logo

Lactobacilli σε επίθεμα τι είναι αυτό

Το μόνο που πρέπει να διαβάσετε στις επιστολές των γυναικών είναι το χόμπι των γιατρών για τη θεραπεία των λευκοκυττάρων στον κόλπο, επειδή υπάρχει η αντίληψη ότι τα λευκοκύτταρα είναι ένα σημάδι φλεγμονής. Είναι έτσι; Μακριά από αυτό! Η λευκοκυττάρωση παίζει τεράστιο ρόλο στην αναπαραγωγική λειτουργία των γυναικών, συμπεριλαμβανομένης της εγκυμοσύνης. Θα μιλήσουμε για αυτό λίγο αργότερα.

Η ποσότητα της κολπικής έκκρισης
Οι περισσότερες γυναίκες δεν γνωρίζουν τι και πόσο θα έπρεπε να είναι η φυσιολογική αποβολή του κόλπου. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι προσπαθούν συχνά να επιτύχουν σχεδόν την στειρότητα του κόλπου, απορροφώντας μεγάλο αριθμό φαρμάκων, ντους, χρησιμοποιώντας διαφορετικά χημικά διαλύματα, πηκτές, "ιονικά" μαξιλάρια. Ταλαιπωρία λόγω εκκρίσεις συχνά δημιουργούνται τεχνητά ως συνέπεια της χρήσης των πάρα πολλών φαρμάκων για την καταπολέμηση των λευκοκυττάρων, candida, ουρεόπλασμα, κόκκοι και ράβδοι (για τους κινδύνους της douching διαβάστε το άρθρο για το θέμα αυτό).
Κανονικά, από 1 έως 4 ml κολπικού υγρού απεκκρίνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις είναι υπόλευκη, παχύρευστη και χωρίς δυσάρεστη οσμή. Συνήθως, μέχρι το τέλος της ημέρας, το μαξιλάρι στο εσώρουχο γίνεται υγρό. Το χρώμα της απόρριψης μπορεί να είναι διαφορετικές αποχρώσεις του λευκού, κρέμας, κίτρινου, ροζ.

Ποιότητα της κολπικής έκκρισης
Κολπικές εκκρίσεις αποτελούνται από βλεννίνης (1) που παράγεται από αδένες τραχήλου, απολέπιση επιφανειακό επιθήλιο κύτταρα των κολπικών τοιχωμάτων και του τραχήλου (2), μικροοργανισμοί (3) που ζουν στον κόλπο, και το κολπικό διίδρωμα, ή εξίδρωμα (4) των γειτονικών αιμοφόρων αγγείων. Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι ο κόλπος δεν έχει τους δικούς του αδένες που παράγουν το μυστικό.
Κατά τη διάρκεια του εμμηνορρυσιακού κύκλου αλλάζει η ποσότητα και η ποιότητα της απόρριψης (η παρατήρηση της απόρριψης χρησιμοποιείται ως αναπόσπαστο μέρος της αντισύλληψης ή, αντίθετα, κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης). Στο πρώτο μισό του κύκλου, ιδιαίτερα κοντά στην ωορρηξία, κυριαρχεί η βλεννώδης συνιστώσα - παράγωγο του τραχήλου. Πριν από την εμμηνόρροια, η ποσότητα της απόρριψης μπορεί να είναι ελάχιστη, αν και μερικές γυναίκες παραπονιούνται για κηλίδες που μπορεί να είναι εκδήλωση του κανόνα ή της παθολογίας.
Η αυχενική βλέννα περιέχει επίσης μεγάλο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων, ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας, στο δεύτερο μισό της ωχρινικής φάσης του εμμηνορροϊκού κύκλου, αλλά κυρίως κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Οι νεαρές γυναίκες συχνά παραπονιούνται για άφθονη απόρριψη των βλεννογόνων - αυτό μπορεί να οφείλεται στην παρουσία φυσιολογικής ψευδο-διάβρωσης (έκτοπη). Αυτή η κατάσταση θεραπείας δεν απαιτεί, αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις, με σοβαρή ενόχληση, πραγματοποιείται χειρουργική θεραπεία του τραχήλου της μήτρας, αν και δεν είναι επιθυμητή στις μη παραδοτέες γυναίκες.

