logo

Bernikov Evgeny Valerievich

Αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται σε πολλές ουρολογικές παθήσεις, έχει διάφορες εκδηλώσεις και σοβαρότητα και μπορεί επίσης να αποφέρει από ήπιο βαθμό δυσφορίας σε αφόρητες διαταραχές που μειώνουν σημαντικά την ποιότητα ζωής.

Ας προσπαθήσουμε να κατανοήσουμε τους τύπους των διαταραχών ούρησης, υπό ποιες ασθένειες μπορεί να συμβεί και τι πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στο πότε εμφανίζεται αυτός ή αυτός ο τύπος διαταραχής.

Διασταυρούμενες αναφορές στις διαταραχές της ούρησης:

Κατ 'αρχάς θα πρέπει να σημειωθεί ότι οποιαδήποτε αλλαγή της ούρησης, τη φύση, τη συχνότητα, τον όγκο, αλλαγές στο χρώμα των ούρων μπορεί να είναι ένα πρότυπο, όπως το φορτίο τροφίμων ορισμένα στοιχεία (πρωτεΐνες, λίπη, υδατάνθρακες, και άλλες ουσίες), αυξάνοντας τον όγκο του υγρού που καταναλώνεται, η θερμοκρασία περιβάλλοντος και άλλες κλιματολογικές συνθήκες, την εσωτερική κατάσταση του οργανισμού.

Αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι εάν υπάρχουν προϋποθέσεις για τη νόσο, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ο οποίος μπορεί να διεξάγει μια εξέταση και, εάν είναι απαραίτητο, έγκαιρη θεραπεία. Δεν είναι απαραίτητο να αναβληθεί η εξέταση επ 'αόριστον, εάν εμφανιστεί η αναταραχή, εάν υπάρχουν και άλλα συμπτώματα εκτός από αυτά. Θυμηθείτε πάντα δύο πράγματα, ότι αυτή είναι η υγεία σας και "πάντα καλό για κουτάλι δείπνο". Αγνοώντας πολλά από τα συμπτώματα, στις περισσότερες περιπτώσεις αρχίζουμε την ασθένεια οι ίδιοι, ελπίζοντας για την απελπιστική ευκαιρία.

Εδώ είναι οι πιθανές διαταραχές και οι ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος στις οποίες είναι δυνατές. Φυσικά, δεν πρόκειται να καλύψω όλες τις πιθανές πληγές, αλλά θα επικεντρωθώ στην ουρολογία, διαφορετικά δεν θα δούμε το τέλος αυτού του opus εδώ και πολύ καιρό.

  • Συχνή ούρηση - ο συχνότερος δείκτης φλεγμονωδών ασθενειών της κάτω ουροφόρου οδού (ουροδόχος κύστη, προστατικό αδένα (άνδρες), ουρήθρα, λιγότερο συχνά τα όργανα της μικρής λεκάνης (γυναίκες)), καθώς και τα νεφρά. Στην περίπτωση της ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας στα δεδομένα ή τα γειτονικά όργανα, η εκδήλωση μπορεί να είναι συχνή ούρηση, είναι μια αντίδραση στη φλεγμονή των μυών της ουροδόχου κύστης και των παρακείμενων οργάνων. Ασθένειες, αντιστοίχως: κυστίτιδα, προστατίτιδα, ουρηθρίτιδα, αδενοειδίτιδα, σαλπιδο-ωοφωρίτιδα και άλλα.

Σε άλλες πιο συχνές αιτίες των διαταραχών ούρησης είναι ουρητήρα πέτρες, ειδικά κατώτερο ουρητήρα, και οποιεσδήποτε λόγους που συνδέονται με ελαττωματική εκροή των ούρων από την κύστη (αδενώματος και καρκίνου του προστάτη, του τραχήλου σκλήρυνση στένωση της ουροδόχου κύστης (στένωση) της ουρήθρας - απώλεια άνδρες πρόπτωση μήτρας ή πυελικού οργάνου στις γυναίκες). Στην περίπτωση αυτή, ως αποτέλεσμα της μειωμένης εκροής, η ουροδόχος κύστη είναι υπερβολικά γεμάτη και υπερβολικά τεντωμένη, συμβάλλοντας στην εμφάνιση αυξημένων πιέσεων.

Νομίζω ότι η συχνή ούρηση θα είναι σε θέση να εντοπίσει το καθένα, θα πρέπει να δώσετε προσοχή σε ποια ώρα της ημέρας και του χρόνου, πόσο συχνά, καθώς σχετίζεται με την πρόσληψη υγρών, περισσότερα συμπτώματα, αυτό που παίρνετε φάρμακα, ίσως κάποια από αυτά έχουν διουρητικό αποτέλεσμα.

  • Μη παραγωγική ούρηση (συχνά και σε μικρές μερίδες) - με άλλα λόγια, όταν υπάρχουν συνεχείς πιέσεις για ούρηση, αλλά ταυτόχρονα είτε είναι αδύνατο να ουρηθούμε καθόλου, είτε αποβάλλεται πολύ λίγο ούρα (από σταγόνες σε 30-50 ml). Οι δύο πιο συχνές αιτίες είναι η οξεία κυστίτιδα, η πέτρα του κατώτερου ουρητήρα. Σε αμφότερες τις περιπτώσεις που εμπλέκονται τον μυ της ουροδόχου κύστης (εξωστήρα) - Πρώτη υπάρχει φλεγμονώδη συνιστώσα και μέρος του το κόβουμε, όταν τα ούρα δεν είχε το χρόνο να συσσωρεύονται, κατά το δεύτερο - η παρουσία ενός ξένου σώματος (πέτρα) σχετικά με την «προσέγγιση» για την ουροδόχο κύστη και τον ερεθισμό των ινών νεύρου εξωστήρα.

Ο τρίτος λόγος μπορεί να είναι οι συνθήκες που προηγούνται της οξείας κατακράτησης ούρων, την οποία ανέφερα προηγουμένως (αδενομά και καρκίνος του προστάτη, ουρηθρική στένωση, σκλήρυνση της αυχένα της ουροδόχου κύστης), αλλά στην πιο πρόσφατη περίπτωση.

  • Πόνος και κράμπες κατά την ούρηση- εμφανίζονται στη μεγάλη πλειοψηφία των περιπτώσεων σε φλεγμονώδεις βλάβες της ουρήθρας (ουρήθρα) τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες με διάφορα είδη παραγόντων (ιοί, βακτηρίδια, μύκητες, πρωτόζωα...), η ασθένεια συχνά συνδέεται με σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη. Μπορεί να μολύνει μόνο την ουρήθρα (ουρηθρίτιδα) μπορεί να εκτείνεται πάνω, οι γυναίκες είναι πιο πιθανό η νόσος σε συνδυασμό με φλεγμονή της ουροδόχου κύστης (κυστίτιδα) στους άνδρες στη διαδικασία περιλαμβάνει ο αδένας του προστάτη είναι περίπου το ήμισυ των περιπτώσεων (προστατίτιδα).

Τα ξένα σώματα της ουρήθρας (ουρητικές πέτρες, καθώς και όλα όσα μπορεί να βρίσκονται εκεί εξαρτώμενα από τη φαντασία), μπορούν επίσης να δώσουν πόνο και πόνο κατά την ούρηση.

  • Μείωση ούρων - πιθανώς λόγω της κατανάλωσης μικρών όγκων υγρών, των μεγάλων απωλειών σε συνθήκες θερμής ή, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της τοξικομανίας των τροφίμων (πολλαπλές απώλειες νερού με σκαμνί).

Περαιτέρω σημαντικοί παράγοντες είναι: οξεία τοξική νεφρική ανεπάρκεια (οξεία νεφρική ανεπάρκεια), σοβαρή φλεγμονώδη νεφρική διεργασία (πυώδη σχηματίζει πυελονεφρίτιδα), σημαντική πτώση της πίεσης του αίματος σε φόντο φλεγμονής - ως αποτέλεσμα αυτών ικανότητά συνθήκες διήθησης απειλητικές για τη ζωή των νεφρών μειώνεται σημαντικά και, κατά συνέπεια, μειώνεται την ποσότητα εκκρίσεως ούρων.

Ένα αντικειμενικό σημάδι της μείωσης της ποσότητας ούρων μπορεί να είναι η παρουσία νεφρικής πέτρας ή ουρητήρα, διακόπτοντας την εκροή του από τους νεφρούς. Οποιαδήποτε παραβίαση επαρκή διέλευση των ούρων στο επίπεδο των νεφρών, του ουρητήρα, της ουροδόχου κύστης, της ουρήθρας, ακόμη και ως αποτέλεσμα της συμπίεσης των όργανα του ουροποιητικού συστήματος, για παράδειγμα, οι όγκοι έξω, μπορεί να οδηγήσει σε μείωση του ύψους του.

Αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις, εκδηλώνεται μόνο από αυτή τη διαταραχή, υπάρχουν πάντα άλλα συμπτώματα.

  • Δυσκολία στην ούρηση(διαλείπουσα ούρηση) - συχνότερα ένα σημάδι της παρουσίας αποφρακτικών ασθενειών (προκαλώντας παραβίαση της εκροής των ούρων σε διάφορα επίπεδα του ουροποιητικού συστήματος):

- το αδένωμα του προστάτη (καλοήθης προστατική υπερπλασία) - ένας καλοήθης όγκος ο οποίος με σημαντικό μέγεθος προκαλεί μείωση του αυλού της ουρήθρας

- ο καρκίνος του προστάτη - μπορεί να προκαλέσει διαταραγμένη εκροή ούρων από την ουροδόχο κύστη ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης ιστού όγκου

- Σκλήρυνση του λαιμού της ουροδόχου κύστης - Κοιλιακή στένωση του αρχικού τμήματος της ουρήθρας, με αποτέλεσμα παραβίαση του ανοίγματος και δυσκολία ούρησης

- η συστολή της ουρήθρας (ουρηθρική στένωση) - η οποία μπορεί να είναι απλή ή πολλαπλή, ανάλογα με το πόσο στενότερη είναι η ουρήθρα, εξαρτάται από το βαθμό δυσκολίας ούρησης

- η δυσκολία στην ούρηση μπορεί να οφείλεται σε νευρογενείς διαταραχές (μετα-εγκεφαλικές μεταβολές, διάφορες βλάβες του εγκεφάλου, νωτιαίου μυελού, νευρολογικές παθήσεις)

- πέτρες ούρων κολλημένες στην ουρήθρα και άλλα ξένα σώματα

- οξεία φλεγμονή του προστάτη στους άνδρες (οξεία προστατίτιδα), στις γυναίκες, συνηθέστερα πρόπτωση του πυελικού οργάνου (πρόπτωση του πυελικού οργάνου)

  • Οξεία κατακράτηση ούρων (δεν υπάρχει απέκκριση ούρων, διατηρώντας παράλληλα την επιθυμία για αυτό) είναι βασικά ένα πρόβλημα ισχυρού μισού της ανθρωπότητας και είναι το αποτέλεσμα των ασθέντων που δεν αναφέρονται παραπάνω:

- το αδενοειδές του προστάτη, ο καρκίνος του προστάτη - που επεκτείνεται σε σημαντικό μέγεθος, μπορεί να εμποδίσει μηχανικά την ουρήθρα, στον καρκίνο του προστάτη, αυτό συμβαίνει λόγω της ανάπτυξης ιστού όγκου

- σκλήρυνση του αυχένα της ουροδόχου κύστης - μια σταδιακή παραβίαση της συσταλτικότητας του εσωτερικού σφιγκτήρα και οι ουλές του μπορεί να οδηγήσουν σε κατακράτηση ούρων

- σε οξεία προστατίτιδα, υπάρχει έντονη διόγκωση του προστάτη και των περιβαλλόντων ιστών, γεγονός που μπορεί επίσης να οδηγήσει σε μηχανική επικάλυψη της ουρήθρας

- Συσπάσεις της ουρήθρας (μονόπλευρες ή πολλαπλές, ιδιαίτερα εκτεταμένες) δημιουργούν εμπόδιο στην επαρκή ροή των ούρων, με παρατεταμένη μη θεραπευτική αγωγή, η ουρήθρα στενεύει στο 1 mm και παρατηρείται συγκράτηση ούρων

Σε πολλές περιπτώσεις, η οξεία κατακράτηση ούρων είναι το αποτέλεσμα μιας αμέλειας στάσης απέναντι στην υγεία ενός ατόμου, η οποία προκύπτει σε σχέση με την υποθερμία, την επιδείνωση χρόνιων ουρολογικών παθήσεων και την κατανάλωση ισχυρών οινοπνευματωδών ποτών.

