logo

Ατροφική κολπίτιδα, τι είναι; Πώς να θεραπεύσετε την ατροφική κολπίτιδα

Η κολπίτιδα (ατροφική) είναι μια ασθένεια που σχετίζεται με τη φλεγμονώδη διαδικασία στον κολπικό βλεννογόνο. Άλλα ονόματα: ατροφική μετεμμηνοπαυσιακή κολπίτιδα, γεροντική κολπίτιδα.

Η παθολογία συνδέεται κυρίως με τη μείωση του επιπέδου των οιστρογόνων στο σώμα, οδηγώντας σε μια σημαντική αραίωση του πλακώδους πολυεπίπεδου επιθηλίου που επενδύει τα εσωτερικά τοιχώματα του κόλπου.

Τα κύρια συμπτώματα της νόσου είναι η ξηρότητα του κόλπου, ο κνησμός, η δυσπαρειακή. Συχνά υπάρχει μια φλεγμονώδης αντίδραση μιας επαναλαμβανόμενης φύσης. Η ατροφική κολίτιδα επηρεάζει περίπου το 40% των γυναικών στην εμμηνόπαυση.

Τι είναι με απλά λόγια;

Η ατροφική κολπίτιδα είναι η διαδικασία μείωσης του πάχους τοιχώματος του κολπικού επιθηλίου ως αποτέλεσμα της μείωσης των επιπέδων των οιστρογόνων. Αυτή η ατροφία εμφανίζεται συχνότερα στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, ωστόσο, η νόσος μπορεί επίσης να επηρεάσει τις νεαρές μητέρες κατά τη διάρκεια του θηλασμού, όταν μειώνεται η παραγωγή γυναικείων ορμονών στο σώμα.

Για πολλούς ασθενείς, τα συμπτώματα της ατροφικής κολπίτιδας είναι η αιτία της απόρριψης της προσωπικής ζωής. Η σεξουαλική επαφή γίνεται επώδυνη, προκαλώντας μείωση του ενδιαφέροντος για σεξ. Κολπική ξηρότητα και φαγούρα pubis εμφανίζονται. Επιπλέον, η σωστή λειτουργία των γεννητικών οργάνων είναι πολύ στενά συνδεδεμένη με την υγεία του ουροποιητικού συστήματος.

Αιτίες της νόσου

Ατροφική κολπίτιδα προηγείται συνήθως έναρξη της φυσικής εμμηνόπαυσης, ωοθηκεκτομή, adnexectomy, ακτινοβόληση των ωοθηκών. Η κύρια αιτία της ατροφική κολπίτιδα είναι gipoestrogeniya - οιστρογόνων ανεπάρκεια, που συνοδεύεται από την παύση του πολλαπλασιασμού του κολπικού επιθηλίου, μία μείωση στην κολπική έκκριση αδένων, λέπτυνση του βλεννογόνου, αυξημένη ευπάθεια και ξηρότητα του.

Κατηγορίες γυναικών που είναι περισσότερο επιρρεπείς στην ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας:

  1. Εμμηνοπαυσιακές γυναίκες;
  2. Γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση, η οποία οδήγησε σε ακρωτηριασμό των ωοθηκών.
  3. Οι ασθενείς που υποβάλλονται σε ακτινοθεραπεία των γεννητικών οργάνων ή της μικρής πυέλου.
  4. HIV-μολυσμένο;
  5. Οι γυναίκες με αναπηρίες στον θυρεοειδή αδένα και με οποιαδήποτε ασθένεια του ενδοκρινικού συστήματος.
  6. Γυναίκες με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Αλλαγές κολπική βιοκοινότητα που σχετίζεται με την εξαφάνιση της μείωσης γλυκογόνου και γαλακτοβακίλλων αύξηση στο ρΗ, προκαλεί την ενεργοποίηση των τοπικών παθογόνων χλωρίδας και βακτήρια διεισδύουν από το εξωτερικό. Μικροτραύμα βλεννογόνων γυναικολογικές χειρισμούς ή συνουσία είναι η πύλη για την μόλυνση.

Η αποδυνάμωση γενική ανοσία και χρόνιες ασθένειες εκτός των γεννητικών οργάνων αναπτυσσόμενες τοπικές μη-ειδική φλεγμονώδη αντίδραση του κολπικού βλεννογόνου? ατροφική coleitis γίνεται επαναλαμβανόμενη επίμονη πορεία.

Πρώτα σημάδια

Καθώς αναπτύσσεται η παθολογική διαδικασία, παρατηρούνται τα ακόλουθα πρώτα σημάδια ατροφικής παχυσαρκίας:

  • κολπική ξηρότητα.
  • κνησμός του αιδοίου.
  • πόνος κατά τη συνουσία ·
  • ερυθρότητα της βλεννώδους μεμβράνης του κόλπου,
  • πόνος στον αιδοίο, συχνά τσούξιμο - η έντασή του αυξάνεται κατά τη διάρκεια της ούρησης και κατά τις διαδικασίες υγιεινής.
  • συχνή ούρηση (εμφανίζεται λόγω τροφικών μεταβολών στα τοιχώματα των μυών της ουροδόχου κύστης και του πυελικού εδάφους).
  • κολπική απόρριψη, συχνά λευκό, με πρόσμειξη αίματος και δυσάρεστη οσμή.
  • ακράτεια μπορεί επίσης να παρατηρηθεί κατά τη διάρκεια της άσκησης.

Συμπτώματα

Τα πρώτα σημάδια της ατροφικής κολπίτιδας εμφανίζονται περίπου 5 χρόνια μετά την έναρξη της τελευταίας εμμηνορροϊκής περιόδου. Κατά κανόνα, η ασθένεια είναι αργή, τα συμπτώματα είναι ήπια. Η ενίσχυση των κλινικών εκδηλώσεων συνδέεται με την προσχώρηση δευτερογενούς μόλυνσης και ενεργοποίησης περιστασιακών βακτηρίων, η οποία προάγεται από μικροτραύμα της βλεννογόνου μεμβράνης λόγω της ήπιας ευαισθησίας της (π.χ. μετά από γυναικολογική εξέταση, συνουσία ή καθαρισμό / έγχυση).

Τα κύρια χαρακτηριστικά περιλαμβάνουν:

  1. Κολπική απόρριψη. Με αυτή την ασθένεια, η κολπική απόρριψη είναι μέτρια, βλεννογόνος ή πιο κοντά στην υδαρή. Σε περίπτωση μόλυνσης, οι λευκοί αποκτούν τις ιδιότητες που χαρακτηρίζουν ένα συγκεκριμένο είδος βακτηριδίων (τυρώδες, πρασινωπό, αφρώδες) και έχουν δυσάρεστη οσμή. Επίσης χαρακτηριστική της ατροφικής κολπίτιδας είναι η αιματηρή απόρριψη. Κατά κανόνα, είναι ασήμαντα, με τη μορφή μερικών σταγόνων αίματος, και οφείλονται σε τραυματισμό της βλεννογόνου μεμβράνης (σεξουαλική επαφή, ιατρική εξέταση, πλύσιμο). Η εμφάνιση οποιασδήποτε αιμορραγίας (τόσο μικρής όσο και άφθονης) στην μετεμμηνοπαυσιαία προκαλεί άμεση έκκληση στον γιατρό.
  2. Κολπική δυσφορία. Εμφανίστηκε ως ένα αίσθημα ξηρότητας, σφίξιμο του κόλπου, σε ορισμένες περιπτώσεις, πόνο. Κατά την προσάρτηση της παθογόνου μικροχλωρίδας υπάρχει σημαντική κνησμός και καύση.
  3. Συχνή ούρηση. Η κνησμώδης κολπίτιδα συνοδεύεται πάντα από την αραίωση του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης και την εξασθένιση του τόνου των μυών του πυελικού εδάφους. Αυτές οι διαδικασίες συνοδεύονται από αυξημένη ούρηση, αν και η ποσότητα ούρων που απελευθερώνεται ανά ημέρα δεν αλλάζει (δεν αυξάνεται). Επιπλέον, οι εξασθενισμένοι μύες του πυελικού εδάφους συμβάλλουν στην ανάπτυξη της ακράτειας ούρων (όταν βήχετε, γελάτε, φτάρνισμα).
  4. Δυσπαρεονία. Ο πόνος κατά τη διάρκεια και μετά τη σεξουαλική επαφή προκαλείται από την εξάντληση του στρωματοποιημένου πλακώδους κολπικού επιθηλίου, την έκθεση των νευρικών απολήξεων και τη μείωση της έκκρισης των κολπικών αδένων, του λεγόμενου λιπαντικού.

Τα δεδομένα εξέτασης στο γυναικολογικό speculum θα βοηθήσουν επίσης να προσδιοριστεί η ασθένεια. Δείχνουν ότι ο κολπικός βλεννογόνος είναι ανοιχτό ροζ, με πολλές σημειακές αιμορραγίες. Όταν έρχονται σε επαφή με ιατρικά εργαλεία, οι βλεννογόνοι σωλήνες αιμορραγούν εύκολα. Σε περίπτωση προσκόλλησης δευτερογενούς λοίμωξης, οίδημα και ερυθρότητα του κόλπου παρατηρείται γκριζωπό ή πυώδης εκκένωση.

Διαγνωστικά

Όταν αποκαλύπτονται τα πρώτα σημάδια παραβίασης, μια γυναίκα υποχρεούται να επισκεφθεί έναν γυναικολόγο για ενδελεχή εξέταση και συλλογή των απαραίτητων εξετάσεων.