Τι καθορίζει την ποσότητα της απόρριψης
Τι καθορίζει την ποσότητα της απόρριψης; Όχι μόνο από την ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου, αλλά και από πολλούς άλλους παράγοντες. Πρώτα απ 'όλα, από το σώμα μιας γυναίκας. Οι λεπτές γυναίκες που δεν έχουν αρκετό λιπώδη ιστό έχουν περισσότερες εκκρίσεις, ειδικά κατά τη διάρκεια της συνουσίας, και είναι πιο υδατώδεις. Για να κατανοήσουμε γιατί οι γυναίκες που αντιμετωπίζουν αυτό το φαινόμενο είναι σημαντικό να θυμηθούμε τη σημασία του λιπώδους ιστού στο ανθρώπινο σώμα.
Ο λιπώδης ιστός εμπλέκεται στο μεταβολισμό, συμπεριλαμβανομένων των ορμονών του φύλου (επομένως, οι λεπτές γυναίκες συχνά έχουν μακρά εμμηνορρυσιακά κύκλο έως και 40 ημέρες ή περισσότερο, καθώς και ανοοίωση). Είναι σημαντικό, ως αποθήκη πολλών θρεπτικών ουσιών, το σώμα να συσσωρεύεται σε μια κατάσταση άγχους. Ο λιπώδης ιστός είναι ένα εξαιρετικό προστατευτικό στρώμα μεταξύ οργάνων και άλλων δομικών μερών του σώματος. Εκτελεί πολλές άλλες λειτουργίες.

Τα αναπαραγωγικά όργανα των γυναικών είναι πλούσια εφοδιασμένα με αιμοφόρα αγγεία, επειδή είναι σημαντικό για τη φύση να εξασφαλίζει τη διαδικασία αναπαραγωγής και αναπαραγωγής των απογόνων. Αν θυμηθούμε την ανατομική τοποθέτηση του κόλπου και της μήτρας, τότε είναι μπροστά σε επαφή με το πίσω τοίχωμα της ουροδόχου κύστης και πίσω με το μπροστινό τοίχωμα του ορθού. Όλα αυτά τα όργανα είναι πολύ στενά διασυνδεδεμένα, τόσο με την παροχή αίματος όσο και με τις νευρικές ίνες (innervation), όπως τα μάτια, τη μύτη και το λαιμό. Μια αιχμηρή μυρωδιά μπορεί να προκαλέσει σχίσιμο και δυσφορία στο λαιμό. Το κλάμα συχνά συνοδεύεται από ρινική συμφόρηση και εμφάνιση βαριάς απόρριψης (όχι μόνο τα μάτια, αλλά και η μύτη γίνονται κόκκινα).
Υπάρχει ακριβώς η ίδια στενή σχέση μεταξύ του κόλπου, της ουροδόχου κύστης και του ορθού. Τόσο κοντά ώστε ένα πρόβλημα σε ένα σώμα μπορεί να οδηγήσει σε ένα πρόβλημα σε ένα άλλο. Πολλές γυναίκες γνωρίζουν ότι με την φλεγμονή της ουροδόχου κύστης (κυστίτιδα) αυξάνεται η κολπική έκκριση. η δυσβαστορίωση της εντερικής χλωρίδας (η οποία οφείλεται περισσότερο στην υπερβολική χρήση αντιβιοτικών) σχεδόν πάντα συνοδεύεται από κολπική δυσβαστορία. οι γεννητικές λοιμώξεις συχνά επηρεάζουν όχι μόνο τον κόλπο και τον τράχηλο, αλλά και την ουρήθρα και τον πρωκτό, κυρίως λόγω των δομικών χαρακτηριστικών της βλεννογόνου των οργάνων αυτών. Η έντονη σεξουαλική επαφή μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση κυστίτιδας. Η σεξουαλική ζωή με δυσκοιλιότητα συχνά συνοδεύεται από πόνο στην πύελο.
Αλλά ότι αυτοί οι οργανισμοί δεν αγγίζουν πολύ κοντά το ένα στο άλλο, η φύση έχει φροντίσει προστασίας, που προστατεύονται από την τριβή, από την ταχεία ανταλλαγή εξωκυττάριου υγρού και τη μόλυνση, καθώς και την προστασία των αιμοφόρων αγγείων και των νεύρων, που είναι άφθονα παρέχεται με αυτή την περιοχή του σώματος - είναι «εφευρεθεί »Βάση λίπους.

