logo

Επώδυνη περίοδος: αιτίες

Οι μέτριες επώδυνες περίοδοι, σύμφωνα με τις στατιστικές των γιατρών, εμφανίζονται στο 70% των γυναικών σε αναπαραγωγική ηλικία. Πολλοί από αυτούς πιστεύουν ότι ο πόνος, ο οποίος συνοδεύεται από εμμηνόρροια, είναι ένα φυσιολογικό φαινόμενο. Ωστόσο, οι γυναικολόγοι έχουν διαφορετική άποψη. Επιπλέον, τα περισσότερα κορίτσια έχουν δυσφορία κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως περίπου ένα χρόνο μετά την έναρξη της ορμονικής προσαρμογής, κατά την εφηβεία. Μέχρι αυτό το σημείο, η εμμηνόρροια πρακτικά δεν συνοδεύεται από δυσάρεστες αισθήσεις.

Στην ιατρική πρακτική, η οδυνηρή εμμηνόρροια έλαβε το οροθετικό όνομα algomenorrhea (ή δυσμηνόρροια), αν και επίσημα ο όρος αυτός σημαίνει όχι μόνο δυσάρεστες αισθήσεις κατά την εμμηνόρροια αλλά και αποτυχία της κανονικότητάς τους.

Οι μέτριες επώδυνες περίοδοι, σύμφωνα με τις στατιστικές των γιατρών, εμφανίζονται στο 70% των γυναικών σε αναπαραγωγική ηλικία. Πολλοί από αυτούς πιστεύουν ότι ο πόνος, ο οποίος συνοδεύεται από εμμηνόρροια, είναι ένα φυσιολογικό φαινόμενο. Ωστόσο, οι γυναικολόγοι έχουν διαφορετική άποψη. Επιπλέον, τα περισσότερα κορίτσια έχουν δυσφορία κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως περίπου ένα χρόνο μετά την έναρξη της ορμονικής προσαρμογής, κατά την εφηβεία. Μέχρι αυτό το σημείο, η εμμηνόρροια πρακτικά δεν συνοδεύεται από δυσάρεστες αισθήσεις.

Στην ιατρική πρακτική, η οδυνηρή εμμηνόρροια έλαβε το οροθετικό όνομα algomenorrhea (ή δυσμηνόρροια), αν και επίσημα ο όρος αυτός σημαίνει όχι μόνο δυσάρεστες αισθήσεις κατά την εμμηνόρροια αλλά και αποτυχία της κανονικότητάς τους.

Συμπτώματα της ασθένειας

Η αλλογενόρροια μπορεί να συνοδεύεται όχι μόνο από τον πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, αλλά και από ζάλη, ναυτία, χαλαρά κόπρανα, γενική ευερεθιστότητα (υπερευαισθησία), εφίδρωση, υψηλή αρτηριακή πίεση. Τα συμπτώματα για κάθε κορίτσι είναι ατομικά, αλλά οι οδυνηρές αισθήσεις μεταξύ τους είναι προφανείς, ως εκ τούτου, συνηθέστερα είναι γι 'αυτούς ότι οι αναφορές ακούγονται. Πόσο διαρκεί η επώδυνη εμμηνόρροια; Τις περισσότερες φορές, μερικές ώρες, αλλά σε μερικές γυναίκες παραμένουν για 2-3 ημέρες, γεγονός που, φυσικά, είναι επαρκής λόγος για να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο. Ταυτόχρονα, στις άλλες ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται πολύ άνετα, με εντελώς απουσιάζοντα επώδυνα συμπτώματα.

Κατά την περίοδο της εμμήνου ρύσεως, μια γυναίκα κουράζεται γρηγορότερα, έχει δυσκολία στην άσκηση. Αυτό είναι ένα φυσιολογικό φαινόμενο, αφού το σώμα ξοδεύει το μεγαλύτερο μέρος της ενέργειας για την απελευθέρωση ενός αυγού. Η διαταραχή του ύπνου είναι σπάνια, αλλά παρατηρείται συχνά σε γυναίκες που δεν έχουν γεννήσει σε ηλικία 25-30 ετών.

Γιατί συμβαίνει ο πόνος

Ποιες είναι οι αιτίες της οδυνηρής εμμηνόρροιας; Οι γιατροί βασίζονται σε δύο ανεξάρτητους παράγοντες: οργανικό (φυσιολογικό) και ορμονικό. Η συχνότερη είναι η δεύτερη, λόγω της υπερβολικής έκκρισης της προσταγλανδίνης. Αυτή η ορμόνη είναι υπεύθυνη για την τόνωση των τοιχωμάτων της μήτρας και των πυελικών μυών, προκαλώντας αυθόρμητη συμπίεση στην κάτω κοιλία. Ταυτόχρονα, τα αιμοφόρα αγγεία στενεύουν, η άμεση λειτουργικότητα των αναπαραγωγικών οργάνων διαταράσσεται, αφού το κορίτσι στην πραγματικότητα δεν παραμένει έγκυος. Και, παρεμπιπτόντως, η προσταγλανδίνη προκαλεί ναυτία, νευρικότητα, κεφαλαλγία και χαλαρά κόπρανα. Εάν το πρόβλημά σας σχετίζεται με υπερβολική ποσότητα αυτής της ορμόνης, τότε η κάρτα υποδηλώνει ότι έχετε μια πρωτογενή αλγονομαιρία, η οποία προκαλείται χωρίς προφανή λόγο.

Αλλά αν οι βαριές περιόδους προκαλούνται από τη βιολογική δυσλειτουργία, τότε το πρόβλημα μπορεί να διορθωθεί μόνο με τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου, η οποία προκαλεί πόνο. Εδώ και τα συμπτώματα μπορεί να είναι εντελώς διαφορετικά και ατομική θεραπεία. Ωστόσο, σύμφωνα με έρευνες, τα κορίτσια αισθάνονται τον ίδιο πόνο ταυτόχρονα: συμπιέζοντας, μερικές φορές μετατρέποντας σε ένα σήμα κλήσης (σαν κατά τη διάρκεια της εργασίας).

Στο υπόβαθρο της αλλογενόρροιας, οι γυναίκες μπορεί να εμφανίσουν γενική υπερευαισθησία του νευρικού συστήματος. Ο πόνος γίνεται οξεία, η διάθεση αλλάζει δραματικά. Δυστυχώς, μέχρι τώρα δεν έχει αναπτυχθεί ένα αποτελεσματικό και αποτελεσματικό φάρμακο που θα βοηθούσε στην αντιμετώπιση τέτοιων συμπτωμάτων. Μόνο πολύπλοκα αναισθητικά παρασκευάσματα, για παράδειγμα η Tamipul, η οποία είναι μια ένωση καφεΐνης, παρακεταμόλης και ιβουπροφαίνης, βοηθούν εν μέρει. Ωστόσο, το ίδιο το πρόβλημα δεν το επιλύει στο μέλλον. Για να ρυθμίσετε την έκκριση της προσταγλανδίνης, μπορεί να συνταγογραφηθεί ορμονική θεραπεία, αλλά εάν υποστείτε φυσιολογική δυσλειτουργία της εμμηνόρροιας, μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει θεραπεία, κατόπιν γενικής ιατρικής εξέτασης, σε υπερηχογραφική εξέταση.

Επίσης, οι γιατροί έχουν καθιερώσει έναν άλλο λόγο για τον οποίο εμφανίζεται καθόλου επώδυνη εμμηνόρροια: είναι γενετικά καθορισμένη δυσπλασία συνδετικού ιστού. Σε αυτή την περίπτωση, ο αρθρώτης του ισχίου λαμβάνει ένα μεγάλο φορτίο και εκδηλώνονται διαταραχές στην γαστρεντερική οδό. Δυστυχώς, το πρόβλημα είναι συγγενές και συνοδεύεται από μακροχρόνια θεραπεία. Ωστόσο, αυτή η ασθένεια δεν πρέπει να αγνοηθεί, αφού στο μέλλον μπορεί να οδηγήσει στην καταστολή της αναπαραγωγικής λειτουργίας ή ακόμα και στην υπογονιμότητα. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η δυσπλασία του συνδετικού ιστού εμφανίζεται στο 60% των κοριτσιών που ζητούν τη βοήθεια ενός γυναικολόγου για τη θεραπεία της αλλογενόρροιας.

Εάν παρατηρηθούν επώδυνες περίοδοι, οι λόγοι μπορεί να κρύβονται στη χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών, στην εγκατάσταση μιας σπείρας. Στην τελευταία περίπτωση, το σώμα μας αντιλαμβάνεται ένα ξένο σώμα και προσπαθεί να το ξεφορτωθεί, συνοδεύοντας το με μυϊκή φλεγμονή. Αλλά αυτή η αντίδραση δεν συμβαίνει σε κάθε γυναίκα.

Εάν ένα κορίτσι έχει πολύ οδυνηρές περιόδους, τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό, αφού η αιτία της διαταραχής μπορεί να είναι είτε μόλυνση είτε κακοήθης όγκος που ασκεί πίεση στα νεύρα. Στην καλύτερη περίπτωση, θα είναι πυελική νευρίτιδα λόγω της υπερβολικής επέκτασης του χόνδρου ή μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στους μυς.

Ιατρικά γεγονότα

Αν ένα κορίτσι είχε διαγνωστεί με πρωτογενή αλγονοορροϊα, τότε η θεραπεία, αντιστοίχως, έχει συνταγογραφηθεί συμπτωματική, δηλαδή με στόχο να απαλλαγούμε από δυσάρεστες αισθήσεις. Πρώτα απ 'όλα, ο γυναικολόγος διεξάγει εμπεριστατωμένη έρευνα προκειμένου να εντοπίσει τον "ένοχο" του πόνου. Και αυτό δεν μπορεί να είναι μόνο η μήτρα ή οι μύες, αλλά και οι συμπιεσμένες ρίζες νεύρων. Στη συνέχεια, πραγματοποιείται εξέταση αίματος για να ελεγχθεί η ορμονική του σύνθεση.

Εάν δεν ήταν δυνατό να διαπιστωθεί ο ακριβής λόγος για τον οποίο η εμμηνόρροια περνάει με πόνο, τότε λαμβάνεται ένα πλήρες σύνολο μέτρων για τη βελτίωση του σώματος της γυναίκας. Δεν αποτελεί έκπληξη, δεδομένου ότι, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η αλγονομαιρία εμφανίζεται συχνότερα σε όσους απορρίπτουν έναν υγιεινό τρόπο ζωής, κάνουν κατάχρηση αλκοόλ, κάπνισμα, είναι υπέρβαροι. Στο πλαίσιο όλων αυτών, συμβαίνει η αποτυχία του αναπαραγωγικού συστήματος του σώματος.

Το συγκρότημα αποκατάστασης περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες:

  • κατάλληλη οργάνωση της εργασίας και ανάπαυσης ·
  • συνταγογράφηση εξειδικευμένης διατροφής.
  • σταδιακή απόρριψη κακών συνηθειών.
  • φυσιοθεραπεία;
  • βελονισμός?
  • βιταμίνη θεραπεία.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο γιατρός συνταγογραφεί ένα νοσοκομείο για ένα κορίτσι.

Γιατί η ροή της εμμηνόρροιας με πόνο σε γυναίκες που γεννήθηκαν πολύ λιγότερο συχνά; Επειδή το ορμονικό υπόβαθρο εξομαλύνεται στο σώμα τους, η έκκριση προσταγλανδίνης μειώνεται και τα αναπαραγωγικά όργανα εισέρχονται στο στάδιο της αποκατάστασης.

Ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για την εξάλειψη των επώδυνων αισθήσεων είναι η λήψη παυσίπονων και η ορμονοθεραπεία.