Ποιες δοκιμές θα απαιτηθούν:

  1. Οπτική εξέταση του αιδοίου και του τράχηλου στον καθρέφτη - αξιολόγηση της κατάστασης της βλεννογόνου μεμβράνης, παρουσία πυώδους εναπόθεσης στα τοιχώματα της, μικροκονήματα και άλλες βλάβες.
  2. Η μελέτη των επιχρισμάτων κάτω από το μικροσκόπιο, η παρουσία βακτηρίων, λευκοκυττάρων, νεκρών επιθηλιακών κυττάρων. Με τη βοήθεια της μεθόδου αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης, ο τύπος της λοίμωξης (παθογόνο) μπορεί να προσδιοριστεί με μεγάλη ακρίβεια.
  3. Colposcopy - Η μελέτη του κόλπου με ένα οπτικό παρασκεύασμα, παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας, ερυθρότητα και ευαισθησία του τραχήλου, σημειώνεται η οξύτητα του κόλπου.
  4. Υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων - προκειμένου να εντοπιστεί η φλεγμονώδης εστία της μήτρας.

Λόγω της έγκαιρης και αποτελεσματικής θεραπείας, είναι δυνατόν να αποκατασταθεί η διατροφή του κολπικού επιθηλίου, ώστε να αποφευχθούν οι υποτροπές στο μέλλον.

Ο κίνδυνος της νόσου είναι ότι στα πιο προχωρημένα στάδια της ατροφίας του βλεννογόνου εξαπλώνεται στον μυϊκό ιστό της ουροδόχου κύστης, συμβαίνει ακράτεια ούρων. Επιπλέον, υπάρχει υψηλός κίνδυνος προσκόλλησης σε οποιαδήποτε σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη.

Η νόσος με έγκαιρη επίσκεψη στο γιατρό είναι ευνοϊκή.

Τύπος τραχήλου με κολίτιδα

Επιπλοκές

Τα αρνητικά αποτελέσματα της κολπίτιδας περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • Χρόνια ή οξεία μορφή.
  • αυχενική έκτοπη.
  • κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, ενδοκρινική κεφαλαλγία (φλεγμονή του τραχηλικού σωλήνα).
  • ενδομητρίτιδα (φλεγμονή της μήτρας), σαλπιγγίτιδα (φλεγμονή των σαλπίγγων), ωοφωρίτιδα (φλεγμονή των ωοθηκών).
  • στειρότητα;
  • έκτοπη κύηση.

Πώς να θεραπεύσετε;

Οι κύριοι στόχοι της θεραπευτικής αγωγής είναι η εξάλειψη των δυσάρεστων συμπτωμάτων της ατροφικής κολπίτιδας, η αποκατάσταση του κολπικού επιθηλίου, η πρόληψη της κολπίτιδας. Η θεραπεία με ορμόνες συχνά συνταγογραφείται, ειδικά αν ο ασθενής είναι άνω των 60 ετών. Πρέπει να επαναφέρετε το επίπεδο οιστρογόνου, το οποίο θα εξαλείψει την φλεγμονή του βλεννογόνου και θα εξομαλύνει τη γενική κατάσταση του σώματος. Μια άλλη επιλογή είναι η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες, αλλά οι γιατροί δεν συνιστούν την εγκατάλειψη της παραδοσιακής ιατρικής.

Τα φάρμακα που περιέχουν ορμόνες επιλέγονται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη όχι μόνο την κατάσταση του οργανισμού αλλά και την ηλικιακή ομάδα στην οποία ανήκει ο ασθενής. Η δοσολογία καθορίζεται από τον αριθμό των ετών που έχουν περάσει από την έναρξη της εμμηνόπαυσης. Είναι απαραίτητο να αποδεχθούμε μέσα καθημερινά, μια κατά προσέγγιση πορεία θεραπείας - 2-3 μήνες.

Τα φάρμακα που συνταγογραφούνται για συστηματική θεραπεία:

  • "Kliogest". Μια κυψέλη του φαρμάκου περιέχει 28 δισκία. Η λήψη μπορεί να ξεκινήσει οποιαδήποτε μέρα, αλλά όχι νωρίτερα από ένα χρόνο μετά την τελευταία εμμηνόρροια. Το παρασκεύασμα περιλαμβάνει οξική νορεθιστερόνη και προπιονική οιστραδιόλη. Ορίζει μια θεραπεία ως θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης μετά από 55 χρόνια για την πρόληψη της οστεοπόρωσης και για τη θεραπεία της ατροφικής κολπίτιδας. Το φάρμακο διατίθεται σε φαρμακείο χωρίς ιατρική συνταγή.
  • "Klimodien." Διατίθεται με τη μορφή δισκίων για χορήγηση από το στόμα. Μια συσκευασία περιέχει 28 δισκία. Το φάρμακο περιέχει δινογέστη και οιστραδιόλη. Το φάρμακο λαμβάνεται σε ένα δισκίο κάθε μέρα, είναι επιθυμητό να παίρνετε το φάρμακο ταυτόχρονα. Μετά το τέλος της συσκευασίας, αρχίστε να λαμβάνετε ένα νέο Το Klimodien συνταγογραφείται σε γυναίκες που έχουν έντονα εμμηνοπαυσιακά συμπτώματα (αυξημένη εφίδρωση, διαταραγμένο ύπνο, εξάψεις) και σημεία ατροφικής κολπίτιδας, αλλά όχι νωρίτερα από ένα έτος μετά την έναρξη της εμμηνόπαυσης. Στο φαρμακείο, το εργαλείο διατίθεται χωρίς ιατρική συνταγή.
  • "Davina". Διατίθεται υπό μορφή δισκίων μπλε (10 τεμαχίων) ή λευκού χρώματος (11 τεμαχίων). Η συσκευασία περιέχει 21 δισκία. Τα λευκά δισκία περιέχουν οιστραδιόλη, ενώ τα μπλε περιέχουν μετροξυπρογεστερόνη και οιστραδιόλη. Λαμβάνεται καθημερινά για 3 εβδομάδες ταυτόχρονα, μετά από αυτή την περίοδο πραγματοποιείται εβδομαδιαία διακοπή, η οποία συνοδεύεται από την ανάπτυξη εμμηνορροϊκής αιμορραγίας. Το εργαλείο συνταγογραφείται με την παρουσία ανεπάρκειας οιστρογόνων, για την πρόληψη της μετεμμηνοπαυσιακής οστεοπόρωσης και στο εμμηνοπαυσιακό σύνδρομο. Το φαρμακείο διατίθεται χωρίς ιατρική συνταγή.

Κεριά, τα οποία συνταγογραφούνται με την παρουσία ατροφικής παχυσαρκίας:

  • "Ovestin". Διατίθεται υπό μορφή υποθέτων, δισκίων και κολπικής κρέμας. Το δραστικό συστατικό είναι η οιστριόλη, επιπλέον: υδροχλωρικό οξύ, παλμιτικό ακετύλιο, άμυλο πατάτας. Το φάρμακο έχει ιδιότητες παρόμοιες με την οιστριόλη. Το σχήμα θεραπείας είναι επίσης παρόμοιο (στην αρχή, ενδοκολπική χορήγηση υποθέτων ημερησίως για 4 εβδομάδες, μετά την οποία, αν βελτιωθεί η γενική κατάσταση, η δόση μειώνεται σε 2 κεριά την εβδομάδα). Απελευθερώνεται σε φαρμακείο χωρίς ιατρική συνταγή.
  • Estriol. Τα υπόθετα περιέχουν το κύριο δραστικό συστατικό, την οιστριόλη (το ίδιο το συστατικό οιστρογόνου) και το διμεθυλοσουλφοξείδιο ως πρόσθετη ουσία. Απελευθερώστε αυτό το φάρμακο χωρίς ιατρική συνταγή. Θεραπεία θεραπείας: ο πρώτος μήνας ενδοκολπικής χορήγησης μία φορά την ημέρα, στη συνέχεια δύο φορές την εβδομάδα. Το φάρμακο μπορεί να μειώσει τη σοβαρότητα του κολπικού κνησμού, εξαλείφει την δυσπάρεια, την υπερβολική ξηρότητα. Αποτελεσματικά κεριά επίσης σε περίπτωση παραβίασης της ούρησης, καθώς και ακράτειας ούρων, τα οποία προκαλούνται από ατροφικές διεργασίες στον κολπικό βλεννογόνο.
  • "Gynoflor Ε". Παράγεται με τη μορφή δισκίων για εισαγωγή στον κόλπο. Το φάρμακο περιέχει ένα λυοφιλοποιημένο προϊόν από όξινο φωσφορικό γαλακτοβακίλλιο με δόση 50 mg, καθώς και οιστριόλη - 0,03 mg. Αποτελεσματικά αποκαθιστά κολπικής μικροχλωρίδας (δράση οξεόφιλα γαλακτοβακίλλων), και επίσης βελτιώνει την διατροφή του κολπικού επιθηλίου, την τόνωση της ανάπτυξης της μέσω του γλυκογόνου, η οποία είναι παρούσα στο σκεύασμα, υποστηρίζει την ανάπτυξη και τον σχηματισμό του δικού γαλακτοβακίλλων στην κολπική βλεννογόνο. Θεραπεία θεραπείας: Χορηγείται ενδοφλεβίως ένα δισκίο για 6-12 ημέρες την ημέρα, μετά από το οποίο χορηγείται ένα χάπι δύο φορές την εβδομάδα. Τα φαρμακεία διατίθενται χωρίς ιατρική συνταγή.
  • Ορθογωνία. Διατίθεται με τη μορφή δισκίων, υπόθετων και κρέμας κολπικής. Το φάρμακο περιέχει οιστριόλη. Η πορεία της θεραπείας: η εισαγωγή του φαρμάκου (ανεξάρτητα από τη μορφή) σε δόση 0,5-1 mg ημερησίως για 20 ημέρες, μετά την οποία λαμβάνεται ένα εβδομαδιαίο διάλειμμα, ενώ τα συμπτώματα ανακουφίζονται, η θεραπεία συνεχίζεται για 7 ημέρες το μήνα. Η διάρκεια της θεραπείας πρέπει να είναι τουλάχιστον έξι μήνες.