Οι λεπτές γυναίκες, ιδιαίτερα ψηλές και λεπτές (τύπου μοντέλου) μαξιλάρι λίπους είναι εξαιρετικά λεπτή. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι μια μεγαλύτερη ποσότητα πλάσματος αίματος διέρχεται μέσω του τοιχώματος των αιμοφόρων αγγείων και εισέρχεται στον κόλπο, σχηματίζοντας μια υγρή (σχεδόν υδαρής) κολπική εκκένωση. Κατά τη διάρκεια της συνουσίας, όταν διέγερση λαμβάνει χώρα, καθώς και την τριβή του πέους επί του κολπικού τοιχώματος, αυξημένη ροή αίματος στα αιμοφόρα των εξωτερικών και εσωτερικών γεννητικών οργάνων, και έτσι περισσότερο υγρό μέρος του αίματος exuded μέσα στον κόλπο. Τέτοιες γυναίκες συχνά παραπονιούνται ότι κατά τη σεξουαλική επαφή παράγουν τόση "λίπανση" που απλώς "σβήνει", εισάγοντας μια γυναίκα σε κατάσταση ντροπής και δυσφορίας. Η βοήθεια προς τις γυναίκες που συνταγογραφούν φάρμακα δεν είναι εύκολη.
Σε παχύσαρκες γυναίκες, μπορεί επίσης να υπάρχει αυξημένη ποσότητα εκκρίσεως, κυρίως λόγω στασιμότητας αίματος στα πυελικά όργανα. Η δυσκοιλιότητα συνοδεύεται επίσης από παραβίαση της κολπικής μικροχλωρίδας - η απόρριψη γίνεται κιτρινωπό-πράσινο, συχνά με δυσάρεστη οσμή.
Η αυξημένη σωματική δραστηριότητα και, αντίθετα, η αεργία συνοδεύεται από αυξημένες εκκρίσεις. Ο αριθμός των επιλογών επηρεάζουν επίσης την υγεία των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, τη χρήση χημικών διαλυμάτων για προσωπική υγιεινή (δεν είναι όλα τα οικεία γέλες είναι φυσικά), συνθετικά σερβιέτες (σχεδόν όλα τα παρεμβύσματα να αυξήσει την κατανομή), συνθετικά σκόνες πλυσίματος και υγρά, φορώντας συνθετικά εσώρουχα και καλσόν, σφιχτό τζιν και παντελόνι.

Μέθοδοι εξέτασης της κολπικής έκκρισης
Τα κολπικά περιεχόμενα μπορούν να εξεταστούν με διάφορες μεθόδους. Τα πιο συνηθισμένα είναι:
• Μικροσκοπική εξέταση ενός επιχρίσματος (νωπό, φυσικό, άβαφο, χρωματισμένο) - συνήθως αυτή η έρευνα εκτελείται ελάχιστα εξαιτίας της υπερβολής της υπερβολικής ποσότητας της εκροής στο γυαλί.
• Κυτταρολογικό επίχρισμα (μελέτη επιθηλιακών κυττάρων) - χρησιμοποιείται ως εξέταση για προκαρκινικές και καρκινικές παθήσεις του τράχηλου.
• Προσδιορισμός της ισορροπίας όξινης βάσης (pH) - αυτός ο τύπος έρευνας είναι απλός και ενημερωτικός, αλλά σχεδόν ξεχασμένος από πολλούς γιατρούς.
• Η απομόνωση της καλλιέργειας (βακτηριακές καλλιέργειες με τη χρήση διαφόρων μέσων) γίνεται συχνότερα με λανθασμένη μόλυνση του σπόρου με μικροοργανισμούς του περίνεου και του προθαλάμου του κόλπου.
• Ανοσολογική έρευνα (PCR, κ.λπ.) - οι μέθοδοι αυτές διεξάγονται σε εμπορική βάση, έτσι άρχισαν να κακοποιούνται, αγνοώντας φθηνότερες μεθόδους εξέτασης.

Κολπική μικροχλωρίδα
Η κολπική μικροχλωρίδα αποτελείται από ορισμένους τύπους μικροοργανισμών (βακτήρια, ιούς, μύκητες κ.λπ.) που ζουν στον κόλπο ή έχουν μεταφερθεί με διαφορετικούς τρόπους (τραύμα, ξένο σώμα, χειρουργική επέμβαση, σεξουαλική επαφή κ.λπ.)
Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι η περιοχή του καβάλου είναι το πιο βρώμικο κομμάτι του δέρματος του ανθρώπινου σώματος. Με μια ενέργεια αφόδευσης, μαζί με περιττώματα, απελευθερώνονται δισεκατομμύρια μικροοργανισμοί. Το δέρμα γύρω από τον πρωκτό είναι πάντα μολυσμένο από μεγάλο αριθμό βακτηρίων, την λεγόμενη εντερική ομάδα. Αυτός είναι ο κανόνας της ζωής, ακόμη και αν συνοδεύεται από μια δυσάρεστη οσμή και συσσωρεύεται μεταξύ των ποδιών μέχρι το τέλος της ημέρας.