  • Ολική απουσία έκκρισης ούρων - σοβαρό σύμπτωμα που υποδεικνύει οξεία νεφρική βλάβη ως αποτέλεσμα δηλητηρίασης, καρδιακών προβλημάτων, αμφίπλευρης φλεγμονής νεφρών ή σήψης (λοίμωξη αίματος), πέτρες και των δύο ουρητήρων, νεοπλασματικών ασθενειών ή άλλων προβλημάτων.

Η πλήρης απουσία ούρων θα πρέπει να θεωρείται ως απουσία απόρριψης εντός 10-12 ωρών. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, αυτά είναι προβλήματα ηλικιωμένων και γεροντικών ασθενών με την παρουσία συναφών ασθενειών, αλλά είναι δυνατόν για οποιοδήποτε άτομο ανεξάρτητα από την ηλικία ή το φύλο. Η παρατεταμένη έλλειψη ικανότητας διήθησης των νεφρών οδηγεί σε αύξηση των αποβλήτων αίματος, η οποία επηρεάζει αρνητικά τη λειτουργία όλων των οργάνων και συστημάτων και χωρίς επείγουσα επέμβαση των ιατρών μπορεί να οδηγήσει σε αποτυχία πολλαπλών οργάνων και θάνατο. Συνεπώς, όλοι οι ασθενείς με παρατεταμένη απουσία ούρων (ανουρία) υποβάλλονται σε επείγουσα νοσηλεία.

  • Αυξήστε το ποσό των ούρων - υπό κανονικές συνθήκες λειτουργίας του σώματος, συνηθέστερα συνδέεται με επαρκή ή υπερβολική πρόσληψη υγρών και καλή ικανότητα διήθησης των νεφρών.

Σε περιπτώσεις παθολογικών διεργασιών του σώματος, η αυξημένη ή υπερβολικά υπερβολική έκκριση ούρων (5-10 λίτρα / ημέρα) προκαλείται συχνότερα από την αποκατάσταση της νεφρικής λειτουργίας μετά από σοβαρή ήττα της συσκευής του σπειραματικού σωλήνα. Τυπικά, η διαταραχή είναι αποτέλεσμα τη θετική δυναμική της νόσου, όπως οξεία πυελονεφρίτιδα, δηλητηρίαση του αίματος (σηψαιμία), οξεία νεφρική ανεπάρκεια, ουρητήρα, αδενώματος του προστάτη και του καρκίνου του προστάτη, πολλαπλή αυχένα κατά πλάκας της ουροδόχου κύστης σε άνδρες, γυναικολογικούς όγκους ή όγκους της κοιλιακής κοιλότητας και πυέλου στις γυναίκες, με μια λέξη, οποιαδήποτε κατάσταση που οδηγεί σε άμεση ή έμμεση βλάβη στον νεφρικό ιστό.

Είναι ιδιαίτερα επιθυμητή σε τέτοιες καταστάσεις να είναι υπό ιατρική παρακολούθηση, γιατί μαζί με τους μεγάλους όγκους παραγωγής ούρων και σημαντικών ηλεκτρολυτών που είναι υπεύθυνη για το έργο όλων των οργάνων και των συστημάτων, ο όγκος του ρευστού, προκειμένου απαραίτητη διόρθωση στάγδην και το περιεχόμενο των ηλεκτρολυτών για την πρόληψη του νερού-τομεακών διαταραχές.

  • Αποχρωματισμός των ούρων - Κανονικά, τα ούρα, όπως είναι γνωστό, θα πρέπει να έχουν άχυρο κίτρινο χρώμα, η αλλαγή στον κορεσμό των χρωμάτων τους σχετίζεται άμεσα με την πρόσληψη υγρών, τη διατροφή, τις κλιματολογικές συνθήκες. Μια αντικειμενική απάντηση σχετικά με την κατάσταση των ούρων μπορεί να προσδιοριστεί με την υποβολή μιας κλινικής ανάλυσης.

Το χρώμα των ούρων μπορεί να αλλάξει σημαντικά την πρόσμιξη του αίματος, καθώς και την παρουσία προϊόντων μεταβολικής αποικοδόμησης. Δεν είναι πάντα ορατή μια πρόσμειξη αίματος, αλλά αν το βλέπετε, υπογράψτε αμέσως για μια διαβούλευση με έναν ουρολόγο, ακόμη και αν δεν υπάρχουν άλλες εκδηλώσεις της νόσου.

Οι ακαθαρσίες του αίματος μπορούν να παράγουν πέτρες ούρων, καλοήθεις και κακοήθεις όγκους της ουροφόρου οδού, φλεγμονώδεις ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος, σημαντική αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

  • Οσμή μυρωδιά - Υπάρχουν τα κριτήρια για "φυσιολογική οσμή ούρων" εκτός από έναν ουρολόγο. Για τα υπόλοιπα, κάθε μυρωδιά φαίνεται δυσάρεστη. Η ειδοποίηση θα πρέπει, για παράδειγμα, να είναι η μυρωδιά της ακετόνης, η οποία είναι μια κλινική εκδήλωση προχωρημένου διαβήτη. Σε κάθε περίπτωση, πρέπει να ακούσετε τον εαυτό σας και όταν αλλάξετε τη μυρωδιά των ούρων κατά τη γνώμη σας, πρέπει να ζητήσετε βοήθεια και να διαλύσετε τις αμφιβολίες σας.

Τα ούρα ίζημα - το συνηθισμένο σπίτι κανείς υπεύθυνος για τον έλεγχο της ουροδόχου ιζήματα, και είναι απίθανο ότι είναι δυνατόν να προσδιοριστεί με γυμνό μάτι, αλλά μπορείτε πάντα να προσδιορίσει:

- σαφή ούρα από διαφανείς - φλεγμονώδεις ασθένειες

- συμπυκνωμένο ή αραιωμένο (ελαφρύτερο) - με μικρή ποσότητα

- περιέχει νιφάδες διαφορετικών διαμορφώσεων ή όχι - φλεγμονώδεις ασθένειες

- λεπτό ίζημα χρώματος κόκκινου τούβλου - απελευθέρωση αλάτων ουρίας, απαραίτητη προϋπόθεση για το σχηματισμό πέτρων ούρων αυτού του τύπου

- Οι ραβδώσεις αίματος ή θρόμβων αίματος (σκουληκιές, χωρίς σχήμα, ούρα στο χρώμα του "κρεβατιού") είναι σοβαρές νεφρικές ή ογκολογικές παθήσεις.

  • Ακράτεια ούρων - η κύρια διαφορά μεταξύ της ακράτειας ούρων και της ακράτειας είναι η διατήρηση της ανάγκης ούρησης. Η ακράτεια ούρων χαρακτηρίζεται ως ακράτεια ούρων λόγω στρες. Αλλά, ως αποτέλεσμα της υποχρεωτικής ανεξέλεγκτη παρόρμηση, ο ασθενής χάνει διαφορετικές ποσότητες ούρων (από λίγες σταγόνες σε λίγα κυβικά εκατοστά), ενώ, κατά κανόνα, ολόκληρη η ουροδόχος κύστη δεν έχει αδειάσει. Αυτό συμβαίνει ως αποτέλεσμα της μείωση της ικανότητας της ουροδόχου κύστης σε διαφορετικές ουρολογικών παθήσεων (φλεγμονωδών ασθενειών, πέτρες, ουροδόχο κύστη φυματίωση, καλοήθεις και κακοήθεις όγκους, ουλές αυχένα της ουροδόχου κύστης), και επίσης σε νευρολογικούς ασθενείς μετά από τραυματισμούς εγκεφαλικό επεισόδιο, τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό.
  • Ακράτεια ούρων - Αυτή η διαταραχή μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής και των δύο φύλων, αλλά σε μεγαλύτερο βαθμό γυναικών, ιδιαίτερα στην περίπτωση της σοβαρότητάς της. Στους άνδρες, οι κύριες αιτίες της ασθένειας είναι ασθένειες που οδηγούν σε παραβίαση της εκροής από την κύστη (την στένωση της ουρήθρας, συγγενείς διαταραχές, σκλήρυνση του αυχένα της ουροδόχου κύστης, προστατικού αδενώματος και καρκίνου του προστάτη) και μια σειρά από χειρουργικές επεμβάσεις, μετά την οποία μπορεί να αναπτυχθεί ακράτεια. Στις γυναίκες, οι κύριες αιτίες είναι η αποδυνάμωση των μυών και των δομών του συνδετικού ιστού του πυελικού εδάφους, και ως αποτέλεσμα της πρόπτωσης πυελικών οργάνων (πρόπτωση), ιατρεία την ουρήθρα, συγγενείς παθήσεις του μηχανισμού ουρήθρας και του σφιγκτήρα.

Άλλες αιτίες της ακράτειας μπορεί να βελτιωθεί δραστηριότητας της ουροδόχου κύστης (υπερδραστηριότητα), ασθένειες των διαφόρων προελεύσεων του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού που είναι υπεύθυνες για τη ρύθμιση της γέμισμα και άδειασμα του μηχανισμού κύστης και σφιγκτήρα.