Όσον αφορά τις παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας, η χρήση τους επιτρέπεται, αλλά μόνο με τη μορφή προσθήκης στην κύρια θεραπεία με ορμονικά φάρμακα. Οι λαϊκές θεραπείες χρησιμοποιούνται συνήθως με την παρουσία έντονης φλεγμονώδους αντίδρασης του κολπικού βλεννογόνου για την εξάλειψη του κνησμού και της ερυθρότητας, την ανακούφιση του οιδήματος, την καλύτερη επούλωση μικροκρυστάλλων της βλεννογόνου μεμβράνης.

Χρησιμοποιήστε ζεστά λουτρά με αφέψημα Rhodiola rosea, φρούτα κέδρου, φασκόμηλο, καλέντουλα, χαμομήλι και άλλα φαρμακευτικά προϊόντα. Μπορεί επίσης να χορηγηθεί ενδοκολπικά μάκτρα εμποτισμένο αλόη take έγχυση ενός μίγματος κυνόρροδα, τριφύλλι, τσουκνίδα, φασκόμηλο, μέντα ή chelidonii. Επίσης επιτρέπεται η χρήση τσαγιού από φύλλα σμέουρων, φύλλα χαμομηλιού και ιτιάς.

Πρόληψη

Τα προληπτικά μέτρα αποτελούν αναπόσπαστο μέρος της θεραπείας της ατροφικής κολπίτιδας και με συνεχή τήρηση ορισμένων μέτρων, ο κίνδυνος ανάπτυξης παθολογίας μειώνεται στο μηδέν:

  • παρακολουθήσετε το υπερβολικό βάρος, προσπαθήστε να αποφύγετε την παχυσαρκία.
  • είναι προτιμότερο να αντικατασταθεί η κολύμβηση με ένα ντους.
  • μετά τη χρήση της τουαλέτας, συνιστάται να ξεπλένετε από εμπρός προς τα πίσω και όχι αντίστροφα.
  • εφαρμόστε ειδικές λοσιόν, αποσμητικά ή αφρούς για την υγιεινή των οικείων χώρων.
  • σε περίπτωση διαβήτη, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε αυστηρά την πορεία της θεραπείας.
  • φορούν εσώρουχα από βαμβάκι, καλσόν με βαμβακερό ένθετο,
  • μετά το μπάνιο, συνιστάται να αφαιρεθεί αμέσως το μαγιό, ώστε να μην υπάρχει σε αυτό για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • η υγιεινή των γεννητικών οργάνων πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά. Κατά το πλύσιμο, συνιστάται να χρησιμοποιείτε απλό σαπούνι χωρίς γεύση.
  • διατηρήστε την ορμονική ισορροπία (επίπεδο οιστρογόνων) με τη βοήθεια ειδικής θεραπείας (αντικατάστασης οιστρογόνων).

Ατροφική κολπίτιδα: θεραπεία, συμπτώματα, υπόθετα, φάρμακα

Έως και το 40% των γυναικών μετά την εμμηνόπαυση εμφανίζουν συμπτώματα ατροφικής κολπίτιδας (κνησμός και καύση, ξηρότητα στον κόλπο και πόνο κατά τη διάρκεια της οικειότητας). Είναι χαρακτηριστικό ότι όσο μεγαλύτερη είναι η περίοδος της εμμηνόπαυσης, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος αυτής της νόσου. Έτσι, το ποσοστό των ασθενών με αυτή τη νόσο αυξάνεται σε 75 περίπου 10 χρόνια μετά την ημερομηνία της τελευταίας εμμήνου ρύσεως.

Δεδομένου ότι οι ατροφικές μεταβολές στο κολπικό επιθήλιο συσχετίζονται συνήθως με τον φυσιολογικό τερματισμό της παραγωγής ορμονών από τις ωοθήκες, τότε η ατροφική κολπίτιδα θεωρείται παθολογία μόνο σε περίπτωση εμφανών κλινικών συμπτωμάτων (εμφάνιση σημαντικής δυσφορίας).

Ορισμός του όρου και των τύπων της νόσου

Η ατροφική κολίτιδα ονομάζεται μεταβολή στο κολπικό επιθήλιο που σχετίζεται με διαρθρωτικές και λειτουργικές μεταβολές, με αποτέλεσμα το κολπικό επιθήλιο να γίνεται λεπτότερο, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση χαρακτηριστικών συμπτωμάτων (ξηρότητα, δυσπαρεονία, κνησμό και επαναλαμβανόμενη φλεγμονή). Η κατάσταση αυτή συνδέεται με σημαντική μείωση των επιπέδων των οιστρογόνων, η οποία μπορεί να οφείλεται τόσο σε φυσιολογικούς λόγους (φυσιολογική εμμηνόπαυση) όσο και στην τεχνητή διακοπή της παραγωγής γυναικείων σεξουαλικών ορμονών (τεχνητή εμμηνόπαυση ή ατροφική παχυσαρκία αναπαραγωγικής ηλικίας).

Το όνομα "colpitis" ή "κολπίτιδα" είναι μια ασθένεια που λαμβάνεται από την ελληνική λέξη kolpos ή από τον λατινικό κόλπο, που μεταφράζεται ως κόλπος. Η κατάληξη "αυτό" αναφέρεται στη φλεγμονή.

Άλλα συνώνυμα της νόσου είναι η ατροφική κολπίτιδα, η γεροντική ή η γεροντική κολίτιδα.

Εκδρομή στην φυσιολογία και την παθογένεια της νόσου

Ο κόλπος είναι επενδεδυμένος με στρωματοποιημένο πλακώδες επιθήλιο, ο οποίος εκτελεί μεγάλο αριθμό λειτουργιών που είναι απαραίτητες για την προστασία των γεννητικών οργάνων από μολυσματικά παθογόνα. Το κολπικό επιθήλιο ανανεώνεται συνεχώς λόγω της πολλαπλής στρωματοποίησης του, τα ανώτερα κύτταρα καταστρέφονται και απολέγονται, παίρνουν μαζί τους παθογόνους παράγοντες και τις τοξίνες τους και νέες "έρχονται" για να τις αντικαταστήσουν.

Επιπλέον, το κολπικό επιθήλιο διατηρεί τη συνοχή του περιβάλλοντος. Κανονικά, στις γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία, το περιβάλλον στον κόλπο είναι πάντα όξινο (pH 3,8 - 4,5) και η μικροχλωρίδα είναι 98% αντιπροσωπευόμενη από βακτήρια γαλακτικού οξέος (γαλακτοβακίλλια). Τα λακτοβακίλλια εμποδίζουν τη διείσδυση παθογόνων παθογόνων και την ενεργοποίηση των υπό όρους παθογόνων μικροβίων λόγω της διατήρησης της σταθερής οξύτητας του κόλπου. Τα βακτηρίδια γαλακτικού οξέος τροφοδοτούνται με γλυκογόνο, το οποίο βρίσκεται σε μεγάλους αριθμούς σε αποκομμένα επιθηλιακά κύτταρα.

Με την έναρξη της εμμηνόπαυσης, διακόπτεται η κυκλική ανανέωση του κολπικού επιθηλίου, η οποία συνδέεται με τη μείωση της σύνθεσης των οιστρογόνων και την ολοκλήρωση της εμμηνορροϊκής λειτουργίας. Τα επιθηλιακά κύτταρα απολεπτικοποιούνται σε μικρές ποσότητες, πράγμα που οδηγεί σε ανεπάρκεια γλυκογόνου και, κατά συνέπεια, σε μείωση του αριθμού των γαλακτοβακίλλων. Σε σχέση με αυτές τις διεργασίες, το ρΗ του κόλπου μετατοπίζεται στην αλκαλική πλευρά, γεγονός που οδηγεί στη σπορά του με υπό όρους παθογόνους μικροοργανισμούς και τη διείσδυση παθογόνων παθογόνων. Όλα τα παραπάνω προκαλούν τοπική φλεγμονώδη αντίδραση του βλεννογόνου, δηλαδή, κολίτιδα.

Αραίωση του επιθηλίου και μειωμένη παραγωγή των κολπικών αδένων εκκρίσεως οδηγήσει σε ευθραυστότητα και εύκολη ευπάθεια κολπικό βλεννογόνο, η οποία συμβάλλει περαιτέρω στην ενεργοποίηση παθογόνων χλωρίδα, αλλά επίσης οδηγεί σε στένωση του αυλού του κόλπου.

Λόγοι

Η βάση της νόσου είναι gipoestrogeniya, η οποία μπορεί να είναι τόσο φυσιολογική (μετά την τελευταία έμμηνο ρύση) και τεχνητές (λειτουργία και άλλα χειραγώγηση των ωοθηκών). Στις γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία, ο υποαισθησιογενής ιός μπορεί να αναπτυχθεί υπό τις ακόλουθες περιστάσεις:

Μετά τον τοκετό, ειδικά στις θηλάζουσες γυναίκες

Κατά την περίοδο μετά τον τοκετό στην ανάκτηση ισορροπία ορμονική εμφανίζεται σταδιακά, ειδικά σε μητέρες που θηλάζουν (παράγονται προλακτίνης), η οποία οδηγεί σε μακράς-υπάρχουσες ανεπάρκειας οιστρογόνων και συχνά να ατροφική κολπίτιδα.

Ορμονική δυσλειτουργία των ωοθηκών

Η μακροχρόνια ορμονική ανισορροπία προκαλεί επίμονη υποαισθησία και την ανάπτυξη της νόσου.

  • Ισχυρές ψυχο-συναισθηματικές εμπειρίες (παραβιάζουν το επίπεδο της αναλογίας των ορμονών).
  • Η ενδοκρινική παθολογία

Οι γυναίκες που υποφέρουν από ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα, διαβήτη, παθολογία των επινεφριδίων είναι επιρρεπείς σε ατροφική κολπίτιδα.

Άλλοι λόγοι

  • Οvariectomy (απομάκρυνση των ωοθηκών). Οι ωοθήκες συνθέτουν οιστρογόνα και, ελλείψει αυτών, η παραγωγή γυναικείων ορμονών σταματά αυτόματα.
  • Ακτινοθεραπεία των πυελικών οργάνων. Η ακτινοβόληση της πυελικής περιοχής επηρεάζει τη γυναικεία γονάδα, η οποία συμβάλλει στην παραβίαση της παραγωγής ορμονών, συμπεριλαμβανομένων των οιστρογόνων.
  • Φορείς HIV ή ασθενείς με AIDS.
  • Η εξασθενημένη ανοσία (επηρεάζει δυσμενώς την ορμονική λειτουργία των ωοθηκών).