Παράγοντες που επηρεάζουν την κολπική μικροχλωρίδα
Η βακτηριακή χλωρίδα του γυναικείου κόλπου εξαρτάται από τους ακόλουθους παράγοντες:
• Εγκυμοσύνη (η καντιντίαση είναι ο φυσιολογικός κανόνας της εγκυμοσύνης)
• Ηλικία
• ορμονικό επίπεδο
• Ισορροπία οξέος-βάσης στο κολπικό περιβάλλον (pH)
• Αριθμός σεξουαλικών εταίρων
• Κάπνισμα
• Ο κύκλος της εμμηνόρροιας
• μέθοδος αντισύλληψης
• Η παρουσία μολυσματικών ασθενειών
• Η παρουσία ορισμένων κοινών ασθενειών (π.χ. διαβήτης)
• Η λήψη φαρμάκων
• πλύσιμο
• Συχνότητα της συνουσίας

Βακτήρια που ζουν στον κόλπο
Παραδοσιακά, πριν από πολλά χρόνια, πιστεύεται ότι οι κύριοι κάτοικοι του κόλπου πρέπει να είναι μόνο Dederlein κολλά από την ομάδα των γαλακτοβακίλλων. Αλλά με την ανάπτυξη της μικροβιολογίας, οι επιστήμονες κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι έως και 100 είδη μικροοργανισμών μπορούν να ζήσουν στον κόλπο μιας γυναίκας (ως επί το πλείστον μέχρι 5 σε μία γυναίκα), συνήθως από μια υπό όρους παθογόνο ομάδα.
Υπό όρους παθογόνους μικροοργανισμούς - είναι βακτήρια, ιοί, μύκητες και πρωτόζωα που κατοικούν το ανθρώπινο σώμα, χωρίς να προκαλεί ζημιά, αλλά υπό ορισμένες συνθήκες (άμυνες μείωση, χρόνιες ασθένειες, αντικαρκινική θεραπεία, κλπ..) μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή. Ο ρόλος των περισσότερων μικροοργανισμών που ζουν στην επιφάνεια και στο εσωτερικό του ανθρώπινου σώματος δεν έχει μελετηθεί πλήρως και δεν είναι απολύτως σαφής.
Έτσι, σε περισσότερο από το 50% των υγιών γυναικών, μια τέτοια κολπική χλωρίδα θεωρείται φυσιολογική.

Οι πιο συνηθισμένοι μικροοργανισμοί των κολπικών περιεχομένων είναι τα ακόλουθα βακτηρίδια:
• Atopobium vaginae
• Bacteroides sp.
• Candida
• Corynebacteria
• Enterococcus faecalis
• Esherichia coli
• Lactobacillus
• Λεπτώτρια
• Megasphaera
• Μυκόπλασμα
• Μηνιγγίτιδα Neisseria
• Neisseria sp.
• Proteus spp.
• Staphylococcus aureus
• Staphylococcus epidermidis
• Streptococcus mitis
• Streptococcus pneumoniae
• Streptococcus pyogenes
• Ουρελαπλάσμα

Οι περισσότεροι από αυτούς τους μικροοργανισμούς είναι εκπρόσωποι της φυσιολογικής εντερικής χλωρίδας και του δέρματος του περίνεου. Υπάρχει ακόμα κάποια διαφωνία μεταξύ των γιατρών σχετικά με το αν θα πρέπει να θεωρηθούν όλοι αυτοί οι τύποι βακτηρίων και άλλων μικροοργανισμών ως φυσιολογική ή υπό όρους παθογόνο κολπική χλωρίδα. Μετά από όλα, μπορούν να ζήσουν στον κόλπο για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς να προκαλέσουν ασθένειες.
Κάθε γυναίκα μπορεί να έχει το δικό της σύνολο μικροοργανισμών, έτσι ώστε τα παλιά «πρότυπα» των κολπικών περιεχομένων δεν έχουν χρησιμοποιηθεί από καιρό από τους γιατρούς στις περισσότερες χώρες του κόσμου. Ο ορισμός της "κανονικότητας" της χλωρίδας λαμβάνει υπόψη την παρουσία καταγγελιών και την απουσία σημείων μολυσματικών ασθενειών.

Δυναμική των αλλαγών στην κολπική χλωρίδα
Με τη γέννηση του παιδιού, την επαφή του με τον έξω κόσμο (αέρας, νερό, αντικείμενα, άνθρωποι) οδηγεί στο γεγονός ότι το σώμα του παιδιού αποίκισαν γρήγορα από διαφορετικούς τύπους βακτηρίων, ιών, μυκήτων και πρωτόζωα, κυρίως κατοικούν το δέρμα του περινέου, γλουτών, ηβική περιοχή, η οποία Οι περισσότερες περιπτώσεις είναι απολύτως ασφαλείς για το παιδί. Συχνότερα αυτά είναι τα κορινιβακτήρια, ο σταφυλόκοκκος, οι μη πυώδεις στρεπτόκοκκοι, το Escherichia coli και εν μέρει οι ραβδώσεις Dederlein (γαλακτοβακίλλια). Είναι λάθος να ψάχνετε για ένα κορίτσι σε βακτηριακές καλλιέργειες εκκρίσεων και μικροσκοπικά κηλίδες λακτοβάκιλλων και να τρομάζετε όταν ανιχνεύετε βακτήρια της εντερικής ομάδας. Τα γαλακτοβακίλλια εμφανίζονται στον κόλπο του κοριτσιού με την εμφάνιση της εμμηνόρροιας.
Με την περίοδο ανάπτυξης και ωρίμανσης, καθώς και υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων, ορισμένοι τύποι βακτηριδίων αντικαθίστανται (αντικαθίστανται) από άλλα είδη βακτηρίων. Ακόμη και με την αυστηρή τήρηση της υγιεινής του σώματος, υπό ορισμένους όρους (αφόδευση, σεξουαλική επαφή, αντιβιοτικά), διάφοροι μικροοργανισμοί εισέρχονται διαρκώς στον κόλπο της γυναίκας. Η κολπική χλωρίδα κανονικοποιείται γρήγορα χωρίς πρόσθετη παρέμβαση, συνήθως εντός μιας ημέρας.