Οι πιο κοινές επιλογές δοκιμής ούρων στην κλινική πρακτική:

- κλινική ανάλυση με / χωρίς μικροσκοπία ιζημάτων

- βακτηριολογική έρευνα (σπορά) στη χλωρίδα και προσδιορισμός της ευαισθησίας στα αντιβακτηριακά φάρμακα

- μελέτη με δείκτη όγκου καρκίνου της ουροδόχου κύστης (Ubs)

- εξέταση των καθημερινών ούρων για το περιεχόμενο διαφόρων ουσιών

- μελέτη για Nechiporenko

- καθημερινή ανάλυση ούρων Zimnitsky

- ανάλυση τριπλού ούρων για άτυπη (άτυπα κύτταρα)

Μειωμένη παραγωγή ούρων

Ολιγουρία στην ιατρική ονομάζεται σπάνια ούρηση. Αυτή η παθολογία δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά είναι ένα σύμπτωμα χαρακτηριστικό για ορισμένες παθήσεις. Κανονικά, περισσότερο από ένα και ένα μισό λίτρα ούρων εκκρίνεται από το σώμα την ημέρα και σε ολιγουρία είναι περίπου 400 χιλιοστόλιτρα. Συχνά, μια τέτοια μείωση των ούρων παραγωγής διαγιγνώσκεται σε ενήλικες ασθενείς, αφού για τα παιδιά αυτή η πάθηση θεωρείται ο κανόνας.

Γιατί αναπτύσσεται η ολιγουρία;

Πνευμονική παθολογία

Η σπάνια ούρηση σε γυναίκες και άνδρες προκαλεί τους ακόλουθους παράγοντες:

  • σοκ που προκαλείται από υπόταση.
  • καρδιακή ανεπάρκεια.
  • μη ελεγχόμενη διουρητική θεραπεία.
  • διάρροια με έμετο και εφίδρωση.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Αιτίες του νεφρικού τύπου

Εάν υπάρχουν νεφρικές αιτίες σπάνιας ούρησης, αυτό υποδηλώνει παραβίαση των νεφρών. Συχνά προκαλούν μια σπάνια ώθηση να αδειάσει μια τέτοια παθολογία:

  • σπειραματονεφρίτιδα διαφορετικής αιτιολογίας.
  • νεφρίτιδα στα οξεία και στα χρόνια στάδια.
  • συστηματική αγγειίτιδα.
  • νεφρική βλάβη.
  • θρόμβωση και εμβολή.
  • μη ελεγχόμενη θεραπεία με νεφροτοξικά φάρμακα.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Postrenal

Εάν ο όγκος των ούρων που εκκρίνονται ημερησίως λόγω ολιγουρίας αυτού του τύπου μειώνεται, αυτό δείχνει τα ακόλουθα εμπόδια που βρίσκονται στο ουροποιητικό σύστημα:

  • θρόμβοι αίματος.
  • σκευάσματα.
  • νεοπλάσματα;
  • αυστηρότητα

Μερικές φορές η ολιγουρία συνοδεύεται από νυκτουρία, η οποία χαρακτηρίζεται από μεγαλύτερο αριθμό επιθυμιών που πρέπει να αδειάσει το βράδυ από το πρωί. Είναι επίσης δυνατή η πολυουρία (αύξηση της παραγωγής ούρων).

Ψευδής ολιγουρία

Εάν ο ασθενής έχει λιγότερα ούρα, αλλά αποκλείονται οι νεφρικές παθολογίες, οι γιατροί ονομάζουν αυτή την κατάσταση ψευδής ολιγουρία. Αυτή η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη απώλεια υγρών ή ανεπαρκή πρόσληψη. Ταυτόχρονα, δεν υπάρχουν αποτυχίες στη δραστηριότητα των νεφρών, αλλά είναι δυνατές εάν ο ασθενής χάσει ένα κρίσιμο επίπεδο υγρού, το οποίο τον προκαλεί να έχει νέκρωση ή άλλες νεφροπάθειες. Πιο συχνά, οι ακόλουθοι παράγοντες προκαλούν ψευδή ολιγουρία:

  • Ψυχογενής. Μείωση της ποσότητας ούρων για τον λόγο αυτό παρατηρείται συχνότερα στις γυναίκες που σταματούν να καταναλώνουν το υγρό για να χάσουν βάρος ή να αφαιρέσουν το πρήξιμο του προσώπου. Αυτός ο τύπος ψευδούς ολιγουρίας είναι δύσκολο να διαγνωστεί, επειδή ένα άτομο συχνά δεν αναγνωρίζει ότι μειώνει σκόπιμα την πρόσληψη υγρών.
  • Ιατρογόνο. Σε αυτή την κατάσταση, λίγες ποσότητες υγρού στο σώμα συνδέονται με τις συστάσεις των γιατρών. Τις περισσότερες φορές συμβαίνει με παγκρεατίτιδα, επιπλοκές εγκυμοσύνης, νέφρωση.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Ποια είναι τα συμπτώματα της σπάνιας ούρησης;

Η σπάνια ούρηση σε άνδρες και γυναίκες είναι το κύριο σημάδι ολιγουρίας και ανουρίας. Εάν ένα άτομο αρχίζει να εμφανίζει λίγη ποσότητα ούρων την ημέρα, αλλά δεν υπάρχουν άλλα σημάδια και καμία ενόχληση, τότε δεν υπάρχει λόγος πανικού. Ο όγκος των ημερησίων ούρων είναι διαφορετικός σε ασθενείς με διαφορετικό σωματικό βάρος και ηλικία.

Εάν η ποσότητα των ούρων έχει μειωθεί, η υπερβολική εφίδρωση μπορεί επίσης να συμβάλει σε αυτό, ή ότι ένα άτομο πίνει λίγο. Επιπλέον, στη θερμότητα, για φυσικούς φυσιολογικούς λόγους, παρατηρείται μειωμένη ημερήσια παραγωγή ούρων. Στη χειμερινή περίοδο, αντίθετα, υπάρχει αύξηση του όγκου. Ωστόσο, όταν απεκκρίνεται πολύ λίγο ούρα και αυτή η πάθηση δεν ξεφεύγει για περισσότερο από 3 ημέρες, είναι σημαντικό να πάτε στο νοσοκομείο όπου ο γιατρός θα συνταγογραφήσει την απαιτούμενη διάγνωση για να επιβεβαιώσει ή να αρνηθεί πιθανές ασθένειες.

Μία μείωση στην απέκκριση ούρων ή η απελευθέρωσή της σε μικρές δόσεις συνοδεύεται συχνά από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • προσμείξεις αίματος στα ούρα.
  • οδυνηρή ούρηση.
  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
  • πόνος στην οσφυϊκή περιοχή.
  • κοιλιακές κράμπες;
  • περιόδους ναυτίας.
  • εμετικές προτρέπει (ειδικά το πρωί)?
  • διάρροια;
  • ανάπτυξη του πρήξιμο?
  • μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Η ολιγουρία είναι σημαντική να μην συγχέεται με την κατάσταση όταν τα ούρα εκκρίνεται με δυσκολία. Σε μια τέτοια περίπτωση, η ουροδόχος κοιλότητα είναι πλήρης, αλλά η εκροή των ούρων διακόπτεται λόγω προβλημάτων στο ουροποιητικό ή το αναπαραγωγικό σύστημα. Στην περιγραφείσα παθολογία, η ουροδόχος κύστη ουσιαστικά δεν είναι γεμάτη και δεν υπάρχουν επιθυμίες να επισκεφθείτε την τουαλέτα.

Χαρακτηριστικά της πορείας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η μείωση της ποσότητας ούρων στις γυναίκες που περιμένουν ένα παιδί οφείλεται στους ακόλουθους παράγοντες:

  • πίεση της μήτρας στα νεφρά και την ουροδόχο κύστη.
  • υπερβολική ιστική απορρόφηση υγρού.

Εάν παρατηρείται ουρολογική διαταραχή λόγω πίεσης στην ουροδόχο κοιλότητα και στα νεφρά, τότε η διέλευση των ούρων είναι πολύ δύσκολη. Στη δεύτερη περίπτωση εμφανίζονται συχνά οίδημα, τα οποία δεν είναι μόνο εξωτερικά αλλά και εσωτερικά. Αν ο ασθενής άρχισε να παίρνει ούρα σπάνια και με δυσκολία, τότε το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να επισκεφθείτε έναν γυναικολόγο. Θα εξετάσει και, εάν είναι απαραίτητο, θα στείλει μια γυναίκα στον ουρολόγο. Εάν δεν υπάρχει ανάγκη για αυτό και υπάρχουν λιγότερα ούρα για τους λόγους που περιγράφονται παραπάνω, τότε ο ασθενής θα πρέπει να συμμορφωθεί με ένα ειδικό ήπιο διαιτητικό φαγητό, το οποίο ο γιατρός θα εγκαταστήσει. Επιπλέον, θα πρέπει να ελέγχετε την ποσότητα αλατιού που καταναλώνετε. Την ημέρα επιτρέπεται να φάει μόνο μια μικρή ποσότητα, έτσι ώστε να μην προκαλέσει δίψα και να μειώσει τη διόγκωση.

Παθολογία στα παιδιά

Οι γιατροί λένε ότι το νεογέννητο υποφέρει συχνά από ολιγουρία. Σε πολλές περιπτώσεις, η κατάσταση είναι φυσιολογική και θα περάσει κατά τους πρώτους μήνες της ζωής. Ωστόσο, εάν σε 3 χρόνια το παιδί σπάνια ουρεί, αυτό θα πρέπει να προειδοποιεί τους γονείς. Είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε με τον παιδίατρο σας όταν υπάρχουν επιπλέον συμπτώματα:

  • αλλαγή του χρώματος των ούρων.
  • η παρουσία νιφάδων ή αίματος ·
  • θολερότητα ούρων.
Οι γονείς πρέπει να ελέγχουν την ποσότητα του υγρού που πίνουν.

Είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται όχι μόνο οι αλλαγές στους δείκτες των ούρων, αλλά και ο τρόπος κατανάλωσης ενός παιδιού. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για εκείνες τις περιπτώσεις όπου οι γονείς έχουν ένα μωρό που εξακολουθεί να είναι σε θέση να μιλήσει ανεξάρτητα για τη δίψα. Αν πάσχει από ανεπαρκή ποσότητα νερού και έχει συχνή αναστάτωση στο στομάχι ή έλλειψη μητρικού γάλακτος, μπορεί να εμφανιστεί σπάνια ούρηση σε ένα παιδί, κάτι που προκαλεί μερικές φορές όχι μόνο επιδείνωση της γενικής υγείας αλλά μπορεί και να είναι θανατηφόρο.

Πώς να διαγνώσετε την ολιγουρία;

Εάν ένας ενήλικας ασθενής έχει σπάνια ή συχνή ούρηση ή το παιδί ουρεί λίγο, είναι σημαντικό να μην καθυστερήσει η επίσκεψη σε μια ιατρική μονάδα. Για να γίνει ένας ορισμός της παθολογίας, ένα άτομο θα σταλεί για εργαστηριακές εξετάσεις, το κύριο των οποίων είναι η γενική μελέτη ούρων. Στη συνέχεια θα πρέπει να υποβληθεί σε υπερηχογραφική εξέταση της ουροδόχου κύστης και των νεφρών. Μερικές φορές καταφεύγουν σε απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Εάν τα αποτελέσματα αυτών των εξετάσεων δεν είναι αρκετά, τότε πραγματοποιήστε την ωριαία παρατήρηση του ασθενούς. Εάν μέσα σε 60 λεπτά βγει λιγότερα από 50 χιλιοστόλιτρα ούρων, τότε αυτό είναι ένα από τα κύρια συμπτώματα που δείχνουν την ολιγουρία.

