logo

Βακτήρια στην ανάλυση των ούρων

Η λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος είναι μια από τις πιο κοινές βακτηριακές ασθένειες στον άνθρωπο. Σχεδόν οι μισές γυναίκες και το ένα τέταρτο των ανδρών τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους αντιμετώπιζαν ουρολογική λοίμωξη. Πρέπει όμως να γίνει κατανοητό ότι ο αιτιολογικός παράγοντας μπορεί να είναι άλλης φύσης:

  • Trichomonas;
  • ιογενής;
  • μυκητοκτόνο;
  • ανεξήγητη αιτιολογία.

Η βακτηριακή φλεγμονή του ανώτερου ουρολογικού συστήματος (νεφρού και ουρητήρα), καθώς και η κάτω ουροδόχος κύστη (ουροδόχος κύστη και ουρήθρα) χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση βακτηριδίων στα ούρα, η οποία προσδιορίζεται από εργαστηριακές εξετάσεις.

Όταν εμφανίζεται βακτηριουρία

Μπορούν να εντοπιστούν οι ακόλουθες αιτίες βακτηριδίων στα ούρα.

Υπό όρους παθογόνο χλωρίδα

Τα βακτηρίδια μπορούν να εισέλθουν στο ουροποιητικό σύστημα με αύξοντα τρόπο, καθώς και από το κυκλοφορικό ή λεμφικό σύστημα. Το πιο σημαντικό είναι η ανοδική πορεία των βακτηρίων από το έντερο. Ιδιαίτερα αφορά Escherichia coli και βακτήρια της οικογένειας Enterobacteriaceae. Συχνές υποτροπές λόγω των ιδιοτήτων του βλεννογόνου στρώματος της ουρήθρας. Ορισμένα βακτήρια έχουν συγγένεια με τους υποδοχείς αυτού του στρώματος και είναι σε θέση να προσκολληθούν καλά και να κρατηθούν μέσα στην ουρήθρα και να μην ξεπλυθούν με ούρα.

Διαταραχές της ουροδόχου κύστης

Η συγκράτηση ούρων στην ουροδόχο κύστη κατά τη διάρκεια του σπασμού ή της απόφραξης του ουροποιητικού συστήματος δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για την αναπαραγωγή βακτηριακών αποικιών. Παθολογικές καταστάσεις:

  • αναρροή σε διάφορα επίπεδα (αναρροή ούρων).
  • καλοήθη υπερπλασία του προστάτη και άλλους όγκους της ουροφόρου οδού.
  • τις συνέπειες της ουρολιθίας με τη μορφή νεφρώσεως,
  • την εγκυμοσύνη

Παραβιάσεις στη δραστηριότητα του γαστρεντερικού σωλήνα

Η δυσκοιλιότητα δημιουργεί μια «δεξαμενή» για τα βακτήρια και, επιπλέον, τα πρησμένα πιέτα του ορθού στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος, συμβάλλοντας στα στάσιμα φαινόμενα σε αυτά. Αυτό μπορεί επίσης να περιλαμβάνει την ακράτεια κοπράνων, με αποτέλεσμα να αυξάνεται η ρύπανση της περιπρωκτικής περιοχής.

Ανατομικά και υγιεινά προαπαιτούμενα

Η αρσενική ουρήθρα είναι πολύ μεγαλύτερη από τη θηλυκή και το μυστικό του προστάτη έχει κάποια αντιβακτηριακή δράση. Αυτό δημιουργεί πρόσθετα εμπόδια στην ανοδική πορεία εισόδου των βακτηρίων. Ωστόσο, στα αγόρια χωρίς περιτομή, η εντερική χλωρίδα στην ουρήθρα μπορεί να βρεθεί 10 φορές συχνότερα από ό, τι σε περιτομή.

Εξωγενείς εστίες λοίμωξης

Από τα οποία το παθογόνο είναι ικανό να εισέλθει στα νεφρά. Συχνά αυτή είναι μια φλεγμονή των αναπαραγωγικών οργάνων της λεκάνης. Ειδικά εάν συνδυάζονται με κατάσταση ανοσοανεπάρκειας.

Διαγνωστικοί ή θεραπευτικοί χειρισμοί

Εγκατάσταση ενός προσωρινού ή μόνιμου καθετήρα. εισαγωγή ραδιενεργού ουσίας · χειρουργική επέμβαση στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος.

Η ηλικία αλλάζει

Παραβίαση της κατάστασης της επιθηλιακής κάλυψης του ουροποιητικού συστήματος, αλλαγές στις ιδιότητες της προστατευτικής βλέννας, εξασθένηση της τοπικής ανοσίας.

Συμπτώματα, σε συνδυασμό με βακτήρια στα ούρα

Τα πιο κοινά παράπονα ασθενών είναι:

  • Η παρόρμηση για συχνότερη ούρηση, συνοδευόμενη από πόνο ή πόνο, μερικές φορές ενώνει την αντανακλαστική κατακράτηση ούρων ή άλλες διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος.
  • Η θερμοκρασία του σώματος είναι συνήθως φυσιολογική, αλλά με μια ενεργό μολυσματική διαδικασία μπορεί να υπάρχει πυρετός.
  • Υπάρχει μια δυσάρεστη μυρωδιά στα ούρα.

Αυτά ή άλλα συμπτώματα είναι μια εκδήλωση της υποκείμενης νόσου.

Με βάση τις ιδιαιτερότητες της ανατομίας του ουρογεννητικού συστήματος, καθώς και την κλινική εμπειρία, μπορεί να υποτεθεί ότι η κυστίτιδα, η ουρηθρίτιδα και η πυελονεφρίτιδα θα κυριαρχήσουν στις γυναίκες και οι άνδρες συχνότερα έχουν ουρηθρίτιδα και προστατίτιδα.

Ασυμπτωματική βακτηριουρία

Αν ανιχνευθούν πολλά βακτήρια στα ούρα, αλλά δεν υπάρχει κλινική συμπτωματολογία, τότε μιλάμε για το φαινόμενο της ασυμπτωματικής βακτηριουρίας. Γιατί είναι δυνατό αυτό; Πιθανότατα, οι μη παθογόνοι μικροοργανισμοί εισέρχονται στα ούρα από την αστέρια κάτω ουρήθρα. Ή η αναπαραγωγή τους συνδέεται με την παρατεταμένη παραμονή ενός δείγματος ούρων πριν από την ανάλυση, τη μη τήρηση της τεχνικής συλλογής αυτού του βιολογικού υγρού.

Είναι πολύ πιθανό ότι ασυμπτωματική βακτηριουρία προκαλείται από:

  • Υψηλή σεξουαλική δραστηριότητα. Οι πιθανότητες εισόδου βακτηριδίων στην ουρήθρα αυξάνονται στις γυναίκες λόγω του μικρότερου και ευρύτερου καναλιού.
  • Εγκυμοσύνη Η μείωση της άμυνας του σώματος επιτρέπει στην μικροχλωρίδα από την περιγεννητική περιοχή να αποικίσει το ουροποιητικό σύστημα.
  • Διαβήτης. Τα γλυκά ούρα είναι ένα καλό έδαφος αναπαραγωγής για βακτήρια.
  • Η αιμοκάθαρση και η εγκατάσταση ενός ουρολογικού καθετήρα δημιουργούν συνθήκες για τη μείωση της παραγωγής ούρων και τη μείωση της έκπλυσης ούρων. Έτσι, είναι αδύνατο να απαλλαγούμε από τη χλωρίδα εγκαίρως.

Διαγνωστικά

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να πραγματοποιηθεί μια εξέταση ούρων για τα βακτηρίδια.

Μέθοδος Express

Μία από τις προσεγγιστικές μεθόδους προσδιορισμού είναι η δοκιμή νιτρωδών. Τα βακτήρια δρουν ως ένα μικρό χημικό εργαστήριο. Αποκαθιστούν τα νιτρικά ούρα στα νιτρίδια. Με βάση το πώς αλληλεπιδρούν τα νιτρίδια και το αντιδραστήριο, συμπεραίνεται ότι υπάρχουν βακτηρίδια. Η δοκιμή είναι διαθέσιμη υπό μορφή ταινιών εμποτισμένων με αντιδραστήριο και χρωματική κλίμακα για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης νιτρωδών. Ωστόσο, η δοκιμή μπορεί να δώσει μια ψευδώς αρνητική αντίδραση, για παράδειγμα, στα παιδιά. Οι λόγοι για βακτηριουρία στα παιδιά μπορούν να βρεθούν σε αυτό το άρθρο.

Μικροσκοπία

Η μέθοδος είναι επίσης κατά προσέγγιση, με ειδικότητα έως 90%. Στη μελέτη της βακτηριουρίας των ούρων είναι η ανίχνευση ενός ή περισσοτέρων βακτηριδίων στο οπτικό πεδίο με αύξηση 400 φορές. Τα ίδια τα βακτήρια αναγνωρίζονται από την εμφάνιση.

Βακτηριολογική εξέταση των ούρων

Η επιβεβαίωση των εικασιών του γιατρού σχετικά με την παρουσία μολυσματικών φλεγμονωδών ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος δίνει μια γενική εξέταση ούρων. Σε αυτή την περίπτωση, όσο υψηλότερος ο κανόνας θα είναι οι δείκτες των λευκοκυττάρων και ένας μεγάλος αριθμός βακτηριακών κυττάρων στο οπτικό πεδίο.

Αλλά για να μάθετε την αιτία της λοίμωξης αυτό δεν θα είναι αρκετό. Είναι απαραίτητο να δημιουργηθεί ένας μικροοργανισμός - παθογόνος παράγοντας, για τη διενέργεια βακτηριολογικής ανάλυσης των ούρων. Αυτή είναι μια μικροβιολογική μέθοδος με την οποία αναγνωρίζουν την ποιοτική και ποσοτική σύνθεση των βακτηρίων. Η ακρίβειά του εξαρτάται από τη σωστή συλλογή των ούρων για βακτηριολογική εξέταση.

Σημαντικά σημεία κατά τη συλλογή δειγμάτων ούρων:

  • τα γεννητικά όργανα πλένονται καλά. Αυτό πρέπει να γίνει χωρίς σαπούνι ή αντισηπτικές λύσεις. Οι γυναίκες συνιστώνται να εισάγουν ένα ταμπόν στον κόλπο, αυτό θα μειώσει τον κίνδυνο της κολπικής χλωρίδας να εισέλθει στα ούρα.
  • είναι απαραίτητο να παράσχετε ένα μέσο μέρος των πρωινών ούρων ή τουλάχιστον 3-4 ώρες πριν από αυτό για να αποφύγετε την ούρηση.
  • συλλέγονται ούρα για ανάλυση σε αποστειρωμένο πλαστικό δοχείο. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας είναι σημαντικό να μην αγγίζετε το λαιμό και το καπάκι με τα χέρια σας.
  • Το δείγμα πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο το αργότερο δύο ώρες μετά τη συλλογή.

Αποτέλεσμα καλλιέργειας ούρων για στειρότητα

Μια δοκιμασία ανάλυσης ούρων για βακτηριουρία θα δείξει είτε αρνητικό αποτέλεσμα είτε αριθμητική έκφραση του αριθμού των βακτηρίων κάθε είδους σε μονάδες CFU - μια μονάδα που σχηματίζει αποικίες. Μια αποικία είναι μια συσσώρευση βακτηριδίων που αναπτύσσεται ως κηλίδα στο θρεπτικό μέσο αφού έχουν μεταφερθεί σε αυτό δείγματα βιολογικού υλικού. Αυτές οι αποικίες καταμετρούνται στο εργαστήριο.