Lactobacillus vagina
Μια μακρά περίοδος εθεωρείτο ότι οι γαλακτοβάκιλλοι - το μόνο «υγιή», δηλαδή τα χρήσιμα βακτήρια που ζουν στον κόλπο και την ομαλοποίηση του κολπικού περιβάλλοντος. Ωστόσο, οι επιστήμονες αργότερα διαπίστωσαν ότι το 10-42% των υγιών γυναικών δεν έχουν λακτοβάκιλλες ή ο αριθμός τους είναι μικρός. Έτσι δημιουργήθηκε ο όρος «κολπική οικοσυστήματος» που περιλαμβάνει πολλούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένων των ευκαιριακών λοιμώξεων, προκειμένου να διατηρηθεί η ισορροπία του.
Υπάρχουν περίπου 135 τύποι γαλακτοβακίλλων που μπορούν να κατοικούν στον κόλπο μιας γυναίκας. Η ονομασία "γαλακτοβάκιλλος" προέρχεται από την ικανότητα αυτών των τύπων μικροοργανισμών να μετατρέπουν τη λακτόζη (ζάχαρη) σε γαλακτικό οξύ. Συνήθως από έναν έως πολλούς τύπους βακτηρίων γαλακτικού οξέος ζουν στον κόλπο.
Όλα γαλακτοβάκιλλοι χωρίζονται σε τρεις ομάδες ανάλογα με το κυρίαρχο χαρακτηριστικό (διάφορα είδη μπορεί να εξυπηρετεί πολλές λειτουργίες): (1) είδη που παράγουν υπεροξείδιο του υδρογόνου - L. acidophilus, L. crispatus, L. gasseri, L.johnsonii, L. vaginalis? (2) είδη που παράγουν γαλακτικό οξύ - L. salivarius, L. johnsonii, L. acidophilus, L. jensenii, (3) είδη που συνδέονται με βακτηριακά κύτταρα, κολπικό επιθήλιο - L. agilis, L. jensenii, L. Johnsonii, L. ruminus.
Το υπεροξείδιο του υδρογόνου δρα ως παράγοντας διάλυσης άμεσα με τα παθογόνα βακτήρια και κολπική μύκητες, γαλακτικό οξύ δημιουργεί ένα όξινο περιβάλλον, το οποίο επηρεάζει επίσης επιζήμια για τα βακτήρια, και η προσκόλληση (πρόσφυση) των γαλακτοβακίλλων σε παθογόνους μικροοργανισμούς (Escherichia coli και άλλα κολοβακτηρίδια) περιορίζει την εξάπλωση της λοίμωξης στον κόλπο και πέρα.

Τα γαλακτοβακίλλια δεν αναστέλλουν την ανάπτυξη ζύμης. Διεγείρουν το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος και παρέχουν μια κανονική αναλογία της κολπικής χλωρίδας, αποτρέποντας την υπερβολική ανάπτυξη άλλων 20-30 ειδών ευκαιριακών βακτηριδίων που κανονικά ζουν στον κόλπο σε μικρές ποσότητες.
Στην πλειοψηφία των σχολικών βιβλίων και άρθρων σχετικά με την υγεία των γυναικών, υποστηρίζεται ότι τα κυρίαρχα λακτοβάκιλα του κόλπου είναι το Lactobacillus acidophilus - οξεόφιλα γαλακτοβακίλλια. Ωστόσο, πρόκειται για μια λανθασμένη δήλωση, επειδή πολλές κλινικές μελέτες έχουν δείξει ότι οι ακόλουθοι τύποι λακτοβακτηρίων κατοικούν συχνότερα στον κόλπο: L. fermentum, L. crispatus, L. jensenii και L. johnsonii. Αυτό εξηγεί την αναποτελεσματικότητα της χρήσης εμπορικών παρασκευασμάτων γαλακτοβακίλλων για τη θεραπεία μίας σειράς κολπικών μολύνσεων και την αποκατάσταση της φυσιολογικής χλωρίδας - όλα αυτά τα παρασκευάσματα περιέχουν οξεόφιλα γαλακτοβακίλλια.