Παράγοντες που προδιαθέτουν

Από τους προδιάθεση παράγοντες για την ανάπτυξη της νόσου θα πρέπει να σημειωθεί:

  • εσφαλμένη οικεία υγιεινή ·
  • συχνό, ατρόμητο και απροστάτευτο σεξ?
  • η χρήση αρωματικών προϊόντων για προσωπική υγιεινή, αρώματα, αντιβακτηριακά σαπούνια, λιπαντικά,
  • φορώντας σφιχτά συνθετικά εσώρουχα (παρεμποδίζει την πρόσβαση στον αέρα και προωθεί την ανάπτυξη της αναερόβιας χλωρίδας) ·
  • σφάλματα στη δίαιτα (έλλειψη ζυμωμένων γαλακτοκομικών προϊόντων, χρήση αβλαβών λαχανικών και φρούτων, κατανάλωση υποβαθμισμένου νερού) ·
  • χρόνια φλεγμονή των γεννητικών οργάνων.
  • κοινές χρόνιες ασθένειες.

Κλινική εικόνα

Τα πρώτα σημάδια της ατροφικής κολπίτιδας εμφανίζονται περίπου 5 χρόνια μετά την έναρξη της τελευταίας εμμηνορροϊκής περιόδου. Κατά κανόνα, η ασθένεια είναι αργή, τα συμπτώματα είναι ήπια. Η ενίσχυση των κλινικών εκδηλώσεων συνδέεται με την προσχώρηση δευτερογενούς μόλυνσης και ενεργοποίησης περιστασιακών βακτηρίων, η οποία προάγεται από μικροτραύμα της βλεννογόνου μεμβράνης λόγω της ήπιας ευαισθησίας της (π.χ. μετά από γυναικολογική εξέταση, συνουσία ή καθαρισμό / έγχυση). Τα κύρια χαρακτηριστικά περιλαμβάνουν:

Κολπική δυσφορία

Εμφανίστηκε ως ένα αίσθημα ξηρότητας, σφίξιμο του κόλπου, σε ορισμένες περιπτώσεις, πόνο. Κατά την προσάρτηση της παθογόνου μικροχλωρίδας υπάρχει σημαντική κνησμός και καύση.

Δυσπαρεονία

Ο πόνος κατά τη διάρκεια και μετά τη σεξουαλική επαφή προκαλείται από την εξάντληση του στρωματοποιημένου πλακώδους κολπικού επιθηλίου, την έκθεση των νευρικών απολήξεων και τη μείωση της έκκρισης των κολπικών αδένων, του λεγόμενου λιπαντικού.

Κολπική απόρριψη

Με αυτή την ασθένεια, η κολπική απόρριψη είναι μέτρια, βλεννογόνος ή πιο κοντά στην υδαρή. Σε περίπτωση μόλυνσης, οι λευκοί αποκτούν τις ιδιότητες που χαρακτηρίζουν ένα συγκεκριμένο είδος βακτηριδίων (τυρώδες, πρασινωπό, αφρώδες) και έχουν δυσάρεστη οσμή. Επίσης χαρακτηριστική της ατροφικής κολπίτιδας είναι η αιματηρή απόρριψη. Κατά κανόνα, είναι ασήμαντα, με τη μορφή μερικών σταγόνων αίματος, και οφείλονται σε τραυματισμό της βλεννογόνου μεμβράνης (σεξουαλική επαφή, ιατρική εξέταση, πλύσιμο). Η εμφάνιση οποιασδήποτε αιμορραγίας (τόσο μικρής όσο και άφθονης) στην μετεμμηνοπαυσιαία προκαλεί άμεση έκκληση στον γιατρό.

Συχνή ούρηση

Η κνησμώδης κολπίτιδα συνοδεύεται πάντα από την αραίωση του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης και την εξασθένιση του τόνου των μυών του πυελικού εδάφους. Αυτές οι διαδικασίες συνοδεύονται από αυξημένη ούρηση, αν και η ποσότητα ούρων που απελευθερώνεται ανά ημέρα δεν αλλάζει (δεν αυξάνεται). Επιπλέον, οι εξασθενισμένοι μύες του πυελικού εδάφους συμβάλλουν στην ανάπτυξη της ακράτειας ούρων (όταν βήχετε, γελάτε, φτάρνισμα).

Δεδομένα επιθεώρησης σε γυναικολογικούς καθρέφτες

Ο βλεννογόνος του κόλπου είναι ανοιχτό ροζ, με πολυάριθμες σημειακές αιμορραγίες. Όταν έρχονται σε επαφή με ιατρικά εργαλεία, οι βλεννογόνοι σωλήνες αιμορραγούν εύκολα. Σε περίπτωση προσκόλλησης δευτερογενούς λοίμωξης, οίδημα και ερυθρότητα του κόλπου παρατηρείται γκριζωπό ή πυώδης εκκένωση.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της νόσου πρέπει να είναι πλήρης και περιλαμβάνει:

  • Εξέταση των κολπικών τοιχωμάτων και του τραχηλικού βλεννογόνου στους καθρέφτες.
  • Μικροβιολογικά επιχρίσματα που λαμβάνονται

Αποκάλυψε ένα μεγάλο αριθμό λευκοκυττάρων, η οποία καταδεικνύει φλεγμονή, την σχεδόν πλήρη απουσία βακτηρίων γαλακτικού οξέος, μια υψηλή περιεκτικότητα του παθογόνου χλωρίδας μπορεί να ορίζει ειδικά παθογόνα (Trichomonas, μύκητες, Gardnerella, «κύτταρα κλείδες» κ.λπ.) (προσχώρηση δευτερογενή μόλυνση).

Με ρητά φλεγμονή του κόλπου και της αμφίβολα αποτελέσματα των μικροβιολογικών στυλεό ο ασθενής κατευθύνεται στην παράδοση της ανάλυσης με τη μέθοδο PCR (γυναικολογικές επιχρισμάτων, ούρα, αίμα) για την ανίχνευση κρυμμένα γεννητικές λοιμώξεις. Τα χλαμύδια, το ουρο- και μυκόπλασμα, ο κυτταρομεγαλοϊός, ο ιός του έρπητα των γεννητικών οργάνων και τα ανθρώπινα θηλώματα και άλλα παθογόνα μπορούν να ανιχνευθούν.

Προσδιορισμός της κολπικής οξύτητας

Εκτελείται με ειδική ταινία δοκιμής. Το φυσιολογικό pH πρέπει να αντιστοιχεί στα σχήματα 3,5-5,5. Στην περίπτωση της ατροφικής κολπίτιδας, το pH αυξάνεται στο 5,5-7 ή ακόμα γίνεται αλκαλικό (περισσότερο από 7).

Colposcopy

Εξέταση του τράχηλου και των κολπικών τοιχωμάτων υπό μεγέθυνση (κολποσκόπιο). Αποκάλυψε ωχρότητα και ατροφική κολπικό βλεννογόνο και του τραχήλου, το μικρότερο τραυματισμό (κάταγμα), μια ασαφή αγγειακή μοτίβο μπορεί δυσπλασία βλάβες στα τοιχώματα του κόλπου και του τραχήλου. δείγμα Schiller (χρώση διάλυμα Lugol), ασθενώς θετική ή ανομοιόμορφη βαφή (εξάντληση της επιθηλιακής στοιβάδας, ένας έμμεσος σημάδι της δυσπλασίας).

Λαμβάνοντας ένα επίχρισμα από τον τράχηλο της μήτρας και από το οπίσθιο κολπικό μουνί για κυτταρολογία

Ο βλεννογόνος του τράχηλου αποτελείται από διάφορους τύπους κυττάρων:

  • κερατινοποίηση (εκείνοι που απολέπιση - αυτό είναι το ανώτατο στρώμα)?
  • οι ενδιάμεσες (που αντιπροσωπεύονται από 2 στρώματα, βρίσκονται υπό κερατινοποίηση και αντικαθιστούν αργότερα).
  • parabasal;
  • βασικά (ώριμα, γίνονται παραμπασικά, ενδιάμεσα, και τελικά κερατινοποιητικά).

Δεδομένου ότι σε αυτό το στρώμα επιθηλιακά ασθένεια εξαντλήσεως (όχι μόνο στα κολπικά τοιχώματα, αλλά επίσης και στο λαιμό της μήτρας), η cytogram σε ατροφική coleitis θα επικρατήσει παραβασικών και βασικών κυττάρων.

Κυτταρολογική κατάταξη ταξινόμησης:

  • 1 τύπου - δεν υπάρχουν άτυπα κύτταρα, η κυτταρολογική εικόνα είναι φυσιολογική.
  • 2 - η δομή των επιθηλιακών κυττάρων αλλάζει κάπως λόγω της φλεγμονώδους διαδικασίας στον κόλπο και / ή στον αυχένα,
  • 3 είδη - υπάρχουν κύτταρα με αλλοιωμένους πυρήνες, αλλά σε μία μόνο ποσότητα (απαιτείται επαναλαμβανόμενη κυτταρολογική εξέταση) και κολποσκόπηση.
  • 4 είδη - εντοπίζονται μεμονωμένα επιθηλιακά κύτταρα με σαφή σημάδια ατυπίας (κακοήθεια) - απαιτείται κολποσκόπηση και ιστολογία.
  • 5 άποψη - πολλά άτυπα (καρκίνο) κύτταρα.

Στην ατροφική κολπίτιδα συνήθως διαγνωσθεί ένα φλεγμονώδες κυτταρόγραμμα, το οποίο απαιτεί τον καθορισμό αντιφλεγμονώδους θεραπείας.