Παθολογική θεραπεία

Εάν ο όγκος των εκκρινόμενων ούρων άρχισε να μειώνεται, η θεραπεία αυτής της πάθησης έχει ως στόχο την εξάλειψη των αιτιών που προκάλεσαν την παθολογία. Επιπλέον, λαμβάνονται μέτρα για την αποκατάσταση της διαταραχής της κυκλοφορίας του αίματος και τη διόρθωση της ισορροπίας του νερού. Τα φάρμακα επιλέγονται ανάλογα με τις ασθένειες που συνεπάγονται παραβίαση της απομάκρυνσης των ούρων. Για παράδειγμα, εάν η πυελονεφρίτιδα γίνει η αιτία της ολιγουρίας, τότε ο ασθενής θα πρέπει να λάβει όχι μόνο τα φαρμακευτικά προϊόντα, αλλά και να συμμορφωθεί με την ειδική τροφή διατροφής που έχει υποδείξει ο γιατρός. Όταν οι πέτρες στα νεφρά ή οι κακοήθεις όγκοι προκαλούν μειωμένη ούρηση, συχνά προσφεύγουν στη χειρουργική θεραπεία.

Με τη συμβουλή ενός γιατρού, ο ασθενής θα μπορεί να λάβει την κατάλληλη θεραπεία.

Οι γιατροί επισύρουν την προσοχή των ασθενών στο γεγονός ότι η αυτο-θεραπεία της ολιγουρίας απαγορεύεται αυστηρά. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η χρήση διουρητικών είναι επιτρεπτή μόνο όταν υπάρχει προρινική ολιγουρία ή ανουρία. Επιπλέον, όλα τα διουρητικά αλλάζουν την κλινική εικόνα των ούρων, η οποία μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς τη συνολική υγεία. Όταν μειώνετε την παραγωγή ούρων, είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε με ένα ιατρικό ίδρυμα, αφού μόνο ένας γιατρός που γνωρίζει τη συνολική εικόνα της νόσου και τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς έχει το δικαίωμα να συνταγογραφήσει ένα φάρμακο που θα είναι πιο ευεργετικό και πιο ακίνδυνο για κάθε ασθενή.

Προληπτικά μέτρα

Ο κύριος τρόπος για την πρόληψη της ολιγουρίας, οι γιατροί θεωρούν την παρακολούθηση της ποσότητας του υγρού που καταναλώνεται και των απεκκριμένων ούρων. Επιπλέον, θα πρέπει να παρακολουθείτε δείκτες ούρων, οι οποίοι περιλαμβάνουν μυρωδιά, χρώμα, σαφήνεια και συνέπεια. Επιπλέον, είναι σημαντικό να γίνει έγκαιρη θεραπεία των μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών, να τηρούνται οι κανόνες της προσωπικής υγιεινής. Μην χρησιμοποιείτε φάρμακα χωρίς να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Είναι καλύτερο να εγκαταλείψουμε τις κακές συνήθειες, συμπεριλαμβανομένου του αλκοόλ και της κακοποίησης. Μην συνιστούμε στους γιατρούς και να μειώνετε ανεξάρτητα την πρόσληψη υγρών.

Ολιγουρία

Αφήστε ένα σχόλιο 10.978

Μια μικρή ποσότητα ούρων που παράγεται σε σχέση με το υγρό που πίνετε είναι ένα πολύ ενοχλητικό σύμπτωμα. Η σπάνια ούρηση σηματοδοτεί σοβαρά προβλήματα υγείας τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά. Μια σημαντική μείωση της ποσότητας ούρων ανά ημέρα ονομάζεται ολιγουρία. Στην ολιγουρία, η ουροδόχος κύστη σπάνια γεμίζεται, αντίστοιχα, εκκρίνεται μικρή ποσότητα ούρων.

Αιτίες ολιγουρίας

Το σύνδρομο σπάνιας ούρησης είναι μια επικίνδυνη ουρολογική κατάσταση που, όταν βαριά παραμελημένη, απειλεί τη ζωή ενός ατόμου.

Στην παθολογία, περίπου 400-500 ml ούρων ανά ημέρα σχηματίζονται και εκκρίνονται σε μικρές μερίδες, όταν ο μέσος όρος είναι 1,5 l. Λόγοι για τη μείωση της ποσότητας ούρων κυμαίνονται από προσωρινές συνθήκες σε πιο σοβαρά προβλήματα. Η ολιγουρία είναι ένα σοβαρό σύμπτωμα που προκαλείται από μία ή περισσότερες ασθένειες. Ανάλογα με τη φύση της παθολογίας, λόγω της οποίας μειώθηκε η ποσότητα των εκκρινόμενων ούρων, υπάρχουν 3 τύποι ολιγουρίας.

Prerenal

Εμφανίζεται λόγω διαταραχής της κυκλοφορίας του αίματος στο σώμα (υποογκαιμία) ή μείωσης της φυσικής παροχής αίματος στους νεφρούς (υποπεράτωση). Άλλες αιτίες είναι κλινικές διαταραχές που οδηγούν σε επιπρόσθετη αφαίρεση υγρών από το σώμα, όπως αιμορραγία, διάρροια, έμετο και αυξημένη εφίδρωση (υπεριδρωσία).

Η νεφρική ολιγουρία είναι συνέπεια σοβαρής παθολογίας των νεφρών. Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Νεφρική

Είναι συνέπεια πλήρους ή μερικής νεφρικής δυσλειτουργίας: αδυναμία σχηματισμού ή έκκρισης ούρων (νεφρική ανεπάρκεια), σπειραματονεφρίτιδα, εμβολή, οξεία πυελονεφρίτιδα, αιμολυτική αναιμία, αγγειακή παθολογία. Η απόδοση των νεφρών μπορεί να επηρεαστεί λόγω τραυματισμού ή παρενεργειών που προκαλούνται από φάρμακα.

Postrenal

Ο κύριος λόγος είναι τα αποφρακτικά γεγονότα. Η απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος οδηγεί σε βραδύτερη απόρριψη του υγρού. Η βασική αιτία μπορεί να είναι οι πέτρες, οι όγκοι, οι θρόμβοι αίματος, κλπ. Η σπάνια ούρηση στους άνδρες είναι συχνά το αποτέλεσμα της προστατίτιδας και του αδενομώματος του προστάτη. Οι περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης είναι πολύ επικίνδυνες, για παράδειγμα, όταν ένας ασθενής έχει μόνο ένα νεφρό.

Ψευδής ολιγουρία

Εάν ένας ενήλικας έχει μικρά ούρα κατά την ούρηση, αλλά δεν συνδέεται με νεφρική νόσο και δεν προκαλεί πόνο, πιθανότατα οφείλεται σε ανεπαρκή πρόσληψη υγρών ή υπερβολική εφίδρωση. Αυτό δεν θεωρείται απόκλιση από τον κανόνα και ονομάζεται ψευδής ολιγουρία. Το ίδιο συμβαίνει και με τα παιδιά: αν το παιδί ουρήσει λίγο, αλλά αισθάνεται καλά, τότε, πιθανότατα, πρέπει να αυξήσετε την ποσότητα του υγρού την ημέρα. Ωστόσο, είναι αδύνατο να αποφευχθεί η σοβαρή αφυδάτωση, επειδή αυτή η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια. Η ψευδής ολιγουρία μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα μιας αγχωτικής κατάστασης, σοκ, νευρωτικής διαταραχής κλπ. (Ψυχογενής παράγοντας) ή ως αποτέλεσμα θεραπευτικής συνταγής (ιάτρογονικός παράγοντας).

Συμπτώματα ολιγουρίας

Το κύριο σύμπτωμα είναι μια σημαντική μείωση στα ούρα.

Ο λόγος ανησυχίας είναι μια επαρκής ποσότητα υγρού, αλλά στην πραγματικότητα υπάρχει πάντα μια κενή κύστη, πολύ σπάνια προτρέπει να το αδειάσει και κακή υγεία. Εάν ο χρόνος δεν ξεκινήσει τη θεραπεία, η παθολογία επιδεινώνεται και πηγαίνει στην ωρίμανση - μια πλήρη παύση της ούρησης. Η ανουρία και η ολιγουρία συνοδεύονται από παραβίαση της διέλευσης ούρων, τραυματισμό του πόνου στην κοιλιά και γενική δυσφορία. Η πλήρης απουσία ή μικρή απέκκριση ούρων συνοδεύεται από συμπτώματα απόκλισης, η οποία ήταν η αιτία της ολιγουρίας:

  • Με απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος: φυσικός πόνος, κακή ούρηση, ναυτία, έμετος, σοβαρή διόγκωση, θερμοκρασία.
  • Βακτηριακές λοιμώξεις που αφυδατώνουν το σώμα λόγω απώλειας υγρών και ηλεκτρολυτών. Συμπτώματα: υπόταση, σοβαρή δίψα, μυϊκές κράμπες, οξεία διάρροια, ταχυκαρδία και έμετος.
  • Τραύμα, συνοδευόμενο από σοκ, που μειώνει τη ροή του αίματος στα όργανα. Σε κατάσταση σοκ, το άτομο χρειάζεται επίσης επείγουσα ιατρική περίθαλψη.
  • Πέτρες: οξύς πόνος στη βουβωνική χώρα, στην περιοχή των εξωτερικών οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος και της ηβικής ζώνης, ναυτία, φούσκωμα, έμετος ειδικά το πρωί, υψηλός πυρετός και ρίγη.
Η ολιγουρία μπορεί να προκληθεί από φυσιολογικές και ορμονικές αλλαγές στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας. Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Χαρακτηριστικά σε έγκυες γυναίκες

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η σπάνια ούρηση στις γυναίκες μπορεί να οφείλεται στην πίεση από τη διευρυμένη μήτρα στους ουρητήρες, όπου οι νεφροί δεν αντιμετωπίζουν την αφαίρεση του υγρού. Ένας άλλος λόγος είναι η αυξημένη υδροφιλικότητα των ιστών με χαρακτηριστικό εσωτερικό ή εξωτερικό οίδημα ή σταγόνες. Μια έγκυος γυναίκα πρέπει να παρακολουθείται από γιατρό και, εάν υπάρχουν χαρακτηριστικές ενδείξεις, ένας ειδικός θα επιλέξει θεραπευτικές και προφυλακτικές διαδικασίες, ημέρες νηστείας, θα συστήσει ειδικό πρόγραμμα κατανάλωσης αλκοόλ, δίαιτα, μείωση του αλατιού στη διατροφή κλπ.