Λευκοκύτταρα και αναπαραγωγικό σύστημα
Υπάρχουν πολλές λανθασμένες ιδέες μεταξύ των γιατρών για το πόσα λευκά αιμοσφαίρια (λευκοκύτταρα) θα πρέπει να βρίσκονται στο κολπικό περιεχόμενο. Τα σφάλματα αρχίζουν με λάθος δειγματοληψία του υλικού που μελετήθηκε. Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί επιβάλλουν μια άφθονη ποσότητα απόρριψης στο γυαλί, κηλιδώσουν αυτή την εκκένωση στην επιφάνεια του γυαλιού, αλλά τα αποτελέσματα τέτοιων μελετών είναι εξαιρετικά μη ενημερωτικά. Τα κολπικά επιχρίσματα δεν θα πρέπει να είναι άφθονα στη συνοχή και η τοποθέτηση των περιεχομένων στο γυαλί με αρκετές κινήσεις δεν συνιστάται αυστηρά, καθώς αυτά τα επιθηλιακά κύτταρα καταστρέφονται. Οποιαδήποτε εγκεφαλικά επεισόδια από διαφορετικά σημεία του κόλπου και του τράχηλου πρέπει να ληφθούν χωριστά όργανα.

Τα λευκά αιμοσφαίρια και το αναπαραγωγικό σύστημα της γυναίκας είναι αδιαχώριστα. Αυτό δεν είναι ένα σημάδι της φλεγμονώδους διαδικασίας, αλλά μια δυναμική διαδικασία που παρατηρείται στο σώμα των γυναικών και αυτή η διαδικασία εξαρτάται πλήρως από τα ορμονικά επίπεδα. Ο αριθμός, όπως ο τύπος των λευκοκυττάρων, ποικίλει ανάλογα με την ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου. Η φυσιολογική λευκοκυττάρωση παρατηρείται πριν από την ωορρηξία και κατά το δεύτερο μισό του κύκλου, ιδιαίτερα πριν από την εμμηνόρροια. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η λευκοκυττάρωση αποτελεί απαραίτητη και απαραίτητη προϋπόθεση, χωρίς την οποία η εγκυμοσύνη δεν θα προχωρήσει κανονικά.
Λευκοκύτταρα είναι σε κολπικές εκκρίσεις, όπως αυτά διαμορφώνονται του διηθήματος μέσω του τοιχώματος του κόλπου και παρακείμενα σκάφη και το υγρό τμήμα των λευκοκυττάρων του αίματος που μεταναστεύουν. Χωρίς εξαίρεση, όλοι οι τύποι λευκοκυττάρων μπορούν να διεισδύσουν μέσω του τοιχώματος των τριχοειδών αγγείων.
Επίσης, η αυχενική βλέννα είναι μια αποθήκη λευκοκυττάρων, ο αριθμός των οποίων εξαρτάται από τα ορμονικά επίπεδα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σχηματίζεται πυκνό αυχένος από τα λευκοκύτταρα και τη βλέννα του τραχήλου της μήτρας (έτσι φαίνεται λευκό). Στις περισσότερες περιπτώσεις, η μικροσκοπία των εκκρίσεων του τραχηλικού σωλήνα δεν συνιστάται.

Το ενδομήτριο περιέχει επίσης διαφορετικά λευκοκύτταρα: Τ και Β λεμφοκύτταρα, μακροφάγα, ουδετερόφιλα και έναν αριθμό άλλων. Έχει ένα μοναδικό είδος λευκοκυττάρων - μήτρας ουρικού μαστού (uNK), που εμφανίζεται στο τέλος της ωχρινικής φάσης και στην αρχή της εγκυμοσύνης. Χωρίς επαρκή αριθμό αυτών των λευκοκυττάρων, η εμφύτευση, ο πλακιασμός και η ανάπτυξη της εγκυμοσύνης είναι αδύνατη. Σε αντίθεση με άλλους φυσικούς δολοφόνους, η ΝΚ της μήτρας διαφέρει σε μια συγκεκριμένη δομή, είναι ευαίσθητες στις ορμονικές διακυμάνσεις, επομένως ο αριθμός τους εξαρτάται εντελώς από το επίπεδο των ορμονών φύλου και της προγεστερόνης.
Δεδομένου ότι το ενδομήτριο από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως, μια αύξηση των λευκοκυττάρων, αυξάνει την ποσότητα του τάξης ανθρώπινων λευκοκυττάρων 1 (HLA ή HLA 1) αντιγόνο, το οποίο είναι ο κανόνας, ιδιαίτερα πάνω στην επιφάνεια του ενδομητρίου στρωματικά κύτταρα. Αυτό το αντιγόνο διαδραματίζει πολύ σημαντικό ρόλο. Τα λευκοκύτταρα του MNC εμπλέκονται στη διαδικασία θανάτου και απόρριψης του ενδομητρίου και βοηθούν στη διάσπαση των απολεπισμένων τρυπών - χωρίς αυτό, η εμμηνόρροια είναι αδύνατη. Αλλά μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε λύση του βασικού στρώματος του ενδομητρίου και του στρώματος. Ωστόσο, αυτό δεν συμβαίνει στη φύση, επειδή το ανθρώπινο αντιγόνο λευκοκυττάρων συνδέεται με αυτόν τον τύπο λευκών αιμοσφαιρίων και προστατεύει το στρώμα και το βασικό ενδομήτριο από βλάβες.
Η προλακτίνη της μήτρας διεγείρει την παραγωγή λεμφοκυττάρων.

