυτό οφείλεται σε μείωση της άμυνας του οργανισμού, με αποτέλεσμα τα γεννητικά όργανα να είναι πιο ευαίσθητα σε διάφορα είδη λοιμώξεων.

    Επιπλέον, μια γυναίκα ανά πάσα στιγμή μπορεί να συμβουλευτεί έναν γιατρό με σκοπό να αποχρωματίσει τη χλωρίδα.

    Πώς να προετοιμαστείτε για τη μελέτη και την τάξη της

    Προκειμένου τα δεδομένα που προέκυψαν κατά τη διάρκεια της μικροσκοπικής εξέτασης να είναι σωστά, είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί κατάλληλα για τη διαδικασία. Καταρχάς, θα πρέπει να ακολουθούνται οι ακόλουθοι κανόνες:

    • Αποφύγετε τη σεξουαλική επαφή για δύο ημέρες πριν επισκεφθείτε έναν γυναικολόγο.
    • Ακύρωση της χρήσης λιπαντικών, κεριών για τον κόλπο και πλύσιμο μερικές ημέρες πριν από τη διαδικασία.
    • Για να πραγματοποιήσετε τη διαδικασία δεν μπορεί να είναι κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
    • Δεν πρέπει να πάρετε μπάνιο για 2 ημέρες πριν να πάρετε την ανάλυση της χλωρίδας.
    • Την ημέρα της επίσκεψής σας στον γυναικολόγο, μην χρησιμοποιείτε απορρυπαντικά, εκτός από τακτική σαπούνι τουαλέτας, για τον καθαρισμό των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.
    • Προσπαθήστε να αποφύγετε την ούρηση για τρεις ώρες πριν από τη διαδικασία.

    Η διαδικασία εκτελείται από έναν γυναικολόγο σε μια γυναικολογική καρέκλα. Ένας ειδικός καθρέφτης εισάγεται στον κόλπο και με σπάτουλα ή αποστειρωμένο βαμβακερό μάκτρο συλλέγεται υλικό για εξέταση. Κατά κανόνα, λαμβάνεται ένα επίχρισμα από τρία μέρη - τον αυχενικό σωλήνα του τράχηλου, το άνοιγμα της ουρήθρας και του κολπικού βλεννογόνου. Η διαδικασία δεν προκαλεί δυσάρεστες ή οδυνηρές αισθήσεις, δεν απαιτεί αποκατάσταση ή αποκατάσταση.

    Αποκρυπτογράφηση κηλίδας στις γυναίκες

    Η εξέταση του επιχρίσματος στη χλωρίδα στις γυναίκες σας επιτρέπει να εντοπίσετε την παρουσία παθογόνων βακτηρίων ή να εξασφαλίσετε εξαιρετική υγεία. Στην κανονική κατάσταση, η μικροχλωρίδα είναι 95% κατοικημένη με ευεργετικά βακτηρίδια γαλακτικού οξέος, ο κύριος σκοπός της οποίας είναι η παραγωγή γαλακτικού οξέος. Η συνθετική ουσία συμβάλλει στη διατήρηση της κανονικής οξύτητας και συμβάλλει στη διατήρηση της υγείας των γεννητικών οργάνων από την έκθεση σε παθογόνους παράγοντες και μολυσματικούς παράγοντες.

    Εκτός από τα ευεργετικά γαλακτοβακίλλια, η χλωρίδα κατοικείται από candida και gardnerella, το περιεχόμενο των οποίων πρέπει να είναι ελάχιστο. Ως αποτέλεσμα της αποδυνάμωσης του σώματος, αυτοί οι μικροοργανισμοί πολλαπλασιάζονται ενεργά, γεγονός που προκαλεί την εμφάνιση ορισμένων ασθενειών - καντιντίαση (τσίχλα), κολπικές δυσβολίες και κήρυξη κήλης.