Παιδική ολιγουρία

Σημεία ολιγουρίας σε παιδιά παρατηρούνται για τους ίδιους λόγους όπως στους ενήλικες. Αλλά εάν το παιδί σπάνια ουρεί, έχει χαλαρά κόπρανα, αδυναμία, τότε πρέπει να δείτε αμέσως έναν γιατρό και να μην κάνετε αυτοθεραπεία. Η αιτία της κακής υγείας και της σπάνιας ούρησης σε ένα παιδί θα καθοριστεί μόνο από έναν ειδικό. Από τις πρώτες ημέρες του νεογέννητου μπορεί να έχουν σημάδια φυσιολογικής ολιγουρίας. Αυτό οφείλεται στη σταθεροποίηση της μητρικής γαλουχίας. Μια τέτοια ολιγουρία στα παιδιά δεν είναι επικίνδυνη και περνάει μέχρι το τέλος του πρώτου μήνα της ζωής. Εάν διαρκεί περισσότερο από 2 μήνες, ανήκει ήδη στην παθολογία. Τα μωρά ιδιαίτερα απαιτούν συμμόρφωση με το καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος, ειδικά στη ζέστη. Σπάνια ούρηση σε ένα παιδί μπορεί να οφείλεται σε έλλειψη νερού, έλλειψη μητρικού γάλακτος και χαλαρά κόπρανα.

Διάγνωση της νόσου

Κατά την εξέταση ενός ασθενούς, ο γιατρός πρέπει να διαγνώσει την ασθένεια που προκάλεσε την εμφάνιση ολιγουρίας. Ο ορισμός της νόσου ξεκινά με το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς, μια ενδελεχή ιατρική εξέταση και μια συνομιλία με τον ασθενή, προκειμένου να διευκρινιστούν τα ακόλουθα ερωτήματα:

Σε περίπτωση ολιγουρίας, ο ασθενής περνά τις εξετάσεις και υποβάλλονται σε εξέταση υλικού.

  • όταν άρχισε η μειωμένη ούρηση.
  • αυτό συνέβη ξαφνικά ή σταδιακά.
  • πόση ποσότητα υγρού καταναλώνεται καθημερινά.
  • αν η ποσότητα των ούρων αυξάνεται με την αύξηση της ποσότητας του υγρού που καταναλώνεται ανά ημέρα.
  • πόσα ούρα παράγονται καθημερινά.
  • λήψη φαρμάκων ή συμπληρωμάτων βοτάνων για την τελευταία περίοδο.
  • Υπάρχουν ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος;

Αφού εξετάσει και μιλήσει με τον ασθενή, ο γιατρός πιθανότατα θα συνταγογραφήσει διάφορους διαγνωστικούς ελέγχους για να επιβεβαιώσει την παρουσία της υποκείμενης νόσου. Ανάλογα με το ιστορικό της νόσου, τα συμπτώματα και την ευημερία του ασθενούς, οι απαραίτητες δοκιμές καθορίζονται για να βοηθήσουν να ανακαλύψουν γιατί διαταράσσεται το πέρασμα των ούρων:

  • ανάλυση ούρων για την ανίχνευση λοίμωξης ή φλεγμονής (η ανάλυση λαμβάνεται χρησιμοποιώντας καθετηριασμό και σας επιτρέπει να γνωρίζετε την ακριβή ποσότητα εκφόρτισης).
  • bakposev για την ταυτοποίηση των βακτηρίων.
  • Ακτίνες Χ
  • εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας στο CT.
  • κυστεοσκόπηση ·
  • εξετάσεις αίματος για τον έλεγχο λοιμώξεων, αναιμίας ή νεφρικής ανεπάρκειας.
  • pyelogram (μια βαφή εγχέεται στη φλέβα του βραχίονα για την ανίχνευση όγκων και πέτρες).
  • υπερηχογράφημα για έλεγχο νεφρικής μάζας ή κύστης.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Θεραπεία της σπάνιας ούρησης

Κατά τη μείωση της ποσότητας των καθημερινών ούρων δεν μπορούν να ληφθούν διουρητικά φάρμακα.

Η θεραπεία της ολιγουρίας μπορεί να περιλαμβάνει διουρητικά, δίαιτα και λειτουργία.

Κατ 'αρχάς, τα διουρητικά (διουρητικά) φάρμακα λαμβάνονται μόνο όταν ανιχνεύεται η προρενική ολιγουρία. Δεύτερον, αλλάζουν τα κλινικά δεδομένα του αίματος και των ούρων (ειδική πυκνότητα, αναλογία ουρίας και κρεατινίνης). Ως εκ τούτου, πρώτα ένα άτομο πρέπει να πάει στην κλινική, να υποβληθεί σε εξετάσεις και να ξεκινήσει τη θεραπεία σύμφωνα με το προσωπικό πρόγραμμα που καθορίζεται από τον θεράποντα γιατρό. Εάν η απουσία ούρων σχετίζεται με μια λοίμωξη, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά για θεραπεία, ανάλογα με τον κύριο μολυσματικό παράγοντα. Όταν η αιτία γίνεται σπειραματονεφρίτιδα ή πυελονεφρίτιδα, ο γιατρός συνταγογράφει δίαιτα επιπλέον των φαρμάκων. Εάν εντοπιστούν όγκοι ή πέτρες, εφαρμόζεται χειρουργική επέμβαση. Μερικές φορές απαιτεί επείγουσα νοσηλεία για χορήγηση ενδοφλέβιου υγρού σε έναν ασθενή μέσω μιας IV γραμμής εάν το σώμα είναι σοβαρά αφυδατωμένο. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η αιμοκάθαρση είναι απαραίτητη.

Άλλα σύνδρομα παραβίασης και σχηματισμό ούρων

Η ημερήσια ποσότητα ούρων που εκκρίνεται από ένα υγιές άτομο (διουρία) ποικίλλει ανάλογα με το νερό που πίνετε, την εφίδρωση, τον ρυθμό αναπνοής, τις καιρικές μεταβολές, το υγρό που εκκρίνεται στα κόπρανα κλπ. Αλλά με κάποια παθολογία στο σώμα μπορεί να εμφανιστεί παραβίαση των ούρων. Οι τύποι πιθανών παραβιάσεων εμφανίζονται στον πίνακα:

Oliguria και Anuria: Αιτίες της μείωσης της ποσότητας ούρων κατά την ούρηση

Η ολιγουρία (ολιγουρία) είναι μια κατάσταση όπου υπάρχει μείωση της ποσότητας των ούρων που απελευθερώνεται σε μισό λίτρο ή λιγότερο ημερησίως. Ένα παρόμοιο σύμπτωμα μπορεί να συμβεί σε περίπτωση δηλητηρίασης, ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος, καθώς και σε όγκους στα νεφρά, βλάστηση των ουρητήρων από μεταστάσεις. Ένα πιο βαθύ παθολογικό σύνδρομο είναι η ανουρία (ανουρία), στην οποία δεν εμφανίζεται καθόλου απελευθέρωση ούρων.

Γενικές πληροφορίες σχετικά με την ολιγουρία

Σε αυτή την κατάσταση, ένας ενήλικας με μέσο σωματικό βάρος (σε γυναίκες 60-65 kg, στους άνδρες 75-80 kg) απελευθερώνει λιγότερα από 400-500 ml ουροποιητικού υγρού την ημέρα, κάτι που δεν αρκεί για την κανονική λειτουργία του σώματος. Σε ένα υγιές άτομο, η ημερήσια διούρηση είναι περίπου 1-1,5 λίτρα. Αξίζει να σημειωθεί ότι είναι αρκετά προβληματική η ακριβής μέτρηση της ποσότητας ούρησης σε 24 ώρες, συνεπώς υπάρχει κίνδυνος να παραδεχτούμε ένα σφάλμα.

Όσον αφορά τους λόγους για τη μερική ή πλήρη απουσία ούρων, υπάρχουν πολλά από αυτά. Οι βαθύτερες αιτίες συνήθως ομαδοποιούνται:

  • Η πρώτη ομάδα είναι έμετος, διάρροια ή υπερβολική εφίδρωση (υπεριδρωσία).
  • Η δεύτερη ομάδα είναι η παρουσία τέτοιων ασθενειών όπως η σπειραματονεφρίτιδα, η νεφρική ανεπάρκεια και η νεφρική αγγειακή παθολογία. Αυτές είναι οι πιο κοινές αιτίες που εντοπίζονται στην ιατρική πρακτική.
  • Η τρίτη ομάδα περιλαμβάνει νεοπλάσματα στην ουροδόχο κύστη, πέτρες στο σώμα, παθήσεις του προστάτη, καρκίνους, στένωση της ουρήθρας.
  • Η τέταρτη ομάδα - η χρήση ναρκωτικών για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • Η πέμπτη ομάδα είναι τραυματισμοί, δηλητηρίαση με τοξικές ουσίες, εγκαύματα μεγάλης έκτασης, σοβαρή μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Ορισμένες αιτίες μπορεί να μην είναι επιβλαβείς για την υγεία, άλλες προκαλούν σοβαρές συνέπειες. Σε κάθε περίπτωση, όταν χορηγείτε μια μικρή ποσότητα ούρων ή ούρηση για μεγάλο χρονικό διάστημα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Εάν η απελευθέρωση μικρής ποσότητας ούρων παρατηρείται για αρκετές ημέρες, αλλά δεν υπάρχει δυσφορία, δεν πρέπει να ανησυχείτε πάρα πολύ. Το φαινόμενο αυτό είναι παροδικής φύσεως, παρατηρείται σε τέτοιες φυσιολογικές διεργασίες όπως η αυξημένη εφίδρωση σε ζεστό καιρό ή η χρήση μικρής ποσότητας ποτών. Εάν η επιθυμία για ούρηση έχει μειωθεί, η διαταραχή διαρκεί περισσότερο από 2 ημέρες, και υπάρχει μια αίσθηση κνησμού και κάψιμο, τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Θα αναφερθούν στις απαραίτητες εξετάσεις και, με βάση τα αποτελέσματά τους, θα συνταγογραφήσουν αντιβιοτικά (για παράδειγμα, φουροσεμίδη) ή άλλη θεραπεία.

Είδη παραβίασης

Στην ιατρική, υπάρχουν διάφοροι τύποι ολιγουρίας, που κατανέμονται ανάλογα με την παθογένεια:

  • Prerenal - που εκδηλώνεται με μείωση της ροής του αίματος στα νεφρά, έμετος, διάρροια, υπεριδρωσία.
  • Νεφρική - αναπτύσσεται ως συνέπεια σοβαρής νεφρικής παθολογίας, με σπειραματονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, νεφρίτιδα, μερικές φορές με κυστίτιδα. Υπάρχει επίσης ένας τραυματισμός νεφρών, φάρμακα. Εμφανίζεται ως επιπλοκή μετά από εγκαύματα, σήψη, τραύματα ή προηγούμενες επεμβάσεις.
  • Η υπερφόρτωση (αποφρακτική) συμβαίνει με όγκους, πέτρες, δηλ. Παραβίαση του ουροποιητικού συστήματος. Στους άνδρες, μικρά ούρα και σπάνια ούρηση συμβαίνουν ως αποτέλεσμα της προστατίτιδας ή του αδενομώματος του προστάτη.

Γιατί είναι επικίνδυνη η ολιγουρία; Το θέμα είναι ότι μπορεί να οδηγήσει σε πιο σοβαρές συνέπειες - ανουρία, όταν το ρευστό σταματήσει να απελευθερώνεται από το σώμα. Ταυτόχρονα, η διούρηση είναι μικρότερη από 50 ml την ημέρα. Μια τέτοια μεγάλη καθυστέρηση στην απέκκριση των ούρων είναι ήδη επικίνδυνη για την υγεία και απαιτεί επείγουσα περίθαλψη.