Θεραπεία

Τι και πώς να θεραπεύσει για ατροφική κολπίτιδα μπορεί να καθοριστεί μόνο από έναν γυναικολόγο. Η κύρια και αποτελεσματική μέθοδος αγωγής της ατροφικής κολίτιδας σε γυναίκες τόσο στην μετεμμηνοπαυσιακή όσο και στην αναπαραγωγική ηλικία είναι ο διορισμός της ορμονοθεραπείας ή της HRT. Βοηθά η χορήγηση ορμονών για να παραπλανήσει τον κολπικό βλεννογόνο, προκαλώντας το επιθήλιο ενημερωμένο κυκλικά (οιστρογόνα επιρροής), η οποία βελτιώνει την διατροφή του βλεννογόνου, μειώνει τον βαθμό της ατροφίας και εμποδίζει το σχηματισμό των μικρο τραύματα.

HRT είναι δυνατή με δύο τρόπους: η εισαγωγή των ορμόνης συστημικώς, στην μορφή δισκίων, ενέσεων ή μπαλώματα ορμόνης ή τοπικά (υπόθετα, αλοιφές, κρέμες). Η ορμονική θεραπεία πρέπει να διεξάγεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, τουλάχιστον 1,5 - 3 χρόνια, αν και παρατηρείται θετική επίδραση ήδη μετά από 3 έως 6 μήνες από την έναρξη της θεραπείας. Αλλά σε περίπτωση τερματισμού της πορείας της HRT, τα συμπτώματα της γεροντικής κολπίτιδας επιστρέφουν ξανά και συχνά περιπλέκονται από την προσθήκη δευτερογενούς λοίμωξης.

Τοπική θεραπεία

Κεριά, τα οποία συνταγογραφούνται για ατροφική κολπίτιδα:

Τα υπόθετα περιέχουν το κύριο δραστικό συστατικό - οιστριόλη (συστατικό οιστρογόνου) και επιπλέον - διμεθυλοσουλφοξείδιο. Το φάρμακο απελευθερώνεται χωρίς ιατρική συνταγή. Θεραπεία θεραπείας: κατά τον πρώτο μήνα ενδοκολπική χορήγηση μία φορά την ημέρα, έπειτα (μετά από ένα μήνα) δύο φορές την εβδομάδα. Το φάρμακο μειώνει τον κνησμό στον κόλπο, την υπερβολική ξηρότητα, εξαλείφει τη δυσπασμορία. Αποτελεσματικά με διαταραχές της ούρησης και ακράτεια ούρων που προκαλούνται από ατροφικές διαδικασίες του κολπικού βλεννογόνου.

Διατίθεται υπό μορφή υπόθετων, κολπικής κρέμας και δισκίων. Το κύριο δραστικό συστατικό είναι η οιστριόλη, πρόσθετες ουσίες: άμυλο πατάτας, παλμιτικό ακετύλιο, γαλακτικό οξύ και άλλα. Το φάρμακο έχει τις ίδιες ιδιότητες με την οιστριόλη. Η θεραπευτική αγωγή είναι παρόμοια με την οιστριόλη (πρώτη, καθημερινή ενδοκολπική χορήγηση υπόθετων για 4 εβδομάδες, κατόπιν, υπό την επιφύλαξη βελτίωσης, η δόση μειώνεται σε 2 κεριά την εβδομάδα). Διακοπές σε φαρμακεία χωρίς ιατρική συνταγή.

Διατίθεται σε μορφή δισκίου για ενδοκολπική χορήγηση. Το φάρμακο περιέχει ένα λυοφιλοποιημένο προϊόν από τα ακυλοφιλικά γαλακτοβακίλλια σε δόση 50 mg και την οιστριόλη σε ποσότητα 0,03 mg. Αποτελεσματικά την αποκατάσταση της φυσιολογικής κολπικής μικροχλωρίδας (δράση οξεόφιλα γαλακτοβακίλλων), τη βελτίωση της θρέψη του κολπικού επιθηλίου, διεγείρουν την ανάπτυξη του επιθηλίου (την επίδραση της οιστριόλης), οφείλεται σε γλυκογόνο, ένα συστατικό των φαρμάκων, υποστηρίζουν την ανάπτυξη και την ανάπτυξη των ιδίων κολπική βακτηρίων γαλακτικού οξέος της. Θεραπεία θεραπείας: χορήγηση ενός δισκίου στον κόλπο καθημερινά για 6 έως 12 ημέρες, κατόπιν ένα δισκίο δύο φορές την εβδομάδα. Διανέμεται χωρίς ιατρική συνταγή.

Διατίθεται υπό μορφή κολπικών υπόθετων και κρέμας. Το κύριο δραστικό συστατικό είναι η οιστριόλη. Εισάγεται στον κόλπο καθημερινά μία φορά την ημέρα για 2 έως 3 εβδομάδες, κατόπιν η δόση μειώνεται σε δύο φορές την εβδομάδα. Διανομή φαρμακείων χωρίς ιατρική συνταγή.

Διατίθεται με τη μορφή κολπικής κρέμας, υπόθετων και δισκίων. Το φάρμακο περιλαμβάνει οιστριόλη. Τρόπος εφαρμογής: η εισαγωγή της κρέμας (δισκία ή υπόθετα) σε δόση 0,5-1 mg ημερησίως για 20 ημέρες, τότε μια εβδομάδα μακριά, αν τα συμπτώματα υποχωρήσουν, συνεχίσει τη θεραπεία για 7 ημέρες το μήνα. Η θεραπεία πρέπει να διαρκεί τουλάχιστον 6 μήνες.

  • Estrokard (κρέμα και υπόθετα)
  • Estrovagin (κρέμα, κολπικά υπόθετα)
  • Ovipol Clio (υπόθετα).

Συστηματική θεραπεία

Χορηγούμενα φάρμακα για συστηματική θεραπεία:

Διατίθεται με τη μορφή δισκίων για χορήγηση από το στόμα. Μια συσκευασία περιέχει 28 δισκία. Το φάρμακο περιλαμβάνει οιστραδιόλη και διενόγο. Η λήψη φαρμάκων πραγματοποιείται σε ένα δισκίο ημερησίως, κατά προτίμηση ταυτόχρονα. Στο τέλος της συσκευασίας αρχίζουν αμέσως να λαμβάνουν νέα. Το Klimodien συνταγογραφείται σε γυναίκες με έντονα εμμηνοπαυσιακά συμπτώματα (εξάψεις, διαταραγμένο ύπνο, αυξημένη εφίδρωση) και σημεία γεροντικής κολπίτιδας, αλλά όχι νωρίτερα από ένα έτος μετά την εμμηνόπαυση. Φαρμακευτική συνταγή.

Μια κυψέλη περιέχει 28 δισκία. Το φάρμακο μπορεί να ξεκινήσει οποιαδήποτε ημέρα, αλλά όχι νωρίτερα από ένα χρόνο μετά την τελευταία εμμηνόρροια περίοδο. Το φάρμακο περιέχει προπιονική οιστραδιόλη και οξική νορεθιστερόνη. Το φάρμακο συνταγογραφείται ως HRT για γυναίκες ηλικίας άνω των 55 ετών, για την πρόληψη της οστεοπόρωσης και τη θεραπεία της γεροντικής κολπίτιδας. Συνταγή.

Διατίθεται σε μορφή δισκίων λευκού χρώματος (11 τεμαχίων) και μπλε χρώματος (10 τεμαχίων). Η συσκευασία περιέχει 21 δισκία. Τα λευκά δισκία περιέχουν οιστραδιόλη και τα μπλε δισκία αποτελούνται από οιστραδιόλη και μεδροξυπρογεστερόνη. Λαμβάνονται καθημερινά, ταυτόχρονα για 3 εβδομάδες, και στη συνέχεια απαιτείται διάλειμμα 7 ημερών, κατά τη διάρκεια της οποίας θα εμφανιστεί αιμορραγία που μοιάζει με εμμηνόρροια. Το φάρμακο συνταγογραφείται για ανεπάρκεια οιστρογόνων (ατροφική κολπίτιδα), εμμηνοπαυσιακό σύνδρομο και για την πρόληψη της μετεμμηνοπαυσιακής οστεοπόρωσης. Συνταγή.

Το φάρμακο περιλαμβάνει οιστραδιόλη και νορεθιστερόνη (μονοφασική). Η συσκευασία περιέχει 28 δισκία. Η δοκιμή παύσης λαμβάνεται καθημερινά, ένα δισκίο για 4 εβδομάδες. Αφού ολοκληρώσετε τη συσκευασία, ξεκινήστε αμέσως τη λήψη ενός νέου. Το Pausogest συνταγογραφείται όχι νωρίτερα από ένα χρόνο μετά την τελευταία εμμηνόρροια. Συνταγή.

Φυτικά παρασκευάσματα (φυτοορμονική θεραπεία)

  • Cliofit

Διατίθεται σε σιρόπι ή ελιξίριο. Το παρασκεύασμα περιλαμβάνει: rosehip, σπόρους κέδρου, hawthorn, σπόρους κόλιανδρο, chaga, χαμομήλι και άλλα συστατικά λαχανικών. Θεραπεία: 10 - 15 ml του φαρμάκου αραιώνονται σε 100 ml νερού και λαμβάνονται τρεις φορές την ημέρα 15 λεπτά πριν από τα γεύματα για 2-3 εβδομάδες. Εάν είναι απαραίτητο, επαναλάβετε τη θεραπεία μετά από 7 έως 14 ημέρες. Διανέμεται χωρίς ιατρική συνταγή.

Η σύνθεση του φαρμάκου περιλαμβάνει ριζώματα του cimicifuga, που έχει οιστρογόνο και αντι-εμμηνοπαυσιακό αποτέλεσμα. Μια κυψέλη περιέχει 15 δισκία, σε συσκευασία 4 ή 6 κυψελών. Πάρτε το φάρμακο πρέπει να είναι 1 δισκίο δύο φορές την ημέρα την ίδια στιγμή, η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από το γιατρό. Διανέμεται χωρίς ιατρική συνταγή.