Η έκκριση της προσταγλανδίνης ρυθμίζει φάρμακα όπως η ναπροξένη, το Brufen, το Butadion. Επιπλέον, η λήψη αυτών των φαρμάκων πρέπει να ξεκινά λίγες ημέρες πριν από την προγραμματισμένη εμμηνόρροια και να συνεχιστεί για 7-10 ημέρες (ανάλογα με τη φύση της ροής της εμμήνου ρύσεως από κάθε μεμονωμένο κορίτσι).

Από φυσικοθεραπευτικές μεθόδους, η ηλεκτροφόρηση με νοβοκαϊνη (στην περιοχή του ηλιακού πλέγματος) είναι αποτελεσματική. Είναι απαραίτητο να περάσετε από 8-10 διαδικασίες (κάθε δεύτερη μέρα), έτσι ώστε η τελευταία να πραγματοποιηθεί περίπου 2-3 ​​ημέρες πριν από τις προγραμματισμένες μηνιαίες περιόδους. Αυτή η θεραπεία στοχεύει ειδικά σε προσωρινή δυσλειτουργία του νευρικού συστήματος στην περιοχή της πυέλου. Μαζί με την ηλεκτροφόρηση, συνιστάται τακτική λήψη πολυβιταμινών, που περιλαμβάνουν βιταμίνη Ε.

Διάγνωση της αλγονομερή

Για τη διάγνωση της πρωτοταγούς αλγενομαιραιίας, προδιαγράφεται κυρίως η εξέταση αίματος για επίπεδα ορμονών. Την ίδια στιγμή, η κοπέλα είναι σε συνέντευξη για να εντοπίσει το πρώτο σημάδι που ανέπτυξε το επώδυνο σύμπτωμα.

Η δευτερογενής αλγονομαιρία έχει έναν πιο εκτεταμένο κατάλογο των λόγων για τους οποίους συμβαίνει, έτσι ένας γυναικολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει:

  • υπερηχογράφημα (υπερήχων);
  • Υστεροσκόπηση (ελάχιστα επεμβατική εξέταση).
  • η λαπαροσκόπηση (εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας, διορίζεται συχνότερα επειδή είναι η πιο ενημερωτική).

Συμβουλές από την παραδοσιακή ιατρική

Η παραδοσιακή ιατρική ισχυρίζεται ότι όλα τα συμπτώματα της αλγονομαιρίας μπορούν εύκολα να εξαλειφθούν με αφέψημα αλογοουρά, ρολόι, κόμπος, πόδι της γάτας, ξιφία, μανσέτα, μητέρα. Πρέπει να πάρετε τα αποξηραμένα φύλλα αυτών των φυτών (1 κουταλιά L.), ρίξτε 2 λίτρα βραστό νερό και αφήστε το να βρασταθεί για 3-4 ώρες. Πίνετε 300 ml την ημέρα (1,5 φλιτζάνια) σε ίσες δόσεις των 100 g (3 φορές την ημέρα), 3-4 ημέρες πριν από την προγραμματισμένη εμμηνόρροια. Απλά προσέξτε, γιατί ένα τέτοιο αφέψημα έχει διουρητικό αποτέλεσμα. Με την ευκαιρία, η έγχυση συνιστάται να καταναλώνεται 15-20 λεπτά πριν το γεύμα, δεδομένου ότι αυτή τη στιγμή το στομάχι μπορεί εύκολα και γρήγορα να αντιμετωπίσει την απορρόφηση των ιχνοστοιχείων.

Καλή βοήθεια και ζεστή έγχυση ρίγανης. Για την παρασκευή του είναι απαραίτητη η λήψη 1 κουταλιού της σούπας. l ξηρά και κονιοποιημένα φύλλα του φυτού, ρίξτε 1 λίτρο βραστό νερό και βάλτε όλο αυτό το περιεχόμενο σε ένα θερμοσ. Πρέπει να το πίνετε καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας, διαιρούμενο σε 3-5 μερίδες. Σε αυτό το τσάι, μπορείτε εύκολα να προσθέσετε μέλι, ζάχαρη ή ακόμα και ζιζανιοκτόνο, αλλά σε μικρές ποσότητες. Αλλά το λεμόνι θα πρέπει να εγκαταλειφθεί: το οξύ που περιλαμβάνεται στη σύνθεσή του καταστρέφει ολόκληρο το σύνολο των ιχνοστοιχείων.

Πολλές γυναίκες κατά την εμμηνόρροια ανησυχούν όχι τόσο από τον πόνο όσο από τη βαριά αιμορραγία και την ενοχλητική σκέψη της "διαρροής". Ωστόσο, ένα κομμάτι για να μειώσει την εκδήλωση του συμπτώματος μπορεί να είναι ένα αφέψημα της τσάντας του βοσκού βοσκού. Απλά ρίχνουμε 1 φλιτζάνι βραστό νερό 1 κουταλιά της σούπας. l στεγνώστε, βράστε για 5 λεπτά, αφήστε το να κρυώσει και πίνετε όλα αυτά τη φορά. Το κέικ, φυσικά, μπορεί να πεταχτεί ή να χρησιμοποιηθεί για εκ νέου παρασκευή (αυτό θα είναι αρκετό για αυτό).

Και μία από τις παλαιότερες και αποτελεσματικότερες μεθόδους, οι οποίες απέκλεισαν τον έντονο πόνο κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, είναι το αφέψημα του elecampane - αυτό το βότανο πωλείται σε κάθε φαρμακείο. Μόνο στην περίπτωσή μας θα απαιτηθούν οι ονομαστικές ρίζες της. Πρέπει να πάρετε 1 κουταλιά της σούπας. l συνθλίβονται σύνθεση, ρίξτε βραστό νερό πάνω από αυτό, επιμείνετε για 45 λεπτά και πίνετε σε δύο δόσεις (κατά προτίμηση το πρωί και το βράδυ). Η γεύση του ζωμού δεν είναι η πιο ευχάριστη, αλλά το αποτέλεσμα είναι πολύ καλό. Επιπλέον, η ρίζα έχει ένα ηρεμιστικό αποτέλεσμα, το οποίο θα είναι πολύ χρήσιμο για τα κορίτσια με υπερευαισθησία.

Πόσο επικίνδυνο είναι το σύνδρομο πόνου;

Οι γιατροί λένε ότι ο πόνος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως δεν είναι φυσιολογικός. Και η θεραπεία της αλγονομερή, αν και υπό όρους, εξακολουθεί να υπάρχει. Οι γυναίκες δεν πρέπει να υποθέτουν ότι η ταλαιπωρία κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως είναι ένα συνηθισμένο περιστατικό. Κάθε πόνος δείχνει ένα πρόβλημα στο σώμα, οπότε μην αναβάλλετε τη συμβουλή ενός γιατρού "για αργότερα". Επιπλέον, σε ορισμένες περιπτώσεις, η αλγνοιαρία δείχνει την ύπαρξη μιας πιο σοβαρής ασθένειας, ίσως ακόμη και σε μολυσματική βάση. Αν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, η συνέπεια μπορεί να είναι η απώλεια της αναπαραγωγικής λειτουργίας.

Πιστεύεται ότι ο πόνος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως προκαλείται από την περίσσεια της προσταγλανδίνης ορμόνης ή από μια φυσιολογική διαταραχή στην εργασία των οργάνων. Στην πρώτη περίπτωση, η ορμονοθεραπεία βοηθά, στη δεύτερη - τη θεραπεία της πρωτοπαθούς νόσου. Τι είδους παραβίαση αντιμετωπίσατε; Η ακριβής αιτία καθορίζεται από το γιατρό σύμφωνα με τα αποτελέσματα της εξετάσεως αίματος, υπερηχογράφημα, λαπαροσκόπηση. Εάν δεν ήταν δυνατό να βρεθεί ο λόγος των επώδυνων περιόδων, η γυναίκα είναι συνταγογραφημένη φαρμακευτική αγωγή για πόνο και γενική αποκατάσταση του σώματος.

Αιτίες της επώδυνης εμμηνόρροιας

Πολλοί εκπρόσωποι του ομορφότερου μισού της ανθρωπότητας αντιμετωπίζουν οδυνηρές περιόδους (δυσμηνόρροια, αλγενομρήεια). Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο έντονος πόνος κατά την εμμηνόρροια δείχνει την παρουσία οποιωνδήποτε παθολογιών των γυναικείων γεννητικών οργάνων. Στη συνέχεια, εξετάζουμε γιατί συμβαίνουν επώδυνες περίοδοι, ποιες παθολογίες και διαταραχές μπορεί να υποδηλώνουν και επίσης εάν απαιτείται θεραπεία για οδυνηρές περιόδους.

Τι είναι το μηνιαίο και προεμμηνορροϊκό σύνδρομο

Με την έναρξη της εφηβείας εμφανίζεται μηνιαία απόρριψη κάποιου μέρους του ενδομητρίου της μήτρας, η οποία, μαζί με το ωάριο και μια μικρή ποσότητα αίματος, εκκρίνεται μέσω του αναπαραγωγικού συστήματος. Μια τέτοια κυκλική διαδικασία είναι η εμμηνόρροια. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι γυναίκες βιώνουν μια σημαντική ορμονική μετατόπιση, η οποία προκαλεί την παρουσία ορισμένων δυσάρεστων συμπτωμάτων πριν από την εμμηνόρροια ή απευθείας κατά τη διάρκεια αυτής.

Εάν δεν υπάρχει εγκυμοσύνη, η μήτρα απορρίπτει τους περιττούς ιστούς. Αυτή η κατάσταση συνοδεύεται από το άνοιγμα του λαιμού και των σπασμών, οπότε ο μέτριος πόνος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως είναι ένας δείκτης του κανόνα.

Τα φυσιολογικά συμπτώματα πριν από την εμμηνόπαυση κατά τη διάρκεια ενός κύκλου (πόνος στο PMS) ή κατά τη διάρκεια αυτής περιλαμβάνουν:

  • τραβώντας τον πόνο πριν από την εμμηνόρροια στην κάτω κοιλιακή χώρα χαμηλής ή μέσης έντασης. Μερικές φορές μόνο μία πλευρά πονάει πριν από την εμμηνόρροια, πράγμα που σημαίνει ότι η ωογένεση εμφανίστηκε σε αυτή την συγκεκριμένη ωοθήκη.
  • δυσφορία στην οσφυϊκή περιοχή.
  • αυξημένη όρεξη.
  • την ευαισθησία του μαστού και τον πόνο πριν από την εμμηνόρροια στο στήθος.
  • μικρές αλλαγές στη διάθεση.
  • αύξηση της λίμπιντο στη μέση του κύκλου και πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως.

Τα παραπάνω συμπτώματα σχετίζονται και ελέγχονται άμεσα από την παραγωγή της ορμόνης - προγεστερόνης. Μερικές φορές εμφανίζονται επώδυνες περίοδοι μετά από μια καθυστέρηση. Αυτό δεν αποτελεί απόκλιση από τον κανόνα εάν υπάρχει μία περίπτωση.

Τύποι δυσμηνόρροιας. Αιτίες πόνου

Οι πολύ οδυνηρές περίοδοι είναι του πρωτογενούς τύπου και του δευτερογενούς. Το πρωτογενές δεν συσχετίζεται με σοβαρές ασθένειες ή παθολογίες. Αυτός ο τύπος δυσμηνόρροιας εμφανίζεται σε κορίτσια με ένα ασταθές νευρικό σύστημα (καθώς υπάρχει μια ελαφρά ορμονική αποτυχία), ασθένεια που δημιουργείται (πολύ λεπτό), σε κορίτσια κατά το πρώτο έτος εμφάνισης της εμμηνόρροιας ή όταν η μήτρα είναι ανατομικά εσφαλμένη.