Ερμηνεία αυτών των δεικτών:

  • CFU 10 5 / ml - βακτήρια στην ανάλυση ούρων. Στη συνέχεια, είναι απαραίτητο να καθοριστεί η καλλιέργεια του παθογόνου και η ευαισθησία του στα αντιβιοτικά.
  • CFU 10 4 -105 / ml - "γκρίζα ζώνη". Τι σημαίνει αυτό: το αποτέλεσμα δεν μπορεί να θεωρηθεί με κανένα τρόπο ο κανόνας και με οποιονδήποτε τρόπο την παθολογία. Τα αποκαλούμενα αμφίβολα δεδομένα που απαιτούν επαναλαμβανόμενες εργαστηριακές εξετάσεις μετά από προσεκτικότερη προετοιμασία. Ειδικά αν η μεικτή χλωρίδα ξεχώρισε. Αυτό υποδηλώνει μόλυνση των ούρων από έξω με ένα δείγμα ούρων.
  • CFU 4 / ml - μικρή βακτηριουρία, που πιθανότατα προκαλείται από έξαψη με τα ούρα της φυσιολογικής χλωρίδας από το κάτω μέρος της ουρήθρας.

Όταν το "+" είναι μείον

Η δοκιμή ευαισθησίας χλωρίδας ονομάζεται αντιβιογράφημα. Η επιλογή κάθε τύπου βακτηριδίων θα βρει τη θέση της στον κατάλογο της φόρμας ανάλυσης. Τα ονόματά τους είναι γραμμένα στα Λατινικά. Ποια είναι τα πιο κοινά παθογόνα των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος; Πρόκειται για την υπό όρους παθογόνο χλωρίδα. Escherichia coli, Enterococcus faecalis, Klebsiella spp. Και Proteus, Lactobacillus. Παθογόνοι σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, Pseudomonas spp. Μετά από κάθε όνομα βακτηριδίων, ο τεχνικός του εργαστηρίου δηλώνει την ποσότητα σε μονάδες CFU ανά ml.

Επίσης στη μορφή υπάρχουν αντιβιοτικά, στα οποία προσδιορίζεται η ευαισθησία.

Στη διασταύρωση του ονόματος των βακτηρίων και του φαρμάκου βάλτε την ονομασία με τη μορφή "+". Αποκωδικοποίηση της αντιβιοτικής ανάλυσης: το ένα συν δείχνει ότι το βακτήριο είναι άνοσο στη δράση του αντιβιοτικού. Κατά συνέπεια, "++" - έχουν χαμηλή ευαισθησία, και "+++" - καλό. Ανάλογα με τον τύπο της φόρμας μπορεί να υπάρχουν και άλλες τιμές - "R" σημαίνει την αντίσταση των βακτηρίων (αντίσταση), "S" - ευαισθησία.

Θεραπεία

Τα βακτήρια στα ούρα μπορεί να είναι η μόνη απόκλιση από τους φυσιολογικούς δείκτες του σώματος. Στην ουρολογία χρησιμοποιείται η έννοια της "ασυμπτωματικής βακτηριουρίας" (βλ. Παραπάνω). Η θεραπεία των βακτηρίων στα ούρα με αντιβακτηριακά φάρμακα σε αυτή την περίπτωση δεν πραγματοποιείται. Είναι αυτός ο ασθενής να αντιμετωπίσει ουρολογική χειρουργική ή να αναπτύξει απόφραξη ούρων ή την κατάσταση ανοσοανεπάρκειας. Τα προφυλακτικά αντιβιοτικά για ασυμπτωματική βακτηριουρία είναι αδικαιολόγητα, επειδή ο κίνδυνος παρενεργειών συχνά υπερβαίνει τα οφέλη της θεραπείας. Και όπως είπε ο μεγάλος γιατρός Ιπποκράτης: "Μην κάνετε κακό!"

Υπάρχουν διάφορες προσεγγίσεις για τον τρόπο θεραπείας των βακτηριδίων στα ούρα. Η εμπειρική βασίζεται στη θεωρητική γνώση των παθογόνων που προκαλούν συχνότερα αυτή ή αυτή την ασθένεια. Έτσι, με απλές λοιμώξεις, προτείνουν την αιτία του Ε. Coli και επιλέγουν τα πιο δραστικά φάρμακα στη σχέση του - Αμοξικιλλίνη και Κοτριμοξαζόλη.

Για τη θεραπεία χρόνιων παθήσεων λόγω του γεγονότος ότι η κύρια αιτία είναι οι μικροοργανισμοί και οι σταφυλόκοκκοι gram, τα προστατευμένα αντιβιοτικά β-λακτάμης, μια ομάδα φθοριοκινολονών και κεφαλοσπορινών της 2ης και 3ης γενιάς.

Εάν τα βακτηρίδια Pseudomonas bacillus ταυτοποιηθούν στα ούρα, τότε χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά ενεργά έναντι αυτού του παθογόνου, Ciprofloxacin, Ofloxacin, Ceftazidime.

Μια άλλη προσέγγιση είναι να ληφθούν τα αποτελέσματα της βακτηριακής ευαισθησίας πριν από τη θεραπεία μιας ασθένειας. Αυτή η αρχή επιτρέπει τη χρήση φαρμάκων με περιορισμένο φάσμα δράσης, γεγονός που μειώνει την πιθανότητα παρενεργειών της θεραπείας.

Επίσης, επιλέγοντας ένα αντιβιοτικό, είναι σημαντικό να λαμβάνεται υπόψη η εμπειρία προηγούμενης χρήσης και ανεκτικότητας.

Η διάρκεια της πορείας της θεραπείας με αντιβιοτικά εξαρτάται από το αποτέλεσμα και την εξαφάνιση των βακτηρίων από τα ούρα. Συνεπώς, η θεραπεία πρέπει να παρακολουθείται με βακτηριολογική εξέταση ούρων.

Βακτήρια βρίσκονται στα ούρα, τι σημαίνει αυτό;

Σε ένα υγιές άτομο δεν πρέπει να είναι στην ανάλυση των βακτηρίων ούρων. Εάν η βακτηριολογική εξέταση των ούρων τους ανιχνεύσει, η κατάσταση αυτή ονομάζεται βακτηριουρία και απαιτεί θεραπεία από ειδικό - ουρολόγο.

Η πιο κοινή στην καλλιέργεια ούρων είναι η Escherichia coli. Η βακτηριουρία στα ούρα προσδιορίζεται μόνο εάν τα όργανα του ουροποιητικού συστήματος (νεφρά, ουροδόχος κύστη, ουρητήρες) μολυνθούν και το ανοσοποιητικό σύστημα δεν μπόρεσε να αντιμετωπίσει τα βακτήρια.

Γιατί τα βακτήρια βρίσκονται στους ανθρώπους στη γενική ανάλυση των ούρων και τι σημαίνει αυτό θα εξετάσουμε σε αυτό το άρθρο.

Πώς μπαίνουν τα βακτήρια στα ούρα;

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι με τους οποίους το παθογόνο εισέρχεται στο ουροποιητικό σύστημα:

  1. Αύξουσα - ένας μολυσματικός παράγοντας εισέρχεται στο ουροποιητικό σύστημα μέσω της ουρήθρας. Αυτή η παραλλαγή της λοίμωξης είναι πιο χαρακτηριστική για τις γυναίκες, λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών (μικρής και μεγάλης ουρήθρας). Επιπλέον, ο μηχανισμός της διείσδυσης των βακτηρίων στα ούρα είναι πολύ πιθανό με τέτοια εργαλεία όπως η χειραγώγηση του καθετηριασμού της κύστης, ουρητηροσκόπηση, κυστεοσκόπηση, σχολαστικά την ουρήθρα, διουρηθρική εγχείρηση.
  2. Φθίνουσα - με μολυσματικές βλάβες των νεφρών.
  3. Λεμφογενής - η λοίμωξη λαμβάνει χώρα μέσω των λεμφικών αγωγών από μολυσματικές εστίες που βρίσκονται κοντά στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος.
  4. Αιματογενής - ο παθογόνος οργανισμός εισάγεται στο ουροποιητικό σύστημα με αίμα από μακρινές εστίες λοίμωξης.

Κατά κανόνα, όταν παθολογικές αλλαγές στο ουροποιητικό σύστημα εκτός από τα βακτήρια, ανιχνεύεται αύξηση της συγκέντρωσης άλλων δεικτών φλεγμονής - λευκοκυττάρων και βλέννας.

Μορφές βακτηριουρίας

  • Η αληθινή βακτηριουρία είναι τα βακτηρίδια που όχι μόνο εισέρχονται στο ουροποιητικό σύστημα, αλλά πολλαπλασιάζονται εκεί, προκαλώντας σοβαρές φλεγμονές.
  • Λάθος βακτηριουρία - βακτήρια πάρει μέσα στην κύστη, του ουροποιητικού συστήματος, αλλά να εξαπλωθεί και να πολλαπλασιάσει δεν έχουν χρόνο λόγω του γεγονότος ότι ένα άτομο είναι είτε ενεργητική ανοσία, παίρνει οποιαδήποτε αντιβιοτική θεραπεία για φλεγμονώδη νόσο.
  • Η κρυμμένη βακτηριουρία καθορίζεται συχνότερα με ιατρική εξέταση ρουτίνας σε άτομα που δεν ανησυχούν ούτε για την ουροδόχο κύστη ούτε για τα νεφρά, ούτε για την εξασθένιση της ούρησης. Συχνά συχνά με την έννοια της ασυμπτωματικής βακτηριουρίας που ανιχνεύεται σε έγκυες γυναίκες.
  • Το γεγονός ότι ο ασθενής έχει ασυμπτωματική βακτηριουρία έχει εντοπιστεί μετά από μια θετική μελέτη δύο σταδίων των ούρων. Η συλλογή υλικού πρέπει να γίνεται σε διαστήματα μιας ημέρας και ο βακτηριακός δείκτης πρέπει να επιβεβαιώνεται δύο φορές εντός των ορίων των 100.000 ανά χιλιοστόλιτρο ούρων.

Αιτίες των βακτηριδίων στην ανάλυση των ούρων

Εάν υπάρχουν μεγάλα ποσά βακτηρίων στα ούρα, αυτό ονομάζεται βακτηριουρία και υποδεικνύει την πιθανότητα μόλυνσης στο ουροποιητικό σύστημα. Ωστόσο, πριν κάνετε κάποια βήματα, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι η ανάλυση υποβλήθηκε σωστά. Μπορεί να έχετε χρησιμοποιήσει ένα μη στείρο βάζο και η επανειλημμένη διάγνωση θα δείξει ότι όλοι οι δείκτες είναι φυσιολογικοί. Μερικές φορές είναι απαραίτητο να επαναλάβετε αναλύσεις 2-3 φορές.

Ποιες ασθένειες μπορούν να εκδηλωθούν στα αρχικά στάδια μόνο με την αλλαγή του παραπάνω δείκτη;

  1. Ουρηθρίτιδα. Εάν οι παθογόνοι μικροοργανισμοί στο ουροποιητικό κανάλι αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά (ως αποτέλεσμα διαφόρων αιτιών), συμβαίνει φλεγμονή της ουρήθρας.
  2. Πυελνεφρίτιδα. Η δεύτερη πιο συχνή αιτία βακτηρίων στα ούρα. Η φλεγμονή των νεφρών μπορεί επίσης να είναι πρωτογενής ή δευτερογενής.
  3. Κυστίτιδα Μία από τις δύο πιο πιθανές παθολογίες, συνοδευόμενη από αυξημένη απελευθέρωση μικροοργανισμών.

Όταν ανιχνεύονται βακτηρίδια στην ανάλυση των ούρων, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί ποια βακτήρια είναι ακριβώς για να επιλέξετε τη σωστή θεραπεία. Για να γίνει αυτό, διεξάγεται βακτηριολογική καλλιέργεια ούρων - τα βακτηρίδια τοποθετούνται σε θρεπτικό μέσο και αναπτύσσονται σε ευνοϊκές συνθήκες. Με τη βοήθεια αυτής της μελέτης, καθορίζεται ο τύπος των βακτηρίων, καθώς και η ευαισθησία τους στα αντιβιοτικά.

Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων

Το αποτέλεσμα υπολογίζεται σε μονάδες σχηματισμού αποικιών που περιέχονται σε 1 ml του υγρού δοκιμής. Εάν ληφθούν δείκτες που θα είναι μικρότεροι από 1000 CFU / ml, τότε η θεραπεία συνήθως δεν είναι απαραίτητη. Όταν τα αποτελέσματα της μελέτης έδειξαν ότι ο αριθμός των μικροοργανισμών είναι από 1000 έως 100 000 CFU / ml, τότε αυτή η ανάλυση μπορεί να εγείρει αμφιβολίες εάν απαιτείται μεταφορά ούρων.

Εάν ο αριθμός των μικροοργανισμών είναι ίσος με ή υπερβαίνει τα 100.000 CFU / ml, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για τη σύνδεση της φλεγμονής με τη μόλυνση. Είναι απαραίτητο να διεξαχθεί υποχρεωτική θεραπεία.

Αυξημένα λευκά αιμοσφαίρια και βακτήρια στα ούρα

Τα λευκοκύτταρα και τα παθογόνα βακτήρια στα ούρα δείχνουν την πιθανή ανάπτυξη τέτοιων ασθενειών:

Τα επιθηλιακά κύτταρα εμφανίζονται μερικές φορές στο υλικό ανάλυσης, αλλά σε ελάχιστες ποσότητες.

Βλέννα και βακτήρια στα ούρα

Εάν τα ούρα έχουν βλέννα και βακτήρια σε συγκέντρωση πάνω από το όριο, οι λόγοι είναι συνήθως οι εξής:

Επίσης, τα μικρόβια, το επιθήλιο και τα λευκοκύτταρα συχνά ανιχνεύονται λόγω ακατάλληλης συλλογής βιολογικών υγρών. Είναι απαραίτητο να πλένετε τα εξωτερικά γεννητικά όργανα αμέσως πριν από την ούρηση και είναι καλύτερο να αγοράσετε ένα δοχείο για τη μεταφορά ούρων σε ένα φαρμακείο που είναι εντελώς αποστειρωμένο.

Escherichia coli

Αυτός ο τύπος βακτηριδίων ζει στα χαμηλότερα σημεία του πεπτικού συστήματος. Αυτά είναι gram-αρνητικά βακτηρίδια που εκκρίνονται κατά τη διάρκεια μιας ενέργειας κίνηση του εντέρου. Φτάνοντας στα γεννητικά όργανα, πολλαπλασιάζονται στην ουρήθρα και έπειτα φτάνουν στην ουροδόχο κύστη.

Η αναπαραγωγή μικροοργανισμών εμφανίζεται πολύ γρήγορα σε οποιοδήποτε από το ουροποιητικό σύστημα. Με την ανάπτυξη αυτών των βακτηρίων στα νεφρά, εμφανίζεται πυελονεφρίτιδα, στην ουρήθρα - ουρηθρίτιδα, στην ουροδόχο κύστη - κυστίτιδα. Το Escherichia coli είναι πιο συνηθισμένο στις λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.

Enterococcus faecalis

Η επόμενη πιο κοινή E.coli είναι Enterococcus faecalis. Όντας ένα θετικό κατά Gram βακτήριο, υπάρχει συνήθως στο γαστρεντερικό σωλήνα σε υγιείς ανθρώπους που συμμετέχουν στην πέψη. Η είσοδος στο ουροποιητικό σύστημα συμβαίνει μέσω των περιττωμάτων. Μετά από αυτό, εμφανίζεται η ανεξέλεγκτη ανάπτυξη αυτού του βακτηριδίου. Είναι επίσης πιθανή η μόλυνση του αίματος, των τραυμάτων και των περιοχών της λεκάνης. Η μόλυνση Enterococcus faecalis είναι δύσκολη. Αυτό το βακτήριο είναι πολύ ανθεκτικό στα περισσότερα αντιβιοτικά.

Αιτίες των βακτηρίων στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για την εμφάνισή τους, επειδή αυτή είναι μια πολύ δύσκολη περίοδος για μια γυναίκα, δημιουργούνται διαφορετικές συνθήκες όταν στάζουν τα ούρα και αρχίζουν να αναπτύσσονται βακτήρια. Επίσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η μήτρα αυξάνεται συνεχώς, γεγονός που ασκεί πίεση στα νεφρά και εμποδίζει την πλήρη λειτουργία τους.

Συχνά η αιτία της βακτηριουρίας είναι ορμονική αλλοίωση. Είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά του ουρογεννητικού συστήματος μιας εγκύου γυναίκας, η ουρήθρα βρίσκεται κοντά στο ορθό, ενώ η ουρήθρα είναι πολύ μικρή. Επιπλέον, η κύστη μπορεί να βρίσκεται κοντά στο ορθό.

Οι αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα μπορούν επίσης να επηρεάσουν την εμφάνιση βακτηριδίων στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η βακτηριουρία εμφανίζεται με τερηδόνα ή λόγω μειωμένης ανοσίας. Οι γυναίκες με διαβήτη μπορεί επίσης να έχουν βακτήρια στα ούρα τους.

Οι έγκυες γυναίκες, που οδηγούν σε διαταραγμένη σεξουαλική ζωή, δηλαδή συχνά αλλάζουν σεξουαλικούς συντρόφους, κινδυνεύουν ιδιαίτερα να πάρουν βακτήρια. Ο ίδιος κίνδυνος κρύβει τις γυναίκες που δεν σέβονται τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής. Ορισμένες ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος, όπως η κυστίτιδα και η πυελονεφρίτιδα, έχουν κάποια απειλή εγκυμοσύνης.

Βακτήρια στα ούρα ενός παιδιού

Ανάλογα με τον αριθμό των βακτηριδίων που ανιχνεύονται στα ούρα του μωρού, μπορεί να εμφανιστούν οι ακόλουθες ασθένειες:

  1. Για κυστίτιδα και ουρηθρίτιδα συχνά χαρακτηρίζονται από διαταραχές dizuricheskie (καθυστέρηση ή ακράτεια ούρων, συχνουρία τη νύχτα, ούρηση σε μικρές δόσεις), πόνο και αίσθημα καύσου κατά την ούρηση, αδυναμία, λήθαργος, πυρετός έως 37-38 βαθμούς, κοιλιακό πόνο ακτινοβολεί προς το περίνεο και / ή κάτω πλάτη.
  2. Πυελνεφρίτιδα, στην οποία υπάρχουν πόνους στην οσφυϊκή χώρα και την κοιλιά, διάρροια, ρίγη, πυρετός, έμετος. Στα νεογνά και στα βρέφη με την ασθένεια υπάρχει πλήρης απόρριψη της πρόσληψης τροφής και γενικό άγχος.
  3. Η ασυμπτωματική βακτηριουρία είναι μια κατάσταση στην οποία δεν υπάρχουν σημεία ασθένειας. Αυτό το φαινόμενο είναι καλοήθη και δεν απαιτεί θεραπεία, καθώς δεν υπάρχει καμία βλάβη στον ιστό των νεφρών.
  4. Τα βακτηρίδια στα ούρα του παιδιού μπορεί να βρεθεί σε μολυσματικές και φλεγμονώδεις νόσους του ουροποιητικού συστήματος, τα οποία αναπτύσσονται στο φόντο των συγγενών δυσπλασιών των νεφρών, ουρητήρων και της ουροδόχου κύστης, καθώς και η σεξουαλική σφαίρα (σπερματικός πόρος, όρχεων) ή σύμπλοκο συγγενούς βουβωνικοί-όσχεου κήλες.

Κατά συνέπεια, η θεραπεία των βακτηριδίων στα ούρα ενός παιδιού γίνεται με βάση στοιχεία από μια μελέτη ανάλυσης και συνταγών ενός γιατρού, μεμονωμένα σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση. Είναι απαραίτητο να θεραπευθεί η αιτία, δηλαδή η ασθένεια που επέτρεψε στα βακτήρια να εισέλθουν στα ούρα.

Συμπτώματα

Συνήθως η βακτηριουρία συνοδεύεται από οποιεσδήποτε κλινικές εκδηλώσεις, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις αυτό το φαινόμενο είναι ασυμπτωματικό.

Τα πιο χαρακτηριστικά σημεία της βακτηριουρίας είναι τα εξής:

  • συχνή ούρηση.
  • πόνος και καύση κατά την ούρηση.
  • ερυθρότητα του αιδοίου, συνοδευόμενη από φαγούρα,
  • ακράτεια ούρων.
  • Κάτω κοιλιακό άλγος.
  • τα ούρα έρχονται με απότομη, δυσάρεστη οσμή, μπορεί να υπάρχει ανάμιξη αίματος ή βλέννας.
  • Το χρώμα των ούρων είναι πολύ θολό ή έχει λευκή απόχρωση.

Εάν η μόλυνση επηρεάζει την ουροδόχο κύστη ή την ουρήθρα, η θερμοκρασία του σώματος δεν αυξάνεται, αλλά η διάδοση της μόλυνσης στα νεφρά, ενδεχομένως πυρετός, θαμπό πόνο στην οσφυϊκή περιοχή, ναυτία και έμετο.

Πώς να θεραπεύσει τα βακτήρια στα ούρα;

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε λεπτομερή εξέταση για να ανιχνευθεί η φύση και η αιτία της βακτηριουρίας. Επίσης, αποκαλύφθηκε πειραματικά η αντίσταση των βακτηρίων σε ένα συγκεκριμένο αντιβιοτικό.

Η θεραπεία αποσκοπεί στην εξάλειψη της νόσου της νόσου και στη βελτίωση της διαδικασίας ούρησης. Τα αντιβιοτικά, τα νιτροφουράνια και τα σουλφά φάρμακα συνήθως συνταγογραφούνται.

Για να αποφύγετε την εμφάνιση βακτηριουρίας, είναι απαραίτητο να τηρείτε αυστηρά την προσωπική υγιεινή και αν υποψιάζεστε κάτι, επικοινωνήστε αμέσως με έναν ειδικό. Η δοκιμή δεν είναι απλώς μια ιδιοτροπία των γιατρών, αλλά ένας τρόπος για να σας προστατεύσουμε από επικίνδυνες ασθένειες. Αν κατά τη διάρκεια της εξέτασης βρέθηκαν αμφίβολοι μικροοργανισμοί, επαναλάβετε την ανάλυση.

Ανάλυση ούρων για βακτήρια

Σε μολυσματικές ασθένειες των οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος, εμφανίζεται φλεγμονή και εμφανίζονται βακτήρια στα ούρα, τα οποία κανονικά δεν πρέπει να είναι σε υγιείς ανθρώπους - η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία και τη σοβαρότητα της νόσου. Παράγοντες που συμβάλλουν στην αύξηση του αριθμού των μικροοργανισμών στα ούρα περιλαμβάνουν την εξασθένηση της ανοσίας, την έλλειψη υγιεινής των γεννητικών οργάνων, τη διαρκή σεξουαλική ζωή και τις STD (σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα).

Ποια είναι τα βακτήρια στα ούρα;

Η κατάσταση στην οποία τα ούρα περιέχει παθογόνους μικροοργανισμούς ονομάζεται βακτηριουρία. Επισημαίνει την παρουσία φλεγμονωδών ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος. Εκτός από τις συνήθεις βακτήρια, η αιτία μπορεί να είναι η E. coli και τα βακτηρίδια γαλακτικού οξέος στα ούρα, τα οποία θεωρούνται η κανονική μικροχλωρίδα των γεννητικών οργάνων και των εντέρων, αλλά στην αναπαραγωγή μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή. Τα μικρόβια και η ευαισθησία τους στα αντιβιοτικά μπορούν να αναγνωριστούν χρησιμοποιώντας βακτηριολογική σπορά ούρων, όπου τα βακτήρια τοποθετούνται σε ευνοϊκές συνθήκες αναπαραγωγής.