Τα ουδετερόφιλα υπάρχουν στους ενδομήτριους ιστούς σε μικρή ποσότητα σχεδόν ολόκληρου του εμμηνορροϊκού κύκλου, αλλά λίγες ημέρες πριν από την εμφάνιση της εμμήνου ρύσεως, ο αριθμός τους αυξάνεται σημαντικά και κυριαρχούν σε όλη την περίοδο της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας.
Πιστεύεται ότι η ταχεία μείωση του επιπέδου της προγεστερόνης από το δεύτερο μισό της ωχρινικής φάσης είναι το αρχικό σήμα για την εμφάνιση μεγάλου αριθμού λευκοκυττάρων στα αναπαραγωγικά όργανα.
Τα κύρια ουδετερόφιλα της μήτρας είναι τα πολυμορφοπύρηνα λευκοκύτταρα (PML). Σε όλα τα εγχειρίδια και τις δημοσιεύσεις μπορεί να βρεθεί ότι αυτός ο τύπος λευκών αιμοσφαιρίων εμφανίζεται στο επίκεντρο της φλεγμονής. Πράγματι, με τον αριθμό αυτών των τύπων λευκοκυττάρων και την αναλογία τους προς τα κύτταρα του πλακώδους επιθηλίου στις κολπικές εκκρίσεις, μπορεί να υποψιαστεί η φλεγμονώδης διαδικασία. Η μέτρηση των λευκοκυττάρων θα πρέπει να πραγματοποιείται σε σχέση με τον αριθμό των εντοπισμένων επιθηλιακών κυττάρων. Κανονικά, ο λόγος είναι μέχρι 10 λευκοκύτταρα ανά επιθηλιακό κύτταρο. Αλλά στην πραγματικότητα, η πλειοψηφία των πρώην σοβιετικών εργαστηρίων, το ποσοστό αυτό δεν καθορίζεται και λογιστικά, και τα αποτελέσματα έδειξαν το συνολικό αριθμό των λευκοκυττάρων στο οπτικό πεδίο, και χοντρό καταμέτρηση και απέκλιναν (π.χ., 50-100 λευκοκύτταρα στο οπτικό πεδίο).
Ποιος είναι ο ρόλος των PMN στον κόλπο, τη μήτρα και το ενδομήτριο, εάν δεν υπάρχει πραγματικά φλεγμονή; Αυτός ο τύπος λευκών αιμοσφαιρίων εμπλέκεται όχι μόνο στην καταπολέμηση της φλεγμονής, των απορροφητικών (φαγοκυτταρικών) μικροοργανισμών, αλλά και των νεκρών κυττάρων και των ιστών. Κατά την εμμηνόρροια, ένας μεγάλος αριθμός ενδοθηλιακών κυττάρων πεθαίνει, αναμιγνύεται επίσης με το αίμα, δημιουργώντας ένα εξαιρετικό χώμα για την αναπαραγωγή μικροοργανισμών που μπορούν να εισέλθουν στην κοιλότητα της μήτρας από τον κόλπο. Τα ουδετερόφιλα γίνονται νοσηλευτές, καθαρίζοντας την επιφάνεια του χώρου όπου το παλαιό ενδομήτριο έχει απορριφθεί από τα υπολείμματα του και εμποδίζει την είσοδο βακτηρίων, ιών, μυκήτων στον ενδομητρικό ιστό και στη μήτρα.

Ένας άλλος τύπος λευκών αιμοσφαιρίων - οι μακροφάγοι παίζουν επίσης σημαντικό ρόλο στη λειτουργία του ενδομητρίου. Καταλαμβάνουν το 20% όλων των λευκοκυττάρων που εμφανίζονται στη μήτρα μέχρι το τέλος της ωχρινικής φάσης, συμπεριλαμβανομένων των κολπικών εκκρίσεων. Αν και οι μακροφάγοι δεν έχουν υποδοχείς προγεστερόνης και οιστρογόνου, ο αριθμός τους στο ενδομήτριο και σε άλλους ιστούς του γεννητικού συστήματος εξαρτάται από το επίπεδο των ορμονών και την ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου. Οι μακροφάγοι περιέχουν ένζυμα που διασπούν νεκρά ενδομήτρια κύτταρα, παράγουν επίσης μια σειρά οργανικών ουσιών που είναι σημαντικές στις διαδικασίες αναγέννησης των ιστών.