Το φάρμακο περιέχει εκχύλισμα ρίζας cimicifuga, διατίθεται σε δισκία, με τη μορφή κρέμας για το πρόσωπο και το σώμα. Η λήψη γίνεται καθημερινά, σε 1 - 2 δισκία, όχι λιγότερο από ένα μήνα. Η διάρκεια του μαθήματος που έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό.

  • Κλιμαδινό Uno
  • Climax
  • Θηλυκό
  • Remens (σταγόνες)
  • Menopace (πολυβιταμίνες και μέταλλα)
  • Menopace Plus (φυτικά συστατικά)
  • Bonisan
  • Tribestan
  • Estrovel
  • Inoklim
  • Lefem.

Ερώτηση απάντηση

Είναι δυνατή η εφαρμογή θεραπείας με λαϊκές θεραπείες σε περίπτωση γεροντικής κολίτιδας;

Ναι, είναι δυνατόν, αλλά μόνο ως προσθήκη στην κύρια θεραπεία (ορμονοθεραπεία). Οι λαϊκές θεραπείες χρησιμοποιούνται για σοβαρή φλεγμονώδη αντίδραση στον κόλπο, για να ανακουφίσουν τα οίδημα, να εξαλείψουν την ερυθρότητα και τον κνησμό και να θεραπεύσουν τα μικροτραύρια του κολπικού βλεννογόνου. Ζεστά λουτρά με αφεψήματα χαμομηλιού, καλέντουλας, φασκόμηλου, καρπών κέδρου, Rhodiola rosea και άλλων φαρμακευτικών φυτών. Μπορείτε να εισαγάγετε ενδοφλέβια ταμπόν με χυμό αλόης (επιταχύνετε την αναγέννηση της βλεννώδους μεμβράνης), πάρετε έγχυση από το βότανο της φολαντίνης ή μείγμα μέντα, φασκόμηλου, τσουκνίδας, γλυκού τριφυλλιού, τριαντάφυλλου. Επίσης επιτρέπεται τσάι από φύλλα βατόμουρου, από τα φύλλα της ιτιάς και του χαμομηλιού.

Είμαι 35 χρονών, πριν από μισό χρόνο αφαιρέθηκαν και οι δύο ωοθήκες (ενδομητρίωση των ωοθηκών) και συνταγογραφήθηκαν ορμονικά αντισυλληπτικά χάπια. Περίπου 2 εβδομάδες πριν, άρχισα να αισθάνομαι καύση και φαγούρα στον κόλπο, εμφανίστηκε κιτρινωπή απόρριψη με μια δυσάρεστη οσμή. Αυτά είναι σημάδια ατροφικής κολπίτιδας;

Θα πρέπει να επισκεφθείτε τον γυναικολόγο το συντομότερο δυνατόν και να περάσετε κηλίδες στη μικροχλωρίδα του κόλπου. Πιθανότατα δεν έχετε ατροφική κολπίτιδα, αλλά μη ειδικό, ενδεχομένως τσίχλα. Για την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας απαιτεί τουλάχιστον ένα χρόνο μετά από τη χειρουργική επέμβαση, τόσο περισσότερο παίρνετε ένα ορμονικό φάρμακο. Ο γιατρός μετά τη λήψη κηλίδων και τον εντοπισμό του παθογόνου θα σας συνταγογραφήσει την κατάλληλη αντιφλεγμονώδη θεραπεία. Αλλά η HRT θα πρέπει να συνεχιστεί.

Είναι δυνατόν να αποτρέψουμε την ανάπτυξη του αλλεργικού πυρετού και πώς;

Ναι, ως πρόληψη της νόσου, κάποιος πρέπει να επισκεφθεί τακτικά έναν γυναικολόγο, να εγκαταλείψει κακές συνήθειες και να φορέσει στενά συνθετικά εσώρουχα, να ακολουθήσει μια υγιεινή διατροφή και να πάρει πολυβιταμίνες. Πρέπει επίσης να αποκλείσετε τη χρήση αρωματισμένων μέσων για προσωπική υγιεινή, να απορρίψετε τις σεξουαλικές πράξεις χωρίς προστασία, να κάνετε σωματικές ασκήσεις και ασκήσεις Kegel (για να ενισχύσετε τους μυς του πυελικού εδάφους), να αντικαταστήσετε τη μπανιέρα με ντους κάτω από το ντους.

Πώς να προσδιορίσετε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας της γεροντικής κολπίτιδας;

Για να προσδιοριστεί η θετική ή αρνητική δυναμική της ασθένειας, πραγματοποιείται τακτική κολποσκόπηση (μία φορά κάθε 3-6 μήνες), μέτρηση του pH του κολπικού περιβάλλοντος και κυτταρολογική εξέταση των επιχρισμάτων.

Ατροφική (γεροντική) κολπίτιδα

Ατροφική (γεροντική) κολπίτιδα - involutive εκφυλιστικές και φλεγμονώδεις αλλοιώσεις του βλεννογόνου ιστού του κόλπου λόγω της ανεπάρκειας οιστρογόνων και λέπτυνση πολυστρωματικό επιθήλιο. Coleitis ατροφική κολπικό βλεννογόνο εκδηλώνεται ξηρότητα, κνησμό, δυσπαρευνία, υποτροπιάζουσες φλεγμονές, αιματηρή κηλίδες αίματος από το γεννητικό σύστημα. Για την ανίχνευση ατροφική κολπίτιδα διεξάγεται γυναικολογική εξέταση, κολποσκόπηση, Παπανικολάου. Η θεραπεία της ατροφικής κολπίτιδας περιλαμβάνει τοπική και γενική ορμονοθεραπεία.

Ατροφική (γεροντική) κολπίτιδα

Ατροφική coleitis τυπικό για τις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες και σε ασθενείς με τεχνητά προκαλούμενη εμμηνόπαυση. Η εμφάνιση των ατροφική κολπίτιδα στη γυναικολογία είναι περίπου 40%. Ατροφική coleitis πρόδηλη εντός 5-6 ετών μετά την έναρξη της φυσιολογικής ή τεχνητή εμμηνόπαυση. Στην ατροφική coleitis από μείωση των επιπέδων των οιστρογόνων αναπτύσσει παθολογικών simptomokopleks χαρακτηριζόμενη ξηρότητα, κνησμό, δυσφορία στον κόλπο, πόνο κατά τη συνουσία, υποτροπιάζουσα κολπική και την επαφή κηλίδες.

Αιτιολογία και παθογένεια ατροφικής κολπίτιδας

Ατροφική κολπίτιδα προηγείται συνήθως έναρξη της φυσικής εμμηνόπαυσης, ωοθηκεκτομή, adnexectomy, ακτινοβόληση των ωοθηκών. Η κύρια αιτία της ατροφική κολπίτιδα είναι gipoestrogeniya - οιστρογόνων ανεπάρκεια, που συνοδεύεται από την παύση του πολλαπλασιασμού του κολπικού επιθηλίου, μία μείωση στην κολπική έκκριση αδένων, λέπτυνση του βλεννογόνου, αυξημένη ευπάθεια και ξηρότητα του.

Αλλαγές κολπική βιοκοινότητα που σχετίζεται με την εξαφάνιση της μείωσης γλυκογόνου και γαλακτοβακίλλων αύξηση στο ρΗ, προκαλεί την ενεργοποίηση των τοπικών παθογόνων χλωρίδας και βακτήρια διεισδύουν από το εξωτερικό. Μικροτραύμα βλεννογόνων γυναικολογικές χειρισμούς ή συνουσία είναι η πύλη για την μόλυνση. Η αποδυνάμωση γενική ανοσία και χρόνιες ασθένειες εκτός των γεννητικών οργάνων αναπτυσσόμενες τοπικές μη-ειδική φλεγμονώδη αντίδραση του κολπικού βλεννογόνου? ατροφική coleitis γίνεται επαναλαμβανόμενη επίμονη πορεία.

Η ομάδα κινδύνου για την ανάπτυξη της ατροφική κολπίτιδα είναι γυναίκες με πρώιμη εμμηνόπαυση, ενδοκρινοπάθειες (διαβήτης, υποθυρεοειδισμός), την αφαίρεση ή την απενεργοποίηση της λειτουργίας και των δύο ωοθηκών. Συμβολή στην ανάπτυξη της ατροφική κολπίτιδα μπορεί να μη ικανοποιητική προσωπική υγιεινή, φορώντας τα συνθετικά ρούχα, η χρήση των αρωματικά σαπούνια, τζελ.

Εκδηλώσεις ατροφικής κολίτιδας

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ατροφική coleitis μπαγιάτικο, έτσι μια γυναίκα μπορεί σχεδόν τίποτα δεν ενοχλεί. Περιοδική λευκά φαίνεται πενιχρό, μερικές φορές ο ασθενής σημείωσε τσούξιμο πόνο και κνησμό του αιδοίου, η οποία εντάθηκε μετά την ούρηση ή την εκμετάλλευση υγιεινής χρησιμοποιώντας σαπούνι. Βλεννογόνων συχνά ευάλωτοι αιτίες sukrovichnyh ιζήματα κατά τη σεξουαλική επαφή, οι κινήσεις του εντέρου, λαμβάνοντας επιχρίσματα.

Οι μικροκονήσεις και η αιμορραγία συνδυάζονται πρώτα με ασηπτική φλεγμονή, αλλά σε αυτό το υπόβαθρο αναπτύσσεται εύκολα μια δευτερογενής μόλυνση. Λόγω ατροφικών μεταβολών στους μύες της ουροδόχου κύστης και του πυελικού εδάφους, η ούρηση γίνεται πιο συχνή, η ακράτεια ούρων αναπτύσσεται με σωματική άσκηση. Η κολπική ξηρότητα με ατροφική κολίτιδα προκαλεί δυσπασμούνία - δυσφορία και πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή.