Συμπτώματα

Η βακτηριουρία συνοδεύει μερικές ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος, έτσι μπορεί να προσδιοριστεί από τα συμπτώματα κάθε μιας από τις ασθένειες. Έτσι, τα μικρόβια στα ούρα με βακτηριακή κυστίτιδα εκφράζονται στα ακόλουθα σημεία:

  • συχνή ούρηση με μικρή απελευθέρωση ούρων.
  • ακράτεια ·
  • αποχρωματισμό και θόλωση ούρων.
  • πυώδης εκκένωση από την ουρήθρα.
  • πυρετός.
  • καύση και πόνος κατά την ούρηση.
  • ιδιόμορφη μυρωδιά των ούρων.
  • πόνος στον κοιλιακό πόνο.

Εάν εμφανιστεί βακτηριουρία στο υπόβαθρο της ουρηθρίτιδας, μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα σημεία της νόσου:

  • φαγούρα του καβάλου.
  • ένα αίσθημα "κολλητικότητας" της ουρήθρας το πρωί.
  • δυσφορία και πόνο κατά την ούρηση.
  • ευαισθησία στην ηβική περιοχή.
  • απόρριψη αίματος και πύου με ούρα.

Επιπλέον, τα συμπτώματα της παρουσίας βακτηριδίων στα ούρα είναι παρόμοια με εκείνα της χρόνιας πυελονεφρίτιδας. Η κλινική εικόνα έχει ως εξής:

  • αυξημένη ή καθυστερημένη ούρηση.
  • υψηλή θερμοκρασία σώματος.
  • ρίγη?
  • ναυτία;
  • εμετός.
  • γενική αδυναμία.
  • πόνος στην ουροδόχο κύστη.
  • αυθόρμητη ούρηση;
  • ούρα με ιζήματα, πύον, ειδική οσμή.

Ασυμπτωματική βακτηριουρία

Η κρυμμένη ή ασυμπτωματική βακτηριουρία είναι μια κατάσταση στην οποία τα ούρα περιέχουν μικρόβια. Ταυτόχρονα, δεν παρατηρούνται εκδηλώσεις όπως η παρουσία ούρων με βλέννα, νεφρικό πόνο ή διαταραχές ούρησης. Ανίχνευση παθογόνων βακτηρίων είναι δυνατή μόνο στη μελέτη των ούρων, η οποία έχει ως εξής:

  1. Πάρτε μια δεύτερη εξέταση ούρων για βακτηριουρία με ένα ημερήσιο διάστημα - και τα δύο αποτελέσματα θα πρέπει να είναι θετικά. Ταυτόχρονα, για την τελική διάγνωση ανά χιλιοστόλιτρο ούρων πρέπει να υπάρχουν 100.000 βακτήρια.
  2. Υπάρχει μια αποκωδικοποίηση των δοκιμών, μετά από την οποία μια εμπεριστατωμένη μελέτη του ασθενούς αρχίζει να καθορίζει την αιτία της ασθένειας.

Αιτίες των βακτηριδίων στα ούρα

Η εμφάνιση παθογόνων μικροοργανισμών στα ούρα μέσω των εστιών της φλεγμονής της ουρήθρας, του νεφρού, της ουροδόχου κύστης, του ουρητήρα και του προστάτη. Επιπρόσθετα, η διείσδυση των βακτηριδίων συμβαίνει μετά από οργανική εξέταση. Έτσι, υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να πάρετε παθογόνους παράγοντες στο ουροποιητικό σύστημα:

  • Αύξουσα Τα μικρόβια εμφανίζονται μέσω του καναλιού του ουροποιητικού συστήματος. Επιπλέον, αυτή η μόλυνση είναι δυνατή κατά τις εξετάσεις. Αυτός ο λόγος είναι συνηθέστερος στις γυναίκες.
  • Κάτω Τα ούρα με βακτήρια παρατηρούνται παρουσία φλεγμονωδών ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος. Γενικά, αυτές είναι οι φλεγμονές των νεφρών στο φόντο μιας λοίμωξης.
  • Λεμφογενές. Τα ούρα με μικροοργανισμούς υπάρχουν όταν αναπτύσσονται λοιμώξεις κοντά στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος. Τα βακτήρια εισέρχονται στα ούρα μέσω των λεμφαδένων.
  • Αιματογενής. Μακρινές εστίες λοίμωξης συνοδεύονται επίσης από την εμφάνιση μικροβίων μέσω της κυκλοφορίας του αίματος.

Αυξημένα βακτήρια και λευκά αιμοσφαίρια

Εάν η βακτηριολογική εξέταση των ούρων για την παρουσία μικροβίων δεν δώσει αποτελέσματα, πραγματοποιείται ανάλυση του αριθμού των λευκοκυττάρων για την αποσαφήνιση της διάγνωσης. Υποδεικνύουν επίσης την παρουσία φλεγμονών και λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος. Οι λόγοι για την αύξηση του αριθμού των βακτηρίων και των λευκοκυττάρων περιλαμβάνουν:

  • κυστίδια ·
  • ουρηθρίτιδα.
  • κυστίτιδα.
  • πυελονεφρίτιδα.
  • αθηροεμβολισμός των αρτηριών των νεφρών.
  • αγγειίτιδα

Βακτήρια με βλέννα στα ούρα

Η παρουσία βλεννογόνου στα ούρα δείχνει μια φλεγμονώδη διαδικασία στο σώμα. Επιπλέον, το μικρό του ποσό θεωρείται ο κανόνας, ειδικά για τις γυναίκες. Εάν, μαζί με βλέννα, υπάρχουν περισσότερα βακτήρια στα ούρα γυναικών, ανδρών και παιδιών, οι γιατροί θεωρούν αυτόν τον συνδυασμό ως σημάδι της νόσου. Οι αιτίες σχηματισμού βλέννας και μικροβιακού περιεχομένου έχουν ως εξής:

Βακτήρια στα ούρα: αιτίες, αποτελέσματα και θεραπεία

Κανονικά, τα ούρα δεν περιέχουν βακτήρια. Μπορούν να εμφανιστούν όταν τα ουρικά όργανα επηρεάζονται από βακτηριακή λοίμωξη, για παράδειγμα, με πυελονεφρίτιδα. Σχετικά με όλους τους παράγοντες που προκαλούν βακτηριουρία και τι πρέπει να κάνετε εάν τα βακτήρια βρίσκονται στα ούρα, διαβάστε παρακάτω.

Πώς μπορούν τα βακτήρια να εισχωρήσουν στα ούρα;

Στα ούρα, βακτήρια διεισδύουν στις παθολογίες των νεφρών, η ικανότητα φιλτραρίσματος των οποίων μειώνεται. Η βακτηριουρία διαγιγνώσκεται αν τα βακτήρια στα ούρα είναι πάνω από 105 CFU ανά 1 ml, μπορούν να μπουν σε αυτό με τους εξής τρόπους:

  1. Αύξουσα όταν παθογόνα εισέρχονται στα ουρικά όργανα μέσω της ουρήθρας. Αυτό συμβαίνει συχνότερα στις γυναίκες, καθώς έχουν μικρή ουρήθρα. Η εισχώρηση των βακτηριδίων είναι επίσης πιθανό όχι μόνο σε ασθένειες των γεννητικών οργάνων, έλλειψη υγιεινής, αλλά και σε ουρητηροσκόπηση, κυστεοσκόπηση και άλλες οργανικές διαδικασίες.
  2. Φθίνουσα - με μόλυνση στα νεφρά και την ουροδόχο κύστη.
  3. Αιματογενείς - οι μικροοργανισμοί διεισδύουν με αίμα από πιο απομακρυσμένες, φλεγμονώδεις εστίες.
  4. Λεμφογενές - με λεμφικό υγρό από κοντινά μολυσμένα όργανα.

Η βακτηριουρία είναι δύο τύπων - αληθινή και ψευδής. Στην πρώτη περίπτωση, τα παθογόνα αρχικά ζουν και πολλαπλασιάζονται στα ούρα και τα ουρολογικά όργανα, στη δεύτερη φθάνουν εκεί από άλλα όργανα.

Τα σημάδια ενός μεγάλου αριθμού βακτηριδίων στα ούρα μπορεί να είναι:

  • Κάτω κοιλιακό άλγος.
  • συχνή ούρηση.
  • δυσάρεστη μυρωδιά ούρων, μερικές φορές βλεννώδεις ή αιματηρές ακαθαρσίες σε αυτό.
  • καύση και πόνος κατά την ούρηση.
  • τα ούρα ενδέχεται να καταστούν υπόλευκα ή θολά.

Δεν παρατηρείται πάντα αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και μπορεί να συμβεί σε λοιμώδεις νόσους των νεφρών. Μπορεί να προστεθεί ναυτία, έμετος, πόνος στην πλάτη.

Για την ανίχνευση βακτηριδίων χρησιμοποιώντας μικροσκοπική εξέταση των ούρων, η οποία παρουσιάζεται πάντα σε περιπτώσεις υποψίας μολυσματικής-φλεγμονώδους παθολογίας του ουροποιητικού συστήματος.

Αιτίες των βακτηριδίων στην ανάλυση των ούρων

Τι σημαίνουν τα βακτήρια στα ούρα; Η βακτηριουρία υποδεικνύει την παρουσία φλεγμονής στα ουροποιητικά ή γεννητικά όργανα - προστατίτιδα, κυστίτιδα, κυψελίτιδα, πυελονεφρίτιδα, ουρηθρίτιδα.

Μπορεί επίσης να είναι συνέπεια των υπολειπόμενων επιδράσεων μετά τη μεταφορά των STD (χλαμύδια, ουρεαπλασμότωση, τριχομονάση και άλλα).

Προκλητικοί παράγοντες:

  • παραμέληση των οικείων κανόνων υγιεινής ·
  • σακχαρώδη διαβήτη ·
  • χρόνιες παθήσεις του ουρογεννητικού συστήματος.
  • εξασθένηση του ανοσοποιητικού συστήματος (σε έγκυες γυναίκες, με φλεγμονώδεις ασθένειες σε παιδιά).
  • άσχημη σεξουαλική ζωή.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, εάν υπάρχουν βακτήρια στα ούρα, αυτό σημαίνει ότι λαμβάνει χώρα μια λοιμώδης-φλεγμονώδης διαδικασία. Ωστόσο, οι μικροοργανισμοί μπορούν να εισχωρήσουν στα ούρα, αν δεν συλλέγονται σωστά. Πριν τη συλλογή των ούρων, είναι απαραίτητο να πλυθούν καλά τα εξωτερικά γεννητικά όργανα και το δοχείο πρέπει να είναι αποστειρωμένο καθαρό.

Από τη στιγμή της συλλογής έως την παράδοση των ούρων στην κλινική δεν θα πρέπει να διαρκέσει περισσότερο από 2 ώρες.