Στο 10% των γυναικών υπάρχει μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων σε κολπικές εκκρίσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η θεραπεία με αντιβιοτικά, αντιμικροβιακά, σκασίματα δεν αλλάζει συνήθως το μοτίβο κηλίδας, έτσι οι περισσότεροι γιατροί συστήνουν να παρατηρηθούν αυτές οι γυναίκες χωρίς θεραπεία.
Έτσι, η λευκοκυττάρωση σε οποιαδήποτε μορφή είναι ένα πολύ σημαντικό στάδιο στο φυσιολογικό πρότυπο του εμμηνορροϊκού κύκλου μιας γυναίκας.

Ερυθρά αιμοσφαίρια στον κόλπο
Σε ένα φυσιολογικό επίχρισμα κολπικής έκκρισης, μπορεί να υπάρχουν μεμονωμένα ερυθρά αιμοσφαίρια. Πριν από την εμμηνόρροια και μετά από αυτήν, ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων μπορεί να αυξηθεί, επομένως συνιστάται η μελέτη των κολπικών εκκρίσεων μετά την πλήρη διακοπή της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας. Όταν το τραχύ τεμάχιο λαμβάνεται με ένα εργαλείο με αιχμηρές άκρες, τα μικροκύτταρα του τραχήλου και του κόλπου είναι κατεστραμμένα, γεγονός που θα επηρεάσει την ποιότητα του επιχρίσματος και μπορεί να προκαλέσει μεγάλο αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων στο υλικό δοκιμής.

Επιθηλιακά κύτταρα του κόλπου
Τα τοιχώματα του κόλπου καλύπτονται με επίπεδο επιθήλιο, το οποίο ενημερώνεται συνεχώς. Ως εκ τούτου, στο κολπικό περιεχόμενο πρέπει να υπάρχουν κύτταρα του πλακώδους επιθηλίου. Σε γυναίκες με χαμηλά επίπεδα οιστρογόνων και υψηλά επίπεδα ανδρογόνων, ο αριθμός των επιθηλιακών κυττάρων μειώνεται. Με μεγάλο αριθμό κυττάρων του πλακώδους επιθηλίου, απαιτείται πάντα μια επιπλέον εξέταση για να αποκλειστεί η φλεγμονώδης διαδικασία.

Το pH των κολπικών περιεχομένων
Κανονικά, για τις περισσότερες γυναίκες, το pH είναι 4.0-4.5. Το ισοζύγιο οξύ-βάσης μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου, καθώς και υπό την επίδραση άλλων παραγόντων. Ο προσδιορισμός της ισορροπίας όξινης βάσης των κολπικών εκκρίσεων είναι μια σημαντική διαγνωστική μέθοδος στη διαφοροποίηση της κολπικής δυσβολίας, της καντιντίασης, της τριχομονάσης και των φυσιολογικών εκκρίσεων.

Υγιεινή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων
Η υγιεινή του σώματος αποτελεί εγγύηση για την υγεία, συμπεριλαμβανομένου του κόλπου και της αποβολής του κόλπου. Κάποια στιγμή στο πρόσφατο παρελθόν, η υγιεινή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων ήταν σχεδόν απόντη. Μόνο η αριστοκρατία θα μπορούσε να προσφέρει ειδικές εγκαταστάσεις στις τουαλέτες για τις γυναίκες - ένα μπιντέ. Δεν υπήρχε χαρτί υγείας (όπως παρεμπιπτόντως δεν υπήρχε εσωρούχων για μεγάλο χρονικό διάστημα), έτσι οι γυναίκες ξεπλένονται μετά από κάθε ούρηση και την πράξη της αφόδευσης και σκουπίστηκαν με πετσέτες. Οι μοντέρνες γυναίκες προτιμούν το χαρτί τουαλέτας, αλλά είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι οι κινήσεις των χεριών μετά από μια πράξη της εντερικής κίνησης πρέπει να είναι πάντα από τον κόλπο προς τον πρωκτό και το διπλό πτυσσόμενο φύλλο και όχι το αντίστροφο. Μετά την ούρηση, αντίθετα, η κίνηση πρέπει να είναι από τον κόλπο μέχρι την κόρη.
Πριν από τη σεξουαλική επαφή και μετά το πλύσιμο με ζεστό νερό και σαπούνι - αυτή είναι η πρόληψη πολλών φλεγμονωδών διεργασιών του αναπαραγωγικού συστήματος και των πυελικών οργάνων.
Ένα ξεχωριστό άρθρο θα αφιερωθεί στο θέμα της υγιεινής των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.