Η δευτερογενής δυσμηνόρροια σχετίζεται συνήθως με φλεγμονώδεις ή άλλες ασθένειες της γυναικείας γεννητικής σφαίρας και τις συνέπειές τους. Έτσι, για να προκαλέσει έντονους έμμηνους πόνους μπορεί:

  1. Φλεγμονή των εξαρτημάτων (οφορίτιδα, αδενοειδίτιδα), η οποία συμβάλλει στην εμφάνιση συγκολλητικών διεργασιών. Παρουσία συγκολλήσεων, ακόμη και μετά την εμμηνόρροια, η κάτω κοιλιακή χώρα πονάει και τραβάει τη χαμηλότερη πλάτη.
  2. Η ενδομητρίωση της μήτρας και των ωοθηκών. Τα ενδομήτρια κύτταρα της μήτρας διαιρούνται εντατικά και εξαπλώνονται στα κοντινά όργανα.
  3. Διάφορα νεοπλάσματα (κύστεις, πολύποδες).
  4. Φλεγμονώδεις διεργασίες κοντινών οργάνων (π.χ. ουροδόχος κύστη).
  5. Ορμονικές διαταραχές. Για παράδειγμα, η εμμηνόρροια μετά το Duphaston (ορμονική ιατρική) έρχεται μερικές φορές με μια μικρή καθυστέρηση και μπορεί να προκαλέσει πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα ενός σφυροκόπηματος.
  6. Καρδιακές φλέβες της λεκάνης.
  7. Ορμονικές διαταραχές.
  8. Χειρουργικές επεμβάσεις (συμπεριλαμβανομένης της έκτρωσης). Για παράδειγμα, οι περιόδους μετά την υστεροσκόπηση συχνά έρχονται με καθυστέρηση ενός μηνός. Η έμμηνος ρύση δεν συμβαίνει όπως συνήθως - η ένταση της εκκρίσεως μπορεί να μεταβληθεί και μπορεί να εμφανιστεί έντονος πόνος.
  9. Ενδομητρική συσκευή. Όταν τοποθετηθεί ή αφαιρεθεί ακατάλληλα, προκαλεί οξύ πόνο τόσο στην εμμηνόρροια όσο και στον μεσοκύκλο.

Έντονα συμπτώματα κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως

Την πρώτη ημέρα της εμμήνου ρύσεως, μπορεί να υπάρχει κάποια δυσφορία. Έτσι, μια γυναίκα έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • έντονο πόνο, πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς, που εντοπίζεται στη μία πλευρά (βλάπτει τη δεξιά ή την αριστερή πλευρά) και δίνεται στο ουρά, το πόδι ή τη μήτρα. Σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να υπάρχει αιχμηρό σπασμό ή "οσφυαλγία" στην κοιλιακή κοιλότητα, που σχετίζεται με τη συστολή της μήτρας και την απόρριψη ενός μη γονιμοποιημένου αυγού.
  • πόνος στην πλάτη;
  • ζάλη, ημικρανία;
  • σοβαρή ναυτία, μερικές φορές έμετο και διάρροια.
  • αίσθημα πίεσης και πρήξιμο των μαστικών αδένων, επώδυνες θηλές.
  • διαταραχή του αυτόνομου νευρικού συστήματος, η οποία εκδηλώνεται από ρίγη, εφίδρωση, μεταβολές στον καρδιακό ρυθμό.
  • αναστατωμένα κόπρανα, διάρροια ή, αντιθέτως, δυσκοιλιότητα.
  • η λιποθυμία που διαρκεί αρκετά δευτερόλεπτα είναι ένα τρομερό σύμπτωμα που απαιτεί επείγουσα έκκληση στον γιατρό.

Τα παραπάνω συμπτώματα μπορούν να κάνουν μια γυναίκα εντελώς αναπηρία, έτσι ώστε η ανάπαυση στο κρεβάτι απαιτείται, τουλάχιστον έως ότου υποχωρήσει ο έντονος πόνος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.

Το νευρικό σύστημα επίσης υποφέρει κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Η έντονη ενόχληση κάνει μια γυναίκα υπερβολικά ευερέθιστη, άγχος, αϋπνία, αδυναμία μπορεί να εμφανιστεί. Το χρόνιο στρες συχνά αυξάνει τη διάρκεια και τη συχνότητα των συμπτωμάτων. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γυναίκες συχνά δεν έχουν μόνο πόνο μετά την εμμηνόρροια, αλλά και στη μέση του κύκλου.

Συχνά, οι γιατροί συστήνουν στους ασθενείς με τα παραπάνω συμπτώματα να διατηρούν ένα ημερολόγιο και ένα ημερολόγιο κύκλου, όπου θα πρέπει να καταγράφουν την αρχή και το τέλος της εμμήνου ρύσεως, είτε είναι επώδυνες, καθώς και άλλες ασθένειες που παρατηρούνται κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Σε ορισμένες πηγές μπορείτε να βρείτε πληροφορίες ότι εάν έχετε πόνο κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, πρέπει να προχωρήσετε σε περισσότερες ή να κάνετε σωματικές ασκήσεις. Ωστόσο, στην πραγματικότητα, αυτό δεν πρέπει να γίνεται κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, αφού οι περιττές κινήσεις με έντονο πόνο μόνο θα επιδεινώσουν την κατάσταση.

Μηνιαία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Εάν η μέλλουσα μητέρα είναι υγιής, τότε δεν πρέπει να υπάρχουν μηνιαίες περίοδοι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η αιμορραγία στο πρώτο τρίμηνο είναι πιο επικίνδυνη, έως και 12 εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου αναπαραγωγής, ο κίνδυνος αποβολής είναι υψηλός.

Εάν μια γυναίκα έχει οδυνηρές περιόδους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στα αρχικά στάδια, και δεν γνωρίζει καν την ενδιαφέρουσα θέση της, αυτό επιδεινώνει την κατάσταση. Μια μελλοντική μητέρα μπορεί να πίνει αλκοόλ, καπνό με βάση την αιμορραγία της μήτρας και τον κατώτερο κοιλιακό πόνο, γεγονός που υποδηλώνει ότι η εμμηνόρροια έχει αρχίσει. Αυτός είναι ο λόγος που υπάρχουν καταστάσεις όταν μια γυναίκα ανακαλύπτει την εγκυμοσύνη τρεις μήνες μετά τη σύλληψη.

Εάν μια έγκυος γυναίκα έχει χαμηλότερο κοιλιακό άλγος, το καφέ ή το κοκκινωπό χρώμα πρέπει να επισκεφτεί αμέσως έναν γυναικολόγο για να αποτρέψει τις θλιβερές συνέπειες. Για να σώσουν το παιδί, για να εξαλείψουν την αιτία του πόνου και τα πολύ οδυνηρά συμπτώματα πιο συχνά, οι γυναίκες έχουν συνταγογραφηθεί θεραπεία στο νοσοκομείο.

Έτσι, η εμμηνόρροια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στις περισσότερες περιπτώσεις μιλά για μια παθολογική διαδικασία που απαιτεί επείγουσα διάγνωση.

Διαγνωστικά

Ο πολύ έντονος πόνος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, ο οποίος διαρκεί περισσότερο από δύο ή τρεις ημέρες και δεν περνά μετά τη λήψη αναλγητικών, απαιτεί ιατρική παρέμβαση. Για να βρεθεί η σωστή θεραπεία, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια ολοκληρωμένη διάγνωση και να ανακαλυφθεί η αιτία των παθολογικών συμπτωμάτων.

Η επιθεώρηση πρέπει να διεξάγεται στην αρχή του κύκλου, κατά προτίμηση για 5-7 ημέρες. Σε ακραίες περιπτώσεις - στη μέση του κύκλου, πριν από την έναρξη της ωορρηξίας. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι ορμόνες αποκαθίστανται, ο πόνος συχνότερα περνά και τα αποτελέσματα της έρευνας θα είναι πιο ακριβή.

Τα διαγνωστικά μέτρα εκτελούνται από τον γυναικολόγο σε διάφορα στάδια.

Αρχικά, γίνεται ιστορικό ασθενούς. Ο γιατρός ανακαλύπτει εάν ο ασθενής έχει σεξουαλική ζωή, ποιες μέθοδοι αντισύλληψης χρησιμοποιούνται, εάν υπήρξαν εγκυμοσύνες, αποβολές, χειρουργικές παρεμβάσεις, εάν υπάρχουν χρόνιες ασθένειες.

Στη συνέχεια ξεκινά την εξέταση στην γυναικολογική καρέκλα. Ένας έμπειρος γυναικολόγος με ψηλάφηση μπορεί να καθορίσει την παρουσία πιθανής φλεγμονής των ωοθηκών, των επιθηκών ή της μήτρας. Η περιοχή της φλεγμονής είναι συνήθως οδυνηρή και διευρυμένη.

Οι παραπάνω μέθοδοι είναι συχνά ανεπαρκείς για σωστή διάγνωση, επομένως διεξάγονται επιπρόσθετες μελέτες εργαστηρίου και υλικού για την αποφυγή ιατρικών σφαλμάτων. Έγινε ένα επίχρισμα για τον εντοπισμό πιθανών λοιμώξεων, αίματος από ένα δάκτυλο (φλέβα). Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια εξέταση αίματος για ορμόνες.

Στη συνέχεια, η γυναίκα πρέπει να κάνει μια υπερηχογραφική εξέταση των πυελικών οργάνων για να προσδιορίσει την παρουσία μιας κύστης και άλλων δομών. Μερικές φορές ο γιατρός συνταγογραφεί λαπαροσκόπηση - μια μελέτη που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία συγκολλητικών ουσιών και πιο λεπτομερώς από έναν υπερηχογράφημα, για να ελέγξετε τα πυελικά όργανα.

Η έντονη εμμηνόρροια μπορεί επίσης να σχετίζεται με αγγειακές παθολογίες. Σε αυτή την περίπτωση, Doppler αιμοφόρα αγγεία.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της διάγνωσης, ελλείψει γυναικολογικών παθολογιών, είναι απαραίτητο να εξεταστεί από νευρολόγο και ψυχοθεραπευτή, καθώς οι αποτυχίες στο νευρικό σύστημα μπορούν να επηρεάσουν άμεσα τις αλλαγές του κύκλου και να επιδεινώσουν την πορεία των δυσάρεστων συμπτωμάτων του.

Εάν εντοπιστεί η γυναικολογική ασθένεια, ο γιατρός κάνει μια διάγνωση αλγοδυσμηνόρροιας και συνταγογραφεί θεραπεία.

Τι να κάνει με τον πόνο κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως

Η θεραπεία της δυσμηνόρροιας περιλαμβάνει όχι μόνο την ανακούφιση του πόνου και τη συμπτωματική θεραπεία, αλλά και την υποχρεωτική εξάλειψη της νόσου που την προκάλεσε. Έτσι, σε φλεγμονώδεις διεργασίες μολυσματικής και μη μολυσματικής φύσης, συνιστώνται αντιβακτηριακή και αντι-ιική θεραπεία, καθώς και αντιφλεγμονώδη και ανοσοδιαμορφωτικά υπόθετα και δισκία.

Για τους όγκους των εσωτερικών γεννητικών οργάνων, που μπορούν να προκαλέσουν πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα μετά την εμμηνόρροια, αποφασίζεται η απομάκρυνση τους από τη χειρουργική επέμβαση.

Οι οδυνηρές και βαριές περιόδους, που προκαλούνται από ορμονικές διαταραχές, αντιμετωπίζονται με φάρμακα που διορθώνουν τις ορμόνες. Τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα χάπια Yarin, Diane-35.

Εάν η δυσμηνόρροια προκαλείται από διαταραχές στην εργασία του νευρικού συστήματος ενάντια στο χρόνιο στρες, η θεραπεία συνταγογραφείται από νευρολόγο ή ψυχοθεραπευτή. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως συνηθισμένα χαλαρωτικά χάπια και πιο σοβαρή θεραπεία - ηρεμιστικά, αντιψυχωσικά, αντικαταθλιπτικά. Τα κολπικά υπόθετα δεν χρησιμοποιούνται στην περίπτωση αυτή.