Τι είναι η ωρίμανση;

Η κατάσταση χαρακτηρίζεται από μικρό όγκο ούρων (τιμή μικρότερη από 50 ml / ημέρα) ή πλήρη διακοπή της απόρριψης. Συνήθως το πρόβλημα έγκειται στους ουρητήρες, καθώς αποτελεί παραβίαση της δραστηριότητάς τους, γεγονός που δυσχεραίνει τη ροή των ούρων στην ουρία.

Η απουσία ή η μείωση της ούρησης εμφανίζεται όταν:

  • αφαίρεση νεφρού ή συγγενής απουσία συγκεκριμένου οργάνου.
  • αιμόλυση, μυόλυση;
  • σπειραματονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, συμπεριλαμβανομένης της χρόνιας νεφρίτιδας,
  • η παρουσία πέτρων που παραβιάζουν την εκροή των ούρων.
  • οξεία καρδιακή ανεπάρκεια.
  • αιμορραγικό πυρετό ·
  • όγκους.
  • Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (χρόνια νεφρική ανεπάρκεια).
  • τοξική δηλητηρίαση ·
  • η τομή των ουρητήρων κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Η ανουρία είναι δυνατή αν υπάρχει αλλεργική αντίδραση σε οποιοδήποτε προϊόν / συστατικό.

Τα σημάδια της παθολογίας αρχικά συχνά απουσιάζουν εντελώς, τότε υπάρχει δίψα, απώλεια της όρεξης, ναυτία και έμετος. Με την πάροδο του χρόνου αρχίζει η κεφαλαλγία, υπάρχει υπνηλία, πυρετός, σε σπάνιες περιπτώσεις, ένα άτομο μπορεί να πέσει σε κώμα.

Η ριουρία και τα συμπτώματα της απαιτούν άμεση θεραπεία, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε ουραιμία όταν μεταβολίτες πρωτεϊνών συσσωρεύονται στο αίμα ενός ατόμου. Μια τέτοια κατάσταση σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Ο προσδιορισμός των κινδύνων και ο βαθμός κινδύνου της ανουρίας γίνεται με υπερηχογράφημα της ουροφόρου οδού, πλήρη αίμα. Οι ασθενείς επίσης κάνουν αξονική τομογραφία του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου, η κυστεοσκόπηση, η διάγνωση αυτή δίνει την πιο ακριβή πρόβλεψη της εξέλιξης της υπάρχουσας παθολογίας. Ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα διουρητικά, η επιβολή νεφροστομίας, σε σοβαρές περιπτώσεις - μεταφέρει τον ασθενή στη συσκευή ενός τεχνητού νεφρού για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Διαταραχές της ούρησης στις έγκυες γυναίκες

Τα μικρά ούρα όταν ούρηση σε γυναίκες παρατηρείται συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - σχεδόν κάθε μέλλουσα μητέρα αντιμετωπίζει ένα τέτοιο πρόβλημα. Όταν το έμβρυο αρχίζει να αναπτύσσεται, ασκεί πίεση στα εσωτερικά όργανα. Στην ουρολογία υπάρχουν δύο τύποι καθυστέρησης: πλήρης και ελλιπής.

Το ατελές χαρακτηρίζεται από μείωση της ποσότητας των εκκρινόμενων ούρων. Ένα μικρό μέρος της πηγαίνει, και τα μεγάλα υπολείμματα στην ουρία. Εάν η παραβίαση δεν επιλυθεί εγκαίρως, μπορεί να πάρει μια χρόνια μορφή. Σε αυτή την περίπτωση, μια γυναίκα μπορεί να μην παρατηρήσει προβλήματα, ειδικά στο πρώτο τρίμηνο. Τα σημάδια της παθολογίας σε μεταγενέστερη ημερομηνία, ειδικά το πρωί, καθίστανται ανεξέλεγκτη απελευθέρωση υγρού (εξαιτίας της οποίας το εσώρουχο γίνεται υγρό), καθώς και πόνος κατά την εκκένωση, όταν τα ούρα αρχίζουν να βγαίνουν σε λεπτό τέλμα.

Η πλήρης καθυστέρηση είναι η απουσία ούρων, ακόμη και όταν η τουαλέτα μπορεί να χρειαστεί πολύ χρόνο. Σε αυτή την περίπτωση, η έγκυος γυναίκα έχει έναν οξύ πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, μερικές φορές φαγούρα, η οποία επιδεινώνεται από τις κινήσεις, ειδικά το πρωί. Σε αυτό προστίθεται πονοκέφαλος, ναυτία και έμετος. Συχνά υπάρχει οίδημα.

Πιθανές αιτίες δυσουρίας σε έγκυες γυναίκες:

  • πίεση στα όργανα της διευρυμένης μήτρας.
  • χρόνιες ασθένειες, όπως νεφρικά προβλήματα.
  • καθιστικός τρόπος ζωής
  • άγχος που οδήγησε σε σπασμό της ουροδόχου κύστης.

Είναι επικίνδυνη δηλητηρίαση που απειλεί τόσο τη μητέρα όσο και το παιδί. Για να διαπιστωθεί η ακριβής διάγνωση και η συνταγογράφηση της θεραπείας, εκτελούνται εξετάσεις υπερήχων. Στη συνέχεια, ο γιατρός συνιστά θεραπεία (συμπεριλαμβανομένων των ναρκωτικών) που μπορεί να λύσει το πρόβλημα.

Μείωση της διούρησης στα παιδιά

Σε ένα παιδί, η διούρηση εξαρτάται από την ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται ανά ημέρα και την εφίδρωση. Ο κανόνας αναφέρεται στον πίνακα (ml / ημέρα):

Τα ποσοστά καθημερινής διάρκειας σε ενήλικες και παιδιά

Για να εκτιμήσετε αν υπάρχουν ανωμαλίες στον οργανισμό, είναι σημαντικό να γνωρίζετε πόσες φορές ένα υγιές άτομο ουρεί και πόση ούρα πρέπει να απεκκρίνεται την ημέρα, απουσία παθολογιών. Η ημερήσια διούρηση είναι συνήθως από 70 έως 80% της ποσότητας του υγρού που καταναλώνεται.

Επιπλέον, ο όγκος του υγρού που περιέχεται στα προϊόντα δεν λαμβάνεται υπόψη. Για παράδειγμα, εάν καταναλώνονται 2 λίτρα την ημέρα, τότε η ποσότητα των ούρων πρέπει να είναι τουλάχιστον 1,5 λίτρα.

Γνωρίζοντας ποιος είναι ο καθημερινός ρυθμός των ούρων στους ανθρώπους, είναι δυνατόν να εντοπιστούν ταχέως όχι μόνο οι παθολογίες των οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος, αλλά επίσης να υποψιαστούν τη λειτουργία της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, λοίμωξη, πέτρες στα νεφρά, διαβήτη και άλλες ανωμαλίες στο σώμα.

Καθημερινά ποσοστά διούρησης

Η ημερήσια διούρηση είναι φυσιολογική, ανάλογα με το φύλο και την ηλικία του ατόμου. Επίσης, όταν απαντάτε στο ερώτημα πόσα λίτρα ούρων πρέπει να βγαίνουν ημερησίως, πρέπει να λάβετε υπόψη διάφορους παράγοντες, για παράδειγμα εάν ένα άτομο παίρνει διουρητικά φάρμακα, εάν συμπεριλαμβάνονται στη διατροφή του τρόφιμα και ποτά που ενισχύουν τη διούρηση (καρπούζι, μπύρα) που συνοδεύεται από υπερβολική εφίδρωση.

Όλα αυτά πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά τον προσδιορισμό του ρυθμού της παραγωγής ούρων ανά ημέρα σε έναν ενήλικα.

Η ημερήσια δόση ούρων στους άνδρες είναι 1000-2000 ml, στις γυναίκες είναι μικρότερη και ανέρχεται στα 1000-1600 ml.

Ένας σημαντικός δείκτης δεν είναι μόνο η καθημερινή διούρηση, αλλά ο αριθμός της ούρησης σε 24 ώρες. Ολόκληρος ο όγκος ούρων, ο οποίος απελευθερώνεται ανά ημέρα, μπορεί να χωριστεί σε ημερήσια και νυχτερινή διούρηση. Συνδέονται ως 3: 1 ή 4: 1, οι εν λόγω δείκτες θεωρούνται ο κανόνας.

Όταν οι δείκτες νύχτας υπερβαίνουν τον κανόνα, αυτή η κατάσταση ονομάζεται νυκτουρία. Μπορεί να υποδεικνύει διάφορες παθολογικές καταστάσεις, όπως διαβήτη, νεφροσκλήρυνση, πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα.

Προσδιορισμός ημερήσιας διούρησης

Όπως αναφέρθηκε ήδη, ο ημερήσιος ρυθμός διούρησης μπορεί να ποικίλει σημαντικά και η ποσότητα των ούρων που εκκρίνεται εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Συνήθως, η ανάλυση συνταγογραφείται όταν ο ασθενής βρίσκεται στο νοσοκομείο, αλλά μερικές φορές ο προσδιορισμός της ημερήσιας διούρησης μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι. Κατά τον προσδιορισμό του ημερήσιου όγκου των ούρων εμφανίζεται ανεξάρτητα, στη συνέχεια, για να συλλέξετε το υλικό που χρειάζεστε για να προετοιμάσετε:

  • ένα δοχείο ξηρού καθαρισμού με όγκο τουλάχιστον 3 λίτρων, στο οποίο θα πρέπει να συλλέγετε ούρα κατά τη διάρκεια της ημέρας, για παράδειγμα, από την πρωινή έως την 6 το πρωί την επόμενη ημέρα.
  • δοχείο μέτρησης.
  • ένα φύλλο χαρτιού στο οποίο θα είναι απαραίτητο να καταγράψετε τον όγκο των ούρων και την ποσότητα του συνόλου του υγρού που λαμβάνετε κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, συμπεριλαμβανομένων χυμών, τσαγιού, πρώτων ματιών.

Τα αποτελέσματα που ελήφθησαν συγκρίνονται με το ρυθμό ημερήσιας διούρησης.

Για τον προσδιορισμό της ημερήσιας ποσότητας ούρων μπορεί να αποδοθεί δείγμα Zimnitsky. Όταν εκτελείται, τα ούρα συλλέγονται κάθε 3 ώρες σε διαφορετικό περιέκτη.

Το μόνο που συλλέγεται από τις 6 έως τις 18 ώρες, αναφέρεται στη διουρία της ημέρας και τα υπόλοιπα στη νύχτα. Στα παρεχόμενα βιοϋλικά προσδιορίζεται η πυκνότητα των ούρων. Κανονικά, σε ένα υγιές άτομο, η ποσότητα των εκκρινόμενων ούρων για 1 φορά κυμαίνεται από 40 έως 300 ml.