Διάγνωση ατροφικής κολπίτιδας

Οι κύριες μέθοδοι διάγνωσης της ατροφική κολπίτιδα περιλαμβάνουν μια πυελική εξέταση, μικροσκοπική και επίχρισμα κυτταρολογία, προσδιορισμός κολπικό ρΗ, εκτεταμένη κολποσκόπηση. Εξέταση από μια κολπική καθρέφτες αποκαλύπτουν ατροφική ωχρό βλεννογόνο μεμβράνη με μικρο-ρωγμές και περιοχές άνευ επιθήλιο, το οποίο αιμορραγούν εύκολα όταν άγγιξε. Στην περίπτωση της δευτερογενούς λοίμωξης σε ατροφική coleitis ανιχνεύεται εστιακή ή διάχυτη κόλπο υπεραιμία με γκριζωπά άνθιση, puruloid εκκρίσεις. Καθορίζεται του τραχήλου της μήτρας και του ενδομητρίου ατροφία με λόγο διαστάσεων 2: 1, χαρακτηριστικό της παιδικής ηλικίας. Το αποτέλεσμα, εκφραζόμενο εκφυλιστικές διεργασίες μπορεί να υπάρχει μία μερική ή πλήρης σύντηξη του κολπικού θόλου.

Κατά τη διάρκεια της κολποσκόπηση εφιστά την προσοχή στην παρουσία των πετέχειες στις χλωμό βλεννογόνους αραιωμένο, διεσταλμένες τριχοειδή. Schiller δείγμα σε ατροφική coleitis δίνει άνιση ασθενή χρώση. Στη μελέτη της λωρίδας κολπικού δοκιμής ρΗ προσδιορίζεται ο δείκτης του 5.5-7 (ρΗ 3,5-5,5 σε αναπαραγωγική ηλικία). Τυπικό για ατροφική κολπίτιδα κυτταρολογία επιχρίσματος χαρακτηρίζεται από κυριαρχία των παραβασικών και βασικών κυτταρικών στιβάδων. Κολπική μικροσκοπία επίχρισμα αποκαλύπτει δραστική μείωση τίτλου κολπική μπαστούνια, αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων, η παρουσία διαφόρων παθογόνων μικροβιακής χλωρίδας. Με τον αποκλεισμό συγκεκριμένων κολπίτιδα πραγματοποίησε μια μελέτη από κολπικά επιχρίσματα χρησιμοποιώντας PCR. Κατά τον προσδιορισμό STI (γονόρροια, έρπητα, σύφιλη, κλπ) Δείχνει Αφροδισιολόγος διαβούλευση.

Θεραπεία της ατροφικής κολπίτιδας

Ο στόχος της θεραπείας στην ατροφική κολίτιδα είναι η αποκατάσταση του τροφισμού της επιθηλιακής επένδυσης του κόλπου και η πρόληψη της υποτροπής της κολπίτιδας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ατροφική κολπίτιδα συνταγογραφείται για τη διεξαγωγή αντικατάστασης (τοπική και συστηματική) ορμονικής θεραπείας (HRT).

Τοπικά παρασκευάσματα για τη θεραπεία της ατροφικής κολπίτιδας (οιστριόλη) εισάγονται στον κόλπο ως αλοιφή ή υπόθετο εντός 2 εβδομάδων. Μέσα συστηματικής έκθεσης (οιστραδιόλη, μεδροξυπρογεστερόνη, διενόγος, νορεθιστερόνη) χρησιμοποιούνται με τη μορφή δισκίων ή μπαλών. Η συστηματική HRT έχει σχεδιαστεί για μακροχρόνια συνεχή χρήση (έως 5 έτη). Σε ασθενείς με ατροφική κολίτιδα είναι επίσης δυνατό να χρησιμοποιηθούν φυτοοιστρογόνα - φυτικά σκευάσματα. Εάν ανιχνευθεί ειδική κολίτιδα, λαμβάνοντας υπόψη τον αιτιολογικό παράγοντα, πραγματοποιείται επιπρόσθετη ετιοτροπική τοπική θεραπεία. Με συχνή ούρηση, ακράτεια ούρων, μπορεί να ενδείκνυται η ουροαισθητική.

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας των ατροφική κολπίτιδα παρακολουθείται μέσω της δυναμικής κολποσκόπηση, κυτταρολογία, κολπικό ρΗ-metry. Σε καταστάσεις αδυναμία χρήσης οιστρογόνα (καρκίνος του μαστού, καρκίνου του ενδομητρίου, αιμορραγία, αρτηριακή ή φλεβική θρομβοεμβολή, ηπατική νόσο, στηθάγχη, έμφραγμα του μυοκαρδίου, κ.λπ.) Για τη θεραπεία ατροφική κολπίτιδα χρησιμοποιούνται δίσκοι douching με διαλύματα καλέντουλα, χαμομήλι Hypericum άλλα βότανα που έχουν ένα τοπικό αντισηπτικό, αντι-φλεγμονώδη και επανορθωτική δράση.

Πρόληψη και πρόγνωση ατροφικής κολπίτιδας

Η πρόληψη της ανάπτυξης της ατροφικής παχυσαρκίας είναι η παρατήρηση ενός γυναικολόγου και ο έγκαιρος διορισμός της HRT μετά την εμμηνόπαυση. Εκτός από την επίδραση στο κολπικό επιθήλιο, τα ορμονικά φάρμακα μειώνουν τις εκδηλώσεις της εμμηνόπαυσης, εμποδίζουν την ανάπτυξη της οστεοπόρωσης και των καρδιαγγειακών παθήσεων.

Ατροφική κολπίτιδα, μη ειδική προφύλαξη είναι να αποφευχθεί η πρόωρη εμμηνόπαυση -.. Κόψε το κάπνισμα, μετρούμενη φυσική δραστηριότητα, η καλή διατροφή, την πρόληψη του άγχους, κλπ Τα άτομα που είναι επιρρεπή στην ανάπτυξη της ατροφικής κολπίτιδας, είναι αναγκαίο να ενισχυθεί το ανοσοποιητικό σύστημα, να παρακολουθείτε προσωπική υγιεινή, φορέστε βαμβακερά εσώρουχα. Όσον αφορά την πρόγνωση για τη ζωή για την ατροφική κολπίτιδα είναι θετική, αν και συχνά συνοδεύεται από υποτροπές, μειώνοντας την ποιότητα της ζωής.

Ατροφική κολπίτιδα - συμπτώματα και θεραπευτική αγωγή σε γυναίκες

Η ατροφική κολίτιδα (γεροντική) είναι μια γυναικολογική ασθένεια που σχετίζεται με τη φλεγμονώδη διαδικασία του κόλπου, η οποία προκαλείται από έλλειψη οιστρογόνων. Σχεδόν κάθε τρίτη έως τέταρτη γυναίκα στην ηλικιακή ομάδα αντιμετωπίζει αυτό το πρόβλημα.

Κατά τη διάρκεια της νόσου, το κολπικό επιθήλιο παύει να παράγεται και να ανανεώνεται, πράγμα που οδηγεί σε λέπτυνση και ξηρότητα της βλεννογόνου μεμβράνης. Ο κόλπος γίνεται υπερευαίσθητος σε διάφορες μηχανικές βλάβες και διαταραχές, καθώς και ευπαθή σε βλάβες από παθογόνους παράγοντες.

Τι είναι αυτό;

Η ατροφική κολίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που εμφανίζεται ενεργά στον βλεννογόνο του κόλπου, η οποία είναι αποτέλεσμα της λέπτυνσης του επιθηλίου και της μείωσης της συγκέντρωσης οιστρογόνων στο αίμα. Τις περισσότερες φορές, η νόσος μπορεί να βρεθεί σε μεγαλύτερες γυναίκες, αλλά μερικές φορές εμφανίζεται σε γυναίκες σε ηλικία τεκνοποίησης. Η συχνότητα εμφάνισης αυτής της νόσου είναι 35-40%.

Αιτίες

Η κύρια αιτία κολπίτιδας είναι η έλλειψη γυναικείων σεξουαλικών ορμονών - οιστρογόνων. Η ανεπάρκεια τους οδηγεί στα ακόλουθα φαινόμενα:

  • η μικροχλωρίδα διαταράσσεται, με αποτέλεσμα την αύξηση του επιπέδου του pH.
  • αυξάνει την ευπάθεια των κολπικών τοιχωμάτων.
  • υπάρχει σημαντική ξηρότητα του κόλπου.
  • ο πολλαπλασιασμός (ανάπτυξη) του κολπικού επιθηλίου επιβραδύνεται και στη συνέχεια σταματάει.
  • αραίωση του βλεννογόνου.
  • η έκκριση των αδένων που βρίσκονται στον κόλπο μειώνεται.
  • μειώνει τον αριθμό των γαλακτοβακίλλων.
  • ενεργοποιείται η εσωτερική περιστασιακή χλωρίδα.
  • δημιουργούνται συνθήκες για τη διείσδυση παθογόνων βακτηρίων από έξω.

Οι ακόλουθες κατηγορίες γυναικών είναι πιο ευάλωτες στην ασθένεια:

  • υποβάλλονται σε ακτινοθεραπεία οποιουδήποτε οργάνου βρίσκεται στην περιοχή της πυέλου.
  • φορέα του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας.
  • έφθασε στην εμμηνόπαυση ή με πρώιμη εμμηνόπαυση.
  • υποβάλλονται σε εγχείρηση για την αφαίρεση των ωοθηκών.
  • που πάσχουν από υποθυρεοειδισμό (χαμηλή λειτουργία του θυρεοειδούς), διαβήτη, άλλες ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος,
  • έχοντας αδύναμη ασυλία.

Οι τραυματισμοί στη βλεννογόνο, που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια μιας πυελικής εξέτασης, άλλες ιατρικές διαδικασίες, με στενή επαφή, δημιουργούν συνθήκες για την απρόσκοπτη διείσδυση της λοίμωξης. Η αποδυνάμωση της άμυνας του σώματος, καθώς και οι εξωγενείς ασθένειες με μια χρόνια πορεία, οδήγησαν στην ανάπτυξη μιας μη ειδικής φλεγμονώδους αντίδρασης του κολπικού βλεννογόνου. Ταυτόχρονα, η γεροντική κολπίτιδα γίνεται επαναλαμβανόμενη μορφή.