Για την άμεση εξάλειψη των επώδυνων και βαρειών εμμηνορροϊκών συμπτωμάτων, χρησιμοποιούνται δισκία όπως Nise, Nurofen, Analgin, Tempalgin, Ketorol, No-Spa. Τα κεριά κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως δεν συνιστώνται.

Παράλληλα με τα παραπάνω μέτρα, με έντονο πόνο κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, αναφέρεται η πρόσληψη βιταμινών Ε, Α, C. Η διάρκεια και το σχήμα καθορίζονται από τον γυναικολόγο σε κάθε περίπτωση.

Δεν μπορείτε να αγνοήσετε το παραδοσιακό φάρμακο. Τα βότανα χρησιμοποιούνται ευρέως σε περίπτωση βαριάς εμμηνόρροιας - χαμομήλι, πευκοδάσος. Λαμβάνοντας αυτό το αφέψημα βοτάνων, μπορείτε να μειώσετε την ένταση του πόνου.

Τι δεν μπορεί να γίνει με μηνιαία:

  • να ζουν σεξουαλικά.
  • ζεστό ή δροσερό τον εντοπισμό του πόνου?
  • εκτελέστε έντονη σωματική άσκηση.
  • να επισκεφθείτε λουτρά, σάουνες, πισίνες, να βρεθείτε σε λουτρό.

Πρόληψη

Μετά την ιατρική εξάλειψη της αιτίας της δυσμηνόρροιας, πρέπει να τηρούνται απλά προληπτικά μέτρα για να αποφευχθεί η επιστροφή των επώδυνων συμπτωμάτων.

  1. Η σωστή καθημερινή ρουτίνα, εναλλαγή εργασίας και αναψυχής. Είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η ψυχική και σωματική υπερφόρτωση, ύπνο τουλάχιστον 8-9 ώρες. Η μη τήρηση αυτών των κανόνων οδηγεί σε σύνδρομο χρόνιας κόπωσης και στρες. Και το άγχος είναι γνωστό ότι προκαλεί το 90% των ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης της δυσμηνόρροιας.
  2. Με οδυνηρές περιόδους, η μέτρια άσκηση βοηθάει στην τόνωση των μυών, βελτιώνει το μεταβολισμό και το μεταβολισμό και μπορεί να ορμονώνει ακόμη και τις ορμόνες.
  3. Ώρα να αναλάβουμε δράση για την εξάλειψη του στρες.
  4. Η σωστή διατροφή και το πόσιμο αρκετό υγρό έχουν επίσης ευεργετική επίδραση στο σώμα.
  5. Η άρνηση των κακών συνηθειών (κατανάλωση αλκοόλ, καπνίσματος) είναι απαραίτητη για βαριές περιόδους.

Η δυσμηνόρροια δεν είναι μια πρόταση. Με την κατάλληλη προσέγγιση της θεραπείας, καθώς και με την τήρηση των προληπτικών μέτρων, η ασθένεια αυτή είναι εντελώς αφαιρούμενη.

Επώδυνη περίοδος: αιτίες, θεραπεία. Τύποι αλγονομαιρίων

Στο σώμα μιας γυναίκας εμφανίζονται μηνιαίες διαδικασίες που σχετίζονται με τη λειτουργία των αναπαραγωγικών οργάνων. Εάν η υγεία είναι εντάξει, τότε η εμμηνόρροια είναι ένα κοινό φυσιολογικό φαινόμενο που, αν και αναπόφευκτο, δεν προκαλεί καμία ιδιαίτερη ταλαιπωρία. Ωστόσο, μερικές γυναίκες με αναταραχή περιμένουν τα επόμενα βασανιστήρια με τη μορφή επώδυνης εμμηνόρροιας, όταν όλες οι δυνάμεις και η προσοχή επικεντρώνονται στην υπέρβαση αυτής της κατάστασης, είναι αδύνατο να σκεφτούμε την εργασία, τα οικογενειακά θέματα. Τέτοιες περίοδοι είναι παθολογίες που απαιτούν θεραπεία.

Η αλγονομία και οι τύποι της

Η αλγονομαιρία (οδυνηρή εμμηνόρροια) είναι μια διαταραχή που συνδέεται με την εμφάνιση ασυνήθιστα σοβαρού κοιλιακού άλγους κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Οι ωφέλιμες περίοδοι μπορεί να είναι από την αρχή της εμφάνισής τους στο κορίτσι. Αυτή η κατάσταση ενοχλεί μερικές φορές μια γυναίκα μέχρι την εμμηνόπαυση.

Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα και στη χαμηλότερη πλάτη κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως εμφανίζεται σε κάθε γυναίκα. Ο πόνος σχετίζεται με συσπάσεις της μήτρας, που απορρίπτει τον νεκρό βλεννογόνο. Ωστόσο, η δύναμη των αισθήσεων εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού, όπως η θέση και το σχήμα της μήτρας, η υγεία, η ευαισθησία στον πόνο.

Θεωρείται φυσιολογικό αν οι επώδυνες αισθήσεις δεν κάνουν μια γυναίκα να υποφέρει, η έμμηνος ρύση προκαλεί μόνο μια ελαφρά αδιαθεσία, η οποία εξαφανίζεται σε 2-3 ημέρες. Η παθολογία που απαιτεί θεραπεία θεωρείται ανυπόφορη πόνος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, η οποία κάνει μια γυναίκα με ειδικές ανάγκες, ενώ δεν μπορεί να κάνει χωρίς παυσίπονα. Εκτός από την επώδυνη εμμηνόρροια, έχει σημάδια άλλων διαταραχών του κύκλου και συμπτώματα σχετικών ασθενειών.

Συμπτώματα που προκύπτουν από την οδυνηρή εμμηνόρροια

Εκτός από τον κοιλιακό πόνο με παθολογική εμμηνόρροια συμβαίνουν επίσης:

  • ναυτία, έμετος, διάρροια.
  • σοβαρή κεφαλαλγία.
  • βλαπτικές διαταραχές (αυξημένος εφίδρωση, πυρετός, ζάλη, λιποθυμία).
  • άλματα στην αρτηριακή πίεση, ταχεία παλμό ή καρδιακή αρρυθμία.
  • αδυναμία, πόνο στους μυς και τις αρθρώσεις.

Πιθανές παραβιάσεις της κανονικότητας της εμφάνισης της εμμήνου ρύσεως, αύξηση της διάρκειάς τους. Η απέκκριση αίματος μπορεί να γίνει πολύ έντονη ή, αντιθέτως, περιορισμένη. Μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία μεταξύ περιόδων.

Οι επώδυνες αισθήσεις εμφανίζονται συχνά πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως (1-2 ημέρες) και εξαφανίζονται μόνο με τον τερματισμό τους. Οι πόνοι είναι μόνιμες ή παρόμοιες συσπάσεις, τραβώντας, κόβοντας, πονώντας.

Βαθμοί πόνου

Υπάρχουν 3 βαθμοί σοβαρότητας των επώδυνων περιόδων.

Ο ήπιος βαθμός χαρακτηρίζεται από σύντομες και ανεκτές οδυνηρές αισθήσεις.

Ο μέσος βαθμός δεν εκδηλώνεται μόνο από οδυνηρές αισθήσεις στην κοιλιά και την πλάτη, αλλά και από αυξημένη ούρηση, ρίγη, νευροψυχιατρικές διαταραχές (αυξημένη ευερεθιστότητα, καταθλιπτική κατάσταση, δυσανεξία στο έντονο φως, δυνατές οσμές και δυνατοί ήχοι).

Ένας σοβαρός βαθμός σχετίζεται με πολύ σοβαρό πόνο, καρδιακή ανεπάρκεια, πυρετό, έμετο, διάρροια, γενική αδυναμία, απώλεια συνείδησης.

Ανάλογα με την αιτία της επώδυνης εμμηνόρροιας, υπάρχουν δύο τύποι αλγονομαιρίων: πρωτογενής και δευτερογενής.

Βίντεο: Τα συμπτώματα των επώδυνων περιόδων, τι πρέπει να κάνουν όταν εμφανιστούν

Πρωτογενής αλγονομαιρία

Οι αποκαλούμενες οδυνηρές περίοδοι, που δεν συνδέονται με ασθένειες ή βλάβες στα γεννητικά όργανα. Τις περισσότερες φορές εμφανίζεται σε εφήβους εντός 3 ετών μετά την έναρξη της εφηβείας. Αυτή τη στιγμή στο σώμα υπάρχουν δραματικές αλλαγές στη σύνθεση των ορμονών.

Ανάλογα με τον τύπο της ορμόνης, η αύξηση στο επίπεδο της οποίας οδηγεί στον πόνο, υπάρχουν δύο τύποι πρωτογενούς αλγονορηρή:

  1. Αδρενεργικά (στο αίμα αυξήθηκε η αδρεναλίνη). Για αυτόν τον τύπο, χαρακτηριστικά είναι τα συμπτώματα όπως πυρετός, αίσθημα παλμών, σοβαρός πονοκέφαλος, χρωματίζοντας, λόξυγκας, κοιλιακή διάταση και δυσπεψία υπό μορφή δυσκοιλιότητας.
  2. Παρασυμπαθητικό (αυξημένη σεροτονίνη στον νωτιαίο μυελό). Ταυτόχρονα, υπάρχουν επώδυνα συμπτώματα όπως η μείωση του ρυθμού παλμών, η μείωση της θερμοκρασίας του σώματος, η διάρροια, η διόγκωση του προσώπου και των άκρων και η αύξηση του βάρους.

Τύποι παθολογίας

Δεδομένης της αιτίας της εμφάνισης της επώδυνης εμμήνου ρύσεως, διακρίνονται διάφοροι τύποι πρωτογενούς παθολογίας: σπασμογενής, ψυχογενής και απαραίτητος.

Spasmogenic algomenorrhea. Η κύρια αιτία του πόνου είναι η σπασμωδική συστολή των μυών της μήτρας.

Ψυχογενής. Ο πόνος προκύπτει από το φόβο των συμπτωμάτων που εμφανίστηκαν μία φορά και άφησε ένα ανεξίτηλο σημάδι στη μνήμη.

Απαραίτητο. Πρόκειται για μια ασθένεια που προκαλείται από τη μείωση της ευαισθησίας στον πόνο λόγω διαταραχής των κέντρων του εγκεφάλου. Επιπλέον, ακόμη και μια μικρή επίδραση στις νευρικές απολήξεις προκαλεί έντονο πόνο.

Αιτίες της επώδυνης εμμηνόρροιας

Τα αίτια της πρωτοπαθούς νόσου είναι:

  1. Συγγενής παραβίαση της ανάπτυξης του συνδετικού ιστού στο σώμα λόγω έλλειψης μαγνησίου. Αυτή η ασθένεια είναι επικίνδυνη επειδή οδηγεί σε παραβίαση της σύνθεσης του ιστού χόνδρου. Υπάρχει ένας μη φυσιολογικός σχηματισμός των αρθρώσεων, τα άκρα επιμηκύνονται, ο πλατύς πόνος, η σκολίωση εμφανίζεται. Χαρακτηρίζεται επίσης από μυωπία, δυσπεψία, κιρσώδεις φλέβες.
  2. Γεννητική φυματίωση.
  3. Νευροψυχιατρικές διαταραχές.
  4. Συγγενείς παραμορφώσεις της μήτρας (μήτρα δύο κέρατων, ακατάλληλη τομή της μήτρας, υποανάπτυξη).