Συχνότερα στα ούρα ανιχνεύονται τέτοια βακτήρια:

  • Ε. Coli - αυτοί οι αρνητικοί κατά Gram μικροοργανισμοί ζουν στα έντερα και κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου μπορούν να φτάσουν στα γεννητικά όργανα και στη συνέχεια στην ουρήθρα και υψηλότερα - στην ουροδόχο κύστη και τους νεφρούς. Ταχεία πολλαπλασιασμό προκαλούν πυελονεφρίτιδα, ουρηθρίτιδα ή κυστίτιδα.
  • Καρψίλια πνευμονία - αυτά τα μικρόβια βρίσκονται στα ούρα των παιδιών ή των ηλικιωμένων με εξασθενημένη ανοσία και ασθένειες των βρόγχων, των πνευμόνων ή άλλων οργάνων. Για παράδειγμα, μπορούν να επηρεάσουν το δέρμα, το πεπτικό σύστημα, τον λάρυγγα.
  • Έντεροκοκκος κοπράνων - αυτά τα βακτήρια βρίσκονται στο γαστρεντερικό σωλήνα κάθε ατόμου, συμμετέχοντας στην πέψη των τροφίμων. Στην ουρήθρα και την κύστη μπορεί να πάρει κατά τη διάρκεια της αφόδευσης, και στη συνέχεια να πολλαπλασιάζεται ενεργά. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται φλεγμονή, πιθανώς μόλυνση του αίματος, ανοιχτά τραύματα της βλεννογόνου και του δέρματος, όργανα της μικρής λεκάνης.
  • Τα γαλακτοβακίλλια υπάρχουν κανονικά στο έντερο, στον κόλπο και στο ουρογεννητικό σύστημα, τα θεραπευτικά μέτρα απαιτούν την ανεξέλεγκτη αναπαραγωγή τους.
  • Τα βακτήρια του γένους Proteus - θεωρούνται ο κανόνας για τον πεπτικό σωλήνα, προκαλούν φλεγμονή όταν εισπνέονται. Τα ούρα καθίστανται σκοτεινά και παίρνουν μια κακή οσμή.

Με μια μικρή ποσότητα βακτηρίων στα ούρα ενός ενήλικα και την απουσία οποιωνδήποτε ασθενειών, η θεραπεία δεν συνταγογραφείται, καθώς η μικροχλωρίδα επιστρέφει στο φυσιολογικό. Οι έγκυες γυναίκες, τα παιδιά και οι ηλικιωμένοι χρειάζονται ιδιαίτερη προσοχή σε τέτοιες περιπτώσεις, ειδικά με μειωμένη ανοσία.

Η προσδιορισμένη βακτηριουρία (104 CFU / ml ή περισσότερο) απαιτεί μια πιο εμπεριστατωμένη εξέταση και θεραπεία του προβλήματος που οδήγησε στην είσοδο μικροοργανισμών στα ούρα.

Αυξημένα βακτήρια και λευκοκύτταρα στα ούρα

Τα βακτήρια και τα λευκοκύτταρα στα ούρα είναι παρόντα σε τέτοιες ασθένειες:

  • φλεγμονή των νεφρών - πυελονεφρίτιδα.
  • αγγειίτιδα είναι μια φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων που σχετίζεται με ανοσολογικές διαταραχές.
  • κυστίτιδα - φλεγμονώδης βλάβη της ουροδόχου κύστης.
  • νεφροσκλήρυνση, όταν το νεφρικό παρέγχυμα αντικαθίσταται από συνδετικό ιστό λόγω ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος και των αιμοφόρων αγγείων.
  • ουρηθρίτιδα - μολυσματική-φλεγμονώδης βλάβη της ουρήθρας.
  • ενδιάμεση νεφρίτιδα, όταν οι καούρες των νεφρών και τα στοιχεία του συνδετικού ιστού είναι φλεγμονώδεις.
  • αθηροεμβολισμός των αρτηριών των νεφρών.
  • κυστίδια - φλεγμονή των σπερματικών κυστιδίων.

Βακτήρια με βλέννα στα ούρα

Η βλέννα και τα βακτήρια στα ούρα εμφανίζονται ταυτόχρονα στην ουρολιθίαση, τις φλεγμονώδεις παθολογίες των νεφρών, της ουροδόχου κύστης ή των ουρητήρων και της νεφρίτιδας.

Μια ασήμαντη ποσότητα βλέννης μπορεί να βρεθεί στα ούρα με ακατάλληλη προετοιμασία για τη δοκιμή, όταν επιθηλιακά κύτταρα από την βλεννογόνο των εξωτερικών γεννητικών οργάνων εισέρχονται στα ούρα.

Πρωτεΐνη και βακτήρια στα ούρα

Εάν η βλέννα εμφανίζεται στα ούρα κατά τη διάρκεια φλεγμονής οποιουδήποτε από το ουροποιητικό σύστημα, η πρωτεΐνη εισέρχεται στα ούρα αν είναι η παραβίαση της ικανότητας φιλτραρίσματος των νεφρών.

Κανονικά, οι πρωτεϊνικές ενώσεις δεν απεκκρίνονται ως περίσσεια νερού και ουρίας. Οι βακτηριακές λοιμώξεις και η φλεγμονή καταστρέφουν τον ιστό των νεφρών, σχηματίζοντας περιοχές που επιτρέπουν τη διέλευση μεγάλων μορίων πρωτεϊνών. Ως αποτέλεσμα, τα βακτήρια και η πρωτεΐνη στα ούρα είναι ταυτόχρονα.

Η αιτία μπορεί να είναι η πυελονεφρίτιδα, η σπειραματονεφρίτιδα, η φυματίωση ή ο καρκίνος των νεφρών.

Αιτίες των βακτηρίων στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η βακτηριουρία μπορεί να ανιχνευθεί σε μια έγκυο γυναίκα, οι λόγοι για τους οποίους μπορεί να είναι οι εξής:

  • φλεγμονώδεις ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος.
  • ορμονικές μεταβολές.
  • μειωμένη νεφρική λειτουργία λόγω της πίεσης της αναπτυσσόμενης μήτρας.
  • συμφόρηση ούρων στην ουροδόχο κύστη.

Εάν ανιχνεύονται βακτήρια στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι σημαντικό να τα θεραπεύσετε, καθώς μια μολυσματική νεφρική βλάβη είναι δυνητικά επικίνδυνη - μπορεί να προκαλέσει πρόωρη γέννηση.

Βακτήρια στα ούρα ενός παιδιού

Στα παιδιά, η βακτηριουρία είναι λιγότερο συχνή από ό, τι στους ενήλικες. Στην παιδική ηλικία, τα βακτήρια μπορούν να εμφανιστούν στα ούρα εξαιτίας της ανεπαρκούς υγιεινής της στενής περιοχής, του τραυματισμού στα ουροφόρα όργανα, μετά από μπάνιο σε μια βρώμικη λίμνη. Κοινές παθολογικές αιτίες βακτηρίων στα ούρα ενός παιδιού:

  • Πυελονεφρίτιδα, τα συμπτώματα των οποίων είναι κοιλιακός και οσφυαλγία, πυρετός, διάρροια και έμετος. Στα βρέφη, εκδηλώνεται επίσης από το άγχος και την άρνηση της τροφής.
  • Ουρηθρίτιδα και κυστίτιδα, στις οποίες παρατηρείται συχνή ούρηση τη νύχτα, ακράτεια ούρων, θερμοκρασία μέχρι 38 ° C, πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, γενική αδυναμία, καύση και πόνος κατά την ούρηση.

Αυτές οι ασθένειες μπορούν να αναπτυχθούν ως αποτέλεσμα υποθερμίας, λοίμωξης στο ουροποιητικό σύστημα, καθώς και συγγενών ανωμαλιών των οργάνων του ουροποιητικού και των αναπαραγωγικών συστημάτων.

Μετά την ανίχνευση οποιωνδήποτε σημείων βακτηριουρίας (κοιλιακός πόνος, ακαθαρσίες στα ούρα και αλλαγή του χρώματος, συμπτώματα πυελονεφρίτιδας και άλλες ασθένειες που αναφέρονται παραπάνω), θα πρέπει να αποκλειστεί η αυτοθεραπεία. Βεβαιωθείτε ότι έχετε περάσει την εξέταση στην κλινική.

Βακτήρια στα ούρα - τι να θεραπεύσει και τι να κάνει;

Η τακτική της θεραπείας εξαρτάται από την αιτία της βακτηριουρίας και αποσκοπεί πάντοτε στην εξάλειψη της πηγής βακτηριακής λοίμωξης και στη διευκόλυνση της ούρησης. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά, σουλφοναμίδες, φάρμακα για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, τη θεραπεία των σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών.

Πριν από την επιλογή των μέσων θεραπείας, μελετάται η ευαισθησία των μικροοργανισμών που βρίσκονται στα ούρα σε ορισμένα φάρμακα.

Προκειμένου να αποφευχθεί η βακτηριουρία, είναι σημαντικό να τηρείτε προσεκτική προσωπική υγιεινή, να αποφύγετε την υποθερμία, να διατηρήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να ενισχύσετε το ανοσοποιητικό σύστημα, να πάρετε βιταμίνες και να ακολουθήσετε μια ισορροπημένη διατροφή.

Είναι απαραίτητο το συντομότερο δυνατόν να ξεκινήσει η θεραπεία των παθολογιών της ουρογεννητικής σφαίρας και άλλων συστημάτων και οργάνων.

Τι βακτήρια στα ούρα των γυναικών, η ερμηνεία των αποτελεσμάτων των εξετάσεων και η θεραπεία

Η παρουσία βακτηριδίων στα ούρα παρατηρείται συχνότερα στις φλεγμονώδεις ασθένειες των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος. Παθολογικοί μικροοργανισμοί ανιχνεύονται με μικροσκοπία ιζήματος ούρων και χρησιμοποιώντας τη μέθοδο δοκιμής τριών υάλων. Η παρουσία μολυσματικών παραγόντων στο ιζήματα των ούρων μιλά όχι μόνο για τη φλεγμονή των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος, αλλά και για τις ασθένειες που μεταδίδονται την παραμονή των σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών. Συχνά, ασυμπτωματική βακτηριουρία εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ένας άλλος λόγος για την παρουσία βακτηρίων στα ούρα είναι το ακατάλληλα συλλεγόμενο υλικό. Μαζί με τη βακτηριουρία, τα λευκά αιμοσφαίρια, οι υαλώδεις ή κοκκώδεις κύλινδροι βρίσκονται συχνά σε αναλύσεις. Όταν εντοπιστεί μια λοίμωξη, θα πρέπει να ξεκινήσει αμέσως η κατάλληλη θεραπεία υπό την επίβλεψη ενός έμπειρου ουρολόγου, καθώς υπάρχει κίνδυνος εξάπλωσής του σε όλο το σώμα ή την εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών.

Κανονικά, τα ούρα δεν περιέχουν παθολογικά μικρόβια. Η ανίχνευση παθολογικών μικροοργανισμών στην ανάλυση των ούρων υποδεικνύει μολυσματική διαδικασία στο σώμα, μείωση των προστατευτικών ιδιοτήτων του και αναστολή της ανοσοαπόκρισης. Μερικές φορές αυτό είναι συνέπεια της ασθένειας, των χρόνιων φλεγμονωδών παθολογιών και της αποτυχίας της θεραπείας ασθενειών των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος.

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι να αποκτήσετε βακτήρια στα ούρα των γυναικών:

  1. 1. Αύξουσα - είναι η διαδρομή της λοίμωξης από την ουρήθρα ή κατά τη διάρκεια διαγνωστικών χειρισμών.
  2. 2. Φθίνουσα - εάν υπάρχει φλεγμονώδης ή μολυσματική διαδικασία στους νεφρούς.
  3. 3. Λεμφογενείς - με τη ροή της λεμφαδενικής μόλυνσης εξαπλώνεται από το προσβεβλημένο όργανο κοντά στο ουρογεννητικό σύστημα μέσω των λεμφικών αγωγών.
  4. 4. Αιματογενής - με τη ροή αίματος από την πηγή μόλυνσης σε οποιοδήποτε όργανο.