Συμπτώματα ατροφικής κολίτιδας στις γυναίκες

Τα πρώτα σημάδια της ατροφικής κολπίτιδας εμφανίζονται περίπου 5 χρόνια μετά την έναρξη της τελευταίας εμμηνορροϊκής περιόδου. Κατά κανόνα, η ασθένεια είναι αργή, τα συμπτώματα είναι ήπια (βλ. Φωτογραφία).

Η ενίσχυση των κλινικών εκδηλώσεων συνδέεται με την προσχώρηση δευτερογενούς μόλυνσης και ενεργοποίησης περιστασιακών βακτηρίων, η οποία προάγεται από μικροτραύμα της βλεννογόνου μεμβράνης λόγω της ήπιας ευαισθησίας της (π.χ. μετά από γυναικολογική εξέταση, συνουσία ή καθαρισμό / έγχυση).

Τα κύρια συμπτώματα περιλαμβάνουν τις ακόλουθες κλινικές εκδηλώσεις:

  • Ο πόνος κατά τη διάρκεια και μετά τη σεξουαλική επαφή προκαλείται από την εξάντληση του στρωματοποιημένου πλακώδους κολπικού επιθηλίου, την έκθεση των νευρικών απολήξεων και τη μείωση της έκκρισης των κολπικών αδένων, του λεγόμενου λιπαντικού.
  • Εμφανίστηκε ως ένα αίσθημα ξηρότητας, σφίξιμο του κόλπου, σε ορισμένες περιπτώσεις, πόνο. Κατά την προσάρτηση της παθογόνου μικροχλωρίδας υπάρχει σημαντική κνησμός και καύση.
  • Η κνησμώδης κολπίτιδα συνοδεύεται πάντα από την αραίωση του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης και την εξασθένιση του τόνου των μυών του πυελικού εδάφους. Αυτές οι διαδικασίες συνοδεύονται από αυξημένη ούρηση, αν και η ποσότητα ούρων που απελευθερώνεται ανά ημέρα δεν αλλάζει (δεν αυξάνεται). Επιπλέον, οι εξασθενισμένοι μύες του πυελικού εδάφους συμβάλλουν στην ανάπτυξη της ακράτειας ούρων (όταν βήχετε, γελάτε, φτάρνισμα).
  • Είναι μέτρια, βλεννογόνα ή πιο κοντά στην υδαρή. Σε περίπτωση μόλυνσης, οι λευκοί αποκτούν τις ιδιότητες που χαρακτηρίζουν ένα συγκεκριμένο είδος βακτηριδίων (τυρώδες, πρασινωπό, αφρώδες) και έχουν δυσάρεστη οσμή. Επίσης χαρακτηριστική της ατροφικής κολπίτιδας είναι η αιματηρή απόρριψη. Κατά κανόνα, είναι ασήμαντα, με τη μορφή μερικών σταγόνων αίματος, και οφείλονται σε τραυματισμό της βλεννογόνου μεμβράνης (σεξουαλική επαφή, ιατρική εξέταση, πλύσιμο). Η εμφάνιση οποιασδήποτε αιμορραγίας (τόσο μικρής όσο και άφθονης) στην μετεμμηνοπαυσιαία προκαλεί άμεση έκκληση στον γιατρό.

Ο βλεννογόνος του κόλπου είναι ανοιχτό ροζ, με πολυάριθμες σημειακές αιμορραγίες. Όταν έρχονται σε επαφή με ιατρικά εργαλεία, οι βλεννογόνοι σωλήνες αιμορραγούν εύκολα. Σε περίπτωση προσκόλλησης δευτερογενούς λοίμωξης, οίδημα και ερυθρότητα του κόλπου παρατηρείται γκριζωπό ή πυώδης εκκένωση.

Διαγνωστικά

Για να διαγνώσουμε σίγουρα τη κολπίτιδα, χρειαζόμαστε:

  • παραδοσιακή εξέταση από γυναικολόγο με καθρέφτη.
  • κολποσκόπηση ·
  • μικροσκοπική εξέταση.
  • κυτταρολογία ·
  • αξιολόγηση της ισορροπίας οξέος-βάσης του κολπικού περιβάλλοντος.

Ακόμα και κατά τη διάρκεια της διαλογής ρουτίνας, ένας γιατρός μπορεί να παρατηρήσει αφύσικη χλιδή και υπερβολική αραίωση της βλεννογόνου μεμβράνης. Με τη βοήθεια ενός γυναικολογικού καθρέφτη, είναι εύκολο να δείτε τις περιοχές της βλεννογόνου μεμβράνης που καλύπτονται με μικροκονήματα και στερούνται επιθηλίου. Για εκ νέου μόλυνση που χαρακτηρίζεται από γκρίζα άνθηση και έκκριση που περιέχει πύον.

Μικροσκοπική ανάλυση κατά την κολπίτιδα δείχνει:

  • μικροσκοπική ανάλυση που υπερβαίνει το φυσιολογικό επίπεδο των λευκοκυττάρων.
  • την παρουσία ή την απουσία δυνητικά επικίνδυνων μικροοργανισμών ·
  • ανεπαρκής ποσότητα κολπικών ραβδιών.

Μια κολποκυτταρική εξέταση αποκαλύπτει μια μεταβολή στο επίπεδο του pH σε μεγαλύτερο βαθμό · στη δοκιμασία του Schiller, υπάρχει μια αδύναμη χρώση, στις περισσότερες περιπτώσεις άνιση. Προκειμένου να αποκλειστεί η ογκολογία, η PCR, μια βιοψία συνταγογραφείται επιπλέον, και εξετάζονται οι εκκρίσεις. Ο γιατρός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει κυτταρόγραμμα.

Πώς να θεραπεύσετε την ατροφική κολπίτιδα

Στις γυναίκες, η θεραπεία της φλεγμονώδους διαδικασίας έχει διάφορους στόχους, όπως:

  1. Αποκατάσταση των θρεπτικών διεργασιών των κολπικών ιστών για την ασφάλεια της δομής τους.
  2. Εξάλειψη της υπάρχουσας φλεγμονώδους διαδικασίας και, εάν είναι απαραίτητο, προσκόλληση βακτηριακής λοίμωξης.
  3. Πρόληψη πιθανής υποτροπής κολίτιδας.

Τις περισσότερες φορές, οι γυναίκες με ατροφική μορφή παχυσαρκίας έχουν συνταγογραφηθεί για τη θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης.

Για τη θεραπεία της νόσου, τα κεριά και οι αλοιφές, συμπεριλαμβανομένης της οιστριόλης και της οβεστίνης, εγχέονται τοπικά στον κόλπο. Επίσης, η συνταγογραφούμενη ορμονοθεραπεία είναι tibolone, estradiol, cliogest, angelik, η οποία χρησιμοποιείται συστηματικά σε μορφή χαπιού ή ως έμπλαστρο. Αξίζει να ληφθεί υπόψη ότι τα ορμονικά φάρμακα θα πρέπει να διαρκέσουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, μέχρι και 5 χρόνια, χωρίς διακοπή.

Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία συνοδεύεται από την προσθήκη βακτηριακής χλωρίδας, ο ασθενής συνταγογραφείται αντιβακτηριακά φάρμακα. Όταν μια ατροφική μορφή κολίτιδας προκαλεί ακράτεια ούρων, οι γιατροί συστήνουν να λαμβάνουν ουροσκεπτική.

Για να αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας, μια γυναίκα θα πρέπει να υποβληθεί τακτικά σε δοκιμές που εφαρμόστηκαν στο στάδιο της διάγνωσης.

Εάν μια γυναίκα αντενδείκνυται για θεραπεία με φάρμακα που περιέχουν οιστρογόνα, τότε για θεραπευτικούς σκοπούς, συνταγογραφείται τοπική ρήξη με αντισηπτικές ιδιότητες. Αυτό επιτρέπει σε μερικούς να μετριάσουν την κατάσταση της γυναίκας και να μειώσουν τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων

Όσον αφορά την πρόγνωση, είναι ευνοϊκή σε σχέση με τη ζωή του ασθενούς. Ωστόσο, ακόμη και με το πέρασμα μιας πλήρους θεραπευτικής πορείας, η ασθένεια μπορεί να επαναληφθεί και να δώσει μια γυναίκα κάποια δυσφορία, μειώνοντας την ποιότητα της ζωής της.

Προληπτικά μέτρα

Τα κύρια προληπτικά μέτρα για την πρόληψη της ανάπτυξης της ατροφικής κολπίτιδας είναι η τακτική παρακολούθηση από έναν γυναικολόγο και ο έγκαιρος διορισμός της ορμονοθεραπείας. Τέτοια φάρμακα δεν μπορούν μόνο να μειώσουν τις εμμηνοπαυσιακές εκδηλώσεις και να επηρεάσουν την κατάσταση του κολπικού επιθηλίου, να αποτρέψουν την εμφάνιση ορισμένων καρδιαγγειακών παθήσεων, την οστεοπόρωση κλπ.

Η μη ειδική προφύλαξη από την ατροφική κολίτιδα περιορίζεται στη συμμόρφωση με τις ακόλουθες συστάσεις:

  • να ασκούν μετρημένη άσκηση.
  • διακοπή του καπνίσματος.
  • προσπαθήστε να αποφύγετε τις αγχωτικές καταστάσεις.
  • ακολουθήστε τους κανόνες της υγιεινής διατροφής.
  • να παρακολουθεί προσεκτικά την προσωπική υγιεινή.
  • φορούν βαμβακερά εσώρουχα.
  • ενισχύσει το ανοσοποιητικό σύστημα.

Όσον αφορά την πρόγνωση, η πορεία της ατροφικής κολπίτιδας είναι ευνοϊκή, με εξαίρεση τις επαναλαμβανόμενες υποτροπές που επιδεινώνουν την ποιότητα ζωής.