Σημείωση: Εάν η αιτία του πόνου κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως είναι η κάμψη της μήτρας, η οποία έχει ήδη προκύψει κατά τη διάρκεια της εφηβείας (λόγω μη φυσιολογικής ανάπτυξης ή ανύψωσης βάρους), τότε μετά τη γέννηση ενός παιδιού, οι οδυνηρές περίοδοι μπορεί να μετατραπούν σε κανονικές. Αλλά εάν υπάρχει μια συγγενής παθολογία, τότε μετά τον τοκετό δεν εξαφανίζεται. Απαιτείται η διεξαγωγή γυναικολογικής εξέτασης και θεραπείας.

Δευτερογενής αλγονομαιρία

Η δευτερογενής παθολογία συμβαίνει ως αποτέλεσμα των αποκτώμενων διαταραχών της υγείας: ο σχηματισμός ουλών και συμφύσεων στη μήτρα μετά από χειρουργικές επεμβάσεις και αμβλώσεις, καθώς και ορμονικές διαταραχές, μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες. Τέτοια προβλήματα μπορεί να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά πιο συχνά εμφανίζονται σε γυναίκες ηλικίας 25-30 ετών.

Μία από τις αιτίες του πόνου στη δευτερογενή αλγονορηρή είναι η παρουσία κιρσών στις πυελικές αρτηρίες και στην κοιλιακή κοιλότητα. Η φλεγμονή των νεύρων που βρίσκονται στην περιοχή της πυέλου μπορεί επίσης να προκαλέσει σοβαρό πόνο.

Η δευτερογενής αλγονομαιρία εμφανίζεται συχνά σε γυναίκες που επιδιώκουν να χάσουν βάρος μέσω νηστείας, γεγονός που οδηγεί σε ανορεξία ή βουλημία. Μία από τις κύριες αιτίες της οδυνηρής εμμηνόρροιας είναι η παραβίαση της δομής των ιστών της μήτρας, οι ουλές τους, η συγκόλληση μετά από ασθένεια.

Γεννητικές λοιμώξεις. Μπορούν να μεταδοθούν σεξουαλικά, προκαλώντας την εμφάνιση πυώδους φλεγμονώδους διεργασιών, οδηγώντας σε διαταραχή του κύκλου, επιδείνωση των συμπτωμάτων της αλλογενόρροιας. Είναι δυνατόν να απαλλαγούμε από τέτοιες ασθένειες (τριχομονάσια, σύφιλη, έρπητα των γεννητικών οργάνων, γονόρροια) μόνο με ταυτόχρονη θεραπεία και των δύο σεξουαλικών εταίρων.

Υπάρχουν μολυσματικές ασθένειες που μπορούν να μολυνθούν τόσο σεξουαλικά όσο και οικιακά (για παράδειγμα, τσίχλα).

Φλεγμονώδεις ασθένειες. Μπορούν να συμβούν όταν οι μικροοργανισμοί εισέρχονται από το εξωτερικό λόγω παραβίασης των κανόνων υγιεινής, καθώς και ως αποτέλεσμα της ενεργοποίησης της υπό όρους παθογόνου μικροχλωρίδας. Σε μικρές ποσότητες, στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, Ε. Coli υπάρχουν σε ένα υγιές σώμα, χωρίς αποτέλεσμα που προκαλεί ασθένειες. Η ενεργοποίησή τους και η παθολογική τους αναπαραγωγή συμβαίνουν όταν υποχωραιμία, έλλειψη βιταμινών, παραβίαση της σύνθεσης της μικροχλωρίδας των οργάνων, βλάβη τους.

Ασθένειες που μπορούν να οδηγήσουν σε οδυνηρές περιόδους περιλαμβάνουν φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας (τραχηλίτιδα), βλεννογόνο της κοιλότητας (ενδομητρίτιδα) και των σαλπίγγων (salpingitis).

Προσοχή: Η ιδιαιτερότητα είναι ότι οι φλεγμονώδεις διεργασίες εξαπλώνονται γρήγορα από τα εξωτερικά γεννητικά όργανα στη μήτρα και τις ωοθήκες. Η συνέπεια των χρόνιων ασθενειών είναι η κάμψη του λαιμού, η συστροφή των ιστών, η παραβίαση της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων, η εμφάνιση κύστεων, πολύποδων και κακοήθων όγκων. Στην περίπτωση αυτή, μια γυναίκα έχει διάφορες ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως και κοιλιακό άλγος, που επιδεινώνεται από την εμμηνόρροια.

Όγκοι της μήτρας (μυόμα, καρκίνος). Η πόνος και η ασυνήθιστη φύση της εμμηνόρροιας είναι συχνά το μόνο σημάδι του σχηματισμού τους. Ένας αυξανόμενος όγκος συμπιέζει τα αιμοφόρα αγγεία, καθώς και τις καταλήξεις των νεύρων που βρίσκονται στη μήτρα και τα παρακείμενα όργανα. Το σχήμα της μήτρας μπορεί να διαταραχθεί και το εμμηνορροϊκό αίμα στάζει. Υπάρχει οίδημα, η ελαστικότητα των μυών χάνεται. Οι συσπάσεις της μήτρας γίνονται επίπονες. Καθώς ο όγκος μεγαλώνει, οι εκδηλώσεις εντείνουν.

Ενδομητρίωση. Αυτή η ασθένεια συνδέεται με την υπερπλασία του ενδομητρίου και τη βλάστησή της σε άλλα όργανα. Ταυτόχρονα, οι διαδικασίες του κύκλου μετατοπίζονται κατά το χρόνο της έναρξης, οι περίοδοι γίνονται επίπονες, παρατεταμένες, οι ορμονικές διαταραχές οφείλονται στην εμφάνιση επικίνδυνων ασθενειών των ωοθηκών (όπως για παράδειγμα, ενδομητριώδη κύστη).

Δυσπλασία, λευκοπλακία, διάβρωση του τραχήλου. Αυτές οι ασθένειες συνδέονται με βλάβη των επιθηλιακών κυττάρων στον τράχηλο, εξασθενημένη ικανότητα τεντώματος του τράχηλου, πιθανή αλλαγή στο σχήμα του, μείωση της συσταλτικότητας της μήτρας.

Διαταραχή της παραγωγής ορμονών. Μπορεί να προκληθεί από ορμονικά φάρμακα, τη χρήση αντισυλληπτικών με ορμονική δράση, δυσλειτουργία των ωοθηκών, θυρεοειδούς, υπόφυσης. Οι μεταβολικές διαταραχές και οι συνέπειές τους (διαβήτης, παχυσαρκία, δραστική απώλεια βάρους) μπορούν επίσης να προκαλέσουν οδυνηρές περιόδους.

Η αιτία της οδυνηρής εμμηνόρροιας μετά τον τοκετό

Κατά τη διάρκεια του τοκετού, οι σύνδεσμοι που συγκρατούν τη μήτρα έχουν υποστεί βλάβη, ενώ αποκλίνουν από τη συνήθη θέση, γεγονός που οδηγεί σε πόνο κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως λόγω συσπάσεων της μήτρας. Είναι επίσης δυνατό να αλλάξει το σχήμα του, το σχηματισμό των πτυχών, στο οποίο το εμμηνορροϊκό αίμα στάζει. Αυτό προκαλεί μια οδυνηρή φλεγμονώδη διαδικασία.

Βίντεο: Αιτίες και θεραπεία της αλλογενόρροιας

Θεραπεία με αλγονομαιρία

Μια γυναικολογική εξέταση, μια εξέταση επιφανειών για μολύνσεις και το αίμα για ορμόνες και άτυπα κύτταρα καθιστούν δυνατή την εξαγωγή συμπερασμάτων σχετικά με την παρουσία ασθενειών. Μετά την εξέταση των οργάνων με υπερηχογράφημα, μεθόδους τομογραφίας, γίνεται εμφανές αν υπάρχουν αναπτυξιακές παθολογίες ή νεοπλάσματα στη μήτρα. Εάν είναι απαραίτητο, ο χαρακτήρας τους καθορίζεται με βιοψία. Η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται από τον τύπο της νόσου, την ηλικία της γυναίκας, τη σοβαρότητα της παθολογίας.

Θεραπεία της πρωτογενούς αλγονορηρήσεως

Με την παρουσία της πρωτοπαθούς παθολογίας, οι γιατροί σας συμβουλεύουν να προσπαθήσετε να αποφύγετε το άγχος και το άγχος, να αφιερώσετε περισσότερο χρόνο στη φυσική αγωγή, να σταματήσετε το κάπνισμα και να πιείτε αλκοόλ. Στο δεύτερο μισό του κύκλου συνιστάται να περιορίζεται το σεξ, να μην ανυψώνουν τα βάρη.

Προειδοποίηση: Είναι πολύ σημαντικό να διατηρηθεί η πρώτη εγκυμοσύνη, καθώς στις περισσότερες περιπτώσεις μετά τον τοκετό ο πόνος της εμμήνου ρύσεως εξαφανίζεται.

Καλά βοηθά τη φυσιοθεραπεία (ηλεκτροφόρηση για την εισαγωγή της λεβοκαίνης στην περιοχή του ηλιακού πλέγματος), καθώς και τον βελονισμό. Παρέχεται ιατρική θεραπεία: η λήψη ηρεμιστικών (valerian, Relanium), παυσίπονα (spazmalgon, no-spa), μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες (ινδομεθακίνη, βουταδιόνη), βιταμίνη Ε.

Τα φυτικά παρασκευάσματα χρησιμοποιούνται για την ομαλοποίηση των ορμονικών επιπέδων (remens, klimadinon). Για τον ίδιο σκοπό, συνταγογραφούνται ορμονικά αντισυλληπτικά (προβατίνη, ωοδόνη).

Με τις επώδυνες εμμηνορροϊκές περιόδους, πρέπει να διατηρήσετε ένα εμμηνορροϊκό ημερολόγιο στο οποίο καταγράφεται η ένταση, η θέση και η φύση του πόνου. Κάθε 3 μήνες είναι σημαντικό να επισκεφθείτε έναν γυναικολόγο. Εάν δεν γίνει τίποτα, τότε το κράτος θα επιδεινωθεί με το χρόνο, ένας μικρός βαθμός διαταραχής θα γίνει σοβαρός.

Θεραπεία δευτερογενούς αλγονορηρήσεως

Εάν διαπιστωθεί ότι οι ασθένειες των γεννητικών οργάνων είναι η αιτία της επώδυνης εμμηνόρροιας, τότε η θεραπεία γίνεται με τα κατάλληλα φάρμακα δράσης (αντιβιοτικά, αντιμυκητιακά, αντιιικά).

Τα φάρμακα με βάση την προγεστερόνη χρησιμοποιούνται ότι καταστέλλουν την ωορρηξία, μειώνουν την ενδομήτρια πίεση, καθώς και την ένταση των συστολών της μήτρας. Σε αυτή την περίπτωση, μια καλή επίδραση δίνεται από τη χρήση από του στόματος αντισυλληπτικών. Επιτυχής θεραπεία με διφθαστόνη.

Εάν εμφανιστούν επώδυνες περίοδοι λόγω της παρουσίας προσφύσεων στη μήτρα, ουλές ή όγκους, τότε πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση. Αυτό λαμβάνει υπόψη την ηλικία του ασθενούς, την πρόθεσή του να έχει παιδιά.

Οι μέθοδοι φυσιοθεραπείας (ηλεκτροφόρηση, θεραπευτικά λουτρά) σας επιτρέπουν να καταπολεμήσετε τις φλεγμονώδεις διεργασίες. Μια δημοφιλής μέθοδος εξάλειψης του πόνου της μέσης είναι η hirudotherapy (βάζοντας βδέλλες που πιουν αίμα, μειώνοντας την ένταση στη μήτρα). Το σάλιο της βδέλλας περιέχει παυσίπονα και αντιφλεγμονώδεις παράγοντες.