Μεταξύ των παθογόνων στα ούρα που απαντώνται συχνότερα είναι τα Ε. Coli, Proteus, Staphylococcus flora, enterococci και Streptococcus. Κατανομή αληθούς και ψευδούς βακτηριουρίας. Όταν το πρώτο παθολογικό παθογόνο ζει και πολλαπλασιάζεται στα ούρα, ενώ το δεύτερο - καταγράφεται με τη ροή του αίματος ή της λέμφου.

Στις γυναίκες, υπάρχουν ορισμένα ανατομικά χαρακτηριστικά του σώματος που συμβάλλουν στην εμφάνιση μικροβίων στην ανάλυση των ούρων: η εγγύτητα του ανοίγματος της ουρήθρας και του ορθού και η βραχεία ουρήθρα. Στους άνδρες, το κανάλι είναι μεγαλύτερο, οπότε η πιθανότητα ανόδου της οδού μόλυνσης είναι χαμηλότερη.

Τα κύρια μη ανατομικά αίτια της παρουσίας βακτηρίων στα ούρα των γυναικών είναι:

  • η παρουσία ανθεκτικών φλεγμονωδών ασθενειών των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος,
  • χρόνιες μολύνσεις.
  • σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα
  • ιστορικό σακχαρώδους διαβήτη.
  • μείωση της σωματικής άμυνας.
  • παραβίαση των κανόνων οικιακής υγιεινής ·
  • άσχημη σεξουαλική ζωή.

Σύμφωνα με τη συχνότητα εμφάνισης βακτηριουρίας, η πρώτη θέση κατέχουν οι φλεγμονώδεις νόσοι των νεφρών. Η χρόνια πυελονεφρίτιδα, η σπειραματονεφρίτιδα, η κυστίτιδα και η ουρηθρίτιδα στο οξεικό στάδιο είναι συνήθως οι κύριες αιτίες στην ανάπτυξη της παθολογίας.

Μπορούμε να μιλάμε για πραγματική βακτηριουρία αν σε 1 ml ούρων βρέθηκαν ή σπάρθηκαν βακτήρια με ποσότητα 50 χιλιάδων μονάδων σε θρεπτικά μέσα. Η παρουσία μικρότερου όγκου μικροοργανισμών είναι ψευδής βακτηριουρία και δεν θεωρείται παθολογική κατάσταση.

Μερικές φορές είναι ασυμπτωματική (ασυμπτωματική). Αυτό υποδεικνύεται από την ανίχνευση ενός από τα στελέχη μικροοργανισμών σε συγκέντρωση 100 χιλιάδων μονάδων σε 2 δείγματα ούρων. Η ανάλυση αυτή πρέπει να πραγματοποιείται σε διάστημα μεγαλύτερο των 24 ωρών, υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχουν κλινικές εκδηλώσεις λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος. Η πορεία της ασθένειας χωρίς συμπτώματα οδηγεί σε επιδείνωση της κατάστασης και αύξηση του χρόνου θεραπείας.

Συχνότερα, η παρουσία μικροβίων συνοδεύεται από ορισμένα συμπτώματα:

  • αλλαγή χρώματος και διαφάνεια των ούρων.
  • η εμφάνιση μεγάλων ποσοτήτων βλέννας και δυσάρεστης οσμής.
  • δυσφορία κατά τη διάρκεια της ούρησης
  • τραβώντας τον πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς και στην κάτω κοιλιακή χώρα.
  • συχνή ή νυκτερινή ούρηση.
  • πυρετό, κυρίως το βράδυ.

Στα παιδιά σε νεαρή ηλικία δεν υπάρχει σχεδόν καμία ασυμπτωματική βακτηριουρία, με εξαίρεση ένα μικρό ποσοστό αναπτυξιακών ανωμαλιών του ουροποιητικού συστήματος των αγοριών. Εμφανίζεται συνήθως έντονα, είναι ένα σημάδι φλεγμονής στα νεφρά ή στο ουροποιητικό σύστημα και συνοδεύεται από άγχος, άρνηση κατανάλωσης, χαμηλό πυρετό σε παιδί του πρώτου έτους της ζωής. Ο Δρ Komarovsky συνιστά ότι σε τέτοιες περιπτώσεις να παρακολουθείται αυστηρά ο αριθμός των ούρων ανά ημέρα.

Ο κίνδυνος παρουσίας βακτηριδίων σε μια έγκυο γυναίκα οφείλεται στην παθολογική επίδραση των μικροοργανισμών στο αναπτυσσόμενο έμβρυο. Τις περισσότερες φορές αποκαλύπτουν κρυμμένη βακτηριουρία, η οποία είναι ασυμπτωματική. Οι κύριες αιτίες της εμφάνισης των βακτηρίων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

  • ορμονικές μεταβολές.
  • σταθερή ανάπτυξη της μήτρας, η οποία αυξάνει την πίεση στα νεφρά και την ουροδόχο κύστη.
  • παραβίαση της εκροής ούρων.
  • συχνή ούρηση.
  • υποθερμία.
  • η παρουσία χρόνιας σπειραματονεφρίτιδας και πυελονεφρίτιδας,
  • διαβήτη στην ιστορία.

Η μη τήρηση των κανόνων προσωπικής υγιεινής και η παραμέληση της φροντίδας του ουρογεννητικού συστήματος οδηγεί σε ανισορροπία της ωφέλιμης και παθογόνου χλωρίδας, η οποία προκαλεί μείωση της άμυνας του σώματος και αυξάνει τον κίνδυνο φλεγμονωδών διεργασιών.

Για να αποφευχθούν οι επιπλοκές αυτής της παθολογίας, πρέπει να εγγραφείτε στην προγεννητική κλινική κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, να υποβάλλονται σε τακτική εξέταση και όταν ανιχνεύονται μικροοργανισμοί ούρων, συνιστάται πλήρης εξέταση και θεραπεία. Πρέπει να θυμόμαστε τα προληπτικά μέτρα: αποφύγετε την υποθερμία, αδειάστε την ουροδόχο κύστη εγκαίρως και ακολουθήστε τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής. Μπορείτε να τρώτε γογγύλια ζωμό, χυμό βακκίνιων, ουρολογικά τσάι βοτάνων για τις έγκυες γυναίκες.

Για τον προσδιορισμό των βακτηριακών εγκλεισμάτων απαιτείται πλήρης εξέταση, συμπεριλαμβανομένου πλήρους αίματος, ανάλυσης ούρων, καλλιέργειας ούρων για βακτηριακή χλωρίδα και ευαισθησίας στα αντιβιοτικά, υπερηχογράφημα του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου και της λεκάνης. Υπάρχουν ορισμένες συστάσεις που πρέπει να ακολουθήσετε πριν περάσετε μια εξέταση ούρων για να πάρετε τα σωστά αποτελέσματα.

Πρώτα πρέπει να πραγματοποιήσετε όλες τις απαραίτητες διαδικασίες υγιεινής και να συλλέξετε τα ούρα σε αποστειρωμένο δοχείο. Το δοχείο με υγρό θα πρέπει να παραδοθεί στο κλινικό εργαστήριο το αργότερο μετά από 2 ώρες. Αυτή η κατάσταση αποτρέπει την αναπαραγωγή της παθογόνου μικροχλωρίδας σε ένα ζεστό περιβάλλον όταν έρχεται σε επαφή με τον αέρα. Την ημέρα που συλλέγονται τα ούρα, συνιστάται να εγκαταλείψετε τη χρήση πρωτεϊνικών τροφών, φαρμάκων, βιταμινών, οινοπνευματωδών ποτών και να αποφύγετε την έντονη σωματική υπερφόρτωση.

Τα ούρα πρέπει να συλλέγονται το πρωί αμέσως μετά τον ύπνο. Είναι απαραίτητο το αποτέλεσμα να δείχνει τη μέγιστη συγκέντρωση όλων των πρόσθετων ουσιών. Για ανάλυση, είναι κατάλληλο το μέσο μέρος ή ολόκληρος ο όγκος πρωινών ούρων. Αρκετά 50 ml. Ο περιέκτης συλλογής πρέπει να είναι αποστειρωμένος, καθώς η άλλη συσκευασία παραμορφώνει τα αποτελέσματα των δοκιμών.

Για μικρά παιδιά υπάρχουν ειδικά ιατρικά βοηθήματα - ουρητήρια. Πρέπει να συνδέονται με τα εξωτερικά γεννητικά όργανα και να περιμένουν την εμφάνιση ούρων. Μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας, πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο το αργότερο 2 ώρες μετά το φράχτη.

Μικροσκοπική εξέταση του ιζήματος μπορεί να καθορίσει το στέλεχος του μικροοργανισμού και να συνταγογραφήσει αιτιοπαθογενετική θεραπεία για να σκοτώσει τα βακτηρίδια. Κατά την αποκρυπτογράφηση της βακτηριολογικής ανάλυσης, είναι δυνατόν να εντοπιστούν τα λευκοκύτταρα, η βλέννα, η πρωτεΐνη ή οι κύλινδροι.

Κατά τον προσδιορισμό της ευαισθησίας στα ούρα στα αντιβιοτικά, ακολουθούν ορισμένοι κανόνες: το αποτέλεσμα γίνεται σε μια ειδική μορφή στην οποία χαρακτηρίζονται μια ομάδα του φαρμάκου και ενός μικροοργανισμού. Στη θέση της τομής τους βάλτε την ονομασία με τη μορφή "+". Ένα επιπλέον σημαίνει ότι το βακτήριο είναι άνομο στη δράση του αντιβιοτικού, το "++" έχει χαμηλή ευαισθησία και το "+++" είναι καλό.

Ο συνδυασμός βακτηρίων και λευκών αιμοσφαιρίων ονομάζεται σύνδρομο ούρων. Εμφανίζεται συχνότερα σε πυελονεφρίτιδα, πυελίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα και ουρηθρίτιδα. Η παρουσία βακτηρίων και βλέννας δείχνει παραβίαση της προσωπικής υγιεινής και της συλλογής ούρων. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται να επαναλάβετε την ανάλυση. Η πρωτεΐνη και τα μικρόβια είναι τα αποτελέσματα της σπειραματονεφρίτιδας.

Για να καταστρέψετε τα βακτήρια στα ούρα πρέπει να χρησιμοποιείτε αντιβιοτικά. Το σωστά επιλεγμένο φάρμακο θα παρέχει πλήρη ανάκτηση και θα προστατεύει από την ανάπτυξη ανεπιθύμητων επιπλοκών. Εκτός από την πηγή μόλυνσης, λαμβάνεται υπόψη η σοβαρότητα της ασθένειας, η ηλικία και η κατάσταση του ασθενούς και η παρουσία της εγκυμοσύνης. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο γιατρός συνιστά να προσαρμόσετε τη διατροφή, να εξαλείψετε την άσκηση και να αυξήσετε την ποσότητα του υγρού που καταναλώνετε.

Για τη θεραπεία των χρησιμοποιούμενων κεφαλοσπορινών 3-4η γενιά, μακρολίδια και φθοροκινολόνες. Οι κύριοι εκπρόσωποι είναι Cefotaxime, Amoxiclav, Ofloxacin. Τα φάρμακα είναι διαθέσιμα σε διάφορες μορφές δοσολογίας: σκόνη για εναιώρημα, δισκία ή κάψουλες, και σκόνη για διάλυμα για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση.

Μόνο ένας γιατρός επιλέγει μια ομάδα αντιβακτηριακών παραγόντων. Είναι απαραίτητο να επαναληφθούν οι εξετάσεις ούρων για να προσδιοριστεί η θετική δυναμική και η ορθότητα της συνταγογραφούμενης θεραπείας.