Επίσης, με τη βοήθεια των ούρων που συλλέγονται ανά ημέρα, μπορείτε να προσδιορίσετε έναν άλλο σημαντικό δείκτη που σας επιτρέπει να εντοπίσετε την υπάρχουσα παθολογία - μικρή διούρηση.

Αυτή είναι η ποσότητα ούρων που απελευθερώνεται ανά λεπτό. Καθορίζεται κατά τη διάρκεια της δοκιμής Reberg, η οποία επιτρέπει να διαπιστωθεί η ταχύτητα σπειραματικής διήθησης. Για να το κρατάτε με άδειο στομάχι, πρέπει να πίνετε μισό λίτρο νερού. Τα πρώτα ούρα δεν είναι κατάλληλα για έλεγχο.

Τα ούρα πρέπει να συλλέγονται, ξεκινώντας από τη 2η ούρηση, κατά τη διάρκεια της ημέρας σε ένα μπολ. Είναι σημαντικό να καταγράψετε τον όγκο μιας μερίδας και τον χρόνο συλλογής της. Διαχωρίζοντας τον όγκο των ούρων που συλλέγονται ανά ημέρα, 1440, παίρνουμε τον αριθμό ανά λεπτό. Ο κανόνας της διούρησης στην περίπτωση αυτή είναι 0,55-1 ml.

Ένας άλλος σημαντικός δείκτης που μπορεί να προσδιοριστεί με τη συλλογή ούρων ανά ημέρα είναι η ωριαία διούρηση.

Εάν ο ασθενής είναι σε κατάσταση κωματώδους, τότε ένας καθετήρας συνδέεται με την ουροδόχο κύστη και η ποσότητα των ούρων που απελευθερώνεται καθορίζεται, αυτό είναι σημαντικό κατά την επιλογή ενός φαρμάκου. Κανονικό είναι ο όγκος των ούρων 30-50 ml. Όταν η ποσότητα μειώνεται στα 15 ml, διεξάγεται μια εντατική θεραπεία με έγχυση. Όταν η αρτηριακή πίεση δεν υπερβαίνει τα όρια του κανόνα, και τα λίγα φύλλα ούρων, τα διουρητικά εγχέονται ενδοφλεβίως.

Διούρηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να συσσωρευτεί μεγάλη ποσότητα νερού στο σώμα, που προκαλεί αύξηση βάρους, οίδημα των κάτω άκρων και συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε πόση ούρα πρέπει να λαμβάνεται καθημερινά κατά τη διάρκεια της περιόδου κύησης.

Η φυσιολογική έκκριση ούρων στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να κυμαίνεται από 60 έως 80% του υγρού που καταναλώνεται.

Για να υπολογίσετε την ποσότητα των ούρων που εκκρίνονται κατά τη διάρκεια της ημέρας, μια δυνητική μητέρα πρέπει να συμπληρώσει έναν πίνακα στον οποίο να προσθέσει τον όγκο του υγρού που έχει υποστεί και απεκκρίνεται.

Οι λαμβανόμενοι δείκτες επιτρέπουν στον γιατρό να αναγνωρίσει την παρουσία της παθολογίας και να συνταγογραφήσει την απαραίτητη θεραπεία. Δεν είναι απαραίτητο να κάνετε αυτοθεραπεία, καθώς οι έγκυες γυναίκες μπορούν να συνταγογραφούν διάφορα φάρμακα για την ομαλοποίηση της διούρησης, ανάλογα με την αιτία της απόκλισης.

Η μέτρηση της ημερήσιας διούρησης κατά τη διάρκεια της κύησης δεν είναι υποχρεωτική, διενεργείται αν υποψιάζεστε το εσωτερικό οίδημα ή τον κίνδυνο προεκλαμψίας.

Διουρησία στα παιδιά

Πόσο ούρα πρέπει να απεκκρίνεται στα παιδιά εξαρτάται από την ηλικία.

Λόγω της μικρής ποσότητας του υγρού που καταναλώνεται, η ποσότητα του στα νεογνά είναι ασήμαντη και μπορεί να κυμαίνεται από 0 έως 60 ml.

Η πολυουρία στα νεογνά θα θεωρηθεί ότι υπερβαίνει τον όγκο αυτό κατά 1,5-2 φορές. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η ποσότητα των ούρων που εκκρίνονται μπορεί να αυξηθεί σε πρόωρα βρέφη και τεχνητά ζώα.

Καθώς το μωρό μεγαλώνει, η καθημερινή διούρηση θα αυξηθεί.

Υπολογίστε σύμφωνα με τον τύπο: 600 + 100 × (p-1), όπου p είναι η ηλικία του παιδιού.

Παραβιάσεις της διούρησης

Ανάλογα με το πόσο ούρα εκκρίνεται ανά ημέρα, διακρίνονται οι διουρητικές παθολογίες, όπως:

  1. Πολυουρία. Με μια τέτοια απόκλιση από τον κανόνα, ο όγκος των ούρων είναι τουλάχιστον 3 λίτρα. Πολλά ούρα μπορούν να απελευθερωθούν λόγω παραβίασης της σύνθεσης της αντιδιουρητικής ορμόνης. Η πολυουρία μπορεί να υποδεικνύει καρδιακή νόσο, μεταβολικές διαταραχές, ενδοκρινικές παθολογίες όπως ο διαβήτης, το σύνδρομο Conn. Αυτή η κατάσταση είναι χαρακτηριστική της νεφρικής ανεπάρκειας. Μπορεί να συμβεί όταν ένας ασθενής έχει νεφρική νόσο, όπως πυελονεφρίτιδα, νεφροσκλήρωση. Σε ένα μεγάλο ποσό των ούρων διατίθεται στο διορισμό των διουρητικών.
  2. Ολιγουρία Λέγεται ότι όταν ο όγκος των ούρων που εκκρίνονται είναι μέγιστος 500 ml. Η ανουρία είναι μια παθολογική κατάσταση, όταν η ημερήσια διούρηση σε έναν ενήλικα μειώνεται στα 50 ml. Τα αίτια των παραβιάσεων της ουρικής έκλυσης είναι πολλά. Η μείωση του όγκου των ούρων σε υγιείς ανθρώπους μπορεί να οφείλεται σε υψηλή θερμοκρασία αέρα, αφυδάτωση λόγω διάρροιας και εμέτου. Η εμφάνιση ολιγουρίας και ανουρίας είναι ένα δυσμενές προγνωστικό σημάδι σε πολλές παθολογικές καταστάσεις. Παρατηρούνται με απότομη πτώση της πίεσης, μείωση της μάζας του κυκλοφορούντος αίματος. Μπορούν να προκληθούν από μεγάλη απώλεια αίματος, συνεχή έμετο, άφθονη διάρροια, σοκ. Οξεία νεφρική ανεπάρκεια, νεφρίτιδα, μαζική καταστροφή ερυθρών αιμοσφαιρίων, νεφρικές λοιμώξεις βακτηριακής αιτιολογίας μπορούν επίσης να συνοδεύονται από ολιγουρία.
  3. Πολλακιουρία. Αυτή είναι μια παθολογική κατάσταση στην οποία υπάρχει συχνή ούρηση κατά τη διάρκεια της ημέρας (δεν πρέπει να συγχέεται με νυκτουρία, όταν επιταχύνεται τη νύχτα), αλλά η ημερήσια διούρηση παραμένει κανονική, μόνο ο όγκος των ούρων μειώνεται κατά τη διάρκεια μιας ούρησης. Η πολλακιουρία μπορεί να εμφανιστεί σε διάφορες καταστάσεις, για παράδειγμα, με ψυχο-συναισθηματική διέγερση, υποθερμία, κυστίτιδα, νεφρική νόσο.

Είναι σημαντικό να εκτιμηθεί όχι μόνο ο όγκος της καθημερινής διούρησης, αλλά και η σύνθεση των ούρων. Όταν το επίπεδο των ωσμωτικών ουσιών υπερβαίνει τον κανόνα, τότε μιλούν για οσμωτική διούρηση, η οποία αναπτύσσεται με αύξηση του επιπέδου γλυκόζης, ουρικού οξέος, όξινου ανθρακικού άλατος και ορισμένων άλλων ουσιών στο σώμα.

Όταν απελευθερώνονται τα ούρα με χαμηλή περιεκτικότητα σε οσμωτικώς δραστικές ουσίες, μιλούν για διούρηση του νερού, η οποία, ελλείψει παθολογιών, μπορεί να αναπτυχθεί όταν πίνει μεγάλες ποσότητες υγρού.

Συμπεράσματα

Γνωρίζοντας πόσα ούρα θα πρέπει να δαπανώνται κανονικά, είναι δυνατό να ανιχνευθούν ανωμαλίες στη λειτουργία των νεφρών και πολλές άλλες ασθένειες που δεν μπορούν να αφεθούν χωρίς θεραπεία, διαφορετικά μπορούν να προκαλέσουν σοβαρά προβλήματα υγείας.

Ποιους είναι οι λόγοι για τη μείωση της ποσότητας ούρων;

Κατά την ούρηση, όλες οι τοξίνες που απομένουν κατά τη διάρκεια του μεταβολισμού, τα προϊόντα αυτών των διαδικασιών και άλλες επικίνδυνες ουσίες εκκρίνονται από το σώμα. Επίσης, με τα ούρα και τα ιατρικά φάρμακα που λαμβάνονται από το άτομο, σε τροποποιημένη ή καθαρή μορφή. Συνήθως, ο όγκος των ούρων σε ένα άτομο χωρίς προβλήματα υγείας είναι ίσο με τη συνολική ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται ημερησίως.

Κατά κανόνα, είναι περίπου 500 ml, αν ο οργανισμός δεν έχει αποτυχίες και παθολογίες. Στην περίπτωση μιας μικρής ποσότητας ούρων και της απουσίας της πίεσης για απομόνωση, οι γιατροί διαγιγνώσκουν ολιγουρία. Διαφέρει από τα συνηθισμένα προβλήματα με την ούρηση, όταν υπάρχουν πολλές υγρές μορφές κατά την πλήρωση ενός οργάνου, αλλά υπάρχουν δυσκολίες με την εκροή του. Γιατί το σώμα παράγει λίγα ούρα και πρέπει να αντιμετωπιστεί; Εξετάστε τις αποχρώσεις του ουροποιητικού συστήματος όσον αφορά την παραγωγή και το σχηματισμό ούρων.

Γιατί μειώνονται τα ούρα;

Η ολιγουρία μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες ή από ένα συνδυασμό αιτιών, οι οποίες χωρίζονται σε μεταγευματικά, πρωτεύοντα ή νεφρικά. Όλες οι αιτίες καθορίζουν όχι μόνο τον τύπο ολιγουρίας, αλλά και τη μέθοδο θεραπείας.

Πρωταρχική ολιγουρία

Ολιγουρία τύπου premium χαρακτηρίζεται από μια κατάσταση στην οποία παράγεται μια μικρή ποσότητα ούρων. Αυτό οφείλεται στην ανεπαρκή διάχυση στα νεφρά ή στην ήττα των μικρών ή μεγάλων αγγείων τους. Σε αυτή τη νόσο, εμφανίζεται μείωση της ποσότητας του διάμεσου υγρού, συνοδευόμενη από έντονη απώλεια νατρίου από το σώμα.