Εάν ο γιατρός δεν βρει αντενδείξεις, τότε με μια τέτοια παθολογία είναι επιτρεπτή η χρήση παραδοσιακής ιατρικής: χαλαρωτικά φυτικά τσάγια με ρίγανη, μέντα, χαλαρωτικά παντζάρια και χυμούς κολοκύθας. Χρησιμοποιούνται ζωμοί και εγχύσεις με αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες (από φύλλα σχιστόλιθου, βελανίδια και φυτικά σκευάσματα).

Επώδυνη περίοδο

Οι επώδυνες περίοδοι είναι μια εκδήλωση συνδρόμου πόνου ποικίλου βαθμού έντασης, η εμφάνιση του οποίου εξαρτάται σαφώς από την εμφάνιση της εμμήνου ρύσεως. Περίπου το 40-50% των γυναικών σε αναπαραγωγική ηλικία σημειώνει άφθονες και οδυνηρές περιόδους διαφόρων βαθμών έντασης.

Η σοβαρή μορφή αλλογενόρροιας, μέχρι την πλήρη αναπηρία, επηρεάζει περίπου το 10% όλων των γυναικών που έχουν οδυνηρές περιόδους. Ένα σύνδρομο μέτριας έντασης πόνου κατά την έναρξη της εμμήνου ρύσεως σε αγέννητες νεαρές γυναίκες θεωρείται κανονική παραλλαγή και δεν απαιτεί τον ορισμό ειδικής θεραπείας.

Τυπικές εκδηλώσεις algodismenorei θεωρείται ένα σύμπτωμα πινακίδες, το οποίο περιλαμβάνει όχι μόνο επώδυνες περιόδους, αλλά και παραβιάσεις των κυκλικών έναρξη της εμμήνου ρύσεως, καθώς και τα συμπτώματα που δεν έχουν καμία σχέση με την παθολογία του ουρογεννητικού συστήματος (εμετός, σοβαρή αδυναμία και ανικανότητα, ζάλη, παραβίαση μιας καρέκλας). Αυτές οι εκδηλώσεις δείχνουν διαταραχές της ορμονικής κατάστασης μιας γυναίκας και ως αποτέλεσμα, δυσλειτουργία όλων των ζωτικών οργάνων και συστημάτων του θηλυκού σώματος.

Αιτίες της επώδυνης εμμηνόρροιας

Πριν αποφασιστεί η χρήση ορισμένων μεθόδων θεραπείας της επώδυνης εμμήνου ρύσεως, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί αξιόπιστα ο αιτιοπαθογονικός παράγοντας, ο οποίος έγινε η κύρια αιτία της εμφάνισής τους, αφού σε ορισμένες περιπτώσεις η εξάλειψη της αιτίας είναι αρκετή για την ανακούφιση του συνδρόμου πόνου.

Οι αιτιοπαθογενετικοί μηχανισμοί ανάπτυξης του συνδρόμου πόνου είναι οι ίδιοι για όλες τις μορφές αλγονομαιρίας και βασίζονται στην παραβίαση του μυομητρικού τροφισμού που προκύπτει από τον σπασμό των αγγείων που τροφοδοτούν τη μήτρα. Ο άμεσος προβοκάτορας του αυξημένου αρτηριακού σπασμού είναι η διαδικασία υπερβολικών συστολών της μήτρας που συμβαίνουν υπό την επίδραση αυξημένων επιπέδων προσταγλανδινών. Υπό κανονικές συνθήκες, συσπάσεις της μήτρας συμβαίνουν συνεχώς, αλλά είναι τόσο αδύναμες ώστε να μην επηρεάζουν την κατάσταση της υγείας της γυναίκας και να μην προκαλούν πόνο. Έτσι, ο πόνος εμφανίζεται μόνο στην περίπτωση έντονων εντατικών συσπάσεων της μήτρας.

Οι ωφέλιμες περίοδοι στους εφήβους ανήκουν στην ομάδα της πρωτογενούς αλγομοορίας που εμφανίζεται τα πρώτα τρία χρόνια από την εμφάνιση της εμμήνου ρύσεως. Οι ασθενείς με τύπο ασθένειας με συναισθηματικά ασταθή ψυχή πάσχουν από οδυνηρή εμμηνόρροια πιο συχνά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πρωτογενής αλγονομαιρία περνά από μόνη της μετά τον τοκετό, λόγω της τέντωσης του τράχηλου, γεγονός που αποτελεί εμπόδιο στην εκροή αίματος.

Το ντεμπούτο της πρωτοπαθούς αλγοδυσμενόρροιας εμφανίζεται στην εφηβεία και η εμφάνιση οδυνηρών περιόδων οφείλεται σε έναν από τους ακόλουθους αιτιολογικούς παράγοντες:

- διαταραχές του συμπαθητικού νευρικού συστήματος με ταυτόχρονη ανισορροπία της ορμονικής σφαίρας (αύξηση του επιπέδου της νορεπινεφρίνης και της ντοπαμίνης). Σε κορίτσια που πάσχουν από αυτές τις διαταραχές, δεν υπάρχουν μόνο οδυνηρές περίοδοι, αλλά και συχνή δυσκοιλιότητα, ταχυκαρδία, διαταραχή της περιφερικής κυκλοφορίας των άνω και κάτω άκρων, διαταραχές του ύπνου και βραχυπρόθεσμος πυρετός κατά την έναρξη της εμμηνόρροιας.

- αποτυχία στη λειτουργία του παρασυμπαθητικού νευρικού συστήματος, που συνοδεύεται από αυξημένα επίπεδα της σεροτονίνης και εκδηλώνεται με τη μορφή algomenoree, μειωμένο καρδιακό ρυθμό, χαλαρά κόπρανα, μείωση της θερμοκρασίας του σώματος, καθώς και την τάση να αλλεργικές αντιδράσεις?

- Φυματίωση των γεννητικών οργάνων. Στην παιδική ηλικία, αυτή η παθολογία εκδηλώνεται με τη μορφή εμφάνισης συγγενών αναπτυξιακών ανωμαλιών, υποανάπτυξης ενός ή και των δύο μαστικών αδένων, χρόνιας salpingo-opharitis, εξασθενημένης κυκλικότητας της εμφάνισης εμμήνων και επώδυνων περιόδων. Πιστεύεται ότι αυτή η παθολογία εξαρτάται από την εποχή και παρατηρούνται περιόδους επιδείνωσης κατά τις περιόδους φθινοπώρου και άνοιξης του έτους.

- η μείωση του επιπέδου του μαγνησίου στο σώμα συνοδεύεται όχι μόνο από τις οδυνηρές περιόδους αλλά και από την τάση για δυσκοιλιότητα, πόνους πόνου κατά μήκος των εντέρων που δεν σχετίζονται με την πρόσληψη τροφής, καθώς και ανάπτυξη σημείων μυωπίας.

- οι δυσπλασιαστικές ανωμαλίες του συνδετικού ιστού στο 60% των περιπτώσεων συνοδεύονται από οδυνηρές περιόδους. Τα κορίτσια που πάσχουν από ανωμαλίες ανάπτυξης συνδετικού ιστού έχουν χαρακτηριστικές φαινοτυπικές ενδείξεις υπό μορφή επιμηκυνμένων άκρων, δυσανάλογοτητα του σώματος, στατική παραμόρφωση της θωρακικής σπονδυλικής στήλης και διαμήκως εγκάρσιο πλατύ πόδι.

- διάφορες ψυχο-νευρολογικές παθήσεις συνοδεύονται από παραμόρφωση της αντίληψης του πόνου, επομένως τα κορίτσια με τέτοιες διαταραχές συχνά παραπονιούνται για οδυνηρές περιόδους και δεν είναι δυνατόν να αποκαλυφθεί η οργανική παθολογία του αναπαραγωγικού συστήματος στην περίπτωση αυτή.

- Η δυσχερής εκροή της στεφανιαίας εκκρίσεως παρουσία μιας συγγενούς ανωμαλίας της θέσης ή του σχήματος της μήτρας συνοδεύεται από επιπρόσθετες επώδυνες συστολές της μήτρας.

Στις γυναίκες μετά τον τοκετό, οι επώδυνες περίοδοι ταξινομούνται ως δευτερογενής αλγονομαιραιά και η εμφάνισή τους συνδέεται με την επίδραση των παραγόντων που χρειάζονται ιατρική διόρθωση. Οι παράγοντες κινδύνου για την εμφάνιση επώδυνων περιόδων περιλαμβάνουν:

- ο σχηματισμός συμφύσεων στην περιοχή της πυέλου μετά από μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες των εσωτερικών γεννητικών οργάνων,

- νεοπλάσματα στη μήτρα και τα παραρτήματα (ινομυώματα, πολύποδα). Η εμφάνιση του πόνου οφείλεται σε παραβίαση της εκροής αίματος από τη μήτρα λόγω της παρουσίας μάζας όγκου στην κοιλότητα του.

- σημάδια ενδομητρίωσης, που εκδηλώνονται με την εξάπλωση των κυττάρων μυομητρίου σε άλλα γεννητικά όργανα. Ο πόνος στην κατάσταση αυτή προκύπτει ως αποτέλεσμα της απόρριψης αυτών των κυττάρων κατά τη στιγμή της έναρξης της εμμήνου ρύσεως. Το σύνδρομο του μακροχρόνιου πόνου, το οποίο παρατηρείται ακόμη και μετά το πέρας της εμμήνου ρύσεως, είναι χαρακτηριστικό.

- Καρδιακές φλέβες του φλεβικού δικτύου του ileofemoral segment.

- μαζική παραμόρφωση της μήτρας της μήτρας, λόγω της πολυάριθμης ενδομήτριας κοιλιακής χειρουργικής επέμβασης και της απόφραξης της μήτρας,

- τη μακροχρόνια χρήση της ενδομήτριας αντισύλληψης, καθώς και κατά παράβαση των τεχνικών όρων της εγκατάστασής της ·

- ρήξη της συσκευής συνδέσμου της μήτρας κατά τη διάρκεια της χορήγησης,

- την εμφάνιση σημείων αδενομύωσης, στα οποία αναπτύσσεται η αναπαραγωγή των ενδομητρικών κυττάρων, και η διείσδυσή τους στα βαθύτερα μυϊκά στρώματα της μήτρας.

Πολύ επώδυνες περίοδοι

Οι "πολύ οδυνηρές περίοδοι" είναι η συχνότερη καταγγελία των περισσότερων γυναικών που ζητούν συμβουλές από γυναικολόγο. Σχεδόν όλες οι γυναίκες της αναπαραγωγικής ηλικίας σημειώνουν ότι στις πρώτες ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου, έχουν οδυνηρές περιόδους που μπορούν να θεωρηθούν ως ένα είδος δυσφορίας με τον εντοπισμό στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Σύμφωνα με τις παγκόσμιες στατιστικές, το 10% των γυναικών πάσχουν από συνηθισμένες κρίσεις αλγονομαιρίας, οι οποίες περιγράφουν το σύνδρομο του πόνου ως ξαφνικό, έντονο, κράμπες, επαναλαμβανόμενο πόνο στο κάτω τετράγωνο της κοιλιάς ή ακριβώς πάνω από τη μήτρα. Εκτός από τον κατώτερο κοιλιακό πόνο στο 80% των περιπτώσεων κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, υπάρχει χαλάρωση των κοπράνων και εφάπαξ έμετος, που δεν σχετίζεται με την πρόσληψη τροφής. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γυναίκες με οδυνηρή εμμηνόρροια στις πρώτες ημέρες του κύκλου, υπάρχει έντονος πονοκέφαλος συμπιεστικής φύσης, ζάλη και ακόμη και βραχυπρόθεσμη βλάβη της συνείδησης.