Η θεραπεία των λαϊκών θεραπειών δεν εξασφαλίζει την καταστροφή των παθολογικών μικροοργανισμών. Ωστόσο, υπάρχει μια ολοκληρωμένη προσέγγιση για τη θεραπεία αυτής της παθολογίας. Εκτός από τα αντιβιοτικά, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί διουρητικά τσάγια, φαρμακευτικά βότανα, χυμό βακκίνιων και άλλες λαϊκές θεραπείες. Σε υψηλές θερμοκρασίες χρησιμοποιούνται αντιπυρετικά φάρμακα και παρουσία ισχυρών παυσίπονων και αντισπασμωδικών φαρμάκων.

Η συμμόρφωση με τα προληπτικά μέτρα στη θεραπεία της βακτηριουρίας στις γυναίκες είναι μια σημαντική πτυχή που επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης.

Τι πρέπει να κάνετε εάν τα βακτήρια βρίσκονται στα ούρα

Τα ούρα ενός υγιούς ατόμου είναι αποστειρωμένα και δεν περιέχουν μικροοργανισμούς. Τα βακτήρια που εντοπίστηκαν κατά την ανάλυση των ούρων, στις περισσότερες περιπτώσεις, υποδεικνύουν την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στο ουρογεννητικό σύστημα. Η παρουσία παθογόνου μικροχλωρίδας στα ούρα ονομάζεται βακτηριουρία. Αυτό το σύμπτωμα είναι ένας καλός λόγος για πιο λεπτομερή διάγνωση του οργανισμού, η αναζήτηση για τον εντοπισμό της φλεγμονής και η επιλογή αποτελεσματικών μεθόδων θεραπείας.

Μέθοδοι διείσδυσης

Τα κύρια όργανα που παράγουν και φιλτράρουν ούρα είναι τα νεφρά. Υπό την επίδραση ορισμένων αρνητικών παραγόντων, η ικανότητα των νεφρών να φιλτράρουν τα ούρα μειώνεται, με αποτέλεσμα την παθογόνο μικροχλωρίδα στα ούρα.

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να εισέλθουν βακτήρια σε ένα βιολογικό υγρό:

  1. Αναπτυσσόμενοι - παθογόνοι μικροοργανισμοί εισάγονται στο ουρογεννητικό σύστημα ενός ατόμου μέσω του καναλιού ουρήθρας (ουρήθρα). Βασικά, αυτή η πορεία διείσδυσης βακτηρίων παρατηρείται στο γυναικείο μισό της ανθρωπότητας. Η ουρήθρα των γυναικών είναι πολύ μικρότερη και ευρύτερη από την αρσενική ουρήθρα, οπότε είναι ευκολότερο να διεισδύσουν οι παθογόνοι παράγοντες. Λόγω του γεγονότος ότι η δίκαιη ουρήθρα του φύλου βρίσκεται κοντά στον κόλπο και τον πρωκτό, ο κίνδυνος μολυσματικών διεργασιών στο ουρογεννητικό σύστημα αυξάνεται σημαντικά.
  2. Τα φτωχά - παθογόνα βακτήρια υπάρχουν στα νεφρά ή στην κύστη. Η φλεγμονώδης διαδικασία καθώς κατεβαίνει από τα μολυσμένα ανώτερα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος.
  3. Λεμφογενείς - εάν υπάρχει κάποια μόλυνση στο ανθρώπινο σώμα, τα μικρόβια εισέρχονται στο ουροποιητικό σύστημα μαζί με το λεμφικό υγρό.
  4. Η αιματογενής - παθογόνος μικροχλωρίδα μπορεί να εξαπλωθεί μέσω της κυκλοφορίας του αίματος από μακρινές εστίες της φλεγμονώδους διαδικασίας σε οποιοδήποτε όργανο ή σύστημα του σώματος (πονόλαιμος, βρογχίτιδα, ρινίτιδα κλπ.).

Οι γιατροί υποδιαιρούν τη βακτηριουρία σε 3 τύπους:

  • Είναι αλήθεια - λόγω της διείσδυσης των βακτηρίων στο ουρογεννητικό σύστημα, εμφανίζεται μια φλεγμονώδης διαδικασία, η οποία καθορίζεται από μια σειρά χαρακτηριστικών συμπτωμάτων.
  • Ψευδώς - ανιχνεύεται μικροχλωρίδα στα ούρα, αλλά δεν παρατηρείται φλεγμονή. Αυτός ο τύπος βακτηριουρίας μπορεί να σχετίζεται με καλή αντίδραση προστασίας του ανθρώπινου σώματος, τη χρήση διαφόρων αντιμικροβιακών φαρμάκων, τη μη συμμόρφωση με τη δειγματοληψία ούρων.
  • Ασυμπτωματικές - οι περισσότερες φορές έγκυες γυναίκες υποφέρουν από αυτόν τον τύπο. Η κρυμμένη βακτηριουρία είναι επικίνδυνη επειδή μπορεί να εμφανιστεί μια φλεγμονώδης διαδικασία σε οποιοδήποτε όργανο του ουροποιητικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της πυελονεφρίτιδας που είναι επικίνδυνη για τη μελλοντική μητέρα), αλλά τα χαρακτηριστικά συμπτώματα είναι εντελώς απούσα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, με ασυμπτωματική βακτηριουρία, οι έγκυες αναζητούν βοήθεια όταν η φλεγμονή έχει ήδη υποβληθεί σε οξεία (σοβαρή) μορφή. Η κρυμμένη βακτηριουρία θεωρείται μια πολύ επικίνδυνη κατάσταση και μπορεί να απειλήσει την υγεία της μητέρας και τη ζωή του αγέννητου παιδιού.

Αιτίες της βακτηριουρίας

Κάθε άτομο πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά την υγεία του και να διενεργεί τακτικά μια γενική ανάλυση ούρων. Σε απολύτως υγιείς ανθρώπους, τα βακτήρια στα ούρα, κατά κανόνα, δεν ανιχνεύονται. Αλλά μερικές φορές, ένας εργαστηριακός έλεγχος ούρων καθορίζει την παρουσία μίας μικρής ποσότητας μικροχλωρίδας σε ένα βιολογικό υγρό. Στην περίπτωση αυτή, η ανάλυση πρέπει να εκτελείται και πάλι προκειμένου να επιβεβαιωθεί ή να αποκλειστεί η βακτηριουρία.

Εάν η περιεκτικότητα των μικροοργανισμών σε 1 ml ούρων υπερβαίνει τα 100.000 CFU (μονάδες που σχηματίζουν αποικίες), μπορούμε με ασφάλεια να πούμε ότι υπάρχει φλεγμονώδης διαδικασία στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος.

Οι αιτίες της βακτηριουρίας θεωρούνται:

  • ουρολοιμώξεις και λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων (κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, κυστίδια, προστατίτιδα).
  • ασθένειες που μεταδίδονται μέσω σεξουαλικής επαφής (χλαμύδια, τριχονομία, ουρεαπλασμό) ·
  • μειωμένη ανοσία.
  • έλλειψη υγιεινής των γεννητικών οργάνων.
  • ενδοκρινικές παθήσεις (διαβήτης).

Η ψευδής βακτηριουρία, στην οποία η μικροχλωρίδα δεν έχει ιδιαιτερότητες αναπαραγωγής, διαγιγνώσκεται εάν ο αριθμός των μικροοργανισμών δεν υπερβαίνει τα 50.000 CFU / ml ούρων. Αυτή η κατάσταση σημαίνει ότι τα βακτηρίδια έχουν εισέλθει στο ανθρώπινο σώμα από έξω (για παράδειγμα, συλλογή υλικού κακής ποιότητας για ανάλυση). Η ψευδής βακτηριουρία δεν απαιτεί περαιτέρω εξέταση και θεραπεία ενός ατόμου, αλλά είναι υποχρεωτική η εκ νέου υποβολή ενός τεστ ούρων.

Κατά τη διάρκεια της αναπαραγωγικής περιόδου, η γυναίκα επισκέπτεται συνεχώς τον κύριο γυναικολόγο της και επαναλαμβάνει ένα τεστ ούρων. Μπορείτε να μάθετε τι πρέπει να κάνετε εάν μια έγκυος γυναίκα βρει βακτήρια στα ούρα;

Με την πραγματική βακτηριουρία, οι ακόλουθοι μικροοργανισμοί βρίσκονται στα ούρα:

  • Ε. Coli - είναι Gram-αρνητικά βακτήρια που ζουν στο ανθρώπινο έντερο. Εάν δεν τηρηθεί η προσωπική υγιεινή, το E. coli μπορεί να διεισδύσει στην ουροδόχο κύστη και να οδηγήσει σε μολυσματικές διεργασίες στην ουρήθρα, την ουροδόχο κύστη ή τους νεφρούς.
  • Proteus - βακτήρια που ζουν στο πεπτικό σύστημα. Εισάγονται στο ουροποιητικό σύστημα, οι μικροοργανισμοί προκαλούν την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η ουρίνη έχει μια απότομη δυσάρεστη οσμή και μια σκοτεινή σκιά.
  • Klebsiella - παθογόνοι μικροοργανισμοί που ζουν στα προσβεβλημένα όργανα (βρόγχοι, λάρυγγα, πνεύμονες) και γρήγορα πολλαπλασιάζονται αν το ανοσοποιητικό σύστημα ενός ατόμου εξασθενεί σε μεγάλο βαθμό. Η Klebsiella μπορεί να διεισδύσει στο ουρογεννητικό σύστημα με τη ροή λεμφαδένων ή αίματος.
  • Enterococcus fecal - υπάρχει στα έντερα του κάθε ατόμου. Μόλις στο ουροποιητικό σύστημα, οι μικροοργανισμοί αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά, οδηγώντας έτσι στην ανάπτυξη μιας μολυσματικής νόσου.

Εάν υπάρχει ψευδής βακτηριουρία σε ένα υγιές άτομο, η θεραπεία δεν συνταγογραφείται, με εξαίρεση μόνο τους ηλικιωμένους, τις έγκυες γυναίκες, τα μικρά παιδιά και τα άτομα με εξασθενημένη ανοσία. Σε αυτή την περίπτωση, μια λεπτομερή ανάλυση και επανάληψη της ανάλυσης.

Συμπτώματα

Πιο συχνά, τα σημάδια της βακτηριουρίας εξαρτώνται άμεσα από τη νόσο που εμφανίζεται στο ουρογεννητικό σύστημα, αλλά υπάρχουν γενικά συμπτώματα της παρουσίας βακτηριδίων στα ούρα:

  • αυθόρμητη εκκένωση ούρων.
  • συχνή ούρηση, συνοδευόμενη από έντονο πόνο.
  • μια αιχμηρή μυρωδιά των ούρων.
  • πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς.
  • η εμφάνιση βλέννας ή αίματος στα ούρα.
  • αίσθημα κενής ουροδόχου κύστης.
  • καύση και φαγούρα κατά την ούρηση.
  • πόνος στο περίνεο.
  • αποχρωματισμό των ούρων (εμφάνιση λασπώδους ιζήματος, σκοτεινή απόχρωση ούρων).

Με την ανάπτυξη της ουρηθρίτιδας, ο ασθενής πάσχει από πόνο:

  1. που εμφανίζονται στην ηβική περιοχή.
  2. κνησμός στην περιοχή του καβάλου.
  3. πόνους κατά την ούρηση.
  4. η παρουσία ούρων στα ούρα, το αίμα.
  5. ουρηθρικό αίσθημα της ουρήθρας (ειδικά το πρωί).

Η παρουσία κυστίτιδας συνοδεύεται από:

  1. συχνές νυχτερινές εκδρομές στην τουαλέτα.
  2. επώδυνες και τραυματικές αισθήσεις στην αρχή της εκκένωσης της ουροδόχου κύστης και στο τέλος της διαδικασίας απέκκρισης ούρων.
  3. ο ασθενής έχει θόλωση του βιολογικού υγρού.
  4. η αίσθηση ότι δεν είναι άδεια της ουροδόχου κύστης.
  5. αδυναμία και πυρετό.