Συχνά αυτό συμβαίνει σε περίπτωση παθολογιών της νεφρικής αρτηρίας, των αιμοφόρων αγγείων, της καρδιακής ανεπάρκειας, της καρδιακής νόσου και της βαλβίδας της, με ανεπαρκή όγκο αίματος και άλλες ασθένειες. Συχνά, ολιγουρία τύπου premium μπερδεύεται με το ψεύτικο, το οποίο εμφανίζεται με παρατεταμένη ναυτία, διάρροια, έμετο, με έντονη εφίδρωση ή αιμορραγία.

Νεφρική ολιγουρία

Η ολιγουρία του νεφρικού τύπου προκαλείται από διαταραχές στην ανατομική δομή των νεφρών ή τη δομή τους. Τις περισσότερες φορές, αυτή η ασθένεια εμφανίζεται με διάμεση νεφρίτιδα ή με νέκρωση των σωληναρίων στην οξεία μορφή. Επίσης, ολιγουρία τύπου νεφρού συμβαίνει σε θρομβοκυτταροπενική πορφύρα, βακτηριακές και παρόμοιες ασθένειες.

Η υπεργονιακή ολιγουρία

Η γενική ολιγουρία συνοδεύεται από μικρή παραγωγή ούρων λόγω της εμφάνισης φραγμών στην οδό εκροής. Πέτρες, θρόμβοι αίματος, όγκοι ή στένωση μπορούν να λειτουργήσουν ως τέτοια εμπόδια. Ο ασθενής δεν έχει τη δυνατότητα να κάνει κανονική ούρηση. Κατά κανόνα, αυτός ο τύπος ολιγουρίας εμφανίζεται με αμφίπλευρη απόφραξη του ουρηθρικού σωλήνα ή του ουροποιητικού σωλήνα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να ληφθεί κατά τη διάρκεια του τοκετού λόγω τραυματισμού.

Γιατί μειώνουν τα ούρα στα παιδιά;

Κατά κανόνα, η ολιγουρία επηρεάζει τα παιδιά τόσο συχνά όσο οι ενήλικες και για τους ίδιους λόγους. Αλλά τα παιδιά έχουν μερικές ειδικές περιπτώσεις που χρειάζονται ιδιαίτερη προσοχή.

Φυσιολογική ολιγουρία

Στο νεογέννητο παιδί στις πρώτες ημέρες της ζωής του, μια μικρή ποσότητα ούρων θεωρείται φυσιολογική. Το σώμα του μωρού έχει μόλις βρεθεί σε ένα νέο περιβάλλον γι 'αυτό και αρχίζει να ανοικοδομείται σταδιακά, ενώ το έργο των διαφόρων συστημάτων του σώματος δεν έχει ακόμη καθιερωθεί. Τα νεφρά δεν λειτουργούν σωστά, απομακρύνεται μεγαλύτερη ποσότητα υγρασίας από το σώμα μέσω του δέρματος και το μωρό δεν θέλει να γράψει καθόλου.

Υποσιτισμός

Η ολιγουρία στα βρέφη μπορεί να υποδεικνύει ανεπαρκή ποσότητα τροφής. Αυτό μπορεί να είναι μια έλλειψη γάλακτος από τη μητέρα, χαμηλή περιεκτικότητα σε λίπος ή προβλήματα με τη σύλληψη του μητρικού μαστού στην περιοχή των κυψελίδων της θηλής. Στην περίπτωση αυτή, οι γονείς πρέπει να τροφοδοτήσουν το παιδί με μείγματα τεχνητής προέλευσης και σε κάθε περίπτωση να πάρουν τη συμβουλή ενός παιδίατρου.

Ανεπαρκές καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ

Στα παιδιά, τα νεφρά συχνά δεν εκπέμπουν την απαραίτητη ποσότητα ούρων λόγω της μικρής ποσότητας υγρού στο σώμα. Τα αίτια της αφυδάτωσης είναι τα πιο κοινότατα - συχνά τα παιδιά δεν μπορούν να ζητήσουν νερό, αλλά διψούν τα πρωινά μετά το ξύπνημα, σε ζεστό ή καυτό καιρό, καθώς και κατά τη διάρκεια στρες ή μεγάλων διαδρομών.

Οι γονείς θα πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά τη συμμόρφωση με το καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος στο παιδί το καλοκαίρι, εάν μειωθεί σε ένα ελάχιστο ποσό, μπορεί να έχετε προβλήματα με την ούρηση. Στα βρέφη, χρειάζεστε λίγο χρόνο για να χρησιμοποιήσετε απλές πάνες αντί για δημοφιλείς πάνες.

Δηλητηρίαση από τα ναρκωτικά

Τα μεγαλύτερα παιδιά έχουν συχνά ανεπαρκή ποσότητα ούρων ενώ παίρνουν συνταγογραφούμενα φάρμακα. Ο κατάλογος αυτών των φαρμάκων μπορεί να είναι πολύ μεγάλος, περισσότερο από 50 φάρμακα, αλλά τα πιο ισχυρά φάρμακα που προκαλούν ολιγουρία είναι αντιβιοτικά βήτα-λακταμών. Επιπλέον, ο βαθμός έντασης της επιρροής μπορεί να ονομαστεί ισονιαζίδη και χλωραμφενικόλη.

Η εμφάνιση ολιγουρίας στις γυναίκες

Η μείωση της ποσότητας ούρων στις γυναίκες μπορεί να συμβεί λόγω διαφόρων παραγόντων. Οι πιο συνηθισμένοι λόγοι είναι οι εξής:

Αντισυλληπτικά

Συχνά, οι ασθενείς λαμβάνουν από του στόματος αντισυλληπτικά που δεν είναι κατάλληλα για αυτούς. Η τακτική πρόσληψη μπορεί να προκαλέσει μείωση της ποσότητας ούρων, η οποία απαιτεί διαβούλευση με έναν γυναικολόγο και αντικατάσταση του αντισυλληπτικού φαρμάκου.

Εγκυμοσύνη

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ολιγουρία μπορεί να εμφανιστεί στις 13 ή 14 εβδομάδες, η οποία θεωρείται ο κανόνας. Αυτό δεν οφείλεται σε παθολογικές παθήσεις του ουροποιητικού συστήματος, οι λόγοι για την πίεση του αναπτυσσόμενου εμβρύου στους ουρητήρες και την ουροδόχο κύστη.

Επίσης, οι ιστοί σε αυτή την κατάσταση μιας γυναίκας έχουν αυξημένη υδροφιλικότητα, το νερό από τα νεφρά απεκκρίνεται πολύ αργά, σχηματίζοντας εσωτερικά και εξωτερικά οίδημα. Ο χρόνος διούρησης αυξάνεται σημαντικά. Οι ειδικοί συνιστούν ότι οι έγκυες γυναίκες καταναλώνουν λιγότερα υγρά και περιορίζουν την πρόσληψη αλατιού.

Κυστίτιδα

Συχνά, η ολιγουρία προκαλεί κυστίτιδα, η οποία δεν έχει θεραπευθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, γεγονός που προκαλεί χρόνια κατάσταση. Μετά τη θεραπεία της αιτίας, κυστίτιδα, τα συμπτώματα της μείωσης της ποσότητας των ούρων εξαφανίζονται.

Διουρητική πρόσληψη

Συχνά οι γυναίκες καταφεύγουν σε ένα διουρητικό σε μια προσπάθεια να μειώσουν το συνολικό σωματικό τους βάρος. Εξαιτίας αυτού, υπάρχουν προβλήματα υγείας, συχνά αρκετά σοβαρά. Τα φάρμακα που λαμβάνονται με λανθασμένη δόση μπορεί να έχουν το αντίθετο αποτέλεσμα όταν η ποσότητα που παράγεται μειώνεται και απελευθερώνεται σε ένα λεπτό ρεύμα ή σταγόνες. Η ούρηση συνοδεύεται από αρκετά έντονο πόνο.

Νευρολογικά προβλήματα

Σε μερικές περιπτώσεις, πολύ σπάνια, η απελευθέρωση μικρής ποσότητας ούρων στις γυναίκες μπορεί να οφείλεται σε ψυχογενή αίτια, η οποία σχετίζεται με την επιθυμία να χάσετε βάρος, να βελτιώσετε την εμφάνιση, να απαλλαγείτε από τις σακούλες κάτω από τα μάτια ή το πρήξιμο. Μια τέτοια απελπιστική επιθυμία για εξωτερική ομορφιά μπορεί να εξελιχθεί σε ψυχωτικές διαταραχές και ο ασθενής αρχίζει να παίρνει μια εξαιρετικά μικρή ποσότητα υγρού. Σε αυτή την περίπτωση, τα νεφρά υποβάλλονται σε επεξεργασία 2 φορές λιγότερο από την απαιτούμενη ποσότητα νερού και είναι πολύ δύσκολο να εντοπιστεί το πρόβλημα λόγω της απόκρυψης των αιτιών από την ίδια την γυναίκα.

Η εμφάνιση ολιγουρίας στους άνδρες

Στις περισσότερες περιπτώσεις εμφανίζεται μειωμένη ποσότητα ούρων στους άνδρες για τους ίδιους λόγους όπως και στις γυναίκες, εκτός από ειδικές περιπτώσεις φλεγμονής του αδενώματος και των προσαγωγών.

Φλεγμονή των αγωγών του αδένα του προστάτη

Η δυσκολία με την αποφλοίωση είναι στην περίπτωση αυτή συνέπεια της φλεγμονής στον αδένα του προστάτη. Η ασθένεια συνοδεύεται από γενική δυσφορία, απόρριψη από το ουρηθρικό κανάλι, υγρό που μοιάζει με σπέρμα, καθώς και προβλήματα στύσης.

Αδενάμα

Η παρεμπόδιση της ούρησης μπορεί να συμβεί με το αδένωμα, μια σοβαρή ασθένεια του ουροποιητικού συστήματος. Ταυτόχρονα, συνοδεύεται από αιχμηρό άλγος, παρατηρείται καθυστέρηση μεταξύ της απέκκρισης των ούρων και της πίεσης και ο ασθενής πρέπει να στραγγίξει τους κοιλιακούς μυς για να αδειάσει την ουροδόχο κύστη.

Συμπέρασμα

Με μείωση της ποσότητας ούρων, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η θεραπεία και να συνεχιστεί μέχρι την πλήρη ανάκτηση του φυσιολογικού όγκου του αποβαλλόμενου υγρού. Παρά την ποικιλία των λόγων για τη μείωση των ούρων που εκκρίνουν οι νευρολόγοι και οι ουρολόγοι, το πρόβλημα εντοπίζεται σε πρώιμο στάδιο, γεγονός που επιτρέπει την νικήσει τη νόσος σε σύντομο χρονικό διάστημα. Κατά κανόνα, ο γιατρός αναγνωρίζει το ιστορικό του ασθενούς, μια παραπομπή για μια γενική ανάλυση ούρων και μια πρόσθετη εξέταση του ουροποιητικού συστήματος.