Ένα σύνηθες σύνδρομο πόνου με αλγονομαιρία είναι ένας επώδυνος ή επιδεινούμενος πόνος που ακτινοβολεί τόσο στην οσφυϊκή όσο και στην περιπρωκτική περιοχή, η οποία παρατηρείται την πρώτη ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου και σταδιακά μειώνεται μετά από δύο ημέρες.

Χαρακτηριστικές εκδηλώσεις σε γυναίκες που πάσχουν από οδυνηρές περιόδους είναι οι ψυχο-συναισθηματικές διαταραχές, οι οποίες εκδηλώνονται ως αυξημένη ευερεθιστότητα, διαταραχές ύπνου από υπνηλία έως αϋπνία, διαταραχές της διάθεσης, μέχρι την ανάπτυξη της κατάθλιψης. Όλες αυτές οι διαταραχές δεν έχουν τεκμηρίωση, αφού σε αυτή την περίπτωση δεν υπάρχει οργανική παθολογία των δομών του εγκεφάλου και, σε μεγαλύτερο βαθμό, αυτές οι ψυχο-συναισθηματικές διαταραχές προκαλούνται από μια αλλαγή στην ορμονική κατάσταση μιας γυναίκας κατά την έναρξη της εμμήνου ρύσεως.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα των εκδηλώσεων ορισμένων συμπτωμάτων, στη γυναικολογία υπάρχει μια γενικώς αποδεκτή ταξινόμηση της αλγενομαιραιάς, σύμφωνα με την οποία υπάρχουν τρεις βαθμοί σοβαρότητας αυτής της παθολογίας.

♦ Η ήπια αλγοδυσμηνόρροια χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση βραχυπρόθεσμου μέτριου πόνου στην κάτω κοιλία κατά την έναρξη της εμμήνου ρύσεως και αυτό το σύνδρομο οδυνηρών συμπτωμάτων δεν προκαλεί αναπηρία της γυναίκας. Παρά το γεγονός ότι το σύνδρομο του πόνου δεν έχει έντονο αρνητικό αντίκτυπο στην κατάσταση της υγείας, οι γυναικολόγοι συνιστούν να εξετάζονται διεξοδικά οι γυναίκες αυτές προκειμένου να εντοπιστούν τα αίτια της εμφάνισής τους και να αποφευχθεί η πρόοδος της αλλογενόρροιας. Ορισμένες γυναίκες παρατηρούν ότι οι μετρίως οδυνηρές περίοδοι μετά τον τοκετό σταματούν να τους ενοχλούν ή το σύνδρομο πόνου υποχωρεί.

♦ Οι έντονες εμμηνορροϊκές περιόδους μέτριας σοβαρότητας πρέπει επίσης να καθορίσουν τη βασική αιτία της εμφάνισής τους, καθώς οι γυναίκες που πάσχουν από αυτή την παθολογία χρειάζονται ειδική ιατρική θεραπεία για τη μείωση του πόνου. Ο μέσος βαθμός συνεπάγεται την εμφάνιση σε μια γυναίκα όχι μόνο συνδρόμου πόνου, αλλά και διαταραχών του ψυχο-συναισθηματικού υποβάθρου.

♦ Σε σχεδόν 100% των περιπτώσεων, η σοβαρή μορφή της επώδυνης εμμηνόρροιας οφείλεται σε μια τραχιά συγγενή ή μολυσματική-φλεγμονώδη παθολογία των οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος. Οι γυναίκες που υποφέρουν από σοβαρή αλγονομαιρία, χάνουν εντελώς την ικανότητα τους να εργάζονται κατά την έναρξη της εμμήνου ρύσεως, καθώς έχουν έντονες διαταραχές της σωματικής και ψυχο-συναισθηματικής υγείας.

Επιπροσθέτως, είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση μεταξύ της αντισταθμισμένης μορφής πρωτογενούς αλγενομαιραιάς, στην οποία υπάρχει σύνδρομο πόνου της ίδιας έντασης σε όλη την εμμηνόρροια, καθώς και μη αντιρροπούμενο, που χαρακτηρίζεται από βαθμιαία αύξηση της έντασης του πόνου. Προκειμένου να αποφευχθεί η αποζημίωση στον πρωτογενή τύπο της αλλογενόρροιας, συνιστάται η διατήρηση της πρώτης εγκυμοσύνης.

Όλα τα κλινικά συμπτώματα που παρατηρούνται σε πολύ οδυνηρή εμμηνόρροια μπορούν να αποδοθούν σε ένα συγκεκριμένο σύνδρομο:

- το βλαστικό-αγγειακό σύνδρομο, που εκδηλώνεται με τη μορφή ζάλης, μη ενεργοποιημένης ναυτίας και εμέτου, σοβαρών συμπιεστικών πονοκεφάλων, μούδιασμα του άνω και κάτω άκρου, καθώς και βραχυπρόθεσμες διαταραχές της συνείδησης.

- ψυχο-συναισθηματικό σύνδρομο, το οποίο εκδηλώνεται με αυξημένη ευερεθιστότητα, παραμόρφωση της γεύσης και των οσφρητικών προτιμήσεων, έλλειψη όρεξης και ακόμη και ανάπτυξη καταθλιπτικών διαθέσεων.

- Ενδοκρινικό-μεταβολικό σύνδρομο, εκδηλωμένη αδυναμία κινητικότητας, κνησμός του δέρματος και πόνος στις μεγάλες αρθρώσεις.

Μερικές φορές οδυνηρές περίοδοι συνοδεύονται από άφθονη αιμορραγία της μήτρας και σε μερικές περιπτώσεις, αντίθετα, οι γυναίκες σημειώνουν ελάχιστη απελευθέρωση του εμμηνορροϊκού αίματος με τη μορφή θρόμβων.

Η ιδιαιτερότητα της επώδυνης εμμήνου ρύσεως που προκύπτει ως αποτέλεσμα της ενδομητρίωσης είναι ένα σύνδρομο έντονου πόνου και ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων μιας μολυσματικής-φλεγμονώδους φύσης (αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως το επίπεδο του υποφθαλίλου, αυξημένο ΕΣΕ, παρουσία βλεννοπολυδερμικών εκκρίσεων ανεξάρτητα από τον έμμηνο κύκλο). Μια πρωτογενής γυναικολογική εξέταση μιας γυναίκας με οδυνηρές περιόδους, που προκαλείται από ενδομητρίωση, καθιστά δυνατή την υποψία αυτής της τρομερής ασθένειας, καθώς παρατηρούνται οδυνηρές αισθήσεις κατά τη διάρκεια μιας χειροκίνητης εξέτασης της μήτρας και των προσαγωγών, καθώς και παραβίαση της κινητικότητάς τους.

Η ενδομητρίωση, εντοπισμένη στην κοιλότητα του σώματος της μήτρας, συνοδεύεται όχι μόνο από ένα σύνδρομο έντονου πόνου, αλλά και από την εμφάνιση αιμορραγίας της μήτρας έξω από τον εμμηνορροϊκό κύκλο. Μία από τις εκδηλώσεις της επώδυνης εμμηνόρροιας με εσωτερική ενδομητρίωση είναι ένα αναιμικό σύνδρομο μέτριας και σοβαρής σοβαρότητας, συνοδευόμενο από σοβαρή αδυναμία, ωχρότητα του δέρματος, παραμόρφωση της γεύσης. Αυτή η παθολογία χρειάζεται έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία, καθώς στο 70% των περιπτώσεων η ενδομητρίωση περιπλέκεται από την ανάπτυξη της υπογονιμότητας λόγω της απόφραξης των σαλπίγγων.

Κατά κανόνα, οι επώδυνες περιόδους, ακόμη και με σοβαρή σοβαρότητα, δεν έχουν ειδικές επιπλοκές και δεν προκαλούν παρατεταμένη υγεία και αναπηρία. Με μια μακρά πορεία και την απουσία έγκαιρης διάγνωσης και θεραπείας της υποκείμενης νόσου, η οποία είναι η κύρια αιτία της εμφάνισης αλλογενόρροιας, υπάρχει ανάπτυξη φλεγμονωδών επιπλοκών.

Τι να κάνει με την οδυνηρή εμμηνόρροια

Η απόλυτη εσφαλμένη αντίληψη πολλών γυναικών που πάσχουν από αλλογενόρροια είναι ότι αυτή η παθολογία χρειάζεται μόνο να λάβει αναισθητικό χάπι για επώδυνες περιόδους. Δεν πρέπει να ελπίζετε ότι οι επιθέσεις από επώδυνες περιόδους θα λήξουν μετά τη γέννηση του παιδιού. Στην πραγματικότητα, ακόμη και η παραμικρή ταλαιπωρία στη περιοχή της πυέλου και στην κοιλιά είναι η βάση για μια εμπεριστατωμένη ιατρική εξέταση μιας γυναίκας που χρησιμοποιεί εργαστηριακές και οργανικές μεθόδους έρευνας.

Προκειμένου να διευκολυνθεί ο γυναικολόγος να καθορίσει τον όγκο των απαραίτητων διαγνωστικών και θεραπευτικών μέτρων, μια γυναίκα που πάσχει από οδυνηρές περιόδους πρέπει πάντα να κρατά ένα ημερολόγιο που να αντανακλά όλες τις αλλαγές που συμβαίνουν στο σώμα της κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου. Εκτός από την κανονική διάρκεια εγγραφής του έμμηνου κύκλου, μια γυναίκα πρέπει να καταγράψει την διάρκεια, έντονη έμμηνο ρύση, καθώς και όλα τα συμπτώματα που σημειώθηκαν κατά την έναρξη της εμμήνου ρύσεως.

Οι γυναίκες που πάσχουν από οδυνηρές περιόδους, οι γυναικολόγοι συνιστούν να παρατηρούν ορισμένες συνθήκες εργασίας και ξεκούρασης, καθώς και να ρυθμίζουν τη διατροφή. Μεταξύ των μη συγκεκριμένων μέτρων που μπορούν να μειώσουν τον πόνο κατά την περίοδο εμφάνισης της εμμήνου ρύσεως, θα πρέπει να σημειωθεί:

- εξομάλυνση του καθεστώτος εργασίας και εξασφάλιση πλήρους νυκτερινής ύπνου διάρκειας τουλάχιστον 8 ωρών ·

- τακτική άσκηση, με στόχο την ενίσχυση των μυών του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος.

- διόρθωση της συμπεριφοράς κατανάλωσης με πλήρη απόρριψη της χρήσης οινοπνευματωδών ποτών, καθώς και περιορισμός των τροφίμων υψηλής θερμιδικής αξίας ·

- τον περιορισμό των επιδράσεων στο στρες στο σώμα, καθώς και τη χρήση καταπραϋντικών μεθόδων ψυχοκαθυστέρησης συμπεριφοράς,

- εφαρμογή γενικού χαλαρωτικού μασάζ με στοιχεία βελονισμού.

- η χρήση θερμαντήρων θερμότητας στην περιοχή της κάτω κοιλίας για μερικές ημέρες πριν από την αναμενόμενη έναρξη της εμμήνου ρύσεως,

- 5-6 συνεδρίες ηλεκτροφόρησης με το Novocainum στο ηλιακό πλέγμα πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως.

Η εναλλακτική ιατρική προσφέρει επίσης ένα ευρύ φάσμα φαρμάκων που βασίζονται σε φυτικά συστατικά που μπορείτε να προετοιμάσετε στο σπίτι σας. Αυτές οι συνταγές είναι αποτελεσματικές για την αντιμετώπιση του πόνου κατά τη διάρκεια της εμμηνόρροιας: έγχυση πιπέρι (2 κουταλιές βραστά φύλλα βράζουμε σε 500 ml νερό και αφήνουμε να σταματήσουμε για δύο ώρες, στη συνέχεια, πάρτε 50 ml τρεις φορές την ημέρα, ανεξάρτητα από το γεύμα), αφέψημα αλογοουρά (αναμειγνύεται 300 ml βραστό νερό με 1 κουταλιά της σούπας ψιλοκομμένο αλογοουρά και αφήνεται για 2 ώρες, στη συνέχεια στέλεχος και λαμβάνουν 50 ml δύο φορές την ημέρα).