Η πυελονεφρίτιδα δείχνει:

  1. σοβαρός πόνος στην πλάτη.
  2. υψηλή θερμοκρασία σώματος και ρίγη?
  3. περιόδους ναυτίας, έμετος.
  4. συχνή ούρηση.
  5. αδυναμία του σώματος.

Βακτηριολογική εξέταση των ούρων

Η βακτηριολογική ανάλυση των ούρων διεξάγεται με διάφορους τρόπους - με τη ρητή διάγνωση και με πιο εμπεριστατωμένες και μακροπρόθεσμες μεθόδους.

Δοκιμή TTX

Για αυτή τη μέθοδο διάγνωσης, χρησιμοποιούνται ειδικά άλατα - χλωριούχα τριφαινυλοτετραζόλιο. Εάν τα βακτήρια υπάρχουν στα ούρα, τότε τα άχρωμα άλατα θα γίνουν μπλε. Η δοκιμή έχει αρκετά υψηλή ακρίβεια - περισσότερο από 70-85%.

Δοκιμή Griss

Ένα άλλο όνομα για τη μέθοδο είναι η δοκιμή νιτρωδών. Τα νιτρικά άλατα που υπάρχουν στα ούρα μετατρέπονται σε νιτρώδη υπό τη δράση της παθογόνου μικροχλωρίδας. Η δοκιμή έχει τη μορφή λωρίδων που εμποτίζονται με ειδικό αντιδραστήριο και προσαρμόζεται μια κλίμακα χρώματος στη μέθοδο, η οποία καθορίζει τη συγκέντρωση νιτρωδών. Η γρήγορη διάγνωση έχει χαμηλή ακρίβεια (περίπου 50-60%), επομένως χρησιμοποιείται σε σπάνιες περιπτώσεις και μόνο για γρήγορη ανάλυση.

Δοκιμή GDT

Η δοκιμή μείωσης γλυκόζης βασίζεται στην ανίχνευση της περιεκτικότητας σε γλυκόζη, την οποία μπορούν να μειώσουν οι παθολογικές μικροοργανισμοί. Για τη διάγνωση χρησιμοποιήθηκαν ειδικές ταινίες μέτρησης. Σε ένα μέρος των πρωινών ούρων, χαμηλώστε τη δοκιμαστική ταινία και δείτε την ποσότητα της γλυκόζης που περιέχεται στα ούρα. Εάν το επίπεδο της ζάχαρης στα ούρα είναι κάτω από το φυσιολογικό, τότε τα βακτήρια που υπάρχουν στα ουροφόρα όργανα απορροφούν τη γλυκόζη. Η αξιοπιστία του αποτελέσματος είναι περίπου 90%. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος διάγνωσης δεν είναι κατάλληλη για άτομα με διαβήτη, στα ούρα που περιέχει πάντα μια μεγάλη ποσότητα γλυκόζης.

Μικροσκοπία ούρων

Κάτω από το μικροσκόπιο (με 400 φορές αύξηση) εξετάζει τα ούρα του ασθενούς. Εάν παρατηρηθούν ένας ή περισσότεροι μικροοργανισμοί, ο εργαστηριακός τεχνικός επιβεβαιώνει την παρουσία βακτηριουρίας.

Ανάλυση ούρων

Αυτή η μέθοδος καθορίζει την παρουσία βακτηριδίων στα ούρα και την περιεκτικότητα των λευκοκυττάρων σε αυτά. Ένας αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων είναι απόδειξη ότι εμφανίζεται μολυσματική διαδικασία στο ανθρώπινο σώμα.

Βακτηριολογική σπορά των ούρων

Η πιο αξιόπιστη μέθοδος για τον προσδιορισμό της βακτηριουρίας. Τα ούρα σπέρνονται σε ένα θρεπτικό μέσο, ​​μετά το οποίο μετριούνται οι αποικίες των μικροοργανισμών που αναπτύσσονται σε αυτό. Η ίδια η διάγνωση είναι αρκετά μεγάλη και διαρκεί τουλάχιστον 2 ημέρες, ωστόσο υπάρχουν γρήγορες αναλύσεις βακτηριολογικής σποράς:

  1. Η μέθοδος Gould - ένα τρυβλίο Petri με ένα θρεπτικό μέσο χωρίζεται σε 4 τομείς και στη συνέχεια εκτελείται καλλιέργεια ούρων. Το τρυβλίο Petri αφαιρείται για 24 ώρες σε θερμοστάτη, η θερμοκρασία του οποίου δεν είναι μεγαλύτερη από 37 ° C. Αφού εμφανιστούν οι αποικίες μικροοργανισμών στο θρεπτικό μέσο, ​​ο αριθμός τους υπολογίζεται σύμφωνα με έναν ειδικό πίνακα.
  2. Μια άλλη γρήγορη μέθοδος πραγματοποιείται με τη βοήθεια μιας πλάκας με ένα θρεπτικό μέσο που εφαρμόζεται σε αυτό. Η πλάκα βυθίζεται στα ούρα και στη συνέχεια τραβιέται και καθαρίζεται σε ειδικό δοχείο. Στερεώστε την πλάκα για περίπου 16 ώρες, στη συνέχεια τραβήξτε έξω και συγκρίνετε το αποτέλεσμα με το τραπέζι.

Με τη βοήθεια της βακτηριολογικής καλλιέργειας προσδιορίζεται όχι μόνο η παρουσία της παθογόνου μικροχλωρίδας στα ούρα, αλλά και ο τύπος των βακτηρίων και η αντοχή τους σε ένα συγκεκριμένο αντιμικροβιακό φάρμακο.

Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των μελετών των ούρων στην ανάλυση υπολογίζεται όχι μόνο CFU / ml βακτηρίων, αλλά επίσης δίνεται προσοχή σε άλλους δείκτες:

  • Τα λευκοκύτταρα και τα βακτηρίδια που ανιχνεύονται στα ούρα υποδηλώνουν την εμφάνιση τέτοιων ασθενειών όπως η πυελονεφρίτιδα, η κυστερίτιδα, η κυστίτιδα, η αθηρομεμία νεφρικής αρτηρίας, η ουρηθρίτιδα και η νεφροσκλήρυνση.
  • Κατά τη διάρκεια της μελέτης στα ούρα, εκτός από τους μικροοργανισμούς, μπορεί επίσης να υπάρχει βλέννα. Εάν η ανάλυση παρουσιάζει βλέννα και βακτήρια στα ούρα, τι σημαίνει αυτό; Η ταυτόχρονη εμφάνιση μικροχλωρίδας και βλέννας στα ούρα υποδεικνύει φλεγμονώδεις παθολογίες των νεφρών, ανάπτυξη ουρολιθίασης, ασθένειες της ουροδόχου κύστης και ουρητήρες. Ωστόσο, η βλέννα μπορεί να εισχωρήσει στα ούρα ακόμα κι αν τα δείγματα δεν είναι κατάλληλα προετοιμασμένα για ανάλυση, όταν τα επιθηλιακά κύτταρα εισέρχονται στα ούρα από το βλεννογόνο τοίχωμα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.
  • Η πρωτεΐνη και τα βακτηρίδια που βρέθηκαν στα ούρα δείχνουν παραβίαση της διήθησης των ούρων από τα νεφρά. Η αιτία αυτής της παθολογίας μπορεί να είναι τέτοιες ασθένειες όπως η φυματίωση των νεφρών, η πυελονεφρίτιδα, ο καρκίνος οργάνων, η σπειραματονεφρίτιδα.
  • Τα νιτρώδη άλατα και τα βακτήρια που υπάρχουν στα ούρα δείχνουν επίσης τη βακτηριουρία και την ανάπτυξη μολυσματικής διαδικασίας στα πυελικά όργανα. Όταν τρώγονται φυτικές τροφές στο ανθρώπινο σώμα, σχηματίζονται νιτρικά άλατα, τα οποία στη συνέχεια απεκκρίνονται στα ούρα. Εάν υπάρχει ενεργή αναπαραγωγή παθογόνου μικροχλωρίδας στα ουρογεννητικά όργανα, τα βακτήρια επεξεργάζονται τα νιτρικά άλατα σε νιτρώδη. Έτσι, τα νιτρώδη προέρχονται από τα ούρα.
  • Τα απλά βακτήρια που διαγιγνώσκονται στα ούρα υποδεικνύουν μια ψευδή μορφή βακτηριουρίας. Αυτός ο δείκτης παρατηρείται εάν ένα άτομο έχει ισχυρή προστατευτική αντίδραση του σώματος.

Θεραπεία

Η θεραπεία της βακτηριουρίας πραγματοποιείται μόνο αφού προσδιοριστεί ο εντοπισμός της φλεγμονής και ο προσδιορισμός του τύπου των μικροοργανισμών που προκάλεσαν τη συγκεκριμένη νόσο. Μετά τον εντοπισμό του παθογόνου, προσδιορίζεται η ευαισθησία του σε ένα συγκεκριμένο αντιβιοτικό. Μόνο με αυτόν τον τρόπο μπορείτε να επιτύχετε πλήρη αποκατάσταση του ασθενούς και να αποκλείσετε υποτροπιάζουσες υποτροπές. Για τη θεραπεία της βακτηριουρίας χρησιμοποιούνται αντιμικροβιακά διαφορετικών ομάδων:

  • σουλφοναμίδια.
  • νιτροφουράνια.
  • φθοροκινολόνες.
  • κεφαλοσπορίνες.

Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε αυστηρά τη διατροφή, αποκλείστε:

Πιείτε περισσότερο καθαρό νερό. Για την καλύτερη εκροή φυτικών παρασκευασμάτων και τσαγιού ούρων, συνταγογραφούνται φυτικά θεραπείες. Για να διατηρήσετε την κανονική οξύτητα των ούρων, θα πρέπει να πίνετε χυμούς φρούτων από μούρα βακκίνιων όσο το δυνατόν συχνότερα. Εάν ένα άτομο πάσχει από έντονο πόνο κατά τη διάρκεια της ούρησης, ο γιατρός συνταγογραφεί παυσίπονα. Συνιστάται επίσης να λάβετε κεφάλαια που συμβάλλουν στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, των βιταμινών και των μεταλλικών συμπλεγμάτων.

Η αντιβιοτική θεραπεία πραγματοποιείται μόνο σύμφωνα με αυστηρό πρόγραμμα που καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό:

  1. Η διάρκεια της πορείας είναι από 3 έως 10 ημέρες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της ασθένειας.
  2. Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, ο γιατρός επαναπροσανατολίζει τον ασθενή σε ανάλυση ούρων προκειμένου να προσδιορίσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.
  3. Εάν τα βακτήρια υπάρχουν στα ούρα μετά από μια σειρά αντιβιοτικών, ο γιατρός επιλέγει ένα άλλο αντιμικροβιακό φάρμακο.

Τα βακτήρια στα ούρα δεν υποδεικνύουν πάντα την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Μόνο μια ποιοτική ανάλυση των ούρων είναι σε θέση να προσδιορίσει τον παθολογικό αριθμό των μικροοργανισμών στα ούρα, να καθορίσει τον τύπο του μολυσματικού παράγοντα και να κάνει ένα αποτελεσματικό θεραπευτικό σχήμα. Ως εκ τούτου, παρουσία μικροχλωρίδας σε ένα βιολογικό υγρό, απαιτείται μια πιο εμπεριστατωμένη εξέταση του ασθενούς, μόνο με τον τρόπο αυτό μπορεί να αναγνωριστεί έγκαιρα μια σοβαρή ασθένεια των ουροφόρων οργάνων.

Μπορείτε επίσης να μάθετε παρακολουθώντας αυτό το βίντεο, όπου θα σας πουν για τη δημοφιλέστερη ανάλυση - ανάλυση ούρων, καθώς και πώς να συλλέγετε σωστά τα ούρα.