    Δείκτες της μικροσκοπικής εξέτασης του επιχρίσματος στις γυναίκες.
    Τα αποτελέσματα της ανάλυσης δείχνουν μια σειρά δεδομένων, η αποκωδικοποίηση των οποίων ειδοποιείται από το γιατρό. Για να πλοηγηθείτε ανεξάρτητα στο απόσπασμα από το εργαστήριο, διαβάστε τις παρακάτω πληροφορίες.
    Προκειμένου να απλοποιηθεί η εργασία, τα αποτελέσματα της ανάλυσης δείχνουν γράμματα που έχουν ιδιαίτερη σημασία. Έτσι, για να υποδηλώσει τον τόπο από τον οποίο συλλέχθηκε το υλικό για ανάλυση, χρησιμοποιείται η ακόλουθη σημείωση:

    • V ("κόλπος") - οι βλεννογόνες του κόλπου.
    • C ("τράχηλος") - αυχενικό κανάλι του τράχηλου.
    • U ("uretra") - το άνοιγμα της ουρήθρας.
    • L - τόσο έντονα λευκοκύτταρα, που κανονικά θα πρέπει να είναι ο ελάχιστος αριθμός. Με την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας, ο αριθμός τους αυξάνεται σημαντικά.
    • Ep ("επιθήλιο"). Η αύξηση αυτού του δείκτη υποδεικνύει την εμφάνιση της φλεγμονώδους διαδικασίας στα γεννητικά όργανα.
    • Το Gn είναι ένα βακτηρίδιο του γονοκοκκου που υποδεικνύει την παρουσία γονοκοκκικής λοίμωξης.
    • Trich - παρουσία στη χλωρίδα της τριχονομίας παθογόνων.

    Οι κανόνες των γυναικείων επιφανειών:

    • Βλέννα Στον κόλπο και τον τράχηλο της μήτρας, η μικρή παρουσία του είναι φυσιολογική, αλλά η παρουσία της στην ουρήθρα υποδηλώνει μολυσματική νόσο.
    • Γονόκοκκοι, τριχομονάδες, candida, κύτταρα-κλειδιά συνήθως απουσιάζουν και η ανίχνευση βακτηριδίων υποδηλώνει την ανάπτυξη ασθενειών.

    Ένας σημαντικός δείκτης είναι ο βαθμός καθαρότητας του κόλπου, ο οποίος διακρίνει μόνο το 4:

    • Ο βαθμός 1 είναι απόδειξη της απόλυτης υγείας μιας γυναίκας, το 95% των βακτηρίων γαλακτικού οξέος ανιχνεύονται σε ένα επίχρισμα και τα λευκοκύτταρα και τα επιθηλιακά κύτταρα ανιχνεύονται σε μικρές ποσότητες.
    • Ο δεύτερος βαθμός καθαρότητας χαρακτηρίζεται από την παρουσία στα δείγματα μιας ελάχιστης ποσότητας ευκαιριακών μικροοργανισμών.
    • Βαθμός 3 - στην περίπτωση αυτή, ανιχνεύονται περισσότερα παθογόνα βακτήρια από τις ράβδους Doderlein.
    • Το στάδιο 4 χαρακτηρίζεται από την παρουσία μεγάλου αριθμού επιθηλιακών κυττάρων, λευκοκυττάρων και επιβλαβών μικροοργανισμών στο επίχρισμα.

    Η τακτική εξέταση επιφανειών στις γυναίκες επιτρέπει την έγκαιρη ανίχνευση των μικρότερων παθολογικών αλλαγών. Αυτό καθιστά δυνατή την έναρξη της θεραπείας εγκαίρως, διότι στα πρώτα στάδια της νόσου είναι πολύ πιο εύκολο να θεραπευτεί. Ιδιαίτερα σημαντική είναι η ανάλυση των γυναικών που σχεδιάζουν μια εγκυμοσύνη ή είναι επιρρεπείς σε συχνές κρυολογήματα, άγχος. Βεβαιωθείτε ότι έχετε δοκιμαστεί εάν υπάρχει πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα και άλλες δυσάρεστες και δυσάρεστες αισθήσεις στα γεννητικά όργανα.

    Κάντε μια συνάντηση με έναν ειδικό

    Για να κάνετε μια ανάλυση και να την αποκρυπτογραφήσετε, κλείστε ραντεβού με έναν γυναικολόγο. Αν βρεθούν προβλήματα, θα επιλέξει την καλύτερη δυνατή θεραπεία για εσάς.