Όλες οι παραπάνω μέθοδοι αντιμετώπισης του πόνου έχουν το δικαίωμα ύπαρξης, αλλά οι γυναίκες θα πρέπει να λάβουν υπόψη ότι η αλγονομαιρία δεν είναι μια ανεξάρτητη νοσολογική μορφή και ότι αυτή η παθολογία πρέπει αναγκαστικά να διαγνωστεί και να εφαρμοστεί με ατομικό θεραπευτικό σχήμα.

Το κλειδί για την επιτυχή θεραπεία είναι algodismenorei συνολική εξέταση του ασθενούς, γυναικολογική εξέταση υπονοώντας εξωτερικών και εσωτερικών γεννητικών οργάνων, η ορμονική αξιολόγηση της κατάστασης, την επιθεώρηση των εσωτερικών οργάνων του πεπτικού, ουρογεννητικό τεχνικές απεικόνισης ακτίνων του συστήματος, και εάν είναι απαραίτητο, λαπαροσκοπική διερεύνηση.

Μετά την αρχική γυναικολογική εξέταση ενός ασθενούς με οδυνηρές περιόδους, ο γιατρός αποφασίζει για τη χρήση διαφόρων πρόσθετων οργάνων και εργαστηριακών διαγνωστικών μεθόδων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια ενημερωτική μέθοδος για τη διάγνωση της αιτίας της αλλογενόρροιας είναι μια υπερηχογραφική εξέταση της μήτρας και των επιθηκών με γραμμικό ή κολπικό αισθητήρα. Αυτή η μέθοδος διάγνωσης ακτινοβολίας σας επιτρέπει να αναγνωρίσετε την παρουσία της μάζας της μήτρας και των ωοθηκών, καθώς και ανωμαλίες της θέσης και του σχήματος τους.

Προκειμένου να αποσαφηνιστεί η παρουσία κιρσών στις προεξοχές της μικρής λεκάνης, καθώς και σημεία βλάβης της συνδέσμου της μήτρας, συνιστάται η μέθοδος λαπαροσκοπικής απεικόνισης στην προεμμηνορροϊκή περίοδο.

Οι εργαστηριακές και κυτταρολογικές εξετάσεις αίματος, ούρων δεν έχουν καίρια σημασία για τη διάγνωση της αιτίας της αλλογενόρροιας, αλλά ορισμένες ασθένειες που προκαλούν επώδυνες περιόδους αντικατοπτρίζονται σε αλλαγές στις εργαστηριακές παραμέτρους. Για παράδειγμα, ασθένειες μολυσματικής και φλεγμονώδους φύσης συνοδεύονται από αύξηση της ESR, λευκοκυττάρωση αίματος. Επιπλέον, ένας υποχρεωτικός κατάλογος των διαγνωστικών μέτρων για την επώδυνη εμμηνόρροια περιλαμβάνει κολποκυτταρολογία με βιοψία, καθώς και κολπικό επίχρισμα για άτυπα κύτταρα για τη διάγνωση της κακοήθους ογκοφατολογίας του αναπαραγωγικού συστήματος.

Θεραπεία της οδυνηρής εμμηνόρροιας

Πριν ξεκινήσουμε τη συμπτωματική θεραπεία της οδυνηρής εμμηνόρροιας, είναι απαραίτητο να διαγνώσουμε τη βασική αιτία της εμφάνισής τους, καθώς στις περισσότερες περιπτώσεις η διεξαγωγή επαρκούς αιτιοπαθογένειας ολοκληρώνεται με την πλήρη εξάλειψη του πόνου κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.

Η θεραπεία των γυναικών με πρωτογενή και δευτερογενή αλγονομαιρία θα πρέπει να γίνεται από διάφορους ειδικούς: έναν γυναικολόγο, έναν γενετιστή, έναν ενδοκρινολόγο, έναν νευροπαθολόγο, έναν ανακουφιστολόγο.

Οι κύριες κατευθύνσεις στη θεραπεία της επώδυνης εμμηνόρροιας είναι: η ατομική προσέγγιση, η συνέχεια της θεραπευτικής μεθόδου και το αιτιοπαθογενετικό συστατικό της θεραπείας. Για την επιλογή των πιο αποτελεσματικές μεθόδους θεραπείας θα πρέπει να εξετάζεται algomenoree μορφή, την ηλικία του ασθενούς, η σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων της νόσου, η δυνατότητα διορθώσεως ο αιτιολογικός παράγοντας αυτής της ασθένειας, καθώς και η παρουσία της χρόνιας παθολογίας ταυτόχρονη γυναίκες.

Η πρωτοπαθής αλγονομαιριά είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί, καθώς με αυτή την παθολογία είναι συχνά δύσκολο να εξαλειφθεί η αιτία της εμφάνισης επώδυνων περιόδων. Προκειμένου να εξαλειφθεί ο ψυχο-συναισθηματικός παράγοντας που επιδεινώνει την αντίληψη του πόνου, συνιστάται η χρήση καταπραϋντικών φαρμάκων (Adaptol 500 mg 2 p./day, από του στόματος, Sedasen 1 κάψουλα 2 p./μέρα).

Για το σκοπό της ανακούφισης του σοβαρού συνδρόμου πόνου είναι σκόπιμο να γίνεται χρήση σπασμολυτικά ομάδα φάρμακα (Spazmolgon 500 mg ανά ημέρα, αριθ-spa σε μία ημερήσια δόση των 120 mg) και τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Naiz 100 mg 2 σελ. / Ημέρα. Η ινδομεθακίνη 25 mg 3 σ. ανά ημέρα.). Οι προετοιμασίες αυτών των ομάδων συνιστώνται να διαρκέσουν λίγες ημέρες πριν από την αναμενόμενη έναρξη της εμμηνόρροιας, καθώς και ολόκληρη την οδυνηρή περίοδο. Σημειώστε ότι τα μη-στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα είναι επιθετικοί ενάντια στην έκθεση στο βλεννογόνο της γαστρεντερικής οδού, ως εκ τούτου, η διάρκεια της τακτικής λήψης τους σε από του στόματος μορφή δεν θα πρέπει να υπερβαίνει τις 5 ημέρες.

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα έχουν αναλγητικό αποτέλεσμα ως αποτέλεσμα της ικανότητας να μειώνουν γρήγορα το επίπεδο των προσταγλανδινών και συνεπώς ένα θετικό αποτέλεσμα εμφανίζεται εντός δύο ωρών και η διάρκεια της αναισθησίας είναι τουλάχιστον 6 ώρες. Μια απόλυτη αντένδειξη στη χρήση φαρμάκων στην ομάδα αυτή είναι η εγκυμοσύνη, η ιογενής ηπατίτιδα και ο διαβήτης.

Τα φάρμακα με αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα στη θεραπεία της πρωτοταγούς αλγενομαιρίνης είναι φυσικά γεσταγόνα, τα οποία είναι ικανά να μειώσουν το επίπεδο της προσταγλανδίνης στο αίμα, παρέχοντας έτσι χαλαρωτικό αποτέλεσμα στους μύες της μήτρας. Επιπλέον, τα φάρμακα αυτής της ομάδας έχουν ευεργετική επίδραση στην αναπαραγωγική λειτουργία και αποτελούν μέσο πρόληψης αυθόρμητης αποβολής. Σε νεαρή ηλικία, προτιμάται η χρήση φυσικών γεσταγόνων που δεν έχουν ανεπιθύμητες αντιδράσεις (Progesterone 5 mg ημερησίως με ενδομυϊκή χορήγηση 6 ενέσεων). Η μόνη αντένδειξη στη χρήση φαρμάκων σε αυτή την ομάδα είναι η παρουσία μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών των γεννητικών οργάνων.

Με την πρωτογενή αλγονομαιρία σε σεξουαλικά ενεργές γυναίκες, είναι λογικό να χρησιμοποιούμε τακτικά ορμονικά αντισυλληπτικά (Ovidon, Antiovin). Ο μηχανισμός ανακούφισης του πόνου οφείλεται σε μείωση του επιπέδου της προσταγλανδίνης, λόγω της καταστολής της ωορρηξίας, της μείωσης της πίεσης στο εσωτερικό της μήτρας, καθώς και της μείωσης της έντασης των συστολών της μήτρας. Η διάρκεια της χρήσης των φαρμάκων σε αυτή την ομάδα είναι τουλάχιστον τρεις μήνες σύμφωνα με το πρότυπο σχήμα των ορμονικών μέσων συνδυασμένης δράσης με σκοπό την αντισύλληψη. Η μακροχρόνια χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών θεωρείται το καλύτερο προληπτικό μέτρο για την πρόληψη της έκτοπης εγκυμοσύνης, καθώς και η εμφάνιση κακοήθων όγκων στην περιοχή της πυέλου.

Ο συνδυασμός των αντισυλληπτικών από το στόμα με τη βιταμίνη Ε σε ημερήσια δόση των 300 mg έχει καλή επίδραση στη θεραπεία της πρωτοταγούς αλκοομετρίας. Όπως όλα τα φάρμακα συνθετικής προέλευσης, τα από του στόματος αντισυλληπτικά έχουν αρκετές αντενδείξεις που περιορίζουν τη χρήση τους, οι οποίες περιλαμβάνουν την τάση αύξησης της θρόμβωσης, της κίρρωσης του ήπατος και της γαλουχίας.

Η μόνη περιοχή εφαρμογής της χειρουργικής μεθόδου θεραπείας είναι η παρουσία ενός κοριτσιού με οδυνηρές συγγενείς ανωμαλίες του αναπαραγωγικού συστήματος.

Ο καθοριστικός παράγοντας για την επιλογή της κατάλληλης μεθόδου θεραπείας της δευτερογενούς αλγοονορροίας είναι ο προσδιορισμός της ρίζας της νόσου και η εξάλειψή της. Έτσι, η παρουσία σημείων παραμόρφωσης της μήτρας της μήτρας στον ασθενή με ταυτόχρονη κολλητική διαδικασία στη μικρή λεκάνη είναι μια απόλυτη ένδειξη για χειρουργική θεραπεία. Το ποσό των λειτουργικών οφελών σε αυτή την κατάσταση καθορίζεται ανάλογα με το αν η γυναίκα έχει γεννήσει ή όχι. Επίσης, η χειρουργική θεραπεία επιστρατεύεται στην περίπτωση ενός διαγνωσμένου όγκου των εσωτερικών γεννητικών οργάνων. Εάν η εμφάνιση της οδυνηρής εμμηνόρροιας οφείλεται σε παρατεταμένη χρήση ενδομητριωδών αντισυλληπτικών, τότε αυτό είναι το σκεπτικό για την απομάκρυνση της σπείρας της μήτρας.

Τα κολπικά υπόθετα για επώδυνη εμμηνόρροια χρησιμοποιούνται μόνο στην περίπτωση ενός σύνδρομου έντονου πόνου που προκαλείται από μολυσματικές και φλεγμονώδεις μεταβολές στη μήτρα και τα επιθήματα.

Από την ανακούφιση του πόνου κατά την έμμηνο ρύση είναι ευεργετική εφαρμογή των διαφόρων τεχνικών φυσικής θεραπείας (diadynamic ρεύματα, ηλεκτροφόρηση με νοβοκαΐνη, βελονισμός) για να χρησιμοποιηθεί ως μια πορεία που αποτελείται από 10-15 συνεδρίες για τουλάχιστον τρεις μήνες.